Přehled účinných protéz synoviální tekutiny

Protéza synoviální tekutiny byla vytvořena pro kompenzaci nedostatečného mazání kloubních povrchů. Díky preparátům se člověk dokáže pohybovat s postiženými klouby bez nepohodlí.

O synoviální tekutině

Synoviální tekutina je silná látka, která vyplňuje kloubní dutinu. Úkolem této látky je namazat povrchy spojů tak, aby se netřely o sebe a tenké. Tekutina udržuje normální pohyblivost kostí, poskytuje chrupavku živinami.

Synovie je produkována synoviální membránou, která je součástí kloubní části. Skládá se z tekutých a protein-polysacharidových prvků. Kapalina má viskozitu, elasticitu, která je zajištěna přítomností kyseliny hyaluronové v ní. Když je tato látka v kontaktu s proteoglykany, tvoří se kolagenová vlákna tkáně chrupavky. Díky nim se chrupavka stává pružnou a pružnou.

Úloha hyaluronové látky

Hyaluron má speciální vlastnosti. Provádí se tvorba synoviální konzistence. Když se síla pohybuje při pohybu, kyselina se smršťuje a narovnává. Chrupavka má proto vynikající schopnost zabránit tlaku během fyzické námahy.

V průběhu času ztrácí tkáň své vlastnosti, proto homeostáza vyžaduje pravidelnou obnovu. Tělo není vždy schopné produkovat dostatek kyseliny. Proto pacienti potřebují aplikovat protézy synoviální tekutiny kolenního kloubu nebo jiných kloubů.

Princip kapalné protézy

Kloubní léčba se provádí s použitím několika přípravků hyaluronátu sodného. Po první injekci je však dutina opatřena potřebným množstvím synovia. Látka obklopuje chrupavku, zabraňuje tření povrchů kloubů.

Kyselá bilance umělé látky se neliší od přirozené, takže ji tělo neodmítá.

Při výrobě léků se často používají přírodní složky odebrané ze zvířat. To může být sklovité tělo, hřebeny kuřat a tak dále.

Účinek žádosti

Léčba léky, protetické tekuté synoviální příznivě ovlivňuje aktivitu kloubů. Pozorují se tyto pozitivní účinky:

1. Při chůzi a kopání zmizí nepohodlí.
2. Zastaví další rozvoj artrózy.
3. Zlepšuje se pohyblivost kloubů.
4. Zvyšuje se počet chondrocytů, které podporují vnitřní stav chrupavky.

Přípravky obsahující hyaluron

Existuje mnoho kapalných implantátů obsahujících kyselinu hyaluronovou. Který z nich je lepší, je nemožné říci. Pro každého pacienta si vybrali své prostředky.

Druhy léků

Pro srovnání považuji za nejúčinnější, podle názoru lékařů, kapalné protézy.

Adant

Léčivo je prezentováno ve formě tekutiny s viskozitou a elasticitou. K dispozici v japonském výrobci stříkaček. Před zavedením náhražky přírodního maziva je nutné výrobek mírně zahřát.

Sinokrom

Také se uvolňuje v injekčních stříkačkách. Produkuje medicínu Rakousko. Injekce s lékem daly 6 krát s přestávkou 7 dnů. Zavedení určitého objemu najednou do několika spojů je povoleno.

Ostenil

Lék se prodává okamžitě v injekčních stříkačkách na jedno použití a skládá se z hyaluronu. Vyrobeno v Německu. Pro maximální účinek musí být lék uložen na chladném místě.

Před injekcí je nutné zkontrolovat těsnost stříkačky.

Fermatron

Droga se vyrábí ve Velké Británii. K dispozici ve třech formách různých procent. Prodává se ve skleněných injekčních stříkačkách.

Hiastat

Vyrábí se ve formě hydrogelu a je dostupný ve stříkačce. Výrobce - Rusko. Před použitím farmakologického přípravku se doporučuje podstoupit rentgenový kloub, projít laboratorními testy a zjistit kontraindikace. Průběh terapie se provádí za rok.

Lékaři doporučují zdržet se používání synoviálních tekutých protéz těhotným a kojícím ženám. Interakce s jinými léky, zatímco jejich zavedení do kloubu nebylo studováno a nedoporučuje se.

Úvod Pravidla

Léčivo se zavádí výhradně do kloubní dutiny. Před injekcí se lék mírně zahřeje na pokojovou teplotu. Místo vpichu je ošetřeno antiseptickým roztokem a do dutiny je vložen „tekutý kloub“.

Po injekci implantátu může být projev slabé bolesti a otoku. Po dobu 7 dnů je kloub chráněn před poškozením. K tomu se někdy používá omítka Longuet nebo ortéza.

Pokud se tělesná teplota po injekci zvýší, vznikne silná bolest, která je povinna informovat lékaře.

Které spoje jsou určeny?

Na všechny spoje naneste tekuté protézy. Často se používají pro kolenní a kyčelní klouby, protože jsou náchylnější ke zraněním a chorobám kloubů.

Ceny za injekce

Cena kapalných protéz se týká jejich nevýhod, protože není dostupná všem pacientům. Cena se liší v závislosti na výrobci, řetězci lékáren, regionu prodeje. Nižší náklady v malých městech. Jedna injekce léku stojí asi 3000-4000 rublů.

Indikace a kontraindikace

Protetická léčba synoviální tekutiny je doporučena pro osoby trpící bolestmi v kloubech při chůzi, od potíží s pohyblivostí dolních končetin v důsledku deformace kostí a chrupavky, stejně jako zranění. Léky se používají, pokud hlavní léčba osteoartrózy a osteoartrózy nepřinese požadovaný výsledek.

Doporučuje se vstřikovat kapalinu a zabránit zničení tkáně chrupavky. To je důležité zejména u starších lidí, kteří v důsledku změn souvisejících s věkem nevytvářejí dostatek přirozeného mazání.

Přípravky synoviální tekutiny jsou účinné, ale nepoužívají se ve všech situacích, protože mají řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

• Problémy s játry.
• Infekční léze kůže.
• Špatné srážení krve.
• Zranění.
• Akutní deformace kloubů.
• Nesení dítěte a laktace.

K identifikaci možných kontraindikací lékař vyšetřuje pacienta před použitím protetické metody. Teprve poté je otázkou použití umělých drog.

