Poranění a stavba holenních kostí

Tibiální kosti jsou součástí periferního skeletu, který spojuje kosti hrudníku a pánevních končetin. Tibie a fibula kosti tvoří dolní končetinu. Poranění těchto částí kostry trvale znehybní člověka a představuje hrozbu pro jeho zdraví.

Struktura kosti holenní

Jak jsme již zjistili, velká a malá tibie tvoří holeně a nacházejí se v její vnitřní části. Když položíme ruku na přední část nohy (pod kolenem), pak okamžitě odpočíváme na velké holenní kosti. A na vnější straně nohy je malá tibie, která se nedá dotknout, protože se nachází v tloušťce svalů. V důsledku toho jsou tyto dvě kosti navzájem propojeny a tvoří na jedné straně kotníkový kloub a na druhé kolenní kloub. Jejich struktura tak určuje pohyblivost a funkčnost dolních končetin.

Tibia

Tibie je umístěna blíže středu vzhledem k malé kosti. Jedná se o trubicovitou dlouhou kost, která je vybavena dvěma epifýzami a tělem. Její tělo se skládá ze tří hran, které mají trojúhelníkový tvar:

Tyto hrany mají tři povrchy:

Horní epifýza spolu s patellou tvoří kolenní kloub. Spodní část artikuluje s talusem a tvoří kotník. Tibie je nejvíce masivní a stabilní kost v lidské kostře. Největší stres zažívá, když člověk stojí, běží nebo chodí rychle. Tato kost je navíc velmi lehká, protože má mikroskopickou strukturu, proniká do ní více cév a nervových zakončení.

Malá tibie

Nachází se na vnější (boční) straně nohy. Je to také dlouhá trubicová kost, ale mnohem menší tvar a tloušťka. Skládá se ze dvou epifýz: horní a dolní. Svršek vstupuje do kolenního kloubu a dolní - kotník. Jako část kotníku nosí jméno - laterální (vnější kotník). Jeho hlavní funkcí je stabilizovat kotník. Prakticky však nenese žádnou zátěž, ale je místem uchycení svalů.

Má tři povrchy:

Tyto povrchy jsou odděleny třemi hřebeny.

Zranění

K traumatizaci dolních končetin dochází z důvodu velkého zatížení kloubů, které zažívají každý den při chůzi a pohybu. Při poranění dolní končetiny jsou obvykle poškozeny obě kosti.

Navíc se v některých případech toto zatížení zvyšuje:

• s nadváhou nebo obezitou;
• vrozené anomálie kosterního systému (v tomto případě dolních končetin);
• se slabou svalovou soustavou;
• v rozporu s koordinací pohybů.

V těchto případech se kosti nevyrovnávají s nákladem, který je na ně uložen, což vede ke zranění. Taková zranění se vyskytují z různých důvodů av závislosti na tom se liší povahou a závažností. Například při přímém poškození kosti jsou pozorovány fragmenty jednoho typu a v případě nepřímého poškození je pozorován jiný typ.

Příčiny poškození kosti holenní: t

• odrazit;
• dopravní nehody;
• padá z výšky;
• pracovní úrazy;
• nadměrná fyzická námaha (například v profesionálním sportu).

Klasifikace zlomenin

Při poranění dolní končetiny jsou obvykle poškozeny obě kosti. Zlomeniny těla holenních kostí jsou téměř vždy doprovázeny vytěsněním fragmentů kostí. Jedná se o tyto typy:

1. Příčný. Pokud se vyskytne pouze zlomenina tibie, je pozorováno stabilní poškození kosti bez vytěsnění fragmentů. Pokud je malá kost poškozená, pak je zaznamenána nestabilita fragmentů.
2. Šroubovitý. Pokud je pozorováno, když je vystaveno kroutící síle, poškození je nestabilní a má spirálový tvar.
3. Šikmé. Obvykle se vyskytují pod úhlem. Poškození je nestabilní s tendencí ke zvýšení zaujatosti.
4. Oblázková. Vyznačují se silnou nestabilitou a tvorbou více než tří fragmentů kosti.

Kromě této klasifikace jsou zlomeniny uzavřené a otevřené. Při uzavřených zlomeninách nedochází k porušení integrity kůže.

Při otevření je kůže poškozena a zlomené fragmenty komunikují s vnějším prostředím. Tento druh poškození je také nebezpečný, protože rána může být infikována.

Taková zranění nejsou zdaleka neobvyklá, vyskytují se u dospělých i dětí. Nemusíte mít speciální lékařské znalosti, abyste pochopili, že trauma tohoto anatomického segmentu je velmi nebezpečná a může vést k vážným následkům.

Zranění postihující obě kosti jsou zvláště nebezpečná. V tomto případě totiž člověk čeká na úplnou nehybnost a dlouhou rehabilitaci. Jsou možné zlomeniny s posunem, které také vyžadují dlouhou dobu obnovy.

Příznaky zlomenin

Symptomy se vyznačují silnou ostrou bolestí, rychle rostoucím otokem, výskytem hematomů a modřin, jakož i zjevným zkrácením poraněné končetiny. Oběť může nejen chodit, je nemožné opřít se a postavit se na zraněnou končetinu. Tyto zlomeniny se zpravidla vyskytují vždy s vytěsněním fragmentů. Noha může zaujmout nesprávnou polohu a být otočena v určitém směru: směrem dovnitř nebo ven (vzhledem ke kolenu). Při otevřené zlomenině dochází k poškození kůže, na které jsou viditelné fragmenty kostí.

Diagnóza se provádí pomocí rentgenové studie, protože samotný klinický obraz nestačí. Studium rentgenových snímků může určit počet fragmentů a stupeň vytěsnění, přítomnost zlomeniny obou kostí nebo pouze jednoho z nich, jakož i celistvost kolena a kotníku. Také určit integritu krevních cév a nervů. Za tímto účelem je oběť odeslána ke konzultaci odborníkům.

Léčba a první pomoc

První pomoc může ovlivnit další léčbu a rehabilitaci oběti. Především dostává analgetika a anti-šokovou terapii (v případě vícečetných poranění). Imobilizace holeně se provádí pomocí pneumatiky. Jako pneumatika může být jakýkoliv předmět, který je po ruce (překližka, lyže, desky). Při aplikaci pneumatiky je velmi důležité, aby její spodní část zakrývala kotník, a horní končetina na stehně.

