Dermatofytóza nohy je kožní onemocnění způsobené zavedením dermatofytních hub do kůže nohy: T. rubrum, T. mentagrophytes a E. floccosum. Jedná se o běžnou kožní patologii, která postihuje pouze řídlou a poraněnou pokožku. Infekce houbami se vyskytuje na veřejných místech: bazény, sprchy, sauny. Dermatofytóza se vyskytuje převážně ve starší věkové skupině, mezi sportovci, vojenským personálem, horníky, pošťáky a zástupci jiných profesí, kteří vyžadují stálé nošení tlustých bot. Onemocnění je stejně běžné u mužů i žen.
Patogeny dermatofytózy nohou pronikají póry a praskliny postižené, suché kůže. Dermatofytní houby se živí keratinovými vlákny a mají extrémní vitalitu. Předisponující faktory výskytu nemoci mají na sobě tuhou botu, která nedovoluje vlhkost a teplo. Přítomnost kuřích, deformity oblouku chodidla, nadváha, arteriální hypertenze, diabetes mellitus a další vaskulární patologie přispívají k rychlému zavedení hub do hlubokých vrstev epidermy. Houba může kontaktovat kůži dlaní kontaktem, což způsobuje klinické symptomy podobné dermatofytóze chodidel.
Poškození plísní je nebezpečné kvůli riziku patologických mikroorganismů, které způsobují, že se erysipel dostane do hlubokých vrstev kůže. Infekce z hlubokých vrstev kůže a dermis může proniknout do kostí, svalů a krevních cév, což značně zhoršuje stav pacienta a komplikuje léčbu.
Dermatofytóza nohy, interdigitální forma
Existuje několik klinických forem dermatofytózy nohou:
Existují vymizené formy onemocnění, ve kterých nejsou žádné jasné klinické symptomy a smíšené varianty, včetně známek několika různých forem dermatofytózy.
Diagnóza je založena na analýze typického klinického obrazu onemocnění. Je možné potvrdit plísňovou infekci kůže detekcí pod mikroskopickými vlákny v kožních šrotech ošetřených alkalickými a specifickými barvivy.
Zřídka se uchyluje k pěstování patogenů ve speciálním prostředí. Tento drahý postup se provádí, když není možné detekovat patogen v konvenčních šrotech, navíc trvá přibližně dva týdny, než se houby pěstují.
Houba je pevně uchycena uvnitř vrstev kůže a destrukce patogenu musí být provedena v několika směrech. Při léčbě dermatofytózy nohou se používají tři metody:
Externí léky se používají pouze v počátečních stadiích onemocnění, kdy houba ještě neměla čas získat oporu v hlubokých vrstvách kůže. Nejúčinnější externí léčba interdigitální formy dermatofytózy nohy. Použijte krémy nebo masti s antimykotiky v přípravku: isoconazol, ketokonazol, terbinafin a další. Pro dosažení stabilního výsledku je léčba prováděna až do úplného vymizení symptomů a spolehlivosti jsou prodlouženy o další týden. Vany s manganistanem draselným se používají jako antiseptické a sušící činidlo pro silnou maceraci kůže. Intertriginózní forma může být léčena moderními antifungálními aerosoly (s mikonazolem nebo terbinafinem). V této formě jsou navíc účinná anilinová barviva, fukortiny a Castellaniho kapalina.
Šupinatá forma vyžaduje kombinované použití keratolytik s externími látkami nebo použití systémových antifungálních léčiv. Jako keratolytika se používají masti s 10–30% kyselinou salicylovou nebo močovinou. Masti se aplikují na čistou pokožku pod plastovou fólií několik hodin. Po vyčištění masy zrohovatěného epitelu se na kůži aplikují lokální antifungální činidla. Průběh léčby je 4 až 6 týdnů.
Systémová léčba je indikována pro kombinaci kůže a nehtů. Navíc je nejúčinnějším způsobem léčby běžných forem dermatofytózy obou nohou, trupu a dlaní, akutních a dishydrotických forem mykózy. Předepsaná forma tablet terbinafinu, itrokonazolu nebo flukonazolu. Průběh léčby v průměru 2-4 týdny, s houbami nehtů, je vhodné provádět terapii, dokud symptomy nezmizí.
V případě dyshidrotické formy dermatofytózy jsou navíc předepsány antihistaminika nebo glukokortikosteroidy, aby se zmírnily příznaky otoků a zarudnutí. Antibiotika se používají při sekundární infekci lézí.
Souběžně s lékařskou péčí se provádí aseptické ošetření domu: výměna nebo čištění ložního prádla, výměna ponožek, pantoflí a lehkých bot všech členů rodiny, zpracování koberců a zimní obuvi. Je nutné zničit spory hub, které jsou extrémně odolné v životním prostředí. Účinným prostředkem pro destrukci patogenu je roztok formalinu (formidron), který může být předepsán lékařem. Bez těchto opatření existuje vysoké riziko opětovné infekce dermatofytózou.
Tradiční metody léčby plísňových lézí je vhodné kombinovat s tradiční léčbou.
Samotná choroba není nebezpečná pro život a pracovní kapacitu, ale zavedení houby do kůže vede k prudkému poklesu lokální ochranné reakce a otevření brány pro škodlivé mikroorganismy. Pokud je houbami vysoké riziko infekce erysipelem, zvyšuje se pravděpodobnost alergií.
