Dokonce i novorozenci mohou mít nemoci pohybového aparátu. Jednou z nejčastějších patologií je vrozená dislokace kyčle. Rodiče jsou často vystrašeni, že slyší takovou diagnózu, i když není důvod k obavám - stav kloubů závisí na tom, jak rychle jsou opatření přijímána. Nejčastěji předepisovaná masáž pro dysplazie kyčelního kloubu u dětí. Pokud však léčbu nezačnete včas, dítě se může stát invalidním.
Pro děti jsou k dispozici dva hlavní typy masáží. Obecné posílení (vše-rozvoj) a lékařské. První typ manipulace může být prováděn u všech dětí, zdravých a nemocných. Provádí ho rodiče nebo lékaři.
Terapeutická masáž pro dysplazie kyčelních kloubů u novorozenců je nezbytná k posílení svalového aparátu a kostí, k navrácení dislokovaného kloubu do normální polohy.
Masáž je užitečná nejen pro děti s DTS, ale také pro posílení svalstva, zlepšení imunitního systému, zklidnění a zlepšení nálady.
Rodiče se mohou naučit základní tonické masážní techniky, ale terapeutická masáž by měla být prováděna odborníkem se speciálním vzděláváním. Je to on, kdo pomůže napravit dislokaci kyčle a stabilizovat práci kyčelního kloubu.
Není však vždy možné, aby děti masírovaly kyčelní kloub pro dysplazii. Někdy je postup kontraindikován. Postup bude muset být zrušen, když:
Terapeutická masáž pro dysplazie kyčelních kloubů u kojenců by měla být předepsána pediatrem nebo dětským ortopedem. Je žádoucí, aby byl postup novorozence prováděn masérem se zdravotnickým zaměřením specializujícím se na tuto patologii.
Chcete-li masírovat kyčelní klouby doma sami, měli byste se naučit některá pravidla postupu:
Při profesionální masáži může mít dítě při intenzivním tření nepohodlí, což může způsobit pláč a zhoršení nálady. To je naprosto normální.
Hlavní prvky masáže:
Na vnitřní straně stehna je mnoho lymfatických uzlin, proto se nedoporučuje tuto oblast aktivně masírovat.
Kromě masáže kyčelního kloubu s dysplazií je třeba věnovat pozornost zadní části. Pomalé a lehké pohyby napodobující pilu posilují svaly a pohyb rybí kosti - střídavé zahřívání hřbetu od páteře ke stranám stimuluje správný vývoj dítěte.
V závislosti na stavu dítěte je léčebný komplex vybrán individuálně. Nejúčinnější je provádět manipulace s dětmi až do dosažení 3-6 měsíců. Nejčastěji se jedná o tyto pohyby:
Masáž pro dysplazii kyčelního kloubu u dětí od jednoho roku nepřinese tolik užitku jako v dětství. Děti, jejichž kostra je tvořena patologií, jsou ohroženy včasným postižením nebo komplikacemi, které mohou být vyřešeny pouze chirurgickým zákrokem.
Postup by měl být prováděn, když je dítě v dobré náladě a není zlobivé. Obecná masáž se nejlépe provádí ve večerních hodinách, protože dítě je uvolněné a během sezení může usnout. Dopoledne se doporučuje terapeutický postup.
Lékaři doporučují provádět masáže dysplazie u kojenců s kurzem, který zahrnuje 10-13 procedur. Opakovaná terapie se provádí v 1-2 měsících v závislosti na důkazech.
Délka masáže by neměla být delší než 20 minut denně, z čehož přibližně 5 minut stráví na zahřívání svalů.
Pokud dítě musí nosit ortopedické pomůcky, pak by měla být masáž provedena bez jejich odstranění.
Symptomy a léčba dysplazie u kojenců a starších dětí jsou podobné, ale u starších dospělých je třeba více eliminovat toto onemocnění.
