Hlezenní kloub je komplexní kloubní artikulace holenní kosti s nohou, která spojuje dolní epifýzu tibiálního, fibulárního a tarzálního talusu. Díky této anatomické struktuře umožňují kloubní prvky kotníku ohýbání a ohýbání chodidla, jeho menší aduction a abduction.
Jakékoliv změny nebo poruchy, které poskytují bolest v kloubu kotníku, jsou proto spojeny s dysfunkcí této anatomické oblasti pohybového aparátu.
Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.
Existují různé fyzikální a instrumentální metody výzkumu, které určují kauzální vztah mezi výskytem bolesti v kotníku. V důsledku shromážděné historie, vyšetření a pohmatu pacienta, který si stěžuje na bolest v kotníku, poradní specialista doporučí podstoupit laboratorní vyšetření, aby se konečně potvrdila předem stanovená diagnóza.
X-ray sken je dost, aby zjistil, proč kotník bolí, pokud je mechanicky poškozen. Informativnější obraz je dán jinými metodami přístrojové diagnostiky:
S výjimkou přímého mechanického poškození - modřiny, zlomeniny nebo dislokace, může dojít k bolesti v kloubu kotníku v důsledku akutního nebo chronického zánětu, vyplývajícího z určitých procesů degenerativních dystrofických vlastností nebo metabolické destrukce. Zvažte nejpravděpodobnější stavy klinických projevů, jejich příčiny a léčbu bolesti v kotníku.
Kotlové klouby mohou být bolestivé v důsledku povrchového poškození tkáňové struktury kloubní chrupavky v důsledku jejich degenerativní-dystrofické destrukce. Taková klinická patologie pro člověka je vážným problémem, protože bolest při chůzi v kotníkovém kloubu nejenže omezuje její aktivitu, ale také kvalitativně ovlivňuje další životní styl.
Mezi možnými kauzálními faktory vývoje onemocnění určují kliničtí lékaři následující:
Počáteční příznaky osteoartrózy (osteoartritida) jsou vyjádřeny malými bolestivými pocity, kdy malé ostrovy muskuloskeletálního segmentu vstupují do postižené oblasti. Když je kotník více a více bolí a symptomy jsou výraznější, je to důkaz progrese onemocnění, protože postihuje rozsáhlejší oblast osteoartikulárního kloubu.
Podmíněně bolestivý reflex lze rozdělit do několika fází, kdy při počáteční formě degenerace kloubní chrupavky člověk pociťuje únavu při běhu nebo chůzi. Bolest bolavého kotníku nebo tahání bolesti, vzniklé nepohodlí ustupuje jen v klidu.
Při rentgenovém nebo ultrazvukovém vyšetření není konečná diagnóza potvrzena počáteční fáze degenerativní dystrofické destrukce kloubů. V této fázi klinické patologie je efektivní využití lidových prostředků, speciálních cvičení, masáží a dodržování dietních norem výživy.
Další fází je progrese řídnutí tkáně s dalším stresem na základní kosti. V tomto případě kotník bolí při chůzi, v klidu, s minimálním cvičením nebo fyzickou aktivitou. Velmi často, když se mění povětrnostní podmínky, si pacienti stěžují na zhoršení bolesti. V případě pozdní odpovědi na klinickou patologii existuje riziko vzniku osteofytů - růstu kostí na povrchu tkáně. To vše omezuje pohyblivost osteoartikulárních segmentů a reaguje při tahu nebo bolestivé bolesti v kotníku.
Léčba osteoartrózy (osteoartrózy) by měla začínat sebemenšími známkami klinického projevu, protože následný vývoj událostí může vést k komplikacím v osteoartikulárních oblastech dolních končetin. V počátečním stádiu je velmi účinné využití lidových prostředků a speciální vyvážený program výživy.
Pokud kotník bolí, co dělat doma:
Je možné poskytnout úlevu vašemu stavu, když kloub (kotník) bolesti a / nebo bolí, s pomocí alternativní medicíny:
Jakákoli akce týkající se používání lidových prostředků však musí být odůvodněna a potvrzena vhodnými symptomy a diagnostickým vyšetřením.
Onemocnění se vyskytuje v akutní nebo chronické formě, kdy se do postižené oblasti může dostat jak jeden z kloubů kosterního podpůrného systému, tak několik kostních kloubních segmentů.
Artritida deformující klouby není samostatným onemocněním, ale důsledkem jiných systémových lézí, jejichž hlavním klinickým znakem je bolest v kloubu kotníku. Příčiny těchto příznaků jsou infekční účinek na klouby, porušení metabolických procesů v těle, následek mechanického poškození nebo imunogenetická predispozice osoby. Artritická artikulární choroba nemá jasnou věkovou hranici a nezávisí na pohlaví osoby. Kloubový kloub však nejčastěji postihuje starší a starší osoby.
Existuje určitá klasifikace onemocnění, která je určena klinickými a morfologickými znaky:
Riziko klinické patologie v rané formě onemocnění je asymptomatický průběh onemocnění, kterému člověk nevěnuje pozornost. Symptomatický jako základ zánětlivých poruch je bolest v kotníku při chůzi.
Klinický obraz artritidy kotníku u dospělých nebo dětí je následující:
I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.
Další komplikací je částečné nebo úplné omezení pohyblivosti pohybového aparátu. Proto, když kotníkové klouby ublížily dětem, měli by rodiče věnovat zvláštní pozornost tomuto a podstoupit kvalitní laboratorní a instrumentální diagnostiku.
Mezi možné terapeutické a profylaktické akce ke zmírnění bolesti patří léčba léky, různé metody fyzioterapeutické léčby a lidová léčiva pro domácí medicínu. V případě selhání léčby doporučuje ošetřující lékař radikální metodu - rychlou korekci.
Stálá složka obecné léčby artritidy kotníku v podmínkách domácího lékařství je diety. Cílem správné výživy je normalizace imunitní reakce a oslabení zánětlivé reakce.
Dieta číslo 6, 10, 15 pomůže organizovat správnou výživu podle metody M. I. Pevznera, zakladatele dietetiky a klinické gastroenterologie v bývalém SSSR. Zásada vyvážené stravy spočívá ve frakční spotřebě potravin, ve které musí být zachována rovnováha nutričních složek:
Pozorování dietních proporcí, můžete nejen zbavit nadváhy, ale také nasycení vašeho těla s jídlem s energetickou hodnotou nepřesahující 1500-2000 kcal za den.
