Z tohoto článku se dozvíte, že podstatou onemocnění je ateroskleróza cév dolních končetin, proč dochází k patologii. Kdo je nejčastěji nemocný, jak můžete diagnostikovat a léčit onemocnění.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".
Při ateroskleróze cév dolních končetin se na arteriálních stěnách nohou těchto cév vytvářejí cholesterolové plaky, které zúží jejich lumen. Lidé nad 40 let jsou nemocní, častěji muži.
Počáteční stádia nemoci mírně narušují osobu, projevující se pouze bolestí v nohách s velkým stresem. Čím těžší je ateroskleróza, tím větší je bolest, která se trápí i v klidu. Běh tvoří končetiny gangrény a její amputace na úrovni stehna.
Úplně vyléčená ateroskleróza není možná. Moderní léčebná a chirurgická léčba obnovuje průchodnost postižených tepen a udržuje krevní oběh v dolních končetinách na správné úrovni.
Nejrozšířenějším problémem je vaskulární chirurg. Zpočátku můžete kontaktovat lékaře.
Cévy nohou poskytují všechny tkáně v dolních končetinách krví a živinami bohatými na kyslík. Zodpovědný za toto je koncová aorta v bifurkační oblasti, iliac, femoral, popliteal, tepny nohou a nohy.
Pro zvětšení klikněte na fotografii
Pokud se na vnitřních površích krevních cév některého ze segmentů tohoto arteriálního lože hromadí depozity cholesterolu, časem se tyto usazeniny zvyšují a stávají se hustými aterosklerotickými plaky. Zúžení lumen tepen, brání volnému toku krve a narušují krevní oběh nohou. Toto onemocnění se nazývá ateroskleróza dolních končetin.
Hlavní charakteristiky této patologie:
Dalším názvem této patologie je obliterace aterosklerózy dolních končetin. Termín obliterující znamená - zúžení, překrývání - které více odráží podstatu onemocnění.
Tepny zasažené aterosklerotickými plaky nejsou schopny poskytnout tkáň dolních končetin potřebným množstvím krve. Dochází k narušení krevního oběhu v nohou - arteriální insuficience. Jeho nebezpečím je, že nedostatek kyslíku v tkáních negativně mění metabolismus v nich, porušuje strukturu a funkční schopnosti. Kůže, svaly, kosti a klouby nohou atrofují (snižuje, stává se tenčí), což narušuje schopnost chůze. Kritické poruchy oběhového systému - trofické poruchy ve formě vředů, ran, nekrózy (gangrény) prstů, nohou nebo celé končetiny.
Ateroskleróza cév dolních končetin má pouze tři hlavní důvody:
Nejčastěji se nemoc vyskytuje u ohrožených osob. Zahrnuje lidi:
Ateroskleróza cév dolních končetin se sama o sobě nijak neprojevuje, dokud nezpůsobuje více či méně výrazné zúžení tepen, které narušují krevní oběh v tkáních. To je mazaná nemoc. Ateroskleróza cév dolních končetin se proto nazývá ateroskleróza obliterans, jestliže pacient již má charakteristické symptomy, to znamená přítomnost zúžení nebo úplného překrytí lumen tepen.
Dalším momentem mazanosti je neschopnost předvídat průběh a symptomy. Asi 20% pacientů ve věku nad 65 let s poměrně výraznými aterosklerotickými plaky nevykazuje žádné stížnosti, které by mohly hovořit o ateroskleróze. Ve 25–30% se onemocnění okamžitě projevuje akutními komplikacemi, které ohrožují gangrénu (smrt) končetiny.
Závažnost symptomů závisí na přítomnosti kolaterálů - nových cév, které se tvoří v reakci na nedostatečné zásobování krví. I když jsou malé, jsou schopny uspokojit potřeby tkání pro živiny v podmínkách hladovění kyslíkem. Čím lépe jsou kolaterály, tím méně se projevuje i pokročilá ateroskleróza.
U lidí, kteří byli roky nemocní, jsou oběhové poruchy méně výrazné než u pacientů s rychle se rozvíjejícím aterosklerotickým procesem, protože mají čas na vytvoření kolaterálního krevního oběhu. V tomto ohledu je porážka velkých tepen méně nebezpečná než malá. V druhém případě se kolaterály prostě nemohou utvořit.