Také intraartikulární podávání protéz synoviální tekutiny může být zrušeno, pokud nepřinesou účinek během léčby. V takové situaci je předepsána diagnóza k určení příčin nedostatku terapeutického účinku.

Vedlejší účinky a komplikace

Přípravky pro doplnění synoviálního mazání zřídka způsobují negativní reakce těla, ale lékaři si všimnou několika možných důsledků použití protézy:

• alergická reakce;
• otok kůže;
• zakrytí zarudnutí;
• v místě vpichu injekce.

Pokud tyto příznaky během dne nezmizí, musíte se poradit s lékařem. Lékař změní předepsanou dávku nebo nahradí léčivo použitou kyselinou hyaluronovou analogem. Někdy pacienti tuto léčbu úplně zruší.

Tekutá protéza tak umožňuje nejlépe naplnit deficit synoviálního mazání v dutině. Tyto nástroje jsou velmi účinné, mají málo kontraindikací, ale mají vysoké náklady.

Injekce pro léčbu kloubů

Jak léčit kloubní onemocnění?

Terapie těchto onemocnění je vždy složitá. Obsahuje změny životního stylu, léky a fyzioterapii.

Léky se podávají několika způsoby: orálně ve formě tablet nebo injekcí. Injekce pro bolesti kloubů jsou tří typů: intramuskulární, intravenózní a injekční přímo do kloubu. Výběr metody provádí ošetřující lékař.

Korekce životního stylu zahrnuje snižování hmotnosti, snížení zátěže a vyloučení traumatického faktoru.

Fyzioterapie spočívá v zahřátí kloubů, což umožňuje lepší průtok krve a vyvolává opravu tkáně. Nejčastěji předepisované UHF, elektroforéza se svalovými relaxanty, magnet.

Jak odstranit zánět v kloubu?

Pro zahájení obnovy funkcí je nutné odstranit syndrom akutní bolesti. Pokud se poprvé objeví artritida nebo artróza, můžete použít tablety nebo masti. Pokud se onemocnění opakuje, pak budou injekce potřebné k léčbě kloubů.

Existuje několik skupin léků, které mohou v této situaci pomoci.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDs, NSAID) blokují syntézu prostaglandinů - iniciátorů zánětu. Stejně jako tyto nástroje zmírňují bolest, otok a zarudnutí tkání. Lék z této skupiny je vybrán individuálně v závislosti na závažnosti procesu.

Topicky (gel, mast) nebo ve formě tablet (prášků) lze použít: Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulid, Indometacin, Celecoxib.

Pokud takové formy nedochází k účinku, přejděte k intramuskulární injekci: Diclofenac, Ketorolac, Meloxicam. Drogy z této skupiny užívají maximálně 5-7 dní.

Hormonální léky

Hormony rychle zmírňují otok a něhu, ale mají mnoho vedlejších účinků. Nemají léčit, ale dávají dočasnou úlevu. Major - Prednisolon, Hydrocortisone, Dexamethasone. Léky se aplikují buď lokálně na postižený kloub nebo se používají jako injekce. Trvání léčby mírnou a střední závažností onemocnění - ne více než 3-5 dnů.

Svalové relaxanty

Léky z této skupiny pomáhají zmírnit svalový křeč, který se vždy vyskytuje po bolesti kloubů a zvyšuje příznaky artrózy nebo artritidy. Nebude-li bolest zastavena, nebude možné vrátit kloub do své dřívější mobility. Zástupci skupiny - Mydocalm, Baklofen. Používají se jako injekce pro intramuskulární podání. Délka recepce - až 1 týden.

Vitaminy skupiny B

Tyto léky působí nejen příznivě na muskuloskeletální tkáň, ale také obnovují vodivost nervových impulzů, která je narušena bolestivým křečem. Jsou buď užívány perorálně ve formě tablet nebo jsou podávány intramuskulární injekce.

Formy tablet - Neurovitan, Neuromultavit, B-komplex. Délka recepce - 10-14 dnů.

Pro předepsané injekce - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. Léky se podávají do 10 dnů. Injekce vitamínů jsou velmi bolestivé, takže se lépe vstřebávají do tkáně, nezapomeňte alespoň jednou denně vytvořit síťovinu s roztokem jódu.

Co se používá k léčbě?

Po odstranění akutního záchvatu můžete začít plnohodnotnou terapii. Její podstatou je obnovení tkáně chrupavky kloubu. To vám umožní pozastavit opotřebení kapsle a částečně obnovit funkci končetiny.

Chondroprotektory

Jediné léky, které opravdu zpomalují destrukci tkáně chrupavky. Stimulují obnovu kloubní kapsle, iniciují produkci kyseliny hyaluronové (základ kloubního mazání) a zlepšují výživu kostní tkáně. Chondroprotektory mohou být přiřazeny do jakéhokoliv stadia kloubního onemocnění.

V závislosti na složení se rozlišují následující skupiny chondroprotektorů:

1. Přípravky na bázi glukosaminu: Don, Arthron Flex. K dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku. Kompenzují nedostatek vlastního glukosaminu a stimulují metabolické procesy v synoviální tekutině. Přijměte na 1500 mg denně během 2-3 měsíců, pak přestávku;
2. Prostředky na bázi chondroitin sulfátu - Mucosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Chondroitin sulfát stimuluje tvorbu vlastní kyseliny hyaluronové a také zpomaluje destrukci kloubní kapsle. Chondroprotektory z této skupiny mají výrazný protizánětlivý účinek. Vezměte 500 mg dvakrát denně po dobu šesti měsíců. Při intramuskulárním podání je zapotřebí alespoň 25 injekcí na průběh;
3. Přípravky založené na tkáni chrupavky zvířat a ryb - Alflutop, Rumalon. Tyto biologicky aktivní koncentráty obsahují celý soubor látek nezbytných pro normální fungování kloubu. Dostupné léky pouze v injekční formě. Pro jeden cyklus je třeba zadat intramuskulárně v 1 ml po dobu 3-4 týdnů;
4. Kombinované produkty - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Tato skupina je nejčastěji používána, protože obsahuje ve svém složení hlavní účinné látky.

Kloubní injekce

Pokud je onemocnění v pokročilém stadiu a intramuskulární injekce nemají pozitivní účinek, můžete injekce provádět přímo do kloubní dutiny.

