Léčba pupenů u dětí - poradenství Komarovsky

Clubfoot je patologie, která může být vrozená. Malé dítě, které stále neví, jak chodit, je však obtížné identifikovat. Léčba by měla být co nejdříve. Co potřebujete vědět o léčbě Clubfoot u dětí Komarovsky, řekněte článek.

Stručně o nemoci

Plot je porušením normální polohy kloubů a kostí chodidla, takže noha nemůže stát rovně. Motorická funkce končetiny z toho trpí a později je pozice narušena, mění se poloha vnitřních orgánů.

Onemocnění je vrozené nebo získané. Důvodem vzniku kongenitálního clubfootu je porušení dozrávání kostry nohy v prenatálním období nebo poranění porodu. Získaný clubfoot se vyvíjí v důsledku:

  • Včasný nebo pozdní začátek chůze;
  • Výběr špatné boty pro dítě;
  • Velké zatížení;
  • Křivice;
  • Zranění.

Všimněte si, že je to velmi malé dítě, zvláště pokud je mírně vyjádřeno. Typickými příznaky v tomto věku jsou:

  • Otočení nohy dovnitř;
  • Vysoký oblouk nohy;
  • Snížená pohyblivost kotníku.

U starších dětí jsou příznaky Clubfoot výraznější:

  • Vzdělání na noze příčné záhyby;
  • Dítě ohýbá prsty dovnitř, aby udržel rovnováhu;
  • Noha vypadá neobvykle krátká;
  • Nepřirozená poloha nohy při chůzi;
  • Výrazné mazání vnějšího okraje podrážky boty.

Dítě při chůzi rychle unavuje, stěžuje si na bolest v nohou. Pro udržení rovnováhy musí kosolapské dítě podniknout malé kroky. Pokud se vyskytnou takové příznaky, je již vyžadována lékařská péče.

Vazy a kosti dítěte do tří let jsou velmi elastické a kujné, proto je v tomto období pozorována maximální účinnost léčby.

Důsledky

Běh clubfoot způsobí, že se u dítěte vyvinou následující komplikace:

  • Atrofie svalů končetin;
  • Obvyklá dislokace kotníkového kloubu;
  • Deformace kolenních a kyčelních kloubů;
  • Spinální zakřivení;
  • Posunutí vnitřních orgánů v rozporu s jejich funkcí.

Pokud je dítě ve věku 1,5 roku a má klubovou nohu na jedné noze, bez léčby, patologický proces se bude rychle vyvíjet z druhé strany. Komplikace se vyvíjejí za 1-2 roky, protože dětské kosti jsou velmi měkké a podléhají deformaci.

Léčba podle Komarovského

Dr. Komarovsky o kosolapii u dětí říká, že léčba by měla být zahájena co nejdříve, a to i v případě, že drobeček stále nechodí. Lékař doporučuje komplexní léčbu zahrnující kombinaci různých metod.

Boty

Pokud má dítě pěšky, Komarovsky doporučuje nosit ortopedickou obuv. Tato bota přispívá ke správnému složení nohy a neumožňuje její posun.

Ortopedické boty mají anatomické podrážky. Na jeho vnitřní straně jsou podpěrné podpěry, které neumožňují pohyb nohy. Léčivé boty by měly mít malou patu a pevné pozadí. Chcete-li nosit takové boty, musíte neustále.

Masáže

Metoda je účinná při mírném až středně závažném onemocnění. Masáž pomáhá eliminovat hypertonicitu svalů, napomáhá správnému umístění nohy. Masáž by měla být ošetřena pouze odborníkem, který zná anatomické umístění kostí, svalů a vazů v dětské noze.

Léčebný průběh masáže trvá dlouho - dokud není noha zcela narovnána. Pravidelně se musí opakovat, aby se zabránilo opakování. Masáž s nohama u dítěte zahrnuje tření, hnětení, kroucení a protahování nohy.

Gymnastika

Terapeutická gymnastika se doporučuje pro jakýkoliv stupeň. V závislosti na věku dítěte si lékař vybere cvičení. Gymnastika ve formě hry:

  • Nakreslete rovnou čáru na podlahu, naznačte, že dítě jím projde tak, že špička a pata jsou na stejné úrovni;
  • Běh po místnosti na patách;
  • Položte dítě na židli, nabídněte mu ucpávkové pero na prsty a nakreslete obrázek na kus papíru;
  • Dejte dítě na židli, položte mu ručník na podlahu, položte na něj hračku - dítě by mělo přetáhnout ručník s hračkou na prsty;
  • Navrhněte dětskou procházku jako husí krok.

Gymnastika by měla být podávána 15-20 minut denně. Cvičení by neměla způsobit bolest u dítěte. Dítě během gymnastiky je naboso. Po skončení třídy se doporučuje udělat teplou koupel pro nohy.

Fyzioterapie

Dr. Komarovsky považuje fyzioterapii za jednu z metod léčby dětské hole. Jsou vyrobeny, když je dítě nejméně dva roky staré a má mírný nebo střední stupeň patologie.

  • Aplikace parafínu a ozoceritu;
  • Jehličnaté koupele;
  • Elektroforéza;
  • Diadynamické proudy.

Fyzioterapie pomáhá eliminovat hypertonicitu nohou. Fyzioterapie se provádí každých 10 - 10 procedur každých šest měsíců.

Omítky

Tato metoda je používána v případě těžkého clubfootu u dítěte, když už ví, jak chodit. Sádrová bota se položí na nohy až do středu dříku, který pevně fixuje nohu ve správné poloze.

Dosavadní způsob odlévání je nahrazen použitím speciálních ortéz, které lze v noci odstranit.

Provoz

U těžkých clubfootů jsou konzervativní metody neúčinné. Vyléčení dítěte je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku. Účelem je odstranění deformací kostí, lemování vazů.

Pooperační období vyžaduje nosit ortézy, pak ortopedické boty. K dispozici jsou také masáže a terapeutická cvičení.

Pediatrická clubfoot se snadno koriguje, pokud je léčba zahájena co nejdříve. To je to, co slavný pediatr Komarovsky podporuje. V počátečním stádiu je onemocnění eliminováno pouze pomocí ortopedické obuvi, masáže a gymnastiky, pokud se provádí pravidelně.

Kosolapit dítě při chůzi - rada Komarovsky

Když zjistí narušení nohou dítěte, rodiče jsou ohroženi panikou a začínají hledat různé způsoby, jak se zbavit patologie. Pokud však vezmeme v úvahu léčbu u nohou u dětí podle Komarovského, lze konstatovat, že domácí procedury mají velký dopad na zotavení.

Doktorova doporučení a doporučení

Jevgenij Olegovich Komarovsky jako kandidát lékařských věd nepopírá výhody specializované léčby ortopedických patologií. Potvrzuje, že vyrovnat se s clubfootem, zvláště zanedbávaným, lze provést pouze použitím komplexní terapie. Ale klíčovou roli uznávají fyzioterapeutické postupy. Prohlášení Dr. Komarovského o kosolapii u dětí souvisí s následujícími tipy:

  1. Je nutné se co nejdříve zabývat léčbou narušení nohou. Nemoc může vést k sociálnímu selhání.
  2. Po diagnostikování holefoot, nosit pouze ortopedické boty.
  3. Aplikujte masáž a cvičební terapii, protože hlavní terapie je povolena pro mírné a mírné holefoot.
  4. V domácím prostředí je nutné, aby dítě více chodilo bez bot. Ulice naboso chůze je také užitečné.
  5. Pokud je onemocnění vrozené nebo se vyvinulo na pozadí ortopedických deformit, nedoporučuje se samoléčba.

