Dysestézie a jiné typy poruch citlivosti

Mechanismus účinku této nemoci nebyl objasněn, proto by měly být typy dysestézie předem přiřazeny skupině konkrétních podnětů.

Nejčastější poruchou dysestézie je parestézie. Když pacient pociťuje nepřirozené pocity v různých částech těla. Například, "lasaging husa hrboly" na kůži nebo pocit vymačkané dolní končetiny, necitlivost, brnění, přítomnost písku pod kůží.

Pohled z hlediska neurologie a psychiatrie

Dysestézie je perverze vnímavosti, charakterizovaná výskytem bolestivých pocitů v oblastech narušené citlivosti, které vznikají jako reakce na lehký hmatový podnět nebo spontánně.

Sledováno porážkou centrální nebo periferní nervové soustavy. Spontánní nebo způsobený z určitých důvodů (například dotekem) může být vnímán jako syndrom bolesti (například jako teplotní syndrom) a podobně:

Tímto pojmem se rozumí perverzní porušování citlivosti, jinými slovy ztráta obvyklé korespondence mezi objektivním podnětem a jeho předpojatým hodnocením: když pacient vnímá subjekt, zdá se mu, že je více než v reálné velikosti.

Někdy má pacient vnější dráždivost, která je pociťována nesprávně: ne na místě nebo straně, kde byl udeřen, ale naopak, předpokládejme, že do levého stehna byla provedena injekce, ale cítila se v pravém stehně.

Když je často pozorováno zpomalení vodivosti bolesti, například bolestivou injekcí, pacient na ni vůbec nereaguje a poté, co lékař nebo někdo jiný myslí, že se jedná o stav hluboké anestézie, pokračuje k následujícím akcím, novým injekcím Aby bylo možné zjistit její limity, má pacient náhle pocit silné bolesti.

U všech těchto typů poruch dochází k nesprávnému posouzení vnějšího podráždění.

Z hlediska neurologie je dysestézie poruchou (patologií) citlivosti, ke které dochází v důsledku postižení smyslového nervu, cest, zadních rohů nebo v kořenech míchy. Předposlední parametr platí pouze pro teplotu a citlivost na bolest, svalová a artikulární v tomto případě netrpí.

Vzhled dysestézie z hlediska psychiatrie je podobný, ale má odlišnou konfiguraci patologií citlivosti a citlivosti. Jsou způsobeny mentální abnormalitou nebo jsou symptomy duševních poruch.

Obecně řečeno, neexistuje moderní a všeobecně uznávaná klasifikace porušení základní citlivosti a citlivosti v moderní psychiatrii.

Typy dysestézie

Na základě typu poruchy citlivosti se rozlišují následující typy dysestézie:

1. Segmentový. Tvoří se v oblasti inervace míchy nebo lebečního nervu (například bolest vlevo, v oblasti lopatky, anginy pectoris nebo infarktu myokardu).
2. Dirigent. Vyskytují se v inervaci nervového kmene (například bolest v místech amputace paže nebo nohy, jako fantom). V tomto případě se dysestézie projevuje pocitem, který se objevuje mimo zónu vývoje anomálního procesu nebo stimulu.

Příčiny a projevy

Dysestézie se často vyskytuje, když pacient odpočívá a jeho svalová hmota je uvolněná. Začíná nesrozumitelnými a nevysvětlitelnými pocity (brnění, nepohodlí, „zimnice“), které se postupně zvyšují. Ráno se nemoc velmi zřídka cítí.

Nejčastěji se projevuje po 20 letech života. Každoročně se zvyšuje intenzita pocitů, častěji se objevují záchvaty a exacerbace. Dysestézie může být spojena se symptomy onemocnění, jako jsou:

• uremie;
• selhání ledvin;
• neurózy;
• revmatoidní artritidy.

Může se vyskytnout u těhotných žen. Je zděděný, ale nenese žádné vážné ohrožení života.

1. Zvýšená citlivost nervových zakončení. To je známé pro patologie v sliznicích kůže.
2. Vylepšená excitabilita neuronů smyslového systému: hipokampus, smyslové oblasti mozkové kůry, jádra komplexu ve tvaru mandlí a tak dále. Vyskytuje se s encefalitidou, neurózou a určitými duševními poruchami.

Lékařská péče

Při prvních příznacích dysestézie byste měli určitě navštívit lékaře. Nástup onemocnění může být signálem výskytu závažných problémů v těle. Lékaři určí příčinu a předepíší účinnou léčbu. Pro usnadnění Vašeho života můžete využít následující tipy:

• pohybovat se hodně, chodit před spaním, protože je to chůze, která přispívá k posílení chemických reakcí, uvolnění mozku z endorfinů, což přispívá k celkovému klidnému a zdravému spánku;
• při projevech nepohodlí v dolních končetinách můžete vstávat a chodit po místnosti;
• Nepřehánějte se před spaním;
• vezměte si multivitamin - podle výzkumu, příčina tohoto onemocnění spočívá v nedostatku kyseliny listové nebo železa;
• Příjem aspirinu - lékaři nemohli tvrdit, jak to funguje, ale u některých pacientů se tento stav po užití výrazně zlepšil;
• vyhnout se stresovým situacím;
• by neměl být užíván jako uklidňující nebo zmírňující alkohol.

Fanoušci tradičních metod léčby tvrdí, že produkty obohacené hořčíkem přispívají ke zlepšení pohody s různými typy dysestézie: sójové boby, mléko, pšeničné otruby, mandle, ořechy, dýňová semínka.

Související pojmy

Dysestézie je rozdělena do dvou poddruhů: kvalitativní a kvantitativní.

Na klinice je kvalita vyjádřena následujícími typy:

• hyperpatie - zvýšení prahu vzrušení, pacient nemůže adekvátně vnímat podráždění plic a není schopen je odlišit;
• synestézie - pacient cítí podráždění nejen v zóně svého působení, ale i v jiných částech těla;
• polyestézie - jednotlivé podráždění pacientů je vnímáno jako mnohočetné;
• allocheria - u pacienta není podráždění lokalizováno ve směru, kde je aplikováno, ale v opačném nebo symetrickém směru.
• kvantitativní poruchy vnímání:
• hyperestézie - exacerbace vnímání citlivosti: pacient ji vnímá intenzivněji a silněji;
• Hypestézie - oslabení vnímání citlivosti s poklesem jeho intenzity;
• Anestezie je absolutní ztráta citlivosti, to se děje: svalově kloubní - batianestézie, bolest - analgezie, teplotní - termanastézie;
• disociace nebo rozdělení citlivosti - izolovaná ztráta jednoho typu citlivosti při zachování ostatních odrůd ve stejné zóně.