Aby se zabránilo onemocnění, musíte dodržovat základní pravidla osobní hygieny: používejte boty na veřejných místech, nenoste boty a ponožky někoho jiného, umyjte si nohy mýdlem po návštěvě veřejných sprch, saun a bazénů.
Dermatofytóza nohy - onemocnění způsobené dermatofyty a některými jinými houbami, které postihují především kůži nohou.
Dermatofytóza nohy se projevuje:
Častěji postihuje obě nohy, méně často - jednu.
tinea pedis, noha sportovce, ruberofitia nohou, noha sportovce.
Onemocnění často začíná u dospívajících a mladých lidí. K nejvyššímu výskytu dochází ve věku 20-50 let.
Muži trpí mykózami nohou častěji než ženy.
V šupinách lidské kůže zůstávají spóry plísní životaschopné déle než rok. Spory jsou přenášeny při chůzi naboso na povrchech, na kterých zůstávají nadržené šupiny, odlupují se od nohou nemocné osoby (například ve vaně, v bazénu). Také infekce je možná, když používáte boty někoho jiného.
Od několika měsíců do mnoha let.
Odložené nemoci
Často je přítomna anamnéza dermatofytózy nohy nebo onychomykózy.
U některých forem mykózy nemusí být zastaveny stížnosti.
Vyskytuje se nejčastěji. Může být:
Charakteristické vyrážky: macerace, loupání, oddělení epidermy, praskliny, pláč, erytém. Mezi prsty III a IV, IV a V je nejčastěji viditelná exfoliační macerovaná epidermis nebo fisury ohraničené oddělenou, bělavou barvou epidermis.
Kromě interdigital prostor, sousední oblasti nohy mohou být ovlivněny. Šupinatá forma obvykle pokračuje bez povšimnutí pacientem.
Příčinou této mykózy je obvykle Trichophyton rubrum. Charakteristické znaky - peeling a keratinizace, proto se tato forma dermatofytózy nohy také nazývá dlaždicovo-hyperkeratotická.
Charakteristická vyrážka: erytém s jasnými hranicemi a malými papuly na okrajích, malý peeling, keratinizace. Léze může být omezena na patu, pokrývat celou podešev nebo se rozprostírat na bočních plochách nohy - v tomto případě se její hranice obvykle podobají baletnímu pantofli.
Vyskytuje se méně často než ostatní. Nejběžnějším patogenem je Trichophyton mentagrophytes. Charakterizovaný výrazným zánětem, tvorbou puchýřků a puchýřů. Podle patogeneze je podobná alergické kontaktní dermatitidě (způsobuje alergickou reakci na antigeny dermatofytů).
Charakteristické vyrážky: vezikuly a puchýře obsahující čirou kapalinu. Vzhled hnisu znamená přidání bakteriální infekce Staphylococcus aureus. Po otevření puchýřků a váčků se vytvoří eroze s nerovnými, vroubkovanými okraji. Často jsou Mikida.
Nejčastěji postižené jsou: plantární a mediální povrchy nohy, mezizubní prostory.
Vyskytuje se jako komplikace interdigitální dermatofytózy. Zavedení bakteriální infekce přes macerovaný epitel vede k porážce dermis a ulcerace.
Vyrážka charakteristická pro interdigitální dermatofytózu se vztahuje na jediný a hřbetní povrch chodidla. Zpravidla je přítomna sekundární bakteriální infekce.
Dermatofyty jsou více charakteristické pro infekce způsobené Trichophyton mentagrophytes, ale jsou zde také infekce způsobené Trichophyton rubrum.
Charakteristické vyrážky: vezikulární vyrážka na prstech a dlaních, stejně jako u dyshydrotické dermatofytózy nohy.
Akutní interdigitální dermatofytóza:
Chronická interdigitální dermatofytóza:
Rostlinná dermatofytóza je nejobtížněji léčitelná, protože mnoho pacientů má zhoršenou buněčnou imunitu, zahuštěná rohovitá vrstva epidermy interferuje s působením antifungálních látek a onychomykóza často doprovázená mykózou slouží jako rezervoár infekce.
Antifungální činidla pro orální podávání
Indikace pro předepisování perorálních antimykotik:
Pro ošetření mykóz nohou se používají:
V případě léčby souběžné onychomykózy se délka léčby zvyšuje v souladu s léčebnými režimy onychomykózy.
Mykózy chodidel se vyznačují chronickým průběhem s exacerbacemi v horkém počasí. Zasažená kůže slouží jako brána pro bakteriální infekce: průběh mykózy kůže je často komplikován lymfangitidou, erysipelem a flegmonem.
Tyto komplikace jsou zvláště typické pro pacienty, kteří podstoupili operaci na safenózních žilách nohou (například odebráním fragmentu žíly pro chirurgii bypassu koronárních tepen).
Primární prevence mykóz nohou
Ve veřejných lázních, bazénech a dokonce doma, ve sprše, byste měli nosit pantofle. Bezprostředně po umytí jsou nohy ošetřeny benzoylperoxidem.
Pacienti s diabetem a lidé, kteří podstoupili operaci na safenózních žilách nohou, by měli být obzvláště opatrní vzhledem k vysokému riziku bakteriálních komplikací.