Příznaky mohou být podezřelé z aterosklerotických lézí dolních končetin:
Typická lokalizace bolesti při poruchách oběhu v dolních končetinách způsobená aterosklerózou jsou lýtkové svaly nohou. To je způsobeno tím, že mají největší zátěž a počet tepen je minimální. Proto blokování jakékoli cévy způsobuje bolest v nohou. V raných fázích se objevuje pouze za silných břemen (běh, dlouhá chůze), doprovázený pocitem chladu, ochlazením chodidel.
Když ateroskleróza dosáhne kritické distribuce, nejen nohy, ale i nohy začnou bolet. Takové bolesti jsou konstantní, mají tak silnou povahu, že nejsou ani odstraňovány léky proti bolesti. Jejich přítomnost je charakteristická nejen při zatížení, ale i v klidu.
Povinné kritérium pro aterosklerózu dolních končetin - intermitentní klaudikace. Tento symptom odráží stupeň poškození funkčních schopností svalů nohou - pacienti zaznamenávají silnou slabost nohou, doprovázenou bolestí při chůzi v různých vzdálenostech (od 1 km do 20–30 m). Po určité vzdálenosti je osoba nucena zastavit a stát několik minut, zatímco svaly odpočívají. Poté pokračuje dál až do příštího útoku slabých nohou. Tento jev se nazývá přerušovaná klaudikace.
Poškození struktury tkání nohou v důsledku aterosklerózy a arteriální insuficience se nazývá trofické poruchy. Platí pro:
Rozdělení aterosklerózy dolních končetin na stupeň odráží závažnost patologických změn v tkáních. Čím vyšší stupeň, tím těžší jsou symptomy.
Ateroskleróza dolních končetin je chronickým progresivním onemocněním kardiovaskulárního systému. Příčinou jejího vzniku je ukládání cholesterolu a látek podobných tukům na vnitřní stěny tepen.
Jak patologie postupuje, zvyšují se cholesterolové plaky, úzký průchod cévy (stenóza tepny) nebo zcela blokují (okluze).
V důsledku snížení objemu krve proudícího do tkání se troficita zhoršuje, což vede k rozvoji sekundárních závažných patologií, což často vede k invaliditě.
V raných stadiích aterosklerózy dolních končetin se vyskytuje stav známý jako ischemie. Vyznačuje se pocitem těžkosti při chůzi, únavou, místním poklesem teploty v distální části postižené končetiny.
Další stadium onemocnění je známé jako obliterující endarteritida. Charakteristickými příznaky endarteritidy jsou přetrvávající blanšírování kůže a přerušovaná klaudikace. Při absenci včasné léčby může tato patologie vést k rozvoji gangrény a ztrátě končetiny.
Aterosklerotické změny v krevních cévách různé závažnosti se vyskytují u většiny lidí středního a vysokého věku, ale onemocnění je asymptomatické v raných stadiích vývoje. Bolest při chůzi nastane později, s výrazným zúžením lumen cév a indikuje závažnou arteriální insuficienci.
Ateroskleróza obliterans postihuje hlavně muže, patologii podporuje:
Rizikové faktory lze rozdělit do dvou skupin: buď vedou ke konstantní vazokonstrikci, brání krevnímu oběhu a urychlují ukládání cholesterolu, nebo zvyšují obsah cholesterolu a průvodních lipoproteinů v krvi.
Cévní patologie jsou zvláště nebezpečné, protože se mohou dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky. První patrné příznaky aterosklerózy cév nohou ukazují, že tento proces již byl dostatečně daleko a pacient potřebuje naléhavou léčbu.
První věc, kterou pacienti obvykle věnují, je rychlá únava a bolest, která se vyskytuje při fyzické námaze (zejména při chůzi, lezení po schodech, běhu), doprovázená husí kůže na kůži. Někteří pacienti mají zvýšenou citlivost na chlad.
Lokalizace bolesti závisí na umístění léze. Lýtkové svaly, stenóza abdominální aorty a iliakálních tepen se obvykle projevují citlivostí ve svalech stehna a hýždě. S progresí aterosklerotických změn se intenzita bolesti zvyšuje, šíří se do dalších svalů postižené nohy.
Pacienti si stěžují na pocity zúžení, ztuhlosti, necitlivosti. Je charakteristické, že při odstraňování zátěže, a ještě více po zbytek, bolest zmizí, nepohodlí zmizí. Tento komplex symptomů je známý jako intermitentní klaudikace.
