Jak obnovit a rozvíjet meniskus po operaci?

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Chrupavková vrstva v kolenním kloubu, umístěná mezi povrchy stehenní kosti a holenní kosti, se nazývá meniskus. Působí jako tlumič a stabilizátor, ale při určitých typech zatížení, zejména při sportu, se může zlomit. Toto zranění je jednou z nejčastějších a zahrnuje asi 75% všech uzavřených poranění kolenního kloubu.

Obnovení menisku po roztržení je možné přišitím speciální nití. Pokud to nelze provést, pak je odstraňte. V některých případech provádějí implantaci syntetických protéz, které přebírají funkce menisku.

Rehabilitace po operaci je fyzioterapie a fyzioterapie, doba trvání této doby zotavení závisí na povaze poranění.

Komplex rehabilitačních cvičení

Jestliže resekce menisku (jeho úplné nebo částečné odstranění) byla provedena artroskopickými prostředky *, pak může být obnovovací komplex zahájen 1-7 dnů po operaci.

* To znamená, že pomocí speciálních video zařízení pomocí dvou propíchnutí ze stran kolenního kloubu.

Pokud by v případě poranění došlo k poškození vazů nebo k odstranění menisku otevřenou metodou, fyzioterapeutická cvičení musí být odložena, protože koleno potřebuje odpočinout poprvé. Stejná situace je pozorována i v případě šití okrajů menisku, které je třeba před opětovným naložením kolena růst společně. Toto období může trvat až 5-7 týdnů po operaci, v závislosti na individuálních charakteristikách.

Včasné uzdravení

Mezi hlavní cíle včasné rehabilitace po operaci patří:

• normalizace krevního oběhu v poškozeném kloubu a odstranění zánětu;
• posílení stehenních svalů pro stabilizaci kolena;
• prevence kontraktury (omezení rozsahu pohybu).

Fyzioterapie by měla být prováděna v různých polohách těla:

• sedět, pasivně rozepínat operovanou nohu, pod patu podkládat polštář;
• stojící na zdravé končetině;
• lhaní, namáhání stehenních svalů po dobu 5-10 sekund.

Všechna tato cvičení mohou být prováděna pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře v nepřítomnosti výpotku (zánětlivá tekutina) a krve v kloubu po operaci.

Pozdní zotavení

Cílem pozdní rehabilitace je:

• odstranění kontraktury v případě jejího vzniku;
• normalizace chůze a obnovení společné funkce;
• posílení svalů, které stabilizují koleno.

K tomu, nejúčinnější třídy v tělocvičně a v bazénu. Velmi užitečná je cyklistika a chůze. Nezapomeňte, že prvních několik týdnů po resekci menisku není žádoucí squat a běh.

Příklady cvičení

Squatting s míčem. Výchozí poloha: stojící, lehce opřený, míč se nachází mezi pasem a stěnou. Squat do úhlu 90 stupňů. Hlubší nestojí za to, protože zatížení kolenního kloubu se výrazně zvyšuje.

Chůze dozadu Doporučuje se provádět toto cvičení na běžeckém pásu, držet se madla. Rychlost by neměla být vyšší než 1,5 km / h. Je nutné usilovat o úplné narovnání nohy.

Cvičení na stepi (malá platforma, používaná pro aerobní cvičení). Po operaci nejprve použijte nízký krok asi 10 cm, postupně zvyšujte výšku. Při provádění sestupu a výstupu je důležité zajistit, aby se holeně neodchýlila doprava nebo doleva. Doporučuje se to vizuálně ovládat - v zrcadle.

Cvičení s použitím gumičky s délkou 2 metry, která je upevněna na stacionárním předmětu na jedné straně a na zdravé noze na druhé straně. Provádění houpání na stranu, trénování svalů obou končetin.

Skákání na noze, nejprve přes linku, pak přes lavičku. Trénuje koordinaci pohybů a svalové síly.

Školení se provádí pomocí speciální oscilační platformy. Hlavním úkolem je udržet rovnováhu.

Při cvičení na stacionárním kole musíte zajistit, aby noha byla narovnána v nejnižším bodě.

Skoky mohou být na rovném povrchu nebo na stepi. Pro větší efektivitu je třeba skočit rovně a bokem.

Běh po bočních schodech a chůze ve vodě může být prováděna až po úplném zahojení rány.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie v pooperačním období je zaměřena na zlepšení krevního oběhu a metabolismu v oblasti kolenního kloubu a na urychlení regeneračních procesů. Pro tyto účely jsou účinné masáže, laserová terapie, magnetoterapie a elektrická stimulace svalů.

Masáž by měla být prováděna s otokem a omezením pohyblivosti kolena. Pro větší efektivitu se doporučuje trénovat pacienta na vlastní masáž, kterou bude provádět několikrát denně. Nedoporučuje se masírovat samotný kloub v časném pooperačním období. Chcete-li provést zbytek fyzioterapie bude muset navštívit kliniku.

Chirurgická obnova menisku

Meniskus hraje důležitou roli v normálním provozu kolenního kloubu, takže během operace není zcela odstraněn, ale snaží se udržet maximální množství neporušené tkáně. Existují dvě hlavní metody obnovy menisku po poranění:

• Šití, které se provádí v případech lineárního roztržení, pokud od okamžiku zranění neuplynul déle než týden. Ulož to má smysl pouze v oblasti dobrého zásobování krví. V opačném případě tkanina nikdy nebude růst společně a po chvíli dojde k re-gapu.
• Meniskózní protézy používající speciální polymerní desky se používají zřídka, obvykle s rozsáhlou destrukcí a odstraněním většiny tkáně chrupavky. Kromě toho existuje možnost transplantace čerstvé zmrazené tkáně dárce.

Na závěr je třeba připomenout, že pokud jste utrpěli zranění kolena, měli byste kontaktovat zkušeného traumatologa. Lékař určí povahu poranění a poskytne nezbytnou léčbu. Provádění jednoduchých cviků k rehabilitaci a obnovení funkce menisku po operaci vám velmi brzy umožní zapomenout na nepříjemný incident a vrátit se do bývalého aktivního života.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Obnova a rehabilitace v případě odstranění menisku

Meniskus je vrstva chrupavky v kolenním kloubu, která působí jako tlumič nárazů. Ten meniskus chrání kloub před zničením. Docela často, s pádem nebo těžkou fyzickou námahou, dojde k prasknutí nebo poškození menisku. Příznaky poškození menisku jsou:

• výskyt silné bolesti kolene;
• otok kolenního kloubu;
• někdy je možný kloub nebo akumulace krve nebo synoviální tekutiny;
• pohyby kolena jsou silně omezeny.

