Symptomy a léčba kyčelní artrózy, podstata onemocnění

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka, porodnická gynekologka, vysokoškolské vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Osteoartróza kyčelního kloubu je progresivní onemocnění, při kterém je chrupavka a kostní tkáň kyčelního kloubu zničena (zkráceně TBS). Dalším názvem onemocnění je koxartróza.

Nemoc se vyvíjí po dosažení 40 let, ženy jsou častěji nemocné. Podle statistik u starších pacientů se artróza TBS vyskytuje v 70% případů v důsledku přirozeného stárnutí organismu. Mladí zdatní lidé se vyvíjejí artritidou v důsledku vlivu na nepříznivé faktory: intenzivní fyzickou námahu, trauma, obezitu.

Počáteční stadium nemoci se projevuje opakující se bolestí kyčelního kloubu, nezpůsobuje velké obavy, proto se často nevyzve k návštěvě lékaře. Nicméně, bez léčby, patologie pokračuje v pokroku a může dokonce vést k invaliditě. Aby se zabránilo ztrátě pracovní schopnosti a udržení obvyklého způsobu života, je nutná léčba artrózy kyčelního kloubu a měla by být zahájena při prvních známkách onemocnění.

Dále v tomto článku podrobně popíšeme podstatu onemocnění, jeho příčiny, symptomy a principy léčby. Tyto informace napomohou k podezření na artrózu v raném stádiu a včas se poraďte s lékařem. K léčbě patologie by měl být revmatolog po komplexním vyšetření - samoléčba vede k rozvoji artrózy a rozvoji komplikací.

Mechanismus vzniku koxartrózy

Kyčelní kloub je největším kloubem v lidském těle. Během pohybu má obrovskou zátěž a má úzkou mezeru mezi klouby, která je náchylná k nepříznivým faktorům.

Kyčelní kloub je tvořen hlavou stehna a acetabulem pánevních kostí, je zvenčí vyztužen kloubním vakem a svalově vazivovým aparátem.

Struktura kyčelního kloubu

Uvnitř kloubního vaku je potažena synoviální membránou. Syntetizuje synoviální tekutinu - biologické mazivo, které vyživuje kloub a zajišťuje hladký pohyb ve kloubu. Intraartikulární povrchy kostí jsou pokryty elastickou a lesklou hyalinní chrupavkou, která při chůzi plní funkci odpružení. Správná anatomická struktura a funkční aktivita všech struktur kloubu zajišťuje normální pohybovou aktivitu bez omezení a bolesti.

Kvůli změnám v těle nebo vlivu nepříznivých faktorů jsou narušeny dodávky krve a metabolismus v kloubu. Tkáň chrupavky ztrácí vodu, stává se méně elastickou a křehkou, na jejím povrchu se objevují praskliny - to jsou první známky osteoartrózy

Průběh onemocnění vede k tvorbě defektů chrupavky, jeho oděru a praskání. Částice chrupavky se dostanou do kloubní dutiny a způsobí aseptický nebo "sterilní" zánět, ke kterému dochází bez účasti patogenů.

Dále se zánětlivý proces šíří do kostní tkáně, což způsobuje aseptickou nekrózu (nekrózu) acetabulačních oblastí a femorální hlavy. Vzniká kostní růst - osteofyty - které traumatizují okolní tkáně, zhoršují zánětlivý proces a způsobují intenzivní bolest.

V pokročilém stádiu onemocnění se objevují známky periarthritidy, kdy jsou postiženy periartikulární měkké tkáně (svaly, vazy, nervy, cévy).

Konec nemoci - úplná destrukce artikulace, která vede k její imobilizaci - ankylóze kyčelního kloubu.

Příčiny nemoci

Osteoartróza kyčelního kloubu může být primární a sekundární.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Příčina osteoartrózy není známa (není stanovena). Primární nebo idiopatická artróza se často vyvíjí ve stáří po dosažení 50–60 let, je charakterizována symetrií kyčelních kloubů a má nepříznivý průběh.

Sekundární koxartróza se vyvíjí na pozadí různých onemocnění. Příčiny této formy artrózy jsou v mnoha ohledech podobné nepříznivým faktorům degenerativních onemocnění jiných kloubů.

Nicméně, některé příčiny jsou jen vlastní coxarthrosis (to je, oni nejsou “nepříznivé faktory”): například, dysplastická patologie kyčelních kloubů a Perthes nemoc (nekróza hlavy femuru).

Hlavní příčiny osteoartrózy kyčle:

  • zranění (zlomeniny, dislokace, modřiny);
  • těžké cvičení (přenášení závaží, profesionální sport);
  • kloubní mikrotrauma po dlouhou dobu;
  • zakřivení páteře (skolióza, patologická kyfóza);
  • ploché nohy;
  • dysplazie kyčelních kloubů po porodu, během menopauzy;
  • infekce (bakteriální nebo virový zánět - artritida);
  • endokrinní patologie (dna, diabetes);
  • 3 až 4 stupně obezity;
  • revmatoidní artritidu;
  • Perthesova choroba;
  • defekty chrupavky s tvorbou volných intraartikulárních těl (kloubní chondromatóza).

Sekundární koxartróza se obvykle vyvíjí v mladém věku, postihuje jeden kyčelní kloub, má pomalý postupný průběh a příznivý výsledek s včasným přístupem k lékaři.

Charakteristické příznaky

Symptomy artrózy kyčelního kloubu závisí na stupni onemocnění, závažnosti a individuálních charakteristik organismu. Známky jakékoli artrózy mají pomalý postupný průběh s postupným zvyšováním bolesti, omezením motorické aktivity postižené končetiny a zhoršením kvality života.

Podle klinických a radiologických znaků existují 3 stupně patologie.

1 stupeň koxartrózy

Fáze kloubní změny v artróze na příkladu léze kolena. Pro zvětšení klikněte na fotografii.

Počáteční stupeň probíhá bez významných symptomů, a proto je obvykle vnímán pacienty frivolně, a odkládají návštěvu u lékaře. Zárukou uzdravení je včasná diagnostika a léčba v 1. stadiu onemocnění. V opačném případě je velmi obtížné zcela obnovit strukturu kloubu, léčba trvá dlouho a často nedává pozitivní účinek.