Při otevřené fraktuře je nutné aplikovat turniket těsně nad ranou, aby se zastavilo krvácení. Je nezbytné ošetřit otevřenou ránu jódem, alkoholem, brilantní zelení, nebo jednoduše omyjte vodou, pokud nejsou k dispozici dezinfekční prostředky. Všechny tyto akce jsou nezbytné pro minimalizaci infekce ran.

Konzervativní léčba

Lékařské ošetření může být konzervativní i chirurgické. Taktika léčby závisí na stupni a stupni poškození. Pro poranění, která jsou stabilní a bez posunutí (což se stává velmi zřídka), aplikujte sádrové odlitky. U jiných typů poškození se používá kosterní trakce. Podstatou této léčby je, že kovová jehla je nesena přes kost paty a dlaha je umístěna na noze.

Tato léčba zahrnuje dva scénáře. Za prvé, konzervativní léčba zahrnuje strečink po dobu 4 týdnů, během které jsou fragmenty kosti fixovány ve správné poloze. Když se objeví kostní dřeň, odstraní se skeletální trakce a další dva měsíce se aplikuje sádra. Za druhé, po odstranění obvazu je pacientovi předepsána rehabilitace: fyzioterapie, masáže a terapeutická cvičení.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je indikována u rozmělněných zlomenin, které se obtížně obnovují ve správné anatomické poloze s tradiční konzervativní léčbou. Chirurgické ošetření zahrnuje použití různých kovových struktur - desky, špendlíky, tyče. Kromě toho je s takovými zraněními znázorněno použití zařízení Ilizarov. Zařízení umožňuje obnovit přirozené umístění fragmentů a jejich rychlý nárůst. Používá se v nejtěžších případech - s frakturami zlomeniny se vznikem kostního defektu. Doba kostní akrece je asi 4-6 měsíců. Míry využití jsou individuální a závisí na stupni poškození a složitosti zranění.

B je tibie

Tibiální kost (latina os tibia) je velká mediální tibiální kost. Jeho horní epifýza se artikuluje s femurem, tvořící kolenní kloub, nižší - s ramusem. Tibiální kost je spojena s fibulárním tibiálním kloubem, interosseózní membránou tibie a tibiální syndesmózou. Dolní epifýza tibie vstupuje do středního kotníku; kloubní povrchy mediálního malleolu a nižší tibiální epifýzy se artikulují s talusem.

Struktura holenní kosti.

Tibiální (holenní), čelní pohled, 1-laterální kondyle holenní kosti; 2-in situ sila; 3-mediální myš; 4-tibiální tuberozita; 5-mezerovitý okraj; 6-boční plocha; 7-přední okraj, 8-mediální povrch; 9-kloubní povrch kotníku; 10-mediální kotník;

Tibia (tibie) Zadní pohled 1-mediální kondyl; 2-horní kloubní povrch; 3-střevní elevace; 4-zadní mezisvalové pole; 5-laterální kondyl; 6-kloubní povrch středního kotníku; 7-mediální kotník; 8-členná drážka (drážka středního kotníku); 9-mediální okraj tibie; 10-tělní tibie; 11-laterální (interosseózní) okraj holenní kosti; 12 linií svalů soleus.

Kteří lékaři bych se měl zabývat při zkoumání Tibie:

Jaké nemoci jsou spojeny s Tibií:

Zlomeniny kostí dolních končetin

Diafyzické zlomeniny holenních kostí

Otevřená zranění diafýzy dolní končetiny

Jaké testy a diagnostika je třeba udělat pro Tibii:

Tibiální poruchy:

1. Osteochondropatická tibiální tuberozita.

Osteochondropatie tibiální tuberozity je jednou z nejčastějších osteochondropatií u dětí. Onemocnění bylo poprvé popsáno Osgoodem (R. V. Osgood) a Schlatterem (S.Schlatter) v roce 1903. Osgood-Schlatterova choroba se vyskytuje hlavně u dospívajících ve věku 10 až 15-18 let, kteří se aktivně podílejí na sportu a choreografii. Na rozdíl od jiných typů osteochondropatií, s touto patologií, je pozorována symetrická léze tibiální tuberozity, i když je také možný jednostranný proces. U některých pacientů je kombinace změn tibiální tuberozity se změnami páteře, charakteristická pro osteochondropatii.

Blount nemoc je deformita horní třetiny nohy způsobená lézí epifýzové chrupavky holenní kosti. Názory na prevalenci onemocnění se liší. Ve většině lékařských pokynů je tato patologie považována za vzácnou, ale někteří ortopedové se domnívají, že mírné formy onemocnění často nejsou diagnostikovány nebo jsou považovány za deformity podobné křivici. Dívky trpí častěji než chlapci.

3. Periostitis tibie.

Jedná se o onemocnění, které postihuje jednu ze dvou dlouhých kostí, které tvoří kostru nohy, přesněji holenní kosti. Zánět ovlivňuje zejména periosteum, tj. membrána pojivové tkáně, která pokrývá všechny kosti včetně holeně, s výjimkou oblastí pokrytých chrupavkou.

Tibiová periostitida je obvykle výsledkem zranění, které ovlivnilo adhezní zóny svalů, méně často může být způsobeno bakteriální infekcí periostu.

V každém případě, bez ohledu na povahu zánětlivého procesu, stimuluje osteoblasty vnitřní vrstvy perioste za vzniku nové kostní tkáně. To má zvláštní vliv na anatomické oblasti postižené onemocněním: tvoří se kostní destičky nebo dokonce abnormální kostní elevace.

Výpočtová schémata a matematické modely Tibie.

Zvláštní pozornost věnovaná analýze tibiální kosti není vyplácena náhodně, protože její zlomeniny nejsou vzácným jevem.

Na holeně jsou: 1) gravitace; 2) setrvačné síly; 3) svalová síla; 4) vnější vlivy. Ve statických polohách působí gravitace hlavně, hodnoty svalových sil závisí na držení těla.

Zatížení přenášená na dolní nohu způsobují podélnou kontrakci holenní kosti. V tomto případě může dojít k deformační deformaci. Pokud je tedy tělesná hmotnost označena P, pak ve stoje se zadním sklonem je podélné zatížení na dolní noze 2,53 R. V některých polohách může dosahovat hodnoty 3,54 R. Při chůzi se podélné zatížení zvyšuje na 4 a moment způsobující tibiální ohyb kostí, do 80,5 N • m. Při stoupání po žebříku dosahuje tento moment 28 ± 5 N • m při klesání po žebříku - 45 ± 6 N • m při skákání na místě - 86 ± 5 N • m. se mohou měnit v důsledku vibrací vznikajících během pohybu (obr. 1, a, b). Tah všech svalů nohy nepřekročí 7 kN a za normálních fyziologických podmínek fungování nepřekročí podélné zatížení na dolní končetině 4 R.