Další nezbytnou podmínkou správné výživy je omezit solené, uzené a nakládané potraviny.
Terapeutická masáž kotníkového kloubu pomůže udržet pohyblivost kloubu. Realizace takové manipulační akce však vyžaduje zkušenosti a znalosti, aby nedošlo ke zhoršení bolestivého stavu artikulárních prvků.
Spolehlivé předpisy pro tradiční medicínu pomohou snížit příznaky bolesti:
Taková léčba zcela nevylučuje problémy v kotníku, pokud není podporována léčebnými nebo fyzioterapeutickými postupy. Lékařskou prevencí a možnou prevencí relapsu bude lázeňská léčba artritidy kloubního kotníku v bahně a balneologických lázních.
Zlomenina je poměrně běžný typ poranění kotníku, který představuje asi 15% celkového počtu mechanických poranění osteoartikulárních segmentů pohybového aparátu. Existuje nepřímý vliv traumatizační síly, to znamená, že s pevnou fixací zadní části chodidla se její přední část stále pohybuje. Trauma (zlomenina) kotníku je možná při pádu z výšky v důsledku neúspěšného přistání během cvičení, lyžování, bruslení. Při zranění se další pohyb nebo pohyb osoby stává velmi omezeným, protože kotník bolí. Co dělat
Neprovádějte postiženou dolní končetinu žádné fyzické působení. Člověk potřebuje pomoc zdravotnického pracovníka a absolutního odpočinku, protože povahu poškození lze určit pouze rentgenovým vyšetřením. Musíte okamžitě vzít pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení nebo zavolat sanitku.
Velmi často, bolesti kloubů po domácnosti nebo sportovní zranění kotníku, v důsledku přímého úderu nebo neopatrný pád na tvrdém povrchu. Charakteristické příznaky poškození kotníku:
Tyto projevy však nemají striktní specifičnost, protože podobné příznaky mohou být stanoveny při lámání svalové tkáně, protahování vazů a / nebo šlach. V klidu se netrápí modřina nebo poškození vazivového aparátu osoby, ale kotníkový kloub bolí při chůzi.
Léčba škod začíná první pomocí:
Po provedení komplexní diagnostiky ve zdravotnickém zařízení bude pacientovi určeno schéma terapeutické léčby.
Dalšími terapeutickými a preventivními opatřeními jsou balneologická léčba, léčba parafinem a elektroforéza, účinky na klouby s ultrafrekvenční indukcí (UHF).
Co dělat, když bolí kotníkový kloub, jehož příznaky jsou určovány prasknutím nebo trháním vazů? Jakmile dojde k poškození vazů, musí být k bolavému místu připojen led. V budoucnu postižená končetina fixuje obvaz na několik dní. Tato akce umožňuje udržet pružnost kloubních a svalových segmentů, aby se snížil otok nohy. Po odstranění obvazu je předepsána regenerační obnova - ohřívání kloubů fyzioterapií a lidovými prostředky.
Dodržování základních pravidel hostelu bude nejlepším léčebným a profylaktickým doplňkem rehabilitace kloubů dolních končetin:
Pro léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému zmatku a představili lék, který opravdu léčí! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.
Postarejte se o sebe a buďte vždy zdraví!
Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>
Kloub lidského kotníku je poměrně složitý. S jeho pomocí jsou spojeny kosti chodidla a holenní kosti, v pevném spojení jsou obsazeny tři skupiny vazů. Kloubový povrch sestává z tkáně chrupavky a její vnitřní část je naplněna synoviální tekutinou. Úkolem kotníku je zajistit proces ohýbání nohou v něm. Svahy bočního nebo rotačního pohybu jsou pro něj neobvyklé. V případě, že se takové pohyby provádějí v kotníku, zpravidla dochází k traumatickému poranění doprovázenému bolestivou reakcí na noze a otokem. Stejně jako bolest a otok může znamenat výskyt a průběh jakéhokoliv patologického procesu. Příčiny bolesti v kotníku je mnoho. Před tím, než se budeme zabývat léčbou poškozeného kloubu, je tedy nutné jednoznačně určit, co přesně způsobilo charakteristické příznaky, aby špatná léčba nepoškodila pacienta.
Bolest v kotníku je způsobena řadou onemocnění. Obvykle jsou rozděleny do několika skupin.
Rehabilitolog Sergej Nikolajevič Agapkin vypráví o příznacích, příčinách a léčbě nemoci:
Každý z těchto stavů vyžaduje pozorný přístup, včasnou organizovanou léčbu.
Nejčastěji je hlezenní kloub poškozen v důsledku zranění vyplývajících ze situace, kdy je noha zastrčená vnitřně nebo vně, v případě neúspěšného seskoku z výšky, nebo když na nohu spadnou těžké předměty. Bolí kotník při chůzi, obvykle v důsledku zranění, bobtná v důsledku poškození krevních cév. Snad ze stejného důvodu vznik hematomu. Následující zranění jsou doprovázena bolestivou reakcí v kotníku.
Protahování
Sprains jsou jedním z nejčastějších typů poranění kotníku. Členek často bolí po běhání nebo chůzi, pokud je v důsledku nepříjemného pohybu celá váha těla přenesena do jednoho kloubu. V tomto případě osoba zažívá velkou bolest.
Přesněji řečeno, takové zranění by nemělo být nazýváno úsek, nýbrž trhlina několika nebo všech vláken vazu. Je-li natahování nevýznamné, pak dochází k mikroskopickému roztržení vláken. Silnější úsek - větší počet je roztrhaný. Pokud je zranění silné, pak se vaz může zlomit. V některých případech je protažení nebo roztržení vaziva definováno jako nezávislá patologie, nezávislá na poranění. Nejčastěji je však vaz zcela roztržen kvůli traumatickému poškození. Kromě toho, že člověk cítí bolest v kotníku, protahování je doprovázeno těžkým edémem, hematomem.
Diagnostikovat výrony osoby poslané na rentgenové vyšetření. Navíc je předepsán ultrazvuk, během kterého lékař zjistí místo, kde se zlomí vazy, akumulovanou synoviální tekutinu.
