Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin: znaky, znaky a léčebné metody

Masáže

Tromboflebitida subkutánních nebo povrchových žil se nazývá vaskulární patologie, která se projevuje ve stěně žíly zánětlivým procesem současně s tvorbou trombu, který ucpává lumen cévy.

Onemocnění je důsledkem problémů v lymfatických a kardiovaskulárních systémech se současnými problémy s tvorbou krve a srážením krve. Vliv těchto faktorů v čase a absence léčby vedou k smutným následkům, z nichž jedním je tromboflebitida.

Příčiny a rizikové faktory

Krevní sraženiny se tvoří, pokud existují tři skupiny faktorů:

Někdy je škodlivý účinek lékařů s nežádoucím účinkem na žíly během operací, infuze koncentrovaných roztoků, jako je glukóza, nebo instalace intravenózního katétru. Pomalý krevní oběh. Tento rizikový faktor je relevantní v případě dlouhodobého odpočinku na lůžku, stlačení žíly cizími předměty nebo poranění končetin při drcení.

Kromě toho existují stavy, ve kterých dochází k narušení krevního oběhu. Například srdeční selhání, při kterém není čerpán požadovaný objem krve a začíná stagnace.

Zvýšené srážení krve. Stává se vrozeným a získaným, který vznikl po infekčních onemocněních, s problémy v hormonálním systému, po užití některých léků nebo onkologických onemocněních.

Obvykle je edém žíly mikrobní a je důsledkem poškození cévy tvorbou krevní sraženiny. Často se k trombóze přidávají hnisavé procesy v důsledku přítomnosti mikroorganismů v krvi nebo na vnější straně. Pak je diagnostikována hnisavá tromboflebitida.

V kombinaci tří stavů se tvoří trombus a edematózní reakce cévní stěny, po které se proces vyvíjí dvěma způsoby:

Růst ucpané sraženiny krevní sraženiny sám nebo v průběhu léčby může zastavit a opuch projít. Trombus se snižuje a může zcela nebo částečně zavřít žílu. S plným překrytím, průtok krve klesá a nádoba se vyprázdní, zatímco pravděpodobnost, že se sraženina rozpadne, je nejmenší.
Druhá možnost je charakterizována pokračujícím zánětem. Jeden konec rostoucího trombu je připojen k žíle a druhý je v lumenu, jeho stav se stává nestabilní.

Pokud krevní sraženina zůstává stabilní, její růst směřuje nahoru. Pronikne žilkami, ničí chlopně a způsobuje flebotrombózu, která se stává chronickou žilní insuficiencí. Téměř ve všech případech dochází k problémům s velkou žílou safeny.

Formuláře a etapy

Akutní formy, vyvíjející se za 2-3 dny s otokem v místě trombu a zvýšením teploty;
Chronická forma, způsobená komplikací žilní varixy. Ochablá forma zánětu je charakteristická, když se tlačí na plochu krevní sraženinou, zvyšuje se. Výrazná bolest a otok končetiny;
Hnisavá forma - nastane, když je na kůži infekce. Průtok je doprovázen teplotou a intoxikací, někdy způsobující sepse;
Nepříjemná forma - způsobená zesílením krve nebo porušením jejího pohybu. Obecný stav je uspokojivý, ale na kůži mohou být bolestivé načervenalé pruhy. Tato fáze probíhá s rozpuštěním krevní sraženiny nebo přechází do chronického stadia.

Podle místa zánětu se nemoc klasifikuje do:

Endoflebitida, když vnitřní výstelka žil roste;
Tromboflebitida se zánětem samotné žíly;
Perflebitida, s otokem okolních tkání;
Purulentní flebitida, která vyvolává hnisání.

Nebezpečí a následky

Co je to nebezpečná tromboflebitida dolních končetin? Hlavním nebezpečím onemocnění je možné oddělení krevní sraženiny, která nevyhnutelně vstupuje do životně důležitých orgánů. Pokud k tomu dojde v plicní tepně, dochází k tromboembolii, která ve většině případů končí smrtí.

Symptomatologie

Prvním a akutním příznakem je ostrý pocit bolesti ve svalech gastrocnemius. Pokusy o jeho uvolnění masírováním vedou pouze k zesílení. Zčervenání a otoky se projevují na nohou a pod očima se objevují tašky. Jak choroba postupuje av závislosti na umístění trombu, mohou být rozdíly ve známkách.

Tromboflebitida subkutánních žil dolních končetin se vyznačuje silně nabobtnanou žílou, která je při dotyku velmi bolestivá. Na dotek je hustá, nahoře je pokryta oteklou oteklou kůží. Tělesná teplota v těchto okamžicích dosahuje 38 a více stupňů. Chill, slabost.

Jednoduché křečové žíly se liší od těch, které jsou trombozovány absencí bolesti, zarudnutí a vyšší teploty kolem nich. Pokud dáte nohám horizontální polohu, pak v takových žilách napětí klesá a krev jde do hlubších žilních cév. Nádoba s krevní sraženinou během vývoje nemoci může jen růst ve velikosti.

Chronická forma tromboflebitidy trvá dlouhou dobu a stává se stále akutnější. Během období remise mohou vnější znaky zmizet. Přečtěte si více o příznacích tromboflebitidy hlubokých a povrchových žil dolních končetin čtěte zde (+ foto).

Diagnostika

Diagnostika onemocnění je snadná. Od prvních hodin výskytu vykazuje charakteristické příznaky charakterizované bolestí, zarudnutím a zpevněním žíly, blokované trombem. Pro akutní formu, zvláštní ostrý silný syndrom bolesti. Diagnóza onemocnění se provádí po vyšetření a anamnéze.

Výzkumné metody jsou zaměřeny na potvrzení navrhované diagnózy, určení polohy a velikosti krevní sraženiny a posouzení rizika její separace. K tomu stačí ultrazvuk nohou. Pro potvrzení diagnózy proveďte barevné ultrazvukové duplexní skenování.

Kromě klinických dat mohou být použity i jiné metody diagnostiky žilního systému. Při venografii lze určit trombózu. Laboratorní studie stanoví některé důležité faktory srážení krve.

Metody zpracování

Všechny fáze onemocnění by měly být léčeny komplexně. K tomu použijte konzervativní a chirurgické metody, jejichž volba závisí na umístění léze, délce trombózy a umístění embolů. Konzervativní léčba se používá pro akutní tromboflebitidu subkutánních žil dolních končetin a pro segmentální trombózu a embolickou operaci.

Konzervativní metody zahrnují:

Použití masti na bázi heparinu, který zpomaluje srážení krve.
Fyzikální terapie sestávající z následujících forem expozice: t

Ultrafialové záření, které má protizánětlivý a hojivý účinek.
Infračervené záření, které odstraňuje otok, zvyšuje ochranné vlastnosti buňky a snižuje bolest.
Elektroforéza pomocí hypokoagulantů a antiagregátorů, které aktivují enzymy, které zlepšují metabolismus, snižují zánět a činí ředidlo krve.
Magnetická terapie, která stimuluje svalovou stěnu žíly, která v důsledku kontrakcí tlačí stagnující krev.
Laserová terapie, která zlepšuje buněčnou výživu a urychluje obnovu tkání.
Baroterapie, při které způsob změny okolního tlaku zlepšuje výživu buněk a eliminuje otoky a lze vyléčit trofické vředy.