Bolest zaujímá zvláštní místo mezi jinými typy pocitů. Pro ni neexistuje jediný adekvátní podnět. K syndromu bolesti dochází v důsledku působení různých etiologických faktorů a v různých částech těla.

Jakákoli bolest je považována za subjektivní hodnocení systémových procesů, které spojují smyslové vnímání pacienta s informacemi o bolesti (nociceptivní) impulzní a reflexní akce zaměřené na ochranu lidského těla před účinky těchto podnětů.

Dysestézie vulvy: co to je, příčiny, léčba, symptomy, příznaky

Chronické syndromy maligní bolesti urogenitálního původu trvající déle než 6 měsíců jsou dobře známy, ale dosud nejsou dobře známy.

U žen zahrnují syndromy omezené bolesti dysestézii vulvy, uretrálního syndromu, coccygodynie a generalizované perineální bolesti. U mužů jsou spojeni s orchyalgií, prostatodinií, chronickou bolestí penisu, stejně jako s kokcygodynií a generalizovanou perineální bolestí. Ačkoliv je tato kapitola zaměřena na dysestézii vulvy, je důležité si uvědomit, že dysestézie vulvy je pouze jedním z mnoha chronických syndromů maligní urogenitální bolesti. Tento přístup umožní lékařům zapojeným do léčby syndromů urogenitální bolesti řídit diagnózu těchto syndromů správným směrem.

Nepohodlí a bolest v oblasti vulvy je obvykle depresivní účinek na pacienty, kteří se často neodvažují nahlásit je rodinným příslušníkům, přítelkyním nebo lékaři. S výjimkou případu, kdy je dysestézie vulvy jednoznačně sekundární, její etiologie často zůstává nejasná. V současné době používané metody léčby jsou v podstatě empirické, takže je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné pochopit patofyziologické mechanismy této poruchy s cílem vyvinout účinnější léčebné metody. I když obvykle není možné dosáhnout vyléčení, je možné u většiny pacientů částečně snížit bolest pomocí existujících léků.

Neurobiologie hrází

Crotch - vysoce specializovaná část těla, zodpovědná za provádění řady biologických funkcí, včetně močení, pohlavního styku a reprodukce. Všechny tyto funkce jsou pod pečlivou kontrolou nervových a endokrinních systémů a dalších místních regulačních mechanismů. Složitost těchto mechanismů lze vysvětlit pomalým pokrokem v chápání neurobiologie hrází ve srovnání se studiem jiných částí těla.

Inervace urogenitálního aparátu je prováděna autonomním (sympatickým i parasympatickým dělením) a somatickým nervovým systémem. Zajišťují se nervová vlákna vyčnívající z torakolbubulárních a sakrálních segmentů míchy a sbíhajících se hlavně na periferní neuronální síti, ze které jsou pak vlákna směrována do všech tkání pánevního dna. Preganglionová vlákna vegetativního nervového systému se odchylují od významné části intermediolaterálního pilíře nervových buněk, zvaného na úrovni sakrálních segmentů, jádra sakrální parasympatiky a těla aferentních neuronů jsou umístěny ve smyslových nebo dorzálních mozkových spinálních uzlinách. Většina sympatických vláken, která inervují močový trakt a genitálie, pocházejí z hypogastriků plexus superior.

Parasympatická sakrální vlákna (S_II—S_IV) jsou posílány do tkání ve složení preganglionických nervů, nazývaných nervy pánevního střeva. Těla parasympatických aferentních neuronů se nacházejí ve spinálních uzlinách hřbetních kořenů S_II—S_IV, a aferentní vlákna také jdou jako součást pánevních vnitřních nervů. Spodní hypogastrický plexus je hlavním centrem koordinujícím funkci pánevních orgánů a inervující tkáně pánevního dna. Přijímá sympatiku (lepší hypogastrický plexus a kaudální část, uzly sympatického kmene) a vlákna parasympatika (pánevní vnitřní nervy). Tyto nervy obsahují jak sympatická, tak parasympatická vlákna. Centra míchy somatické aferentní a eferentní inervace pánevních orgánů se nacházejí v sakrálních segmentech S_II—S_IV. Umístění autonomních a somatických nervových center ve stejných segmentech míchy zřejmě přispívá k lepší koordinaci funkce těchto částí nervového systému.

Kořeny sakrálního nervu jsou tvořeny sakrálním plexem. Genitální nerv se odchyluje od sakrálního plexu jako primární aferentní a eferentní somatická větev. Genitální nerv také přijímá konce postganglionických axonů vyčnívajících z uzlů kaudálního rozdělení sympatického kmene. Dolní rektální nerv inervuje vnější sfinkter anus a kůži perianální oblasti. Perineální nerv je rozdělen do dvou větví - povrchní, inervující kůže nad středem šlachy hrází a větší hluboký nerv, který inervuje sval, který zvedá řiti, vnější svěrače a svaly pochvy. Dorzální nerv klitorisu inervuje klitoris. Senzorická inervace perineu je zajišťována především sakrálními somatickými aferentními vlákny a sakrálním aferentním parasympatickým systémem a v mnohem menší míře aferentními vlákny navázanými jako součást thoracolumbularních sympatických nervů. Somatické inervace svalů perineu jsou zřejmě regulovány cholinergními nervovými mechanismy. Zdá se, že uvolňování neuropeptidů v nervových zakončeních hraje také úlohu při zajišťování citlivosti perinea.

Navzdory významnému zlepšení v metodě histochemického výzkumu za posledních 10 let existuje jen velmi málo prací věnovaných studiu vaginální inervace u lidí. První článek o vaginální inervaci byl publikován v roce 1995. Odráží výsledky studie s použitím markeru, který umožňuje identifikaci nervových vláken všech typů. Volná intraepiteliální nervová zakončení byla detekována pouze na prahu vagíny. Tyto konce se týkají bolesti nebo teploty.