Zlomeniny
Příčiny zlomenin jsou stávky, neúspěšné pády, skoky, zranění kotníku atd. Známky zlomenin jsou podobné příznakům roztažení vazivového aparátu. Pokud je vnější kotník zlomený, pak při její palpaci osoba zažije bolest v ní a kolem ní. Pokud má pacient zlomeninu obou kotníků, která je doprovázena subluxací, budou pozorovány následující příznaky.
Ortopedický traumatolog moskevské kliniky bude hovořit o příčinách onemocnění:
Pokud člověk neuspěl, přistál na patách, pak je tu pravděpodobnost zlomeniny patky. Toto zranění je charakterizováno deformací paty a bolestí při pohybu.
Nebezpečí zlomenin spočívá v tom, že šlachy a svalová tkáň mohou být ovlivněny fragmenty kostí. Jakékoliv zlomeniny jsou diagnostikovány rentgenovým zářením, v obtížnějších situacích mohou navrhnout podstoupit magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. Traumatolog se zabývá léčbou traumatických poranění kotníku.
Subluxace a sprains
Subluxace a dislokace vznikají ze stejných důvodů jako výrony. Nejčastěji se vyskytují, když osoba zastrčí nohu, například při běhání. Odlišují se mezi sebou mírou smyku kostí, doplněnou poškozením vazů, svalových vláken. Ve zvláště závažných případech je diagnostikována úplná ruptura vazu. Známky poškození: bolest a otok.
Při poranění kloubů by měla být provedena následující opatření:
Při jakémkoli traumatickém poranění, kdy se vyskytne bolest, která je lokalizována v kotníku, je nutné okamžitě vyhledat pomoc z nemocnice, aby osoba mohla získat odbornou pomoc.
Artróza
Osteoartróza je degenerativní-dystrofické onemocnění, které může vést k deformaci kloubu, pokud léčba není organizována včas. S artritidou bolí klouby v důsledku skutečnosti, že jejich tkáň chrupavky je zničena a ztenčena. Pokud se člověk cítí otravnou bolestí, křečem v kloubu, konstatuje, že je oteklý (zejména ráno), má potíže s pohybem, pak je vysoká pravděpodobnost, že se jedná o příznaky artrózy. Pro přesnou diagnózu by měl podstoupit rentgen, ultrazvuk, MRI. Toto onemocnění není zcela vyléčeno, ale je možné snížit závažnost symptomů a zabránit úplné deformaci kloubů podle pokynů lékaře. Pro snížení zánětu, bolesti, pozastavení destruktivních procesů v kotníku jsou nutná nápravná léčebná opatření.
Pro artrózu jsou předepsány následující typy léků.
Artritida
Artritida je zánětlivá léze kloubů, která je způsobena různými patologiemi. Během exacerbace se onemocnění projevuje akutní bolestí v kloubu, jeho otokem a omezenou fyzickou aktivitou. Reakce bolesti se může rozšířit po noze a dosáhnout kolen. Během remise onemocnění jsou tyto příznaky méně výrazné.
Tam je post-traumatická artritida (nastane po zranění) a reaktivní artritida (který se vyvíjí protože infekce od jiných tkání vstupuje do kloubu). Tyto typy artritidy jsou také charakterizovány bolestí, otoky a zarudnutím kloubů.
Achillitis
Zánět Achillovy šlachy - Achillitis může být také příčinou bolesti v kotníku. Je-li kotník bolí po běhu, dlouhé chůze, pak lékař může navrhnout rozvoj achilitis. Často mohou být podmínky pro její projev u žen dlouhé nošení bot na vysokém podpatku nebo vrozené zaostalosti šlach. Další onemocnění je doprovázeno otokem, zarudnutím kloubů. Pro jeho léčbu jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, fyzioterapeutické postupy, fyzioterapie.
Dna
S dnou, která se vyvíjí v důsledku zvýšeného množství kyseliny močové a ukládání jejích solí. Typicky, nemoc začíná skutečností, že osoba má kost blízko palce, pak nepohodlí stoupá nad a ovlivňuje jiné klouby. Aby se zmírnil stav pacienta, je mu předepsán lék, který zmírňuje bolestivé reakce a prostředky, které snižují množství kyseliny močové: febuxostat, alopurinol atd.
Ve videu lékař mluví o příznacích a léčbě dny:
Obstrukce cév, otoky kotníku
Bolest kotníku je často způsobena poruchou krevního zásobení nemocné nohy. Oba stavy se vyznačují výskytem edému. Pro diagnostiku je nutné projít kompletní krevní obraz, CT vyšetření. Léčba bolesti v kloubu kloubu, ke kterému dochází při chůzi, zahrnuje povinné provedení speciálně vybraných cviků, které regulují průtok krve z dolních končetin, použití kompresního punčochového zboží, uložení obkladů, použití místních léků s tonickým účinkem, léčba pijavicemi.
Infekce
Infekční léze kotníku nebo okolních svalů mohou způsobit bolest v kloubu kotníku. Bolest je různého stupně závažnosti a povahy a často se u pacientů vyskytuje pálení, otok a zarudnutí kloubu. Metody diagnózy a léčby jsou zvoleny lékařem individuálně v každé situaci.
Mezi jinými důvody, které vyvolávají vznik bolestivé reakce kotníku, je třeba poznamenat následující.
Udělejte jednoznačný závěr o konkrétních příčinách bolestivé reakce kotníku může být pouze lékař, který provede nezbytná diagnostická opatření. Teprve poté jim doporučí komplex léčebných opatření.
Pro snížení intenzity bolesti v kotníku doma jsou přijata následující opatření.
Návod k použití léku "Diclofenac":
Bolest v kotníku je velmi častá. Tento příznak byste měli pečlivě léčit a návštěvu u lékaře neprodloužit.
Příčinou bolesti v kotníku může být trauma i vývoj určité patologie. Neváhejte navštívit lékaře. Následky mohou být nepředvídatelné. V tomto článku odpovíme na otázku, proč při chůzi bolí kotník a co je třeba udělat.
Tabulka uvádí hlavní faktory, které vyvolávají vznik bolesti.
Tabulka 1. Hlavní příčiny bolesti.
Další příznaky jsou také přítomny. Související značky jsou uvedeny v tabulce.
Tabulka 2. Povaha bolesti a dalších symptomů.
