Crack v kotníku: první pomoc a rehabilitace

Zlomenina kotníku je běžné zranění dolní končetiny. Průběh a doba trvání léčby a rehabilitace závisí na správnosti poskytnuté první pomoci.

Příčiny a příznaky trhlin

V těle dospělého je asi 200 kostí, které mohou být mobilní a nepohyblivé (nebo sedavé). Zvláštností struktury kotníkového kloubu je, že se skládá z pohyblivých i neaktivních kloubů. Sedavé klouby kotníku se nazývají syndesmoses, reprezentované šňůrami a pojivovou tkání. Hlavní funkcí těchto kloubů je zajištění stability kotníku. Nejčastěji jsou poraněny přední a zadní syndromy.

Příčinou tohoto typu poranění je zvýšené fyzické zatížení dolních končetin. Zlomenina kotníku je často diagnostikována u lidí zapojených do:

  • sportovní;
  • cirkusové triky;
  • balet;
  • zahradnictví.


Často se toto trauma děje ženám, které milují chodit na vysokých podpatcích, zatímco sklouzávají ze schodů nebo chodníku. V případě mechanického poškození (pohmoždění) se může trhlina objevit také jako komplikace při poranění.

Praskliny jsou často kombinovány se zlomeninami pramenů, zlomeninami, výrony vazivového aparátu, tvorbou mezikloubní mezery, poškozením vazů a svalů.

Při poranění kotníku mohou být příznaky trhliny:

  • silná bolest v kloubu;
  • změna fyziologické polohy končetiny;
  • poruchy pohybu v kotníku;
  • zarudnutí v místě poranění;
  • výrazný otok tkáně.


Diferenciální diagnostika se provádí pomocí zlomenin a úplného roztržení vazů. Nejvíce informativní metodou vyšetřování je radiografie v několika projekcích. Známky trhlin v obraze jsou trhliny a deformace ve spoji.

Pouze po prostudování obrázků může lékař provést přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Léčba

Trhliny v kotníku lze léčit dvěma způsoby:

Konzervativní léčba zahrnuje odstranění edému, bolesti a imobilizaci kloubu. Pro anestezii a odstranění edému tkáně se používá Novocaine obkalyvaniye. Pro imobilizaci spoje naneste omítku v podobě "botičky". Pro úplné uzdravení a narůstání tkání v kotníku je nutné nosit sádru po dobu 1,5-2 měsíců.


Po nanesení sádrové botičky se nechá stát na berlích. Proces obnovy závisí na správnosti první pomoci oběti, která by měla zahrnovat následující kroky:

  • ujistit pacienta a položit ho s postiženou končetinou zvednutou;
  • K postiženému kloubu připojte ledový obal nebo ho zmrazte pomocí speciálního lékařského spreje;
  • upevnit kloub elastickým obvazem nebo dlahou;
  • Gaparinovaya, Trokserutin, Liotonová mast pomůže snížit otok;
  • k odstranění nebo snížení bolesti pomůže léky skupiny nesteroidní protizánětlivé léky Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen.

Po provedení první nouzové péče je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Během transportu pacienta by měl být minimalizován pohyb a napětí na postiženém kotníku.


Konzervativní zacházení ne vždy zaručuje plné uzdravení. V komplikovaných případech zlomeniny kotníku je nutná chirurgická operace, aby se plně obnovila pohyblivost a funkce v kloubu. Trhliny jsou často doprovázeny lézemi šlach, cév a nervů. V takových případech je operace nevyhnutelná. Operace kotníku může být několika typů, ale nejčastěji se jedná o:

  • vytvrzování vidliček kotníku utahovacím nebo kompresním šroubem;
  • tendoplastika (plasty kostní membrány) - používá se k fixaci kotníkového biotissue, například širokých stehenních šlach, které se používají za pomoci transplantace.

Typ operace je určen ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k závažnosti poranění a individuálním charakteristikám pacienta.

Období rehabilitace


Po provedení terapeutických opatření začíná neméně zásadní období - rehabilitace, jejíž kvalita závisí na regeneraci. Stojí za zmínku, že ve většině případů, po odstranění omítky, se doporučuje nosit omítku longex po dobu dalších 1-2 týdnů. V tomto období začíná rehabilitační kurz. Váš lékař Vám předepíše komplexní postup fyzioterapie, který zahrnuje:

  • dietní terapie;
  • Masáže;
  • komplexní fyzikální terapie;
  • fyzioterapie.

Aby kosti kotníku rostly rychleji, je nezbytné poskytnout tělu všechny potřebné látky. Pro hojení trhlin je nesmírně důležité mít dostatečné množství kolagenu. To je nalezené v takových potravinách: ryby nebo maso aspic, rosolovité maso, rosolovité maso. Granulovaný tvaroh a kuřecí vejce jsou přirozeným zdrojem vápníku a vitamínu D. Zelenina a ovoce by měly být denně přítomny na stole, protože jsou přirozenými zdroji vitamínů a stopových prvků.

Masáž a cvičení terapie vám umožní vstávat rychleji a provádět nezbytné pohyby. Pro urychlení procesu úplného uzdravení se doporučuje masírovat nohu při nošení sádrové dlahy, otírání postižené končetiny hladkými pohyby. Fyzikální terapie předepsaná po odstranění sádry. Všechna cvičení by měla být prováděna hladce a zaměřena na obnovení motorické aktivity kotníku. Nejlepší je provádět komplexní cvičení pod vedením zkušeného instruktora.


Fyzioterapeutické procedury jsou předepsány v období nošení sádry. Nejčastěji se používá mikrovlnná, UHF a magnetická rezonanční terapie, které přispívají k aktivaci procesů krevního oběhu, regeneraci, zmírnění bolesti, svalovému křeči a otoku tkání.

Po odstranění sádry je fyzioterapeutický komplex doplněn procedurami, jako jsou mořské soli a bahenní zábaly. Po odstranění sádry trvá rehabilitační období cca 2 měsíce.

Možné komplikace

Při absenci adekvátní lékařské péče je možné, že se objeví více komplikací, které negativně ovlivňují funkci samotného kloubu, způsobují bolest a mobilitu končetin, čímž narušují kvalitu života pacienta.

Rozštěpení kotníku: symptomy, diagnostika a léčba

Trhlina v kotníku je zranění kotníku, které je kombinováno s tvorbou trhliny v kosti (porušení integrity). Na rozdíl od lomu vzniká pouze částečné poškození.