  • Koxartróza 1. stupně se projevuje opakujícími se bolestmi kyčelního kloubu, ke kterým dochází po těžké fyzické námaze. Bolesti jsou tupé a bolestivé, po krátkém odpočinku rychle přejdou.
  • Někdy může být slabý nepokoj jediným znakem nemoci.
  • Rozsah pohybu není omezen.
  • Na rentgenovém snímku neuvádějte patologické změny nebo nevykazujte mírné zúžení kloubního prostoru.

Účinně léčit stupeň onemocnění může být pomocí konzervativních metod.

2 stupně

  • Progresi onemocnění vede ke zvýšené bolesti; Nyní se objevují s malou námahou. Obvykle se na konci pracovního dne objeví nepohodlí v kloubu, pro jeho odstranění je nutné pít léky proti bolesti. S výrazným defektem ve strukturách bolesti kloubů se v klidu trápí v noci.
  • Při dlouhé chůzi je kulhání nebo "kachna" chůze - člověk se kymácí ze strany na stranu. To je způsobeno omezením rozsahu pohybu v důsledku destrukce chrupavky a zánětu periartikulárních tkání.
  • Pro pacienta je obtížné obléct boty nebo ponožky, ohnout nohu u kyčelního kloubu, odnést ji na stranu.
  • Tam jsou "počáteční" bolest: nepohodlí během prvních kroků po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu. Když se pohybujete, nepohodlí zmizí, ale poté se po intenzivním zatížení na bolavé noze opět vrací.
  • Noha je zkrácená, stehenní svaly a hýždě na straně patologie se zmenšují. Je to proto, že pacient během nohou šetří nohu, svaly neklesají a postupně se smršťují (atrofie).
  • Na rentgenovém snímku lékaři zjistili významné zúžení kloubního prostoru, nekrózu kyčelních kostí a femorální hlavu a růst osteofytů.
  • Při provádění magnetické rezonance nebo výpočetní tomografie, ztenčování chrupavky, jejích fragmentů v dutině kloubů, jsou nalezeny zánětlivé změny v měkkých tkáních periartikulární.

Pro léčbu onemocnění v této fázi, předepsané léky, které zpomalují progresi onemocnění a další zničení chrupavky.

3 stupně

X-ray of coxarthrosis stupně 3 (vpravo): velmi silná destrukce chrupavky, velmi velké osteofyty

Osteoartróza kyčelního kloubu Stupeň 3 - poslední fáze, která vede k narušení pohybové aktivity nohy a způsobuje invaliditu.

  • Bolestní syndrom je trvalý, nezávisí na fyzické aktivitě. V důsledku toho je narušen celkový stav, zhorší se spánek, objeví se podrážděnost a deprese.
  • Dolní končetina je obvykle zkrácena, ale v 10% případů může být noha prodloužena - to je způsobeno zvláštnostmi zničení kloubu.
  • Vyvíjí se ankylóza artikulace, ve které není možný žádný pohyb.
  • Pacient při chůzi je velmi chromý, může použít hůl.
  • Na rentgenovém snímku a tomogramu je patrná absence chrupavčité vrstvy kostí, destrukce hlavy femuru a acetabula, tvorba velkých osteofytů.

Léčba 3 stupně artrózy může být pouze chirurgická.

Lékařská taktika

Zásady - jak léčit koxartrózu - závisí na závažnosti onemocnění. S prvním stupněm je možné kompletně obnovit strukturu chrupavky konzervativními metodami, druhou je zastavení progrese onemocnění a třetí stupeň vyžaduje radikální léčbu pomocí operace.

Metody konzervativní léčby koxartrózy 1 a 2 stupně

Léky

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Osteoartróza kyčelního kloubu - symptomy a komplexní léčba

Osteoartróza kyčelního kloubu (koxartróza) je chronické, progresivně progredující onemocnění, při absenci včasné a správné léčby může mít za následek úplnou ztrátu pohybu. Konec -oz ukazuje, že degenerativní proces není ovládán zánětlivým procesem.

Příznaky tohoto onemocnění se liší podle stadia. Na samém počátku je to sotva znatelné nepohodlí, ke kterému dochází při chůzi a cvičení. Možná, že projev v podobě slabé bolesti stehna, který v klidu prochází. V tomto případě může být bolest cítit nejen ve stehně, ale také v oblasti slabin nebo v koleně.

Coxarthróza je zpravidla proces, který probíhá po mnoho let, charakterizovaný postupnou změnou chrupavky, následovanou deformací kostí a ztrátou funkčnosti kloubu. Většinou postihuje lidi po 40 letech, ale jsou zde i velmi mladí pacienti.

Příčiny

Proč dochází k artróze kyčle a co je to? Příčiny koxartrózy mohou být různé, ale obraz onemocnění je vždy stejný. Vše začíná změnou kloubní chrupavky, která se stává tenčí a ztrácí schopnost absorbovat zátěž. Struktura chrupavky těla je kompenzována tvorbou kostních porostů na okraji kloubních povrchů, což vede k deformaci kloubů a kostí různých stupňů.

Hlavní příčiny tohoto onemocnění kloubů:

  1. Zranění. Taková příčina nemusí být závažným zraněním a v mnoha případech chronická mikrotraumata ovlivňují vývoj onemocnění, což přispívá k praskání a řídnutí chrupavky. Také ovlivňují trhání kloubní kapsle, což vede k hromadění mnoha lézí. Často opakující se mikrotraumata jsou předchůdcem výskytu takové nemoci.
  2. Nadměrný stres, který vede k systematickým mikrotraumatům a zraněním kloubů. Nejčastěji k tomu dochází u lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací nebo profesionálními sportovci. Léčba bez změn životního stylu nebo omezení zátěže je v tomto případě také neúčinná a často doprovázená relapsy.
  3. Dědičná predispozice Patří mezi ně abnormality ve vývoji samotné femorální hlavy, nedostatečné rozvinutí prvků kloubu atd. V tomto případě vzniká tzv. Dysplastická artróza kyčelního kloubu.
  4. Nemoci. Například artritida v nepřítomnosti správné léčby může postupem času degenerovat na artrózu. To je způsobeno tím, že během artritidy se mění vlastnosti tkáně chrupavky a dochází k narušení krevního oběhu. Postupně to vede k rozvoji degenerativního procesu.
  5. Přebytek tělesné hmotnosti. Nadměrná tělesná hmotnost, dokonce i při chůzi, působí na klouby, které překračují jejich fyziologické limity síly.