Pokud máte podezření na podobné zranění, měli byste se co nejdříve obrátit na traumatologa. Určit stupeň poškození pomocí magnetické rezonance nebo méně přesné radiografie. U drobných poranění se provádí konzervativní léčba, s vážnými zraněními, ke kterým dochází mnohem častěji, je nutná chirurgická léčba.

Během operace je meniskus zcela nebo částečně odstraněn. Zotavení po operaci vyžaduje vážné a dostatečně dlouhé, rehabilitace po resekci menisku je velmi důležitou podmínkou pro úplné uzdravení.

Jak správně podstoupit rehabilitaci po operaci

Vzhledem k tomu, že kloub je po operaci imobilizován, po odstranění imobilizačního obvazu je nutné obnovit obvyklou chůzi, vrátit pacientovi příležitost provozovat a provozovat své oblíbené sporty.

Rehabilitační program po resekci menisku zahrnuje masáž, fyzioterapii, cvičební terapii. Volba souboru opatření je individuální a závisí na složitosti chirurgického zákroku. Ruptura, demontáž a instalace implantátů menisku znamenají různé termíny a komplexy rehabilitačních opatření.

Fyzioterapeutický komplex po operaci umožňuje eliminovat opuch a urychlit proces hojení v prvních stadiích, následná činnost je obvykle zaměřena na zlepšení pohyblivosti kolenního kloubu a prevenci možných komplikací.

První fyzioterapeutické postupy jsou předepsány, když je kloub stále imobilizován. Stimulují regeneraci tkání a zlepšují krevní oběh ve kloubu, snižují zánět. Po odstranění sádry obnovuje předepsaná fyzioterapie svalový tonus, zvyšuje účinnost masáže a fyzikální terapie.

Masáž normalizuje průtok krve, zmírňuje časté, s podobnými zraněními, svalovým křečem, správným manuálním působením výrazně zlepšuje stav kloubu, zvyšuje amplitudu pohybů, pomáhá snižovat bolest a otok.

Vzhledem k tomu, zranění kolenního kloubu jsou často plná komplikací, je nutné podstoupit rehabilitaci pod vedením dobrého specialisty, striktně podle jeho doporučení. Doba rehabilitace trvá asi 2 měsíce a závisí na individuálních charakteristikách lidského těla a jeho věku. Mladé tělo se samozřejmě rychleji zotavuje a nemá pro pacienta závažné následky.

Zatížení musí být přísně měřeno, snížení zátěže, jako zvýšení, bez konzultace s lékařem může vést k nepředvídatelným a nepříjemným výsledkům. Rehabilitace po artroskopické resekci menisku je možná již 2-3 dny po operaci. Vzhledem k tomu, že zákrok je méně traumatický a provádí se několika punkcemi, doba zotavení po jeho odchodu je mnohem jednodušší a trvá mnohem méně času.

Cvičení v bazénu je vynikající pro rehabilitaci, často používají běžící pás a rotoped.

Můžu cvičit sám nebo lépe pod dohledem

Lidské kolenní klouby zažívají téměř neustále stres, a proto se po utrpení poranění významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku degenerativních onemocnění. Aby se tomu zabránilo, rehabilitace se nejlépe provádí pod dohledem odborníků.

Znalý masážní terapeut provede nezbytné manipulace mnohem lépe než pacient sám nebo někdo z jeho příbuzných, kteří nemají odpovídající vzdělání. Výhody takového postupu budou také mnohem větší. Totéž lze říci o komplexní fyzikální terapii. Lékař ví, jak správně cvičit a vydávat cvičení.

Nicméně, pokud není příležitost přilákat specialisty, nezoufejte. Vysvětlete situaci svému lékaři a požádejte je, aby vám sdělili, jak správně provádět masáž, a jaká cvičení provádět během rehabilitačního období po resekci menisku kolenního kloubu. Můžete navštívit několik masážních sezení, abyste si vzpomněli, jaké akce av jakém pořadí lékař provádí.

Záchranné aktivity musí být systematické a prováděny 2-3krát denně. Pro snížení bolesti můžete použít různé léky proti bolesti. Třídy v teplé vodě, 36-40 ° C, zlepšují průtok krve, zvyšují účinnost, nicméně je třeba mít na paměti, že je lepší nepoužívat příliš horkou vodu. Kontroverzní jsou tvrzení o výhodách koupele nebo sauny během období zotavení. Vynikající pomáhá rozvíjet společné chůze zpět na běžeckém pásu.

V průběhu času se bolest nutně sníží, chůze bude obnovena a všechny následky zranění zmizí.

Sada cvičení

Pokud je to možné, cvičení lze provádět v bazénu. Voda je nejen schopna snížit bolest, nabíjení prováděné ve vodě je účinnější pro poškozené klouby.

Cvičení číslo 1

Provádí se, sedí na židli. Bolavá noha se pomalu zvedá, zatímco neochvějně.

Cvičení číslo 2

Opírající se o mřížky na zdi, zadní část křesla nebo parapetu, musíte pomalu odvazovat od paty k patě a od špičky k patě.

Cvičení číslo 3

Ležící na zádech, provádět rotační pohyby nohou, obvykle se toto cvičení nazývá "kolo".

Cvičení číslo 4

Sedět na podlaze, narovnat bolavou nohu a pomalu, opatrně ohnout tělo k němu.

Cvičení číslo 5

Squat, drží podporu. Cvičení začíná mělkými dřepy. Postupně přecházejte k obvyklým dřepům.

Cvičení se provádějí pohodlným tempem; z 7-10 opakování postupně dosahují 15-20. Komplex se provádí 2-3 krát denně. Během výuky můžete použít gumičku nebo lano. Školící místnost musí být teplá, poškozené klouby jsou velmi citlivé na chlad. Odstranění nadměrné hmotnosti významně snižuje zatížení kloubu.

Závěr

Je nutná rehabilitace po artroskopii a resekci menisku. Aby se trauma v budoucnu nikdy nepamatovala, měli byste pečlivě dodržovat doporučení lékaře.

Systematické procházky, plavání vám pomohou rychleji se zotavit. Události by neměly být příliš vynuceny, protože zvýšené zatížení oslabeného kloubu může vést k gonartróze. Nedostatek zátěže a touha „postarat se“ o bolavou nohu zároveň vede k podobným důsledkům.

Pokud po úrazu bylo uzdravení úspěšné a po chvíli se neočekávaně vrátila bolest a ztuhlost kloubu, neprodleně se poraďte s lékařem.

Operace kolenního menisku: indikace, pokrok a přínosy

V případě poranění menisku kolenního kloubu je v některých případech indikován pouze chirurgický zákrok. Jejím hlavním cílem je oprava tkání, prevence zánětlivých procesů a bolesti. K dnešnímu dni existuje několik typů operací, které se používají v závislosti na stupni zranění kolena a charakteristikách konkrétního pacienta.