Sekundární prevence mycoses nohou
Sekundární prevence je nutná, aby se zabránilo opakování mykóz chodidel. Nohy se promyjí denně a potom se na ně působí benzoylperoxidem. Můžete také použít protiplísňové krémy a prášky.
Je nutný pečlivý proud a konečná dezinfekce ponožek a bot (na konci ošetření).
Bibliografie:
T. Fitzpatrick, T. Johnson, K. Wolfe, D. Surmond - “dermatologie” atlas-adresář
Belousova T. A. - ruský lékařský žurnál
Ostatní články Mikozy
Aktinomykóza kůže
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Kůže kandidóza
Přednášky pro studenty lékařské fakulty.
Dermatovenerologická klinika SPbGMA
Kůže kandidóza
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Zbavte se vícebarevné
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Léčba dermatofytózy
Přednášky
Oddělení dermatologie SPbGMA
Mykóza chodidel
Přednáška pro studenty lékařské fakulty.
Oddělení dermatologie SPbGMA
Mykóza chodidel
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Mikrosporie
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Trichophytosis
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Rubrofitia
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Pityriasis versicolor
Přednášky pro studenty lékařské fakulty.
Dermatovenerologická klinika SPbGMA
Chromomykóza
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Epidermofitiya inguinální
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Konzultace dermatologa"
Zastavit Epidermofitiya
L. Ivanov, A. N. Lvov
"Referenční dermatolog"
Interdigital dermophilia nohy je obyčejná vnější houbová infekce kůže nohou. Interdigitalální projev je nejcharakterističtějším typem dermofilie nohy, s tvorbou šupin a vyrážky. Diagnóza je prováděna vyšetřením škrábání plísňových tkání pod mikroskopem. Antifungální masti jsou účinné při léčbě. Příklady fotografií fokusů naleznete na webových stránkách v sekci Foto.
Interdigital dermophilia nohy je obyčejná vnější houbová infekce kůže nohou. Bakteriální kožní infekce je někdy komplikována nevytvrzenou interdigitální dermofilií nohy.
Bakteriální kožní infekce je někdy komplikována nevytvrzenou interdigitální dermofilií nohy. V tomto případě je nutné použít perorální antibiotika.
Interdigital dermophilia nohy je obyčejné plísňové kožní onemocnění nohou. Bakteriální infekce je někdy zhoršena v důsledku nevytvrzené interdigitální dermofilie.
Foto "interdigital dermophilia nohy" dává povrchní představu o bakteriální kožní infekci. Bakteriální kožní infekce je někdy komplikována neošetřenou dermofilií nohy.
Nejčastějším kožním a plísňovým onemocněním nohy je plísňová kožní infekce. Diagnóza se provádí po zkoumání oškrábání kůže z nohy mikroskopem. Nohy pokryté bílými šupinami.
Interdigital atletický noha fotografie
Interdigitální atletická noha - onemocnění kůže, které je způsobeno trichophytonem plísňových patogenů. Vyvolávají komplexní mykotické infekce nehtů a kůže, které jsou vzájemně propojeny. Většina dopravců a pacientů dermatologu jsou lidé z povolání, kteří jsou v podmínkách vysoké vlhkosti a tepla: sportovci, hutníci a horníci, zaměstnanci horkých obchodů podniků.
V závislosti na tvaru a stupni vývoje interdigitální atletické nohy se projevují bolestivé červené skvrny s loupáním na povrchu, erozí v záhybech a hlubokými prasklinami. Nejčastěji se projevuje mezi 3 a 4, 4 a 5 prsty.
Odborníci rozdělují změny kůže do tří hlavních forem:
Interdigital atletická noha - běh
V obzvláště pokročilých podmínkách se k hlavnímu problému připojují nehtové klouby interdigitálního sportovce nebo nohy. Některé příznaky silně připomínají vlhký ekzém, proto může správně diagnostikovat pouze odborný dermatolog.
U některých pacientů tento problém v zimě ustupuje nebo se snižuje počet návštěv v bazénu nebo v lázni av létě je aktivován novými silami. Obvykle je interdigitální epidermofitiya diagnostikována na jedné noze, je-li neošetřena, oběma.
Houba mezi prsty
Hlavní metodou infekce epidermophitia interdigitálního sportovce je kontakt s patogenem onemocnění na kůži zdravého člověka. To se často děje ve veřejných sprchách, saunách nebo plaveckých bazénech při používání osobních věcí nebo pacientovy obuvi.
Trichophyton mentagrophytes, které způsobují problém, jsou označovány jako oportunistické houby. Jsou téměř neustále na lidské kůži a jsou aktivovány pod vlivem určitých faktorů:
Ne všichni lidé, kteří se potýkají s trihofitonami, mají nepříjemnou nemoc. To je favorizováno četným supercooling nebo přehřátím nohou, rušit normální oběh krve. V některých případech jsou držitelé speciální struktury chodidel s úzkými mezerami mezi prsty nebo alkalickou reakcí potu předurčeni k onemocnění.
Velký význam má obecný stav imunity a lidský nervový systém. Pod vlivem užívání antibiotik, špatné výživy nebo stresových situací může tělo oslabit odpor a „probudit“ mykotický patogen.
