Trental

Trentální medicína je široce známá venotonická látka, která může být úspěšně použita pro komplexní léčbu různých lézí cévního původu.

Liší se od ostatních léčiv skupiny ve svých vlastnostech pozitivně působících na procesy mikrocirkulace krve v malých krevních cévách. díky tomu se značně zlepší troficita okolních tkání, obnoví se ztracené funkce. Má jednoznačný vliv jak na žilní, tak na arteriální lůžko.

V tomto článku se podíváme na to, proč lékaři předepisují Trental, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již využili Trental, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a uvolňovací forma

Trental je dostupný v tabletové dávkové formě, v tabletách s prodlouženým účinkem v množství 400 mg účinné látky, stejně jako ve formě koncentrátu infuzního roztoku.

• Tablety Trental obsahují účinnou látku pentoxifylin 100 mg a další látky: oxid křemičitý, škrob, mastek, laktózu a stearát hořečnatý. Plášť se skládá z mastku, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​kopolymeru kyseliny metakrylové a makrogolu 8000.
• Prodloužené tablety Trental 400 obsahují 400 mg pentoxifylinu a další látky: stearát hořečnatý, povidon, talek, gietellose. Složení obalu zahrnuje: benzylalkohol, mastek, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.
• Koncentrát infuzního roztoku v 1 ml obsahuje účinnou látku pentoxifylin 20 mg a další látky: injekční vodu a chlorid sodný.

Na co se Trental používá?

Návod k použití přípravku Trental uvádí následující indikace: t

• encefalopatie, ischemická mrtvice;
• Raynaudova choroba, angioneuropatie;
• aterosklerotická geneze;
• oběhové poruchy;
• poranění končetin - gangréna, trofický vřed, omrzliny;
• nesprávný nebo nedostatečný přísun krve do orgánů zraku a sluchu;
• sexuální dysfunkce spojená s nesprávným oběhem v genitáliích.

Trental je stejně jako jakýkoli jiný lék předepisován výhradně zdravotnickými pracovníky. Neošetřujte sami.

Farmakologický účinek

Účinek léku Trental je zaměřen na zlepšení mikrocirkulace v oblastech s poruchou krevního oběhu, což je způsobeno vlivem červených krvinek na patologicky změněnou deformovatelnost.

Aktivní složka přípravku Trental - pentoxifylin - zlepšuje průtok krve, který přímo ovlivňuje mikrocirkulaci. Při použití přípravku Trental dochází také k mírné expanzi koronárních cév, což obecně vede k významnému zlepšení poruch mozkové cirkulace.

Na pozadí intermitentní klaudikace se úspěch léčby projevuje snížením nočních křečí v lýtkových svalech, prodloužením chůze a vymizením bolesti v klidu.

Návod k použití

Dávkování léku a trvání léčby volí lékař individuálně.

• Průměrná denní dávka je 6-8 tablet Trentalu. Indikace k předepisování tabletové formy - prodloužení léčby nebo kombinovaná léčba. Maximální denní dávka nesmí překročit 1200 mg.

Injekční roztok:

• Ampule Trentalu se podávají kapat nebo intravenózně (jet). Pro infuzní roztok se použije Ringerův roztok, 0,9% chlorid sodný nebo 5% glukóza. Obvykle je předepsáno 100-600 mg, 1x nebo 2x denně. Trvání injekcí bude záviset na dávce léčiva a celkovém objemu roztoku. 100 mg léčiva se podává po dobu alespoň jedné hodiny.

Intravenózní injekce: ne více než 100 mg a nejméně 5 minut. Přiřaďte 1-2 krát denně. Je nutné zajistit, aby pacient zůstal vodorovný. V případě potřeby se injekce kombinují s tabletami Trental.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Pijte vodu s kapkou jednou denně.

Kontraindikace

Existuje velké množství kontraindikací přípravku Trental, stejně jako stavů aplikace Trental, u kterých by mělo být prováděno opatrně.

Použití přípravku Trental tablety je kontraindikováno v případě: t

• rozsáhlé sítnicové krvácení;
• masivní krvácení jakékoli lokalizace;
• hemoragické mrtvice;
• přecitlivělost na pentoxifylin nebo jinou složku;
• akutní infarkt myokardu;
• těhotenství;
• kojení a kojení.

Trental není předepisován dětem mladším osmnácti let. V takových případech je použití roztoku léčiva pro infuzi kontraindikováno:

• masivní retinální krvácení;
• přecitlivělost na kteroukoli složku;
• výraznou aterosklerózu koronárních nebo mozkových tepen;
• akutní ischemická choroba srdce;
• těžké poruchy srdečního rytmu;
• hypotenzi, kterou je těžké kontrolovat;
• všechna období těhotenství;
• kojení a kojení;
• věku do osmnácti let.

U pacientů s těžkými arytmiemi, u pacientů s těžkým CHF, se sklonem k hypotenzi, s vředem žaludku a vředem dvanáctníku, se změnou funkce ledvin (rychlost filtrace kreatininu nižší než 30 ml / min), by se u pacientů s těžkou a pod dohledem lékaře měla používat opatření s opatrností a změnou funkce ledvin (rychlost filtrace kreatininu nižší než 30 ml / min). se změnou funkce jater (stupeň kumulace a zvýšení vedlejších účinků), během operací prováděných v nedávné době a s rizikem krvácení (např. použití antikoagulancií), narušení systému srážení krve Nožní krvácení).

Vedlejší účinky

Při jmenování vysoké dávky přípravku Trental nebo rychlém zavedení roztoku do krevního oběhu jsou možné tyto vedlejší účinky:

• alergie - kopřivka, svědění, zarudnutí kůže, otok, anafylaktický šok;
• kardiovaskulární systém - nízký krevní tlak, tachykardie, zvýšená angína, kardialgie, arytmie;
• nervový systém - závratě, bolesti hlavy, křeče, nespavost, úzkost;
• kůže - zarudnutí obličeje a kůže horní poloviny hrudníku, křehké nehty, otok;
• trávicí systém - intestinální atony, anorexie;
• hematopoetické orgány - pancytopenie, trombocytopenie, leukopenie, krvácení z kapilár a malých cév;
  zrakové postižení;
• vzácné případy - aseptická meningitida, zvýšená aktivita jaterních transamináz, intrahepatická cholestáza.

S předávkováním Trentalem je možný vývoj následujících jevů: nevolnost, závratě, pokles krevního tlaku, rozvoj tachykardie, ztráta vědomí, křeče tonicko-klonické povahy, zčervenání kůže, zimnice, arytmie.

Těhotenství a kojení

Nebyly provedeny odpovídající a dobře kontrolované klinické studie bezpečnosti pentoxifylinu v těhotenství, pentoxifylin a jeho metabolity se vylučují do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by užívání během kojení ukončit kojení.