• přímo zlepšují výživu kloubních kapslí a kostí,
• vyvolat tvorbu intraartikulární tekutiny,
• dlouhodobě zmírňují zánět a bolest
• prakticky neabsorbuje do systémového oběhu.

• komplikovaná technika: proceduru provádí pouze lékař,
• vysoké riziko úrazu.

Léky se nejčastěji aplikují do kolenního, loketního nebo interhalangálního kloubu. Propíchnutí velkých kloubů, například kyčle, může být řízeno pouze ultrazvukem.

Nejčastěji se pro injekce používají hormonální přípravky: Solumedrol, Metipred, Diprospan, Triamcinolone. Tyto prostředky nevyléčí nemoc, ale pouze zmírňují příznaky artrózy nebo artritidy. Během kurzu obvykle tráví 2-3 injekce.

Účinek hormonální injekce je patrný téměř okamžitě - bolest zmizí, otok. Pacient okamžitě zjistí, že se kloub stal mobilnějším. Zdá se, že samotné hormonální injekce postačují pro normální život. Pravidelné injekce však nejen uvolňují kloubní kapsli, ale také ničí tkáň chrupavky.

Pro léčbu je vhodnější použít chondroprotektory. Účinek této skupiny léčiv se vyvíjí pomalu, protože pacient okamžitě nepochopil, že intraartikulární injekce působí. Takové injekce pro léčbu kloubů se používají v kursech 2-3 roky. V každém roce se léčba provádí třikrát v 5-15 injekcích do kloubu.

Pro intraartikulární podání se používají následující chondroprotektory: Alflutop, Hondrolon, Adgelon, Struktum, Rumalon.

Další léčebnou skupinou jsou intraartikulární náhražky tekutin. Tyto prostředky obsahují kyselinu hyaluronovou - hlavní složku extracelulární matrix, která se obvykle nachází v tekutině kloubů. Tato látka poskytuje své mazací schopnosti. Po injekci léku může kloub po určitou dobu fungovat, aniž by způsobil bolestivé pocity. Je to právě tato léčba, která je preferována pro osoby starší 60 let.

Substituce intraartikulární tekutiny se injikují pouze do velkých kloubů (koleno, loket). Používají se následující léky: Fermetron, Ostenil, Synokrom. Terapie je 1 kurz každých šest měsíců, během 3-5 záběrů. Velmi často je terapeutický účinek patrný z první injekce.

Jak intraartikulární injekce?

Než začnete intraartikulární injekci, musíte testovat přítomnost alergické reakce. Můžete zadat 0,1-0,2 ml subkutánně nebo intramuskulárně.

K provedení zákroku potřebujete běžnou stříkačku s tenkou jehlou. Kůže v místě vpichu je léčena antiseptikem. Pro pohodlí by měla být končetina mírně ohnutá ve spoji. To má zajistit snadnější průchod jehly kloubem. Do jaké míry je zaveden do kapsle, rozhoduje přesně lékař. Záleží na velikosti kloubu a podávaných lécích.

Injekce obvykle nezpůsobují silnou bolest, pokud není aktivní zánětlivý proces.

Kloub je uzavřená dutina, která není hlášena s ničím. Před tím, než zavedete novou tekutinu, musíte vypustit trochu „starého“. To je nezbytné, aby se zabránilo prasknutí kloubní kapsle. Objem čerpané kapaliny je roven objemu vstřikovaného.

Pokud je kloub deformován, může být vstřikování provedeno pouze pod vedením ultrazvukem, aby se přesně dostalo do prostoru kloubu. Punkce kyčelního kloubu se provádí vždy pomocí ultrazvukového přístroje.

Bezprostředně po injekci je nutné udržovat ztuhlost ve kloubu po dobu 10-15 minut. Po injekci je třeba aplikovat obvaz. Pokud byl velký kloub propíchnut, může být vyžadován i obvaz.

Jaký je výsledek?

Existuje několik způsobů léčby kloubních onemocnění. Některé léky poskytují pouze dočasný účinek, jiné umožňují obnovit poškozené tkáně a obnovit funkčnost. Léčba nebude fungovat bez zdravého životního stylu. Změňte svůj jídelníček a pravidelně cvičte.

Máte-li patologické příznaky - kontaktujte svého lékaře.

Intraartikulární injekce do kolenního kloubu: 5 nejlepších léků

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Poškození kolenního kloubu je považováno za jedno z nejčastějších zranění. Když tradiční technika nevytváří požadovaný účinek, intraartikulární injekce do kolenního kloubu se používají k obnovení poraněné končetiny.

Ve kterých případech jsou předepsané injekce?

Když je koleno zraněno, obvykle se používá konzervativní léčba. Předepsané nesteroidní léky, které poskytují anestetický a protizánětlivý účinek, fyzioterapii, masáže a speciální gymnastiku. Existují však situace, kdy tradiční metoda nedává očekávané účinky léčby. V takových případech vykazuje injekce do kolenního kloubu.

Průběh injekcí v oblasti poškozeného kolena je určen v následujících situacích:

• s akutními bolestivými pocity (rychlá pomoc);
• při mytí dutiny kolenního kloubu;
• jako profylaktická opatření k zabránění zhoršení po léčbě poranění;
• v diagnóze gonartrózy a osteoartritidy;
• v diagnostice artritidy;
• deformace chrupavky a poškozených šlach;
• když je kloubní dutina naplněna synoviální tekutinou;
• při diagnostice burzitidy.

Pokud je předepsána intraartikulární injekce do kolenního kloubu, je třeba pokračovat v dalších předepsaných procedurách a kombinovat je s průběhem léčby. Všechny další postupy jsou prováděny pod lékařským dohledem.

Do kolenního kloubu se zavádějí různé přípravky pro intraartikulární injekce. Volba léků závisí na diagnóze a specifickém průběhu onemocnění.

Kyselina hyaluronová

Při zavádění kyseliny hyaluronové do kolenního kloubu dochází k přímému vlivu na tkáň chrupavky, její opotřebení je vyloučeno. To je kvůli nedostatku kyseliny hyaluronic artikulární struktury že chrupavka začne se opotřebovávat.