Při prvním náznaku nebo podezření na interdigitální atletickou chorobu se obraťte na mykologa nebo dermatologa. Vzhledem k tomu, že může být maskován jako jiné onemocnění nebo komplikován zánětem bakterií, provede lékař komplexní vyšetření:
V některých případech může být pro správnou a úplnou diagnózu nutná konzultace s endokrinologem nebo vaskulárním chirurgem. Po odstranění hlavního provokujícího problému se léčba mykózy zrychluje a stává se pohodlnějším.
V nepřítomnosti doprovodných onemocnění je možné léčit interdigitální sportovce doma. Pomoc a kontrola specialisty je povinná v přítomnosti diabetu mellitus nebo trvale recidivující mykózy.
Nejlepší ze všech kvasinkových hub ovlivňuje léčiva obsahující tyto typy účinných látek:
Mezi prsty je klotrimazolová mast
Lékárna prodává volně prodejný Lamisil Uno, Micatin nebo Tinaktin. Všechny léky mají různé farmakologické vzorce, proto je lepší se před nákupem poradit s odborníkem. Pacienti si mohou vybrat nejvhodnější a nejvhodnější formu uvolňování: masti, roztoky nebo emulze.
Nejúčinnější léčba bude s plnou penetrací antimykotik co nejblíže místu zánětu a reprodukce. K tomu je třeba pečlivě odstranit horní vrstvu postižené kůže houba, která se stala hrubozrnný a podobá mozolnaté tkáně. To se provádí pouze po speciálních parních lázních, které mohou obsahovat sodu, mořskou sůl nebo manganistan draselný. Domy je možné rozpustit nadržené vrstvy dostupnými katalytickými prostředky:
Všechny lokální přípravky se používají pouze v případě počáteční nebo pomalé formy onemocnění. V případě závažných komplikací, hnisového výboje nebo vysoké teploty je nutné přidat průběh užívání antibiotik, jako je itrakonazol nebo terbinafin. Takový systematický přístup pomůže efektivněji se vypořádat s sportovcem, aby se zabránilo šíření houby na tkáni vnitřních orgánů. Použití antibiotik je předpokladem pro léčbu recidivující nemoci.
Jako doplněk k lékovému kurzu můžete přidat efektivní a příjemný fitorecept. Koupele a obklady s odvarem rostlin, které mají svíravé a protiplísňové vlastnosti, mohou pomoci: třezalka tečkovaná, listy eukalyptu, přeslička a heřmánek. Odvar z takové sbírky bylin se používá pro denní krémy, které podporují hojení trhlin a ran, odstranění houby.
Neméně efektivní je pokládání mezer mezi prsty s tampony z bavlny nebo gázy, které jsou nasáklé olejem z rakytníku nebo čajovníku. Jedná se o přírodní antiseptika, která mohou rychle snížit zánět a zmírnit stav pacienta.
Vyhnout se tomuto nepříjemnému a bolestivému problému je mnohem jednodušší, pokud budete postupovat podle jednoduchých pravidel:
Igor, 24 let, Kazaň
Dobrý den, chci se podělit o své malé zkušenosti. Zapojeni do boxu v teniskách, ale měli na sobě a museli kupovat nové. Po dvou sezeních mezi prsty začaly svědit. O dva dny později se jí nohy potily a páchly špatně. Pak se kůže mezi prsty začala praskat a odlupovat se na nohou. Pěšky, stejný příběh - malé praskliny. Šel k lékaři, který diagnostikoval - interdigital atletická noha. Předepsal jsem nějaké prášky (už si nepamatuju) a nohu mi s nohou parou. Zpočátku jsem pil pilulky, ale žádný účinek vůbec nebyl, jen svědění začalo ještě více. Maminka doporučila Lamisil krém, ačkoli to bylo drahé, ale houba rychle prošla. Týden jsem se ho zbavil. Radím všem.
Kristina, 29 let
Můj otec měl takovou houbu - nemohli se ho zbavit velmi dlouho. Zvláště děsivé v něm nic není možné žít s ním, ale podle papa, jeho nohy svěděné byly prostě neskutečné. Vzrostl v sodu, potřísněný jódem a peroxidem vodíku, koupil klotrimazolový krém, ale to všechno nedávalo plný účinek... zahojilo několik týdnů, ale pak se houba znovu projevila. Na jednom z ženských fór jsem četl, že interdigitální atletická noha může být vyléčena doma pomocí jedle. Otec se dlouho potříkal - téměř dva měsíce, ale houba už uplynula a už téměř rok nevykazuje známky.
Lékaři varují! Vzniká šokující statický náboj, který je více než 74% onemocnění kůže - parazita parazitů (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hydroxidy dodávají systému systémovou nákazu a první zasahuje náš imunitní systém, který by měl systém chránit před různými chorobami. Vedoucí Parazitologického ústavu sdílel tajemství, jak se jich rychle zbavit a očistit kůží, to je dost. Přečtěte si dále.
Lena, 34 let
V roce 2015 jsem měl interdigitalský atletský prst sportovce. Zbavil se pomocí smetany terbynok indické výroby. Další noha vylezla na nohu a vrhla všechny staré boty. Ten, který byl normálně dezinfikován housetos.
Dermatofytóza nohy - toto onemocnění se také nazývá houba nohy nebo mykóza nohy.
Hlavním původcem dermatofytózy nohy je T. rubrum; T. mentagrophytes var je na druhém místě. interdigitale, třetí - E. floccosum; možné smíšené infekce, včetně identifikace kvasinek a plísní. Mimořádně vzácně způsobují jiné dermatofyty mykózu nohou.