Anatomie menisku kolena a příčiny zranění

Kolenní kloub neustále dochází k výraznému stresu, a to jak při pohybu, tak i při dlouhodobém držení ve stoje ve statické poloze.

Snížení těchto zátěží, snížení nárazy při chůzi, jiné typy pohybu poskytují meniskus. Tato část kloubu je chrupavkovitá podšívka, která připomíná srpek ve vzhledu, jehož konce se nazývají rohy.

Koleno je podporováno 2 typy menisku:

1. Mediální - také se nazývá vnitřní, protože se nachází ve vnitřní části spoje. Zažívají méně mobility, a proto podléhají největší pravděpodobnosti poškození.
2. Boční (vnější) je umístěn blíže vnějšímu povrchu spoje, je pohyblivější a méně náchylný k poranění.

Meniskus je v přímém kontaktu s chrupavkovou vrstvou femuru, poskytuje měkký skluz povrchů, díky kterému má kloub zvláštní pevnost a trvanlivost.

Meniskus zajišťuje jemný kontakt mezi složkami kloubu (femur a tibia). Samotné spojení těchto kostí je však zajištěno díky několika svazkům:

• anterior cruciate;
• zadní zkřížený;
• vnější strana;
• vnitřní.

Statistiky ukazují, že v převážné většině případů jsou nemoci spojené s meniskem spojeny se zraněním, která mohou být přijata při sportovních aktivitách, při pádu a v jiných případech. Proto se doporučuje, aby sportovci nosili sportovní chrániče kolen pro prevenci zranění.

Mezi nejčastější příčiny poškození patří:

1. Silné rány do kolena.
2. Náhlé, náhlé pohyby, které vyvolávají silné krátkodobé zatížení.
3. Hluboké dřepy, ostré zatáčky, silné skoky.
4. Rotační-flexe pohyby (simultánní flexe a rotace v kolenou).
5. Neúspěšné pády s ostrým dopadem na kolenní kloub (např. Pád z lyží, ve kterém hůl nebo lyže dopadají na zem a „slzají“ nohu, prudce ji zvedají nahoru).

V důsledku těchto nežádoucích účinků jsou pozorovány:

• zlomy vazů (ve většině případů síla nárazu může zlomit pouze část vazů, avšak v extrémních situacích je pozorován i plný poryv vláken);
• zranění menisku;
• sprains samotného spoje.

Závažnost zranění závisí na síle nárazu, ostrosti nárazu a také na stavu osoby. Pokud byl kloub před dopadem ovlivněn chronickými onemocněními (artróza, burzitida a další), následky zranění jsou závažnější.

Indikace pro operaci: klinické příznaky onemocnění

Poranění menisku jsou téměř vždy doprovázena těžkou, často nesnesitelnou bolestí. Vzhledem k roztržení vazů, stejně jako zničení těla menisku samotného, ​​kloub začíná znatelně zranit, je téměř nemožné „nevšimnout si“ jeho poškození.

Současně, na rozdíl od modřiny, mírný úder do kolena, v případě zranění jsou pozorovány následující příznaky:

1. Pohyby jsou extrémně obtížné nebo dokonce nemožné v důsledku silné bolesti, jakož i v důsledku deformace součástí spoje.
2. Spoléhání na zraněnou končetinu, pohyb je obtížný, běh a jiné druhy zátěže jsou nemožné.
3. Když je kloub ohnutý, nastane charakteristická křupavost nebo ostré cvaknutí, které může slyšet jak pacient, tak lidé kolem něj.
4. Místo kloubu začíná bobtnat a povrch kůže může časem bobtnat. V prvních hodinách dochází k charakteristickému zarudnutí, zvýšení teploty v oblasti poškození.

Je důležité pochopit, že je nezbytné, aby pacient poskytl nouzovou pomoc. Pokud je situace příliš závažná, osoba zažívá silnou bolest a ve skutečnosti se nemůže bez pomoci pohnout, musíte co nejdříve zavolat tým lékařů.

Popsané symptomy s vysokým stupněm pravděpodobnosti hovoří o poškození menisku nebo zkřížených vazech. Na základě výsledků vyšetření však může určit specifickou diagnózu pouze lékař. Poté bude rozhodnuto o nezbytném průběhu léčby, včetně operace.

Kontraindikace k operaci

Operace je úspěšně prováděna u různých kategorií pacientů bez ohledu na jejich pohlaví, věk a zdravotní stav. V některých případech však může být postup odmítnut v souvislosti s identifikací těchto kontraindikací:

1. Celkový závažný stav pacienta.
2. Následky srdečního infarktu nebo mrtvice, vylučující použití anestézie.
3. Silné zánětlivé nebo infekční procesy v měkkých tkáních kolem kloubu.
4. Zranění vedle kolena, infikované infekcí.
5. Vláknitá a kostní ankylóza je kompletní přerůstání kloubního prostoru hustými pojivovými nebo kostními tkáněmi.
6. Poruchy srážení krve.
7. Vážné poškození kůže v blízkosti postižené oblasti, vředů, ran, atd.

Tyto kontraindikace k operaci většinou nejsou absolutní. To znamená, že konečné rozhodnutí o zásahu nebo ošetření osoby jiným způsobem provádí pouze lékař. Proto by měl pacient v každém případě navštívit nemocnici a podstoupit diagnózu.

Stejné kontraindikace platí i pro další operace na kolenním nebo kotníkovém kloubu.

5 příznivých účinků operace

Obecně lze říci, že operace se používá v případech, kdy konzervativní léčba po dlouhou dobu (2-3 měsíce nebo více) nevyvolává výsledky. Dalším důvodem je vážné poškození vazů nebo menisku, které lze léčit pouze chirurgicky.

Intervence je obecně zaměřena na dosažení několika cílů najednou:

1. Snížení, úplné překonání bolesti. Pokud se konzervativní terapie (léky, fyzioterapie, imobilizace s pevnými nebo sklopnými kolenními ortézy) zabývají především symptomy, pak operace může obnovit poškozenou tkáň a odstranit samotnou příčinu bolesti a zánětu.
2. Restaurování poškozených vazů, těla menisku, jeho rohů (v závislosti na typu poranění).
3. Odstranění produktů zánětu, cizí tekutiny, které se mohou hromadit v kloubu. Tyto látky vedou ke skutečnosti, že tkáně mohou ztišit, což bude také jedna z příčin bolesti, a také způsobí, že kůže se stane oteklou.
4. Náhrada roztržených vazů umělými (v případě těžkých ruptur, komplikace po úrazech).
5. Částečná nebo úplná obnova pohyblivosti kolenního kloubu. Tohoto cíle lze dosáhnout nejen profesionálně provedeným provozem, ale také pečlivým dodržováním pravidel obnovy po operaci pacienta.