V závislosti na příčině vzniku onemocnění a jeho patogenezi se rozlišují 2 hlavní typy artrózy kyčelního kloubu.

  1. Primární koxartróza. V tomto případě se onemocnění vyvíjí velmi pomalu a začíná porušením dodávky krve do tkání. Důvody pro rozvoj tohoto typu artrózy jsou zakořeněny v metabolické poruše, která je častější u lidí starších 50 let. Nejčastěji je diagnostikována primární artróza kyčelního kloubu.
  2. Sekundární koxartróza. V tomto případě se onemocnění vyvíjí na pozadí systémových zánětlivých lézí mnoha kloubů v těle. Zánět může být buď infekční nebo autoimunní.

V počátečním stádiu koxartrózy, jen malá bolest nebo nepohodlí v oblasti artikulačních starostí. Často jsou tyto příznaky ignorovány, v důsledku čehož nemoc postupuje.

Příznaky kyčelní artrózy

Koxartróza kyčelního kloubu, jejíž symptomy nelze ignorovat, může vést k vážným následkům. Existuje několik hlavních příznaků onemocnění, které závisí na stadiu onemocnění:

  1. Bolest v kloubu je nejvýraznějším symptomem, kterým lze navrhnout jakoukoliv chorobu TBS. Intenzita a povaha pocitů obvykle závisí na jevišti.
  2. Omezení pohyblivosti končetin je také příznakem koxartrózy. Pro počáteční fázi je charakteristický pocit "tuhosti" spoje, který prochází po určité zátěži.
  3. Slabání stehenních svalů může být pozorováno již ve druhém stadiu onemocnění, až do třetího stadia k dokončení atrofie.
  4. Změna délky nohy v důsledku deformace pánve je charakteristická pro „opomíjenou“ osteoartrózu.
  5. Varianta chůze nebo chůze je velmi pravděpodobným znakem deformity kostí.
  6. Zřetelný chrup v kloubu není vždy známkou artrózy. Obvykle se berou v úvahu při přítomnosti jiných příznaků.

Hlavním příznakem koxartrózy je bolest, jejíž povaha, její trvání, umístění a intenzita závisí na stadiu onemocnění.

Osteoartróza kyčelního kloubu 1 stupeň

Tato fáze onemocnění je charakterizována bolestí v kloubu a kyčle, někdy v koleni, vyskytujícím se po cvičení a ustupujícím po odpočinku. Mobilita kloubů je neomezená a nenarušuje chod.

Koxartróza 1. stupně je počátečním stadiem onemocnění, jehož zahájení léčby je stále možné zastavit proces destrukce a deformace kloubu a zachovat jeho funkce v plném rozsahu. Bohužel mnozí nepovažují za nutné poradit se s lékařem kvůli slabé bolesti v kloubu, zatímco nemoc postupuje.

Osteoartróza kyčelního kloubu 2 stupně

Objevuje se jasněji - intenzita bolesti se zvyšuje, vyskytuje se nejen po zátěži, ale i v klidu, dochází k omezení motorických funkcí. Zvláště koxartróza je charakterizována obtížemi při provádění pronace (rotace stehna dovnitř) a abdukce a vzniká kontraktura.

Při radiologickém vyšetření vidíme zúžení kloubního prostoru a vznik kostí na povrchu. Acetabula a femorální hlava jsou deformovány. Stehenní svaly na postižené straně začínají atrofovat a syndrom bolesti se šíří níže, zachycuje jak kolenní kloub, tak oblast třísel (je důležité pochopit, že v kolenním kloubu nebudou žádné dystrofické změny).

Osteoartróza kyčelního kloubu, stupeň 3

Příznaky nemoci jsou výrazné a mají trvalý charakter. Bolestní syndrom předjíždí v noci. Při chůzi pacient používá podporu. Svaly nohou a stehen postupně atrofují a nemocná noha nemocného se stává mnohem kratší.

Často, k 3. stupni, artikulární trhlina kompletně zmizí a klouby rostou spolu do jediné kostní struktury, toto demonstruje snímek. V důsledku toho dochází k úplné nehybnosti kloubu.

Na rentgenových snímcích jsou stanoveny extenzivní růst kostí ze střechy acetabula a femorální hlavy, ostré zúžení kloubního prostoru. Krk femuru je výrazně zvětšen a zkrácen.

Diagnostika

Než se rozhodnete, jak k léčbě osteoartrózy kyčelního kloubu, musíte správně diagnostikovat. Pokud je podezření na koxartrózu, bude osoba poslána na biochemický krevní test - v přítomnosti onemocnění pacienti vykazují mírný vzestup ESR, globulinů, imunoglobulinů a seromcoidu.

Dalším stupněm detekce osteoartrózy je rentgenová fotografie. Odhalí:

  • osifikace chrupavky
  • růst kostí na hranici chrupavky,
  • zúžení vzdálenosti mezi spoji
  • zhutnění kostní tkáně pod chrupavkou.

X-ray snímek bohužel nevytváří kloubní pouzdro a samotnou chrupavku, pokud potřebujete získat informace o těchto měkkých tkáních, bude pacient nasměrován na tomografii.

Léčba artrózy kyčle

Při diagnostikované artróze kyčelního kloubu bude léčba přímo záviset na stadiu, ve kterém se nemoc nachází. Obecné schéma léčby zahrnuje dosažení následujících cílů:

  • odstranit bolest a nepohodlí v oblasti bolavého kloubu;
  • upravit sílu intraartikulární chrupavky a zahájit proces její obnovy;
  • odstranit nedostatek intraartikulární tekutiny;
  • aktivovat mikrocirkulaci v kloubních tkáních;
  • eliminovat zvýšené zatížení kyčelního kloubu;
  • posílit svaly, které obklopují, chrání a podporují kloub;
  • zabránit deformaci a zvýšit pohyblivost kyčelního kloubu.

Toho lze dosáhnout pouze pomocí integrovaného přístupu, který by měl zahrnovat nejen léčbu drogami, ale také změny životního stylu, aby se zbavily rizikových faktorů pro koxartrózu.