Věnujte pozornost! Bolest je často přítomna u lidí s nadváhou.
Deska uvádí hlavní příčiny a rysy bolesti, které se vyskytují na pozadí zranění.
Tabulka 3. Zranění.
V těžkých případech se vyskytují závratě. Člověk může ztratit vědomí.
Tableta podává podrobný popis symptomů vyvolaných rozvojem onemocnění.
Tabulka 4. Základní patologie.
V postiženém kloubu je specifická křupa. Deformace je pozorována v průběhu času.
Také bolest v kloubu kotníku při chůzi může být spuštěna:
Věnujte pozornost! Někdy je bolest na pozadí vývoje onkologie.
Tento příznak signalizuje pozdní fázi onemocnění.
Lékař určí a předepíše vhodný léčebný režim. Nezávisle jednat není žádoucí. To je plné zvýšených příznaků.
Pokud bolestivé pocity trápí člověka velmi, pak musí poskytnout první pomoc.
K tomu vám instrukce pomůže:
Stlačení brambor, listových listů nebo cibule pomůže rychle odstranit opuch.
Deska uvádí další metody terapie.
Jsou předepsány lékařem, v závislosti na příčině výskytu bolesti.
Bolest v kotníku někdy jen říká, že osoba je unavená, chodila příliš dlouho. Pokud se však takové situace opakují, stojí za to zvážit. Koneckonců, nemoci kloubů mají sklon pouze postupovat s časem. A čím dříve začnete s nimi zacházet, tím lépe.
Zdravý životní styl a strava mohou být hlavním faktorem při snižování rizika chronické bolesti v kloubech kotníku. Cvičení je také faktorem při posilování kloubů a svalů, snižování krevního tlaku a může být použit k boji proti chorobám souvisejícím s věkem, jako je například dna.
Světelná cvičení mohou být také použita na začátku zotavení z poranění kotníku, a jak se klouby stávají mobilnějšími a silnějšími, mohou pokračovat, pak je povoleno více fyzické aktivity.
Pod touto nemocí se předpokládá zánět vnitřního obalu kotníkového kloubu. Člověk se zároveň cítí:
Z procesů probíhajících uvnitř můžeme rozlišovat:
Onemocnění je léčeno intraartikulárními injekcemi, protizánětlivými léky, odstraněním exsudátu, fyzioterapeutickými postupy.
2. Achilitis kotníku.
Další důvod, proč člověk cítí bolest při chůzi. Tento zánět Achillovy šlachy.
To je často pozorováno se zvýšeným zatížením to u sportovců, stejně jako fyzicky aktivní lidé. První signál onemocnění je právě bolest v kotníku při pohybu.
Ošetření zahrnuje uložení obkladů s lékařskou žlučí, použití mastí na bázi včelích produktů, terapii rázovou vlnou.
Deštruktivní degenerativní proces, během kterého je možná úplná destrukce kloubní tkáně. V prvních fázích se projevuje bolest, křupání, mírný otok ráno.
Terapie je prevence dalšího zánětu chrupavky a její destrukce. K tomu pacient předepíše chondroprotektory, léky proti bolesti, protizánětlivé léky.
Provádět činnosti ke zlepšení krevního oběhu poškozené oblasti. Ignorování nezbytné léčby v průběhu času vede k úplné invaliditě osoby.
Mnozí z nich jsou zmateni, když se tento druh bolesti objeví poprvé, zejména pokud to nic nepředpovídalo. Zde jsou hlavní problémy a patologické změny, které se objevují:
Pochopit, proč kotník bolí při chůzi, je obtížné bez předběžné diagnózy. Nepříjemné pocity způsobují zánětlivá onemocnění, zranění, ploché nohy atd.
Aby bylo možné diagnostikovat pacienta a předepsat léčbu, lékař stanoví povahu bolesti, příčiny nepohodlí, četnost, přítomnost dalších souvisejících příznaků.
Bolest kloubů při chůzi je příznakem dny, onemocnění spojeného s poruchami metabolických procesů, zvýšené produkce kyseliny močové, ukládání soli. Charakteristickým příznakem patologie je ostrá povaha nepříjemných pocitů, které doprovázejí napětí na dolních končetinách, zahrnují prsty, kotník.
Mezi související příznaky patří:
Faktory, které vyvolávají dnavý útok, jsou použití škodlivých potravin (smažených, mastných), alkoholu), chůze v nepříjemných botách a zatížení na dolních končetinách.
Dna se vyskytuje převážně u mužů starších čtyřiceti let. U žen je tento problém diagnostikován méně často, obvykle v menopauze.
Léčba dny je doménou chirurga nebo revmatologa. Primární diagnostika se provádí pomocí rentgenových, krevních testů.
Toto onemocnění je charakterizováno zánětem kloubů, včetně kotníku, což způsobuje bolest při chůzi a další fyzické aktivity. Důvodem pro rozvoj onemocnění - porušení metabolických procesů tkáně chrupavky, což způsobuje jeho řídnutí.
Onemocnění se vyvíjí postupně. Zpočátku jsou bolesti končetin slabé a pacient prakticky neruší. Jejich intenzita se postupně zvyšuje. Nepříjemné pocity zintenzívňují ráno, po dlouhé procházce.
Další symptomy spojené se zánětlivým procesem zahrnují:
Pro léčbu, diagnostiku artritidy, je nutné obrátit se na praktického lékaře, který vás odkázá na úzké odborníky - revmatologa, chirurga. Nezačínejte nemoc: zpočátku se kotník týká pouze chůze, ale postupně se bolest stane konstantní. V počátečních fázích skutečně došlo k významnému pokroku.
Jedná se o onemocnění ovlivňující strukturu kloubů, způsobující deformity chrupavky. Příčiny onemocnění - stárnutí těla, dědičnost, poranění, zhoršené metabolické procesy, negativní vliv profesionálních faktorů. Nejčastěji je patologie diagnostikována u lidí ve věku 60 let.
Podle ACFAS American College je zlomenina kotníku částečná nebo úplná ruptura kotníku spojená s poraněním kostí. Mezi nejčastější místa zlomenin patří kotníky a zlomeniny kotníku jsou často způsobeny rychlými a silnými pohyby chodidla směrem dovnitř nebo ven. Pro člověka je obtížné rozlišit zlomený kotník od modřiny, ale stále se výrazně liší.
