Polyartritida

Polyartritida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu několika kloubů najednou, nebo dochází postupně. Hlavními příčinami polyartritidy jsou zánět kloubní tkáně, ve které je mnoho krevních cév a nervových zakončení. S tímto onemocněním jsou problémy se synoviální membránou, která obklopuje kloub.

Polyartritida je obvykle výsledkem jiného onemocnění, které je obtížné diagnostikovat. Se symptomy charakteristickými pro polyartritidu existuje mnoho možných diagnóz. Akutní polyartritida může být způsobena rubeolou, příušnicemi, parvovirem B19 a některými enteroviry. Polyartritida je jedním ze symptomů spojených s nástupem akutní hepatitidy B nebo lymské nemoci.

Příčiny polyartritidy

V závislosti na příčinách polyartritidy lze klasifikovat následovně.

Chronická léze několika kloubů. Revmatoidní polyartritida postihuje pojivovou tkáň a je závažným systémovým onemocněním, po kterém onemocnění postihuje jiné orgány, což je důvod, proč je léčba polyartritidy v nejranější fázi velmi důležitá.

Příčiny tohoto onemocnění mohou být tuberkulóza, brucelóza, kapavka. Pokud použijete včasnou a adekvátní léčbu nemoci, jejímž důsledkem je infekční polyartritida, pak to projde dostatečně rychle.

Krystalová polyartritida (výměna polyartritidy)

Způsobené metabolickými poruchami v těle. Jeho hlavní příčinou je významná akumulace solí v kloubech. Krystaly soli způsobují podráždění kloubu, v důsledku čehož se vyvíjí zánět.

Onemocnění se vyvíjí po výskytu psoriatické léze kůže. Zjevil se v šesti až osmi měsících. V podstatě toto onemocnění postihuje klouby v nohou. Většinou se vyskytuje u lidí mladších čtyřiceti let.

Příčinou je infekce, která vstupuje do těla. Zaměření onemocnění je v urogenitálním systému nebo v plicích. V důsledku reaktivní polyartritidy se může vyvinout zánět spojivek, polyneuritida, kolitida.

Spíše nebezpečné onemocnění, které může dokonce vést k nehybnosti. Toto onemocnění je zpravidla způsobeno zraněním nebo hypotermií. Nadměrné namáhání kloubů nohou může také způsobit nemoc.

Zánět palangální a kloubní ruky na rukou je jednou z nejčastějších nemocí na světě. Podle neoficiálních statistik se toto onemocnění vyskytuje u každého sedmého obyvatele planety a každá třetí osoba je starší 50 let. Tam mohou být stovky příčin zánětu kloubů, ale výsledek je jeden - rostoucí bolest a progresivní ztráta funkce ruky. V případě polyartritidy prstů je nesmírně důležité zahájit léčbu včas. Tím se vyhnete nejhorší - nevratné deformaci spojů.

Příčinou těžké bolesti v kloubech rukou může být poranění páteře, kdy bolest v rukou je jen projevem bolesti v zádech nebo krku. To je často pozorováno s bolestí v zubech, když se zdá, že pacient ubližuje zdravým zubům a není poškozen.

Příznaky polyartritidy

Hlavní příznaky tohoto onemocnění přímo závisí na typu polyartritidy, která se vyskytuje, stejně jako na důvodech jejího výskytu. V přítomnosti infekce v těle se projevuje infekční polyartritida. V tomto případě jsou charakteristické následující příznaky polyartritidy: otoky a zarudnutí kůže nad kloubem, omezení mobility.

Současně se revmatoidní artritida projevuje nejprve velmi mírnými symptomy. Hlavními rysy raného stádia tohoto typu polyartritidy je vysoká citlivost kloubů na změny počasí. Zpočátku je bolest spíše slabá a otok v kloubech je téměř neviditelný. V některých případech existuje horečka, častěji však jako příznak polyartritidy, snížení chuti k jídlu a hmotnosti. V některých případech však u revmatoidní artritidy může být vzestup teploty velmi silný a vyskytují se také choroby vnitřních orgánů.

Příznaky polyartritidy rukou

Osoba začíná být trápena silnou bolestí, klouby nabobtnají, na místě poškození kloubů dochází ke zčervenání kůže a stoupá tělesná teplota. Jsou-li tyto příznaky přítomny, je nutná neodkladná léčba.

Příznaky polyartritidy ramenního kloubu

V samotném kloubu se hromadí velmi velké množství solí, které způsobují neustálé podráždění kloubního vaku. Takové podráždění vede ke skutečnosti, že kloub začíná postupně vzplanout. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v ramenních kloubech.

U dětí dochází k polyartritidě po dosažení věku dvou let. Příznaky polyartritidy jsou v tomto případě následující: bolestivé pocity v kloubech a znatelné omezení jejich pohyblivosti. Onemocnění symetricky ovlivňuje klouby, s nárůstem lymfatických uzlin.

Příznaky revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je progresivní onemocnění. První příznaky revmatoidní artritidy mohou být malé - mírná bolest v kloubech, mírný otok, otok kloubů, ranní ztuhlost kloubů, zarudnutí kůže, horečka, slabost, pocení.

Jak choroba postupuje, symptomy revmatoidní polyartritidy se stále více a více projevují - klouby se deformují, jejich pohyblivost se stává stále více omezenou a atrofie okolních svalových tkání.

Charakteristickými příznaky revmatoidní artritidy rukou jsou progresivní deformace kloubů ve formě "walrus fin" nebo "swan neck".

Revmatoidní polyartritida nohou způsobuje deformaci a odchylku ve směru prstů na nohou, vývoj ploutve.

Diagnóza polyartritidy

Aby byla pacientka správně diagnostikována, je nutné nejprve provést podrobnou anamnézu a provést velmi důkladné lékařské vyšetření. Pokud si pacient stěžuje, že se klouby v ranních hodinách stávají méně pohyblivými, a zároveň se tento stav vyskytuje během půl hodiny nebo více, pak lékař předpokládá přítomnost zánětlivého procesu. Pokud máte psoriázu v osobní nebo rodinné anamnéze, lze předpokládat, že pacient má psoriatickou polyartritidu. Pokud má pacient střevní zánět, zánět duhovky nebo projevy zánětlivého průjmu byly pozorovány dříve, pak všechna tato onemocnění mohou způsobit polyartritidu.

Pacient s revmatoidní artritidou má zánětlivé procesy v kloubech ruky, stejně jako metatarsophalangální kloub nohy. Tyto záněty se vyvíjejí více než šest týdnů. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje nejčastěji u žen mladších padesáti let. U starších lidí se nemoc projevuje stejně často u obou pohlaví. V počátečním stádiu onemocnění se symptomy mohou objevit sporadicky, ale po určité době se cítí po celou dobu, proto se kvalita života pacientů stává mnohem nižší.

Jako diagnóza polyartritidy se také používá test na revmatoidní faktor. Odborníci však poznamenávají, že přibližně třicet procent případů u pacientů s testy na revmatoidní artritidu vykazuje negativní výsledek. Pokud jsou v těle anti-nukleární protilátky, může to být známkou séropozitivní revmatoidní artritidy, což je závažnější forma onemocnění.

