Atopická dermatitida u dospělých, jak vyléčit, příčiny

Atopická dermatitida je zánět kůže chronické povahy způsobený klimatickým rysem nebo genetickou povahou. Toto onemocnění je způsobeno abnormální imunitní reakcí na různé alergeny: nemoci, slunce, hypotermie. Často je dermatitida kombinována s sennou rýmou, astmatem a rýmou. V tomto článku se budeme blíže zabývat tím, jaký je typ onemocnění, jeho formy, vzhled, symptomy a způsob léčby atopické dermatitidy.

Typy atopické dermatitidy

• Difuzní forma. Vlastnosti: zarudnutí, silný peeling s prasklinami a silným svěděním. Velmi závažná forma atopické dermatitidy. Pokrývá celou kůži kromě nasolabiálního trojúhelníku a paží.
• Společný formulář. Vlastnosti: olupování kůže, tvorba uzlin, krusty. Těžké svědění.
• Lokalizovaný formulář. Vlastnosti: vyrážka. Umístění: na krku, zádech nohou, rukou, kotníku, pod kolenem.

Atopická dermatitida u dětí

Onemocnění se dělí podle závažnosti:

• Světlo: není silné svědění, lehké odlupování kůže, umístěné na malých plochách, se nespojuje. Nemoc se může jednou ročně zhoršit.
• Střední: svědění může být buď mírné nebo těžké. Zvětšené lymfatické uzliny do 2 cm. Ovlivňuje většinu kůže. Nemoc se může několikrát za rok zhoršit. Je možná infiltrace s další lichenizací a výskyt velkého počtu krust.
• Těžký: spousta konfluentních oblastí výskytu. Na kůži vzniká silná kůrka, výrazná infiltrace, lichenizace. Nemoc se může zhoršit o jeden a půl měsíce.

Forma atopické dermatitidy

Obvykle se rozlišuje několik forem atopické dermatitidy:

• Exsudativní. Vlastnosti: zarudnutí v některých oblastech kůže, otok, výskyt malých bublin, které uvolňují tekutinu. Když se stanou suché, vytvoří se kůra. Počáteční výskyt dermatitidy na kůži obličeje, po které se onemocnění vyvíjí v celém těle. Svědění je průměrné.
• Erytematózní šupinatá. Vlastnosti: tvorba velkých ploch zarudnutí, lehký peeling, vzhled vyrážky. Svědění je silné, nepříjemné, splynutí malých postižených oblastí.
• Erytematózní šupinatění s následnou lichenizací. Vlastnosti: hrubá, tlustá vrstva kůže, tvorba kůry vedle nedotčené nemoci, zdravé oblasti kůže. Těžké svědění. Škrábání a loupání.
• Praryginní forma. Vlastnosti: vážné svědění, vyrážka, malé bublinky na kůži. Dotčené oblasti se spojují. Vyskytuje se na hřbetě končetin.

Praryginální forma atopické dermatitidy

Erytematózní-dlaždicová forma atopické dermatitidy s lichenizací

Příčiny atopické dermatitidy

Hlavní příčinou atopické dermatitidy je genetická predispozice. Podle statistik, pokud jeden z rodičů má tento typ dermatitidy, pak s 50% šanci na nemoc bude přenášen na dítě. A pokud mají oba rodiče nemoc, pak je šance na genetický přenos 80%. Velká šance na projevy dermatitidy s oslabenou imunitou, endokrinními problémy a také onemocněním vnitřních orgánů. Onemocnění může být vyvoláno těžkou únavou, úzkostí, stresem, špatnou výživou, včetně výživy matky během těhotenství, a alergickými reakcemi na určité látky. Také mezi provokativními okolnostmi se říká přítomnost nemocí, které zvyšují alergizaci organismu.

Příznaky atopické dermatitidy

Atopická dermatitida na obličeji

• Rozlišují se následující příznaky a symptomy atopické dermatitidy:
• Těžké svědění kůže;
• Ekzematózní vyrážka s exsudací, jakož i infiltrace a následná lichenizace;
• Onemocnění se může přelévat do chronické fáze a čas od času se zhoršit;
• Přítomnost alergií nebo alergických onemocnění pacienta nebo jeho příbuzných;
• Symptomy se obvykle objevují ve velmi raném věku;
• Vzhled infekcí v důsledku snížené práce imunitního systému.

Léčba atopické dermatitidy

Je důležité co nejrychleji odhalit příznaky a včas se poradit s lékařem, a to pouze u dospělých, a to tak, abyste dosáhli stabilního ústupu příznaků během chronického období onemocnění.

Atopická dermatitida je přístupná komplexní léčbě.

1. Lékař nejprve určí alergen, kvůli kterému dochází ke zhoršení atopické dermatitidy. Dále byste měli pacienta izolovat od alergenů a vyléčit souběžná onemocnění.
2. Léčba drogami. Uprostřed exacerbace atopické dermatitidy se k léčbě používají masti, které zmírňují zánět a svědění (mezi nimi Fenistil, Losterin, Videstim a další). Buďte opatrní: ve složení mastí a krémů by neměly být hormony. Nejdůležitější věcí je bezpečnost léku pro dlouhodobé užívání. Aby se zabránilo dalšímu poškrábání a snížení úzkosti, měla by být do léčby zahrnuta sedativa (založená na sedativních bylinách). V boji proti sekundární bakteriální infekci se používají antibiotika s rozprostřeným spektrem.
3. Emolenta. To znamená trochu podobné emulze. Emolent obsahuje tuky, různé kyseliny, vosk, silikon. Změkčovadla činí pokožku vlhkou, čímž dochází k normalizaci vodní bilance. Při atopické dermatitidě se kůže zhrubne a vysychá. Emolenty podporují dlouhodobou léčbu kůže a obnovují její stav. Také změkčují výslednou kůru, která zabraňuje vzniku sekundární infekce. Použití změkčovadel je snadné a bezpečné.
4. Strava pro atopickou dermatitidu. V průběhu onemocnění je pacientovi doporučena hypoalergenní dieta, protože potraviny patří mezi provokativní faktory. Lékař musí dát každému pacientovi individuální seznam přípravků. Nejvíce alergenní potraviny jsou čokoláda, citrusové plody, ořechy, masné a rybí výrobky, vývar (také na bázi masa), uzená masa, nakládané potraviny, různá barviva. Zvláště není žádoucí jíst tyto produkty uprostřed exacerbací. Během této doby je pacient lépe jíst kaši, kyselé mléko, vařené maso a zeleninu.
5. Vitamíny a imunostimulancia. V průběhu onemocnění mají pacienti často oslabený imunitní systém, hypovitaminózu. V této době je přísně doporučeno použití imunomodulátorů a adaptogenů (ženšenová tinktura, extrakt z echinacea, Timogen, Timalin). Několikrát ročně je nutné provádět léčbu vitamíny. Pro kůži je žádoucí používat multivitaminové komplexy (Abecední kosmetika, Complivit, Perfiktil a další). Je nutné koordinovat léčbu s ošetřujícím lékařem, protože některé léky způsobují alergickou reakci.
6. Provozní režim a odpočinek. Pacienti v období nemoci vyžadují přísný režim, pravidelné cvičení a sport. Doporučuje se vyhnout se úzkosti, stresu a extrémní únavě. Doporučené procházky, léčba v sanatoriu a fyzioterapii.

