První pomoc při dislokaci kotníkového kloubu

Často dochází k dislokaci kloubu kotníku mezi zraněními. Nejčastěji můžete pozorovat dislokace u žen, které nosí podpatky. V zimní sezóně může každý narazit a zranit se.

Neopatrné pohyby, věk - zde jsou některé další příčiny dislokací kotníku.

Pokud jste narazili a zjistili známky dislokace (bolest v oblasti kotníku, neschopnost vystoupit na nohu), měli byste okamžitě dát první pomoc, a proto byste měli vědět, co dělat v tomto případě.

V tomto článku se dozvíte příčiny a příznaky dislokace kotníku, jak identifikovat zranění a jak se léčit, co dělat, abyste poskytli první pomoc oběti, stejně jako tipy tradiční medicíny a preventivní opatření.

Klasifikace dislokací kotníku

Zdravý kotník zajišťuje krásnou chůzi a zdravé držení těla. Kotník je kloub, který zajišťuje ohyb, prodloužení a rotační pohyby nohy kolem osy. Navíc má odpisovou funkci.

Když se noha dostane do kontaktu s povrchem, vyvažuje a změkčuje ránu, na šikmém povrchu udržuje tělo ve svislé poloze, mocné vazové zařízení, skupina šlach a svalů zajišťují všechny pohyby. To je nezbytné, aby vydržely tlak tělesné hmotnosti osoby, což je působivé zatížení.

Věk, rysy životního stylu ovlivňují funkci kloubu. Od sedavého životního stylu, sedavé práce, oslabuje. Odtud jsou problémy a nejčastější - dislokace kloubu kotníku nebo subluxace kloubů.

Dislokace je úplné přemístění kloubního povrchu a prasknutí okolních vazů. Kloubový kloub je možné rozpojit bez přestávek, když se kloubní povrchy posunuly, ale svalová vlákna a vazivové aparáty nejsou poškozeny a zůstávají nedotčeny.

Dislokace kotníku je poranění kotníku, při kterém dochází k dislokaci chrupavky, a může zcela vypadnout z kloubní dutiny nebo být částečně přemístěna. V druhém případě hovořte o subluxaci kotníku.

V závislosti na straně ofsetu:

1. Přední dislokace - nastane, když silná rána do dolní třetiny dolní končetiny zezadu s pevnou podešví nebo s prudkým ostrým ohnutím nohy k hřbetní straně.
2. Zadní podvrtnutí - nastane, když silná rána do dolní třetiny dolní končetiny vpředu s pevnou podrážkou nebo prudce prudce ohýbá nohu k plantární straně.
3. Externí dislokace - nastane, když se dislokace nohy směrem ven a do strany, tento stav je doprovázen zlomeninou bočního kotníku.
4. Vnitřní dislokace - nastane, když se dislokace nohy uvnitř, takový stav může být kombinován s zlomeninou mediálního kotníku.
5. Horní dislokace - dochází při pádu z výšky (extrémně vzácné).

Pokud dojde k neúplnému vysídlení, v traumatologii se to nazývá subluxace. Kloubový kloub je možné rozpojit bez přestávek, když se kloubní povrchy posunuly, ale svalová vlákna a vazivové aparáty nejsou poškozeny a zůstávají nedotčeny.

Hlavními příčinami poškození kotníku jsou pád, přímá rána dolních končetin, neúspěšný skok, zasunutí nohy na kluzkém nebo nerovném povrchu a chůze ve vysokých botách.

Ale stačí, když narazíte na modrou, abyste vytvořili tyto nepříjemné symptomy. Takové zranění může být udržováno, pokud se z nějakého důvodu sníží normální udržovací síla vazů a hustota kostní tkáně. Toto může být v některých patologiích rakoviny, tuberkulóze, osteomyelitidě, artróze, zánětu vazů a šlach, endokrinních poruch.

Podle stupňů gravitace:

• Stupeň 1 - jednotlivá vlákna vazů se zlomí;
• 2 stupně - dochází k mírnému roztržení vazu;
• Stupeň 3 - úplné oddělení vazu od kosti, ke které je připojen.

V závislosti na době zranění:

1. Čerstvé - uplynuly méně než tři dny
2. Stale - uplynuly asi 2 týdny;
3. Staří lidé - více než 2 týdny uplynuli, takové zranění vyžaduje otevřené chirurgické snížení, protože během této doby okolní tkáně ztratily své vlastnosti a došlo k proliferaci pojivové tkáně.

Přesnou diagnózu může provést pouze odborník na základě vyšetření a po provedení testů. Není vhodné zapojit se do samoléčby pro subluxace a dislokace, stejně jako dělat diagnózy sami, což může vést k nenapravitelným následkům, ve velmi zanedbávaných případech může být končetina dokonce amputována.

Důvody

V moderním světě dochází ke katastrofálnímu poklesu aktivity: doprava nahradila každodenní procházky pro nás, počítač a televize nás také neudělaly více atletické. V tomto ohledu dochází k oslabení pohybového aparátu. Výsledkem je, že lékaři jsou stále více konfrontováni s problémem vyvrtnutí a podvrtnutí.