  • Ve fázi 3 onemocnění zahrnuje léčba chirurgický zákrok, během kterého je kloub nahrazen endoprotézou, přičemž část protézy je implantována do stehenní kosti a je součástí pánevní kosti. Provoz je poměrně komplikovaný, časově náročný a vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace.
  • Když I a II stupeň kyčelní artrózy, léčba se provádí bez operace. Použité: NSAID, svalové relaxanty, chondroprotektory, vazodilatátory, hormonální steroidy, lokální léčiva - masti, vody, obklady.

Všechny tyto léky předepisuje výhradně ošetřující lékař. Některé z nich jsou účinné ve formě injekcí přímo do postižené artikulární oblasti. Takové injekce může provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál. Proto se nedoporučuje samoléčba.

Bezdrogové metody

Kromě užívání léků lékaři doporučují neléčebné metody léčby onemocnění. Patří mezi ně následující metody léčby tohoto onemocnění:

Fyzioterapie používaná pro artrózu zahrnuje následující typy léčby:

  • magnetická terapie;
  • UHF a ultrazvuková terapie;
  • letecká a elektroléčba;
  • indukční;
  • světelná terapie;
  • využití laserové technologie.

Všechny tyto metody lze použít pouze ke zlepšení prokrvení kloubů a zmírnění křečí.

Drogová terapie

Kombinovaná léčba osteoartrózy kyčle zahrnuje jmenování následujících skupin léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (to jsou diklofenak, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam atd., Všechny eliminují bolest, zmírňují zánětlivé procesy, ale neopravují tkáň chrupavky).
  2. Chondroprotektory. Léčiva pro výživu chrupavkových tkání. Zrychlete jeho obnovu. Důležité ve fázi 1.2 léčby artrózy. S onemocněním stupně 3 je již chrupavka zničena, tyto léky budou k ničemu. Je nutné užívat léky na dlouhou dobu, projít několika kursy.
  3. Svalové relaxanty (sirdalud, mydocalm, atd., Které eliminují svalové křeče v oblasti nemocných kloubů, pomáhají zlepšovat zásobování tkání krví).
  4. Masti a krémy. Léčivé masti jsou způsoby, jak zmírnit stav nemocné osoby, ale nepřispívají k plnému uzdravení. Dobře přizpůsobená masti. Dráždí receptory na kůži a díky tomuto redukujícímu syndromu bolesti. Zahřáté masti také pracují na obnovení zvýšeného krevního oběhu v tkáních a svalech kolem nemocného kloubu.
  5. Injekce steroidů do kloubní dutiny (hydrokidizon, mitelpred, kenalog atd., Injekce těchto léků jsou předepsány pro zmírnění exacerbace onemocnění a odstranění silné bolesti).
  6. Vazodilatační léky (trental, cynaresin, theonikol, atd., Rozšiřují krevní cévy uvnitř a kolem kloubní dutiny, čímž se zlepšuje přísun živin potřebných pro obnovu tkáně).

Není nutné spoléhat se na lidové prostředky. Ale někteří léčitelé doporučují tinkturu z citronu, česneku nebo celeru pro léčbu kloubů a kostí.

Masáž při léčbě koxartrózy

V případě deformační artrózy kyčelního kloubu poskytuje masážní terapie dobré výsledky. Masáž pro koxartrózu je velmi účinná a užitečná metoda. Je žádoucí, aby masáž byla prováděna dobrým odborníkem tak často, jak je to jen možné.

Jeho působení je zaměřeno na zlepšení krevního oběhu, posílení svalů, zmírnění bolestivých křečí, otoků a svalového napětí, jakož i zvýšení diastázy mezi kloubními prvky kloubu.

V nepřítomnosti profesionálního masážního terapeuta si můžete masáž dopřát sami. Masáž k artróze může být prováděna buď ručně nebo s různými masážními přístroji a dokonce i proudem vody (hydrokinezioterapie).

Gymnastika

Léčba artrózy kyčelního kloubu fyzickým cvičením spočívá v dosažení dvou cílů: zvýšit pohyblivost nohou a zabránit svalové atrofii. Všechny standardní výkonové terapeutické komplexy pro koxartrózu mají také obecný charakter posilování a pozitivní účinek na celé tělo.

Komplex gymnastických cvičení předepisuje specialista. První pár kurzů fyzikální terapie by měl být pod dohledem lékaře. Ukáže, jak správně provádět každý pohyb, stejně jako sledovat správné zatížení kyčelních kloubů.

Dieta

  1. Preferujte kaši na vodě.
  2. Jezte dostatek živočišných bílkovin: ryby (kromě solené), drůbeží maso, hovězí maso.
  3. Jíst nejméně 5 porcí zeleniny denně (jedna porce - 100 g, může být použita jako příloha).
  4. Požadované mléčné výrobky: tvaroh, jogurt, ryazhenka.
  5. Odstraňte alkohol, kávu, silný černý čaj.
  6. Odstraňte sladkou mouku.
  7. Jezte málo, ale často.

Dieta sníží zátěž kyčelních kloubů a poskytne jim vše potřebné pro opravu tkáně.

Osteoartróza kyčelního kloubu: příčiny patologie, symptomy, léčba

Osteoartróza kyčelního kloubu dává majiteli mnoho nepříjemností. Pokud jsou v kloubu nepříjemné pocity, je nutné se poradit se svým lékařem, abyste potvrdili diagnózu a jmenování účinné léčby. Pozdní léčba může stát pacientovi možnost chodit nezávisle.

Během života kloubů nohou mají velké zatížení. Hip - velký kulový kloub, který poskytuje schopnost pohybu nezávisle. Vzhled bolesti, těsných pohybů, chromého chodu způsobuje, že člověk přemýšlí o výskytu patologie.

K osteoartróze kyčelního kloubu dochází u každé třetí osoby na planetě. Degenerativní procesy, které se vyvíjejí z různých důvodů, pomalu zničí kloub. Pomalý postup procesu vede k vážným následkům, což činí postiženou osobu postiženou.

Coxarthróza jako artikulární patologie

Osteoartróza kyčelního kloubu mezi zdravotnickými pracovníky zvanou koxartróza. Patologie postihuje každou buňku kloubu, ovlivňující chrupavku a kostní tkáň, synoviální membránu, šlachy, vazy a svaly.