Léčba atopické dermatitidy lidovými prostředky

Pro léčbu tohoto onemocnění pomocí lidových prostředků pro vnitřní spotřebu a venkovní.

Vnitřní použití:

Nalijeme 1 polévkovou lžíci medicinálního oka s dvěma šálky vařící vody a trváme na pár hodin. Doporučuje se, aby děti s léčbou podávaly jednu polévkovou lžíci a dospělí s atopickou dermatitidou by měli vypít 100 ml třikrát denně.

Nalijte sklenici vroucí vody 10 lžiček heřmánkových květů, trvejte asi pět minut a pijte. Je nutné pít během dne 4-5 krát místo čaje, 6-12 měsíců.

200 gramů listů kopřivy se rozemele, přidá se voda (1 l) a udržuje se 30 minut při nízkém teple. Během 2-týdenního kurzu vypijte 100 ml 2-3 krát denně.

Ve dvou nádobách nalijte sklenici alkoholu. V prvním kontejneru přidejte lžíci trávy stromové pivoňky (pre-grind), v jiné - lžíce kořene kozlíku. Po dobu tří týdnů trvejte na tmavém místě, pak třikrát promíchejte a pijte lžičku.

Externí použití:

Vroucí voda (1 šálek) zalijeme 1 polévkovou lžíci léčivé byliny Veronica, trváme na 2-3 hodinách, kmen a léčit léze 5-6 krát denně.

Smíchejte heřmánkový a fireweed bylinu, vezměte lžíci směsi, přidejte vodu, přiveďte do varu, přidejte 200 ml sena prachu a lžíce slunečnicového oleje. Dokud se hmota nestane tlustou, vařte, namáhejte a smíchejte s glycerinem ve stejném poměru.

Prevence a prognóza atopické dermatitidy

Nemoc má pozitivní prognózu, ale šance na úplné uzdravení je velmi nízká. S řádnou léčbou atopické dermatitidy, stejně jako izolace od látek, které způsobují alergie, je možné, že během chronického stadia onemocnění dojde k oslabení. U těhotných žen může být toto onemocnění identifikováno v důsledku celkového slabého stavu těla, proto je po porodu velká šance na úplné uzdravení.

Pokud hovoříme o prevenci, pak zahrnuje určitou dietu, režim, izolaci od alergenů, systematické pozorování lékařů a léčbu v sanatoriu.

Atopická dermatitida

Obsah článku:

Krém "Zdravý" z dermatitidy

Atopická dermatitida - symptomy, příčiny, léčba, účinky, fotografie

Atopická dermatitida je chronické zánětlivé onemocnění alergické povahy, jehož hlavními příznaky jsou vyrážka na kůži exsudativní a / nebo lichenoidní, silné svědění a sezónnost.

Atopie je genetická predispozice k produkci nadměrného množství imunoglobulinu E v reakci na kontakt s environmentálními alergeny. Termín “atopie” je odvozen z řeckého slova znamenat cizince. Projevy atopie jsou různá alergická onemocnění a jejich kombinace. Termín „alergie“ je často používán jako synonymum pro alergická onemocnění zprostředkovaná imunoglobulinem E, ale u některých pacientů s těmito chorobami jsou hladiny tohoto imunoglobulinu normální a pak je uvolněna varianta nemoci, která není zprostředkována imunoglobulinem E.

Dermatitida je zánětlivé onemocnění kůže. Existuje několik forem dermatitidy: atopická, seboroická, kontakt, atd. Nejběžnější formou je atopická dermatitida. Atopická (nebo alergická) dermatitida, jedna z nejběžnějších kožních onemocnění u kojenců a dětí, obvykle začíná během prvních 6 měsíců života a často pokračuje v dospělosti. Častěji onemocní děti mladší než 1 rok, v jejichž rodinách lze vysledovat případy alergických onemocnění. Toto chronické kožní onemocnění se vyskytuje u 9 z 1 000 lidí.

Atopická dermatitida je často spojena s alergickými onemocněními, jako je bronchiální astma a alergická rýma.

Nedávno bylo velmi těžké se zbavit dermatitidy, ale nyní se objevil unikátní nástroj, který umožňuje tento problém vyřešit během několika týdnů.

Můžete si přečíst o tomto revolučním nástroji.

Dermatitida okamžitě opustí! Stávkující objev v léčbě dermatitidy

Nedávno bylo velmi těžké se zbavit dermatitidy, ale nyní se objevil unikátní nástroj, který umožňuje tento problém vyřešit během několika týdnů.

Můžete si přečíst o tomto revolučním nástroji.

Příznaky atopické dermatitidy

• Těžké svědění. Nejpozoruhodnější známkou dermatitidy. Svědění je obvykle horší v noci, dítě si často stěžuje na pálení, žádá o škrábnutí, hřeben kůže, někdy až do krve.
• Léze různých oblastí kůže. Jsou závislé na věku dítěte, stupni dermatitidy, individuálních charakteristikách: častěji jsou tváře, brada, záhyby rukou a nohou, krku, hýždí, oblasti slabin, postižení pokožky hlavy.
• Povaha kožních lézí: suchost, zarudnutí, loupání, vyrážka, praskliny, ekzémy, pustulární formace, kůry, plačící rány.
• Úzkost a špatný spánek. Souvisí s přetrvávajícím nepohodlím a svěděním.

Počáteční známky atopické dermatitidy jsou obvykle pozorovány v prvních šesti měsících života. To může být vyvoláno zavedením doplňkových potravin nebo přenosem do umělých směsí. Ve věku 14-17 let téměř 70% lidí onemocnělo samo a ve zbývajících 30% se stává dospělým. Onemocnění se může vyskytovat po mnoho let, zhoršuje se v období podzimu a jara a odchází v létě.