Vrozená dislokace kyčle u dětí není neškodnou nemocí. To může vést k vážným následkům, pokud nejsou ošetřeny. Dítě se může stát invalidním. Masáž kyčelního kloubu s dysplazií pomáhá vrátit kloub na fyziologicky správné místo, zlepšuje průtok krve a svalovou práci, stimuluje jejich vývoj, zlepšuje imunitu.
Všichni chceme, aby naše děti byly zdravé, ale bohužel u batolat v kojeneckém věku je v 5% případů taková odchylka jako dysplazie kyčelního kloubu. Je diagnostikována při narození a může se objevit v různých časech v nitroděložním životě dítěte, někdy i v pátém týdnu těhotenství. Toto porušení je vrozená dislokace hlavy kyčelního kloubu, která v budoucnu může přinést spoustu nepříjemností, a to jak při chůzi, tak i obecně během života člověka. Pro léčbu a prevenci této konkrétní nemoci, a používat masáž pro kojence, jako účinný a spolehlivý nástroj.
Měla by být prováděna od prvních dnů života dítěte a až do jednoho roku věku. Mělo by se opakovat alespoň jednou denně. Doporučuje se to udělat, když dítě spalo a nebylo hladové. Bude také těžit z doby po úpravě vody.
Navzdory tomu, že masáž je jednoduchý postup, který lze provádět doma, má stále řadu kontraindikací. Mezi nimi jsou:
Pro zjištění dalších kontraindikací je třeba se poradit se svým lékařem.
Dysplasie kyčelních kloubů u novorozenců vzniká v důsledku nedostatečného rozvoje struktur a prvků kyčelních kloubů. Jedná se o vrozenou patologii, a pokud není léčena, vede k zakřivení páteře, rozvoji osteochondrózy, subluxaci kloubu protější nohy, zakřivení pánve. Velmi rychle se vyskytne závažné onemocnění - koxartróza kyčelních kloubů, která vede k časnému postižení. Zajímavostí je, že u novorozených dívek se dysplazie vyskytuje častěji než u chlapců. Také častěji je postižen levý kyčelní kloub.
DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.
Některé faktory samy o sobě nezpůsobují dysplasii u novorozenců, ale mohou přispět k jejímu výskytu:
První známky dysplazie mohou být detekovány bezprostředně po narození. To může být viděno na zkrácené a imobilizované noze novorozence. Léčba je poměrně dlouhá, začíná ihned po detekci. Velká pozornost je věnována manuálním účinkům specialisty na stacionární podmínky a rodičům v domácnosti. Masáž pro dysplazii kyčle u novorozenců je poměrně snadné zvládnout po několika sezeních. Je velmi důležité provést základní kurz do tří měsíců věku. Z hlediska prognózy je tento věk nejproduktivnější. Pokud pravidelně a správně provádíte manuální expozici, kyčelní kloub novorozence má schopnost zcela obnovit anatomickou strukturu, aby se stal funkčně úplným.
Úplně obnovit spojení není obtížné! A co je nejdůležitější, 2-3 krát denně, rozetřete to do bolavého místa.
Dopad masáže je rozdělen na obecnou a lokální. Obecné je zaměřeno na přípravu dítěte, navození emocionální a hmatové masáže s ním a na uvolnění.
Samotná masáž by neměla být delší než 20 minut a 5 přípravných fází.
Dítě je usazeno na bříšku a lehkých hladících pohybech, pomalu se tře hřbet, rukojeti a hýždě. Pak se otočte na záda a pokračujte v tahu břicha, hrudníku, paží a nohou. Děti tyto činnosti vnímají jako pohlazení, péči nebo hru, přípravnou fázi masáže, zpravidla se jim líbí.
Dále se aplikuje intenzivnější tření, při kterém se zvyšuje tlaková síla na kůži. V této fázi masáže jsou již vystaveny svaly, vazy a šlachy. Všechny pohyby se provádějí pomocí prstových podložek v kruhu nebo spirále. Třesou se také pera, nohy, záda, bříško. Dále musíte hladce přejít na hýždě a pokračovat přímo k lokalizované masáži kyčelního kloubu poškozeného dysplazií.