Někdy se lékaři mohou uchýlit k populárním metodám.

Léčba je omezena na:

Nesteroidní dekongestanty.
Angioprotektory.
Protidestičková léčiva.
Enzymy.
Penicilinová antibiotika.

Chirurgický zákrok je považován za nejúčinnější způsob kontroly tromboflebitidy. Lékaři provádějí léčbu nejméně traumatickým způsobem, přičemž odstraňují celou poškozenou oblast žíly. Vyvinul mnoho druhů operací, které závisí na stavu cévy a umístění krevní sraženiny.

Chirurgie pro povrchovou tromboflebitidu se provádí:

Nebezpečí plicní tromboembolie;
Vzestupná tromboflebitida povrchových žil dolních končetin;
Lokalizace krevní sraženiny ve velké nebo malé safenózní žíle;
Nebezpečí zanechání trombu v hluboké žíle;
Přítomnost záchvatů akutní fáze onemocnění;
Házení krve z hlubokých žil do podkoží.

Prognóza a preventivní opatření

U pacientů s povrchovou tromboflebitidou je ve většině případů příznivá prognóza. Situace pacientů s nerespektovaným průtokem žilní krve je horší. V tomto případě progreduje venózní insuficience, výrazný zánětlivý a bolestivý syndrom, trofické vředy, které mohou vést k úplné invaliditě.

Nejzávažnějším důsledkem onemocnění je plicní embolie. Pokud se to stane ve velké větvi, je to smrtelné, v malé větvi, s vhodnou včasnou léčbou, může být prognóza příznivá.

Mezi nespecifická preventivní opatření patří včasná léčba onemocnění, která jsou komplikována tromboflebitidou, stejně jako obnova vodní bilance v perioperačním období, prevence respiračních poruch a fyzioterapeutických cvičení.

Je žádoucí udržet nohy na stupínku a aplikovat léky, které opravují systém homeostázy a reologické vlastnosti krve. Kromě toho, aby se zabránilo vzniku nadváhy, nosit boty s nízkými podpatky, jíst právo, použití vitaminových komplexů, a to zejména na jaře. A hlavně je třeba si uvědomit, že je vždy těžší se léčit, než zabránit nemoci.

Sosudinfo.com

Tromboflebitida se často vyskytuje v povrchových žilách, protože ventily těchto žil jsou poněkud slabší než cévy umístěné hluboko v těle. Navíc jsou náchylnější ke zranění a vlivu vnějších faktorů. Tromboflebitida povrchových žil je zánět žilní stěny s tvorbou jediné nebo více krevních sraženin v lumen cévy (trombóza).

Scénáře vývoje trombózy jsou několik:

zcela zablokovat plavidlo a narušit krevní oběh v určité oblasti;
krevní sraženina se může kdykoliv odtrhnout od cévní stěny, což vede k embolii různých orgánů;
příznivým výsledkem je vlastní resorpce krevní sraženiny.

Příčiny tromboflebitidy

Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin se vyskytuje na pozadí kombinace nepříznivých faktorů:

Poranění cévní stěny. Povrchová plavidla jsou vystavena značnému riziku kvůli své poloze. Všechna zranění, dokonce i menší, ovlivňují stěny cév, což může vést k rozvoji onemocnění. Traumatické faktory v tomto případě: modřiny, řezy, intravenózní lékařské manipulace.
Změňte rychlost průtoku krve směrem dolů. K tomuto stavu dochází, když je osoba dlouhodobě znehybněna (těžké nemoci, které vyžadují přísný odpočinek na lůžku), dlouhodobé nošení sádry na noze, srdeční selhání s přetížením.
Změny ve vlastnostech a složení krve. Koagulace krve nastane, když tekutina ztrácí tělo (zvracení, požití produktů a léků s diuretickým účinkem, průjem, těžké krvácení). Diabetes mellitus vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi, což vede ke zvýšení viskozity krve.

Nejběžnější příčiny této patologie jsou:

Nemoci infekční povahy.
Rozsáhlá zranění a chirurgická léčba.
Senzibilizace (přecitlivělost) těla na různé alergeny.
Nádory maligní povahy.
Narušení hormonální rovnováhy.
Obezita.
Časté intravenózní manipulace (zejména v případě porušení techniky).
U žen je běžnou příčinou patologie období potratu a těhotenství.

Klasifikace

Tromboflebitida se v závislosti na etiologii dělí na:

1. Infekční. Z důvodu výskytu jsou:

spojené s hnisavými záněty;
komplikace infekčních onemocnění;
pooperační;
po porodu.

2. Neinfekční se dělí na:

komplikace křečových žil;
migrace;
posttraumatické;
charakteristické pro srdeční patologie.

Průběh patologického procesu tromboflebitidy je následující: t

ostré;
chronické;
subakutní.

Známky nemoci

Povrchová tromboflebitida dolních končetin akutního kurzu se náhle vyvíjí na pozadí úplného zdraví. K jeho rozvoji přispívají stavy, které vedou ke zvýšení srážlivosti krve (infekce, hormonální antikoncepce, poranění).

Při vývoji patologického procesu v modifikovaných dilatačních žilách jsou pozorovány následující příznaky:

jestliže tam jsou žilní uzly, oni stanou se větší, zahuštění a bolavý;
otok nohy v postižené oblasti.

Tyto příznaky jsou charakteristickým znakem povrchové tromboflebitidy z hloubky.

S porážkou povrchových žil se pacientova pohoda příliš nemění, jsou pozorovány pouze lokální známky patologie. Symptomy onemocnění v akutním průběhu:

Bolest v oblasti léze, která je akutní.
Je zaznamenána hyperémie a opuch v oblasti patologicky změněné žíly.
Obecná hypertermie (tělesná teplota až 38,5 stupně).
Rozšířené regionální lymfatické uzliny.
Obecná malátnost.
Člověk může být zima.

Akutní forma onemocnění trvá asi měsíc.

V subakutní povaze je bolest bolestivá. Zvýšení tělesné teploty v tomto případě není pozorováno. Těsnění v žilách na palpaci mírně bolestivé. Kůže v místě lokalizace patologického procesu mění svou barvu. Stávají se cyanotickými (cyanotickými) v kombinaci s hnědým odstínem. Onemocnění trvá asi čtyři měsíce.

Chronická tromboflebitida se vyskytuje na pozadí existujících křečových žil. V oblasti venózního uzlu je určeno těsné husté formování. Symptomy křečového onemocnění se zintenzivňují. Onemocnění je zvlněné.

Pokud se patologie vyskytuje opakovaně v neporušených žilách, pak se tato forma onemocnění nazývá migrační. To může být známkou přítomnosti zhoubných nádorů, systémových onemocnění a problémů s tvorbou krve.