Vzhledem k povaze proudění dochází k akutním a chronickým stádiím atopické dermatitidy. Akutní stadium se projevuje červenými skvrnami (erytém), nodulárními erupcemi (papuly), loupáním a otoky kůže, tvorbou oblastí eroze, máčením a krustami. Přistoupení sekundární infekce vede k rozvoji pustulárních lézí.

Chronické stadium atopické dermatitidy je charakterizováno zesílením kůže (lichenizace), závažností kožního vzoru, prasklin na chodidlech a dlaních, poškrábáním, zvýšenou pigmentací kůže očních víček. Symptomy typické pro atopickou dermatitidu se vyvíjejí v chronickém stadiu:

• Příznak Morgana - více hlubokých vrásek u dětí v dolních víčkách
• Příznakem "kožešinové čepice" - oslabení a ztenčení vlasů na zadní straně hlavy
• Příznakem "leštěných nehtů" - lesklých nehtů s uloženými hranami díky neustálému poškrábání kůže.
• Příznakem „zimní nohy“ je opuch a hyperémie chodidel, prasklin, loupání. Ve vývoji atopické dermatitidy existuje několik fází:

• Dítě. Atopická dermatitida u kojenců se může objevit od prvních měsíců od narození do 2 let. Nejvyšší incidence v prvním roce života.
• Děti Od 2 do 10 let. Rozvíjí se častěji na pozadí komorbidit, s nízkou péčí a neustálými provokativními faktory.
• Dospívající. Od 10 do 14 let. Existuje možnost, že dermatitida zmizí s hormonální restrukturalizací celého organismu, změnami ve struktuře mazových žláz na kůži. Lidé říkají: "vyrůst."

Fáze atopické dermatitidy v kojeneckém a dětském věku jsou charakterizovány vzhledem na kůži obličeje, končetin, hýždí jasně růžových erytémových náplastí, proti nimž se objevují bubliny (vesikuly) a namočené oblasti, následované tvorbou kůry a šupin.

V adolescentní fázi jsou ložiska erytému světle růžové barvy s výrazným vzorem kůže a papulární vyrážkou. Je lokalizován hlavně v lokti a popliteal záhybech, na obličeji a krku. Kůže je suchá, drsná, popraskaná a loupaná.

4 stádia atopické dermatitidy

Příčiny atopické dermatitidy

• Genetická predispozice. Tento faktor přichází jako první. Pokud měli oba rodiče kožní problémy v raném dětství, pak se šance, že dítě bude mít dermatitidu, zvýší na 80%.
• Rysy těhotenství a porodu. Fetální hypoxie během vývoje plodu, asfyxie, infekční onemocnění, která žena trpěla během těhotenství, charakter výživy - to vše může v budoucnu vyvolat výskyt dermatitidy.
• Typ pleti Děti se světlou pletí jsou náchylnější k atopické dermatitidě. Zajímavostí je, že u dětí negroidní rasy se vyrážky vyskytují častěji na loktech a kolenou, v Eurasijanech naopak na loktech a poplitálních záhybech.
• Podmínky prostředí. Pokud je vzduch v místnosti příliš suchý a horký, je vysoce pravděpodobné, že se u dítěte vyvine dermatitida.
• Přítomnost onemocnění zažívacího systému. Akutní a chronická gastritida, kolitida, pankreatitida, helmintické invaze, střevní infekce mohou vést k dysbióze. Růst patogenní mikroflóry vyvolává výskyt různých kožních problémů. Toxiny a alergeny ovlivňují střevní sliznici a pronikají přes její stěny do krve.
• Povaha potraviny. Jeden z nejčastějších důvodů. Dermatitida u novorozenců se může objevit v prvních dnech života, pokud kojící matka používá vysoce alergenní potraviny. U kojenců může docházet k reakci na umělou výživu s obsahem laktózy při přechodu na jinou směs nebo její častou změnu.
• Množství jídla. Obvykle matky věnují pozornost tomu, co dítě snědlo. Je však stejně důležité klást další otázku: kolik jí dítě snědlo? Problém překrmování existuje u mnoha dětí, zejména pokud se dostanou do jemných rukou pečujících babiček. Proč přejídání vede k dermatitidě? Když velké množství potravy není dostatečné množství enzymů rozbít bílkoviny. Nestrávený protein vede k produkci protilátek (imunoglobulinů E). V určitém organismu, se specifickou expozicí prostředí, imunoglobuliny vedou k přecitlivělosti organismu, stávají se alergeny. Pokud dítě snědlo množství potravy, které je normální pro jeho věk, nemá nevyčištěné proteiny a nedochází ke kompletní imunitní reakci.
• Včasné zavedení doplňkových potravin. Kojenci mohou pociťovat individuální intoleranci na některé produkty, např. Obilné nebo kravské mléko. Potravinové alergie na červené, oranžové ovoce a zeleninu jsou častější. Také, alergie jsou často nalezené v exotickém ovoci, ve kterém tam je alergen, který není typický pro místní prostředí.
• Alergeny pro domácnost. Často se stává příčinou kontaktní dermatitidy u dětí. K provokování kožních lézí mohou být: prací prášek, výrobky pro péči o děti, léky, osvěžovače vzduchu, veškeré domácí chemikálie, prach, pokojové rostliny, domácí zvířata, domácí roztoče.
• Nadměrné pocení. Pokud se dítě hodně pohybuje a v místnosti nad 20 ° C, hodně se potí. Zvýšené pocení vede k vysychání kůže, které se stává zranitelným a přecitlivělým.
• Příliš důkladná hygiena. Lidská kůže je pokryta lipidovou (tukovou) vrstvou. Tento film má důležitou funkci - chrání před vysycháním. Mýdlo odstraňuje tuky z povrchu a silně schne jemnou dětskou pokožku. Proto je zde taková světská moudrost: nečistější dítě, zdravější. To není výzva pro nehygienické podmínky. Spíše ke zdravému rozumu.
• Emocionální stav dítěte. Vzrušení, zvýšená úzkost, neustálý strach může vést k neurologickému ekzému u dítěte. Nejčastěji se vyskytuje u dětí základní školy a dospívání. Také tendence k dermatitidě závisí na typu osobnosti a stupni tolerance stresu, na celkové atmosféře v rodině, vztazích s příbuznými a vrstevníky.
• Klimatické podmínky. Častěji dochází k exacerbacím na podzim, v zimě a na jaře, kdy virové infekce chodí, imunitní systém je napjatý, začíná nedostatek vitamínů. Kromě toho, chladné období je také topné období se suchým vzduchem v bytech. Je také známo, že na jaře začnou chlorovat více vody. Tyto faktory ovlivňují stav kůže dítěte.
• Ekologická situace. Civilizace dala mnoho výhod, ale ne méně škodlivé a nebezpečné toxické látky, které znečišťují vzduch, vodu, půdu. Jedná se o výfukové plyny, odpařování těžkých kovů, pesticidů, produkční emise, zvýšené záření, elektromagnetická pole.
• Potravinářské přídatné látky a barviva. Čím více „chemie“ v potravinách, tím vyšší je riziko dermatitidy. Bohužel, moderní potravinářský průmysl nemůže dělat bez barviv, různých přísad, konzervačních látek, které jsou údajně považovány za neškodné pro děti. Kontrola kvality potravin v dnešních podmínkách je obtížná. Je pouze nezbytné minimalizovat potenciálně škodlivé potraviny v dietě dítěte.

