Psoriatická artritida - příznaky, fotografie, léčba a léky

Dosud o psoriáze jsou doslova psány tuny zdravotnických prací a pojednání a vozů populární literatury. Neexistuje tolik účinné léčby psoriázy, ale spolehlivě pomáhá - ještě méně.

Například většina příznaků lupénky ustupuje, když se podnebí mění na moře. S mírným ozářením se plaky vyblednou, mnoho z nich zmizí a v některých případech se vyléčí psoriáza. Existují však takové formy, ve kterých je opálení kontraindikováno. V některých případech je psoriáza komplikována psoriatickou artritidou, která se vyskytuje u 10% - 40% pacientů.

Samotná choroba je běžná u populace v oblasti 2-3%, což znamená, že alespoň jedna osoba z pěti set má určité známky psoriatické artritidy.

• Nezaměňujte revmatoidní artritidu a psoriatiku, navzdory určitým podobnostem v klinickém obraze.

Nejdůležitějším kritériem pro jejich diferenciaci je přítomnost kožní psoriázy nebo její historie podezření na psoriatickou artritidu a specifické známky poškození u revmatoidní artritidy, například séropozitivních forem v přítomnosti revmatoidního faktoru.

Rychlý přechod na stránce

Psoriatická artritida - co to je?

Nejzajímavější je, že neexistuje přesné spojení mezi počtem a předepsáním kožní formy psoriázy a artikulárními projevy. Definice typu „psoriatická artritida je léze kloubů jako další fáze vyrážky“ je proto v zásadě nesprávná.

Tam je spojení s vyrážkami, ale to je velmi podmíněné. Psoriáza se může vyskytovat ve formě léze kloubů dostatečně tvrdá, ale její kožní projevy mohou být zanedbatelné, ale poškození kloubů zcela bez kožních vyrážek je vzácným jevem.

Příčiny psoriatické artritidy jsou také skryté, stejně jako příčiny psoriázy. Existuje mnoho teorií, od výměny až po dědičnost, ale žádný z nich nemůže plně vysvětlit příčinu autoimunitního zánětu.

rizikové faktory (foto1)

Existuje několik rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost poškození kloubů:

• Přítomnost poškození nehtů při lupénce. Desky nehtů jsou „přechodovou tkání“ mezi kůží a klouby, a pokud mají zájem, povrch nehtové desky se pokryje malými jamkami, které jsou jasně viditelné v odraženém světle. Hřebíky se podobají povrchu náprstku (viz foto 1);
• Přítomnost kožních vyrážek. A ani ne tak jejich závažnost a aktivita, o čemž svědčí jasná, masově červená barva na okrajích a kožní svědění, jako zkušenost s nemocí;
• Věk Kvetoucí období je nejčastěji postiženo - od 30 do 50 let. Co se týče genderových rozdílů, muži a ženy trpí stejně často, ale nemoc se projevuje v různých formách.

Symptomy psoriatické artritidy ve formách

Hlavním příznakem psoriatické artritidy jakéhokoliv místa je bolest a omezení pohybu. Bolest je zhoršena fyzickou námahou, ale může narušit pacienta i v klidu. Podobně jako všechna chronická onemocnění proudí psoriatická artritida s exacerbacemi a remisemi.

Během remise nemusí být poškození kloubů vůbec odhaleno a člověk může na nemoc zapomenout, když se rozhodl, že je vše u konce, ale jednoho rána se probudí se starými bolestmi a uvědomí si, že nemoc neskončila.

Jak se vyskytuje psoriatická artritida během exacerbace?

• Nejčastěji jsou klouby postiženy asymetricky, například u jedné osoby může být současně ovlivněn ukazováček na levé straně, malé klouby prstů na levé straně a temporomandibulární kloub na pravé straně;
• Zapojení kloubů axiálního skeletu, například ileosakrální klouby a temporomandibulární klouby, může indikovat nepříznivý průběh onemocnění;
• Barva postižených kloubů během exacerbace je cyanotická a fialová. To je nejvíce patrné na prstech a prstech na nohou, které jsou horké, oteklé a bolestivé;
• Často, s porážkou prstů, je léze všech kloubů prstu, a bolest začíná od středu dlaně. Celý prst ztrácí své obvyklé obrysy a rovnoměrně nabobtná, připomínající purpurově modravou „klobásu“. Takový jednotný zánět tkání se nazývá psoriatická daktylitida nebo úplná léze kloubů prstu;

Odrůdy poškození psoriatických kloubů

Můžete identifikovat několik typů příznaků psoriatické artritidy - léze kloubů u psoriázy:

• Asymetrická artritida, která postihuje několik kloubů, včetně kloubů ruky, nohy, zápěstí, lokte.

Obecně platí, že u psoriázy je léze malých kloubů charakterističtější než u velkých, ale pokud se jedná o velké klouby, také k tomu nedochází samo.

Izolovaná psoriatická artritida kolenního kloubu je tedy sotva možná, především musí být takový proces diferencován se specifickou lézí, především s tuberkulózní gonitidou, stejně jako s chronickou infekcí gonokokem a chlamydií.

• Symetrická léze zahrnující axiální klouby.

Nahoře bylo řečeno - tato forma je závažnější, může se vyskytnout běžné příznaky: malátnost, mírné subfebrilie, bolest svalů.

Zvláštním typem axiální léze je psoriatická sakroiliitida, která může pokračovat zánětlivými lézemi malých meziobratlových kloubů. Výsledkem takové nemoci může být často ostré omezení mobility v zádech.

• Artritida ovlivňující pouze malé klouby.

Nejčastěji se jedná o distální klouby v blízkosti falangů nehtů. Jak bylo zmíněno výše, nejprve dochází ke změnám v nehtech a pak kloubům. Nejčastěji se tato možnost vyvíjí u mužů.

Zvláštní, vzácně se vyskytující formou maligního onemocnění je mutilativní artritida, při které jsou deformita a autoimunitní zánět tak výrazné, že se ruce znetvoří a deformují, dochází k lýze kostní tkáně se zkrácením falangů.

V případě, že artritida má uzliny připomínající revmatoidní, tophi, existuje souvislost s průběhem urogenitální infekce, revmatoidní faktor se nachází v krvi a neexistuje žádný kožní důkaz psoriázy - pak to s největší pravděpodobností zahrnuje poškození kloubů jiné etiologie (chlamydie, dna ).

Fáze psoriatické artritidy

Neexistuje jednotná klasifikace stadií psoriatické artritidy. Posuzuje se na základě následujících údajů:

• zda existuje nebo není doprovázena léze axiálních kloubů, přítomnost sakroiliitidy;
• počet zapojených spojů;
• existuje fenomén distální osteolýzy (destrukce falangeální tkáně);
• existují nějaké systémové projevy (amyloidóza, konjunktivitida, srdeční vady, uveitida, Raynaudův syndrom, polyneuritida atd.);
• kolik je vyjádřena fáze aktivity onemocnění, nebo se vyvinula remise.

Na základě kumulativního obrazu a vystavené fáze onemocnění. Důležitým kritériem je rentgenové vyšetření postižených kloubů, které je rozděleno na 4 stupně, od mírné osteoporózy po kompletní fúzi kloubního prostoru a rozvoj ankylózy.