Dislokace kotníku se objevuje mezi lidmi, kteří věnují hodně času fyzické námaze. Basketbalisté v procesu hry mohou často provádět ostré pohyby, doprovázené skoky. Jeden chybný krok - a zranění je zaručeno.
Rizikem jsou také sportovci, kteří zvedají činku nebo jiné těžké střely. Se zvýšeným tlakem na klouby a vazy může kost vycházet ze svého místa.

Na tomto základě lze zranění dosáhnout neopatrnými pohyby a nadměrným zatížením těla.

Zranění může nastat jako při provádění domácích manipulací a při výkonu jakéhokoli druhu sportu. Hlavní mechanismy újmy jsou:

• otáčení nohy směrem ven nebo dovnitř;
• ostré pohyby nohy, když je kotník v pevné fyziologické poloze;
• posunutí nohy zpět s paralelním uspořádáním k povrchu země (například když osoba ostře zahákla prsty na překážku).

Pamatujte si, jak se říká ve slavném filmu "Fell, Woken, Gypsum". Zde vidíme stejný obraz: jeden špatný pohyb - dislokace kotníku.

Poranění kotníku může nastat v následujících situacích:

1. Při skoku ze špatného přistání, buď z velké výšky. Parašutisté a lehcí sportovci náchylní k chorobám, stejně jako lidé, kteří se podílejí na parkouru.
2. Během tréninku fotbalu, volejbalu, tance a gymnastiky, stejně jako bruslení, můžete získat podobné zranění. V posledně uvedeném případě je nutné na brusle správně nasadit a pevně je zavázat ve společném prostoru.
3. Při pádu, zejména na ledu nebo na kluzkém povrchu, se noha během pádu zacvakne a kloub vzlétne.
4. Při nošení vysokých podpatků se výrazně zvyšuje riziko dislokace.
5. Dislokace může nastat v případě, že osoba právě zakopla o překážku.
6. Subluxace a podvrtnutí se často vyskytují, když člověk chodí na nerovném povrchu, například v pantoflích nad sutinami. V tomto případě je noha snadno zastrčená v různých směrech a při ostrém pohybu je zraněna.

Zvažte situace, které přispívají k tomuto typu zranění. Sportovní zranění spojená s běháním, skákáním z výšky, ostrými pohyby (atletika, seskoky padákem, gymnastika, parkour atd.).

Neopatrné pohyby, které nesouvisejí se sportem. Nejčastěji dochází při uklouznutí na ledu a při neúspěšném přistání, při nesprávné fixaci končetiny při přechodu na nerovný povrch, při nošení bot na vysokém podpatku, stejně jako při zakopnutí o překážku s prsty na nohou.

Situace, které snižují sílu kotníku. Stáří - elasticita vazů klesá a svaly a onemocnění oslabují: artrózu, osteomyelitidu, kostní tuberkulózu, obezitu, onkologické formace atd.

Dislokace se zpravidla může vyskytnout, když je noha utažena směrem dovnitř nebo ven, nebo když se osoba náhle posunula na stranu a kloub nemohl nést. Také, kloub může letět ven kloubní dutiny, jestliže osoba zakopne.

Nejčastěji je zranění náhodné v důsledku špatného pohybu, ale následující choroby mohou zvýšit riziko dislokace:

• Artróza, artritida - zánět kloubu
• Osteomyelitida je zánět kostní tkáně;
• Obezita vytváří velkou váhu na kotníku a může způsobit zranění;
• Při tuberkulóze a onkologii kostí se mohou objevit dislokace.

Vzhledem k výše uvedeným onemocněním kostní tkáň a vazivový aparát oslabují, kosti a klouby jsou náchylnější k poranění, v tomto případě může dojít k dislokaci téměř bez jakéhokoliv důvodu.

Přispívá k oslabení kotníku a pasivního životního stylu, ve kterém se svaly a vazy stávají slabými, krevní oběh je zlomen a kloub se stává nedostatečně chráněn.

Příznaky

Dislokace kotníku různých typů má společné příznaky:

1. Bolest První bolestivé pocity se objevují během poranění. Jsou také doprovázeny specifickou verzí krize. Po několika vteřinách bolest ustupuje v důsledku skutečnosti, že receptory bolesti přehnaly a staly se necitlivými. Po několika hodinách se příznaky bolesti vrátí opět s větší silou a zhorší se při pohybu po bolavém kloubu.
2. Deformace. Tento příznak závisí na typu a stupni dislokace. Nejčastěji bude noha ohýbána jedním směrem nebo jiným směrem.
3. Edema. Těžké příznaky dislokace kotníku - progresivní otok dolní končetiny, kotníku, nohy. Objevují se okamžitě po zranění. Když je to doprovázeno hematomy.
4. Funkce podpory a chůze pomocí postiženého kotníku se stává nepřístupným. Noha, jako by "zamrzla" ve zkroucené poloze.

Nevšimnout si dislokace kloubu kotníku je téměř nemožné. Budete cítit zvuk tleskání v době zranění (vlastní třetí etapa protahování); bolest v kotníku, zhoršená pokusy o pohyb nohy; bolest při prohmatání oblasti natažených vazů.

Navíc neschopnost vystoupit na nohu a udělat krok; vzhled a postupný nárůst edému v místě poranění kotníku; otoky kotníku; projevy hematomů - zarudnutí, modrá, modřina; omezení mobility kloubu, touha chránit nohu.

