Dolní bolesti zad

Nízká bolest zad v anglických zdrojích se nazývá bolesti zad. Bolest často přispívá k napětí v bederní páteři, omezení pohybu a antalgické skolióze.
Akutní bolest zad může trvat několik dní až několik týdnů.

Příčiny, četnost a rizikové faktory bolesti zad

Nízká bolest zad se vyskytuje téměř u každého člověka alespoň jednou v životě.
Je třeba poznamenat, že bolest může být v jakékoli části zad, ale nejčastěji se vyskytuje bolest v bederní páteři. To je způsobeno skutečností, že bederní obratle představují maximální zatížení těla.
Nízká bolest zad je na druhém místě v počtu návštěv u lékaře, bezprostředně po virových infekcích.
Po vzpírání, náhlém pohybu, po dlouhém držení těla nebo po poranění páteře můžete pociťovat bolest v dolní části zad.
Akutní bolest v bederní páteři je nejčastěji způsobena vytěsněním meziobratlové ploténky a poraněním páteře.

Příčiny bolesti zad:

• Osteochondróza bederní páteře
• Meziobratlová kýla a výběžek meziobratlové ploténky
• Spondyloartróza
• Spondylóza
• Spondylolistéza
• Tlaková fraktura způsobená osteoporózou, mnohočetným myelomem, vertebrálním hemangiomem
• Nádor v lumen páteřního kanálu

Příznaky bolesti zad (bolesti zad)

Bolest může být různá: akutní, tupé, tahání, pálení, mohou být doprovázeny brněním a husí kůže, znecitlivění.
Intenzita bolesti zad se může značně lišit - od mírné až po nesnesitelnou bolest, což ztěžuje i malý pohyb. Bolest může být kombinována s bolestí v stehně, bolestí v dolní části nohy, bolestí v noze.

Diagnóza bolesti zad

Nejprve se musíte poradit s neurologem. Lékař se vás zeptá na povahu vaší bolesti, její četnost, četnost. Lékař se pokusí určit příčinu bolesti a zahájit léčbu jednoduchými metodami (led, mírné léky proti bolesti, fyzioterapie a nezbytná cvičení).

Ve většině případů tyto léčby vedou ke snížení bolesti zad.
Během vyšetření lékař určí přesnou polohu bolesti, její ozáření a neurologické reflexy.
Většina lidí s bolestí v bederní páteři se zotaví během 4-6 týdnů.
Diagnóza zahrnuje zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) bederní páteře, počítačovou tomografii lumbosakrální páteře, rentgen rentgenu páteře.
Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou bolesti zad je meziobratlová hernie lumbosakrální páteře, především musíte udělat MRI bederní páteře. Tato studie také pomůže eliminovat většinu příčin bolesti, jako je nádor v lumen páteřního kanálu, tuberkulóza páteře, zlomenina páteře, myelom, anatomicky úzký spinální kanál, sponylololyza, různé formy zakřivení páteře, spondylóza a spondylarthróza. Pokud vám váš neurolog neposkytl MRI, udělejte to sami. Síla stroje MRI by měla být 1 Tesla a více.
Nespustí diagnostiku rentgenovou a počítačovou tomografií, tyto metody jsou nebezpečné. Mohou být provedeny na prvním místě, pouze pokud máte podezření na zlomeniny páteře.

Zde je několik tipů, co dělat s bolestmi zad:

• Snižte fyzickou aktivitu v prvních dvou dnech po nástupu útoku. To pomůže snížit příznaky onemocnění a otoky v oblasti bolesti.
• Nesedejte se sklonem dopředu, dokud bolest zcela neodezní.
• Užívejte léky proti bolesti pouze v případě nesnesitelné bolesti. Je lepší provést intramuskulární injekci, než pít anestetikum. To bude chránit stěnu žaludku před přímým kontaktem s protizánětlivým činidlem. Snažte se vyhnout užívání nadměrných léků. Nepoužívejte hormony k léčbě, pokud bolest zad není spojena s autoimunitním onemocněním.
• Spát ve fetální poloze, položte si mezi nohy polštář. Pokud obvykle spíte na zádech, položte si pod kolena polštář.
• Běžná mylná představa je myšlenka, že musíte omezit fyzickou aktivitu na dlouhou dobu. Odpočinek na lůžku se nedoporučuje. Pokud nemáte horečku, hubnutí, nedobrovolné močení a pohyby střev, pak byste měli zůstat aktivní tak dlouho, jak jen to půjde. Svou aktivitu můžete snížit pouze v prvních dvou dnech po nástupu bolesti. Začněte dělat lehké aerobní cvičení. Chůze na simulátoru, plavání pomůže zlepšit průtok krve do svalů na zádech. Informujte se u svého lékaře o výběru cvičení, abyste nezpůsobili zvýšení bolesti.

Předpověď:

Většina lidí se cítí mnohem lépe po prvním týdnu léčby.
Po 4-6 týdnech u významného počtu pacientů bolest úplně zmizí.

V jakých případech se musíte okamžitě poradit s lékařem:

1. Dolní bolest zad kombinovaná s bolestí v dolní části nohy a bolestí v noze.
2. Bolest vám neumožňuje samo-sloužit.
3. Bolest je kombinována s inkontinencí moči a výkalů.
4. Kombinace bolesti v dolní části zad s necitlivostí v hýždě, stehně, noze, noze, slabinách
5. Pokud jste již měli bolesti zad
6. Pokud bolest trvá déle než 3 dny
7. Pokud užíváte hormony
8. Pokud se po poranění objeví bolest zad
9. Dříve diagnostikována rakovina
10. Pokud jste v poslední době ztratili váhu z nevysvětlitelných důvodů

Text přidán do Yandex Webmaster 01/25/2012, 3:38 PM
Práva vyhrazena.

Viz také

Jsme v sociálních sítích

Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:

Chronická bolest zad

V industrializovaných zemích je chronická bolest zad jednou z nejčastějších stížností, které pacienti chodí k lékaři. Kvůli jejímu ztracenému pracovnímu dni více než kvůli nějakému jinému porušení, a související náklady na poskytování lékařské péče jsou opravdu obrovské. Příčiny chronické bolesti zad jsou však často nepochopeny. Lidé, kteří trpí monotónní, táhnoucí se bolestí neustále nebo epizodicky, se zlobí, když zdroj jejich neštěstí nemůže být nikdy určen. Ale páteř je složitý mechanismus a jakékoli velmi malé poškození kloubů, svalů, vazů a nervové tkáně může způsobit bolest.

V této části se dozvíte o různých příčinách chronické bolesti zad, co dělat, když k ní dojde, ao tom, jak udržet vaše tělo ve stavu, který pomáhá odstranit bolest a zabránit jejímu opakování.

Svalové příčiny

Nejčastější příčinou chronické bolesti v zádech je, že páteř nebo její část je vystavena nadměrné kompresi, což má za následek, že obratle jsou stlačeny směrem dolů a postupují na sebe. Meziobratlové ploténky zároveň ztrácejí svou elasticitu a kontrakt, malé kloubní povrchy jsou uzavřeny příliš těsně a hrany obratlů se opotřebovávají, nebo se na nich tvoří kostní výrůstky, které se nazývají osteofyty. Zhoršená svalová výkonnost je nejčastější příčinou stlačení páteře a může být sama výsledkem sedavého životního stylu, nesprávného držení těla, svalové nerovnováhy a slabosti břišních svalů.

Sedavý životní styl

Sedavý způsob života přispívá k výskytu chronické bolesti zad.

Pokud nedáte svalům normální zátěž, ztratí schopnost zcela se zkrátit a stanou se slabými. To znamená, že již nemohou poskytovat dostatečné napětí a plnit svůj úkol tím, že spolu s jinými tkáněmi vytvoří podpěru páteře a udržují ji ve správné poloze. Pravidelné lehké cvičení je dostatečné, aby vaše svaly v dobrém stavu.