Na Obr. 2 ukazuje schémata ukazující síly, které vznikají ze stoje (a) a polosedě (b) a působící v kostních kloubech. Vzhledem k tomu, že kosti jsou spojeny, síly v kloubech kostí jsou vzájemně vyvážené. Taková grafická analýza je zajímavá z hlediska výběru výpočetních sil pro stanovení vnitřního úsilí v holenní kosti ve výpočtech s využitím základního schématu. Omezující zatížení tibiální kosti závisí na věku, pohlaví, vlastnostech lidské kosti. U žen je maximální zatížení P * 7,50 - 10,60 kN a pro muže 10,00-16,75 kN. Konečný moment způsobující ohyb se pohybuje od 146 do 355 N • m.

Při chůzi dochází k dynamickému zatížení dolních končetin (zejména při nárazu paty na zem). V tomto případě může lineární zrychlení dosáhnout (2 + 4) g a trvat 15–25 ms. Zatížení ve spojích může překročit tělesnou hmotnost řádově nebo více. Tělo sportovce je vystaveno obzvláště vysokému zatížení. Při skákání na výšku dosahuje síla působící na povrch kotníkového kloubu 9 kN a síla 6 kN vzniká v Achillově šlachu, která odpovídá napětí 60 MPa (60% maximálního přípustného).. Tlaková vlna po nárazu se šíří po kosti. Předpokládejme, že se hmota srazí

kosti nekonečně velké a jeho rychlost

u = u₀. V počátečním okamžiku času t = 0 je posunutí, stejně jako rychlost a zrychlení všech bodů kosti, nulové, s výjimkou rychlosti distálního konce a = u₀ |_{t = 0} . Výpočty pohybů bodů holenní kosti provádějí u₀ = 5 m / s, což přibližně odpovídá pádu z výšky 1,25 m, po němž následuje okamžité naklonění karoserie. Ve studii používající metodu konečných prvků. Pak dynamika pohybů bodů holeně v přední rovině bude odpovídat grafům znázorněným na Obr. 3. Z nich vyplývá, že v 1,5-2 ms dochází k největšímu posunu v dolní třetině kosti. Klinické zkušenosti potvrzují výsledek výpočtu, protože většina zlomenin se vyskytuje v této konkrétní oblasti kosti.

Při plánování rehabilitace pacienta je třeba mít na paměti, že po operaci se síla kosti snižuje. Pevnost v tlaku tak klesne o 50% (z 350 na 65 MPa).

Během amputace předloktí se pevnost v tahu humeru po 2 měsících snížila o 0,43 MPa ve srovnání s neoperovaným předloktím, po 2 měsících, o 4,1 MPa po 6 měsících ao 8,7 MPa po 12 měsících, což naznačuje, že se organismus přizpůsobuje měnícím se podmínkám. To je třeba mít na paměti při protetických orgánech.

Literatura použitá při psaní vědecké práce:

Malá tibie: kde je + Foto zlomeniny a doba pobytu v obsazení

Článek se zaměří na holenní kosti, kde se nachází, poranění a zlomeniny, popis + Foto, podrobně níže v článku >>

Člověk je nejsložitějším mechanismem ve své struktuře. Má mnoho kostí, buněk, tkání atd. Lidská končetina se skládá z dlouhého a krátkého svalstva, šlach, kostí, nervových vláken a dalších tkání.

Všichni se vzájemně ovlivňují a vytvářejí schopnost pohybu. Mnoho lidí ví, co je to holeně.

Fibula. Obecné informace

Umístěte do lidského těla

Holeně se skládá z holeně a holeně. Tibie vypadá jako protáhlá trubice a je menší kosti holenní kosti.

Má své tělo a dva vrcholy. Spodní část se nazývá laterální kotník a podílí se na tvorbě členkového kloubu. Jedná se o jakýsi společný stabilizátor.

Při chůzi se fibula téměř nenačte. Jeho hlavní funkcí je účast na tvorbě kloubů kotníku a kolen. Od vzhledu kosti, nohy vypadají více masivní než, například, paže, ale přesto, oni jsou často zraněni.

Poškození fibule často ovlivňuje tibial, což způsobuje komplikace s vytěsněním a osteomyelitidou. V případě zlomeniny pouze malé kosti je zotavení rychlejší a účinnější.

Z anatomie

V pohybovém aparátu dospělého jsou pasivní a aktivní části.

Aktivní jsou svaly a vazy.

Pasivní - kosti a jejich klouby.

Dospělý skelet se skládá z 208 kostí. K zajištění správné distribuce tělesné hmotnosti jsou kosti uvnitř duté. Na úkor toho, co je hmotnost všech kostí menší než tělesná hmotnost. Ale všechny stejné kosti jsou silné a schopné odolat odpovídajícímu zatížení.

Struktura malé holeně

Pokud topografii rozebíráte, je malá kost umístěna mezi stehnem a nohou ve spodní části nohy. Odtud hraničí s kolenem a zdola na kotníku.

Rozdělené do 3 částí.

Tělo nebo diafýza

Ohněte se zpět a otočte podél osy. Prezentováno ve tvaru hranolu se třemi tvářemi:

Mezibuněčná substance kosti se skládá z tenkých desek. Všechny jsou různé - v tloušťce a tvaru. Většina z nich je však jako dutý válec různých průměrů, vložený do druhého.

Tato deska se nazývá osteon. Existuje několik z nich a jsou umístěny v závislosti na směru krevních cév.

Za fibula má otvor pro výstup krevních cév a nervů, který je vnitřně opatřen speciálním gaversovym kanálem, který je dutinou osteonů. Vnitřní strana má výrazný okraj.

Horní epifýza

Je to hlava v kontaktu s holenní kosti. Hlava s diafýzou spojuje krk.

Je důležité, aby tato část kostní kostry interagovala s nohou a tele vzhledem k nižší epifýze. Postranní kotník může být snadno pociťován skrz kůži během dopředného ohybového pohybu nohy.

Na vnitřní straně dolní epifýzy je kloubní. Spojuje talus a kotník.

Nad fibulou je opatřen hrubý, malý povrch, který je držen spolu s částí holeně. Za drážkou kotníku se nachází, kde je umístěna svalová šlacha.