Trauma této anatomické oblasti způsobuje pacientovi mnoho utrpení, protože jakýkoli pohyb způsobuje silnou bolest. V případě poranění kotníku by měl lékař, traumatolog nebo ortopedický lékař předepsat léčbu.

Diagnostika dislokace

Pouze symptomy nepomohou stanovit diagnózu dislokace kotníku. Abychom mohli vyvodit správné závěry, lékaři předepisují rentgen, který pomůže stanovit: přítomnost dislokace; výskyt zlomenin; druh zranění.

Navíc, pokud je detekována laterální dislokace, nejde o jediné zranění. To znamená, že zlomenina kotníku bude také přítomna na obrázku.

Přední dislokace je velmi vzácná diagnóza. Vyskytuje se zřídka. Zadní dislokace je kombinována se zlomeninou zadního kotníku. Subluxace v obraze vypadají jako nesoulad dvou kloubních povrchů. Konečně, obvyklá dislokace je důsledkem vážného poranění nohy, při kterém došlo k prasknutí šlachy nebo nesprávně předepsané léčbě.

Jakékoliv onemocnění vyžaduje důsledně prováděné akce, v našem případě jsou:

1. Historie je nutná, aby se zjistilo, jak k úrazu došlo (tj. Mechanismus), hlavní stížnosti pacienta a jak dlouho se to stalo. Je důležité rozlišovat primární a opakovanou dislokaci, protože léčba bude odlišná;
2. Objektivní výzkum - prsty lékaře mohou charakterizovat polovinu obrazu jakékoliv patologie, v tomto případě palpace pomůže určit patologické kostní výčnělky, posoudit pasivní mobilitu kloubní a lokální bolesti;
3. Instrumentální metody. Z toho je rentgenové vyšetření provedeno každému s jakýmkoliv zraněním, aby se objasnil rozsah poškození.

Snímky se vždy pořizují alespoň ve dvou kolmých projekcích. Tato metoda pomáhá diagnostikovat dislokaci, zlomeninu, zlomeninu a stupeň vytěsnění fragmentů kostí.

Stejně jako CT, MRI - se uchylují k objasnění diagnózy s obskurním obrazem na rentgenovém snímku. Jsou také používány pro vícečetné nebo kombinované poranění, pro obvyklé dislokace, kdy je vyžadována chirurgická léčba.

Dislokace kotníku - léčba

Léčba dislokace kotníku zahrnuje řadu činností. Především lékař anestézuje končetinu a provádí přemístění přemístěného kloubu. Anestézie může být lokální i obecná, v závislosti na dislokaci.

Celková anestézie uvolňuje svalový systém a usnadňuje nastavení kosti. Uzavřená přemístění netrvá dlouho.

Dále musíte kotník upevnit pevným obvazem. Imobilizaci lze provádět s pomocí sádry, dlouhotrvající, elastické bandáže. Noha by měla být fixována nejméně 3 dny.

Po odstranění upevňovacího obvazu se doporučuje chodit pomalým tempem. Chcete-li snížit nafouknutí, musíte použít ledové obvazy, a to jak před přemístěním a po něm.

Léčba léky zahrnuje užívání analgetik a protizánětlivých nesteroidních léčiv. Může to být Nimid, Dikloberl, Ibuprom a tak dále. Léky se užívají ústy nebo injekcí. Ujistěte se, že na postižené místo aplikujete gely a masti.

Fyzioterapeutické postupy ve formě UHF, elektroforéza, termické procedury a magnetoterapie jsou aplikovány přibližně 4-5 dnů po repozici.

Terapeutické cvičení se používá v době zotavení. Chirurgický zákrok se používá u pacientů s třetím stupněm závažnosti, kdy konzervativní léčba neposkytuje pozitivní výsledky při současných zlomeninách.

Dislokace kloubu kotníku - léčba v závislosti na rozsahu léze:

1. Stupeň 1. Poté, co lékař nastaví vysunutou kost, aplikuje se elastická bandáž po dobu asi 3 dnů. Poté je nutné položit teplé obklady, udělat jódovou síť, cvičit, navštívit masáže a fyzioterapii. V prvních dnech by měla být noha v klidu.
2. Stupeň 2. Po uzavřené přemístění se nanese sádra tvaru U. Termín fixace je 10-14 dnů. Doba zotavení je 21 dní. Stejně jako u 1 stupně závažnosti se provádějí zbývající postupy, ale po odstranění obvazu.
3. Stupeň 3. Sádrový odlitek se aplikuje jako bota, tj. Od prstů dolní končetiny až po horní část holeně. Období nošení sádry je nejméně 30 dnů, po které jsou předepsány zbývající procedury. Nicméně, s stupněm 3, pacient zažívá silnou bolest po dlouhou dobu, takže lékař může předepsat injekce novokainu. Po odstranění sádry musí pacient ještě jednou a půl zabalit kotník elastickým obvazem nebo nosit speciální obvaz.

Po resetování je pacientovi předepsán lék, včetně užívání léků, které zmírňují otok, stejně jako masti pro rychlé hojení.

Masti na bázi NSAID - pomáhají zmírnit otok, zároveň mají anestetický účinek. V některých formulacích jsou zahrnuty mentol a eukalyptové oleje, které mají chladící účinek na poraněný kloub.

Antikoagulancia. Doba zotavení pro dislokaci kotníku může být zkrácena v důsledku rychlé eliminace modřin vyplývajících z poranění vazů.