Ukazuje se, že hlavní příčinou bolesti v kotníku při chůzi jsou různá traumatická zranění. Pokud mluvíme o úplných zlomeninách kotníků nebo talusu, pak je nepravděpodobné, že by člověk mohl běžně chodit, jsou-li nějaké. Další věc, je-li bolest v kotníku kloubu v důsledku tzv. Trhlin.
Jednou z častých stížností v praxi ortopedického a traumatologa je nepohodlí v oblasti kotníku. Lékař musí provést diferenciální diagnostiku mezi různými příčinnými faktory, které mohou způsobit bolest v kloubu kotníku. A samotní pacienti mají zájem vědět, o čem to může svědčit, a to ještě předtím, než jim to řekne odborník.
Když přijde na bolest v kloubu kotníku, jeden by měl vzít v úvahu širokou škálu faktorů, které provokují takový stav. V životním stylu pacienta je mnoho důvodů. Posílení sportovního tréninku, domácí zranění, nadváha - to jsou jen některé z nich.
Hlezenní kloub, stejně jako ostatní klouby, má vlastní bezpečnost, která není vůbec neomezená. Nadměrné zatížení je doprovázeno porušením strukturální a funkční integrity tkání, které se vždy projevuje bolestí. Navíc, tam jsou některé nemoci, které ovlivňují kotník. Bolest v kloubu může být spojena s následujícími stavy:
Patologie patky není omezena pouze na lokální procesy - metabolické a metabolické poruchy v dně a osteoartróze, stejně jako imunitní změny, jako v případě systémových onemocnění pojivové tkáně, hrají významnou roli v tomto procesu.
Nervové a vaskulární příčiny mají určitou hodnotu. Genetická predispozice k některým chorobám není vyloučena.
Proč kotník bolí při běhu nebo v klidu, měli byste rozumět lékaři.
Významným bodem v primární fázi péče o pacienty se stává vyjasnění příčin poškození kloubů.
Bolest v kotníku je způsobena řadou onemocnění. Obvykle jsou rozděleny do několika skupin.
Je-li klouby zraněny, je velmi důležité znát příčinu tohoto nepohodlí. To pomůže rychle vybrat efektivní léčbu a začít se zbavit nemoci.
Co je to poškození kotníku? Příznaky poškození (protahování) vazů. Jak léčit poškození vazů? První pomoc při poranění kotníku.
Často si lidé stěžují, že mají bolesti v kotníku, a může k tomu být mnoho důvodů, počínaje nošením nepříjemných bot a končícími chorobami kloubů. A existují různé způsoby, jak zmírnit symptomy, ale aby bylo možné plně odstranit bolestivé pocity, je nutné určit, co je způsobuje, a v tomto může pomoci pouze kvalifikovaný lékař.
Všechny možné příčiny bolestivých symptomů v členkovém kloubu lze rozdělit do tří skupin - anatomické, poranění a různá onemocnění, zejména kloubní. Nejběžnější z nich jsou:
Je-li při pohybu chodidlo špatně bolí kotníkový kloub a jsou jasně vyslovovány lumbago, mluví více o mikrotraumatu, například o mírném protahování, než o nemoce kloubů, i když se mohou projevit i v pokročilém stadiu.
Různá poranění a dysfunkce kotníku mají negativní vliv na pohybové funkce člověka i na jeho celkový zdravotní stav. Pokud tento problém ignorujete, může být pacient i nadále zakázán.
V lidském těle mohou být kosti artikulovány jak mobilním, tak imobilním způsobem.
Hlezenní kloub je komplexní kloubní artikulace holenní kosti s nohou, která spojuje dolní epifýzu tibiálního, fibulárního a tarzálního talusu. Díky této anatomické struktuře umožňují kloubní prvky kotníku ohýbání a ohýbání chodidla, jeho zanedbatelný vliv a únos.
Jakékoliv změny nebo poruchy, které poskytují bolest v kloubu kotníku, jsou proto spojeny s dysfunkcí této anatomické oblasti pohybového aparátu.
Intenzita, trvání a umístění syndromu bolesti závisí na povaze poškození kotníku. Zvažte projevy velkých zranění a nemocí kloubu.
Bolest v kotníku je hlavní, ale daleko od jediné stížnosti, ze které pacienti přicházejí k lékaři. Úkolem lékaře je zjistit všechny související symptomy, jakož i okolnosti předcházející vzniku nepříjemných pocitů. Z toho závisí formulace předběžné diagnózy a dalších aktivit.
Pro začátek je třeba zvážit charakteristiky syndromu bolesti. To vám pomůže vybrat správný směr v diagnostickém vyhledávání. Bolest v kotníku může být:
Závažné důvody pro lékařský zákrok jsou následující příznaky:
Tibie je součástí kostry nohy. Jeho poškození může trvale zbavit člověka schopnosti pohybu. Pokud kosti nevyrůstají společně nebo jsou nesprávně spojeny, může být nutná operace.
Palička je místem, kde se nachází kostní kost. Skládá se ze dvou částí a nachází se ve spodní části nohy.
Velká tibie (BBK) se nachází mediálně. Je dlouhá, má 3-tělo a dvě epifýzy.
Horní konec tibie se podílí na tvorbě kolenního kloubu. Tibie je nejsilnější v lidské kostře.
Tibie vydrží maximální zatížení až 1.650 kg.
Obsah článku: Popis a zlomeniny BBKBoli v dolní noze
Malá tibie (MBC) je méně masivní, nachází se laterálně. Je dlouhý a trubkovitý, upevňuje se na velké a omezuje kotník. Zlomeniny a poranění MBC jsou vzácné.
Mnoho lidí si myslí, že pouze sportovci mohou mít výrony. Ne, strečink se vyskytuje u lidí, kteří nesouvisí se sportem. Stačí odpovědět na následující otázky: stalo se, že při chůzi jste měli „zastrčenou“ zastávku, nebo, když jste šli na led, vy jste sklouzli a padli? Pokud ano, v takových případech můžete dostat podvrtnutí kotníku.
Chcete-li pochopit mechanismus poškození vazů, musíte znát malou anatomii. Abychom takovou akci mohli vykonávat jako chůze, v našem těle jsou kosti, klouby a vazy a svaly.