Když jsou injekce kyseliny hyaluronové do kolenního kloubu předepisovány v počátečním stadiu onemocnění, lze se vyhnout různým zánětlivým procesům, ke kterým dochází během posttraumatického období.

Nedostatek synoviální tekutiny může být spuštěn z následujících důvodů:

• nadváha, při které koleno začíná pociťovat zvýšený stres;
• jedním z důvodů je dědičný faktor;
• zvýšená fyzická námaha na kloubní oblasti (sportovní trénink nebo tvrdá fyzická práce);
• stáří

Tyto příčiny vedou k sušení pojivové tkáně a další deformaci kloubu. Injekce kyseliny hyaluronové do kolenního kloubu jsou také předepsány pro různé formy artritidy. Často je v průběhu rehabilitačního období po chirurgickém zákroku užívaný artroskopie, nebo při poranění různých druhů kolenního kloubu.

Co je to injekce, která nahrazuje přirozené mazání kloubu?

Hlavním účinkem léčebného postupu vstřikováním kyseliny hyaluronové do kolenního kloubu je udržení požadovaného množství tekutiny pro mazání tkání chrupavky. Tím se zabrání vzniku nového poškození kolenní oblasti.

Injekce se provádějí přímo do postižené oblasti (kloub). Trvání léčby je 14 dnů, během kterých se podávají 4 až 5 injekcí. Sekundární postupy jsou jmenovány po roční přestávce.

Injekce jsou vyrobeny z následujících komponent:

• z prvků živočišné tkáně;
• syntetizovaný mikrobiální chránič.

Se zavedením injekcí prakticky vyloučeny alergické reakce.

Expozice kyseliny hyaluronové

Injekce dávají následující výsledek:

1. existují možnosti pro úplné uzdravení poškozeného kolena;
2. suché tření kloubních povrchů je vyloučeno;
3. výskyt zánětlivých procesů v koleni je prakticky vyloučen.

Pokud je koleno již zánětlivé, pak se injekce provádějí po odstranění příznaků zánětu a získá se následující výsledek:

1. poškozené tkáně se rychleji zotavují;
2. přírodní prasklé praskliny chrupavky tkáně;
3. tělo začíná produkovat přírodní kyselinu hyaluronovou;
4. i při mírné predispozici k zánětlivým procesům je po injekci významně snížena možnost nežádoucích účinků po operaci nebo léčbě poranění.

Pro injekční použití léky jako RusVik, Suplazin, Gialyuks.

Proces provádění postupu

Postup spočívá v zavedení injekce do zraněného kolenního kloubu a sestává z následujících bodů:

Pro léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému zmatku a představili lék, který opravdu léčí! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

1. sterilní balení s naplněnou injekční stříkačkou;
2. kyselá stříkačka je vyjmuta z obalu;
3. podle instrukcí lékař odstraní víčko a položí na speciální zkumavku (kanylu) určenou k injekci léku;
4. Nejprve se ze stříkačky uvolní vzduch, pak se léčivo vstřikuje do poškozeného kloubu.

Během injekce musí být dodržena následující pravidla:

• postup se provádí za sterilních podmínek;
• je-li předepsáno 5 injekcí, po nichž nedochází k deklarovanému výsledku, léčba injekcemi se zastaví a předepíše se jiná metoda;
• po injekcích se hladina synoviální tekutiny nevrátí do normálu. V takových situacích se provádí propíchnutí;
• Postupy by měly být prováděny opatrně, aby se zabránilo vniknutí léku do očí.

Lékař by měl během injekce odstranit zranění a poškození cév.

Kontraindikace a možné následky

Kyselina hyaluronová prakticky nedává alergické reakce a injekce jsou dobře snášeny. Existují však některé kontraindikace:

• první dny rehabilitačního období;
• zvýšená citlivost na složky léčiva;
• akutní zánětlivý proces poškozené oblasti.

Pokud jde o nežádoucí účinky po injekcích, mohou být následující povahy:

• možné bolesti a lehký otok. Lékaři varují, že po injekci je žádoucí zdržet se zatížení kolena;
• krvácení nastane, pokud jsou odebrána jiná ředidla. Proto je nutné lékaře upozornit.

Pokud se na zraněném kolenu objeví infekce, injekce se neprovádí.

Fermatron Injekce

Při diagnostice artrózy mohou být injekce přípravku Fermatron podávány kolennímu kloubu. U artikulární artrózy dochází k následujícím procesům:

• struktura chrupavky tkáně se postupně deformuje;
• V důsledku tření suchých povrchů je přítomna neustálá bolest;
• často se vyskytují záněty v oblasti kolen.

Osteoartróza vede k deformaci kloubních kostí. Konzervativní metodou léčby artrózy je eliminace zánětu poškozeného kloubu. Průběh léků s protizánětlivým účinkem eliminuje bolest a zánět pouze po určitou dobu.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Delšího efektu léčby lze dosáhnout, pokud jsou předepsány chondoprotektory (léky, které obnovují strukturu tkáně chrupavky).

Fermatron se zavádí do kolenního kloubu jednou týdně. Délka léčby zahrnuje 3 až 5 výstřelů. Po absolvování celého kurzu je výsledek dlouhodobě udržován (od šesti měsíců do jednoho roku).

Po první injekci se stav výrazně zlepší (koleno se pohybuje snadněji, bolest zmizí).

Fermatron je předepsán pro kloubní nestabilitu jiné povahy, ale lék je nejúčinnější při artróze.

Fermatronova akce

Účinnou látkou přípravku Fermatron je hyaluronát sodný, který je rozpuštěn ve sterilní vodě. Látka, jako druh protézy, je schopna nahradit přirozenou synoviální tekutinu a kompenzovat její nedostatek v poškozeném koleni.

Lék ovlivňuje kloub následujícím způsobem:

• významně zlepšuje kvalitu přírodní synoviální tekutiny a zároveň kompenzuje její ztrátu;
• eliminuje bolest;
• schopný zmírnit zánět;
• pozastavuje degenerativní proces poškozeného kolena.

Injekce Fermatronu jsou indikovány po závažném poškození kolenního kloubu, doprovázeného částečným nebo úplným zablokováním kolena. Kontraindikace zahrnují takové okamžiky, jako je citlivost na aktivní složky, onemocnění a poškození kůže na poškozené oblasti, zánět kloubní oblasti (před injekcí by měl být odstraněn), při přepravě dítěte a následné kojení.