Dítě leží na bříšku a oblast hýždí je bušena, sevřena a mírně poražena. Kruhové pohyby jsou dále prováděny přes výstupek spoje v oblasti stehen.
Poté, co se to dítě vrátí. Kyčelní kloub je fixován jednou rukou, druhý jemně a jemně zatáhněte nohu na stranu, sevřenou v koleni.
Rovněž jemně a jemně provádějte jízdní pohyby.
Dále proveďte mírné pohyby v kolenním a kyčelním kloubu každé končetiny.
V poloze na zádech rozřízněte ohnuté nohy ven.
Také v ohnuté poloze jsou rotační pohyby prováděny podél osy stehna dovnitř. Jsou navrženy tak, aby způsobovaly mírný tlak na kloubní dutinu femorální hlavy.
Nakonec se provádí masáž chodidel formou hlazení a hnětení.
Manuální efekt je doplněn reflexními cviky pro nohy. K tomu použijte podpěru rukou nebo kuličkou. Na konci můžete provádět lehké hlazení hrudníku. Všechna cvičení by měla být prováděna 10-12 krát. Masáž se provádí každý druhý den, v průběhu 15-16 sezení, pak přestávka.
Během manipulace pečlivě sledujte reakci dítěte. Pokud se začne bát, zmenšovat nebo plakat, zastavte masáž. Po klidu, pokračujte znovu, protože pravidelnost je hlavní věc v léčbě neonatální dysplazie.
V důsledku kloubní patologie, která byla získána ve stadiu nitroděložního vývoje plodu (5-7 týdnů těhotenství), se projevuje dislokace nebo subluxace hlavy femuru.
Pokud je u novorozence podezření na dysplazii, je nutné důkladné vyšetření a konzultace s ortopedickým chirurgem.
Pokud je diagnóza potvrzena, bude stanovena léčebná taktika: masáž, cvičební terapie, speciální pneumatiky a distanční vložky atd.
Dysplazie kyčelního kloubu se může vyskytnout u lidí v dospělosti, kteří jsou v ohrožení (tj. Mají vrozenou patologii společného vývoje).
Důvody mohou být různé, nejčastější jsou těhotenství a ostré odmítnutí intenzivní fyzické námahy.
Ve složitých případech je indikován chirurgický zákrok.
Tématem řady vědeckých studií bylo takové pozorování z praxe ortopedických lékařů: dysplazie u novorozenců se vyskytuje 10krát častěji, pokud jejich rodiče měli stejné onemocnění (tj. Faktor genetické predispozice).
Bylo také zjištěno, že u novorozených dívek se toto onemocnění vyskytuje u 80% au chlapců ve 20%.
Podle statistik je v 60% případů postižen levý kyčelní kloub, u 20% postihuje pravý kloub a 20% - dva klouby najednou.
Je zjištěno, že u 60% nemocných je diagnostikována u prvorozených.
Je velmi důležité zapojit se do včasné léčby tohoto onemocnění, protože jsou možné komplikace:
Následující příznaky u novorozenců mohou být důvodem ke znepokojení:
Masáž je jednou z nejúčinnějších a nejúčinnějších metod dysplazie kyčelního kloubu.
Masáž se nevztahuje na radikální metody léčby, ale pro ni existuje celá řada kontraindikací:
Masáž pro dysplazii kyčelního kloubu je velmi důležitá, tento postup je předepisován v prvních týdnech života novorozence.
Optimistický fakt: ve většině případů lze toto onemocnění korigovat masáží.
Pro děti v novorozeneckém období se doporučuje dopoledne, ihned po probuzení dítěte nebo před denním krmením, masáž. Masáž začíná lehkými pohyby a končí s nimi. Masáže jsou prováděny z periferie do centra.
Dítě může reagovat na pláč pláčem, to je standardní reakce.
Komplex masážních cvičení pro dysplazii zahrnuje následující prvky:
Dítě leží na zádech, manipulace začínají od ramen a končí v oblasti kyčle. Intenzita zdvihů během procedury se může lišit. Nejintenzivnější - v kyčle. Během procedury může masážní terapeut zcela zakrýt kyčelní kloub nebo pouze jeho přední část.