Tento stav je méně nebezpečný, ale vyžaduje řádné ošetření, protože spolu s traumatem mohou vznikat různé patologie, osteofyty často začínají růst, což vede k vážným negativním důsledkům.

Trauma

Zlomenina kotníku je zranění, které je považováno za méně nebezpečné než zlomenina. Je to porušení integrity kosti v důsledku negativního dopadu - pádu, nárazu, nesprávného cvičení atd.

Charakteristickým rysem trhliny je vážný bolestivý účinek na zranění, bolestivé nepohodlí v budoucnu. Tam je otok, pocit pulzace nebo brnění v končetinách. Často, opuch nezmizí ani po čase, dochází k významnému omezení pohyblivosti a bolest se stává těžkou, což způsobuje potřebu udržet nohu v jedné poloze.

Důvody

Trhliny je možné získat v různých situacích, například v případě průmyslového zranění, v případě boje, při pádu na ulici v ledu. Taková zranění se často projevují v dopravních nehodách. Rizikové faktory jsou:

  1. Zcela významnou zátěží může vzniknout trhlina během intenzivního sportovního tréninku.
  2. Provádění náročného cvičení s porušením (poprvé).
  3. Nosit nepohodlnou obuv, která může vést k pádu, zadní noze atd.
  4. Snížená hustota kostí. Tento aspekt vzniká v důsledku podvýživy a nedostatku vápníku v těle, se sedavým životním stylem a sníženou elasticitou svalů, stejně jako vazů.
  5. S významnou hmotností. Poranění se zvyšuje, jako zvýšené zatížení končetin.
  6. Různá onemocnění štítné žlázy, poměrně dlouhodobé užívání hormonálních léků nebo steroidů atd.
  7. Prasklina je nejčastěji tvořena v důsledku mechanického působení, když na kostní tkáň působí určitá síla. Podpůrná funkce kosti je zachována, vzniká však trhlina, která může způsobit edém a bolest, jakož i vývoj dalších patologií.

Příznaky

  • Silný projev bolesti v oblasti poškození, která se zvyšuje v době dotyku nebo palpace. Ve chvílích odpočinku má bolest tupý charakter.
  • Oční tkáně, které mohou být poměrně velké, pokud je poškození v poslední době, mohou na očích vzrůst.
  • Hematom, může být poměrně rozsáhlý.
  • Omezení mobility.

Diagnostika

Správná diagnóza vám umožní jasně určit typ zranění a jeho lokalizaci. Chcete-li to provést, vytvořte:

  1. Vyšetření vizuálního typu pro poškození kůže, deformace chodidla, vyšetření hematomů.
  2. Palpace, na jejímž základě je možné určit místo úrazu, se provádí velmi pečlivě a ne ve všech situacích.
  3. Radiografická studie, která vám umožní jasně identifikovat všechny nuance poškození.
  4. Tomografický typ počítače, umožňuje určit stav měkkých a vazivových tkání, nervů a krevních cév, změn ve struktuře kostní tkáně.
  5. Studium ultrazvuku vám umožňuje jasně určit přítomnost dutin a změn ve struktuře samotného kloubu.

Úprava a využití

V případě poranění kotníku byste měli okamžitě navštívit lékaře za účelem fyzického vyšetření, pokud neprodleně nevyjede požádat o pomoc, měli byste na postiženém místě působit studenými obklady.

Praskliny kotníku jsou obecně léčeny konzervativní léčbou. Za tímto účelem se provádějí opatření k odstranění bolestivých projevů a zmírnění otoků pomocí novocainického piercingu. Lze použít nesteroidní protizánětlivé léky (nejvýznamnější jsou Ortofen, Ibuprofen). S takovým poraněním se doporučuje aplikovat sádrový odlitek, aby se imobilizovala a urychlila hojení trhlin. Nosit musí být nejméně 1,5 měsíce.

Ve vzácných případech se mohou vyskytnout komplikace, jako je poškození šlach a nervových vláken, a může být nutný chirurgický zákrok. Typ zásahu závisí na závažnosti situace. Používá se především plastika nebo zesílení kotníku se speciálními šrouby. V takových případech můžete navíc užívat léky, jako jsou chondroprotektory, které vytvářejí podmínky pro obnovu tkáně chrupavky.

Komplikace

V procesu léčení trhlin v kotnících, bez ohledu na použitou techniku, mohou existovat určité komplikace, které ovlivňují vývoj určitých patologií. Nejčastější komplikace tohoto druhu:

  • Možná vznik kostních fragmentů falešného kloubu.
  • Traumatický dopad na kotník může následně způsobit obvyklou dislokaci.
  • V průběhu času se může objevit sekundární deformující artróza.
  • Vzhledem k chirurgické léčbě se může rozšířit tkáňová infekce a mohou se vyskytnout komplikace, jako je gangréna, hnisavá artritida.
  • Závažné zánětlivé procesy v nervových vláknech mohou začít. To zase ovlivní celkovou citlivost nohou, svalový tonus může být oslaben.
  • Kvůli dopadu určitých faktorů se může rozvinout kulhavost.

Kolik chodit v obsazení s popraskaným kotníkem?

Největší zatížení dopadá na nohy. Čtvrtina všech zranění nohou jsou zranění kotníku. Je rozdělen do několika typů. V tomto článku se budeme zabývat tématem zlomeniny bez kotníku, což je méně nebezpečné poranění než vytěsnění. Nedoporučuje se samoléčba. Při prvních příznacích se poraďte s kvalifikovaným odborníkem. Co způsobuje zlomeniny kotníku? Jak se projevuje? Kolik chodit v obsazení s popraskaným kotníkem?

Obecné informace a příčiny zlomeniny

Kotník je částí kosti, která tvoří členkový kloub. Patří do syndromu, který se vyznačuje nízkou pohyblivostí a hustou pojivovou tkání. Anchorman vykonává velmi důležitou funkci pro osobu tím, že absorbuje pohyb a nastavuje tlak na váhu. S různým zatížením nohou se kotníky stávají přirozenými omezovači a současně ovlivňují směr pohybu nohy. Tato část kloubu se nachází v dolní části dolní končetiny. Vypadá to jako kostní výčnělek, který se při palpaci vyznačuje tvrdostí a komplexním reliéfem.

Aby se vytvořila prasklina ve zralém kotníku, je zapotřebí velmi silného mechanického působení. Nejčastěji trpí starší pacienti zlomeninou kotníku. Nejčastější příčinou zlomeniny kotníku bez vysídlení je mechanický šok. Úraz může být přímý i nepřímý. Při přímém poranění je kloub poškozen, dochází ke zlomeninám kotníku. Pravděpodobnost, že se to stane, je při dopravní nehodě, zemětřesení nebo pádu některých těžkých předmětů na nohy.