Diagnostická opatření

Diagnóza tohoto patologického stavu není obtížná, zkušený lékař může snadno stanovit diagnózu. Pro studium patologického procesu a určení taktiky léčby je nutné provést řadu diagnostických opatření:

Ultrazvukové vyšetření (doplerografie). Stanoví se přítomnost krevních sraženin a stanoví se průchodnost nemocných cév.
Rheovasografie. Tato metoda není invazivní, umožňuje studium krevního oběhu.
Magnetická rezonance a počítačová tomografie jsou použitelné v situacích, kdy předchozí studie nebyly informativní.
Ultrazvukové duplexní angioscanning. Tato technika nám umožňuje odhadnout strukturu cévní stěny, určit velikost cév, pohyb krevního oběhu a jeho rychlost.
Venografie je rentgenová metoda s použitím kontrastní látky.

Léčba povrchové tromboflebitidy

Kde bude léčba probíhat? Záleží na umístění patologického procesu. Pokud je tromboflebitida lokalizována v oblasti dolní končetiny, léčba může být prováděna ambulantně. Ale v případě patologie na stehně by měla být léčena v nemocničním prostředí. Hospitalizace pacienta je také indikována v nepřítomnosti pozitivní dynamiky z konzervativní léčby patologie v dolních končetinách.

Léčba této patologie je zaměřena na:

zabránění přechodu zánětlivého procesu na hluboké žíly;
vyloučení možnosti komplikací;
snížení zánětu a snížení krevních sraženin.

Pokud existuje podezření na embolii, pacientovi je ukázán přísný odpočinek. Ve všech ostatních případech by měla být fyzická aktivita pacienta omezena (běh, vzpírání, vyloučena jakákoli práce související s napětím břišních svalů).

Základní principy konzervativní léčby:

Snížení fyzické aktivity.
Pokud je předepsán odpočinek na lůžku, musí být přísně dodržován.
Noste kompresní prádlo nebo elastické bandážování podle indikací a po konzultaci s odborníkem.
Předepisují se antikoagulancia (přispívají k ředění krve a zabraňují dalším krevním sraženinám), například Enoxaparin. Tyto léky jsou předepsány na 7 dní, pak přejít na užívání tablet léků, například Aspirin Cardio.
Phlebotics, přispět k odstranění vnitřního zánětlivého procesu (Troxerutin).
K odstranění zánětu se také používají nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen).
Přípravky obsahující heparin pro vnější použití: Heparinová mast, Lioton-gel. Tyto léky eliminují svědění a bolestivé projevy.
Enzymy jsou činidla, která mají dekongestantní účinek (Wobenzym).
Při použití na místě pomáhá propolis snižovat bolest, omezovat edémy, eliminovat svědění a vymýtit patogenní mikroby.

V případě, že konzervativní léčba neposkytuje pozitivní dynamiku, používají se chirurgické metody léčby:

Ligace povrchových žil. Tato operace se provádí za použití lokální anestézie. Provádí se za účelem zastavení vypouštění krve z hlubokých žil do povrchního. Tento způsob chirurgické léčby je zcela bezpečný a pacientovi nepohodlí.
Venectomy je operace zaměřená na excizi postižené oblasti žíly. Na kůži jsou provedeny drobné řezy, kterými se pomocí speciálních háčků zahákne a odstraní nemocná žíla.
Odstranění thrombozovaných míst povrchových žil.

Po konzultaci s lékařem se můžete odvolat na populární metody léčby:

Doporučuje se jíst česnek a cibuli. Přispívají k ředění krve a posilují cévní stěnu.
Požití jablečného octa. V půl sklenice vody musíte přidat jednu lžičku octa.
V lidové medicíně, koupele nohou jsou široce používány k léčbě tromboflebitidy. V jednom povodí se nalije teplá voda (38–39 stupňů) a druhá je studená voda. Nohy musí být spouštěny střídavě v jedné pánvi, pak v jiném. Dokončení procedury by měla být teplá voda. Po koupání nohou otřete do sucha.
Vařte a pijte bylinný čaj (třezalka svatá, řebříček, horská arnica).
Pro zmírnění zánětu pomůže léčivé rostliny, jako je jetel, kaštan, arnica a tak dále.
Během nočního spánku potřebujete, aby vaše nohy měly vznešené postavení.

Když je předepsána tromboflebitida, je dieta bohatá na vlákninu, obiloviny, ovoce, zeleninu a ořechy. Následující rostlinné produkty mají příznivý vliv na krevní cévy: zázvorový kořen, česnek, hlohový plod, chilli papričku, kozlíček lékařský.

Komplikace tromboflebitidy povrchových žil dolních končetin

Nejnebezpečnější komplikací této patologie je tromboembolie, která se vyvíjí díky oddělenému trombu. Život ohrožujícím stavem je plicní embolie a mozková trombóza. Taková komplikace u tohoto typu patologie je však poměrně vzácná.

Také v případě předčasné a nesprávné léčby se vyvinou následující komplikace:

Absces nebo flegmon dolních končetin.
Ekzém.
Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida) přilehlý k místu vývoje patologického procesu.
Sepse (generalizovaná infekce těla) - šíření infekce v celém těle s průtokem krve.
Gangrene
Hloubková žilní trombóza dolních končetin.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji tromboflebitidy, musíte dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

Je nutné se vyvarovat dlouhému pobytu těla v pevném stavu. Pravidelně je nutné absolvovat přestávky na gymnastiku nebo změnu povolání.
Během dne je čas od času nutné, aby dolní končetiny směřovaly dolů. Měly by být v této době pod úrovní srdce.
Pro zlepšení krevního oběhu a cévního tonusu nohou pomůže dlouhé procházky, které je třeba provádět denně.
Doporučuje se použít 2 litry tekutiny denně. Tato prevence krevních sraženin a dehydratace.
Při zácpě je nutné dodržovat dietu zaměřenou na zlepšení činnosti střeva a posílení jeho pohyblivosti. Zvyšte používání zeleniny, ovoce a vlákniny.
Pro obezitu je indikována dieta pro hubnutí.
Je nutné dělat gymnastiku ráno.
Dodržujte zásady správné výživy.
Hygiena nohou a křečové žíly.

Když se objeví první známky onemocnění, měli byste vyhledat pomoc lékaře. Samoléčba může vést k rozvoji komplikací.

Tromboflebitida hlubokých a povrchových žil: akutní a chronická. Diagnostika, léčba, prevence

Mezi cévními chorobami je to, že lékaři považují za nejzávažnější, s těžko předvídatelnými důsledky. To je tromboflebitida dolních končetin. Toto je název zánětlivého procesu žilních stěn, který vede k tvorbě trombu ve venózním lumenu. Nejčastější formou je onemocnění, které se vyvíjí v cévách nohou. Někdy (i když mnohem méně často) se nacházejí jiné formy - tromboflebitida horních končetin, stejně jako cervikální a hrudní oblasti.

Každá osoba má síť žil umístěnou na povrchu (pod kůží) a skrytá v hlubších vrstvách. V závislosti na tom existují dva typy onemocnění:

Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin (lékařské označení je flebotrombóza);
Tromboflebitida subkutánních, povrchových žil.

Někdy se stěny žilních cév zapálí a krevní sraženina se netvoří. V tomto případě se onemocnění nazývá flebitida.