Chirurgická léčba se doporučuje provést s úplným prasknutím vláken, otevřeným poraněním, velkým krvácením do tkáně. Operace se provádí jeden měsíc po úrazu. Těžká dislokace kotníkového kloubu před operací se nedoporučuje, aby nedošlo ke vzniku kontraktur. Operaci odložit na delší dobu, aby se komplikace neobjevily.

Chirurgické ošetření spočívá v sešívání poškozených vláken. Současně se provádí odstranění (resekce) poškozených tkání. Pro mírnější případy použijte konzervativní léčbu. Při určování diagnózy se berou v úvahu symptomy a výsledky rentgenového záření.

Dislokace dítěte je komplikována skutečností, že svalová tkáň ještě nezískala dostatečnou sílu a po zranění prostě nemůže držet kloub v normální, anatomicky správné poloze.

Výrazně se zvyšuje doba rehabilitace v dětství. Léčba dislokace kotníku dítěte zahrnuje poskytnutí nezbytných podmínek pro prevenci relapsu.

První pomoc oběti

První pomoc při poranění kotníku by měla být okamžitá. Nejdříve je nutné znehybnit poškozenou nohu, pod ní postavit váleček nebo malý polštář. Ke snížení bolesti se na místo poranění aplikuje led a pacientovi se podává lék proti bolesti.

Nezapomeňte! To je nemožné samostatně nastavit společný - to může vést ke zhoršení stavu, protože nevíte, a tam může být zlomenina!

V co nejkratší době musí být oběť převezena do nejbližší nemocnice, aby mohla určit závažnost zranění. Dislokace kloubu kotníku a subluxace vyžadují okamžité přijetí určitých opatření první pomoci zraněnému.

Takže, co dělat, když se v prvních minutách po poranění uvolní kotník:

1. Zajistěte, aby zbytek končetiny - odstranil mechanický náraz, odstraňte boty.
2. Připojte chlad - pomůže snížit otok a bolest. Ice zabalte ručník a připevněte na 15 minut, pak postup opakujte po hodině.
3. Imobilizujte končetinu - upevněte končetinu v místě, kde je kloub umístěn (pokud je to možné, uchopte kolenní kloub). Můžete použít nástroje po ruce, například pravítko, které bude použito místo funkčních pneumatik.
4. Dej vznešené pozici končetiny - v důsledku snížení krevní stagnace v cévách, otok končetiny se nezvýší.

Dislokace kotníku, v závislosti na závažnosti poranění, může být zcela vyléčena za 7-21 dnů. Po zotavení je nutné na nohu po určitou dobu nanést fixační materiály, aby se zabránilo recidivě. Zvláště složitá poranění vyžadují uložení sádrových dlah po dobu 10 dnů. Další léčba v tomto případě je předepsána, počínaje 2-3 dny od okamžiku zranění.

Při silné bolesti můžete provádět injekce 1-2% novokainu. Se silným vnitřním podlitím kloubu se provede propíchnutí k odstranění krve.

Po léčbě se doporučuje udělat několik týdnů doma a obnovit gymnastiku. Jsou zvolena cvičení pro obnovení krevního oběhu a motorických funkcí.

Doma, pokud lékař diagnostikoval mírné poranění kotníku, provádí se následující léčba: na obvyklou dislokaci se aplikuje ledová náplň. Chlazení nelze provádět často (ne více než 15 minut denně). Led nemůže být položen na nechráněný kotník, pouze přes ručník; Při dislokaci kotníkového kloubu musíte uložit pevnou fixační látku.

Vyvarujte se nadměrného mačkání, aby nastalo hladování kyslíkem. Noha s poraněním kotníku vyžaduje kompletní odpočinek. Být doma, je lepší dát nohu na eminenci. Taková pomoc zajistí odtok tekutiny z bočního spoje.

Ligační metody pro dislokaci kotníku

Vzhledem k tomu, že dislokace se rychleji hojila a byla fixována ve správné poloze, existují určité metody ligace. V lékařské praxi existuje pět metod podvádění nohou.

První metodou je návratová ligace na celou nohu. Tato metoda se používá, pokud je nutné se obléknout na pach, zakrýt prsty. Požadovaná šířka elastického bandáže je 10 cm, začíná kruhovými kotvícími kruhy ve spodní 1/3 kotníku nad kotníkem.

Poté, co je přenesen na stranu vnitřního kotníku na pravou nohu a zvenčí - vlevo. Pak se po boku k palci aplikuje několik kruhových pohybů, od zadní strany k patě.

Od paty je veden do konečků prstů a bandážové pohyby ve formě spirály směrem k dolní 1/3 holeně. V oblasti kotníku se používá dovednost použití bandáží na patní části. Obvaz končí kruhovým pohybem přes kotník.

Druhou metodou je oblouk ve tvaru kříže (osmicíp) na noze. Spolehlivě fixuje kotníkový kloub v případě poranění vazů a jiných onemocnění kloubů. Šířka elastického bandáže je 10 cm, noha je připevněna k poloze v pravém úhlu vzhledem ke spodní části nohy.

Navíjení elastické bandáže začíná kruhovými pohyby ve spodní 1/3 dolní končetiny nad kotníkem. Poté převeďte obvaz podél šikmé zadní části kotníku na stranu profilu. Upravuje kolem osy. Potom se ze zadní strany kotníku předešlý opakující se pohyb pohybuje po stranách nahoru a vrací se do holeně.