Špatné držení těla

Každá pozice, ve které jsou přirozené zakřivení páteře zkreslené, způsobuje změny ve svalech, které se časem stávají trvalými. S deformací přirozených křivek páteře se uzavírají meziobratlové ploténky a v důsledku toho začínají tenčit a ztrácet pružnost. Svaly se mění, když pracují ve dvojicích: pokud se jedna svalová skupina uzavře, druhá, naopak, uvolní. Například, pokud jste slouch na dlouhou dobu, prsní svaly stahovat a zůstat v tomto stavu, a svaly horní části zad relaxovat. Svaly hrudníku se postupem času zesílí a svaly horní části zad se oslabují, což má za následek narušení struktury páteře. Vaše záda se zaoblí a tlak na páteř je nerovnoměrný a v důsledku toho dochází k chronické bolesti zad.

Svalová nerovnováha

Schopnost mít pravou a levou ruku stejně dobře (dvoustrannost, nebo oboustrannost) je vzácná, takže je nepravděpodobné, že byste obě ruce používali stejně. Výsledkem je, že svaly na jedné straně těla jsou více rozvinuté než na druhé straně. V některých případech, jako jsou vášnivé tenisové nebo squashové hráče, protože zvláštní úsilí vytvořené rozvinutější stranou těla, je struktura obratlů narušena do té míry, že při pohledu zezadu je viditelná čára ve tvaru písmene „S“ nebo „C“.. To je extrémní příklad, ale i nepatrný rozdíl ve vývoji stran ovlivňuje stav hrudní páteře. Může vypadat rovně, ale tlak na obratle a meziobratlové ploténky bude nerovnoměrný. Postupem času se kotouče na rozvinutější straně postupně zplošťují, obratle se opotřebovávají a malé kloubní povrchy se budou přibližovat.

Svalová slabost břicha

Silné břišní svaly slouží jako korzet, který drží břišní orgány v blízkosti páteře. V normálním stavu, tento korzet vezme část váhy těla, uvolnit páteř a boky. Nicméně jakékoli oslabení svalů břicha, které může být důsledkem pevného životního stylu, nadváhy, těhotenství, vede ke zvýšení zátěže bederní páteře. Výsledkem může být nadměrné vychýlení této části páteře, nazývané lordóza, které nakonec způsobuje chronickou bolest zad.

Bolesti zad a nemoci

Chronická bolest zad je někdy příznakem nebo důsledkem nějaké nemoci. Proto je důležité konzultovat lékaře ve všech případech chronické bolesti zad, aby bylo možné identifikovat možné základní onemocnění.

Následující onemocnění mohou způsobit chronickou bolest zad:

• Ankylozující spondylitida.
• Rakovina
• Gynekologická onemocnění (bolest v dolní části zad).
• Renální infekce (bolest v dolní části zad).
• Osteomalacia (změkčení kostí).
• Osteoporóza
• Revmatoidní artritida.
• Spondylolistéza.
• Nemoci žaludku a žlučníku (bolest v hrudní páteři).

Důvod v kostře

Když je chronická bolest zad způsobena kosterními poruchami, pak poškození kostí a kloubů je obvykle způsobeno degenerativními procesy spojenými se stárnutím, i když ve vzácných případech může být příčinou i nemoc. Ale ne vždy, nicméně, důvodem pro toto opotřebení: někdy nadměrná zátěž na páteři může také poškodit klouby a přispět k výskytu bolesti.

Komprese meziobratlových plotének

Meziobratlové ploténky, které jsou převážně vodou, hrají zásadní roli tím, že umožňují otočení páteře do strany a ohnutí. Nicméně, s věkem, jak osteoartróza přirozeně postupuje, obsah tekutiny v disku se snižuje (mimochodem, tento proces může být zpomalen). V důsledku dehydratace ztrácí disk pružnost a pružnost, takže ve stáří se disky často stávají mnohem slabšími a slabšími než dříve. Určité faktory urychlují ztrátu tekutin: nepřirozené pohyby páteře, prodloužený nerovnoměrný tlak na disku, prodloužená námaha, například při dlouhodobém sezení, nesprávný odpočinek.

Proč poškozené disky způsobují bolest

Když disky ztratí vysoký obsah vlhkosti, okolní prstenec pojivové tkáně se stává křehčí a praskliny. Vnitřní želatinová tekutina prosakuje praskliny. Někdy se to děje zcela bezbolestně, ale v závislosti na místě úniku, tekutina může tlačit na vaz, na dura mater (vrstva tkáně obklopující míchu) nebo na míšním nervu. V tomto případě se může objevit chronická bolest v místě poranění nebo těžké bolesti odrážené v části těla, kde je konec spinálního nervu stlačován unikající tekutinou. I když nedochází k úniku tekutiny, prstenec pojivové tkáně může zeslabit do té míry, že dojde k vyboulení stěn disku v důsledku konstantního neúprosného tlaku vytvořeného tělesnou hmotností a vzniknou stejné problémy.

Poškození kloubních povrchů

Chronická bolest zad se často vyskytuje v důsledku poškození kloubních povrchů (na horním a dolním povrchu obratlů), kterými jsou obratle postupně spojeny s páteří. Povrchy těchto spojů jsou pokryty chrupavkou, což snižuje tření a mazá spoje synoviální tekutinou obsaženou v kapsli pojivové tkáně obklopující kloub. Jde-li o správné fungování, je nutné, aby mezi dvěma protilehlými kostmi byl měkký skluz. Pokud jsou k sobě příliš těsné, jako je tomu v případě velkého zatížení páteře, vrstva chrupavky se opotřebovává a v důsledku toho se kloub zapálí.

Příčiny poškození kloubních povrchů

• Povrchy kloubů mohou být stlačeny z několika důvodů:
• Ředění meziobratlových plotének, v důsledku čehož se obratle příliš těsně dotýkají;
• Svalová nerovnováha, při které jsou svaly na jedné straně těla silnější než na druhé straně;
• Dlouhé držení těla;
• Špatné držení těla, což vede k nerovnoměrnému tlaku na páteř;
• Nosit vysoké podpatky;
• Nosnost závaží s nerovnoměrným rozložením zatížení mezi rukama.

Co lze udělat

Nikdy nebude zbytečné připomínat, že každý, kdo trpí chronickou bolestí zad, by se měl poradit s lékařem, aby vyloučil možnost onemocnění, které je základem těchto problémů. Ale stojí za zmínku, že vy sami můžete udělat hodně, abyste se zbavili chronické bolesti zad, pokud je její zdroj ve svalech nebo kostře. Pokud nemoc není detekována, můžete začít cvičit, která je popsána na následujících stránkách a zaměřena na zvýšení flexibility a posílení zad. Před zahájením cvičení však požádejte lékaře, aby potvrdil, že tento program je vhodný pro váš konkrétní případ.

Jak se vyrovnat s chronickou bolestí zad

Jakákoli chronická bolest může způsobit depresi. Pozitivní postoj je však velmi důležitý pro úspěšné překonání bolesti zad. Nemusíte se okamžitě cítit uvolněně, ale v průběhu času vám budou při každodenních cvičeních navrhovaná cvičení (která by měla vždy předcházet zahřívací cvičení) pomoci obnovit flexibilitu a posílit záda, stejně jako zabránit opakování jakýchkoli nesrovnalostí. Cvičení samo o sobě však nestačí k úplnému odstranění bolesti, protože v mnoha případech nejenom čistě mechanické a fyzické, ale i jiné faktory mají velký význam.

Varování

Pokud se během cvičení bolest zintenzivňuje nebo znovu objevuje, okamžitě zastavte. Odpočiňte si v pozici, která nezpůsobuje bolest, a analyzujte situaci: možná jste přetíženi, což způsobilo útok akutní bolesti.

Proč chronická bolest zad přetrvává

Chronická bolest v zádech má depresivní tendenci vyčerpávat člověka po celé měsíce a dokonce roky. Pro to existují tři důvody.

1. Příčina bolesti

Nadměrné užívání léků proti bolesti předepsaných lékařem nebo volně prodejných léků.