Odrůdy operací na menisku

Dosud existuje několik typů intervencí, z nichž všechny jsou prováděny pouze v klinickém prostředí.

Volba konkrétního typu operace závisí na diagnóze, závažnosti onemocnění a stavu pacienta.

Technika artroskopie

Tento high-tech provoz na menisku kolenního kloubu zahrnuje zavedení do dutiny speciálního nástroje - artroskopu. S tím dostane chirurg možnost provést všechny manipulace pod silným mikroskopem, takže přesnost zásahu je významně zvýšena.

Artroskopie menisku se používá pro léčbu i diagnózu. Kromě samotného artroskopu se do dutiny kloubu zavádějí i další chirurgické nástroje, které umožňují očistit tkáně produktů zánětlivých procesů a obnovit poškozené struktury.

Vizuálně celý proces můžete vidět zde:

Meniskus prošití

Sešívání je indikováno pro relativně nekomplikované poranění, kdy je možné úplné zotavení poškozeného menisku. Zásah se provádí také metodou artroskopie, chirurg sleduje průběh manipulace na speciálním monitoru. Šev je superponován:

• použitím běžných chirurgických stehů;
• pomocí speciálních svorek, které jsou následně rozpuštěny v těle.

Provádí se pouze v celkové anestezii. Pacient přijde ve stejný den ke svým smyslům a po 2–3 dnech může být propuštěn z domova.

Úplné nebo částečné odstranění menisku (resekce)

V některých případech je indikováno odstranění menisku menstruačního kolenního kloubu, nazývaného také resekce. Tento způsob operace je nezbytný v případech, kdy došlo k výraznému prasknutí tkáně v důsledku silného úderu, nehody atd.

Resekce se provádí, pokud jsou chrupavky sevřeny, v případě jejich silné fragmentace, roztržených fragmentů, formací chlopní atd. Operace zahrnuje úplné odstranění poškozené tkáně, aby se zabránilo další deformaci kloubu a aktivaci zánětlivých procesů. V závislosti na velikosti řezaného dílu se rozlišují následující typy zásahů:

1. Částečné odstranění - až 1/3 těla menisku.
2. Subtotální (částečná, frakční) resekce menisku zahrnuje odstranění významné části - až 1/2.
3. Celkem - odstraňuje celý meniskus.

Na druhé straně resekce jako typ intervence je rozdělena do dvou skupin:

1. Otevřená operace - velký otvor kloubní dutiny řezáním až 80 mm.
2. Uzavřený zásah - malý řez (do 30 mm), zavedení artroskopu pro kontrolu všech manipulací. Tato technologie je dnes nejdokonalejší.

Transplantace

Transplantaci nového menisku lze provést dvěma způsoby:

1. Implantace menisku dárce.
2. Instalace umělého implantátu.

Výběr vhodného dárcovského menisku může trvat několik měsíců, protože musí ideálně přesně odpovídat velikosti pacientovy chrupavky. Můžete však použít umělý analog vyrobený z kolagenu. Implantát je vložen do poškozené části, po které se přirozeně rozpouští. Na jeho místě rostou nové tkaniny. Tato metoda se nejčastěji používá u mladých pacientů.

Jak se intervence provádí?

Je důležité, aby pacient dobře porozuměl tomu, co se skládá z přípravy na operaci, jejích možných následků a také vlastností obnovy. Za tímto účelem je užitečné vědět, jak k zásahu dochází, v jakých fázích se jedná.

Diagnostika onemocnění a příprava na operaci

Diagnóza zahrnuje vyšetření terapeutem, který nasměruje pacienta k traumatologovi nebo chirurgovi. Lékař nutně provádí vizuální kontrolu kloubu, objasňuje pacientovy stížnosti, analyzuje jeho zdravotní historii. Kromě toho se vždy zasílá k vyšetření a diagnostickým postupům:

• krevní test;
• analýza moči;
• EKG;
• radiografie kolenního kloubu;
• Ultrazvuk vazů;
• artroskopie;
• MRI (magnetická rezonance).

V některých případech bude nutné provést další vyšetření - například pacient trpící chronickým srdečním onemocněním by měl být konzultován s kardiologem.

Příprava na samotný zákrok je poměrně jednoduchá, stejně jako u většiny operací na kloubech, včetně ramenního kloubu nebo palce. Zahrnuje takové činnosti:

1. Konzultace s terapeutem nebo jiným odborníkem, který vyvíjí trénink několik dní předtím, než chirurg začne operovat s pacientem.
2. Vyloučení příjmu potravy, kouření 10–12 hodin před operací.
3. V přítomnosti nadváhy - speciální dieta.
4. Eliminace příjmu alkoholu 10-15 dnů před zákrokem.
5. Proveďte důkladné hygienické postupy v předvečer a ihned v den operace.

Intervenční technika: video

V souvislosti s intervencí se pacienti často zajímají o rysy tohoto postupu a také o to, jak dlouho vydrží. Obnovení poškozeného menisku trvá v průměru 1 hodinu. V obtížných případech se však může doba prodloužit na 2-3 hodiny, velmi zřídka - až 4 hodiny.

Stupně operace jsou následující:

1. Zavedení anestezie (lokálně nebo méně často - obecně).
2. Incize měkkých tkání.
3. Rozšíření dutiny, průnik nástrojů do spoje.
4. Provádění nezbytných manipulací.
5. Šití tkanin, šití.

Video s operací na kolenním kloubu v případě poškození menisku (například resekce) jasně ukazuje vlastnosti tohoto procesu.

Možné komplikace po zákroku

Navzdory skutečnosti, že popsané typy chirurgických zákroků jsou dnes nejúspěšnější, jsou po operaci možné některé komplikace. Obvykle nejsou výrazné povahy, ale v některých situacích se mohou projevit s takovými znaky (na příkladu následků artroskopického zákroku):

1. Slabost, obecná malátnost, závratě.
2. Exacerbace srdečního onemocnění na pozadí anestezie je extrémně vzácná.
3. Komplikace nervového systému - dočasná ztráta pocitu, necitlivost v poškozené oblasti: zmizí během jednoho dne.
4. Infekce kloubu nebo měkké tkáně během zákroku je velmi vzácná.
5. Následky odstranění menisku menstruace kolenního kloubu mohou vést k komplikacím spojeným s traumatem nervových vláken (až 10% případů).
6. Hemartróza - krvácení do kloubu na pozadí poškození velkých cév během zákroku: extrémně vzácné.
7. Krevní sraženiny jsou nejvzácnější případy.
8. Zánět kloubů, zvýšený edém v důsledku příliš rychlého přechodu pacienta na aktivní životní styl, jeho porušení pravidel zotavení během rehabilitačního období.