Přerušovaná klaudikace se ve většině případů objevuje na jedné noze, bilaterální symptomy v raných stadiích jsou vzácné. S bilaterální symptomatologií se závažnost pocitů liší na každé z nohou.
Další progrese onemocnění je doprovázena zvýšením intenzity bolesti i v klidu a jejím rozšířením na distální končetiny až k prstům. Bolest se zvyšuje s horizontální polohou postižené končetiny.
Vzhledem k porušení trofismu tkání na postižené noze, vlasy postupně vypadávají, růst nehtů a hojení drobných ran, odřenin a odřenin se značně zpomalují. Nekróza se vyskytuje v dolních končetinách, prstech na nohou a nohou, vznikají otoky dolních končetin a nohou, tvoří se trofické vředy. Kůže získává modravý nádech, který se nakonec změní na hnědou nebo černou. Nedostatek léčby vede k gangréně.
Hlavním rysem pro stanovení stadia vývoje aterosklerózy je vzdálenost bezbolestné chůze:
Tyto fotografie ukazují zjevné příznaky zanedbávané aterosklerózy cév dolních končetin:
Porušení trofické nohy v důsledku aterosklerózy.
V klasickém průběhu aterosklerózy obliterans, nemoc důsledně prochází vývojovými stádii, kromě případů komplikovaných akutní arteriální trombózou. Trombus uzavře lumen arterie v nejužším místě, postižená noha náhle zchladne a stane se velmi bledou. Arteriální trombóza se označuje jako nouzová situace, kdy pacient okamžitě potřebuje pomoc cévního chirurga.
Pokud má člověk více než čtyřicet let, měly by být všechny neočekávané pocity v oblasti nohou alarmující: ztuhlost, těžkost, akutní citlivost na zimu, mrazivost - zvláště pokud jsou spojeny s rychlou únavou a bolestí svalů. Problémy, na první pohled zdánlivě malé, jsou ve skutečnosti hrozícím varováním ze strany plavidel o přítomnosti patologického procesu.
Klinický obraz vaskulárních patologií v raných stadiích vývoje se podobá projevům jiných nemocí, které přímo nesouvisejí se zhoršeným průtokem krve. První příznaky předpokládané aterosklerózy cév (žil a tepen) dolních končetin jsou proto důvodem návštěvy terapeuta, který pacienta odkáže na specialistu s odpovídajícím profilem, aby mohl být léčen.
Bolest, která se objevuje při chůzi, je přímým znamením, že návštěva flebologa již nemůže být odložena. Bolestivé pocity, změny lokální teploty a zbarvení kůže ukazují, že patologické změny jdou dostatečně daleko a jsou vážnou hrozbou, dokonce i ohrožením života.
Velmi hrozné jevy - obtížné hojení škrábanců, drobné rány, pomalý růst nehtů, vypadávání vlasů na nohou. Pokud se zjistí jeden nebo více příznaků, okamžitě kontaktujte endokrinologa (vyloučíte diabetes mellitus) nebo cévního chirurga.
Strava pro aterosklerózu mozkových cév je také vhodná pro pacienty s formou onemocnění dolních končetin. Další informace o ní.
Jaké léky se používají při ateroskleróze mozkových cév? Všechny jsou zde uvedeny.
Diagnóza obliterujících onemocnění tepen se provádí povinnými instrumentálními studiemi. Pacient musí být nasměrován na ultrazvukové duplexní vaskulární skenování (UZDS). Technika ultrazvukového skenování vám umožní vidět vlastnosti průtoku krve v cévě, stav stěn a sousedních tkání, odhalit překážky, které narušují krevní oběh.
S údajnou potřebou chirurgického zákroku se provádí radiopakní arteriografie. Do tepny se vstříkne radiopropustná látka a podél cévy se odebere řada po sobě následujících snímků. Poté je pacient ponechán v nemocnici a předepsán odpočinek na lůžku po dobu 12 hodin.
V sporných případech se dodatečně měří parciální tlak kyslíku v tkáních.