Funkce fibule

Hlavní funkcí, kterou provádí malá holenní kosti, je rotace v kloubu kotníku, totiž rotace dolní končetiny a chodidla doprava a doleva. Ve stejné době, pokud silný vliv na kosti, to se zlomí.

Talone fibula ligament v kombinaci s patou umožňuje pohyb nohy a části stehna. Ischiatický nerv se svaly a šlachami slouží jako druh kolenního flexoru a extenzorového flexoru.

Nejčastěji je zlomenina převzata holenní kosti, protože je to vůdce a nese obrovské zatížení. Ale s masivními zraněními trpí malým poraněním s poškozením měkkých tkání.

Zatížení kostí nohou vyvolává:

• - nadváha;
• - slabý svalový systém;
• - nekoordinovanost pohybů.

Pokud se nedokážete vyrovnat s jejich funkcemi, zlomí se kosti. Mohou existovat důsledky ve formě fragmentů.

Kostí se často zlomí, když zasáhne tvrdě provokující posun kondylů.

Poškození kostí

Možnosti zlomeniny

Fibula se může zlomit:

Taková zranění jsou zpravidla doprovázena subluxacemi a dislokacemi nohy. Někdy je mezi oběma kostmi ruptura distální syndesmózy, zkrácení kosti.

Jak identifikovat zlomeninu fibule

U tohoto typu zranění je obraz typický. Muž tváře:

• s ostrou bolestí při řízení;
• s opuchem nebo hematomem v poraněné oblasti;
• s rozporem délky nohy, která je viditelná pouhým okem, může být noha otočena na stranu;
• se znatelným posunem kosti.

Současně jsou faktory přispívající ke zranění následující:

• - nedostatek vitamínu D, vápníku;
• - pokročilý věk;
• - křehkost kostí v raném dětství;
• - patologie ovlivňující stav kostí;
• - silný úder.

Dětské zlomeniny

Často děti ve věku do tří let zlomí holenní kosti. To se děje z několika důvodů a jedním z nich je pád z výšky. Tyto zlomeniny jsou zřídka otevřené.

Příznaky - bolestivá reakce na dotek, problém se zvedáním nohou, otok měkkých tkání.

V tomto věku není rentgen vždy dobrým řešením, takže pro diagnostiku se často používá kostní sken. Pokud je zlomenina potvrzena, začíná terapie. Krátká bandáž se sádrou se aplikuje na nohu, dokud není noha obnovena.

Plná rehabilitace je zpravidla rychlejší než u dospělých pacientů. Důvodem je zrychlený metabolismus.

Sportovní zlomeniny

Sportovci často čelí zlomeninám, které jsou uzavřeny a nazývají se únavou.

Takové poškození holeně se rychle hojí, protože se jedná o malé praskliny s dlouhou dobou nukleace.

Místo poškození současně bolí a tam je otok. K zotavení dochází bez operace, stačí použít sádrovec po dobu dvou měsíců.

Komplikované zlomeniny

V těžkých případech poranění může být nutná operace s fixací kotníku.

K tomu použijte rámové zařízení nebo montážní kosti s kolíky.

V případě zlomeniny s rozvinutou infekcí dochází k amputaci poškozené části nohy. Fotografie jsou děsivé.

V době zotavení tibie se doporučuje provádět terapeutickou a profylaktickou gymnastiku.

Léčba zlomeniny

Léčba je obvykle konzervativní v jakékoli zlomenině, méně často chirurgická. Vždy, když existuje možnost pokusit se zbavit zranění neoperativním způsobem. Nejsnadněji zpracovatelná zlomenina bez posunutí.

Konzervativní varianta zahrnuje spojení kostních fragmentů a jejich fixaci. Traumatolog je primárně povinen přemístit fragmenty, aby se vyloučila možná subluxace a dislokace nohy.

Fixační metody

S pozitivní repozicí

A potvrzeno rentgenem, kotník je spojen s omítkou nebo ortézou.

S lomem s posunem

Musíte nastavit jeho typ. Může potřebovat trakci.

Pak jehly jsou navléknuty kostí a na nohu je zavěšen náklad. Takže je zpracována zlomenina v šikmé rovině.

S příčným typem

Je položena kovová deska, držená sádrovým odlitkem. Terapie probíhá jako při normálním vysídlení.

Pokud jsou obě kosti zraněny

Vše záleží na fragmentech. Když je nemožné spojit kostní fragmenty a udržet je na jednom místě, pak se člověk nemůže bez pomoci chirurga dostat.

Chirurgická léčba

Fáze

Lze jej rozdělit do několika fází:

1. Srovnání částí kosti v otevřené, tj. Řezu měkkých tkání je provedeno, svaly se vzdalují a vzniká příležitost k dosažení místa zlomeniny.
2. Eliminace subluxace a dislokace nohy;
3. Fixace fragmentů kostí pomocí implantátů - pin, šrouby, deska.
4. Sádrové obvazy pro vytvoření tuhosti kotníku pro vytvoření podmínek pro rychlé zotavení kostní tkáně.

Rehabilitace po operaci

Doba zotavení adheze holeně je vždy odlišná a závisí na individuálních vlastnostech. Je-li léčba bez komplikací, pak doba rehabilitace a doba pobytu v obsazení je přibližně 3 měsíce.

V případě vícenásobných zlomenin nebo komorbidit je hojení pomalejší a může dosáhnout 6 měsíců.

Pro urychlení regenerace kosti se pacientovi doporučuje provádět terapeutická cvičení a masáže. Po skončení akutního období je předepsána fyzioterapie.

Výsledek léčby závisí na tom, zda pacient dodržuje doporučení lékaře. Je velmi důležité chránit zraněnou končetinu před fyzickou námahou během rehabilitačního období a po něm.

Je to důležité! Výsledek léčby je ovlivněn dobou hledání pomoci - čím dříve, tím větší je šance na úspěšnou léčbu a uzdravení.

Následky po léčbě

Po tradičním nebo chirurgickém zákroku se může objevit:

• dysfunkce v kotníku;
• konstantní bobtnání v místě poranění;
• deformující artróza;
• osteochondróza;
• závislost na přírodních podmínkách.

Postarejte se o nohy! Při jízdě na kole, kolečkových bruslích, bruslení, použijte ochranu dolní části nohy, kolenní podložky atd.

Síla kostí závisí na množství vápníku v těle. Zdravý životní styl a péče mohou chránit před mnoha zraněními.

