Pata bolí, bolí to k útoku

Podpatky jsou nedílnou součástí nohy. Skládají se z kosti a měkké vrstvy tuku. Taková konstrukce pomáhá nohám vydržet značné zatížení vyplývající z chůze a běhu. Tkáně paty oslabují tlak vznikající v procesu pohybu a chrání páteř před možnými zraněními. Společně s nohou plní funkci tlumiče.

Calcaneus je naplněn cévami, nervovými vlákny a šlachy, které zvyšují citlivost této části nohy na vnější zranění. Je snadné jej poškodit a v důsledku toho se při chůzi cítí bolest. Vysoká pravděpodobnost zranění je do značné míry způsobena anatomickou strukturou pat.

To bolí, když ráno vstávám na patě

Bolest paty v ranních hodinách je častým jevem. Bolestivé pocity se objevují okamžitě po spánku. Člověk má jen z postele - a nepříjemná bolest pokrývá téměř celou nohu. Je nutné se pohybovat po špičkách, protože je bolestivé, když se na nohu zcela postavíte.

Bolest postupně prochází, ale může se vrátit po dlouhém sezení v sedě nebo v leže. Nepříjemný syndrom se projevuje bezprostředně poté, co člověk vstoupí na nohu.

Příčinou tohoto stavu je plantární fasciitis. Bolest paty je hlavním příznakem tohoto onemocnění. Ve většině případů jsou bolestivé pocity způsobeny zánětlivými a degenerativními změnami, které se vyskytují v poševní tkáni pojivové tkáně - fascii.

Důvody přispívající k negativním procesům:

• Přetížení nohy. Vyskytuje se, když:
  • nosí boty, sandály nebo boty bez paty;
  • významný a rychlý růst motorické aktivity;
  • zůstávat vzpřímený, toto je kvůli typu výrobní činnosti;
  • rychlá sada kil.
• Flatfoot, ve kterém spadá oblouk nohy a plantární pochva je příliš těsná. Výsledkem jsou mikrotraumata, která způsobují bolest.

Zánět fascie se může časem stát chronickým. Tento proces vede ke skutečnosti, že vápenaté soli jsou ukládány v oblasti zánětu. Postupně se tvořil růst kostí - podpatky. Způsobuje bolest, zvláště nepříjemné ráno.

Bolí to na patě: možné příčiny

Příčiny bolestivých pocitů lze kombinovat do několika skupin.

І. Systémová onemocnění:

• Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) - chronický zánět kloubů a páteře. Příčinou onemocnění je nepřátelství lidského imunitního systému na tkáně vazů a kloubů těla. Obratle se spojují a páteř již není flexibilní a mobilní. Často je to první příznak onemocnění paty. Je tak bolestivé, že vám neumožňuje stát na tvrdé podlaze.
• Revmatoidní artritida je jedním z nejzávažnějších onemocnění kloubů. Pokračuje s mnoha komplikacemi. Bolestivý syndrom se objevuje pouze během pohybu. Když se zánět zvyšuje, bolestivé pocity se mohou probudit v noci a trápit vás až do rána.
• Dna Toto metabolické onemocnění se vyznačuje tím, že krystaly urátu ve formě kyseliny močové se hromadí v různých tkáních těla. Silná bolest se objevuje v kloubech. Červenají se, jsou horké a bobtnají. Dna nejčastěji postihuje klouby palce na dolních končetinách, šíří bolest na patní kosti.

• Modřina patní kosti, která je dále doprovázena zánětem sousedních tkání. Pod patou je pálivá bolest, jako by byla propíchnuta ostrým šípem. Ona se stává nesnesitelnou, když se snaží stát na pohmožděné noze.
• Zlomenina patní kosti. Syndrom bolesti se rodí v oblasti poškození. Pata je deformována dovnitř nebo ven. Celá noha se zvětší a je pokryta malými hematomy. Je nemožné vystoupit na nohu: bolest nedovoluje.
• Porušení šlachy nebo distenze. Je lepší neohýbat chodidlo: pocity jsou velmi bolestivé.
• Onemocnění severu (epifyzitida páteře). Onemocnění se projevuje formou mikrotrhnutí vláken pojivové tkáně v oblasti patní kosti. Strach o bolest na boku a zadní části paty. Může být pociťován palpací nohy, ale vyskytuje se hlavně při aktivním pohybu.

III. Zánětlivá onemocnění:

• Bursitida je zánět, ke kterému dochází po úrazech nebo neustálém mechanickém podráždění končetin. Stává se, že viditelné příčiny bursitidy chybí. Onemocnění je charakterizováno všemi klasickými známkami zánětu: zarudnutí a otok paty, citlivost při dotyku. Pokud se zánět stane chronickým, pak se kůže stává hustší.
• Achillova šlacha. Provokativní faktor ve vývoji zánětu je příliš mnoho stresu na lýtkové svaly. Teplota kůže stoupá, paty nabobtnají a zčervená. Zapálená šlacha může prasknout a vydává charakteristický praskavý zvuk.

Bez nouzové lékařské péče je nepostradatelná.

Iv. Infekční onemocnění:

• Tuberkulóza. Začíná nekrózou velkých oblastí kůže nebo táním kostní hmoty. Proces infekce pokrývá velkou oblast, provokuje tvorbu hnisavých píštělí. Za pár týdnů se může zastavit a osoba bude v remisi. Častěji však onemocnění vede k deformitám končetin a kulhání.
• Reaktivní artritida. Vyvolávají urogenitální a intestinální infekce, které se vyskytují v latentní formě. Bolesti paty se projevují nejen v procesu chůze. Často se obtěžují v noci. Zároveň jsou bolestivé pocity poměrně silné a nepříjemnější než ve dne.
• Osteomyelitida patní kosti je hnisavý-nekrotický proces způsobený bakteriemi. Rozvíjí se v kostech a kostní dřeni, pokrývá okolní měkkou tkáň. Bolest je ostrá a nudná, praská zevnitř. Jsou posíleny při sebemenším pohybu. Pata se zároveň stává červenou a edematózní.

V. Ostatní nemoci:

• diabetes mellitus;
• maligní neoplazmy;
• neuropatie tibiálního nervu.