Tahy se provádějí rovně, od kotníku směrem k stehně.
Tento typ cvičení se také provádí s různým stupněm intenzity. Hlavním prvkem je spirálový pohyb, tyto manipulace jsou prováděny ve směru shora dolů. Pohyby se provádějí hladce, jemně, zpomaleně. Tímto způsobem manipulace v kyčelním kloubu jej může masážní terapeut pociťovat, ale vyhýbá se intenzivnímu tlaku.
Hnětací pohyby se provádějí velmi hladce a jemně s konečky prstů.
Zvláštní pozornost je věnována oblasti kyčlí.
Masérka se oběma rukama dotýká stehna dítěte a pohybuje se hladce z jedné ruky na druhou. Manipulace se střídavě provádějí s každou z nohou.
Výchozí pozice: nohy od sebe, masér jemně ohýbá nohu u kolena a táhne ji na stranu. Manipulace se provádějí střídavě s každým z dolních končetin.
Podstatou cvičení je simulovaná cyklistika.
Je to také jedno z nejčastějších cvičení při masáži, zaměřené na odstranění dysplazie kyčle u novorozenců. Pohyby napodobují chůzi, nohy dítěte střídavě a synchronně se ohýbají.
Masérka sevřela dítě nohama v kolenním prostoru a zvedne dítě, jemně přitáhne nohy k hlavě (toto hnutí se podobá cvičení s převratem, které je mnoho známých ze školních tříd).
Oprava se provádí lehkými, hladkými pohyby, které nezpůsobují nepohodlí pro dítě.
Při provádění masáže dysplazie kyčelního kloubu je nutná pozornost věnovaná masáži zad v páteři. Nejčastějšími prvky této masáže jsou řezání (masážní manipulace napodobují pohyby pilou) a rybí kosti (světlo střídající pohyby ve směru od páteře k periferii).
Patologie je v průměru zaznamenána u 3 procent dětí. Zřídkakdy nalezené onemocnění v jižních zemích, kde děti nejsou přijata těsné kroucení. Například v Japonsku bylo opuštěno umělé omezení mobility novorozenců a počet dětí s dysplazií se snížil desetinásobně.
Dysplazie kyčelního kloubu u novorozenců je 4krát častější u dívek.
Více než polovina nemocných dětí trpí vadou jednoho kloubu - vlevo. V ostatních případech jsou pravé nebo oba klouby oslabeny.
Důvody pro rozvoj dysplazie kyčelního kloubu u novorozenců zahrnují dědičnou predispozici - onemocnění lze přenášet mateřskou linií.
Kromě genetiky existují i další rizikové faktory:
Předpokládá se, že kloubní problémy mohou vzniknout v důsledku nepříznivé environmentální situace v místě narození.
U kojenců jsou vazy příliš elastické a ne vždy jsou schopny držet hlavu stehna v kloubní dutině. Za nepříznivých okolností zaujímá nepřirozenou pozici. V závislosti na tom jsou určeny čtyři hlavní typy kyčelních kloubů u dítěte s několika podtypy:
Většina dětí registruje typ 2a. To je mírný stupeň postižení. Svaly a vazy se dosud nezměnily, ale pokud nezačnete s léčbou, onemocnění se dostane do závažnějších stadií. Když subluxační vazy ztrácejí napětí a hlava se začíná pohybovat nahoru. Dislokace povede k tomu, že vyjde z dutiny a léčba bude dlouhá, možná i chirurgická.
Forma onemocnění ovlivňuje terapeutický průběh:
Každá forma se může objevit na jednom ze spojů nebo na obou.
Symptomy onemocnění lze pozorovat i v porodnici, v prvních dnech života dítěte. Neonatolog zkoumá drobek s ohledem na rizikové faktory a závažnost těhotenství. Zvláště pečlivá kontrola by měla být podrobena dívkám a velkým chlapcům. Ale častěji je dysplazie kyčelního kloubu u dětí detekována ortopedem, který provádí první vyšetření.