Analogy

• Trentální analogy v tabletách jsou léky Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylin.
• Podobné léky ve formě roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena TRENTAL v lékárnách (Moskva) je 450 rublů.

Trental

Latinský název: Trental

Kód ATX: C04AD03

Účinná látka: Pentoxifylin

Výrobce: Aventis Pharma (Indie) t

Popis relevantní pro: 10/16/17

Ceník online lékáren:

Trental je vazodilatační lék. Zlepšuje mikrocirkulaci angioprotektorů a normalizuje reologické vlastnosti krve, čímž snižuje její viskozitu.

Účinná látka

Forma uvolnění a složení

Indikace pro použití

Používá se v následujících onemocněních a stavech:

• dyscirkulační encefalopatie, ischemická mrtvice a encefalopatie aterosklerotické geneze;
• Raynaudova choroba a jiná angioneuropatie;
• patologie periferního oběhu;
• gangrény, trofické vředy a omrzliny;
• patologie dýchacího ústrojí s obstrukcí;
• oběhové selhání v sítnicových cévách a v oblasti vnitřního ucha;
• patologie sexuální funkce spojené s oběhovým selháním.

Kontraindikace

Kontraindikováno v následujících případech:

• v přítomnosti individuální citlivosti na složky léčiva;
• s retinálním krvácením;
• s hemoragickou mrtvicí;
• když je pacient náchylný ke krvácení;
• během těhotenství a laktace;
• ve věku 18 let.

Po chirurgickém zákroku jsou opatrní, stejně jako pacienti s nestabilním krevním tlakem, závažná srdeční arytmie, ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, porucha funkce ledvin, srdeční selhání, závažná porucha funkce jater, těžká ateroskleróza mozkových a koronárních cév.

Návod k použití Trental (metoda a dávkování) t

Tablety Trental se užívají perorálně v 1 kartonu. 3 krát denně, následuje pomalé zvýšení dávky na 200 mg 2-3 krát denně. Maximální jednotlivá dávka - 400 mg; maximální denní dávka je 1200 mg.

Trentální infuzní roztok. Obvykle je dávka 2 intravenózní infuze denně (ráno a odpoledne), z nichž každá obsahuje 200 mg pentoxifylinu (2 5 ml ampule) nebo 300 mg pentoxifylinu (3 5 ml ampule) ve 250 ml nebo 500 ml 0,9. roztoku chloridu sodného nebo roztoku Ringeru.

Denní dávka podávaná parenterálně by neměla překročit 1200 mg pentoxifylinu.

Vedlejší účinky

Obecně dobře snášen. V některých případech byly pozorovány následující nežádoucí účinky:

• Ze strany centrální nervové soustavy: úzkost, bolesti hlavy, podrážděnost, závratě, poruchy spánku. V případě zvýšení dávky léčiva se může vyvinout aseptická meningitida.
• Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: progresi anginy pectoris, arytmie, snížení krevního tlaku, kardialgie, tachykardie.
• Na straně zažívacího systému: pocit plnosti v žaludku, nevolnost, průjem, zvracení, anorexie, xerostomie, střevní atony.
• Na straně orgánů tvořících krev a hemostatického systému: pancytopenie, trombocytopenie, hypofibrinogenemie, leukopenie, krvácení z cév střeva, žaludku, kůže nebo sliznic.
• Ze smyslů: skotom, rozmazané vidění.
• Na straně kůže: edém, návaly na obličeji, zvýšená křehkost nehtů, návaly na obličeji a na hrudi.
• Alergické reakce: svědění a zarudnutí kůže, angioedém, kopřivka, anafylaktický šok.

Předávkování

Předávkování lékem může být doprovázeno symptomy, jako je snížení krevního tlaku, závratě, nevolnost, tachykardie, zvracení a krvácení do žaludku.

V případě užívání léku Trental v dávkách, které opakovaně překročí stanovené maximum, má pacient horečku, stav neklidnosti, křeče, isflexii a ztrátu vědomí.

Léčba je omezena na výplach žaludku, příjem enterosorbentů a symptomatickou léčbu.

Analogy

Analogy na ATH kódu: Arbiflex, Vazonit, Pentoksifillin, Radomin.

Nedělejte rozhodnutí o výměně léku sami, poraďte se se svým lékařem.

Farmakologický účinek

Účinná látka Trentala má schopnost snižovat agregaci krevních destiček, normalizovat pružnost červených krvinek a snižovat viskozitu krve, což zlepšuje její vlastnosti.

Systematické užívání léčiva Trental vede k hromadění cyklického adenosinmonofosfátu v krvi a buňkách hladkých svalů cévních stěn. Navíc lék blokuje aktivitu fosfodiesterázového enzymu a má myotropní vazodilatační účinek na tělo.

Zvláštní pokyny

Je předepisován s opatrností, pokud je náchylný k hypotenzi, s chronickým srdečním selháním, žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem (pro orální podání), po nedávném chirurgickém zákroku, s jaterním a / nebo renálním selháním, u dětí a dospívajících do 18 let ( účinnosti a bezpečnosti nebyly studovány).

Porušení ledvin a jater vyžaduje úpravu dávkování.

Během léčby by měl být monitorován krevní tlak.

Během těhotenství a kojení

Kontrolované klinické studie bezpečnosti během těhotenství nebyly provedeny. Lék se vylučuje do mateřského mléka, proto se v průběhu užívání doporučuje ukončit kojení.

V dětství

Wary jmenován pro děti do 18 let.

Ve stáří

U starších pacientů au onemocnění jater je vylučování pentoxifylinu sníženo.

V případě poruchy funkce ledvin

Jmenován opatrně. Vyžaduje se úprava dávkování.

S abnormální funkcí jater

Jmenován opatrně. Vyžaduje se úprava dávkování.

Interakce s léky

Trental může potencovat účinek antihypertenziv.

Na pozadí použití pentoxifylinu parenterálně ve vysokých dávkách může být u pacientů s diabetem zvýšen hypoglykemický účinek inzulínu.

V kombinaci s ketorolakem se zvyšuje riziko krvácení a / nebo zvýšení protrombinového času; s meloxikamem - zvýšené riziko krvácení; se sympatolytiky, ganglioblokátory a vazodilatátory - mohou snížit krevní tlak; s heparinem, fibrinolytickými léky - zvýšeným antikoagulačním účinkem.

Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu v krevní plazmě a zvyšuje riziko vedlejších účinků.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 4 roky.

Cena v lékárnách

Trent cena za 1 balení začíná od 154 rublů.

Popis zveřejněný na této stránce je zjednodušenou verzí oficiální verze souhrnu léku. Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejsou vodítkem pro samoléčbu. Před použitím léku se poraďte s odborníkem a přečtěte si pokyny schválené výrobcem.

Trental: návod k použití

Složení

1 ml obsahuje:.