Lékař věří, že i ten nepřipravený rodič zvládne techniku ​​masáže a gymnastiky.

Vlastnosti nemoci

V lékařství, diagnóza clubfoot znamená deformaci jednoho nebo dva nohy. Patologie se vyznačuje nepřirozenou polohou nohou bez možnosti spoléhání se na celou nohu. Dítě otáčí nohou směrem ven a způsobuje poruchy chůze.

V závažných případech vede deformace k neschopnosti pohybu. Onemocnění má formu vrozeného nebo získaného defektu. To může být doprovázeno varus zakřivení nohou, a někdy naopak může stát jeho příčinou. S clubfootem jsou postiženy nejen kosti a klouby, ale i svalový systém.

Příčiny clubfootu

Jak dědičné faktory, tak i ortopedická onemocnění mohou vyvolat zakřivení chodidel. Patologie se často vyvíjí již v děloze, v tomto případě hovoří o vrozené vadě. Mezi hlavní důvody:

  • genetické abnormality;
  • infekce;
  • poranění svalů, kostí a vazů;
  • poškození nervového systému;
  • kloubní dysplazie kyčelní oblasti;
  • onemocnění pohybového aparátu.

Vývoj dětské hole může být také ovlivněn špatnými návyky těhotné ženy.

Příznaky a příznaky

Vrozený clubfoot u dítěte lze pozorovat již v prvních týdnech po porodu. Získaná forma se začíná objevovat v období od vzniku nohou do školního věku.

Včasná detekce holefoot pomáhá korigovat defekt konzervativní léčbou. Změny si můžete všimnout pomocí následujících charakteristických znaků:

  • nohy jsou nedostatečně vyvinuté;
  • podešev je nepřirozeně zakřivená;
  • v oblasti příčných vazů chodidla je patrný hluboký záhyb;
  • prsty jsou vždy zasunuty;
  • u kojenců jsou nohy otočeny směrem ven a nohy jsou spojeny dohromady.

Později se dítě začne chovat při chůzi. Zpočátku je patrný na opotřebovaných botách. S další progresí způsobuje patologické obrácení chodidel nepříjemnosti a způsobuje bolest. Dítě se stává neaktivní a nezajímá se o venkovní hry.

Když nemůžete dělat bez lékaře

Pokud máte podezření na jakoukoliv formu clubfootu, je nutné kontaktovat specialistu. Léčba je stejně nutná pro děti i děti. U ortopedických defektů nohou není nikdy ovlivněna pouze jedna oblast. Nemotorné děti jsou postupně postiženy jinými tělesnými systémy.

Komplikace a důsledky

S kluzákem vyvíjí dítě dovednost nesprávné instalace nohou. V následujícím textu je oprava chůze poměrně obtížná. Tento proces může v průběhu léčby nepříznivě ovlivnit výsledky.

Komplikace onemocnění jsou spojeny s nedostatkem včasné léčby, ukázané v určitém stadiu. Mezi účinky clubfootu patří:

  • varus zakřivení nohou;
  • těžké ploché nohy;
  • fyzické zaostávání;
  • skolióza;
  • sociální postižení.

Aby se předešlo komplikacím, musí dítě pomoci jak samostatně, tak specializovaným způsobem. Zodpovědnost za jeho budoucí zdraví leží zcela na jeho rodičích.

Korekční metody

Léčba onemocnění by měla začít ihned po zjištění. Terapie by měla být komplexní a měla by současně zahrnovat několik oblastí.

Gymnastika

Cvičení terapie pomáhá mechanicky opravit zakřivení a rozvíjet dovednosti správné chůze. Pokud je diagnóza provedena na dítě před rokem, pak jsou převážně používána cvičení v poloze na břiše. Měly by být zaměřeny na uvolnění křečových vazů chodidla a posílení zeslabených svalů.

Předškolním dětem a mladistvým se doporučuje cvičení s použitím gymnastické hole a prvky rozvoje pohyblivosti chodidel. Je užitečné sbírat malé předměty z podlahy jejich uchopením za prsty.

Součástí komplexu je také plavání, chůze na různých površích a lezení po dřevěných schodech naboso.

Masáže

Pomáhá zlepšovat výživu tkání a normalizovat tón slabých svalů. Masáž by měla být celá oblast nohou, od boků. V oblasti vnější části nohou se k posílení vazů používá intenzivní tření a hnětení. Zevnitř použijte prvky lehkého hlazení.

Postup pro kojence by měl provádět odborník, který má osvědčení umožňující práci v pediatrii.

Ortopedická obuv

Jakmile se dítě začalo hýbat při chůzi, musíte přemýšlet o koupi ortopedických souprav. Mohou to být boty, nárt, vložky nebo pneumatiky. Pomáhají rozvíjet správnou instalaci nohou. Použití ortopedické obuvi označuje ošetření podle polohy.

Boty mají vysoký nárt v oblasti vnějšího okraje podešve, což zabraňuje tomu, aby se noha zhroutila na stranu. Tvrdé opěradlo drží kloub. S jednostrannou lézí si můžete objednat boty individuálně.

Někdy lékaři používají metodu omítky. Nohy jsou fixovány ve správné poloze několik měsíců.

Provoz

Chirurgická léčba je prováděna pouze pro děti po 4 letech. Operace je indikována pro vrozenou a neřešitelnou konzervativní léčbu deformit.

Chirurgický postup také eliminuje patologii v pokročilém stadiu, kdy léčba nebyla prováděna včas. S intervencí opravte kostní defekty a zkráťte natažené vazy.

Závěr

Zastavení zakřivení nelze spustit. Jsou prvním článkem v řetězci destrukce kostní kostry. Stává se, že dítě do 1,5 roku má kosolapit na jedné noze, ve dvou již v obou, a ve třech letech má známky skoliózy. V tomto případě je léčba komplikovaná a prognóza se zhoršuje.

Co by měli rodiče znát o plochých nohách, "clubfoot", zakřivení chodidel a botách pro děti

Ploché nohy

Mnoho rodičů je pronásledováno myšlenkou, že jejich dítě má ploché nohy, ale.

ploché nohy jsou normální u dětí i dospělých! Speciální boty, stélky, podpatky, stejně jako gymnastika a masáže nemohou tvořit oblouk nohy u dítěte s pohyblivou plochou nohou.

Víš?

Každé páté dítě nikdy nevytvoří oblouk nohy. Ve většině dospělých s plochými nohami však nohy nebolí a jejich vytrvalost se neliší od ostatních.

U většiny dětí, flatfoot je spojován s většími tahovými vazy a klouby kapslí. Současně se sníží oblouk nohy, noha se zdá být "zhroutitelná" dovnitř a prsty se dívají ven.

Nicméně, oblouk nohy se objeví jestliže dítě sedí nebo lže, stejně jako žádat jej, aby stál na špičkách.

Stejně jako zdravé děti mají různý růst.
. zdravé nohy mají různou výšku oblouku!

Víš?

Speciální vložky, vyvýšení a "podložky" pod obloukem chodidla mohou způsobit nepohodlí pro děti s pohyblivou plochou nohou. a vyprázdněte peněženku svých rodičů.

Pokud máte ploché nohy, má smysl se poradit s lékařem:

Ale z lékařského hlediska je vysoký oblouk nohy mnohem méně příznivý, protože často způsobuje problémy v dospělosti.