Co způsobilo problém

Některé léky proti bolesti reprodukují působení endorfinů, přirozených léků proti bolesti, které produkuje samotné tělo. Když jsou použity, produkce endorfinů v těle je snížena, a když je účinek léku zastaven, tělo potřebuje čas, aby znovu začalo produkovat přírodní endorfiny v dostatečném množství.

Užívejte léky proti bolesti pouze při akutním záchvatu bolesti zad, pokud lékař nedoporučuje užívat je déle. Pro zmírnění bolesti, zkuste střídavě odpočívat v bezbolestném postoji s lehkými cviky. Snažte se hluboce relaxovat, což stimuluje produkci přírodních endorfinů.

2. Příčina bolesti

Zvýšená citlivost na bolest nebo nízký práh bolesti.

Co způsobilo problém

Stres a deprese, způsobené jak chronickou bolestí zad a jejími důsledky omezenou pohyblivostí a společenskou aktivitou, často vedou k tomu, že lidé pociťují bolest intenzivněji. To zase zhoršuje depresi, protože každý pohyb připomíná, že problém zůstává.

Snažte se uvolnit, dát vašemu tělu dostatek odpočinku, spát. Současně se snažte obnovit normální činnost co nejdříve, aby bylo možné překonat stres a depresi. Zpočátku se budete muset nějak přizpůsobit omezením vyplývajícím z bolestivého stavu záda.

3. Příčina bolesti

Brány bolesti jsou stále otevřené.

Co způsobilo problém

To může být důsledkem nepřetržitého bombardování signálem. To znamená, že prochází branou bez přetrvávajících, více bolestivých impulsů a bolest je cítit se více akutně.

Léčivé účinky cvičení a masáže mohou pomoci obnovit normální fungování bran bolesti.

Cesta k uzdravení

Pokud bolest postupně ustupuje (pokud ne, navštivte svého lékaře), pak po dvou dnech odpočinku a cvičení můžete pokračovat v normálním životním stylu. Pro opětovné získání mobility a flexibility je důležité, abyste byli co nejaktivnější; Samozřejmě by se nemělo dělat nic, co by mohlo zabránit konečnému uzdravení. Ale teď to dává smysl odpočívat na zádech za hodinu nebo tak každý den, aby se tkáně čas léčit a léčit sám.

Pokud se bolest vrátí

Pokud se nestaráte a nebudete dodržovat pravidla uvedená v tabulce níže, existuje hrozba, že provedením nepříjemného pohybu vymažete veškerou vykonanou práci a to povede k obnovení bolesti zad. Pokud k tomu dojde, okamžitě zastavte práci a položte se na tvrdý povrch lícem dolů nebo na záda, nebo zaujměte pozici, která nejlépe sloužila k odstranění bolesti.

Leží na vaší straně

Tato pozice není tak příznivá pro vaši páteř jako ostatní, ale stává se, že jste v této pozici pohodlný. V tomto případě umístěte polštář mezi kolena tak, aby se horní stehno nepohnulo dopředu, což způsobí zkroucení dolní páteře. To může být také užitečné, aby další polštář proti břichu a hrudníku, jako válec, jako kdyby jste objímali ji na podporu páteře vpředu. Nedávejte pod hlavu více než jeden polštář, zvláště pokud máte bolesti v krku nebo v horní části zad.

Co dělat a co ne dělat, abyste se zotavili

Po dvou dnech se musíte konečně dostat z postele a vrátit se k běžným činnostem. Nezapomeňte však na následující:
Co dělat

• Nezdvíhejte ani nesklánějte.
• Nedělejte tvrdé práce: nevysávejte, nevystupujte, nežehlete.
• Nevytvářejte strmé stoupání a klesání.
• Nepřenášejte hmotnost, například nakupování, kufry, hory mokrého prádla.
• Neobnovujte sportovní aktivity spojené s velkým zatížením.
• Nesedejte ani nestůjte po delší dobu bez změny polohy.

Co dělat

• Pokračujte v cvičeních („Rychlá úleva od bolesti“, „Druhý den“) a zahrňte do cvičebního komplexu zvýšení pružnosti páteře.
• Sledujte své držení těla.
• Procházky každý den, zvýšení vzdálenosti.
• Vraťte se k plnění svých běžných povinností s výjimkou těch, které jsou uvedeny v části „Co dělat“.
• Pokud pracujete u stolu, provádějte časté přestávky. Vstaňte, jděte a narovnejte záda.
• Pokračujte v důvěrném vztahu se svým partnerem a ujistěte se, že vám pozice neublíží, například používáte pozice, ve kterých na vás není umístěna žádná další váha. Sexuální aktivita zahrnuje pohyby podobné sklonům pánve a přispívající ke zvýšené pružnosti a relaxaci dolních částí páteře.

Dolní bolesti zad

Nízká bolest zad je příznakem, který se projevil v každém člověku alespoň jednou za život. Lékařské statistiky jsou takové, že po celý život se bolestivé pocity v této oblasti projevily asi v 80% obyvatel evropských zemí. Současně začínají lékaři vydávat poplach, protože takový příznak se stal "mladším". Je-li dřívější bolest v zádech na pravé nebo levé straně, která by se mohla vzdát nebo ne vzdát, byla výsadou pouze starších lidí, nyní je průměrný věk jejího primárního projevu 35 až 45 let. Často je diagnostikována i u dospívajících. To vše naznačuje, že když se zeptá, proč bolí dolní část zad, každý by měl znát odpověď, protože nikdo není imunní vůči vzhledu takových bolestivých pocitů.

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro vývoj takového patologického stavu. Bolest v bederní oblasti často doprovází osteochondrózu, ischias, lumbago, různé lumbosakrální patologie. Je důležité pochopit, že pokud se tento příznak projeví, pak ho v žádném případě nelze ignorovat. Samozřejmě může být také provokován docela fyziologickými důvody, jako je zvýšená fyzická námaha nebo podchlazení. Ale také bolest v této oblasti může být prvním příznakem progrese závažných patologických stavů v lidském těle. Je důležité okamžitě navštívit kvalifikovaného lékaře, který může určit skutečnou příčinu tohoto stavu a předepsat správnou léčbu.

Odrůdy

V závislosti na poloze:

• místní V tomto případě se syndrom bolesti projevuje na jednom místě v bederní oblasti. V některých případech bolest ustává. Často je bolest v zádech pod pasem;
• zobecněno. V tomto případě syndrom bolesti pokrývá nejen bederní oblast, ale také zcela celé záda.

V závislosti na délce bolesti jsou:

Přerušovaná bolest

Tento příznak dostal své jméno vzhledem k tomu, že zmizí po odstranění bolesti a osoba se plně zotaví. Nejčastěji se nepohodlí tohoto typu projevuje jako výsledek abnormální fyzické námahy nebo fyziologických vlastností lidského těla. Často je však příčinou vzniku recidivující bolesti patologie vnitřních orgánů akutní povahy. Stojí za zmínku, že bolest způsobená chorobami životně důležitých orgánů je dvou typů:

Trvalá bolest

Obvykle jsou příčiny tohoto typu bolesti:

• zánět v kostních a chrupavkových strukturách;
• procesy dystrofie a destrukce kostí a chrupavek;
• poruchy krevního oběhu v cévách nohou.

Méně často je příčinou konstantní bolesti v bederní oblasti poškození svalových struktur nebo vnitřních orgánů. O progresi bolesti tohoto typu říkají v případě, že odstranění patologického fokusu je téměř nemožné, protože mechanismus degenerace kostí a chrupavek již byl zahájen. Celkovým bodem je, že v medicíně prakticky neexistují žádné prostředky, které by mohly zcela eliminovat dystrofické nebo degenerativní procesy v lidském těle.

Hlavní příčiny přetrvávající bolesti:

• poškození nervových vláken, která vycházejí z bederního obratle;
• léze nervových uzlin lokalizovaných blízko páteře v sakrální oblasti, stejně jako bederní.