Kruhové pohyby přes kotník se opakují a čtyřicetkrát se provede zdvih ve tvaru osmičky, aby se zajistila fixace. Obvaz končí pohyby kolem dolní části nohy přes kotník.

Třetí metodou je obvaz oblasti paty. Používá se k úplnému oddělení paty. Šířka elastického obvazu je 10 cm, začíná kruhovými pohyby, aby se holenní kloub dobře upevnil přes kotník. Pak se šikmo sklonil dozadu a odvezl ho k kotníku.

První kruh je upraven přes nejvzdálenější část paty a zadní stranu kotníku a k němu je přidán kruhový objezd nad a pod první. Aby se předešlo volnému střihu, obvazy jsou posíleny komplementárním pohybem na šikmém, směřujícím od zadní části kotníku dolů a vpředu na přední stranu boku.

Poté, podél povrchu podešve, obvaz vede k vnitřnímu okraji a pokračuje v navíjení rozbíhavých obvazů želvy. Obvaz je doplněn kruhovými pohyby ve spodní 1/3 dolní končetiny nad kotníkem.

Čtvrtý - špičatý vzestupný obvaz na noze. Používá se k přesné fixaci obvazu na chodidle v případě poškození a nemoci chodidel. Prsty zůstaly otevřené. Šířka elastického bandáže je 10 cm, začíná kruhovým fixačním pohybem přes patní výčnělek a zadní stranu kotníku.

Pak z paty položte obvaz na šikmé zadní straně základny prvního prstu. Kolem chodidla se vytvoří plný kruhový pohyb a vrátí se na zadní stranu na začátku malíčku. V zadní části se předchozí kruh protíná a vrací se do oblasti paty na druhé straně.

Po zabalení paty se popsaný kruh ve tvaru osmičky opakuje a postupně se posouvá směrem ke kotníku. Obvaz končí kruhovými pohyby ve spodní 1/3 dolní končetiny nad kotníkem.

Pátou metodou je obvaz pro celou nohu. Plantární oblast je uzavřena prostředkem šátku, jeho horní část je zabalena, zavírá prsty a záda. Konce se navíjejí v zadní části chodidla, protínají se a pak se otáčejí kolem dolní části nohy přes kotník a jsou zavázány vpředu.

Lidové léky

Někdy je účinným lékem na prostou dislokaci léčba podle tradičních receptů medicíny: připravte si infuzi mušlí, jarní, měsíčku, květů a květů měsíčku, nechte ho stát půl hodiny. Pak obvaz v něm navlhčete a připojte k místu dislokace. Vyměňte obklad, jak materiál schne.

Mleté prádlo mleté, přidejte k němu amoniak a prášek kafru, nalijte lampový olej a bílý terpentýn, důkladně promíchejte. Výsledná hmota mazá dislokaci kotníku.

Smíchejte polovinu lžíce kamenné soli s půl sklenice 9% octa. Ve výsledném roztoku navlhčete hadřík a aplikujte na oblast dislokace, což pomůže zabránit vzniku nádoru a zmírnit bolest.

Oblíbené jsou následující recepty:

• Alkoholové obklady - navlhčete ubrousek v alkoholovém roztoku, položte ho na poškozené končetiny, zabalte do celofánu a položte na ponožku (přes noc).
• Roztok ½ lžíce soli + 125 ml stolního octa, navlhčete ubrousek a proveďte to jako v prvním případě.
• Připravte si infuzi bylin: měsíčku, vlaku, jarní a tyranské. Naplňte květy vařící vodou, nechte vařit 40 minut. Navlhčete ubrousek a po zaschnutí k němu připevněte, opakujte postup.
• Stlačuje močí - ponořte ubrousek do moči a postup opakujte od prvního odstavce.

Mezi účinné způsoby léčení dislokace kotníku pomocí lidových prostředků patří teplé koupele s přídavkem aromatických olejů a aplikace parafínových vosků.

Jeden z populárních receptů je: kořen elekampu je rozdrcen, lžíce kompozice se nalije 250 ml vroucí vody. Gáza máčená ve výsledném vývaru. Uložení ve formě obkladu.

Směs cibule a cukru - nástroj vhodný po nastavení kloubu. Cibule se rozdrtí a do výsledného kaše 1 až 10 se přidá cukr. Směs se používá pro pleťové vody. Změna bandáže bude trvat každých 5-6 hodin.

Mnoho lékařů doporučuje používat recepty tradiční medicíny jako pomoc. Léčba dislokace kotníku doma:

1. Česnek rozemele a smíchá s jablečným octem v přibližně stejném poměru. Směs se vtírá do postižené oblasti.
2. V pravidelném octu (půl sklenice) přidejte lžíci léčivé soli. Navlhčete gázu ve výsledném roztoku a aplikujte ji ve formě obkladu, pokrytého plastem a měkkým hadříkem.
3. Levandulové květy nalijte rostlinný olej v poměru 1: 5. Nechte ho vařit měsíc. V průběhu rehabilitačního období připravte obklady.
4. Kompakt vyrobený z drcené cibule a mořské soli pomůže odstranit opuch. Tento obklad by měl být nastaven alespoň na 5 hodin.
5. Tansy, žralok, měsíček, série, zaujatý ve stejných proporcích se nalije vařící vodou. Trvejte na 40 minutách v termosce. Použití jako obklad několikrát denně. Pomáhá vyrovnat se s bolestí a zánětem.

