Jedním z nejdůležitějších je období dětského vývoje dítěte. Je základem fyzického a duševního zrání. Lék akvadetrim pro novorozence hraje roli katalyzátoru pro tyto procesy. Podílí se na tvorbě kostní tkáně, kostře, napomáhá vzniku kardiovaskulárních a nervových systémů.
Akvadetrim obsahuje vitamin D3 ve vodném roztoku. Má lehkou vůni a chuť anýzu, kterou poskytuje aroma. Další stabilizující látky jsou sacharóza, čištěná voda, monohydrát máty peprné a další. Léčivo je určeno pro prevenci a léčbu křivice. Má dobrou nasákavost. Jmenován kojenci od 2 měsíců do 2 let. Nezbytné pro předčasně narozené děti.
Tento lék je rozdělen na terapeutické a profylaktické. V prvním případě, s pomocí akvadetrima, jsou překonány existující problémy vývoje pohybového aparátu. Mohou se projevit deformací kostí nohou, hrudníku, hlavy. Diagnóza "křivice" je prováděna ortopedem. Předepisuje průběh léčby a dávkování.
Preventivní opatření pro prevenci křivice a osteoporózy zahrnují malé dávky léku v určitém období roku. Dříve, když neexistoval systém pro prevenci nedostatku vitaminu D, bylo mnoho případů křivice. Zvláště postiženy byly děti, které byly krmeny lahví. Mateřské mléko bylo nahrazeno kravským mlékem. Ten nemohl sloužit jako zdroj výživy pro kojence.
Kostní tkáň nedostávala dostatek vitamínu D a děti buď onemocnily, nebo byly deformovány některé části jejich kostí. Často bylo například možné pozorovat tzv. Plochou hlavu. Pod tlakem vlastní váhy získaly příliš měkké kosti zadní části hlavy ne kulatý, ale plochý tvar.
Preventivní dávka - 1-3 kapky. Mělo by být přijato v době, kdy solární osvětlení nestačí. V klimatických podmínkách střední zóny se doporučuje začít dávat akvadetrim dětem od října do března - dubna včetně. V severních oblastech, akvadetrim je žádoucí, aby v létě.
Předepsaný lék pediatr. Vypočítá dávku a sleduje, jak tělo dítěte vnímá vitamin. Tam jsou možné vedlejší účinky a instrukce vypráví o nich podrobně.
Lék se zředí vodou nebo mateřským mlékem. Pokud odkapáváte přímo do úst, dítě nemusí mít rád anýzovou chuť. Měla by začít jednou kapkou. Takže rodiče uvidí, zda je na lék alergie, nebo to tělo vnímá normálně. Příští den dáme doporučenou dávku.
Základem léčiva akvadetrim je vitamin D3. Je produkován v těle za přirozených podmínek s dostatečným vystavením slunečnímu záření na kůži. Na podzim a v zimě, když je slunce nízké a počasí nepřispívá k procházkám na čerstvém vzduchu, je třeba pomoci doplnit dítě vitamínem D.
Zdravé děti pro prevenci dost 1 kapky denně, předčasně narozené děti - 2-3 kapky. Dvojčatům se doporučuje užívat 2-3 kapky denně, aby se zabránilo rozvoji křivice.
Děti, které se živí lahví, musí dávku vypočítat odlišně. Některé směsi již ve svém složení obsahují vitamin D3. Proto se sníží počet kapek za den. Hypervitaminizace je stejně nebezpečná jako nedostatečná.
Léčba křivice zahrnuje doplnění vápníku v těle dítěte a normalizaci metabolismu vápníku. Včasné užívání vitamínu D to umožňuje. D3 začíná pracovat ve střevech. Tam stimuluje vstřebávání vápníku do krve. Pak vitamin pomáhá šířit minerální soli do tkáně a podílí se na absorpci minerálu přímo do kostní tkáně.
Vypočítejte správné dávkování pomůže lékaři a pokyny. Pro nejtěžší formy není povoleno více než 10 kapek najednou. Obvyklá terapeutická dávka je 4-5 kapek.
Začněte brát 4 kapky a tak pokračujte týden. Pokud tělo toleruje lék normálně, zvyšte na 5 kapek.
Léčebný kurz trvá od jednoho do jednoho a půl měsíce. Pak potřebujete přestávku a v případě potřeby opakujte kurz. V průběhu léčby jsou požadovány krevní testy. Kontroluje se množství vápníku a fosfátu. Množství alkalické fosfatázy se udržuje pod kontrolou. To pomáhá upravit dávkování léku a zabraňuje vzniku vedlejších účinků.
Lék akvadetrim pro novorozence přináší mnoho výhod. Ale stejně jako každý lék má i vedlejší účinky. O většině z nich se pokyny podrobně dozví. Některé negativní projevy reakce na lék se můžeme poučit z recenzí rodičů.
Není na vině samotný vitamín D, ale příchutě a stabilizátory, které jsou v medicíně. Když se tedy objeví vedlejší účinky, pediatři doporučují nahradit vodný roztok roztokem oleje. Vitamin se absorbuje horší z olejového roztoku, ale má ekologičtější složení.