Specifické onemocnění může diagnostikovat pouze lékař. Musíte kontaktovat revmatologa nebo traumatologa. Možná budete také muset konzultovat neurologa, chirurga, onkologa.

Léčba bolesti paty

Po absolvování vyšetření odborník předepíše komplexní léčbu. Jeho složení závisí na příčině bolesti.

Pro snížení bolesti a její prevenci je třeba použít následující doporučení:

• Věnujte pozornost výběru správné obuvi. Ať je to dražší, ale pohodlnější a pohodlnější. Nejpřijatelnější výška paty je 4–5 cm.
• Pokud máte nadváhu, měli byste se ji zbavit. Nadváha libry přetížení svalů nohou.
• Udělejte nějaké cvičení pro nohy. To zahrnuje ohýbání a ohýbání nohou po dobu dvou nebo tří minut. Nejlepší je dělat cvičení v sedě. Není špatné jezdit na masážní míč s bosýma nohama, zkuste sbírat nějaké malé předměty s prsty na nohou.
• Pokud je to možné, projděte se naboso v písku a trávě.

Léčba bolesti v náklonu lidových prostředků

Mnoho tipů tradiční medicíny účinně pomáhá snižovat bolestivé pocity. Zde je několik metod:

• Kontrastní koupel nohou. Musíte vařit dvě jídla: jednu s teplou vodou, druhou studenou. Nohy by měly být namočeny a udržovány po dobu několika minut. Pak otřete nohy suchým a nosí bavlněné ponožky.
• Relaxační koupele. V teplé vodě (4-5 litrů) přidejte 100 g mořské soli a lžičku borovicového extraktu. Ponořte nohy do vany a držte čtvrt hodiny. Druhá metoda postupu: sekat zelí pařez s struhadlo a nalijte vařící vodu; nechte vařit půl hodiny a přidejte trochu horké vody. V takové lázni byste měli držet nohy asi dvacet minut.
• Otočte do kaše 0,25 kg kořene duhovky. Nalijte ji stejným množstvím vodky a nechte ji několik týdnů v temné místnosti. Tinktura se používá pro výrobu obkladů: navlhčete obvaz, připevněte k patě a zabalte do plastového obalu. Ráno odstraňte obvaz. Je nutné použít obklady s duhovkou nejméně dvacet dní v řadě.
• Připravte si směs medu a mumie. Složky by měly být rozpuštěny v takovém množství: 2 lžíce medu (stůl) a 5 g mumie. Domácí mast by měla být před spaním namazána patami.

Také se používají propolis, ředkvičky, květy, česnek, bramborový kaše.

Lidové léky mohou být použity souběžně s užíváním léků a prováděním postupů předepsaných lékařem.

Výše popsané jednoduché metody mohou jen dočasně zmírnit nepohodlí. Aby se bolest paty neobtěžovala, je nutné diagnostikovat příčinu problému. To je jen odborník.

Proč bolí pata a bolí k útoku?

Nepohodlí v patě indikuje následky zranění nebo přítomnost nemoci. Masivní část nohy je navržena tak, aby přenášela těžká břemena a prováděla funkci absorbující otřes pro páteř. To přispívá k jeho anatomii a hustým tukům. Struktura kotníku je soustředěna spoustou nervových zakončení, cév, šlach. Houbovitá kostní struktura zvyšuje riziko různých typů poškození. Jejich výsledek - zranění paty a bolení při každém kroku.

Příčiny bolesti

Intenzita a lokalizace bolesti závisí na příčině jejího výskytu. Rozlišovat přírodní a domácí zdroje problémů a způsobené zánětlivými procesy v oblasti paty. První skupina faktorů je spojena s aktivací statického zatížení podešve. Pak se bolest zřídkakdy projevuje ve stavu klidu. Druhou skupinu příčin způsobuje porucha endokrinního systému nebo imunity. To vytváří příznivý stav pro infikování měkkých tkání nohy různými mikroorganismy.

Nepohodlná obuv

Když ležérní obuv neodpovídá skutečné velikosti nohy - těsné, úzké, drtí - při chůzi jsou bolestivé pocity. Nepříjemný symptom je častěji pozorován u žen kvůli potřebě používat paty.

Aby nedošlo k přetížení dolní části kotníku a zabránění jeho následnému zánětu, doporučuje se dodržovat jednoduchá pravidla:

• Nenoste dlouhé boty s plochou botou nebo příliš vysokými podpatky (maximální výška - 7 cm).
• Vyhněte se materiálům nízké kvality, které mohou nadměrně zmáčknout nohu, otřít kůži.
• Vyhněte se nadměrnému opotřebení podešve, zejména u plochých nohou.
• Vyberte si boty s podporou oblouku, nejlépe na ortopedickém základě.

V některých případech je možné docílit pohodlného nošení obuvi pomocí speciálních vložek, které upevňují nohu v optimální poloze.

Nadváha

Nadměrná hmotnost výrazně zvyšuje tlak na nohy. Zvláště trpí kotníkový kloub. Situace by měla být zmírněna vhodnou výživou, fyzickou aktivitou a systematickou masáží chodidel. Strava by měla zahrnovat potraviny obsahující proteiny, vitamíny, mikroprvky. Každý den byste měli trávit více kalorií, než byste konzumovali. Přispět ke zlepšení metabolismu a spalování přebytečného tuku ranní jogging, plavání, cyklistika, fitness, atletika.

Nadměrné zatížení nohou v důsledku životního stylu

Potřeba dlouhodobé chůze nebo postavení zvyšuje celkovou zátěž na patní ploše. Sedavý člověk, který se rozhodl dramaticky zvýšit motorickou aktivitu, bude čelit chybě ve fyziologii. Její projevy jsou bolest v podélném oblouku nohy, kuří oka, mozoly. Je třeba postupně zvyšovat tlak na nohy, zejména u lidí s tenkou vrstvou podkožního tuku na povrchu chodidel.

Bursitida patní kosti

Jedná se o zánět části kloubu - synoviální vak. Tam jsou zadní pata bursitida a Albertova nemoc - achillobursitis. Možné příčiny:

• Použití těsných bot, tření paty, zvyšuje zatížení na něm.
• Různá zranění ovlivňující zadní talone-fibulární vaz.
• Vývoj růstu kostí na nohou (Haglundova deformace). Jeden z příznaků onemocnění - vizuální zvýšení velikosti paty.
• Flatfoot, nohama.
• Systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, jiná autoimunitní onemocnění.