Ceny léků pro intraartikulární injekce do kolenního kloubu závisí na délce trvání léčby, rozsahu průběhu a typu onemocnění, na klinice a kvalifikaci specialisty provádějícího zákrok.

Cena vstřikování do kolenního kloubu závisí také na zemi výrobce, a tedy na kvalitě samotného přípravku. Podívejte se na přibližné průměrné náklady na léky s kyselinou hyaluronovou v Moskvě a regionu:

• Synokr. Cena intraartikulární injekce do kolenního kloubu je indikována pro 1 injekční stříkačku a pohybuje se v rozmezí od 3 200 do 3 800 rublů;
• Mini-cynocrome (na stříkačku) bude stát v rozmezí 2300 - 2500 rublů;
• Sinokrom Forte (4900 - 5200 rublů);
• Adant Cena (10 mg) drogy je 1300 - 1600 rublů.

Pokud jde o cenu Fermatronu pro intraartikulární injekce do kolenního kloubu, cena se vypočítá pro 200 mg (1%) léčiva a bude asi 3300 rublů.

Navzdory relativně vysokým nákladům na léky stojí za to, aby se rozhodlo v jejich prospěch. Tato bezpečná metoda umožňuje téměř zcela nahradit nebo doplnit synoviální tekutinu kloubu. Kromě výše uvedených výhod přípravků na bázi kyseliny hyaluronové mohou být v důsledku injekcí vyloučeny zánětlivé procesy kolenního kloubu.

Jak zapomenout na bolest kloubů navždy?

Zažili jste někdy nesnesitelné bolesti kloubů nebo neustálé bolesti zad? Soudě podle toho, že čtete tento článek - už je znáte osobně. A samozřejmě víte, co to je:

• neustálé bolestivé a ostré bolesti;
• neschopnost pohodlně a snadno se pohybovat;
• konstantní napětí zadních svalů;
• nepříjemný drt a klepání do kloubů;
• ostré bolesti zad v páteři nebo nepřiměřená bolest v kloubech;
• neschopnost dlouho sedět na jednom místě.

A teď odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Je možné snášet takovou bolest? A kolik peněz jste strávil na neefektivní léčbě? To je pravda - je čas to zastavit! Souhlasíte? Proto jsme se rozhodli vydat exkluzivní rozhovor, ve kterém jsou odhalena tajemství zbavení se bolesti v kloubech a zádech. Přečtěte si více.

Injekce pro klouby: přehled o lécích a injekční léčbě

Injekce pro klouby jsou nedílnou součástí léčby řady nemocí pohybového aparátu. Nejčastěji jsou předepisovány pro deformační osteoartritidu (OA), poranění a chronická zánětlivá onemocnění kloubů. K provedení injekce s použitím několika skupin léků. Volbu medikace, způsob jejího podávání a léčebný režim provádí ošetřující lékař.

Uvědomíme si, jaký druh injekcí z onemocnění kloubů můžete jmenovat specialistu v různých situacích. Podívejme se, jak tento nebo tento lék funguje, jaké jsou výhody každé metody podávání.

Kdo potřebuje a proč injekce pro klouby

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Bloky léků se obvykle používají k rychlému úlevě od bolesti, která může být způsobena modřinami, poraněním, výrony, výrony, slzami menisku, akutními zánětlivými procesy v oblasti kolen. Takové injekce se provádějí s posttraumatickou bolestí v kolenním kloubu. Zavedení lokálních anestetik může zmírnit utrpení pacienta, ale nemá terapeutický účinek. Po injekci je pacient vyšetřen a předepsán průběh léčby.

Názvy široce používaných injekcí pro akutní bolesti kloubů: Novocain, Trimecain, Lidokain.

Rutinní lokální injekční terapie (LIT) se předepisuje pouze po vyšetření pacienta. Lékaři vybírají léky a léčebný režim, koordinují s pacientem. Procedury prováděné ambulantně, přinejmenším - v nemocnici.

Nemoci, pro které je vyžadován LIT:

Kromě léků lze do kloubních dutin vstřikovat také oxid uhličitý (CO₂) plazma bohaté na destičky (PRP), buněčné nebo tkáňové inženýrství. Tyto nástroje se používají k chronickým onemocněním kloubů, které jsou doprovázeny destrukcí chrupavky.

U hnisavé synovitidy, bursitidy a artritidy pacienti odstraňují přebytečnou synoviální tekutinu, umývají kloubní dutinu a aplikují tam antibiotika. Názvy oblíbených antibakteriálních injekcí pro klouby: Zeporin, Ampicillin, Gentamicin.

Druhy injekcí

V ortopedii a traumatologii se používá několik způsobů podávání léčiv. Lékaři preferují každou z nich v konkrétní situaci. V případě podvrtnutí nebo zánětu vazů jsou častěji předepisovány periartikulární injekce kortikosteroidů s lokálními anestetiky a při těžké deformační osteoartróze intraartikulární aplikace kyseliny hyaluronové.

Metody vstřikování léků v ortopedii a traumatologii:

• intramuskulární. Používá se v případech, kdy je nutné zastavit výrazný syndrom bolesti. Intramuskulárně jsou pacientům podávány nesteroidní protizánětlivé léky (Artrozan, Movalis, Dynastat, Amelotex). Při chronické osteoartróze mohou chondroprotektory píchnout svaly pacientů. Kyselina hyaluronová a kortikosteroidy se tímto způsobem nepodávají;
• periartikulární. Léky se aplikují do periartikulárních tkání. Periartikulární blokáda je nezbytná pro silnou bolest v kloubu způsobenou traumatem nebo zánětem. Podávání kortikosteroidů a lokálních anestetik je účinné, pokud jsou postiženy pouze periartikulární tkáně, ale ne samotný kloub;
• intraartikulární. Aplikujte s těžkými chorobami kloubů. Léky, které mají protizánětlivý, regenerační nebo regenerační účinek, jsou injikovány do synoviální dutiny. Pro injekce se běžně používají kortikosteroidy, chondroprotektory nebo kyselina hyaluronová. Někdy se k léčbě používá několik léků.