Nemoci, jejichž průběh je doprovázen výskytem přetrvávající bolesti v bederní oblasti:

• lumbago;
• meziobratlová osteochondróza;
• ischias;
• bederní kýla;
• skolióza;
• radiculitis beder (bolest často ustupuje);
• tromboflebitidy. Charakteristickým rysem je silná bolest zasahující do postižené nohy. Často je zde také silný zánět kolem poškozené cévy;
• ateroskleróza 3 nebo 4 stupně;
• revmatoidní artritidu;
• ankylozující spondylitida;
• spondylóza;
• osteoporóza;
• různé délky nohou.

Syndrom bolesti u žen

Často se na otázku, proč bolí bolest zad, ptají zástupci krásné poloviny lidstva. Jedním z prvních příznaků progrese nebezpečných gynekologických onemocnění může být bolest dolních končetin vpravo nebo vlevo.

Příčiny bolesti v dolní části zad, vpravo a vlevo u žen:

• adnexitis. Většinou je bolest lokalizována v dolní části břicha, ale také často v dolní části zad a dokonce i v noze;
• torze ovariálních cyst;
• menopauza;
• těhotenství

Bolest v dolní části zad u mužů

Nižší bolest na zádech vlevo nebo vpravo od silnějšího pohlaví se často projevuje povahou jejich profesních činností. Mohou však také signalizovat postup těchto patologií:

• prostatitis;
• epididymitis. Hlavním místem lokalizace bolesti je oblast třísla. Ale ona může také dát zpět a nohu.

Časté příčiny bolesti

Nižší bolest v zádech vlevo nebo vpravo se projevuje progresí patologických stavů gastrointestinálního traktu, ledvin, onemocnění životně důležitých orgánů, které jsou infekční povahy. Tento příznak může být také známkou růstu rakoviny nebo chirurgické komplikace, což je důsledek metabolické poruchy.

Příčiny bolesti zad vlevo a vpravo mohou být následující:

• apendicitida. V tomto případě je hlavním místem lokalizace bolesti pravý iliakální region, ale mohou být podávány v dolní části zad. Obvykle se projevuje bolest zad na pravé straně;
• cholecystitis. Bolest se často projevuje v pravém hypochondriu a vyzařuje do dolní části zad. Tam je projev bolesti v dolní části zad na pravé straně (kvůli lokalizaci postiženého žlučníku);
• pankreatitida;
• adheze po operativním zásahu;
• patologie ledvin. V tomto případě může docházet k bolestivé bolesti zad a akutní bolesti. V závislosti na tom, která ledvina podstoupí patologický proces, se vpravo nebo vlevo objeví dolní část zad. Bolestivé pocity doprovázejí pyelonefritidu, glomerulonefritidu, nefrosklerózu a tak dále. Akutní bolest zad se často projevuje na pozadí urolitiázy, kdy formovaný konglomerát prochází močovým traktem;
• obezita 4 stupně. Bolest v dolní části zad se projevuje zvýšeným zatížením této oblasti;
• myositidy Ostrá bolest zad v takových patologiích se obvykle projevuje po těžké hypotermii;
• infekčních procesů, které se vyskytují v kostní tkáni. Tento stav je charakterizován akutní bolestí zad;
• nádorů. V rané fázi bolesti nemusí být. Akutní bolest zad se vyskytuje ve stadiích 3-4 rakoviny.

Lékařské události

Pacienti se obvykle nezabývají pouze otázkou, proč bolí bolesti zad, ale také se zajímají, co dělat v takové situaci? Algoritmus působení se může lišit v závislosti na tom, zda je příčina bolesti známa či nikoliv.

Pokud pacient nemá ponětí, co způsobilo akutní bolest zad, pak první věc, kterou musí udělat, je změřit teplotu jeho těla. Pokud je zvýšená, pak je pravděpodobnost vysoká, že bolestivé pocity jsou vyvolány progresí infekčních nebo zánětlivých procesů. Nedoporučuje se dělat nic na vlastní pěst - je lepší okamžitě zavolat lékaře nebo jít do zdravotnického zařízení pro poradenství a diagnostiku.

Pokud je příčinou bolesti svalové vlákno podvrtnutí nebo modřiny, pak můžete začít dělat následující:

• užívat protizánětlivé léky. Taková míra léčby pomůže zmírnit bolest a snížit intenzitu zánětu;
• můžete si vzít diuretikum k léčbě sami;
• fixace svalů a kostí dolní části zad s ručníkem.

Co dělat:

• pokud je systematický projev bolesti zad, který také vzdává, pak se nedoporučuje užívat léky proti bolesti po celou dobu. Eliminace hlavního symptomu (bolesti) může následně zkomplikovat diagnostický proces;
• jako způsob léčby nelze uchýlit k vytápění. Mnoho lidí věří, že pokud zahřejete postižené místo, bolest ustoupí. Tak tomu není;
• Není třeba okamžitě jít na léčbu chiropraktik, pokud je poloha obratlů narušena. Takové změny mohou být důsledkem dystrofických procesů, takže žádná léčebná opatření nemohou být aplikována, dokud nedokončí kompletní vyšetření těla.

Léčbu bolesti v bederní oblasti provádí neurolog. Léčebný plán je vyvinut v závislosti na tom, co vyvolalo projev bolesti. Metody mohou být jak konzervativní, tak operativní. Lékaři se obvykle rozhodnou uchýlit se k konzervativním léčebným metodám a pouze kvůli jejich neúčinnosti se uchylují k chirurgickému zákroku.

Léčba drogami může spočívat v užívání takových léků:

• antibiotika;
• protizánětlivé;
• glukokortikoidy;
• diuretika;
• antispasmodika;
• probiotika a další.

Krasnojarský zdravotní portál Krasgmu.net

Nízká bolest zad - syndrom běžné bolesti
Lumbago (z latiny. "Lumbus" - "dolní část zad") - těžká, náhlá, paroxyzmální bolest zad
Bolesti dolní části zad: příčiny a léčba. Jeden z nejčastějších syndromů bolesti spojených s dolní částí zad. Ve většině případů může být bolest zad odstraněna bez pomoci lékaře.
Léčba bolesti zad. Nejznámější bederní syndromy jsou lumbago a sciatica (lumbální ischias). U některých lidí se bolest zad stává tak známou, že si ji přestanou všimnout. Obecně může být bolest v bederní páteři vzácná.

Bolesti dolní části zad (lumbago)

Bolest dolní části zad je nejčastějším syndromem bolesti. více než 35% populace ve vyspělých zemích trpí opakujícími se bolestmi zad a až 80% všech bolestí zad spadá na dolní část zad (bederní oblast zad). Všechny věkové kategorie mohou trpět bolestmi zad, ale maximální incidence je mezi 30 a 60 lety.

Nízká bolest zad je nespecifický symptom, který může být způsoben různými příčinami. Pro pohodlí rozlišujeme primární a sekundární syndromy bolesti zad.

Pro které nemoci je bolest v dolní části zad:

Většina bolestí zad je založena na muskuloskeletálních morfhofunkčních změnách (primární syndrom bolesti zad). Jedná se především o degenerativní dystrofické léze páteře:

1) osteochondróza (dystrofická léze meziobratlové ploténky a těl obratlů přilehlá k ní s tvorbou spondylózy);

2) spondyloartróza [artróza meziobratlových (fasetových) kloubů, které jsou společné synoviální klouby]].

Možné příčiny syndromu sekundární bolesti zad:

- Primární a metastatické tumory obratlů, míchy, retroperitoneálního prostoru.

- Infekční léze obratlů a meziobratlových plotének (tuberkulóza, brucelóza, epidurální absces).

- Neinfekční zánětlivá onemocnění (ankylozující spondylitida, Reiterův syndrom, revmatoidní artritida).

- Metabolické léze kostí (osteoporóza, osteomalacie).

- Růstová onemocnění (skolióza).

- Akutní poruchy krevního oběhu páteře (mrtvice).

- Nemoci gastrointestinálního traktu (atypický průběh akutní apendicitidy, střevní obstrukce).

- Odráží bolest při onemocněních pánevních orgánů (včetně renální koliky, infekčních gynekologických onemocnění, jako jsou: chlamydie, kapavka, trichomoniáza, urealasmóza, adnexitida).