Co je to dysestézie vulvy

Je pozoruhodné, že hyperestézie vulvy byla popsána jako nezávislá nozologická jednotka v gynekologických příručkách v Americe a Evropě před více než 100 lety. Thomas v praktickém kurzu o nemocech žen napsal:

„Onemocnění, které jsem popsal pod tímto názvem, navzdory zjevné trivialitě, je důležité vzhledem k přetrvávajícímu kurzu a závažnému dopadu na psychiku pacientů. Ačkoli se to vyskytuje jen zřídka, není to neobvyklé, takže je překvapující, proč jí nebyla věnována větší pozornost a proč není podrobněji popsána. Toto není neuralgie v klasickém smyslu slova, ale patologická citlivost, zvýšená vzrušivost postižených nervů. “

Je překvapující, že navzdory podrobným časným popisům chronické dysestézie vulvy se v literatuře zřídka objevují zprávy o něm až do počátku 80. let. V roce 1982 svolala Mezinárodní společnost pro studium nemocí Vulvy zvláštní komisi pro rozvoj klasifikace a léčby syndromů bolesti vulvy. Komise navrhla termín „vulvodinia“, který se týká chronických nepříjemných pocitů ve vulvě, zejména pálení, bolestivosti, podráždění. Pojem "vulvodinie" v té době sjednotil řadu nemocí, které byly doprovázeny chronickou bolestí v oblasti vulvy: vulvální dermatóza, cyklická vulvovaginitida, vulvarová vestibulitida, vulvární papilomatóza a dysestetická vulvodynie. Na Mezinárodním kongresu Mezinárodní společnosti pro studium nemocí ve Vulváru, která se konala v roce 1999, byla navržena nová klasifikace vulvární dysestézie (dříve zvané vulvodynie), podle níž existují dva základní typy: generalizovaná vulvární dysestézie a omezená vulvární dysestézie, včetně vestibulodonie (vulvarová vestibulitis ), klitorodinie a dalších syndromů bolesti. Shromažďování údajů o etiologii a léčbě dysestézie vulvy může vést k určitým změnám v definici dysestézie vulvy s přihlédnutím k patofyziologickým mechanismům.

Epidemiologie

Výskyt dysestézie vulvy není znám, ale jak poznamenal Thomas, tento syndrom bolesti se jeví jako běžnější, než se předpokládá. Podle nedávné studie založené na údajích z National Health and Social Studies Service, 16% žen vdaných ve věku 18 až 59 let ve Spojených státech zažívá bolestivé pocity během pohlavního styku. Při analýze tohoto materiálu s ohledem na věk se ukázalo, že ženy ve věku 18-29 let pociťují bolest při pohlavním styku. V této studii nebyla studována lokalizace bolesti a její příčiny. Odhaduje se, že nejméně 200 000 žen ve Spojených státech zažívá bolest v oblasti vulvy, což významně snižuje kvalitu života.

Věk žen zažívajících bolest ve vulvě se pohybuje od 12 do 70 let. Podle Goetsche, 15% všech pacientů pozorovaných v její soukromé gynekologické klinice trpělo vulvární vetibulitidou, což je hlavní syndrom bolesti zahrnutý do konceptu vulvální dysestézie. Přibližně 50% těchto pacientů (více než 18 let) si stěžovalo na dyspareunii a bolest při injekci hygienických tamponů. Byli nakloněni vysvětlit bolestivé pocity zvláštnostmi svého těla nebo jejich skrytou averzí k sexu. Ženy, které trpí dysaestézií vulvy, obvykle patří do rasy Caucasoid, což však neznamená, že jiné sociokulturní nebo sociálně-ekonomické faktory nemohou hrát roli při vzniku syndromu.

Důvody

Přestože uplynulo více než 100 let od popisu hyperestézie vulvy, příčiny a patofyziologické mechanismy dysestézie vulvy zůstávají nezveřejněny. Bylo navrženo mnoho různých hypotéz, ale naše chápání vulvální dysestézie je stále omezené, protože většina autorů se ji snažila vysvětlit na základě klinických dat. Přibližně 25–33% případů pacientů uvádí, že dyspareunie a bolestivé pocity při použití hygienických tamponů se nacházejí také u blízkých příbuzných, což umožňuje přemýšlet o roli dědičné predispozice. Existují zprávy o kombinaci vulvodynie a intersticiální cystitidy, která umožnila považovat tyto dva syndromy za projev generalizované epiteliální léze, derivátu urogenitálního sinusu. Dysestézie vulvy často začíná akutně, ale někdy si pacienti nemohou všimnout jejího spojení s jakýmkoliv faktorem. V mnoha případech existuje souvislost s vaginitidou, lokální léčbou lézí vulvy nebo vagíny (použití glukokortikoidů nebo antimikrobiálního krému, kryodestrukce, laserová koagulace) nebo změna sexuální aktivity. Ačkoli tyto faktory jsou zaznamenány u mnoha žen, dysestézie vulvy se nevyvíjí. Pro zjištění příčinné souvislosti mezi dysestézií vulvy a zánětlivým procesem, podrážděním nebo traumatií pochvy jsou zapotřebí řízené prospektivní studie. Lze předpokládat, že vaginální tkáně u některých žen jsou na tyto faktory vysoce citlivé.

Histologické vyšetření biopsie z vestibulu vagíny ve srovnání s kontrolou odhalilo změny u pacientů s vulvarní vestibulitidou, odpovídající chronické zánětlivé reakci sliznice, jejíž příčina zůstala nejasná. Časné publikace ukázaly důležitou úlohu infekce lidského papilomaviru v patogenezi vulvární vestibulitidy, ale tento předpoklad nebyl potvrzen výsledky metod molekulárního výzkumu. Existují zprávy o zvýšené hladině IL-1p a faktoru nekrózy nádorů a u pacientů s vulvální vestibulitidou, ale k překvapení výzkumníků, úroveň těchto faktorů v oblasti nejvýraznější hyperalgézie, tj. ve tkáních vestibulu vagíny byla nejnižší. Je pozoruhodné, že ve dvou nedávno provedených studiích u pacientů s dysestézií vulvy byla detekována hyperalgézie vestibulu vagíny, což může vysvětlit bolest z morfologického hlediska; K potvrzení tohoto předpokladu jsou zapotřebí funkční studie.