Další účinný obklad může být vyroben z tansy nebo manžety. Sklenice vroucí vody stačí na to, abyste si vzali 6 lžiček rostlin. Trvejte na 30-60 minutách. Naneste na postižený kotník.

Odvar z mléka (200 ml) a listy dřišťálu (půl lžičky). Mléko by mělo být čerstvé, protože směs by měla být vařena půl hodiny, pak se namáhá. Chcete-li použít uvnitř třikrát denně na lžičku.

Prevence

Návrat k plnému životu po zranění není omezen na první pomoc a domácí léčbu. Jakmile opuch ustane, měla by začít rehabilitace zaměřená na obnovení všech funkcí kloubu.

Fyzioterapie zahrnuje řadu cvičení fyzioterapie, jejichž účelem je: prevence svalové atrofie; zlepšení průtoku krve v končetinách; pružnost a pružnost spoje.

1. "Caterpillar". Postavte se, po určité vzdálenosti se pohybujte po podlaze, aniž byste zvedli nohy, pouze kvůli ohybu a prodloužení prstů. Každý den zvyšujte ujetou vzdálenost.
2. "Výjezd na ponožkách." Pomalu a jemně vylezte na nohy a spadněte. Bez náhlých pohybů udělejte dva přístupy desetkrát. S nepohodlím můžete otočit patu směrem ven nebo dovnitř.
3. "Stolička". Vezměte stoličku se spodní lištou. Posaďte se naproti a prsty na příčné tyči pomalu vytáhněte stoličku směrem k sobě.
4. Rezinochka. Těsná guma zavázala prstenec. Chcete-li zavěsit jeden konec na nohu stolu nebo pohovku, hodit druhou přes nohu. Ohněte a rozepněte kotník, čímž vytvoříte mírný odpor.

Postupně můžete přidávat další cvičení - rotaci, prodloužení flexe, běh, skákání. Pokud cítíte bolest a nepohodlí při provádění fyzické kultury, měli byste snížit zátěž.

Kromě domácích cvičení může ortopedický lékař předepsat fyzioterapeutické postupy:

• vápenatá elektroforéza;
• UHF terapie;
• fonoforéza s hydrokortisonem;
• parafínová terapie;
• bahenní zábaly.

Jako varování před dislokací, měli byste si mírné cvičení, dostat dostatek vápníku s jídlem nebo jako doplňky. Pokud máte ploché nohy nebo jiné porušení, nemůžete zanedbávat ortopedické boty

Aby se zabránilo re-dislokaci, doporučuje se nosit bandáž po dobu 2 měsíců od doby zotavení.

Kromě toho je nutné odstranit paty ze skříně, posílit klouby a svaly, zhubnout, vyhnout se neopatrným pohybům, chránit klouby (elastické bandážování).

Hlavním pravidlem pro zabránění podvrtnutí kotníku je nosit dobré podpůrné boty. A při sportu - vysoké tenisky.

Charakteristické znaky obuvi s vynikající oporou pro chodidlo: pata je pevná, špička je poměrně široká, takže prsty nejsou rozdrcené, podpěrné nártky jsou tuhé nebo polotuhé, stélka je odnímatelná, přední strana je dostatečně dlouhá, výška paty je 1,5-2 cm.

Pokud se nemůžete vyhnout botám na vysokém podpatku, pak byste měli v něm chodit opatrně, vyhnout se nárazům a otvorům na silnici. Pokud máte nadváhu, měli byste s ní bojovat, protože jakýkoli stupeň obezity znamená zvýšené přetížení kloubů.

Banální tipy na aktivní život a stravování vyvážené stravy vždy zůstávají relevantní. Cvičení mírné povahy k posílení vazů.

Dislokováno kotník

Dislokace nohou v oblasti kotníku je poměrně běžné zranění pro všechny kategorie osob - dětí, důchodců, sportovců. Podle statistik jsou nejčastěji pacienti s tímto typem poranění léčeni v zimě, kdy je kluzká venku.

Dislokace kotníku má řadu vlastností, které určují další léčbu a specifickou rehabilitaci. Samotné zranění je poškození šlach a svalové tkáně. V tomto případě kost „vyskočí“ z kloubu.

Klasifikace

Kotník je spojením holenních a holenních kostí, které tvoří členkový kloub. Jeho hlavní funkcí - přenos tělesné hmotnosti na noze během pohybů - chůze nebo postavení. Zranění tohoto kloubu může nastat z mnoha důvodů, včetně nepohodlné obuvi, vysokých podpatků, nepříjemných pohybů, pádů atd. S ohledem na všechny tyto faktory je zřejmé, že k úplné dislokaci může dojít u každé osoby a za všech okolností.

