Přípravky pro léčbu aterosklerózy dolních končetin: dávkování a mechanismus jejich působení

Aspirin zvládá tyto úkoly. Klopidogrel poskytuje podporu průchodnosti arteriálních zkratů.

Léky proti cholesterolu

Léčba aterosklerózy tepen dolních končetin anti-cholesterolovými léky je použití statinů a fibrátů k prevenci růstu cholesterolového plaku v cévách nohou a zhoršování symptomů.

Vasilip (simvastatin)

K dispozici ve formě tablet 10, 20 a 40 mg. V závislosti na hladině cholesterolu přidělte 10 až 80 mg. Příjem je jednoduchý.

Kontraindikováno, stejně jako všechny ostatní statiny, s těžkým poškozením jater, idiosynkrází, těhotenstvím a kojením.

Statiny jsou používány s opatrností v alkoholismu, některých genetických onemocněních, endokrinních poruchách. Musíte upozornit lékaře na užívání jiných léků, protože simvastatin není kompatibilní s amiodaronem, gemfibrosinem, cyklosporinem, fenofibrátem, verapamilem, diltiazemem a vysokými dávkami kyseliny nikotinové.

Droga patří k průměrné cenové kategorii. Více dostupné jsou domácí analogy (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) a zahraniční (Simvor, Simlo, Sincard). Evropský simvastatin je dražší. Nejznámější jsou Simgal, Simvastol a Simvakol.

Lovastatin

Tato látka snižující lipidy je schopna blokovat tvorbu cholesterolu v raných stadiích. Lék se vstřebává lépe s jídlem, takže jej nelze užívat nalačno.

Tablety 20 nebo 40 mg dvakrát denně, na snídani a večeři. V případě potřeby se dávka zvýší na maximálně 80 mg denně. Kontraindikace jsou stejné jako u simvastatinu. U pacientů s onemocněním ledvin, kteří užívají antibiotika a antimykotika, je nutná opatrnost.

Lovastatin je ve střední cenové kategorii. V Rusku si můžete koupit domácí protějšek s obchodním názvem Cardiostatin, Lovastatinem běloruského výrobce a slovinským Kholetarem.

Co je to nebezpečná ateroskleróza mozku a jak se projevuje - zjistíte kliknutím zde.

A o drogách pro aterosklerózu mozku, přečtěte si další materiál - tady.

Atorvastatin

Z ostatních statinů se příznivě vyznačuje schopností obnovit rovnováhu mezi „prospěšnými“ a „škodlivými“ lipoproteiny krve.

Pro pohodlí je k dispozici ve formě tablet 10, 20, 30 a 40 mg. Počínaje 10 mg se dávka postupně zvyšuje na 80 mg denně.

Kontraindikován při akutní exacerbaci onemocnění jater a alergii na léčivo. Lék neovlivňuje práci ledvin.

TRYCOR

Populární skupiny léků fibráty. Léčivou látkou je fenofibrát. Kontraindikováno u lézí jater.

Tablety o hmotnosti 145 a 160 mg se užívají jednou denně, bez ohledu na jídlo. Po úvodním kurzu po 3 měsících se výsledky vyhodnocují analýzou a rozhodnou o zrušení nebo pokračování léčby.

Ruská rostlina vyrábí analog - kánon Fenofibrat a francouzský - Lipantil.

Ramipril pro hypertenzi

Ramipril prokázal ve studiích účinnost a bezpečnost u pacientů s obliterující aterosklerózou. Proto lékaři dávají přednost před jinými inhibitory ACE.

Tablety 2,5 mg, 5 mg a 10 mg se užívají kdykoliv. Ošetření je kontinuální. Kontraindikován při intoleranci, zvýšené produkci aldosteronu a selhání ledvin.

Antiplatelet

• Aspirin (nebo kyselina acetylsalicylová) ztrácí krev v nízkých dávkách. Při ateroskleróze dolních končetin se aplikuje dávka 150 mg. Užívejte aspirin po večeři denně. Kontraindikace jsou závažná onemocnění žaludku a jater, těžké bronchiální astma a alergie.
• Plavix (klopidogrel) nahrazuje aspirin, pokud existují absolutní kontraindikace. Je také obsažena v doporučeních po implantaci stentu. 1 tableta, 75 mg, jednou. Droga je vysoká cenová kategorie. Lékárny prodávají značky: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

Existuje řada nových slibných léků, které jsou ve stádiu klinických studií a dosud nejsou používány pro léčbu obliterující aterosklerózy dolních končetin léky. Naděje připnul na iloprost a alprostadil.

Co by se nemělo dělat během léčby?

1. Existují potraviny bohaté na cholesterol. Užívání léků nenahrazuje dietu, ale pouze ji doplňuje (dieta podobná dietě předepsané pro aterosklerózu mozku). Je důležité nepřetížit potraviny tukem nebo pít grapefruitovou šťávu - některé statiny se v jeho přítomnosti neabsorbují.
2. Kouřit Nikotin omezuje cévy a ateroskleróza, špatný zvyk, bez nadsázky, vede k amputaci končetiny.
3. Udělej si tělesnou výchovu. Cvičení terapie je důležité, ale nesprávné cvičení a nadměrné cvičení zhoršit onemocnění.
4. Užívejte pentoxifylin, heparin, vysoké dávky vitamínů skupiny B. Až donedávna byly tyto látky používány ke zmírnění občasné klaudikace. Nedávné studie dokazují jejich nízkou účinnost a vysoké riziko komplikací.

Další informace o léčbě nemoci z tohoto videa:

Ateroskleróza dolních končetin je závažným progresivním onemocněním. Ale díky správné výživě, změnám životního stylu a používání moderních léků je možné vyhnout se operaci a zastavit vývoj onemocnění.