Krevní test, test, který ukazuje rychlost sedimentace erytrocytů, test, který určuje aktivitu aspartátaminotransferázy, se také používá jako diagnóza onemocnění. Také v procesu diagnostiky se stanoví hladina kreatininu a provede se analýza moči. Nejlevnější a nejjednodušší metodou je testování rychlosti sedimentace erytrocytů, která ukazuje úroveň aktivity onemocnění u pacientů. Tato studie však není považována za diagnostickou. Současně nejsou u všech pacientů s revmatoidní artritidou překročeny výsledky testů.

V případě příznaků polyartritidy po dobu jednoho roku a delší by měl být proveden rentgen rukou a nohou. Včasná diagnóza polyartritidy je velmi důležitá. Koneckonců, pouze s řádnou a operativní léčbou bude pacient schopen předcházet vzniku poškození kloubů a dalších závažných poruch.

Komplikace polyartritidy

Když revmatoidní artritida může být projevem řady komplikací. Zánětlivé procesy v kloubech v průběhu času tak mohou vyvolat vznik poškození očí, kůže, plic, krevních cév, srdce a dalších orgánů. Kromě toho, některé nežádoucí účinky mohou dát a léky, které jsou předepsány pro léčbu polyartritidy.

Vzhledem k každodennímu nepohodlí způsobenému příznaky polyartritidy se u mnoha pacientů projevuje depresivní stav. Podle pozorování má přibližně každý pátý pacient s revmatoidní polyartritidou na kůži revmatoidní uzliny. Jedná se o těsnění pod kůží, která jsou často tvořena na předloktích, loktech, patách a prstech. Někdy se objevují náhle, někdy se objevují postupně.

Revmatoidní uzliny se mohou objevit také v srdci, plicích. Jako komplikace onemocnění se může objevit vyrážka, stejně jako jiné problémy s kůží. To může být následkem nemoci, stejně jako vedlejší účinek užívaných léků. Polyartritida může způsobit oční onemocnění. U pacientů se tedy někdy vyvine episklerální zánět, skleritida. A pokud je první nemoc docela snadná, pak druhá může dokonce vyvolat ztrátu zraku. V Sjogrenově syndromu, ke kterému dochází také jako komplikace polyartritidy, se objevuje suchost a podráždění očí. Pokud není zahájena včasná léčba, mohou se na spojivce objevit jizvy. Pacienti s revmatoidní polyartritidou by proto měli pravidelně kontrolovat své vidění.

S rozvojem polyartritidy se může mezi perikardem a srdcem hromadit také tekutina. K tomu dochází zřídka, v období exacerbace nebo recidivy onemocnění. V důsledku užívání některých léků se může stav srdečního svalu zhoršit. U pacientů s revmatoidní artritidou je vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění, mezi nimi i infarkt myokardu.

Zřídka se vyskytující a zvláště závažná komplikace je vaskulitida, která postihuje malé krevní cévy. Ve většině případů pacienti snižují počet červených krvinek, což má za následek výskyt anémie se všemi doprovodnými příznaky. Vzácně se polyartritida projevuje Feltyho syndromem - zvětšením velikosti sleziny. Tento syndrom výrazně zvyšuje riziko vzniku lymfatických uzlin. S tvorbou revmatoidních uzlin v plicích obvykle neovlivňují stav pacienta. Někdy však vyvolávají kolaps plic, infekce a hromadění tekutiny mezi membránami v plicích. Lidé s revmatoidní artritidou jsou náchylnější k infekci. Správná léčba nemoci a neustálé sledování ošetřujícím lékařem pomůže v budoucnu se těmto problémům vyhnout.

Léčba polyartritidy

Metody léčby polyartritidy určitého typu musí být předepsány zkušeným odborníkem. Tato indikace je zvláště důležitá u pacientů, u nichž byla diagnostikována revmatoidní artritida, kdy hlavním cílem léčby je zkrátit dobu akutního období onemocnění. Při léčbě revmatoidní artritidy jsou povinné glukokortikoidy, které jsou v některých případech vloženy přímo do kloubu. Také předepisuje léčbu léky, které mají analgetické vlastnosti.

Komplexní léčbu polyartritidy by měl předepisovat revmatolog. Během exacerbace onemocnění se léčba polyartritidy zpravidla provádí v nemocnici. Při revmatoidní artritidě jsou úspěšně využívány masáže a cvičení z komplexu fyzioterapeutických cvičení. Hmatatelným efektem je i využití fyzioterapie. Je však třeba poznamenat, že je nemožné zahřát bolavý kloub.

Pokud nedojde ke zlepšení, pak je operace určena k odstranění tkáně v kloubu, který je postižen onemocněním. V současné době se takové operace provádějí artroskopicky.

Jak snížit bolest

Jedním z nejjednodušších způsobů, jak zmírnit bolest způsobenou polyartritidou, jsou horké a studené obklady, které by měly být pravidelně aplikovány na poškozené klouby. Kromě toho pomáhají i horké koupele pro ruce se solí. Pokud polyartritida způsobí poškození malého počtu kloubů v rukou, léky proti bolesti mohou být použity pro vnější použití - například nesteroidní protizánětlivé masti - nebo acetaminofen (Tylenol), doporučená dávka pro akutní příznaky polyartritidy rukou je až čtyři gramy denně.

Léčba brachiální artritidy

Nejlepším způsobem je vyvinout kloub prostřednictvím cvičení bolesti - dostat se ke zdi natáhnout ruku a plazit se s prsty 2 a 3 otáčet se nad nimi, jako kdyby chodil na vrchol stěny z různých pozic čelem ke stěně bokem ke zdi dozadu k zdi plazil na maximum, když je těžké zvednout více kvůli bolesti snížili ruku a znovu položili na tuto úroveň a pokusili se zvednout o několik mm nad úroveň plus 5 až 10 dní, přičemž 1 krát 2-krát nebo aeraltovou nebo topickou mast s diklofenakovým pepřem, např. espol nebo jiné.

Léčba polyartritidy prstů

Léčba polyartritidy rukou je především zachováním pohyblivosti kloubů. Je velmi důležité snažit se zachovat pohyblivost kloubů, neustále provádět jednoduché pohyby rukama - samozřejmě, pokud vám nepřítomnost bolesti nebo znecitlivění kloubů umožňuje provádět vhodná cvičení.

Pokud je onemocnění zahájeno, bude veškeré úsilí zaměřeno na snížení nástupu symptomů. Nejpravděpodobněji Vám budou předepsány kortikosteroidy a hormonální přípravky ve formě tablet, mastí a v některých případech i injekcí. Jakmile léčba zmírní příznaky, můžete přejít do druhé fáze, kdy se léčí to, co způsobuje polyartritidu rukou. Léčba s ruční polyartritidou zahrnuje modulaci imunitní odpovědi, zahrnuje užívání cytotoxických léků (protinádorových léků), imunosupresivních léků (léků umělého potlačení imunity) a v některých případech terapii monoklonálními protilátkami (jedna z nejnovějších metod léčby). Pokud onemocnění vedlo k nevratnému poškození kloubů prstů a rukou, může se lékař rozhodnout, že klouby zcela nahradí (endoprostetika). To je samozřejmě kardinální způsob léčby, takže je lepší, aby se to nedělo. Nejúčinnější léčbou je prevence, pokud nechcete řešit polyartritidu rukou, udržujte je v teple. Teplo zlepšuje krevní oběh a má příznivý vliv na klouby a jejich stav. Pokud se potýkáte s bolestí, znamená to, že zánětlivý proces již začal ve společném kloubu. V žádném případě neohřívejte - bolest nesníží a zánět se zhorší. Lepší je aplikovat na postižené společné chladné obklady - namočené ručníky nebo zmrazené potraviny. Koupel ze změkčeného parafínu hodně pomáhá - nejenže zlepšuje krevní oběh, ale také uvolňuje svaly paže, což znamená, že snižuje bolest. Vodní procedury obecně a zejména plavání umožní udržet vývoj polyartritidy rukou, snížit projev bolesti, zlepšit celkové zdraví.