Léčba atopické dermatitidy

Pediatr může léčit atopickou dermatitidu, protože tato diagnóza musí být prováděna při vyšetření téměř každého druhého dítěte. Pro chronické, komplikované formy se poraďte s dětským alergikem, dermatologem, imunologem, gastroenterologem, neurologem. Jaký druh léčby pro atopickou dermatitidu může lékař jmenovat?

Antihistaminika

Léky na antihistaminiku nové generace lze opít několik měsíců. Nejznámější drogy: "Erius", "Tsetrin", "Claritin", "Zyrtec", "Terfen". Nevyvolávejte ospalost a výrazné vedlejší účinky. Účinnost antihistaminik v některých klinických případech je sporná, takže lékař tyto léky nemusí vždy předepisovat.

Hormonální kortikosteroidy pro externí použití

Přípravky pro normalizaci trávení

Imunomodulátory

Antibiotika

Antifungální léky

Další finanční prostředky

Lidové léky

Přípravky pro léčbu atopické dermatitidy

1. Advantan je protizánětlivé činidlo, které účinně bojuje proti všem typům onemocnění: ekzémům, dermatitidě, alergickým vyrážkám u dospělých i dětí.

Nedávno bylo velmi těžké se zbavit dermatitidy, ale nyní se objevil unikátní nástroj, který umožňuje tento problém vyřešit během několika týdnů.

Můžete si přečíst o tomto revolučním nástroji.

Poradenství Elena Malysheva o tom, jak se zbavit dermatitidy za 7 dní

Existuje lék, který může tuto nemoc navždy vyléčit.

Atopická dermatitida - co to je (foto), jak ji léčit? Drogy a dieta

Pokud se objeví kožní vyrážka, je třeba vyloučit vznik závažného onemocnění, atopické dermatitidy. Proces tvorby atopie kůže je poněkud komplikovanější než obvyklá alergická reakce, proto by léčba nemoci měla být brána vážněji, aby se zabránilo nepříjemným kosmetickým vadám a vážným komplikacím.

Rychlý přechod na stránce

Atopická dermatitida - co je to nemoc?

Co to je? Atopická dermatitida je dlouhodobé onemocnění patřící do skupiny alergické dermatitidy. Tato patologie je charakterizována:

• Dědičná predispozice - riziko vzniku atopie dosahuje u dětí, jejichž rodiče trpí atopickou dermatitidou nebo jinými alergickými onemocněními, 80%;
• Výskyt prvních příznaků v raném dětství (v 75% případů);
• Opakovací kurz s exacerbacemi v zimě;
• Specifický klinický obraz v různých věkových obdobích;
• Změny imunologických krevních parametrů.

Atopická dermatitida se vyskytuje jasněji u dětí a je téměř vždy spojena s re-senzibilizací (kontakt s alergenem). Časté případy nástupu klinického zotavení.

S věkem se příznaky onemocnění poněkud mění, ale mohou způsobit osobě vážné psychické potíže.

Příčiny a stadia vývoje atopické dermatitidy

atopická dermatitida - foto

jeden z projevů nemoci u dětí

Ačkoli zpočátku je atopická dermatitida spojena se senzibilizací těla na potraviny, chemické alergeny a mikroorganismy (houby, roztoče), následné exacerbace nemusí být spojeny s alergickým kontaktem. Důležitou roli ve vývoji atopie hraje také selhání trávicího traktu: onemocnění často probíhá na pozadí střevní dysbiózy, biliární dyskineze a dalších gastrointestinálních patologií.

Příčiny atopické dermatitidy (exacerbace) u dospělých:

• Stres a deprese,
• Špatné návyky (kouření, alkohol),
• Otrava různými toxiny v životním prostředí,
• Hormonální poruchy (včetně těhotenství u žen),
• Podvýživa,
• Závažné infekce a imunitní poruchy.

Atopická dermatitida je obvykle rozdělena do několika věkových stadií. Důvodem je zcela odlišný symptomatický obraz atopie u pacientů různého věku.

1. Fáze 1 (atopie kojenců) - ve věku 2 měsíců - 2 roky exsudace (plač) a výrazná zánětlivá reakce.
2. Fáze 2 (atopická dermatitida u dětí ve věku 2-10 let) - před nástupem puberty dítěte se atopie projevuje zvýšenou suchostí kůže a periodickým výskytem papulární vyrážky.
3. Fáze 3 (atopie u dospělých) - exacerbace jsou méně závislé na kontaktu s alergeny, v kůži se vyskytují morfologické změny (lichenifikace).

Je to důležité! - Atopická dermatitida, mnozí odborníci se identifikují s difúzní atopickou dermatitidou. Ačkoli klinické projevy atopické dermatitidy a atopické dermatitidy v adolescenci a starší jsou téměř identické, proces vývoje onemocnění je poněkud odlišný.

Léčebná taktika vždy zohledňuje povahu kožních projevů a laboratorních údajů o složení krve.

Symptomy a příznaky atopické dermatitidy

Příznaky atopické dermatitidy se dramaticky liší v závislosti na věku pacienta a určují hlavní terapeutická opatření.

Dětská neurodermatitida

fotografie atopické dermatitidy u kojenců

Nemocné dítě vypadá takto: zarudnutí tváří a čela (diatéza), kožní vyrážka v kožních záhybech. na pozadí nafouknutí a těžké hyperémie se tvoří ložiska macerace (namáčení). Také se vyznačuje přítomností mléčných strupů v chlupaté části hlavy dítěte.