Léčba aterosklerózy cév dolních končetin léky

Ateroskleróza je zúžení krevních cév způsobené porušením metabolismu lipidů. Výsledkem je tvorba cholesterolových plaků. Tento proces je chronický a pokud není léčen, postupuje rychle. Kromě lékové léčby aterosklerózy dolních končetin je zapotřebí komplexní přístup - terapeutické, nutriční úpravy, mírné cvičení. Hlavní věc - čas věnovat pozornost příznakům a poraďte se s lékařem. Ateroskleróza, zejména dolní končetiny, je jednou z častých diagnóz postižení.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v prvních fázích je téměř asymptomatická. Tepny přestávají poskytovat končetiny kyslíkem a živinami v dostatečném množství, díky čemuž orgány postupně ztrácejí svou funkci. Za prvé, je zde mírné kulhání, periodická bolest v nohou, která zmizí po odpočinku. Další etapa je charakterizována brněním, necitlivostí, pálením na nohou, změnami barvy kůže, vypadáváním vlasů a rozpadáním nehtů. V závěrečných stádiích se tvoří trofické vředy, prsty se stmaví a suchá gangréna pokračuje.

Jaká terapie se používá pro nemoc?

Léčba aterosklerózy dolních končetin se provádí v komplexu. Účinná kombinace těchto metod:

Úprava životního stylu

• příjem různých fibrátů, statinů a jiných prostředků;
• finanční prostředky na kontrolu cholesterolu jsou předepsány s ohledem na lipidové spektrum v krvi.

• účinné v posledním stadiu a pokud léky nefungují;
• okludované oblasti jsou nahrazeny protézami;
• posunutí začíná proudění krve kolem postižené oblasti;
• aterosklerotické plaky se odstraní ze stěn žil;
• Stenty (lešení) jsou vloženy do nádob, aby se zabránilo zúžení.

• odvykání kouření, alkohol;
• dieta snižující lipidy pro kontrolu příjmu cholesterolu;
• bojovat s nadváhou;
• mírné cvičení;
• chůze je velmi užitečná.

Léky pro léčbu krevních cév

Medicína v léčbě a prevenci aterosklerózy dolních končetin je zaměřena na:

• rehabilitace, úlevy od křečí, otoky;
• snížení bolesti;
• zlepšený průtok krve;
• zabránit rozvoji gangrény.

Použité léky mají následující pokyny:

• snížení pravděpodobnosti výskytu krevních sraženin a sraženin červených krvinek;
• zpomalení srážení krve a zvýšení rychlosti proudění krve;
• kontrola cholesterolu;
• expanze nádoby a přívod kyslíku do svalů a orgánů;
• ředění krve.

Léčba léčbou je přípustná pouze na základě doporučení lékaře. Léky používané při léčbě nejsou vždy neškodné chemikálie. Nekontrolovaný příjem vede k závažným komplikacím.

Sekvestranty žlučových kyselin

Pro stabilizaci ukazatelů absorpce cholesterolu a produkce žlučových kyselin z gastrointestinálního traktu s lézemi cév dolních končetin jsou předepsány sekvestranty. Jedná se o iontoměničové pryskyřice, které izolují žlučové kyseliny a tvoří s nimi komplexy. Výsledný sorbent se vylučuje. Játra začínají produkovat enzymy z přebytečného cholesterolu, což snižuje jeho hladinu v krvi.

Účinné prostředky této třídy při léčbě aterosklerózy jsou:

• Colestipol - zabraňuje tvorbě cholesterolových plaků, výsledná sloučenina je vylučována metabolickými produkty. Činnost je založena na skutečnosti, že cholesterol z potravin není absorbován. Vedlejší účinky - říhání, zácpa, nevolnost, krvácení z dásní a sliznic.
• Kvantalan - používá se v raných stadiích onemocnění, odstraňuje z těla přebytečný cholesterol.
• Questran - používá se pro vysoký cholesterol, špatnou průchodnost žlučovodů. Vedlejší účinky - bolest břicha, nadýmání, pálení žáhy, pankreatitida, kožní vyrážky.
• Cholestyramin - snižuje množství cholesterolu absorbovaného tenkým střevem. K výše uvedeným nežádoucím reakcím může být přidáno krvácení v žaludku v přítomnosti vředů a zvýšení libida.

Tato skupina léčiv se aktivně využívá při léčbě nemocí s medikací a od lékařů a pacientů získala pozitivní doporučení. Léky se ukázaly být účinné při prevenci vstupu cholesterolových mastných sloučenin do krve.

Statiny

Součástí lékařského ošetření onemocnění je užívat statiny, které blokují syntézu cholesterolu přímo v těle - v játrech. Předepsat lék nejen pacientům, ale také pro prevenci aterosklerózy u rizikových lidí - hypertoniků, diabetiků. Podávání statinů je předepsáno z důvodu velkého počtu vedlejších účinků, zejména ve spojení s užíváním jiných léků.

S porážkou cév dolních končetin používejte tyto léky ze skupiny:

• Simvastatin - snižuje hladinu cholesterolu o 40%, je určen současně s přísně nízkokalorickou dietou. Průběh přijímání je předepsán individuálně. Kontraindikace - těhotenství, kojení, akutní onemocnění jater. Vlastně pro lidi po srdečním infarktu nebo mrtvici, s obliterating aterosklerózy nohou. Vedlejší účinky - zvýšená hladina cukru, zhoršená paměť, myopatie, slabost, poruchy trávení.
• Pravastatin - díky spojení lipoproteinů snižuje obsah cholesterolu v těle o 50%. Rychlost snižování cholesterolu závisí na přijaté dávce. Semisyntetické léčivo má antioxidační účinek, zlepšuje stav vnitřních stěn cév. Určeno nedostatečným účinkem fyzické námahy a úprav výkonu. Vedlejší účinky po podání: bolesti hlavy, zvracení, průjem, nespavost, neuropatie.
• Mecavor je akce podobná pravastatinu.
• Kholetar - má obecné snížení cholesterolu, má antiseptický účinek a snižuje pravděpodobnost trombózy.