Období rehabilitace

Tato rehabilitace je nejdůležitějším stadiem života pacienta. Doba zotavení trvá průměrně 2-3 měsíce, někdy až 4-6 měsíců, velmi zřídka - až jeden rok. Během tohoto období je pacient přísně zakázán:

1. Proveďte náhlé pohyby v koleni.
2. Naložte je závažím, zapojte se do aktivních sportů.
3. Chcete-li chodit s plnou oporou na poraněné noze, rychle se pohněte, přejděte na nerovný povrch.
4. Vede pasivní životní styl, zcela zanedbává terapeutická cvičení.

V nemocnici po zákroku stráví člověk v průměru 1–3 dny, méně často - až 10 dní. Po celou dobu je pod přísným dohledem lékaře, po kterém je propuštěn z domu, kde se podrobuje zotavení v souladu s pokyny. V každém případě mají individuální charakter, ale existují i ​​obecná pravidla:

1. Během prvního týdne je noha neustále ve zvýšené poloze pro optimalizaci průtoku krve.
2. Současně je pečlivě sledován lékařský steh - je nepřijatelné, aby byl mokrý a obvaz by měl být vyměňován každé 2–3 dny, jakmile se zašpiní.
3. Po 3 - 4 dnech se pacient nechá chodit, ale pouze s podporou hůlky, lokte nebo axilární berle nebo chodce.
4. Chůze po berlích obvykle trvá několik týdnů (až 1,5 měsíce).
5. Během zotavení pacient vezme všechny potřebné léky a navštěvuje fyzioterapeutické procedury - například lymfatickou drenáž (odstranění přebytečné tekutiny z lymfodermu), elektroforézu, UHF atd. K akumulaci tekutin dochází v důsledku zánětlivých procesů, tento jev se často nazývá cystou menisku.
6. Následně může být lidem, kteří vedou aktivní životní styl, předepsáno nošení kolenních chráničů, aby se zabránilo dalším zraněním.
7. Pro úspěšné zotavení po celou dobu je nutné provádět fyzioterapeutická cvičení v souladu s doporučeními lékaře.

V prvních dnech to mohou být lehké pohyby v koleni, napětí a svalová relaxace. Od 2 týdnů jsou zahrnuty obtížnější typy povolání (zatáčky, ohyby do 90 stupňů). Od 3 - 4 týdnů se výuka stává obtížnější a již od 2 měsíců by měl pacient začít s aktivním vývojem kolene, aby posílil kloub a předcházel svalové atrofii. Tak, nemoc-list, s největší pravděpodobností bude muset být přijata po dobu 2-3 měsíců.

Kliniky a ceny chirurgie

V rámci kvótového programu ve veřejných nemocnicích (poliklinika, městská klinická nemocnice a další) se zdarma provádějí různé druhy operací menisku (například artroskopie). Čekací doba ve frontě se však může pohybovat od několika týdnů do několika měsíců nebo dokonce let. Proto je v některých případech vhodnější využít služeb soukromých klinik, které jsou připraveny k operaci doslova hned následující den.

Náklady na operaci závisí na několika faktorech - specifické diagnóze, závažnosti zranění, konkrétním stavu pacienta a cenové politice konkrétní kliniky, která závisí také na regionu, kde se nachází.

Tabulka 1. Přehled klinik a náklady na chirurgii

Rehabilitace po operaci menisku kolena

Každý chirurgický zákrok má za cíl obnovit fungování různých orgánů nebo částí těla. Koleno, navzdory poměrně vysoké odolnosti proti opotřebení a ochraně kloubu, je často vystaveno zraněním a chorobám vyžadujícím chirurgickou korekci. Nejběžnější chirurgické metody léčby kolena jsou regenerační operace na menisku. Důležitou součástí této terapie je rehabilitace, na které do značné míry závisí výsledek operace.

Úloha rehabilitace po operaci

Po jakékoliv operaci, která eliminuje mezeru menisku, je nutná další specifická léčba. Ve skutečnosti je operace pouze jedním ze stadií obnovy kolena, po které je nesmírně důležité zvolit účinné způsoby rehabilitace.

Ihned po chirurgických operacích dochází k otoku a také k silné bolesti operovaného kolena, doprovázené zánětlivým procesem. Tato reakce je způsobena poškozením nervových zakončení a krevních cév během poranění nebo během operace. Bolest a otok brání pohybu končetiny, která je spojena se strachem nebo nedobrovolným uchováním kloubu. V důsledku toho je pozorován vývoj kontraktur a známky artrózy. Zároveň všechna opatření na obnovu nepřinesou výsledky.

odstranit opuch a bolest; urychlení tkáňové fúze; normalizovat vylučování kloubní tekutiny; obnovit objem motorických schopností kolena.

léková terapie;
fyzioterapie;
specifická terapeutická cvičení.

Která rehabilitační opatření aplikovat, rozhoduje rehabilitace na základě typu zákroku a reakce pacienta na zákrok.

Včasná pooperační péče

Zpravidla se včasná rehabilitace provádí v nemocnici bezprostředně po operaci.

odstranění zánětlivých reakcí; snížení bolesti; opravit poškozené tkáně; prevence svalové atrofie a kontraktury; zlepšení místního zásobování krví.

Operovaná končetina je poskytována po určitou dobu odpočinku, pro kterou je koleno imobilizováno.

Léky se používají k odstranění negativních symptomů. Lékaři předepisují nesteroidní léky, které musí být užívány před zmizením zánětlivých reakcí. Analgetické injekce mohou být použity k úlevě od bolesti.

Pokud se tekutina hromadí v kloubu, je nutné provést propíchnutí k odstranění intraartikulárního tlaku, který vyvolává bolest. Aby se zabránilo rozvoji infekčních procesů, zejména po otevřených operacích, používají se antibakteriální léčiva.

Chcete-li obnovit poškozené tkáně chrupavky, která způsobila prasknutí menisku, musíte použít chondroprotektory. Tyto léky se užívají bezprostředně po operaci s poměrně dlouhou dobou léčby. Existuje poměrně málo účinných honroprotectorů ve formě Theraflex, Dona, Arthra, Elbona, Hondrolon. Je však nutné tyto léky užívat nejméně 3 měsíce a periodicky opakovat. Lékaři věří, že po operaci je lepší použít injekce chondroprotektorů. To urychlí proces regenerace tkáně chrupavky.

Během tohoto období je možné provádět vstřebatelné fyzioterapeutické postupy. Rehabilitologové, aby se zabránilo svalové atrofie vybrat cvičení lehké cvičení. Když je kloub nepohyblivý, vykonávají gymnastiku pro svalové tkáně stehna a také nohy. Přidávají se impulsní nucené stahy svalové tkáně pod pneumatikou.