Bolest u obou typů poruch je lokalizována za patou, kde její vystupující část je spojena s Achillovou šlahou.

Plantární fasciitis

Je výsledkem poškození nebo zánětu plantární fascie, která je zodpovědná za spojení patní kosti s nohou. Další funkce anatomické struktury - poskytuje schopnost plně se pohybovat.

Rizikové faktory pro plantární fasciitis zahrnují:

1. Nadváha, metabolické poruchy, hormonální hladiny.
2. Těhotenství, ve kterém žena aktivně získává libry, mění obvyklou povahu chůze.

1. Dlouhý pobyt na nohách, zvláštní pro zaměstnance příslušných profesí a sportovců - sportovců, skateboardistů.

Nejčastěji se onemocnění projevuje po 40 letech, kdy je svalový korzet oslaben, dochází k poklesu aktivity souvisejícímu s věkem.

Artritida, artróza

V počáteční fázi se vyvíjejí degenerativní zánětlivé procesy bez známek bolesti. Změny ve stavu kostní tkáně zjištěné při rentgenovém vyšetření. Artritida 2 a 3 stupně vykazuje silnou bolest, zejména při chůzi. Další příznaky - otok nohou, zarudnutí, výrazné zvýšení velikosti kotníku.

Deformace chodidel je nevyhnutelná. Snížení intenzity symptomů je proto provedeno okamžitě - s léčbou, průběhem fyzioterapie. Je důležité zabránit ztrátě vlastní mobility.

Heel Spitz

Je to bradavice na povrchu kůže v oblasti paty. Dává nepříjemný pocit a potíže s chůzí. Plantární špic - zdroj bolesti, pálení, svědění. Způsob léčby zahrnuje operaci a léčbu léky.

Osteoporóza

Vyznačuje se křehkostí kostí v důsledku snížení jejich hustoty. Se 2 nebo více stádii onemocnění, oblast vpravo nebo vlevo od vazivového vazu kalakonefibulárního vazu. Patologie jsou dospělí od 37 let. Hlavním faktorem patogeneze je vyluhování mikroživin z kostní tkáně. Vývoj tohoto fenoménu přispívá k:

1. Skromná výživa.
2. Špatné návyky.
3. Časná menopauza, pozdní menstruace.
4. Dlouhodobé kojení.

Současně s bolestivým syndromem se vyskytují jevy osteoporózy se skoliózou, redukcí růstu organismu. Také porušení lze identifikovat s nepřirozeně dlouhou adhezí zlomenin. Terapie je založena na dodržování správné stravy, léků, stimulujících obnovu kostí.

Klasifikace nemocí podle povahy bolesti

Hlavní příčinou dlouhodobé patogeneze onemocnění je mírná adheze kosti a tkáně šlachy během noci, kdy je tělo obnoveno. V dopoledních hodinách jsou akretované vazy chodidla zničeny v důsledku spontánně zvýšeného statického tlaku, což způsobuje bolest jiné lokalizace.

Bolest v patě ráno

Mikrotrauma patní kosti vyvolává bolestivost svalů kotníkového kloubu, vyvolává plantární fasciitis. Příznaky nemoci - ostrá bolest v dopoledních hodinách, když se z postele. Pokud se během denního období stav normalizuje a večer se akutní bolest znovu vrací, předpokládá se diagnóza podpatku. Je to růst vápníku na dně nohy. Včasná léčba zabrání následnému systematickému nepohodlí.

Bolí to krokem na patě

Zranění sedacího nervu se projevuje bolestivými pocity ze spodní části kotníku ráno. To je pochopitelné, protože délka vlákna je od kyčelního kloubu k prstům na nohou.

Bolest v zadní části paty

Vzhledem k achilodynii, exostóze paty. Každá z nemocí není okamžitě zřejmá. V prvním případě je zasažen vak paty. Po dotyku bolí kotníkový kloub při dotyku. 9 z 10 pacientů uvádí zvýšení nepohodlí i v klidu.

Druhou patologií klinického obrazu je analogie podpatku paty. Exostóza je charakterizována tvorbou porostů. Nové růsty dozrávají za patní kostí s paralelní patogenezí bursitidy.

Bolest lokalizace u adolescentů je charakterizována apophysitis calcaneal. Převažuje u chlapců paralelně na obou nohách. To se projevuje po dlouhém běhu nebo cvičení.

Bolest uprostřed paty (současně s bolestí v zádech)

Testuje na Achilloburse. Tahová bolest kolem kvádrové kosti je přenášena podél celé roviny nohy, když je zátěž prováděna. Symptomy zahrnují bolestivý otok zadní části chodidla. Léčbu by měl provádět zkušený odborník, zejména v případě prodloužené formy patologie.

Bolest, stejně jako znecitlivění nebo brnění v různých částech nohy.

Je projevem křečových žil na noze, různých forem poškození nebo porušení nervových vláken:

• Phalenův syndrom je způsoben zmáčknutím nervů za kotníkem s charakteristickými 30 vteřinovými bolestivými pocity;
• porušení tibiálních nervových cest;
• Tinelův syndrom je doprovázen pulzující bolestí od nohy až po koleno.

Tyto pocity mohou indikovat přítomnost Achillovy tendinitidy, apophysitis calcaneal, dědičné senzorické neuropatie.

Diagnostika onemocnění pomocí přístrojových a laboratorních metod

V první fázi vyšetření se provede vizuální vyšetření a postižená část nohy se zjišťuje, pacient je zpochybněn. Pro určení změn paty je nutné použití speciálního zdravotnického vybavení. Třetí etapou je laboratorní krevní test (může předcházet hardwarové diagnostice).

Diagnostika plantární fasciitidy

Zahrnuje rentgen, počítačovou tomografii. Cílem předběžného vyšetření lékařem je kontrola citlivosti a tonusu svalů kotníku, reflexů, koordinace pohybů. Nejvíce informativní poskytuje MRI.