Fibráty

V lékové terapii jsou oběhové poruchy končetin fibráty. Tato skupina léčiv je založena na kyselině fibrické, která snižuje rychlost tvorby tuků jaterními enzymy. S dlouhodobou medikací může začít proces tvorby kamene v játrech a žlučníku.

Často jmenován fibráty:

• Clofibrát - blokuje tvorbu a rozpouští již vytvořené krevní sraženiny;
• Besafibrat - snižuje obsah lipoproteinů, průběh užívání léku - ne déle než jeden měsíc.

Kyselina nikotinová

Lék má následující účinky:

• snižuje cholesterol;
• rozšiřuje lumen krevních cév;
• normalizuje tlak;
• rozpouští krevní sraženiny.

K dispozici v práškové formě, ve formě tablet a roztoku pro kapátka. Denní dávky jsou přiřazovány na základě váhy a věku pacienta, stadia onemocnění, přítomnosti exacerbací. Po ukončení léčby je nutné obnovit pomocí vitamínu C, který z těla odstraní přebytečný lék. Kontraindikace: vředy, hepatitida, kameny v močovém měchýři.

Léčba aterosklerózy dolních končetin je poměrně dlouhá, vyžaduje integrovaný přístup. Kvalitativní terapie spočívá kromě užívání pilulek od vzdání se špatných návyků, vyvážené stravy, regulace hmotnosti, mírné fyzické aktivity a kontroly rovnováhy vody. Léčba bude účinná s důsledným plněním pokynů lékaře. Vlastní léčba, změna dávkování předepsaných léků je nepřijatelná!

Popis léčiv pro léčbu aterosklerózy dolních končetin

Ateroskleróza dolních končetin je onemocnění, které je charakterizováno zhoršeným krevním oběhem končetin v důsledku zúžení lumenů v cévách.

Onemocnění je chronické a bez léčby pokračuje. Nejčastěji onemocnění postihuje femorální, poplitální a tibiální tepny.

Vasokonstrikce se vyskytuje v důsledku porušení metabolismu lipidů a tvorby cholesterolových plaků připojených ke stěnám cév. Vápník usazený na stěnách cév, tvorba krevních sraženin může být také příčinou zúžení.

• Veškeré informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Pouze DOCTOR může poskytnout EXAKTNÍ DIAGNOSTIKO!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Rizikové faktory způsobující rozvoj aterosklerózy:

• kouření;
• diabetes mellitus;
• nesprávná strava (s vysokým obsahem tuku ve stravě);
• zneužívání alkoholu;
• hypertenze.

Nemoc má několik fází, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

Ateroskleróza dolních končetin je závažné onemocnění vyžadující komplexní léčbu. Hlavním úkolem osoby, která si všimla prvních příznaků aterosklerózy, je poradit se s lékařem. Specialista určí léčebný režim a poskytne doporučení týkající se úpravy výživy a životního stylu.

Dietní doporučení

Je moudré říkat, že "člověk je to, co jí." Tím, že spotřebováváme obrovské množství nezdravých potravin, způsobujeme tím nenapravitelné škody. Dieta - nejdůležitější složka léčby a prevence aterosklerózy dolních končetin.

Musíte dodržovat některá pravidla pro výběr produktů pro denní dietu:

• Musíme se vzdát používání tuhých živočišných tuků. Jsou hlavním zdrojem vzdělání v těle "špatného" cholesterolu.
• 80% celkového množství cholesterolu je syntetizováno v těle a 20% do něj přichází s jídlem. Cholesterol je chemická mastná sloučenina, která není rozpustná v krvi.
• Tělo je transportováno pomocí proteinových sloučenin zvaných lipoproteiny. Jsou vysoké (HDL) a nízké hustoty. Nízkohustotní lipoproteiny (LDL) jsou „viníky“ tvorby aterosklerotických plaků.

Výrobky obsahující tuhé tuky: t

• vepřové maso;
• sádlo;
• kachní maso, husa;
• klobásy;
• máslo;
• sýr;
• je nutné zvýšit obsah vlákniny v nabídce: zelenina, ovoce, bobule, zelenina;
• používat celozrnný chléb a obiloviny.

• Kromě toho se doporučuje, aby v denní dietě byl přítomen tzv. "Vitamin F".
• Toto je konvenční název souboru řady polynenasycených mastných kyselin.
• Tělo samo o sobě není schopno je syntetizovat, proto je nezbytné je získat z potravy pro realizaci metabolismu.
• Popsaný komplex mastných kyselin inhibuje tvorbu aterosklerotických plaků, je schopen odstranit "špatný" cholesterol ze stávajících. Tento proces probíhá pomocí HDL.

Nepostradatelný pro správnou funkci těla je vitamín F obsažen v následujících potravinách:

• v nerafinovaném rostlinném oleji;
• v ořechech;
• u mořských ryb mastných druhů (lososovitá rodina, tuňák, sardinky, makrely);
• u mořských měkkýšů.

Principy terapie

Jak léčit aterosklerózu dolních končetin? Základem léčby je princip integrovaného přístupu.

Jedná se o kombinaci následujících metod:

• Protetika - výměna korkové plochy.
• Posun - vytvoření "obchvatu" kolem postižené oblasti.
• Endarterektomie - odstranění aterosklerotických útvarů z lumen krevních cév.
• Stenting je zavedení speciálního rámu (stentu) do lumenu cévy, aby se zabránilo kontrakci cévy. Jako možnost - balónová angioplastika (místo stentu je zaveden speciální balónek).

• Jedná se o denní cvičení speciálních cvičení a povinné chůze.
• Tato metoda je účinná zejména v počátečních stadiích onemocnění.
• Chůze zlepšuje krevní oběh: obecný a lokální (v nohách), zabraňuje vzniku stagnace.

• Je nutné se zbavit škodlivého návyku kouření.
• Nedovolte podchlazení nohy, nosit pohodlné boty.
• V přítomnosti diabetu nebo hypertenze je nezbytné, aby byl pozorován odborníkem a dodržoval všechna jeho doporučení.