Pro zmírnění příznaků polyartritidy rukou a zachování pohyblivosti rukou a prstů lze provádět následující cvičení:

• Zatlačte ruku do pěst, a pak postupně narovnejte dlaň, tahejte prsty co nejvíce. Pak znovu pomalu zmáčkněte ruku do pěst, držte prsty co nejblíže k sobě.
• Provádějte kruhové pohyby palci a snažte se je udržet rovné, aniž byste ohnuli falangu.
• Umístěte palec co nejdále od dlaně a pak se dotkněte podložek zbytku prstů podložkou palce.

Cvičení je třeba opakovat denně, několikrát, a to ze tří až deseti přístupů. Pokud i ta nejjednodušší cvičení způsobují bolest, která trvá několik hodin po ukončení cvičení, je lepší takové pohyby odmítnout. Velmi často cvičení usnadňuje teplou vodu, ve které se prsty stávají poněkud mobilnějšími.

Léčba revmatoidní artritidy

Pokud je infikován pacient s revmatoidní artritidou, je nezbytné provést antibiotickou léčbu. Začátek léčby, v nepřítomnosti extraartikulárních projevů tohoto onemocnění, spočívá ve výběru nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Lokálně se kortikosteroidy podávají do oblasti nejvíce postižených kloubů. Je třeba poznamenat, že vzhledem k imunitní povaze onemocnění mohou být pacientům ukázány kurzy plazmaferézy. Dlouhodobě předepsaná základní terapie, která může trvat roky.

Speciální komplexy fyzikální terapie pro pacienty s revmatoidní artritidou jsou zaměřeny na udržení svalové hmoty a zachování maximální možné pohyblivosti kloubů. Pravidelně by měla být podrobena lázeňské léčbě, fyzioterapii.

Základní drogy

Tyto drogy hrají, jako dříve, primární roli v terapii, ale s rozvojem medicíny se změnil přístup k jejich jmenování. Namísto postupného zavádění léků praktikoval agresivní léčbu neprodleně, od diagnózy. Je tedy možné změnit průběh revmatoidní artritidy a zajistit remisi.

Hlavními léky jsou metotrexát, leflunomid, sulfasalazin, preparáty zlata, preparáty D-penicilaminu a aminochinolinů. Mezi rezervní léčiva patří cyklofosfamid, azathioprin, cyklosporin A (Sandimmun). Nová skupina drog: remikáda; enbrel (etanercept); thymodepresin; leflunomid (arava) a další.

Pokud během 1,5–3 měsíců základní léčiva neměla požadovaný účinek, měla by být nahrazena nebo použita v kombinaci s glukokortikosteroidy v malých dávkách. Tím se sníží aktivita revmatoidní artritidy před nástupem účinku základních léčiv. Termín pro výběr účinné základní terapie je šest měsíců od nástupu onemocnění.

Prevence polyartritidy

Pro prevenci onemocnění kloubů je především důležité dodržovat základní pravidla zdravého životního stylu. Denní gymnastika, jogging a další fyzické aktivity posílí svaly a klouby. To je také důležité obecné kalení těla.

Všechna infekční onemocnění by měla být léčena okamžitě. Je důležité vzít v úvahu, že výskyt tohoto onemocnění může přispět k nadváhy, špatné výživě, přítomnosti velkého zatížení kloubů a častým zraněním.

Polyartritida: Léčba lidových prostředků

Přináším vám do pozornosti příběh starší osoby, jak léčil revmatoidní polyartritidu lidovou léčbou.

Nyní podrobněji popíšu, jak jsem se zbavil polyartritidy. Koupila jsem si na trhu černou ředkvičku a udělala z ní kejdu, dala ten kejdu na bolavé místo, vytvořila látkovou bandáž a přikryla ji filmem. Takový obklad v noci. Zlepšení nastalo po třech ošetřeních. Úspěšné ošetření bylo zajištěno pomocí miniaturního přístroje "Vitafon". Toto kompaktní zařízení umožňuje provádět lékařské procedury doma. To bylo vyvinuto Leningrad lékařských vědců a kvalifikovaných inženýrů, vyráběných v Petrohradu, komerčně dostupné a na požádání. Pokyny k přístroji naznačují možnost použití pro mnoho onemocnění. Teď pěstuji černou ředkvičku na zahradě, abych ji měl vždy po ruce.

Jednoho dne mě choroba chytila, když jsem byl v obci. Ředkvička nebyla. Použitý křen. Na jednu noc došlo k úplnému vyléčení. Ale byla tu popálenina - obrovská bublina, to znamená, že je nemožné udržet peklo na dlouhou dobu. Stačí 4-5 hodin. Zbytek je jako ředkvička.

Účinek výše uvedené léčby je dlouhodobý. Po posledním ošetření uplynuly 3 roky, nejsou žádné problémy. Jdu na zimní rybaření, pracuji v tuzemsku, projíždím se vícekilometrovým výletem zimním lesem na pramenitou vodu. Plná důvěra, že navždy zbavit berlí. Je mi 71 let.

Co a jak léčit polyartritidu?

Omezený pohyb, bolest, zánět a deformace několika kloubů přináší mnoho nepříjemností. Léčba polyartritidy je pracný proces, který vyžaduje spoustu času. Před zahájením léčby je nutné stanovit příčiny onemocnění.

Revmatolog studuje klouby, je to on, kdo vám řekne, jak léčit polyartritidu.

Mezinárodní standard pro terapii polyartritidy

Jedním z nejdůležitějších úkolů pro pacienta je výběr kompetentního specialisty. Je to taktika léčby a životní styl pacienta, který bude určovat stav pacienta a další předpovědi terapie.

Chcete-li zcela zastavit vývoj patologie, musíte dodržet standardní protokol léčby:

• Ihned po diagnóze použijte základní protizánětlivé léky;
• Každých několik měsíců revidujte léčebný režim, aby byla zachována vysoká úroveň aktivity léčiva;
• Pacient si udržuje zdravý životní styl: odmítá škodlivé potraviny, alkohol a tabák, eliminuje nadměrné cvičení a snižuje stres;
• Normalizujte tělesnou hmotnost, udržujte správnou výživu.

Hlavním cílem léčby je zlepšení kvality života pacienta, snížení rizika postižení a prodloužení doby remise. Polyartritida je chronické onemocnění, nemůže být úplně vyloučeno, ale vývoj může být zpomalen.

Léčba polyartritidy

Základem léčby polyartritidy je medikace. Oni jsou propuštěni zmírnit nepříjemné symptomy polyarthritis. Je nutné zahájit léčbu s vyloučením zánětlivých procesů a syndromu bolesti.

Základní léčiva pro polyartritidu

V posledních několika letech se změnil přístup ke jmenování základních drog. Nyní se doporučuje zahájit léčbu s přijetím těchto prostředků, což pomáhá změnit průběh vývoje patologie a prodloužit dobu trvání remise.