Příznaky a příznaky

Fyzikální vyšetření pacientů s vulvální dysestézií obvykle nevykazuje viditelné změny, na rozdíl od žen s vulvární bolestí způsobenou vulvarovou dermatózou. Před diagnostikováním dysestézie vulvy je nutné odstranit chronickou infekci. Při zkoumání pacienta s dysestézií vulvy musí být také vyloučen iatrogenní původ onemocnění. Topické přípravky mohou způsobit podráždění kůže vulvy, která zmizí po zvednutí. Diagnóza vulvární dysestézie je tedy stanovena vyloučením. V závislosti na místě bolesti se vyskytuje generalizovaná a omezená dysestézie vulvy. U pacientů s omezenou dysestézií vulvy lze bolest snadno vyvolat nebo zintenzivnit pomocí aplikátoru: dotýkat se stěny vestibulu vagíny nebo klitorisu (s klitorodynií) vlhkým bavlněným tamponem způsobuje akutní bolest a pálení.

Generalizovaná dysestézie vulvy

Dysestézie vulvy tohoto typu je častější u žen po menopauze. Konstantní difuzní hyperalgézie vulvy se často vztahuje na celou perineální oblast. Barvivá vulvodinie může být snadno odlišena od omezené dysestézie vulvy více difuzní bolestí a méně výraznou dyspareunií. Předpokládá se, že generalizovaná hyperalgézie vulvy je důsledkem zhoršené citlivosti kůže, jako u jiných neuropatických syndromů, a že pokud se hyperalgézie rozšíří od pubis do horní části vnitřních stehen a zadních sedacích končetin, je to výsledkem neuralgie genitálií.

Omezená dysestézie vulvy

Při dysestézii vulvy tohoto typu je bolest obvykle lokalizována v oblasti vestibulu vagíny a klitorisu. Vyskytují se při nošení těsných kalhot, jízdě na kole a na kole. S lokalizací bolesti ve vestibulu vagíny si pacienti obvykle užívají tampony na povrchovou dyspareunii a bolest. Gynekologické vyšetření odhaluje erytém erytému v různých stupních. I když nebylo možné objasnit příčinu erytému pomocí histologické studie, může to být způsobeno "neurogenním zánětem". Tento termín se vztahuje na hyperemii, edém, hyperalgezii bez infekce a alergickou reakci, zřejmě na nervové mechanismy. Tento mechanismus vysvětluje "zánětlivé reakce neznámé etiologie" pozorované u jiných syndromů chronické bolesti, včetně intersticiální cystitidy, syndromu dráždivého tračníku, prostatodinie ("prostatitis"), při elektrické stimulaci citlivých vláken v blízkosti míchy se elektrické impulsy šíří z místa stimulace v obou směrech: na míchu (normální nebo ortodromní vedení citlivých impulsů) a na periferii (na rozdíl od normálního, nebo antidromického, vodivého impulsu c). Pokud se antidromní impulsy dostanou na periferii v oblasti inervované aktivovanými primárními aferentními nociceptory, vznikne „neurogenní zánět“ se zarudnutím (vazodilatací), edémem (extravazace plazmy) a hyperalgézií. Neurogenní zánět se vyvíjí v důsledku difúze látek, které se uvolňují z nervových zakončení primárních aferentních neuronů. Mezi tyto látky patří neuropeptidy a možná i jiná auta.

Léčba

• Farmakoterapie
  
  • Léky užívané ústy
    • Antidepresiva
      
      • Tricyklický (amitriptylin, nortriptylin, desipramin)
      • Kombinované inhibitory zpětného vychytávání monoaminů (venlafaxin, nefazodon, maprotilin)
      • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin, trazodon, sertralin)
    • Antikonvulziva a antiarytmika
      
      • Blokátory sodíkových kanálů (karbamazepin, fenytoin, lamotrigin, lidokain, meksiletin)
      • Léky s odlišným mechanismem účinku (gabapentin, klonazepam, kyselina valproová)
    • Opioidní analgetika
      
      • Dlouhodobě působící opioidy užívané perorálně
      • Opioidy s pomalým uvolňováním: Morfin nebo Oxykodon
      • Opioidy s dlouhým poločasem rozpadu: levorfol, methadon
      • Transdermálně používané opioidy (Patch)
      • Opioidy pro epi- a subdurální podávání (morfin, fentanyl)
  • Aktuální přípravky
    
    • Lokální anestetika (5% lidokainová mast, smetana Emla)
    • Glukokortikoidní masti (triamcinolon, clobetasol)
    • Estrogenní přípravky (Premarin krém) t
    • Aspirin, NSAID
• Ostatní procedury
  
  • Metoda biofeedbacku
  • Fyzioterapie
    • Komplex kegelových cvičení
    • Masáž a relaxace svalů pánevního dna
  • Akupunktura
  • Sexuální psychoterapie

Při zahájení léčby vulvální dysestézie je třeba nejprve odstranit kontakt s dráždivou látkou nebo alergenem, což může být příčinou. Bylo navrženo možné dráždivé účinky oxalátů obsažených v moči jako příčina bulbární vestibulitidy, ale pro jeho potvrzení jsou nutné další studie. Předepisování léků používaných k léčbě neuropatické bolesti, včetně antidepresiv, antikonvulziv, membránových stabilizátorů a opioidů, pomáhá mnoha pacientům s dysestézií vulvy. Přestože výsledky klinických studií a popis jednotlivých případů syndromů chronické bolesti obecně umožňují zvolit optimální léčivo pro farmakoterapii, s dysestézií vulvy nelze předpovědět, který lék bude nejúčinnější.

Pro farmakoterapii dysestézie vulvy je třeba zvolit lék, který významně sníží bolest s minimálními vedlejšími účinky. Je důležité, aby si pacient byl vědom selhání metody pokusu a omylu při výběru optimálního léčiva. Léky jsou vybírány jeden po druhém, jinak nebude možné zjistit, která z nich zmírnila bolest. K dosažení analgetického účinku budete možná muset použít několik metod léčby. Léčivo by mělo být předepsáno v minimální účinné dávce, frekvence podávání je určena délkou trvání analgetického účinku a vedlejšími účinky. Když je zvolena optimální dávka a léčebný režim, je nutné časté sledování stavu pacienta. Některé nežádoucí účinky mají tendenci vyhladit se po několika týdnech užívání léku, takže pacient by měl být během tohoto období pečlivě sledován, aby se léčivo včas odstranilo, pokud přetrvává nesnášenlivost. Časté příčiny neuspokojivých výsledků farmakoterapie zahrnují nedostatečnou dávku léku, brzké ukončení léčby z důvodu vedlejšího účinku nuceného zvýšení dávky, příliš vysokou počáteční dávku nebo zahájení léčby několika léky současně.