Povinný stav infekce s mykózou nohou - porušení integrity kůže. Hyperhydratace chodidel, vedoucí k maceraci epidermy, je často pozorována při nošení silných bot, které jsou nepropustné pro teplo a vlhkost. Rizikové faktory zahrnují také obezitu a patologii nohy: kuří oka, ploché nohy a různé deformity - to vše způsobuje chronickou traumatizaci kůže a nehtů nohy při nošení bot.
Diabetes mellitus typu 2 jako predisponující faktor by měl být považován především za syndrom diabetické nohy, vývoj mykózy nohou, ve kterém je považován za přirozený jev.
Zavedení dermatofytů a rozvoj infekce s těžkou macerací, hyperkeratóza, vede ke změně složení mikroflóry kůže mezizubních prostorů s převahou gramnegativních bakterií. Mykóza chodidel - vstupní brána pro různé bakteriální infekce, zejména pro erysipely.
S výjimkou predisponujících faktorů je patogeneze dermatofytózy chodidel a rukou téměř stejná. Vývoju infekce předchází mikrotraumata, macerace a praskliny v kůži dlaní, existující infekce chodidel, nehtů nebo hladké kůže. Tinea manuum je součástí syndromu chronické rubrofitie.
• interdigital;
• šupinatá;
• dishydrotické;
• akutní.
Mohou existovat smíšené typy.
Někteří domácí autoři také identifikují vymazanou formu jako začátek jiných forem projevených minimálními symptomy. Zahraniční autoři namísto dyshidrotiky emitují vesikulobulózní nebo "zánětlivou" formu namísto akutní - ulcerózní. Hlavní typy mykóz nohou jsou považovány za šupinaté a interdigitalální.
Tato forma s výraznou hyperkeratózou se také nazývá hyperkeratotická (erytematózní). Charakteristické je odlupování oblouku chodidel na mírně hyperemickém pozadí. V počátečních stadiích dlaždicové formy je typicky mírný loupání podešve a interdigitálních záhybů, malých trhlin. Následně se léze rozšíří až k bočním povrchům chodidel, ohybu a bočním povrchům prstů, kde je patrná hranice od oddělené epidermy. Při přechodu na hladkou pokožku je periferní válec typický pro tinea corporis. Léze nohy může být spojitá, jako heeldog nebo indická punčocha - „mokasínový typ“, nebo ve formě ložisek, skvrn. Hyperkeratóza je výraznější v oblastech s největší zátěží: u základny prvního a pátého prstu a podél bočních okrajů. Někdy v těchto oblastech jsou husté hyperkeratotické vrstvy připomínající kukuřici.
Nejčastěji je dlaždicová forma pozorována s rubrofitii. Tato forma mykózy nohou je charakterizována chronickým průběhem a zároveň s kožní lézí lze pozorovat mykózu nehtů na nohou.
Pro tuto rozsáhlou formu tinea pedis, macerace a praskliny se objeví ve čtvrtém, méně často ve třetím interdigital av záhybech pod prsty. Protože časté podobnosti s vyrážkou pleny, interdigital forma je také nazvaná intertriginous forma.
V interdigitalálním záhybu na pozadí edému a hyperemie je jasně vymezená oblast bělavé, macerované kůže, někdy s okrajem obklopujícím trhlinu uprostřed záhybu. Pod macerovanou kůží je červený povrch eroze. Vyrážka je často bolestivá, doprovázená svěděním a pálením, má nepříjemný zápach. Snad akutnější průběh, tvorba eroze a hluboké praskliny, namáčení, které je často doprovázeno přidáním bakteriální (gram-negativní) infekce.
V chronické interdigitální formě jsou často postiženy nehty. Protože tato forma mykózy nohy často způsobuje T. mentagrophytes var. interdigitale, někdy je kombinován s poškozením nehtů na prstech I a V a povrchovou formou onychomykózy.
Dishydrotická forma houby se projevuje četnými bublinkami umístěnými na kůži fornixu a dolní strany chodidla, stejně jako v interdigitálních záhybech. Proces začíná zpravidla z oblasti interdigitálních záhybů.
Bubliny různých velikostí s hustou pneumatikou a průhledným obsahem jsou častěji umístěny na pozadí nehyperemické kůže ve skupinách a často se spojují do vícekomorových a velkých bublin. Po otevření zůstávají bubliny rychle schnoucí erozí s rozeklanými okraji. Na okraji otevřených bublin se tvoří nové. Možné rozšíření bakteriálních infekcí, tvorba puchýřů, horečka, regionální lymfadenitida. V případě dyshidrotické formy jsou na kůži nohou a rukou také dermatofyty, dyshidrotické bublinkové váčky. Chronický zvlněný průběh je charakteristický exacerbacemi na jaře a na podzim. Exacerbace jsou doprovázeny silným svěděním.
Dyshydrotická forma je nejčastěji způsobena T. mentagrophytes var. interdigitale.
Symptomy houby nohy v akutní dermatofytóze jsou erytém, edém, výrazná macerace s tvorbou bublin a bublin, hojná deskvamace s tvorbou erozí a vředů. V akutní formě se sekundární infekce často vyskytují v důsledku gramnegativních bakterií. Vyvíjí se regionální (inguinální-femorální) lymfadenitida a lymfangitida, běžné symptomy - horečka, malátnost.