Diagnóza paty ostruhy

Všechny růsty vápníku a bolestivá místa jsou snadno detekovatelné tkáněmi na primárním recepci odborníkem. Je téměř nemožné je vnímat, a proto jsou spolu se zanícenými šlachami viditelné pouze v rentgenovém snímku. Diagnóza je potvrzena pozorováním v domácnosti. Po změně polohy těla, ranní ztuhlosti v kloubu, zvýšení nepohodlí při chůzi je nesnesitelná bolest.

Z diagnostických metod mají rentgenové a laboratorní testy odpovídající úroveň informací. Je důležité, aby lékař vyloučil další onemocnění paty (Reiterův syndrom, ankylozující spondylitida).

Diagnóza apophysitis calcaneal u adolescentů

Lékařské vyšetření je nesmírně důležité. Všechny předpoklady jsou podpořeny výsledky komplexních metod radiačního zobrazování - MRI, ultrazvuk. Poté pacient podstoupí laboratorní diagnostiku. Rentgenové vyšetření v tomto případě je zbytečné.

Diagnóza achilodynie

Měkké tkáně, svaly kolem patní kosti v kloubech Achillovy šlachy se vyšetřují ultrazvukem, MRI. Radiologická opatření se vyznačují nižší diagnostickou hodnotou. Podle uvážení lékaře může být vyžadována propíchnutí synoviální dutiny, následovaná analýzou vzorku materiálu.

Diagnostika Achillobursitidy

Pacient nejprve podstoupí rentgenové vyšetření, které odhalí následky poranění a destrukce kostí revmatoidní artritidy. Poté Vám lékař předepíše laboratorní diagnózu. Krevní test může zjistit dnu. Propíchnutí a odebrání obsahu šlachových vaků potvrzuje nebo popírá přítomnost virové bursitidy.

Diagnostika nervové komprese

Zmáčknutí nervu může být komplikováno diabetes mellitus a poškozením CNS. Pro identifikaci diagnózy se provede test glykémie. Dodatečné instrumentální techniky:

• MRI, ultrazvuk detekuje zánět, nádory, nervy ovlivňující.
• Elektroneuromyografie (ENMG) určuje kvalitu propustnosti signálů ze svalových vláken na nervová zakončení.
• Radiografie detekuje růst vápníku, deformity kostí.

Mačkání nervu je také určováno nezávisle. Sedíte-li na okraji židle a umísťujete mírnou váhu na koleno, můžete cítit bolest v dolní části kotníku. To potvrzuje přítomnost neurologických poruch.

Který lékař kontaktovat?

Neurolog, traumatolog, ortoped se společnými terapeutickými technikami předepíše komplexní léčbu. Při návštěvě zdravotnického zařízení je lepší projít první konzultací s praktickým lékařem. Vypíše doporučení odborníkům uvedených profilů.

Léčba

Při prvních projevech bolestivých symptomů v oblasti paty je lepší, abyste návštěvu lékaře neodložili. Pokud čekáte na přechod na chronickou formu, není možné zcela regenerovat kostní tkáň (například v případě artritidy, artrózy). Ale obnovit přirozený pohyb je docela možné. Pro diagnostiku, identifikaci skutečných příčin a předepsání kompetentní léčby mohou lékaři různých profilů a pouze společným úsilím. Terapie je prováděna v několika směrech, předepsaná:

1. Dieta, která zahrnuje přijímání vitamínů (zejména skupiny C), stopových prvků, minerálů. Doporučuje se použití přírodních šťáv, odvarů bylin, proteinových potravin, včetně obsahu PUFA Omega-3, vápníku.
2. Gely, masti s analgetickým účinkem, aktivující obnovu kostní tkáně, integrita šlach.
3. Léky pro orální a injekční použití (antibiotika jsou předepisována v pokročilých stadiích poruchy). Cílem je znecitlivit pacienta a zastavit zánětlivé procesy.
4. Fyziologické regenerační kurzy s využitím specializovaných masáží a gymnastických cvičení. Tento přístup může zlepšit krevní oběh a absorpci živin v postižených oblastech.

Samostatný bod, který stojí za zmínku rázové vlny, laserové postupy, elektroforéza. Tyto manipulace jsou předepsány individuálně, s přihlédnutím k diagnóze a vlastnostem pacienta.

Prevence

Prevence bolesti uvnitř paty je založena na ochraně před poškozením, odmítnutím hypodynamie a každodenní péči o pokožku nohou. Neméně důležité je dodržování správné výživy - odstranění alkoholických a sycených nápojů, potravin s nízkou nutriční hodnotou. Doporučuje se, aby se co nejvíce zabránilo poškození chodidel, silným nárazům, přetížení, dlouhým pobytům na nohou. Včasné odstranění prvních signálů porušení pomůže vyhnout se nepříjemným pocitům uvnitř oblasti paty, zabránit jejich opakování.

Proč zranění paty a jak se zbavit bolesti?

Bolest v patě způsobuje osobě značné nepříjemnosti, protože musíte chodit každý den, a toto onemocnění vážně ovlivňuje kvalitu života. Tento problém je rozšířený mezi seniory, sportovci a těhotné ženy. Abyste se zbavili bolesti, musíte nejprve zjistit příčinu, která způsobila tento nepříjemný příznak.

Hlavní příčiny bolesti paty

Příčiny bolesti se liší. V některých případech se můžete s problémem snadno vypořádat pomocí několika léčebných obkladů a koupelí. V jiných případech bude k léčbě základního onemocnění zapotřebí globálnější řešení. Jaké příčiny mohou způsobit bolest v patě?

Příčiny nemoci

• Extra libry. Pokud se náhle dramaticky nabral, pak to může být příčinou bolesti v patách.
  
• Těhotenství Když je žena v pozici, její váha se zvyšuje o 8-20 kilogramů. Takový výrazný nárůst přirozeně zhoršuje krevní oběh a může vyvolat bolest.
  
• Nadměrné cvičení.
  
• Nosit nejpohodlnější boty nebo boty na vysokém podpatku (pro ženy).
  
• Dlouhé stání na nohou (několik hodin v řadě).
  
• Atrofie podkožního tuku v oblasti paty. Tento jev lze pozorovat při prudkém úbytku hmotnosti nebo při nadměrné fyzické aktivitě.
  

Jaké nemoci způsobují bolest paty? Existuje několik skupin.