• Jsou schopny doplnit všechny ostatní metody, ale v žádném případě je nenahrazují.
• Seznam oblíbených receptů zahrnuje všechny způsoby, jak zlepšit krevní oběh v končetinách.
• Například: lehká masáž, teplá koupel nohou s hořčicí, použití měkké hořící masti (například terpentýn).

Zde jsou informace o ateroskleróze prstů.

Druhy léků pro léčbu aterosklerózy dolních končetin

Léčivé účinky by měl předepisovat pouze odborník. Léčebný režim obvykle zahrnuje užívání několika léků současně.

Jedná se o léky z několika skupin léků:

Navíc předepsat řadu léků ke snížení projevů aterosklerózy:

• léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin;
• prostředky podporující zlepšení krevního oběhu, a tím vedoucí ke snížení syndromu bolesti;
• antikoagulancia - léky, jejichž účinek je zaměřen na snížení srážlivosti krve v cévách;
• antispasmodika - léčiva, která snižují křeče hladkého svalstva;
• antibiotické masti pro léčbu trofických vředů;
• vazodilatátory;
• léčiva pro zlepšení výživy tkání;
• vitamínové komplexy.

Podívejme se podrobněji na farmakologické přípravky pro léčbu aterosklerózy cév dolních končetin.

Sekvestranty žlučových kyselin

Tato řada léčiv se používá s mírným zvýšením cholesterolu. Termín „sekvestr“ znamená izolovat.

Pozitivním účinkem sekvestrantů je tedy izolování žlučových kyselin produkovaných játry z cholesterolu (primárního) a sekundárního (zpracovaného střevními mikroflóry primárními kyselinami).

Mechanismus účinku:

• Přípravky této řady jsou iontoměničové pryskyřice. Adsorbují žlučové kyseliny ve střevech;
• výsledná chemická sloučenina není absorbována do systémové cirkulace a je tedy odvozena od enterohepatické recirkulace (cyklus cirkulace žlučových kyselin v orgánech trávicího traktu);
• játra, která ztratila určité množství žlučových kyselin, je začínají syntetizovat z cholesterolu. Tím se sníží jeho množství v těle.

V současné době se aktivně používá několik účinných přípravků řady sekvestrantů žlučových kyselin.

Používá se při ateroskleróze cév dolních končetin, mozku, srdce atd. Používá se samostatně a jako součást komplexní léčby.

Tento lék má řadu vedlejších účinků:

• z gastrointestinálního traktu:
• zácpa;
• říhání;
• škytavka;
• nadýmání;
• nevolnost;
• zvracení;
• na části oběhového systému - krvácení z konečníku nebo krvácení dásní.

Vedlejší účinky:

Při užívání přípravku se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

• zácpa;
• bolest břicha;
• zvýšená tvorba plynu;
• dyspepsie;
• pálení žáhy;
• pankreatitida;
• kožní vyrážky.

Možné nežádoucí účinky:

• zažívací potíže při dlouhodobém užívání (průjem, zácpa, pankreatitida);
• krvácení z gastrointestinálního traktu s ulcerativními lézemi;
• kožní vyrážky;
• zvýšené libido.

Statiny

Statiny - léky, jejichž cílem je snížení syntézy cholesterolu v játrech. To znamená, že je prostředkem inhibice syntézy cholesterolu přímo v těle. Statiny jsou proto předepisovány nejen osobám s existující aterosklerózou, ale také těm, kteří jsou v ohrožení: diabetici; pacienti trpící hypertenzí, ischemickou BS, anginou pectoris, kteří měli srdeční infarkt; osoby se zvýšeným cholesterolem v krvi.

Statiny mají působivý seznam vedlejších účinků. Lékař před předepsáním léků této série musí zvážit všechna rizika a potenciální přínosy pro konkrétního pacienta.

Například současné užívání statinů a léčiv proti dně, diabetu, hypertenzi 2krát zvyšuje riziko myopatie.

Tablety se užívají současně s úpravou výživy. V průběhu užívání simvastatinu je nutné použít dietu hypocholesterolu.

Dávka léčiva se vypočítá individuálně pro každého jednotlivého pacienta. Změna dávky (v případě potřeby) se provádí v intervalu 4 týdnů.

Je předepsán pro prevenci vaskulární aterosklerózy, pro snížení množství cholesterolu v krvi osob ohrožených rozvojem onemocnění. Jeho použití je relevantní u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, po infarktu myokardu, mrtvici.

Lék nelze použít pro osoby s akutním onemocněním jater, těhotnými a kojícími ženami.

Možné nežádoucí reakce na léčbu:

• porušení trávicího traktu (bolest břicha, průjem, dyspepsie);
• obecná slabost;
• negativní účinky na játra;
• možné problémy s pamětí;
• zvýšení hladiny cukru v krvi;
• zvýšené riziko rozvoje diabetu 2. typu;
• možného výskytu myopatie (riziko se zvyšuje dvakrát).

Snížení obsahu LDL je podle výzkumu možné až do výše 54%.

Rychlost poklesu je závislá na dávce, tj. Zvyšuje se s dávkou léku. Zároveň se podíl HDL zvyšuje téměř o 10%.

Lék je polosyntetický, užívá 20-40 mg denně. Maximální dávka (80 mg) není předepsána z důvodu nedostatečné znalosti účinků tohoto objemu na organismus.

Kromě snížení LDL má pravastatin pozitivní účinek na stěny cév, stav ateromu, má antioxidační vlastnosti.

Lék je předepisován osobám se zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi, při absenci pozitivního účinku na dietní terapii a fyzickou námahu.

Pravastatin se nepoužívá během těhotenství, kojení, onemocnění jater a poruch jeho funkcí.

