Duchová choroba nebo křečové žíly pánve: příznaky a prevence

Malé pánevní křečové žíly (CPMVT) nebo chronický syndrom pánevní bolesti je stále exotickým onemocněním s fuzzy diagnostickými hranicemi pro mnoho lékařů.

To vysvětluje skutečnost, že někteří lékaři na dlouhou dobu "nevšimnou" této nemoci u svých pacientů, zatímco jiní tuto diagnózu na téměř každý druhý člověk trpící přetrvávající nevysvětlitelné bolesti břicha.

Mezitím kvalita pacientova budoucího života, jeho schopnost vychutnávat si intimní stránku vztahů s blízkým a schopnost pokračovat v závodě závisí na včasném odhalení křečových žil pánevních žil.

Popis onemocnění, jeho prevalence, statistiky

Fenomén chronické pánevní bolesti je lékařům již dlouho znám. Ale jen poměrně nedávno se známá nejpravděpodobnější příčina stala známou - křečové žíly pánve. Tato choroba byla poprvé popsána v roce 1975 a stále není dobře známa.

S největší pravděpodobností se tato patologie vyvíjí podle následujícího algoritmu:

1. Žilní plexus v pánvi je komplexní formace, která zahrnuje jak velké cévní kmeny, tak i menší žíly, které se od nich rozšiřují. Současně se systém pánvových žil u mužů a žen liší svou strukturou, což vede ke sexuální specifikaci onemocnění - VRVMT je mnohem častější u žen.
2. Kvůli tlaku cév, úplnému nebo částečnému zablokování žilního lože, změnám tónů cévních stěn je narušen odtok krve z hlubokých pánevních žil.
3. V důsledku toho žíly přestanou plnit své funkce v plném rozsahu: insuficience žilní chlopně postupuje a je narušen normální průtok krve.
4. V pánevních žilách začíná stagnace spojená s re-injekcí krve cév - to provokuje křečové žíly a vývoj křečových žil.

Vedoucím příznakem je bolest, která je zaznamenána u více než 90% pacientů. Prevalence této choroby mezi populacemi však dosud nebyla objasněna: podle různých studií se pohybuje od 6 do 80%. Taková velká mezera ve „svědectví“ je vysvětlena pouze nedostatkem kvalifikací lékařských diagnostik v době diagnózy.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny pánevních křečových žil jsou jakékoli změny v těle, které mohou vyvolat začátek patologického mechanismu tohoto onemocnění:

• tříselná kýla
• nádor v pánvi
• zvýšený tlak v dutině břišní v důsledku zácpy
• těhotenství a porod
• gynekologická onemocnění (ohyb dělohy, cysty vaječníků)

• onemocnění pojivové tkáně, zejména její dysplazie
• kongesce v cévách pánve spojených s vadným sexuálním životem
• dědičná predispozice a vrozená slabost žilních stěn

• dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv
• sklon k trombóze

Zvýšené rizikové faktory pro VRVMT jsou: t

• tvrdá fyzická práce;
• nedostatečný pravidelný nebo neuspokojivý sexuální život;
• zneužívání v intimním životě přerušeno pohlavním stykem;
• velký počet těhotenství a porod;
• častá gynekologická onemocnění;
• antikoncepce s hormony;
• hormonální poruchy v těle;
• hypodynamie.

Klasifikace a křečové žíly

V lékařském prostředí je akceptována podmíněná separace VIRMT podle charakteru toku varixů žil perineum a externích genitálií (například stydkých pysků) a syndromu venózního pletenu. Tato klasifikace nemá velký praktický význam, protože ve většině případů mají pacienti obě tyto formy současně, což vyvolává vzájemný vzhled.

Klasifikaci nemoci můžete také najít na základě příčiny jejího výskytu. V tomto ohledu se VRVMT dělí na:

• primární - způsobené špatným výkonem žilních ventilů;
• sekundární - vyvíjí se jako komplikace existujících zánětlivých, gynekologických nebo onkologických onemocnění vnitřních orgánů.

Existuje také pokus klasifikovat toto onemocnění na základě závažnosti patologie. V tomto ohledu existují 3 stadia pánevních křečových žil:

Co je nebezpečné a zda následky

Tento typ vaskulární patologie nelze nazvat smrtící nemocí. Časem zjistí, že se dobře věnuje lékařské korekci. Problém je ale v tom, že to není tak snadné. V tomto ohledu hraje roli nedostatečná znalost onemocnění a nízká informovanost většiny diagnostických lékařů.

Ukazuje se, že pacienti trpí touto nemocí po celá léta, aniž by to věděli. Mezitím se v jejich tělech vyskytuje řada nevratných změn:

• Křečové žíly postupují, přilehlé oblasti se účastní patologického procesu - objevují se žíly reprodukčních orgánů (např. Penisové varixy), perineum a dolní končetiny.
• Objevuje se přetrvávající dysfunkce vnitřních pohlavních orgánů, což může vést k neplodnosti nebo neschopnosti snášet těhotenství u žen.
• Na pozadí bolesti se vyvíjejí různé psycho-emocionální poruchy typu neurastenie.
• Vzhledem k chronické bolesti, zhoršené během intimity, se člověk může zcela vzdát sexu.
• Nejčastější a zároveň nejzávažnější komplikací pánevních křečových žil jsou žilní trombóza a plicní tromboembolie. Vyskytují se v asi 5% případů, ale jsou vždy smrtící.

Symptomatologie

Charakteristické příznaky křečových žil a pánevních cév, které vyžadují léčbu u lékaře k léčbě, zahrnují:

• Chronická bolest. Pocity bolesti jsou nejčastěji lokalizovány v podbřišku, někdy v „slabinách“ a v dolní části zad. Posilován ve druhé polovině menstruačního cyklu u žen, po pohlavním styku nebo dlouhodobém stání na nohou.
• Výtok z genitálního traktu. Jedná se o typický „ženský“ symptom. Současně je výtok obvyklý a nemá cizí pach. Pacient je narušen pouze jejich neobvykle velkým počtem.
• Externí příznaky onemocnění - spider žíly nebo zvýšený venózní vzor na bocích, v oblasti rozkroku - se vyskytuje asi u poloviny pacientů. U mužů může být mírná dilatace žil v penisu.
• Porušení menstruačního cyklu u žen a urinární poruchy u pacientů obou pohlaví jsou vzácné a indikují zanedbanou formu onemocnění.