V některých případech vede použití akvadetrimy k takovým nepříjemným následkům:
Rodiče mluví o této droze dvojznačně. Někteří považují jeho použití za užitečné, jiné za škodlivé.
Pozitivní recenze dávají mnoho rodičů. Poznamenávají, že lék je dobře snášen a poskytuje dobré výsledky při léčbě křivice. Ale musíte dodržet dávkování předepsané lékařem. V některých případech matky samy snížily svou denní dávku kvůli projevům alergie. Výsledkem bylo snížení terapeutického účinku. V takových případech se doporučuje lék vyměnit za jiný, ale množství produkovaného vitamínu D se nesníží.
Rodiče předčasně narozených dětí také zanechávají dobré recenze o léku. Akvadetrim pomáhá udržovat správné množství vápníku v krvi dítěte před zahájením plnohodnotné stravy. Olejové roztoky nejsou absorbovány tělem předčasně narozených dětí. Dosud nevyrobené potřebné hormony. Když se sýr a jiné mléčné výrobky objeví ve stravě, zelenina, akutní potřeba dalšího příjmu vitamínu D je snížena.
Záporné recenze lze rozdělit do následujících kategorií:
Akvadetrim těží tělu dítěte v nejdůležitějším období jeho vývoje. Lék poskytuje dobré výsledky v prevenci a léčbě křivice. Možné jsou alergické reakce a vedlejší účinky, které však po vysazení léčiva zcela vymizí.
Věnujte pozornost videu, ve kterém pediatr mluví o příznacích nedostatku vitamínů pro tělo dítěte.
Jeden z nejdůležitějších vitamínů pro malé děti je považován za vitamín D. Aby se zabránilo jeho nedostatku, mnoho dětí předepisuje léky obsahující tento vitamin. Jeden z nejpopulárnějších prostředků se nazývá Akvadetrim. Chcete-li vědět, jak tento lék používat v dětství správně, musíte zjistit, kdy je tento přípravek předáván dětem, jak tyto kapky užívat a kdy Aquadetrim není potřeba.
Akvadetrim je dostupný v tekuté formě - kapky. Je to čirá, bezbarvá kapalina, která může lehce opaleskovat. Akvadetrim kapky mají anýz aroma. Jedno balení léku je reprezentováno 10 ml lahvičkou opatřenou uzávěrem ve tvaru kapátka.
Hlavní složkou přípravku Aquadetrim je ko-kalciferol. Takzvaný vitamin D3, který v jednom ml léku obsahuje 15 tisíc IU. V 1 ml se vloží 30 kapek přípravku Aquadetrim, tj. Jedna kapka přípravku obsahuje 500 IU vit. D.
Další složky léčiva jsou kyselina citrónová, hydrogenfosforečnan sodný a makrogol glyceryl ricinoleát, stejně jako benzylalkohol a čištěná voda. Sladká chuť Akvadetrimu poskytuje sacharózu přidanou do kompozice a zvláštní vůni s anýzovou vůní.
Dr. Yevgeny Komarovsky stručně řekne všem, že rodiče dětí potřebují vědět o vitaminu D všem rodičům kojenců:
Akvadetrim je lék, který ovlivňuje výměnu dvou důležitých minerálů v těle dítěte. Jedním z nich je vápník a druhým fosforem. Lék reguluje jejich metabolismus, což má za následek mineralizaci kostí a správný vývoj kostry dítěte.
V přípravku Aquadetrim je vitamin D reprezentován formou D3. Je to přirozená forma, která se vytváří v kůži lidí pod vlivem paprsků slunce. Pokud se porovná s formou D2, pak u cholekalciferolu dochází ke zvýšené aktivitě (přibližně o 25%).
Léčivo je důležité pro absorpci fosfátů a vápenatých solí ve střevě, transport těchto sloučenin po celém těle a jejich vstup do kostní tkáně. Také Akvadetrim má vliv na jejich eliminaci z těla ledvinami.
Bez dostatečného množství vitamínu D, který pomáhá zajistit lék, může být dítě narušeno nejen kalcifikací kostí, ale také funkcí myokardu, svalového tonusu, srážení krve, příštítných tělísek, imunity a nervového systému. Nedostatek takové sloučeniny v potravinách nebo v důsledku malého pobytu na slunci se stává příčinou křivice.
V dětství je hlavním důvodem předepisování přípravku Akvadetrim prevence hypovitaminózy D a v důsledku tohoto problému křivice. Také lék je předepsán pro léčebné účely s diagnostikovaným nedostatkem vitamínu D as křivicí, pokud se již vyvinul u dítěte. Kromě toho je použití přípravku Aquadetrim indikováno k prevenci nebo léčbě těchto onemocnění: t
Návod k použití Akvadetrima znamená, že takový lék je podáván dětem, které se staly 4 týdny. To znamená, že lék je kontraindikován v novorozeneckém období. Nicméně, aby Akvadetrim měsíční dítě bez konzultace s lékařem by neměla. Je to způsobeno jak možnými vedlejšími účinky, tak rizikem předávkování. Z tohoto důvodu by měly být děti mladší než jeden rok a dítě starší například ve věku 2 let nebo 5 let předepisovány pouze lékařem.