U pacientů s omezenou dysestézií vulvy, pokud je bolest lokalizována v jakékoliv anatomické formaci, můžete předepsat léčbu krémem obsahujícím lokální anestetikum, aspirin, H PVA, glukokortikoidy nebo estrogeny, ačkoli u těžké bolesti je tato léčba často neúčinná. Navrhované zavedení interferonu do postižené tkáně. To způsobuje významné nebo menší zlepšení v 50% případů. Zlepšuje funkci imunitního systému a u některých pacientů zmírňuje bolest izoprenosinu. Glazer a kol. v léčbě vulvální vestibulitidy elektrostimulací a elektromyografií pánevního dna s biofeedbackem bylo zaznamenáno zlepšení v 80% případů.

Při vulvální vestibulitidě je také navržena chirurgická excize kůže v hyperalgézní zóně. Nejčastěji se provádí perineoplastika. Jako alternativa k této rozšířené operaci Goetsch navrhl jednodušší intervenci - excizi bolestivé oblasti v lokální anestezii.

Psychologické aspekty vulvální dysestézie

Psychologické aspekty bolesti v porážce pohlavních orgánů se tradičně týkají porušování sexuálních funkcí, rodinných konfliktů. Jsou prováděny pokusy rozdělit příčiny těchto syndromů, včetně vulvální dysestézie, na fyziologické a psychologické. Nicméně, v literatuře o psychologii v posledních letech, důraz je kladen na bolest jako hlavní příznak těchto poruch. Lékař zabývající se diagnostikou a léčbou dysestézie vulvy by měl vědět, že umístění bolesti určuje klinické hodnocení bolesti, emocionální a psychologickou reakci na ni. V psychologických experimentech Klonoff et al. ženy byly požádány, aby si představily, že mají bolesti v oblasti genitálií a v jiných částech těla. S imaginární lokalizací bolesti v oblasti genitálií ženy hodnotily svůj stav jako závažnější a často vyžadovaly neodkladná opatření. Dysestézie vulvy vážně ovlivňuje životní styl pacienta, jeho vztahy s lidmi, sexuální funkce a sebeúctu. Těmto psychosociálním aspektům nemoci by měla být věnována náležitá pozornost při plánování léčby. Žena, která během pohlavního styku po mnoho let pociťovala silnou bolest v důsledku dysestézie vulvy, u níž byla bolest konečně snížena nebo vyloučena v důsledku léčby, potřebuje seriózní psychoterapii a psychologickou podporu pro obnovení zhoršené sexuální funkce. To je vysvětleno tím, že po mnoha letech bolestivých pocitů během pohlavního styku, i přes snížení nebo odstranění bolesti, pacienti stále trpí těžkou úzkostí.

Závěr

Dysestézie vulvy je tedy nezávislou nozologickou jednotkou, jejíž etiologie a léčba za posledních 15 let byla hodně práce. K objasnění příčin této choroby jsou však zapotřebí další studie. Za účelem diagnostiky dysestézie vulvy je třeba vyloučit jiné příčiny bolesti, zejména vulvální dermatitidu a infekčních nemocí pohlavních orgánů, a léčba pacientů s touto patologií by měla být prováděna komplexním způsobem za účasti gynekologa, dermatologa, neuropatologa, anesteziologa a psychologa. Za prvé, měli byste se ujistit, že pacient má dysestézii vulvy. Nedostatek obeznámenosti lékařů s dysestézií vulvy vede k tomu, že v mnoha případech zůstává nerozpoznán a pacienti jsou ponecháni bez léčby. Věnování patřičné pozornosti vulvální dysestézii na internetových stránkách výrazně napomůže pacientům při hledání specialistů, podpůrných skupin a zdrojů informací.

Dysestézie

Encyklopedický slovník o psychologii a pedagogice. 2013

Podívejte se, co "dysestézie" v jiných slovnících:

dysestézie - podstatné jméno, počet synonym: 1 • termická adheze (2) slovník synonym ASIS. V.N. Trishin. 2013... Synonyma slovník

dysestézie - (dysestézie; závrat + řecký aisthesis pocit, pocit) perverze citlivosti (například teplo je vnímáno jako bolest nebo chlad)... Velký lékařský slovník

dysestézie - perverze citlivosti. Například, chlad je vnímán jako teplo, atd. Zdroj: Medical Popular Encyclopedia... Lékařské termíny

Dysestézie je perverzní vnímání podráždění, například když je podráždění teploty vnímáno jako bolestivé a bolestivé jako chlad nebo teplo... Korektivní pedagogika a speciální psychologie. Slovník

DYSESTESIE - (dysaesthesiae) abnormální, někdy nepříjemné pocity, s nimiž se setkává osoba s částečným poškozením vláken senzorického nervu během kontaktu s pokožkou. Pro srovnání: Parestézie... Vysvětlující slovník medicíny

Dysestézie (Dysaesthesiae) - abnormální, někdy nepříjemné pocity, které zažívá osoba s částečným poškozením vláken senzorických nervů při kontaktu s pokožkou. Pro srovnání: Parestézie. Zdroj: Medical Dictionary... Lékařské termíny

Noční dysestézie - viz Wartenberg Brahialgia... Encyklopedický slovník psychologie a pedagogiky

Eloxatin - účinná látka ›› Oxaliplatina * (Oxaliplatina *) Latinský název Eloxatine ATX: ›› L01XA03 Oxaliplatina Farmakologická skupina: Alkylační činidla Nosologická klasifikace (ICD 10) ›› C18 Maligní kolorektální novotvar...... Slovník léčiv

SENSITIVNÍ PORUCHY V CHOROBÁCH SYSTÉMU NERVOUS - med. Citlivé poškození může nastat jak v centrálním, tak v periferním poškození nervového systému. Terminologie • Dermatologická zóna inervace kůže z jednoho spinálního ganglionu a odpovídajícího segmentu míchy. •...... Průvodce nemocí

Causalgia - I Causalgia (kauzalgie; řečtina. Kausisova bolest pálení + bolest algos; synonymum: Mitchellova choroba, kauzální syndrom) intenzivní pálivá bolest v oblasti inervace částečně poškozeného periferního nervu s velkým množstvím sympatických...

Dysestézie, co to je

Hyperestézie - zvýšená citlivost na působení stimulu. V závislosti na prevalenci („stupnici“) léze nervového systému se rozlišují celkové a částečné typy hyperestézie.

Příčiny hyperestézie.