Léčba psoriatické artritidy, léků

Léčba psoriatické artritidy pokračuje po mnoho let jako chronické onemocnění. V tomto případě, pokud je artritida doprovázena vyrážkami (kožní projevy psoriázy), pak se při regresi těchto vyrážek zlepšuje i průběh artikulárního syndromu.

Jedním z nejspolehlivějších způsobů, jak ovlivnit artikulární syndrom, je normalizace tělesné hmotnosti a odmítnutí špatných návyků, především odmítnutí piva a slabých alkoholických nápojů.

NSAID, základní terapie a cytostatika

Léčba exacerbací psoriatické artritidy zahrnuje jmenování NSAID. To se ukázalo jako anestetikum a protizánětlivé činidlo nimesulid (Nise. Nimesil).

V případě intenzivního autoimunitního zánětu zahrnujícího axiální klouby je indikováno použití cytostatik, jako je metotrexát, podle specifického vzoru, spolu s kyselinou listovou. Také se používají cyklosporin, kolchicin, sulfasalazin, leflunomid, zlaté preparáty.

Monoklonální protilátky

Jednou z moderních a slibných metod léčby psoriatické artritidy je použití monoklonálních protilátek, které jsou schopny potlačit migraci leukocytů do zánětlivého ohniska a zabránit tvorbě specifických protilátek.

Používají se protilátky, které inhibují faktor nádorové nekrózy (TNF-alfa) - infliximab, adalimumab.

Hormony

V moderní terapii psoriatické artritidy se hormony používají vzácně a všechny moderní léčebné režimy dávají přednost bez nich. Jejich použití, i když nevede ke vzniku cushingoidního syndromu, často překládá průběh psoriatické artritidy do torpidní fáze rezistentní na jiné léky.

Z indikací prednisolonu zůstal pouze maligní průběh onemocnění. Intraartikulární podávání hormonů se používá k úlevě od lokálního zánětu („Diprospan“).

Prognóza léčby

V případě, že je léčba symptomů psoriatické artritidy zahájena včas (tj. Před výskytem radiologických příznaků výrazné artritidy), pak existuje šance na stabilizaci stavu a zlepšení kvality života.

Nepříznivými příznaky rychlého zhoršení jsou exsudativní zánět, poškození více než 5 kloubů, včetně axiálních, přítomnost sakroiliitidy a systémových projevů (karditida, amyloidóza, reaktivní hepatitida) a poškození nehtů. V tomto případě se v terapii používají hormony, základní léky a cytostatika, zatímco monoklonální protilátky zůstávají jako rezervní léčiva.

Prognóza života psoriatické artritidy bez systémových projevů je příznivá, ale kvalita života v závažných případech může být snížena, dokonce i postižení různých skupin.

Psoriatická artritida: symptomy a léčba, foto, příčiny, klasifikace

Psoriatická artritida je zánětlivá patologie, která postihuje klouby. Jejími hlavními klinickými projevy jsou artralgie, bolest v páteři a svalech, tvorba plaků na kůži, následná deformace obratlů, kosti, kloubní struktury chrupavky. Léčba psoriatické artritidy je konzervativní s použitím léků různých klinických a farmakologických skupin, provádějících fyzioterapeutické činnosti, cvičení.

Obecný popis onemocnění

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: "Účinný a cenově dostupný lék na artritidu existuje."

Psoriatická artritida je jednou z forem psoriázy diagnostikovaných u 5-7% pacientů. Bolest v kloubech a páteři se obvykle vyskytuje po těžkých kožních lézích. Vytváří jasně růžové uzliny pokryté stříbřitými šupinami. Tento specifický symptom umožňuje rychle diagnostikovat patologii.

Mezifalangeální klouby jsou první, které se podílejí na zánětlivém procesu, a pak jsou poškozené velké klouby a páteř. V nepřítomnosti lékařského zásahu, po několika letech, může být pacient postižen v důsledku destruktivních změn v chrupavce, kostech a rozvoji osteoporózy.

Klasifikace patologie

Pro psoriatickou artritidu se vyznačují různými možnostmi průběhu. Formy onemocnění se liší v závažnosti symptomů, počtu kloubů zapojených do zánětlivého procesu a sledu jejich poškození.

Asymetrický tvar

Toto je nejběžnější klinická forma onemocnění. Oligoartritida postihuje ne více než čtyři asymetricky umístěné klouby chodidel nebo rukou. Silný otok prstů, purpurově modravé zbarvení kůže v oblasti zánětu. Patologie je často komplikovaná tendovaginitidou. Toto je název zánětu šlach flexor, vybavených měkkými tunely pojivových tkání (vagin).

Artritida distálních interfalangeálních kloubů

Pro artritidu postihující distální mezifalangeální klouby je charakteristický nejtypičtější klinický obraz této patologie. Prsty a prsty nabobtnají, kůže se změní na červenou a horkou na dotek. Bolestivé pocity vznikají nejen ve dne, ale i v noci, což dále zhoršuje psycho-emocionální stav člověka.

Symetrický tvar

V této formě průběhu psoriatické artritidy je do zánětlivého procesu zapojeno pět nebo více interhalangálních, metakarpophalangálních malých artikulací. Symptomy patologie jsou podobné klinickým projevům revmatoidních onemocnění, což značně komplikuje diagnózu. V případě symetrické artritidy se často pozoruje náhodná deformace kloubů a různé směry os prstů.

Mutilating

Onemocnění, vyskytující se v znetvořené formě, často způsobuje subluxace, nevratnou deformaci, zkrácení prstů nohou a rukou. Tyto destruktivní degenerativní změny jsou vyvolány osteolýzou - úplnou resorpcí kostní tkáně bez tvorby vláknitých ložisek. Spasticitida s těžkou psoriatickou artritidou je často doprovázena spondyloartritidou a závažnými kožními symptomy.

Psoriatická spondylitida

Spondylitida je zánětlivé psoriatické onemocnění různých částí páteře. Jak patologie postupuje, vertebrální těla jsou nezvratně zničena. To vede k těžké deformaci páteře, jejímu zakřivení. Spondylitida psoriatické etiologie je izolovaná, ale častěji kombinovaná s lézí kloubů rukou a nohou.

Maligní

Psoriatická artritida maligního kursu se klinicky projevuje těžkými lézemi kůže a obratlovců, generalizovaným poškozením více než 5 kloubů, zvětšených lymfatických uzlin, postižení očí a vnitřních orgánů. Pacienti jsou diagnostikováni s extrémním vyčerpáním, horečkou, psycho-emocionálními poruchami.

Možné příčiny

Příčiny psoriatické artritidy nebyly stanoveny. Výsledky provedených studií naznačují dědičný, infekční nebo neurogenní původ patologie. Proto je onemocnění považováno za multifaktoriální.

Genetická predispozice

Pokud jeden z rodičů trpí psoriatickou artritidou, pak je šance dítěte na vývoj poměrně vysoká. Onemocnění je častěji detekováno u pacientů, u nichž byla tato choroba již diagnostikována u příbuzných. Proto existuje každý důvod předpokládat, že příčinou patologie je přeprava dosud neidentifikovaného genu.