Informace o výhodách vitamínu D pro děti naleznete na videu:
Pokyny pro použití v těchto případech zakazují podávání přípravku Akvadetrim:
Lék se používá velmi opatrně, pokud má dítě přední fontanelle malé velikosti (to je důkaz predispozice k jeho dřívějšímu uzavření).
Někdy tělo dítěte může reagovat na Akvadetrim:
U některých dětí je porucha spánku (dítě po spánku léku nespí), objeví se zácpa a tělesná hmotnost se snižuje. Kromě toho se na Aquadetrimu mohou vyskytnout alergie, například kožní vyrážky.
Co když jsou takové příznaky? Nejprve zrušte léčbu a kontaktujte svého lékaře. Lékař vyšetří dítě, předepíše nezbytnou léčbu a poradí, že jídlo podávané dítěti obsahuje méně vápníku.
Přípravek se podává dítěti k pití tak, že se do lžíce vody nebo jiné tekutiny (může se smíchat s dětskou výživou) upustí požadované množství léku. To se nejlépe provádí v první polovině dne po jídle.
Video recenzi léku Akvadetrim si můžete prohlédnout zde:
Lék proti rachitidě je předepisován po dobu 4-6 týdnů pod kontrolou testů a celkového stavu dítěte. Pokud léčba potřebuje pokračovat, Aqvadetrim začne být podáván znovu po týdenní pauze. Léčba je ukončena, pokud je dosaženo výrazného terapeutického účinku, po kterém přechází na profylaktické dávkování doporučené pro všechny děti (500-1000 IU).
Ale do jakého věku by měl být Aqvadetrim podáván jako preventivní opatření pro zdravé děti? Většina pediatrů doporučuje pokračovat v přijímání těchto prostředků až na 2-3 roky, přerušit používání pouze pro letní období. Když svědectví děti i nadále dávat kapky a v létě a více než 2 roky.
Při předávkování přípravkem Aquadetrim se může vyskytnout následující dávka:
Na předávkování vitamínem D v těle dítěte řekl Dr. Komarovsky několik slov:
Při nadměrně vysoké dávce, například když dítě pije dno zkumavky Akvadetrimu, jsou ledviny narušeny, krevní tlak stoupá, dítě je ospalé. V takové situaci existuje riziko očních problémů, které ovlivňují jak duhovku, tak rohovku a oční nerv.
Nadměrný příjem přípravku Aquadetrim může také způsobit kameny v orgánech vylučovacího systému, ukládání vápníku ve stěnách cév, kůže a vnitřních orgánů. Ve vzácných případech lék vyvolává rozvoj cholestatické žloutenky.
V situaci, kdy dítě omylem vypilo hodně Akvadetrimu, je důležité okamžitě zrušit léčbu a dát dítěti dostatek tekutin. Vzhledem k tomu, že je to zdraví škodlivé, v mnoha případech je dítě s předávkováním Akvadetrimem hospitalizováno.
Chcete-li koupit Akvadetrim v lékárně, předložení předpisu není nutné. Průměrná cena jednoho balení těchto kapek je 180-200 rublů.
Aby se zabránilo tomu, že by droga ztratila své vlastnosti, měla by být udržována mimo dosah světla a teplota v místě skladování by neměla překročit +25 ° C. Pro Akvadetrim, stejně jako pro jiné léky, by neměl být přístup u dětí. Doba použitelnosti léku je 3 roky, ale po otevření se doporučuje použít obsah do 4-6 měsíců.
O akvadetrime a jeho použití u dětí jsou většinou pozitivní recenze. Mnoho rodičů věří, že tento lék je velmi důležitý pro normální vývoj dětí, zejména v zimě. Potvrzení účinnosti léku pro ně je absence příznaků křivice u dětí užívajících profylaktické dávky přípravku Akvadetrima.
Nicméně, tam jsou negativní názory, například, někteří rodiče nemají rádi dávkovač v balení, někdo považuje olejový roztok za účinnější, a někdo má dost dlouhý seznam kontraindikací a vedlejších účinků.
Děti však Aquadretri snášejí většinou dobře. Alergické reakce na takové léky jsou vzácné a pokud jsou pozorovány dávky předepsané lékařem, Aquadetrim nezpůsobuje jiné vedlejší účinky.
Namísto léku Akvadetrim, můžete použít vodný roztok vitamínu D3 od jiných výrobců. Toto je ekvivalentní náhrada za Aquadetrim, protože léčivo je reprezentováno stejnou formou vitaminu rozpuštěného ve vodě.
Také dítě s křivicí nebo pro prevenci tohoto onemocnění může být nahrazeno Akvadetrim roztokem oleje, například lékem Vigantol. Dobrá volba by byla finské vitamíny, například Sana-sol D3-tipat na kokosovém oleji (tento analog je povolen od 2 týdnů věku), Minisun Drops D3 nebo léky Drops D3 od DeviSol.