"Kosolapie"

Citujeme toto slovo, abychom zdůraznili, že tento stav nemá nic společného s vrozeným clubfootem. Rodiče to obvykle chápou jako různé poruchy rotace, doprovázené chůzí s vnitřním obrácením nohy. Rotační dysfunkce jsou u dětí velmi běžné a samy odcházejí s věkem.

Existují tři hlavní příčiny rotační dysfunkce:
1. Snížená noha.
2. Torze (torze) holenní kosti.
3. Torsie (kroucení) femuru.

Snížená noha

Snížená noha je důsledkem postavení plodu během těhotenství.

Ve většině případů se tvar nohy normalizuje v prvních měsících života dítěte bez jakékoli léčby, i když v některých případech se tento proces táhne až tři roky.

Ve vzácných případech je noha těžká a může vyžadovat ošetření, sestávající z omítky nebo speciálních nástrojů a pneumatik. Nosit speciální obuv tento stav neopravuje.

Torzní tibie

Torze (torze) holeně je otočení holenní kosti směrem dovnitř. Jedná se o variantu normálního vývoje zdravého dítěte, je to velmi časté u malých dětí.

Pneumatiky, dlahy, gymnastika, masáže, speciální boty a vložky nemohou tento stav napravit a ve skutečnosti mohou dokonce poškodit. Torze tibie se koriguje nezávisle, jak dítě roste.


Torze femuru

Torze nebo zkroucení femuru vede k vnitřnímu obratu celé nohy. Jeho příčina není známa. Je nejvýraznější ve věku 5-6 let. A ve věku 10 let, pro většinu dětí, je sama o sobě opravena, jak roste. Vložky, speciální obuv a jiná zařízení tento proces neovlivňují. Naopak, mohou způsobit nepohodlí, zasahovat do venkovních her a nepříznivě ovlivňovat sebeúctu dítěte.

Nohy ve tvaru X a 0

V průběhu normálního vývoje mladší děti často definují nohy ve tvaru O. S růstem některých dětí již za jeden a půl roku se mohou stát ve tvaru X. A pak se nohy stanou rovnými. Váš lékař určí, zda je zakřivení nohou dítěte projevem normálního vývoje, který by se měl napravit.

Speciální boty, vložky, gymnastika a masáže způsobí, že se vaše dítě bude cítit „nemocné“, ale v žádném případě nepovede k nápravě deformity.

Úzkost může být odůvodněna v případech, kdy je deformita velmi výrazná nebo je určena pouze na jedné noze a také v případě, že je předávána z generace na generaci.

Boty

Nejlepší nohy pro lidi, kteří chodí naboso! Měkká, elastická obuv dává noze maximální volnost pro normální vývoj.

Velikost

Lepší o něco více než o něco méně.

Tuhost

Ztuhlé boty - není to nejlepší řešení pro nohu, protože omezuje pohyb nutný pro rozvoj jeho supů a mobility.

Dětská noha potřebuje ochranu před studenými a ostrými předměty, stejně jako udržení mobility.

Děti často padají a mohou být zraněny. Plochá podešev, ne příliš kluzká a ne příliš měkká, je tou nejlepší volbou.

Materiály

Zvolte prodyšné materiály.

Vyhněte se "dospělým" stylům obuvi.

Úzká špička, vysoký podpatek a tuhá podešev jsou pro nohu nepříznivé.

Závěr

Většina možností normálního vývoje je opravena, jak dítě roste. Váš lékař vám pomůže pochopit problém a zajistit přirozenou povahu toho, co se děje s dítětem.

Nejlepší věc, kterou můžete pro své dítě udělat, je podpořit jeho fyzickou aktivitu všemi možnými způsoby a vyhnout se zbytečné „léčbě“.

Nezapomeňte, že takzvané opravné boty, vložky, dlahy jsou neúčinné a jen schopné dostat dítě do potíží.

Nechte čas a růst problém opravit. Příroda je schopna bezbolestně, spolehlivě a efektivně opravit.

"Hra je práce pro dítě!"

Dr. Lynn Staleyová je čestným profesorem na Washingtonské univerzitě, vynikajícím dětským ortopedem, autorem řady studií a knih o pediatrické ortopedii, včetně světoznámé „Pediatrické ortopedické příručky“, která je referenční knihou pro ortopedy ve Spojených státech a na celém světě. V posledních letech se aktivně podílí na popularizaci moderních přístupů v dětské ortopedii.

Překlad provedl V. M. Kenis, vedoucí Oddělení patologické patologie, neuro-ortopedie a systémových nemocí dětského ortopedického ústavu. G. I. Turner.

Kosolapit kosolapit dítě

Jádra osifikace kyčelních kloubů: norma a zpoždění osifikace

Pohybový aparát a stav kyčelních kloubů mají úzký vztah. Osifikace pánevních kostí probíhá ve stadiích a vývoj je ukončen za 20 let. Kostní tkáň je zase tvořena, když plod ještě není narozen a je v děloze. V tomto bodě začíná vznik kyčelního kloubu.

Pokud se dítě narodilo dříve, než se očekávalo, předčasně narozené děti budou mít menší jádra. Podobné vývojové zpoždění lze pozorovat také u dětí, které se narodily včas. Tito novorozenci nemusí mít osifikační jádra.

Tento jev je zpravidla přisuzován patologii, která může ovlivnit vývoj pohybového aparátu. Pokud se jádro nevyvíjí během roku, je ohrožena plná funkce kyčelních kloubů.

Patologie jádra kyčelního kloubu

  • Lékaři diagnostikují rychlost nebo zpoždění vývoje jádra na základě celkového stavu kyčelních kloubů. V případě, že u novorozenců není detekována dislokace v pánevní oblasti, pomalý vývoj jader není považován za patologii. Také nepatří k porušení, pokud dítě pozorovalo plnou funkci kyčelního kloubu.
  • Pokud má novorozenec porušení pohybového aparátu a dislokaci, zatímco tento stav je způsoben nedostatkem osifikačního jádra, patologie je považována za nebezpečnou pro zdraví. Tento jev může poškodit dítě a narušit růst, vývoj, fungování vadných kyčelních kloubů.
  • Lékaři obvykle detekují podobnou patologii nepřítomnosti osifikačních jader u kojenců a dětí mladších než jeden rok. Z toho. Jak pokračuje intrauterinní vývoj, závisí přítomnost poruch pohybového aparátu. Kostní tkáň se ukládá do plodu během 3 až 5 měsíců těhotenství.

Normální stav jádra osifikace je zodpovědný za úplný rozvoj pohybového aparátu dítěte. Když se narodí dítě, velikost těchto jader je 3-6 mm - to je rychlost vývoje kostí a tkání plodu.

Mezitím, to není neobvyklé pro termín děti, které se normálně vyvinuly v děloze, že mají problémy s rozvojem kyčelního kloubu. Podobné porušení je zjištěno u 10 procent narozených dětí.

Kyčelní kloub je tvořen kolem osmého měsíce těhotenství. Rychlost tvorby jádra osifikace však není u všech dětí stejná. Existují případy, kdy nedochází k dlouhému období vývoje jádra, v důsledku čehož dochází ke zpomalení pokládání samotných tkání. Po určité době začíná aktivní vývoj kyčelního kloubu.

Osmým měsícem bytí v lůně tak osifikační jádra získávají požadovanou velikost, zatímco zároveň se nelíbí ve struktuře od dlouho zavedených jader u jiných dětí.

Navzdory skutečnosti, že dochází ke zpoždění, nedochází k odchylkám a určuje se vývojová rychlost dítěte.