Základní léky jsou přijímány pod dohledem lékaře, účinnost léčby je sledována po dobu 1,5-3 měsíců. Pokud během této doby nebyly dosaženy požadované výsledky, měly by být nahrazeny nebo kombinovány s malými dávkami glukokortikoidních léků. Během šesti měsíců od nástupu onemocnění je možné zvolit účinný léčebný režim základními prostředky.

Hlavní základní léky na artritidu kloubů:

• Sulfazalazin;
• Metotrexát;
• D-penicilamin;
• Thymodepresin;
• Cyklofosfamid.

Základní léky mají silný vliv na tělo, nežádoucí účinky při nesprávně zvolené terapii mohou být velmi nebezpečné. Proto nemohou být použity pro sebe.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Tato skupina léků pomáhá zbavit se zánětu a bolesti, účinně zmírňuje otoky a zarudnutí v oblasti kloubů. Léky se používají pro symptomatickou léčbu polyartritidy, jsou propuštěny, pokud nemoci nemají žádné mimotělní symptomy.

Významnou nevýhodou těchto léků je, že nezastavují proces destrukce kloubů, ale mají nejméně kontraindikací a vedlejších účinků ve srovnání s jinými skupinami léčiv.

Následující tablety jsou nejčastěji předepisovány pro projevy polyartritidy:

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou kontraindikovány u lidí s onemocněním gastrointestinálního traktu.

Kortikosteroidy

Když NSAID selhávají, mohou být předepsány hormonální léky. Rychle zmírňují zánět, potlačují autoimunitní proces v těle.

Glukokortikosteroidy se používají ve formě tablet, které ovlivňují celé tělo, nebo se injikují do bolavého kloubu ve formě injekcí.

Hormonální léčba artritidy kloubů zahrnuje příjem následujících nástrojů:

• Hydrokortison;
• Rednisilon;
• Betamethason;
• Triamsinolon.

Ne vždy je léčba polyartritidy účinná. Ve vzácných případech, kdy léky nepřinesou úlevu pacientovi, je předepsán chirurgický zákrok. Nejmodernějším typem intervence je endoprostetika - úplná nebo částečná náhrada bolavého kloubu.

Fyzioterapeutická léčba polyartritidy

Během úlevy od symptomů, v období remise, je nutné provést další postupy ke konsolidaci léčby léčivem. Rehabilitace by měla být prováděna nejméně 1-2krát ročně, aby se dosáhlo udržitelných výsledků.

Moderní fyzioterapeutické metody pro léčbu polyartritidy:

• Elektroforéza je zavedení léčiv do oblasti nemocného kloubu pomocí elektrického proudu. Tato metoda snižuje zánět a zlepšuje regeneraci tkání;
• Phonophoresis - účinek na postižené oblasti s ultrazvukem, někdy protizánětlivé léky jsou také představeny. Procedura stimuluje obnovu buněk, zastavuje destrukci pojivové tkáně, vrací pohyblivost kloubů;
• Parafín zahřívá a zmírňuje bolest. Parafín se zahřívá na 60 stupňů a po určitou dobu se aplikuje na poškozené místo.
• Bahenní terapie zlepšuje svalovou funkci, zastavuje autoimunitní onemocnění, zmírňuje opuch. Takové obklady se však nejlépe používají na samém počátku artritidy;
• Během remise se používají terapeutické koupele, které naplňují tělo užitečnými mikroprvky nezbytnými pro normální fungování vnitřních orgánů a kloubů.

Masáž a fyzioterapie vrací kloubní funkčnost, hněte a nedávají svalům nohou atrofii. Každému pacientovi je individuálně přiřazena sada cvičení.

Léčba lidových metod polyartritidy

Toto onemocnění vyžaduje systémový přístup k terapii. Zvažte, jak a jak léčit polyartritidu doma:

• Naplňte 4 lžičky. černý pepř 100 ml alkoholu nebo vodky, zavřete v kontejneru na jeden den. Nejprve naneste na poškozené místo jakýkoli rostlinný olej (slunečnice, olivy, hroznové semena atd.) A poté ošetřete tinkturou. Postup se opakuje několikrát denně po dobu několika týdnů;
• Vypusťte krusty melounu, nalijte sklenici vroucí vody 2 lžíce. rozdrcených surovin a necháme 12 hodin. Vezměte 100 ml této vody třikrát denně před jídlem. To pomůže odstranit toxiny z těla a normalizovat rovnováhu vody a soli;
• Jemně třít 2-3 cibule a vařit je na nízké teplo po dobu 7-10 minut v malém množství vody as přidáním 1 polévková lžíce. sůl. Ujistěte se, že směs není spálena. Ochlaďte trochu na přijatelnou teplotu, aplikujte na postižené klouby, zabalte do celofánu a omotejte obvazem. Pokračujte v léčbě, dokud bolest nezmizí;
• Smíchejte vazelínu a masti v porostu 4: 1, několikrát denně vtírejte do postižené kloubní oblasti. Nástroj pomůže zmírnit bolest a zánět, zpomalit průběh onemocnění.

Doporučení pro odstranění polyartritidy

Symptomy polyartritidy můžete vyléčit, přemístit do fáze remise, ale nemůžete nemoc úplně odstranit. Chcete-li urychlit odstranění příznaků patologie, musíte postupovat podle řady doporučení:

• Zabraňte vystavení chladnému a dlouhodobému působení slunce;
• Vraťte svou váhu zpět do normálu;
• Vyberte si vyváženou stravu: odmítněte rychlé občerstvení, mastné, smažené a moučné potraviny, snižte příjem soli;
• Odmítnout příjem alkoholu a silnou kávu;
• Udržet aktivní životní styl, dělat lehká cvičení, nepřetěžovat tělo nadměrným zatížením;
• Pro prevenci deformace kloubů lékaři doporučují nosit speciální vložky, obvazy a retenční pásky.

Polyartritida je komplexní systémové onemocnění, které interferuje s normálním životem a může způsobit invaliditu u lidí. Existuje mnoho metod léčby polyartritidy, je žádoucí je kombinovat: netradiční recepty, konzervativní medikace a fyzioterapie.

Jaká je léčba polyartritidy - tradiční a populární léčba?

Léčba polyartritidy není snadný, časově náročný proces. Osoba trpící zánětem kloubů čelí mnoha nepříjemnostem.

Nepříjemné bolestivé pocity, ztuhlost pohybů negativně ovlivňují kvalitu života.

Polyartritida je velmi obtížně léčitelná, ale lze ji překonat

Ale pokud provedete správnou léčbu, může být překonána polyartritida. Tradiční i tradiční terapie přicházejí k záchraně.

Obecný přístup k léčbě zánětlivých onemocnění kloubů

Chcete-li se zbavit zánětlivých onemocnění kloubů, musíte zvolit správnou taktiku terapie a upravit způsob života.

Úspěch v léčbě artritidy kloubů závisí nejen na lékařských předpisech, ale také na aspiraci pacienta překonat tuto chorobu s celou jeho mocí.

Chcete-li dosáhnout plné obnovy, musíte dodržovat tyto zásady:

• Léčba základními protizánětlivými léky (DMARD) by měla začít co nejdříve;
• Léky by měly být co nejaktivnější. Léčebný režim se doporučuje kontrolovat každé 2-6 měsíců;
• Terapeutická opatření závisí na klinických projevech a aktivitě onemocnění;
• Je třeba se vyhnout faktorům, které mohou zhoršit onemocnění: kouření, alkohol, špatná strava, nadměrné cvičení;
• Měla by být zachována ideální tělesná hmotnost.