Příčiny nemoci

Příčiny tromboflebitidy - hodně. Následující jsou však považovány za základní:

Genetická (dědičná) predispozice ke koagulopatii (tvorba trombu) a stav trombofilie.
Často je příčinou zánětu poranění žilní stěny.
Častou příčinou je onemocnění křečových žil, které způsobuje pokles rychlosti proudění krve žilkami, což vede ke stagnaci krve v cévách.

Kromě toho se může po infekci zvenčí objevit tromboflebitida. Příklad takového případu je popsán ve videu níže:

Závažnost onemocnění

Charakteristickým rysem onemocnění je, že symptomy tromboflebitidy se nejčastěji projevují, když se nemoc již rozšířila do rozsáhlých oblastí. A v počáteční fázi většina pacientů ani netuší, že jejich tělo je v ohrožení, což spočívá v tom, že je trombus příliš vysoký. Tím se významně zvyšuje pravděpodobnost jeho odloučení, po kterém jde do "volného plavání" přes cévní systém. Není možné předpovědět jeho pohyb. Nejnebezpečnější je vstup odděleného trombu do krevních cév plic, což vede k embolii (překrytí) tepny dýchacího ústrojí. To může způsobit okamžitou (náhlou) smrt.

Expandování, trombus ovlivňuje (a může vést k zablokování) hlavních žil. Co je příčinou chronické žilní insuficience? V tomto případě je léčba tromboflebitidy značně komplikovaná.

Příznaky tromboflebitidy

Následující příznaky naznačují nástup zánětu v žilních cévách, které většina lidí ne vždy věnuje pozornost:

Mírné otoky nohou;
Bolest v tele,
Hořící pocit a těžkost v nohách.
Zčervenání kůže.

Ve většině případů pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, když nemoc postupuje. To zvyšuje otok nohou, při tvorbě krevní sraženiny kůže se stává modravý odstín. Při zanedbávání může končetina zčernat. Krevní sraženina je obvykle lokalizována v žilách stehna, dolní končetiny nebo kotníku.

Tromboflebitida povrchových žil (vlevo) a hlubokých žil (vpravo)

Rizikové skupiny

Existují určité kategorie osob, které lékaři označují za tzv. Rizikovou skupinu. Nejpravděpodobněji mají tromboflebitidu. Patří mezi ně:

Lidé, kteří tráví spoustu času v sezení (stacionární) pozici, cestují letadlem nebo řídí auto.
Ten, kdo podstoupil operaci, a je nucen dlouhodobě pozorovat pevné lůžko.
Trpící křečovými žilami.
Pacienti s antifosfolipidovým syndromem, hyperhomocystoinemie (urychlení srážení krve).
Těhotné ženy. Riziko tromboflebitidy se zvyšuje při porodu.
Tromboflebitida je častým společníkem obézních obézních lidí.
Lidé pokročilého věku, vedoucí k sedavému životnímu stylu.

Video: povrchová a hluboká tromboflebitida

Existuje několik poddruhů tromboflebitidy:

Akutní tromboflebitida

Známky tromboflebitidy se nejzřetelněji projevují v akutním průběhu onemocnění, které začíná projevem ostré bolesti ve směru proudění krve do postižené žíly. Současně je patrná změna barvy kůže. To se stane cyanotic s rozšířenou mřížkou krevních cév na povrchu. Na pozadí zvýšené tělesné teploty zůstává nemocná noha chladná. Bolest, jako by jí praskla. Pacient se instinktivně snaží udržet ji ve zvýšeném stavu a snaží se snížit bolest.

Při prvních příznacích akutní tromboflebitidy je třeba okamžitě zavolat lékaře a dát pacienta do postele. V tomto případě, před příchodem lékařů, je přísně zakázáno provádět jakékoli ošetření (tření v masti, provádění masážních procedur, použití obkladů atd.). To může vyvolat oddělení části krevní sraženiny a jejího vstupu do plic nebo jiných vnitřních orgánů.

Separace krevní sraženiny během exacerbace tromboflebitidy

Akutní forma tromboflebitidy se velmi rychle mění v komplikace - gangrenózní nebo ischemickou tromboflebitidu, bílou nebo modrou flegmu. Jsou doprovázeny zvýšenou bolestí a zvyšováním, doslova každou minutu, otokem. Kůže se nejprve zbledne a získá fialový odstín. Čím dříve je lékařská pomoc poskytována, tím je pravděpodobnější, že se vyhne vážným následkům.

Léčba

Léčba akutní formy onemocnění se volí na základě stavu cév, povahy průběhu onemocnění, umístění sraženiny. Obvykle se k tomu používá konzervativní terapie, která zahrnuje lokální a celkovou léčbu. Pacienti s diagnózou akutní tromboflebitidy předloktí a dolní končetiny mohou být léčeni ambulantně. U všech ostatních typů jsou pacienti posíláni do nemocnice. Jsou jim přiděleny lůžka, nemocná noha je ve zvýšeném stavu.

Lokální terapie zahrnuje následující postupy:

Uložení jedné z mastí: Vishnevsky, butadion nebo heparin.
Půl alkoholické obklady nebo ošetření za studena s povinným elastickým bandážováním.
Pro perorální podání doporučují léky ke zlepšení mikrocirkulace krve, jako je flexital, theonic, trental atd.
Indomethacin, zvonkohra, aspirin atd. Jsou předepisovány jako inhibitory.
Pro korekci poruch průtoku krve v žilách, escuzane, troxevasinu, venaroutonu, lze použít detralex.
Přípravky pro anestezii, snížení zánětlivého procesu a snížení teploty - analgin, reopirin, butadion atd.
Pro desenzibilizaci - Suprastin, Dimedrol, atd.

Po odstranění akutního zánětlivého procesu se doporučuje fyzioterapeutická léčba soluxovou lampou, diametrální proudy, UHF, aby se zvýšila účinnost resorpce trombu. Ionoforéza s heparinem, proteolytickými enzymy (chymotrypsin, trypsin, atd.), Stejně jako s jodidem draselným, poskytuje dobré výsledky. Elastická komprese by měla pokračovat ještě další dva měsíce po ukončení hlavní léčby, přičemž se užívají flebodynamické přípravky.

Chirurgický zákrok se provádí v nouzových případech s následujícími indikacemi:

Vzestupná tromboflebitida velké nebo malé subkutánní, povrchové žíly v akutní formě s umístěním na horní nebo střední části stehna.
Hrozba plicní embolie.
Tání krevního sraženiny hnisavého výpotku.

Při léčbě vzestupné tromboflebitidy se také používá laserová obliterace, jejíž podstatou je zahřívání stěny žíly těsně nad trombusem. To vám umožní odstranit abnormální venózní uzliny z velkých cév, zastavení růstu trombu se zánětlivým procesem. Eliminace pravděpodobnosti vytlačení krevní sraženiny uvnitř krevních cév je usnadněna alternativní metodou vedení laserového paprsku, který je namířen proti pohybu krevního oběhu. To je v tuto chvíli jedinečné.