Ohýbání a ohýbání nohy při pohybu nám pomáhá kotníku. Skládá se z členění tří kostí: malé a velké holeně a ramusu.
Aby kloub „nepadl“, je posílen a vázán na svaly vazy. Kotník má až 3 skupiny vazů, které upevňují kloub na všech stranách.
Každý objekt má určitou sílu, která může způsobit poškození. Ve vazech je taková síla také přítomna a při použití dostatečné síly může vazivová tkáň prasknout.
Nejčastější příčinou poškození je ostré zatáčení uvnitř nohy. Děje se to při běhu, chůzi a dalších aktivitách, kde jsou zapojeny dolní končetiny. Prudký přechod z jedné rychlosti na druhou s rotací nohy vytváří dostatečnou sílu na vazivový aparát, aby ho roztrhl. K poškození dochází z jiných důvodů:
Ženy, které rádi chodí na vysokých podpatcích, se také často protáhnou. Čím vyšší je pata, tím je pravděpodobnější, že se vazy zlomí, když je noha složena na stranu.
Pro zjištění přesných příčin bolesti v kotníku je nutné podstoupit diferenciální diagnózu, včetně následujících opatření:
Jak již bylo zmíněno, je velmi důležité diagnostikovat toto a jakékoliv jiné onemocnění nebo poruchu. Faktem je, že bez ní bude možné se zbavit již existujících projevů a hlavní příčinu nemoci nelze odstranit, což bezpochyby povede k vážným komplikacím ak dalšímu rozvoji samotné nemoci. Zde jsou hlavní diagnostické metody, které lékaři používají:
Možné zkoušky zde nekončí a ty, které již byly zmíněny, se týkají pouze zranění.
Ano, zobrazování magnetickou rezonancí pomůže určit příčinu jakékoli bolesti, ale ve většině případů začne vše s prováděním testů, brát historii a poradenství.
Příčiny bolesti, otoky v kotníku jsou identifikovány, když pacient navštíví ortopedického lékaře nebo traumatologa. Lékař vyšetřuje pacienta, zkoumá viditelné a skryté příznaky a věnuje pozornost celkovému klinickému obrazu existujících porušení.
V diagnostice onemocnění kloubů se často používají instrumentální metody vyšetření:
Na základě získaných údajů lékař provede diagnózu a předepíše vhodnou léčbu. To bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta, jakož i přítomnost nebo nepřítomnost souvisejících komplikací.
Standardní léčba bolesti v členkovém kloubu zahrnuje následující:
Poznámka: Terapie by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty. Dlouhodobé užívání některých léků proti bolesti kloubů (NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky, kolchicin) může vést k závažným komplikacím gastrointestinálního traktu, cév a ledvin.
Léčba kloubu u kotníku může být doplněna použitím tradiční medicíny:
Pouze lékař může odpovědět na otázku, jak a jak zacházet s kotníkem doma. Samoléčba je nepřijatelná, protože bolest v kloubu je často známkou vážné patologie.
Okamžitě zmíníme, že léčba by měla být vždy založena na tomto problému, který byl identifikován v průběhu diagnózy, ale neměli bychom zapomenout na existující porušení, to jsou další cíle, které lékaři před zahájením terapie stanovili:
Pokud jde o odstranění nejbolestivějších pocitů, odborníci pro tento účel používají nesteroidní protizánětlivé léky s anestetickým účinkem a masti, které mají lokální účinek. Použití těchto nástrojů, je snadné odhadnout, může být dobře provedeno doma.
Samozřejmě, že léčba potřebná pro bolest v kotníku je do značné míry způsobena příčinami tohoto jevu.
Pokud je syndrom bolesti vyvolán úrazem traumatické povahy, je pacientovi obvykle podána následující léčba:
V případě, že bolest v oblasti daného kloubu je příznakem určitého patologického procesu, je úspěšná terapie nemožná bez odstranění základního onemocnění.
V některých zvláště obtížných případech může pacient potřebovat chirurgickou léčbu.
Zmírnit stav pacienta a zavést studený obklad. K tomu naplňte topnou podložku ledem, nebo zabalte kostky ledu do kusu tkaniny a připevněte k postižené oblasti. To pomáhá odstranit bolest a otoky v oblasti kotníku.
Jako adjuvantní terapie lze použít lidové léky. Dobrý účinek je tedy dán léky na bázi kefíru, obaly z drcené cibule, roztokem mýdla a soli.
Pokud váš kotník hodně bolí, pomůže vám následující recept, který je mezi lidmi velmi oblíbený: míchejte cukr, sůl, med a sodu ve stejném množství. Přidá se voda a míchá se, dokud se nevytvoří kašovitá hmota.
Naneste směs na kotník a nechte působit 10 minut Bolest v kotníku je rozšířený jev, který vyžaduje velmi pečlivou pozornost.
Nezapomeňte, že nedostatek vhodných léčebných opatření může vést k vážným komplikacím.
Úspěšné ošetření by mělo být provedeno po konzultaci s odborníkem a prováděno pod přísným lékařským dohledem!
Terapie jsou voleny lékařem na základě diagnózy. Maximální účinek poskytuje léčbu v rané fázi, zanedbaný zánět kloubu je nevratný, můžete odstranit pouze nepříjemné příznaky patologie.
Léčba předepsaná lékařem pro bolest v kloubu kotníku při chůzi závisí na příčině onemocnění. Pokud je problém způsoben dislokací nohy, zlomeninou, je pacientovi ukázáno, že má nejdelší omítku a anatomicky správně upevňuje nohu.
Co dělat s artritidou závisí na jeho stádiu. Pacient se doporučuje:
Podobné techniky se používají pro boj s podpatkem paty. Dále se doporučuje snížit zatížení nohy, například umístěním válce pod patu.
Pokud je bolest v kotníku při chůzi způsobena artritidou, operace je vyžadována pouze v pokročilých stadiích. Minimálně invazivní chirurgie, protetika, synovektomie.
U zlomenin je chirurgický zákrok velmi účinný, pokud je kost rozdrcena na malé kousky, je přemístěna. Po operaci je končetina imobilizována sádrovým odlitkem.
Použití léčby je přípustné pouze po konzultaci s lékařem. K odstranění bolesti se používají následující recepty:
Kromě externích prostředků nabízí tradiční medicína obohacující infuze a odvar léčivých bylin.