Tato forma mykózy je často doprovázena dyshidrotickou alergickou reakcí - dermatofyty.
Jako u mykóz rukou, je vnější léčba nohy houbami indikována pro izolovanou lézi nohou a počáteční fáze infekce.
Vnější léčba je nejúčinnější v interdigitální formě mykózy nohou. Používají se antifungální krémy a masti: sertaconazol (zalain), isoconazol (bylinný) terbinafin, ketokonazol, bifonazol + močovina atd. Standardní doba externí terapie je 2 až 4 týdny, ale je lepší pokračovat v léčbě, dokud se všechny klinické projevy neusnadní, a pak další 1. týdnů V případě silné macerace, plakání a eroze jsou znázorněny lázně nohou s roztoky manganistanu draselného a lotiony s antiseptickými roztoky. V poslední době se objevily vysoce účinné antifungální prostředky ve formě aerosolů, které jsou nejvhodnější pro intertriginní formu. Spreje miconazole (dactarin) a terbinafin (lamisil) jsou dostupné v Rusku. V nepřítomnosti moderních antifungálních činidel, Castellani nebo Fucorcin, jsou předepsány vodné roztoky anilinových barviv.
Při sekundární bakteriální infekci (příznaky plísně nohy - nepříjemný zápach, bolest), komplikující interdigitální mykózu nohou se doporučuje použít lokální imidazolové přípravky (isoconazol - bylinný, klotrimazol, mikonazol, bifonazol + močovina) nebo naftifinové přípravky.
Při léčbě dlaždicové formy nohy houby existují dva přístupy. Jedním z nich je použití externích antifungálních látek společně s keratolytiky, druhou je systémová terapie (s výraznou hyperkeratózou i s keratolytiky). Při použití externích antimykotik začněte s keratolytickou terapií, předepsáním masti 10-30% kyselinou salicylovou pod okluzí (například za použití plastového filmu) nebo bifonazolu masti + močoviny (mykospor) s 40% močoviny. Po odstranění vrstev hyperkeratózy jsou předepsány antifungální masti. Délka léčby je minimálně 4-6 týdnů.
Vzhledem k tomu, že rozšířená mykóza chodidel je obvykle doprovázena onychomykózou, je systémová léčba považována za prostředek volby. Použití systémového antimykotika je také doporučeno pro porážku obou nohou v dlaždicové formě, ve všech případech dyshidrotických a akutních forem, lézí kůže trupu nebo dlaní.
Terbinafin je při léčení plísně nohou předepsán 250 mg denně po dobu 2-4 týdnů, cyklus 1 léčby itrakonazolem pulsoterapie 200 mg 2x denně po dobu 1 týdne nebo flukonazol v dávce 150 mg denně 1 krát týdně po dobu 2 týdnů. -4 týdnů
V případě dishydrotické mykózy nohy se doporučuje předepisovat antihistaminika. V těžkých exacerbacích je indikováno podávání glukokortikoidů (jedna injekce betamethasonu - diprospanu).
Při zhoršení celkového stavu, rozvoji lymfadenitidy a lymfangitidy v akutní formě je nutné předepsat systémová širokospektrální antibiotika.
Interdigitální dermofilie nohy je běžná plísňová patologie kůže na nohou (mykóza).
V mykózách nohy, kůže v interdigital záhybech, na plantární povrchu a na zadní straně nohou, je často zapojený do procesu. Při nedostatečné terapii se tento proces rozšiřuje dále na kotník a dolní nohu. Stejně jako mykotická infekce může jít na nehty.
Ve světě existuje mnoho hub, které jsou původci mykózy kůže nohou. V hlavní části se jedná o houby druhu Trichophyton rubrum a Trichophyton mentagrophytes. Méně obyčejně, původce může být forma nebo kvasnice, nebo rod Epidermophyton floccosum. Nyní jsou často smíšené infekce.
Zdrojem infekce je pacient. Houby na loupaných šupinách na vlhkých a teplých místech zůstávají aktivní po dlouhou dobu a množí se. Infekce se tedy vyskytuje ve sprše nebo ve veřejné lázni.
Situace vyvolávající infekci jsou:
Někdy patologie přechází s vymazanými symptomy, protože o tom pacient neví o své nemoci, a proto se stává příčinou šíření infekce.
Symptomatický obraz závisí na typu houby. Kůže je suchá, šupinatá s bolestivými prasklinami. Tato patologie se vyznačuje intenzivním svěděním.
Plísňová patologie je rozdělena do řady klinických forem:
Klinika také závisí na typu plísňového patogenu:
Léčba mykotické infekce chodidel je dlouhá, komplexní a postupná:
Prevence vzniku plísňových infekcí nohou zajišťuje dodržování pravidel osobní hygieny, včasnou léčbu chronických patologických stavů těla a posílení imunitního systému. A také je nutné:
Prognóza včasné léčby je příznivá. Chronický průběh poskytuje komplexnější léčbu. Proto, pokud máte sebemenší podezření, měli byste vyhledat lékaře.
Houba mezi prsty je jednou z nejčastějších forem plísňové infekce lidské kůže. U lidí se tato choroba nazývá „příznakem nohy sportovce“ a v lékařské praxi se toto onemocnění nazývá interdigitální dermatofytóza.