Příčiny osifikace jádra

Když se plod vyvíjí, jeho kyčelní klouby se zvětšují. Podobný je pozorován u jader. Zpožděný vývoj jádra osifikace nebo osifikace může být způsoben některými negativními faktory, které způsobují pomalý růst kyčelních kloubů.

Osifikace se obvykle vyskytuje u každého druhého dítěte s křivicí. Z důvodu nemoci dochází u dětí k akutním nedostatkům výživy. Svalová tkáň, vazy, šlachy a kosti nemohou získat potřebné stopové prvky a vitamíny.

V případě dysplazie kyčle lze pozorovat abnormální tvorbu jádra osifikace. Typicky je tento stav detekován u dětí, které jsou na umělém krmení. Umělá výživa přispívá k oslabení imunity dítěte a nepříznivě ovlivňuje stav tkání kloubů.

Mezi hlavní symptomy dysplazie u dítěte patří:

  1. Nedostatek symetrie záhybů kůže;
  2. Omezený pohyb kloubů při abdukci kyčle;
  3. Příznaky praskání nebo uklouznutí;
  4. Vnější rotace kyčelního kloubu;
  5. Zkrácení dolní končetiny.

Obecný stav otce a matky přímo ovlivňuje přítomnost nebo nepřítomnost patologických stavů kyčelních kloubů. Především stav osídlení jádra závisí na zdraví matky.

Takže v přítomnosti diabetu u jednoho z rodičů bude mít jádro pomalý vývoj. V tomto ohledu se kyčelní klouby vyvíjejí poměrně pomalu ve srovnání s vrstevníky. V tomto případě lékaři přijmou veškerá opatření ke stimulaci a urychlení vývoje pohybového aparátu.

Taková opatření mohou být také vyžadována, pokud mají rodiče onemocnění štítné žlázy. Obvykle se jádra takových dětí vyvíjejí pomalu. Jako doplněk je narušen metabolismus dítěte, který se stává hlavní příčinou opožděného vývoje kyčelních kloubů a zpožděné tvorby pánevních tkání.

Jak postupuje intrauterinní vývoj, ovlivňuje také zdraví novorozence a postavení pohybového aparátu. Patologie může nastat, když špatná poloha rostoucího plodu v děloze. V případě pánevní, příčné, gluteální prezentace plodu se může jádro pomalu vyvíjet nebo zcela chybět.

Nedostatek tvorby jádra je nejčastěji spojován s nedostatkem vitaminu B, E v těle matky, stejně jako s životně důležitými stopovými prvky, jako je vápník, fosfor, jód a železo. To vše přímo ovlivňuje zdraví dítěte.

Zahrnutí příčiny nedostatečného vývoje jádra může být hormonální narušení, dvojité těhotenství, gynekologické zdravotní problémy, viry a infekce matky.

Genetická predispozice k onemocněním kyčelního kloubu může také způsobit rozvoj patologie, která je v některých případech zděděná.

Nesprávná tvorba jádra přispívá k nepříznivé ekologické situaci, předčasnému porodu dítěte. Mezitím je každý pátý případ porušení v těle způsoben genetickou příčinou.

Pomalý vývoj páteře a míchy u matky je pro dítě nebezpečný. K narušení pohybového aparátu může vést a zvýšit tón dělohy.

To platí zejména pro hypertonus dělohy, v důsledku čehož mohou být jádra osifikace tvořena pomalu nebo zcela chybí.

Pomoc novorozence

V prvních letech života dítěte by se kyčelní klouby měly stabilizovat. Krk stehenní kosti by měl postupně osifikovat. Včetně zesílení vazivového aparátu dochází k jeho centralizaci. Aby muskuloskeletální systém fungoval normálně, musí se úhel sklonu acetabula snížit.

Aktivní tvorba jádra osifikace probíhá v 5-6 měsících a pět až šest let se zvyšuje asi desetkrát. Ve věku 15-17 let je chrupavka nahrazena kostní tkání. Krk kyčelního kloubu roste až do věku 20 let, po kterém se tvoří kosti v místě chrupavky.

Pokud během této doby došlo k abnormálnímu vývoji, hlava femuru nemůže být držena v dutině kyčelních kloubů, v tomto případě lékař diagnostikuje dysplazii. Aby se zabránilo rozvoji patologie, je nutné při prvních podezřelých příznacích vyhledat lékařskou pomoc.

Patologie jádra je detekována pomocí ultrazvukových a sonografických studií. Dále se provádí rentgen postižených pánevních kloubů. Pro rentgen je vybrána přímá projekce, takže lékaři mohou získat přesnější a podrobnější informace o stavu pohybového aparátu dítěte.

Pro správné vyvinutí kyčelních kloubů může lékař doporučit použití speciálního ortopedického přístroje. V případě opožděného vývoje hlavy kloubu je předepsána léčba a prevence křivice.

V tomto případě se doporučuje nosit speciální pneumatiku. Jako další opatření jsou předepsány terapeutické masáže a elektroforéza. Pro zlepšení stavu dítěte může pomoci koupel s přidáním mořské soli a parafínové lázně.

Je-li zjištěna osifikace, musí být vše provedeno tak, aby nedošlo k poškození kyčelního kloubu. Z tohoto důvodu není dovoleno klást na nohy a posadit se dítě, dokud se pohybový aparát nezvýší.

Preventivní opatření pro matku

Navzdory genetické predispozici k onemocnění je možné předem předvídat možnost narušení těla dítěte a zabránit rozvoji patologie u plodu. K tomu existují určitá preventivní opatření, která pomáhají udržovat zdraví dítěte.

Vzhledem k tomu, výživa v první řadě ovlivňuje stav dítěte, během těhotenství, matka by měla jíst plně a přijmout všechny důležité stopové prvky a vitamíny. Záleží na tomto plném vývoji všech kloubů rostoucích v děloze plodu. Pokud existuje podezření na nedostatek vitamínů u matky nebo dítěte, měli byste okamžitě informovat lékaře, protože beriberi a křivice mají negativní vliv na pohybový aparát.

Během období kojení je také důležité, aby žena dostala všechny potřebné látky a byla dobře krmena. Aby se systém pohybového aparátu dítěte mohl plně rozvinout, mělo by být do 7 měsíců zahrnuto další krmivo.

Chcete-li rozvíjet pohybový aparát, musíte pravidelně chodit na čerstvém vzduchu, dělat masáže, cvičení a temperování postupy. Komplex postupů pro rozvoj pánevní oblasti pomůže vybrat pediatra. Na podzim a v zimě je nezbytné, aby dítě dalo vitamín D, který určuje růst a vývoj složení kostí, za účelem prevence.

Jak zjistit, že novorozenec má torticollis

Hlavním příznakem je u hlavice abnormální odchylka hlavy na jednu stranu.

Často se vyskytuje, když se vyskytne závada ve svalu sternocleidomastoidu.

Obecně, torticollis je možný s nějakým poškozením tkání krku a obratlů. Více obyčejný je torticollis u novorozenců, ve kterém struktura těla je ještě křehká a něžná.

Co je to spastic torticollis

Příčiny torticollis u kojenců

Vrozené torticollis u dítěte je výsledek, často komplikovaná práce, když hlava plodu se otočí v úhlu příbuzném matčině pánvi.

Někdy, po utrpení matky, během těhotenství, infekčních nemocí, torticollis je zaznamenán u novorozenců.

V časném dětství, dítě může získat torticollis, kvůli chronické misalignment hlavy, například, když dítě není náležitě drženo v jeho náručí.