účinná látka: pentoxifylin - 20 mg;

pomocné látky, chlorid sodný - 7 mg, voda na injekci - do 1 ml.

Popis

téměř čirý, bezbarvý roztok.

Farmakologický účinek

Trental® zlepšuje reologické vlastnosti krve (tekutost) v důsledku vlivu na patologicky změněnou deformovatelnost červených krvinek, inhibici agregace krevních destiček a snížení zvýšené viskozity krve. Trental® zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu. Jako účinná látka Trental® obsahuje derivát xanthinu - pentoxifylin. Jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkých svalů krevních cév a krevních buněk. Poskytující slabý myotropní vazodilatační účinek, pentoxifylin poněkud snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci a mírně rozšiřuje koronární cévy. Léčba přípravkem Trental® vede ke zlepšení symptomů mozkových oběhových poruch. Úspěch léčby v okluzivních lézích periferních arterií (například intermitentní klaudikace) se projevuje prodlužováním chůze, eliminací nočních křečí v lýtkových svalech a vymizením bolesti v klidu.

Farmakokinetika

Pentoxifylin je značně metabolizován v červených krvinkách a v játrech. Mezi nejznámějšími metabolity vzniká metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylin) v důsledku štěpení a metabolit-4 (M-IV) a metabolit-5 (M-V; karboxypentoxifylin) - v důsledku oxidace hlavní látky. MI má stejnou farmakologickou aktivitu jako pentoxifylin. Více než 90% dávky pentoxifylinu se vylučuje ledvinami a 3-4% stolicí. Poločas pentoxifylinu po podání 100 mg intravenózně byl přibližně 1,1 hodiny. U pacientů se závažným poškozením funkce jater se zvyšuje poločas pentoxifylinu. Pentoxifylin má velký distribuční objem (168 L po 30 minutové infuzi 200 mg) a vysoký clearance přibližně 4500-5100 ml / min. Pentoxifylin a jeho metabolity se nevážou na plazmatické proteiny. U těžce poškozených renálních funkcí je vylučování metabolitů zpožděno.

Indikace pro použití

Poruchy periferního krevního oběhu aterosklerotické geneze (včetně intermitentní klaudikace, klidové bolesti, diabetické angiopatie), trofických poruch (včetně trofických vředů nohy, gangrény). Poruchy mozkové cirkulace. Poruchy oběhu sítnice a cévnatky a uší s degenerativními cévními změnami, sníženým viděním a sluchem.

Kontraindikace

• přecitlivělost na pentoxifylin, jiné methylxantiny nebo na kteroukoli složku léčiva;

• klinicky významné krvácení;

Retinální krvácení;

• mozkové krvácení;

Akutní infarkt myokardu;

■ těžké aterosklerotické léze koronárních nebo mozkových tepen;

• nekontrolovaná arteriální hypotenze;

• věk do 18 let;

• těhotenství, kojení;

• při peptickém vředu žaludku a / nebo střev;

• Pokud se během léčby pentoxifylinem objeví retinální krvácení, léčba by měla být okamžitě ukončena.

Léčba by měla být používána s opatrností u pacientů s: arteriální hypotenzí (riziko snížení krevního tlaku), zhoršenou funkcí ledvin (clearance kreatininu pod 30 ml / min) (riziko akumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků), závažná porucha funkce jater (riziko akumulace a zvýšené riziko) riziko nežádoucích účinků), zvýšená tendence ke krvácení, a to i v důsledku použití antikoagulancií nebo porušením systému srážení krve (riziko závažnějšího krvácení).

Dávkování a podávání

Dávka a způsob podávání jsou určeny závažností poruch oběhového systému, jakož i na základě individuální tolerance léčiva. Dávka je stanovena lékařem v souladu s individuálními charakteristikami pacienta. Obvyklá dávka je dvě intravenózní infuze denně (ráno a odpoledne), z nichž každá obsahuje 200 mg pentoxifylinu (2 5 ml ampule) nebo 300 mg pentoxifylinu (3 5 ml ampule) ve 250 ml nebo 500 ml 0,9% roztoku. chloridu sodného nebo roztoku ringeru. Kompatibilita s jinými infuzními roztoky by měla být testována odděleně; lze použít pouze průhledná řešení. 100 mg pentoxifylinu by mělo být podáváno po dobu nejméně 60 minut. V závislosti na komorbiditách (srdeční selhání) může být nutné snížit injikované objemy. V takových případech se doporučuje použít speciální infuzní přípravek pro řízenou infuzi. Po denní infuzi mohou být předepsány další 2 tablety přípravku Trentala® 400. Pokud jsou dvě infuze odděleny delším intervalem, jedna tableta přípravku Trentala® 400 s dodatečně předepsanými dvěma tabletami může být užívána dříve (přibližně v poledne).

Pokud je v důsledku klinických stavů možné intravenózní infuzi pouze jednou denně, lze předepsat 3 tablety přípravku Trentala® 400 (2 tablety v poledne a 1 v noci). Prodloužená intravenózní infuze Trentalu po dobu 24 hodin je indikována ve vážnějších případech, zvláště u pacientů s těžkou bolestí v klidu, s gangrenovými nebo trofickými vředy (stadium III-IV podle Fontaine). Dávka přípravku Trentala® podávaná parenterálně během 24 hodin by zpravidla neměla překročit 1200 mg pentoxifylinu, zatímco jednotlivá dávka může být vypočtena podle vzorce: 0,6 mg pentoxifylinu na kg hmotnosti za hodinu. Takto vypočítaná denní dávka bude 1000 mg pentoxifylinu pro pacienta o hmotnosti 70 kg a 1150 mg pentoxifylinu pro pacienta o hmotnosti 80 kg. U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu pod 30 ml / min) je nutné snížit dávku o 30% - 50%, což závisí na individuální toleranci léčiva k pacientům. Snížení dávky, s přihlédnutím k individuální toleranci, je nezbytné v roce 2006. T

pacientů s těžkou dysfunkcí jater. Léčba může být zahájena v malých dávkách u pacientů s nízkým krevním tlakem, stejně jako u osob s rizikem v důsledku možného snížení tlaku (pacienti s těžkou ICHS nebo hemodynamicky významnými stenózami mozkových cév). V těchto případech může být dávka zvýšena pouze postupně.

Vedlejší účinky

Během léčby přípravkem Trental® jsou možné následující nežádoucí účinky, jak byly hlášeny v klinických studiích po uvedení přípravku na trh. Některým vedlejším účinkům lze předejít snížením rychlosti infuze. nervový systém: bolesti hlavy, závratě, úzkost, poruchy spánku, křeče;

na části kůže a podkožní tkáně: návaly kůže na obličeji, „spláchnutí“ krve na kůži obličeje a horní části hrudníku, otok, zvýšená křehkost nehtů;

na části zažívacího systému: xerostomie, anorexie, intestinální atony; na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, kardialgie,

progresi anginy pectoris, snížení krevního tlaku;

na straně hemostázového systému a krvetvorných orgánů: trombocytopenie,

krvácení z cév kůže, sliznic, žaludku, střev; alergické reakce: svědění, návaly horka, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok. Velmi vzácné případy aseptické meningitidy, intrahepatické cholestázy a zvýšené aktivity "jaterních" transamináz se vyskytují.