Správnou léčbu polyartritidy může předepsat pouze lékař.

K odstranění polyartritidy je léčba nejvlivnější. Drogová léčba je zaměřena na korekci různých patologických procesů v lidském těle.

Některé léky působí na příčinu onemocnění, jiné eliminují mechanismus zánětu a jiné zmírňují symptomy.

Eliminace bolesti je primárním cílem léčby zánětu kloubů jakéhokoliv původu.

Přípravky pro léčbu polyartritidy

Mezinárodní protokoly pro polyartritidu založené na více studiích zdůrazňují nejúčinnější léčebný režim.
Zahrnuje čtyři hlavní skupiny léků pro polyartritidu a léčebné doplňky.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Léky v této skupině eliminují rozvoj zánětlivé reakce, která probíhá v kloubech. "Neutralizují" špatné proteiny - mediátory zánětu, které způsobují bolest, horečku, slabost, celkový špatný stav těla.

Jsou používány takové známé léky, jako je diklofenak, piroxikam, indomethacin, ibuprofen.

NSAID snižují zánět u artritidy

NSAIDs mají mnoho nežádoucích účinků, takže je musíte brát opatrně, ne dlouhodobě.

Vědci vytvořili novou podskupinu protizánětlivých léčiv, která není tak agresivní, pokud jde o vedlejší účinky, ale léčba polyartritidy není horší. Skupina nových generací léčiv zvaná selektivní inhibitory TSOG2. To zahrnuje léky jako nimesulid, celekoxib, meloxikam, etodolak, lornixicum a další.

Léčiva proti bolesti

Analgetické léky pro artritidu kloubů se používají v období exacerbace, s těžkou bolestí kloubů. Používají se analgetika, jako je reopirin, katadolon a butadion. Posledně uvedený lék je známý jako účinná anestetická polyartritická mast.

Chondroprotektory

Chondroprotektory jsou léky na bázi aktivních složek, které jsou také přítomny v tkáni lidské chrupavky. Léčivo může sestávat z chondroitinu, glukosaminu nebo jejich kombinace.

Prostředky zpomalují poškození, řídnutí a rozpad tkáně chrupavky kloubů a částečně ji obnovují.

Kromě toho mají léčiva protizánětlivé a analgetické účinky.
Artritida, teraflex (komplexní přípravek), dons (monoterapie na bázi glukosaminu), chondroitin sulfát se léčí polyartritidou. Léky musí být užívány po dlouhou dobu. První efekt se objeví měsíc po začátku příjmu.
Přečtěte si více o chondroprotektorech ve videu:

Svalové relaxanty

Přípravy této skupiny eliminují reflexní svalové kontrakce, které se podílejí na rozvoji bolesti.

Zvyšují terapeutickou aktivitu NSAID a jsou předepisovány společně.

Svalové relaxanty zlepšují stav pohybového aparátu, protože zabraňují tvorbě kontraktur, snižují bolest. Skupinové drogy zahrnují syrdalud, baklofen, mydocalm, diazepam a tranxen.

Jak léčit polyartritidu v závislosti na etiologii?

Zánět kloubů vzniká z různých důvodů. Velmi účinný způsob, jak se zbavit polyartritidy, je soubor akcí zaměřených na odstranění příčiny.
Pomáhá s polyartritidou:

Polyartritická mast Zmírnit bolest

Léčba infekční polyartritidy zahrnuje antibiotika. V nemocnici jsou aplikována terapeutická opatření. Antibiotika pro polyartritidu se injikují do dutiny kloubu a podávají se intravenózně. Komplexní léčba zahrnuje také protizánětlivá a symptomatická léčiva. Postižené klouby jsou imobilizovány a jejich propíchnutí se provádí s odstraněním exsudátu.

Charakteristickým rysem léčby revmatické polyartritidy je použití antirevmatických léků, NSAID, které jsou používány po dlouhou dobu, nikoli v kurzech, ale po celá léta.

V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu jsou předepsány glukokortikosteroidy, které jsou vstřikovány do nejsvětlejších kloubů a systémově je užívají.

Průtok krystalické polyartritidy závisí na pacientově stravě. Pro úspěšnou léčbu by měla být kromě odmítnutí přípravků obsahujících puriny použita protizánětlivá léčiva a symptomatická léčba.

Jak pomoci sami?

Léčba polyartritidy doma může být prováděna jako doplněk hlavní terapie.
Je nutné stanovit správnou výživu a přizpůsobit svou vlastní váhu. Strava s polyartritidou je přísná, zakazuje hodně jídla. Těstoviny, bílý chléb, kořeněný, uzený, nakládané potraviny, exotické potraviny, silný čaj, káva, snížení příjmu soli by měly být vyloučeny ze stravy. Chcete-li vytvořit seznam produktů, které zajistí řádnou výživu pro artritidu kloubů pomůže ošetřující lékař.

Správná výživa je velmi důležitá pro úspěšnou léčbu polyartritidy.

Významná fyzická námaha při polyartritidě je kontraindikována, ale fyzikální terapie vám umožní posílit vazy a svaly, zvýšit pohyb ve kloubu, zpomalit patologický proces.

Masáž s polyartritidou má příznivý vliv na průběh zánětlivé reakce a urychluje regeneraci.

Z ostatních nefarmakologických metod léčby se úspěšně využívá plavání a fyzioterapie.

Léčba lidových prostředků artritidy by měla být pod dohledem ošetřujícího lékaře. Lidové metody nejsou příliš účinné, založené na účinku ohřevu, kvůli kterému se syndrom bolesti krátce snižuje. Tyto prostředky jsou využívány především jako vedlejší pomoc při léčbě.
Mezi různými recepty tradiční medicíny lze identifikovat takové účinné prostředky:

• Eukalyptový olej. Pro zmírnění otoků a bolestí by se měl denně otírat do postižených kloubů, nejlépe ráno a v noci;
• Bramborové pelyněk. Vysušená rostlina se nalije do vroucí vody v poměru 1: 5, udržuje se na ohni po dobu 15 minut a nechá se nějakou dobu stát. Z fondů se provádí 1–2krát denně obklady;
• Směs černého ředkvičky, medu, alkoholu, soli. Sklenici šťávy ředkvičky smícháme se sklenkou medu, přidáme 100 ml alkoholu a 20 gramů. sůl. Výsledný nástroj se dvakrát vtírá do problémových oblastí kloubů.

Další recepty, které se dozvíte z videa:

Co je třeba se vyvarovat, trpět polyartritidou?

Pokud není povolena polyartritida:

• Hypotermie;
• Nadměrné zatížení;
• Ostré skoky, zranění;
• Nadváha;
• Nevyvážená výživa;
• Chronická ložiska infekce (angína, sinusitida, zubní kaz);
• Špatné návyky (kouření, alkoholismus);
• Sedavý životní styl.

Je možné se zotavit?

Jak léčit polyartritidu všech kloubů, zapomenout na nepříjemnou nemoc navždy?

Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, dodržujte léčebný režim, uchopte komplexní přístup k léčbě, výsledek bude znatelný 1-3 měsíce po zahájení léčby.

Někdy se zabrání deformaci spojů na sobě speciální upevňovací pneumatiky, korzety, boty. V pokročilých případech může být indikován chirurgický zákrok ve formě artroskopie a kloubní protetiky.