Hlavní rozdíl mezi těmito přípravky obsahujícími vitamín D3 představuje základ roztoku - v Aquadetrimu je to čištěná voda a ve Vigentolu je to triglyceridy se středně dlouhým řetězcem (a proto je to olejový roztok). Oba léky se uvolňují v lahvičkách po 10 ml a jedna kapka Vigentola a Akvadetrim dává dítěti 500 mezinárodních jednotek koralciferolu.
Pediatři vypíší některý z těchto léků pro křivici, stejně jako pro poruchy metabolismu vápníku. Jak Akvadetrim, tak Vigantol jsou předepisovány k prevenci hypovitaminózy D u dětí v prvních 2–3 letech života. Oba léky jsou schváleny pro použití od 4 týdnů věku. Mají stejné vedlejší účinky, jeden způsob, jak použít (kapky jsou smíchány s kapalinou v lžíci a dány k dítěti) a není téměř žádný rozdíl v ceně.
Rozdíly v drogách jsou jejich zvláštnosti:
Určete, který zdroj vitamínu D je pro konkrétní dítě nejlepší, stojí u pediatra, který pozoruje dítě od narození. Lékař vyhodnotí výživu dítěte, životní podmínky, barvu pleti, sezónu a další faktory, po kterých doporučí nejvhodnější lék a jeho dávkování.
S nástupem podzimu doporučují pediatři mladým pacientům přípravky nezbytné pro vývoj kostního aparátu. Vstupuje do těla z potravy a je tělem produkován pod vlivem slunce. V období nedostatku jasných dnů však jeho příjem se směsí a mateřským mlékem nestačí, protože minerální metabolismus je narušen a mohou se objevit známky křivice.
Lék Akvadetrim Polská společnost Medana zajistí dostatečný příjem vitamínu D, bude regulovat výměnu fosforu a vápníku. Návod k použití popisuje vlastnosti drogy, ale matky často mají otázky o tom, jak je to bezpečné, a můžete bez tohoto léku pro děti? K pochopení to umožní analýzu složek Akvadetrima, jejich vliv na tělo dítěte.
Akvadetrim je bezbarvá kapalina s anisovou vůní a ne příliš příjemnou chutí, jak potvrzují recenze dětí i dospělých. Lék je nabízen v lahvičkách po 10 ml. z tmavého skla. Dávkovač umožňuje snadno změřit požadované množství léku, s výjimkou kontaktu s injekční stříkačkou, lžičkou nebo pipetou. Produkt si můžete zakoupit bez lékařského předpisu, ale před jeho použitím je nutné konzultovat s pediatrem, který určí, kolik kapek dáte dítěti.
Přípravek obsahuje: účinnou látku (cholekalciferol nebo vitamín D3), sacharózu, anýzové aroma, hydrogenfosforečnan sodný, monohydrát kyseliny citrónové, vodu, makrogol glyceryl ricinoleát, benzylalkohol. Kocalciferol je přírodní, vysoce aktivní forma vitamínu D. Jeho obsah je 1 ml. lék - asi 15 000 mezinárodních jednotek (IU). Dávka léčiva pro pohodlí uživatelů je vypočtena v kapkách a IU.
Předepsat lék musí být lékař založený na věku dítěte a jeho individuálních charakteristikách vývoje
Cocalciferol ve vzorci léku Akvadeytrim podporuje rovnováhu vitaminu D3 a má následující účinky na rostoucí tělo:
Když dítě dostane dostatek vitamínu D3, posadí se, postaví se na nohy a začne chodit ve správný čas. Vzhledem k tomu, že přípravek obsahuje alergenní složky, je přípravek podáván dětem s opatrností a pozorně sleduje reakci poté, co vypil porci. Lék se vstřebává do tenkého střeva, rozpadá se v játrech a ledvinách, vylučuje se močí během několika týdnů.
Novorozencům je předepsán vodný roztok vitaminu D3, aby se zabránilo křivici. Ve skupině zvláštní pozornosti jsou děti předčasně narozené, žijící mimo polární kruh, stejně jako dvojčata a děti z nefunkčních rodin.
Indikace pro přijetí může být předčasné dítě, stejně jako řada dalších funkcí rozvoje
Instrukce určuje, kdy je příjem vodného roztoku vitamínu D indikován dětem mladším 7 let:
Průběh užívání léku u kojenců a dětí po roce je určen na 4-6 týdnů. Je pod kontrolou moči a krevních testů na koncentraci vitamínu D, parathormonu, iontů vápníku a fosforu. Po otevření lahvičky se lék uloží na polici umístěnou ve dveřích chladničky.
Akvadetrim pro novorozence předepsaný od 4 týdnů věku. Předepisování léku, lékař bere v úvahu stav dítěte, průběh těhotenství, možnost alergické reakce na jeho složky. S péčí je přiřazen k novorozenci s malou fontanelle, protože je pravděpodobné, že dojde k urychlení přerůstání. V roce, kdy dítě začne chodit a aktivně prozkoumat svět kolem něj, rozhodnutí o užívání léku se provádí na základě životních podmínek dítěte, rozmanitosti jeho stravy, délky procházek.