V případě nežádoucích účinků musíte přestat užívat tento lék.

V případě nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v návodu, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře.

Předávkování

Příznaky předávkování: slabost, pocení, nevolnost, cyanóza, závratě, nízký krevní tlak, tachykardie, mdloby, ospalost nebo agitovanost, arytmie, hypertermie, areflexie, bezvědomí, areflexie, tonicko-klonické křeče, známky gastrointestinálního krvácení, krvácení a krvácení do střev; káva). Symptomatická léčba: zvláštní pozornost by měla být věnována udržování krevního tlaku a dýchacích funkcí. Křečové záchvaty se zastaví zavedením diazepamu. Když se objeví první známky předávkování, léčivo se okamžitě zastaví. Zajistěte nižší polohu hlavy a horní části trupu.

Interakce s jinými léky

Pentoxifylin je schopen zvýšit účinek látek snižujících krevní tlak (ACE inhibitory, nitráty). Pentoxifyl může zvyšovat účinek léků, které ovlivňují systém srážení krve (nepřímé a přímé antikoagulancia, trombolytika), antibiotika (včetně cefalosporinů). Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu v plazmě (riziko nežádoucích účinků). Společné jmenování s jinými xantiny může vést k nadměrnému nervovému vzrušení. Hypoglykemický účinek inzulínu nebo perorálních antidiabetik může být zvýšen užíváním pentoxifylinu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje přísné sledování těchto pacientů. U některých pacientů může současné podávání pentoxifylinu a teofylinu vést ke zvýšení hladin teofylinu. To může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s teofylinem.

Funkce aplikace

Léčba by měla být pod kontrolou krevního tlaku. U diabetických pacientů užívajících hypoglykemické látky může jmenování velkých dávek způsobit vážnou hypoglykémii (je nutná úprava dávky).

Při současném podávání s antikoagulancii je nutné pečlivě sledovat parametry srážení krve. Pacienti, kteří nedávno podstoupili operaci, vyžadují systematické sledování hemoglobinu a hematokritu. Podaná dávka by měla být snížena u pacientů s nízkým a nestabilním krevním tlakem. Starší lidé mohou potřebovat snížit dávku (zvýšená biologická dostupnost a snížená rychlost vylučování). Bezpečnost a účinnost pentoxifylinu u dětí není dobře známa. Kouření může snížit terapeutickou účinnost léčiva. V každém případě je třeba zkontrolovat kompatibilitu roztoku pentoxifylinu s infuzním roztokem. Při provádění intravenózních infuzí by měl být pacient v poloze vleže.

Bezpečnostní opatření

Dopad na řízení vozidel a mechanismů

Nebyly stanoveny žádné účinky na schopnost řízení.

Formulář vydání

Na 5 ml koncentrátu pro přípravu roztoku pro infuze v ampulích z průhledného, ​​bezbarvého skla s modrým kroužkem nebo s modrým bodem zlomu v horní části ampule. Na 5 ampulí v kartonovém balení společně s návodem k použití.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě od 8 ° C do 25 ° C..

TRENTAL

Koncentrát pro infuzní roztok téměř transparentní, bezbarvý.

Pomocné látky: chlorid sodný - 7 mg, voda d / a - do 1 ml.

5 ml - ampule z bezbarvého skla (typ I) s bodem zlomu (5) - blistrové obaly, plastové, bez povlaku (1) - lepenkové obaly.

Trental snižuje viskozitu krve a zlepšuje reologické vlastnosti krve zlepšením deformovatelnosti červených krvinek, snížením agregace krevních destiček a červených krvinek, snížením koncentrace fibrinogenu, snížením aktivity leukocytů a snížením adheze leukocytů na cévní endotel.

Účinná látka léku Trental - pentoxifylin - je derivát xantinu. Jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách vaskulárního hladkého svalstva a v krevních buňkách.

Poskytující slabý myotropní vazodilatační účinek, pentoxifylin poněkud redukuje kulatý ohnisko a mírně rozšiřuje koronární cévy.

Pentoxifylin má slabý pozitivní inotropní účinek na srdce.

Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu.

Léčba přípravkem Trental vede ke zlepšení příznaků mozkových poruch oběhového systému.

Při okluzivních onemocněních periferních tepen vede užívání léku Trental k prodloužení chůze, eliminaci nočních křečí v lýtkových svalech a vymizení bolesti v klidu.

Pentoxifylin má velké V_d (168 L po 30 minutové infuzi 200 mg) a vysoký clearance přibližně 4500-5100 ml / min. Pentoxifylin a jeho metabolity se nevážou na plazmatické proteiny.

Pentoxifylin je značně metabolizován v červených krvinkách a v játrech. Koncentrace hlavního aktivního metabolitu 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxantinu (metabolitu I) v plazmě je dvakrát vyšší než koncentrace výchozího pentoxifylinu. Metabolit I je v reverzibilní biochemické redox rovnováze s pentoxifylinem. Proto jsou pentoxifylin a metabolit I považovány společně za aktivní jednotku. V důsledku toho je dostupnost účinné látky mnohem větší.

Pentoxifylin je kompletně metabolizován v těle.

T_1/2 pentoxifylin po i / v podání je 1,6 h. Více než 90% se vylučuje ledvinami ve formě nekonjugovaných metabolitů rozpustných ve vodě.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s poruchou funkce ledvin se zpomaluje vylučování metabolitů.

U pacientů s poruchou funkce jater T_1/2 Pentoxifylin se prodlužuje a jeho absolutní biologická dostupnost se zvyšuje.

- Okluzní periferní arteriální onemocnění aterosklerotické nebo diabetické geneze (například intermitentní klaudikace, diabetická angiopatie);

- trofické poruchy (například trofické vředy nohou, gangréna);

- poruchy mozkové cirkulace (následky cerebrální aterosklerózy, jako je zhoršená koncentrace, závratě, poškození paměti), ischemické stavy a stavy po mrtvici;

- oběhové poruchy sítnice a cévnatky;

otoskleróza, degenerativní změny na pozadí patologie cév vnitřního ucha a ztráty sluchu.

- masivní krvácení (riziko zvýšeného krvácení);

- rozsáhlé krvácení sítnice (riziko zvýšeného krvácení);

- mozkové krvácení;

- akutní infarkt myokardu;

- těhotenství (nedostatek údajů);

- období kojení (nedostatečné údaje);

- věk do 18 let;

- přecitlivělost na pentoxifylin, jiné methylxantiny nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto léčiva.