Silné svědění vyvolává úzkost dítěte, škrábání a hnisání trhlin, zvyšuje se po vodních procedurách. Ten kluk je zlobivý, nespí dobře. Často je diagnostikována kandidóza (thrush) ústní dutiny, což je ještě více zneklidňující dítě, až po odmítnutí potravy.

Pediatrická atopie

Plačící prvky se přestávají objevovat s věkem. Kůže se postupně stává stále více suchou, šupinatou. Za ušima, na krku, pod kolenem, v oblasti kotníku a na jemné kůži předloktí se objevují svědivé papuly (malé bubliny) a praskliny.

Atopická dermatitida na obličeji dává charakteristický obraz: obličej šedé barvy, zesílené záhyby na dolním víčku a tmavé kruhy pod očima, depigmentované (vyjasněné) léze na tvářích, krku, hrudi.

Často na pozadí atopie vyvíjí dítě bronchiální astma a jiné závažné alergické stavy (angioedém včetně).

Dospělá atopická dermatitida

atopická dermatitida u dospělých

U dospělých pacientů se relapsy vyskytují méně často, klinický obraz je méně výrazný. Pacient často zaznamenává neustálou přítomnost patologických lézí na kůži. Příznaky lichenizace jsou nejvýraznější: fokální zahuštění kůže, výrazný vzhled kůže, masivní peeling.

Patologické ložiska jsou lokalizována na ramenech, na obličeji a na krku (zesílené záhyby na předním povrchu). Na dlaních (méně často - podešví) je jasně viditelné výrazné skládání (hyperlinearita).

Svědění s chronickou atopickou dermatitidou se vyskytuje i při sebemenších změnách v kůži a zvyšuje se potením. Snížení kožní imunity vede k častým plísňovým, stafylokokovým a herpetickým infekcím kůže.

Při analýze pacientovy krve v jakémkoliv stadiu onemocnění se zaznamenává eosinofilie, snížení počtu T-lymfocytů a reaktivní zvýšení B-lymfocytů a IgE protilátek. Změny indexů imunogramů nejsou v žádném případě spojeny se závažností klinických projevů atopické dermatitidy.

Léčba atopické dermatitidy - léky a dieta

Dermatoallergolog se zabývá léčbou atopické dermatitidy, ale pacienti často potřebují konzultaci s gastroenterologem a endokrinologem.

Schéma léčby zahrnuje identifikaci a, pokud je to možné, vyloučení alergenu, který vyvolal patologickou reakci (je to zvláště důležité při diagnostice atopie u dětí) a komplexním účinku na symptomy onemocnění a patologické změny v těle.

Drogový kurz zahrnuje:

1. Antihistaminika - dokonale zbavuje svědění Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Pro léčbu atopické dermatitidy u dospělých jsou vhodnější antigistaminy poslední generace (Erius, Lordes, Aleron) - nezpůsobují ospalost.
2. Imunokorektoři - preparáty brzlíku (Timalin, Taktivin), B-korekční látky (methyluracil, Histaglobulin), membránové stabilizátory (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Zklidňující - infuze valeriánu a matky, neuroleptika (azaleptin), antidepresiva (amitriptylin) a trankvilizéry (Nozepam) u malých dohaha a pouze dospělých.
4. Trávicí funkce trávicího traktu - probiotika (nejlepší - Bifiform), choleretic (Allohol), fermentační činidla (Mezim forte, Pancreatin).
5. Vitaminové a minerální komplexy - je třeba zaplnit nedostatek zinku v těle, Vit. Skupiny C a B by měly být užívány s opatrností (mohou zhoršit alergickou reakci).

Místní léčba:

• Antiseptika (furatsilin, kyselina boritá) - s bahenními prvky, roztoky obsahující alkohol jsou zakázány (suchá kůže);
• Protizánětlivé a antifungální masti (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - se zdánlivými ložisky hnisání, vstupem plísňové infekce;
• Změkčovadla (A-Derma, Emolium, Lipikar) - jsou nutná pro atopickou dermatitidu (změkčovadla, která účinně zvlhčují pokožku, by měla být použita i během remise);
• Kortikosteroidní masti (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - se živými symptomy a bez účinku jiných prostředků (nedoporučuje se dlouhodobé užívání hormonálních krémů pro atopickou dermatitidu);
• Fyzikální terapie - terapie PUVA - použití léku Psoloren a následné ozařování ultrafialovými paprsky poskytuje vynikající léčebný efekt i při těžké atopické dermatitidě.

Dietní výživa pro atopickou dermatitidu

K dosažení rychlého zotavení je nutná dietní výživa. Strava s atopickou dermatitidou vylučuje z menu všechny podmíněně alergenní produkty (vejce, mastné ryby, ořechy, uzená masa a solení, čokoláda, citrusové plody), polotovary a hotové výrobky obsahující chemická barviva a konzervační látky.

Stojí za to vyhnout se použití ovesných vloček a luštěnin. Tyto produkty obsahují nikl, který zhoršuje atopickou dermatitidu.

S atopií kůže, zelenými jablky, libovým masem, obilovinami (zejména pohanka a ječmen) má zelí příznivý vliv na tělo. Dodržování stravy, zejména v dětství, zabrání rozvoji exacerbací atopické dermatitidy.

Prognóza léčby

Atopická dermatitida, která se poprvé objevila v dětství, může postupně mizet. Klinické zotavení je zjištěno při absenci relapsů po dobu 3 let s mírným onemocněním, 7 let - s těžkými formami atopie.

U 40% pacientů se však onemocnění periodicky projevuje ve vyšším věku. Současně u 17% pacientů byly zaznamenány komplikace: praskliny rtů, pyodermie, recidivující herpes.

Atopická dermatitida - její projevy a principy léčby

Termín "atopie" označuje geneticky determinovanou citlivost na řadu alergických onemocnění a jejich kombinaci vznikající v reakci na kontakt s určitými alergeny vnějšího prostředí. Mezi tato onemocnění patří chronická atopická dermatitida, také zvaná atopický ekzém / syndrom dermatitidy a atopický ekzém.

Atopická dermatitida je chronické kožní atopické zánětlivé onemocnění, které se vyvíjí převážně od raného dětství a vyskytuje se s exacerbacemi v reakci na nízké dávky specifických a nespecifických podnětů a alergenů, charakterizovaných věkovými zvláštnostmi lokalizace a povahy lézí, doprovázenými výrazným svěděním kůže a vedoucím k emocionálnímu a psychickému fyzické nesprávné seřízení.