Lék je kontraindikován, pokud jsou pozorovány drobky:
Je nutné podat přípravek ráno, během jídla, aby se minimalizovalo zatížení ledvin. Podle recenzí nemá příliš příjemnou chuť, takže ne všichni rodiče rozhodnou o jeho recepci. Návod obsahuje takové dávky (pediatr má právo počítat a předepisovat jiné dávky):
Při léčbě závažných onemocnění vyvolaných nedostatkem vitaminu D3 se dávka upravuje individuálně v mnohem větším množství. Současně jsou sledovány hodnoty krve a moči. V létě lékař snižuje nebo ruší užívání profylaktických dávek, doporučuje procházky a rehabilitaci v resortu.
Když je léčba ukončena, ale požadovaný účinek nepřišel, vezmou si týdenní přestávku a pokračují v léčbě tak dlouho, jak je potřeba. Současně sledujte reakci dítěte, aby nedošlo k vynechání alergií a negativních reakcí. V tomto případě je nutná kontrola lékaře, protože je možná korekce léčby a přechod na jinou drogu.
S řádným předepsáním léku a přísným prováděním lékařských doporučení je vyloučeno předávkování. Je však důležité, aby matka poznala své známky:
Dlouhodobé předávkování vede k ukládání vápenatých solí v plicích, krevních cévách, rozvoji urolitiázy. Po zjištění alergické reakce (svědění, vyrážka) nebo některého z výše uvedených příznaků byste měli přestat tento lék užívat a zajistit, aby dítě mělo dostatek nápojů. Vitamíny A, B, C, omezení potravy s vysokým obsahem vápníku a někdy hospitalizace jsou indikovány jako rehabilitační prostředky.
Při použití Akvadetrimu možné negativní reakce. Alergeny jsou benzylalkohol, příchutě, monohydrát kyseliny benzoové. Na fotografii na internetu vidíte, že se reakce projevuje ve formě vyrážky, kopřivky, lokalizované na tvářích, nohou, hýždích. Skvrny způsobují svědění a loupání, což je důvod, proč je dítě neklidné, nejí a nespí.
Podobné příznaky se mohou objevit z jiných důvodů, jako jsou alergie na potraviny. Proto může diagnostikovat a napravit situaci pouze lékař. Mezi další nežádoucí účinky patří:
Projev jednoho z příznaků - důvod pro zrušení drogy a přístup k lékaři. Činnost matky je stejná jako u předávkování. Následně může lékař doporučit analog léku. Pokud dítě náhodně vypije Akvadetrim, měli byste vyvolat zvracení nebo propláchnutí žaludku. Nejlepší je však okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Pokud dítě náhodně polkne lék, a to i v malé dávce, je nutné okamžitě zavolat lékaře, a také udělat výplach žaludku
Dodržování bezpečnostních opatření při užívání léku minimalizuje riziko nežádoucích účinků. Velmi důležité:
Mnoho rodičů má otázku: co je lepší a bezpečnější pro dítě - Vigantol nebo Akvadetrim? Neexistuje žádný zvláštní rozdíl v ceně mezi léky, nicméně rozdíly ve složení a nežádoucích účincích jsou pozorovány. Vigantol je tedy kontraindikován u dětí s poruchou funkce ledvin a žlučových funkcí, častou zácpou.
Vigantol - analog Akvadetrima, který je vhodný pro děti s alergiemi
Na otázku, který lék je vhodný pro dítě v určité situaci, bude srovnání dvou léků odpovídat:
Nejznámější náhradou léku Akvadetrim je rybí olej, známý od dětství. Nepřenáší to všechno kvůli zvláštní vůni a nepříjemné chuti. Dnes se však vyrábí v želatinových kapslích, které neovlivňují vlastnosti léčiva. Rybí olej je dvakrát levnější než vodný roztok vitamínu D, zatímco nezpůsobuje negativní účinky v důsledku absence chemických sloučenin v prostředku. Některá miminka mají však citlivost na rybí olej.
Mnoho dětí netrpí nedostatkem vitamínu D, a to ani bez užívání drog s jeho obsahem. Mnoho rodičů se obrátí na homeopaty, aby napravili metabolismus fosforu a vápníku, protože se obávají vedlejších účinků jejich profylaktického použití. Aby se předešlo nedostatku vitaminu D, jsou děti vystaveny chůze (více než 4 hodiny denně) a spí v dobře větrané místnosti.
Popis k 06/01/2015
Složení 1 ml kapek Akvadetrimu zahrnuje 15 000 IU cholekalciferolu (vitamin D3).
Další složky: makrogol sacharóza, glyceryl ricinoleát, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, anýzová příchuť, monohydrát kyseliny citrónové, benzylalkohol, voda.
Bezbarvé, průhledné kapky pro vnitřní použití s anýzovou vůní. 10 ml takových kapek v lahvičce s barevným sklem se zátkou ve formě kapátka, jedna lahvička v krabičce.