S opatrností by měl být lék používán u pacientů se závažnými srdečními arytmiemi (riziko zhoršení průběhu arytmie); arteriální hypotenze (riziko dalšího snížení krevního tlaku); vysoké riziko snížení krevního tlaku (včetně závažného onemocnění koronárních tepen nebo hemodynamicky významných stenóz mozkových cév); chronické srdeční selhání; renální dysfunkce (CC méně než 30 ml / min) (riziko kumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); závažná porucha funkce jater (riziko akumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); po nedávné operaci; se zvýšeným rizikem krvácení (např. při porušení systému srážení krve (riziko závažnějšího krvácení)); při současném použití s ​​antikoagulancii (včetně nepřímých antikoagulancií / antagonistů vitamínu K); současné použití s ​​inhibitory agregace destiček (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / s výjimkou selektivních inhibitorů COX-2 /, kyseliny acetylsalicylové, ticlopidinu, dipyridamolu); současné použití s ​​hypoglykemickými činidly pro orální podávání a inzulín; současné použití s ​​ciprofloxacinem; současné použití s ​​teofylinem.

Dávka a způsob podávání je dán závažností poruch oběhového systému, jakož i na základě individuální tolerance léčiva Trental.

Dávku stanoví lékař podle individuálních charakteristik pacienta.

Obvyklá dávka je od 100 mg do 600 mg přípravku Trental, ředěná ve 250 ml nebo 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo Ringerova roztoku, 1-2krát denně.

Kompatibilita s jinými infuzními roztoky by měla být testována odděleně; lze použít pouze průhledná řešení.

100 mg přípravku Trental by mělo být podáváno po dobu nejméně 60 minut.

Kromě infuzní terapie můžete lék Trental předepsat k perorálnímu podání. V tomto případě by celková denní dávka léku Trental (v / v infuzi + požití) neměla překročit 1200 mg.

V závislosti na komorbiditách (například chronickém srdečním selhání) může být nutné snížit injikované objemy. V takových případech se doporučuje použít speciální infuzní přípravek pro řízenou infuzi.

Ve vážnějších případech, zejména u pacientů s těžkou bolestí v klidu, s gangrenovými nebo trofickými vředy (stadium III-IV podle klasifikace Fontaine), je zobrazena dlouhodobá IV infuze léku Trental v dávce 1200 mg po dobu 24 hodin. dvě infuze po 600 mg, z nichž každá by měla pokračovat alespoň po dobu 6 hodin, přičemž jednotlivá dávka může být vypočtena podle vzorce: 0,6 mg pentoxifylinu na kg tělesné hmotnosti za hodinu. Takto vypočítaná denní dávka bude 1000 mg pentoxifylinu pro pacienta s tělesnou hmotností 70 kg a 1150 mg pentoxifylinu pro pacienta s tělesnou hmotností 80 kg.

Při udržovací léčbě užívají Trental perorálně.

U pacientů s renální insuficiencí (CC pod 30 ml / min) je nutné snížit dávku o 30-50%, což závisí na individuální toleranci léku Trental pacientem.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater je nezbytné snížení dávky na základě individuální snášenlivosti.

Léčba může být zahájena v malých dávkách u pacientů s nízkým krevním tlakem, stejně jako u pacientů s rizikem z důvodu možného snížení krevního tlaku (pacienti s těžkou ICHS nebo hemodynamicky významnými stenózami mozkových cév). V těchto případech může být dávka zvýšena pouze postupně.

Níže jsou uvedeny nežádoucí účinky, které byly zaznamenány v klinických studiích a po uvedení přípravku na trh (frekvence neznámá).

Poruchy nervového systému: bolesti hlavy, závratě, aseptická meningitida, křeče.

Duševní poruchy: nepokoj, poruchy spánku, úzkost.

Na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, snížení krevního tlaku, angina pectoris, krvácení do kůže, krvácení (včetně krvácení z kožních cév, sliznic, žaludku, střev).

Na straně zažívacího systému: xerostomie (sucho v ústech), anorexie, intestinální atony, pocit tlaku a plnosti v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, hypersalivace.

Na straně jater a žlučových cest: intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy.

Ze strany hemopoetického systému: leukopenie / neutropenie, trombocytopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie.

Na straně zrakového orgánu: zrakové postižení, skotom.

Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění kůže, vyrážka, erytém, kopřivka, zvýšená křehkost nehtů, otok.

Na straně imunitního systému: anafylaktické / anafylaktoidní reakce, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus.

Příznaky předávkování: slabost, pocení, nevolnost, cyanóza, závratě, snížení krevního tlaku, tachykardie, mdloby, ospalost nebo agitovanost, arytmie, hypertermie, areflexie, ztráta vědomí, tonicko-klonické křeče, známky gastrointestinálního krvácení (zvracení jako káva.

Symptomatická léčba: zvláštní pozornost by měla být věnována udržování krevního tlaku a dýchacích funkcí. Křečové záchvaty se zastaví zavedením diazepamu.

Když se objeví první známky předávkování, léčivo se okamžitě zastaví. Zajistěte nižší polohu hlavy a horní části trupu.

Pentoxifylin zvyšuje riziko arteriální hypotenze při jeho užívání s antihypertenzivy (například inhibitory ACE) nebo jinými léky, které mají potenciální antihypertenzní účinek (například nitráty).

Pentoxifyl může zvyšovat účinek léků, které ovlivňují systém srážení krve (přímé a nepřímé antikoagulancia, trombolytika, antibiotika, jako jsou cefalosporiny). Při kombinovaném použití pentoxifylinu a nepřímých antikoagulancií (antagonistů vitaminu K) v postmarketingových studiích byly pozorovány případy zvýšeného antikoagulačního účinku (riziko krvácení). Proto se na začátku pentoxifylinu nebo při změně jeho dávky doporučuje kontrolovat závažnost antikoagulačního účinku u pacientů užívajících tuto kombinaci léků, například pravidelně monitorovat MHO.

Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu a aktivního metabolitu I v krevní plazmě (riziko nežádoucích účinků).

Společné jmenování s jinými xantiny může vést k nadměrnému nervovému vzrušení.

Hypoglykemický účinek inzulínu nebo hypoglykemických činidel pro perorální podání se může zvýšit se současným použitím pentoxifylinu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje se přísné sledování stavu těchto pacientů, včetně pravidelné kontroly glykémie.

U některých pacientů se současným užíváním pentoxifylinu a teofylinu je pozorováno zvýšení koncentrace teofylinu v krvi. V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s teofylinem.

U některých pacientů se současným užíváním pentoxifylinu a ciprofloxacinu je pozorováno zvýšení plazmatické koncentrace pentoxifylinu. V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s použitím této kombinace.