Klinický obraz aterosklerózy dolních končetin v raných stadiích se podobá projevům jiných vaskulárních patologií, zejména tromboangiitis a obliterující endarteritidy:
Každý specifický případ aterosklerózy vyžaduje individuální přístup. Vývoj léčebné taktiky bere v úvahu přítomnost komorbidit, závažnost stavu pacienta, rozsah vaskulárních lézí a některé další. Léčba aterosklerózy může být:
Konzervativní léčba je možná při detekci aterosklerózy v raných stadiích. Konzervativní metody se používají při přípravě na operaci pacientů v nekritickém stavu, oslabených komorbiditami. V závislosti na stavu pacienta je kromě průběhu léčby drogovou závislostí a fyzioterapeutických procedur povoleno dávkování chůze, cvičení, pneumopresivní terapie a některé lidové léky.
V průběhu lékové terapie zahrnují léčiva, která snižují viskozitu krve, přispívají k normalizaci periferní cirkulace a antispasmodikům. Někteří pacienti musí brát léky pravidelně, celý průběh léčby se provádí několikrát ročně.
Léčba léky v žádném případě neovlivňuje cholesterol, ale pouze zlepšuje krevní oběh v malých tepnách postiženého bazénu, což kompenzuje oběhové selhání.
Endovaskulární léčba je minimálně invazivní alternativou chirurgického zákroku a používá se v pozdějších stadiích aterosklerózy, kdy konzervativní metody již nejsou účinné. Zařízení je vloženo do postižené oblasti tepny, aby se zabránilo dalšímu zúžení lumenu cévy.
Metody endovaskulární léčby zahrnují dilataci balonem, stentování a angioplastiku. Postupy jsou prováděny v rentgenovém operačním sále, po kterém je aplikován tlakový obvaz na pacienta a na lůžku je předepsáno 12-18 hodin.
Při detekci dlouhých oblastí blokování je pacientovi indikována chirurgická léčba. Nejběžnější způsoby chirurgické léčby jsou:
Chirurgickou léčbu lze kombinovat s endovaskulárními a jinými typy operací v závislosti na stavu pacienta.
U těžké gangrény a rozsáhlé nekrózy je postižená končetina amputována, protože to je jediný způsob, jak zachránit život pacienta.
O nemoci, její diagnóze a léčbě viz video:
Pravidelně každý z nás pociťuje mírnou bolest v nohách, ale zpravidla tomu nevěnujeme žádnou pozornost. A děláme to naprosto marně, protože nemůžeme mluvit o únavě nebo obvyklé indispozici, ale o vážné nemoci. Jedním z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejběžnější patologie, která se vyvíjí v dospělosti, je přibližně 65-70 let.
Pod aterosklerózou nohou se rozumí onemocnění, při kterém dochází k řadě změn - porušení průchodu krve přes periferní cévy, vznik tkáňového trofismu atd. Ateroskleróza nejčastěji postihuje velké tepny břišní a hrudní dutiny. To vede k patologickým změnám v poplitálních, tibiálních a femorálních tepnách, lumen, ve kterém klesá o více než 50-55%.
Na vývoj onemocnění může trvat více než deset let, během nichž bude sedět tiše uvnitř.
Odborníci identifikují několik stadií vývoje patologie krevních cév nohou. První - preklinický - je doprovázen výrazným porušením metabolismu lipidů (lipoidóza). Tam jsou bolesti v dolních končetinách, ale vyskytují se pouze po chůzi na velké vzdálenosti a těžké fyzické námaze.
Normální a citlivé cévy
Ve druhé etapě se první známky aterosklerózy začínají cítit - nohy po zranění 250-1000 m. Bolí třetí období (kritická ischemie) je charakterizováno výraznými příznaky onemocnění. Bolest syndrom se objeví po 50 m pěšky. No, v posledním (čtvrtém) stadiu je kůže nohou ovlivněna trofickými vředy, nekrózou (zčernalé kůže) a gangrénou, a těžké nepohodlí v nohách se vyskytuje i v klidném stavu, včetně noci.
Je to důležité. Pokud léčba aterosklerózy dolních končetin nezačala ani v tomto stadiu, může být případ ukončen gangrénou s amputací nohou.
Faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění mohou být velmi odlišné. Podařilo se nám sestavit hlavní důvody:
Jak již bylo řečeno, ateroskleróza cév dolních končetin se již dlouho neprojevuje a pak se okamžitě objeví řada vážných problémů. Opravdu neexistuje jediné znamení, které by umožnilo včas rozpoznat začínající nemoc? Samozřejmě, že je. Všechny jsou před vámi:
Včasná a správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin hraje důležitou roli, protože s její pomocí se můžete dozvědět o příčinách onemocnění a předepsat správnou léčbu. V nemocnici byste měli určitě mít následující konzultace a procedury:
Lékaři také zaznamenávají přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch na nohou, navozují cévní permeabilitu pomocí DS a UZDG a poslouchají systolický šelest nad stenotickými tepnami.
Nebylo by zbytečné provádět další malý test. Pacient musí zvednout nohy v poloze na břiše o 45 stupňů. Zároveň se kolena nemůže ohnout. Během procedury se zaznamenává rychlost bledosti na chodidlech a celková únava nohou.
Léčba této těžké a nebezpečné nemoci závisí na závažnosti a složitosti jejích symptomů. Může to být jak lidové, tak tradiční. Diskutujeme všechny detaily každého z nich.
Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze cév nohou, připravte se na přísné plnění doporučení odborníků:
Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Pouze kvalifikovaný lékař je může předepsat, takže je nutné navštívit nemocnici.
Co může toto onemocnění vyléčit?
Chirurgie - poslední opatření v léčbě aterosklerózy dolních končetin. Zpravidla je operace předepsána pro výraznou ischemii a výskyt velmi silných komplikací.
V tomto případě se budeme zabývat následujícími postupy:
Nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin probíhá, ale v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Pokud jde o recepty, před vámi nejúčinnější a populární možnosti.
V případě potřeby lze kompozici mírně změnit:
Ateroskleróza dolních cév je závažná a velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje neodkladná a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě můžeme doufat, ne-li pro absolutní uzdravení, pak alespoň pro výrazné zlepšení zdraví.
✓ Článek ověřený lékařem
Nemoc se vyvíjí pomalu, první zjevné známky se nacházejí v již pokročilém stádiu. Čím dříve bude diagnóza provedena a bude zahájena účinná léčba, tím větší bude šance na úspěch. V extrémních a velmi obtížných případech se člověk musí uchýlit k operaci. Jedná se o velmi obtížné a traumatické operace, neměli byste se do takového stavu dostat.
Nohy začnou mrznout, někdy se objeví necitlivost, kůže na nohách je suchá, růst nehtů je narušen.
Necitlivost a suchá kůže, zlomený růst nehtů
Při chůzi nebo postavení na místě v lýtkových svalech vzniká nepohodlí, drobné rány se hojí pomalu. Na nohách jsou viditelné stopy žil, barva pleti se změnila.
Zbarvení a nápadné žíly
Tyto příznaky by měly upozornit a způsobit návštěvu u lékaře. Pokud máte podezření na aterosklerózu dolních končetin, musíte podstoupit soubor studií, pouze tímto způsobem můžete provést přesnou diagnózu a předepsat odpovídající účinnou léčbu. Během zkoušky lze provést:
Duplexní skenování dolních končetin
Výzkum spirálového počítačového tomografu
Bylo vyvinuto několik úkolů pro účinky léčiv: snižování cholesterolu, protidestičkových a protidestičkových účinků, obnovení normálního krevního tlaku a krevního zásobení. V závislosti na příčině a stadiu vývoje patologie má léčba léky několik cílových oblastí.
Léčba aterosklerózy dolních končetin
Nemoc by měla být léčena v komplexu, léčba léky nebude úspěšná bez změny životního stylu.
Krevní destičky
Aby se snížila agregace krevních destiček, tj. Proces vazby a tvorba velkých krevních sraženin, aplikujte aspirin, klopidogrel a další léky se stejnými účinky na tělo. Aspirin je vedle primární léčby dalším nástrojem prevence mrtvice a srdečních infarktů. U pacientů, kteří mají alergické reakce na tento lék, je předepsán klopidogrel. Terapie aspirinem je nedílnou součástí léčby pomocí balónkové angioplastiky a bypassu.
Jako doplněk k hlavnímu léčení mohou být látky použity pro:
Cílem je zabránit tvorbě krevních sraženin a srážení krve v cévách dolních končetin. Předepisují se přímé (heparin) a nepřímé (warfarin) léky. Léky se užívají pouze podle pokynů a doporučují se pacientům v případě vysokého rizika vzniku krevních sraženin.