V případě deformační osteoartrózy je nejúčinnější intraartikulární podávání léčiv. To vám umožní vytvořit maximální koncentraci léčiva v ložiscích patologie. Účinek této terapie je vyšší než účinek užívání tablet a intramuskulárních injekcí.

Skupiny léčiv pro injekce

Pro léčbu kloubů různých lokalizací za použití stejných léků. Podle směru působení mohou být rozděleny na protizánětlivá, analgetická, antibakteriální a regenerační činidla. Podívejme se, jak fungují různé skupiny drog.

Mnoho lidí se zajímá o jména píchnutí kolena. U poranění a nemocí kolenního kloubu jsou pacienti vznášeni stejnými léky jako při poškození kloubů na kterémkoli jiném místě.

Tabulka 1. Injekční léky používané v ortopedii a traumatologii

Výběr protéz synoviální tekutiny: injekce na bázi kyseliny hyaluronové

Kyselina hyaluronová je polymer skládající se z opakujících se disacharidových jednotek sloučeniny zbytků kyseliny D-glukuronové a D-N-acetylglukosaminu.

Stereometrická konfigurace je šroubovice, na vnější straně, která má hydrofilní karboxylové skupiny s vysokým stupněm hydrofilnosti.

Při tvorbě gelů je kyselina hyaluronová schopná vázat 10 000 násobek objemu vody, což způsobuje zvláštnost biologické funkce kyseliny hyaluronové v těle - přirozeného želírujícího činidla, široce zastoupeného v různých orgánech a tkáních.

Zahrnut do pojivové, nervové a epiteliální tkáně. Nachází se ve velkém množství v chrupavce, šlachách, rohovce, sklovci, synoviální tekutině, ve všech biologických tekutinách sliznice.

Kyselina hyaluronová má regenerační, baktericidní, hojení ran. Je zde nedostatek druhové specificity (biologicky kompatibilní s lidskými tkáněmi, bez ohledu na zdroj).

Získává se jak metodou biotechnologické syntézy, tak živočišnými surovinami (sklovité tělo skotu, kohoutí hřebeny atd.).

Jeden z dobře známých protéz synoviální tekutiny Fermatron - návod, recenze a dostupné analogy jsou popsány v našem článku.

Jak přístroj Artromot pro kolenní kloub a jaká pravidla používání existují.

Hodnota kyseliny hyaluronové pro společné zdraví

Kyselina hyaluronová (HA) pro klouby má mimořádný význam, protože je ve vysoké koncentraci v synoviální tekutině, kde vykazuje své jedinečné viskoelastické vlastnosti.

Molekula HA ve volném stavu v roztoku má formu neuspořádané objemové sítě, která se při vystavení smykovým silám transformuje do lineární polohy.

Tím je zajištěno klouzání povrchu chrupavky s minimálním třením, stejně jako pokles vnitřního tlaku pod zatížením.

Kloubní povrch chrupavky se neustále opotřebovává a musí být zcela obnoven. Tenká rovnováha intraartikulární homeostázy může být z různých důvodů narušena, což vede ke strukturálním a funkčním změnám v kloubu.

Na čem spočívá terapeutický účinek?

Jak tělo stárne, počet nově syntetizovaných molekul HA s nižší molekulovou hmotností vzrůstá, koncentrace této kyseliny v tkáních chrupavky také klesá, a proto terapeutický účinek přípravků je založen na udržování adekvátní koncentrace plně dlouhých molekul zavedených zvenčí.

Injekce kyseliny hyaluronové se provádějí v bolestivém kloubu.

Průběh léčby trvá 2 týdny a sestává ze 4 až 5 injekcí. Kurz se opakuje každý druhý rok av případě potřeby v budoucnu.

Ihned po ošetření se doplní hladina kyseliny hyaluronové, objem látky, která pokrývá chrupavku, je nejpřirozenější. Při zatížení, pohybech kloubů, pohlcování otřesů a ochranných funkcích kyselé práce.

V důsledku toho se snižuje nepohodlí vyplývající z tření chrupavky bez přirozeného mazání.

Hlavní účinky protetické synoviální tekutiny

Kromě snížení bolesti, zlepšení pohyblivosti kloubů a odpovídajícího snížení potřeby léků proti bolesti mají pacienti pomalejší průběh osteoartrózy.

Injekce přípravků kyseliny hyaluronové pro klouby nejen dodávají potřebné množství HA do chrupavky, ale také stimulují jeho nezávislou produkci v těle.

Růst chondrocytů je také stimulován, exprese chondrodegenerativních enzymů je potlačena. To naznačuje nejen vnější ochranu chrupavky, ale také obnovu struktury samotné chrupavky, jinými slovy, přípravky kyseliny hyaluronové jsou také chondroprotektory.

Indikace a kontraindikace pro použití

Hlavní aplikace:

1. Injekce kyseliny hyaluronové jsou předepsány pro senilní změny v těle, zejména snížení hladiny kyseliny samotné v synoviální tekutině a v chondrocytech.
2. Předepisuje se při degenerativních změnách kloubů, osteoartróze, destrukci sklivce a dalších typech degenerace sítnice.

Injekce jsou kontraindikovány u pacientů s patologií jater, infekčními chorobami na kůži, kde se plánuje injekce kyseliny, s problémy s srážením krve, zlomeninami, zjevnými deformacemi kloubů nebo kostí.

Pokud je podezření na infekční a zánětlivé procesy v kloubech, léčba se nedoporučuje.

Lék je během těhotenství a laktace zakázán.

Měl by zastavit současný příjem antikoagulancií.

Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických reakcí, místního zarudnutí, dočasné bolesti a otoků. Při dlouhodobém udržování vedlejších účinků (více než jeden den) je třeba léčbu přerušit a vyhledat lékaře.

Přípravky obsahující látku

Přípravky protéz synoviální tekutiny na bázi kyseliny hyaluronové se vyrábějí ve velkém množství, zde jsou nejoblíbenější.

Adant

Forma přípravku: injekční stříkačka obsahující 25 mg hyaluronátu sodného.

Vzhledem k tomu, že léčivo je viskoelastické, jehly je třeba aplikovat 22-23 G. Před použitím zahřejte na pokojovou teplotu.

Je to jedna z nejúspornějších ve své třídě.

Země původu - Japonsko.

Sinokrom

Léčivou látkou je hyaluronát sodný.