Zánětlivá onemocnění

"Ostruhy" na patách (video)

Toto video podrobně pojednává o patovém výběžku (plantární fasciitis). Dozvíte se mnoho užitečných informací o příčinách, příznacích a léčbě tohoto onemocnění.

Systémová onemocnění

Infekční onemocnění a zranění

• Jedná se o nemoci střevní (salmonelózy, dysenterie) a urogenitální (ureaplasmózy, chlamydie), které se mohou vyskytovat v latentní formě a vést k reaktivní artritidě.
  
• Kostní tuberkulóza.
  
• Osteomyelitida patní kosti. Když se tato choroba vyvíjí v kostech a okolních tkáních hnisavých-nekrotických procesů.
  

Traumatické poranění (modřiny a zlomeniny páteře, vytržení a prasknutí šlachy). V důsledku poškození se vyvíjí zánětlivý proces.

Kromě toho se může vyskytnout bolest paty způsobená osteochondrózou páteře (zejména bederní oblasti), plochým chodidlem a výskytem nádorů.

Proč se objeví bolest paty (video)

Toto video pojednává o možných příčinách bolesti v patě, uvádí příklad několika specifických patologií.

Klasifikace onemocnění (v závislosti na povaze bolesti)

Bolí to krokem na patě

Důvodem je trauma a zánět hluboce ležící tkáně.

Nejčastěji - to je výskyt podpatku paty. Při nástupu onemocnění je bolest více narušena ráno a během první poloviny dne, pak se mohou snížit a pokračovat ve večerních hodinách. Jak proces postupuje, bolesti se stávají intenzivnějšími a stávají se trvalými.

Bolest při chůzi

Tyto bolesti jsou obvykle způsobeny poraněním plantární fascie nebo opotřebením tkáně. To může nastat v důsledku bursitidy, atrofie tuku, zlomeniny patní kosti.

Taková bolest může být způsobena infekčními chorobami (urogenitální, střevní, osteomyelitida, kostní tuberkulóza).

Rostlinné a kostní mozoly mohou způsobit značné nepohodlí a hmatatelnou bolest.

Plantární kalus je nažloutlé patové zhutnění, které je důsledkem nadměrného tření oblasti paty s botami během chůze. Bolest se vyvíjí po přidání infekce a rozvoji zánětlivého procesu.

Na kosti paty se vytvořil kalus. Bolest bude akutní a nesnesitelná. Taková kukuřice je ošetřena chirurgicky.

Diagnostika

Diagnostické vyšetření pacienta bude záviset na klinických příznacích a věku. Pokud je syndrom bolesti dlouhodobě přítomen, měl by být důkladnější.

Co se týče laboratorních testů, první věc, kterou je pacient zařazen do všeobecných a biochemických krevních testů. V obecné analýze je nutné se zaměřit na rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), hladinu leukocytů, přítomnost příznaků anémie. V biochemii jsou vyhodnoceny indikátory kyseliny močové, protože překročení normálních hodnot pomůže diagnostikovat dnu.

Pokud je podezření na reaktivní artritidu, mohou lékaři nařídit další mikrobiologické testy. Například, vzít škrábání od urethra odhalit urogenital infekce.

V případě podezření na tvorbu nádoru je nutné provést analýzu nádorových markerů.

Pravděpodobně jednou z hlavních diagnostických metod předepsaných v přítomnosti bolesti v patě bude rentgen. Na obrázcích vidíte znaky, které budou charakteristické pro každý typ patologie.

Pokud je podezření na osteomyelitidu nebo kostní tuberkulózu, je indikována biopsie punkcí.

Při podezření na bursitidu se provede propíchnutí synoviálního vaku.

Zobrazování ultrazvukem a magnetickou rezonancí - potřebné k detekci nádorů.

Denzitometrie - umožňuje provést studii hustoty kostí.

Osteoscintigrafie - provede kostní sken píštěle, nekrózy nebo metastáz.

Léčba

Pokud vás bolesti na patě začnou obtěžovat, je nejlepší okamžitě se obrátit na odborníka, abyste zjistili přesnou příčinu jejich výskytu. Lékaři, kteří se zabývají tímto onemocněním, jsou ortoped, revmatolog a neurolog. V závislosti na původu syndromu bolesti je předepsána vhodná léčba.

To může zahrnovat non-drogy, drogy, chirurgické a lidové metody. Většina metod je zaměřena na odstranění edému, zánětu, bolesti a jsou vhodné pro léčbu různých onemocnění. Musíme si však uvědomit, že každé jednotlivé onemocnění vyžaduje individuální přístup a specifika léčby.

Léčba bez drog

Léčba drogami

• Použití nesteroidních protizánětlivých léků uvnitř („Ibuprofen“) i venku jako masti („Fastum gel“, „Diclofenac“).
  
• Provádění blokády "Lidocaine" a "Diprospanom".
  
• Léčba kukuřice vyžaduje použití speciálních náplastí s kyselinami (mléčnou, salicylovou).
  

Fyzioterapeutická léčba. Obvykle se používá ultrazvuk, laser, UHF, magnetoterapie a terapie rázovou vlnou.

Při léčbě zánětlivých onemocnění bude účinné použití protizánětlivých léčiv, masáží a terapeutické gymnastiky.

Bursitida terapie vyžaduje respekt k odpočinku, uložení speciální dlahy, někdy je třeba propíchnutí, aby se synoviální vak vymyl.

Systémová onemocnění naznačují jmenování léků: protizánětlivé, cytostatika, zlaté léky.

Když dna nutně zahrnuta v terapeutickém průběhu léků, které snižují koncentraci kyseliny močové ("Thiopurinol", "Milurit").

Léčba infekčních onemocnění se provádí pomocí antibiotik zaměřených na boj s mikroorganismy způsobujícími onemocnění.

Při léčbě kostní tuberkulózy budou samozřejmě vyžadována léčiva proti tuberkulóze.

Chirurgická léčba

Pro léčbu patních výronů a některých dalších patologií s neúčinností konzervativních metod léčby se používá chirurgický zákrok zaměřený na excizi plantární fascie. Tato operace může být provedena jak otevřenou metodou, tak endoskopií.

Endoskopická varianta je nepochybně výhodnější. Jeho nespornou výhodou je krátká doba obnovy.