Se současným použitím pentoxifylinu s inhibitory agregace krevních destiček (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (s výjimkou selektivních inhibitorů COX-2), kyseliny acetylsalicylové, ticlopidinu a dipyridamolu, nontyroidoidů a dipyridamolu;. Proto by měl být současně s výše uvedenými inhibitory agregace krevních destiček používán s opatrností pentoxifylinem.

Léčba by měla být pod kontrolou krevního tlaku.

U pacientů s diabetem, kteří užívají hypoglykemická činidla, může podání velkých dávek způsobit závažnou hypoglykémii (může být vyžadována korekce dávek hypoglykemických látek a kontrola glykémie).

Při jmenování léku Trental současně s antikoagulancii je nutné sledovat parametry srážení krve.

U pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci, je nutné pravidelné monitorování hemoglobinu a hematokritu.

Pacienti s nízkým a nestabilním krevním tlakem potřebují snížit dávku léku Trental.

Starší pacienti mohou potřebovat snížit dávku pentoxifylinu (zvýšená biologická dostupnost a snížená rychlost vylučování).

V každém jednotlivém případě je třeba zkontrolovat kompatibilitu roztoku pentoxifylinu s infuzním roztokem.

Při provádění IV infuzí by měl být pacient v poloze vleže.

Kouření může snížit terapeutickou účinnost léčiva.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost pentoxifylinu u dětí není dobře známa.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Vzhledem k možným vedlejším účinkům (např. Závratě) je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění potenciálně nebezpečných činností.

Lék se nedoporučuje používat během těhotenství, protože není dostatek dat.

Pentoxifylin proniká do mateřského mléka v malých množstvích. Pokud je to nutné, užívání léku během kojení by mělo ukončit kojení (vzhledem k nedostatku zkušeností s aplikací).

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě 8 ° C až 25 ° C. Doba použitelnosti - 4 roky. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Jak a od čeho vzít lék Trental a instrukce pro jeho použití

Trental je populární lék určený pro léčbu nemocí spojených s oběhovými poruchami. Výhody léku - široký rozsah použití a malý počet kontraindikací. Podívejme se blíže na to, jaké vlastnosti má Trental, když je předepsán a jak jej správně používat při různých onemocněních.

Obecné informace

Trental je originální lék, jehož analogy jsou vyráběny pod různými obchodními názvy. Mají podobný účinek, ale ne vždy tak silný jako originál. Proto se experti snaží předepsat Trental, protože prošel více úplnými klinickými studiemi a je založen na kvalitnějších surovinách.

Skupina léků a rozsah

Trental je zařazen do skupiny vazodilatátorů, přesněji angioprotektorů - látek, které zlepšují periferní cirkulaci. INN léčiva, podobně jako účinná látka, je pentoxifylin.

Drogová skupina

Trental se používá v různých zdravotnických oborech, ale nejčastěji se používá k léčbě neurologických onemocnění. Často mu také předepisují kardiologové, oftalmologové, urologové, ortopedové, revmatologové a další úzcí specialisté.

Formy propuštění a náklady

Nejoblíbenější formou uvolňování Trentalu jsou tablety s dávkou 100 a 400 mg, které jsou často předepisovány pacientům k domácí léčbě. V nemocnicích převážně předepisuje koncentrát pro přípravu roztoku, který je k dispozici pouze v dávce 100 mg - používá se pro intravenózní nebo intramuskulární podání.

Trental vyrábí pouze jeden výrobce - společnost Sanofri. Odhadované náklady jsou uvedeny v tabulce (Tabulka 1).

Tabulka 1 - Trentové náklady

V závislosti na indikacích a stavu pacienta lékaři předepisují nejvhodnější formu léku a poznamenávají, že tablety s prodlouženým účinkem a roztokem vykazují největší účinnost.

Složení

Léčivá látka v roztoku a tablety Trental - pentoxifylin. Pomocné složky každé formy léku jsou však různé:

• V koncentrátu jsou vedle aktivní složky: voda pro injekce a chlorid sodný.
• 100 mg tablety - obsahují škrob, mastek, laktózu, oxid křemičitý, stearát hořečnatý. Každá z tablet je potažena filmovým povlakem sestávajícím z oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​makrogolu 8000, kopolymeru kyseliny metakrylové a mastku.
• Prodloužené tablety zahrnují: povidon, talek, hydroxyethylcelulózu, stearát hořečnatý. Plášť se skládá z mastku, benzylalkoholu, oxidu titaničitého, makrogolu 6000 a přísady E-464.

Pentoxifylin je derivát xantinu. Nejoblíbenější je prodloužený pentoxifylin, který, když se užívá orálně, se uvolňuje velmi pomalu - asi 12 hodin - což umožňuje udržovat jednotnou terapeutickou dávku po celou dobu.

Farmakologické vlastnosti

Trental je výkonný angioprotektor, který pomáhá zlepšit mikrocirkulaci krve a saturovat tkáně kyslíkem. Léčivo zabraňuje adhezi destiček, sedimentaci leukocytů na stěnách cév, snižuje hladinu fibrinogenu a zvyšuje elasticitu erytrocytů.

• Normalizuje krevní oběh v postižených tkáních.
• Mírně snižuje celkovou cévní rezistenci.
• Uvolňuje hladké svaly.
• Uvolňuje a rozšiřuje plicní a koronární cévy.
• Zlepšuje kontraktilitu srdce.
• Zlepšuje stav dýchacích svalů.
• Normalizuje stav centrální nervové soustavy.

Ukázalo se, že Trental je účinný při cévních onemocněních dolních končetin. Po průběhu léčby je pozorováno významné zlepšení - délka chůze je prodloužena, nepříjemné symptomy jsou eliminovány a křeče projdou.

Při užívání tablet se účinná látka velmi rychle vstřebává a játry tvoří aktivní metabolit. Při použití roztoku je v tkáních velký objem a rychlost distribuce. Poločas je přibližně 1,5 hodiny, což je prodloužení u pacientů s poruchami funkce jater a ledvin. Lék se vylučuje močí ve formě metabolitů rozpustných ve vodě.

Indikace a kontraindikace

Trental je předepisován pro různé stavy zahrnující poruchy oběhu a výživu tkáně. Má širokou škálu aplikací a je používán v různých oblastech medicíny.

Indikace pro použití:

• Cévní onemocnění dolních končetin, doprovázená okluzí: trombóza, artérioskleróza obliterans, intermitentní klaudikace a další.
• Trofické poruchy: trofické vředy, ekzémy, gangréna.
• Dyscirkulační encefalopatie.
• Poruchy oběhu v mozkové tkáni způsobené ischemií, mrtvicí, mozkovou aterosklerózou.
• Rehabilitace po mozkové příhodě a infarktu myokardu.
• Nemoci vnitřních ušních cév s příznaky degenerace.
• Cévní léze způsobené diabetem: diabetická angiopatie.
• Poruchy krevního oběhu v cévách zásobujících oční bulvu.
• Impotence vaskulární geneze.