Hlavní příznaky onemocnění, které rodiče snadno zjistí:
Další příznaky jsou považovány za hledání poruchy a sání reflex, abnormální puls a pomalé svaly v oblasti kyčlí a pánve, torticollis. U starších dětí může toto onemocnění znamenat pozdní vzestup na nohou, kachní chůze, problémy s koordinací pohybů. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste si domluvit schůzku s ortopedem.
Na základě vnějšího vyšetření a palpace se diagnóza nikdy neuskuteční. Je-li podezření na nemoc, je nutný výzkum hardwaru.
Mezi nejúčinnější diagnostické metody patří:
Artrografie a artroskopie umožňují posoudit stav povrchů kostí, vazů, chrupavek. Vzhledem ke složitosti jejich použití pouze v těch nejrozumnějších případech.
Diferenciální diagnóza je velmi důležitá, protože existují nemoci s podobnými symptomy, ale vyžadující jiné terapeutické techniky. Patří mezi ně paralytická dislokace kyčle, artrogryposis, křivice, metafyziální zlomenina, epifyzární osteodysplasie.
I když závada kloubu není příliš významná, léčba musí být zahájena okamžitě. Pre-dislokace je schopna jít do dislokace.
Navíc, léčba dítěte na šest měsíců bude rychlá a účinná, nejmenší, aby podstoupila léčbu po dobu dvou měsíců. Onemocnění u dětí po roce je léčeno mnohem déle.
Terapeutická metoda závisí na stupni zanedbávání dysplastického procesu.
Metody léčby dysplazie v prvním roce života zahrnují:
V závažných případech se používají upevňovací vzpěry. Může se jednat o elastické pneumatiky Vilensky a Volkov nebo protějšky ze sádry s distrakčním systémem. Tato terapie je určena dětem do 3 let. Individuální možnosti jsou také používány u starších dětí, ale obvykle ve formě záchranné sítě po operaci.
Uzavřená redukce dislokace v pánevním kloubu se provádí v obtížných případech u dětí mladších 6 let. Pro ty starší, tato terapie jen bolí. Kosterní trakce může pomoci předškolním dětem do 7 let s těžkými patologiemi.
Nejvíce opomíjené možnosti, kdy je nemožné problém vyřešit terapeutickými metodami, jsou léčeny chirurgicky.
Operace může být otevřená nebo endoskopická - záleží na závažnosti onemocnění. Obvykle, pokud je léčba dysplazie zahájena včas, je možné se dostat pomocí konzervativních metod.
Rizika spojená s chirurgickým zákrokem (krvácení, infekce a onemocnění spojená s anestézií) jsou minimální. Během chirurgického zákroku u dětí by však ortopedové měli věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se vyhnuli stavu zvanému aseptická nekróza, při níž hlava femuru (koule kyčelního kloubu) nedostává dostatek krve, což může vést k abnormálnímu růstu kostí.
Gymnastika s dysplazií kyčelních kloubů je zaměřena na prodloužení flexe, redukci-ředění nohou. Cvičení lze provádět doma, ale cvičení by měla doporučit ortopeda se zaměřením na věk a závažnost patologie.
Fyzikální terapie sníží zánět a bolest, zlepší regeneraci buněk ve tkáních. Mezi nejúčinnější postupy tohoto druhu patří:
Posílení svalů a masáže kloubních vaků u dysplazie kyčlí u novorozenců. Před krmením to provádějte pravidelně šestkrát denně. Novorozenec leží na zádech a dospělý rozprostře nohy ohnuté na kolenou co nejvíce a střídavě narovná a ohne je osmkrát.
Existuje několik možných příčin onemocnění:
Dysplasie může odhalit pouze odborníka. Pokud tedy nemáte lékařské vzdělání, nepokoušejte se sami diagnostikovat.