S tromboflebitidou, vzestupně účinná metoda, která neumožňuje trombu vyvíjet se a pronikat hluboce umístěnými cévami, je operace spojená s ligací místa, kde se povrchová žíla stává hlubokou. Říká se tomu crosssektomie. Manipulace se provádí ambulantně pomocí lokální anestézie.

Tromboflebitida po injekci

Během sklerotizace krevních cév postižených křečovými žilami někdy dochází k porušení techniky provádění skleroterapie. Současně vede snížená komprese žíly v místě injekce (injekce) sklerosantu často k zánětu. Trombus se začíná tvořit v lumen žil s hrozbou přechodu na následnou plicní embolii. Tato komplikace se nazývá postinjektivní tromboflebitida. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se zpevnit kompresi pomocí polštářků z pěnové gumy a latexu, jakož i lepicích obvazů pro speciální účely.

Po injekčním podání na příkladu paže v důsledku zavedení katétru

Nedostatečná komprese vede zejména k nástupu intravenózních hematomů, které vypadají jako žilní řezy s krevními sraženinami. V jejich lumen je viditelná hmota, dehtová forma, která zahrnuje sklerosant a krevní sraženiny. Jedná se o intravenózní hematomy, které vedou k akutní tromboflebitidě.

Léčba tromboflebitidy po injekci je aplikace obvazů s lékařskými masti, použití elastické komprese a vhodných léků (jako v akutní formě). Někdy se ve žíle provede speciální incize, aby se odstranila sklerotizující hmota.

Chronická tromboflebitida

Chronická tromboflebitida, na rozdíl od akutní formy, nemá žádné výrazné znaky a symptomy. V této formě onemocnění jsou bolesti periodické, zejména se týkají zátěže na nohou (dlouhá chůze atd.). V klidu prakticky chybí. Edém je také zanedbatelný. Proto, osoba není ve spěchu hledat lékařskou pomoc.

Při léčbě chronické formy se používá masti na tromboflebitidu, konstantní elastická komprese s použitím speciálních obvazů nebo punčoch, fyzioterapeutických cvičení, fyzioterapeutických procedur a léčby v lázeňských a bahenních lázních.

Tromboflebitida povrchových žil postižených křečovými žilami

Jednou z nejběžnějších akutních forem onemocnění je křečový typ tromboflebitidy, který je doprovázen intenzivní bolestí, zarudnutím ve směru žíly, dosahující oblasti třísla. V této formě onemocnění obklopuje žílu výrazný edém krevními sraženinami a sám se stává napjatým. Jak se trombus vyvíjí, edém přechází do hlubších žil, což je velmi nebezpečný příznak. Hlavním příznakem této formy tromboflebitidy je silná bolest při chůzi, stejně jako jakýkoliv dotek křečové žíly. Onemocnění je doprovázeno horečkou a slabostí, připomínající symptomy běžného nachlazení.

Křečové žíly a tromboflebitida jsou vzájemně provázané nemoci. Křečové žíly často vyvolávají vývoj krevních sraženin v povrchových a hlubších žilách, protože se vyznačují pomalou rychlostí průtoku krve v hlavních uzlech. V tomto případě je tromboflebitida nejzávažnější komplikací křečových žil. Je mnohem častější u tromboembolie plicních tepen a stává se příčinou posttrombotického syndromu.

Při léčbě tromboflebitidy způsobené křečovými žilami se protizánětlivá léčba používá k úlevě od bolesti a ke snížení zánětlivého procesu. To zahrnuje hormonální masti, obklady na 50% alkoholu, stejně jako svíčky s diclofenac nebo butidione.

Překážkou přechodu tromboflebitidy v žilách, která se nachází v hlubších vrstvách, je elastická komprese se speciálním pleteným spodním prádlem (punčochy, panty) nebo obvazy. K omezení otoků a zánětů jsou předepsány léky na zlepšení krevního oběhu - anistax, detralex atd.

Tromboflebitida během těhotenství

Těhotenství je období, kdy je žena nejčastěji vystavena takovým onemocněním, jako jsou křečové žíly dolních končetin a tromboflebitida. To je způsobeno zvýšením prenatálního tlaku a fyziologických změn ve složení krve. Tromboflebitida je nejnebezpečnější v prvních dnech poporodního období. Protože většina komplikací ve formě tromboembolie nastává přesně po porodu. Porod je obrovské přetížení práce cévního systému.

Za prvé, tlak uvnitř dutiny břišní vzrůstá dvakrát až třikrát.
Za druhé, dítě, které prochází porodním kanálem, sevře několik vteřin žíly pánve hlavou.
Současně se výrazně snižuje tón stěn žil umístěných na nohách a dochází k jejich expanzi.

To vše vede k narušení přirozeného průtoku krve v dolních končetinách a tvorbě krevních sraženin.

První příznaky křečových žil jsou obvykle zaznamenány ve druhém trimestru těhotenství, kdy nastávající matka začne znatelně přibývat na váze. Zpočátku je to vzhled pavoučích žil na kůži dolní končetiny, stehen nebo kotníků, pak dochází ke zvýšení žil a bolesti. Nohy se ve večerních hodinách začínají stále více zvětšovat, někdy křeče.

Jakmile se tyto příznaky objeví, okamžitě se poraďte s flebologem. Provede duplexní skenování barev, aby prozkoumal stav oběhového systému a poskytl doporučení, jak zabránit rozvoji závažnější formy onemocnění a vyhnout se komplikované léčbě.

V tomto období je velmi důležitá prevence tromboflebitidy, která zahrnuje následující:

Od okamžiku prvních příznaků a až do porodu je nutné nosit elastické kompresní oděvy (panty, punčochy). Flebolog by to měl vyzvednout. Nesprávný tlak (stlačení) může nepříznivě ovlivnit stav pacienta, způsobit nepříjemné pocity při nošení atd.
To je užitečné dělat terapeutická cvičení pro těhotné ženy, včetně cvičení zlepšit krevní oběh v žilách dolních končetin. Motorická aktivita chrání nejen před stagnací krve v nohou, ale také přispívá k dodatečnému přísunu kyslíku do plodu.
Každý den, za každého počasí, než půjdete do postele, musíte jít na krátkou procházku (30 minut).
Je nezbytné zajistit, aby potravina obsahovala více produktů rostlinného původu. Musí být syrové. Zvláště užitečné jsou vodní melouny, melouny, ananasy. Přispívají k ředění krve a jsou biostimulanty aktivního hemodiluce.
Omezte příjem tekutin, stejně jako v období porodu, v těle je zpoždění. A to je riziko trvalého, obtížně zmírnit edému.

Tromboflebitida povrchových žil během těhotenství je často doprovázena silnou bolestí. Je třeba mít na paměti, že během tohoto období se nedoporučuje medikace. Venocentéza může rychle zbavit pacienta nepříjemného pocitu a zabrání tomu, aby se sraženina infiltrovala do žil umístěných v hlubších vrstvách. Jedná se o propíchnutí postiženého uzlu za účelem odstranění trombu. Tato metoda je pro plod bezpečná, protože manipulace se provádí pod lokální tumescenční anestézií (pod kůži se vstřikuje anestetikum, které vytváří ochranný polštář kolem obsluhované cévy).