V situacích se zlomeninou fibule by člověk neměl zoufat a naléhavě přijmout kvalifikovanou lékařskou pomoc. Po zranění se snažte chránit nohy před poškozením po celý život.

Tibia

Tibiální a fibulační kosti (tibia et fibula).

I-hlava měkké kosti;
2-laterální tibiální kondyl;
Elevace 3 v moth;
4-mediální myši;
5-tibiální tuberozita;
6-mezerovitý okraj;
7-boční plocha;
8-břit;
9-mediální povrch;
10-kloubní povrch kotníku;
11-mediální kotník;
12-laterální kotník (macho kosti);
13- kloubní povrch kotníku (postranní);
14-tělo fibule;
15-mediální (interosseózní) okraj;
16-mediální povrch
17 je břit;
18 boční okraj;
19 - boční plocha.

Tibiální a fibulační kosti (tibia et fibula).

1-mediální kondyl;
2-horní kloubní povrch;
3-střevní elevace;
4-zadní mezisvalové pole;
5-laterální kondyl;
6-hrot hlavy měkké kosti;
7-hlava fibule;
8-tělo fibule;
9-mediální (interosseózní) okraj;
10-kloubní povrch kotníku (fibula);
Postranní kotník s 11 otvory;
12-drážka bočního kotníku;
13-kloubní povrch středního kotníku;
14-mediální kotník;
15-členná drážka (drážka středního kotníku);
16-mediální okraj tibie;
17 tibie;
18-laterální (interosseózní) okraj holenní kosti;
19 linií svalů soleus.

Tibia Bone (Tibia) je velká, středně umístěná holenní kost. Jeho horní epifýza se artikuluje s femurem, tvořící kolenní kloub, nižší - s ramusem.

Tibiální kost je spojena s fibulárním tibiálním kloubem, interosseózní membránou tibie a tibiální syndesmózou. Dolní epifýza tibie vstupuje do středního kotníku; kloubní povrchy mediálního malleolu a nižší tibiální epifýzy se artikulují s talusem.

Atlas lidské anatomie. Akademik.ru 2011

Podívejte se, co "tibie" v jiných slovnících:

BIG BUCKLE BONE - BIG BUCKLE BONE, vnitřní, velká ze dvou kostí dolních končetin. V koleni se spojuje s HIP, neboli horní kostí nohy, pod ní přechází do kotníku. Jeho dolní konec tvoří kotníkovou kost vyčnívající z vnitřku nohy. viz SMALL...... Vědecký a technický encyklopedický slovník

Tibia - Tibia Kosti velké, středně umístěné holenní kosti. Jeho horní epifýza se artikuluje s femurem, tvořící kolenní kloub, nižší s ramusem. Tibie je spojena s fibula tibial joint... Wikipedia

holenní kosti - Berzo / waya kosti (velké a malé) Jeden ze dvou paralelních kostí tibie... Slovník mnoha výrazů

BONE - BONE. Obsah: I. HISTOLOGIE A EMBRIOLOGIE. 130 ii. Kostní patologie III w. Klinika onemocnění kostí. 153 IV. Operace na kostech. Yub I. Histologie a embryologie. Struktura K. vyšších obratlovců zahrnuje... Velká lékařská encyklopedie

MUSCLE - MUSCLE. I. Histologie. Obecně morfologicky je tkáň kontraktilní substance charakterizována přítomností diferenciace v protoplazmě jeho specificity prvků. fibrilární struktura; ty jsou prostorově orientovány ve směru jejich kontrakce a...... Velká lékařská encyklopedie

Savci * - (Mammalia) jsou nejvyšší třídou obratlovců. Jejich hlavní rysy jsou: tělo je pokryté vlasy; oba páry končetin slouží většinou jako nohy; lebka je kloubová s páteří dvěma okcipitálními hlízami; dolní čelist kloubová...... FA encyklopedický slovník Brockhaus a I.A. Efrona

Savci - (Mammalia) jsou nejvyšší třídou obratlovců. Jejich hlavní rysy jsou: tělo je pokryté vlasy; oba páry končetin slouží většinou jako nohy; lebka je kloubová s páteří dvěma okcipitálními hlízami; dolní čelist kloubová...... FA encyklopedický slovník Brockhaus a I.A. Efrona

Ptáci - požadavek ptáků je přesměrován sem; viz také další významy. Ptáci 18... Wikipedie

STOP - noha (pes), distální zadní končetina suchozemských obratlovců, artikulovaná výše s holeně a působící jako podpěrný prvek. Řeka se skládá ze 3 částí: tarsus, tarsus a falangy kněží. Většina zvířat spoléhat na...... Biologické Encyklopedický slovník

Tibie nebo tibie (tibie) je jedna ze dvou kostí tibie, tj. Vnitřní kosti odpovídající straně velkého prstence a charakteristické pro všechny obratlovce s končetinami pěti končetin. Horní konec spojuje kyčle a...... encyklopedický slovník FA. Brockhaus a I.A. Efrona

Tibia

Tibie je velká a dlouhá kost nohou. Kost se skládá z těla a dvou epifýz - dolní distální a horní proximální.

Struktura holenní kosti

Tělo kosti má trojúhelníkový tvar se třemi hranami - přední, mediální a meziobratovou, a tři povrchy - mediální, zadní a laterální.

Přední okraj kosti má špičatý tvar a podobá se hřebenu ve vzhledu. V horní části se promění v tuberozitu. Mezerovitý okraj má špičatý tvar a vzhled hřebenatky. Tato hřebenatka je nasměrována na fibulu. Středový povrch kosti je mírně konvexní a dobře se cítí přes kůži spolu s předním okrajem těla holenní kosti.

Boční (přední) povrch kosti je mírně konkávní. Zadní plocha má plochý tvar. Na zadním povrchu je linie soleus svalů, která se rozprostírá od laterálního kondylu mediálně a dolů. Tam je trochu pod krmným otvorem, který se táhne do distálně nasměrovaného krmného kanálu.

Proximální epifýza tibie je mírně zvětšena. Jeho boční části jsou boční a mediální kondyly. Mimo laterální kondyl je plochý fibulární kloubní povrch. V horní části proximální epifýzy ve střední části se nachází mezisvalová elevace, ve které lze rozlišit dva pahorky:

• vnitřní mediální svalovou křižovatku, za kterou je možné rozlišit zadní mezimusové pole;
• vnější laterální intermikrobiální, před kterým se nachází přední mezimulzové pole.