Jak léčit polyartritidu

Klouby - tato část pohybového aparátu, spojující kosti, která zajišťuje pohyb celého lidského těla. Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které může nastat z různých důvodů. Polyartritida je mnohočetný zánět kloubů. Dnes budeme hovořit o léčbě polyartritidy.

Co je to choroba polyartritida a jak ji léčit - mnoho pacientů má zájem. Zánět kloubů je závažná patologie, která může vést k invaliditě, vzniku chronické bolesti v kloubech. Z tohoto důvodu je nutné léčit polyartritidu správně pod dohledem zkušeného lékaře.

Jaký lékař léčí polyartritidu

První otázkou, která vyvstává u pacientů, je, jaký typ léku léčí artritidu kloubů. Pokud má pacient příznaky jako bolest v kloubech ráno nebo při pohybu, otok kolem postiženého kloubu, zarudnutí kůže a zhoršenou pohybovou aktivitu, měli byste se co nejdříve obrátit na terapeuta.

Faktem je, že polyartritida je celý komplex patologií, které vznikají z různých důvodů, a v závislosti na typu onemocnění se do jeho léčby zapojí různí odborníci.

Praktický lékař bude schopen provést anamnézu a vyhodnotit stížnosti pacienta, předepíše podstoupit testy krve a moči. Na základě tohoto vyšetření odborník odkáže pacienta na odborníka, který je v konkrétním případě potřebný.

Pokud je bolest v kloubech spojena s poraněním, bude pacient předán k traumatologovi nebo chirurgovi. Pro dnu se o léčbu postará revmatolog a pacient bude potřebovat radu od odborníka na výživu a endokrinologa. U revmatoidní artritidy bude pacientovi doporučeno, aby se poradil s revmatologem a imunologem.

Jaké kliniky léčí polyartritidu

Jaký lékař léčí polyartritidu prstů a dalších kloubů, zjistili jsme, ale otevřenou otázkou je, na kterou nemocnici se můžete dostat za kvalitní léčbu. V rámci politiky OMS můžete kontrolovat klouby na jakékoli místní klinice zcela zdarma. K tomu je třeba navštívit terapeuta, který dá pokyn jiným úzkým odborníkům.

Pokud pacient nechce čekat na otočení na městské klinice, může být vyšetřen a ošetřen za polyartritidu za poplatek. Placené služby jsou poskytovány jak v poliklinice, tak na soukromých klinikách, ale před kontaktováním neznámé soukromé kliniky se doporučuje zajistit profesionalitu lékařů.

Účinná léčba polyartritidy se provádí na klinikách v zahraničí, Izraeli, Německu a dalších zemích s vysokou úrovní medicíny. Chcete-li podstoupit léčbu na zahraniční klinice, musíte si vybrat zdravotnické zařízení, kontaktovat lékaře a zařídit léčbu.

V Izraeli se na léčbě polyartritidy podílejí kliniky jako Assuta, Hadassah a další, tato zdravotnická zařízení jsou dobře známá po celém světě a mají zkušené odborníky, kteří poskytují nejvyšší úroveň lékařské péče.

Jak léčit polyartritidu doma

Polyartritida vyžaduje komplexní a dlouhodobou léčbu, ale nejčastěji se léčba provádí ambulantně, pokud není potřeba chirurgický zákrok. Jak se léčí polyartritida kloubů na prstech, ramenní ramenní polyartritida a další typy, musí lékař rozhodnout, protože je nejprve nutné správně diagnostikovat.

Terapie polyartritidy je velmi odlišná, v závislosti na jejím typu, zvažte, jak můžete léčit polyartritidu léky:

• Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány ke zmírnění bolesti a zánětu, například Ibuprofen, Diclofenac, Nise, atd. Tyto léky účinně zmírňují bolest, snižují zánět. Aplikujte tyto léky ve formě tablet, masti na postižené oblasti.
• Kortikosteroidy jsou předepisovány pro silnou bolest a zánět, nejčastěji s pokročilými stadii polyartritidy. Léky jsou injikovány do kloubní dutiny, což pomáhá rychle zmírnit příznaky onemocnění.
• Pokud je polyartritida spojena s metabolickými poruchami, jako je tomu u dna, pak jsou předepsány léky, které odstraňují kyselinu močovou z těla.
• Pokud je polyartritida spojena s infekcí, pak jsou předepsána antibiotika.
• Když revmatoidní artritida ukazuje použití základních léků.
• V případě, že je pozorována destrukce tkáně chrupavky, jsou odstraněny vitamíny a chondroprotektory.

Lékař, který léčí polyartritidu, musí pacientovi předepsat odpočinek během exacerbace onemocnění. Je zakázáno ukládat postižené klouby, je nezbytné, aby se zabránilo zničení tkáně chrupavky. Fyzioterapeutická léčba je indikována ke zmírnění zánětu a bolesti u polyartritidy.

Po zmírnění zánětu a bolesti se pacientům doporučuje praktikovat fyzioterapii, podstoupit masáž a balneoterapii, tj. Léčbu minerálními vodami, je také velmi účinná u polyartritidy. Realizace všech doporučení lékaře pomůže zabránit opakování onemocnění a prodlouží životnost kloubů.

Jak léčit revmatoidní artritidu

Revmatoidní artritida vyžaduje zvláštní pozornost, protože se jedná o komplexní autoimunitní patologii, kterou není snadné se zbavit. Polyartritida se nazývá onemocnění, pokud se zapálí pět nebo více kloubů.

Obecně je odpověď na otázku, jak léčit séropozitivní revmatoidní artritidu, jednoduchá, léky se obvykle shodují s konvenční terapií polyartritidy. Pacientům jsou předepsány protizánětlivé a analgetické léky, vitamíny a terapeutická léčba. Výjimkou je použití speciálních základních léků, které jsou nezbytné pro potlačení autoimunitní reakce těla a zastavení destrukce kloubů.

V závislosti na věku a stavu pacienta, stadiu onemocnění, lékař předepíše následující základní přípravky:

• Přípravky ze zlata;
• imunosupresiva;
• antimalarická léčiva;
• sulfonamidy;
• d-pennicylamin.

Všechny tyto léky se užívají pouze podle pokynů lékaře, protože mají závažné vedlejší účinky. Nekontrolované používání základních nástrojů může vést k vážným komplikacím a dokonce i smrti.

Důležitou součástí léčby revmatoidní artritidy je speciální dieta. Bylo zjištěno, že některé produkty mohou vyvolat exacerbaci polyartritidy, mezi které patří mléko, vepřové maso, kukuřice, citrus, pšenice a ovesné vločky. Spotřeba těchto produktů by měla být snížena na minimum a je lepší je zcela vyloučit ze stravy.

Jak léčit revmatoidní polyartritidu doma

Nedoporučuje se k léčbě revmatoidní polyartritidy doma, protože je třeba užívat základní drogy. Během exacerbačního období musí lékař sledovat stav pacienta, aby v případě potřeby zrušil předepsaný lék a nahradil jej jiným.

Po konzultaci s lékařem můžete být léčeni ambulantně, v takovém případě specialista předepíše pacientovi léčbu a doporučuje, aby byl pravidelně vyšetřován, aby bylo možné vyhodnotit stav těla v čase.

V revmatoidní artritidě mohou být použity recepty tradiční medicíny, ale stojí za to připomenout, že nejsou všelék a nebudou zmírňovat příčiny patologie, ale jen mírně zmírňují příznaky polyartritidy.