Detralex s tromboflebitidou: pomáhá?

V některých případech, pro léčbu křečových žil, flebolog může rozhodnout o jmenování drogy Detralex. Existuje však omezení: mohou být využity budoucími maminkami pouze ve druhé polovině těhotenství. Je účinným lékem pro léčbu křečových žil jakéhokoliv stádia a jiných onemocnění oběhového systému, což je považováno za zcela bezpečné. Ve svém složení - složky rostlinného původu. Nemění složení krve, ale pouze zvyšuje tón stěn cév. Nemá žádné vedlejší účinky, ale existuje možnost alergické reakce.

Ale při léčbě tromboflebitidy poskytuje pozitivní výsledky v kombinaci s protidestičkovými látkami a trombolytickými léky. Jako samostatná terapeutická látka pro trombózu se používá jen zřídka, zejména pro úlevu od chronických záchvatů žilní insuficience. Často je však předepisována po chirurgické léčbě tromboflebitidy jako podpůrná dlouhodobá léčba.

Tradiční medicína v léčbě trombózy

Léčba tromboflebitidy lidovými prostředky pomůže zmírnit průběh nemoci, zmírní bolest a otoky nohou a zmírní další příznaky. Nejedná se o testované metody jedné generace. Některé z nich jsou mnohem účinnější než léky syntetického původu. Nejúčinnější v této nemoci jsou včelí produkty: med, propolis a včelí submoris. Z těchto produktů nabízíme několik receptů.

Včelí produkty

Tinktura včela Podmor. Život včel je krátký. A na jaře staré lidi, kteří pracovali v létě zemřít. Mladé včely je daly na palubu letadla. Toto se nazývá vznešený. Musí být shromážděny a nality vodkou (hrstka vznešené na 0,5 litru vodky). Trvejte na dvou týdnech. Použití jako obklad, který je položen na bolavém místě po dobu 1,5-2 hodiny.
Medový obklad. K tomu se med ve své čisté formě aplikuje na plátěný plát a aplikuje se na postiženou žílu. Pro obklad může být med smíchán s rozdrceným listem kalanchoe nebo aplikován na list zelí. Tyto dvě rostliny jen zvyšují sílu medu.

Tělo včely obsahuje látky, které jsou součástí různých léčiv. Jedná se o jed, nektar a pyl rostlin, propolis a voskové mikročástice. Ve své podstatě je to hotový lék, pouze v mikroskopických dávkách.

Z propolisu si můžete připravit léčivou mast na tromboflebitidu. K tomu, rozemele, promícháme s ohřátým máslem v poměru 3:10 a zahřejeme trochu (ne více než 15 minut). Aplikujte jako obklad nebo jednoduše otřete do postižených oblastí.

Jablečný ocet

Jedním z nejúčinnějších prostředků pro toto těžké žilné onemocnění je domácí jablečný ocet. Používá se ve formě tření, předem zředěné vodou (lžíce octa ve sklenici vody).

Husí tuk

Většina městských lidí neví, že v obci mnoho nemocí chodidel a rukou (popáleniny, omrzliny), stejně jako vředy různého původu a tromboflebitidy, byly ošetřeny husím tukem. Dnes je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků, který se používá jak v čisté formě, tak při přípravě mastí s přídavkem různých bylin, jako je měsíček nebo třezalka tečkovaná. Plného využití lze dosáhnout použitím 30% masti s přidáním kořenů kostivalu (chowberry) rozdrceného do kaše. K tomu, sto gramů husích tuků přidat 30 g kořenů kostivalu. Zahřívejte 15 minut, přefiltrujte. Masti je připravena k použití.

Bylinné infuze pro orální podání

Některé externí fondy někdy nestačí k tomu, aby se zbavily nemoci. Tradiční medicína také doporučuje, aby se uvnitř odvarů léčivých bylin, které zlepšují krevní oběh a zvýšení pružnosti stěn žilních cév.

Nejúčinnější je infuze kopřivy. Má nejen příznivý vliv na oběhový systém, ale také léčí a posiluje celé tělo. To je užitečné zejména na jaře, kdy není dostatek vitamínů.
** Od mladé kopřivy můžete vařit kvas, který má léčivé účinky, a poplatky s veselostí. Pro jeho přípravu k vyzvednutí čerstvé kopřivy. Dobře opláchněte, můžete opařit vroucí vodou. Vložte ji do třílitrové nádoby, přidejte tři lžíce cukru a nalijte vařící vodu. Kravatu krk s gázou a dát na teplé místo pro tři až čtyři dny kvašení. Po fermentaci kvasu, kmen a můžete začít léčbu jíst půl šálku třikrát denně 20 minut před jídlem.
To je také užitečné vzít escuzane - koňské kaštany infuze s alkoholem.
Pomáhá k léčbě tromboflebitis čaj ze sušených jetel hlavy (1 lžíce na šálek).

Všechny navrhované způsoby léčby lidových prostředků před použitím musí být nutně koordinovány se svým lékařem. Je lepší použít je v komplexu s medikamentózní terapií.

Gymnastika s tromboflebitidou

Lékařské svítilny se již řadu let dohadují o potřebě fyzického cvičení pro onemocnění žil dolních končetin. Někteří argumentují, že potřebujete úplný mír, jiní jsou vášniví stoupenci fyzické aktivity. Oba mají pravdu.

V období exacerbace, kdy je riziko oddělení krevní sraženiny a výskytu závažných komplikací dostatečně vysoké, je nutné pozorovat odpočinek na lůžku, aniž by bylo vystaveno bolavým nohám stresu. V tomto období jsou přísně zakázány termální lázně a všechny druhy masáží.

Ale po ukončení léčby, během období rehabilitace a také jako prevence nemocí, jsou velmi užitečná cvičení, která pomáhají zvyšovat elasticitu žilních stěn a zlepšují krevní oběh. Jedinou podmínkou není přehánět to. Komplex terapeutické gymnastiky zahrnuje následující cvičení:

V poloze na prone:

Cvičení "ryby". Po uvolnění těla, vibrace, napodobování pohybu ryb ve vodě. Pokračujte jednu až dvě minuty.
Nohy se pomalu zvedají a spouštějí do výchozí polohy. Opakujte ne více než 8-10 krát.
"Nůžky". Zvedl nohy vzhůru, aby se odtáhl a pak se pohnul. Počet opakování - 10 krát.

V pozici „stojící“ nebo „sedí“:

Kruhový pohyb s nohama doprava nebo doleva (pět až desetkrát).

Ve stoje:

1. Zvedání na ponožkách a měkké spouštění na patách (až 15x).
2. Ohněte pravou nohu a zvedněte. Pak se narovnejte a spusťte dolů k podlaze. Proveďte tento pohyb levou nohou. Můžete dělat toto cvičení střídavě, měnit nohu pokaždé. Druhá možnost zahrnuje první provedení jedné nohy (12 krát), pak stejnou - druhou nohu.