Příznaky onemocnění

Tam jsou takové odchylky jako skolióza (zvýšená lopatka, ramenní pletenec), šikmé šíje, napjaté svaly krku, asymetrické záhyby v hýždích, šilhání. Možná zhoršení sluchu a zraku, jiné umístění uší.

Vzácně, ale to se stane, že torticollis u kojenců má příznaky jako duševní poruchy, vývojové zpoždění, asymetrické rysy obličeje.

Čím starší je dítě, tím snáze je rozpoznat nemoc. V průběhu času, bez léčby, symptomy zesílí, objeví se nové abnormality, abnormální náklon hlavy je jasně viditelný.

Jeho hrudník je zdeformovaný, dochází ke kostním změnám v páteři, mohou být potíže s chůzí nebo neschopnost chodit ve správném věku.

Diagnostické techniky

Diagnóza torticollis u dětí se liší v závislosti na formě onemocnění:

  1. Idiopatická torticollis u kojenců je diagnostikována malým, nefixovaným nakloněním hlavy dítěte. Při palpaci je sval jedné ze stran napjatý, ale má normální tvar a délku. Příčiny takové torticollis nejsou přesně známy, ale jsou často vidět po komplikované práci.
  2. V případě myogenní torticollis je postižený sval zkrácen a zhutněn, objeví se ostrý sklon hlavy a pokusí se otočit hlavu do normální polohy zraní dítě. Rozlišujte mezi časnou a pozdní myogenní torticollis. Brzy se projevuje bezprostředně po narození, pozdě ve třetím nebo čtvrtém týdnu. Tento typ patologie je výsledkem prodloužené intrauterinní abnormální polohy fetální hlavy nebo jiné patologie svalových vláken.
  3. Klippel-Feil nemoc, ve které krční obratle mohou spojit do jednoho bloku, nebo počet obratlů je menší. Taková odchylka vede k výraznému zkroucení, nazývanému osteogenní. Hlava dítěte v takových případech je vysazena nízko, otočená na stranu, růst vlasů na zadní straně hlavy je slabý. Když se snaží otočit hlavu - dítě necítí bolest.
  4. Neurogenní torticollis se projevuje zvýšeným svalovým tónem na jedné straně a sníženým na straně druhé. Tato nerovnováha je přirozeně způsobena abnormálními náklony hlavy a deformacemi páteře. Pokud dáte dítě na břicho, pak můžete vidět obloukové zakřivení páteře, z postižené strany, noha je zastrčená, ruka je zaťatá do pěst, hlava je nakloněna. Otočení hlavy není doprovázeno bolestí, funkčnost krku je plná (případné zatáčky jsou možné).
  5. Artrogenní torticollis. Důvodem je subluxace atlantoaxiální artikulace. Hlava je v tomto případě silně nakloněná a otočená ve směru opačném ke sklonu. Mobilita je velmi omezená a bolestivá.

Jak léčit torticollis u kojenců

Klíčem k úspěšné léčbě je správně a včas diagnostikovaný typ onemocnění.

V případě lehkých deformací je nejčastěji používána masáž kraniomasami u dětí, gymnastika, speciální tělesná cvičení, kurs elektroforézy. Ve videu můžete vidět, jak masírovat torticollis u kojenců.

Pokud se u novorozenců vyskytne torticollis, bude tato léčba účinná, pokud budou trpět trpělivostí s rodiči, kteří budou muset provádět cvičení předepsaná lékařem po dlouhou dobu, jít na terapii a v případě potřeby na dětský krk aplikovat speciální dlahu.

S křečovitým kroutením může lékař předepsat další plavání v bazénu. Na postižený sval se aplikuje suché teplo.

Netradiční léčebné metody

Někteří rodiče se někdy uchylují k nekonvenčním metodám léčby pro zkreslení dítěte.

Takže v zahraničí, například v USA nebo Izraeli, si můžete objednat delikventní léčbu v delfináriu, pak má dítě možnost plavat ve fondu současně, což příznivě ovlivňuje svaly krku a schopnost komunikovat s delfíny, ve kterých je dítě rozptýlené a uvolněné.

Také předepisují speciální bylinky, které zmírňují intenzivní svalový tonus a mají obecně zklidňující účinek na tělo.

Někdy, s menšími odchylkami, zejména v souvislosti s tím, že dítě spí na jedné straně nebo v nesprávné poloze, rodiče dělají speciální polštářek z bavlny a obvazu a umísťují dítě pod hlavu.

Chirurgické techniky

Při neúspěšném fyzioterapeutickém ošetření, které je v zásadě neúspěšné, se uchýlí k chirurgickému zákroku, pomocí kterého je postižený sval uveden do své přirozené polohy a tvaru.

Jednou z nejtěžších operací je mikrovaskulární dekomprese pomocného nervu. Operace se provádí v průsečíku anastomóz dalších nervů s kořeny.

Komplikace

S dobře zavedeným sklonem a otočením hlavy se celá struktura krku, jak byla, stává tuhou, což ztěžuje následnou léčbu.

Rozvíjí se skolióza, asymetrie obličeje a celé lebky, vyvíjí se strabismus, zhoršuje se schopnost řádné chůze, dýchací funkce se zhoršují díky zakřivení hrudníku, některé vnitřní orgány mění svou polohu, může být narušen nosohltan a dochází k zánětlivým procesům.

V důsledku možného sevření krevních cév v krku se může vyvinout encefalopatie. Může být narušena paměť nebo pozornost. Duševní schopnosti dítěte trpí.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku torticollis u novorozence a u dospělejšího dítěte, je třeba pozorně sledovat jeho držení těla.

Vzhledem k tomu, že novorozenec tráví ve své posteli více času, správným výběrem tuhosti matrace, výšky, měkkosti a tvaru polštářů jsou zásadní faktory prevence zakřivení.

Je žádoucí zvolit ortopedické matrace ve specializovaných prodejnách. Hračky na stejné posteli by měly být umístěny rovnoměrně po obou stranách. Držte dítě střídavě z různých stran.

V každém směru provokovat dítě, aby otočil hlavu ve dvou směrech. Ve více dospělém věku jsou cvičení pro držení těla dítěte, prodloužený svalový korzet si udržuje správnou polohu páteře.

Volitelně můžete dítě masírovat, zaznamenávat pro plavání. Pravidelné vyšetření u lékaře vám umožní včas zjistit případné abnormality v pohybovém aparátu dítěte.

Torticollis u novorozenců: příznaky, příčiny, léčba a masáž

Krivosheya - jedna z nejběžnějších patologií vyskytujících se u novorozenců. Zvláštnost jeho vývoje spočívá v tom, že problém spočívající při propuštění z porodnice nemusí být viditelný, ale někdy se objeví několik dní po narození dítěte.

  • Příčiny torticollis
  • Příznaky a známky torticollis u novorozenců, fotografie
  • Diagnostika poruchy pěchoty
  • Léčba torticollis u novorozenců
  • Preventivní opatření
  • Masáž hrdla
  • Gymnastika a cvičení
  • Výběr ortopedického polštáře pro novorozence s úzkostí
  • Dr. Komarovsky o nemoci "Krivosheya u novorozenců"

Problémy s diagnózou torticollis dnes prakticky neexistují. Onemocnění je snadno detekovatelné v raných stadiích a prochází léčbou.

Když krivoshey ovlivňuje pohybový aparát krku, což vede k jeho deformaci a změně polohy hlavy. Pokud se nebudete zabývat korekcí patologie, necháte vše jít do šance, můžete čelit zakřivení páteře, deformaci horní poloviny těla a lebky.

