Vše o zlomeninách kotníku

Medvěd je opět v omítce (((3. srpna byla sádra odstraněna po zlomenině holenní kosti), jen se naučila chodit znovu, noha se zvedla a zlomenina kotníku: Lékaři říkali, že kosti byly po první zlomenině slabé a zlomily se z dislokace. pít žádné posilovací pilulky, ale slovo osteoporóza zněla stáří, zeptali se, proč boty nejsou nošeny s vysokými barety, zatraceně, ale my jsme naznačili, kdo o tom řekl. neošetřujte s.

chlubit se cool boty! PURCHASE link - mnoho dalších barev a modelů! velmi cool! pohodlné boty, klín, měkké. Materiál je dobrý, ne pichlavý. Tam je nastavení kotníku šířka, která je velmi pohodlné. popruh drží nohu velmi dobře - není viset volně, zatímco nic netlačí, ani na velmi tenké kotníku dobře.

„Analyzovali jsme stopy 2300 dětí ve věku od 4 do 13 let, abychom určili vliv bot na prevalenci plochých nohou. Významný rozdíl mezi dětmi, které většinou chodily v botách, a těmi, kteří byli bez dětí, byl viděn ve všech věkových skupinách, zejména u dětí se všeobecnou slabinou vazů.

Bolí nohy? Stejně jako podpatky, „baletní byty“ a „žabky“, které znetvořují vaše nohy Přidáno: 06/06/2012 „Ukaž mi, jaké boty nosíš, a já ti povím, jaké problémy s nohama a zády na tebe čekají“, - ortopedičtí lékaři říkají něco takového boty. Jaké je riziko, že ženy, které nosí vysoké podpatky a baletní byty? A proč je "vietnamština" nebezpečnější než "cvoky" a "platformy"? Text: Shelena Yarukhina, Alevtina Ivanova Pro naše zdraví, boty hrají o stejné roli jako pneumatiky pro bezpečnou jízdu. Stejně jako u snížených pneumatik nebudete daleko, takže.

Léto může být nazýváno oblíbenou sezónou většiny Rusů. Ale tyto dlouho očekávané měsíce obvykle letí velmi rychle (a v některých regionech - jen rychle), takže chci co nejlépe využít výhod pro sebe a své tělo. A je to docela jednoduché! Dýchat? EASY! Pokud se v létě ocitnete nachlazení (kvůli studené nebo krátkodobé podchlazení pod vlivem klimatizace), pak nespěchejte na „blízko k karanténě“ doma sami s lahví vasokonstriktorových kapek. A obecně není nutné sedět doma: vyhnout se přeplněným místům, můžete si čas.

Co s psychosomatikou? Tento článek je určen pro ty, kteří již začali chápat, že kořeny všech problémů v hlavě, stejně jako pro ty, kteří si již všimli úzkého spojení mezi psychikou a tělem. Opakovaně jste si všimli, že jakmile se objeví starý bolestivý problém, jeho echo v těle se okamžitě projeví ve formě exacerbace chronického onemocnění, zvýšení teploty, zhoršení alergií atd. To je jeden z příznaků psychosomatické nemoci. Co je to psychosomatické onemocnění? Jméno "psychosomatické nemoci" - říká.

Aries 21. března - duben 20Stihia - oheň Patron Planet - Mars Barva - červená, bílá Kámen - (diamant) diamant, žula, ruby ​​Hlavním rysem postavy je bojovat a být první Pozitivní charakter: energický, energický, nezávislý, podnikavý, průkopník, cílevědomý, silný, sebevědomý. Negativní charakter: impulzivní, sebevědomý, mocný, sebestředný, chce být před všemi za každou cenu, nestálý, proměnlivý, hrubý, sebevědomý. Pokud se vaše dítě narodilo ve znamení Berana, připravte se na to, že syn nebo dcera bude vyžadovat hodně času a pozornosti. V dětství je agilní, aktivní.

Lidská noha je orgánem podpory a chůze. Statická a dynamická funkce chodidla, stejně jako jeho tvar, je zajištěna strukturou a vložením kostního, kloubního, vazivového a svalového aparátu. Noha je složitá klenutá formace, kde jsou příčné a podélné oblouky, které jsou schopny vnímat a změkčit chvění při chůzi. Dobře definovaný vnitřní podélný oblouk tvořený beranem, navikulární, třemi klínovitými a třemi metatarzálními kostmi. Vnější podélný oblouk je tvořen patní kostí, kvádrem a dvěma metatarzálními kostmi - IV a V. Vnitřní oblouk nohy má převážně jarní funkci.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

V případě poranění dolních končetin často vzniká otázka, která bota u zlomeniny nohy je nejvhodnější? Hlavní věc je nejen pohodlí, ale také správné upevnění z lékařského hlediska. Tento problém bude podrobně popsán níže.