Forma uvolnění: jednorázové stříkačky se zámkem Luer. Skleněné injekční stříkačky jsou sterilizovány v autoklávu.

Do postiženého místa se vkládá 4-6krát v týdenních intervalech. Současné injekce jsou možné v několika postižených kloubech. V závislosti na velikosti spoje je zvoleno vhodné balení přípravku (Sinokrom, Sinokrom mini nebo Sinokrom forte).

Země původu - Rakousko.

Ostenil

Forma přípravku: jednorázové injekční stříkačky s 1% roztokem 10/20/40 mg.

Uchovávejte na suchém a chladném místě (2-8 stupňů Celsia), aby byl zachován její terapeutický účinek.

Před použitím přípravku Ostenil zkontrolujte těsnost obalu, dezinfikujte místo vpichu injekce a zajistěte, aby se z injekční stříkačky před vložením roztoku uvolnily vzduchové bubliny.

Země původu - Švýcarsko.

Fermatron

Je to mezinárodní generický lék.

Výzkum farmakokinetiky Fermatronu nebyl proveden. Účinek na plod během těhotenství během laktace není znám. Neexistují žádné informace o společném užívání s jinými léky.

K dispozici ve formě uzavřené skleněné injekční stříkačky s dávkou 2 mg účinné látky na 20 mg roztoku.

Hiastat

Uvolňování formy: opalescentní hydrogel kyseliny hyaluronové, v uzavřených a sterilních injekčních stříkačkách (20 mg).

Během léčby by měl být proveden rentgen kloubu a krev a moč by měly být podrobeny obecné analýze, aby se objasnila proveditelnost další léčby. Se zlepšenými indikacemi je léčba obvykle ukončena, s druhým průběhem léčby po roce.

Země původu - Rusko.

Doba použitelnosti - 24 měsíců.

Recenze léků

S velkou účinností léku mi dovolte poukázat na některé otázky. Například nebyly provedeny rozsáhlé studie medicíny založené na důkazech. Což zase ukazuje pravděpodobné, ne otevřené příležitosti nebo vedlejší účinky.

Někdy se objevující se problém na cestě k normální léčbě pacienta stává nadváhou, protože to dělá injekce léku do kloubu obtížné a vyžaduje přesnost klenotník od specialisty.

Ortopedický lékař Igor Vasiljevič

Dlouhou dobu trpím osteoartritidou. Bolesti pravidelně.

Můj syn je doktor a nedávno mě přesvědčil, abych se na ně obrátil, aby mě léčil, jak to řekl. Byl jsem injikován lék asi měsíc, a účinek byl úžasný. Bolesti téměř zmizely, aktivita a pohyblivost se vrátily. Jsem nesmírně potěšen, a pokud se bolest vrátí, jsem připraven podstoupit druhou léčbu.

Jediná negativní je vysoká cena injekcí. Celý kurz nás stál 20 tisíc rublů.

Margarita, 53

Nebudu se hádat o účinnosti léku. Ale můžu říct, že trval jen dva měsíce a staré bolesti se vrátily. Jsem s tím velmi nespokojen, protože jsem očekával trvalejší účinek. Příští rok se však chystám znovu léčit, ale vyzvednout si jinou, více osvědčenou drogu.

Nikolay, 71

Stojí za zmínku, že recenze jsou velmi nejednoznačné.

Kolik stojí kyselina hyaluronová?

Kyselina hyaluronová v lékárně se prodává ve formě přípravků, které ji obsahují, cena tedy závisí na kvalitě navrhovaného léku:

• Mini syncrome: cena se pohybuje od 2300 do 2500 na stříkačku;
• Sinokrom: 3200-3800 rublů;
• Sinokrom Forte: 4900-5200 rublů;
• Adant: 1300-1600 rublů pro 10 mg 1% roztoku;
• Fermatron: od 3300 rublů pro 20 mg 1% roztoku.

Závěry

Dříve nebo později bude každý člověk muset čelit problému opotřebení inter-artikulárního maziva a ztráty pružnosti chrupavky. S důvody, proč k tomu dochází, jsme si přečetli v předchozích kapitolách.

Ať už se jedná o dystrofické poruchy v těle, zánětlivé procesy nebo nemoci, to vše vede k jedné věci - bolesti, nepohodlí, zhoršené pohyblivosti atd.

Až donedávna byly tyto problémy řešeny symptomaticky a pokud možno s nasycením vitaminu v těle. Nyní byli pacienti schopni problém vyřešit v kořenovém adresáři. Jedná se o určitý průlom v léčbě a udržování normální funkčnosti pohybového aparátu.

Umělá synoviální tekutina nebo tekuté protézy - léky, jejich typy a cena

Synoviální tekutina má vlastnosti tlumiče a přírodního maziva. Tyto vlastnosti jsou poskytovány kyselinou hyaluronovou schopnou měnit molekulární stav působením zátěže. Chrániče synoviální tekutiny založené na této kyselině kompenzují deficit přirozeného maziva kloubů. Jejich použití umožňuje milionům pacientů po celém světě zapomenout na bolest a omezenou pohyblivost v kloubech.

Normální a patologická synoviální tekutina

Kyselina hyaluronová je hlavní složkou synoviální tekutiny. Tato tekutina je syntetizována synoviální membránou kloubů. Vzhled - je to viskózní hustý gel, transparentní a bezbarvý. Látka je zadržena uvnitř kloubu v důsledku intraartikulárního podtlaku.

Univerzální kyselina hyaluronová

Je přítomen v těle všude - v nervové, pojivové a epiteliální tkáni. Pokud zkoumáte sliznici jakéhokoliv orgánu, pak je přítomna. Je přítomen v oční rohovce, sklovci, ve všech šlachách a kloubech. Její zásluhou je také pružnost a mladost pleti. Jedna molekula kyseliny může vázat a držet množství vody, které přesahuje vlastní hmotnost 10 000 krát.

Tělo dospělého obsahuje asi 15 gramů kyseliny hyaluronové.

Kyselina hyaluronová je pro všechny orgány nezbytná, protože je schopna tvořit gel. Kyselina se skládá z dlouhých disacharidových řetězců spojených molekulami kyseliny glukuronové a acetylglukosaminu. Pod elektronovým mikroskopem vypadá jako objemná mřížka. Biologické vlastnosti kyseliny hyaluronové zajišťují hladké klouzání chrupavky během pohybů.