Lidová léčba

Tradiční medicína má také účinné způsoby, jak pomoci vyrovnat se s bolestí. V podstatě - to je použití různých lékařských obkladů, stejně jako speciální koupele.

• Česnek Musíte vařit česnekovou kaši a aplikovat ji na tři hodiny do patní oblasti.
  
• Černá ředkev. Dělají obklady ze strouhaného ředkvičky a aplikují se na bolavé místo, pak je zahřejí plastovým obalem a vlněnou tkaninou.
  
• Teplé solné lázně. Doba koupele je půl hodiny.
  
• Komprimovat z kořene křenu.
  
• Komprese medu a chilli.
  
• Surové bramborové obklady.
  

Bolest paty u dítěte: příčiny a léčba

Děti vedou aktivní životní styl, takže si často mohou stěžovat na bolest v patách. Samozřejmě, musíte okamžitě řešit příčinu syndromu bolesti. Možná je to jen nepříjemná bota. V ostatních případech to může být mnohem vážnější onemocnění nebo zranění.

Vrchol výskytu je pozorován na podzim vzhledem k zahájení školních aktivit a různých sekcí (fotbal, gymnastika, choreografie a další typy).

• Zlomenina patní kosti. Zpravidla se vyskytuje v důsledku pádu na paty nebo při neúspěšném skoku. Charakteristickými příznaky jsou bolest (od mírných až po nesnesitelné), otoky paty. K potvrzení diagnózy je zapotřebí rentgenové vyšetření.
  
• Modřina, podvrtnutí. Taková zranění se často vyskytují v důsledku venkovních her, při sportu, běhu.
  

Léčbu vždy předepisuje ortopedický traumatolog. Obvykle se jedná o kompletní odpočinek, nesteroidní protizánětlivé léky.

Severní onemocnění (epifyzitida)

Toto onemocnění je způsobeno rupturou chrupavky mezi patní kostí a apofýzou. V ohrožení - dospívající chlapci a děti žijící na severu (kvůli nedostatku vitamínu D). Charakteristickým příznakem je výrazné zarudnutí paty a otok.

Jako léčba se doporučuje nosit ortopedickou obuv nebo speciální vložky, jakož i průběh užívání vitamínu D.

Tato patologie se vyskytuje v důsledku zánětu patního vaku a může být způsobena nošením nepohodlné obuvi. Typické příznaky - bolest při chůzi, otok paty. Léčba Achillobursitis - odpočinek, fyzioterapeutické procedury (UHF, magnet), lékařské obklady, někdy - uložení dlah.

Děti si stěžují na bolest při chůzi, pozoruje se mírný otok. Jako léčba je znázorněna shoda s omezením klidu a zátěže na postižené noze. Můžete také využít fyzioterapii, fyzioterapii a masáže.

Bolest se projevuje nadměrným tlakem na každou část nohy. Léčba - realizace speciálních léčebných cvičení (zejména efektní patky na nohy), ortopedické boty.

Při použití nepohodlné obuvi dochází k zánětu plantární fascie. Proto je hlavním léčebným opatřením - urgentní náhrada obuvi, stejně jako použití protizánětlivých mastí.

Aby se zabránilo jeho výskytu, je nutné pozorovat nohy dítěte a snažit se předcházet možným odchylkám ve velmi raném stádiu.

Prevence

Preventivní opatření jsou poměrně jednoduchá, jejich realizace je v kompetenci každého člověka.

• Dává vaše nohy dobrý odpočinek po těžké fyzické námaze, dlouhý pobyt na nohou.
  
• Používejte pohodlné boty z dobrých materiálů.
  
• Správná, vyvážená strava.
  
• Udržujte hmotnost pod kontrolou.
  
• Proveďte fyzikální terapii nohou.
  
• Snažte se vyhnout zranění nohou.
  

Když bolí pata

Bolest v patě během chůze je běžným příznakem různých nemocí nebo účinků traumatických faktorů, které jsou známé téměř každému. U žen je takové onemocnění častější než u mužů v důsledku chůze na vysokých podpatcích.

Pata díky anatomické struktuře a přítomnosti husté vrstvy tuku vydrží obrovské zatížení. Ale vzhledem k houbovité struktuře patní kosti, velkému počtu nervů, které jím procházejí, cév, je velmi zranitelná a citlivá na zranění nebo nemoc. Poškození mnoha nervových zakončení vede k neustálé bolesti při chůzi, obtížnosti a někdy i nemožnosti šlápnutí na patu.

Vlastnosti paty

Patka slouží jako druh tlumiče při spoléhání se na nohu. To odpovídá za velkou část nákladu při chůzi nebo stojící na nohou. Pata se skládá ze svalů, vazů, šlach, patní kosti, tlusté vrstvy tuku, sítě cév a množství nervových vláken.

Spongy calcaneus je největší z 26 kosterních kostí nohy. Nachází se ve spodní části zadních metatarů. Má zploštělé, bočně a mírně protáhlé tělo, dobře hmatatelnou hlízu a dva kloubní povrchy, které slouží k artikulaci s kvádrovou kostí vepředu a kostem talu shora. Navíc je zde projekce, která je podporou talusu. Připevňuje kosti dolní končetiny a paty.

Příčiny bolesti paty při chůzi

Bolest paty může nastat z různých důvodů, které jsou podmíněně rozděleny do několika skupin: faktory, které nesouvisejí s žádnými chorobami; onemocnění s přímým poškozením struktury nohy; onemocnění postihující osteoartikulární aparát; zranění.

Důvody, které nejsou způsobeny chorobou

1. Prodloužené přetížení struktury nohy přispívá k výskytu "syndromu bolesti paty". Při nošení obuvi s nevhodnou botou, zvedáním, stélkou, stejně jako častým střídáním vysokých podpatků na neobvykle nízké, může dojít k přetížení svalů. Napětí chodidla může být způsobeno plochým chodidlem.
2. Atrofie subkutánního tukového "polštáře" v patě se vyskytuje v důsledku dramatického úbytku hmotnosti nebo zvýšení denní fyzické aktivity spojené s fyzickým přetížením.
3. Neustále stojí na nohách celý den. Do konce dne se nohy unaví a člověk může při chůzi pociťovat bolestivost v patách.
4. Stabilní obezita nebo prudký přírůstek hmotnosti v krátkém čase pomáhá zvýšit zatížení nohy.