V době rehabilitace je nutné uvažovat o botách, sádrový kód byl odstraněn a je nutné obnovit pohyb nohou. Boty, které byly použity před zlomeninou, nebudou fungovat jako první. Je nutné vzít v úvahu stav nohou, bolest, složitost zlomeniny. Během doby odstraňování sádrové omítky by měl lékař konzultovat výběr vhodné obuvi s přihlédnutím k jemnostem poranění.

V době zotavení se oběti doporučuje podstoupit terapeutická sezení, která pomohou rychle obnovit pohyblivost nohy.

  • magnetická terapie;
  • Cvičební terapie;
  • vápenatá elektroforéza;
  • plavání;
  • masáže

Správně zvolená obuv je předpokladem spolu se zbytkem. Pomůže snížit zatížení kotníku, posílí nohu ve stabilní poloze.

TIP: Pokud ignorujete rady svého lékaře, nekupujte rehabilitační obuv, můžete si po celý život lehnout, artrózu a změnu chůze.

Co je to ortéza?

Ortéza je speciální bota po zlomenině kotníku. Tento ortopedický přístroj má vzhled ponožky, používá se po odstranění sádry, pokud pacient cítí bolest na místě zlomeniny.

Fixace končetin pomáhá udržovat integritu tkáně. Trvání užívání ortézy je individuální v závislosti na míře zotavení pacienta.

Tento ortopedický přístroj je na trhu široký a ne každý má vysokou kvalitu. Při nákupu ortézy je třeba věnovat pozornost jejím vlastnostem.

Tabulka - Co bych měl hledat při výběru ortézy?

Cena svorek se liší podle výše uvedených charakteristik. Za málo peněz si můžete koupit ortézu vyrobenou z tkaniny. Pokud je spolu s elastickou tkaninou přítomen jiný materiál, který spolehlivě upevní nohu, cenovka se zvýší.

Výběr správných bot

Dobře sladěná ortéza pomáhá rychle obnovit nohu, zmírnit bolest a obnovit pohyblivost kloubů. Pro správnou volbu potřebujete znát velikost nohy. Západka by měla přiléhat k končetině, ale nemačkejte ji, aby nedošlo k narušení dodávky krve.

Nákup proběhne rychleji, pokud osoba před odchodem do obchodu změří parametry nohy.

Podle známé velikosti prodávající rychle vybere požadovaný model.

  1. Průměr kotníku - měřená užší část nohy, 1 cm nad kostí.
  2. Průměr nohy se měří v nejširším místě uprostřed.
  3. Průměr kotníku - vypočte obvod pod kostí.
  4. Velikost boty používaná osobou v normálním stavu.

Měření vám umožní provést vhodný nákup, který bude pohodlně sedět na noze. To pomůže vyhnout se utažení a otírání kůže.

Dětská obuv

Zvláštní pozornost je třeba věnovat obuvi po zlomeninách nohou u dětí. Pokud pro dospělého můžete vyzvednout existující držák na místě, pak pro děti je nutné provést předběžnou individuální objednávku.

Pediatrická noha jemnější, může také růst během rehabilitace. Aby se předešlo nepohodlí, udělejte speciální design, ve kterém můžete uvolnit pásy v případě nepříjemných pocitů.

Ortopedická obuv

Další etapou obnovení poškozené nohy je použití ortopedických bot po nošení ortézy. Je-li dříve používaná běžná obuv, je nutné ji odložit, koupit si novou.

Má řadu výhod, které končetiny potřebují po zlomenině:

  1. Silná fixace nohy díky dodatečným zařízením v designu obuvi.
  2. Zlepšování krevního oběhu, vykládání nohou díky zvláštní struktuře paty a špičky.
  3. Speciální podešev změkčující chod.
  4. Úleva od bolesti a únavy nohou, s ohledem na rysy zlomené nohy.
  5. Výroba z antialergenních, dýchacích materiálů.

Správný výběr ortopedické obuvi

Aby byla noha pohodlná při chůzi, je třeba při výběru terapeutické boty dodržovat následující pokyny:

  1. Velikost by měla odpovídat délce nohy. Palec by měl být ve vzdálenosti 5 mm od špičky.
  2. Nemůžete si koupit boty s ostrým prstem, hrozí, že stisknete prsty. Nejlepší volbou je zaoblená ponožka.
  3. Kombinovaný stupeň tuhosti podešve. Přední část je měkčí, tuhá pata pro snadnější pohyb.
  4. Nepoužívejte boty s patami vyššími než 4,5 cm.
  5. Přítomnost nártu - nutně podmínka. Umožní vám rovnoměrné rozložení zatížení po celé noze.
  6. Ortopedická obuv musí mít tuhý hřbet pro správnou fixaci nohy.
  7. Materiál obuvi by měl být měkký, doplňky a švy - kvalita.
  8. Před nákupem se ujistěte, že jste si ověřili certifikát pro zboží a výrobce.