Video

Video - zotavení po operaci menisku

Činnosti pozdní rehabilitace

Pozdní rehabilitace začíná po odstranění stehů a odstranění imobilizace kolenního kloubu, která se obvykle při absenci pooperačních komplikací shoduje s výtokem z kliniky.

Pacient je předepsán, aby v případě potřeby užíval anestetika. Pokračuje průběh léčby chondroprotektory, který byl zahájen na klinice.

Obnova kolena se objevuje intenzivněji. Lékaři doporučují zvýšit zátěž ve spoji po etapách. Objem zátěže motoru je dán výskytem mírné bolesti. Tento komplex by měl trvat asi 20 minut a opakovat se třikrát denně. S plným ovládáním komplexu a vymizením bolesti je rozsah pohybu kolenního kloubu upraven. Postupně můžete zvětšit vzdálenost a dobu chůze, vstoupit do cvičení s míčem, stejně jako na simulátorech.

Rotopedy; stephs; stabilizátory; lis na nohy; Simulátor Biodex; s gumičkami nebo mušlemi; vodní trenažéry.

Se souhlasem lékařů můžete přejít na sport a plavání v bazénu.

aktivní pohyby různého charakteru s použitím bezpečnostní sítě; dřepy s břemeny; válcování tam a zpět; cvičení pro rozvoj vytrvalosti a rovnováhy.

Masáž doplňuje restaurování. Je třeba mít na paměti, že po chirurgickém zákroku k odstranění menisku, stejně jako při resekci nebo sešití, je zakázáno masírovat kloub. Takové manipulace mohou vyvolat poškození kloubní kapsle a ne zcela opravenou tkáň. Masáž se provádí na dolní části nohy a stehně. Pomáhá zajistit průtok krve a urychlit regeneraci.

V této fázi rehabilitace je vhodné doplnit postupy reflexní terapie, laserové a magnetické terapie a ultrazvukové efekty. Můžete provádět aplikace s parafinem a ozokeritem.

Pokud je to možné, doporučuje se podstoupit pozdní rehabilitaci ve specializovaném sanatoriu, kde jsou vytvořeny podmínky pro obnovení kolena po operaci v rámci speciálních programů pod přísným dohledem úzkých odborníků.

Podmínky rehabilitace

Doba zotavení kolenního kloubu přímo závisí na typu operace provedené k léčbě menisku a závažnosti poškození.

Plastové slzy

Pokud se to stalo s meniskem, pak se ve většině případů eliminuje pomocí sešívání. Tato operace se provádí artroskopickými metodami. Pacient je na klinice při provádění artroskopie déle než pár dní. Ambulantní léčba může trvat týden až tři.

Příznivý výsledek operace k uzavření mezery závisí na dodržování doporučení pro rehabilitaci,

Druhý den je pacientovi umožněno chodit s použitím podpěry. Zatížení by měl stanovit lékař.

Ortéza pro upevnění kolene při rehabilitaci

Po dobu tří týdnů se pacientovi doporučuje pohybovat se s berlemi. Je zakázáno povolit ohnutí obsluhované končetiny o více než 90 stupňů. Od čtvrtého do šestého týdne je nutné nosit ortézu, můžete se pokusit ohnout končetinu. Až do osmého týdne se ortéza aplikuje jak při chůzi, tak během gymnastiky. Po osmém týdnu je povolena chůze bez podpory. Přibližně za půl roku jsou někdy povolena 4 měsíční tělesná cvičení a také některé sporty dle uvážení lékaře. Po 9 měsících bylo pozorováno úplné zotavení, pokud byla mezera sešitá. V některých případech je toto období rok.

Meniscektomie

Pokud byla provedena resekce menisku, rehabilitace překvapivě jde rychleji než obnovená sešitá mezera.

Postupné termíny jsou samozřejmě regulovány lékařem.

V průměru však splňují přijaté normy:

Od třetího dne jsou pro prevenci kontraktur a svalové atrofie k dispozici cvičení. Komplex je vyvíjen individuálně a je neustále upravován. Osmý den jsou stehy odstraněny. Do konce třetího týdne není koleno naloženo a pohyb se provádí pomocí berlí. Poté je pacient propuštěn a rehabilitace pokračuje doma. V průměru v pátém až sedmém týdnu může operovaný pacient začít pracovat. Po několika měsících, v nouzi, po třech je povoleno hrát sport.

Podmínky úplného uzdravení se mohou lišit pod vlivem nedodržení doporučení pro rehabilitaci a výskytu komplikací.

Související články

Často je slyšena otázka, jaké situace vyžadují operaci kolena na menisku. Rozhodně je těžké odpovědět. Recenze lidí, kteří s tímto tělem prožili různé problémy, vykazují určitou ostražitost před operací, takže hledali konzervativní metody léčby. Aby bylo možné plně odhalit téma potřeby chirurgie, musíte pochopit, co představuje meniskus.

Jaký je meniskus kolena?

Cartilaginous polštářky, který být druh tlumičů a stabilizátorů, stejně jako extenders jeho mobility a flexibility, být volán kolenní menisci. Pokud se kloub pohybuje, meniskus se zmenší a změní jeho tvar.

Kolenní kloub zahrnuje dva menisci - mediální nebo interní a laterální nebo externí. Jsou propojeny příčným vazem před kloubem.

Charakteristickým znakem vnějšího menisku je větší pohyblivost, a proto jsou jeho zranění vyšší. Vnitřní meniskus není tak mobilní, záleží na vnitřním laterálním vazu. Pokud je tedy zraněn, je tento svazek také poškozen. V tomto případě je nutná operace na kolenním kloubu na menisku.

Příčiny různých zranění menisku

Proč tedy dochází k jejich zraněním a v jakých případech je nutná operace na menisku kolenního kloubu?

Ruptura chrupavčitých polštářků je způsobena poraněním, která jsou doprovázena pohybem dolních končetin v různých směrech, meniskus kolenního kloubu (léčba, chirurgie a další metody budou popsány níže) může být poškozen, pokud je kloub nadměrně prodloužen, když je noha zavedena a odstraněna. například při zásahu pohybujícím se objektem, při stresu z kroku nebo při pádu na koleno, kdy se může objevit opakované přímé zranění, může chronické trauma menisku způsobit prudký obrat Změny v menisku mohou nastat u některých nemocí, jako je revmatismus, dna, chronická intoxikace (zejména u lidí, jejichž práce je spojena s dlouhodobým stáním nebo chůzí), s chronickými mikrotraumaty.

Metody léčby menisku, recenze

Ve všech případech není indikována operace, protože poškození této tkáně může být odlišné. Existuje několik způsobů, jak obnovit funkčnost menisku. Pro tento účel jsou prováděny fyzioterapeutické procedury, používají se různé léky a používají se recepty na tradiční medicínu.