Lék má řadu možných vedlejších účinků:

• bolest hlavy;
• závratě;
• nedobrovolný pohyb oční bulvy;
• periferní neuropatie;
• nespavost;
• deprese;
• problémy s pamětí;
• rozmazané vidění - postup šedého zákalu;
• nevolnost a zvracení;
• průjem;
• hepatitida;
• tukové játra;
• cirhóza jater;
• akutní pankreatitida atd.;
• snížení počtu krevních destiček (srážení krve);
• snížení koncentrace leukocytů;
• myalgie (bolest svalů);
• myopatie (neuromuskulární onemocnění) atd.;
• alergické a dermatologické reakce.

Možné nežádoucí účinky:

• z gastrointestinálního traktu: průjem, bolest břicha, zácpa, pálení žáhy, nadýmání, anorexie, hepatitida, pankreatitida atd.;
• na části pohybového aparátu: bolest svalů, zánětlivé poškození kosterních svalů atd.;
• nervový systém: bolesti hlavy, křeče, poruchy spánku, atd.;
• ze strany tvorby krve: anémie, snížení hladiny leukocytů nebo destiček;
• alergické reakce;
• snížení účinnosti.

• Léčivo je účinné zejména pro snížení celkového cholesterolu v krvi a LDL. Zvyšuje podíl lipoproteinů s vysokou hustotou.
• Má výrazný vliv na aterosklerózu: stabilizuje již vytvořené plaky v lumenu krevních cév, má protizánětlivý účinek a snižuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin.
• Ukazuje využití osob se zvýšeným cholesterolem při prevenci vaskulární aterosklerózy a pacientů s existující diagnózou "aterosklerózy".
• Kholetar je dobře snášen, ale přesto má některé možné nežádoucí účinky: ztrátu chuti k jídlu, bolest hlavy, slabost, nespavost, myalgii, myopatii, anémii, šedý zákal, alergické reakce.

Fibráty

Jedná se o léky pro léčbu aterosklerózy dolních končetin, které snižují tvorbu tuků v těle. Léčivo je založeno na derivátech kyseliny fibrické.

Tato látka pomáhá snižovat LDL o 10 - 15% a zvyšuje koncentraci HDL o 10 - 20%.

Mechanismus účinku: fibráty ovlivňují některé jaterní enzymy, které interferují se syntézou triglyceridů (přírodní mastné organické sloučeniny) a celkového cholesterolu.

Přípravky této řady, předepisované hlavně pacientům se zvýšeným obsahem triglyceridů.

Fibráty mají velký mínus: negativně ovlivňují stav jater a zvyšují riziko žlučových kamenů.

Klofibrát blokuje biosyntézu cholesterolu a podporuje jeho rozpad. Zvyšuje hladinu HDL v krvi.

Snižuje "lepení" krevních destiček a snižuje krev. Tento proces zabraňuje vaskulární okluzi při ateroskleróze.

Vedlejší účinky klofibrátu:

• Gastrointestinální poruchy (průjem, zvracení);
• svalová slabost v oblasti nohou;
• možná stagnace žluči a zvýšená tvorba kamene v žlučovodech;
• prudký pokles hladiny cukru v krvi u pacientů s diabetem.

• Aplikováno se zvýšeným množstvím lipoproteinů v krvi, ke snížení cholesterolu. Mechanismus účinku na regulaci metabolismu lipidů je podobný léku klofibrát.
• Průběh léčby je asi 1 měsíc. Existují kontraindikace pro použití: těhotenství, kojení, onemocnění jater a ledvin.
• Bezafibrat má řadu nežádoucích účinků. Při použití clofibrátu jsou identické s vedlejšími účinky.

Kyselina nikotinová

Přípravky kyseliny nikotinové (NR) se používají při léčbě aterosklerózy dolních končetin.

NK má následující vlastnosti:

• snižuje obsah LDL (denní dávka 3 g může snížit hladinu cholesterolu v krvi o 10% a triglyceridy o 28%);
• rozšiřuje cévy;
• snižuje krevní tlak;
• rozpouští vytvořené krevní sraženiny v cévách.

Uvolnění formy: prášky, tablety, ampule pro injekce.

Dávka pro použití je předepsána lékařem individuálně pro každého pacienta. V podstatě je to 3 - 5 g denně. Režim: od nejmenší dávky (0,1 g 3krát denně) až po maximum přidáním každých 5 dní 0,1 g na dávku. Doporučuje se pít lék po jídle.

Léčba kyselinou nikotinovou by měla probíhat pod dohledem lékaře, protože léčivo může mít vedlejší účinky na játra a krevní glukózu. Při dlouhodobé léčbě NK je nutná restorativní léčba kyselinou askorbovou (je odstraněna z těla v důsledku použití NK).

Léčba kyselinou nikotinovou je kontraindikována: s ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu, s hepatitidou, s urolitiázou.

Zde jsou uvedeny příznaky aterosklerózy uší.

Odtud se můžete dozvědět prognózu života v ateroskleróze.

Použití kyseliny nikotinové (samotné nebo v kombinaci s fibráty) podle lékařské statistiky snižuje úmrtnost na aterosklerózu.

Je třeba ještě jednou připomenout, že v diagnostice „aterosklerózy dolních končetin“ je nepřijatelné samoléčba. Chyba při použití i nejúčinnějšího farmaceutického produktu může vést k nepředvídatelným následkům, včetně gangrény nebo smrti. Postarejte se o své zdraví!

Léky a masti pro léčbu aterosklerózy dolních končetin

Ateroskleróza dolních končetin je zákeřná patologie, která při absenci nezbytné terapie může způsobit invaliditu a dokonce i smrt pacienta. Moderní medicína nabízí dva způsoby řešení problému - terapeutického a chirurgického. V každém případě je volba terapie volena lékařem individuálně pro každého konkrétního pacienta.

Terapeutická léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje léky, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi a eliminují tak prokrvení nemocné končetiny. S lékařským účelem použité tablety, masti, injekční roztoky, médium pro infuzi.