Funkce synoviální tekutiny

Normálně, velké klouby obsahují až 4 ml kapaliny, menší - méně. Funkce synoviální tekutiny - zajišťují odpružení a výživu kloubu. Chrupavka nemá krevní zásobu, takže vše, co potřebujete, je rozpuštěno v synoviální tekutině.

Konstantní pohyb tekutiny, její pohyb a míchání zajišťují vstup všech živin do chrupavky.

Funkce kloubní tekutiny

Degenerativní dystrofické změny ve kloubu začínají poklesem molekulové hmotnosti a koncentrace kyseliny hyaluronové. Když tyto dva ukazatele dosáhnou kriticky nízké hodnoty, podmínky prokluzu se zhorší a začne se ničení chrupavky.

Světlo kloubního prostoru je sníženo. Epifýzy kostí tvoří kostní výrůstky nebo osteofyty. To vede k dalšímu snížení možností pohybu. Čím méně pohybu, tím horší cirkulace synoviální tekutiny. Výsledný začarovaný kruh se nemůže zastavit sám.

Cesta z patologické situace je zřejmá: kyselina hyaluronová musí být vrácena do kloubu.

Takže, používejte drogy přírodního nebo syntetického původu.

Umělá synoviální tekutina se vyrábí ve sterilních injekčních stříkačkách s tenkou jehlou. Zavedení exogenní kyseliny hyaluronové stimuluje zahájení vlastní syntézy. Krmení chrupavky má příznivé podmínky pro zotavení.

Umělá synoviální tekutina se vyrábí buď z přírodních surovin nebo pomocí biotechnologie. Přírodní suroviny jsou kuřecí hřebeny nebo sklovitá těla skotu.

Umělá synoviální tekutina: drogy, ceny, použití

Ty se dělí molekulovou hmotností kyseliny hyaluronové, která se měří v daltonech.

Existují léky s nízkou a vysokou molekulovou hmotností. Hmotnost 500,000 - 730,000 daltons je zvažován nízký, nad 1,000,000 - vysoký.

Léky s nízkou molekulovou hmotností:

• Gialgan Phidia, Itálie, 4 630 rublů;
• Suplazin, Bionihe Pharma, 3015 rublů;
• Intragel, Itálie, 4500 rublů.

Léky o hmotnosti 1 000 000 daltonů:

• Dyuralan, roztok pro malé klouby, Bioventus, 15 400 rublů;
• Dyuralan, Implantát 3 ml, 21 470 rublů;
• Viskosil 10 ml, Hemedika, 5000 rublů;
• Ostenil mini 1 ml, Hemedika, 2 160 rublů;
• Fermatron plus, Rusko, 5000 rub.

Léky, jejichž molekulová hmotnost je 2 až 3 miliony daltonů:

• Giastat 2 ml, Rusko, 2 430 rublů;
• Hyalux 2 ml, Jižní Korea, 4 100 rublů;
• Sinokrom Forte 2 ml, Croma Pharma GMbH, 14 050 rublů;
• Synvisc 6 ml, USA, 19 500 rublů;
• Visko plus 2 ml, Biomedical, Německo, 6 800 rublů.

Léky s maximální molekulovou hmotností 6-7 000 000 daltonů:

• Synvisc One 6 ml, USA, 23 700 rublů;
• Synvisk Gilan G-F 20, 23 600 rublů.

Volba léčiva je určena ošetřujícím lékařem v závislosti na konkrétním klinickém obrazu, délce onemocnění, stupni zhoršení kloubu, věku a zaměstnání pacienta. Načasování a četnost medikace v kloubu se stanoví individuálně. Některé drogy musí vstoupit 3-5 krát měsíčně, jiné - 1 krát ročně.

Léky s vysokou hmotností mají více intermolekulárních křížových vazeb. To vám umožní zadávat je jednou ročně. Dlouhodobě se rozpouštějí, poskytují analgetikum, hojení ran, protizánětlivý účinek.

Úvod Pravidla

Můžete zadat pouze v dutině spoje. Úvodu předchází důkladné vyšetření pomocí instrumentálních diagnostických metod. Přítomnost výpotku není kontraindikací, je dříve odstraněna.

Před zavedením léčiva do injekční stříkačky se zahřeje na pokojovou teplotu. V místě vpichu injekce může být mírná bolest a otok. V průběhu týdne je nutné se starat o kloub, můžete aplikovat led, někdy, jak je předepsáno lékařem, aplikuje se lehká omítka nebo se na několik dní nasadí ortéza.

Pokud v prvních dnech po zavedení teplota vzrostla a bolest je narušena, je nutné okamžitě se poradit s lékařem.

Za týden by měla přijít úleva. Někdy přichází dříve, ale týden je považován za termín. Neexistují žádné odmítavé reakce. Někdy může být alergická reakce na přípravu hřebenů kuřat.

Pro které klouby jsou léky určeny?

Říci, že jeden nebo druhý lék je „lepší“, je nemožné, každý má svůj vlastní účel.

Phydia hyalgan je vodný roztok kyseliny hyaluronové, na jeden průběh je zapotřebí 5 injekcí, výhodou je rychlá distribuce v kapsli, část léčiva je absorbována do přilehlých svalů a vazů. Někdy vyvolává lokální reakci ve formě edému a zarudnutí, prochází během dne. Určeno pro velké spoje.

Ostenil mini obsahuje nativní hyaluronát a mannitol, který chrání před volnými radikály. Díky tomu je akce rozšířena. Předmět vyžaduje 3-5 úvodů. Ihned po injekci je pocit tepla, je žádoucí použít led. Vhodné pro velké spoje.

Dyuralan zavedený jednou ročně se používá pro všechny klouby. 3 ml se injikují do velkých kloubů, do malého 1 ml s intervalem 6 měsíců. Optimálně podáván během remise.

Synvisc - hydratovaný gel. Nepodávat s výpotky.

Fermatron zabraňuje destrukci kloubu, účinek trvá až 6 měsíců. Podává se u středně silné osteoartrózy. Nezadávejte těhotné ženy a děti do 18 let.

Umělá synoviální tekutina odstraňuje potřebu chirurgické léčby nebo artroplastiky.