Artróza kyčelního kloubu začíná s příznaky stárnutí, obvykle až padesát let. Ženy častěji onemocní, u mužů je onemocnění méně časté, ale může se objevit v mladším věku.

Tato skutečnost je způsobena několika důvody:

  • hormonální změny v těle se vyskytují několikrát v průběhu života žen, od adolescence do stadia menopauzy;
  • hmotnost skoky zvyšují zátěž;
  • těhotenství se stává vážnou výzvou, pokud nechcete přijmout preventivní opatření: kromě významného zvýšení hmotnosti, relaxin začíná být produkován na konci prvního trimestru, je to hormon zodpovědný za uvolnění vazů.

Onemocnění ničí kloub, oslabuje tkáň chrupavky, pomáhá snižovat kloubní mezeru a růst osteofytů, což vždy vede ke ztrátě pohyblivosti, deformity a syndromu intenzivní bolesti.

Příčiny nemoci

Koxartróza se může vyvinout jako sekundární onemocnění a je komplikací po traumatickém poranění, zánětlivých procesech infekčního původu. Primární se nazývá artróza kyčelního kloubu, jejíž specifickou příčinu nelze stanovit.

Ortopedové identifikují rizikové faktory, které mohou mít za následek koxartrózu:

  • možnost přenosu onemocnění geny předků, u blízkých příbuzných v anamnéze je artróza;
  • vrozená nebo získaná dysplazie;
  • zranění při zranění;
  • patologické změny na okraji femuru;
  • ploché nohy, léze kolen;
  • scoliotická změna páteře;
  • podvýživa, nedostatek minerálů a stopových prvků;
  • přírůstek hmotnosti;
  • narušení štítné žlázy, nadledviny;
  • změna poměru hormonů v těle;
  • selhání metabolismu a metabolismu vody a soli;
  • sedavé práce;
  • změny věku.

Kdo častěji onemocní:

  • starší ženy;
  • zástupci profesí s absencí aktivních pohybů;
  • sportovci, kteří zažívají těžké tréninky během tréninku a soutěže;
  • diabetici;
  • obézní lidé;
  • v přítomnosti hypotyreózy s nedostatkem hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Symptomatologie

Osteoartróza kyčelního kloubu je zákeřná choroba, která je v počáteční fázi asymptomatická. Častěji je patologie diagnostikována, když se člověk vyvíjí ve druhé nebo třetí fázi koxartrózy.

V tomto případě se již vyskytly tkáňové modifikace v kloubu, proto při nejmenším nepohodlí byste měli poradit s příslušným lékařem o vyloučení onemocnění. Pokud je však diagnóza potvrzena, počáteční stav je dobře léčitelný a nevede k tak závažným následkům ve srovnání se zanedbávaným stavem.

Projevy nemoci:

  • vznik bolesti, zisk vzniká při zhoršení stavu;
  • crepitus během pohybů jiné povahy;
  • záchvaty akutní pulzující bolesti při námaze;
  • snížení pohybů kloubů;
  • snížení tónu a atrofie svalů, které nastavují nohu v pohybu;
  • zkrácení končetiny v důsledku deformace;
  • lame walk;
  • rozvoj skoliózy.

Závažnost nemoci

Nemoc má tři stadia:

  1. První etapa je první. V tomto stádiu začíná pacient slabé modifikace kloubu. Tkáň chrupavky je mírně tenčí, složení synoviální tekutiny se mírně mění, což způsobuje mírné poruchy příjmu potravy uvnitř kloubu. Proces nemá vliv na kost, kloubní prostor se mírně zúžil. Po probuzení pacient pociťuje mírné nepohodlí v oblasti kyčelního kloubu, při intenzivním pohybu se může objevit mírná bolest, která sama prochází ve stavu klidu. Někdy je slyšet mírný chrup, člověk i nadále chodí volně.
  2. Druhá etapa je charakterizována hlubšími lézemi: chrupavka ztrácí svou elasticitu, přestává plnit funkci odpružení, kost je zhutněna a expanduje ve formě osteofytů, mezera kloubů se zužuje, synoviální tekutina se stává hustou. Osteoartróza kyčelního kloubu druhého stupně způsobuje silnou bolest při cvičení, výrazný pokles amplitudy pohybu, objevuje se svalový křeč, pacient začíná kulhat. Tato fáze je stále přístupná konzervativní terapii, pokud je léčba zahájena včas.
  3. Ve třetím stadiu koxartrózy je situace výrazně zhoršena. Celé stehno je podrobeno dystrofickým změnám: chrupavka se stává tenkou, kloubní prostor je stěží viditelný, kost se začíná lámat, celý proces je doprovázen zánětem synoviální membrány. Osoba zažívá neustálou bolest, která nezmizí během spánku.

Při pohybu je nesnesitelná bolest způsobená třením hlav kostí proti sobě. Tento stav je zhoršován štípnutím nervových kmenů, ve kterých je neurologická bolest vyzařující na dolní končetinu na postižené straně. Končetina je zkrácena, což dále zvyšuje zátěž na páteři a přilehlých kloubech, dochází k silnému kulhání a v těžkých případech k nehybnosti.

Diagnostická opatření

Identifikace nemoci v první fázi není snadná. Nemoc se neprojevuje a neovlivňuje kvalitu života nemocných, je možné diagnostikovat patologický stav náhodně. Když se objeví bolest a jiné nepohodlí, osoba vyhledá lékařskou pomoc, v takovém případě lékař předepíše následující vyšetřovací metody:

  • laboratorní vyšetření krve a moči k identifikaci zánětlivého procesu, který je přítomen při artróze kyčelního kloubu;
  • rentgenový obraz, který ukáže změny;
  • MRI pro podrobné vyšetření;
  • punkci kloubních kapslí pro studium složení synoviální tekutiny.

Kromě výzkumu na recepci lékař provádí vizuální prohlídku pacienta, stav jeho pohybového aparátu, sbírá anamnézu, studuje dědičnost a symptomy. Na základě výsledků komplexního vyšetření je stanovena diagnóza a je stanoven stupeň vývoje onemocnění.