Příčiny atopické dermatitidy

Atopická dermatitida se vyvíjí u 80% dětí, jejichž matka a otec trpí tímto onemocněním; pokud má pouze jeden z rodičů 56%; v přítomnosti onemocnění u jednoho z rodičů a druhý má patologii respiračních orgánů alergické etiologie - téměř 60%.

Někteří autoři se domnívají, že alergická predispozice je důsledkem komplexu různých genetických poruch. Například byla prokázána důležitost vrozené nedostatečnosti enzymatického systému trávicího traktu, což vede k nedostatečnému štěpení vstupních produktů. Porucha střevní motility a žlučníku, vývoj dysbakteriózy, škrábání a mechanické poškození epidermis přispívají k tvorbě autoantigens a autosenzibilizace.

Výsledkem toho všeho je:

• asimilace složek potravin, neobvyklé pro tělo;
• tvorbu toxických látek a antigenů;
• dysfunkce endokrinního a imunitního systému, receptory centrálního a periferního nervového systému;
• vývoj autoprotilátek s rozvojem procesu auto-agrese a poškození vlastních tkání buněk, to znamená, že se tvoří imunoglobuliny, které hrají hlavní roli ve vývoji atopické alergické reakce okamžitého nebo opožděného typu.

S věkem se stále více minimalizuje význam alergenů nesených potravinami. Léze kůže, která se stává nezávislým chronickým procesem, postupně získává relativní nezávislost na potravinových antigenech, mění se mechanismy reakce a exacerbace atopické dermatitidy se vyskytuje již pod vlivem:

• domácí alergeny - domácí prach, vonné látky, hygienické výrobky pro domácnost;
• chemické alergeny - mýdla, parfémy, kosmetika;
• fyzikální dráždivost kůže - hrubá vlna nebo syntetická tkanina;
• virové, plísňové a bakteriální alergeny atd.

Další teorie je založena na předpokladu takových vrozených rysů struktury kůže, jako je nedostatečný obsah strukturního proteinu filaggrinu, interakce s keratiny a jinými proteiny, stejně jako snížení syntézy lipidů. Z tohoto důvodu je tvorba epidermální bariéry narušena, což vede k snadnému pronikání alergenů a infekčních agens epidermální vrstvou. Navíc se předpokládá genetická náchylnost k nadměrné syntéze imunoglobulinů zodpovědných za alergické reakce okamžitého typu.

Atopická dermatitida u dospělých může být pokračováním onemocnění od dětství, pozdní projev je skrytý (latentní, bez klinických příznaků) nemoci nebo pozdní realizace geneticky determinované patologie (téměř 50% dospělých pacientů).

K recidivě onemocnění dochází v důsledku interakce genetických a provokujících faktorů. Ty zahrnují:

• nepříznivá ekologie a nadměrná suchost ovzduší;
• endokrinní, metabolické a imunitní poruchy;
• akutní infekční onemocnění a ložiska chronické infekce v těle;
• komplikace v průběhu těhotenství a bezprostředně po porodu, kouření během těhotenství;
• dlouhodobý a opakovaný psychologický stres a stresové podmínky, měnící se charakter práce, dlouhodobé poruchy spánku, atd.

U mnoha pacientů samo-léčba alergické dermatitidy s lidovými prostředky, z nichž většina je založena na léčivých rostlinách, vede k výraznému zhoršení. Je to proto, že se obvykle používají bez zohlednění stadia a prevalence procesu, věku pacienta a alergické predispozice.

Aktivní složky těchto činidel, které mají antipruritické a protizánětlivé účinky, nejsou zbaveny doprovodných prvků, z nichž mnohé mají alergenní vlastnosti nebo individuální intoleranci, obsahují opalovací a sušící látky (místo nezbytných zvlhčujících látek).

Kromě toho, samovyrobené přípravky často obsahují přírodní surové rostlinné oleje a / nebo živočišné tuky, které pokrývají póry kůže, což vede k zánětlivé reakci, infekci a hnisání atd.

Zásadní jsou tedy teorie o genetické příčině a imunitním mechanismu vývoje atopické dermatitidy. Předpoklad přítomnosti dalších mechanismů pro realizaci onemocnění po dlouhou dobu byl předmětem diskuse.

Klinický průběh

Neexistuje obecně uznávaná klasifikace atopické dermatitidy a objektivních laboratorních a instrumentálních metod pro diagnostiku onemocnění. Diagnóza je založena především na klinických projevech - typických morfologických změnách v kůži a jejich lokalizaci.

V závislosti na věku se rozlišují následující stadia onemocnění:

• dítě, vyvíjející se ve věku 1,5 měsíce až do dvou let; U všech pacientů s atopickou dermatitidou je toto stadium 75%;
• děti (ve věku 2 - 10 let) - do 20%;
• dospělý (po 18 letech) - asi 5%; nástup onemocnění je možný před 55 lety, zejména u mužů, ale zpravidla se jedná o zhoršení onemocnění, které začalo v dětství nebo v dětství.

V souladu s klinickým průběhem a morfologickými projevy emitují:

1. Počáteční fáze, která se vyvíjí v dětství. Projevuje se tak brzkými příznaky, jako je omezené zarudnutí a otok kůže tváří a gluteálních oblastí, které jsou doprovázeny mírným loupáním a tvorbou žlutých krust. Polovina dětí s atopickou dermatitidou na hlavě, v oblasti velkých fontanel, tvoří mastné šupiny s lupy, jako u seborrhea.
2. Fáze exacerbace, skládající se ze dvou fází - výrazných a mírných klinických projevů. Vyznačuje se silným svěděním, přítomností erytému (zarudnutí), malými bublinkami se serózním obsahem (vezikuly), erozemi, krustami, loupáním, poškrábáním.
3. Stádium neúplné nebo úplné remise, kdy příznaky nemoci zmizí, resp. Částečně nebo úplně.
4. Stupeň klinického (!) Zotavení je absence příznaků onemocnění po dobu 3-7 let (v závislosti na závažnosti jeho průběhu).

Stávající podmíněná klasifikace také zahrnuje odhad prevalence a závažnosti onemocnění. Prevalence dermatitidy je určena oblastí léze:

• až 10% - omezená dermatitida;
• 10 až 50% - běžná dermatitida;
• více než 50% - difuzní dermatitida.