Myšlenka tohoto onemocnění spočívá v tom, že v případě předčasné a nekvalitní léčby se plísňová infekce šíří po celé noze. Existuje však mnoho účinných způsobů a prostředků k jeho odstranění.
Interdigitální dermatofytóza je infikované onemocnění nohou, ke kterému dochází při poškození kůže patogenními houbami. Je to jeden z nejběžnějších typů mykóz nohou. Toto je kvůli skutečnosti, že oblíbené místo lokalizace pro výskyt jakéhokoliv druhu mykózy nohou jsou nejbližší mezery mezi prsty.
Existují dvě formy průběhu tohoto onemocnění:
Charakteristickou lézí nohy jsou často intervaly mezi třetím, čtvrtým a pátým prstem. Vizuálně se projevuje formou exfoliace epidermy, macerací kůže, zarudnutím a poškozením integrity kůže ve formě trhlin.
Hlavním původcem mykózy nohou je patogenní červená trihofitonová houba, jejíž léčba je nejproblematičtější a zdlouhavá. Pronikne kůží destrukcí keratinu, který je poškozen v důsledku působení enzymů keratinázových hub.
Přítomnost ve struktuře tohoto typu patogenních polysacharidů zajišťuje suspenzi imunitních reakcí v těle. To jej zase činí odolným vůči imunitním buňkám.
Jednou z vlastností Trichophyton rubrum je také schopnost zničit kolagen. Je schopen produkovat speciální látky, pod jejichž vlivem vzniká mozozhelosti a hyperkeratóza.
Pokud se v důsledku expozice houbě Trichophyton mentagrophytes vyskytla plísňová infekce, onemocnění postupuje v akutní formě, ale rychle se léčí. Pouze lékař by měl zvolit lék na houbu na nohou mezi prsty, bez ohledu na typ patogenu.
Spory jakéhokoliv typu patogenních hub mají dobrou životaschopnost v životním prostředí a životním prostředí. Dermatofyty jsou schopny zůstat v kožních šupinách několik měsíců. A tak se proces infekce vyskytuje rychle a nepostřehnutelně.
Když narazí na horní vrstvy kůže, dermatofyty nejprve infikují epidermis a při absenci správné terapie proniknou mnohem hlouběji, což zvyšuje obtížnost její léčby.
Jmenuji se Viktor Efimov, léčím houbu více než 17 let. Co prostě neviděl. Hlavním závěrem, který lze učinit, je, že je vše vyléčeno, stačí najít pro Vás správný lék a zůstat optimistický, potřebujete alespoň tolik léčivých látek.
A pokud můžete najít víru v lék (a určitě potřebujete), pak se skutečnými, aktivními léky je vše mnohem složitější.
Lékárny rozdrtily celý trh a prodaly to, co je pro ně prospěšné - neaktivní pilulky, masti a pilulky. Lékárny nezajímá, zda je vaše léčba vhodná nebo ne. Jsou důležité vydělat denyuzhku.
Proto doporučuji všem svým pacientům, aby byli opatrnější při výběru léků a výrobců.
Co se týče mé praxe, mohu říci, že jsem byl nesmírně šťastný, že jsem narazil na lék, který tento problém skutečně řeší, nikoli na symptomy. Více o něm:
Přečtěte si celý článek >>
Hlavním aspektem vývoje plísňové infekce je fungování imunitního systému. Vysoká obrana těla blokuje rozvoj onemocnění. Stojí za zmínku, že na podzim a na jaře se zvyšuje pravděpodobnost relapsu onemocnění.
Klíčem k úspěšné a rychlé léčbě je řádné a důkladné vyšetření. Skládá se z vizuálního vyšetření, laboratorního vyšetření krve, moči, dermafitů. Také výsev se provádí na živném médiu, které umožňuje identifikovat kolonie patogenních hub:
Ihned po stanovení přesné diagnózy je nutné plísni neutralizovat. Léčba komplexní povahy se stane nepostradatelným nástrojem v boji proti tomuto onemocnění.
Kvalifikovaný a vysoce kvalifikovaný lékař při jmenování léčby bere v úvahu všechny složky, které se objevují v následujících oblastech:
Léčba mykózy je poměrně pracný a zdlouhavý proces spojený s dysfunkcí ochranné reakce tělesných buněk. Různé antifungální topické přípravky, jako například masti, ztěžují překonání husté kůže na chodidlech nebo nehtových destičkách. A jak víte, plísňová infekce je umístěna hluboko, a proto je trvalým zdrojem pro postup onemocnění.
V léčbě interdigitální dermatofytózy se používají moderní léky a osvědčené recepty tradiční medicíny. Pokud jde o drogy, mohou být rozděleny do dvou skupin podle účinků: jednoho - blokování růstu plísňových infekcí a dalších, eliminace patogenů v postižených oblastech kůže.
Antifungální léčiva mohou být založena na syntetických nebo přírodních složkách. Je velmi důležité zcela neutralizovat houbu. Přípravky používané k tomuto účelu mají široké nebo úzké spektrum působení, ale jejich účel je vytvořen výhradně lékaři.
Základem léčby interdigitální dermatofytózy je komplex následujících léčiv:
V první fázi je velmi důležité porazit houbu. Léčba tohoto onemocnění se provádí odebíráním tablet a injekcí s akutní formou onemocnění. Účinnost této léčby je mnohem vyšší, ale vyžaduje systematické sledování ošetřujícím lékařem, protože má řadu závažných vedlejších účinků.