Drogová terapie

Po potvrzení diagnózy osteoartrózy kyčelního kloubu tvoří lékař komplex léčebných opatření spočívající v léčbě léčivem a fyzioterapeutickými postupy. Léčba je zaměřena na odstranění příznaků bolesti a zánětu, zastavení procesů. V těžkých případech se používá chirurgická léčba protetiky.

Nesteroidní protizánětlivé léky účinně zmírňují bolest a bojují s příznaky zánětu. Lékař individuálně vybere lék a dávku v závislosti na závažnosti stavu. Diklofenak, Movalis, indomethacin - jeden z často předepisovaných léků, může být použit v tabletové formě perorálně i intramuskulárně v injekčním roztoku.

Osteoartróza kyčelního kloubu musí být zastavena pomocí chondroprotektorů (Teraflex, Dona, Artra, Strumatum). Tato farmakologická skupina s pravidelným užíváním neumožňuje rozpad tkání.

Vasodilatační léky a léky zvyšující výživu jsou zahrnuty v seznamu povinné koxartrózy. Pomohou zlepšit krevní oběh. Patří mezi ně Actovegin, Piracetam, Berlition, Eufilin, Vinpocetine.

Svalové relaxanty (Tizanidin, Mydocalm) se vyrovnávají se svalovými křečemi, které se často vyskytují v této patologii. Na místní úrovni můžete použít masti nebo gely s protizánětlivými a analgetickými účinky (Ibuprofen, Nikofleks, Dolobene).

Fyzioterapie pro koxartrózu

Fyzioterapeutické postupy jsou nepostradatelnou součástí terapie, která přímo ovlivňuje účinnost léčby. Procedury normalizují krevní oběh, zlepšují metabolické procesy, eliminují záněty. Každá metoda musí být přísně koordinována se svým lékařem s ohledem na přítomnost kontraindikací.

Masáže

Osteoartróza kyčelního kloubu je úspěšně ošetřena masáží v oblasti postižené oblasti. Tímto způsobem se zlepšuje krevní oběh, zlepšuje se stav svalové tkáně, dochází k odstranění křeče a normalizace výživy. Obzvláště populární je masáž s použitím plechovek pro různé druhy masáží.

Tepelná terapie

Pro vystavení teplu se používá bahna nebo jílu, který se zahřívá a aplikuje na bolavé místo ve formě aplikací. V důsledku toho se kloub zahřívá, zvyšuje se průtok krve a metabolické procesy. Tato metoda je kontraindikována v přítomnosti zánětu v těle.

Turpentinové lázně podle Zalmanovovy žluté a bílé barvy, které se střídají, přinášejí nepopiratelný přínos v nepřítomnosti kontraindikací, jinak se onemocnění může zhoršit.

Magnetická terapie

Použití zařízení s účinky na tělo pulzního magnetického pole je účinné při pravidelném používání. Účinek těchto procedur je kumulativní povahy, maxima dosaženého do konce kurzu, který má často délku trvání 20 dnů a trvá do dalšího kurzu, od 2 do 6 měsíců. Jedním z nejpopulárnějších přístrojů pro magnetoterapii je Almag 01, který lze použít doma, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Elektrický šok

Elektrostimulace léčí nemoc, má blahodárný účinek na svalovou tkáň, posiluje ji. Kromě toho, s pravidelnými postupy, bolest zmizí a známky zánětu zmizí.

Laserová a ultrazvuková terapie

Dopad laseru začíná regenerační procesy, účinek se projevuje na hlubokých vrstvách, dosahujících středu patologie. U pacientů ustupuje bolest, opouští se, mobilita se zlepšuje.

Ultrazvukové působení zastavuje degenerativní proces, snižuje zánět, odstraňuje křeč nervových zakončení, čímž odstraňuje neurologické projevy.

Terapeutická gymnastika

Tělesná cvičení by měla věnovat zvláštní pozornost artróze kyčelního kloubu. Existují různé metody fyzikální terapie, které pomáhají vyrovnat se s koxartrózou. Přesto by měl být lékař zapojen do kompilace cvičení, která přizpůsobí pohyby a dávkování zátěže pro konkrétní případ.

Dietní terapie

Správná výživa je základem léčby a prevence patologií. Dostatečné množství vitamínů a mikroprvků působí proti procesům souvisejícím s věkem a odkládá proces stárnutí.

Chcete-li, aby se tělo samoopravilo s koxartrózou, musíte dodržovat jednoduchou dietu:

  • poskytovat pestrou stravu s množstvím ovoce a zeleniny;
  • omezit tuk a kořeněná jídla;
  • pozorovat vodní režim, nejméně 2 litry denně;
  • vzdát se alkoholických nápojů;
  • Nepřeplňujte tělo, nechte večeři nejpozději do 20 hodin

Správná výživa, aktivní životní styl a včasný přístup k lékaři, když se objeví první příznaky, pomohou udržet snadnou, bezbolestnou chůzi. Je nepřijatelné zabývat se diagnózou a samoléčbou, nemoc může postupovat, což způsobuje vážné komplikace, v tomto případě neudělat bez operace.

Osteoartróza kyčelního kloubu: domácí léčba lidovými prostředky

Mnoho lidí se musí zabývat onemocněním pohybového aparátu, mezi nimiž je nutné rozlišovat artrózu kyčelního kloubu (koxartróza).

Osteoartróza je pomalu progresivní degenerativní onemocnění kloubů.

V posledních letech, podle lékařů, artróza je velmi "mladší". Pokud starší lidé ve věku převážně onemocněli, nyní velmi často postihuje klouby velmi mladých lidí. Častěji toto onemocnění postihuje muže než ženy, protože mají rozvinutější fyzickou aktivitu.

Domácí léčba osteoartrózy kyčelního kloubu je možná s použitím lidových prostředků, které zmírňují zánět, anestetizují a pomáhají snáze snášet konzervativní léčbu předepsanou lékařem.

Koxartróza - degenerativní dystrofické onemocnění kyčelního kloubu

Koxartróza je chronické onemocnění, které se objevuje v důsledku neustále se opakujícího dlouhodobého traumatu kloubu a podvýživy intraartikulárních struktur.

V procesu vývoje koxartrózy je kyčelní kloub, přesněji kloubní povrchy kostí, které tvoří tento kloub, poškozen a postupně zničen.