Závažnost atopické dermatitidy:

1. Léze na kůži jsou lokální, recidivy se vyskytují ne více než 2krát za rok, doba trvání remise je 8-10 měsíců.
2. Střední - běžná dermatitida, zhoršila až 3-4 krát během 1 roku, remise trvá 2-3 měsíce. Povaha proudění je poměrně tvrdohlavá, obtížně napravitelná léky.
3. Těžká - porážka kůže se šíří nebo difunduje, což často vede k závažnému všeobecnému stavu. Léčba atopické dermatitidy v takových případech vyžaduje použití intenzivní terapie. Počet exacerbací v průběhu 1 roku je až 5 a více s remisemi 1-1,5 měsíce nebo bez nich.

Povaha průběhu atopické dermatitidy u těhotných žen není předvídatelná. Někdy na pozadí mírné deprese imunity dochází ke zlepšení (24-25%) nebo k žádným změnám (24%). Současně se zhorší 60% těhotných žen, z nichž většina je až 20 týdnů. Zhoršení se projevuje fyziologickými nebo patologickými metabolickými a endokrinními změnami a je provázeno změnami na kůži, vlasech, nehtech.

Také se předpokládá, že zvýšená hladina progesteronu a některých dalších hormonů během těhotenství vede ke zvýšené citlivosti kůže a svědění. Zvýšení vaskulární permeability, zvýšení propustnosti kožní lipidové bariéry v oblasti hřbetu rukou a ohybového povrchu předloktí, psychoemotorické nestability, gestazy těhotenství, dysfunkce zažívacích orgánů, což má za následek zpomalení vylučování toxinů.

Příznaky atopické dermatitidy

Obvykle se rozlišuje mezi hlavními (hlavními) a pomocnými (vedlejšími) symptomy. Diagnóza atopické dermatitidy vyžaduje současnou přítomnost všech tří hlavních a tří pomocných symptomů.

Mezi hlavní příznaky patří:

1. Přítomnost svědění kůže, přítomná i při minimálních kožních projevech.
2. Charakteristickým morfologickým obrazem prvků a jejich umístěním na těle je suchost kůže, lokalizace (často) v symetrických zónách na pažích a nohách v oblasti ohybového povrchu kloubů. V místech porážky se vyskytují flekaté a papulární vyrážky, pokryté šupinami. Jsou také umístěny na ohybových plochách kloubů, na obličeji, krku, lopatkách, ramenním pletenci, stejně jako na nohách a pažích - na vnějším povrchu av oblasti vnějšího povrchu prstů.
3. Přítomnost jiných alergických onemocnění u samotného pacienta nebo jeho příbuzných, například atopického bronchiálního astmatu (30-40%).
4. Chronický průběh onemocnění (s relapsy nebo bez relapsů).

Pomocná kritéria (nejčastější):

• nástup onemocnění v raném věku (do 2 let);
• houbové a časté hnisavé a herpetické kožní léze;
• pozitivní reakce na testování alergenů, vysoké hladiny běžných a specifických protilátek v krvi;
• léky nebo alergie na potraviny, které se vyskytují při okamžitém nebo zpožděném typu (až 2 dny);
• Quinckeův edém, často se opakující rýma a / nebo konjunktivitida (80%).
• lepší vzhled kůže na dlaních a chodidlech;
• bělavé skvrny na obličeji a ramenním pletenci;
• nadměrná suchost kůže (xeróza) a loupání;
• svědění kůže se zvýšeným pocením;
• nedostatečná reakce kožních cév na mechanické podráždění (bílý dermografismus);
• tmavé periorbitální kruhy;
• ekzematózní změny kůže kolem bradavek;
• špatná tolerance výrobků z vlny, odmašťování a jiných chemických látek a dalších méně významných symptomů.

Charakteristiky dospělých jsou časté recidivy atopické dermatitidy pod vlivem mnoha vnějších faktorů, střední závažnosti a závažného charakteru průběhu. Onemocnění může postupně přecházet do fáze více či méně prodloužené remise, ale téměř vždy dochází ke tendenci kůže ke svědění, nadměrnému odlupování a zánětu.

Atopická dermatitida na obličeji u dospělých je lokalizována v periorbitální zóně, na rtech, v oblasti křídel nosu, obočí (s vypadáváním vlasů). Kromě toho, oblíbené lokalizace onemocnění - v přirozené záhyby kůže na krku, na hřbetě rukou, nohou, prstů a prstů na nohou, a flexor povrchy v kloubech.

Hlavní diagnostická kritéria pro kožní projevy onemocnění u dospělých:

1. Těžké svědění v lokalizovaných oblastech.
2. Zahušťování kůže.
3. Suchost, loupání a pláč.
4. Posílení obrazu.
5. Papulární erupce, které se nakonec transformují do plaků.
6. Exfoliace významné lokalizované kůže (u starších osob).

Na rozdíl od dětí se exacerbace obvykle vyskytují po neuro-emocionálním přepětí a stresových situacích, exacerbacích jiných chronických onemocnění a užívání jakýchkoliv léků.

Kožní léze jsou často komplikovány lymfadenitidou, zejména inguinální, cervikální a axilární, hnisavou folikulitidou a furunkulózou, kožní infekcí herpetickým virem a papilomavirem, plísňovou infekcí. Blanšírování, změkčení a uvolnění rtů s tvorbou příčných trhlin (cheilitis), konjunktivitida, periodontální onemocnění a stomatitida, bledost kůže v očních víčkách, nosu a rtech (v důsledku porušení kapilární kontraktility) a často se vyvíjí depresivní stav.

S přibývajícím věkem se léze stávají lokálními, kůže se stává hustou a hrubou, silnější.

Jak léčit atopickou dermatitidu

Cíle terapeutické léčby jsou:

• maximální snížení závažnosti symptomů;
• zajištění dlouhodobé kontroly průběhu onemocnění prevencí relapsů nebo snížením jejich závažnosti;
• změny přirozeného průběhu patologického procesu.

U dospělých pacientů s atopickou dermatitidou, na rozdíl od dětí, je vždy prováděna pouze komplexní léčba založená na eliminaci nebo snížení účinku provokujících faktorů, jakož i na prevenci a potlačování alergických reakcí a jimi způsobených zánětlivých procesů v kůži. Zahrnuje:

1. Opatření k odstranění, tj. K zabránění tomu, aby se tělo dostalo do těla a odstranilo z něj faktory alergické nebo nealergenní povahy, které zvyšují zánět nebo způsobují exacerbaci onemocnění. Většina pacientů by měla užívat vitaminy s opatrností, zejména skupiny „C“ a „B“, které u mnoha lidí způsobují alergické reakce. Předběžné provádění různých diagnostických testů a další studie identifikace alergenů.
2. Správná lékařská a kosmetická péče zaměřená na zlepšení bariérové ​​funkce kůže.
3. Využití externí protizánětlivé terapie, která poskytuje úlevu od svědění, léčbu sekundární infekce a obnovu poškozené epiteliální vrstvy.
4. Léčba průvodních onemocnění - ložiska chronické infekce v těle; alergická rýma a konjunktivitida, bronchiální astma; onemocnění a poruchy funkce trávicího systému (zejména pankreatu, jater a žlučníku); komplikace dermatitidy, například neuropsychiatrické poruchy.