Léčba lidových prostředků polyartritidy

Mnozí pacienti dávají přednost receptům tradiční medicíny, takže budeme zvažovat, jak léčit polyartritidu prstů lidovými prostředky tak, aby léčba byla co nejúčinnější a nejbezpečnější. Za prvé, musíte se ujistit, že nejsou žádné alergie na složky výrobku, a také se poradit se svým lékařem.

Pro různé typy polyartritidy, následující populární recepty pomohou snížit zánět a bolest:

• Minerální a solné lázně pomáhají s polyartritidou, jsou prováděny v období exacerbace onemocnění a pro prevenci. Namísto koupele, můžete si pleťové vody s fyziologickým roztokem, pro tuto mořskou sůl se rozpustí v horké vodě a namočené v čisté tkaniny.
• Protizánětlivý účinek má obklad z listů zelí a medu. Aby to bylo možné, bílý list zelí by měl být rozmačkán válečkem a potřen přírodním medem, aplikován na nemocný kloub přes noc.
• Velmi užitečné v artritidě čaj z divoké růže a rybízu. Pro jeho přípravu šípky nalil do termosky a zalijeme vroucí vodou, trvat na 8 hodin, pak filtr a přidejte strouhaný rybíz. Výsledný nápoj by měl být opilý během dne místo černého čaje.
• Mnoho pacientů se zajímá, jak léčit polyartritidu Adamovým jablkem. S tímto ovocem se připravuje léčivý krém, který pomáhá snižovat bolest kloubů. Adamovo jablko by mělo být umyto a strouháno, dáno kaše do skleněné nádoby a zalijeme 200 g alkoholu. Prostředky pro uzavření víka a trvají 2 týdny na tmavém místě, občas se třásnou. Klouby otřete dvakrát denně po dobu dvou týdnů.

Polyartritida rukou - příznaky a léčba kloubů, léků

Pokud se pokusíte zjistit, které diagnózy jsou na klinice nejčastější ve věkové skupině nad 50 let, budete často slyšet - „revmatismus“, „polyartritidu“ nebo dokonce jejich kombinaci - „revmatoidní polyartritidu“. Je známo, že artritida je zánět kloubů, ve kterém jsou klasické známky zánětu, známé i ve starověké medicíně. Tyto vlastnosti, známé i Claudius Galen, zahrnují:

• zarudnutí;
• otok;
• místní pocit tepla;
• bolestivost;
• dysfunkce, tj. mobilita.

Samozřejmě, v závislosti na věku, příčinách, individuálních charakteristikách organismu se tyto projevy mohou měnit v různé míře. Ale pokud vy nebo vaši blízcí máte alespoň čtyři známky z pěti, pak můžete mluvit o artritidě nebo zánětech kloubů.

Artritida musí být odlišena od artrózy. Artróza je "chladná" nebo nezánětlivá léze kloubů, v důsledku čehož dochází k nesouladu nebo nesouladu mezi dokonale třítými povrchy. Charakteristickým znakem artrózy bude krutost a bolest, ale bolest je poněkud odlišná.

Bolesti v případě artrózy jsou u starších lidí dobře známy: jedná se o „počáteční bolest“. V dopoledních hodinách, musíte "kulhat" cítit se normální během dne.

Ale v případě artritidy způsobuje noční odpočinek zlepšení a poté, když se objeví otok, po několika hodinách se objeví charakteristické zánětlivé symptomy. Tyto jednoduché příznaky dobře ukazují rozdíl mezi artritidou a artrózou. Co se nazývá polyartritida, jak je to a jak se léčí?

Rychlý přechod na stránce

Polyartritida - co to je?

Polyartritida je zánět několika kloubů najednou, a to více než tři. Měly by být odděleny na místě, ale sjednocené v čase. Například zánět ramene a kyčelního kloubu není polyartritida. Pro takový zánět obou kloubů existuje zvláštní termín - oligoartritida. Jak jste asi uhodli, v případě, že se jeden kloub stal zánětlivým, nazývá se monoartritida.

Samozřejmě, pokud člověk poprvé zapálil jeden kloub a nikdy předtím s tímto problémem nestál, pak nikdo, s největší pravděpodobností, nebude diagnózu monoartritidy diagnostikovat. Taková diagnóza se provádí v případech, kdy jsou diagnostikována onemocnění, která zahrnují polyartritidu, ale je postižen nejprve jeden kloub.

Neinformovaní v medicíně lidé mohou být trochu zmateni, například nazývají termín "polyartritida kolenního kloubu." Tato diagnóza samozřejmě nemůže být, protože je možná pouze monoartritida.

Důležitým faktorem je separace v čase. Pokud máme dva zánětlivé radiokarpální klouby, zanícené koleno se statutem a prstem ve tvaru klobásy (dactylitis), pak je bezpečné mluvit o polyartritidě, pokud jsou všechny tyto klouby současně ovlivněny nebo se překrývají v čase.

Ve stejném případě, pokud se tyto klouby postupně zapálí, jeden po druhém, můžeme tento jev nazvat polyartritidou pouze tehdy, když v době zánětu druhého a třetího kloubu zůstanou zánětlivé změny v prvním kloubu, který neprochází bez stopy.

Symptomy polyartritidy podle typu

fotografie artritidy kloubů rukou

Existuje několik důvodů, proč se několik spojů může zapálit, nebo stejné spoje, ale jeden po druhém:

1) Infekční polyartritida je poměrně běžným typem onemocnění. Často se vyvíjí na pozadí specifické infekce - například syfilis, chlamydie nebo tuberkulóza. Dříve byl pacient s jedním oteklým kolenním kloubem velmi často nositelem gonitidy (řízení je artritida kolenního kloubu) tuberkulózní etiologie.

Kromě toho jsou běžnou příčinou infekční a alergické polyartritidy způsobené pomalým bakteriálním zánětem původci brucelózy a lymské boreliózy nebo boreliózy nesené klíšťaty. Současně dochází k poškození kloubů o několik měsíců později a dokonce i let po akutní infekci.

Léčba polyartritidy a obecně artritidy infekční etiologie musí být sekundární povahy - nejprve musí být infekce odstraněna. Snaha vyrovnat se s onemocněním pomocí lokálního podávání antibiotik je také zbytečná.

2) Revmatoidní polyartritida. Jedná se o "non-nakažlivé" onemocnění a velký problém v revmatologii. Jedná se o revmatoidní artritidu (mimochodem, která se nazývá polyartritida, ale často se projevuje), v mnoha případech postižení a poškození vnitřních orgánů. Jinými slovy, s RA (revmatoidní artritida) je často postižena veškerá pojivová tkáň, ale její oblíbený projev je v malých kloubech rukou a nohou.

V některých případech se revmatoidní artritida může rozvinout i v dětství a pak se nazývá "juvenilní". V současné době je léčba revmatoidní artritidy obtížným a dokonce celoživotním povoláním.

3) Psoriatické. Symptomy polyartritidy způsobené psoriázou jsou poměrně charakteristické: jedná se o lézi distálních mezifalangeálních kloubů prstů a prstů na nohou. Prsty nabobtnají, narovnají se, stanou se modravou barvou a stanou se jako "klobása".