Dítě leží na zádech, nohy ohnuté na kolenou, pohybují se stranou o jednu nohu, po druhé. Normální poloměr výstupu by měl být 85-90 stupňů (koleno téměř k povrchu stolu). Důležité je, že tento způsob ověřování platí pouze pro prvních 7–10 dní života dítěte. Důležitým pozorováním této metody je také to, že nemusí vykazovat mírný stupeň dysplazie.
Stejně jako předchozí metoda funguje i pro kojence do 10 dnů. Dítě na zadní straně, nohy ohnout na kolenou. Úhel ohybu by měl odpovídat 90 stupňům. Na vnitřních stehnech jsou palce. Venku držet střední a index. Opatrně přesuňte boky na stranu. Je slyšet charakteristický cvaknutí. Tento zvuk znamená, že hlava stehna zapadne na místo - do acetabula.
Pro děti o něco starší, jiné metody kontroly příznaků dysplazie.
Může dojít k jednostrannému poškození kloubu. Dítě ležící na zádech je ohnuté nad nohama na kolenou a umístěno na letadlo před sebou. Měli byste vidět rozdíl ve výšce kolena. Příznak potvrzuje vážné dislokaci s vytěsněním.
V poloze na zádech se nohy roztahují rovně. V normální verzi záhybů na nohou 3. Pokud je podezření na dysplazii kloubu, záhyby mohou být větší a jejich uspořádání se může lišit od zdravé nohy.
Budoucímu dítěti můžete přiřadit rizikovou skupinu podle následujících faktorů:
V přítomnosti jednoho z těchto faktorů se zvyšuje pravděpodobnost výskytu onemocnění.
Bez ohledu na symptomy musí specialista diagnostikovat nemoc a potvrdit přesnost definice rentgenového záření.
Diagnóza provedená klinickými studiemi musí být potvrzena ultrazvukem.
Tři měsíce nebo déle může mít rentgen. Vzhledem k obavám z dislokace před odjezdem. V tomto případě nelze léčbu později ladit.
Zkušený ortopedický chirurg stanoví správnou diagnózu ještě v nemocnici, když zkoumá novorozence. Pole musí být pozorováno v místě bydliště. Děti v ohrožení jsou předepsány k léčbě, dokud nezjistí konečnou diagnózu.
V lékařství, určeno 3 stupněmi dysplazie. Nejlehčí forma je 1 stupeň, nejtěžší je 3, resp.
Očekávání. Kloub není plně vyvinut, ale posunutí hlavy femuru vzhledem k acetabulu není pozorováno.
Subluxace Kloub není plně vyvinut a dochází k částečnému posunutí hlavy femuru vzhledem k acetabulu.
Dislokace. Kloub není plně vyvinut, dochází k úplnému posunutí hlavy femuru vzhledem k acetabulu.
Léčbu je nutné provádět pouze v koordinaci se svým lékařem.
Při léčbě dysplazie kyčelního kloubu je masáž nedílnou a velmi důležitou součástí. Masáž a gymnastika stabilizují kloub, posilují svaly, narovnávají hlavu femuru v případě dislokace, obnovují amplitudu pohybu kloubu.
Cvičení terapie a masáže pro dysplazie kyčle může pracovat zázraky. Masáž by měla být pouze specialistou, masážním terapeutem, například předepsaným dětským lékařem nebo ortopedem.
Masáž se doporučuje provést večer před spaním.
Je-li dítěti přiděleno speciální ortopedické struktury, lze masáž provádět bez odstranění. Provádíme masáž pro děti s dysplazií, aplikujeme pouze tření a hlazení. Cvičení terapie a masáže pro dysplazie kyčelního kloubu opravdu pomáhají.
Provádění masáže, když je dítě na zádech. Mírné pohyby rukou, nohou, břicha a hrudníku. Dále přejděte na snadné tření všech těchto částí těla. Masáž znovu dokončete hladením.
Provádění masáže, když je dítě na bříšku. Nohy ohnuté a rozvedené do stran. Hladil nohy, třel a střídavě stranou. Masírování dolní části zad, zad, pádu na hýždě. Na hýždě můžete také použít lehké poklepání prstů. Dále jděte na masáž kyčelního kloubu a vnější strany stehen.