Přípravky systémového působení jsou rozděleny do dvou skupin antimykotických tablet léků:
Tyto léky v lékařské praxi jsou dnes nejčastěji předepisovány při léčbě mykózy v interdigitalálním prostoru. To je způsobeno tím, že rychle pronikají kůží a zůstávají tam, což poskytuje terapeutický účinek. Pro zlepšení jejich účinku může lékař současně předepsat jiné prostředky.
Režim antifungálních léků a doba trvání terapie s jejich užíváním je stanovena výhradně mykologem, který vede pacienta. Stojí za zmínku, že předpokladem úspěšné léčby je dlouhodobé podávání léků ve vysokých dávkách.
Nejlepší metodou proti houbám na nohou je použití pulzní terapie. Spočívá v užívání šokových dávek antimykotik, krátkých kurzech s dlouhými přestávkami mezi nimi.
Stojí za zmínku, že systémová antifungální léčiva jsou vždy používána ve spojení s lokálními. V počátečním stadiu vývoje onemocnění nebo v nepřítomnosti možnosti užívat účinné léky je dovoleno používat topické přípravky, například tenidol.
Pokud je interdigitální dermatofytóza doprovázena dalšími chorobami, nebo šíření plísňové infekce daleko přes tělo, může lékař předepsat antimykotika s účinnějšími účinky.
Porážka plísňové infekce kůže mezi prsty je poměrně běžné onemocnění, které signalizuje pravděpodobnost vývoje plísně nohou a nehtů. Včasná léčba odstraní kompletní infekci. Výhodou časné léčby je účinné použití lokálních přípravků. Patří mezi ně:
Výhodou této kategorie léků je snadná aplikace a okamžité vystavení postižené kůži. Výsledek jejich použití se projevuje ukončením otoků a vymizením. To je způsobeno použitím léků s kortikosteroidy.
Po odstranění exacerbace nemoci, která se projevuje akutním zánětem, se používají fungicidní léčiva, pod jejímž účinkem je plísňová infekce v těle neutralizována, zejména v postižených oblastech kůže prstů a nohou.
Mast proti houbám na nohou by měla být vybrána výhradně tak, aby se odstranila houba mezi prsty. Pokud se patogenům podařilo zasáhnout nehtovou destičku, měli byste použít vhodný lék. Na moderním farmakologickém trhu se nachází široká škála mastí:
Lucky se používají výhradně v přítomnosti plísní na nehtových destičkách prstů. Aplikuje se na předem ošetřené a sušené nehty. Účinnost jejich použití je zaznamenána v raných stadiích onemocnění, často jsou předepisovány pro profylaktické účely.
Populární drogy:
Sprejové houby na prstech jsou aplikovány na kůži bezkontaktním způsobem. Mají efekt sušení, aniž by blokovaly přirozené fungování kůže. Po aplikaci léku se intenzita nepohodlného svědění a pocitů pálení okamžitě snižuje. Navíc, některé spreje mají deodorizační účinek, který je důležitým pozitivním bodem při léčbě hub na prstech. Také aerosoly se používají jako profylaktické činidlo pro interdigitální dermatofytózu.
Nejběžnější aerosoly jsou:
Primární prevence. Jedná se o přísné dodržování pravidel osobní hygieny na veřejných místech, kde je zvýšena vlhkost a teplota: bazén, vodní park, sauna, vana, sprcha. Bezprostředně po návštěvě se doporučuje po ošetření peroxidem benzoylů.
Lidé, kteří jsou náchylnější k infekci kvůli svým fyziologickým vlastnostem, by měli své nohy chránit dvojitě.
Sekundární profylaxe. Cílem je zabránit opakování interdigitální dermatofytózy. K tomu je nutné systematicky navštěvovat mykologa nebo dermatologa za účelem provádění poradních vyšetření a dohodnout se na délce trvání užívání léků. Je povoleno nezávislé použití antifungálních krémů a prášku.
Také stojí za to dodržovat základní pravidla péče o nohy. Dermatologové doporučují systematicky provádět pedikúru jednou měsíčně. Provedení této manipulace vám umožní odstranit mrtvé kožní skvrny z nohou a dát do pořádku nehtové desky. A jak víte, je často v nich lokalizována houba nohy.
Obuv také vyžaduje péči a pravidelnou dezinfekci. Odborníci radí obuvi, aby udržovali v pořádku a jednou za měsíc zpracovali vnitřek a vložky speciálními dezinfekčními roztoky.
Přísné dodržování všech pravidel a pečlivá pozornost k jejich zdraví, bude nejen vyhnout vývoji plísní na prstech, ale také poskytovat vynikající ochranné funkce těla. Postarejte se o své zdraví a bude reagovat s vděčností.
Jste spokojeni se životem s takovou nemocí? Se svými vedlejšími účinky? Jste připraveni trpět svěděním, skrýt nohy od ostatních, trpět bolestí, ztratit nehty?
Koneckonců, řešení bylo dlouho vynalezeno, lék, který zachránil tisíce lidí před takovým utrpením - speciální gel "NovaStep"
Nečekejte, až nemoc vezme všechno, co může. Vychutnejte si sebe a své blízké zbytečné bolesti, negativity a trápení - VÍCE
Domů> Houba na nohy> Houba mezi prsty, léčba a fotografie