Nemoci struktur chodidel, projevené bolestí v patách

1. Plantární nebo plantární fasciitis je nejčastější příčinou bolesti v oblasti paty. Patologie je běžně známá jako podnět paty. Jedná se o onemocnění nohy, charakterizované zánětlivými lézemi plantární aponeurózy, hustou vrstvou pojivové tkáně, která spojuje základny proximálních falangů prstů s anteromediálním povrchem patní kosti. Protahování, aseptický zánět, mikronádie plantární fascie je důsledkem zvýšeného stresu, slabosti vazivového aparátu, hypertonus svalů gastrocnemius atd. Proces zahrnuje sliznice, měkké tkáně a periosteum, doprovázené ukládáním vápenatých solí v oblasti zánětu. Výsledkem je vznik patologického růstu kostí, který vede k chronické bolesti v patě při chůzi (kalkanodynie).
2. Achillova tendonitida - zánětlivá léze šlachy páteře, doprovázená degenerativními změnami.
3. Severní onemocnění nebo apofyzitida páteře je často onemocnění diagnostikované u dětí, doprovázené bolestivým napětím a / nebo protahováním šlach a svalů, což vede k bolesti v nohou po dlouhém běhu, při sportu nebo v důsledku rychlého růstu kostry.
4. Haglund - Shinzova choroba je onemocnění způsobené aseptickou nekrózou (nekrózou) povrchu kosti v místě největšího mechanického účinku.
5. Bursitida je zánět synoviální dutiny s hojnou produkcí a hromaděním zánětlivého exsudátu v ní.
6. Achillodynia - výskyt zánětu v šlachách paty.
7. Syndrom Tarsálního kanálu je charakterizován kompresí větví zadního tibiálního nervu.
8. Mortonova neuralgie nebo kompresní neuropatie plantárních nervů je kompresní komprese běžných nervů chodidla, inervující prsty na nohou. Výsledkem je ostrá pálivá bolest, která se šíří po celém povrchu chodidla.
9. Senzorická neuropatie dědičné povahy - typ polyneuropatie. U autosomálně dominantního typu patologie dochází k hypotrofii distálních nohou s disociovanými poruchami citlivosti, což vede k silné bolesti nohou.
10. Valgusova deformita chodidla je patologie charakterizovaná zakřivením osy chodidel ve tvaru písmene X, v důsledku čehož se zplošťují, „sbíhají“ dovnitř a paty se otáčí směrem ven.

Běžná onemocnění vedoucí k poškození kostí a kloubů chodidel

1. Erythromelalgie je vzácné vaskulární onemocnění způsobené paroxyzmální dilatací kapilár a malých tepen, které ruší periferní vazomotorické reflexy. Nohou může být postižená oblast, s občasnými pálivými bolestmi při vystavení teplu.
2. Zhoubné novotvary v kostech chodidel. Růst tumoru vede ke kompresi nervových zakončení a krevních cév, což způsobuje chronickou bolest.
3. Metastatické onemocnění. Metastázy rakoviny s průtokem krve se zaznamenávají do dolní končetiny, zejména nohy.
4. Revmatoidní artritida je systémové zánětlivé degenerativní onemocnění postihující malé klouby celého těla, včetně nohou.
5. Ankylozující spondylitida je závažné systémové onemocnění chronické povahy, které ovlivňuje výhodu velkých kloubů a kloubů obratlů. Někdy, v důsledku osifikace vazů a disků páteřních kloubů, pacient zažívá bolest paty.
6. Osteomyelitida je bakteriální infekce postihující kosti, periosteum a kostní dřeň. Při osteomyelitidě patní kosti je pozorována deformita a skleróza kostních struktur.
7. Tuberkulóza kosti s jejím táním nebo nekrózou.
8. Dna je závažné metabolické onemocnění. Depozice krystalů kyseliny močové v kloubech vede k výrazným deformacím kostí a v ledvinách - k zánětu a tvorbě kamenů.
9. Různé infekční nemoci. Některé střevní infekce, jako je yersinióza nebo salmonelóza, stejně jako urogenitální infekce, jsou kapavka nebo chlamydie. Tekoucí v latentní formě často vedou k výskytu reaktivní artritidy, která spolu s dalšími klouby a artikulací patní kosti ovlivňuje.
10. Popraskané paty vyplývající z diabetické nohy, mykózy nebo dermatitidy.

Zranění

1. Roztržení nebo podvrtnutí šlachy.
2. Zlomenina nebo zlomenina patní kosti.
3. Pohmožděné paty.

Povaha bolesti v patě při chůzi

V závislosti na etiologickém faktoru mohou paty ublížit různými způsoby. Bolest je pálením, řezáním, tupým, střelbou, bolestí. Je důležité rozlišit jeho vlastnosti, pomůže lékařům určit přesnou příčinu a předepsat adekvátní léčbu. Bolest může být buď počátečním projevem onemocnění nohy, nebo jedním ze symptomů běžného onemocnění.

Bolest při hoření se vyskytuje při erytromelalgii a polyneuropatii. V prvním případě vede horké počasí nebo dokonce spánek pod teplou přikrývkou k patologické expanzi kapilár a cév v končetinách, v důsledku čehož člověk trpí oslabujícím pocitem pálení nejen v patě, ale v celé noze. Spánek a nálada jsou narušeny, při chůzi dochází k nepohodlí. Kůže na patě je červená s modravým odstínem. Je tu jen jedna touha - vychladnout nohy, upustit je do studené vody. Ve druhém případě, například, u metatarsální neuralgie, komprese plantárních nervů končí výskytem ostrých, hořících bolestí šířících se po noze. Zánět nebo poranění šlachy se také projevuje akutní bolestí pálení v postižené oblasti.

Bolest v patě, která je ovlivněna fasciitidou, se vyskytuje při chůzi po spánku nebo odpočinku, zejména ráno. Je tak silný a nesnesitelný, že je člověk nucen vyhnout se šlápnutí na patu. V klidu bolest ustupuje nebo se stává nudnou, ale při nejmenším zatížení na patě pokračuje. Vrácení bolesti při chůzi je způsobeno opakovanými mikro-zlomeninami zapálené a edematózní aponeurózy, které rostou společně při absenci lidské motorické aktivity.