Nízká bolest zad může být také akutní a chronická a příčiny jsou spinální léze nebo nervové kořeny. Možná pohybující se bolest z hlubších struktur (ledviny, slinivky, tlustého střeva, pánevních orgánů nebo retroperitoneálních nádorů).

Akutní bolest zad

Akutní strečink. Bolest je lokalizována v oblasti dlouhých zadních svalů během jejich křeče, což způsobuje omezení pohybu. Posuňte bolest v tříslech nebo v dolních končetinách.

Vertebrální zlomeniny. To je obvykle důsledek zranění při ohýbání nebo pádu na nohy, ale stejný výsledek může být bez zranění nebo s minimálním traumatem, pokud má pacient systém kostí, osteoporózu, Cushingův syndrom, hyperparatyreoidismus, myelom, metastázy maligních nádorů kostí, onemocnění. Pedzheta.

Posunutí meziobratlové ploténky v bederní páteři. Nejčastěji postiženou oblastí je LV-SII, pak LIV-LV, méně často LIII-LIV nebo vyšší. Symptomy zahrnují bolest v bederní oblasti, nucené držení těla a omezenou pohyblivost. K účasti na patologickém procesu kořenů nervů svědčí: radikulární bolest, obvykle jednostranná; poruchy citlivosti (parestézie, hyperestézie nebo hypalgesie); redukce nebo nepřítomnost Achilles (root S nebo S2) nebo kolenního škubnutí (L3-L4). Výčnělek meziobratlové ploténky obvykle postihuje kořen, umístěný pod úrovní disku, jinými slovy, disk LIV-LV ovlivňuje kořen L5. Porucha funkce močového měchýře nebo konečníku indikuje lézi ocasu koně, ale může také nastat s vyčníváním významné části disku.

Facetův syndrom. Komprese kořene v místě jeho výstupu z páteřního kanálu způsobuje radikulární bolest, která není způsobena lézí disku. Jednostranný fazetový syndrom, který je nejčastěji spojován s kořenem L5, se vyskytuje, když se zvětší horní a dolní strana meziobratlového kloubu, což má za následek zúžení meziobratlového kanálu nebo otevření.

Epidurální absces. Nejčastější je v hrudní páteři a může být doprovázena akutní bolestí zad při palpaci nebo poklepání na postiženou oblast. Vyžaduje rychlou diagnózu a zahájení terapeutických opatření až po chirurgický zákrok, pokud existují známky komprese míchy.

Patologické procesy v kyčelním kloubu mohou být doprovázeny bolestí zasahujícími do gluteální oblasti a dolních končetin až k úrovni kolenního kloubu.

Chronická bolest zad

Spondylosis deformans. Deformující spondylóza je degenerativní změna v bederním obratli s tvorbou kostních výčnělků, které zužují páteřní kanál a vyvíjejí tlak na kořeny. Když se objeví lumbosakrální bolest s neurologickými příznaky při chůzi (ztráta citlivosti, ztráta citlivosti nebo slabost na obou dolních končetinách), existuje podezření na intermitentní klaudikaci spojenou s páteří a následkem zúžení páteřního kanálu. Diagnóza je potvrzena vyšetřením.

Ankylozující spondylarthróza. Mělo by být podezření u mladých lidí s bolestí v dolní části zad, posouvající se do boků. Za prvé, existuje omezení pohyblivosti a ranní ztuhlosti, snížení dýchacích pohybů hrudníku, progresivní zakřivení a ohnutí hrudní páteře. Radiologické znaky: destrukce a restrukturalizace sakroiliakálních kloubů, vznik tzv. Bambusové páteře. Podobné symptomy s omezením pohybů v dolních částech páteře se mohou objevit u psoriatické artritidy, Reiterova syndromu a chronické kolitidy.

Nádory a jejich metastázy, metabolická onemocnění. Pomocí rentgenového záření a myelografie je třeba vyloučit následující patologické stavy: metastatický karcinom (prsní žláza, plíce, prostata, štítná žláza, ledviny, gastrointestinální trakt), myelom, lymfom.

Osteomyelitida. Způsobené pyogenními bakteriemi (často stafylokoky) nebo Mycobacterium tuberculosis; možnost těchto infekcí musí být potvrzena nebo vyloučena stanovením ESR, rentgenu kostí, kožních testů s tuberkulínem.

Intradurální tumory - neurofibrom, meningiom a lipom - mohou způsobit chronickou bolest dříve, než se objeví jiné neurologické příznaky.

Posunutí bolesti zad při onemocněních vnitřních orgánů

S porážkou pánevních orgánů se bolest posouvá do sakrální oblasti, orgánů dolního břicha do bederních segmentů L3-L5, horních částí břišní dutiny do dolních hrudních a horních bederních segmentů T10-L2. Charakterizován nepřítomností lokálních příznaků a ztuhlostí v zádech, pohyb zad v plném rozsahu nezvyšuje bolest.

1. Peptické vředy a tumory žaludku, dvanáctníku a slinivky břišní, zejména s retroperitoneální proliferací, mohou způsobit bolesti zad v segmentech T10-L2.

2. Ulcerózní kolitida, divertikulitida, nádory tlustého střeva způsobují bolest v dolní části zad.

3. Chronická onemocnění pánevních orgánů, endometrióza, karcinom vaječníků nebo dělohy jsou doprovázeny bolestí v bederní oblasti. U mužů je nutné vyloučit chronickou prostatitidu a karcinom prostaty.

4. Onemocnění ledvin způsobuje bolest v nákladovém úhlu.

5. Disekční aneuryzma aorty způsobuje bolest v hrudních a bederních oblastech.

Ischialie a ischialgie (z řeckého "ischion" - "seat", "hip") jsou zastaralé termíny, které lékaři devatenáctého století používali k označení bolesti v dolní části zad, hýždě, stehně, dolní části nohy a nohy.

Lumbago (z latiny "lumbus" - "dolní část zad") - silná, náhlá, paroxyzmální bolest v dolní části zad, která vzniká po fyzické námaze nebo náhlém pohybu. Poškozený v tuhém postoji ztuhne, ve kterém zkroutil lumbosakrální radiculitidu (tzv. "Uzamčený zpětný symptom"): nakloní trup dopředu a do strany a převede váhu těla na zdravou polovinu. Každý pokus o pohyb způsobuje nesnesitelné trápení. Ale pokud jdete do postele, ohněte nohu na straně postiženého kořene a nepohybujte se, nepohodlí se zmenšuje. V nejlepším případě bude útok trvat jen několik minut a v nejhorším případě projde sám - potrvá několik týdnů a později si připomene více než jednou. Aby se tomu zabránilo, po prvním (byť krátkodobém) útoku na nemoc, vyhledejte pomoc odborníků.

Lumbago je synonymem pro lumbago, které se v lidovém lékařství používá již od starověku.

Ruští lékaři upřímně věřili: nesnesitelná bolest, náhle probodávající dolní část zad, vyplývá ze skutečnosti, že čarodějnice střílel do zad.

Ve skutečnosti zlí duchové s tím nemají nic společného: v kořenech utrpení je náhlý pohyb želatinového jádra poškozeného osteochondrózou. Klasická situace je lumbago: vy jste se ohýbali - biologický závěs sklouzl na zadní hranu meziobratlové ploténky, ostře neohraničený - jádro nemělo čas vrátit se do středu odpružené vložky, obratle se okamžitě potopil a stiskl odpovídající kořen.

Lumbalgie (z latiny "algos" - "bolest") - slabá, ale konstantní bolest v dolní části zad, která je zhoršena podchlazením, chřipkou a chladem, sníženým poraněním páteře, vzpíráním, systematickou fyzickou únavou, po trhaných pohybech, zejména u prvků prodloužení a zkroucení, stejně jako během těhotenství av případě, že jste v krátké době získali 3-5 kg ​​nebo více kilogramů nadváhy. Dokonce i když bolest na chvíli přechází, v dolní části zad je pocit ztuhlosti a nepohodlí.