Dvě pole jsou místem uchycení vazu zkříženého kolena. Na stranách inter-muskulární elevace podél horního kloubního povrchu se kašdému kondylu táhnou kloubní plochy konkávního tvaru - mediální a laterální. Konkávní kloubní povrchy jsou obvodově ohraničeny okrajem holenní kosti.

Distální epifýza kosti má čtyřúhelníkový tvar. Na jeho bočním povrchu je fibulární svíčková, přiléhající k distální epifýze fibule. Na zadní ploše distální epifýzy prochází drážka kotníku. V přední části sulku přechází mediální okraj distální epifýzy holeně do mediálního kotníku, což je proces, který je dobře hmatatelný. Na bočním povrchu kotníku je kloubní povrch kotníku. Přechází do spodního povrchu kosti a protahuje se do spodního konkávního kloubního povrchu holeně.

Zlomenina tibie

Všechny zlomeniny holenní kosti jsou rozděleny na:

• šikmé;
• příčný;
• intraartikulární;
• roztříštěné;
• rozmělněn.

Mezi intraartikulární zlomeniny patří zlomeniny středního kotníku a kondyly holenní kosti. Střední kotník slouží jako vnitřní kostní stabilizátor kotníkového kloubu. Zpravidla dochází k jeho zlomeninám v důsledku zkroucení tibie pevnou nohou. Také často dochází k fraktuře vnitřního kotníku v důsledku nefyziologicky ostrého otočení nohy.

Hlavní příznaky zlomenin tibie jsou:

• Bolesti tibie s pohybem a palpací;
• V důsledku vytěsnění fragmentů kostí se deformuje holeně (mění se osa končetin);
• Objevuje se edém;
• Je nemožné provádět axiální zatížení nohy.

Léčba zlomenin se provádí převážně za pomoci operace. Zpravidla může pacient provádět zátěž na postižené noze již druhý den po operaci.

Cysta tibie

Poměrně často, když velká tibiální kost bolí, může to znamenat přítomnost cysty.

Kostní cysta je onemocnění, při kterém dochází k zesílení v dutině kostní tkáně.

Původ cyst kostí dosud nebyl objasněn. Je prokázáno, že cysty tibie se objevují jako výsledek hemodynamických poruch v omezené oblasti kosti. Tvorba cyst je v podstatě dystrofický proces. Základem tvorby cyst je porušení intraosseálního krevního oběhu a aktivace lysozomálních enzymů, což vede k destrukci kolagenu, glukosaminoglykanů a dalších proteinů. Podle mezinárodní klasifikace jsou cysty označovány jako onemocnění podobná nádoru.

Kostní cysta může být solitární a aneuryzmatická. Solitární cysta se vyvíjí po dlouhou dobu, je častější u adolescence u mužů. Aneurysmální cysta se vyskytuje náhle a rychle se vyvíjí. Nejčastěji je aneurysmální cysta výsledkem přímého poranění kostí.

Navzdory obecné povaze těchto onemocnění je obvyklé mezi nimi jasně rozlišovat, protože mají různé příznaky a rentgenové snímky.

Tibie: lokalizace, funkce, příznaky zlomenin a jejich léčba

Tibie je součástí kostry nohy. Jeho poškození může trvale zbavit člověka schopnosti pohybu. Pokud kosti nevyrůstají společně nebo jsou nesprávně spojeny, může být nutná operace.

Poloha

Palička je místem, kde se nachází kostní kost. Skládá se ze dvou částí a nachází se ve spodní části nohy. Velká tibie (BBK) se nachází mediálně. Je dlouhá, má 3-tělo a dvě epifýzy. Horní konec tibie se podílí na tvorbě kolenního kloubu. Tibie je nejsilnější v lidské kostře. Tibie vydrží maximální zatížení až 1.650 kg.

Malá tibie (MBC) je méně masivní, nachází se laterálně. Je dlouhý a trubkovitý, upevňuje se na velké a omezuje kotník. Zlomeniny a poranění MBC jsou vzácné.

Popis BBK

Největší složka holeně se nazývá holenní kosti, její anatomie má jednu funkci. Druhá, ale oddělená polovina sousedí s BBK. Jedná se o malou holenní kost. Velká a malá tibie spojená s femurem a patellou. Níže tvoří kotník a přilehlý k talusu.

Přední okraj holeně vypadá jako špičatý hřeben. Nad ním je hrbolatý. Mezi kosti holenní je malá spojovací chrupavka. Povrch holeně je konvexní a může být palpován dokonce i přes kůži. Boční část je konkávní, zadní část je plochá, se svalem soleus. Dole je podávací otvor.

Proximální epifýza je poněkud zvětšená. Jeho strany se nazývají kondyly. Venku je kloubní plochý povrch. V horní části proximální epifýzy je mírná elevace se dvěma tuberkami. Distální epifýza - čtyřúhelník. Na bočním povrchu je vláknité řezání. Za epifýzou - kotníková drážka.

Zlomeniny BBK

Při poranění holenní kosti, kde se nachází, se objeví bolest. To může znamenat jeho zlom. Ty mohou mít několik odrůd. Zlomeniny kosti holenní jsou šikmé a příčné. Stále rozlišovat rozdrobené a roztříštěné.

V kondylech nebo středním kotníku se mohou objevit intraartikulární zlomeniny. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku zkroucení holeně pevnou nohou. To se projevuje tím, že člověk má tibiální kost. Zlomenina kotníku se často vyskytuje po prudkém otočení nohy.

Příznaky zlomenin kostí

I malé praskliny v kostech reagují s negativními pocity. Zlomeniny jsou mnohem akutnější. Jsou rychle detekovány, když tibie kosti bolí při chůzi - to může znamenat porušení jeho integrity. Při pocitu nohou se objevují nepříjemné pocity. Ihned se v místě zlomeniny projeví silná bolest.

Pokud jsou fragmenty kosti přemístěny, deformuje se dolní končetina a mění se osa končetiny. Otok se objeví na noze. Končetina nemůže odolat žádnému zatížení. Po chirurgické léčbě deformované holenní kosti může osoba stát na bolestivé noze další den po operaci.

Při poranění proximální dochází k akutní bolesti, která se zvyšuje s hmatem končetiny. Noha se zkracuje, není možné na ni šlápnout, koleno není ohnuté. Nemůžu ani pohnout bolavou končetinou.