V důsledku progrese onemocnění se kloubní povrchy kostí deformují a ztenčují, což vede ke zúžení kloubního prostoru a omezení pohyblivosti v kloubu až do jeho úplného vymizení.

Příčiny koxartrózy:

  • přirozené stárnutí těla;
  • vrozená koxartróza vyplývající z vrozené dysplazie kloubů;
  • zranění kloubů;
  • infekce;
  • aseptická (neinfekční) nekróza vyplývající ze zhoršeného prokrvení femorální hlavy;
  • Perthesova choroba.

Rizikovými faktory pro rozvoj tohoto onemocnění jsou také:

  • genetická predispozice;
  • přebytek tělesné hmotnosti;
  • diabetes mellitus;
  • hypotyreóza.

Objevují se symptomy kyčelní artrózy:

  • omezení společné mobility;
  • křupnutí kloubu;
  • bolesti a svalové spazmy;
  • kulhat;
  • jedna noha se může zkrátit.

Stupně koxartrózy

Existují tři stupně artrózy kyčle.

Tabulka uvádí jejich charakteristiky.

Tabulka - Stupeň vývoje koxartrózy

Jak léčit koxartrózu kyčelního kloubu doma

Stupně 1 a 2 koxartrózy lze zkoušet doma, ale pouze po konzultaci s lékařem, jinak se můžete ublížit. Léčba stupně 3 je možná pouze chirurgicky, protože dochází k nevratné deformaci kloubu.

Na stejné úrovni s drogovou léčbou lze uvést účinnost lidových prostředků, které pomáhají tělu řešit takové závažné onemocnění.

Lidové léky v léčbě kyčelní artrózy

Mezi domácími metodami léčby s pomocí lidových prostředků lze identifikovat:

  • speciální jídla;
  • koupele s různým složením;
  • tinktury;
  • masti;
  • obklady.

Napájení

S pomocí výživy můžete pomoci svému tělu bojovat s nemocemi.

Želé z kopyt jako speciální potrava pro artikulární onemocnění

Následující lék si můžete připravit zakoupením kilogramu čerstvých kopyt (nejlépe hovězího), které se nalijí přes 2 litry vody a vaří asi dvě hodiny podle technologie aspiku. Vezměte si tento nápoj každý den sklenici, nejlépe před jídlem.

Dietní jídlo pro hubnutí

Snížení tělesné hmotnosti snižuje zatížení spojů a prodlužuje tak životnost spojů, které jsou méně deformované.

Je nutné odmítnout sladkou, slanou, moukovou, tukovou a uzenou.

Léčivé koupele

Léčivé koupele, které lze připravit nezávisle, vykazují v průběhu léčby vynikající výsledky. Vany pro osteoartritidu kyčelního kloubu přispívají k relaxaci a eliminaci bolesti a mají také výrazný terapeutický účinek.

Je důležité, aby teplota vody dosáhla 40 stupňů. Pobyt v něm by měl být omezen na 20 minut. Pak se musíte otřít froté prostěradlem nebo ručníkem a zabalit. Zvláštní pozornost by měla být věnována bolavému místu.

Vaření terpentýnové lázně

Tato lázeň má velmi silný vliv na klouby a působí pozitivně. Uznává se dokonce i oficiálním lékem. V důsledku pravidelného koupání s terpentýnem se zlepšuje periferní průtok krve, zlepšuje se celkový stav osoby.

  1. Chcete-li vytvořit bílou emulzi, můžete si vzít půl litru plastové láhve a nalijte do ní 250 g terpentinu přidáním 40 gramů kafrového alkoholu.
  2. Směs důkladně promíchejte a přidejte horkou vodu.
  3. Celkový objem kompozice by měl dosáhnout litrů.
  4. Výsledkem je, že směs se stává jednotnou mléčnou barvou.
  5. Na povrchu roztoku lze pozorovat trochu "živý terpentýn".

Přidání terpentýnu do lázně.

  1. Před použitím výrobku je dobře promíchán a změřen na 10 gramů. Pro přesnější měření dávky můžete použít injekční stříkačku. Vytočený roztok se nalije do další láhve o objemu jednoho a půl litru a bez přerušení se nalije litr horké vody.
  2. Obsah této lahve by měl být nalit do lázně, jejíž teplota by neměla překročit 37 stupňů.
  3. Voda s roztokem musí být důkladně promíchána.
  4. Před zákrokem můžete promazat genitálie vazelínou, aby nedošlo k popálení citlivé kůže.
  5. Vana může trvat ne více než 15 minut.
  6. Jakmile se tělo začne chrlit a štípnout, můžete postup dokončit. Je důležité okamžitě zabalit teplou deku.

Léčivá sůl s borovicí

Chcete-li připravit koupel směs, měli byste zásobit s kilogramem přírodní mořské soli, několik borových větví, dvě lžíce medu a lžičku terpentýn. Musíte také sekat dva kořeny jeruzalémského artyčoku.

  1. Složky se vloží do lázně a naplní se teplou vodou.
  2. Můžete se vykoupat po dobu 20 minut.
  3. Pro účinnost procedury by měl projít 10 koupelí.

Směs bylin

Chcete-li připravit bylinnou koupel, měli byste připravit lžíci nasekaných kořenů lopuchu, 4 lžíce listů kopřivy, pár lžiček měsíčku, půl kilogramu hlíny, 3 lžíce hypericia.

  1. Surové bylinky se smíchají a nalijí vařící vodou.
  2. Po hodině přidejte hlinku a promíchejte.
  3. Výsledná směs se nalije do lázně a naplní se vodou.
  4. Doporučuje se užívat koupel po dobu 20 dnů - každý druhý den.

Tinktury

Tinktury pomáhají posilovat imunitní systém, odstraňují opuch, posilují tělo.

S citronem

Velmi dobře zavedená infuze s citronem. Chcete-li to připravit, musíte vzít tři velké citrony, které jsou řezané ostrým nožem na malé kostky, bez odříznutí kůže. Výsledná surovina se nalije vroucí vodou v množství tří litrů.

Nyní byste měli nechat infuzi vychladnout úplně, pak se rozpustí v něm 3 lžíce. lžíce medu. Produkt je dobře promíchán. Vezměte to denně po dobu 200 gramů. Je důležité dodržovat průběh léčby během 30 dnů.