Kdy kontaktovat lékaře a který?

Důvodem pro návštěvu lékaře může být některý z výše uvedených příznaků. Je nemožné odložit, protože zjištění skutečných příčin nepohodlí a jmenování účinné léčby bude trvat dlouho.

Diagnostika

Podle amerických vědců, na počátku roku 2000, pouze 2% pacientů s VRVMT původně nastavili správnou diagnózu. Někdy je výsledkem diagnostické chyby odstranění reprodukčních orgánů u žen, i když tomu bylo možné se vyhnout, pokud byly použity nejpřesnější metody diagnostiky žilních křečových žil:

• Ultrazvukové a dopplerovské vyšetření žil - umožňuje podezření na křečové žíly;
• Phlebography - invazivní studie, která vám umožní přesně určit přítomnost a rozsah onemocnění;
• Laparascopy je nezbytná pro diferenciální diagnostiku VRVMT z podobných symptomatologických gynekologických onemocnění (endometrióza, myom, kolpitis).
• Selektivní ovariografie - studie stavu žil zavedením kontrastní látky, je považována za nejobjektivnější diagnostickou metodu.
• Výpočetní nebo magnetická rezonance vám umožní specifikovat detaily průběhu nemoci a odlišit je od jiných ne gynekologických patologií, které jsou podobné symptomům (kloubní onemocnění, Crohnova choroba atd.).

Metody zpracování

Při léčbě VRVMT jsou tyto úkoly:

• normalizovat cévní tonus;
• zlepšit výživu tkání;
• zabránit stagnaci a možným komplikacím.

Léčba křečových žil současně pánevní se může pohybovat v několika směrech, přičemž chirurgický zákrok je nutný pouze pro 3 stadia onemocnění.

Křečové žíly u žen

Křečové žíly pánve u žen jsou provokovány takovým jevem, jako je návrat krve ovariální žílou, vyskytující se na pozadí mačkání cév.

Spouštěčem vývoje onemocnění je těhotenství, a to hormonální změny pozorované během tohoto období a zvyšující se tlak dělohy na pánevní cévy.

Tento typ křečových žil se projevuje dlouhými a intenzivními bolestmi v dolní části břicha, které se obvykle objevují po konstantní fyzické námaze nebo před menstruací.

Proč se objeví křečové žíly pánve a co to je? Ve většině případů je nemoc diagnostikována u žen a nejčastěji se toto onemocnění nachází u pacientů ve věku 25 až 45 let.

Poměrně často se tito pacienti nejprve pokoušejí léčit křečové žíly - lidové léky, které jsou používány bez schůzky a rady specialisty, mohou vést k nežádoucím vedlejším účinkům, takže stále musíte kontaktovat flebologa.

Mezi faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění patří:

1. Sedavý životní styl.
2. Nesnesitelná fyzická námaha.
3. Problémy hormonální povahy.
4. Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.
5. Vrozené abnormality cévních stěn - zaostalost, aplasticita, slabost.
6. Sexuální problémy - anorgazmie, bolest a nepohodlí při pohlavním styku, které mají psychologický charakter, často provádějí přerušený pohlavní styk.

Křečové žíly pánve jsou velmi podobné stavu křečových žil v nohou. V obou případech trpí ventily v žilách, které napomáhají průtok krve do srdce. Funkce ventilu je narušena, aby se zabránilo zpětnému toku krve. Když jsou ventily zničeny, v krevních žilách dochází ke stagnaci krve. Žíly, které se naplní krví, natahují a zvyšují ještě větší stagnaci. Syndrom přetížení pánevní žíly se vyvíjí hlavně v blízkosti dělohy, vejcovodů, vulvy a dokonce i pochvy.

Příznaky křečových žil pánve

Přítomnost křečových pánev u žen může znamenat řadu příznaků. Nejdůležitější z nich jsou nepřiměřené bolesti v dolní části břicha, pánevní oblasti, často jdou do bederní oblasti nebo hrází. Také ženy mohou být obtěžovány výtokem sliznic v hojné formě z genitálií, zejména v druhé polovině menstruační fáze.

Kromě hlavního jsou i jiné, stejně důležité symptomy varikózních pánevních orgánů u žen:

1. Dysmenorrhea. Výskyt bolesti během menstruace.
2. V některých případech je funkce plození narušena.
3. Bolestivé ozáření zón kříže a dolní části zad, stejně jako oblasti slabin.
4. Hmatatelný průběh tzv. Premenstruačních syndromů.
5. Výskyt krize bolesti (v důsledku psychoemotického stresu, fyzické únavy, přehřátí těla).
6. Fenomén dyspareunie (výskyt nepohodlných pocitů v vulvě nebo vagíně, a to jak během intimity, tak na jejím konci).
7. Výskyt bolesti v břiše po prodloužené námaze (statické i dynamické).

Tváří v tvář těmto příznakům byste se měli okamžitě poradit s odborníkem. Protože toto onemocnění může mít mnoho nepříjemných následků:

• narušuje orgány reprodukčního systému;
• křečové žíly mohou být kontraindikací přirozeného porodu;
• existuje pocit úzkosti a podrážděnosti;
• existuje strach ze sexuálních vztahů.

Za zmínku stojí také to, že výše uvedené příznaky mohou být vyjádřeny odlišně (slabší nebo silnější), některé ženy mají všechny příznaky onemocnění a některé z nich mají 1-2.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu podstoupí žena komplexní komplexní vyšetření.

Když si pacient stěžuje na bolest vyplývající z nejasného důvodu, lékař nejprve určí všechny faktory, které způsobily bolest. Pečlivě zkontrolujte nohy pacienta. Takže můžete zjistit výskyt křečových žil. Ve zvláštních případech konzultace s vaskulárním lékařem.

1. Laparoskopie. Identifikujte křečové žíly ve vaječnících.
2. Ultrazvuk žilního systému. Studie vám umožní vidět expanzi žil, jejich zmatenost.
3. Dopplerova sonografie. Detekuje pokles systolické rychlosti v žilách dělohy a vaječníků.
4. Selektivní ovariální analýza. Nejpřesnější studie. To se provádí zavedením kontrastu přes femorální a subclavian žíly.
5. Počítačová tomografie. Umožňuje vyloučit patologii, identifikovat křečové žíly v děloze a vaječnících, ukázat jejich zkreslení a expanzi na obrazovce.