Mnoho pacientů volí konzervativnější metody, což dokazují jejich recenze. Ale také si všimnou rizika ztráty času na zotavení. Když místo provádění operace, kterou odborníci doporučili, vybrali fyzioterapii nebo léčbu lidovými prostředky, jen se zhoršili. V takových případech však byla operace provedena, ale již komplikovanější as dlouhou dobou obnovy. Proto se někdy stává, že operace kolenního kloubu na menisku je nevyhnutelná. Kdy je jmenována?

Kdy má být provedena operace na menisku kolenního kloubu?

Když rozdrtíte meniskus, pokud došlo k přerušení a posunu. Tělo menisku je charakterizováno oběhovým selháním, takže v případě přestávky není samohojení otázkou. V tomto případě je ukázána částečná nebo úplná resekce chrupavky, v případě krvácení do kloubní dutiny se také provádí operace na menisku kolenního kloubu. Výpovědi pacientů naznačují, že rehabilitace je v tomto případě dostatečně rychlá, když jsou tělo a rohy menisku zcela odděleny.

Jaké typy manipulací se používají?

Operace se provádějí pro sešívání nebo částečné odstranění chrupavky. Někdy chirurgie odstranit meniskus kolena nastane s účelem transplantace těla. V tomto případě je část poškozené chrupavky odstraněna a nahrazena transplantací. Nejedná se o příliš nebezpečnou operaci, i když někteří pacienti se podle své zpětné vazby báli uchýlit se k použití transplantací. Po takové manipulaci existuje jen málo rizik, protože dárce nebo umělá menisková kořeny se zakořenily bez jakýchkoliv zvláštních problémů. Jedinou nevýhodou v této situaci je dlouhá rehabilitace. V průměru trvá úspěšná transplantace 3-4 měsíce. Poté se lidský výkon postupně obnovuje. Ti, kteří nechtějí ztratit tolik času na rehabilitaci, se uchylují k radikálním metodám obnovy jejich roztrhané chrupavky.

V poslední době medicína dosáhla takové úrovně, že je možné ušetřit i meniskus roztrhaný na kousky. K tomu je nutné neprodloužit operaci a v klidném stavu, s řádně organizovanou léčbou, strávit alespoň měsíc na rehabilitaci. Zde také hraje roli správné výživy. Ohlasy pacientů lze nalézt naproti: někteří mají tendenci nahradit chrupavku dárcem nebo umělou, zatímco jiní dávají přednost vlastním. Ale v těchto dvou případech je pozitivní výsledek možný pouze se správným přístupem k rehabilitaci po operaci.

Použití artroskopie kolenního kloubu

Při artroskopii může chirurg vidět většinu struktur uvnitř kolenního kloubu. Kolenní kloub může být porovnán s kloubem, který je tvořen koncovými částmi holenní kosti a stehenní kosti. Povrchy těchto kostí, přiléhající ke kloubu, mají hladký chrupavkový kryt, díky kterému se mohou posouvat při pohybu kloubu. Normálně je tato chrupavka bílá, hladká a elastická, tlustá tři až čtyři milimetry. Pomocí artroskopie můžete identifikovat mnoho problémů, včetně ruptury menisku kolenního kloubu. Tento problém pomůže vyřešit operace používající artroskopické techniky. Po ní bude osoba opět schopna se plně pohybovat. Pacienti si všimnou, že dnes je to nejlepší postup, jak obnovit funkci kolenního kloubu.

Operace kolenního kloubu na menisku - trvání

Pro artroskopie jsou chirurgické nástroje vkládány malými otvory do kloubní dutiny. Artroskop a nástroje použité v tomto postupu umožňují lékaři vyšetřit, odstranit nebo sešit tkáně uvnitř kloubu. Obraz přes artroskop se dostane na monitor. Kloub je naplněn tekutinou, což umožňuje vidět vše zcela jasně. Celá procedura trvá maximálně 1-2 hodiny.

Podle statistik je mezi všemi zraněními kolenního kloubu polovina způsobena poškozením menisku kolenního kloubu. Operace umožňuje pacientovi cítit se lépe, zmírňuje otoky. Ale pacienti říkají, že výsledek tohoto postupu není vždy předvídatelný. Vše záleží na opotřebované nebo opotřebované chrupavce.

Rehabilitační léčba konzervativními metodami, recenze

Rehabilitace je nutná nejen po operaci menisku, ale také v důsledku jakékoli léčby této chrupavky. Konzervativní léčba zahrnuje dvouměsíční rehabilitaci s následujícími doporučeními:

Dělat studené obklady, denně se věnovat fyzikální terapii a gymnastice, používání protizánětlivých a analgetických léků.

Rehabilitace po operaci

Některé další požadavky na restaurování zahrnují operaci menisku kolenního kloubu. Rehabilitace v tomto případě zahrnuje o něco více úsilí, to samé je zaznamenáno u pacientů. To je způsobeno tím, že došlo k vážnějšímu poškození menisku, stejně jako pronikání do jiných tkání těla. Pro zotavení po operaci bude nutné:

Zpočátku je nutné chodit s podpěrou, aby nedošlo k zatěžování kloubu - může se jednat o třtinu nebo berle, jejichž doba užívání je stanovena lékařem, poté se mírně zvyšuje zatížení kloubu - dochází k pohybu s rozložením zátěže na klouby nohou. K tomu dochází 2-3 týdny po operaci, pak je povolena samostatná chůze s ortézami, speciální fixátory kloubů, po 6-7 týdnech je nutné zahájit terapeutická cvičení.

S přísným dodržováním těchto doporučení dochází k úplné obnově kolenního kloubu 10-12 týdnů po operaci.

Pooperační komplikace

Jaké negativní důsledky mohou po operaci zanechat meniskus kolenního kloubu? Recenze ukazují, že pooperační komplikace jsou vzácné, ale stále se stávají.

Nejčastější intraartikulární infekce se vyskytuje. Do kloubu se může dostat s nedodržením pravidel asepsy a antisepsy. Již existující hnisavé zaměření ve kloubu může také vést k infekci, může také dojít k poškození chrupavky, menisku a vazů. V kloubu se vyskytly případy rozbití chirurgických nástrojů, které se po operaci na kolenním kloubu nedostanou, její ztuhlost je možná až do ankylózy. sepse

Sport po operaci

Profesionální sportovci se snaží vrátit do třídy co nejdříve po zranění menisku a operaci. Se speciálně vyvinutým rehabilitačním programem to lze dosáhnout za 2 měsíce, poznamenávají. Pro rychlou obnovu používáme výkonové simulátory (cyklistické ergometry), cvičení v bazénu, určitá cvičení a tak dále. Když rehabilitace skončí, můžete běžet na běžeckém pásu, projít míč, napodobovat cvičení související s konkrétním sportem. Recenze takových pacientů ukazují na potíže s rehabilitací podobným způsobem, protože je vždy obtížné vyvinout bolestivé klouby. Ale po tvrdé práci a trpělivosti lze dosáhnout dobrých a rychlých výsledků.