Nepřímá stávka je mnohem běžnější. Současně s prasklinou kotníku, zlomky kotníku, dislokacemi a subluxacemi tohoto kloubu se může vytvořit prasknutí vazů. Jako příklad, provokující nepřímý úder může být uklouznutí na ledu, na schodech, aktivní sporty, neopatrný pohyb. Existují však faktory, které významně zvyšují pravděpodobnost zlomeniny kotníku.

1. Fyziologický nedostatek vápníku. K tomu dochází u dětí nebo dospívajících v období intenzivního růstu, u starších lidí, zejména u žen v důsledku nedostatku hormonů během menopauzy, au žen během těhotenství a kojení.
2. Nefyziologický nedostatek vápníku. Často je hladina stopového prvku snížena, když ženy pravidelně užívají perorální antikoncepci. To může také nastat kvůli nesprávné dietě, ve kterém nedostatečné množství vápníku je používáno. Vyvolávají ho některé nemoci ledvin a trávicího traktu, ve kterých se vápník špatně vstřebává a vylučuje příliš rychle. Příčinou nedostatku může být také onemocnění štítné žlázy a nadledvinek, nedostatek vitaminu D3.
3. Onemocnění kostí. Jsou to nejnebezpečnější příčiny poranění členkového kloubu, protože v takových podmínkách může nastat bez nárazů a vážných zranění. Taková onemocnění zahrnují osteoporózu, osteopatii, genetická onemocnění (Morphanův syndrom a další), zánět v kostech (vyvolaný syfilis nebo tuberkulózou), osteitis, artritidu, maligní tumory kostní tkáně.

Typy zlomenin kotníku bez vysídlení

Obecně jsou poranění kotníku, která porušují integritu kosti, rozdělena do otevřených a uzavřených typů. Při otevřeném typu se kromě trhlin vyskytuje i poškození svalové tkáně a kůže. Uzavřený vzhled je charakterizován přítomností poškození pouze vnitřních tkání a kostí a je rozpoznán bolestivými příznaky.

1. Výslovný pohled. Stává se to proto, že noha je vypnutá. Poranění pronace může být kombinováno s: zlomeninou fibule, podvrtnutím nebo roztržením svalových vazů, poškozením syndromu tuberkulózy, zlomeninou Dupuytren. Jsou-li v agregátu všechna zranění, pak se zlomenina považuje za úplnou.
2. Frakce supinace. To nastane, když noha je vykloubená dovnitř. V tomto případě jsou možné následující možnosti zlomeniny: boční trhlina kotníku, střední kotník, zlomenina tibie, dislokace nohy směrem dovnitř. S kombinací všech zranění je zlomenina považována za úplnou.
3. Rotační lom. Je tvořen otočením kotníku kolem osy a projevuje se zlomeninou fibule a tibie, prasknutím vazů, zlomeninou a dislokací kotníku. Pokud je zlomenina kombinována s dislokací, pak se zranění nazývá zlomenina-dislokace. Výsledek této varianty je nejobtížnější.

Klinické projevy zlomeniny kotníku

Hlavními příznaky zlomeniny kotníku jsou křupání, bolest, otok měkkých tkání, hematomy a krvácení. Zvažte, který z příznaků, ve kterých případech se vyskytuje nejčastěji.

• Crunch - objeví se, když je kost neporušená;
• Bolest - projevená v případech, kdy jsou postižena nervová zakončení, okamžitě během zlomeniny nebo po určité době;
• Puffiness - vzniká na dolní končetině v místě poranění v důsledku poškození kapilár, které regulují rovnováhu tekutin mezi tkáněmi;
• Bolest šoku - možná v případě vícenásobných poranění a nejčastěji se projevuje porušením integrity kostí s vytěsněním;
• Zhoršení funkce kloubů - symptom se projevuje rupturou vazů, šlach, svalů;
• Hematomy - nejčastěji se vyskytující znak v oblasti paty.
Rozštěp kotníku bez vysídlení je charakterizován mírnými příznaky, takže bolest je tolerovatelná. Mnoho obětí nehledá pomoc lékaře, což v budoucnu komplikuje léčbu.

Diagnostika a vyšetření zlomeniny

Pokud se objeví příznaky, doporučuje se okamžitě se poradit s lékařem. Specialista na detekci trhlin často dává pokyn k rentgenu kotníku v přímých, šikmých nebo bočních projekcích. Téměř vždy se provádí rentgen v přímé projekci. V tomto případě leží pacient s nohou ohnutou v koleni. X-paprsky se také provádějí po operaci a obnovení integrity kosti, aby se vyhodnotila kvalita a správnost léčby.
Příznaky potvrzující zlomeniny kotníku na rentgenu:
• Linie kostní trhliny - může být šikmá, rovná nebo zakřivená;
• Zvýšení mezery kotníku - dochází při roztržení vazu;
• Změny v klínovité mezeře kotníku - znamení subluxace chodidla;
• Vytěsnění fragmentů kosti zjištěných jako různé kombinace rovin kloubu.
V některých případech se provádí počítačová tomografie, ultrazvuk kotníku nebo MRI.

Video

Video - Zlomenina kotníku 18+

Jak léčit zlomeniny kotníku?

Po zjištění praskliny kotníku se pacient vyšetřuje na oddělení traumatologie. Tam lékař stanoví způsob léčby v závislosti na typu a složitosti poranění. Konzervativní léčba je vhodná pro uzavřenou zlomeninu bez vytěsnění, nekomplikované poškození vazů kotníku, zlomeniny kotníku s vytěsněním fragmentů s účinnou redukcí lékařem.
Redukce uzavřeného kostního odpadu se provádí lokální nebo celkovou anestézií. Tento postup by měl provádět pouze vysoce kvalifikovaný lékař. K tomu pacient musí ohnout nohu v kolenním kloubu. Asistent lékaře fixuje kyčelní kloub, zatímco lékař otočí nohu do normální polohy. Po nastavení kostí na noze se aplikuje sádra.

