Ostrá bolest zad při ohýbání nebo z lékařského hlediska lumbodynie může signalizovat mnoho onemocnění páteře a vnitřních orgánů. Bolest bez zjevného důvodu nejčastěji vede k rozsáhlému vyšetření zahrnujícímu diagnostiku všech možných příčin bolesti.
Důvody, proč je při ohybu bolí záda, způsobují řadu onemocnění jak zánětlivého charakteru, tak traumatického nebo neoplastického původu. Nemoci způsobující lumbodynii:
Radiculitis (zánět kořenů míšních nervů) a myositida (zánět svalů) se zpravidla vyskytují v důsledku lokální hypothermie a bolesti na obou stranách. Nejčastěji k tomu dochází na podzim a na jaře během výsadby a sklizně, práce na ulici, ponoru nebo podchlazení v důsledku povětrnostních podmínek. Nicméně, ischias může vypadat, když nervové kořeny jsou zmáčknuty metastases, přemístěný obratle nebo herniated meziobratlový disk. V takových případech se obvykle bolest vyskytuje na jedné straně.
Při zánětlivých onemocněních neumožňuje bederní páteř pacientům možnost pohybovat se a normálně ohýbat. Někdy je lumbodynie tak výrazná, že je doprovázena zvýšením tepové frekvence, zvýšením teploty. Myositida se projevuje při ohýbání trupu, když se zapálené svaly stahují, což způsobuje nárůst nepohodlí.
Bechterewova choroba také způsobuje zánět, ale ne kvůli hypotermii, ale kvůli rozpadu imunitního systému. Všechny části páteře, kříže a sakrální-pánevní klouby trpí. Nemoc se dlouhodobě vyvíjí, postupně se omezuje pohyb, spojuje meziobratlové klouby, člověk se nemůže ani ohnout.
Herniated disky, poranění obratlů a posuny často mají společný původ a mohou se vzájemně doplňovat. Bolesti se objeví náhle, po zranění nebo vzpírání. Někdy je možná dlouhodobá tvorba přemístění a kýly, například u stěhovačů, vzpěračů, gymnastek. Bolestivý syndrom je výrazný, zejména bolest v zádech při ohýbání. Často necitlivost dolních končetin, až do jejich úplného selhání, „střílet přes“ bolest podél nervu. Někdy můžete identifikovat příznak napětí, ve kterém pacient nemůže zvednout nohu narovnal, ležící na zádech. Lidé s kýlou nebo dislokací mohou hledat nejpohodlnější pozici, ve které je nejméně bolestivá.
Urolitiáza, glomerulonefritida a pyelonefritida častěji než jiné choroby vnitřních orgánů signalizují bolest zad. Nízká bolest zad při naklonění dopředu nebo ke straně nastane, když urolitiáza, když je kámen umístěný v ledvinové pánvi, je přemístěn v důsledku pohybu páteře a dvanáctého žebra, které sousedí s ledvinami. Glomerulonefritida a pyelonefritida se cítí bez ohledu na pohyb, bolestivé pocity se zvyšují při poklepání v bederní oblasti. Nízká bolest zad se nevyskytuje pouze u onemocnění ledvin. Zánět slinivky břišní, atypická forma infarktu myokardu, pohrudnice může způsobit bolest v dolní části zad, ale tyto patologie mají své vlastní jasné příznaky, ve kterých lumbodynia mizí v pozadí.
Nejhorší příčinou bolesti zad je metastáza. Může ublížit jako páteř a další orgány. Pacientův stav se postupně zhoršuje, ztrácí váhu, metastázy mohou zmáčknout míchu a ochromit ho. Bolest se může postupně zvyšovat v průběhu několika týdnů nebo měsíců a může být akutní v důsledku zlomeniny obratle na pozadí jejího růstu metastázami. Nádory malé pánve, mléčné žlázy a plíce mají větší pravděpodobnost vzniku metastáz do páteře.
Pokud máte bolesti zad, pak před zahájením léčby projděte celý průběh vyšetření. Zpočátku se obraťte na svého neurologa, který zkoumá stav nervových nervů a řekne vám, co je nejlepší udělat dál. Nejpřesnější a úplný obraz stavu páteře, meziobratlových plotének, míchy zobrazuje počítač nebo magnetickou rezonanci. Tato výzkumná metoda pomůže přesně stanovit diagnózu a provést odpovídající léčbu. V případě detekce poranění a přemístění obratlů, kýly meziobratlových plotének, přítomnosti nádorů a metastáz je léčba možná pouze chirurgicky.
Manuální terapie, gymnastika a lidové léky nebudou schopny odstranit meziobratlovou kýlu nebo nahradit obratle. Zpoždění zahájení léčby povede pouze ke zhoršení zdravotního stavu a komplikaci operační techniky.
Různá zánětlivá onemocnění jsou přístupná lékové terapii. Použijte řadu léků, které ovlivňují jednotlivé vazby patologického řetězce zánětu:
Patologie vnitřních orgánů, která se projevuje jako bolest v dolní části zad, vyžaduje léčbu související s původní příčinou. Tj u urolitiázy není léčena lumbodynie, ale samotné ledvinové kameny.
Máte-li bolest v dolní části zad, když se pohybujete, nedovolte, aby vše probíhalo. Začněte vyšetření a léčbu co nejdříve, abyste dosáhli nejpozitivnějších výsledků.
Bolesti zad, i když je mnohostranná a někdy je velmi obtížné určit jejich skutečné příčiny, stále existují některé funkce, které umožňují zúžit okruh „podezřelých“ na několik. Není divu, že se ho lékař, který pacient vezme, ptá nejpodrobněji:
Pokud se bolest zad vyskytuje při ohýbání dopředu nebo dozadu, je obvykle zaznamenána lumbosakrální radiculitida, jejíž nejčastější příčinou je myofasciální syndrom (svalové napětí). Příznak bolesti je pozorován v horní lumbální oblasti a dolní části zad.
Jsme více zvyklí na to, že bolest je provokována radikulárním syndromem, tj. Bolavým nervem, který je zapálený nebo sevřený v procesu vertebrálních deformit a posunů. Ale ve skutečnosti je to poměrně vzácné, když:
Naklonění dopředu a dolů s tímto syndromem je nesmírně obtížné, protože sebemenší pohyb způsobí nesnesitelnou bolest.
Známky radikulárního syndromu
Jak zjistit, že nemoc je nějak spojena s páteří se zapojením podrážděného nervu?
Můžete se domnívat, že pokud se objeví bolest zad:
Ale i když je nervové podráždění, není to hlavní a jediný zdroj bolesti zad.
Radikulární syndrom po několika dnech prochází a bolest přetrvává po dlouhou dobu a stává se chronickou. A to se děje právě díky svalům, v nichž nervové podráždění způsobilo reakci reflexní reakce - to je podstata myofasciálního syndromu
Syndrom myofasciální bolesti (MFBS) je způsoben mnoha chorobami a faktory, které mohou být podmíněně rozděleny na primární a sekundární.
Primární MFBS je celá patologie páteře, nervů a svalově vazivového aparátu.
Patří mezi ně:
Osteochondróza:
Bolest, když se skloní, nastane pouze během období útoků.
Spondyloartróza
Bolestivé pocity při ohýbání vpřed se objevují především:
Potom, po malém rozcvičení, bolest zmizí.
Ankylozující spondylitida
Postupem času se ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) dostává do zbytku oddělení až do děložního hrdla
Myositida (zánět svalů)
Důvody pro to mohou být:
Při akutní myozitidě způsobují ohyby a zatáčky záda závažnou bolest, takže je lepší pozorovat úplný odpočinek během tohoto období.
Osteoporóza
Toto onemocnění je přímou ozvěnou narušeného vnitřního metabolismu. Vzhledem k nedostatku vápníku v těle začíná zničení kostních tkání obratle.
Jedná se o velmi nebezpečnou chorobu - pokud se prudce objeví bolest, když ohnete záda, může to znamenat kompresní zlomeninu. V tomto případě je nutné okamžitě se obrátit na ortopeda a omezit se na všechny druhy pohybů a napětí.
Úrazy a kompenzace:
Vzhled bolesti zad při ohýbání po zranění je známkou toho, že musíte udělat rentgen páteře
Porušení stability páteře:
Sekundární MFBS se vyskytuje z důvodů původně závislých na páteři.
Takové okolnosti mohou být:
Samozřejmě nemůže existovat jediné doporučení pro léčbu bolesti zad, která se vyskytuje při ohýbání.
Za prvé, aby se vyjasnily příčiny tohoto syndromu, měla by být provedena důkladná diagnóza:
Pokud je zjištěna osteochondróza, může být léčba prováděna:
Když je diagnostikována spondyloartróza, ankylozující spondylitida a jiná onemocnění kloubů, je zde také úleva od bolesti prováděna s pomocí NSAID, ale podle dalších intenzivnějších schémat:
V raných stádiích onemocnění jsou chondroprotektory účinné při užívání:
Chondroprotektory jsou velmi důležité, aby se s osteochondrózou, aby se zabránilo jeho rozvoji
V případě společného vysídlení, porodního traumatu, může osteopath (druh manuálního terapeuta) poskytnout nejúčinnější pomoc.
Poranění páteře vyžaduje obzvláště dlouhou léčbu:
Osteoporóza vyžaduje komplexní léčbu:
Vertebroplasty se také často používá při léčbě vertebrálních nádorů - hemangiomů.
Při ohýbání dolů a jiných pohybech neignorujte bolest v zádech. Včasný přístup lékaře k těmto příznakům pomůže zastavit nebo odstranit zcela nebezpečné nemoci.
Bederní páteř je považována za nejzranitelnější část. Slabý svalnatý bederní korzet, vysoké zatížení dolních částí a ostré vzpírání vedou k tomu, že tato bolest se někdy objevuje ve více než polovině dospělé populace. Ale pokud slabý bolestivý bolest po těžkém dni může projít sám po dobrém spánku, pak stálá ostrá bolest zad při naklápění je příčinou alarmu. Jaké patologie mohou způsobit bolest v dolní páteři?
Popis
Osteochondróza je výsledkem gravitace. Naše tělo pod jeho vlivem se táhne dolů, což zabraňuje kostře, jejíž centrální částí je páteř. Pokud se svaly, které ho obklopují, nedokáží vyrovnat s konstantním zatížením, přenášejí se toto zatížení na obratle. A ty se zase deformují, což vede k nepříjemným následkům.
Vzhledem k tomu, že dolní část páteře je nejvíce zatížena, nejčastěji se v ní začínají vyvíjet patologické poruchy.
Povaha bolesti
Bolest - bolestivá, konstantní. Změna pozice na lehátku mírně zmírňuje bolest. Chůze snižuje nepohodlí, ale pokud budete chodit příliš mnoho, bude to horší. Když se pokusíte ohnout bolest vzrůstá.
Další příznaky
Zakřivení páteře, znecitlivění kůže na nohou, "husí kůže" na kůži, vznikající sami.
Kdo diagnostikuje a jak?
Ortoped, chirurg. Metody: CT, RTG, MRI, vyšetření.
Léčba
Záleží na síle škody.
Nejčastěji předepisuje posilující léčbu, cvičení a masáže, speciální korzety.
Popis
Kýla je stav, ve kterém nějaký druh tkáně těla se prorazí přes membránu ve kterém to je lokalizováno a vstupuje do sousedních oddělení. Meziobratlová ploténka je potažená želé. Když se trhlina praskne, její obsah se rozloží a začne vyvíjet tlak na blízké nervy a cévy.
Povaha bolesti
Bolest - konstantní, bolestivá (stejně jako u osteochondrózy).
Kromě toho, když tělo není ve správné poloze (individuálně pro každou osobu) nebo je nakloněno, vytažené jádro pulpální tkáně dramaticky tlačí na nerv a pacient se cítí „střílel“ do nohy.
Další příznaky
Snížený průtok krve v jedné noze (vzácně v obou), snížená citlivost kůže.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg, ortoped. Metody: MRI.
Léčba
Tradiční: léky proti bolesti, rozvoj svalového korzetu. Chirurgické: přemístění.
Popis
Toto onemocnění je „pokračováním“ osteochondrózy. Vzdálenost mezi poškozenými obratli je snížena a časem rostou společně.
Zarostlé obratle v určitých polohách těla vyvíjejí tlak na nervy, tedy nepříjemné pocity.
Povaha bolesti
Bolest - ostrá, pálivá, prošitá noha. Vyskytují se tehdy, když je tělo v úhlu vzhledem k nohám: při otáčení těla při ohýbání.
Další příznaky
Osteochondróza, příznaky zúžených cév v páteři.
Kdo diagnostikuje a jak?
Ortoped, chirurg. Metody: MRI, rentgen.
Léčba
Natahování páteře.
Popis
Jméno mluví samo za sebe: v tomto stavu jsou obratle přemístěny ze své normální polohy. Diagnóza je nebezpečná, protože při náhlých pohybech jsou možné štěpení a zlomeniny obratlů. Nejčastěji jsou zasaženy 4 nižší obratle.
Důvody obvyklého vysídlení jsou zranění.
Povaha bolesti
Závisí na směru posunu. Pokud se obratle posunou dozadu - pacient se při ohýbání dopředu trápí bolestí zad. Bolest - ostrá a ostrá, procházející celou nohou.
Další příznaky
Poranění páteře, meziobratlová kýla.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg Metody: X-ray.
Léčba
Redukce obratlů, nesteroidních protizánětlivých léčiv.
Popis
Spondylolistéza - netraumatický posun obratlů. Genetika je obvykle vinna z tohoto, protože jeden nebo několik obratlů je vysídlen kvůli nedostatku speciálních kostí, které musí držet je na místě.
Povaha bolesti
Se stabilním vytěsněním bolesti nemusí být vůbec. Při plovoucím výtlaku závisí poloha obratle na postoji osoby a zde se objevují různé příznaky: tahání za nohu při chůzi, bolest v zádech v zádech a tak dále.
Další příznaky
Obratle nebo obratle "chůze", když na ně kliknete.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg Metody: radiograf, CT.
Léčba
Chirurgické - přemístění.
Pokud obratle "chodí", nemusíte je posouvat ještě více stisknutím.
Pouze lékař ví, jak s takovou manipulací nepoškozovat míchu.
Popis
Protahování se týká zranění. Když se natáhnou lýtkové svaly nebo zádové svaly, pacient může při ohýbání pociťovat bolest, protože poškozené svaly nemohou poskytnout normální protažení.
Povaha bolesti
Bolest je cítit při naklánění, začíná od určitého bodu.
Tahání, cítil na stejném místě, kde jsou svaly natažené.
Další příznaky
Zčervenání, otoky v místě protahování.
Kdo diagnostikuje a jak?
Traumatolog. Metody: historie, pocit, vizuální kontrola.
Léčba
Odpočinek, studený obklad, teplá lázeň.
Popis
S touto patologií bolí nerv sám, bez „zásahu“ kostí a jiných tkání těla. Neuralgie se může objevit v kterékoli části těla, včetně dolní části zad.
Hlavními příčinami jsou infekční onemocnění, stres a podchlazení, i když neuralgie může nastat bez zjevného důvodu.
Povaha bolesti
Bolest - silná, umístěná uvnitř páteře. Lumbago je v přírodě paroxysmální, vyskytuje se při splnění určitých podmínek - například při prudkém skoku nebo při ohýbání dozadu. Uloženo a neprochází samo.
Další příznaky
Neuralgie se může objevit na několika místech najednou.
Kdo diagnostikuje a jak?
Neurolog. Metody: historie, vyloučení jiných patologií.
Léčba
Léky proti bolesti, vitamin B.
Se stabilitou syndromu bolesti je indikován chirurgický zákrok.
Popis
Ankylozující spondyloartritida je pomalu progresivní onemocnění postihující klouby. Lékaři se ještě plně nedohodnou na důvodech svého výskytu, ale základní teorie říká, že v důsledku genetického selhání tělo útočí na vlastní klouby (autoimunitní reakce). Ankylozování se vyskytuje v poškozených spojích - lepení spojů dohromady. V důsledku toho jsou zcela ztvrdlé.
V tuto chvíli není léčba.
Povaha bolesti
Bolestivé pocity se objevují blíže ráno. Pohyby jsou omezeny. Bolest, bolestivá, se může ohnout, když se ohnete. Po nabití a chůze se bolest zmenší nebo zmizí.
Další příznaky
Iritida, artritida, perikarditida, amyloidóza.
Kdo diagnostikuje a jak?
Terapeut, chirurg. Metody: rentgenový snímek.
Léčba
Symptomatický, zaměřený na inhibici onemocnění.
Nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti.
Popis
Myositida je společný název pro různé svalové léze. Hlavním společným znakem je průběh onemocnění. Všechny myositidy začínají malou bolestí, kterou pacient obvykle ignoruje. Postupem času se myositida rozšiřuje, kompletně zachycuje svaly a sousední tkáně. Pokud se neléčí, sval začne atrofovat.
Onemocnění se může objevit kdekoli v těle, včetně svalů bederní oblasti.
Povaha bolesti
Bolest - slabá, bolestivá. Pacient může být narušen nějakou slabinou v dolní části zad a dolních končetinách (pokud myositida vznikla v dolní části zad). V průběhu času se bolest zvyšuje a dosahuje silného hoření. Při naklápění se zvyšuje nepohodlí, může se jednat o křeč.
Další příznaky
Křeče.
Kdo diagnostikuje a jak?
Myolog (pokud existuje), terapeut. Metody: anamnéza, krevní testy.
Léčba
Individuálně.
Často pomáhá směsi NSAID a fyzioterapii.
Popis
Toto onemocnění znamená kostní slabost. Ten je zničen rychleji než růst. Je plná trhlin a zlomenin. Onemocnění má mnoho příčin, často se vyvíjí u žen.
Povaha bolesti
Osteoporóza sama o sobě nezpůsobuje bolest a její důsledky vedou k ní. Pokud se při pokusu o ohybu u pacienta s osteoporózou onemocní dolní část zad, je tu trhlina.
Pokud se bolestivý příznak s tím došlo prudce, a člověk nemůže narovnat - zlomenina.
Další příznaky
Časté zlomeniny, metabolický vápník a hořčík.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg Metody: krevní test, radiační diagnostika.
Léčba
Dieta Vápník, jiné léky.
Popis
Spinální zakřivení působí jako meziobratlová kýla, pouze bez průlomů a výčnělků. Zakřivený hřbet, když nakloněný, stiskne jeden z obratlů na nervu a nastane symptom.
Povaha bolesti
Pocity bolesti - střelba, poměrně silná. Vyskytují se při fyzické aktivitě (včetně sklonu), kdy tělo mění polohu.
Pokud změníte polohu - příznak projde.
Další příznaky
Flatfoot, odsazené těžiště.
Kdo diagnostikuje a jak?
Ortoped. Metody: X-ray, inspekce.
Léčba
Cvičení, protahování páteře, vyvážená strava.
Popis
Benigní a zhoubné nádory mohou poškodit dvěma způsoby: zaseknout nerv a růst do nervu. Pokud je nerv upnut, klinika se neliší od zakřivení páteře.
Pokud nádor roste do nervu, pak se pacient rychle vyvíjí syndrom bolesti.
Povaha bolesti
Pocity bolesti - střelba přes nebo velmi silná a ostrá (v závislosti na situaci). Cvičení v každém případě zhoršuje příznaky.
Další příznaky
Změny krevního obrazu.
Kdo diagnostikuje a jak?
Onkolog. Metody: krevní test na nádorové markery, anamnéza, MRI.
Léčba
Záleží na typu, velikosti a umístění nádoru.
V podstatě - chemoterapie nebo chirurgický zákrok.
Popis
V případě poranění s vytěsněním nebo zlomeninami se střepy je ohroženo zdraví pacienta, neboť tato zranění mohou nevratně poškodit nerv.
Povaha bolesti
Pacient cítí nejostřejší bolest, která není odstraněna NSAID nebo analgetiky. Když se nakloníte, situace se dramaticky zhorší - může se objevit ochrnutí nebo bolestivý šok.
Další příznaky
Zčervenání, otok, hematomy.
Kdo diagnostikuje a jak?
Traumatolog. Metody: vyšetření, rentgen.
Léčba
Téměř vždy - operace obnovy.
Pokud existuje podezření na posunutí nebo zlomeninu při tvorbě třísek, je nutné pacienta opravit a okamžitě zavolat sanitku.
Akutní bolest nastává, když: poranění a zlomeniny; poškození kostí; svírání nervu z nějakého důvodu.
Pokud člověk nemůže být nesvobodný, pak má: zlomeninu, která vznikla v okamžiku, kdy se ohnul; myositida; ankylozující spondylitida; radiculitis; posunutí obratlů.
V takovém případě, pokud bolest přetrvává déle než 2 dny nebo výrazná. Zpoždění může stát zdraví pacienta.
Sledujte následující video
Pokud je bolest slabá, má právě vznikl a nikdy nevznikla dříve, může být příčinou přepracování. V tomto případě potřebujete dobrý odpočinek, nejlépe s horkou lázní. V nejextrémnějším případě můžete pít tabletu Diclofenac nebo Ibuprofen.
V dolní části zad, mnoho struktur může "zlomit": svaly a obratle, a disky mezi nimi.
Bolest v dolní části zad se vyskytuje častěji než jinde v páteři, protože dolní obratle jsou zranitelnější. Aby nedošlo k utrpení po zbytek života, je lepší jít k lékaři.
Bolesti zad jsou hlavním (hlavním) klinickým příznakem onemocnění páteře, diagnostikovaných u téměř 90% pacientů. Taková bolest se může objevit v horní, střední nebo dolní části zad, má střední nebo vysokou intenzitu a může být doprovázena dalšími varovnými příznaky, jako je svalová ztuhlost nebo snížená pohyblivost v určitém segmentu páteře.
Při počátečním fyzickém vyšetření lékař upozorňuje nejen na přítomnost bolesti a spouštěcích bodů, ale také na vztah syndromu bolesti k motorické aktivitě pacienta. Pokud se například při pohybu zvyšuje bolest zad, je nutné vyloučit degenerativní dystrofické patologie (osteochondróza, meziobratlová hernie) a poranění, a v případech, kdy je provokativní faktor prodloužený, může lékař navrhnout opakovanou kýlu Schmorl.
Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak léčit Schmorlovu kýlu bederní páteře, stejně jako se zabývat příznaky manifestace a alternativními způsoby léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.
Bolesti zad při ohýbání se mohou projevit nejen v důsledku mechanického poranění pohybového aparátu a nemocí pohybového aparátu, ale i zánětlivých procesů, svalových patologií, proto se primární diagnostický komplex obvykle skládá z několika typů vyšetření.
Bolesti zad se týkají nespecifických klinických symptomů, to znamená, že se mohou vyskytovat nejen při onemocněních páteře, ale také v jiných patologiích, například zánětlivých procesech v pánevních orgánech. Aby bylo možné přesně určit, co vyvolalo bolestivé pocity v zatáčkách a zatáčkách, je nutné podstoupit komplexní vyšetření, které kromě rentgenového vyšetření páteře zahrnuje také MRI, myelografii a ultrazvukovou diagnostiku. V některých případech může být nutné konzultovat úzké odborníky: kardiologa, urologa, pulmonologa, gastroenterologa nebo onkologa (pokud je podezření na maligní nádor).
Nejpravděpodobnější příčiny syndromu bolesti při ohýbání mohou být:
Bolest při ohybu může být také vyvolána maligními tumory a metastázami v páteři, takže pokud je syndrom bolesti chronický a nezmizí, navzdory použití léků proti bolesti, měli byste se poradit s lékařem a zjistit příčinu jeho vzniku.
Jednou z hlavních příčin těžké bolesti zad, ke které dochází, když se člověk nakloní nebo otočí tělo je zranění a mechanické poškození axiální kostry. Axiální (vertikální) kostra zahrnuje nejen páteř, ale také kosti lebky, žeber a hrudní kosti.
Páteř je středním segmentem svislé kostry osoby a sestává z 33 (u některých lidí - 34) obratlů, propojených meziobratlovými ploténkami.
Nejen fraktury a dislokace kloubů, ale také poškození měkkých paravertebrálních (paravertebrálních) tkání, jako je napínání svalů a vazů, může vyvolat bolest při ohýbání a pohybu. Charakteristické rysy těchto bolestí jsou vysoká intenzita a akutní proud. V některých případech může dojít k bolesti zad pouze po několika hodinách. „Oneskorený“ průběh bolesti je charakteristický pro poranění doprovázená šokem.
Poruchy kosterní a kosterní soustavy se projevují odlišně, ale ve většině případů lze vysledovat příznaky typické pro tento typ patologie.
Další (pomocné) symptomy při poranění kosterního systému pohybového aparátu
Ostrá, dýkovitá nebo pulzující bolest při ohýbání a otáčení krku (často pacient nemůže otočit hlavu určitým směrem), závratě, bolesti hlavy, nevolnost, patologii vidění (rozmazané kontury).
Je to důležité! Zvracení a záblesky "mouchy" před očima po poranění hlavy jsou typickými příznaky poškození mozku.
Bolest při naklápění může také nastat v případě poškození některých prvků další kostry, jako jsou klíční kosti nebo pánevní kosti. Tato bolest se nazývá odražená bolest a její intenzita závisí na typu poranění a jeho lokalizaci.
Věnujte pozornost! Jedním z typů poranění je přemístění obratlů a meziobratlových plotének, ke kterým může dojít při vzpírání, jakož i systematické provádění těžké fyzické práce. Příznaky vysídlení obratlů a disků mohou být nejen silné bolesti při ohýbání, ale také "střelba" v bederní oblasti a dolních končetinách (lumbago s ischiasem).
Tato skupina onemocnění zahrnuje patologické stavy, při kterých je pacientovi diagnostikována dystrofie meziobratlových plotének. Meziobratlové ploténky fungují jako tlumič nárazů a sestávají z vláknité pojivové tkáně. Uvnitř prostoru na disku je vyplněna želatinová, rosolovitá buničina (jádro), která obsahuje kolagen a malé množství chondrocytů. Buničina je obklopena kruhovým pláštěm pojivové tkáně, který se nazývá vláknitý prstenec.
Pro udržení normální pružnosti a pružnosti disků je nutný dostatečný přísun minerálních solí (hořčík, fosfor, železo, vápník), vitamínů (především tokoferolu), proteinů a aminokyselin. Pokud je chrupavka zlomená, chrupavka vysychá a vláknitá membrána ztrácí svou elasticitu, což vede k posunutí drti a tvorbě výčnělků a výčnělků (kýly a výčnělky).
Výživa pulpálního jádra a chrupavčitých diskových destiček je prováděna krevními cévami páteře, proto je jedním z faktorů dystrofických změn ve struktuře disku narušený krevní oběh. Další příčiny patologie mohou být také:
Všechny tyto nemoci se mohou projevovat nejen bolestmi při ohýbání, ale také parciální parestézií (porucha citlivosti) v dolních končetinách, paréza a porucha neuromuskulárního přenosu.
Věnujte pozornost! Bolest s degenerativními změnami v páteři nemusí mít jasnou lokalizaci a vyzařování do sousedních částí páteře.
Mezi nejčastější zánětlivá onemocnění páteře patří epiduritida a spondylitida.
Epidurit je hnisavý zánět vlákna, který vyplňuje epidurální prostor.
Epidurální prostor je podlouhlá mezera mezi periostem spinálního kanálu a pevnou membránou mozkové míchy, která obsahuje velké množství žilních plexů a epidurální tkáně. V závažných případech a při absenci včasné léčby vede epiduritida k výskytu spinálního epidurálního abscesu, jehož léčba se provádí převážně chirurgickým zákrokem, po němž následuje antibiotická léčba.
Spondylitida je chronické zánětlivé onemocnění a je charakterizováno snížením hustoty kostí a progresivní deformací páteře. Pokud jsou patogenní bakterie příčinou zánětu, tvoří se v postiženém segmentu více hnisavých ložisek, což může vést k rozvoji systémové zánětlivé reakce (sepse).
Obě onemocnění mají podobný klinický obraz, který se může projevit následujícími příznaky:
Při včasné detekci spondylitidy a epiduritidy je prognóza ve většině případů podmíněně příznivá (za předpokladu, že pacient podstoupil nezbytnou léčbu v nemocnici a sledoval režim předepsaný lékařem během období zotavení).
Pokud se chcete dozvědět více o tom, co je bederní spondylitida, stejně jako o účinných metodách léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.
Radikulární syndrom je kombinací symptomů (nejen bolesti), které vznikají kompresí nebo sevřením spinálních nervů a jejich zakončení. Hlavní příčinou radikulárního syndromu (druhé jméno je radikulopatie) je osteochondróza a její komplikace (meziobratlová hernie a protruze).
U přibližně 11% pacientů je komprese spinálních nervů vyvolána jinými faktory a chorobami, včetně:
Schwannoma axiální skelet je benigní léze, která je lokalizována v nervech periferního nervového systému, stejně jako kraniální a spinální nervy. Tento název nádoru byl způsoben jeho strukturou, protože se jedná o akumulaci Schwannových buněk (lemmocytů) - pomocných buněk, které lemují myelinové pochvy neuronů. Když se tvoří neuromy, lemmocyty jsou naopak schopny zničit nervovou pochvu a vyvolat řadu závažných neurologických onemocnění, z nichž některá mohou mít nevratný průběh.
Bolest v neurinomu má nejprve slabou nebo střední intenzitu, ale jak se vyvíjí kořenový syndrom a jsou poškozeny periferní nervy, bolestivé pocity se zvyšují. Mohou nastat jak v klidu, tak i při pohybu, dosahujíc maximální závažnosti při ohýbání dopředu a dozadu (méně často v boku), otáčení a narovnávání páteře z sedící polohy.
Mezi další příznaky radikulárního syndromu (sevřený nerv) patří také:
Je to důležité! Chcete-li zjistit přítomnost radikulárního syndromu doma, musíte si vzít jehlu a dát tlak na postižené oblasti, a pak provádět stejné akce na opačné straně. S poškozením nervů bude citlivost na zdravém místě několikanásobně vyšší. V závažných případech nemusí pacient vůbec pociťovat bolest, což je nepříznivý diagnostický znak a vyžaduje urgentní lékařský zákrok.
Léčebný režim pro výskyt bolesti v zádech závisí především na identifikované nemoci a souvisejících patologií a poruch. Tradiční léčebný režim pro nejběžnější onemocnění páteře je uveden v tabulce níže.
Léčba bolesti zad, v závislosti na jejich příčině
Léčba na naší klinice:
Nízká bolest zad při ohýbání může být klinickým příznakem mnoha nemocí jak samotné páteře, tak měkkých tkání, které ji obklopují. U žen tento příznak může znamenat potíže v pánevní dutině (adnexitida, myomy, cystitida atd.) U mužů v reprodukčním systému. Ale nejčastěji je bolest zad při naklápění tam a zpět typickým znakem destrukce meziobratlových plotének. Jedná se o osteochondrózu lumbosakrální páteře. Pokud není léčena okamžitě, pak se vyčnívá velmi rychle a objeví se meziobratlová kýla.
Pokud máte bolesti v dolní části zad při ohýbání dopředu a dozadu, pak je naléhavé poradit se s lékařem páteře. Přihlaste se na bezplatnou konzultaci s tímto specialistou na léčbu páteře v naší klinice. Během první návštěvy obdržíte komplexní informace o zdravotním stavu páteře ao tom, jak léčit vzniklá onemocnění.
Při včasném zahájení léčby osteochondróza dobře reaguje na korekci, zatímco poškozené meziobratlové ploténky jsou plně obnoveny. V budoucnu již u pacientů nedochází k bolesti. Pokud dodržují všechna doporučení ošetřujícího lékaře, pak se relaps osteochondrózy nevyskytuje po desetiletí.
Příčiny bolesti zad při ohýbání mohou být různé:
Hlavní příčinou bolesti dolní části zad, když je trup nakloněn, jsou degenerativní dystrofické změny v chrupavce meziobratlových plotének. Lidská páteř je navržena tak, že není integrální strukturou. Skládá se z páteřních těl rozdělených mezi sebou chrupavčitými meziobratlovými ploténkami. Tyto konstrukční části slouží jako tlumící podložka, zajišťující integritu radikulárních nervů vyčnívajících z míchy přes foraminální otvory v tělech obratlů. Tyto nervy zajišťují inervaci orgánů břišní dutiny a malé pánve, dolních končetin.
Na meziobratlových ploténkách je obrovská fyzická námaha. Příroda proto zajišťuje jejich komplexní anatomickou strukturu:
Meziobratlová ploténka nemá vlastní krevní a lymfatickou vaskulární síť. Proto se její výživa a vypouštění produktů rozkladu provádí pomocí difuzní výměny s okolními svalovými tkáněmi. Nezbytnou podmínkou pro tuto výměnu je konstantní kontrakční aktivita svalového vlákna. V okamžiku jeho kontrakce svaly uvolňují tekutinu a živiny tkáně chrupavky meziobratlové ploténky rozpuštěné v ní. V okamžiku komprese disku se z ní uvolňuje kapalina s produkty metabolismu a rozpadu rozpuštěnými v ní (toxiny a volné radikály). Když se sval uvolní, absorbuje tuto tekutinu a přenáší ji do lymfatického lůžka.
Pokud jsou funkce svalového rámce zad narušeny vzhledem k tomu, že člověk vede sedavý způsob života a nezabývá se tělesnou kulturou svého těla, pak je difuzní metabolismus snížen. V důsledku toho dochází k následujícím patologickým změnám:
To vše v určitém stadiu začíná způsobovat první známky rozvoje osteochondrózy lumbosakrální páteře. Je to bolest v dolní části zad, když se tělo ohýbá. Pokud nepřijmete opatření pro léčbu, pak se bolest může stát stálým společníkem.
Pokud se objeví podobný příznak, je nutné okamžitě zastavit jakoukoliv fyzickou námahu a zaujmout polohu na tvrdém povrchu. Pokud po 30 minutách odpočinku v této poloze bolest nezmizí, je třeba zavolat záchranný tým. Prudká bolest v dolní části zad při naklápění může být známkou herniace meziobratlové ploténky, svírání radikulárního nervu a řady dalších stavů, které může diagnostikovat pouze zkušený lékař.