Imunitní mechanismy

Existují teorie o podobnosti patogeneze a etiologie psoriatické, reaktivní, revmatoidní artritidy. Když jsou do těla zavedeny cizí proteiny, imunitní systém produkuje imunoglobuliny, aby je zničil. Ale agresivita protilátek není zaměřena na viry, alergeny, patogenní bakterie, ale na buňky synoviální membrány, tkáně kostí a chrupavek.

Provokující faktory

Psoriatická artritida může debutovat po hypotermii, nadměrné fyzické námaze, náhlé změně povětrnostních podmínek. Deprese, nervové přetížení, psychoemotická nestabilita často vedou k jeho exacerbacím. Mnozí pacienti si všimnou, že kloubní bolesti, vznik charakteristických plaků se objevují na pozadí akutní zkušenosti i běžné situace v domácnosti.

Příznaky onemocnění

Ve většině případů jsou interphalangální, metatarzální a metakarpofalangeální, kolenní a ramenní klouby první, kteří se účastní zánětlivého procesu. Kloubní známky psoriázy se objevují v 70% případů pouze po kožních lézích. U 20% pacientů se nejprve poškodí klouby a poté se na kůži vytvoří charakteristické plaky. A pouze u 10% pacientů dochází k současnému poškození kůže a kloubů.

V počáteční fázi vývoje může být patologie asymptomatická. Ale postupuje rychle, takže brzy se objeví bolesti páteře, svalů, kloubů. Jsou zesíleny pohybem, ohýbáním a neohýbáním kloubů. Pacienti si také stěžují na slabost, ranní otoky kloubů a ztuhlost pohybů při jmenování lékaře. Závažnost symptomů se může během dne snížit v důsledku produkce některých hormonálně podobných látek v těle.

Diagnostické metody

Diagnóza se provádí na základě anamnestických dat, výsledků externího vyšetření pacienta. Řada funkčních testů se provádí za účelem posouzení rozsahu pohybu v kloubech, svalové síly. Primární diagnóza je potvrzena výsledky instrumentálních a biochemických studií.

Lékařská historie a klinické projevy

Dokonce i „opomíjený“ artritidu lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Předpokládejme, že psoriatické poškození kloubů může být při vyšetřování pacienta na přítomnost specifických znaků. Hlavními diagnostickými kritérii jsou primární léze malých kloubů prstů a prstů na nohou, jejich deformace a otoky, bolest v oblasti paty, změna tvaru nehtových destiček, tvorba psoriatických plaků na kůži. Při studiu historie se objevily případy diagnózy psoriázy u nejbližších příbuzných.

Laboratorní údaje

Diagnóze napomáhá detekce leukocytózy v krvi, hypochromní anémie a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. Při provádění biochemických studií u pacientů s psoriatickou artritidou je detekován vysoký obsah sialových kyselin, seromukoidů, fibrinogenu, gama a alfa globulinů. Nezapomeňte nastavit úroveň Ruské federace, abyste vyloučili revmatoidní artritidu.

Instrumentální data

Nejvíce informativní v diagnostice patologie je radiografie. Na získaných snímcích je vizualizována eroze povrchu kostí, zúžení kloubního prostoru, jeho částečné nebo úplné spojení, známky osteoporózy, osteolýza, tvorba míst kalcifikace.

Léčba nemocí

Je prováděn integrovaný přístup k léčbě psoriatické artritidy. Jeho léčba je zaměřena na snížení závažnosti symptomů, prevenci šíření zánětlivého procesu na zdravé tkáně, obratle, klouby. Během relapsů je pacientům ukázán šetřící režim, který nosí ortopedické pomůcky - bandáže, ortézy s různým stupněm fixace.

Léky

Pro zmírnění akutní bolesti a odstranění ztuhlosti se provádí intraartikulární podávání glukokortikosteroidů. Používají se pouze s neúčinností neselektivních nesteroidních protizánětlivých léčiv (diklofenak, indometacin, ibuprofen) nebo neselektivních (Meloxikam, nimesulid, celekoxib). Následující léky mohou být použity při léčbě psoriatické artritidy:

• základní prostředky - metotrexát, leflunomid, sulfasalazin, kolchicin;
• imunosupresiva - azathioprin, cyklosporin.

V závažných případech jsou do terapeutických schémat zahrnuty monoklonální protilátky proti faktoru nekrózy nádoru, například Etanercept nebo Infliximab.

Fyzioterapie

Fotochemoterapie je nejúčinnějším fyzioterapeutickým opatřením při léčbě psoriatické artritidy. Během procedury pacient vezme fotosenzibilizující lék a poté provede vnější ozáření UV paprsky. Pacientům je také přiděleno několik relací laserové terapie, magnetoterapie, UHF terapie, terapie rázovou vlnou, ultrafonoforézy nebo elektroforézy s chondroprotektory, Dimexidem, hormonálními látkami.

Lidová medicína

Po hlavní terapii, dosažení trvalé remise v důsledku zmírnění zánětu, může lékař povolit použití lidových prostředků. Tření, obklady, domácí masti jsou nepraktické z důvodu vysoké pravděpodobnosti podráždění kůže a opakovaného výskytu lupénky. Povoleno používat pouze čaj a tinkturu divoké růže, heřmánku, elecampane. Pro jejich přípravu se lžička práškové práškové suroviny nalije sklenicí vroucí vody, která se infuzí po dobu jedné hodiny, vezme 100 ml až 3x denně.

Prevence nemocí

Primární prevence psoriatické artritidy je pouze pravidelným vyšetřením lékařem, pokud se v anamnéze vyskytují případy familiární psoriázy. Ale aby se zabránilo exacerbaci zánětlivých onemocnění různými způsoby.

Hygiena kůže

Často, aby se zabránilo exacerbaci artritidy, stačí, aby se zabránilo klinickým projevům lupénky z kůže. K tomu použijte hygienické výrobky bez vůní, konzervačních látek, stabilizátorů. Lékaři doporučují, aby pacienti s lupénkou používali gel, mýdlo a pěnu určenou pro děti během vodních procedur. Dobře hydratují pokožku, nevyvolávají její podráždění.

Dieta

Ze stravy je nutné vyloučit solanaceus, citrus, luštěniny, šťovík, tučné maso. Je nutné odmítnout polotovary, rychlé občerstvení, kávu, sycené nápoje, zejména sladké. Denní menu pacienta s lupénkou by se mělo skládat z produktů kyseliny mléčné, povolené čerstvé zeleniny a ovoce, libového masa, ryb, obilovin.

Odmítnutí špatných návyků

Etylalkohol, nikotin, tabákový dehet, negativní vliv nejen na všechny vnitřní orgány, ale také na pohybový aparát. Při kouření a zneužívání alkoholu jsou zvláště postiženy cévy, včetně koronárních. Zhoršení krevního oběhu dále komplikuje průběh psoriatické artritidy.