Lumboischialgie se liší od lumbodynie v tom, že potíže nejsou omezeny na bedra. Bolest působí na hýždě a nohu podél sedacího nervu (na zadní a vnější povrch stehna a dolní končetiny, paty), doprovázený pocitem chladu, necitlivosti, plazením. Lumboischialgia je velmi mazaná! Bolestivé pocity nejsou příliš silné: můžete si na ně zvyknout, utopit používání analgetik. Pokud tak učiníte, časem mohou svaly stehen a dolních končetin oslabit, stát se ochabnutými a znatelně atrofickými (říkali v takových případech: „noha schne“). Pro ověření diagnózy proveďte provokativní test: postavte se rovně a ohněte se, pak se vraťte do výchozí pozice a zvedněte rovnou nohu, která vás znepokojuje. Při cvičení se protáhne ischiatický nerv, což vede k prudkému zvýšení bolesti. To je přesně to, co se stalo? Pospěšte si na schůzku s ortopedem a neuropatologem!

Lumbalizace - rys struktury páteře, ve které je horní sakrální obratle oddělen od svých chlapců a má podobu bederní. Opačná varianta (dolní bederní segment spojuje sousední oddělení o právech horní sakrální) se nazývá sakralizace. "Defektor" obratle oslabuje podpůrnou funkci dolní části zad a kříže, čímž vytváří příznivé podmínky pro rozvoj osteochondrózy.

Radiografie může pomoci odhalit abnormality v lumbosakrální "architektuře".

MASÁŽ KŘÍŽE A HELLER

Masáž po dobu 5 minut několikrát denně v pohodlné poloze pro vás - ležet, stát nebo sedět. Mimochodem, to pomáhá nejen s bolestí zad, ale také stimuluje ledviny, tóny celého těla.

1. Zahřejte si ruce: spojte dlaně, zmáčkněte je mezi koleny a důkladně se protřepejte. Umístěte otevřené dlaně na bederní oblast a počkejte, až se teplo dostane hluboko dovnitř. Opakujte 5 krát.

2. Zahřejte dlaně, připevněte je ke spodní části zad, aby palce byly po stranách těla a směřovaly rovně dolů a zbývající čtyři lehce ležely přes záda. Intenzivně otřete tuto oblast nahoru a dolů.

3. Masáž pasu shora dolů s podložkami všech prstů. Položte prsty kolmo na páteř a pohybujte je malými pohyby (nejprve rovnou a pak kruhovou) 3–5 cm na stranu páteře (levá ruka vlevo, vpravo doprava).

4. Stiskněte ruce do pěstí a po zadní straně chodidla se dotkněte hřbetu kyčlí.

5. Připojte zadní stranu levé ruky k dolní části zad a pravou rukou ji pevně zatlačte. Mash kůži kruhovými pohyby podél páteře.

ALGORITHM POMOC S ŘEZÁNÍM VE SVĚTĚ (SPARED)

Pokud se budete řídit doporučeními přesně, akutní bolest zad zmizí během jednoho dne nebo dokonce rychleji a pocit ztuhlosti a nepohodlí v dolní části zad bude trvat maximálně týden.

I. Pamatujte: hlavní léky jsou odpočinek a odpočinek. Nesnažte se překonat bolest, prudce narovnat, narovnat. Ihned položte na tvrdý, neohebný povrch. Nejběžnější matrace během exacerbace lumbosakrální ischias bude ortopedická, pokud ji položíte na dřevěnou nebo tvrdou lepenku. Nutí chodit do koupelny? Nasaďte si speciální pás, který stabilizuje dolní část zad a pomocí berlí uvolněte páteř.

Ii. Člověk by neměl statečně snášet mučení: takový hrdinství v dolní části zad je škodlivé. Svaly na zádech reflexně napjaté, vytěsňují poškozený segment a v důsledku toho bolest jen zesiluje. Bylo prokázáno, že i grimasa utrpení tváří v tvář herci zobrazující nemocného nebo hluboce zraněného člověka na pódiu způsobuje svalový křeč a nepohodlí v dolní části zad. Co říci o tom, kdo zažívá skutečnou trápení!

Ihned přijmout

Pilulka jakéhokoliv anestetika: paracetamol, analgin, baralgin nebo sedalgin - ve slově, která je po ruce. Pokud po 30–40 minutách reliéf nepřišel, opakujte. Nepomůže to? Používejte silnější prostředky - solpadine, trigan, nato, diklofen, ketorol nebo tramvaj. Poznámka: léky typu paracetamol by neměly být užívány déle než 3-5 dnů v řadě;

K pomoci analgetik zvýšené "síly" v nástupu akutní bolesti, je žádoucí, aby resort ne více než 2-3 krát.

* 2 tablety bez shpy (uvolňuje svalový spazmus dobře);

pilulku nějakého diuretic (furosemide, diacarb, verpiron) nebo infúze bylin diuretic (ledvinový čaj, bearberry, přeslička): tyto prostředky redukují otoky uškrceného kořene;

* 2-3 kapsle komplexního přípravku obsahující vitamíny (C, B6, B12) a minerální látky (draslík, vápník, hořčík, mangan, fosfor): tímto způsobem můžete zlepšit výživu tkání v oblasti postiženého segmentu;

* v noci položte rektální čípek s protizánětlivou látkou - ibuprofenem.

Iii. Najděte takzvané antalgické držení těla, ve kterém bolest ustupuje a uvolněte míšní svaly. Je pohodlnější ležet na břiše, pod ní podávat vysoký polštář a natahovat ruce vpřed. Je však také možné na zadní straně: ohnout kolena v pravém úhlu a pohybovat boky do vzpřímené polohy, pod několik nohou pod nohy. Pokud stejným způsobem zvednete horní část těla o 45 ° (linie krku a zad by měla být rovná), budete pociťovat výraznou úlevu.

Někdy je vhodné ležet na boku, s polštářem nebo polštářem připojeným k pasu.

Iv. Zeptejte se svých blízkých, aby nakreslili jódovou mřížku na dolní části zad a pak ji otřete duchem kafru, čistě terpentýnem nebo speciálním otřením

V prvních hodinách používejte produkty jako anestezin, menthol, escuzane, mast s voltarenem, butadionem, piroxikamem a krémy z kaštanů. Snížením otoku tkání a dalších lokálních příznaků zánětu účinně bojují proti bolesti.

O 3 - 4 hodiny později otřete finlanda do beder, dlouhý krém nebo mast na bázi včelího nebo hadího jedu. Jedná se o apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox a další (poznámka: všechny jsou kontraindikovány u lidí trpících cukrovkou, onemocněním ledvin, onemocněním jater a těhotných). Průběh léčby je 2-3 krát denně po dobu 5-6 dnů, dokud bolest nezmizí. Pokud některý z externích činidel náhle způsobí místní alergickou reakci (otok, svědění, silné zarudnutí a podráždění kůže), namočte kus vaty s vodkou nebo alkoholem a rychle odstraňte mast a pak vezměte Claritin nebo Tavegil.

* "Maska" dolní části zad s lidovými prostředky: křenová šťáva smíšená s alkoholem, tinktura z chilli papriček nebo kořeny kopřivy na vodce.

V. Dodržujte vykládací dietu alespoň jeden den. Odborníci nazývají extrémní analgetika hladu. Jíst libru jablek nebo malý meloun během dne a pít 1 - 1,5 litrů kefíru. Tyto potraviny přispívají k odstranění tekutiny, čistí tělo od konečných produktů metabolismu - strusky. Těžké nést takové "příspěvky"? Nevadí vám: pro rychlé uzdravení je důležitější duchovní pohodlí.

Vi. Nezapomeňte na úpravu vody. Když bolest mírně ustoupí, jednou denně, po dobu 15–20 minut, vykoupejte se odvarem z tymiánu nebo heřmánku (teplota - 36–37 ° C).

VII. Jakmile zmizí akutní bolest a budete moci vstát, začněte dělat speciální cvičení, která obnoví pohyblivost bederní oblasti. Proveďte mini-komplex hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po něm, 2-3 krát denně.

I. p. - klečí.

1. Umístěte natažené ruce na sedačku židle, hluboko vdechněte, zatáhněte za břišní svaly a vyklenete záda. Zhluboka se nadechněte, co nejvíce uvolněte záda a ohněte ji (8–12 krát).