Terapeutická gymnastika pro dysplazii kyčelního kloubu by měla být prováděna rodiči dítěte po ukončení výcviku ortopedem nebo pediatrem. Stejně jako masáž, i jednoduchá cvičení mohou být velmi užitečná v lékařském komplexu jako celku. Musíte dělat cvičení, když vaše dítě má dobrou náladu, 3 až 4 krát denně. Děti mají ráda, když jsou třídy vedeny jejich milovanou matkou.
Dysplazie kyčelního kloubu (jeden nebo oba) je vývojová patologie těchto kloubů, která se vyskytuje během vývoje plodu a pokračuje během postnatálního období.
Poloha hlavy femuru ve vztahu k acetabulu je nesprávná. Tato patologie je často doprovázena porušením podpůrné a motorické funkce nohy.
DŮLEŽITÉ: Dříve se patologie nazývala "vrozená dislokace kyčle". Nyní dislokace - je extrémní míra dysplazie kyčle
Celkové stupně závažnosti DTBS jsou tři:
V závislosti na závažnosti vývoje kyčelního kloubu a na tom, zda femur unikl mimo acetabula, ortopedický chirurg volí taktiku a léčbu dysplazie.
DŮLEŽITÉ: DTBS je velmi běžná patologie. Ve 7-10 novorozencích ze 100 se vyskytují společné vývojové patologie. 1 ze 100 novorozenců narozených s dislokací kyčle
I když je tento problém tak běžný a dobře studovaný lékaři a vědci, nebylo možné stanovit přesné příčiny dysplazie. Možné předpoklady HDDD jsou:
Faktory bránící rozvoji kyčelního kloubu u novorozenců po narození jsou:
Obvykle je DTBS diagnostikována u dítěte mladšího než jeden rok (okamžitě v porodnici, když chodí na kliniku za 1, 3 nebo 6 měsíců). Pokud je patologie detekována později, její korekce se stává obtížnější a trvá déle.
Rodiče novorozence by měli znát známky dysplazie, aby jim při pravidelné péči o dítě neunikli. Ortopedický lékař by měl být neprodleně kontaktován, pokud:
DŮLEŽITÉ: I když má dítě všechny výše uvedené příznaky DTBS, ortoped nemá právo provést diagnózu bez výsledků objektivních vyšetřovacích metod - rentgenových paprsků nebo ultrazvuku kyčelních kloubů dítěte.
Jiní experti považují rentgenové vyšetření kyčelního kloubu dítěte mladšího než jeden rok za neinformativní, protože na rentgenovém snímku není viditelná chrupavka (a dětský kloub se skládá hlavně z nich). Diagnostikují DTBS pouze na základě výsledků ultrazvuku.
DŮLEŽITÉ: V západní Evropě a v USA dělají absolutně všichni novorozenci v porodnici diagnostický ultrazvuk pro detekci HDD. Naše praxe není tak rozšířená. Nejčastěji jsou tyto děti vyšetřovány, které mají vnější známky dysplazie.
Od některých rodičů můžete slyšet, že dysplazie kyčelního kloubu u novorozence může projít sama. Rozvíjí se nerozvinutý kloub. Mají pouze minimální procento správnosti.
Existuje 50 až 50 šancí, že dysplazie projde sama, pokud:
V případě neexistence léčby mohou být důsledky pro dítě velmi smutné:
DŮLEŽITÉ: klouby kyčle neošetřené v dětství mohou u člověka způsobit předčasné postižení
DŮLEŽITÉ: Léčba dysplazie může trvat týdny, měsíce a roky. Pro dítě a jeho rodiče to není snadné. Ale máma a táta si musí být jisti, že jsou prospěšné pro zdraví dítěte.
Pro jakýkoli stupeň závažnosti dysplazie lékař dává následující doporučení rodičům dítěte:
Máma a táta by měli dítě zůstat déle v pozici žáby, s nohama ohnutými na kolenou a nohama roztažených v bocích. Například, nosit to na stehně, v závěsu nebo ergo-batoh.