Dodržování režimu dne

Celý spánek, fyzioterapie a gymnastika, každodenní procházky na čerstvém vzduchu jsou vynikající prevencí patologie kloubů. Lékaři fyzikální terapie také doporučují pacientům několikrát týdně plavat, jógu, aqua aerobik a Pilates.

Pro léčbu a prevenci artritidy používají naši čtenáři metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučenou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému zmatku a představit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

Přiměřené hodnocení zátěže

Ve skupinových sezeních s psychoterapeutem se pacienti učí adekvátně reagovat na konfliktní situace, aby zabránili stresu nebo depresi. Nejčastěji působí jako faktory vyvolávající recidivu psoriázy.

Jak zapomenout na bolesti kloubů a artritidy?

• Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
• Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
• Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
• Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný prostředek nápravy ARTRITA! Více >>>

Psoriatická artritida

Psoriáza je jednou z nejčastějších patologií v dermatologii. Toto onemocnění se vyznačuje dlouhým průběhem a ve většině případů ovlivňuje kůži osoby. Nejčastěji jsou mladí lidé nemocní, první známky se objevují v období od 15 do 25 let. V některých případech se u pacienta může vyvinout závažná komplikace, jako je psoriáza, artritida, jejíž symptomy se projevují ve formě šupinatých plaků. Jejich výskyt je charakteristický pro tento patologický stav.

Pokud máte společné problémy s psoriázou, měli byste brzy navštívit dermatologa a podstoupit další vyšetření těla.

Etiologické faktory

Psoriatická artritida se projevuje ve formě zánětu kloubů, při tomto onemocnění mohou být postiženy jak velké, tak i malé klouby. K určení přesných etiologických faktorů vyvolávajících vývoj tohoto patologického stavu lékaři zatím neuspěli. Při vývoji různých forem psoriázy hraje důležitou roli:

• Dědičná predispozice: u lidí, jejichž příbuzní trpěli touto patologií, je pozorováno vyšší riziko onemocnění.
  
• Poruchy imunitního systému těla: mnozí výzkumníci se domnívají, že autoimunitní proces hraje hlavní roli při vyvolání onemocnění;
  
• Poruchy metabolismu a endokrinního systému: mnoho pacientů má abnormální hladiny určitých hormonů (somatotropin, hormony štítné žlázy). Je také možné selhání sekrece melatoninu - hlavního regulátoru cirkadiánních rytmů;
  
• Psoriáza a artritida se mohou vyskytovat na pozadí chronických plísňových a stafylokokových infekcí. Vědci zkoumají vliv patogenních mikroorganismů na povahu průběhu a četnost výskytu onemocnění;

U pacientů s psoriázou se artritida s větší pravděpodobností rozvine u těch, kteří trpí výraznými lézemi nehtových destiček. Nejčastěji jsou klouby postiženy v období od 30 do 50 let, ale někdy se nemoc vyskytuje u zástupců jiných věkových kategorií. U mužů a žen se tento patologický stav vyskytuje se stejnou frekvencí.

Klinický obraz

Symptomy psoriatické artritidy jsou podobné jiným onemocněním pojivové tkáně (akutní revmatická horečka, revmatoidní artritida).

Jsou zaznamenány následující projevy:

• Bolest v kloubech na jedné straně těla. Asymetrická léze kloubů je mírná a do patologického procesu mohou být také zapojeny různé klouby v různých polovinách těla (například pravé ulnární a levé koleno). Ne více než 5 zánětů kloubů, pacienti si stěžují na zarudnutí, otok, ztuhlost pohybů. Jsou-li postiženy klouby ruky, mohou prsty zesílit („klobásy“);
  
• Klouby mohou být také ovlivněny symetricky, tato forma onemocnění je častější u ženské populace. V patologickém procesu je obvykle zapojeno více než 5 kloubů;
  
• U mužů se onemocnění někdy vyskytuje s postižením distálních mezifalangeálních kloubů v zánětlivém procesu. V malých kloubech ruky dochází k výrazné bolesti, která omezuje pohyblivost prstů. Tato forma artritidy je poměrně vzácná;
  
• Příznakem psoriatické artritidy může být také bolest zad. Bolest je způsobena poškozením kloubů páteře. Často postihuje krční a bederní páteř, stejně jako sakroilní spoje (sakroiliakální kloub). Jak nemoc postupuje, pacienti zaznamenávají ztuhlost a omezení pohybu v postižených částech páteře;
  
• Velmi obtížnou variantou průběhu psoriázy je destruktivní artritida. V důsledku chronického průběhu onemocnění dochází k destrukci malých kloubů rukou, což vede k úplné ztrátě jejich funkce;

Pokud se kromě kožních projevů lupénky, bolesti a ztuhlosti v kloubech, otok nebo zarudnutí začaly obtěžovat, pak byste měli určitému dermatologovi o problému sdělit.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že zánět kloubů se vyskytuje u mnoha nemocí, je velmi důležité podstoupit komplexní vyšetření těla. Taktika a účinnost léčby závisí na správnosti a včasnosti diagnózy. Pokud jste byli diagnostikováni s psoriatickou artritidou, měli byste okamžitě kontaktovat dermatologa. Pacient musí podstoupit řadu diagnostických vyšetření.

K potvrzení psoriatické etiologie artritidy se používají následující metody:

• Radiografie postižených kloubů: pro onemocnění pojivové tkáně existují specifické radiologické znaky (přítomnost erozí, růst kostí). Detekce těchto projevů umožní specialistovi podezírat odlišnou etiologii zánětu kloubů;
  
• Krevní test na revmatoidní faktor. Reumatoidní faktor se nachází v krvi při revmatoidní artritidě a několika dalších autoimunitních onemocněních. Při psoriáze chybí revmatoidní faktor;
  
• V klinické analýze krve je mírná leukocytóza a zvýšená ESR. Při artritidě psoriázy tyto nespecifické příznaky potvrzují přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  
• Studium artikulární tekutiny je nezbytné pro diferenciální diagnostiku artritidy. Tato analýza odstraní dnu, reaktivní artritidu (vyskytne se při koinfekci v těle), osteoartritidu. Před provedením tohoto postupu se musíte poradit s revmatologem;

Významně usnadňuje diagnostiku přítomnosti typických kožních projevů lupénky. Nicméně v případech, kdy zánětlivé změny v kloubech předcházejí vzniku vyrážek, by měl lékař nejprve vyloučit další onemocnění pojivové tkáně.

Léčba psoriatickou artritidou

Psoriáza je chronické onemocnění, které má neinfekční povahu a je charakterizováno především porážkou kůže a opakujícím se průběhem. Podle statistik trpí psoriázou po celém světě asi 120 milionů lidí, což činí nemoc velmi důležitou. Ještě důležitější je problém, že lékaři v mnoha zemích tvrdě pracují na řešení tohoto problému, ale ve skutečnosti nemohou nic dělat.