Vložky

Ortopedické vložky jsou skvělou volbou pro lidi, kteří nemají možnost zakoupit speciální obuv. Vložky mají podobné údaje s botami, pomáhají nezatěžovat kotník, aby při chůzi nutně odepisovaly.

Existuje několik typů vložek, které vám lékař pomůže pochopit, také vám sdělí, jaký typ je vhodný pro pacienta:

Plní následující funkce:

  • stanovit krevní oběh dolní končetiny;
  • postavit se proti výskytu kuří oka, kuří oka;
  • zvýšit stabilitu nohou při chůzi;
  • snížit zatížení a nepohodlí při pohybu.
  1. Silikon - kompletně složený ze silikonu, je jmenován pouze po úplném uzdravení nohy, vzhledem k nižšímu zdravotnímu účinku, na rozdíl od jiných typů.
  2. Gel - sestává ze 2 typů gelu: měkký a tvrdý. První je rozložen po celém povrchu, pro pohodlí pohybu. Druhá je zaměřena na patu pro pohodlné přistání. Gel napomáhá jemnému šlápnutí na zem, nepozorování drobných kamenů a nepravidelností vozovky.
  3. Rám - vložky s tuhou základnou, jsou výborné svorky pro nohy, nejsou deformovány při nošení. Pokud se podíváte na fotografii, zdá se, že vložky jsou měkké, ale ne. Jsou vybírány individuálně z ortopeda, protože mají různou formu ohybů. Vyrobeno z latexové pěny a kůže. Pohlcují vlhkost dobře, není zde žádné znehodnocení.
  4. Polobody jsou vyrobeny ze silikonu, kůže. Výhody: tenké, uvolnit nohy, zmírnit bolest, pevně nastavit nohu v jedné poloze, nedovolte, aby šoupátko. Jsou pohodlné na nošení v elegantní, úzké botě, aniž by způsobovaly nepohodlí nohy.

Další informace o tomto tématu naleznete v tomto článku.

Co ortopedické boty nosit po zlomeném kotníku - doporučení a rady ortopedického lékaře

Rehabilitace po zlomeninách kotníku zahrnuje soubor opatření zaměřených na obnovu kostní tkáně, normalizaci krevního oběhu v postižené oblasti, prevenci atrofie svalů a obnovení přirozené pohyblivosti nohy. Léčba patologie patky trvá nejméně dva měsíce. Trvání terapie závisí na typu zlomeniny, stupni poškození měkkých tkání, krevních cév a nervových vláken.

Po odstranění sádry je velmi důležité dodržovat postupy předepsané lékařem pro masáže, fyzioterapeutická cvičení a fyzioterapii. Jedním z klíčových bodů efektivního využití po zlomenině kotníku je použití speciálních bot. Obuv po zlomenině kotníku zabrání traumatickému stresu na postižené oblasti a zajistí úplnou ztuhlost kotníku.

Jakmile pacient přestane pociťovat bolest, když zatížení na poraněné noze, lékař odstraní obvaz sádry a povinně předepíše použití ortézy.

Ortéza je ortopedické zařízení, které vypadá jako bota nebo ponožka. Ortopedická ortéza fixuje zraněnou oblast, což pomáhá zabránit porušování integrity tkání. Trvání použití ortopedické ortézy se vypočítá individuálně.

Ortopedický průmysl nabízí širokou škálu ortéz po zlomeninách kotníku. Při výběru řezu je třeba věnovat pozornost následujícím charakteristikám:

  • Materiál výrobku. Nejfunkčnější a nejpohodlnější jsou ortézy vyrobené z kombinace elastických tkanin a lékařských plastů. Tato kombinace vám umožní účinně opravit poškozený kloub, odstranit bolest, zabránit rozvoji nafouknutí a stagnaci. V případě několika zlomenin, kdy je nutné zajistit úplnou nehybnost kotníku, odborníci předepisují použití plastových ortéz.

Elastická bandáž a plastová ortéza

  • Konstrukce ortézy. Při výběru výrobku byste měli věnovat pozornost dalším funkčním zařízením, která pomáhají „přizpůsobit“ ortézu pacientově noze. Struktura ortézy by měla zahrnovat gelové vnější podložky, vložky z kovu nebo silikonu, šněrování a popruhy, které se snadno upevňují. Také ortéza by měla poskytovat maximální pohodlí při používání, hypoalergenitu a dobrou prodyšnost.
  • Technologie výroby. Ortopedové doporučují koupit ortézy, individuálně podle parametrů nohy pacienta. Taková zařízení se provádějí na sádrovém odlitku kotníku nebo pomocí počítačového programu. Pokud není možné objednat individuální ortézu, pak je možné v salonu zakoupit prefabrikované modulární výrobky, které se montují z polotovarů přímo na poškozený segment nohou.