U dětí mladších než jeden rok jsou kosti velmi flexibilní. Faktem je, že jsou téměř polovinou bílkovin ostein, zbytek jsou minerály. Současně, u dospělých, ostein a minerály jsou příbuzné 1 k 3.
Proto jsou kosti a klouby u dětí vystaveny deformaci. Pokud existuje patologie v kyčelním kloubu dítěte od narození, jak roste, zhorší se.
Lékaři musí přijmout opatření k vycentrování femuru v kloubu a „vybudování“ jeho střechy. Tuto léčbu nazývají nucenou pozicí. K tomu lze použít různá zařízení:
Pouze ortopedický chirurg vybere přístroj a dá ho na dítě. Učí rodiče, jak se starat o dítě v přístroji, jak si ho vzít pro hygienu nebo fyzické procedury. Při následných kontrolách může lékař upravit velikost přístroje, pokud dítě vyrostlo.
Jak bylo uvedeno výše, existuje několik typů pneumatik, které se nosí pro děti s DTBS.
Speciální třmeny vyvinuté Arnoldem Pavlikem v 50. letech minulého století částečně omezují pohyb nohou dítěte. Hlava femuru je nucena resetovat a střecha kloubu poroste.
Pavlikovy třmeny jsou považovány za nejškodlivější zařízení k nápravě dysplazie kyčelního kloubu u malých dětí, protože:
Současně se vyskytují komplikace při nošení Pavlíkových třmenů ve tvaru:
Tyto komplikace vznikají v důsledku skutečnosti, že je vybrána správná velikost třmenu nebo jsou nesprávně oblečeny.
DŮLEŽITÉ: Ortopedický lékař by měl nosit Pavlikovy třmeny na dítěti s DTBS. Pak by měl každý týden nebo dva zkontrolovat malého pacienta, zkontrolovat správnost popruhů popruhů, jak dítě roste, upravit je
Dítě je zpravidla na třpytce Pavlik 8 až 12 týdnů. Současně musí dojít k pokroku v léčbě dysplazie. Pokud do 4-6 týdnů neexistuje, třmeny se zruší jako neúčinné a dokonce nebezpečné.
Současně s léčbou nucené pozice ortoped doporučuje dětem masáž s DTBS. Zpravidla je to tonikum, s důrazem na nohy.
DŮLEŽITÉ: Není třeba věřit chiropraktikům, kteří tvrdí, že pouze desítky a stovky dětí vyléčili dysplazii. Buď je to upřímná lež, nebo tyto děti měly dysplazii velmi mírnou, nebo ji vůbec nemají. Masáž je další, ale ne hlavní část léčby tohoto onemocnění.
Masáže, jako tonikum, a DTBS, rodiče mohou dělat dítě sami. Doporučuje se však, aby alespoň prvních několik sezení bylo svěřeno profesionální dětské masérce.
Cíle masáže pro DTBS:
Masáž se provádí jednou denně. Můžete to udělat ráno nebo večer, když je dítě plné, ale ne na plný žaludek. Po průběhu 10-15 procedur je třeba si na měsíc odpočinout, po kterém můžete udělat druhý kurz.
Také cvičení fyzioterapie dysplazie u malých dětí by měla ukázat specialistovi. Zpravidla, pokud je dítě masírováno profesionálním mistrem, dělá s ním také gymnastiku.
Ale jediné cvičení za den nestačí. Pokud rodiče vezmou záležitost, musí dodržovat některá pravidla:
Doporučená pro dysplazie jsou cvičení:
Fitball cvičení jsou také účinná.
Pro léčbu DTBS u dětí se úspěšně aplikují fyzioterapeutické metody:
Obvykle je chirurgický zákrok nebo otevřená redukce vrozené dislokace kyčle ukázána dětem od 5 let. Existují však případy, kdy žádná z metod konzervativní léčby DTBS nefunguje ani u tříměsíčního dítěte.
Otevření redukce se provádí následujícím způsobem:
Někdy během operace je třeba řezat samotnou stehenní kost, aby neopustila kloub.