V současné době vědci neznají přesnou příčinu onemocnění (existují pouze hypotézy, které mají jiné právo na život). Skutečnost, že lékaři nemohou identifikovat faktory, které způsobují vývoj onemocnění, předurčuje absenci metod, které mohou pacientovi pomoci jednou provždy. Psoriáza vždy pacienty po celý život trápí, občas ostří a ustupuje. Lékaři dělají vše, co je v jejich silách, aby zajistili, že doba exacerbace nemoci přinese pacientovi minimum úzkosti a symptomy ustanou co nejrychleji. Také s pomocí speciální diety a podle doporučení odborníků můžete snížit pravděpodobnost exacerbace onemocnění prodloužením doby remise.

Jak bylo uvedeno výše, ve většině případů postihuje nemoc pacienta kůži. To však není jediná možnost pro průběh onemocnění: mohou být ovlivněny nehty, některé orgány a klouby. Jedná se o psoriatickou artritidu a bude diskutována.

Příčiny psoriatické artritidy

Lékaři, přestože nezjistili přesnou příčinu onemocnění, v průběhu let studia, předložili několik hypotéz, vysvětlujících vývoj psoriázy z různých úhlů pohledu.

• Vzhledem k tomu, že pacient má v průběhu nemoci příliš mnoho keratinizace horních vrstev epidermis, vědci se snaží zjistit, co může způsobit, že se kůže nebude chovat dostatečně adekvátně. Řada autorů se domnívá, že některé látky imunitního systému pronikají do epidermis pacienta a dávají mu falešný signál, podle kterého se buňky začnou rychle dělit. To vede k významnému nárůstu počtu vrstev, které následně odezní a začnou se odlupovat, což způsobuje odpovídající symptomy.
• Podle další hypotézy dochází k porážce kůže v důsledku abnormální aktivity jedné z frakcí leukocytů - T-lymfocytů. Normálně jsou tyto buňky zapojeny do imunitní reakce těla na invazi patogenních virů a bakterií. V případě psoriázy se jedná o poruchu těchto buněk a autoimunitní poškození kůže. Opět je však stále neznámý důvod, který nutí vaše vlastní tělo, aby takovéto „pořadí“ poskytovalo.
• Dědičná predispozice zvyšuje pravděpodobnost vzniku lupénky. To bylo prokázáno pozorováním pacientů s tímto onemocněním a jejich dětí. Pokud oba rodiče trpí touto chorobou, pak se mnohonásobně zvyšuje šance, že se jejich dítě bude potýkat s tímto problémem. To naznačuje, že existuje určitý gen nebo soubor genů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění u pacienta.
• Poruchy endokrinního systému a patologie buněk produkujících melanin (kožní pigment) mohou také podle jedné teorie způsobit rozvoj psoriázy. Tyto poruchy mohou mimo jiné obecně negativně ovlivňovat stav kůže.
• Infekční onemocnění (plané neštovice, streptokokové bolesti v krku atd.) Mohou vést k exacerbaci nebo rozvoji psoriázy a psoriatické artritidy.
• Neuropsychiatrický stres a častý stres také hrají roli v aktivaci autoimunitních procesů v těle pacienta.

V současné době získala nejoblíbenější teorii vývoje psoriázy, která je založena na nerovnováze v pacientově těle některých chemikálií. Jedná se o cyklické nukleotidy a prostaglandiny, které se běžně podílejí na regulaci růstových faktorů epidermálních buněk, a patologické látky epidermopoietin, který je produkován rychle proliferujícími buňkami a způsobuje, že epitel roste další vrstvy s ještě větší rychlostí. Zároveň však lékaři zdůrazňují, že tato nerovnováha není hlavní příčinou nemoci, ale pouze výsledkem nějakého vnějšího vlivu, který spouští celý řetězec.

U psoriázy lékaři hovoří o přítomnosti pozitivního Kebnerova symptomu - výskytu patologických ložisek v místě, kde byla integrita epidermis ohrožena nebo jednoduše podrážděna. Například pacienti často trpí psoriatickými projevy na kůži v místech vystavených gumě z oděvu, na sobě šperky a hodinky. V případě artritidy, poranění kloubu, operace, nebo přítomnost staré jizvy může sloužit jako tlak k poškození kloubu.

Také přispívají k autoimunitním a autoimunitním poruchám, které jsou pozorovány s těžkou patologií. Je porušen obsah imunoglobulinů M, G, A v krvi a jsou detekovány protilátky na kožní buňky a synoviální membrány kloubů.

Někteří výzkumníci tvrdí, že ani v nepřítomnosti klinických projevů poškození kloubů u pacientů s psoriázou nelze říci, že je postižena pouze kůže. Když byly do těla těchto lidí zavedeny speciální radioizotopy, bylo zjištěno, že se hromadí ve velkých množstvích v kloubech, což naznačuje jejich asymptomatické poškození.

Klasifikace

Ve většině případů (asi 75%) dochází k poškození kloubů při psoriáze po nástupu dermatózy (kožní léze). Od 12 do 25% případů psoriatické artritidy se však vyznačuje tím, že pacient nikdy předtím neměl kožní projevy a klouby jsou prvním orgánem postiženým tímto onemocněním. V tomto případě je diagnóza poněkud obtížná, protože lékaři nemusí přemýšlet o psoriáze hned.

Lékaři rozlišují několik klinických forem onemocnění, v závislosti na tom, které klouby jsou ovlivněny hlavně.

• Asymetrická oligoartritida je léze kloubu pouze na jedné straně, což je téměř případ léze kloubů jiné etiologie. V případě psoriázy představuje tato forma sedm z deseti případů onemocnění. Často jsou postiženy velké klouby (koleno, kyčle, kotník).
• Artritida distálních interfalangeálních kloubů - ovlivňuje pacientovy prsty, což ovlivňuje jemné motorické schopnosti rukou. Často v kombinaci s lézemi jiných kloubů se vzácně vyskytuje izolovaně.
• Symetrická revmatoidní artritida - velké a malé klouby jsou poškozeny na obou stranách najednou. Častěji jsou postiženy metakarpofalangeální klouby a distální mezifalangeální klouby. Na rozdíl od revmatoidní artritidy, během deformity, jsou prsty pacientů nasměrovány různými směry a nikoliv do jednoho.
• Mutilitární artritida - dochází k prudké deformaci kloubů (znetvoření). Prsty a prsty mohou být výrazně zkráceny a kostní tkáň je zničena.
• Psoriatická spondylitida - často kombinovaná s poškozením periferních kloubů. Vyznačuje se výskytem bolesti v bederní páteři a jejich následným přechodem na nadložní části (hrudní a krční). Pole je zapojeno a spoje mezi páteřemi a žebry.

Příznaky psoriatické artritidy

I když si pacienti stěžují na bolest v různých kloubech, pro všechny formy onemocnění lze nalézt řadu společných rysů.

• Palpace kloubu je bolestivá.
• Tam je nějaký otok, který sahá za artikulací.
• Kůže v postižené oblasti se stává modravou nebo purpurovou.
• Otok distálních mezifalangeálních kloubů a jejich současné zbarvení vytváří vzor „deformace“ ředkve.
• Pacienti jsou často postiženi a nehtová destička, která po vyšetření vyšetří lékaře a způsobí, že si vzpomenete na psoriázu.
• Axiální poškození prstů a prstů na nohou je stav, kdy pacient má několik interhalangálních kloubů, které jsou současně záněty, a někdy metakarpofalangeální klouby. Nárůst ve všech postižených oblastech ve velikosti a odpovídající barvě způsobuje klinický obraz deformace typu „klobásy“, když je prst zesílený po celé délce a má fialový nádech.