Lék, který normalizuje metabolismus vápníku a fosforu.
Vitamin D3 je dobře známým aktivním anti-rachitickým činidlem. Jeho nejdůležitější funkcí je regulace metabolismu fosfátů a vápníku - stimuluje růst kostry a její mineralizaci.
Vitamin D3 je fyziologická forma jednoduchého vitamínu D, který je syntetizován sluncem u lidí v kůži. Má o 25% výraznější aktivitu ve srovnání s vitaminem D2.
Kolecalciferol hraje spíše důležitou roli v absorpci vápníku a fosfátů v orgánech trávicího traktu, v transportu solí, v procesech osifikace a vylučování fosfátů a vápníku v moči.
Přítomnost vápníku v krvi v požadovaných koncentracích je nezbytná k udržení funkce myokardu, tónu kosterních svalů, procesů srážení krve, impulsu nervové excitace, fungování příštítných tělísek, fungování imunitního systému (ovlivňuje syntézu lymfokinů).
Nedostatek vitaminu D v příjmu potravy, zhoršená absorpce, nedostatečná expozice ultrafialovým paprskům a nedostatek vápníku během růstu dítěte často vede k křivici u dětí, u dospělých - ke změkčení kostní tkáně a u těhotných žen se mohou objevit známky tetany a porucha kalcifikace kostní tkáně novorozence.
Po podání se cholekalciferol aktivně vstřebává ze střeva. Prochází transformací v játrech a ledvinách. Proniká placentou a může být vylučován během laktace. V těle se hromadí. Poločas rozpadu dosahuje několika dnů. Hlavní část se vylučuje ledvinami v malých množstvích a vylučuje se žlučí.
Prevence a léčba:
S péčí je nutné užívat tento lék u pacientů ve stavu imobilizace, během těhotenství a laktace, při užívání srdečních glykosidů, thiazidů, u kojenců (když je od narození odhalena malá velikost předního temechu).
Příznaky nadbytku vitamínu D: nevolnost, nechutenství, zvracení, zácpa, sucho v ústech, slabost, polyurie, duševní porucha, ztráta hmotnosti, poruchy spánku, horečka, proteinurie, hyalinní válce, zvýšená hladina vápníku v krvi, vaskulární nebo renální kalcifikace plic.
Když se objeví první příznaky hypervitaminózy D, doporučuje se léčbu přerušit, pokud je to možné, zabránit příjmu vápníku a začít užívat vitamíny C, A a B.
Návod k použití Akvadetrima doporučuje nastavit dávku individuálně s přihlédnutím k hodnotám vitamínu D3, který je tvořen vitaminem D, který pacient dostává jako součást potravy, a rozpouští se v 1 lžíci vody. Jedna kapka přípravku Aquadetrim obsahuje 500 IU cholekalciferolu.
Pro prevenci plnoletých novorozenců od čtvrtého týdne života a až do tří let je lék předepsán jedna až dvě kapky denně a dvojčatům, předčasně narozeným dětem a dětem v nepříznivých podmínkách, tři kapky denně. V létě lze dávku snížit na jednu kapku denně.
Těhotným ženám se předepisuje jedna kapka denně po celou dobu těhotenství, nebo dvě kapky denně, od 6. do 7. měsíce těhotenství. Postmenopauzální ženy předepisují jednu až dvě kapky denně.
Pro účely terapie křivicí je lék předepisován denně až do 10 kapek denně po dobu jednoho měsíce, v závislosti na závažnosti křivice a klinické variantě onemocnění. Současně je nutné sledovat stav pacienta a indikátory biochemické analýzy krve (hladina fosforu, vápníku, alkalické fosfatázy v krvi a moči). Počáteční dávka - 4 kapky denně po dobu pěti dnů, po této době, s dobrou tolerancí, může být dávka zvýšena na individuální léčbu (až 6 kapek denně). 10 kapek denně se předepisuje pouze s výraznými změnami v kostní tkáni. V případě potřeby můžete léčbu opakovat se souhlasem lékaře po týdenní přestávce. Léčba by měla pokračovat, dokud se neobjeví jasný klinický účinek, a následně přejít na profylaktické dávkování.
V léčbě nemocí způsobených křivicí je předepsáno 40-60 kapek denně, v závislosti na hmotnosti, věku a závažnosti stavu, pod kontrolou krevních parametrů a parametrů moči. Průběh terapie je 4-6 týdnů.
Při léčbě postmenopauzální osteoporózy se lék užívá jednou až dvě kapky denně.
Symptomy předávkování u dětí se neliší od příznaků u dospělých a vyznačují se sníženou chutí k jídlu, zvracením, průjmem, nevolností, zácpou, žízní, úzkostí, polyurií a střevní kolikou.
Velmi častými příznaky jsou i svalové, bolesti hlavy a bolesti kloubů, stupor, duševní porucha, deprese, ataxie, úbytek hmotnosti. Rozvoj poškození ledvin je možný pomocí erytrocyturie, albuminurie a polyurie, hypostenurie, zvýšené ztráty draslíku, nokturie a zvýšeného tlaku.