Bolest kotníku je nesmírně nepříjemný pocit, který se někdy stává nesnesitelným. Zasahují do chůze a dělají obvyklé věci. Současně, pokud kotník bolí, léčba lidovými prostředky může poskytnout velmi dobré výsledky.
V moderním životě zaujímají nemoci pohybového aparátu druhé místo po hypertenzi. Klouby kotníku jsou v tomto ohledu obzvláště zranitelné představují velkou část těla.
V nedávné minulosti tyto nemoci souvisely se starším věkem. V současné době je patologie kotníku mladší s každou generací.
Jedná se o kolektivní diagnostiku zánětlivých kloubních onemocnění způsobených mnoha faktory - od infekčních agens až po autoimunitní reakce.
Jejich společným příznakem je zánět, který je doprovázen otokem, bolestí, horečkou - jak lokální, tak i celým tělem. Nesprávná nebo opožděná léčba artritidy je plná zvýšené zánětlivé reakce, vývoje deformačních procesů a úplné ztráty pohyblivosti kloubů.
Artritida
Artróza je chronické progresivní onemocnění kotníku způsobené destrukcí vrstvy chrupavky. Výsledkem je, že kloub ztrácí svou přirozenou pohyblivost, kosti se pomalu deformují, což vede k ztuhlosti. Hlavním příznakem je bolest.
Diagnóza se provádí až po rentgenovém vyšetření povaha bolesti, její četnost a intenzita se liší a není objektivním ukazatelem. Faktory vyvolávající rozvoj artrózy jsou vysoká fyzická námaha, abnormální poloha těla, zhoršené metabolické procesy a dokonce špatné návyky (zejména kouření). Léčba tohoto onemocnění je dlouhá.
Bursitida - zánět kloubního vaku kotníku, doprovázený akumulací patologického exsudátu.
Sprain kotník
Výkyv kotníku je poškození vazů, charakterizované akutní bolestí, otokem a někdy lokalizovanou horečkou.
Dislokace kotníku
Vyznačuje se částečným vytěsněním kostí, doprovázeným příznaky zánětlivé reakce - otokem, bolestí, změnou barvy kůže.
Bolest kotníku
Pokud se obáváte bolesti nebo neobvyklého nepříjemného pocitu v kotníku, nenechte si ujít tyto projevy vaší pozornosti. Využijte vlastností přírodních rostlin pro bolest v kotníku při léčbě lidových prostředků. Koneckonců, kloub na kloubu má velké zatížení, takže jakýkoliv pohyb zvýší nepříjemný pocit.
S bolestí v kotníku společné léčby lidových prostředků pomůže zbavit se nepříjemných příznaků.
Je nutné vyhledat lékařskou pomoc u lékaře.
Ve všech ostatních případech je nejen možné, ale také nutné aplikovat léčbu zánětu kotníku lidovými prostředky. K tomu použijte prostředky přírodního původu. Výjimkou z jejich aplikace je jejich posílená akce, která by měla být správně vybrána.
Pokud kotník začne bolet v důsledku určitého patologického procesu, pak je úspěšná léčba možná pouze v případě, že je odstraněno základní onemocnění. Za tímto účelem lékař předepíše lékařskou léčbu pacienta, která spočívá v užívání protizánětlivých a analgetických léčiv, jakož i léků, které urychlují regeneraci kloubních tkání.
Když se objeví bolest v kotníku, je vždy nezbytné léčit základní onemocnění. Proto by měl být kladen důraz na etiotropní terapii zaměřenou na odstranění příčin patologie. Vzhledem k velké úloze cévních a metabolických metabolických poruch je nutně předepsána patogenetická léčba, která ovlivňuje mechanismus vývoje onemocnění.
A samozřejmě nezapomeňte na symptomatické léky, které eliminují příznaky nemoci. V závislosti na situaci lze bolest v kotníku léčit konzervativními a chirurgickými metodami.
Pro každého pacienta je připraven individuální terapeutický program, který zajistí rychlejší zotavení.
Vedení léčby nemoci, měli byste pamatovat na správné výživy. To pomůže normalizovat metabolické procesy v těle, odstranit nadměrnou váhu a urychlit účinek terapie.
Pacientům se doporučuje dodržovat zásady zdravé výživy, zaměřit se na používání přípravků obsahujících vápník (mléko, kefír, tvaroh, sýr, ryby), pokrmy bohaté na kolagen (želé s nízkým obsahem tuku, želé, ovocné želé). Mělo by pít dostatek tekutin.
Pociťuje bolest při pohybu a nalezení některých příznaků patologie, každý člověk se zajímá o to, co dělat, aby tyto nepříjemné pocity odstranil.
Nemoci kloubů, včetně poruch v kotníku, vyžadují individuální léčbu, která je určena po určení příčiny bolesti. Po diagnóze onemocnění předepsané léky různých spekter, určené k:
V případě zánětu v kloubu kotníku, který naruší fungování tkání, budou účinná nesteroidní léčiva.
Pokud je bolest velmi závažná a přetrvává po dlouhou dobu, jsou předepsána analgetika a kortikosteroidy.
Členek spolu s kolenem a kyčlí je jedním z největších kloubů. A jedním z projevů patologie tohoto kloubu je otok. Než však budeme diskutovat o tom, co by mělo být léčbou otoku kotníku, je třeba pochopit trochu příčiny této patologie.
Stálá složka obecné léčby artritidy kotníku v podmínkách domácího lékařství je diety. Cílem správné výživy je normalizace imunitní reakce a oslabení zánětlivé reakce.
Pacienti s popsaným onemocněním si často stěžují na nepohodlí lokalizované v oblasti nohy a dolní končetiny. Mají poruchu chůze, což má za následek omezenou mobilitu.
V počátečních stadiích onemocnění se často doporučuje, aby lidé normalizovali svou hmotnost a vybrali vhodnou obuv, která snižuje zátěž na nohu. Při výrazných symptomech bolesti předepisují lékaři anestetickou léčbu, která spočívá v užívání analgetik.
Dobrý účinek v procesu léčby indikovaného onemocnění je zaznamenán po použití obkladů na bázi analgetických mastí: diclac, finálový gel a gel fastum. V případě, že proces postupuje a bolest se stává velmi silnou, jsou kortikosteroidy injikovány do dutiny postiženého kloubu.