Dislokace kotníku je rozdělena podle několika kritérií v závislosti na závažnosti dislokace. Uvažujme o hlavních typech zranění, která se mohou vyskytnout:

• úplná dislokace, nebo obvyklý, je typ zranění, ke kterému dochází, když jsou kosti přemístěny z kloubu, což je doprovázeno rupturou vazů a ztrátou kontaktu mezi holenní kostí a holenní kosti;
• neúplná dislokace se často nazývá subluxace. To je trauma, při které se kosti mísí z obvyklé polohy, ale kontakt mezi nimi není narušen;
• vnitřní dislokace je charakterizována vytěsněním tibie;
• vnější dislokace je směs tibie;
• vrozená a chronická dislokace je deformita kloubu při narození nebo v důsledku nějakého druhu poranění a není resetována.

V závislosti na stupni poškození kotníku lze zranění klasifikovat podle stupně závažnosti: mírné (subluxace), střední a těžké (úplné vytěsnění se slzami měkkých tkání a svalové hmoty).

Často se příznaky dislokace kotníku mohou shodovat s poraněním kotníku. Aby bylo možné přesně určit diagnózu, musíte se poradit s lékařem, který podle výsledků rentgenového vyšetření předepíše typ terapie.

Kód zranění ICD 10

ICD 10 je mezinárodní kódování všech existujících onemocnění. Všechna poranění kotníku jsou definována jako S93:

Důvody

Dislokace nohou v kotníku se vyskytuje z mnoha důvodů, které jsou nějakým způsobem spojeny s nedbalostí při běhu nebo chůzi.

Zvažte hlavní příčiny vymknutí kotníku:

• při neopatrném chození nohou;
• nosí boty na platformě nebo patách;
• běh, skákání;
• "Špatné" přistání;
• na podzim.

Případy mohou být mnoho a všichni se zredukují na poškození kloubu, které se nazývá dislokace. Takové zranění je u sportovců považováno za profesionální. Během sportu si často zastrčí nohy.

Pokud si člověk vymkne kotník, musíte okamžitě kontaktovat pohotovost. Nedoporučujeme se snažit nastavit kloub na vlastní pěst, protože můžete ublížit ještě více. Často můžete vtahovat nebo roztrhávat šlachy.

Příznaky

Nezávisle rozhodnout, že dislokace je snadná, protože je doprovázena řadou znaků:

• bolest v kloubu, která se zvyšuje se zátěží na noze;
• otok kotníku a výskyt hematomu v oblasti kloubů kostí;
• narušení nohy, omezující pohyby;
• možná, že společná forma je rozbitá (pokud je vylodění nohou úplné);
• horečka, zejména v místě poranění (kůže je velmi horká).

Kromě všech těchto příznaků je hlavním příznakem dislokace kotníku charakteristický cvak, ke kterému dochází v době poranění. Crunch může nastat bez dislokace, takže musíte sledovat nohu. Pokud je kotník končetiny oteklý, pak je určitě trauma. Léčba doma nepovede k pozitivnímu výsledku, takže je třeba kontaktovat traumatologa nebo chirurga.

První pomoc

Pokud z nějakého důvodu není možné okamžitě se poradit s lékařem, pokud máte vykloubené nohy, měla by být oběti poskytnuta první pomoc nezávisle. Prvním krokem je aplikovat led nebo něco velmi chladného na místo poranění, aby „trochu zamrzlo“ bolest a zabránilo se vnitřnímu krvácení, ke kterému dochází při poškození kosti a chrupavky a měkkých tkání.

K úlevě od napětí a bolesti můžete aplikovat anestetikum a relaxační prostředek. Odborníci říkají, že s takovým zraněním pomáhá Traumel C masť, kterou lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Hlavní věc je pre-čtení řadu kontraindikací, aby nedošlo k poškození zdraví oběti.

Nejdůležitější je, že se vykloubený kloub nepohybuje. K tomu je nutné to opravit obvazem (elastický obvaz je nejvhodnější). Noha by měla být pečlivě umístěna pod úhlem 90 stupňů k noze a pevně ovázaná. Samozřejmě, v blízké budoucnosti se musíte dostat k lékaři. Předtím je možné užívat anestetika a antipyretika, například Ibufen, Ibuprofen nebo Nurofen. Pomůže také zmírnit syndrom bolesti Novocain, Ketanov nebo Nimid.

Co dělat, když se vymkne kotník

Mnozí nevědí, co dělat, když kotník vymkne. První věc, kterou musíte zavolat sanitku. Oběti se nedoporučuje stát na zraněné noze, musí se posadit nebo zaujmout vodorovnou polohu. Pak můžete přijmout opatření pro první pomoc.

Je důležité, když používáte léky proti bolesti, pečlivě si přečtěte návod, protože všechny mají mnoho kontraindikací. Pokud můžete okamžitě zavolat lékaře nebo se samostatně dostat do traumatologie, musíte to udělat. V tomto případě se nedoporučuje pít drogy, protože mohou ovlivnit anestezii, která může být podána oběti v případě, že dislokace vyžaduje operaci.

Diagnostika

Nelze zahájit léčbu sami, aniž byste stanovili přesnou diagnózu. To je způsobeno tím, že kromě dislokace může docházet ke zlomeninám, prasknutí vazů a dalším patologickým stavům, při nichž kost vyčnívá z kloubu.

Dislokace kotníku může být diagnostikována lékařem po určitých studiích. První je inspekce a palpace. Druhou možností je ultrazvuk a rentgen. Tyto vizuální metody vám umožní vidět stav kosti a měkkých tkání v reálném čase. Na základě snímku lékař okamžitě nastaví průběh léčby.