Příčiny torticollis

Krivosheya je patologie, která je často spouštěna expozicí celé řadě příčin, a ne něčím specifickým. Jak dědičné faktory, tak získané choroby mohou ovlivnit vývoj onemocnění.

Dítě kosolapit co dělat komára

Kosolapit dítě při chůzi - rada Komarovsky

Když zjistí narušení nohou dítěte, rodiče jsou ohroženi panikou a začínají hledat různé způsoby, jak se zbavit patologie. Pokud však vezmeme v úvahu léčbu u nohou u dětí podle Komarovského, lze konstatovat, že domácí procedury mají velký dopad na zotavení.

Jevgenij Olegovich Komarovsky jako kandidát lékařských věd nepopírá výhody specializované léčby ortopedických patologií. Potvrzuje, že vyrovnat se s clubfootem, zvláště zanedbávaným, lze provést pouze použitím komplexní terapie. Ale klíčovou roli uznávají fyzioterapeutické postupy. Prohlášení Dr. Komarovského o kosolapii u dětí souvisí s následujícími tipy:

  1. Je nutné se co nejdříve zabývat léčbou narušení nohou. Nemoc může vést k sociálnímu selhání.
  2. Po diagnostikování holefoot, nosit pouze ortopedické boty.
  3. Aplikujte masáž a cvičební terapii, protože hlavní terapie je povolena pro mírné a mírné holefoot.
  4. V domácím prostředí je nutné, aby dítě více chodilo bez bot. Ulice naboso chůze je také užitečné.
  5. Pokud je onemocnění vrozené nebo se vyvinulo na pozadí ortopedických deformit, nedoporučuje se samoléčba.

Lékař věří, že i ten nepřipravený rodič zvládne techniku ​​masáže a gymnastiky.

V lékařství, diagnóza clubfoot znamená deformaci jednoho nebo dva nohy. Patologie se vyznačuje nepřirozenou polohou nohou bez možnosti spoléhání se na celou nohu. Dítě otáčí nohou směrem ven a způsobuje poruchy chůze.

V závažných případech vede deformace k neschopnosti pohybu. Onemocnění má formu vrozeného nebo získaného defektu. To může být doprovázeno varus zakřivení nohou, a někdy naopak může stát jeho příčinou. S clubfootem jsou postiženy nejen kosti a klouby, ale i svalový systém.

Jak dědičné faktory, tak i ortopedická onemocnění mohou vyvolat zakřivení chodidel. Patologie se často vyvíjí již v děloze, v tomto případě hovoří o vrozené vadě. Mezi hlavní důvody:

  • genetické abnormality;
  • infekce;
  • poranění svalů, kostí a vazů;
  • poškození nervového systému;
  • kloubní dysplazie kyčelní oblasti;
  • onemocnění pohybového aparátu.

Vývoj dětské hole může být také ovlivněn špatnými návyky těhotné ženy.

Vrozený clubfoot u dítěte lze pozorovat již v prvních týdnech po porodu. Získaná forma se začíná objevovat v období od vzniku nohou do školního věku.

Včasná detekce holefoot pomáhá korigovat defekt konzervativní léčbou. Změny si můžete všimnout pomocí následujících charakteristických znaků:

  • nohy jsou nedostatečně vyvinuté;
  • podešev je nepřirozeně zakřivená;
  • v oblasti příčných vazů chodidla je patrný hluboký záhyb;
  • prsty jsou vždy zasunuty;
  • u kojenců jsou nohy otočeny směrem ven a nohy jsou spojeny dohromady.

Později se dítě začne chovat při chůzi. Zpočátku je patrný na opotřebovaných botách. S další progresí způsobuje patologické obrácení chodidel nepříjemnosti a způsobuje bolest. Dítě se stává neaktivní a nezajímá se o venkovní hry.

Pokud máte podezření na jakoukoliv formu clubfootu, je nutné kontaktovat specialistu. Léčba je stejně nutná pro děti i děti. U ortopedických defektů nohou není nikdy ovlivněna pouze jedna oblast. Nemotorné děti jsou postupně postiženy jinými tělesnými systémy.

S kluzákem vyvíjí dítě dovednost nesprávné instalace nohou. V následujícím textu je oprava chůze poměrně obtížná. Tento proces může v průběhu léčby nepříznivě ovlivnit výsledky.

Komplikace onemocnění jsou spojeny s nedostatkem včasné léčby, ukázané v určitém stadiu. Mezi účinky clubfootu patří:

  • varus zakřivení nohou;
  • těžké ploché nohy;
  • fyzické zaostávání;
  • skolióza;
  • sociální postižení.

Aby se předešlo komplikacím, musí dítě pomoci jak samostatně, tak specializovaným způsobem. Zodpovědnost za jeho budoucí zdraví leží zcela na jeho rodičích.

Léčba onemocnění by měla začít ihned po zjištění. Terapie by měla být komplexní a měla by současně zahrnovat několik oblastí.

Cvičení terapie pomáhá mechanicky opravit zakřivení a rozvíjet dovednosti správné chůze. Pokud je diagnóza provedena na dítě před rokem, pak jsou převážně používána cvičení v poloze na břiše. Měly by být zaměřeny na uvolnění křečových vazů chodidla a posílení zeslabených svalů.

Předškolním dětem a mladistvým se doporučuje cvičení s použitím gymnastické hole a prvky rozvoje pohyblivosti chodidel. Je užitečné sbírat malé předměty z podlahy jejich uchopením za prsty.

Součástí komplexu je také plavání, chůze na různých površích a lezení po dřevěných schodech naboso.

Pomáhá zlepšovat výživu tkání a normalizovat tón slabých svalů. Masáž by měla být celá oblast nohou, od boků. V oblasti vnější části nohou se k posílení vazů používá intenzivní tření a hnětení. Zevnitř použijte prvky lehkého hlazení.

Postup pro kojence by měl provádět odborník, který má osvědčení umožňující práci v pediatrii.

Jakmile se dítě začalo hýbat při chůzi, musíte přemýšlet o koupi ortopedických souprav. Mohou to být boty, nárt, vložky nebo pneumatiky. Pomáhají rozvíjet správnou instalaci nohou. Použití ortopedické obuvi označuje ošetření podle polohy.

Boty mají vysoký nárt v oblasti vnějšího okraje podešve, což zabraňuje tomu, aby se noha zhroutila na stranu. Tvrdé opěradlo drží kloub. S jednostrannou lézí si můžete objednat boty individuálně.

Někdy lékaři používají metodu omítky. Nohy jsou fixovány ve správné poloze několik měsíců.

Chirurgická léčba je prováděna pouze pro děti po 4 letech. Operace je indikována pro vrozenou a neřešitelnou konzervativní léčbu deformit.

Chirurgický postup také eliminuje patologii v pokročilém stadiu, kdy léčba nebyla prováděna včas. S intervencí opravte kostní defekty a zkráťte natažené vazy.

Zastavení zakřivení nelze spustit. Jsou prvním článkem v řetězci destrukce kostní kostry. Stává se, že dítě do 1,5 roku má kosolapit na jedné noze, ve dvou již v obou, a ve třech letech má známky skoliózy. V tomto případě je léčba komplikovaná a prognóza se zhoršuje.

Léčba pupenů u dětí - poradenství Komarovsky

Patologie kloubů chodidel se obecně nazývá clubfoot, ve kterém není noha dítěte schopna postavit se v rovné poloze. Noha „jde“ dovnitř, zvedá patu a v těch nejtěžších případech se podešev dívá nahoru. Normální stav kostí a svalů chodidla se tak ukazuje být hrubě deformován a pohyblivost kotníku je snížena na nic.