Trental se používá k normalizaci plicního oběhu ak eliminaci bronchiální spazmy u chronické obstrukční plicní nemoci a bronchiálního astmatu.

To je často předepsané revmatology jako součást komplexní terapie pro normalizaci krevního oběhu a odstranění symptomů u revmatoidní artritidy, Raynaud syndrom, systémová sklerodermie.

Trentální injekce se používají ke zlepšení výživy tkání po popáleninách, omrzlinách a některých dermatologických onemocněních. Často jsou ortopedy předepisovány k odstranění symptomů osteochondrózy, degenerativních lézí obratlových plotének a dalších onemocnění pohybového aparátu.

1. Individuální přecitlivělost na xantinové deriváty.
2. Infarkt myokardu v akutním období.
3. Velká ztráta krve.
4. Krvácení v mozku a sítnici.
5. Porfyrie.
6. Těhotenství a kojení.
7. Dětský věk.

Akutní infarkt myokardu

Trental je předepisován s opatrností, pokud je pacientovi diagnostikována ateroskleróza koronární arterie a cév mozku v těžké formě, srdeční arytmie, CHF nebo nestabilní hypertenze. Při užívání tablet je nutná opatrnost, pokud má pacient ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu nebo těžké poruchy jater a ledvin.

Návod k použití

Každá z forem Trentalu má specifický návod k použití, který musí být dodržován.

100 mg tablety

Tablety dávkování 100 mg se obvykle předepisují po odstranění akutních stavů pomocí injekcí a kapiček. Doporučená dávka je od 300 do 600 mg denně, ale v případě potřeby je dávka zvýšena na maximum - 1200 mg. Pacientům s poruchou jater a ledvin se předepisují snížené dávky léku a dávka se nepřiblíží na maximum.

Na začátku léčby je 1 tableta předepsána třikrát denně během jídla nebo po jídle. S dobrou tolerancí se dávka zvýší na 200-400 mg najednou (2-4 tablety). Zvýšení dávky by mělo být postupné, pokud má pacient onemocnění s cévní stenózou, hypotenzí a závažnými formami ischemické choroby srdeční.

Pokud se u pacienta objeví vedlejší účinky ze zažívacího ústrojí nebo prudký pokles tlaku, je nutné dávku snížit nebo léčbu úplně zrušit.

400 mg tablety

Prodloužené pilulky obsahují maximální jednorázovou dávku 400 mg, takže jsou předepsány na 1 kus 2-3 krát denně. Množství příjmu je přiřazeno individuálně v závislosti na důkazech.

Obvykle se nejprve předepisuje, aby užíval 1 tabletu 2 denně, poté může být dávka zvýšena, avšak nesmí být překročena maximální denní dávka - 1200 mg. Pro selhání jater a zhoršenou funkci ledvin je předepsáno užívat více než 800 mg denně.

Pokud má pacient nestabilní hypertenzi, tendenci k ortostatickým tlakovým poklesům nebo závažným onemocněním srdce, doporučuje se zahájit léčbu běžnými tabletami (100 mg). A pouze s dobrou přenositelností předepsané tablety prodloužené (400 mg).

Injekce léků

Trental se používá v injekcích pro intramuskulární a intravenózní podání. Jsou dány 1-3 krát denně. Pro přípravu roztoku se zředí 1 ampule koncentrátu v 50 ml. fyziologický roztok. Intravenózní podání by mělo být velmi pomalé a mělo by trvat nejméně 5 minut. Pacientovi se doporučuje, aby byl ve vodorovné poloze, aby lépe snášel podávání léčiva.

Intramuskulární použití je extrémně vzácné, pokud není možné použít pilulky nebo kapátka. Injekci by měl podávat pouze lékař, takže je používám pouze v ústavní léčbě nebo pacientovi je nabídnuto, aby přišel denně do nemocnice.

Zavádění kapek

Zavedení drogy přes kapátka je nejúčinnějším způsobem použití koncentrátu. Pomocí infuzí je možné udržet delší přítomnost léku v krvi a vyvarovat se vzniku vedlejších účinků, které se často objevují po injekcích.

Koncentrát se zředí fyziologickým roztokem, 5% roztokem dextrózy nebo Ringerovým roztokem. Na jednu ampulku léku je třeba užít 200-250 ml rozpouštědla. Infuze by měly být dlouhé, minimálně 1-1,5 hodiny.

V těžkých případech, s gangrenes nebo silnou bolestí, prodloužené kapky jsou vloženy - 1200 mg je podáván na den. Někdy se denní dávka dělí na dvě kapátka - podává se 600 mg dvakrát denně po dobu 6 hodin.

Pokud kapkaři používají méně než 1200 mg léčiva, léčba může být doplněna tabletami. Lékař upraví individuální léčebný režim, jakmile se změní stav pacienta.

Použití u dětí

Protože Trental je velmi silný lék, jeho použití v dětství je kontraindikováno. Jeho jmenování je možné pouze v extrémních případech a podle přísných indikací.

Lékaři upřednostňují předepisovat elektroforézu pomocí přípravku Trental - tato metoda vám umožňuje dodávat lék přímo do léze. Nejčastěji se tato metoda používá pro dysplazii kyčelních kloubů a zhoršený průtok krve v krční páteři. Při použití mozkové obrny je metoda elektrolytického límce jedním z typů elektroforézy.

Trental je také předepsán, pokud má dítě výrazné symptomy syndromu autonomní dysfunkce. Dávkování a způsob podání je předepsán ošetřujícím lékařem - přísný zákaz je zakázán. Pokud dítě náhodně spolkne pilulku, je nutné okamžitě vypláchnout žaludek a vyhledat lékařskou pomoc.

Trentální během těhotenství

Nebyly provedeny nezbytné klinické studie týkající se účinků přípravku Trental na lidský plod, ale studie na zvířatech ukázaly, že léčivo má mírný teratogenní účinek, pokud se používá v časném těhotenství. To je důvod, proč pokyny pro léčivo ukázaly, že je kontraindikován v těhotenství.

V některých případech však může být Trental předepsán těhotným ženám, zejména k normalizaci krevního oběhu a prevenci vzniku komplikací. Nejčastějšími indikacemi jsou stárnutí placenty, placentární insuficience a pozdní gestasa.

Předčasné stárnutí placenty

Lék zlepšuje krevní vlastnosti, zlepšuje jeho tekutost a distribuci ve všech tkáních. Výsledkem je, že celkový stav je normalizován, symptomy preeklampsie mizí, vymizí edémy.