Druhy léků pro léčbu aterosklerózy nohou

Léčba aterosklerózy tepen dolních končetin se provádí pod dohledem zkušeného lékaře specializujícího se konkrétně na tento problém. Specialista předepisuje léky s ohledem na stadium aterosklerotické léze a další komplikace, které se vyvinuly. Onemocnění postihuje cévní lůžko celého těla, takže i při ateroskleróze dolních končetin v důsledku nedostatečného prokrvení srdečního svalu a mozku existuje vysoké riziko vzniku mrtvice nebo koronárních nehod (srdeční infarkty). Zvláště citlivé na srdeční komplikace osoby s anamnézou srdečního onemocnění.

Za prvé, lékaři se snaží ovlivnit nemoc s léky. Pro patogenetickou léčbu se používají takové skupiny činidel pro aterosklerózu:

• statiny;
• fibráty;
• kyselina nikotinová;
• aniontoměničové pryskyřice.

Po komplexním posouzení celkového stavu pacienta může specialista předepsat léky, které ovlivňují jednotlivé příznaky onemocnění (kapátka s analgetiky, vazodilatátory, antibakteriální léčiva). Při vystavení záření je předepsán Actovegin.

Než začnete užívat léky ke zlepšení krevního oběhu, měli byste se poradit se svým lékařem. Samoléčba vede k nežádoucím účinkům na tělo pacienta.

Statiny

Terapeutický účinek těchto léčiv je založen na potlačení aktivity enzymu reduktázy. To vede ke snížení produkce endogenního cholesterolu, respektive snížení jeho sérové ​​hladiny. Statiny jsou předávány osobám, které jsou nemocné s aterosklerózou dolních končetin, stejně jako osobám, které se vyskytují v ohrožující skupině.

Musíte vědět, že tyto léky mohou mít některé nežádoucí účinky, z nichž jedním je riziko myopatie. Proto je nutné užívat léky v této skupině po úplném vyšetření a konzultaci s odborníkem!

Lékaři často předepisují léky na bázi simvastatinu. Podle klinických studií jsou schopni postupně snižovat koncentraci cholesterolu v séru nejméně o 30%.

Důležitou podmínkou pro užívání tablet je současné dodržování speciální diety, která je založena na použití potravin s nízkým obsahem lipidových složek. Výběr dávky se provádí v závislosti na konkrétní klinické situaci.

Fibráty

Jedná se o léky, jejichž aktivní složkou je kyselina fibrická. Jejich farmakologický účinek je založen na potlačení tvorby lipidů v játrech. Díky tomu jsou účinné při léčbě aterosklerózy dolních končetin. Musíte vědět, že dlouhodobé užívání léků v této skupině významně zvyšuje riziko onemocnění žlučových kamenů. Proto by osoby, které již mají kámen v dutině žlučníku, měly brát fibráty velmi pečlivě.

Nejoblíbenějším lékem této skupiny je Gemifibrozil. Je to dáno vysokou schopností snižovat hladinu cholesterolu a triglyceridů v plazmě, což je důležité v případě aterosklerózy dolních končetin. Než začnete užívat fibráty, musíte se poradit s lékařem!

Kyselina nikotinová

Při léčbě aterosklerózy dolních končetin je důležitou podmínkou podávání vazodilatačních léčiv. Jedním z těchto léků je kyselina nikotinová. Díky své schopnosti expandovat cévy tento lék významně zlepšuje průtok krve v cévním lůžku, což přispívá ke zlepšení perfúze ve všech životně důležitých orgánech a jejich okysličování.

Léčivo je dostupné ve formě tablet, prášku, injekčních forem. Lékaři obvykle doporučují užívat 4 gramy kyseliny nikotinové denně, ale tato dávka se může v jednotlivých klinických případech lišit. Lék je dobře snášen, ale ve vzácných případech může způsobit nežádoucí účinky. Aby se zvýšil účinek léků, lékaři specializující se na aterosklerózu doporučují užívat ji ve stejnou dobu jako přípravky kyseliny askorbové.

Aniontoměničové pryskyřice

Tato skupina léků je ukázána pacientům, kteří z jednoho důvodu nebo jiní nemohou použít statiny k léčbě aterosklerotických lézí dolních končetin. Farmakologickým účinkem těchto léčiv je zabránit absorpci mastných kyselin ve střevním lumenu jejich izolací. Molekuly lipidů se tak vylučují z těla výkalem a nedostávají se do krevního oběhu.

Nejběžnějšími zástupci aniontoměničových pryskyřic jsou kolestipol, cholestyramin. Jejich rysem je porušení příjmu vitamínů, rozpustných v tucích. Proto je nutné užívat přípravek nejméně jednu hodinu před zamýšlenou konzumací potravin. Účinek léčby aniontoměničovými pryskyřicemi je zaznamenán již po 4 týdnech od začátku příjmu.

Pravidla užívání drog

Terapie aterosklerózy dolních končetin je nutně prováděna pod dohledem zkušeného odborníka, který v léčbě této patologie ví něco nového. Před zahájením lékové terapie je vhodné podstoupit komplexní vyšetření, aby se vyloučily současné patologické stavy ledvin, jater a dalších orgánů. Tato potřeba pramení ze skutečnosti, že téměř všechny léky, které vstupují do těla, jsou rozděleny játry a pak vylučovány ledvinami spolu s močí. Pokud pacient trpí onemocněním těchto orgánů, léčba musí být prováděna velmi pečlivě.

Přípravky pro léčbu aterosklerózy dolních končetin někdy vykazují vedlejší účinek, proto je před zahájením léčby nutné pečlivě přečíst návod k použití. Aby se zabránilo negativním důsledkům, je důležité znát jejich interakci s jinými léky.

Pacienti s diabetem by měli během léčby statiny věnovat zvláštní pozornost glykemickému profilu. Léky používané při léčbě vaskulární patologie dolních končetin se nedoporučují pro děti a ženy během těhotenství.