Léčba

Pokud je kotník vyklouben, lékař předepíše léčbu. Probíhá v několika fázích a závisí na výsledcích diagnózy.

Pokud se sádra nepoužije, je nutné na poškozené místo aplikovat led několik dní, aby se odstranil otok a otok. Aby se zabránilo omrzlinám, doporučuje se zabalit topné těleso ledem hadříkem.

Chcete-li urychlit proces opravy tkání, doporučuje se občas obvaz elastickým obvazem obvazovat tak, aby se vaše nohy znovu neuvolnily. Léčba může probíhat v nemocnici nebo doma. Záleží na závažnosti dislokace.

Domácí léčba zahrnuje použití léků, které jsou zaměřeny na urychlení regenerace tkání kostí a chrupavek a zlepšení krevního oběhu. Podporuje tvorbu kolagenu a elastinu, které jsou nezbytné pro obnovu chrupavky. Nejběžnější jsou gely, krémy a masti na bázi chondroitinu, glukosaminu a žraločích chrupavek. Můžete také vytvořit komprese.

Pokud pociťujete bolest, můžete užívat protizánětlivé léky a léky proti bolesti, jako je aspirin nebo Ibufen. S těžkou bolestí v noze, můžete použít Novocain masti, která po určitou dobu bude uklidňovat syndrom bolesti. Musíte se nejprve poradit se svým lékařem. Je těžké říci, kolik dní bude léčba trvat, protože to je vše individuálně.

Pokud během 3 až 4 dnů nádor neprojde doma, musíte jít do nemocnice. Lékař provede vyšetření a napraví průběh léčby tak, aby dával spíše pozitivní výsledky.

Chirurgická léčba

Pro dislokaci kotníku se chirurgická léčba používá pouze v případě, že je zranění staré, vrozené nebo chronické. Také v případě těžkých dislokací může být nutný chirurgický zákrok, pokud není možné umístit kosti na místě konzervativní metodou.

Dalším bodem, který vyžaduje operaci, je nesprávně vložený kloub. Pokud se pokusíte napravit kosti sami nebo důvěřujete nekompetentnímu specialistovi, můžete poškodit kloub, který povede k operaci.

Rehabilitace

Bez ohledu na typ léčby, to bylo konzervativní nebo chirurgické, pro plné uzdravení musíte podstoupit rehabilitaci po dislokaci nohy v oblasti kotníku. To bude přímo záviset na závažnosti zranění. Pokud během léčby došlo k operaci, musíte počkat, až se kožní rána trochu zahojí a švy rostou společně. Poté je určeno množství různých postupů a tělesných cvičení, jejichž cílem je rozvíjet kloub.

Podstatou rehabilitace je, že pacient je denně zaměstnán a neustále zvyšuje zátěž na noze. Podmínky zotavení jsou přímo závislé na typu zranění, závažnosti, typu léčby a individuálních vlastnostech organismu.

Hlavními aktivitami jsou masáže, fyzioterapie, uzdravení drog pomocí léků a fyzikální terapie. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pouze strečinkům a vývojovým cvičením. Gymnastika a „správné“ cvičení přinese následující výsledky:

• posílení svalové hmoty kolem poškozeného kloubu;
• obnovení a urychlení regenerace tkáně kostí a chrupavky;
• zlepšení krevního oběhu v končetinách.

Výsledkem bude svědomitý přístup ke cvičení a všem činnostem předepsaným lékařem, výsledek bude patrný již v prvním týdnu školení. Během zotavení by měl být odborník vyšetřen odborníkem, aby mohl lékař sledovat dynamiku změn a pokroku. V závislosti na výsledcích může odborník na rehabilitaci změnit program tříd nebo přidat zatížení. Vezměte iniciativu nemůže, protože můžete zranit nohu.

Komplikace a důsledky

Pokud trauma neprodleně neprodleně konzultuje s lékařem, bude mít dislokace kotníku negativní důsledky:

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich na naše pracoviště lékaře přímo na místě. Určitě dostanete odpověď!

• recidiva, tj. opakovaná dislokace se může objevit, pokud je končetina předčasně naložena, zatímco tkáně ještě nebyly během rehabilitace zesíleny;
• rozvoj osteochondriálních patologií, například artritidy nebo artrózy;
• zánětlivý proces v měkkých tkáních;
• je-li během dislokace poškozena měkká tkáň, může dojít k hnilobě, pokud není včas poskytnuta;
• kosti kostní osteofyty.

Kromě těchto příčin, zranění končetin významně ovlivňuje životní styl, protože částečně nebo úplně omezuje pohyb.

Při sčítání je důležité poznamenat, že dislokace kotníku je zranění, při kterém jeden nebo oba holenní kosti vyskočí z kloubu. To může poškodit svaly a šlachy. S komplexní dislokací, dlouhodobá léčba, chirurgie a nosit dlahu bude vyžadovat pro několik týdnů. Včasná léčba v nemocnici a realizace všech doporučení lékaře, společný návrat do své původní pozice, bolest ustupuje a mobilita se plně vrací.

Vážení čtenáři stránek 1MedHelp, pokud máte nějaké otázky k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte svůj názor, komentáře, podělte se o to, jak jste zažili podobné zranění a úspěšně zvládli následky! Vaše životní zkušenost může být užitečná pro ostatní čtenáře.