Použití těchto metod vám umožní přesněji určit příznaky onemocnění.

Standardizovat diagnózu a pokusit se o diferencovaný přístup k léčbě, A.E. Volkov klasifikoval křečové žíly pánve, v závislosti na průměru dilatačních cév a lokalizaci žilní ektazie.

Existují 3 stupně tohoto onemocnění:

• Stupeň 1 - průměr žíly do 5 mm (jakýkoliv žilní plexus pánve), "shtoporoobrazny" průběh nádoby;
• 2 stupně - průměr žíly 6-10 mm s celkovým typem křečových žil, volná ektazie ovariálního plexu (pl.pampiniformis ovarii), BP parametrických žil (pl.uterovaginalis), BP obloukovitého plexu dělohy;
• Stupeň 3 - průměr žíly> 10 mm s celkovým typem BP nebo typ parametrické lokalizace trupu.

V závislosti na závažnosti patologického procesu v pánvi je možné použít konzervativní léčebné metody a chirurgické zákroky.

Léčba křečových žil pánve

Pokud byla ženě diagnostikována pánevní křečové žíly, léčba je zaměřena na dosažení následujících cílů:

1. Ukončení zpětného průtoku krve žilami vaječníků.
2. Normalizace žilního tónu, zlepšení prokrvení tkání.
3. Odstranění příznaků: bolest, krvácení a tak dále.

Terapie VRVMT obsahuje dvě hlavní složky:

1. Kurz medikace během exacerbace.
2. Neustálé využívání fyzikální terapie při prevenci relapsů.

Při křečových žilách pánve 1 nebo 2 stupně se zpravidla používají konzervativní léčebné metody (venotonika, nespecifická protizánětlivá léčiva, terapeutická tělesná výchova). Konzervativní léčba syndromu drobných pánevních žilních pletiv je symptomatická, včetně normalizace pracovních a klidových stavů s výjimkou výrazné fyzické námahy a dlouhého pobytu ve vzpřímené poloze.

Je třeba mít na paměti, že ani nejkvalitnější léčba neumožňuje úplně vyléčit křečové žíly pánve. Nicméně adekvátní terapie vám umožní zbavit se většiny klinických projevů a výrazně zlepšit stav pacienta.

Konzervativní léčba

Vzhledem k vnitřnímu umístění nemocných žil, jsou léky předávány perorálně, není možné použít žilní gely a masti. Používají se následující prostředky:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - k odstranění zvýšené pružnosti cév, snížení jejich propustnosti, zabránění křehkosti;
2. Extrakt z kaštanu (escuzan) - ke zmírnění otoků a zánětů;
3. Troxerutin (troksevazin) - ke zlepšení odtoku krve z poškozených cév, zlepšení tonusu žil, snížení otoků a zánětů;
4. Vitamin C (askorutin) - k posílení stěn cév.

Odborníci doporučují kombinovat lékovou terapii s fyzikální terapií a nosit speciální kompresní prádlo. Zvláštní potřeba pro kompresní prádlo se objevuje během těhotenství.

Chirurgický zákrok

Chirurgie je extrémní míra, která se aplikuje, když je nemoc velmi pokročilá a existuje predispozice k TK žil. Chirurgický zákrok je zvolen v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

• podvázání ovariální žíly;
• ligace genitální žíly (často v kombinaci s perineální miniflektektomií);
• Operace Troyanova-Trendelenburg (křížová chirurgie) - také v případě léze žil dolních končetin.

V případě potřeby operace je výběr vhodných opatření velmi individuální, protože vše závisí na umístění křečových žil.

Cvičení

Terapeutické cvičení pro křečové žíly pánve se skládá z následujících cvičení:

1. Z místa stojícího, s nohama rovnoběžnými se státím, zvedněte se ke špičkám a níže. Opakujte až 30krát.
2. Z pozice stojící, jsou paty kombinovány, ponožky od sebe. Zvedněte prsty na prstech a klesněte až 30krát.
3. Postavte se rovně, roztáhněte paty a vyrovnejte si ponožky. Vstaňte na ponožkách až 30krát.
4. Udělejte si "kolo" a "břízu", sledujte plné narovnání nohou.

Cvičení lze provádět kdekoli. Pokud si přejete, můžete vyměnit, přidat nebo stáhnout jakékoliv cvičení, hlavní je zajistit, aby tělo nebylo přepracováno. Fyzikální terapie by měla být kombinována s nošením kompresního punčochového zboží.

Lidové léky

Nejoblíbenější a nejznámější lidové prostředky:

1. Infuze čajové houby (chaga).
2. Tinktura z kaštanového ovoce pro orální podání.
3. Léčba pijavicemi, které jsou umístěny v oblasti kříže a kostrče.
4. Infuze pampelišky nebo trávy kolekce založené na pampelišky kořen. Má žilní působení.

Významnou roli v léčbě křečových žil a dietní hry - výživa by měla být vyvážená a obsahovat dostatečné množství živočišných bílkovin a rostlinných vláken.

Prevence

Dodržujte také několik jednoduchých doporučení, která budou sloužit nejen jako profylaxe pro VRVMT, ale také ke zlepšení celkového stavu těla:

1. Používejte speciální lékařské punčochy.
2. Denní dechová cvičení.
3. Vezměte si kontrastní sprchu se zaměřením na boky, hráz, spodní břicho.
4. Během sedící nebo stojící práce si udělejte přestávky, projděte 5-10 minut každé 1-2 hodiny.
5. Přidejte do stravy více zeleniny obsahující vlákninu a rostlinný olej. Vyhněte se pikantní, slané a potraviny, které mohou způsobit zácpu.

Důsledky

Nejčastější komplikace tohoto onemocnění jsou:

• onemocnění dělohy a zánětlivých přírůstků;
• onemocnění močového měchýře;
• krvácení dělohy.

V podmínkách zhoršeného venózního odtoku existuje riziko pánevní žilní trombózy. Ale frekvence tohoto typu komplikací nepřesahuje 3-5%.