S diagnózou „zlomeniny kotníku“ se pacientovi ukáže, že aplikuje sádrovec na zadní stranu dolní končetiny a chodidla. Na dolní noze je sádra upevněna zdola nahoru, na noze - shora dolů. Aby bylo možné upevnit co nejbezpečněji, je navinuto mnoho vrstev bandáže. V procesu aplikace sádry se lékař ptá pacienta na jeho zdraví a dohlíží na něj, protože je nutné vyloučit necitlivost nohou nebo otírání kůže v oblasti kotníku. V procesu spojování kostí by pacient neměl nikdy vstávat na bolestivé noze a doporučuje se pohybovat se na berlích až do uzdravení. V období pokládání sádry je nutné znovu rentgenovat, aby se zajistilo, že fragmenty kosti budou správně přemístěny.

Je sádra vždy nutná?

Léčba zlomeniny kotníku je vždy doprovázena ukládáním sádry. V současné době je zde obrovská paleta langetů a obvazů. Léčivé obvazy - toto zařízení je vyrobeno z lehkého kovu nebo odolného plastu s hustou hmotou a fixací lepícími páskami. V případě potřeby je lze nastavit nebo odstranit. Mohu namísto omítky použít obvaz? Tento způsob odlévání není schválen lékaři, protože není jisté, že oběť ji po dlouhou dobu neodstraní. V tomto případě hrozí riziko nesprávné fúze kostí.

Kolik potřebuje nosit sádrovec?

Doba užívání lungets je stanovena individuálně v závislosti na stupni složitosti zlomeniny a věku pacienta. Určuje ji traumatolog. Čím starší je oběť, tím déle se zlomenina hojí. Například, dítě dostane sádrové obsazení času pro jeden měsíc, pro dospělého pro 4-6 týdny, a pro starší lidi to bude trvat dva měsíce nebo více. Úplné odstranění sádry se provádí po radiografii, která ukáže, že kost rostla společně. Pokud se kostí špatně rozrostla, má pacient komplikace, jako například: artrózu kotníku, vznik falešného kloubu, porušení vidlice kloubu a další.

Chirurgické ošetření popraskaných kotníků

V některých případech nebude konzervativní léčba dostačující, proto je aplikována chirurgická léčba. Otevřenými zlomeninami, nesprávným ručním přemisťováním kostí, starými prasklinami a zraněním obou kotníků jsou to často náznaky.

• Obnovení členkové vidlice během otáčení;
• Chirurgický kloub laterálního kotníku při zlomenině pronace;
• přemístění mediálního kotníku s supinací;
• Osteosyntéza tibiálního odpadu.

Po operaci musí pacient podstoupit rehabilitaci. Odstranění všech použitých dílů během provozu lze odstranit do šesti měsíců. Je dovoleno pohybovat se bez berlí pouze za 3-4 měsíce. Pacientovi je ukázána gymnastika, která má pozitivní trend v obnově členkového kloubu.

Crack v kotníku: příznaky, kolik roste dohromady a kolik chodit v obsazení

Struktury lidského těla jsou mobilní a nehybné. Členkový kloub je zvláště složitý, má ve své struktuře jak mobilní, tak neaktivní klouby. Syndrommózy patří k sedavým skupinám kordů a pojivové tkáně. Mezi zraněními v oblasti kotníku jsou častá poranění předního a zadního syndromu kotníku. Právě tyto prvky struktury členkového kloubu jsou zodpovědné za stabilitu kotníku.

Klinický obraz

Hlavní příčinou poranění kotníku je vysoká zátěž dolních končetin. Typický pro lidi, kteří se zabývají sportovní, baletní a cirkusovou akrobací. Často však přetížení doprovází a zahrádkáři, kteří se snaží získat co nejvyšší výnos.

Současně může být trhlina v kotníku tvořena banální nedbalostí. Stačí, když narazíte na krok nebo na nerovný chodník, zejména když žena chodí na vysokých podpatcích.

Tam jsou praskliny a vnější mechanické účinky - šok, modřiny, po kterém člověk nemůže stát na nohou.

  • zlomeniny s posuny;
  • sebevražda;
  • oddělení fragmentu kosti;
  • výbuch vazů;
  • vznik mezikloubní mezery.

Poranění kotníku se vyskytuje, když se neočekávaná záď nohy při vysoké rychlosti, při běhu, když spolu s tvorbou praskliny, kloubní kloub může pohybovat. Neopatrný pád způsobuje rupturu syndesmózy, silnou bolest, neschopnost vstát.

Příznaky trhliny v kotníku

Poškození kotníku se projevuje:

  • intenzivní bolesti;
  • změna fyziologické polohy kloubu;
  • těžké otok;
  • nepřirozená poloha holenní kosti s posunem kloubní artikulace;
  • zčervenání poraněné oblasti.

Tyto příznaky praskliny kotníku umožňují lékaři správně rozpoznat zranění. Pacientovi předepisuje radiografii v několika projekcích tak, aby obrazy ukazovaly stupeň deformace kotníku. Rentgenové paprsky mohou současně eliminovat zlomeniny a poškození membrány, vyhodnotit tvar trhliny. Popis obrázků provádějí zkušení radiologové a chirurgové doplňují to, co viděli svými zkušenostmi.

Zpracování trhlin v kotnících

Praskliny, které nejsou komplikované zlomeninami, jsou léčeny klasickou terapií. Otok a bolest se uvolní injekcí Novocainem. Léčení bude dlouhé, trpělivost ve všech fázích rehabilitace bude vyžadovat hodně. Člověk musí být pozorný k sobě, aby neupadl na zraněnou nohu.

Pro akreci je kotník pokryt „obvazovým“ obvazem. Zachycuje oblast nad místem zranění, aby se odstranila kloubní artikulace.

Trvání na sobě "značkové" boty - nejméně dva měsíce. S berlemi můžete stoupat téměř okamžitě po nanesení omítky.

Poté, co vám lékař dovolí chodit bez „botičky“, jednoduše ho vymění za odnímatelnou pneumatiku otevřenou vpředu, ze které budete muset chodit další 2 týdny.

O tom, kolik chodit v odlitku s popraskaným kotníkem bez vysídlení, rozhoduje lékař na základě údajů o kontrolním rentgenu a celkovém stavu pacienta. Trvá hodně času, než se zahojí úplně, ale úsilí stojí za to - trhlina roste dohromady, amplituda pohybů je zpravidla zcela obnovena.

Pacienti zároveň začínají masírovat, cvičit gymnastiku a fyzioterapii. Kolik procedur podstoupit a jaké pohyby si vybere, bude vyzván fyzioterapeutem.

Tato fáze je nutná, aby krev v dolních končetinách nestačila a obvyklý rozsah pohybů se postupně vrací. Nejdřív však musí trhlina zcela růst dohromady.