- Senzibilizace nervových zakončení (přecitlivělost, hyperestézie receptorů). To je pozorováno v patologii kůže a sliznic (například u ran, popálenin, herpesu zoster).
- Zvýšená excitabilita neuronů smyslového systému (centrální hyperestézie): hlavně senzorická pole mozkové kůry, hipokampu, jádra komplexu amygdala atd. K tomu dochází například u neuróz, některých forem duševních poruch, encefalitidy.

• dysestézie.

V závislosti na porušení přiměřenosti pocitu, který vyvolal dráždivost, se rozvine dysestézie.

+ Typy dysestézie.

- Thermalgia - vnímání chladných a tepelných účinků jako bolestivé.
- Polysthesia je pocit působení mnoha podnětů, když je vystaven jednomu reálnému faktoru (například pocit pálení, brnění a tlak, když je jehla propíchnuta kůží).
- Allodynie - vnímání bolestivých účinků jako bolestivé.
- Hyperpatická bolest je nadměrná bolest, která se vyskytuje, když jsou aktivní různé podněty, včetně necitlivých (například hlazení), kombinovaných se ztrátou smyslu pro přesnou lokalizaci jejich působení.
- Parestézie je hmatový, nebolestivý, neobvyklý pocit v charakteru (ve formě pocitu necitlivosti, ztuhlosti, plazení, brnění). Neexistuje žádná zjevná dráždivost. Mezi nejčastější příčiny patří ischemie tkání, jejich ochlazení, patologické procesy ovlivňující zadní kořeny míchy (například spinální žlázy - pozdní forma neurosyfilisu).
- Synestézie - typ iluzorního vnímání - vznik několika pocitů při stimulaci jednoho smyslového orgánu. Příkladem může být „slyšení barev“, „barevné vidění“, „barva čichu“. Během synestézie, podráždění jednoho smyslového orgánu (zrak, vůně, sluch), spolu s pocitem specifickým pro to, také způsobuje jiné charakteristické pro jiné smyslové orgány (například pocit zvuku při vnímání světla je „sluch sluchu“, pocit různých barev při pohledu na černá kresba - „barevné vidění“, pocit barevných pachů - „barevný čich“. Základem tohoto typu synaestézie je ozařování excitace z nervových struktur jednoho smyslového systému do druhého.

Typy synestézie.

+ Segmentový. Vyskytují se v oblasti inervace tohoto segmentu míchy nebo kraniálních nervů (například pocit bolesti v oblasti levé lopatky při záchvatu anginy pectoris nebo infarktu myokardu).
+ Dirigent. Vnímáno v oblastech inervace nervového kmene (například pocit bolesti při amputované končetinové bolesti).

V patologii synaestézie existují pocity, které vznikají mimo oblast působení stimulu nebo vývoj patologického procesu.

4. Dysestézie.

Tento název předpokládá kvalitativní změny v citlivosti - ztrátu obvyklé běžné známé korespondence mezi objektivní stimulací a jejím subjektivním hodnocením.

Například, někdy, když se cítí pacienti, subjekty vypadají větší než ve skutečnosti - tzv. Makroestézie.

Někdy je vnější podráždění pociťováno správně, ale ne tam, kde bylo skutečně aplikováno, ale na symetrické protilehlé straně: např. Na levé straně je cítit výstřel v pravém stehně. Jedná se o tzv. Allocheirii.

Někdy se jeden dotek cítí jako několik - polyestézie.

S porážkou tepelně citlivých vodičů dochází někdy k podivnému zkreslení pocitu - zima se zdá být horká nebo naopak. Někdy jsou bolestivé dojmy vystaveny jakémusi rozkladu: když je pacient vztyčen, pacient nejprve cítí jednoduchý dotek a trochu později - bolest.

Poměrně často, když je pozorován spinální suchoměr, je pozorováno zpomalení vedení bolesti: dáváte poměrně silnou injekci, ale pacient na ni vůbec nereaguje. A poté, co jste si mysleli, že jste dospěli k závěru, že existuje hluboká anestézie, a zjistíte, že její hranice s novými injekcemi zjistíte, že pacient náhle pocítil bolest.

Ve všech těchto dysestéziích jde o nesprávné posouzení vnějšího podráždění.

Existuje další velmi častá porucha citlivosti, která je přisuzována skupině s dysestézií, i když s vnějším podrážděním, alespoň zjevně, ne. Ty se nazývají parestézie. Jsou velmi rozmanité, ale jejich podstatou je, že pacient pociťuje jakékoli abnormální pocity v různých částech těla. Někde něco cítí v kůži, jako by byl "plazí se po husí kůži." Nebo v nohách se cítí, jako by byli "zavřeni". Nebo tento pocit chladu v končetinách, pocit těžkosti, „necitlivost“, mravenčení, „jako by písek pod kůží“ atd.

Mechanismus dysestézie je málo objasněn a je předčasné přisuzovat je bez výhrad skupině jevů podráždění. A kromě toho je často obtížné si dokonce představit, že by to bylo na úkor podráždění, které jednotlivé systémy nesou tyto nebo jiné dysestézie.

Dysestézie

Co je to dysestézie?

Disstestie je bolest způsobená centrálním nervovým systémem, obvykle spojená s roztroušenou sklerózou (MS). Bolest není vždy zahrnuta v diskusi, když hovoří o MS, ale ve skutečnosti je to společný příznak.

Dissthestia často zahrnuje abnormální pocity, takový jako pálení, elektrický šok nebo obecné utažení kolem těla, také volal MS objetí. K tomu obvykle dochází v nohou a nohou, ale může ovlivnit jakoukoliv část těla.

Další formy dysestézie jsou orální dysestézie nebo syndrom hoření v ústech, stejně jako dysestézie pokožky hlavy, zvaná syndrom hoření pokožky hlavy.

Je snadné zaměnit dysestézii s parestézií nebo hyperalgézií, které se mohou vyskytnout také u MS. Parestézie popisuje smyslové symptomy, jako je necitlivost a brnění, „skeny kůže“ nebo pocit „prstů a jehel“. Je to rušivé a nepříjemné, ale obvykle se nepovažuje za bolestivé. Hyperalgezie je přehnaná reakce na bolestivé podněty.

Dysestézie je závažnější než parestézie a nemá žádné zjevné podněty.

Jak to vypadá?