Psoriatická polyartritida prstů se vyznačuje příznaky poškození nehtů: stávají se podobnými „náprstku“, stávají se pokrytými malými jámami a často se začínají odlupovat. Nejedná se vůbec o známky nehtové houby - jsou to příznaky psoriázy, která často doprovází psoriatickou artritidu.

• Mnoho lidí si myslí, že s touto formou onemocnění na kůži by pacienti měli mít výrazné vyrážky, které doslova znesvěcují osobu.

Není tomu tak v žádném případě: často se u psoriázy vyskytuje polyartritida prakticky s nezměněnou kůží. Ukazatelem závažnosti a špatné prognózy u psoriatické polyartritidy je postižení kloubů axiálního skeletu, jako jsou klouby ileální sakrální a dokonce i temporomandibulární klouby. Nejčastěji se u pacientů v dospělosti vyvíjí psoriatická artritida - asi 40 let.

4) Reaktivní polyartritida. Vyskytují se méně často než monoartritida, protože jejich příčinou je migrace infekcí různými způsoby do synoviálních vaků a šlachových pochvy velkých a malých kloubů.

Zdrojem infekce může být jakýkoliv hnisavý a zánětlivý proces, lokalizovaný téměř kdekoli. Může to být bolest v krku a angína, abscesy a flegmon, infikované rány. Infekce se přenáší do oblasti kloubů jak lymfatickými kanálky (lymfatickými), tak krevními cévami (hematogenní cesta infekce).

Nejčastěji by měl být výskyt polyartritidy podmínkou pro významné snížení imunity. K tomu dochází při infekci HIV nebo tuberkulóze.

Flóra, která způsobuje reaktivní polyartritidu - často nejšpecifičtější - je streptokoky a stafylokoky, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus a Pseudomonas aeruginosa, což komplikuje průběh nozokomiálních infekcí. Reaktivní polyartritida, která je v přírodě hnisavá, je často léčena okamžitě.

5) Jiné formy. Možná můžeme rozlišit několik dalších typů onemocnění, jako je mikrokrystalická a posttraumatická. V prvním případě je viníkem ukládání urátů nebo solí kyseliny močové av druhém případě reakce synoviální membrány a kloubní dutiny na trauma (strečink a mikrotrakce).

Už jsme popsali hlavní příznaky polyartritidy kloubů, ale v chronickém průběhu nevypadají tak zjevně. Často dochází k deformacím, zkrouceným prstům, což je charakteristické pro průběh revmatoidní artritidy. Objevují se Heberdan a Bouchardovy uzliny, což jsou patognomonické příznaky revmatoidní artritidy.

Léčba polyartritidy, léků

Samozřejmě není možné podat obecný předpis pro léčbu polyartritidy. Metabolické poruchy, jako je například dna, potřebují normalizovat hladinu kyseliny močové v krevní plazmě, reaktivní polyartritida vyžaduje léčbu antibiotiky. Ale stále existují obecné vzorce léčby polyartritidy, které pomáhají eliminovat zánět bez ohledu na její příčinu. Mluvíme o protizánětlivé terapii.

NSAID

Základem pro léčbu mnoha polyartritid nejrůznějších etiologií je tedy použití NSAID nebo nesteroidních protizánětlivých léčiv. Je jich teď několik desítek. Nemysli si, že novější Celebrex je aktivnější než starý diklofenak. Naopak, diklofenak, jak v tabletách, tak v ampulích, je mnohem účinnější a dobře zmírňuje bolest a otoky. Jednoduše řečeno, je méně bezpečný a může způsobit ulceraci žaludku.

Tento nedostatek je zbaven místních přípravků s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) - například existuje mnoho mastí pro ruční polyartritidu, které obsahují stejný diklofenak ve formě masti nebo gelu („Diclogen - gel“), nebo produkty s ketoprofenem - „Ketonální krém“, „Fastum - gel“ ". Léčba polyartritidy prstů je často usnadněna místním třením mastí a krémů s včelím a hadím jedem.

Kromě lokálních metod léčby polyartritidy masti a krémy se „Dimexid“ doporučuje dobře, které mohou snížit otok a bolest.

Hormony

V současné době se velmi vzácně používají kortikosteroidy pro perorální podání nebo pro parenterální infuze. Výjimkou jsou „pulzní“ sezení - terapie, při nichž se methylprednisolon (Metipred, Soly-Medrol) intravenózně podá intravenózně během každého dne.

Protizánětlivý účinek těchto léků je velmi velký, ale je omezen výraznými vedlejšími účinky, například rozvojem vředů průdušek, diabetes mellitus a žaludečním vředem.

Dlouhodobé užívání steroidních hormonů navíc inhibuje imunitu, což přispívá k růstu infekčních onemocnění a dokonce i plísňové flóry.

Nicméně hormony ve formě lokálních suspenzí pro injekce jsou široce používány jako činidla pro intraartikulární podávání. Okamžitě vám umožní snížit nebo dokonce odstranit bolest, snížit otok a usnadnit pohyb. To vše vede ke zlepšení kvality života pacienta. Takové léky jako Kenalog nebo Diprospan jsou široce známé.

"Těžké dělostřelectvo"

V případě, že se tento proces projeví a má systémovou povahu, jako například u psoriatické a revmatoidní polyartritidy, je nutné použít cytostatika - například metotrexát. Jedná se o léky, které mají antiproliferativní účinek a potlačují buněčné dělení.

Mají výrazný a dobrý účinek při dlouhodobém užívání, ale mají vážné „mínus“ - postihují také zdravé populace rychle se dělících buněk, především červené kostní dřeně. Nejčastějším důvodem, proč je nutné zrušit jmenování cytostatik, je proto anémie, leukocytopenie a trombocytopenie - pokles počtu krevních buněk na jednotku objemu.

Existují zcela nové třídy léků, které jsou založeny na hluboké studii imunitních poruch u různých typů polyartritidy. Takže při identifikaci specifických molekul, které vedou k cirkulaci prodlouženého zánětu, použijte jiné protilátky, které jsou vhodné jako "klíč k zámku". Blokují různé látky na membránách imunitních buněk a porušují tuto zánětlivou kaskádu.

Oni jsou propuštěni používat molekulární a buněčné technologie, oni jsou všichni přísně identičtí, a být volán monoklonální protilátky. Taková léčiva zahrnují například Remicade nebo infliximab, který se používá k léčbě revmatoidní artritidy.

• Infuze těchto léků se někdy provádí jednou za několik měsíců, jejich účinnost je vysoká, stejně jako náklady.

Prognóza léčby

Když už mluvíme o prognóze polyartritidy, musíte vzít v úvahu mnoho faktorů - například její trvání, aktivitu, schopnost šíření a schopnost zachytit nové klouby. Pro prognózu je také důležitá závažnost reakce na standardní a alternativní léčebné režimy. A může se stát, že místo odpovědi dostaneme výrazný odpor.

Poté se začnou používat cytotoxická léčiva, monoklonální protilátky, hormony a některé další druhy léčiv, například základní přípravky, které obsahují soli zlata.

Reumatoidní polyartritida, jejíž symptomy jsme popsali výše, tedy vyžaduje léčbu nejen zlatými solemi, ale také D-penicilaminem, který inhibuje syntézu kolagenu, antimalariální léčiva ("Delagil", "Plaquenil") a sulfanilamidová léčiva ("sulfasalazin").. To ukazuje složitost a heterogenitu vyhlídek na léčbu nejen polyartritidy obecně, ale i revmatoidní artritidy, jako jediné nemoci.