Jak si vybrat ortézu?

Správně zvolená ortéza umožňuje pacientovi rychle obnovit funkci nohou v krátkém čase. Při výběru modelu ortézy byste měli věnovat pozornost maximálnímu usazení přístroje na nohu. Poškozené místo by mělo být bezpečně upevněno, ale nesmí sevřít tkáň, což může vyvolat porušení krevního oběhu.

Před návštěvou ortopedického salonu je nutné změřit následující parametry poraněné nohy:

Obvod nohy a kotníku

  1. obvod kotníku (měřeno v nejužším místě - 1 cm nad kostí);
  2. obvod nohy (měřeno přesně uprostřed kolena k kotníku);
  3. obvod kotníku (měřeno pod kostí);
  4. velikost boty, kterou pacient použil před zraněním kotníku.

Díky přesnému měření poraněné nohy pacienta bude odborník ortopedického salonku nebo lékárny schopen vybrat model, který opraví poškozené klouby a zabrání hyperémii kůže při šněrování, zarudnutí, otoku a bolesti.

Výběr dětské ortézy

Ortéza pro děti

Při výběru dětské ortézy je nutné vzít v úvahu růstové vlastnosti chodidel. Ortopedové doporučují nákup ortézy na zakázku. Dětské modely ortéz berou v úvahu parametr nepřetržitého růstu nohou a přispívají ke spolehlivému upevnění poškozeného kloubu díky speciálním svorkám, díky čemuž lze nastavit napětí řemenů.

Ortopedické boty po zlomenině kotníku

Pro vytvoření přirozeného, ​​konkrétně „správného“ oblouku chodidla a pro další prevenci deformace poškozeného hlezenního kloubu je nutné po zastavení používání ortézy nosit pouze ortopedické boty. Proč jsou ortopedické boty tak důležité? Po zranění kotníku musíte nosit boty, které bezpečně upevní nohu. Kromě toho ortopedické přípravky zlepšují krevní oběh v končetinách, což umožňuje rychlé zotavení tkání.

Použití ortopedické obuvi je hlavním faktorem zotavení pacienta během rehabilitačního období. Ortopedické výrobky mají několik výhod:

  • boty jsou vyrobeny pouze z hypoalergenních materiálů, které poskytují prodyšnost a zabraňují vzniku vyrážky pleny;
  • ortopedické boty berou v úvahu všechny rysy nohy po zlomenině kotníku;
  • díky zesílenému nebo oslabenému designu špičky, paty a paty je dosaženo nejpohodlnějšího rozložení zatížení na noze;
  • spolehlivého upevnění nohy se dosáhne přidáním dalších konzol ke konstrukci, prodloužením nebo zkrácením jazyka;
  • speciální design podešve zaručuje vyhlazení chůze, které je po zlomeném kotníku tak důležité.

Jaké boty nosit a jak to vyzvednout?

Ortopedická obuv by měla mít preventivní účinek na nohu, měla by být pohodlná a trvanlivá. K tomu je třeba při výběru produktu pamatovat na následující pravidla:

  1. Velikost boty by měla dokonale sedět pacientovi. Palec by neměl být v kontaktu s vnitřním povrchem boty. Optimální vzdálenost od palce k povrchu je 50 - 60 mm.
  2. Nepoužívejte boty s špičatou špičkou, protože po poškození kotníku je důležité, abyste si nestiskli prsty. Nejlepší volba - boty se zaoblenou špičkou.
  3. Soles různých stupňů tuhosti. Vezměte prosím na vědomí, že přední část boty musí být pružná, aby byla zajištěna pohodlná chůze.
  4. Po zranění kotníku je přísně zakázáno používat boty s patou větší než 4 cm.
  5. Přítomnost vložek s podporou oblouku. Toto zařízení umožňuje rovnoměrné rozložení zátěže, snížení bolesti a prevenci únavy nohou.
  6. Pro snížení pohyblivosti nohou je nutné zvolit ortopedickou obuv s tvrdým vysokým hřbetem.
  7. Před nákupem terapeutické ortopedické obuvi se musíte ujistit, že výrobek je certifikován.