Dysestézie může být přerušovaná nebo kontinuální. Asi jeden z pěti lidí s RS, kteří uvádějí přetrvávající bolest, ji popisuje jako bolest, která postihuje především nohy a chodidla. Abnormální pocity mohou být velmi intenzivní a mohou zahrnovat:

• bolest nebo pulzování
• obtok kůže
• hoření nebo hoření
• střelba, bodnutí nebo prasknutí bolesti
• úraz elektrickým proudem

To může vést k těžkému svědění kůže nebo pokožky hlavy, i když se nevyskytuje vyrážka, loupání nebo jiné viditelné podráždění.

MS objetí je tzv. Proto, že se zdá, že jste stlačení kolem hrudníku. To může být popsáno jako drcení nebo tishpodobnoe grip, což způsobuje bolest a těsnost v hrudi a žeber. Můžete také pociťovat tyto pocity v nohách, nohách, rukou nebo v hlavě.

Jak a proč se to stalo?

Bolest a podivné pocity jsou způsobeny poškozením centrální nervové soustavy. Lidé s MS tvoří jizevní tkáň nebo poškození v mozku a páteři. Tyto léze interferují se signály mezi mozkem a zbytkem těla.

Například, můžete mít bolest v noze, i když na noze není nic špatného. Jedná se o komunikační problém mezi vaším mozkem a nervy v noze, který stimuluje reakci bolesti. A bolest je velmi reálná.

Jak se léčí a řídí?

Obvykle, když máte pálení nebo svědění, můžete požádat o současné postupy. Ale protože neexistuje žádný skutečný problém s vaší pokožkou nebo pokožkou hlavy, nepomůže to s dysestézií.

Pokud máte úzkost nebo bolest, která nezmizí, neměli byste předpokládat, že je to způsobeno dysestézií. Poraďte se s lékařem primární péče nebo neurologem. Je třeba zvážit a vyloučit jiné příčiny bolesti.

Zde jsou některé další důvody, proč může mít osoba s RS podivné pocity nebo bolest:

• spasticity
• reakce v místě injekce nebo vedlejší účinky léčiv, včetně léků modifikujících onemocnění
• infekce močového měchýře

Vaše příznaky samozřejmě nemusí být zcela spojeny s MS. To může být způsobeno traumatem nebo jinou závažnou nemocí.

Léčba je pro každého odlišná. Nalezení optimálního řešení může trvat několik pokusů a omylů. Léky používané k léčbě dysestézie zahrnují:

• volně prodejné léky proti bolesti
• anti-záchvatová činidla, jako je gabapentin (neurontin), pregabalin (lyrická), karbamazepin (Tegretol) a fenytoin (Dilantin)
• anti-jako je hydrochlorid duloxetinu (Cymbalta) a clonazepam (Klonopin)
• tricyklická antidepresiva jako amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor) a trimadol deripramin (Norpramin)
• (Ultram, ConZip, Ryzolt), zejména pro pocity pálení
• lidokain nebo kapsaicinové skvrny

• antihistaminikum hydroxyzin (Atarax)

Váš lékař Vám začne s nejnižší možnou dávkou a v případě potřeby vás nastaví. Před zahájením užívání nového léku se zeptejte svého lékaře na všechny možné krátkodobé a dlouhodobé nežádoucí účinky. Abyste se vyhnuli nebezpečným lékovým interakcím, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Další metody, které vám mohou pomoci:

• cvičení pro meditaci a hluboké dýchání
• při nošení pod tlakem nebo rukavicí
• teplé nebo studené obklady

Dokonce i když je spojena s dysestézií, škrábání kůže nebo pokožky hlavy může rozbít kůži. Ve skutečnosti můžete potřebovat lokální léčbu k léčbě a prevenci infekce.

Komplikace a související podmínky

Trvalá dysestézie může ovlivnit váš život několika způsoby, například:

• podráždění kůže nebo pokožky hlavy nebo infekce v důsledku poškrábání nebo tření denní únavy způsobené špatným spánkem
• neschopnost vykonávat každodenní úkoly
• vyhnout se společenským procházkám, které mohou vést k izolaci
• podrážděnost, úzkost nebo deprese
• Disstestie není pro MS jedinečná. Mezi další stavy, které mohou způsobit dysestézii:

• Syndrom Guillain-Barre
• Lymská nemoc
• neuropatie
• Reklama

Perspektivy

Stejně jako jiné MS symptomy, i dysestézie může přijít a odejít. Může také úplně zmizet bez léčby. Také, stejně jako mnoho jiných příznaků MS, kdy je obecná choroba kontrolována, budete mít častěji dysestézii.

Dysestézie ne vždy vyžaduje léčbu. Pokud ale požádáte o pomoc, existuje mnoho možností, jak ji spravovat a zlepšit celkovou kvalitu života.

Psychologická encyklopedie

(dysaesthesiae) - anomální, někdy nepříjemné pocity, které zažívá osoba s částečným poškozením senzorických nervových vláken, když se dotýká kůže. Pro srovnání: Parestézie.

Podívejte se na hodnotu dysestézie v jiných slovnících.

Dysestézie - (dysestézie; závratě + řečtina. Pocit citlivosti, pocit) je zkreslení citlivosti (například teplo je vnímáno jako bolest nebo chlad).
Velký lékařský slovník

Dysestézie - (dysestézie; závratě (dis-) + grech. Aisthésis pocit, pocit)
perverze citlivosti (například teplo je vnímáno jako bolest nebo chlad).
Lékařská encyklopedie

Dysestézie (dysaesthesiae) - abnormální, někdy nepříjemné pocity, které zažívá osoba s částečným poškozením vláken senzorických nervů při kontaktu s pokožkou. Pro srovnání: Parestézie.
Lékařský slovník

Zobrazit další slova:

Zobrazit článek Wikipedie pro Distestesia.

Online slovníky a encyklopedie v elektronické podobě. Hledání, význam slov. Online překladatel textu.

Dysestézie

(dysaesthesiae) - anomální, někdy nepříjemné pocity, které zažívá osoba s částečným poškozením senzorických nervových vláken, když se dotýká kůže. Pro srovnání: Parestézie.

(úplavice) je infekční střevní onemocnění, které způsobuje závažné průjmy u člověka s příměsí krve a hlenu. Amoebická úplavice (amokobiální úplavice) (amébóza) (amébóza) se vyvíjí v důsledku požití nejjednoduššího druhu Entamoeba histolytica do lidského těla; jeho hlavní symptomy jsou: ulcerace střeva a někdy tvorba abscesů v játrech (viz hepatitida), plic, varlat nebo.

(závada + řečtina. ergon - práce, akce) [Meyer A., ​​1908]. Porušení chování, duševní aktivita způsobená organickým poškozením mozku. viz Mayerova ergasiologie..