Snění o zdravém a krásném dítěti a plánování prvního těhotenství se mladé ženy často snaží zjistit, co je „napsáno v její rodině“. To vše je lepší učit se od matky, zejména proto, že nadcházející těhotenství samo o sobě je vzrušující okamžik. Dcery z velké části opakují svou matku, zejména pokud se týká ženských problémů a nemají je proto, že myšlenky jsou materiální, ale proto, že vše je stanoveno na úrovni genů, proti kterým, jak víme, neexistují žádné zbraně. Takže s křečovými žilami. A bez ohledu na to, co. Sledování ženského těla může jak křečové žíly, tak děložní varixy, což není o nic lepší, protože není vždy patrné a není příliš přístupné.

Všechny orgány malé pánve podléhají křečovým žilám a vzhledem k tomu, že toto místo je u žen obsazeno pohlavními orgány, je zřejmé, že tyto patologické stavy se často vyskytují. K pánevním orgánům patří cévy, které jdou od dna, tj. Od dolních končetin a odbočují, sbírají krev z pysků, pochvy, perineu, vulvy, dělohy a přívěsků. Žilní nádoba je schopna expandovat na libovolné části a přesněji tam, kde bude dostávat další zátěž.

Vývoj křečových žil, kromě dědičnosti, je významně ovlivněn hormonálním stavem, který nejen změny během každého menstruačního cyklu, ale také prochází kompletní restrukturalizací během těhotenství a menopauzy.

Během těhotenství, hormony progesteron začne aktivně fungovat, což přispívá k retenci a hromadění tekutiny v tkáních a zvýšení BCC (cirkulující objem krve). BCC zase vytvoří další tlak na stěny cév.

V klimakterickém období hraje kromě hormonálních účinků významnou roli při tvorbě patologických procesů i gynekologická historie a související chronická onemocnění.

Těhotenství - štěstí a zármutek

Těhotenství odhaluje mnoho skrytých patologií, včetně pánevních křečových žil, zatímco u každého těhotenství se situace zhorší. Během těhotenství se zvětšuje objem cirkulující krve, což je přirozené, protože je potřeba ji krmit do dělohy, což zvyšuje její velikost. Tvorba a aktivita placenty potřebuje plný přísun kyslíku a živin, které budou použity pro růst a vývoj plodu. Rostoucí děloha začíná hledat místo v pánvi na úkor jiných orgánů, utlačovat je a mačkat nádoby.

Vzhledem k aktivaci hormonálního pozadí, velké množství ženských pohlavních hormonů vstupuje do krevního oběhu, což vede k uvolnění stěn žilních cév, což vede k patologickým křečovým žilám. V takové situaci ventily v žilách neposkytují úplnou ztrátu krve, protože nemohou zcela uzavřít lumen rozšířené cévy. Krev zůstává a stagnuje, kde nadměrný krevní tlak na stěnách cév povede ke zvýšení propustnosti krevních cév.

Kromě toho, těhotná děloha nejen bere krev, dává to, a odtok z ní během těhotenství se zvyšuje téměř 20 krát. Vzhledem k tomu, že žilní cévy hlavního reprodukčního orgánu jsou také vybaveny ventily, které v důsledku okolností nebo vrozených rysů nejsou schopny zajistit úplné uzavření žilní cévy, krev stagnuje a žíly se rozšiřují. Takto se vyvíjejí křečové žíly dělohy, kde příčiny křečových žil mohou být reprezentovány následovně:

1. Vrozené vady struktury chlopňového aparátu žilních cév dělohy;
2. Genetická predispozice;
3. Hormonální úprava příznačná pro stav těhotenství;
4. Zvýšený průtok krve v děloze;
5. Chronická zánětlivá onemocnění;
6. Umělé ukončení těhotenství, potratů a porodů v historii;
7. Přetížení žilních cév vaječníků.

Vzhledem k tomu, že děloha patří do pánevních orgánů, je možné doplnit předpoklady pro výskyt křečových žil, které jsou charakteristické pro celou pánev:

• Zvýšení velikosti dělohy;
• Rychlý přírůstek hmotnosti;
• Ústavní obezita a její další typy související s endokrinními onemocněními;
• Fyzická aktivita;
• Sedící práce a hypodynamie;
• Špatné návyky (kouření).

Viníkem pro vývoj křečových žil během těhotenství v tříslech, které se vydutí s tmavě modrými neatraktivními uzly a vytvoří hrozné nepohodlí pro ženu, je často těhotná děloha. Přetéká iliakální žíly, což vede k jejich křečové expanzi, která sahá až k labia majora, vagina, perineum, vulva a střeva. Výše uvedené faktory v této situaci budou mít také negativní dopad a budou příčinou křečových žil pánve.

Viditelné a neviditelné varixy

Příznaky pánevních křečových žil mohou mít jas, když se rozšíří žíly vnějších genitálií, ale to znamená stagnaci v celé pánvi. Rozšířené nádoby a uzly v těchto případech jsou dobře definované vizuálně. Expanze vnitřních žil je však pro zdraví nebezpečnější a představuje větší hrozbu pro průběh těhotenství a poporodní období. Křečová vagina ohrožuje rupturu žil při namáhání a / nebo při pohybu střev, což způsobuje krvácení a rozvoj anémie.

Vzhledem k nedostatku klinického obrazu v případech stagnace v pánvi je prvním diagnostikem onemocnění ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů pomocí vaginální sondy. Tímto způsobem je možné detekovat rozšířené žíly a uzliny v děloze, vaječnících, vulvě, vagíně a dalších místech nepřístupných oku, jejichž jediným projevem mohou být bolestivé pocity v podbřišku.

Pravděpodobně nejvýraznější příznaky doprovázejí křečové žíly během těhotenství:

1. "Hvězdičky" a uzly, vedoucí k deformaci jednoho nebo dvou rtů;
2. Suchá kůže, pigmentové skvrny v místě poranění;
3. Bolestivé svědění a bolestivost;
4. Ztráta výkonu, snížení nálady.

Pokud je však žilní kongesce v malé pánvi zpravidla omezena na šetrné ošetření (elastické bandáže, punčochy, terapeutická gymnastka), zejména proto, že během těhotenství nejsou ukázány ani minimálně invazivní metody, pak vulvální varikóza vyžaduje okamžitá opatření, která je velmi žádoucí vzít před těhotenství. To je způsobeno skutečností, že neošetřené varvické varixy mohou způsobit rozsáhlé krvácení v důsledku prasknutí žilní cévy. Křečové žíly vulvy by měly být léčeny radiofrekvenční a laserovou koogulací nebo radikální flebektomií. V období těhotenství je nemožné, proto se snaží omezit na předpis kompresního úpletu a cvičení a jako poslední možnost lze doporučit venotonické léky s minimálním vedlejším účinkem.