Příznaky maligní psoriatické artritidy

Tato varianta průběhu onemocnění se vyvíjí v převážné většině případů mužů ve věku do 35 let. V tomto případě má pacient řadu příznaků.

• Extrémně těžké poškození v důsledku progrese psoriázy kůže a kloubů páteře.
• Horečka (hektický typ).
• Vyčerpaný stav pacienta - vyvíjí se v důsledku náhlých změn tělesné teploty.
• Generalizovaná polyartritida, doprovázená ostrými bolestmi v postižených kloubech. Existuje také vysoká pravděpodobnost vzniku fibrózní ankylózy a přetrvávající poruchy mobility v kloubu.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Poškození vnitřních orgánů: ledvin, srdce, jater, očí (konjunktivitida a iridocyklitida), nervový systém.

Diagnóza psoriatické artritidy

K zajištění správné diagnózy se lékaři uchylují k laboratorním a instrumentálním výzkumným metodám, které poskytují rychlou a kvalitní diagnostiku.

Laboratorní testy

Bohužel laboratorní testy specifické pro poškození psoriatických kloubů nebyly dosud vyvinuty. Kromě toho, pokud jsou postiženy malé klouby ruky, pacient si nemusí všimnout změny laboratorních hodnot vůbec.

• Kompletní krevní obraz - zde můžete zjistit zvýšení sedimentace erytrocytů a zvýšení hladiny bílých krvinek. V případě maligního průběhu onemocnění je detekována anémie.
• Test na přítomnost revmatoidního faktoru - negativní.
• Studium synoviální tekutiny získané punkcí kloubu. Určeno vysokým obsahem buněk, především neutrofilů. Také jeho viskozita je nižší než obvykle. Pokud proces není výrazný, pak dochází k menším odchylkám v synoviální tekutině, což jednoduše indikuje přítomnost zánětu.

Instrumentální diagnostika

• Rentgenové vyšetření je cenově dostupná metoda, která nevyžaduje mnoho nákladů na jeho realizaci. V dutině kloubů na obrázku můžete vidět proliferativní změny, periostitidu a další růst kostí. Někdy se choroba na obrázcích podobá revmatoidní artritidě v důsledku přítomnosti okrajových erozí epifýz a příznaků kostní ankylózy kloubu. Ve znetvořené formě lékaři objevují závažné změny ve struktuře kloubu, změnu tvaru jeho štěrbiny. Kostní mosty a osifikace v blízkosti obratlů jsou viditelné mezi obratlovci u psoriatické spondyloartritidy.
• Počítačová tomografie je přesná metoda pro získání vrstveného obrazu těla pacienta. Je zvláště vhodný pro diagnostiku spinálních lézí. Výsledné obrazy se vyznačují větší jasností, mohou vidět více prvků v různých projekcích.

Diagnostická kritéria

Existuje seznam příznaků, které lékaři používají k provedení diagnózy. Pro diagnózu musíte mít alespoň 3 kritéria, z nichž jedno je nutně 5., 6. nebo 8..

1. Poškození distálních kloubů mezi prstenci prstů a rukou, zejména prstů. Kůže je nad nimi namodralá nebo fialová.
2. Současná porážka několika kloubů jednoho prstu.
3. Dříve, palec na nohou.
4. Bolest v oblasti paty.
5. Přítomnost psoriatických plaků na kůži.
6. Přítomnost psoriázy u blízkých příbuzných.
7. Negativní reakce na revmatoidní faktor.
8. Absence periartikulární osteoporózy, osteolýza s vytěsněnými kostmi a periostální stohování na obrázcích.
9. Přítomnost příznaků paravertebrální osifikace v rentgenových snímcích.

Léčba psoriatické artritidy

Pokud porovnáme nemoc s revmatoidní artritidou, je zřejmé, že léčba poškození kloubů u psoriázy je jednodušší. To je způsobeno především tím, že pacient může trpět stejnými klouby po celá desetiletí. Pokud si vzpomínáme, že u 70% pacientů onemocnění probíhá ve formě oligoartritidy, úkol je ještě jednodušší - léčba jedné charty je snadnější než tucet. Nezapomeňte však na jiné formy onemocnění, při kterých může pacient dokonce zemřít (maligní průběh).

Lékaři vždy provádějí souběžnou léčbu poškození kloubů a kožních projevů, protože účinek v tomto případě se dosahuje rychleji.

• Pokud má pacient „zimní“ formu onemocnění, pak se ultrafialové záření postižených oblastí a kloubů projevuje velmi dobře. V tomto případě se v kůži aktivují regenerační procesy a pacient se rychle zbaví projevů onemocnění.
• Lokálně, jak na kloubech, tak na kůži se doporučuje používat masti. Salicylová mast je tradičně velmi běžná, ale v případě potřeby lze použít i hormonální léčiva. Jejich lokální použití zabraňuje vzniku vedlejších účinků pozorovaných při perorálním podání a protizánětlivý účinek je opravdu působivý.
• Sedativa také přispívají k nástupu remise onemocnění. Lékaři mohou předepsat pacientovi, aby užíval rostlinné látky, jako jsou valeriány nebo silnější léky (například seduxen). To vše závisí na závažnosti klinických projevů onemocnění.
• Vitaminová terapie pomáhá normalizovat metabolické procesy v těle a normalizuje imunitní systém.
• Pokud příznaky nemoci nejsou příliš výrazné, pak mohou lékaři používat nehormonální protizánětlivé léky.
• Pokud je postižen dostatečně velký kloub a klinické projevy značně snižují kvalitu života pacienta, může být do intraartikulární mezery injikována emulze s hydrokortisonem. To poskytuje přímý účinek na postižené tkáně a zabraňuje nežádoucím účinkům, které jsou možné při šíření hormonů v celém těle.
• V nejzávažnějším případě lékaři používají cyklofosfamid - velmi silný lék používaný při léčbě revmatoidní artritidy. Pomáhá zbavit se torpidního zánětu synoviálních povrchů kloubu.
• Užívání hormonálních léků se používá, pokud předchozí metody neposkytly požadovaný účinek. Je nemožné tyto látky zneužívat a překračovat doporučené dávky, protože onemocnění se může změnit na maligní variantu a nesmí být přístupné další léčbě.
• Imunosupresiva - jsou také používána v extrémních případech, pokud hormonální přípravky nevyvolají požadovaný účinek.
• Metotrexát je velmi závažný lék, který lze použít pro léze psoriatických kloubů. Jeho přijímání je prováděno podle přísného režimu, od něhož se liší, což je velmi nežádoucí.
• Chirurgický zákrok může být vyžadován, pokud pacient trpí tvrdohlavou synovitidou, která se v důsledku konzervativních metod neprovádí. Chirurgové mohou také korigovat hrubou deformaci kloubu nebo eliminovat ankylózu chirurgickým zákrokem.