Pacientům se navíc doporučuje pít nesteroidní protizánětlivé léky, zejména jsou účinné v období akutního onemocnění. Pokud má člověk vnitřní léze žaludku, pak jsou léky předepsány s minimální dávkou toxinů: celekoxib nebo nimesulid.
Fyzioterapeutické postupy jsou považovány za nedílnou součást léčby tohoto onemocnění: fonoforéza glukokortikoidy, elektroforéza, magnetoterapie. Zvyšují účinek léků, stejně jako zmírňují zánět. Takové manipulace mohou být samozřejmě prováděny výhradně v období remise a snížení bolesti.
Pokud je bolestivý syndrom důsledkem poranění. pak lékař předepíše následující léčbu:
Taktika další léčby závisí na formulaci konečné diagnózy. Pokud je bolest způsobena různými zraněními, léčebný režim zahrnuje:
Pokud je u pacienta diagnostikována fraktura, může být vyžadován chirurgický zákrok, po němž následuje poměrně dlouhá doba zotavení.
V jiných případech je léčba zaměřena na boj s příčinou bolesti v kotníku, tj. proti základnímu onemocnění.
Jako adjuvantní terapie, kterou lze provádět doma, používejte různé recepty "zelené" lékárny. To lze provést pouze po předchozí dohodě se svým lékařem, aby nedošlo k dalšímu zhoršení situace.
K odstranění syndromu bolesti můžete použít běžné syrové brambory. Čerstvá zelenina se třese na struhadle, po kterém se namin aplikuje na bolavé místo.
V pozdních stádiích nemoci má kotník zvláště závažné příznaky:
Při zahájení patologie se mohou objevit nepříjemné symptomy. Pokud konzervativní medicína nefunguje, mohou lékaři předepsat chirurgický zákrok.
Obvykle se uchylují k následujícím odrůdám:
Účinnou metodou prevence lézí kotníku je aktivní životní styl. Předpokládá:
Bolest kotníku při chůzi může výrazně snížit kvalitu života, takže následující jednoduchá preventivní opatření vás zbaví mnoha problémů.
Doporučujeme!
Prevence je velmi důležitým krokem, který je schopen udržet optimální úroveň vaší aktivity, udržet dobré zdraví. Existuje několik základních pravidel, která zabraňují bolesti v kotníku.
Prvním pravidlem je výběr správné boty. Mělo by se vám hodit ve velikosti, poskytovat normální stabilitu při chůzi nebo běhu a zabránit sklouznutí.
Poměrně často bolí nohy as dlouhými botami na vysokém podpatku. Stojí za to omezit dobu nošení takových bot na několik hodin.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat botám pro sport. Mělo by být co nejpohodlnější a nejpohodlnější, neomezující nohu.
Druhým pravidlem je správná výživa. Správná výživa může nejen udržet zdraví celého těla, ale také se zbavit nadváhy. Nadměrná hmotnost je hlavní příčinou nadměrného tlaku na kotník. To vede k silné bolesti.
Diverzifikujte svou stravu pomocí zdravých potravin. To pomůže udržet normální úroveň všech potřebných látek v těle. Nezanedbávejte výrobky, které obsahují železo a hořčík v jejich složení. Pozitivně ovlivňují stav kostních struktur.
Přinést fyzickou aktivitu do svého života. Je důležité kontrolovat jeho intenzitu a trvání. Vynikající možností pro udržení zdravých nohou budou ty sporty, které nevyžadují silné napětí a způsobují jen pozitivní emoce. Zapojte se do tance, pilates, fitness nebo plavání. Pravidelně chodit na čerstvém vzduchu, jezdit na kole nebo kolečkových bruslích.
Ale stojí za to dělat sport s opatrností. To platí zejména pro případy, kdy existuje náchylnost k těmto onemocněním. Pokud pociťujete silnou únavu, nepohodlí a bolest v oblasti nohou, obecnou malátnost, měli byste okamžitě přestat hrát sport, normalizovat dýchání a pokračovat v mírnějším tempu.
Chcete-li stimulovat krevní oběh a zlepšit stav tkání, můžete udělat terapeutickou masáž. Aby bylo dosaženo nejlepších výsledků, musí být prováděno pravidelně. Provádějte masáž, musí být odborník.
Vynikající metodou prevence a obnovy je fyzioterapie. Sada cvičení vám umožní obnovit činnost svalové tkáně, posílit krevní cévy a klouby a obnovit jejich ztracené funkce.
Jednou z častých stížností v praxi ortopedického a traumatologa je nepohodlí v oblasti kotníku. Lékař musí provést diferenciální diagnostiku mezi různými příčinnými faktory, které mohou způsobit bolest v kloubu kotníku. A samotní pacienti mají zájem vědět, o čem to může svědčit, a to ještě předtím, než jim to řekne odborník.
Za prvé, aby pro vás přestat trápit bolest v kotníku jednou provždy, musíte sledovat svůj životní styl. Aktivní sporty, zdravá výživa, kalení, kempování, pravidelné lékařské procedury jsou hlavními složkami zdravých kloubů. Za druhé je to systematická návštěva ortopedického traumatologa.
Musíte vědět, co se děje s vaším tělem, abyste žili v souladu se sebou, důležitou metodou prevence je kontrola tělesné hmotnosti, protože veškerá naše hmotnost spočívá na oblasti kotníku. Je nutné se vyvarovat poranění nohou: nosit pohodlné, pohodlné boty, šetřit se před náhodným poškozením.
Jako preventivní opatření můžeme doporučit následující cvičení. Denně umístěte nemocnou končetinu na 15 minut do určité výšky nad oblast srdce.
V noci se nacvičte, abyste zaujali správnou polohu končetiny tak, aby se neobtěžovala bolest a možné otoky.
Se souhlasem lékaře pravidelně provádějte speciální jemná cvičení.
Lidé, kteří mají takové problémy, musí pečlivě sledovat svou hmotnost, vyhnout se přejídání, snažit se jíst méně tuku. Jednou provždy přestat kouřit a nezneužívat alkohol.
Úspěšná léčba bolesti, edém v kotníku závisí nejen na identifikaci a potírání příčiny těchto nepříjemných jevů. Hodně záleží na tom, kolik bude člověk poslouchat a řídit se doporučeními odborníků.