Všechna tato cvičení účinně masírují žíly a zabraňují stagnaci krve v žilách. Pozorování všech misí lékaře a provádění preventivních opatření, můžete se zbavit nepříjemných příznaků, které doprovázejí onemocnění a vyhnout se komplikacím, které vyžadují dlouhodobou léčbu.

Video: soubor cvičení pro nohy s křečovými žilami a neakutní tromboflebitidy

Jak jíst s tromboflebitidy?

Jednou z příčin popsané nemoci je obezita. Proto každý, kdo je náchylný k jakémukoli onemocnění žilního systému, musíte se omezit na používání určitých produktů.

Například dieta pro tromboflebitidy (po celou dobu léčby) doporučuje vyhazovat smažená, kořeněná, příliš slaná a kořeněná jídla. Je vhodné upustit od mastných ryb a masa, včetně dietních odrůd ve vaší stravě: kuřecí prsa, králík, krůta. Na stole by měla být vždy čerstvá zelenina a ovoce, kromě banánů, hrachu a fazolí.

V zimě si vezměte multivitamin. Je to pravidlo jíst denně stroužek česneku, nezapomeňte jíst cibuli.

Obecná doporučení

Lidé, kteří jsou ohroženi tromboflebitidou, by měli velmi pozorně sledovat stav svých rukou a nohou. Dodržujte doporučení flebologa. Měla by vést aktivní životní styl. Snažte se chodit více, naučit se speciální cvičení, která zabrání rozvoji nemoci. Není špatné jít plavat, jezdit na kole. Doma si můžete udržet tón krevních cév s vitaminovými čaji, častěji pít brusinkový ovocný nápoj, tinkturu Hypericum.

Současně se vyvarujte statického namáhání, ke kterému dochází, když je osoba dlouhodobě v sedě nebo stojí na nohou (například při práci na stroji). Kontraindikován tromboflebitickou parní lázní, dehydratací. Boty by měly být co nejpohodlnější, s optimální výškou paty a ortopedickými vložkami. Doporučuje se odpočívat vleže, mírně zvedat nohy a dávat pod ně malý polštář. Na vyvýšených nohách by také mělo ležet spodní kompresní oblečení.

Povrchová tromboflebitida: co to je a jak ji léčit?

Zánět stěn povrchových žil a tvorba krevních sraženin (trombus) v jejich dutině vede k rozvoji povrchové tromboflebitidy. Nejčastěji toto onemocnění postihuje dolní končetiny, ale v některých případech může být patologický proces lokalizován také v cévách rukou.

Tromboflebitida je považována za jednu z nejčastějších vaskulárních patologií. Onemocnění je poměrně časté: je diagnostikováno u každé třetí ženy a každého pátého muže nad 40 let. Tento patologický proces může nepříznivě ovlivnit celkové zdraví člověka a výrazně snížit jeho kvalitu života.

V některých případech existuje nebezpečí oddělení krevní sraženiny s následnou migrací z krevního oběhu do životně důležitých orgánů. Uzavření lumenu žíly oddělenou krevní sraženinou může vést k embolii a rozvoji život ohrožujících stavů (jako je mrtvice nebo plicní embolie). Proto, když se objeví první příznaky povrchové tromboflebitidy, je nutné co nejdříve konzultovat s flebologem a začít vhodnou léčbu.

Povrchová tromboflebitida dolních končetin: příčiny

Povrchová tromboflebitida může působit jak jako samostatná patologie, tak i jako komplikace jiných onemocnění (zejména varixů). Mezi nejběžnější předpoklady pro rozvoj tohoto patologického procesu patří:

Přítomnost chronické infekce. Zubní kaz, tonzilitida, cholecystitida a další chronická infekční onemocnění vedou k obecnému snížení imunity, k porušení integrity cévní stěny ak zvýšení tvorby trombinu.
Dědičná predispozice Někteří lidé mají geneticky determinovanou sklon k zahušťování krve a tvorbě krevních sraženin. Mezi běžné předpoklady pro rozvoj této patologie patří nedostatek antitrombinu III, nedostatek proteinů C a S.
Poškození stěny žíly. Porušení integrity cévy může nastat v důsledku poranění, popálenin, časté intravenózní injekce, prodlouženého pobytu v žíle katétru, během operace na žilách.
Změny ve složení krve. To může být způsobeno zánětlivými procesy v těle, přítomností nádorů, nedostatkem železa, perorální antikoncepcí a některými léky (například antimitotiky a sympatomimetiky), dehydratací a nevyváženou výživou.
Porušení mechanismu průtoku krve. K tomuto problému může vést jak sedavý způsob života, tak dlouhodobé stání. Přítomnost aterosklerotických plátů na stěnách cév a křečových žil také hraje důležitou roli ve vývoji povrchové tromboflebitidy dolních končetin.
Obezita a diabetes. Pokud index tělesné hmotnosti překročí 25 kg / m², dojde k dalšímu zatížení dolních končetin. V důsledku toho se jejich krevní cévy zhoršují, což vede k narušení normálního průtoku krve, zánětu žil a tvorbě krevních sraženin. Přítomnost nadměrné hmotnosti také přispívá ke zvýšení produkce leptinu, což může způsobit tvorbu krevních sraženin. U diabetes mellitus je pozorováno zvýšení syntézy fibrinových a fibrinogenových proteinů, což vede k výskytu trombů.
Patologie srdce a krevního systému. Lidská kardiovaskulární onemocnění (ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, arytmie, trombofilie atd.) Přispívají ke zhoršenému průtoku krve, tvorbě městnavých procesů v cévách, ke změnám krevního složení. V důsledku toho existuje riziko zánětu stěny safenózní žíly a tvorby sraženin v cévě.

Tromboflebitida povrchových žil: symptomy

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je přítomnost nepohodlí a vyklenutí bolesti v nohou. Další příznaky této patologie závisí na stadiu a formě onemocnění.

Akutní tromboflebitida povrchových žil dolních končetin obvykle začíná náhle. Je reprezentován následujícími vlastnostmi:

Kůže se zbarví do červena a otekle, na dotek se stává napjatou a bolestivou.
Poškozená nádoba je zřetelně viditelná proti kůži, zvedá se nad její úroveň a tvoří takzvanou šňůru - otok, který se na dotek cítí jako šňůra nebo koule.
V místě zánětu cévy je pozorováno zvýšení lokální teploty. U těžké tromboflebitidy je také možné zvýšit celkovou teplotu těla - obvykle na subfebrilní známky (ne vyšší než 37,5 ° C).

Pokud se hnisavá infekce dostala do lůžka cévy, je to otázka akutní hnisavé tromboflebitidy povrchových žil. Tato forma onemocnění má výše popsané symptomy, ale jejich intenzita je výraznější. Teplota může vzrůst na 38 ° C a vyšší, doprovázená horečkou a celkovou intoxikací těla. Je také možný výskyt abscesů nebo flegmonů, lokalizovaných v měkkých tkáních podél cesty zapálené cévy.

Pokud léčba nebyla zahájena včas, akutní forma onemocnění se stává subakutním (chronickým). Subakutní tromboflebitida povrchových žil dolních končetin se projevuje ve formě mírného otoku, stejně jako bolesti bolavých nebo klenutých, zhoršené výkonem fyzické aktivity. Lokální a celková tělesná teplota se obvykle nezvyšuje. Zčervenání kůže během remise je nejčastěji nevýznamné, šňůry jsou implicitně vyjádřeny.