V závažných případech se může objevit zakalení rohovky, zánět duhovky nebo otok zrakového nervu, tvorba zubního kamene v ledvinách, kalcifikace tkání a orgánů, cholestatická žloutenka.
Léčba: přerušení léčby. Doporučujeme přijímat velké množství tekutiny. V případě potřeby hospitalizace pacienta.
V kombinaci s rifampicinem, antiepileptiky, je snížena absorpce kolestyraminu cholekalciferolu.
V kombinaci s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.
Kombinované použití se srdečními glykosidy stimuluje jejich toxické účinky.
Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte při teplotě do 25 stupňů.
Při předepisování přípravku je nutné vzít v úvahu příjem vitamínu D ze všech možných zdrojů.
Při použití léčiva za účelem léčby je nutné pravidelně sledovat koncentraci vápníku v moči a plazmě.
Lék byl vytvořen pro léčbu a prevenci nemocí spojených s chronickým nedostatkem vitaminu D, včetně dětí. Schémata léčby nemocí spojených s nedostatkem vitaminu D u dětí jsou popsána v části „Aquadreetm, návod k použití“.
Pro prevenci nemocí spojených s nedostatkem vitaminu D, novorozenci od čtvrtého týdne života až do tří let, je lék předepsán 1-2 kapky denně a předčasně narozené děti, dvojčata a děti v nepříznivých podmínkách - 3 kapky denně.
Mezi mladými matkami je často relevantní otázka, jak dávat akvadetrim novorozencům. Dětské kapky zředěné v lžíci obilovin nebo mléka. Nedoporučuje se přidávat kapky na desku nebo do láhve, protože není možné zaručit realizaci plné dávky léku.
Během těhotenství a během laktace musí být dávka vitamínu D3 nižší než 600 IU denně, jinak se mohou vyskytnout teratogenní účinky na plod nebo výskyt příznaků předávkování u kojence.
Recenze Akvadetrime ukazují účinnost léku, ale existuje velké množství zpráv o nežádoucích příhodách a alergických reakcích. V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Cena Akvadetrim ve standardním balíčku v Rusku je 168-203 rublů.
Na Ukrajině, průměrná cena tohoto léku, často se používá pro novorozence, aby se zabránilo hypovitaminóza D, se blíží 126 hřivny.
Ps Kapky pro orální podání jsou bezbarvé, průhledné nebo lehce opaleskující, s anýzovou vůní.
Pomocné látky: makrogol glyceryl ricinoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, monohydrát kyseliny citrónové, aroma anýzu, benzylalkohol, čištěná voda.
10 ml - tmavé skleněné lahvičky (1) - kartony.
15 ml - tmavé skleněné lahvičky (1) - kartony.
Vitamin D3 je aktivní anti-rachitický faktor. Nejdůležitější funkcí vitamínu D je regulovat metabolismus vápníku a fosfátů, což přispívá k mineralizaci a růstu kostry.
Vitamin D3 je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká u lidí v kůži působením slunečního světla. Ve srovnání s vitaminem D2 charakterizované 25% vyšší aktivitou.
Kolecalciferol hraje významnou roli v absorpci vápníku a fosfátů ve střevě, v transportu minerálních solí a v procesu kalcifikace kostí a reguluje vylučování vápníku a fosfátů ledvinami.
Koncentrace iontů vápníku v krvi ve fyziologických koncentracích zajišťuje udržení svalového tonusu kosterních svalů, funkci myokardu, podporuje vedení nervového vzrušení, reguluje proces srážení krve.
Vitamin D je nezbytný pro normální fungování příštítných tělísek, je také zapojen do fungování imunitního systému, ovlivňuje produkci lymfokinů.
Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.
Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza způsobená hormonálními poruchami.
Vodný roztok cholekalciferolu je absorbován lépe než olejový roztok (to je důležité při použití u předčasně narozených dětí, protože v této kategorii pacientů je nedostatek produkce a tok žluči do střeva, což narušuje vstřebávání vitaminů ve formě olejových roztoků).
Po požití se cholekalciferol vstřebává z tenkého střeva.
Distribuce a metabolismus
Metabolizuje v játrech a ledvinách.
Proniká placentární bariérou. Vylučuje se do mateřského mléka. Kolecalciferol se hromadí v těle.
T1/2 je několik dní. Vylučuje se ledvinami v malém množství, většina se vylučuje žlučí.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
Prevence a léčba:
- nedostatek vitamínu D;
- křivice a choroby podobné křivici;
- kostní onemocnění založená na metabolismu (např. hypoparatyreoidismus a pseudohypoparathyroidismus).
Léčba osteoporózy, vč. po menopauze (jako součást komplexní terapie).
- urolitiáza (tvorba ledvinových kamenů kalcium oxalátu);
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- aktivní forma plicní tuberkulózy;
- děti do 4 týdnů;
- přecitlivělost na vitamin D3 a další složky léčiva (zejména benzylalkohol).
Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů ve stavu imobilizace; při užívání thiazidů, srdečních glykosidů; během těhotenství a kojení (kojení); u kojenců s predispozicí k časnému přerůstání fontanelles (když malá velikost přední fontanel je založena od narození).
Lék se užívá v 1 lžíci tekutiny (1 kapka obsahuje 500 IU colecalciferolu). Pokud lékař neurčí jinak, léčivo se používá v následujících dávkách:
Aby se předešlo tomu, že novorozenci od 4 týdnů života do 2 až 3 let, s řádnou péčí a dostatečnou expozicí čerstvému vzduchu, se bude lék předepisovat v dávce 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.
Předčasně narozené děti od 4 týdnů věku, dvojčata a děti žijící v nepříznivých podmínkách, jmenují 1000-1500 IU (2-3 kapky) / den.
V létě může být dávka snížena na 500 IU (1 kapka) / den.
Těhotným ženám je předepsáno 500 IU denně (1 kapka) / den během celého těhotenství nebo 1000 IU / den, počínaje 28. týdnem těhotenství.
V období po menopauze jmenujte 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.
Pro léčbu křivicí je lék předepisován denně v dávce 2000-5000 IU (4-10 kapek) / den po dobu 4-6 týdnů, v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu onemocnění. Současně by měl být sledován klinický stav pacienta a biochemické parametry (hladina vápníku, hladina fosforu, aktivita ALP v krvi a moči). Počáteční dávka je 2000 IU / den po dobu 3-5 dnů, pak je dávka s dobrou tolerancí zvýšena na individuální léčbu (obvykle do 3000 IU / den). Dávka 5000 IU / den je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. V případě potřeby lze po 1 týdnu přestávky léčbu opakovat.
Léčba by měla pokračovat, dokud nebude dosaženo jasného terapeutického účinku, následovaného přechodem na profylaktickou dávku 500-1500 IU / den.
V léčbě onemocnění rachitidy je předepsáno 20 000–30 000 IU (40–60 kapek) / den v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a vyšetření moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů.
Při léčbě postmenopauzální osteoporózy (jako součást komplexní terapie) je předepsáno 500-1000 IU (1-2 kapky) denně.
Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, který přijímá pacienta ve složení stravy a ve formě léků.
Příznaky hypervitaminózy D: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů; zácpa; sucho v ústech; polyurie; slabost; duševní porucha, vč. deprese; úbytek hmotnosti; poruchy spánku; zvýšení teploty; protein, leukocyty, hyalinní válce se objevují v moči; zvýšené hladiny vápníku v krvi a jeho vylučování močí; možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic. Když se objeví příznaky hypervitaminózy D, je nutné léčbu přerušit, omezit příjem vápníku, předepsat vitamíny A, C a B.
Jiné: možné reakce přecitlivělosti.
Příznaky: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, úzkost, žízeň, polyurie, průjem, střevní kolika. Běžnými příznaky jsou bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, deprese, duševní poruchy, ataxie, strnulost, progresivní hubnutí. Porucha funkce ledvin s albuminurií, erytrocyturií a polyúrií, zvýšenou ztrátou draslíku, hypostenurií, nokturií a zvýšením krevního tlaku.
V těžkých případech je možné opacifikace rohovky, méně často - otok papily zrakového nervu, zánět duhovky až do vzniku šedého zákalu. Tvorba ledvinových kamenů, kalcifikace měkkých tkání, vč. cév, srdce, plíce, kůže.
Vzácně se vyvíjí cholestatická žloutenka.
Léčba: vysazení drog. Přiřaďte velké množství tekutin. V případě potřeby může být nutná hospitalizace.
Antiepileptika, rifampicin, kolestiramin snižují reabsorpci vitaminu D3.
Současné užívání s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.
Současné užívání se srdečními glykosidy může zvýšit jejich toxický účinek (zvyšuje se riziko poruch srdečního rytmu).
Individuální poskytování specifické potřeby by mělo brát v úvahu všechny možné zdroje tohoto vitaminu.
Příliš vysoké dávky vitamínu D3, dlouhodobé nebo šokové dávky mohou způsobit chronickou hypervitaminózu D3.
Stanovení denní potřeby dítěte pro vitamín D a způsob jeho použití by měl lékař stanovit individuálně a pokaždé, když se podrobuje korekci během pravidelných vyšetření, zejména v prvních měsících života.
U imobilizovaných pacientů buďte opatrní.
Nepoužívejte současně s vitaminem D3 vysoké dávky vápníku.
Léčba se provádí za pravidelného sledování hladiny vápníku v krvi a moči.
V těhotenství by neměl být vitamin D podáván ve vysokých dávkách z důvodu možnosti teratogenních účinků v případě předávkování.
V průběhu laktace je třeba věnovat pozornost vitamínu D, protože při užívání léku ve vysokých dávkách u kojící matky se u dítěte mohou vyvinout příznaky předávkování.
Během těhotenství a během kojení dávky vitamínu D3 nesmí překročit 600 ME / den.
Kolecalciferol je metabolizován v játrech a ledvinách.
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.