Crack v kotníku se hojí 1,5-2 měsíce. V některých případech potřebujete více času, což je způsobeno slabou imunitou, poklesem regeneračních procesů souvisejícím s věkem.

Pokud došlo k poranění u dítěte, hojení trhlin se vyskytuje mnohem rychleji než u dospělých pacientů. Pokud je možné po zlomenině kotníku bez vysídlení chodit po noze, lékař doporučuje, ale často si pacienti sami určí toto období podle svého zdravotního stavu.

V některých případech konzervativní léčba nedává pozitivní výsledek, pak lékaři předepsat operaci.

Chirurgická léčba zahrnuje:

  • použití upevňovacích šroubů, kompresních šroubů, vytvoření silnější vidlice kotníku, utažení trhliny na postiženém kloubu;
  • tendoplastika, při které jsou femorální šlachy transplantovány do místa poranění kotníku. Nově vytvořený vaz se vloží do drážek, speciálně vyvrtaných v holenní kosti. Praxe ukázala, že implantované tkáně dobře rostou, člověk se plně zotavuje.

Konzervativní léčba zahrnuje úlevu od bolesti, užívání léků zaměřených na snížení otoků, zmírnění hematomů a závažných symptomů. Zároveň jsou vytvořeny podmínky pro efektivní narůstání trhliny, obnovení objemu pohybů.

Je důležité provést propíchnutí tekutiny kloubního vaku, v přítomnosti příznaků krve je nutné provést rehabilitaci. Za účelem zmírnění bolesti a snížení otoků Novocain vstřikuje přímo do kloubu. Pokud má teplota čas na vzestup, lékař předpokládá intraartikulární kontaminaci, provádí promývání synoviálního prostoru Novocainem a Saline.

Čištění kloubu zabraňuje hromadění exsudátu, což může vést k zánětu tkáně a vzniku chronické posttraumatické artritidy.

Léčba kombinuje pilulky, injekce a léky proti bolesti. Chondroprotektory se používají k aktivaci růstu a regenerace poškozených tkání. Tato léčba se také používá pro poškození laterálních a mediálních kloubů.

Léky proti bolesti v moderní generaci mají paralelní protizánětlivý účinek. Nesteroidní léčiva mají také dvojí účinek - zmírňují zánět a účinně zmírňují bolest. Pro stimulaci regenerace poškozených tkání a posílení krevních cév jsou nutně předepsány přípravky vápníku.

Při absenci kožní reakce se doporučují lokální účinky mastí. Stává se, že stejný lék pracuje efektivně v injekcích a je zcela nevhodný v mastich.

Komplikace po úrazu

Spojení sedavých membrán fixuje a zajišťuje dostatečné pohyby dvou tibiálních kostí - malých i velkých. Syndesmoz v místě fixace je interosseózní membrána s dolní mezibulární membránou.

Vláknitá tkáň membrány má komplexní strukturu, sestává z několika vrstev. Uvnitř vlákna se protínají. Vnější vlákna jsou náchylnější k poranění, mají sklon se protahovat a roztrhávat, což způsobuje nestabilitu kloubů kloubů.

Trhliny v kloubu kotníku mohou být léčeny jak chirurgicky, tak nechirurgicky. Obě léčby mohou způsobit komplikace:

  • infekce tkání po operaci. Současně se vyvíjí osteomyelitida, gangréna, hnisavá artritida;
  • vytvoření falešného kloubu;
  • rozvoj obvyklých dislokací;
  • trhlina na synoviální membráně vede k rozvoji sekundární deformující artrózy;
  • vyvíjí se chronická neuropatie, ztrácí se citlivost tkání, oslabuje se svalová síla nohou a následně se objevuje kulhání.

Jedná se o nejčastější komplikace, takže pro každé poranění kotníku je důležité, aby bylo provedeno úplné vyšetření a předepsána nejsprávnější léčba, která snižuje riziko nepříjemných komplikací na nulu.

Období rehabilitace

Komplex rehabilitace kromě užívání drog zahrnuje:

Dietní strava je vyvinuta k nasycení těla vitamíny a minerály. Kolagen je také vyžadován od prvních dnů k hojení tkáně. To usnadňují rybí produkty a želatina - aspik, želé, aspik. Pak je třeba dietu doplnit tvarohem, vejci - jsou bohaté na vápník a vitamín D.

Fyzioterapeutické procedury jsou předepsány, jakmile je aplikován odlitek. UHF, mikrovlnná trouba, magnet pomáhají zmírňovat bolest a křeče, snižují otok. Po odstranění sádry se předepisují úpravy vody - koupele s mořskou solí, koupání v bazénu.

Takové postupy nejen pomáhají obnovit místo zranění, volně šlápnou na nohu, ale také podporují celé tělo v dobrém stavu.

Terapeutické cvičení začíná v období konzervativní léčby. Cvičení instruktor pomáhá dělat cvičení proti stagnaci krve k udržení svalového tonusu. Obnova trvá 1,5-2 měsíce, po které se člověk cítí zcela zdravý.

Kotník praskne, jak moc chodit v obsazení a kdy můžete vyrazit na nohu

Jeden z hlavních orgánů pohybového aparátu lze nazvat kotníkem. Členkový kloub podporuje celé tělo, absorbuje tělo během pohybu a podílí se na udržení rovnováhy a provádění dalších důležitých funkcí. Zlomenina kotníku je proto velmi nepříjemná nemoc. Rehabilitace po zlomenině kotníku může být dlouhodobě zpožděna - kvůli zátěži působící na nohu během léčby a zotavení.

Anatomie

Podle statistik je 20% všech zranění pohybového aparátu způsobeno poškozením kotníku. Kloub nejčastěji trpí v zimním období, kdy jeden neopatrný pohyb na kluzkém povrchu vede k negativním důsledkům.

Znalost anatomie této části našeho těla nám umožní přesně pochopit, které prvky kloubu jsou náchylné k frakturám, rozlišovat mezi zlomeninami a dislokacemi od sebe navzájem, stejně jako zabránit jednomu či druhému poranění.

Členek se skládá z několika základních prvků:

  • postranní kotník, který je pokračováním fibule;
  • středního kotníku, který je koncem holenní kosti;
  • talus, což je druh blokátoru předchozích dvou a zajišťuje stabilitu kloubu.

Dva kotníky tvoří něco podobného vidličce, která pokrývá kotníkovou kost, čímž tvoří kotníkový kloub.