Masti a gely pro aterosklerózu nohou

U aterosklerotických lézí dolních končetin se považuje za efektivní použít lokální terapii na pozadí hlavní konzervativní léčby. Pro tento účel různé prostředky místní akce. Nejčastěji používané masti nebo gely na bázi antikoagulancií (Heparin mast, Gepatrombin). Tyto léky pomáhají zlepšit reologické vlastnosti krve, snižují tendenci k trombóze.

Gely s vazotonickým účinkem (Venoruton) se osvědčily dobře. Zlepšují stav cévní stěny, zvyšují tonus cévních svalů, mají obecný angioprotektivní účinek.

V pokročilejších stadiích aterosklerózy, kdy je narušena perfúze struktur měkkých tkání končetin a dochází k trofickým ulceracím, se používají lokálně působící lokální léky s antibakteriálním účinkem (Levomikol, Ihtiol). Aby se snížil edém, zánět, bolest poraněné končetiny, bylo prokázáno použití gelů s nesteroidními analgetiky s protizánětlivým účinkem (Dykloberl, Diprelif, Dolobene).

Léčba aterosklerotických lézí vaskulárního lůžka dolních končetin bude účinná pouze s komplexním a kompetentním přístupem k onemocnění. K vyřešení problému bylo úspěšné, musíte vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka. V tomto případě může samoléčba vést k nevratným následkům!

Léčba aterosklerózy dolních končetin - přehled léků

Přípravky pro léčbu aterosklerózy dolních končetin jsou základem léčby této patologie a jsou předepisovány ve spojení s dietou a dalšími pomocnými metodami. Užívání léků vám umožní rychle se vyrovnat s onemocněním a předcházet vážným komplikacím.

Hlavní skupiny drog

Hlavním cílem protidrogové léčby je normalizace stavu pacienta a prevence vzniku komplikací. Dávka a doba trvání terapie závisí na stupni patologie, na léčivech a individuálních charakteristikách organismu.

Hlavní farmakologické skupiny léčiv pro léčbu aterosklerózy:

• Statiny;
• Nikotináty;
• Aniontoměničové pryskyřice;
• Fibráty;
• Fytopreparace.

Prostředky, které mohou zcela vyléčit aterosklerózu cév, neexistují. Vyvinuté farmakologické nástroje jsou zaměřeny na prevenci progrese onemocnění a maximální možnou normalizaci celkového stavu.

Statiny

Léčba aterosklerózy dolních končetin se statiny zpomaluje tvorbu aterosklerotických plaků a zastavuje růst již vytvořených krevních sraženin. Farmakologickou vlastností statinů je inhibice enzymů zodpovědných za syntézu cholesterolu.

• Přispět ke zlepšení stěn cévního endotelu;
• Protizánětlivý účinek;
• Snížení sekrece cholesterolu v játrech;
• Prevence infarktu myokardu, osteoporózy a onkologických patologií.

Nystatiny jsou předepisovány osobám se zvýšeným rizikem aterosklerózy: věkem nad 50 let, kouření a zneužívání alkoholu.

Společné léky:

• Atorvastatin: aktivní složka - trihydrát atorvastatinu vápenatého, léčivo se vyrábí ve formě tablet, má vlastnosti snižující cholesterol. Je určen k prevenci vzniku srdečního infarktu, mrtvice, nestabilní anginy pectoris. Dávkování je regulováno s ohledem na lipidy v krvi, minimální dávka je 10 mg / den, maximální přípustné množství denně je 80 mg. Analogy léků jsou Torvakard a Atorvaks. Průměrná cena Atorvastatinu 200-250 rublů. na balení;
• Lovastatin: pilulky pro aterosklerózu snižují množství triglyceridů a apolipoproteinů B v krvi, jsou předepisovány na zvýšenou hladinu cholesterolu, který se vyvíjí na pozadí diabetes mellitus nebo nefrotického syndromu. Kontraindikace ke jmenování: jaterní patologie v akutním stadiu, cholestáza, těhotenství a myopatie. Dávka léčiva je 10 až 80 mg denně. Minimální dávka činidla je 20 mg, přičemž se užívají léky kyselina nikotinová nebo fibráty. Cena léku je 250-400 rublů.

Při užívání nystatinů je nutné vyloučit příjem alkoholu a držet se diety s omezením tukových potravin. Je nutné sledovat stav jater pomocí biochemických krevních testů.

Statiny jsou často předepisovány pro nestandardní aterosklerózu, náchylné k ovlivnění aorty, cév krku a dolních končetin. Kromě dietní terapie je nutné předepsat léky, které normalizují psycho-emocionální stav pacienta (prášky na spaní a antidepresiva). Aspirin nebo Cardiomagnyl (zahuštěná krev se zředí) se používá k prevenci možné trombózy cév.

Nikotináty

Léčba aterosklerózy dolních končetin léky této farmakologické skupiny pomáhá snižovat hladinu lipidů a zvyšovat obsah „dobrého“ cholesterolu v krvi, což umožňuje urychlit metabolické procesy a předcházet progresi patologie.

Kyselina nikotinová je dostupná ve formě tablet nebo injekčního roztoku. Farmakologický účinek: doplnění vitamínu PP, má vlastnosti snižující lipidy a vazodilatační vlastnosti. Předepsané léky pro prevenci tvorby trombu v tepnách, diabetes mellitus, osteoartritidě.

Denní dávka léčiva je 18 mg / den. pro dospělé a od 9 do 19 mg pro děti různého věku.

Během léčby se doporučuje omezit dobu řízení nebo jiné činnosti, které vyžadují rychlou reakci.

Aniontoměničové pryskyřice

Léky na aterosklerózu této skupiny jsou předepisovány, když nystatiny nemohou být použity, jejich mechanickým účinkem je omezit vstřebávání tuků v gastrointestinálním traktu, což snižuje tok lipidů do krevního oběhu a snižuje jejich hladinu.

Přípravky související se sekvestranty žlučových kyselin: t

• Cholestyramin: aniontoměničová pryskyřice sestávající z polymerů styrenu a divinylbenzenu. Je předepsán lék na prevenci kardiovaskulárních onemocnění, doprovázený zvýšením hladiny lipidů v krevním oběhu a v případě otravy digitalisem. K dispozici ve formě suspenzí, zředěných 10 minut před jídlem vodou nebo mlékem. Dávka pro dospělého je 4 g léčiva 2x denně. Délka léčby je individuální, není kratší než 30 dnů. Zakázali drogu osobám starším 60 let nebo lidem trpícím fenylketonurií, obstrukcí žlučových cest;
• Holebil: účinný lék na bázi rostlin, aktivní složkou je extrakt z listů artyčoků. Tato rostlina je tsinarin a flavonoidy (choleretický účinek) a inulin, karoten, vitamíny B a kyselina askorbová (normalizace metabolických procesů). Lék je předepsán pro steatózu, chronickou pankreatitidu a neerozivní gastritidu, syndrom postcholecystektomie. K dispozici ve formě tablet, podávané 400 mg 1-2 p / den. před jídlem po dobu 23-30 dnů. Vedlejší účinky: pálení žáhy a bolesti žaludku, průjem.

Při použití sekvestrantů žlučových kyselin je nezbytné kontrolovat hladinu kyseliny listové, omezující potraviny s vysokým obsahem lipidů. Tato skupina léků neovlivňuje psychomotorickou reakci, ale může vést ke snížení potřebného množství vitamínů a minerálů v těle.

Pro zmírnění otoků a prevenci trombózních bolestí se doporučuje používat masti pro aterosklerózu obliterancí dolních končetin. Tato dávková forma proniká kůží do patologie patologie, aniž by ovlivňovala reologické vlastnosti krve, je povolena pro použití u starších a těhotných žen, je používána v kombinaci s jinými metodami léčby. Přípravky ve formě mastí: Hepatrombin, Traumel, Levomekol a Diclofenac.

Fibráty

Léky v ateroskleróze patřící do skupiny fibrátů mají schopnost snižovat hladinu triglyceridů a "špatných" lipidů, stimulují syntézu HDL ("dobrý" cholesterol). Často se podává spolu se statiny s povinným sledováním funkce jater a hladin krevních lipidů.

Léky patřící do skupiny fibrátů:

• Fenofibrát - kromě hypolipidemického působení má antiagregační vlastnosti, což snižuje riziko vzniku krevních sraženin v cévách. Určeno 1 kartou. / Den. během jídla. Trvání léčby je 3 měsíce. Léčivo je kontraindikováno u dětí a kojících žen (proniká přes cévní stěnu a tkáně do mléka), osoby s akutní pankreatitidou nebo renální insuficiencí;
• Gemfibrozil - jmenován primární a sekundární hyperlipoproteinemií, zvýšené hladiny triglyceridů. Léčivo působí potlačením periferní lipolýzy, což vede k eliminaci mastných kyselin a volného cholesterolu. Jmenován Gemfibrozil 1 kapky denně. 30 minut před jídlem, když vynecháte léky, je zakázáno užívat dvojnásobnou dávku: lék se užívá následující den podle pokynů. Trvání léčby je 3-4 měsíce.

Je nepřijatelné nezávisle regulovat dávkování fibrátů, měnit čas nebo podmínky přijetí, pokračovat v léčbě s výskytem nežádoucích příznaků (nevolnost, zvracení, bolest hlavy, myalgie nebo artralgie).

Fytopreparace

Bylinné přípravky jsou účinné, mají málo vedlejších účinků a kontraindikací, jsou dostupné pro širokou škálu lidí.

Fytopreparace pro aterosklerózu:

• Ravisol. Účinná látka - přeslička. Přidělené lék na vegetativní dystonii, ke zlepšení paměti a zvýšení efektivity. Dávkování Ravisolu: 1 ch.l. užívat léky třikrát denně, půl hodiny před jídlem. Délka léčby je 10 týdnů. Léčivo je kontraindikováno při akutním selhání ledvin a těžké bradykardii;
• Dýňový olej. Má antisklerotické, protivředové a antialergické vlastnosti. Lék je indikován pro kožní onemocnění, žaludeční vřed, koronární srdeční onemocnění a žaludeční vřed. Přijato 1ch. třikrát denně, 60 minut před jídlem. Celý průběh léčby je odebrat 700-900 ml oleje.

Přijetí dýňového oleje je schopno vyvolat posun žlučových kamenů, což vyžaduje snížení dávky činidla a konzultace s gastroenterologem.

Nový vývoj v léčbě aterosklerózy

Farmakoterapie je účinná v raných stadiích onemocnění se společným použitím jiných metod léčby. V těžké ateroskleróze nebo v přítomnosti kontraindikací pro užívání léčiv jinými způsoby léčby.

Nový vývoj v léčbě aterosklerózy:

• Balonková angioplastika: obnovuje průchodnost blokované tepny zavedením speciálního balonu do cévního průchodu přes propíchnutí do třísla. Procedura se provádí v lokální anestezii, pozitivní účinek je pozorován den po zákroku;
• Kryoplastika: zavedení kapalného oxidu dusného, ​​který ničí cholesterolové plaky, do lumen cévy. Zobrazuje léčivo a lipidové produkty krevním oběhem;
• Endarterektomie: chirurgické odstranění intimy cévy postižené aterosklerotickým plakem. Po operaci imunitní systém těla stimuluje regenerační procesy a céva je obnovena;
• Posun: kompletní nahrazení cévy s následnou náhradou protézou (část femorální žíly). Metoda je aplikována s neúčinností jiných metod léčby.

Kombinovaná terapie v kombinaci s fyzickou aktivitou a výživou je nejlepším způsobem léčby aterosklerózy v raných stadiích. Absence kontraindikací a chronických patologických stavů v akutním stadiu zvyšuje šanci pacienta na zotavení a prodlužuje tak jeho život.