Velmi důležitá je situace, na které by měla být léčba prováděna - jedná se o individuálně zvolenou dietu pro atopickou dermatitidu eliminační povahy. Je založen na vyloučení potravinářských výrobků:

• alergický;
• ne alergeny pro konkrétního pacienta, ale obsahující biologicky účinné látky (histamin), které vyvolávají nebo zesilují alergické reakce - nosiče histaminu; tyto látky zahrnují látky, které jsou součástí jahod a jahod, sójových bobů a kakaa, rajčat, lískových ořechů;
• schopné uvolňovat histamin z buněk trávicího traktu (histaminoliberiny) obsažených ve šťávě z citrusových plodů, pšeničních otrub, kávových zrn, kravského mléka.

Léčebná a kosmetická péče o pokožku je použití denní sprchy po dobu 20 minut s teplotou vody cca 37 ° v nepřítomnosti hnisavých nebo plísňových infekcí, zvlhčujících a zvláčňujících látek - olejové lázně s přídavkem hydratačních složek, kosmetického hydratačního spreje, lotionu, masti, krému. Mají lhostejné vlastnosti a jsou schopny redukovat zánět a svědění v důsledku udržování vlhkosti kůže a uchování kortikosteroidů v ní. Moisturizátory a masti v nepřítomnosti namáčení účinněji než sprej a lotion přispívají k obnově vrstvy hydrolipidní kůže.

Jak odstranit svědění kůže, které často trvá bolestivé formy, zejména v noci? Základem jsou systémové a lokální antihistaminika, protože histamin hraje klíčovou roli ve vývoji tohoto silného pocitu. Při současných poruchách spánku se doporučují antihistaminika první generace ve formě injekcí nebo tablet (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), které mají také mírný sedativní účinek.

Pro dlouhodobou základní léčbu je však účinnější a pohodlnější (1 krát denně) léčit lokální a obecné alergické reakce a svědění (2. generace) - Cetirizin, Loratadin nebo (lépe) jejich nové metabolity - Levocetirizin, Desloratadin. Z antihistaminik se Fenistil také široce používá v kapkách, kapslích a ve formě gelu pro vnější použití.

Lokální léčba atopické dermatitidy zahrnuje také použití systémových a lokálních přípravků obsahujících kortikosteroidy (Hydrocorthoizone, Fluticasone, Triamsinolone, Clobetasol), které mají antialergické, anti-edémové, protizánětlivé a anti-svědivé vlastnosti. Jejich nevýhodou je tvorba podmínek pro rozvoj sekundárních (stafylokokových, mykotických) infekcí, jakož i kontraindikace dlouhodobého užívání.

Léky druhé linie (po kortikosteroidech) zahrnují nehormonální imunomodulátory lokálních účinků - inhibitory kalcineurinu (takrolimus a pimekrolimus), které potlačují syntézu a uvolňování buněčných cytokinů, které se podílejí na tvorbě zánětlivého procesu. Vystavení těmto lékům pomáhá předcházet hyperémii, otoku a svědění.

Kromě toho, podle svědectví používá non-hormonální protizánětlivé, antibakteriální, antifungální nebo kombinované léky. Jedním z nejoblíbenějších činidel s protizánětlivými, zvlhčujícími a regeneračními vlastnostmi je Bepanten jako mast nebo krém, stejně jako Bepanten Plus, který navíc obsahuje antiseptický chlorhexidin.

Je důležité nejen odstranit subjektivní symptomy, ale také aktivně zvlhčit a zjemnit postižené oblasti a obnovit poškozenou epidermální bariéru. Pokud nesnížíte suchost kůže, nebudete schopni eliminovat poškrábání, praskání, infekci a zhoršení onemocnění. Moisturizátory zahrnují přípravky obsahující močovinu, kyselinu mléčnou, mukopolysacharidy, kyselinu hyaluronovou, glycerol.

Změkčovadla jsou různá změkčovadla. Změkčovadla s atopickou dermatitidou jsou hlavním vnějším, nejen symptomatickým, ale také patogeneticky řízeným prostředkem ovlivňujícím onemocnění.

Jsou to různé tuky a látky podobné tuku, které mohou být fixovány ve stratum corneum. V důsledku jeho okluze dochází k retenci tekutin a přirozené hydrataci. Proniknou 6 hodin hlouběji do stratum corneum a doplňují v nich lipidy. Jedním z takových přípravků je vícesložková emulze (pro lázně) a smetana "Emolium P triactive", obsahující:

• parafínový olej, karite a makadamiové oleje, které obnovují plášť vody a lipidů na povrchu kůže;
• kyselina hyaluronová, glycerin a močovina, které jsou schopny vázat a zadržovat vodu, dobře hydratují pokožku;
• alantoin, kukuřičný a řepkový olej, změkčení a zmírnění svědění a zánětu.

Stávající přístup k volbě metody léčby atopické dermatitidy doporučuje Mezinárodní lékařský konsenzus o atopické dermatitidě. Tato doporučení zohledňují závažnost onemocnění a jsou založena na principu „kroků“:

1. Fáze I, charakteristická pouze pro suchou pokožku - odstranění dráždivých látek, použití zvlhčovačů a změkčovadel.
2. Fáze II - drobné nebo středně závažné známky atopické dermatitidy - lokální kortikosteroidy s mírným nebo středním stupněm aktivity nebo léky inhibující kalcineurin.
3. Stupeň III - mírné nebo poměrně výrazné symptomy onemocnění - kortikosteroidy středního a vysokého stupně aktivity až do zastavení vývoje procesu, po kterém - inhibitory kalcineurinu.
4. Fáze IV, což je těžké onemocnění, které není citlivé na účinky výše uvedených skupin léčiv - použití systémových imunosupresiv a fototerapie.

Atopická dermatitida u každého člověka je charakterizována charakteristikou průběhu a diagnózy a vyžaduje individuální přístup při volbě léčby, s ohledem na prevalenci, formy, stadium a závažnost onemocnění.