Hrozí normální těhotenství

Křečové žíly dolních končetin jsou velmi často kombinovány s vaginálními křečovými žilami, což indikuje přítomnost stagnace v pánvi a zapojení do patologického procesu venózního aparátu jiných orgánů ženských pohlavních orgánů obecně a dělohy. Poškození cév dělohy může mít negativní důsledky a může představovat hrozbu pro plod a normální gestaci, proto křečové žíly během těhotenství získávají zvláštní postavení, kde hrají dominantní roli žilní cévy dolních končetin. Koneckonců, vše začíná u nich a malá pánev je zapojena do procesu.

Zdá se neuvěřitelné říci, že křečové žíly mohou zabránit těhotenství a způsobit neplodnost, ale přesto to je. Kromě toho, expanze žil před těhotenstvím nebo během ní často vytváří bariéru pro normální implantaci embrya a porušuje správné vytvoření placenty.

Mýty o křečových žilách

O jakýchkoli běžných a chronických onemocněních u lidí jsou legendy a mýty, kde varikozita není výjimkou. Spíše pravidlo. Některá ujištění zavádějí pacienty flebologa, s nimiž přicházejí k lékaři, kde se snaží navrhnout léčebný plán a rozšířit ho. Nebo, úspěšně se vyrovnat s relapsem prostřednictvím laserové koagulace nebo flebektomie, začínají věřit, že křečové žíly jsou pryč a teď je vše možné. Mýty a popření:

Mýtus číslo 1: Křečové žíly - onemocnění, které postihuje pouze nohy.

Prohlášení, že plavidla, která jsou nad srdcem, nepodléhá expanzi, nemá žádný základ. Křečové žíly mohou být přítomny ve všech žilních cévách. Samozřejmě, že žíly ramenního pletence jsou méně náchylné k tomuto patologickému procesu, a to díky opravdu vysoké poloze a významné fyzické aktivitě (aniž by si toho všiml, použijeme naše ruce neustále). A zpravidla, pokud se křečové žíly dostaly do rukou, pak se „usadil“ v ​​nohách a v malé pánvi už dávno.

Mýtus číslo 2: křečové žíly mohou být vyléčeny najednou

Říká se, že "někdo, někde, nějaký" lék, chirurgická metoda nebo lidový lék léčí křečové žíly. Fráze „vyléčit křečové žíly“ lze použít pouze v jednom případě: nemůžete léčit křečové žíly, lze jí zabránit, nezapomínat ji na jeden den, ale můžete ji také zastavit, ale vždy na to nezapomeňte. S křečovými žilami musíte neustále vést nesmiřitelný boj a pak ustoupí. Na chvíli... Ale jakmile si člověk dovolí relaxovat, opakuje se křečové žíly.

Mýtus číslo 3: Žena gynekolog léčí křečové žíly.

Někteří lidé věří, že křečové žíly pánevních orgánů jsou gynekologické onemocnění. Ale co říct, pokud si to někteří lékaři jsou jisti. Křečové žíly jsou onemocnění žilních cév a nezáleží na tom, kde se nacházejí. Budou se zabývat flebologem (vaskulárním chirurgem). Gynekolog obvykle rozpoznává první o dilataci křečových žil provedením ultrazvukové diagnostiky pánevních orgánů a teprve poté posílá pacienta k flebologovi. Těhotná žena je současně pozorována jedním a druhým odborníkem.

Video: křečové žíly a těhotenství

Zejména u křečových žil pánve a dolních končetin by měly být známy mladé ženy, které zaznamenaly dědičnou predispozici k patologické expanzi žilních cév. Prevence, včetně použití tradiční medicíny, gymnastiky, chůze, plavání a správné výživy pomůže předcházet rozvoji patologického procesu a zajistí narození zdravého dítěte. A možná i několik, pokud se matka stará o své zdraví předem a řádně se připravuje na radostnou akci.

Problémy spojené se změnami ve stěnách cév a nedostatečností žilních chlopní se mohou vyskytnout nejen v dolních končetinách. Křečové onemocnění je stále více diagnostikováno v různých oblastech těla (orgány malé pánve, trávicí trakt, reprodukční systém).

CVD vnitřních orgánů je považována za závažnou patologii, proto je nutné znát známky nemoci a rysy její diagnózy.

Druhy porušení

Pro většinu pacientů je křečové onemocnění patologií žil dolních končetin, která má určité příznaky - výskyt rozsáhlé cévní sítě pod kůží, vyboulení žil, bolest a těžkost nohou, tvorba specifických uzlin.

Je důležité vědět, že v posledním stadiu jsou všechny typy křečových žil složité patologie, které mohou vést k invaliditě a dokonce i smrti.

Proto, definice toho, co je křečové žíly vnitřních orgánů, zejména projev a diagnóza této zákeřné nemoci, musíte znát každého. Tato patologie často postihuje mladé lidi a může být diagnostikována i v období dospívání - je důležité včas si všimnout výskytu prvních příznaků, konzultovat s odborníkem, odstranit příčiny a začít posilovat cévy.

Mezi hlavní typy křečových žil patří:

• křečové žíly pánve, vedoucí k křečovým žilám vaječníků a okrouhlému vazu dělohy (u žen) a žilám spermií (u mužů);
• varixy jícnu a žaludku;
• onemocnění křečového střeva;
• hemoroidy.

Video v tomto článku bude popisovat rysy projevu těchto patologických stavů.

Onemocnění pánevních cév

Křečové žíly pánevních cév se stejnou frekvencí se vyskytují u žen a mužů. Potíž je, že tato patologie je zřídka diagnostikována v raných stadiích, ale stále existují určité příznaky onemocnění. Proto musí být velmi pozorně sledován výskyt různých příznaků nepohodlí v dolní části břicha a dalších symptomů.