Ortopedické vložky

Vynikající alternativou ke speciální obuvi je použití ortopedických vložek, které pomáhají zmírnit stav chodidla a kotníku. Poranění kotníkového kloubu vede k deformaci nohy a ploutvi. Tyto patologie vznikají v důsledku porušení přirozené amortizace nohy. Pro usnadnění pohybu kotníku a zabránění opotřebení kloubů je nutné během rehabilitačního období po zlomenině kotníku použít ortopedické vložky. Použití vložek má příznivý vliv na tělo pacienta, a to: t

  • dochází ke zlepšení krevního oběhu nohy;
  • snižuje riziko kuří oka a kuří oka;
  • snížené nepohodlí při dlouhé chůzi;
  • snížené zatížení kotníkového kloubu;
  • Stabilita je zlepšena při chůzi (důležité v prvních fázích po odstranění ortézy).

Pro prevenci osteoartrózy a v období rehabilitace po zlomenině kotníku předepisují lékaři následující typy vložek:

  • silikonové ortopedické vložky (po obnovení funkčnosti nohou);
  • gel;
  • rám;
  • napůl vložky.

Gelové ortopedické vložky

Gelové ortopedické vložky

Gelové ortopedické vložky jsou vyráběny pomocí inovativní technologie, která umožňuje odstranit bolest při chůzi a chránit pacienta před negativními účinky zlomeniny kotníku. Denní používání tohoto výrobku vám umožní absorbovat rázové zatížení a menší třepání, což má pozitivní vliv na kotník, který není po zlomenině silný. Díky gelové výplni se při chůzi dosahuje maximálního tlumení chodidla.

Gelové vložky se skládají ze dvou vrstev - modré a žluté. Modrá složka je měkký gel, který zabírá většinu stélky. Tato vrstva je navržena tak, aby zlepšila amortizaci při chůzi, což snižuje zatížení nohy. Druhá žlutá vrstva je tvrdý gel, který se koncentruje v oblasti paty.

Chcete-li použít gelové vložky co nejpohodlnější, musíte během výběru pamatovat několik pravidel:

Patka Technogel

  1. Chcete-li koupit stélku, je nutné přesně stejnou velikost jako boty.
  2. Věnujte pozornost stélkám z lékařských technologií. Tento materiál neumožňuje klouzání nohy při chůzi, účinně absorbuje vlhkost.
  3. Před nákupem zkontrolujte integritu lepicí vrstvy. Pokud je ochranná fólie poškozena nebo zcela chybí - kontaktujte prodejce.

Rámové ortopedické vložky

Rámové ortopedické vložky

Skeletové ortopedické vložky jsou dokonalé nohy. Díky pevné základně je noha bezpečně podepřena a při chůzi se nedeformuje. Před zakoupením rámových vložek by se měl pacient poradit s ortopedem, který si vybere potřebnou individuální formu.

Vložky do rámu jsou vyrobeny z materiálů jako je pěnový latex a pravá kůže. Rámové vložky prakticky neabsorbují a další vrstvy zajišťují udržení hygieny a absorpci přebytečné vlhkosti.

Ortopedické vložky

Orthopedic semi insoles - účinný vynález, který vám umožní normalizovat krevní oběh, zmírnit únavu nohou a stabilizovat polohu nohy po zlomenině. Výhody semi-rozpětí jsou zřejmé:

Silikonové ortopedické vložky

  1. tenké semi-vložky snadno zapadnou i do úzkých bot;
  2. podporují přední část chodidla a snižují riziko poranění metatarzofhalangálních kloubů;
  3. díky podpěrám nártu snižuje použití semifyziků bolest, která se vyskytuje v místě poranění nohy;
  4. použití polystelů zabraňuje rozvoji takového nepříznivého účinku zlomeniny kotníku jako artrózy.

Poloviční stélku si můžete koupit v každém ortopedickém salonu. Nejčastější jsou silikonové vložky a výrobky z pravé kůže. Použití polystelů z vysoce kvalitních materiálů zabraňuje vzniku nepříjemného zápachu a efektu posuvu.

Užitečné video

Z tohoto videa se naučíte hlavní výhody ortézy a jak ji správně používat. Kandidát lékařských věd, ortoped - traumatolog Alexander Alexandrovič Sitnik odpovídá na otázky.

Výsledky

Během rehabilitace po zranění kotníku je třeba dodržovat jasná pravidla:

  1. Během doby zotavení měkkých a kostních tkání by měla být zajištěna úplná nehybnost kloubu, což je dosaženo použitím sádry.
  2. Po odstranění náplasti Vám lékař doporučí bez použití ortézy. Ortéza by měla sedět co nejblíže a bezpečně upevnit nohu.
  3. Poté, co bolest zmizí, tkáně se zotaví a pacient se bude moci pohybovat nezávisle, je nutné použít ortopedické boty nebo jiné ortopedické výrobky, které zabrání deformaci nohy a usnadní proces chůze.