Tento nástroj má tonické vlastnosti a je vhodné ho používat nejen pro osoby s koxartrózou, ale i pro ty, kteří trpí jinými chorobami kloubů jako udržováním těla.

Sabelnik

Dobrý lidový lék je považován za sabelnik tinkturu. Pro jeho přípravu trvat 60 gramů. surovin a 1/2 láhve vodky. Rozdrcená tráva musí být naplněna vodkou a trvá na tom, že měsíc. Po předepsané době se konzumuje 30 kapek třikrát denně před jídlem.

Lila tinktura

Pokud jsou doma sušené šeříky, můžete je použít. 100 gramů listů musí být naplněno 1/2 láhve vodky a ponecháno na tmavém místě. Po 10 dnech. Tinktura může být filtrována a spotřebována před konzumací 50 kapek.

Linden tinktura

Lipové květy jsou již dlouho považovány za dobrý nástroj pro boj s koxartrózou. Pro přípravu léčivých léčiv je třeba vzít ve stejných částech květy lípy, břízy, přidávat k nim kořen petrželky, lopuch, vrbovou kůru, předloupané a nasekané.

Všechny ingredience nalijte vařící vodu (250 g) a vařte na mírném ohni několik minut. Infuze by měla stát půl hodiny, poté se přefiltruje a vezme v množství 100 gramů. denně před jídlem.

Tinktura z citronu, česneku a celeru

Pro přípravu následujícího složení je třeba vzít tři střední citrony, 120 g česneku a celeru v množství 250 gramů. Všechny ingredience je třeba mlít mlýnek na maso a dát do třílitrové láhve.

Směs se vlije do vroucí vody a uzavře se víčkem kapronu. Zabalit v noci se závojem. Tato směs musí být užívána na prázdný žaludek 70 gramů. před jídlem. Průběh léčby je měsíc. Třílitrová láhev je obvykle dostačující po dobu 30 dnů.

Masti pomáhají zmírnit bolest a otok z zapáleného kloubu.

Tuřín a med

Pro recept potřebujete 100 gramů. tuřín, který předtím roloval v mlýnku na maso. K tomu přidejte 100 g. jakýkoli dostupný med. Směs se nalije vodkou nebo alkoholem (50 g). Nástroj se míchá do hladka. Výsledná mast může být použita několikrát denně. Dokonale zmírňuje bolest a otok.

Kopřiva

Listy kopřivy a bobule jalovce (nezralé) jsou odebírány ve stejném poměru a rozdrceny. Ke směsi potřebujete přidat trochu roztaveného tuku, který vznikl při smažení sádla. Důkladně promíchejte. Po několika dnech může několikrát denně promazat bolestivé místo.

Vlaštovčí

Velmi účinným nástrojem, který bude používán jako tření, bude celandský olej. Pro jeho přípravu trvat 8 lžíce. dříve rozdrcené bylinky, které se nalijí olivovým olejem (1 l) a umístí na tmavé místo tak, aby se naplnily. Po stanovené době by měl být nástroj po namáhání do požadované oblasti otřen. Po zákroku je důležité zabalit bolestivé místo.

Topol na alkohol

Chcete-li připravit recept, který zlepšuje pružnost kloubů, je třeba vzít 2 lžíce topolových listů a stejné množství alkoholu. Výsledná směs se infunduje po dobu 7 dnů. Po uplynutí této doby by měla být směs aplikována na povrch kyčelního kloubu na kůži, dobře otřena.

Komprimuje

Kompresory jsou vícevrstvé obvazy, které se používají pro léčebné účely v případě artrózy kyčelního kloubu. V zásadě se používá ohřev vlhkých obkladů.

Lopata založená

6 čerstvých listů lopuchu je naskládaných a držených nad párou, která pochází z hrnce s horkou vodou. To by mělo být provedeno pro napařování. Postižená oblast je potřena malým množstvím rostlinného oleje, zabalena do listů a zabalena do celofánu. Horní bolavé místo pokryté vlněnou látkou. Tato komprese může být nastavena na několik hodin.

Pro každodenní použití

Tento obklad může být používán každý den před spaním, který je uložen na bolavém místě. Je nutné vzít 1 lžičku glycerinu, amoniaku, lékařské žluči, medu.

Složky se smísí a umístí se na teplé chladné místo po dobu 10 dnů. Pak se mírně zahřívá ve vodní lázni. Směs je potřebná pro impregnaci tkáňové ubrousky, která se aplikuje na bolavé místo. Nahoře je položen polyethylen a vlněný šátek.

Můžete také použít recept na skořápky a kefír. K přípravě kompozice vezměte dvě vaječné skořápky a lžíci kefíru s vysokým obsahem tuku. Shell musí být rozdrcen a smíchán s kefírem. Je žádoucí, aby kompozice byla jako hustá zakysaná smetana. Je rozložena na bolavém místě a pokryta lněnou klopou a přilepením. Nahoře můžete dát deku.

Po 2 hodinách se obklad odstraní a bolestivé místo se otře vlhkým hadříkem. Pokud není vaječná skořápka, může být nahrazena křídou.

Zelí

Můžete také použít zelí listy, které zabalit společné v noci, poté, co pre-potažené jeho povrchu s medem. Aby se list lépe hodil k tělu a dával léčivé šťávy, můžete ho odrazit.

Na list by měl být polyethylen a upevněn. V horní části stehna je lepší dát vlněné tkaniny, které vytvoří další teplo, čímž se zvýší účinnost nárazu.

Tato metoda dokonale odstraňuje zánět a anestezii. Je lepší to udělat před spaním. Procedura se provádí minimálně jeden měsíc každý den.

Video - Léčba koxartrózy metodou Bubnovského

Díky tradičním receptům na artrózu kyčelního kloubu se tedy můžete spolehnout na vynikající podporu těla. V boji proti této nemoci, dodržování pravidel, kromě přímého vlivu, je posílena imunita, zlepšuje se i celkový stav těla.

Je třeba mít na paměti, že léčba artrózy doma, bohužel, nevyléčí nemoc úplně. Proto je nutné kombinovat lidové prostředky s léčebnými a chirurgickými metodami (při léčbě fáze 3 koxarthrózy) léčebnými metodami.