2. Položte dlaně na podlahu, vdechněte a pomalu, aniž byste si sundali ruce z podlahy, otočte hlavu a tělo doprava. Výdech, návrat do a. n. Totéž vlevo (6–8 krát).

3. Položte dlaně na podlahu a současně zvedněte rovnou pravou ruku a prodlouženou levou nohu. Držte po dobu 5-7 sekund. Dýchání je libovolné. Stejně jako levá a pravá noha. Postupně zvyšujte čas strávený v této pozici na 1-2 minuty.

A neodkládejte návštěvu ortopeda a neuropatologa.

TIPY PRO KAŽDÝ DEN

* Pod pás položte plochý polštář nebo si zakupte speciální stabilizátor pasu, který je upevněn na zadní straně křesla. To vám pomůže vyhnout se nepříjemným pocitům, pokud budete muset dlouho sedět na jednom místě.

* Často zařídit zahřátí na dolní části zad. Procházka po místnosti, na několik vteřin viset na dveřích, nebo křičet

SIT-STAND-LAY

Legendární Henry Ford žil do 95 let, nikdy si nestěžoval na bolesti zad. Otec automobilového průmyslu si byl jistý: bylo to proto, že nikdy neseděl, když mohl stát, a nikdy nestál, když mohl ležet, zachoval si svou krásnou podobu. Lékaři plně souhlasí s receptem amerického magnáta. Vypočítali: když ležíte na zádech, je třetí bederní obratle pod tlakem asi 25 kg, na jeho straně je 75 kg, stojí - 150 kg, sedí se sklopeným hřbetem - 275 kg.

lopaty do zdi a udržet nohy co nejdále od podpěry. V této poloze klesá spodní páteř, uvolněná z nákladu. Postavte se na všechny čtyři na chvíli, opřete si čelo o ruce ohnutých rukou, rovně dozadu.

* Na konci pracovního dne dejte dolním hřbetům odpočinout 10 minut. Zaslouží si to! Lehněte si na podlahu, sklouzněte pod polštářek pod hlavu, krk a záda, natáhněte ruce nahoru a relaxujte. Poté zahřejte spodní část pod teplou sprchou a intenzivně otřete froté ručníkem.

* Naučte se, jak se dostat z postele správně - pomalu, pomalu, jako by se valil z pod deku a stojí na obou nohách najednou.

* Při čištění zubů neohýbejte nad dřezem. Správná poloha: držet záda rovně, opřít se o umyvadlo nebo okraj vany, lehce se dřepnout a roztáhnout nohy na stranu nebo dát jednu nohu dopředu.

* Šaty sedí. Když položíte nohu, položte nohu na stoličku nebo na koleno a zajistěte, aby vaše záda zůstala rovná.

* V zimě nosit bederní pás - korzet nebo široký pruh kožešiny nebo vlny. V létě, na pláži, nebuďte líní změnit se na suché po každém plavání: mokré plavky nebo plavky - sabotáž proti bedra!

* Nepřetěžujte spodní páteř. Z rovné nohy zvedáte od podlahy hmotnost 50 kg, naložíte bederní obratle o hmotnosti cca 730 kg. Ohněte kolena, snižte tuto hmotnost na 200 kg.

* Sledujte své držení těla. Odborníci říkají: nepohodlí v dolní části páteře je bolest hlavy, neustále se dívá na podlahu.

* Snížit pracovní spěch. Psychologové si všimli zvědavosti: nejčastěji si workoholici stěžují na bolest zad a posvátnost. A ne všechno, ale jen ti, kteří nemají sebevědomí a schopnost se ovládat. Podvědomé napětí způsobuje, že se bederní svaly napínají se všemi následnými důsledky pro dolní část páteře.

Bolest v dolní části zad je známá téměř každému člověku. Dost dlouho na to, abyste seděli v nepohodlné poloze, abyste zažili nepohodlí v bederní oblasti. Ale těžké bolesti zad mají zpravidla velmi specifické příčiny a jsou signálem léčené nemoci. Odpověď na otázku, proč bolí dolní část zad - první krok, jak se zbavit nemoci.

Příčiny primární a sekundární bolesti v dolní části zad

Příčiny bolesti zad jsou v desítkách. Podle lékařské klasifikace rozlišujte primární a sekundární syndrom postižení bederní oblasti.

1. Primární syndrom bederní bolesti (muskuloskeletální změny morfofunkční povahy) je příčinou většiny případů, kdy je hřbet v bederní oblasti bolestivý. V první řadě se jedná o degenerativní dystrofické změny v různých částech páteře:

Osteochondróza je dystrofická léze chrupavky a kostní tkáně. Je postižena meziobratlová ploténka, přilehlé obratle, vyvíjí se spondylóza.

Spondyloartróza je forma osteoartrózy, při které léze ovlivňuje meziobratlové klouby (tváří), které jsou zodpovědné za pohyblivost páteře nebo synoviální.

2. Sekundární syndrom může mít ještě různorodější příčiny bolesti zad:

Skolióza jednoduchým způsobem - zakřivení páteře a některá další rostoucí onemocnění;

Metabolické léze spojené s metabolickými poruchami, jako je osteoporóza a osteomalacie;

Záněty neinfekční povahy, jako je ankylozující spondylitida (také nazývaná Bechterewova choroba), Reiterův syndrom a revmatoidní artritida;

Nádor umístěný na páteři, přímo v míše nebo v retroperitoneálním prostoru, primární nebo způsobený tvorbou metastáz;

Zlomenina některého nebo několika páteřních obratlů je jedním z nejzávažnějších důvodů, proč je bedra bolavá;

Infekční onemocnění různého druhu, vedoucí k poškození obratlů a meziobratlových plotének: brucelóza, tuberkulóza, hnisavý zánět v epidurální tkáni (epidurální absces);

Stroke stavy, s akutním porušením cerebrospinálního krevního oběhu, může také způsobit pocit, že bedra je bolestivá;

Některá onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména atypický průběh akutní apendicitidy, obstrukce střeva.

Také se může projevit bolest zad; Tato situace nastane, když řada onemocnění orgánů se nachází v oblasti pánve. Jedná se především o renální koliku a infekční onemocnění gynekologické sféry (pohlavní). Odrazená bolest zad způsobuje kapavku a trichomoniázu, chlamydii, andexitidu, ureaplasmózu.

Akutní a chronická bolest zad

Bolest v bederní oblasti je také rozdělena na akutní a chronickou bolest způsobenou různými chorobami nervových zakončení nebo samotnou páteří. Často se také pozorují tzv. Vytěsněné bolesti dolní části zad: v tomto případě se bolest přenáší z hluboce umístěných vnitřních orgánů a struktur těla; jinými slovy, pacientovi se zdá, že záda zraňuje, a ve skutečnosti je postižena úplně jiná část těla. Nejčastěji se do této zóny promítá bolest zad v bederní oblasti, kdy se do této zóny promítá bolest z pánevních orgánů, ledvin, slinivky břišní, tlustého střeva nebo nádorů umístěných za peritoneem.

Mnozí pacienti nevědí, co mají dělat, pokud bolí dolní část zad. Existuje však jasné doporučení, že byste neměli dělat přesně: samoléčbu. Příčiny bolesti jsou tak rozmanité, že pouze kvalifikovaný odborník může provést správnou diagnózu.

Možné příčiny akutní bolesti zad

1. Bolest je doprovázena akutním protahováním svalů. V tomto případě jsou signály bolesti lokalizovány v zádech a jsou zásobovány křečovitými dlouhými svaly. Bolest nemá tendenci se pohybovat do oblasti třísla nebo nohy. Mobilita lidí je omezená.