Rehabilitační obuv

Rehabilitační obuv: indikace pro použití


Společnost "Ladomed" představuje široký výběr obuvi určenou k nošení v různých situacích. Zvažte některé indikace pro použití:

  • chirurgická léčba komplexních deformací nohou, včetně valgusové deformity palce, a jiných chirurgických zákroků;
  • lymfatický edém;
  • deformace chodidel;
  • poranění přední části chodidla;
  • rehabilitační období po operaci na noze;
  • po diabetických operacích;
  • s otevřenými ranami a vředy na zadní straně chodidla nebo na nohou;
  • otevřený otok přední části nohy při napadení dny nebo bursitidy;
  • revmatická noha.

V závislosti na tom, jakému účelu boty slouží, má určitý vzhled a funkčnost. Například pooperační rehabilitační obuv pro sádrovce (prodávaná v salonech Ladomed v Moskvě) je vyrobena z prodyšných měkkých materiálů. Je nasazena na omítnuté nebo volumetrické obvazované nohy.

Rehabilitační obuv je také používána po chirurgickém zákroku v kostech pro vyložení přední části chodidla.

Speciální tvar podešve umožňuje pohyb nákladu z přední strany na zadní stranu chodidla, čímž se zkracuje doba rehabilitace.

Pro lymfatický edém se doporučuje textilní obuv s antiseptickými vlastnostmi. Na prodej jsou modely se speciálními smyčkami na podporu paty. Podešev této boty je protiskluzová. Při výrobě strečového materiálu se aktivně používá. Ortopedické boty jsou zpravidla vyrobeny z pravé kůže s vlnitými vložkami pro snížení tlaku na problémovou oblast.

Použití specializovaných rehabilitačních bot umožňuje dosažení stability, snížení nárazového zatížení a minimalizaci tlaku na měkké tkáně chodidla. Použití materiálů odpuzujících vodu a speciální forma běhounu, která zabraňuje sklouznutí, umožňuje pacientům nosit obuv venku a za špatného počasí.

Odborníci "Ladomed" pomůže vybrat správný model obuvi.

Zlomenina v oblasti kotníku

Zlomenina kotníku je vážné zranění, které vede k imobilizaci nohy po dlouhou dobu. Nejčastější jsou zranění, která jsou intraartikulární v přírodě, méně často dochází k vytěsnění kosti s prasknutím měkkých tkání.

Jak se mezi sebou liší, jak je správně diagnostikovat a léčit, a jaký druh rehabilitace si vezmeme, řekneme dále.

Struktura členkového kloubu a charakter jeho zlomeniny

Kotník je bloková struktura skládající se z hlavní kosti, vazů (jedná se o husté pojivové struktury), svalů, šlach a nervových zakončení. Hlavní kost je tvořena ze dvou: tibiální a peronální. Plní funkci zachycení talu přes kotníky - zesílené kostní útvary.

Porušení takové artikulace kostí holenní kosti je velmi nebezpečné a vede k dlouhé léčbě a zotavení.

Povaha zlomenin závisí na typu poškození. Pokud je zaznamenáno otevřené poranění kostní tkáně, pak budou v ráně viditelné fragmenty kosti. Pozorováno je také krvácení a bolestivý šok. V případě uzavřeného poranění dochází k vnitřnímu krvácení a otoku poškozených tkání. Pro určení úplného klinického obrazu je předepsán rentgen.

Výsledky výzkumu hardwaru budou určovat způsob léčby.

Poškození bez přemístění je relativně snadné a obnovení funkce motoru bude trvat méně času než u výše uvedených zlomenin.

Stojí za zmínku, že lékaři nepoužívají výraz „zlomenina kotníku“ v doslovném smyslu, protože kloub se nemůže zlomit. Tato fráze označují poškození kotníku s dislokací nebo subluxací.

Klasifikace zlomenin kotníku

Zlomenina kotníku může způsobit odlišný vzor poranění:

Uzavřená zlomenina je rozdělena do následujících typů:

Nejjednodušší léčba je uzavřená zlomenina kotníku bez vysídlení. Pohyb z kostry kostry může být zraněn v důsledku silného úderu při pádu z výšky. Přiřadit ambulantní léčbu, ve které se vyskytují vzácně komplikace.

Uzavřené trauma s vysídlením představuje velké nebezpečí a v důsledku nesprávné diagnózy nebo léčby se mohou vyvinout komplikace.

Je rozdělen do následujících poddruhů:

  • Externí rotační. To nastane, když rotační pohyb spoje ve spirále. Stává se s posunem dozadu, dopředu, s oddělením vnitřního kotníku.
  • Únos. Zlomenina se stanoví posunem přes fibulu.
  • Adduction. Nastavte oddělení vnitřního kotníku v důsledku zasunutí nohy nebo patní kosti dovnitř.