Příčiny stagnace žilní krve v pánvi u žen a mužů jsou odlišné, ale progresi onemocnění může způsobit sexuální dysfunkci a nemoc, stejně jako neplodnost. Pravidelné vyšetření gynekologem (pro ženy) a urologem - andrologem nebo chirurgem (pro muže) alespoň jednou ročně a instrumentální vyšetření odhalí pánevní žíly v raném stádiu.

U mužů s prodlouženou žilní stází jsou nejčastěji postiženy testikulární žíly a spermatické šlachy (varikokéla). Tato patologie je považována za vysoce nepředvídatelnou chorobu a v pokročilých stadiích vede k varixům pohlavních orgánů, což způsobuje značný nepohodlí.

Onemocnění se vyskytuje u dětí a dospívajících a s pozdní diagnózou způsobuje rozvoj impotence a dokonce neplodnosti. Proto je nutné pečlivě sledovat stav varlat u chlapců a neignorovat každoroční průchod lékařských prohlídek, zejména dětského chirurga a urologa - androloga.

Kromě toho musíte znát hlavní příčiny výskytu syndromu venózní stáze v pánvi. Hlavním příčinným faktorem je insolvence nebo vrozené vady žilních chlopní s následným porušením odtoku krve a prodlouženou stagnací.

Také záleží na:

• anatomické rysy urogenitálního systému;
• nadváha;
• pracovní rizika - vzpírání, prodloužené napětí břišních svalů, atletická aktivita;
• chronická zácpa.

Velké objemy krve neustále tlačí na stěnu cévy, narušují její pružnost a oslabování stěn postupným vývojem serpentinních tortuozit (deformací) spermatické šňůry (varikokély).

Varikokéla je často asymptomatická a je stanovena při vyšetření chirurgem nebo urologem.

Příznaky varikokély zahrnují:

• nepohodlí, těžkosti a bolestivosti varlat a podél spermií, které jsou zhoršeny fyzickou námahou a vzpíráním;
• palpace šourku je dána spletitými žilkami spermií.

Léčba onemocnění je pouze chirurgická - obvyklým způsobem nebo endoskopicky.

Křečové žíly pánve u žen je onemocnění, které je v raných stadiích zřídka rozpoznáno. Tato patologie se proto nejčastěji projevuje ve formě křečových žil vaječníků a kulatého vazu dělohy a syndromu pánevní žilní pleteniny.

U žen je tato patologie spojena s vrozenými vaskulárními defekty a neschopností těla tvořit určité typy strukturního proteinového kolagenu.

K provokujícím faktorům patří:

• potřeba dlouhého pobytu ve vzpřímené poloze;
• vzpírání;
• gynekologická onemocnění;
• dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
• těžké nebo vícenásobné narození;
• abnormální poloha dělohy.

Určit nemoc může být pouze lékař. Proto s výrazným nepohodlím a bolestí v oblasti pánve, poruchami cyklu a bolestivými obdobími, nepohodlím při pohlavním styku - byste měli konzultovat s gynekologem.

Při absenci včasné léčby křečových žil často vede k sexuální dysfunkci, děložní deformity, různé typy neplodnosti.

Křečové žíly trávicího traktu

Tento typ křečových žil je mnohem méně častý a ve většině případů se vyvíjí jako komplikace různých nemocí (s výjimkou hemoroidů).

Podle místa je toto onemocnění rozděleno na křečové žíly:

GVD jícnu je spojen s neustálým nárůstem tlaku v portální žíle, způsobeným závažnými onemocněními jater (cirhózou, amyloidózou, nádory) nebo trombózou portálních žil.

Křečové žíly žaludku a střev jsou spojeny s abnormalitou žilní sítě a zhoršeným odtokem krve z orgánů trávicího traktu. Tyto nemoci jsou zřídka diagnostikovány v raných stadiích a častěji se projevují ve formě krvácení z křečových žil, které se projevují tmavými výkaly (melena) nebo zvracením "kávové sedliny".

Neméně nebezpečná a mezenterická trombóza křečových žil střeva. Léčba je pouze chirurgická.

Prevence těchto patologických změn je správná výživa, racionální fyzická námaha a okamžitý přístup k odbornému lékaři, když se vyskytne bolest a mění se stolice, zejména po předchozích chirurgických zákrocích nebo chronických onemocněních trávicího traktu.

Dodržujte všechna doporučení specialisty: instrukce pro užívání léků, dieta, posilování stěn cév pomocí léků a lidových metod.

CVD rekta je spojeno se sedavou prací nebo sedavým životním stylem, obtížným porodem a konstantním vzpíráním. Nemoc se projevuje stejně u žen a mužů a má určité časné příznaky.

V rané fázi je nemoc úspěšně léčena léky a lidovými prostředky a v pokročilých stadiích vyžaduje chirurgickou léčbu. V nepřítomnosti správné terapie nebo odmítnutí léčby mohou být hemoroidy komplikovány krvácením, sevřením hemoroidů, trombózou a paraproktitidou.

Je důležité vědět, že křečové žíly vnitřních orgánů často nemají žádné viditelné známky, proto je časná diagnóza patologie extrémně obtížná.

Ale důsledky tohoto onemocnění nejsou o nic méně závažné a často vedou k neplodnosti, vnitřnímu krvácení, hnisání uzlin v konečníku a tromboflebitidě. Proto, pokud se u Vás objeví přetrvávající nepříjemné pocity v břiše, pánevních nebo rektálních orgánech, měli byste se vždy poradit s odborníkem - cena za neužívání léčby může být příliš vysoká.

Křečové žíly vnitřních orgánů u dívek a žen

Často se má za to, že v dolních končetinách se vyskytují problémy spojené se změnami ve stěnách cév a žilní nedostatečností chlopní.

Dnes je však stále častěji diagnostikováno křečové onemocnění v různých oblastech těla (pánevní orgány, trávicí trakt, reprodukční systém).

Křečové žíly vnitřních orgánů jsou považovány za závažnou patologii, proto je nutné znát známky onemocnění a rysy jeho diagnózy.

Křečové onemocnění vnitřních orgánů u žen je nejčastěji spojeno se syndromem pánevní žilní pleteniny.

Druhy varixů vnitřních orgánů

Pro většinu pacientů je křečové onemocnění patologií žil dolních končetin, která má určité příznaky - výskyt rozsáhlé cévní sítě pod kůží, vyboulení žil, bolest a těžkost nohou, tvorba specifických uzlin.