Jak vidíte, léčba onemocnění je velmi závažná, což potvrzuje nepřípustnost samoléčby. Situaci můžete pouze zhoršit a kromě artritidy vyvolat i další onemocnění. Odvolání na odborníky - jedna správná volba!

Symptomy a léčba psoriatické artritidy - foto

Existuje mnoho kožních onemocnění, z nichž jedním je psoriatická artritida. Jedná se o závažnou formu psoriázy související s neinfekčními autoimunitními chorobami. Většina typů psoriázy se objevuje ve formě lézí na určitých oblastech těla. Psoriatická artritida, její příznaky a léčba, stejně jako fotografie, které podrobně zvažujeme, se týkají typu onemocnění, které se může rozšířit do kloubů a vnitřních orgánů. V průběhu onemocnění se vyvíjí zánětlivý proces, který ovlivňuje chrupavku, kostní tkáň, šlachy a povrch kloubů.

Tato forma artritidy je na druhém místě po revmatismu pro rozvoj zánětlivých onemocnění kloubů, chrupavek a lidských vazů. Rizikem jsou pacienti ve věku od 25 do 55 let, kteří měli různé formy lupénky. S častými recidivami se může artritida vyvinout o 8-15 let později po výskytu prvních erupcí na těle. Dále se podrobněji dozvíte, jak se nemoc projevuje, z jakých důvodů a jaké jsou hlavní metody léčby patologie.

Typy psoriatické artritidy

V lékařské praxi je nemoc obvykle rozdělena do několika typů, z nichž každá je doprovázena určitými symptomy. Mezi hlavní typy patří:

1. Porážka mezifalangeálních kloubů. V této formě jsou ovlivněny především falangy prstů.
2. Polyartritida. Toto je forma nemoci, když je postiženo pět nebo více kloubů.
3. Oligoartritida. V této formě postihuje zánět méně než pět kloubů.
4. Artikulární psoriáza s osteolýzou. Zde dochází k deformaci a zničení lidských kostí.
5. Symetrická artritida. Velmi podobná revmatoidní artritidě.
6. Porážka lidské páteře. Má název spondyloartritida.

Každá forma je obtížně léčitelná a často způsobuje komplikace. Často, s těžkými lézemi kloubů, pacient dostane invaliditu, protože pracovní kapacita není udržovaná kvůli zhoršené funkci pohybového aparátu.

Jak se projevuje nemoc

Léze kloubů při psoriáze je doprovázena mnoha příznaky a významně snižuje kvalitu lidského života. Ve většině případů je velmi snadné rozpoznat artritidu, jak se vyskytuje po výskytu papuly a plaků charakteristických pro patologii na kůži. Existují však případy, kdy se lupénka kloubů vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Dále zjistěte, jak psoriáza ovlivňuje klouby.

Průběh onemocnění obvykle začíná v pomalé formě a není doprovázen akutními příznaky. V průběhu onemocnění se mohou objevit následující příznaky:

• deformita kloubu:
• charakteristickým příznakem onemocnění je pocit bolesti v pažích a nohách, který se nejčastěji projevuje v noci;
• po dlouhé době je člověk ve statické poloze, může dojít ke ztuhnutí. Pacient má bolestivé klouby, dokonce i ve stavu úplného odpočinku;
• tvar kostí a chrupavky se může měnit;
• Častým příznakem onemocnění je změna tónu kůže v místě léze. Může získat tmavě vínový nebo modravý odstín;
• falangy paží a nohou mohou být zkráceny, stejně jako získávat zahušťování v záhybech;
• v důsledku narušení normální funkce chrupavky a vazů se často vyskytují výrony.

Stojí za zmínku, že se jedná o falangy prstů horních a dolních končetin, stejně jako kolenní a loketní klouby, které často trpí onemocněním.

Také artritida často postihuje oblasti, ve kterých jsou vazy připojeny k kostem. V průběhu onemocnění mohou být tyto oblasti zcela zničeny, což často způsobuje ztrátu schopnosti pohybu.

Dalším znakem patologie je porážka nehtů. Tento projev je pozorován u více než 80% pacientů. Destrukce desek může probíhat v několika stupních. Nejdříve jsou na desce drobné drážky a praskliny a později jsou ovlivněny hlubší vrstvy. Konečným výsledkem může být silné zkreslení nehtu, oddělení desky od těla prstu.

Proč se nemoc vyskytuje

Psoriáza a klouby jsou vzájemně propojené. Běžnou příčinou artritidy jsou patologické poruchy v lidském těle imunitním systémem a metabolickými procesy. V tomto procesu existuje mnoho poruch v syntéze a dělení lidských kožních buněk, v důsledku čehož se může objevit zánět nejen na kůži, ale také na kloubech a vazech.

Stejně jako příčiny psoriázy není mechanismus vzniku psoriatické artritidy zcela objasněn. V lékařské praxi jsou však příčiny vzniku onemocnění považovány za určité porušení psychosomatického stavu pacienta. Velký emocionální stres, časté stresy a zkušenosti mohou vyvolat vývoj onemocnění.

Také příčiny onemocnění, vědci přisuzují faktor genetické predispozice. Podle lékařských statistik trpí pokrevní příbuzní patologií u více než 60% pacientů.

Mezi faktory, které mohou vyvolat onemocnění, patří také:

1. Přenos různých virových a bakteriálních infekcí. Za normálních okolností může mít člověk ve svém těle miliony bakterií. Některé druhy však mohou způsobit značné škody na zdraví.
2. Často, artritida u psoriázy nastane v důsledku zranění a poškození kloubů.
3. Silně ovlivňuje riziko výskytu onemocnění a zhoršené metabolické procesy v těle.
4. Infekce v těle v důsledku chirurgického zákroku.
5. Zneužívání alkoholických nápojů, cigaret a také omamných látek.
6. Změny hormonálního pozadí člověka pod vlivem různých faktorů.
7. Snížená imunita v důsledku těžké podchlazení a některých dalších příčin.

Existuje několik faktorů, které ovlivňují vzhled onemocnění a jsou velmi rozmanité. Bez ohledu na důvody musí být léčba správná a včasná. Pouze pacientova rychlá reakce na problém a správné léčebné metody mohou zabránit závažným komplikacím onemocnění.

Diagnóza artritidy

Pro správnou diagnózu musí pacient vyhledat kvalifikovaného odborníka. Na základě anamnézy a některých studií v nemocnici může lékař provést diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Jednou z metod fyziologického vyšetření pacienta je rentgen. S jeho pomocí je možné posoudit stav kloubů osoby a zjistit rozsah poškození kloubů a chrupavek.

Kromě výzkumu pomocí rentgenového záření může lékař vizuálně vyhodnotit stav pacienta. Přítomnost psoriázy může charakterizovat charakteristickou vyrážku, změny tvaru kostí, deformaci nehtové destičky. Na základě získaných dat lékař provede diagnózu a vybere nejvhodnější léčebné metody pro konkrétního pacienta.

Využití lékové léčby

Stojí za zmínku, že k dosažení plného vyléčení nemoci nebude fungovat. Psoriáza se týká patologií, jejichž léčba spočívá v celoživotní terapii zaměřené na udržení remise. U artritidy se za hlavní léčebnou metodu považuje použití léků a některých fyzioterapeutických metod. Pomocnou metodou je použití receptů národní léčby a dodržování preventivních opatření zaměřených na prevenci relapsu.