Nejtěžší je otevřená zlomenina s vytěsněním fragmentů kostí a roztržených vazů. Zranění jsou tvořena v důsledku pádu z velké výšky, silné rány, během praxe extrémního sportu. V tomto případě se uchýlit k chirurgické léčbě, ve které se používají upevňovací nástroje: jehly nebo šrouby.

Příčiny poranění kotníku

Více než 90% případů zlomenin se vyskytuje v důsledku nepřímého působení škodlivé síly, když se horní noha nadále pohybuje a dno v tomto bodě je pevné. Podle statistik se taková zranění vyskytují při pádu při chůzi nebo aktivnějším pohybu.

V jiných případech (asi 10%) dochází k poranění přímým působením škodlivé síly, což má za následek zlomeniny laterálních a mediálních kotníků (jedná se o kostní formace, které se podílejí na tvorbě členkového kloubu), když je mezi jejich fragmenty a mezerami vložena měkká tkáň.

Příznaky zlomeniny kotníku

  1. Obtížná chůze, bolest při odpočinku na poraněné končetině.
  2. Opuch v oblasti zraněných kostí a měkkých tkání.
  3. Posílení syndromu bolesti při dotyku a stisknutí kotníku.
  4. Hematomy.
  5. Patologické změny kostí, tj. Jeho nepřirozená poloha.
  6. Crunch kostních fragmentů s palpací a pohybem nohy.

Diagnostika zlomenin

Stanovení složitosti a typu zlomeniny kotníku vnějšími znaky neposkytuje 100% záruku správnosti diagnózy. Důvodem je podobnost symptomů s příznaky normální dislokace nebo poranění.

Potvrdit první lékařskou zprávu předepsanou rentgenovým vyšetřením.

Po 15 minutách se připraví snímek, pomocí kterého lékař provede konečnou diagnózu pomocí kontur vazů kotníku a léčba je předepsána v souladu s ním.

První pomoc

V první řadě, v případě zlomeniny kotníku s posunem, musí být boty odstraněny, jinak, vzhledem k velkému opuchu, bude muset být střih.

Druhou akcí je uložení pneumatiky. Jako podpěra se vyjme obvyklá deska, která se upevní na nohu pomocí obvazů, provazů, opasků atd. Pokud není po ruce nic, pak by měla být bolavá noha svázána se zdravou nohou.

Pak musíte najít léky proti bolesti pro pacienta, aby otupil jeho pocity a eliminoval rozvoj bolestivého šoku.

Při otevřené zlomenině se mění průběh první pomoci:

  1. Zastavení krvácení. Vyrábí se použitím postroje nad ranou.
  2. Antiseptická léčba. V ideálním případě je lepší aplikovat antiseptické obvazy. Také, léčba nějakého drogy zničit patogenní bakterie.
  3. Použití dlahy s nohou uzamčenou nad nebo pod otevřenou ranou.
  4. Přijetí léků proti bolesti a antispasmodik.

Nedoporučuje se provádět nezávislé akce ke snížení počtu kostí.

Druhy léčby

Léčba zlomeniny kotníku se provádí dvěma způsoby: konzervativně a chirurgicky.

Konzervativní terapie

V případě uzavřené zlomeniny s posunem, ale bez zlomů vazů, se provádí ruční přemístění - obnovení správné polohy vytěsněných fragmentů kosti. Po provedení imobilizace - naneste sádrový odlitek.

Konzervativní terapie se provádí v lokální anestézii.

V případě chronických zlomenin se používají přídavná zařízení, která přispívají k vytržení končetiny skrz sádru.

Při nošení sádry se často vyskytuje bolest a otok. Můžete se s nimi vyrovnat pomocí lékové terapie. Léky jsou předepisovány pouze ošetřujícím lékařem.

K úplnému uzdravení dochází v 8–10 měsících.

Chirurgická léčba

Operace je indikována pro pacienty s otevřenou zlomeninou nebo v případě fragmentů kostí, které nelze obnovit ručně. V průběhu operace se používá osteosyntéza, kdy se obnovení pleti provádí pomocí pletacích jehel a kovových spojovacích nástrojů.

Lékař také předepsal léky proti bolesti, otoku a minerálním komplexům s převahou vápníku.

Sádra se odstraňuje po 8–12 týdnech v závislosti na složitosti zlomeniny kotníku.