Prvním příznakem diafýzních zlomenin je výskyt rozsáhlých hematomů. Vznikly v důsledku subkutánního krvácení v měkkých tkáních. Někdy je šok. Člověk se nemůže při takové zlomenině pohybovat, je mu trápena silná bolest. Velmi vzácně, ale stále dochází k fragmentovaným zlomeninám. V tomto případě se okamžitě objeví otok a bolest.

Proč zranila velká tibiální kost? To může být současně zlomenina a MBC. V důsledku poranění obou tibiálních kostí je léčba velmi komplikovaná. S takovým zlomem, pokud dojde k posunu, není možné provést obvyklé snížení.

Cysta

Když bolí holenní kost, může to znamenat výskyt cysty. Je to utrpení, když se v polovině látky objeví zahuštění. Cysty - projev dystrofického procesu.

V srdci uzlíků je poškozený krevní oběh a aktivita lysozomálních enzymů, což vede ke snížení kolagenu a dalších prospěšných látek a proteinů. Cyst označuje neoplazmy, které mohou být jak benigní, tak maligní.

Oni jsou nalezeni když tibiální kost začne bolet na noze. Cysta je aneuryzmatická nebo solitární. Vyvíjí dlouhou dobu. Solitární cysta se nejčastěji vyskytuje u mladých mužů. Náhle se objeví neoplazma. V podstatě se taková cysta objevuje po poranění nebo zlomenině kosti.

Bolest v dolní části nohy a jejích kostí

Bolest v dolních končetinách může mít různé příčiny. Například, z nadměrného tréninku, když po běhu kosti tibie začne bolet. To může stát se více křehké s nedostatkem vápníku, hořčíku a jiných základních prvků v těle. Často se umyjí, když člověk používá diuretika.

Když bolí přední kosti holenní, může to být důsledek onemocnění kloubů nebo nadměrné zátěže, které se po dlouhém stagnujícím období náhle pociťují. Příčiny negativních pocitů mohou být zánět nebo infekce kostní tkáně. Velmi vzácně se může na kosti objevit maligní nádor.

Zlomenina MBC

Poranění nebo zlomenina MBC může nastat v důsledku poškození hlavy nebo krku. To se stává jen zřídka. Nejčastěji je taková zlomenina kombinována s jinými poranění dolní končetiny. Člověk okamžitě pociťuje silnou bolest v koleni. Noha je však schopna se ohýbat a ohýbat.

Špatná věc je, že v MBC může horní část způsobit velmi závažné komplikace. Vyskytují se v důsledku poškození nervů a dysfunkcí jejich funkcí. To vyvolává další komplikace až po úplnou imobilizaci končetin. U zlomenin ICD se provádí konzervativní léčba. Pokud však vzniknou komplikace, provede se chirurgický zákrok.

Komplikace po zlomeninách

Komplikace po zlomeninách se mohou vyskytnout nejčastěji v důsledku pozdního podání chirurgovi nebo po nesprávném ošetření. Často však pachatelé komplikace nejsou lékaři, ale individuální charakteristiky těla (nesnášenlivost vůči některým lékům, nízká hladina vápníku v tkáních atd.).

Komplikace se mohou projevit různými způsoby. Nesprávná fúze tibie, kde byla zlomenina. Objeví se mastná embolie, krevní zásobení vnitřních orgánů je narušeno. Poté, co kosti rostou společně, je tele nebo koleno zcela imobilizováno. Mohou začít deformovat osteoartritidu. Při hojení v důsledku kostního defektu je pozorován falešný kloub. K deformaci nohou dochází.

Zlomenina tibie nejčastěji způsobuje komplikace. Často začnou kvůli imobilizaci dlouhé nohy. Díky moderním prostředkům a technologiím však bylo možné se vyhnout většině negativních důsledků.

Léčba zlomeniny

Léčba zlomeniny se nejčastěji provádí ambulantně. Na končetinu se aplikuje sádra. Navíc může být končetina dodatečně upevněna speciálními zařízeními. Aby bylo možné včas spočítat, kolik velké kosti holenní kosti roste dohromady, musí začít od okamžiku fixace nohy.

Po aplikaci sádry je předepsán desetidenní odpočinek. Pak je možné, aby člověk trochu chodil a lehce šlápl na nohu. Nejčastěji se kosti během pěti týdnů úplně roztavily. V případě komplexní zlomeniny holenní kosti může být vyžadována hospitalizace. V tomto případě dochází k nárůstu do dvou měsíců.

Pokud se zjistí, že velká holenní kost (fotografie je v tomto článku) je porušena vytěsněním a přítomností fragmentů, pak jsou fragmenty nejprve přemístěny. Operace probíhá v lokální anestezii. Poté se odlitek aplikuje na celou nohu. Léčba kondylárních poranění a zlomenin se provádí pomocí osteosyntézy a trakce. Léčení nohy v tomto případě nastane od dvou do čtyř měsíců. Hlavní věcí není zdržení návštěvy specialisty a zahájení léčby včas.

Vyléčit artrózu bez léků? Je to možné!

Získejte zdarma knihu "Krok za krokem plán pro obnovu pohyblivosti kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy" a začněte se zotavovat bez nákladné léčby a operací!

B je tibie

Tibiální kost (latina os tibia) je velká mediální tibiální kost. Jeho horní epifýza se artikuluje s femurem, tvořící kolenní kloub, nižší - s ramusem. Tibiální kost je spojena s fibulárním tibiálním kloubem, interosseózní membránou tibie a tibiální syndesmózou. Dolní epifýza tibie vstupuje do středního kotníku; kloubní povrchy mediálního malleolu a nižší tibiální epifýzy se artikulují s talusem.

Struktura holenní kosti.

Tibiální (holenní), čelní pohled, 1-laterální kondyle holenní kosti; 2-in situ sila; 3-mediální myš; 4-tibiální tuberozita; 5-mezerovitý okraj; 6-boční plocha; 7-přední okraj, 8-mediální povrch; 9-kloubní povrch kotníku; 10-mediální kotník;

Tibia (tibie) Zadní pohled 1-mediální kondyl; 2-horní kloubní povrch; 3-střevní elevace; 4-zadní mezisvalové pole; 5-laterální kondyl; 6-kloubní povrch středního kotníku; 7-mediální kotník; 8-členná drážka (drážka středního kotníku); 9-mediální okraj tibie; 10-tělní tibie; 11-laterální (interosseózní) okraj holenní kosti; 12 linií svalů soleus.