Takže léky jsou následující léky pro léčbu psoriatické artritidy:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Ibuprofen, butadion, naproxen, metotrexát je často předepisován pro psoriatickou artritidu a jiné léky.
2. Iglukokortikoidní kortikosteroidy. Tyto léky jsou určeny ke snížení bolesti. Jedná se o takové prostředky, jako je flintin, kortison, sinalar a další.
3. Pro toto onemocnění se často používají monoklonální protilátky. Používá se jako preventivní opatření k prevenci vzniku zánětů v jiných oblastech kloubů.
4. Antidepresiva. Antidepresiva jsou předepsána ke zmírnění emocionálního stresu. Zde mohou být předepsány pilulky, jako je fytoset, tenoten a další.

Mezi metodami fyzioterapie jsou často předepsané léčení laserem, použití ultrazvukového záření, současné terapie, masáže a některé další.

Obecná doporučení při užívání léků

Při léčbě pomocí syntetických drog by si každý pacient měl být vědom preventivních opatření. Patří mezi ně následující pravidla:

• přísné dodržování dávky léku;
• Dodržujte harmonogram přijímání finančních prostředků;
• nemůžete přestat užívat lék sami;
• jakékoli změny pohody by měly být projednány s lékařem;
• neužívejte jiné léky bez souhlasu specialisty;
• Uchovávejte léky mimo dosah dětí.

Tradiční medicína proti psoriatické artritidě

Mnoho produktů přírody má vlastnosti, které někdy nejsou horší než syntetické prostředky. Byliny a další materiály se používají k úlevě od zánětlivého procesu, bolesti. Také díky některým receptům je možné navázat metabolické procesy na buněčné úrovni, redukovat takové projevy artritidy, jako je deformace kloubů a nehtů. Velkou výhodou lidového ošetření je, že výsledkem je minimální množství vedlejších účinků a téměř všechny použité materiály jsou pro tělo bezpečné.

I přes řadu pozitivních aspektů tradiční medicíny bychom však neměli zapomínat na pravidla prevence. Je velmi důležité, když používáte tento typ terapie doma, aby vyhovoval předpisu léky. Před použitím jakéhokoliv prostředku se doporučuje testovat citlivost na jeho komponenty. K tomu se malé množství léku aplikuje na kůži zápěstí a počká několik minut. Pokud není pozorováno zarudnutí kůže, svědění a další reakce u člověka, znamená to, že alergická reakce chybí. Dále zvažte několik účinných lidových prostředků pro léčbu psoriatické artritidy:

1. Syrové mrkev mléko. Chcete-li to, třít zeleninu na jemném struhadle a přidejte několik kapek oleje z rakytníku. Takový obklad velmi dobře zmírňuje zánět, odstraňuje bolest a otok.
2. K odstranění zánětlivého procesu v postižených oblastech dát listy aloe. Za tímto účelem se rostlina (nejlépe listy starší než 3 roky) rozřezává podélně a buničina se aplikuje na oblasti poškozené psoriázou. Je možné fixovat obklad pomocí obvazů nebo látkového obvazu.
3. Použití tinktury z lila pupeny. K tomu, květy rostliny v množství 100 g se nalije litrem alkoholu a nechá se stát po dobu 10-14 dnů na tmavém místě. Po aplikaci infuze do oblasti bolesti lze tyto oblasti snadno otřít.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo výskytu onemocnění a rozvoji jeho recidivy, všem pacientům se doporučuje, aby provedli řadu činností zaměřených na ochranu zdraví a prevenci jeho komplikací. Dále v článku analyzujeme nezbytná preventivní opatření:

Hygiena kůže

Jednoduchá hygienická procedura s použitím správné kosmetiky pomůže zabránit nerovnováze kůže, jejímu nadměrnému suchu, podrážděnosti a dalším nežádoucím účinkům. Pro prevenci onemocnění by tedy mělo být známo následující:

• odstraňte obličejové čistící prostředky agresivními přísadami. Pro tyto účely je lepší zvolit gely a jemná mýdla, která kůži nezasychají;
• pravidelně změkčují tělo a obličej hydratačními a pleťovými vodami;
• aby se zabránilo sušení, snažte se být pod sluncem po dlouhou dobu;
• čisticí prostředky pro tělo by neměly být příliš tvrdé a poškodit dermis;
• Používejte kosmetiku s léčivým účinkem pouze podle pokynů lékaře.

Pravidla napájení

Důležitým aspektem je dodržování vyvážené stravy a dostatek vitamínů a minerálů. K pravidlům výživy psoriázy patří:

• odmítnutí mastných, slaných, kořeněných, uzených potravin;
• je třeba se vyhnout nadměrnému používání citrusů, konzervovaných potravin, slanosti a okurek;
• zákaz se vztahuje na výrobky z kukuřičné mouky;
• Mělo by omezit používání vajec, hub, medu, čokolády a jiných potravin, které často způsobují alergie;
• nápoje s obsahem alkoholu a kofeinu by měly být vyloučeny;
• zahrnout do svého jídelníčku spoustu ovoce a zeleniny;
• Upřednostňujte ryby a maso nízkotučné odrůdy;
• na stole by měly být mléčné výrobky a různé obiloviny.

Odmítnutí špatných návyků

Všichni pacienti by měli trvale přestat pít a kouřit. Špatné návyky zhoršují průběh nemoci, což vyvolává časté recidivy.

Dodržování režimu dne

Pro psoriázu a její formu, jako je psoriatická artritida, je velmi důležité pozorovat fyzickou aktivitu a zajistit úplný odpočinek a spánek. Lékaři doporučují chodit na čerstvém vzduchu častěji. Ideální pro tyto účely chůze. Můžete se také vydat na plavání a cyklistiku. Čerstvý vzduch a správně zvolená fyzická aktivita přispějí ke vzniku metabolických procesů a zlepšují krevní oběh.

Přiměřené hodnocení zátěže

Snad jedním z hlavních preventivních pravidel je správná reakce na psychický stres. Poté, co se pacient naučil nedělat si maličkosti, bude schopen významně snížit riziko komplikací a recidivy onemocnění. Pamatujte si, že vaše zdraví je ve vašich rukou. Postarejte se o něj a buďte šťastní.

Související materiály:

Psoriáza na dlaních je poměrně běžnou formou lupénky, kterou lze pozorovat jako samostatný fenomén pouze na dlaních a může to být i hodina.

Výskyt lupénky je velmi nepříjemný jev. Onemocnění je doprovázeno červenou vyrážkou, ve formě papul a plaků. Kromě toho ovlivnila výuku.

Psoriáza chodidel je chronické kožní onemocnění, které se vyznačuje výskytem vyrážek, doprovázeným zánětlivým procesem. Vzdělávání

Psoriáza je velmi nepříjemné chronické neinfekční onemocnění. Ve stadiu relapsu se na kůži objeví suché šupinaté skvrny. Jsou doprovodné.