Typy zlomenin

Pro přesun k zlomeninám kotníku je nutné řešit dvě hlavní příčiny jejich výskytu:

  1. Skupina přímých poranění, nejčastěji šok, který přímo ovlivňuje integritu jedné nebo více složek kotníku.
  2. Skupina nepřímé expozice je nejčastějším důvodem, proč jít do traumatického centra. Zahrnuje: uklouznutí na ledu, neopatrnou chůzi, zastrčení nohou na schodech a další. V tomto případě doprovází zlomenina dislokaci a subluxaci, tvoří se fragmenty kostní tkáně, které poškozují svaly a vedou k otevřené zlomenině.

Z konkrétního důvodu rozlišuji mezi otevřenými a uzavřenými zlomeninami laterálního nebo mediálního kotníku, zlomeninou s vytěsněním, kdy svaly přemístí polohu kostních fragmentů, poškození obou kotníků a frakturu trilobacusu - obě tyto klouby a část tibiální kosti trpí. Kromě toho jsou taková zranění rozdělena do několika skupin podle mechanismu jejich přijetí.

Když je noha složena ven, může dojít ke zlomenině laterálních (externích) a mediálních (vnitřních) kotníků, v kombinaci s natažením a prasknutím vazů, jakož i poškozením holenní části (zlomenina hrany) a dislokace.

Při otáčení kotníku směrem dovnitř - dislokace, v kombinaci s oddělením laterální a zlomeniny mediálního (vnitřního) kotníku, poškození holeně.

Při otáčení nohy s fixovanou nohou dochází k dislokaci nebo subluxaci, zlomeninám kostí holenní kosti, trhlinám nebo zlomeninám mediálních nebo laterálních kotníků (dvojnásobná, méně často trojitá zlomenina).

Znalosti o typu zlomeniny, jakož i hlavní příčiny jejího výskytu vám pomohou poskytnout významnou pomoc při stanovení diagnózy odborníkem. Léčba nemůže začít bez určení typu poškození.

Rozdíly v dislokaci z lomu

Protože dislokace a zlomenina kotníkového kloubu mají podobné symptomy, nebude zbytečné rozlišovat jeden typ poranění od jiného:

  • symptomy frakturní bolesti jsou na vzestupu, a to může trvat 2 až 3 minuty od doby zranění, než se pacient cítí. To je způsobeno šokem;
  • pokud má pacient dislokaci, pak nebude schopen otočit nohu v kloubu. Naopak naopak dochází ke zvýšené mobilitě v artikulaci;
  • dislokace, stejně jako zlomenina, doprovázejí otoky nohou. Pouze takové symptomy dislokace jsou rozsáhlejší a mohou se rozšířit na celou nohu, a pokud je kost poškozená, může se po několika dnech objevit zarudnutí a otok;
  • Příznaky bolesti při palpaci během zlomeniny jsou znatelně horší.

Kromě toho skutečnost, jako je vizuální zkrácení nohy, umožňuje rozlišit dislokaci od zlomeniny. To je způsobeno posunem kostí.

Zlomenina trilogie si zaslouží zvláštní slovo, jehož příznaky se liší od obyčejného porušení integrity. Za prvé, v oblasti poranění dochází k rozsáhlému hematomu. Za druhé, mění se tvar kotníku a chodidla. Za třetí, schopnost pohybu prstů je zcela nepřítomná.

Metody zpracování

Hlavní léčby zlomenin kotníku jsou konzervativní a operační přístup. S tradiční restaurování, lékař nejprve nastaví část poškozeného kloubu (vnitřní nebo vnější kotník) na místě, pak noha je zapečetěna v obsazení, a léky jsou předepsány.

Chirurgický zákrok se provádí tehdy, když se zlomenina vnějšího kotníku, nebo vnitřní, vyskytne s vytěsněním a tvorbou velkého počtu fragmentů. Kromě toho může být v případě chronického poranění nutná operace, kdy konvenční léčba není účinná nebo je diagnostikována zlomenina vnitřní a vnější kosti.

Tradiční restaurování kosti bez vysídlení

Tradiční léčba je indikována pro uzavřené zlomeniny vnitřního nebo vnějšího kotníku bez vzájemného vytěsnění fragmentů. V tomto případě nejprve napněte pevnou bandáž - aby byla zajištěna poloha zlomené kosti.

Poté, po několika dnech, jsou namontovány speciální kovové vložky, které by měly spoj upevnit ještě pevněji. Litá omítka. Je to důležité! Můžete chodit až po úplném zamrznutí omítky. Během celé léčby se užívá řada rentgenových paprsků, aby se zajistilo, že nedochází k žádnému zkreslení a že léčba probíhá správně.

Konzervativní léčba zlomeniny s vytěsněním

Po poranění vnitřního nebo vnějšího kotníku s vytěsněním bylo zjištěno, že lékař musí fragmenty vrátit na své místo. K tomu se provádí lokální anestézie. Ihned po tom se aplikuje omítka, která upevní nohu.

Další léčbou je periodické vyšetření kloubů na rentgenu. Pokud se zjistí, že sádra nepomohla a fragmenty byly přemístěny, budou muset být znovu vynulovány. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se nezatěžovat bolavou nohu a chodit jen na berlích.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok se provádí v případech, kdy došlo k tříleté artikulární fraktuře, stejně jako otevřené zlomenině vnějšího kotníku. Hlavními cíli chirurgie jsou:

  • sterilní ošetření místa poranění;
  • zastavit krvácení;
  • návrat bývalé struktury artikulace (vpravo od fragmentů na místo);
  • upevnění poškozených předmětů;
  • oprava vazivového aparátu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována metodám fixace. Obdobný postup se provádí v celkové anestezii a spočívá v zašroubování, zasunutí, upevnění do kostí kovových prvků - šroubů, šroubů, kolíků. Po operaci se na nohu položí sádra, která se drží na noze po dobu 6 týdnů. Sádra je vytvořena tak, že je volný přístup k místu poranění. Využití a další ošetření je doprovázeno povinným sledováním stavu pomocí rentgenového záření.

Kolik je sádra?

Jak dlouho mám jít v obsazení? Tato otázka trápí každého pacienta, zatímco jiní dokonce uvažují, zda je sádra vůbec potřebná? Fixace nohou je hlavní složkou léčby. Je zapotřebí po celou dobu, kdy kosti rostou společně.