Kteří lékaři bych se měl zabývat při zkoumání Tibie:

Jaké nemoci jsou spojeny s Tibií:

Zlomeniny kostí dolních končetin

Diafyzické zlomeniny holenních kostí

Otevřená zranění diafýzy dolní končetiny

Jaké testy a diagnostika je třeba udělat pro Tibii:

Tibiální poruchy:

1. Osteochondropatická tibiální tuberozita.

Osteochondropatie tibiální tuberozity je jednou z nejčastějších osteochondropatií u dětí. Onemocnění bylo poprvé popsáno Osgoodem (R. V. Osgood) a Schlatterem (S.Schlatter) v roce 1903. Osgood-Schlatterova choroba se vyskytuje hlavně u dospívajících ve věku 10 až 15-18 let, kteří se aktivně podílejí na sportu a choreografii. Na rozdíl od jiných typů osteochondropatií, s touto patologií, je pozorována symetrická léze tibiální tuberozity, i když je také možný jednostranný proces. U některých pacientů je kombinace změn tibiální tuberozity se změnami páteře, charakteristická pro osteochondropatii.

Blount nemoc je deformita horní třetiny nohy způsobená lézí epifýzové chrupavky holenní kosti. Názory na prevalenci onemocnění se liší. Ve většině lékařských pokynů je tato patologie považována za vzácnou, ale někteří ortopedové se domnívají, že mírné formy onemocnění často nejsou diagnostikovány nebo jsou považovány za deformity podobné křivici. Dívky trpí častěji než chlapci.

3. Periostitis tibie.

Jedná se o onemocnění, které postihuje jednu ze dvou dlouhých kostí, které tvoří kostru nohy, přesněji holenní kosti. Zánět ovlivňuje zejména periosteum, tj. membrána pojivové tkáně, která pokrývá všechny kosti včetně holeně, s výjimkou oblastí pokrytých chrupavkou.

Tibiová periostitida je obvykle výsledkem zranění, které ovlivnilo adhezní zóny svalů, méně často může být způsobeno bakteriální infekcí periostu.

V každém případě, bez ohledu na povahu zánětlivého procesu, stimuluje osteoblasty vnitřní vrstvy perioste za vzniku nové kostní tkáně. To má zvláštní vliv na anatomické oblasti postižené onemocněním: tvoří se kostní destičky nebo dokonce abnormální kostní elevace.

Výpočtová schémata a matematické modely Tibie.

Zvláštní pozornost věnovaná analýze tibiální kosti není vyplácena náhodně, protože její zlomeniny nejsou vzácným jevem.

Na holeně jsou: 1) gravitace; 2) setrvačné síly; 3) svalová síla; 4) vnější vlivy. Ve statických polohách působí gravitace hlavně, hodnoty svalových sil závisí na držení těla.

Zatížení přenášená na dolní nohu způsobují podélnou kontrakci holenní kosti. V tomto případě může dojít k deformační deformaci. Pokud je tedy tělesná hmotnost označena P, pak ve stoje se zadním sklonem je podélné zatížení na dolní noze 2,53 R. V některých polohách může dosahovat hodnoty 3,54 R. Při chůzi se podélné zatížení zvyšuje na 4 a moment způsobující tibiální ohyb kostí, do 80,5 N • m. Při stoupání po žebříku dosahuje tento moment 28 ± 5 N • m při klesání po žebříku - 45 ± 6 N • m při skákání na místě - 86 ± 5 N • m. se mohou měnit v důsledku vibrací vznikajících během pohybu (obr. 1, a, b). Tah všech svalů nohy nepřekročí 7 kN a za normálních fyziologických podmínek fungování nepřekročí podélné zatížení na dolní končetině 4 R.

Na Obr. 2 ukazuje schémata ukazující síly, které vznikají ze stoje (a) a polosedě (b) a působící v kostních kloubech. Vzhledem k tomu, že kosti jsou spojeny, síly v kloubech kostí jsou vzájemně vyvážené. Taková grafická analýza je zajímavá z hlediska výběru výpočetních sil pro stanovení vnitřního úsilí v holenní kosti ve výpočtech s využitím základního schématu. Omezující zatížení tibiální kosti závisí na věku, pohlaví, vlastnostech lidské kosti. U žen je maximální zatížení P * 7,50 - 10,60 kN a pro muže 10,00-16,75 kN. Konečný moment způsobující ohyb se pohybuje od 146 do 355 N • m.

Při chůzi dochází k dynamickému zatížení dolních končetin (zejména při nárazu paty na zem). V tomto případě může lineární zrychlení dosáhnout (2 + 4) g a trvat 15–25 ms. Zatížení ve spojích může překročit tělesnou hmotnost řádově nebo více. Tělo sportovce je vystaveno obzvláště vysokému zatížení. Při skákání na výšku dosahuje síla působící na povrch kotníkového kloubu 9 kN a síla 6 kN vzniká v Achillově šlachu, která odpovídá napětí 60 MPa (60% maximálního přípustného).. Tlaková vlna po nárazu se šíří po kosti. Předpokládejme, že se hmota srazí

kosti nekonečně velké a jeho rychlost

u = u₀. V počátečním okamžiku času t = 0 je posunutí, stejně jako rychlost a zrychlení všech bodů kosti, nulové, s výjimkou rychlosti distálního konce a = u₀ |_{t = 0} . Výpočty pohybů bodů holenní kosti provádějí u₀ = 5 m / s, což přibližně odpovídá pádu z výšky 1,25 m, po němž následuje okamžité naklonění karoserie. Ve studii používající metodu konečných prvků. Pak dynamika pohybů bodů holeně v přední rovině bude odpovídat grafům znázorněným na Obr. 3. Z nich vyplývá, že v 1,5-2 ms dochází k největšímu posunu v dolní třetině kosti. Klinické zkušenosti potvrzují výsledek výpočtu, protože většina zlomenin se vyskytuje v této konkrétní oblasti kosti.

Při plánování rehabilitace pacienta je třeba mít na paměti, že po operaci se síla kosti snižuje. Pevnost v tlaku tak klesne o 50% (z 350 na 65 MPa).

Během amputace předloktí se pevnost v tahu humeru po 2 měsících snížila o 0,43 MPa ve srovnání s neoperovaným předloktím, po 2 měsících, o 4,1 MPa po 6 měsících ao 8,7 MPa po 12 měsících, což naznačuje, že se organismus přizpůsobuje měnícím se podmínkám. To je třeba mít na paměti při protetických orgánech.

Literatura použitá při psaní vědecké práce: