Sloní noha: příčiny, léčba

Velký počet lidí trpí edémem. Ve večerních hodinách nabobtnají obzvláště silné nohy, objeví se bolest z vnitřku. Všechna tato znamení zpravidla projdou ráno. Stojí za to věnovat pozornost všem těmto znakům, možná je to začátek „elephantiasis“ nebo „sloní nohy“. V medicíně se tato patologie nazývá lymphostáza nebo lymfedém.

S touto anomálií dochází k výraznému nárůstu v jedné části těla. Nejčastěji se jedná o nohy, ale genitálie, stydké pysky, šourek, jsou náchylné k lymphostáze. Oteklé končetiny v jejich vzhledu se podobají velikosti slona, ​​a proto se tato choroba pojmenovala.

Zde říkáme, proč se jedna noha zvětší.

Definice lymfy

Elephant onemocnění je vzácné onemocnění. Lymphostasis se vyvíjí v důsledku špatného výkonu lymfatického systému. To znamená, že odtok lymfy není správný - stagnuje, což narušuje metabolismus tkání.

Kvůli konstantní stagnaci lymfy, hyperplazie kůže nastane - svalová tkáň začne zaplnit bílkovinami, který dále vede k vláknitým změnám v celulóze, blokování malých lymfatických cév a edema.

Pro rychlou úlevu od křečových žil doporučují naši čtenáři HEALTHY Gel. Křečové žíly - samice "epidemie XXI století". 57% pacientů zemře během 10 let trombu a rakoviny! Komplikace ohrožující život jsou: THROMBOPHLEBIT (krevní sraženiny v žilách mají 75-80% křečových žil), TROPHIC ULCERS (tkáňová hniloba) a samozřejmě ONCOLOGIE! Pokud máte křečové žíly, musíte jednat okamžitě. Ve většině případů se můžete bez vlastního zákroku a jiných silných zákroků, s vlastní pomocí.

Příčiny Elephantiness

Elephantiasis se nevyskytuje nezávisle. Má dva typy:

• Primární - s tímto typem anomálie lymfatického systému je vrozený. Je provokován dědičností nebo prenatální patologií. V jeho dětství se v hlubokém dětství začíná rozvíjet. Tento druh trpí až 85% žen.
• Sekundární-získaná lymphostasis se objeví u žen a mužů.

K výskytu lymfatického zúžení může dojít z následujících důvodů:

1. Lymfatické uzliny byly odstraněny. Odstranění uzlin je spojeno s rakovinou prsu. Špatná evakuace lymfy je ovlivněna ne tak chirurgicky jako následná chemoterapie po ní.
2. Metastázy vznikly v lymfatických cévách a uzlinách.
3. Erysipelas, flegmon a jiná streptokoková onemocnění. Zlaté streptokoky začínají uvolňovat toxin do lymfatických cév, což způsobuje jejich poškození a v důsledku toho je narušen odtok lymfy.
4. Abnormality krevních cév - vředy s křečovými žilami, flebitida.
5. Lupus;
6. Pohlavně přenosné nemoci;
7. Ekzém chronické povahy;
8. Lymfangitida, lymfadenitida - zánět lymfatických uzlin, lymfatické cévy;
9. Obstrukce lymfatických kanálků parazity hlístic, Brugiatimori a WuchereriaBancroft.
10. Obstrukce lymfy může nastat při poranění, omrzlinách končetin, popáleninách.

Příznaky lymphostázy

Existují tři úrovně této patologie.

Každý z nich má své vlastní charakteristiky:

1. Mírný otok nebo lymfedém. U tohoto typu onemocnění dochází k pravidelnému opuchu a přechází po odpočinku nebo dopoledne. Zvýšení z dlouhodobého stání na nohou, fyzické námaze.
   V této fázi, pojivové tkáně nerostou, kůže zůstává bledá a při sondování se objeví rýha. V této fázi nenastávají nevratné anomálie. Trvá rok.
2. Nevratný otok nebo fibredema. Spodní končetiny rychle unavují, otok neprochází, dermis se stává hustou, vzniká bolest. Kůže se nebude skládat, ztmavne, jsou zde křeče. Palpace zůstává stopou. Se vyvíjí sedm let od doby diagnózy.
3. Elephantiasis. Pod dermis je silná proliferace pojivových tkání. Kůže se stává modravým nádechem.
   Je natažený a hrubý na dotek. Noha se dívá na slonovinu, místo otoku hodně bolí. Vznikají vředy, záněty a nekrotické procesy. Noha je stále více deformovaná, spoje přestávají ohýbat. Zjevil se v 7-15 letech po prvních příznacích. Vede k postižení.

Diagnóza elephantiasis

Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem. Elephantiasis provádí cévní chirurg spolu s lékařem infekčního onemocnění a parazitologem.

Studie začíná vyšetřením bolavého místa a anamnézy. Stanovení stadia nemoci. Dále napište směr biochemické analýzy krve, moči. Předpokládá se vyšetření žil, aby se vyloučila trombóza a venózní insuficience.

Pomocí ultrazvukového vyšetření na přítomnost pyelonefritidy, kardiovaskulárních onemocnění.

Pomocí rentgenových paprsků byly zkontrolovány změny v kostech pacienta.

Lymfografie, lymfoscintigrafie, MRI ukazuje stav lymfatických cév.

Léčba

Terapeutické metody mohou být lékařské, konzervativní, chirurgické nebo lidové.

Hlavním úkolem léčby by mělo být:

• Obnovení evakuace lymfy;
• Rehabilitace funkcí dolních končetin.

Lymphedema terapie je komplexní a závisí na stádiu nemoci. Účinek se vyhodnocuje měřením nemocné oblasti. Také byl zjištěn časný edém nohou.

Léčba založená na léčivech má pozitivní účinek v počáteční fázi onemocnění. Skládá se z angioprotektorů, které zlepšují stav lymfatických a krevních cév. Antihistaminika pomáhají zmírnit opuch. Pro více edémů pro otoky nohou viz náš podobný článek.

Antispasmodika snižují vasospazmus, zlepšují tok lymfy, diuretika pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla. Vitamíny jsou nezbytné pro nervový systém a pro zlepšení pokožky.

Ve druhé fázi onemocnění jsou předepsány enzymové preparáty, které pomáhají rozebrat mastnou pojivovou tkáň. Pro zmírnění zánětu a snížení bolesti můžete použít nesteroidní protizánětlivé léky. Biostimulanty pomáhají změkčit zarostlé tkáně.

Ve třetím stupni onemocnění se předepisují antibiotika, která zničí bakterie v postižených tkáních. Venotonic zlepšuje krevní oběh v postižené končetině. Dříve jsme už hodně hovořili o tom, jak zlepšit krevní oběh v nohách.

V této fázi, kdy nejsou žádné nevratné procesy, má konzervativní léčba pozitivní výsledek.

Tato terapie se skládá z:

• Diety;
• Lymfatická drenážní masáž;
• Fyzioterapie, balneologie;
• Fyzikální terapie;
• Pneumatické stlačování;
• Obvaz;
• Použití tonických přípravků - venoruton, troxevasin, troxerutin.

Při sloní srsti se doporučuje provádět terapeutická cvičení. K tomu patří plavání a „severská chůze“. Cvičení se konají dvakrát denně po dobu 15 minut. Je nutné je provádět pouze v kompresních punčochách nebo obvazech.

Jedním z nejúčinnějších je:

• Leží Zdravá noha je ponechána bez pohybu. Nemocná noha, v kotníku a kyčelním kloubu, k pohybům, jako při stisknutí pedálu.
• Stejná pozice. Nohy se narovnají. Otevřete, ohněte a narovnejte prsty na nohou.
• Nohy jsou rovné. Otočte nohy doleva a doprava a udělejte je "osmičky".
• V sedě položte nohy na podlahu a bez zvedání je zatlačte paty na zadní stranu stehen, pak je narovnejte.
• Sedí na podlaze a zvedá nohu a dělá z ní rotační pohyby v různých směrech. Vezměte výchozí pozici a pokračujte druhou nohou.

Každé cvičení se provádí 15-20 krát.

Nemocný s lymphostasou má nadváhu. Proto musí být dieta zahrnuta do léčebného režimu. Hlavními požadavky jsou omezení používání tekutiny, soli. Denní dávka bílkovin by měla být 100 gramů, 20 rostlinného tuku a 10 gramů zvířete. Je také nutné snížit spotřebu mouky a sladkých jídel.

Chirurgická léčba slona je předepsána, když jsou všechna dříve přijatá opatření negativní, když se tvoří lymfatická fibróza, vaky a otoky se zesílí.

Chirurgický zákrok znamená:

• Odsávání nebo liposukce;
• Lymfoidní transplantační komplex;
• Výtok lymfy do zdravé tkáně tunelováním a následným odstraněním;
• Vytváření lymfatických vazeb.

Před pokračováním operace jsou lymfatické cévy obarveny, což je provedeno za účelem lepšího vidění. Za tímto účelem se do interdigitálních prostor vstřikuje speciální modrá lymfotropní barviva hodinu a půl před operací - v prvním, druhém a čtvrtém.

Spolu s dalšími metodami léčby lymfedému se používá i tradiční medicína, kterou lékaři schválili.

Mezi oblíbené produkty patří:

• Stlačené pečené cibule a březové dehtové cibule, spolu s plevy na pečení, slupkou, přidejte lžíci stolního dehtu a promíchejte. Chcete-li namazat bavlněnou tkaninu s přípustnou hmotností, upevněte ji na boku. Nechte přes noc. Ošetření se provádí do dvou měsíců.
• Vezměte si med s česnekem. Pro jeho přípravu potřebujete 250 g mletého česneku, 350 g medu. Trvejte na tmavém místě po dobu 2 měsíců. Pijte před jídlem na hodinu třikrát denně na lžíci.
• Bylinný odvar. Chcete-li to, musíte vzít listy jitrocelu, pampelišky a květy nesmrtelníků v následujících proporcích - 1 × 1 × Nalijte všechny vařící vody 0,5 litru a trvat 6 hodin. Pijte před jídlem na měsíc po dobu 100 ml.

Prevence nemocí

Boj s elephantiasis je nutný. Nejdůležitější je, aby se nemoc nezačala, ale aby se jí zabránilo. Pro prevenci elephantiasis je nutné neprodleně konzultovat lékaře s opakovanými erysipely a dalšími patologiemi, které mohou vést k lymfedému.

Buďte pozorní ke svému zdraví a nebuďte nemocní!

Tuhost nohou

Slon slona je onemocnění, které se projevuje růstem končetin v důsledku zesílení kůže a podkožní tkáně. V následujícím článku se dozvíte, jaké příčiny přispívají k rozvoji tohoto onemocnění, a jaké metody se používají k jeho léčbě.

Elephantiasis

Elephantiasis je relativně vzácné onemocnění a vyskytuje se hlavně u mladých žen.

Název nemoci je zachován od starověku. A nebylo to náhodou, že bolestně změněné, zesílené nohy připomínají podobu slonoviny.

Elephantiasis se vyvíjí v důsledku nedostatečné funkce lymfatického systému: lymfata stagnuje, narušuje metabolismus tkání. Jeho normální cirkulace může být narušena z mnoha důvodů: vrozená hypoplazie lymfatických uzlin a krevních cév, poranění, různá onemocnění, zejména opakované erysipely;

Bez ohledu na příčinu poruchy lymfatického oběhu je však podstata onemocnění stejná: produkty tkáňového metabolismu nejsou evakuovány, což vede k tvorbě edému - lymfedému. Pokud neučiníte nezbytná lékařská opatření, v podkožní tkáni a kůži roste hrubá vazivová tkáň. Přetížení lymfy a výsledný otok může být na rukou a na genitáliích, vzácně na obličeji, prsou, ale nejčastěji na nohou.

Nástup onemocnění je málo patrný. Ve skutečnosti, kdo věnuje pozornost otok v zadní části nohy nebo v blízkosti kotníků? Zvyšuje se do konce dne a po dlouhé procházce není doprovázena bolestivými pocity. Někdy člověk neočekávaně zjistí, kdy se snaží o boty, že jedna noha je silnější než jiná, nebo boty, které nosil dlouho, se náhle stísnily.

Opuch, zpočátku nestabilní, klesá nebo mizí poté, co člověk leží - po spaní nebo dlouhém odpočinku. To je významné zejména v létě, v teple a během menstruace. Postupem času se otok stává trvalým, postupujícím, nezmizí po odpočinku.

V prvních měsících nemoci, a často i let, je noha zvětšena, ale edém je měkký, při stisknutí prstu na kůži nejsou žádné díry. Pro srovnání uvedu, že s edémem způsobeným onemocněním srdce nebo ledvin takovéto jámy nutně zůstávají.

Onemocnění je častěji jednostranné: jedna noha je znatelně silnější než druhá. Zvláště akutně prožívá tento kosmetický nedostatek mladých dívek. Zahušťování obvykle zasahuje do stehna; pro některé je tento proces omezen na nohu a holeně. Pohyb ve všech kloubech je zachován. Pouze u pokročilých forem nemoci je obtížné chodit.

Zajímavosti o sloní

• Obyvatelé jižní Asie a Afriky trpí častěji od Evropanů a Severoameričanů. V nich je onemocnění způsobeno parazitem neseným komáry.
• Starověcí lékaři se mylně domnívali, že elephantiasis je přenášen z člověka na člověka vzduchem.
• Nejen lidé, ale i zvířata, zejména koně, jsou nemocní se slonovostí.
• Elephantiness se vyskytuje převážně u žen.

Příčiny lymphostázy

Vývoj lymphostázy může být způsoben širokou škálou faktorů. Porucha lymfatického oběhu se zpožděnou lymfatickou tkání v tkáních se vyskytuje při srdečním selhání, onemocnění ledvin, hypoproteinémii, kdy lymfatické kanály nepostihují lymfatickou drenáž. Lymphostáza může být důsledkem chronické venózní insuficience s dekompenzovanými formami křečových žil, posttromboflebitickým syndromem, arteriovenózními píštělemi. Odstranění přebytečného množství tkáňové tekutiny vede k kompenzační expanzi lymfatických cév, snížení jejich tónu, rozvoji ventilové insuficience a lymfatické venózní insuficience.

Lymfostáza může být způsobena defekty lymfatického systému, obstrukcí lymfatických cév, když jsou poškozeny (mechanická a provozní zranění, popáleniny), kompresí nádorů nebo zánětlivými infiltráty, které brání proudění lymfy.

V některých případech se s opakovanou streptokokovou lymfangitidou (s celulitidou, erysipelem), parazitární infekcí pozoruje zhoršená lymfatická cirkulace s rozvojem lymfhostázy. V zemích s tropickým podnebím, lymfatická filarióza nastane, rozšířený komáry (slon, nemoc slona). Infekce se projevuje lézí lymfatických uzlin, jejich zvětšením, horečkou, silnou bolestí a hypertrofií nohou, rukou, hrudníku nebo genitálií.

Klasifikace lymphostázy

S přihlédnutím k etiofaktorům se může lymfomáza vyvíjet primární nebo sekundární. Primární lymfhostáza je charakterizována poruchou lymfatického systému spojenou s vrozenými anomáliemi lymfatického systému (hypoplazie, ageneze nebo vaskulární obstrukce, insuficience chlopní, dědičné syndromy). V primární lymfomáze může být postižena jedna nebo obě končetiny; projevy lymfedému jsou již vyjádřeny v dětství a zvyšují se během dospívání.

Sekundární lymfhostáza je označována v případě poranění nebo onemocnění zpočátku normálně vytvořeného lymfatického systému. Sekundární lymfedém se často vyvíjí v jedné končetině, obvykle v oblasti nohy a dolní končetiny, a častěji má posttraumatický nebo zánětlivý charakter.

Lymfedém se vyskytuje převážně u žen. U 91% pacientů se rozvine lymfostáza dolních končetin. S rozvojem lymfoterapie ve věku 15-30 let hovoří o juvenilním lymfedému po 30 letech - o pozdním lymfodému. Při vývoji lymphostázy se rozlišují 3 po sobě jdoucí fáze: 1 - mírný přechodný edém, 2 - nevratný edém; 3 - elephantiasis (ireverzibilní otok, cysty, fibróza).

Příznaky lymphostázy

V nejslabším stadiu lymphostázy dochází k systematickému výskytu přechodného otoku končetin, který je patrný večer a po odpočinku zmizí sám ráno. Edém má tendenci se zvyšovat po cvičení nebo dlouhodobém omezení pohyblivosti. Nevratné změny a proliferace pojivové tkáně v tomto stádiu stále chybí, proto včasný přístup k lymfologovi a provedená konzervativní terapie vedou k přetrvávajícímu ústupu onemocnění.

Střední lymphostáza je charakterizována nemizejícím edémem, růstem pojivových tkání, zhutněním a těsností kůže, která může být doprovázena bolestí. Stisknutí prstu na oteklé tkáni zanechává stopy po odsazení, které přetrvává po dlouhou dobu. Trvalý lymfatický edém může vést ke zvýšené únavě postižené končetiny, záchvatům.

Lymfostáza se stává tak výraznou, že končetina ztrácí své obrysy a schopnost normálně fungovat. V tomto stadiu lymphostázy lze pozorovat vývoj kontraktur a deformační osteoartrózy, trofických vředů, ekzémů a erysiplasů. Konečným výsledkem lymphostázy může být smrt pacienta z těžké sepse. Když lymphostáza zvyšuje pravděpodobnost vzniku lymfosarkomu.

Diagnóza elephantiasis

Který lékař kontaktovat

Je-li výskyt elephantiasis spojen s opakovanými erysipely, pak je nutné kontaktovat specialistu na infekční onemocnění. Při infikování filariemi je nutná konzultace s parazitologem. V jiných případech elephantiasis chirurg je zaměstnán.

Na první recepci se lékař zeptá na vaše pocity, provede vyšetření a předepíše další výzkum.

Anketa

Pro sestavení anamnézy lékař požádá o řadu otázek:

1. Kdy se objevil otok?
2. Snižují se po odpočinku?
3. Zmizí otok, když je končetina zvednuta?
4. Byly nějaké žilní problémy nebo erysipely?
5. Navštívili jste někdy země, kde je možná infekce filarií?
6. Jsou otoky doprovázeny bolestmi kloubů a zhoršenou pohyblivostí?
7. Existují nějaká onemocnění ledvin, srdce, jater?

Kontrola postižené oblasti

Při vyšetření poškozené oblasti lékař upozorňuje na příznaky potvrzující elephantiasis. V průběhu onemocnění jsou tři stadia, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.

Fáze I - mírný otok (reverzibilní změny). Prvních 6-8 měsíců

1. Asymetrické otoky končetin
2. Měkký otok - po stisknutí zůstává fossa
3. Kůže je bledá, snadno posunutá, ale sotva se shromažďuje v záhybu
4. Svědění vyrážky, podobné urtikárii

Stupeň II - těsný edém, začíná 2-7 let po nástupu onemocnění.

1. Pod kůží se cítí rozšířené lymfatické cévy.
2. Edém se rozprostírá na dolní končetiny a stehně.
3. Pohyb v kloubech je omezený, ale není bolest
4. Kůže je napnutá, pevná a nepohyblivá
5. Kůže je velmi citlivá, je-li tlak, který má bolestivé pocity.
6. Ovlivněná končetina je významně zvýšena ve srovnání se zdravou

Fáze III - elephantiasis, po 7-15 letech od okamžiku, kdy se objeví první příznaky.

1. Zahušťování rohovkové vrstvy epidermis - kůže je hrubá, tlustá, keratinizovaná, nepohyblivá
2. Četné trhliny, papilomy, vyrážky, bradavice, velké trofické vředy.
3. Lymfatická céva praskne skrz které lymfatické proudění.
4. Lymfatické uzliny jsou zvětšeny. Po 6-8 měsících se uzly stávají zánětlivými a bolestivými.
5. Končetina je válcová. Jeho povrch je deformován - porytské pahorky.
6. Rozdíl v objemu nemocných a zdravých končetin může překročit 50 cm

V pozdějších stadiích onemocnění provádí lékař diagnózu na základě vnějších příznaků. Pro objasnění však může vyžadovat instrumentální diagnostiku. Moderní metody nám umožňují rozlišovat mezi edémem slona a edémem způsobeným chronickou žilní insuficiencí, srdečním onemocněním a onemocněním ledvin.

Angiografie

V případě elephantiasis, jeden z typů angiography je používán - radiopakální lymfografie. Tato výzkumná metoda je poměrně komplikovaná při provádění a kromě toho kontrastní činidlo poškozuje lymfatické cévy.

Indikace:

• otoky končetin;
• poruchy proudění lymfy a krevního oběhu;
• anomálií vaskulárního vývoje.

Injekce barviva se provádí do mezizubního prostoru. Methylenová modř šíří končetinu, obarví lymfatické cévy. Lékař prořízne kůži, uvolní velkou lymfatickou cévu a vstříkne roztok kontrastní látky, která zpožďuje rentgenové paprsky stříkačkou. Poté se provede série rentgenových paprsků, ve kterých jsou viditelné obrysy lymfatických cév.

Se slonovostí jsou patrné následující změny:

• plavidla jsou ostře zúžená nebo zcela zablokována;
• ochuzení cévního vzoru - ne všechny lymfatické cévy jsou viditelné;
• oblasti expanze krevních cév;
• ztenčení stěn cév;
• uvolnění kontrastu do okolní tkáně;
• opačný kontrast.

V současné době se používá zřídka kvůli širokému použití magnetické rezonanční angiografie.

Dopplerovské cévy končetin

Ultrazvukové vyšetření lymfatických cév se provádí metodou barevného Dopplerova mapování. Přístroj, podobně jako radar, zachycuje proud lymfy a vytváří na obrazovce barevný obraz lymfatických cév. Tato studie je naprosto bezbolestná a bezpečná.

Indikace:

• oteklé lymfatické uzliny;
• křečové žíly a tromboflebitidy;
• lymfatický edém.

Známky elephantiasis na ultrazvuku:

• oblasti blokování a zúžení lymfatických cév;
• rozšířené křečové oblasti s pomalým prouděním tekutiny;
• přítomnost krevních sraženin nebo shluků filarií v lumenu cév;
• porážka chlopní ve velkých nádobách;
• zvýšení počtu lymfatických kapilár v primárním lymfedému;
• hromadění pojivové tkáně pod kůží a v mezisvalovém prostoru.

Laboratorní krevní testy

Sérologické vyšetření je studium krevního séra, které odhaluje přítomnost specifických protilátek proti filariím. Tyto protilátky jsou speciální proteinové molekuly. Jsou produkovány buňkami imunitního systému pro neutralizaci odpadních produktů parazitů.

• reakce srážení kruhu;
• nepřímou hemaglutinační reakci;
• enzymové imunoanalýzy.

Kompletní krevní obraz je laboratorní test krve, který zahrnuje počítání všech typů krevních buněk, stanovení jejich vlastností a vztahu mezi nimi.

• hladina eosinofilů se několikrát zvýšila> 0,4 ​​x 10 9 / l
• hladina albuminu je snížena, méně než 35 gramů / litr;
• zvýšené srážlivosti krve.

Mikroskopie krve - studium krve pod mikroskopem. Na skleněném sklíčku udělejte tlustý krevní nátěr a barvte ho anilinovými barvivy podle Gramovy metody. Při studiu pod mikroskopem jsou detekovány mikrovlákna. Mají vzhled tenkých fialových nití, larvy filarií jdou v noci do periferní krve. Proto jsou krevní testy z periferních cév odebírány v noci.

Provokační test diethylkarbamazinu
Osobě se podává 50 mg diethylkarbamazinu. O hodinu později se provádí krevní test ze žíly nebo z prstu. Lék stimuluje uvolňování larev do kapilár periferní krve a je snadno detekovatelný při mikroskopickém vyšetření krve.

Výskyt alergických reakcí na kůži také dokazuje infekci filarií.

Další metody průzkumu

X-ray končetin. X-ray neumožňuje vizualizaci změn v měkkých tkáních. Obrázek však ukazuje příznaky elephantiasis:

• ztluštění kosti s 3 stupni elephantiasis;
• příznaky osteoporózy;
• hladké nebo zvlněné vrstvy na povrchu kosti;
• ložiska vápníku v místě smrti parazitů.

Termografie je metoda studia infračerveného záření, které pochází z lidského těla. Tato metoda není nezávislá. Používá se ve spojení s rentgenovými paprsky k upřesnění a provedení vědeckých statistických studií.

• snížení teploty postižené končetiny o 1,5 stupně ve srovnání se zdravou, což znamená porušení krevního oběhu;
• snížení teploty postižené končetiny po cvičení;
• lokální zvýšení teploty v ložiskách zánětu;

Zobrazování magnetickou rezonancí. Metoda vizualizace úseků nemocných končetin po vrstvě. Je založen na excitaci atomů vodíku v buňkách působením elektromagnetických vln. Jeho výhoda oproti výpočetní tomografii a angiografii spočívá v tom, že není třeba zavádět kontrastní látky do cév.

• místa zúžení nebo úplného zablokování lymfatických a krevních cév;
• spleje filarií v lumenu cévy;
• usazeniny vápníku na stěnách cév;
• křečové lymfatické kapiláry a jejich praskliny;
• rovnoměrný okraj mezi svalovou vrstvou a podkožním tukem;
• v počátečních stadiích je hustota podkožní tukové tkáně snížena a v pozdějších stadiích existují známky klíčení vláknitými vlákny;
• růst hrubých vláken pojivové tkáně.

Lymfoscintigrafie - úvod do lymfatických cév léku Lymfocis, který obsahuje malé dávky radioaktivní látky. Izotopy pronikají do kapilár, kde je jejich přítomnost zachycena speciální komorou. Tímto postupem není nutná pitva kůže, ale tyto změny potvrzují: t

• Zpomalení šíření drogy - od prstů na nohu po více než 12 minut až po stehno více než 18 let.
• Zpomalení resorpce léčiva v tkáních.

McClure Blister test - Aldrich. V epidermis nemocných a zdravých nohou injikovaných 0,2 ml fyziologického roztoku. V kůži se tvoří drobné puchýře. S elephantiasis, blister na nemocné noze zmizí v 5-10 minutách, což je spojeno se zvýšenou schopností edematózní tkáně absorbovat kapalinu. Puchýř na zdravé noze se ustoupí za 40-50 minut.

Léčba elephantiasis

Léčba elephantiasis, jak konzervativní a operační, je docela efektivní. Říkám to proto, abych rozptýlil mylnou představu, že slona je nevyléčitelná.

Cílem konzervativní léčby je zastavení progrese, aby se zabránilo recidivě erysipel, což významně komplikuje průběh onemocnění. Je chytrý! Šití bobtnání pomáhá neustále nosit elastickou punčochu nebo obvaz nebo to a další! společně Bandážování nohy nebo HI pro prosazení terapeutické gumičky následuje den za dnem, kdykoliv během roku, nepřetržitě, bez přestávek!

Neméně důležitá je systematická masáž chodidel. Dovednosti na

Mikrochirurgické výkony vám nyní umožňují provádět operaci pro slony, a to i ve stádiu mírného edému. Účelem operace je obnovit zhoršený tok lymfy vytvořením píštělí mezi lymfatickými cévami a žilkami. Takové operace však nejsou ukázány všem pacientům.

S dlouhým průběhem nemoci, kdy je noha významně deformována, dochází k úspěchu odstranění změněných podkožních tuků a kůže, následované kožním roubováním. Roky zkušeností ukazují, že tato operace má trvalý pozitivní efekt, noha funguje normálně.

Prevence a prognóza lymphostázy

Odmítnutí léčit lymfedém přispívá k ještě většímu lymfatickému otoku, zhoršené pohyblivosti končetin a rozvoji chronické infekce. Bez ohledu na stadium, ve kterém byla diagnostikována lymfhostáza, pacienti by měli být sledováni pro angiografa. Udržovací léčba lymphostázy by měla být prováděna po celý život.

Pro prevenci rozvoje pooperačního lymfedému v posledních letech opustila mammologie při radikální mastektomii úplnou lymfadenektomii a je omezena na odstranění signálních lymfatických uzlin.

Sloní noha: Příčiny, příznaky a tradiční léčba

Elephantiasis je také nazýván lymfodémy nebo elephantiasis, poněkud vzácné onemocnění ve kterém otoky dolních končetin se objeví, zvětšovat velikost a tvoření silné bolesti. Pokud se nemoc neléčí, bude mít pacient trofické vředy a píštěle.

Etiologie vývoje elephantiasis

Když se u lidí projevuje stagnace lymfy. Sloní noha je rozšířena po celé planetě a má 10 milionů pacientů.

Jak se projevuje nemoc?

Onemocnění se projevuje ve všech stejných příznacích. Když je nemoc v počáteční fázi, ve většině případů osoba nevěnuje pozornost změnám, které se objevily, je to právě v tomto okamžiku, kdy se provádí nejlepší léčba.

Elephantiasis má několik stádií vývoje, každý projevený jistými symptomy: t

1. Když je nemoc v počáteční fázi, má člověk na konci dne otoky dolních končetin, které zmizí po odpočinku pacienta. Tato fáze se nazývá ortostatická nebo funkční, tento příznak může znamenat zcela jiné onemocnění. S výskytem nafouknutí, aby se předešlo komplikacím, je nutné se v blízké budoucnosti poradit s lékařem.
2. Elepantie druhé fáze je vyjádřena největším otokem nohou, edém se zhutňuje, pacient výrazně zvyšuje váhu. Tělo začíná selhat a oteklé končetiny se stávají válcovými.
3. Ve třetí fázi je nemoc závažná a je již nevratná. V případě pozdní léčby je edém dostatečně velký a na kůži se tvoří těsnění. Končetina se stává několikanásobně větší a může zcela ztratit motorické funkce nebo pohyby se vyskytnou s omezením. Následně může tato fáze vést k nekróze, svalové atrofii, sepse, různým infekcím atd.

Mnoho pacientů chce najít jemný prostředek k očištění nebo prevenci parazitických infekcí. V tomto přípravku je sestaven komplex vybraných bylin s cílem bojovat proti různým druhům parazitárních organismů.

Bylinná medicína úspěšně odstraňuje zánětlivý proces, čistí tělo, neutralizuje patogenní bakterie, viry a houby.

Elephantiasis formy

V medicíně se rozlišují dvě formy této choroby, jako jsou:

1. Vrozené V této formě se u nenarozeného dítěte začíná vyvíjet kapilární (lymfatická) dysfunkce.
2. Získáno. V tomto případě člověk v tkáních začíná parazitické červy, háďátka.

Příčiny primárního (kongenitálního) lymfy

K tomuto onemocnění dochází v důsledku vrozených poruch ve vývoji ventilového aparátu a krevních cév (lymfatických). Primární forma detekce u malých dětí. Dvě třetiny pacientů jsou ti, kteří jsou mladší 18 let.

Existují některé typy onemocnění, při kterých je funkce lymfatických systémů narušena. U dětí trpících touto chorobou se malá plavidla roztahují. Kvůli tomu je narušen odtok lymfy z tkání a orgánů.

Končetiny u dětí s elephantiasis připomínají sloní končetiny. U pacientů s vrozenou formou jsou obě nohy citlivé na elephantiasis, ženské pohlaví ve věku do 35 let trpí tímto onemocněním.

Co způsobuje získaný lymfodém?

Hlavním důvodem vzniku získané sloní je poškození cév (lymfatické).

Etiologické faktory

Etiologie získávání sloní může být:

• infekce;
• parazity;
• zranění;
• fyzikální a fyzikální faktory.

Když jsou nádory porušeny vaskulární permeabilitou. Rakoviny s největší velikostí vyvíjely tlak na cévy, proto je proces odtoku lymfy ztěžován.

Může se objevit lymfodémy:

• po operaci nebo ozáření;
• po odstranění lymfatických uzlin.

Příčiny elephantiasis mohou být zranění: t

• tepelné nebo mechanické;
• u lidí, kteří utrpěli popáleniny nebo omrzliny končetin;
• po masivním zranění.

U lidí s křečovými žilami se riziko elephantias několikrát zvyšuje.

Chronická venózní insuficience a posttrombotický syndrom jsou také příčinou elephantiasis. Dolní končetiny jsou postiženy především tímto onemocněním. Sloni jsou nejcitlivější k ženám, které podstoupily operaci k odstranění rakoviny prsu.

Nelze se vyrovnat s parazity?

Helminty jsou pro tělo nebezpečné, jejich metabolické produkty jsou toxické a vyvolávají zánětlivé procesy tam, kde žijí.

Léčba by měla začít okamžitě! Chraňte sebe a své blízké!

V takových případech naši čtenáři doporučují použít nejnovější nástroj - tibetskou tibetskou sbírku parazitů.

Má následující vlastnosti:

• Zabije více než 120 druhů parazitů na 1 kurz
• Má protizánětlivý účinek.
• Rozděluje a odstraňuje vajíčka a larvy parazitů
• Ničí patogenní bakterie a viry
• Odstraňuje toxiny a toxiny

Parazitární onemocnění

Elephantiasis v důsledku parazitických infekcí se vyskytuje hlavně u lidí žijících v tropických zemích. Velký význam pro rozvoj této choroby hraje filarióza. Jedná se o skupinu škrkavek, které obývají nádoby (lymfatických) lidí.

Příběhy našich čtenářů!
„Lékařské vyšetření mi ukázalo přítomnost parazitů. Přítel přinesl balíček bylinného čaje, aby posílil imunitní systém, zničil parazity a jejich metabolické produkty.

Nečekal jsem takový efekt. Tělo se zotavilo, dokonce i kůže se stala hladkou a vyrovnanou. Velmi spokojen s tímto výsledkem.

Kde se šíří?

Tyto parazity jsou široce distribuovány v Africe, jižní Asii a Americe.

Teplotní režim těchto zemí je nejpříznivějším stavem pro stanoviště červů. V tropech je více než 100 milionů lidí infikováno parazity tohoto druhu.

Lymphedema často nastane kvůli bruguioz a vucheriroza, komáři nesou larvy těchto pathogens v proboscis. V lidském těle parazitují pouze zralí jedinci.

Změny filariózy

Když je infikován falariasis, osoba podstoupí některé změny, jako například:

• zesílit stěny cév;
• lymfatické uzliny jsou rozšířeny;
• vyvíjejí se imunitní reakce;
• expandovat tkáň (pojivové);
• jsou ovlivněny ventily nádob;
• dochází k zánětlivému procesu.

K zánětu lymfatických cév dochází a vzniká elephantiasis končetin nebo orgánů reprodukčního systému.

Venózní onemocnění

Křečové žíly, žilní insuficience a posttromboflebitické onemocnění jsou velmi často příčinou vzniku elephantiasis končetin.

Na vývoj venózních onemocnění významně ovlivňuje:

• fyzické zatížení;
• nedodržování denního režimu;
• dědičnost;
• poruchy v těle;
• nesprávná strava, kouření.

Kdy mám navštívit lékaře?

Pokud je patologie vrozená, potom se u dítěte objeví otok tkání. Průměr detské nohy se začíná zvyšovat, když jsou tyto problémy zjištěny, naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc u lékaře.

Dospělý, když zjistí otoky končetin, musíte jít k specialistovi. Lékař by měl být kontaktován co nejdříve, pokud je nemoc zahájena, pak to nebude možné vyléčit.

Konzervativní terapie

Specialista, který vyšetřil pacienta, mu přiřadí potřebná vyšetření k identifikaci onemocnění. Terapie konzervativního typu je zaměřena na eliminaci hlavní příčiny elephantiasis a všech zánětlivých procesů v těle.

Během léčby je nutné dosáhnout normalizace lymfatické drenáže z končetin jakýmikoliv prostředky. Pro dosažení tohoto efektu musí pacient přetáhnout dolní končetiny elastickými obvazy a nosit elastické punčochy.

Pacient bude muset vzít:

• některé léky;
• diuretika, včetně Albendazolu a diethylkarbamazinu.

Pokud je onemocnění vrozené, lékař Vám předepíše:

• antispasmodika;
• diuretika;
• lymfotropní flebotonika.

Během léčby musí pacienti užívat vitamíny a biostimulanty, cvičit a provádět masáže.

Radikální ošetření

Pokud se léčba neprovádí včas a je zahájena elephantiasis, pak bude nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku. Operace by měla být doplněna léčbou během rehabilitačního období.

Chirurgická léčba

Zásah chirurga je proveden tak, aby uměle vytvořil cesty lymfatické drenáže a omezil postižené oblasti.

Provoz se provádí v následujících případech:

• progresi lymfatické stagnace;
• urychlený růst pojivových tkání v končetinách;
• silná bolest;
• tvorba lymfatických vaků;
• recidivy erysiplasů.

Chirurgický zákrok je kontraindikován:

• osoby s krevními a kardiovaskulárními chorobami;
• pokročilý věk;
• těžké onemocnění jater a plic.

Po operaci musí pacient podstoupit rehabilitační kurz.

Terapeutická gymnastika

K dispozici je speciální soubor cvičení, jejichž cílem je zlepšení lymfatické drenáže. Během výuky musí člověk nosit speciální úplet (kompresi).

Všechna cvičení musí být prováděna pomalým tempem a opakována 3 až 10 krát. Rychlost provádění by se měla postupně zvyšovat.

Doporučujeme provést následující cvičení:

1. Pacient v horizontální poloze by měl provést jízdní kolo s jednou končetinou, druhý by měl být stacionární.
2. Prsty se musí po několika sekundách ohnout, narovnat a rozšířit.
3. Otočit nohu nebo je osm.
4. Zvedněte končetinu pod úhlem 30 stupňů a otáčejte postupně oběma směry.

Lidová medicína

Pro léčbu elephantiasis, můžete použít následující lidové recepty: t

1. Dvě lžičky lískových listů usínají v termosce, nalijeme na ně půl litru vroucí vody a necháme vařit alespoň 2 hodiny. Musíte vzít půl sklenice hodinu před jídlem.
2. Nakrájíme 0,25 kg česneku a dáme do skleněné misky. Přidejte 0,35 kg medu na česnek, promíchejte a trvejte 7 dní na tmavém místě. Výsledná směs by měla být odebrána v lžíci 30 minut před jídlem po dobu jednoho měsíce.
3. Ve sklenici vařené vody dejte špetku zázvoru a lžičku drceného kořene čekanky. Vezměte si nápoj na 10 dní, vezměte si týdenní přestávku a opakujte.

Diagnostika

Při výskytu edému s opakovaným erysipelem je nutné se poradit s odborníkem na infekční onemocnění.

Pokud je člověk infikován filarií, musíte jít do parazitologa, v jiných případech musíte kontaktovat chirurga. Na recepci lékař provede průzkum a vyšetření pacienta, určí vyšetření a až poté bude pacient léčen.

Diagnóza je následující:

1. Vyšetření pacienta a provedení průzkumu. Obvykle s elephantiasis, lékař může okamžitě určit nemoc.
2. Nasměrování na nezbytné zkoušky.
3. Metoda vyšetření - angiografie. Během tohoto vyšetření se do postižené končetinové nádoby zavede speciální látka a provede se rentgen. Výsledky určují stupeň onemocnění a centrum šíření.
4. Darování krve pro analýzu a získané výsledky, lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Ivory je hrozné onemocnění, které lze získat nebo vrozené. Léčba musí začít v počátečních stádiích, v tomto období může být nemoc vyléčena.

Když je nemoc již spuštěna, ve většině případů ji nelze vyléčit, z tohoto důvodu byste měli vyhledat pomoc lékaře, jakmile se objeví edém.

Stonewallness Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Elephantine, také známý jak lymphedema nebo elephantiasis, je vzácné onemocnění, které znetvoří lidské tělo. Stagnace lymfy v končetině vede k tomu, že metabolické produkty nejsou z tkáně odstraněny. Proteinové molekuly se rozpadají a způsobují tvorbu fibrinových vláken. V průběhu času se v místě edému mezi svaly vyvíjí hrubá pojivová tkáň. Konec výrazně zvětšuje velikost a má podobu válce, navenek připomínajícího nohy slona. Kůže na postižených místech je pokryta prasklinami, vředy a bradavicemi.

Elephantiasis může být způsobena vrozenou slabostí lymfatického systému, traumatem, parazity a bakteriemi.

Ve světě trpí lymfatickým edémem více než 300 milionů lidí. Všechny jsou vystaveny riziku vzniku elephantiasis. Pouze lymfedém způsobený veselými chorobami v tropech postihuje 120 milionů lidí. V zemích s mírným podnebím je toto onemocnění mnohem méně časté. Zde jsou případy elephantiasis častěji spojeny s erysipelas, operace k odstranění mléčných žláz a lymfatických uzlin.

Podle statistik se elephantias vyskytuje hlavně v dolních končetinách, až 95% všech případů. Ale dochází k elephantiasis rukou, genitálií, mléčných žláz a tváře. V 70% porážky jednostranné.

Zajímavosti o sloní

• Obyvatelé jižní Asie a Afriky trpí častěji od Evropanů a Severoameričanů. V nich je onemocnění způsobeno parazitem neseným komáry.
• Starověcí lékaři se mylně domnívali, že elephantiasis je přenášen z člověka na člověka vzduchem.
• Nejen lidé, ale i zvířata, zejména koně, jsou nemocní se slonovostí.
• Elephantiness se vyskytuje převážně u žen.

Příčiny Elephantiness

Primární slon je způsoben vrozenými poruchami lymfatického systému.

• nedostatečný rozvoj nebo dysplazie lymfatických cév
• Milroyova nemoc - Meyzha
• Shereshevsky-Turnerův syndrom
• nadměrná produkce lymfy

Tato dědičná onemocnění způsobují poruchy lymfatického systému. Lymfatické kapiláry jsou příliš tenké nebo rozšířené a mučivé. Současně je narušen odtok lymfy z orgánu, objevuje se edém, který s časem přechází v elephantiasis. Vrozené abnormality způsobují primární lymfodémy a způsobují elephantiasis v obou nohách. Vyskytuje se u dospívajících a mladých žen do 35 let.

Sekundární elephantiasis je spojena s poškozením lymfatického systému jiné povahy. Může se objevit v každém věku.

1. Porušení lymfatických uzlin v důsledku:
   • nádorů
   • chemoterapii
   • odstranění lymfatických uzlin
   
   Postižená lymfatická uzlina chybí špatně. Hromadí se v podvědomých nádobách, natahuje je a materiál nasává. Prodloužená stagnace vede k vážnému otoku končetiny a klíčení pojivové tkáně.
   
2. Streptokoková infekce způsobená zlatým streptokokem
   • erysiplas
   • flegmon
   U nemocných se streptokoky množí v lymfatických kapilárách. Toxiny vylučované bakteriemi způsobují alergickou reakci. Útok imunitních buněk na postiženou oblast způsobuje zvýšené buněčné dělení a zvýšení objemu tkáně.
   
3. Poškození lymfatických cév, ke kterým dochází během
   • rozsáhlá zranění
   • omrzliny
   • popáleniny
   
   Poškození lymfatických cév následně způsobí jejich obstrukci. V důsledku toho zůstává v tkáni velké množství lymfy. Pokud tuto příčinu neodstraníte, chronický edém se postupně změní na elephantiasis. Zvláště vysoké riziko u lidí trpících opakovanými erysipely.
   
4. Venózní patologie
   • křečové žíly
   • posttromboflebitidového syndromu
   
   Porážka hlubokých žil narušuje výživu a fungování měkkých tkání nohou. Následně se změny rozšířily do lymfatických cév - jejich průchodnost je narušena, což vede ke stagnaci lymfy. Změněné buňky lymfatických a krevních cév se stávají místem výskytu bakterií. Bakteriální toxiny způsobují intoxikaci a alergie organismu. To se projevuje kožními vyrážkami a patologickou proliferací tkáně.
   
5. Infekce filariózy

Člověk se infikuje filariemi, když je kousne komár a komár. Tento hmyz je nositelem parazitů. Filarie jsou hlísty nebo červi, kteří žijí v lymfatických cévách. Tkaní do spleti ucpávají lumen cévy, což vede k jeho protahování a zánětu. Toxická alergická reakce těla na červy vyvolává otoky a proliferaci pojivové tkáně.

Příznaky elephantiasis

Diagnóza elephantiasis

Který lékař kontaktovat?

Je-li výskyt elephantiasis spojen s opakovanými erysipely, pak je nutné kontaktovat specialistu na infekční onemocnění. Při infikování filariemi je nutná konzultace s parazitologem. V jiných případech elephantiasis chirurg je zaměstnán.

Na první recepci se lékař zeptá na vaše pocity, provede vyšetření a předepíše další výzkum.

Anketa

Kontrola postižené oblasti

Při vyšetření poškozené oblasti lékař upozorňuje na příznaky potvrzující elephantiasis. V průběhu onemocnění jsou tři stadia, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.

Fáze I - mírný otok (reverzibilní změny). Prvních 6-8 měsíců

1. Asymetrické otoky končetin
2. Měkký otok - po stisknutí zůstává fossa
3. Kůže je bledá, snadno posunutá, ale sotva se shromažďuje v záhybu
4. Svědění vyrážky, podobné urtikárii

Stupeň II - těsný edém, začíná 2-7 let po nástupu onemocnění.

1. Pod kůží se cítí rozšířené lymfatické cévy.
2. Edém se rozprostírá na dolní končetiny a stehně.
3. Pohyb v kloubech je omezený, ale není bolest
4. Kůže je napnutá, pevná a nepohyblivá
5. Kůže je velmi citlivá, je-li tlak, který má bolestivé pocity.
6. Ovlivněná končetina je významně zvýšena ve srovnání se zdravou

Fáze III - elephantiasis, po 7-15 letech od okamžiku, kdy se objeví první příznaky.

1. Zahušťování rohovkové vrstvy epidermis - kůže je hrubá, tlustá, keratinizovaná, nepohyblivá
2. Četné trhliny, papilomy, vyrážky, bradavice, velké trofické vředy.
3. Lymfatická céva praskne skrz které lymfatické proudění.
4. Lymfatické uzliny jsou zvětšeny. Po 6-8 měsících se uzly stávají zánětlivými a bolestivými.
5. Končetina je válcová. Jeho povrch je deformován - porytské pahorky.
6. Rozdíl v objemu nemocných a zdravých končetin může překročit 50 cm

V pozdějších stadiích onemocnění provádí lékař diagnózu na základě vnějších příznaků. Pro objasnění však může vyžadovat instrumentální diagnostiku. Moderní metody nám umožňují rozlišovat mezi edémem slona a edémem způsobeným chronickou žilní insuficiencí, srdečním onemocněním a onemocněním ledvin.

Angiografie

V případě elephantiasis, jeden z typů angiography je používán - radiopakální lymfografie. Tato výzkumná metoda je poměrně komplikovaná při provádění a kromě toho kontrastní činidlo poškozuje lymfatické cévy.

Indikace:

• otoky končetin;
• poruchy proudění lymfy a krevního oběhu;
• anomálií vaskulárního vývoje.

Injekce barviva se provádí do mezizubního prostoru. Methylenová modř šíří končetinu, obarví lymfatické cévy. Lékař prořízne kůži, uvolní velkou lymfatickou cévu a vstříkne roztok kontrastní látky, která zpožďuje rentgenové paprsky stříkačkou. Poté se provede série rentgenových paprsků, ve kterých jsou viditelné obrysy lymfatických cév.

Se slonovostí jsou patrné následující změny:

• plavidla jsou ostře zúžená nebo zcela zablokována;
• ochuzení cévního vzoru - ne všechny lymfatické cévy jsou viditelné;
• oblasti expanze krevních cév;
• ztenčení stěn cév;
• uvolnění kontrastu do okolní tkáně;
• opačný kontrast.

Dopplerovské cévy končetin

Ultrazvukové vyšetření lymfatických cév se provádí metodou barevného Dopplerova mapování. Přístroj, podobně jako radar, zachycuje proud lymfy a vytváří na obrazovce barevný obraz lymfatických cév. Tato studie je naprosto bezbolestná a bezpečná.

Indikace:

• oteklé lymfatické uzliny;
• křečové žíly a tromboflebitidy;
• lymfatický edém.

Známky elephantiasis na ultrazvuku:

• oblasti blokování a zúžení lymfatických cév;
• rozšířené křečové oblasti s pomalým prouděním tekutiny;
• přítomnost krevních sraženin nebo shluků filarií v lumenu cév;
• porážka chlopní ve velkých nádobách;
• zvýšení počtu lymfatických kapilár v primárním lymfedému;
• hromadění pojivové tkáně pod kůží a v mezisvalovém prostoru.

Laboratorní krevní testy

1. Sérologické vyšetření je studium krevního séra, které odhaluje přítomnost specifických protilátek proti filariím. Tyto protilátky jsou speciální proteinové molekuly. Jsou produkovány buňkami imunitního systému pro neutralizaci odpadních produktů parazitů.

Metody detekce protilátek:

• reakce srážení kruhu;
• nepřímou hemaglutinační reakci;
• enzymové imunoanalýzy.

Kompletní krevní obraz je laboratorní test krve, který zahrnuje počítání všech typů krevních buněk, stanovení jejich vlastností a vztahu mezi nimi.

• hladina eosinofilů se několikrát zvýšila> 0,4 ​​x 10 9 / l
• hladina albuminu je snížena, méně než 35 gramů / litr;
• zvýšené srážlivosti krve.

Mikroskopie krve - studium krve pod mikroskopem. Na skleněném sklíčku udělejte tlustý krevní nátěr a barvte ho anilinovými barvivy podle Gramovy metody. Při studiu pod mikroskopem jsou detekovány mikrovlákna. Mají vzhled tenkých fialových nití.

Larvy filarií odcházejí do periferní krve v noci. Proto jsou krevní testy z periferních cév odebírány v noci.

Provokační test diethylkarbamazinu
Osobě se podává 50 mg diethylkarbamazinu. O hodinu později se provádí krevní test ze žíly nebo z prstu. Lék stimuluje uvolňování larev do kapilár periferní krve a je snadno detekovatelný při mikroskopickém vyšetření krve.

Výskyt alergických reakcí na kůži také dokazuje infekci filarií.

Další metody průzkumu

1. X-ray končetin. X-ray neumožňuje vizualizaci změn v měkkých tkáních. Obrázek však ukazuje příznaky elephantiasis:
   • ztluštění kosti s 3 stupni elephantiasis;
   • příznaky osteoporózy;
   • hladké nebo zvlněné vrstvy na povrchu kosti;
   • ložiska vápníku v místě smrti parazitů.
2. Termografie je metoda studia infračerveného záření, které pochází z lidského těla. Tato metoda není nezávislá. Používá se ve spojení s rentgenovými paprsky k upřesnění a provedení vědeckých statistických studií.

Příznaky:

• snížení teploty postižené končetiny o 1,5 stupně ve srovnání se zdravou, což znamená porušení krevního oběhu;
• snížení teploty postižené končetiny po cvičení;
• lokální zvýšení teploty v ložiskách zánětu;

Zobrazování magnetickou rezonancí. Metoda vizualizace úseků nemocných končetin po vrstvě. Je založen na excitaci atomů vodíku v buňkách působením elektromagnetických vln. Jeho výhoda oproti výpočetní tomografii a angiografii spočívá v tom, že není třeba zavádět kontrastní látky do cév.

Příznaky:

• místa zúžení nebo úplného zablokování lymfatických a krevních cév;
• spleje filarií v lumenu cévy;
• usazeniny vápníku na stěnách cév;
• křečové lymfatické kapiláry a jejich praskliny;
• rovnoměrný okraj mezi svalovou vrstvou a podkožním tukem;
• v počátečních stadiích je hustota podkožní tukové tkáně snížena a v pozdějších stadiích existují známky klíčení vláknitými vlákny;
• růst hrubých vláken pojivové tkáně.

Lymfoscintigrafie - úvod do lymfatických cév léku Lymfocis, který obsahuje malé dávky radioaktivní látky. Izotopy pronikají do kapilár, kde je jejich přítomnost zachycena speciální komorou. Tento postup nevyžaduje pitvu kůže.

Tato změna je potvrzena těmito změnami:

• Zpomalení šíření drogy - od prstů na nohu po více než 12 minut až po stehno více než 18 let.
• Zpomalení resorpce léčiva v tkáních.

McClure Blister test - Aldrich. V epidermis nemocných a zdravých nohou injikovaných 0,2 ml fyziologického roztoku. V kůži se tvoří drobné puchýře. S elephantiasis, blister na nemocné noze zmizí v 5-10 minutách, což je spojeno se zvýšenou schopností edematózní tkáně absorbovat kapalinu. Puchýř na zdravé noze se ustoupí za 40-50 minut.

Léčba

Léčba drogami

Cíle léčby drogových závislostí: t

• snížená tvorba lymfy;
• zlepšená výživa tkání;
• odstraňování výměnných produktů;
• zlepšení lymfatických cév a lymfatického oběhu;
• prevence růstu vláknité tkáně.

Léčba elephantiasis způsobené filarií

Léčba elephantiasis způsobené streptokoky

Léčba primární elephantiasis

V tomto případě mohou léky pouze zlepšit stav. Pro úplné vyléčení je nutná chirurgická rekonstrukce lymfatických cév.

Léčba sekundární elephantiasis závisí na stadiu a je zaměřena na boj s příčinou onemocnění.

Léčba fáze 1 (mírný edém) t

Léčba stádia II (ireverzibilní edém) t

Léčba stadia III. Podpůrná terapie

Léčba bez medikace

Moderní výzkum ukázal, že léčba elephantiasis bez medikace může být velmi účinná. Jeho hlavní oblasti jsou:

• kompresní úplety;
• lymfatická masáž;
• terapeutické cvičení;
• fyzioterapeutické postupy;
• balneoterapie

Kompresní úplet pro sloní vlasy.V prvních týdnech léčby se používá těsný obvaz s bandáží s nízkým natažením. Pokud se v této fázi vyzvednout úplet (ponožky, punčochy), pak po odstranění edému, bude to volný a nebude plnit svou funkci.

Doporučení pro správné používání elastických bandáží:
Mechanismus terapeutického působení. Elastická bandáž a kompresní úplet chrání končetinu, zvyšuje tlak v tkáních, pomáhá odstraňovat tekutiny z extracelulárního prostoru v kapilárách a snižovat otok. Odstranění toxinů a proteinových molekul zabraňuje tvorbě fibrinových vláken.

Technika

1. Po probuzení ihned po probuzení obvazte nohu, aniž byste z postele upadli.
2. Na vyčnívajících částech naneste měkké těsnění z pěnové gumy nebo bavlny tlusté asi 0,5 cm.
3. Pro absorbování potu pod obvazem se doporučuje nosit rukáv z bavlněné tkaniny.
4. Obvaz je rovnoměrně natažený, což zajišťuje, že se neprojeví žádné příčné záhyby.
5. Obvaz končetiny pevně, takže každé další kolo polovina pokrývá předchozí.

Kontraindikace

• otok;
• přetížení lymfy;
• křečové žíly a lymfatické cévy.
• infekční kožní léze;
• maligní nádory;
• porušení průchodnosti tepen;
• dekompenzované srdeční selhání.

Lymfatická masáž. Ruční nebo hardwarová masáž (mikroproud, vakuum, procesní terapie), která pomáhá zlepšit tok lymfy, ovlivňuje lymfatické kapiláry, cévy a uzliny.
Masáž začíná nejvzdálenějším středem částí těla - prsty nebo prsty. Hladké pohyby podél lymfatických cév přispívají k rozvoji lymfy k tělu.

Lymfatickou masáž provádí odborník. Během zákroku by neměly být poraněny a upnuty cévy a lymfatické uzliny. Po masáži musíte pokračovat v léčbě sami. Ležící na gauči, zvedněte nohy a opřete je o zeď. Zůstaňte v této poloze po dobu 15 minut. 5-7 minut, masáž nohou od prstů až po koleno. Zbývající čas od kolena po tříslo.

Po masáži, kdy se otoky snížily, se nohy potřísnily mastí Troxevazine, ovázaly se nebo nasadily na kompresní punčochu.

Mechanismus terapeutického působení. Zlepšuje stav cévních stěn. Lymfy a velké molekuly toxinů jsou odstraněny, stagnace a edém jsou eliminovány. S pomocí masáže se rychlost lymfatického toku zvyšuje 6-8 krát.

Kontraindikace

• lymfatický edém;
• křečové žíly a lymfatické cévy.
• akutní respirační a infekční onemocnění;
• hnisavé a plísňové kožní léze v masírované oblasti;
• srdeční selhání;
• tromboflebitida;
• benigní a maligní nádory.

Fyzikální terapie. Speciální soubor fyzických cvičení zaměřených na zlepšení pohybu lymfy. Třídy se konají pouze v kompresním úpletu.
Soubor cvičení pro lymfodrenáž z dolních končetin
Zbytek cvičení se koná na podlaze s napnutými nohama.

Cvičení se provádějí pomalu a plynule. Každá se provádí 3-10 krát. Postupně zvyšujte počet opakování.

Mechanismus terapeutického působení. Cvičení činí práci svalové pumpy. Svalové kontrakce podporují evakuaci tekutiny z tkání zpět do cév.

Technika

1. V poloze na břiše provádějte kolo jednou nohou. Druhý leží rovně a zůstává nehybný.
2. Ohněte prsty, přidržte po dobu 2 sekund. Narovnejte a roztáhněte prsty. Odpočiňte si nohu.
3. Otočte obě nohy v různých směrech.
4. Alternativně napište osm nohou.
5. Ohněte nohy a zatlačte paty na zadní stranu stehen. Nohy se přitiskly k podlaze. Pomalu narovnejte nohy.
6. Ohněte si kolena. Stiskněte kolena. Pak roztáhněte nohy - zatlačte kolena na podlahu. Narovnejte nohy.
7. Zvedněte nohu v úhlu 30-40 stupňů. Popište kruh ve směru hodinových ručiček a opačným směrem.