Když se pacienti s podpatkem stěžují na tupou bolestivou bolest ve středu paty, zhoršuje ji chůze. Každá bolest se může lišit: periodicky, když šlápnete na patu, nebo neustálým bolestem, střídavě akutní při chůzi. Často člověk cítí nehet v patě. Obézní lidé mají nejtěžší čas. Oni jsou kvůli obezitě, zátěž na nohách je několikrát vyšší než to lidí, kteří mají normální váhu.

Achillovy šlachy, prasknutí vazů, plantární fasciitis, patní pohmožděniny jsou často diagnostikovány u běžeckých atletů nebo u těch, kteří jsou nuceni dramaticky zvýšit systematické zatížení nohou.

Ostrá nesnesitelná bolest v patě s nemožností spoléhat se na ni se objevuje se zlomeninou patní kosti. Traumatologové vědí, že doba narůstání kostí a doby zotavení je velmi dlouhá. I po odstranění sádry nemůže pacient po dlouhou dobu plně napadnout zraněnou patu.

Léze kloubů nohou, doprovázená bolestí různé intenzity, se vyskytuje u revmatoidní artritidy, ankylozující spondyloartritidy, některých systémových autoimunitních nebo infekčních onemocnění. Diabetes vede k porušení trofické tkáně nohou, projevuje se bolestivými prasklinami a vředy na patách.

Diagnostika patologií vedoucích k bolesti paty

Pro bolest paty se obraťte na revmatologa nebo ortopedického traumatologa. Může být nutné konzultovat jiné „úzké“ specialisty - onkologa, specialistu na infekční onemocnění, chirurga nebo neuropatologa.

Schéma diagnostických opatření je určeno po fyzickém vyšetření pacienta. Shromáždění anamnézy a stížností, jejichž cílem je zjistit přítomnost chronických nebo nedávno přenesených onemocnění, vizuální fyzikální vyšetření s palpací bolestivé oblasti umožňuje lékaři v této fázi provést předběžnou diagnózu a předepsat nezbytné vyšetření, jejichž výsledky budou sloužit jako podklad pro potvrzení nebo vyloučení údajné patologie.

Laboratorní diagnostika

• "Biochemie" a klinická analýza krvevám umožní detekovat přítomnost zánětu, jako je artritida. Zvýšení hladiny kyseliny močové indikuje dnu.
• Krevní test pro nádorové markery. Předepsán pro podezření na zhoubný nádor.
• Podvádění testů s definicí revmatoidního faktoru, cirkulujících imunitních komplexů, albuminu, C-reaktivního proteinu, detekce protilátek proti O-streptolysinu. Nutné k potvrzení revmatických a autoimunitních onemocnění.
• Bakterioskopická studie exsudát po propíchnutí kloubního vaku. Tyto metody umožňují identifikovat zánětlivou lézi bursy.
• Mikrobiologické vyšetření škrábání uretry pro stanovení původce infekce genitální koule.
• Bakteriologická analýza tekutin kloubůobjasnit povahu zánětu, typ patogenu a určit jeho citlivost na antibiotika.
• Krevní test na cukr. Je nutné stanovit hladinu glukózy u diabetu, aby se stabilizací indikátoru snížil negativní účinek cukru na cévy nohou.

Instrumentální diagnostika

• Radiografie - vedoucí diagnostická metoda bolesti v patě. Umožňuje identifikovat porušení integrity kostní tkáně a dalších specifických změn ve strukturách.
• Propíchnutí kostní biopsie. Je indikován pro podezření na tuberkulózní poškození kosterního systému.
• Propíchnutí synoviálního vaku. Vedena s podezřením na bursitidu.
• Ultrazvuk, magnetická nukleární rezonance nebo CT. Přiřadit případy kontroverze nebo identifikovat zhoubný nádor.
• Elektroneuromyografie - registrace bioelektrických potenciálů svalů na pozadí excitace svalových vláken.

Léčba bolesti paty

Bolest v patní kosti je příznakem patologického stavu nebo základního onemocnění. Na základě této metody léčby je vybrána. Nejprve však musí pacient dodržovat obecná doporučení:

• více odpočinout a odstranit každodenní dlouhé procházky nebo stát na nohou;
• odmítnout boty s nepohodlnou botou s vysokým podpatkem nebo úplnou absencí boty;
• snížení hmotnosti u obezity;
• používat nártové podpěry nebo nosit ortopedickou obuv;
• dělat terapeutická cvičení pro nohy.

V případě bolesti v patě, která nesouvisí s traumatem, zmírňují nemoc hlavně pomocí konzervativní terapie. Pokud je bolest důsledkem základního onemocnění, důraz je kladen na jeho léčbu a v závislosti na onemocnění má terapie své vlastní nuance: během urogenitálních infekcí jsou předepsána antibiotika pro eradikaci mikroorganismů; pro revmatoidní artritidu se používají nesteroidní protizánětlivé léky a kortikosteroidy; kostní tuberkulóza je léčena antibiotiky a syntetickými léky proti tuberkulóze.

Léčba podrážek fasciitidy:

• samozřejmě užívající jedno z nesteroidních protizánětlivých léčiv (diklofenak, nimesulid nebo jiné);
• s neefektivností narkotických analgetik dělají mimo artikulární drogovou blokádu;
• nahrávání;
• fyzioterapie, jako je elektroforéza;
• obklady na patě roztokem Dimexidum, novokainu, kyseliny acetylsalicylové;
• aplikace ze směsi tinktury Sabelnik, jezevčího oleje a mumie;
• gymnastika;
• masáž chodidel.

V některých patologiích, často doprovázený neustálou bolestí v chodidle, se často používá ortéza (ortéza) nebo dlaha. U zlomenin patní kosti pro imobilizaci na noze od kolena k prstům naneste sádrovou dlahu po dobu 3 až 8 týdnů.

Účinné jsou fyzioterapeutické postupy, kromě elektroforézy, terapie rázovou vlnou, magnetické a laserové terapie, ultrazvuku, fonoforézy a UHF. Pomáhá také manuální terapii, masáže.

Chirurgická léčba je indikována pro závažné případy patologií, které nelze odstranit léčebnými metodami. Operace se provádí, když se šlacha v některých případech roztrhne, aby se odstranil výběžek paty atd.