Toto onemocnění u novorozenců je rozděleno do dvou typů: vrozené a získané. První může být diagnostikován ještě před narozením dítěte pomocí ultrazvuku. Příčinou deformity může být mechanický faktor, kdy stěny dělohy vyvíjejí tlak na nohy dítěte během těhotenství. Také vrozený clubfoot může být zděděn nebo manifestován v důsledku fetálních vývojových patologií (nedostatek nervových vláken, abnormální těhotenství atd.)

Získaná choroba je u dítěte stanovena mnohem později, 2-3 roky. Vzniká v důsledku zhoršeného vývoje kostí nebo nervové soustavy, zánětlivých procesů, nesprávného stříhání nohou v důsledku zlomeniny, křivice, popálenin nebo zranění, a dokonce i nesprávně zvolených bot. Za 3 roky léčit clubfoot je mnohem obtížnější než mírná vrozená vada, a je nutné ji léčit, protože toto onemocnění přináší mnoho nepříjemných následků.

Dr. Komarovsky doporučuje, aby v žádném případě nedocházelo k zahájení léčby clubfootů u dětí, a to ani rok ani rok. Toto onemocnění nezmizí u dítěte samo o sobě a s věkem se k němu mohou připojit i jiné poruchy ve vývoji pohybového aparátu - skolióza, ploché nohy, změna chůze. Zanedbaná forma může vyvolat takové účinky, jako je atrofie velkých svalových skupin, subluxace kostí chodidel, deformace kolenních kloubů, velké zhrubnutí kůže v oblastech, kde se dítě při chůzi neustále opírá.

To znamená, že léčba nemůže být v žádném případě opomíjena a první věcí, kterou se staršími dětmi musejí věnovat, je změnit boty na ortopedické a správné.

Pro prevenci nejmenších dětí je třeba omezit dobu nošení obuvi. Boty potřebují jen dítě na procházky a mateřskou školu - zbytek času musí dítě jít naboso, aby boty, sandály a tenisky neovlivňovaly tvorbu nohy.

Všichni rodiče by měli vědět, že výrobky, které se prodávají v dětském obchodě pod značkou "ortopedické", jsou pouze standardní anatomické boty. Speciální zdravotnické prostředky pro dítě ve věku 3-4 let jsou vyráběny pouze ve specializovaných podnicích a nejsou prodávány v nákupních centrech.

Abychom se vyhnuli holenní kosti, ploskozubci a dalším podobným onemocněním, měla by být dobrá obuv pro děti:

  • snadné;
  • flexibilní;
  • přírodní;
  • mají tvrdou patu a patu;
  • Sedět přesně ve velikosti.

Také ortoped může doporučit, abyste si zakoupili ortopedickou obuv - výrobek s velmi tuhým hřbetem a blokem, který je určen k upevnění kotníku dítěte ve správné poloze. Obvykle je nutné chodit po dobu 2-3 měsíců, protože je to nejvhodnější doba pro léčbu deformací pomocí bot.

Zpočátku může být nemoc diagnostikována nezávisle na některých vnějších příznacích. Pokud si všimnete, že noha dítěte je znatelně otočena dovnitř, zvedne se z vnitřního okraje a spadne z vnějšku, ohýbá se v plantární části - to je důvod k obavám. Také při deformaci, jak již bylo zmíněno, je pohyblivost kotníkového kloubu omezena, což způsobuje, že noha se stává „dřevěnou“.

Nejzřejmějším znakem u starších dětí je porucha chůze, při které dítě spočívá na vnějších okrajích chodidla. Boty v takových případech se mohou na určitých místech opotřebovat.

Lékař musí být pozorován ve všech fázích léčby holefootů u dětí: omítky, gymnastiky a masáže, výběru bot - to vše by mělo být provedeno pouze za účasti speciálního lékaře. V lehkých vrozených formách může být nemoc rychle vyléčena u dětí mladších než jeden rok, ale u starších dětí může být zapotřebí dlouhodobě vyvážená léčba, kterou může napsat pouze zkušený ošetřující lékař.

Video "Boty a ploché nohy - rady Komarovsky"

V této otázce se dozvíte, co je to nemoc a jak s ní bojovat. Také, Dr. Komarovsky vám řekne, jak si vybrat správné boty.

Kosolapit dítě při chůzi - rada Komarovsky

Clubfoot je patologie, která může být vrozená. Malé dítě, které stále neví, jak chodit, je však obtížné identifikovat. Léčba by měla být co nejdříve. Co potřebujete vědět o léčbě Clubfoot u dětí Komarovsky, řekněte článek.

Plot je porušením normální polohy kloubů a kostí chodidla, takže noha nemůže stát rovně. Motorická funkce končetiny z toho trpí a později je pozice narušena, mění se poloha vnitřních orgánů.

Onemocnění je vrozené nebo získané. Důvodem vzniku kongenitálního clubfootu je porušení dozrávání kostry nohy v prenatálním období nebo poranění porodu. Získaný clubfoot se vyvíjí v důsledku:

  • Včasný nebo pozdní začátek chůze;
  • Výběr špatné boty pro dítě;
  • Velké zatížení;
  • Křivice;
  • Zranění.

Všimněte si, že je to velmi malé dítě, zvláště pokud je mírně vyjádřeno. Typickými příznaky v tomto věku jsou:

  • Otočení nohy dovnitř;
  • Vysoký oblouk nohy;
  • Snížená pohyblivost kotníku.

U starších dětí jsou příznaky Clubfoot výraznější:

  • Vzdělání na noze příčné záhyby;
  • Dítě ohýbá prsty dovnitř, aby udržel rovnováhu;
  • Noha vypadá neobvykle krátká;
  • Nepřirozená poloha nohy při chůzi;
  • Výrazné mazání vnějšího okraje podrážky boty.

Dítě při chůzi rychle unavuje, stěžuje si na bolest v nohou. Pro udržení rovnováhy musí kosolapské dítě podniknout malé kroky. Pokud se vyskytnou takové příznaky, je již vyžadována lékařská péče.

Vazy a kosti dítěte do tří let jsou velmi elastické a kujné, proto je v tomto období pozorována maximální účinnost léčby.

Běh clubfoot způsobí, že se u dítěte vyvinou následující komplikace:

  • Atrofie svalů končetin;
  • Obvyklá dislokace kotníkového kloubu;
  • Deformace kolenních a kyčelních kloubů;
  • Spinální zakřivení;
  • Posunutí vnitřních orgánů v rozporu s jejich funkcí.

Pokud je dítě ve věku 1,5 roku a má klubovou nohu na jedné noze, bez léčby, patologický proces se bude rychle vyvíjet z druhé strany. Komplikace se vyvíjejí za 1-2 roky, protože dětské kosti jsou velmi měkké a podléhají deformaci.

Dr. Komarovsky o kosolapii u dětí říká, že léčba by měla být zahájena co nejdříve, a to i v případě, že drobeček stále nechodí. Lékař doporučuje komplexní léčbu zahrnující kombinaci různých metod.

Pokud má dítě pěšky, Komarovsky doporučuje nosit ortopedickou obuv. Tato bota přispívá ke správnému složení nohy a neumožňuje její posun.

Ortopedické boty mají anatomické podrážky. Na jeho vnitřní straně jsou podpěrné podpěry, které neumožňují pohyb nohy. Léčivé boty by měly mít malou patu a pevné pozadí. Chcete-li nosit takové boty, musíte neustále.