Diagnostika tromboflebitidy povrchových žil dolních končetin

Navzdory skutečnosti, že onemocnění je charakterizováno zvláštními vnějšími příznaky, které ho odlišují od jiných vaskulárních patologií, je nezbytná přesná diagnóza pro předepsání adekvátní léčby. Za tímto účelem se provádějí následující diagnostické postupy:

Ultrazvuk. Dopplerovské nebo duplexní / triplexní skenování je obvykle indikováno při podezření na povrchovou tromboflebitidu. Vedení ultrazvuku vám umožní posoudit rychlost a sílu průtoku krve, stanovit hloubku a intenzitu zánětu stěny žíly, identifikovat oblasti vazokonstrikce.
CT nebo MRI s angiografií. Obvykle je tento způsob výzkumu indikován, když je pacient podezřelý z toho, že má nejen povrchní, ale také hlubokou lokalizaci zánětlivého procesu. V tomto případě se doporučuje, aby byla do cévy zavedena speciální kontrastní látka v lokální anestézii následovaná počítačovou tomografií nebo zobrazením magnetickou rezonancí. Angiografie umožňuje lékaři posoudit celkový stav krevních cév pacienta, sledovat povahu krevního oběhu, identifikovat místa krevních sraženin a určit velikost krevních sraženin.
Laboratorní studie krve. Krevní test na hemoglobin, počet krevních destiček, C-reaktivní protein, fibrinogen, leukocyty, ESR.

Léčba povrchové tromboflebitidy dolních končetin

Terapeutické schéma je striktně individuální a mělo by být vyvinuto flebologem s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu pacienta, jakož i fázi a formě povrchové tromboflebitidy. Léčba obvykle zahrnuje užívání následujících léků:

Nesteroidní protizánětlivé léky. Přijetí nesteroidních protizánětlivých léků pomáhá snížit zánětlivý proces v žilách a zmírňuje bolest. Léky se mohou užívat orálně ve formě tablet nebo tobolek, intramuskulárních injekcí a také lokální aplikace léčiva na postiženou oblast dolní končetiny.
Prostředky pro externí použití s rutinem. Užívání léků obsahujících rutin posiluje stěny cév, snižuje srážení krve, snižuje otok.
Trombolytikum. Přijetí trombolytických léčiv přispívá k resorpci krevních sraženin a normalizaci průtoku krve v žíle.
Antikoagulancia. Antikoagulační terapie je zaměřena na ředění husté krve a ochranu cév před tvorbou sraženin v nich. Obvykle jsou antikoagulancia předepisována pro akutní tromboflebitidu, jakož i pro možné šíření zánětu do hlubokých žil. Jmenování antikoagulancií je možné pouze lékařem, protože nekontrolovaný příjem těchto léků může vést ke spontánnímu krvácení, vzniku modřin na těle.
Venotonika. Použití veno-tonických léků pomáhá normalizovat krevní zásobení žil, zlepšuje jejich tón a pružnost, snižuje otok dolních končetin.
Antibiotika. Léky této skupiny jsou zaměřeny na boj proti pyogenním bakteriím v přítomnosti hnisavé formy onemocnění.
Použijte elastický obvaz nebo kompresní úplet. Elastická bandáž, punčochy, ponožky a legíny vytvářejí potřebný tlak v poškozených žilách, zlepšují krevní oběh v nich, snižují otok a nepohodlí.
Chirurgický zákrok. Pokud konzervativní léčba nedává znatelné výsledky, stejně jako pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny, může být doporučena operace (křížová tektomie nebo trombektomie). To snižuje pravděpodobnost přechodu zánětlivého procesu na hluboké žíly a zabraňuje tromboembolii. Operace se neprovádějí s povrchovou tromboflebitidou u těhotných žen, stejně jako v přítomnosti těžké srdeční choroby.
Fyzioterapeutické metody. Ultrafialové záření, infračervené záření, tlaková terapie, magnetoterapie, elektroforéza a laserová terapie jsou účinnými pomocnými metodami pro kontrolu tromboflebitidy povrchových žil. Měli bychom také zmínit přínosy hirudoterapie. Při zasažení pijavic na postižené oblasti nohou se hirudin vstřikuje do krevního oběhu - speciální látka, která je obsažena ve slinách pijavic. V důsledku systematického držení hirudoterapie se pozoruje ztenčení krve a resorpce krevních sraženin, snížení bolesti a otoků. Pokládání pijavic se nedoporučuje pro hnisavé tromboflebitidy.

Strava pro povrchovou tromboflebitidu

Dodržování základních požadavků správné výživy vám umožní snížit zánětlivý proces, ředění krve a snížit krevní sraženiny. Vyvážená strava navíc umožňuje normalizovat BMI a zbavit se nadváhy, což je jeden z předpokladů pro rozvoj tromboflebitidy povrchových žil.

Jaký druh nutričních pravidel se doporučuje dodržovat v přítomnosti této patologie?

Je nutné dodržovat pitný režim. Každý den je třeba vypít alespoň 2,5 litru čisté vody, slabého čaje, ovocných šťáv a ovocných šťáv, bylinných odvarů (v nepřítomnosti problémů s ledvinami).
Doporučuje se zahrnout do dietních potravin bohatých na hrubá rostlinná vlákna (všechny druhy zelí, mrkev, zelení, luštěniny, celozrnné cereálie a chléb). Vláknina pomáhá zvyšovat pružnost cév a snižuje hladinu cholesterolu.
Přínosy zeleniny, ovoce a bobulí s vitamínem C (červený rybíz, citrusy, třešně, maliny, jahody, paprika, rajčata) jsou zaznamenány.
Tmavá čokoláda s vysokým obsahem kakaa (75-85%) pomáhá zlepšit průtok krve v cévách.
Doporučuje se používat česnek. Účinně ředí krev, pomáhá snižovat ukládání cholesterolu na stěnách cév a je dobrou prevencí krevních sraženin.
Je nezbytné zcela opustit nebo omezit používání produktů, které zahušťují krev. Patří mezi ně uzená, kořeněná a slaná jídla, alkohol (kromě suchého červeného vína), sladkosti, trans tuky.

Pravděpodobná prognóza povrchové tromboflebitidy

S včasným zahájením léčby, použitím vhodných léků a diety je prognóza obvykle příznivá. Nicméně i po uzdravení se doporučuje dodržovat některá preventivní opatření: udržet aktivní životní styl, odmítnout nosit vysoké podpatky a těsné kalhoty, sledovat dietu a předcházet nadváze, včas eliminovat zánět. Jako účinná prevence rozvoje povrchové tromboflebitidy může být použita řada léků NORMAVEN®. Bylinné extrakty, vitamíny a éterické oleje, které tvoří produkt, pomáhají zlepšovat žilní tón, pomáhají v boji proti otoku a bolesti v nohou, snižují zánět a normalizují mikrocirkulaci krve.