On je také předepsán jestliže matka má chronická onemocnění takový jak astma astma, COPD, srdeční selhání nebo urolitiáza. Je však předepsán pouze tehdy, není-li možné používat bezpečnější drogy, například Curantila.

Použití přípravku Trental je nezbytné, pokud dojde k narušení krevního oběhu v systému matka-placenta-plod. V tomto stavu začíná plod zažívat hladovění kyslíkem, což vede k porážce a smrti nervových buněk mozku.

V důsledku toho dochází k vývojovému zpoždění a v nejzávažnějších případech k úmrtí plodu. V případě pozdní léčby FPI má dítě komplikace: opožděný fyzický vývoj, neurologická onemocnění a dysfunkce vnitřních orgánů.

Obvykle se předepisuje nejvýše 600 mg denně, to znamená 1-2 tablety 3 krát denně. Někdy lékaři zvýšit dávku na 800, av tomto případě předepsat 1 prodloužené pilulky dvakrát denně.

Nejčastěji však odborníci předepisují kapku Trental - mají rychlejší účinek a účinná látka se rychleji vylučuje z těla. Doporučuje se zavedení 100-200 mg 2-3 krát denně.

Během léčby je sledován stav těhotné ženy. Pokud se objeví nežádoucí účinky, snižte dávku dvakrát nebo předepište další léčivo.

Některé funkce aplikace

Pentoxifylin je univerzální lék, který se používá v různých oblastech. Některé funkce jeho použití by měly být zváženy podrobněji.

S prostatou

Trental je předepisován v komplexní léčbě prostatitidy pro normalizaci krevního oběhu v cévách a malých kapilárách. Použití léku vám umožní zrychlit odtok tekutiny, aby se zabránilo rozvoji nafouknutí a zánětu. Trental je nejúčinnější, pokud se objeví prostatitida způsobená cévními poruchami.

Trvání terapie a dávkování se volí individuálně. Doporučená dávka je 200-400 mg 2-3 krát denně ve formě tablet nebo kapek. V závažných případech onemocnění je předepsána maximální denní dávka 1200 mg.

Pro bolest ve varlatech

Bolest v varlata u mužů může hovořit o vývoji různých závažných onemocnění, ale nejčastější příčiny jsou varikokéla, orchitis, epididymitida. V těchto případech je Trental předepsán ke zlepšení výživy tkání, zlepšení vaskulárního tónu a prevenci vzniku opuchů.

Obvykle je doba trvání léčby alespoň 2 týdny. Standardní dávka je 800-1200 mg denně, rozdělená do 3 dávek. Odborníci se snaží předepsat prodloužené pilulky, aby rychle dosáhli terapeutického účinku.

S osteochondrózou

Trentální léčba je často zahrnuta v léčbě osteochondrózy. Jeho použití umožňuje normalizovat dodávku krve na meziobratlové ploténky a zlepšit lymfatickou drenáž, což vede k odstranění a odstranění nepříjemných příznaků: bolesti, hluku v hlavě, závratě, slabosti a dalších.

Během exacerbace pacient vyžaduje léčbu lůžkem a kapičky Trental. A v období remise, pilulky jsou předepsány na 1-3 měsíce v několika kurzech. Dávka se volí v závislosti na závažnosti symptomů osteochondrózy.

Při sarkoidóze plic a kuřáků

U mnoha onemocnění se Trental používá jako cévní lék, ale v sarkoidóze plic se předepisuje jako protizánětlivé činidlo, a to v důsledku účinku na makrofágy. Také jeho použití vám umožní vypořádat se s rozvojem fibrózy v důsledku normalizace krevního oběhu a inhibice destruktivních procesů. Předepisuje se současně s vitaminem E a glukokortikosteroidy.

Dávka léku je předepsána v závislosti na stupni sarkroidózy, ale standardní dávka je 200 mg ráno a večer. Je třeba poznamenat, že účinek přípravku Trental se několikrát snižuje, pokud pacient přestane kouřit.

Možné nežádoucí účinky

Trental může způsobit nejen užitečný terapeutický účinek, ale také vyvolat vývoj nežádoucích účinků.

Obecné negativní reakce organismu

Nežádoucí účinky z tablet se nejčastěji projevují zejména porušením gastrointestinálního traktu. dyspeptické poruchy, snížená chuť k jídlu, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, zvýšená tvorba plynu, snížená střevní motilita.

Ze strany centrální nervové soustavy jsou pozorovány:

• Snížený tlak, ortostatické poruchy.
• Závratě.
• Bolesti hlavy.
• Slabost
• Křečovité stavy.
• Problémy spát

Další nežádoucí účinky:

1. Exacerbace cholecystitidy, cholestatická hepatitida.
2. Zvýšené jaterní enzymy.
3. Zčervenání kůže, pocit tepla.
4. Kožní vyrážka, kopřivka.
5. Anafylaktický šok.
6. Arytmické stavy, angina pectoris, tachykardie.
7. Vizuální dysfunkce.
8. Zvýšené křehké nehty.

Příznaky předávkování jsou vyjádřeny srdeční dysfunkcí, těžkým zvracením, ztrátou vědomí a vnitřním krvácením. Vzhled těchto příznaků vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

Kompatibilita s alkoholem

Kombinace přípravku Trental s alkoholem je kategoricky nepřijatelná, protože může vést k rozvoji závažných nežádoucích účinků. Nejčastější z nich - porušení srdeční činnosti - snížení nebo zvýšení srdeční frekvence, ortostatická hypotenze, akutní srdeční selhání.

Užívání tablet po užití poslední dávky alkoholu by se mělo objevit po 14 hodinách u mužů a po 20 hodinách u žen. Muž by také neměl pít alkohol dříve než 24 hodin po užití léku a u žen je tento interval delší - 32 hodin. Po dlouhodobé léčbě je nutné počkat, až tělo vydrží z léků, a až po 14 dnech užívání alkoholických nápojů.

Recenze kombinace alkoholu a trental

Jaká doporučení od pacientů, kteří užívali Trental spolu s alkoholickými nápoji:

Jak vyplývá z přezkumů, Trental a alkohol jsou zcela neslučitelné, a proto je po dobu léčby nutné upustit od užívání alkoholu.

Analogy

Trental je originální lék, který může být nahrazen levnějšími protějšky. Také v případě potřeby jsou často předepisovány léky jiných skupin s podobným účinkem.

Základní generické léky

Nejoblíbenějším a nejlevnějším analogem Trentalu je Pentoxifylline. Vyrábí se ve stejných formách, ale jiným výrobcem. Působení drog se neliší, ale věří se, že pro výrobu Trentalu používají suroviny vyšší kvality, což vysvětluje jeho vysoké náklady. Průměrná cena pentoxifylinu je od 30 do 400 rublů. Další analogy Trentalu jsou uvedeny v tabulce (Tabulka 2).