Je důležité vědět, že v posledním stadiu jsou všechny typy křečových žil složité patologie, které mohou vést k invaliditě a dokonce i smrti.

Proto, definice toho, co je křečové žíly vnitřních orgánů, zejména projev a diagnóza této zákeřné nemoci, musíte znát každého.

Tato patologie často postihuje mladé ženy, ale může být diagnostikována i v období dospívání. Proto je důležité si všimnout výskytu prvních příznaků v čase, konzultovat s odborníkem, odstranit příčiny a začít posilovat cévy.

Mezi hlavní typy křečových žil patří:

• křečové žíly pánve, vedoucí k křečovým žilám vaječníků a kulatému vazu dělohy (u žen);
• varixy jícnu a žaludku;
• onemocnění křečového střeva;
• hemoroidy.

Křečové žíly malé pánve (VRVMT) u žen jsou poměrně běžnou patologií, která s pozdní diagnózou může způsobit významné změny v reprodukčních orgánech.

Proto je nutné znát příčiny vzniku onemocnění, konkrétní projevy a diagnostiku, jakož i možné důsledky pro zdraví ženy v budoucnu.

Křečové žíly pánve

Křečové žíly pánve se stejnou frekvencí se vyskytují u žen a mužů. Potíž je, že tato patologie je zřídka diagnostikována v raných stadiích, ale stále existují určité příznaky onemocnění. Proto musí být velmi pozorně sledován výskyt různých příznaků nepohodlí v dolní části břicha a dalších symptomů.

Včasné instrumentální vyšetření pomůže odstranit patologické změny žil ve vnitřních orgánech

Příčiny stagnace žilní krve v pánevních orgánech u žen a mužů jsou odlišné, ale progresi onemocnění může způsobit sexuální dysfunkce a nemoci, stejně jako neplodnost.

Pravidelné vyšetření gynekologem (pro ženy) a urologem - andrologem nebo chirurgem (pro muže) alespoň jednou ročně a instrumentální vyšetření odhalí pánevní žíly v raném stádiu.

Křečové pánevní orgány u dívek a žen

Křečové žíly pánve - onemocnění, které je zřídka rozpoznáno v raném stádiu. Tato patologie se proto nejčastěji projevuje ve formě křečových žil vaječníků a kulatého vazu dělohy a syndromu pánevní žilní pleteniny.

Onemocnění se projevuje bolestí v dolní části břicha a bolestivou menstruací.

U žen je tato patologie spojena s vrozenými vadami žil a neschopností těla tvořit určité typy kolagenu, což zajišťuje pružnost žil.

K provokujícím faktorům patří:

• potřeba dlouhého pobytu ve vzpřímené poloze;
• vzpírání;
• gynekologická onemocnění;
• dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
• těžké nebo vícenásobné narození;
• abnormální poloha dělohy.

Určit nemoc může být pouze lékař.

Proto s výrazným nepohodlím a bolestí v oblasti pánve, poruchami cyklu a bolestivými obdobími, nepohodlím při pohlavním styku - byste měli konzultovat s gynekologem.

V nepřítomnosti včasné léčby, křečové žíly často vedou k sexuálním dysfunkcím, deformit dělohy, různým druhům neplodnosti.

Křečové žíly v oblasti pánve jsou nejčastěji diagnostikovány u žen ve fertilním věku.

Co je křečové žíly pánevních orgánů a jak je to vážné

Křečová vaskulatura pánve je zřídka diagnostikována v počátečním stádiu - mnoho odborníků a dnes považují tuto patologii za „klinicky exotickou“, kromě toho, dilatované a patologicky spletité cévy nejsou viditelné jako u křečových žil a je obtížné podezírat patologii.
To je dáno tím, že symptomy onemocnění jsou různorodé a jsou často maskovány klinickými projevy zánětlivých procesů urogenitálního systému, hormonálních dysfunkcí, střevních onemocnění a radikulopatie.

Ve většině případů také neexistuje ostražitost lékařů různých specializací o pravděpodobnosti vývoje této patologie u žen různých věkových skupin, počínaje dospívajícími dívkami.

V 17–19% případů se v průběhu dospívání začíná rozvíjet dilatace pánevní křečové žíly a zhoršuje se hormonální „skoky“ nebo dysfunkce spojené s pubertou a / nebo časným těhotenstvím.

Také výskyt nebo progresi patologie je pozorována s hormonálními změnami souvisejícími s věkem (těhotenství, menopauza), dlouhodobým podáváním perorálních kontraceptiv, sedavým životním stylem, sedavým nebo stálým výkonem a vzpírání.

Jak se mění patologické změny v žilách pánve

Křečové žíly v pánvi se vyskytují v důsledku oslabení cévních stěn pánevní oblasti, což vede k jejich nadměrné expanzi v průměru (ektazie). Zároveň pánevní žíly přetékají krví, což vede ke stagnaci žilní krve v děloze, vaječnících a vagíně.

V gynekologii, křečové žíly pánevních orgánů jsou definovány jak “intrapelse venous plethora syndrom”.

Při absenci včasné diagnózy jsou zaznamenány změny ve stěnách žil a dochází k jejich slabosti.

Cena progrese patologie je porušením struktury a funkcí orgánů ženského reprodukčního systému.

Další ektazie žil pánevních orgánů vede k deformacím dělohy, přetrvávajícím menstruačním poruchám, děložnímu krvácení a neplodnosti.

Křečové žíly pánve komplikují průběh těhotenství - možné hrozby nebo spontánní přerušení

Příčiny křečové dilatace pánve

Křečové žíly pánve u žen v 80% případů z důvodu přítomnosti vrozených vad chlopní vaječníkových žil a neschopnosti těla tvořit určité typy kolagenu, což zajišťuje nezbytnou pružnost žil. Tyto faktory vyvolávají návrat zpětného toku a stagnaci krve v žilních plexech pánve.

Kromě vrozených anomálií žil jsou hormonální dysfunkce se zvýšenými hladinami progesteronu jedním z hlavních faktorů, které způsobují změny ve stěnách žil, jako v případě křečových žil dolních končetin. Snižuje tón cévní stěny, způsobuje dilataci (dilataci) žil a zvyšuje venózní kongesci v pánevních orgánech.