Správná rehabilitace po operaci menisku kolenního kloubu vede k úplnému uzdravení. Prognózy lékařů jsou příznivé.

Meniskus se nazývá chrupavková vrstva kolenního kloubu, která se nachází mezi povrchy holenní kosti a stehenní kosti. Meniscus plní funkci stabilizátoru a tlumiče. Ale s některými zátěžemi, zejména při sportu, se může stát, že se zlomí.

Taková zranění kolena se vyskytují poměrně často. Zabírají 75% všech uzavřených kolenních poškození.

Obnova menisku po poranění je možná operací (artroskopie), při které dochází k sešívání tkání se speciální nití. Pokud tato metoda není z nějakého důvodu vhodná, uchýlí se k resekci. Někdy, aby se odstranila mezera, je provedena endoprotetická náhrada kloubu, která je nahrazena implantátem, který přebírá funkci menisku.

Podstatou artroskopie je provedení dvou vpichů kolenního kloubu, které jsou vyrobeny pomocí speciálního videozařízení.

Rehabilitace po operaci se skládá z celého komplexu, který zahrnuje fyzioterapii a terapeutická cvičení.

Doba zotavení závisí na povaze zranění a stupni prasknutí.

Cvičení k zotavení z artroskopie kolena

Pokud byla částečná nebo úplná resekce menisku provedena arthrosovou kopií, rehabilitace by měla začít již 7 dní po operaci.

Pokud v době poranění došlo k prasknutí vazů nebo resekci menisku bylo provedeno obvyklou otevřenou metodou, regenerační cvičení budou muset být odložena, protože v této situaci potřebuje koleno nějakou dobu odpočinout.

Cvičení nemůže být zadáno bezprostředně po sešití okrajů menisku.

Za prvé, musí růst společně, a pak může být koleno dostane zatížení. Rehabilitace po operaci může trvat až 7 týdnů. Přesněji řečeno, doba zotavení závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Počáteční využití

Včasná rehabilitace po artroskopii má tyto cíle:

Posílit femorální svaly a stabilizovat koleno. Eliminace zánětu a normalizace krevního oběhu kolenního kloubu. Omezení rozsahu pohybu.

Restaurační cvičení prováděná v různých počátečních pozicích:

Stojí na zdravé noze. Sedět, snadno rozepínat bolavou nohu. Pod patou by měl ležet váleček. Ležící, napjaté stehenní svaly po dobu 5-10 sekund.

Je to důležité! Jakékoliv cvičení po poranění nebo roztržení menisku kolenního kloubu může být provedeno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Kromě toho by v důsledku operace neměly být ve kloubu žádné výpotky a krev.

Další využití

Mezi úkoly pozdní rehabilitace patří:

Vznik normálního chodu a obnovení funkce motoru ztraceného v důsledku poranění. Při vzniku kontraktury je nutná její likvidace. Posílit kolenní svaly.

Pro tento dobrý trénink v bazénu nebo posilovně. Chůze a cyklistika jsou velmi užitečné.

Komplexní wellness cvičení

Chůze dozadu Toto cvičení se s výhodou provádí na běžeckém pásu. Pacient by se měl držet na madlech. Rychlost pojezdu nesmí překročit 1,5 km / h. Je nutné dosáhnout úplného narovnání nohy. Squatting s míčem. V počáteční poloze „stojícího“ by se měl pacient trochu opřít. Mezi pasem a stěnou je míček. Musíte provádět dřepy, dosahující úhlu 90. Posaďte se dolů není nutné, jinak zatížení na kloubu bude nadměrné. Cvičení s 2m gumovým páskem. Páska je upevněna na jedné straně pro pevný předmět a na druhé pro zdravou nohu. Dělá houpačky na stranu, okamžitě trénují svaly obou nohou. Gymnastika na stepi (malá platforma, která se používá pro aerobik). Pokud po operaci uplynulo málo času, použijte nízký krok. Výška by se měla postupně zvyšovat. V době provádění sestupů a stoupání je nutné zajistit, aby se holeně neodchylovala na stranu. V ideálním případě to lze ovládat v zrcadle. Školení rovnováhy se provádí pomocí oscilační platformy. Pro pacienta je hlavním úkolem udržet rovnováhu. Skoky na noze, které se nejprve provádějí přes nakreslenou čáru a později přes lavičku. Toto cvičení trénuje svalovou sílu a koordinaci pohybů. Skoky lze provádět na stepi nebo na rovném povrchu. Pro větší efektivitu je třeba skákat do strany a rovně. Při provádění akcí na stacionárním kole musíte ovládat tak, aby noha v nejnižším bodě byla rovná.

Fyzioterapie

V pooperačním období je fyzioterapie zaměřena na zlepšení metabolismu a krevního oběhu v tkáních kolena, urychlení regeneračních procesů. V tomto ohledu jsou účinné masáže, magnetoterapie, laserová terapie a elektrická svalová stimulace.

Masáž by měla být prováděna s otokem a ztrátou pohyblivosti v kolenním kloubu. Pacient se musí naučit provádět masáž na vlastní pěst, aby mohl tento postup provádět ve volném čase, několikrát denně.

V období rehabilitace by neměl být masírován samotný kloub. Veškerá další fyzioterapie prováděná na klinice.

Chirurgická rekonstrukce menisku

Při operaci kolenního kloubu hraje důležitou roli meniskus. Proto není zcela odstraněn, ale snaží se zachovat zdravou tkáň na maximum, to je, jak se operace provádí na menisku. V medicíně existují dva způsoby opravy menisku pomocí chirurgie: šití a protetiky.

První metoda se používá pro lineární trhliny, pokud od zranění neuplynulo více než 7 dní. Je rozumné ukládat šev pouze v oblasti dobrého zásobování krví. Jinak se tkanina nikdy nerozrůstá a po chvíli se zranění opakuje.

Endoprostetika menisku s použitím speciálních polymerních desek tráví poměrně zřídka. Nejčastěji se předepisuje k odstranění většiny chrupavky a rozsáhlé destrukci kloubu. Kromě toho existuje možnost transplantace čerstvé zmrazené tkáně dárce.

Shrneme-li to, chci připomenout všem lidem, že při zranění kolena byste měli okamžitě kontaktovat traumatologa. Lékař určí povahu poškození a předepíše odpovídající léčbu.

Provádění jednoduchých cvičení k obnovení funkce menisku velmi brzy pomůže zapomenout na smutnou nehodu a vrátí pacienta do jeho dřívějšího aktivního života.