2. Jedním z nejčastějších a nejtěžších následků příčin způsobujících těžké bolesti zad je zlomenina páteře (zlomeniny obratlů, včetně kompresních zlomenin). Zpravidla se to děje, když dojde k neúspěšnému pádu, ohybu zad a dalším zraněním; ale jestliže pacient byl diagnostikován s osteoporózou, hyperparatyreózou, Cushingovým syndromem, Pagetovou chorobou, jsou rakovinou a jejich metastázami v vertebrální oblasti nebo jinými lézemi kosterního systému, vertebrální fraktury se mohou vyskytnout doslova "na rovném povrchu", a to i bez fixace pocity. v době zlomeniny.

3. Stejně nepříjemná situace, při které je bederně akutně bolestivá - posunutí meziobratlových plotének, ke kterým došlo v části obratle. Podle četnosti lézí se rozlišují následující oblasti:

LV-SII - nejčastěji;

LIV-LV - druhá frekvence;

LIII-LIV a výše - vzácnější případy.

Symptomy zahrnují těžké bolesti zad, nucené držení těla a omezenou pohyblivost. Pro účast v patologickém procesu kořenů nervů uveďte:

• Radikulární bolest, obvykle jednostranná;
• poruchy citlivosti (necitlivost, zvýšená nebo snížená citlivost);
• snížení nebo vymizení Achillova reflexu (v případě poškození kořenů S nebo S2);
• snížení intenzity nebo nepřítomnosti kolenního škubnutí (indikuje lézi místa L3-L4).

Obecným trendem je účinek vyčnívající meziobratlové ploténky na dolní kořen (například vytěsnění LIV-LV způsobuje patologii kořene L5). S porážkou cauda equina (přeslička) jsou narušeny funkce močového měchýře a konečníku. Tento stav může také nastat s výrazným vyčníváním míchy.

4. Akutní bolest zad v bederní oblasti s fazetovým syndromem: v tomto případě zůstává disk nedotčen a bolest je důsledkem komprese samotného kořene na výstupu z páteřního kanálu. Nejběžnější jednostranný fazetový syndrom je pozorován v oblasti páteře L5; se vyskytuje na základě zvýšení meziobratlových kloubů (horní a dolní) a v důsledku toho zúžení meziobratlového foramenu.

5. Také těžká bolest zad doprovází epidurální absces - vážné onemocnění, které vyžaduje neodkladnou diagnózu a okamžitou léčbu. Nejčastěji se zánětlivý proces vyvíjí v hrudní oblasti páteře; bolest se stává zvláště závažnou s mechanickými účinky na patologickou oblast (tlak, poklepání). Pokud se vyskytnou známky komprese míchy, jsou doporučena vysoce účinná terapeutická opatření, včetně chirurgického zákroku.

6. Dalším důvodem, proč dolní část zad bolí, může být onemocnění kyčelního kloubu - především koxartrózy. V tomto případě je bolest charakteristická, vyzařuje do dolní části pasu, hýždí, stejně jako na nohy na kolena.

Nemoci charakterizované chronickou bolestí zad

1. Deformace spondylózy. Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k dystrofické změně v bederním obratli, kalcifikaci jejich vazů a dalšímu růstu kostí; výrůstky kostí tlačí kořeny a zužují páteřní kanál. V případě, že bolest v dolní části zad je doprovázena slabostí nohou, necitlivostí a jinými neurologickými symptomy, je třeba zvážit možnost intermitentní klaudikace, která může být způsobena zúžením páteřního kanálu. Je třeba provést vyšetření, jehož výsledky stanoví konečnou diagnózu.

2. Ankylozující spondylarthróza (nebo ankylozující spondylitida). V rané fázi se vyznačuje omezením pohyblivosti, zejména ráno, kontrakcí pohybů hrudníku během dýchání. V dolní části zad jsou nepříjemné bolesti; pak vzniká a postupuje zakřivení páteře v hrudní oblasti. Rentgen zkoumá anomálie sakroiliakálních kloubů: destrukce, změna struktury, „bambusová“ páteř. Je nutné důkladně prozkoumat a zjistit, proč bolí bolest zad, protože podobné symptomy a omezení pohyblivosti dolní části páteře mohou také způsobit další onemocnění - Reiterův syndrom, psoriatická artritida, chronická kolitida.

3. Onkologická onemocnění (nádory, metastázy), metabolické poruchy (včetně NBO). Je nutné vyloučit následující příčiny bolesti zad:

• metastatický karcinom plic, prsní žlázy, prostata a štítná žláza, ledviny, gastrointestinální trakt;
• lymfom;
• mnohočetný myelom (mnohočetný myelom).

Výjimkou je rentgenová a myelografická analýza.

4. Osteomyelitida také způsobuje prodlouženou bolest v dolní části zad. Je-li podezření na toto onemocnění, provede se rentgenové vyšetření kostní tkáně, provede se kožní test s tuberkulínem a stanoví se ESR, aby se stanovila přítomnost / nepřítomnost bakterií tuberkulózy nebo pyogenních (pyogenních) bakterií v těle, obvykle stafylokoků, patogenů osteomyelitidy.

5. Nádory míchy (intradurální tumory) různých typů. Onemocnění, jako je lipom, neurofibrom, meningiom, může vyvolat přetrvávající bolest zad, původně bez jakýchkoliv doprovodných neurologických symptomů.

Příčiny bolesti zad v přerušované přírodě

Mnoho nemocí vnitřních orgánů vyvolává přerušovanou, akutní nebo tahovou bolest. Pacienti zároveň nemají pocit ztuhlosti v oblasti zad, není jasná lokalizace bolesti a bolest se nezvyšuje s maximálním možným rozsahem pohybu. Když se zeptal, co dělat v případě, že pas neublíží po celou dobu, ale čas od času, odpověď je jednoduchá: nečekejte, až to bolí "správně", ale jít k lékaři.

Patologie orgánu je jednoznačně ovlivněna specifickou částí páteře. Bolest od pánevních orgánů tedy vyzařuje do sakrální oblasti, s onemocněním orgánů ležících ve spodní části břišní dutiny, dává dolním hřbetům (segmenty L3-L5) a v horní části segmentům horní části bederní zóny nebo dolní části hrudníku.

Nemoci - příčiny bolesti zad a oblasti bolesti:

Pokud jsou postiženy pánevní orgány, endometrióza, karcinom vaječníků nebo děloha, bolesti v dolní části zad. U mužů může být tato přerušovaná bolest způsobena chronickou prostatitidou nebo rozvojem karcinomu prostaty.

Různá onemocnění ledvin vyvolávají bolest v kloubech žeber a páteře.

Nádory žaludku, dvanáctníku, peptického vředu, pankreatických nádorů (zejména pokud onemocnění přesahuje peritoneum) - bolest se šíří do oblasti spinálních segmentů T10-L2;

S ulcerózní kolitidou, divertikulitidou nebo nádory tlustého střeva;

Pokud bolí záda v hrudních / bederních oblastech, je třeba vyloučit aortální disekci (disekční aneuryzma).

Co dělat, když bolí záda? Kontaktujte lékaře!

Především je nutné kontaktovat terapeuta nebo rodinného lékaře. Pro akutní, „před křičícími“ bolestmi zad, volejte sanitku. Pokud se po pádu nebo vážném zranění začínají zranit bedra, je rozumné poradit se s traumatologem. Také s bolestí zad můžete získat pomoc od specialistů:

• ortopedický chirurg;
• infekční onemocnění, gastroenterolog;
• kardiolog, pulmonolog;
• gynekolog, proctologist;
• urolog, nefrolog.

Odvolání k manuálnímu terapeutovi není zakázáno, ale přednostně po vyšetření odborníkem.

K léčbě bolesti kloubů, mnoho samo předepsaných mastných NSAID na bázi diklofenaku, bez předchozí konzultace s lékařem. Tyto léky jsou opravdu silné a účinné, ale způsobují velké množství vedlejších účinků až do žaludečních vředů. Vzhledem k přítomnosti vedlejších účinků, které NSAID nemohou být používány po dlouhou dobu, by v ideálním případě měly být střídány s ohřevem mastí, které jsou neškodné, ale ne méně účinné. Například dokonale zahřeje a zmírní bolest Kapsikamové masti, která je vhodná jak pro dlouhodobé použití, tak i jako prostředek pro střídání s NSAID.