Kontraindikace

• poruchy lymfy a venózního průtoku krve;
• otok dolních končetin.
• infekční onemocnění s horečkou;
• závažných patologií kardiovaskulárního systému.

Fyzioterapie;

1. Elektroforéza s lidazy nebo jinými enzymatickými přípravky. Metoda kombinuje účinky na tkáně galvanickým proudem a zaváděním léků. Tato technika umožňuje dosáhnout vysoké koncentrace účinné látky na správném místě a zlepšit cirkulaci tekutiny v tkáni.
2. Magnetoterapie. Přístroje způsobují bioelektrické signály způsobující kontrakci stěn cév. Zlepšuje se tak cirkulace lymfy a žilní krve, poskytuje antiedematózní a protizánětlivý účinek. Nejúčinnější pro boj s lymfatickou stagnací jsou zařízení typu Cascade.
3. Phonophoresis s enzymovými přípravky: caripain, longidase, streptokinase. Léky injikované ultrazvukovými vlnami obnovují vaskulární permeabilitu a zlepšují mikrocirkulaci. Rozkládají fibrinová vlákna a zpomalují zpevnění edému s elephantiasis.
4. Laserová terapie Zařízení "Pattern-2k", "Azor-2k" s nízkoenergetickým laserovým zářením nepoškozují integritu kůže, ale ovlivňují hluboce položené tkáně. Aktivují všechny procesy v těle, zlepšují cévní mikrocirkulaci, snižují otok a nepohodlí v končetinách.
5. Amplipulzní terapie. Pro ošetření střídavým sinusovým proudem, amplitudově modulovaný. Současné oscilace způsobují rytmické kontrakce vláken kosterního svalstva a cévních svalů, čímž se zlepšuje výživa tkání.

Kontraindikace

• otok;
• poruchy odtoku krve a lymfy;
• zánětlivé procesy.
• individuální intolerance;
• benigní a maligní nádory;
• hnisavé kožní léze na místě přístroje.

Balneoterapie - ošetření minerálními vodami. Když elephantiasis ukazuje sulfid (sirovodík) a uhličitanové minerální lázně. Zlepšují metabolismus a zajišťují vylučování metabolických produktů. když jsou při pokojové teplotě zobrazeny lázně slonů. S elephantiasis, léčba u resortů je ukázána: Soči, Hot Key, Pyatigorsk, Truskavets, Ust-Kachka t

Kontraindikace:

• otok;
• porucha funkce kůže;
• hyperkeratóza.
• bronchiální astma;
• utrpěl srdeční záchvat a mrtvici;
• vředová choroba;
• chronické onemocnění jater a ledvin;
• thyrotoxikóza.

Chirurgická léčba elephantiasis

Cílem provozu pro sloní je vytvoření nových cest pro lymfodrenáž a snížení objemu postižené oblasti.

Indikace pro operaci:

• postupuje lymfatická stáza;
• proliferace pojivové tkáně v končetinách;
• tvoří se lymfatické vaky;
• rekurentní erysipely;
• syndrom bolesti.

Kontraindikace:

• onemocnění krve a kardiovaskulárního systému;
• závažná patologie plic a jater;
• stáří

Příprava na operaci.

1. Je nutné udělat kardiogram, rentgen hrudníku, projít krev, stolice a moči testy k identifikaci kontraindikace pro chirurgii.
2. Pokud vyšetření odhalilo zánětlivý proces, pak předepište průběh antibiotik a odložte operaci na 4-6 týdnů.
3. MRI postižené oblasti objasnit stav nemoci a naplánovat operaci.
4. Dieta obohacená vitamíny a proteiny pro posílení obranyschopnosti těla. Zvýšená výživa pomáhá dobře se pohybovat a rychle se zotavovat. Omezte příjem kapaliny a soli.
5. 3 dny před operací je předepsán 10denní cyklus antibiotik pro prevenci hnisavých komplikací.
6. 3 dny před operací se intravenózně injikuje trental - 5 ml, 2-4 ml, reopolyglucin - 400 ml. Kapátko se podává denně, aby se zlepšil celkový stav těla.

Různé metody chirurgické léčby elephantiasis

• Obnovení průchodnosti žil a lymfatických cév;
• Uložení lymfatických venózních anastomóz - lymfatické cévy jsou spojeny s velkou safenózní žílou;
• Postupný nebo jednostupňový odtok zarostlé kůže, podkožní tkáně a fascie. Cílem je snížit objem končetiny. Z kolena do kotníku se provedou 2 semilunární podélné řezy a přebytečná tkáň se odstraní. Podobná technika se používá i pro operaci kyčle.

Rehabilitace po operaci.

1. Poté, co chirurg zašít ránu, je končetina pevně ovázaná. Chodit po berlích bez zatížení na noze je možné po dobu 2-3 dnů. Zatížení na noze je povoleno po dobu 5-7 dnů - po chodbě můžete chodit s holí.
2. Po 12-14 dnech po operaci se odstraní stehy. Od tohoto okamžiku může být zátěž postupně zvyšována.
3. Po operaci pokračujte v užívání antibiotik po dobu 7 dnů, abyste zabránili hnisání rány.
4. Injekce Lidaza pomáhají snížit pravděpodobnost keloidních jizev. Intramuskulárně 1 krát denně po dobu 64 IU po dobu 20 dnů.
5. V budoucnu je nutné provést výše popsaný gymnastický komplex pro lymfodrenáž.
6. Fyzioterapeutické postupy urychlují hojení a zkracují dobu rehabilitace:
   • Indukce nadledvinek - normalizace produkce steroidních hormonů a prevence vzniku keloidních jizev;
   • Magnetická terapie pooperačních ran snižuje otok, bolest a zánět, urychluje hojení a zlepšuje ochranné funkce kůže.

Léčba lidových prostředků sloní kůže

• Česnek s medem. Do mixéru nakrájejte 250 g loupaného česneku. Vložte skleněnou misku, přidejte 350 g medu a důkladně promíchejte. Nechte jeden týden vyluhovat na tmavém místě. Pijte lžíci 3 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 1 měsíc. Látky nalezené v česneku čistí lymfu z metabolických produktů a stimulují svalovou stěnu cév. Med posiluje imunitní systém a zlepšuje krevní oběh.
• Čekanka se zázvorem. 1 lžička nasekané kořen čekanky a špetka kořene zázvoru ve sklenici vroucí vody. Průběh je 10 dnů, pak sedmidenní přestávka a léčba se opakuje. Nápoj odstraňuje toxiny, má vazodilatační účinek, urychluje pohyb lymfy a krve v těle. Snižuje alergie.
• Lískové listy čaj. 2 lžíce nasekaných listů lískových oříšků usínají v termosce a nalijeme 0,5 litru vroucí vody. Nechte vyluhovat 2 hodiny. Take půl šálku hodinu před jídlem 4 krát denně. Zlepšuje krevní oběh dolních končetin, léčí trofické vředy.

Prevence elephantiasis

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci elephantiasis, je nutné platit lidem, kteří měli tromboflebitidu, erysipel, rozsáhlá zranění, popáleniny, omrzliny, odstranění lymfatických uzlin.

Co dělat?

• Včasné léčení otok, identifikovat a odstranit jejich příčiny.
• Jíst správně - jíst více zeleniny a ovoce,
• Postarejte se o hygienu. Jednou denně si umyjte nohy mýdlem, důkladně osušte a noste ponožky z přírodních materiálů.
• Ošetření kožních lézí peroxidem nebo brilantně zeleným roztokem.
• Cvičení: navštívit bazén alespoň jednou týdně, dělat gymnastiku po dobu 15 minut, 1-2 krát denně.

Jak se vyhnout?

• slané potraviny a sacharidy
• obezita
• hypodynamie
• recidivy erysiplasů, ukazuje antibiotickou profylaxi bicilinu-5
• kožní léze, plísňové infekce
• spálení
• na sobě těsné boty

Nezapomeňte, že elephantiasis může být vyléčen pouze v počáteční fázi, kdy se projevuje jako mírný edém. Proto dbejte na své zdraví a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.