Nejčastěji se na pozadí syndromu žilní pleteniny diagnostikovaly křečové žíly vaječníků a kulatého vazu dělohy.

Také k provokujícím faktorům křečových žil jsou:

• sedavý způsob života;
• vzpírání;
• stres, konstantní nervové napětí;
• změna srážení krve;
• sexuální dysfunkce, pravidelné přerušení pohlavního styku v nepřítomnosti orgasmu;
• hormony, perorální antikoncepce, jiné prostředky ovlivňující vaskulární tonus a koagulační faktory;
• kouření;
• nadváha;
• pomalé infekce sexuální sféry;
• gynekologická onemocnění;
• chirurgie, adhezivní onemocnění;
• pánevní nádory;
• změna polohy dělohy (zadní ohyb, vynechání);
• nesprávná strava pro křečové žíly pánve.

Během těhotenství je zaznamenáno největší riziko vzniku a progrese pánevní žilní pleteniny a patologických změn ve stěnách žil - fyziologický vzestup hladiny progesteronu je kombinován s mechanickou kompresí dolní duté žíly rostoucí dělohou.

Dodávky s křečovými žilami pánve mohou být komplikovány trombózou, rupturou velkých křečových uzlin a krvácením z děložního vaginu. Ve většině případů je proto dodávka prováděna plánovaným císařským řezem.

Příznaky křečových žil pánve

Symptomy VRVMT jsou rozmanité a často maskované jako nemoci blízce lokalizovaných orgánů a systémů.

Projevy onemocnění závisí na klinické formě onemocnění, věku a přítomnosti souvisejících onemocnění.

Rozlišují se tyto formy patologie:

• syndrom žilní pletózy s rozvojem křečových žil a vaječníkových žil a kulatého vazu dělohy;
• dilatace vulvální žíly - změny v cévách v závažných případech sahají až do vnitřních stehen a perinea;
• kombinace žilní pleti pánevních orgánů a křečové vulvy.

Klinické projevy drobného pánevního žilního syndromu

Nejčastějším příznakem rozvoje stagnace žilní krve ve vaječnících, děloze a vagíně je bolestivý syndrom různé intenzity.

V počátečním stádiu nemoci je v pánevní oblasti konstantní nepohodlí a těžkost, pak bolest nabývá na neustálém tahu, bolavém nebo klenutém charakteru, jak nemoc postupuje, bolest se zintenzivňuje večer, po cvičení a / nebo ve druhé polovině cyklu - syndrom chronické pánevní bolesti.

S výraznými křečovými žilami pánevních orgánů (dilatace cév více než 1 cm) - bolest se stává velmi intenzivní a konstantní.
Charakteristickým znakem onemocnění je také výrazné nepohodlí a bolest při pohlavním styku a po něm. U žen, s progresí patologických změn v cévách (expanze, tvorba uzlin), jsou zaznamenány vaginismus a strach ze pohlavního styku.

Dalším příznakem manifestace této patologie jsou různé poruchy močového systému spojené s průchodem močového měchýře.

Často je označováno jako bolestivé nutkání a časté, obtížné močení.

Při kombinaci syndromu plethora a vaginálních křečových žil může dojít k posttraumatickému (po koitus) nebo spontánnímu krvácení v důsledku významného poškození stěn vaginálních cév a jejich ztenčení.

Dalším znakem onemocnění jsou menstruační poruchy, bolestivá období, výrazný premenstruační syndrom.

U dospívajících dívek a mladých dívek se toto onemocnění může projevit:

• prodloužená nepřítomnost menstruace;
• nepravidelná nebo bolestivá období;
• dlouhá vaginální lei

Při dlouhodobém chronickém syndromu pánevní bolesti v kombinaci s dalšími nepříjemnými projevy nemoci ženy pociťují sexuální nespokojenost, rodinné konflikty, potraty nebo neplodnost.

Progresi symptomů onemocnění často vede k přetrvávající neuróze a těžké depresi.

Příznaky vulvární a perineální křečové žíly

V této formě onemocnění je hlavním a výrazným projevem patologické změny krevních cév viditelné zvětšení žil v oblasti vulvy a / nebo perineální oblasti - to si může sama žena všimnout.

Navíc existují stížnosti na zvýšené svědění a výrazné nepohodlí vulvy, pocit těžkosti nebo bolest klenby.

Lékař během gynekologického vyšetření odhalí:

• přetrvávající otok a otok labia;
• rozšířené a rozšířené žíly v hřídeli a hýždích.

V budoucnu se u pacientů vyvinou příznaky hemoroidů.
Křečové žíly varulární a perineální jsou často komplikovány tromboflebitidou perineálních žil a krvácením po pohlavním styku nebo během porodu.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza křečových žil pánve je poměrně složitá a provádí ji nejprve gynekolog a pak flebolog:

• stížnosti jsou vyjasněny;
• provádění historie;
• vyšetření gynekologem.

Máte-li podezření na vývoj patologických změn v žilách vaječníků, dělohy, vagíny nebo perineálního instrumentálního diagnostického postupu:

• Ultrazvuk - současně prováděl transabdominální vyšetření (přes břišní stěnu) a transvaginální ultrazvukovou diagnózu (přes vaginu) se speciálními senzory používajícími Dopplerovu sonografii;
• CT a MRI (v případě potřeby vylučují organickou patologii pánevních orgánů).

Pro objasnění diagnózy, flebolog předepíše rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní látky (angiografie) - instrukce specialisty před vyšetřením by měla být provedena v plném rozsahu.

Angiografické techniky mohou přesně určit lokalizaci a stupeň křečových žil pánve.

Křečové žíly dělohy a pánve - komplexní a závažná patologie, která při absenci řádné léčby vede k nebezpečným komplikacím a nezvratným následkům pro zdraví žen.

Je důležité vědět, že křečové žíly vnitřních orgánů často nemají žádné viditelné známky, proto je časná diagnóza patologie extrémně obtížná.

Ale důsledky tohoto onemocnění nejsou o nic méně závažné a často vedou k neplodnosti, vnitřnímu krvácení, hnisání uzlin v konečníku a tromboflebitidě. Proto v případě přetrvávajícího nepohodlí v břiše, pánevních nebo rektálních orgánech je nutné se poradit s odborníkem.

Pediatr Sazonova Olga Ivanovna