Na otázku, kolik nosit sádrovec, nelze jednoznačně odpovědět. Vše záleží na individuálních vlastnostech pacienta i na zjištěném poškození. Obvykle kost roste spolu po dobu 6-8 týdnů s uzavřenou zlomeninou a 2-3 měsíce s otevřenou zlomeninou. Čím vážnější je povaha zranění, tím více času bude muset strávit v obvazu.

Léky

V případě zlomeniny vnitřní nebo vnější části kotníku, aby průběh nemoci projel co nejpohodlněji a rychle, je předepsáno léky. Kolik použít a přesně to, co lékař předepisuje, v přísném souladu s vlastnostmi pacienta.

Kromě toho jsou během onemocnění předepisovány komplexy vitaminu C s vysokým obsahem vápníku a kolagenu - hlavních stavebních kamenů kostní tkáně. Pokud chcete omítku odstranit co nejdříve, doporučuje se začít užívat minerály sami.

Období navrácení

Nedílnou součástí léčby je rehabilitace po zlomenině kotníku. Je nutné obnovit plnou funkčnost spoje. Kromě toho se v této fázi provádějí manipulace, aby se odstranil bobtnání. Jako nápravná opatření jsou prováděny následující činnosti - fyzioterapie a speciální cvičení, masáže a fyzioterapie.

Je důležité, aby rehabilitace probíhala v úzké spolupráci s odborníkem a zahrnula pouze to, co předepsal ošetřující lékař.

Terapeutická tělesná kultura

O měsíc později, když odstraňovali sádrové odlitky, lékař předepsal terapeutická cvičení. Její hlavní zásadou je, že cvičení postupně zvyšují svou sílu. Za prvé, dělají cvičení, která mírně ovlivňují poškozený kloub, a pak dávají dynamická zatížení.

První cvičení se doporučuje provádět v lázni s teplou vodou, aby se uvolnily svaly a aby nedošlo k silné bolesti. Před prováděním cvičení si můžete zahřát nohu pomocí speciální masti.

Průběh onemocnění zanechává negativní vliv na zdraví a funkčnost končetiny. Svaly v důsledku prodloužené nečinnosti se stávají ochablými, slabými a atrofickými. Cvičení vám umožní vrátit nohu do práce a připravit ji na každodenní život.

Zvláštní pozornost by měla být věnována provádění cvičení pro vývoj kotníku u pacientů, u nichž byla diagnostikována tříletá fraktura, protože se jedná o jedno z nejzávažnějších zranění.

Eliminace edému

Protože poškození kotníku doprovází edém, je nutné vytvořit pevný základ pro jeho eliminaci. Přípravky k odstranění opuchu by měl předepsat lékař. Mohou být jednou ze dvou skupin - konzervativní nebo alternativní.

Odstraněním edému se lékaři v první řadě snaží dosáhnout zlepšení krevního oběhu v malých cévách, zmírnit žíly a také odstranit mrtvá těla krevních buněk.

K odstranění otoku je předepsána především mast, krém nebo speciální gel. Mast může obsahovat heparin, protizánětlivé složky a má zahřívací účinek.

Fyzioterapie, především elektroforéza, vodní masáž, elektrostimulace svalových tkání a další opatření, jejichž cílem je zvýšení propustnosti tkání a zlepšení krevního oběhu v poškozené oblasti, se také používají k odstranění edému.

Trochu cvičení, stejně jako masáž, může také pomoci odstranit otoky. Hlavní věc v tomto podnikání je integrovaný přístup.

Masáže

Masáž se používá k léčbě mnoha nemocí a nevynechal zlomeniny kostí. Masáž je komplexní účinek, který zmírňuje otoky, zlepšuje krevní oběh, zmírňuje svalový křeč, zlepšuje vaskulární tonus a podporuje rychlé zotavení. Masáž je navíc procedura, kterou lze provádět nezávisle.

Ale provádíte-li masáž sami, je důležité se řídit vašimi pocity. Po odstranění sádry bude noha ve zranitelném stavu, aby se zabránilo vzestupu posttraumatického syndromu, zastavte procedury v případě silného nepohodlí nebo bolesti.

Obecná doporučení

Masáž, regenerační gymnastika a další metody rehabilitace nebudou mít požadovaný účinek, pokud nebudete sledovat svou stravu. Je lepší udělat vyváženou stravu s vysokým obsahem ořechů, ovoce, zeleniny, solených ryb a luštěnin. Kromě toho trávit více času venku, opalovat se a pravidelně navštěvovat lékaře pro preventivní návštěvy. Koneckonců, bez ohledu na to, kolik času uplynulo, může zlomenina přispět k rozvoji dalších onemocnění pohybového aparátu.

Symptomy a postupná léčba zlomeniny kotníku: způsoby prevence chronické bolesti

Zlomenina kotníku je doprovázena bolestí, otokem, modrou kůží a porušením motorické aktivity nohy. Patologie nezpůsobuje závažné komplikace. Nedostatečně léčená zlomenina kotníku však nemusí řádně růst společně, což vede ke vzniku syndromu chronické bolesti a kulhání.

Co je to prasklina kotníku

Zlomenina je částečná zlomenina kotníkových kostí, doprovázená klinickým obrazem zlomeniny. Zlomenina kotníku tvoří 80-82% trhlin v kostech dolních končetin.

Podle původu je patologie traumatická a patologická. První skupina se skládá z trhlin vyplývajících z působení řízené mechanické síly, která překračuje stabilitu kosti (odraz).

Trhlina je neúplná zlomenina kotníku.

Patologické praskliny se vyskytují při akutních a chronických onemocněních, doprovázených metabolickými poruchami a integritou kostí. Taková onemocnění zahrnují osteomyelitidu, cysty v kostech, nádory a metastázy, které ničí integritu kosti a zvyšují pravděpodobnost jejího zlomení pod vlivem slabých faktorů.

Příznaky

Při trhlině bez posunutí vnitřních a vnějších kotníků jsou zaznamenány stejné příznaky.

Syndrom bolesti Bolest nastává v době poranění, trvá několik hodin nebo dokud není končetina anestetizována. Bolest ustupuje rychleji, pokud noha poskytuje mír. Když se pohybujete, když se snažíte hmatat a dotknout se kotníku, syndrom bolesti se zvyšuje. Někdy bolest nastane 10-15 minut po zlomenině. To je způsobeno adrenalinem a noradrenalinem vstupujícím do krve, takže oběť nemusí cítit bolest v první čtvrtině hodiny.