Metoda je účinná při mírném až středně závažném onemocnění. Masáž pomáhá eliminovat hypertonicitu svalů, napomáhá správnému umístění nohy. Masáž by měla být ošetřena pouze odborníkem, který zná anatomické umístění kostí, svalů a vazů v dětské noze.

Léčebný průběh masáže trvá dlouho - dokud není noha zcela narovnána. Pravidelně se musí opakovat, aby se zabránilo opakování. Masáž s nohama u dítěte zahrnuje tření, hnětení, kroucení a protahování nohy.

Terapeutická gymnastika se doporučuje pro jakýkoliv stupeň. V závislosti na věku dítěte si lékař vybere cvičení. Gymnastika ve formě hry:

  • Nakreslete rovnou čáru na podlahu, naznačte, že dítě jím projde tak, že špička a pata jsou na stejné úrovni;
  • Běh po místnosti na patách;
  • Položte dítě na židli, nabídněte mu ucpávkové pero na prsty a nakreslete obrázek na kus papíru;
  • Dejte dítě na židli, položte mu ručník na podlahu, položte na něj hračku - dítě by mělo přetáhnout ručník s hračkou na prsty;
  • Navrhněte dětskou procházku jako husí krok.

Gymnastika by měla být podávána 15-20 minut denně. Cvičení by neměla způsobit bolest u dítěte. Dítě během gymnastiky je naboso. Po skončení třídy se doporučuje udělat teplou koupel pro nohy.

Dr. Komarovsky považuje fyzioterapii za jednu z metod léčby dětské hole. Jsou vyrobeny, když je dítě nejméně dva roky staré a má mírný nebo střední stupeň patologie.

  • Aplikace parafínu a ozoceritu;
  • Jehličnaté koupele;
  • Elektroforéza;
  • Diadynamické proudy.

Fyzioterapie pomáhá eliminovat hypertonicitu nohou. Fyzioterapie se provádí každých 10 - 10 procedur každých šest měsíců.

Tato metoda je používána v případě těžkého clubfootu u dítěte, když už ví, jak chodit. Sádrová bota se položí na nohy až do středu dříku, který pevně fixuje nohu ve správné poloze.

Dosavadní způsob odlévání je nahrazen použitím speciálních ortéz, které lze v noci odstranit.

U těžkých clubfootů jsou konzervativní metody neúčinné. Vyléčení dítěte je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku. Účelem je odstranění deformací kostí, lemování vazů.

Pooperační období vyžaduje nosit ortézy, pak ortopedické boty. K dispozici jsou také masáže a terapeutická cvičení.

Pediatrická clubfoot se snadno koriguje, pokud je léčba zahájena co nejdříve. To je to, co slavný pediatr Komarovsky podporuje. V počátečním stádiu je onemocnění eliminováno pouze pomocí ortopedické obuvi, masáže a gymnastiky, pokud se provádí pravidelně.

Clubfoot - nastavení nohou nohou uvnitř. Taktika proti clubfootu je přímo závislá na věku dítěte. Hlavní aktivní akce v tomto případě samozřejmě závisí na diagnóze a jmenování specialisty, ale rodiče by také neměli sedět v očekávání vývoje, ale měli by převzít iniciativu ve svých rukou.

Clubfoot u dětí do 7 let: jednolůžkových nebo oboustranných?

Samozřejmostí je samozřejmě konzultace ortopedického lékaře. Bez ohledu na důvod vývoje clubfootu je vhodné začít bojovat s tímto fenoménem co nejdříve. No, pokud přestane instalace - nestabilní, dočasné, kompenzované. V tomto případě se lékař „pustí do míru“, zvolí taktiku dynamického pozorování. Jiná věc, pokud byla paznehtem způsobena zvýšeným tónem svalů flexoru nebo jinou docela hmatatelnou příčinou. S tímto můžete a měli byste aktivně pracovat. Zde jsou procedury, které jsou v provozu s ortopedy:

  • Masáže Pokud v zásadě existuje „dostupný“ gramotný terapeut, rodiče se na něj mohou obrátit, aniž by čekali na jmenování ortopeda. S včasným začátkem průběhu masáže existuje reálná možnost odložit situaci, kdy se clubfoot stane obvyklým a konsoliduje se.
  • Ortopedická oprava pomocí bot. Je třeba mít na paměti, že nošení obuvi, jak ortopedické, tak profylaktické, je v zásadě přiřazeno téměř celé době bdělosti dítěte, jinak nemá smysl. Pokud je potřeba být bosý - nechte to překonat různé překážky, jako je koberec s pohankou roztroušenou po něm, písek, tráva, malé oblázky. Masážní rohož nebo PVC páska bude s tímto úkolem skvělá práce. V těžkých formách clubfoot, lékař předepíše ne obyčejné boty, ale takzvaný rovnátka s příčkou bar, pevně fixovat nohy, nebo dlahy. V této botě je samozřejmě těžké chodit, používá se v „klidném“ režimu dítěte - spánek nebo chůze.
  • Splinting. Tato metoda se používá velmi zřídka, v případě, že jemnější techniky nevedou k požadovanému výsledku. Myšlenka je, že noha je pevně fixována v požadované poloze po dlouhou dobu (například v noci).

Jednostranný clubfoot je vždy alarmující symptom. Za prvé, tento stav může být spojen s hrubým neurologickým problémem a za druhé může být důsledkem dysplazie a subluxace kyčelního kloubu. Proto se v tomto případě do popředí dostává pečlivá diagnostika ultrazvukového vyšetření kyčelních kloubů a vyšetření mozku (především elektroencefalografie).

Zůstane dodat, že pokud by byl pupečník výsledkem metabolické poruchy, např. Nedostatku vitamínu D, měli byste obnovit nebo zvýšit příjem příslušných léků a nezapomenout na dostatečné množství potravin obsahujících vápník ve stravě.

Obecná doporučení zahrnují také okamžité odmítnutí používání chodítka nebo jumperu u dítěte, u kterého je podezření na to, že má kluk.

Snad jedním z mála cviků pro prevenci clubfootu a léčby jeho mírnějších forem, které jsou k dispozici malému dítěti, je nastavení nohy „rybí kosti“. Ve sněhu nebo v písku (dobře, nebo doma na podlaze pomocí křídy) musíte kreslit stopy, znaky nebo pomlčky, které tvoří vzor rybí kosti. Je nutné, aby dítě chodilo po těchto tratích, a to je možné pouze tehdy, pokud je noha silně otočena směrem ven.

Na jedné straně je mnohem snazší pracovat se staršími dětmi, s možností souhlasit, vysvětlit potřebu provádět speciální cvičení. Na druhou stranu, u dětí starších 7 let má clubfoot poněkud pokročilé stadium. Co lze udělat doma, aby se vrátila správná instalace nohy:

  • nosí boty, které upevňují chodidlo i kotník (například špičkové sandály);
  • provádět speciální cvičení pro rozvoj svalů, zataženou nohu;
  • provádět masáže a vlastní masáž svalů, které způsobují pohyb chodidla (vnitřní povrch nohy a chodidla). Je známo, že masáž může být relaxační a tonizující. Je téměř nemožné provést tónovací masáž, takže je zde vyloučena možnost chyby.
  • správné držení těla: zakazují dítěti sedět na patách, prsty na nohou se otáčejí dovnitř. V ideálním případě, pokud může (i když na pět minut denně!), Může také sedět na patách, ale s prsty otočenými ven.