Pokud jste geograficky umístěni v Moskvě a měli jste ostrou bolest zad při ohýbání dopředu, pak můžete zavolat na naši kliniku manuální terapie a rezervovat si zdarma schůzku. Naši lékaři vám budou schopni poskytnout první pomoc a zastavit akutní bolest bez chirurgického zákroku a použití účinných farmakologických léčiv. Ale pro to budete muset dostat na naši kliniku.
V žádném případě nepoužívejte doma nesteroidní protizánětlivé léky ve formě injekcí a tablet. To může změnit klinický obraz onemocnění, což ztěžuje stanovení správné diagnózy.
Objevující se bolest zad u žen při ohýbání může být známkou potíží v pánevní dutině. Je však důležité správně odlišit bolest spojenou s adnexitidou nebo endometritidou od projevu lumbosakrální osteochondrózy.
Pokud se pravidelně vyskytují těžké bolesti dolní části zad a neexistují žádné jiné známky gynekologických problémů s reprodukčním zdravím ženy, je vhodné se poradit s terapeutem nebo lékařem pro diagnostiku a léčbu. I když samozřejmě musíte navštívit gynekologa nejméně 2krát ročně.
Je důležité si uvědomit, že ženy, které již podstoupily alespoň jedno těhotenství, mají strukturální rysy pánevního prstence a zvláštní deformity lumbosakrální páteře. Během těhotenství jsou kladeny předpoklady pro další degeneraci a destrukci chrupavky meziobratlové ploténky:
Pokud žena během těhotenství nepoužívá předporodní obvaz a neodpovídá doporučením lékaře, má po porodu nevyhnutelně specifické problémy s lumbosakrální páteří. Minimálně se tvoří osteochondróza a meziobratlová kýla se tvoří maximálně několik let.
Nižší bolest zad u mužů je téměř vždy ischias a komprese kořenového nervu. Struktura pohybového aparátu u představitelů silnějšího pohlaví je poněkud odlišná od struktury samice. Vyznačuje se silnějším křížením a nepřítomností výrazné pohyblivosti v lumbosakrální páteři. Díky tomu se meziobratlové ploténky rychle zničí a objeví se předpoklady pro vznik meziobratlové kýly.
Pokud má člověk při ohýbání bolest v dolní části zad, pomalu se vzpírá, lehne si na tvrdý povrch a snaží se uvolnit napjaté svaly. Postižená oblast může být pomazána jakoukoliv protizánětlivou mastí. pokud je tělesná aktivita zachována, je důležité co nejdříve se dostat k manuálnímu terapeutovi. Tento specialista v případě potřeby diagnostikuje vyboulení herniálního disku. Pokud je prostá komprese páteře bez kýly, pak syndrom bolesti pomůže odstranit 1-2 sezení trakční protažení páteře.
Než začnete léčit bolesti zad při pohybu a ohýbání, musíte provést důkladnou diagnózu. Chcete-li to provést, měli byste se obrátit na svého lékaře páteře lékaře, neurolog nebo chiropraktik. Palpací spinálních procesů páteře a okolní měkké tkáně bude tento lékař schopen provést předběžnou diagnózu. V případě potřeby se doporučuje provést rentgen nebo MRI. Po diagnóze můžete zahájit léčbu.
Je důležité pochopit, že bolest v bederní oblasti při ohýbání není nezávislé onemocnění. Je to příznak onemocnění páteře, jako je osteochondróza, spondylóza, spondylarthróza, zakřivení atd. Léčba by proto měla být prováděna ve vztahu k i neidentifikovaným onemocněním, které při chůzi a ohýbání vyvolává vznik bolesti v dolní části zad, ale ve vztahu k jejímu příčině.
Uvažujme o tomto principu na příkladu lumbosakrální osteochondrózy. Klasický příznak této nemoci je tahová bolest při sklopení v dolní části zad. Důvodem této patologie je však skutečnost, že meziobratlové ploténky v pase nedostávají dostatečné množství výživy během difúzní výměny s okolními svaly. Je naprosto zbytečné injikovat chondroprotektory v takovém stavu, protože aby chondroprotektory pronikly do chrupavkové struktury vláknitého prstence meziobratlové ploténky, musíte nejprve obnovit difuzní metabolismus. Vlastní oběhový systém na meziobratlové ploténce není.
Účinná léčba lumbosakrální osteochondrózy bude tedy spočívat v aplikaci takových metod manuální terapie, které zahájí proces plnohodnotné difuzní výměny mezi svalovými tkáněmi a vláknitým kruhem. K tomu naše klinika používá následující metody:
Podobně je léčba prováděna iu jiných onemocnění páteře, které způsobují bolest zad, když se tělo ohýbá. Pokud chcete získat bezplatnou konzultaci s vertebrologistem, domluvte si schůzku s lékařem v naší klinice pro manuální terapii.
Konzultace s lékařem zdarma. Nevíte, kterému lékaři voláte, zavoláme +7 (495) 505-30-40.