Změna barvy pleti. Modré končetiny a hematom jsou povinné známky zlomeniny kotníku. Výrazná modrá barva je zvýšena v odlehlých oblastech nohy - kotníku a nohy. V době poranění jsou poškozené malé nádoby, které se nacházejí ve svalech a kůži. Krev se šíří za cévní stěnu a hromadí se v oblasti praskliny kotníku.

Nepřirozená poloha prasklých kostí může poškodit tepny, což vede k krvácení. To může způsobit infekci rány a hnisání. V budoucnu mohou být krvácení a rány komplikovány hnisavými septickými jevy.

Otok a otok. V důsledku vaskulárního poškození je oblast kotníku prasklá. V této zóně se objevují zánětlivé mediátory, což je důvod, proč se plazma z krevního oběhu hromadí v měkkých tkáních.

Porucha citlivosti. Kvůli prasklině mohou být nervy poškozeny, hmatové vnímání je narušeno. Tam je necitlivost, oběť cítí paresthesia - brnění, pocit husí kůže na kůži.

Narušení pohybové aktivity. Dochází k těžké bolesti, poškození nervů. Kombinace těchto faktorů komplikuje pohyb lidské nohy. Omezeno na aktivní a pasivní pohyby.

Přečtěte si více o příznacích a rehabilitaci zlomeniny kotníku v tomto článku.

Léčba praskliny kotníku bez vysídlení

Dejte pacientovi první pomoc. Skládá se z 8 jednoduchých kroků:

  1. Hodnotit situaci. Pokud něco ohrožuje zdraví oběti - přetáhněte ho na bezpečné místo. Zbavte se potenciálně ohrožujících faktorů.
  2. Zavolej sanitku a uklidni oběť. Položte osobu, zajistěte si odpočinek, požádejte pacienta, aby se nepohyboval.
  3. Neskřípněte kotník. Použijte tablety: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid.
  4. Volný kotník z oblečení: zvedněte kalhoty, sundejte si ponožky a boty. Zkontrolujte umístění trhliny kvůli poškození kůže. Pokud dojde k poškození, ošetřete ránu peroxidem vodíku nebo antiseptikem (chlorhexidin). Pokud takový prostředek neexistuje, položte nohu pod studenou tekoucí vodu a ránu očistěte od nečistot. Obvaz si nohu obvazem.
  5. Nyní byste měli na nohu aplikovat chlad. Z mrazničky vyjměte led nebo mražené maso. Připevněte kotník k trhlině po dobu 15 minut, ale nejprve zabalte studený hadřík - to zabrání podchlazení pokožky a zajistí integritu nervů.
  6. Po 15 minutách vyjměte led a pokračujte v upevnění kotníku. To lze provést improvizovanými prostředky. Najděte dlouhý a tvrdý předmět, který odpovídá vzdálenosti od kolena k patě. Připevněte ji k noze, připevněte elastickým obvazem nebo gázou. Pokud nemůžete najít takovou věc - pin zdravou nohu k pacientovi.
  7. Dejte své noze vznešenou pozici. Umístěte kotník na polštář tak, aby byl nad úrovní srdce. Takže snižujete otok a bolest.
  8. Očekávejte sanitku a zůstaňte blízko oběti. Dejte nemocný nápoj: teplý čaj nebo vodu.

Po první pomoci potřebuje zlomenina kotníku konzervativní léčbu. Chirurgie není ukázána. V tomto článku je popsána chirurgická léčba a pokyny pro vyhnutí se kulhavostem.

Konzervativní terapie je uložení sádrové dlahy. Aplikuje se na zadní stranu chodidla, včetně nohy a chodidla. Čerstvé sádry se fixují obvazem. Sádra je navrstvena podél obrysu nohy a neměla by zmáčknout končetinu, jinak je krevní oběh narušen. Po uložení langouty se provede kontrolní radiografie nohou - to umožňuje lékaři posoudit správnost uložení. Podrobný popis kotníku a kotníku je k dispozici zde.

Kolik chodit v obsazení

Zraněný člověk s popraskaným kotníkem musí podstoupit sádru od 7 do 12 týdnů. Toto období je určeno rychlostí akrece kostí, účinností léčby. Starší osoba s dystrofickými onemocněními pohybového aparátu musí chodit 12 týdnů a mladý pacient musí chodit 7-8 týdnů.

Při nošení sádry musí pacient s frakturou kotníku podstoupit kontrolní rentgen. To je nezbytné k posouzení stupně narůstání kotníku a procesu tvorby kalusu.

Kdy je možné na ně vstoupit

Po vyjmutí omítky můžete na nohy vstoupit. Při nošení langoutů je kontraindikováno, aby se noha opřela o nohu, protože se může objevit opakovaná zlomenina kotníku a způsobit úplnou zlomeninu s vytěsněním fragmentů kostí. V tomto případě je operace předepsána, léčba je prodloužena na 1-2 měsíce a rehabilitace je stejně pomalá. Zpočátku, po odstranění sádry, musíte použít berle nebo třtinu. Přečtěte si více o tom, jak je správně používat v tomto článku.

Kolik léčit poškození, doba rehabilitace

Léčba končí, když pacient začne chodit bez pomocných pomůcek. To vyžaduje 6 až 12 týdnů léčby. Po odstranění omítky začíná rehabilitace - obnovení ztracených funkcí končetiny.

Když je kotník popraskaný, rehabilitace trvá 2-3 měsíce a skládá se z následujících období:

  1. Časné období (trvá první měsíc). Pacient vyvíjí jemné motorické schopnosti prstů, kotníku a kolena.
  2. Pozdní období (od 1 do 3 měsíců). Pacient se učí chodit na prstech, skákat s lanem, běžet a krčit se na ponožkách.

Doba rehabilitace závisí na následujících faktorech:

  • věk;
  • měřítko trhliny;
  • související zranění;
  • výživa a plnění lékařských předpisů.

Prognóza zlomeniny kotníku je příznivá: až 80% pacientů je plně obnoveno během 3 měsíců. 20% má komplikace a poruchy fisurní fúze, patologii kloubu kotníku. Důvodem je neposlušnost lékařů, neochota dodržovat předpisy pro léčbu a výživu, neopatrný výkon rehabilitačních cvičení.

Užitečné video

Na videu lékař odpoví na následující otázky:

  1. co dělat v případě poranění kotníku;
  2. co představuje konzervativní léčbu zlomeniny kotníku;
  3. jaký je význam rehabilitace po úrazu;
  4. co se stane, pokud neposkytujete první pomoc a nezačnete s léčbou kotníku.