Rehabilitace - Povinný postup vymáhání

I během imobilizace lékaři doporučují pohybovat kolenem, aby se zachoval normální krevní oběh a svalový tonus. Po odstranění obvazu začíná fáze rehabilitace po zlomenině kotníku po dobu, po kterou jsou předepsány následující postupy:

  • Fyzioterapie Před vývojem nohy je nutné obnovit metabolické procesy v kotníku, zajistit krevní oběh, proto během prvních 10 dnů užívají magnetickou terapii, léčbu UHF. Pro zvýšenou regeneraci tkání pacient podstoupí ultrafialové záření a interferenční proudy jsou předepsány pro obnovení lokálního metabolismu.
  • Koupele. Vytvořte solný roztok, který zahřívá klouby po dobu 15–20 minut.
  • Terapeutická tělesná výchova (gymnastika) nebo gymnastika. Jmenován k obnovení funkce svalů, které byly atrofovány. Všechna cvičení jsou zaměřena na ohyb, prodloužení, rotaci nohy (20x pro 2–3 sady), kroutí prsty (30x pro 2 sady), otočte nohu nahoru a na stranu (20krát pro 3 sady). Šest měsíců po zlomenině, můžete začít squat na prsty a paty, skok s lanem.
  • Mechanoterapie. Jedná se o komplexní léčbu, která spočívá v provádění kinezioterapie a cvičení, tj. Cvičení na simulátorech.
  • Masáže Řídí ho pouze odborník. Pohyby by měly být v přírodě intenzivnější, aby se zvýšil průtok krve a aktivovaly se lokální metabolické procesy ve tkáních.

Třídy v jedné nebo více oblastech by neměly být vynechány pacienty, a to navzdory projevům tupé bolesti, která je normou v prvních dnech rehabilitace.

Diligentní implementace všech instrukcí ošetřujícího lékaře pomůže dosáhnout rychlého zotavení. Po chirurgickém zákroku trvá zpravidla déle než u konzervativní metody léčby.

Rehabilitace po odstranění sádry také zahrnuje dietu. Výrobky musí být bohaté na vápník a křemík. Jedná se o květák, mléčné výrobky, ořechy, rybíz, olivy.

Jak dlouho budete muset chodit v sádře

Každý pacient se zajímá, jak dlouho chodí v obsazení. To vše závisí na věku (obvaz je kladen na mladé lidi na kratší dobu než na starší osoby) a na závažnosti zranění.

V průměru, s uzavřenou zlomeninou bez vysídlení, je toto období 3-4 týdny, s vysídlením - až 8 týdnů, s otevřenou zlomeninou - až 12 týdnů.

Když je povoleno jít pěšky

Kdy můžu vstoupit na nohu? První kroky po odstranění omítky se provádějí pouze pomocí berlí nebo třtiny. Tím se zabrání poškození spoje. Při vývoji kotníku na noze musíte být opatrní, vyhnout se častým a těžkým nákladům.

Po úplném průběhu rehabilitace nebo po 2-3 týdnech je povolen vlastní pohyb. Plná zátěž (dlouhá chůze, běh) je možná za 3-4 měsíce.

Obvaz po zlomenině kotníku

Přetížení akrobatické kosti je spojeno s komplikacemi: stresem svalů a vazů, zhoršením chrupavky. To vše způsobuje bolest v atrofovaných tkáních pokrývajících kost. Odstranit fyzické utrpení, obnovit dolní nohu po zranění a snížit pravděpodobnost relapsu je schopen obvaz na kotníku po zlomenině - dlaha. Zdravotnické prostředky jsou následujících typů:

  • Měkká ortéza (jako elastická bandáž). Určeno pro zranění domácí a sportovní povahy, po operaci. Používá se k zajištění poškozených vazů po odstranění omítky. Přispívá k tlumení mírné bolesti.
  • Pevný korzet pevně fixuje nohu a kotník. Používá se v období rehabilitace po otevřené zlomenině s vytěsněním fragmentů kostí. Vzhledem k tomu, že přichází do styku s pokožkou, měla by být jeho volba brána vážně (musíte si koupit ve speciálních prodejnách, lékárnách).

Jaké boty nosit

Uzavřená zlomenina kotníku nebo otevřená zlomenina - vážné poranění, by nemělo být zatíženo těžkou zátěží na poraněné kosti a sousední tkáně.

Celá doba rehabilitace a několik měsíců po ní by měly být boty co nejpohodlnější, na ploché podrážce, s ortopedickými vložkami, které jsou vyrobeny na zakázku od ortopeda.

Mast. Pomáhají po zlomenině?

Po nošení sádry se používají masti. Léky jako Lioton, Troksevazin, Dolobene, Indovazin, Heparin masti dokonale odstraňují edém. Kromě toho mají analgetický a chladicí účinek.

Masti se nanáší tenkou vrstvou 3x denně po celou dobu rehabilitace.