(Řečtina dys - pristiska, což znamená "odchylka od normy", "dysfunkce", aisthesis - pocit, pocit, řečtina. Krisis - náhlý, relativně krátkodobý stav charakterizovaný vznikem nových nebo zvýšených existujících symptomů nemoci) - napadení perverze senzorické citlivosti když je teplo vnímáno jako bolest nebo chlad, atd.

dysestézie

"dysestézie" v knihách

Dědeček matthew

Dědeček Matthew Dědeček Matthew je starý. Říká: "Teď už nežijí." Mluví správně, pravděpodobně proto, že jeho kolegové v okrese nezůstali, zejména ti, kteří prošli válkou: zákopy, útoky, rány a další strachy, které nyní můžeme soudit pouze z knih

5. Levi Matvey

5. Levi Matvey Na úpatí Olivové hory, v Bethphage, se setkal s jeho jedinou ženou Levi Matthew. Yeshua mluví o tom během výslechu, a ačkoli Yershalaim topografie neuvádí blízkost této malé vesnice s olivami

Matvey

Matvey Význam a původ jména: z hebrejského jména Matthew je dar od Boha, který dal Pán, energie a jméno Karma: dnes je název Matvey poměrně vzácný, i když je možné, že se brzy stane módní. Aspoň dnes

Matvey

MATVEY Původ jména: „udělil Bůh“ (hebrejsky), pojmenovaná jména (v novém stylu): 13. července; 22. srpna; 11. října 18; 29. listopadu. Pozitivní rysy charakteru: klid, zodpovědnost, harmonie, absence rozporů, komplexy. Matthew se vyznačuje spolehlivostí

Matthew Paříž

Matvey Paříž Matthew Paříž, francouzský autor 1. patro. 13. století napsal, že dánský král poslal knížata Knuta a Ábela s armádou a osadníky, aby urovnal novgorodský majetek zpustošený Tatary [28]. Smíchal dvě události: německo-dánskou kampaň z roku 1240

Cat Matvey

Cat Matvey Taková pletená kočka se může stát nejen oblíbenou hračkou vašeho dítěte, ale také nádherným dárkem pro přítelkyni k narození dítěte. Cat Matvey Budete potřebovat 50 g příze primární barvy, 20 g bílé příze pro obličej a nohy,

Matvey

Matouš z habsburské dynastie. Král Maďarů v letech 1608-1618. Král České republiky a 1611-1617 Král Německa a císař Svaté říše římské v letech 1612-1619. Syn Maxmiliána II. A Marie Habsburské J.: od 4. prosince. 1611. Anna, dcera arcivévody Tyrol, Ferdinand (nar. 1585, zemřel roku 1618). 24

Duševní dysestézie

Duševní dysestézie je porušením identifikace submodálních charakteristik vnějších pocitů. Porucha je řada jednoduchých iluzí, ve kterých jsou objekty samy vnímány správně, zatímco chyby vnímání se týkají jednotlivých vlastností těchto objektů. Takové jednoduché iluze lze rozeznat.

Duševní dysopie - porušení vnímání tónu, sytosti a jasu barev. Existují i ​​takové názvy: chromatopsie, barevné iluze, iluze barvy, porušení vnímání kvality barev. V tomto narušení jsou bezbarvé objekty vnímány jako s určitou barvou a barevné objekty jsou vnímány jako barvy s jinou barvou. V některých případech je vnímání barvy obrázku, tj. Objektu samotného, ​​narušeno v jiných, na pozadí, na kterém je vnímáno, nebo vše, co obklopuje, se jeví barevně v jedné barvě. Tváře lidí jsou tedy vnímány jako tmavé, opálené, bronzové, písmena textu nebo listy knihy jsou zelené, modré, fialové, atd. V erytrocypu je vše vnímáno jako růžové.

To může nastat z jiného důvodu - v důsledku očního kontaktu s příliš jasným světlem, jak se to děje se slepotou. Když je xantopsie vidět ve žluté. Vyskytuje se u některých intoxikací (kyselina pikrová, amylnitrit, santonin), žloutenka, otřes mozku, epizodicky as epilepsií. Normálně se tento jev vyskytuje při úpravě na modrou. Normální iluze barvy se vyskytují také v podmínkách barevného kontrastu. Takže, na hranici mezi modrými a žlutými oblastmi barev, oba z nich vypadají jasněji.

Duševní disacusia - porušení vnímání tonality zvuků. Současně je hlavní tón zvuku zatlačen do pozadí a jeden z podtónů zaujme místo, tj. Některý z dílčích tónů, které vyplývají z vibrací části zvukotvorného tělesa: „Les zvoní. Déšť se řve. Auto vytí jako siréna. Když umývám nádobí, slyším nechutný gnash, od něj mě zkresluje. Ženy mluví hrubým hlasem, zdají se být basy. Není slyšet hlas zpěváka, ale pískání. “

Duševní dysnafie - pocit vnímání kvality dotyku. Například, dotýkání se nebo hlazení těla je vnímáno jako elektrizující, škrábání, lechtání nebo svědění. Měkké dotykové položky jsou vnímány jako pevné, hladké povrchy, které se jeví jako drsné, hrbolaté a další: „Dotýkám se hlavy a cítím bolest s paprskem, jako je vpichování jehel.“ Pacienti s hypochondrií často "tápou" v jejich "hrboly, promáčknutí, akné, atd.", Což ve skutečnosti nemají.

Duševní dysthermetesia je zkreslení teplotní citlivosti: „Dotknu se něčeho horkého a pocit je jiný, jako bych se dotkl něčeho chladného, ​​studeného. Kůže nemrzne v zimě, jako by hořela, popáleniny. Někdy nemůžu pochopit, jestli si vezmu studenou položku nebo horkou. “

Duševní dysgeusie je porucha vnímání chuti, při které se cítí skutečná chuť nějakým způsobem nebo jinak: „Chléb, jak se zdá, je trochu hořký. Lemon mi připadal sladký. Jam, jako by nasolil. Zdá se, že mikroskop by měl být odkazován na jednoduché chuťové iluze - pocit hořkosti v ústech a také glykogevzia - pocit sladkosti v ústech.

Duševní dysosmie je iluzí změny pachu: „V parku voní jako druh hoření. Vůně květin vydává jako hniloba. K vůni masa se přidává něco sladkého. Z parfému dává vůni medu. "