Použitá rodina statinů. Nejpoužívanějším lékem, který ovlivňuje cholesterol a celý profil lipidů je rosuvastatin. Kromě něj může lékař předepsat následující léky:
Všechny speciální léky jsou předepsány léky, které mají pozitivní vliv na ukazatele krevního tlaku.
Balonková angioplastika končetinových tepen
Jemný moderní způsob chirurgické léčby aterosklerózy dolních končetin, obnovuje průchodnost zúžené nebo zcela blokované tepny. Přístroj je vložen malým průrazem do třísla, speciální balónek je podáván přímo do bolavého místa a po dilataci obnovuje normální průtok krve v dolních končetinách.
Tento postup nevyžaduje celkovou anestezii, podává se pouze lokální anestetikum. Komplikace jsou vzácné, většinou menší poškození vnitřních stěn cév během vkládání katétru. Následující den po zákroku se pacient vrátí do normálního života.
Angioplastika se používá po testování konzervativních terapeutických metod a absence pozitivních změn. Může být použit pro závažné klinické symptomy a v malých oblastech lézí krevních cév.
Do lumen cévy se zavádí nový způsob léčení nemoci místo balónu, chladiva (kapalný oxid dusný). Nízké teploty ničí aterosklerotické plaky, produkty jsou odstraňovány průtokem krve z postižené oblasti a stěny cév nejsou poškozeny.
Chirurgické zúžení odstraňuje lumen cév intima spolu s aterosklerotickými patologiemi.
Po odstranění se aktivují obranyschopnost těla a vnitřní stěny žíly se zcela obnoví.
V extrémních případech jsou předpokladem operace neefektivnost metod léčby, rozsáhlých oblastí postižených krevních cév a více atrofických změn v periferních cévách. V takových případech se provádí posun - kompletní výměna cévy. Jako protézu lze použít lidské žíly odebrané z jiných míst. Nejčastěji se pro shunt vezme velká femorální žíla. V případě nemožnosti sbírat žílu, syntetické protézy jsou užité na posunování, který být sešit nad a pod atrophied části žil.
Tradiční medicína doporučuje užívat léky, které zlepšují průtok krve, normalizují krevní tlak a mají pozitivní vliv na obnovu cévních stěn.
Sušené šípky
Suché jitrocel listy
Křen se zakysanou smetanou
Hloh se ukázal jako velmi účinný, na jeho základě existuje řada receptů.
O léčivých vlastnostech česneku je již dlouho známo, používá se k léčbě a prevenci různých onemocnění. Biologicky aktivní látky mají pozitivní vliv na celkový stav organismu jako celku a zejména na cévy.
Pro léčebné účely si vezměte alkoholickou tinkturu. Chcete-li to, budete muset sekat nebo třít 350 g česneku a zalijeme 200 ml čistého lékařského alkoholu na to. Vyjměte na tmavém chladném místě a trvejte alespoň 12 dní. Tinktura se pečlivě filtrovala. Vezměte několik kapek ráno a večer před jídlem. Počet kapek se denně zvyšuje z jedné na 15 a klesá v opačném pořadí.
Kromě toho mohou být do tinktury přidány receptury nasekané stroužky česneku s jinými bylinkami. Pro zlepšení chuti léků lze ředit medem.
Výrazné zlepšení prokrvení dolních končetin může pravidelně provádět speciální cvičení.
Cvičení pro prsty
Jdeme na ponožky
Cvičení nohou
Zvedněte prsty
A jako vždy, musíte se pohybovat o něco více, chodit, atd. Můžete začít s jednoduchým - nesahejte na pracoviště na jednu zastávku a po této vzdálenosti pěšky. Postupem času postupně zvyšují délku procházek.
Pěší turistika je užitečná
Pokud je to možné, masírujte nohy. Pohyb by měl být hladký. Směr je pouze zdola nahoru, ne naopak. Tento směr pohybu umožňuje urychlit stagnující krev a zvýšit tok čerstvého. Masáž by neměla způsobit bolest, doba trvání procedury není delší než 15 minut.
Pokud se nohy cítí velmi unavené, pak se po masáži doporučuje užívat kontrastní koupel. Držte nohy v horké vodě po dobu několika minut a pak ve studené vodě. Kontrastní koupele se opakují dvakrát nebo třikrát.
Vana na nohy
Je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které zvyšují tvorbu cholesterolu. Přednost by měla být věnována rostlinným tukům, můžete jíst jak syrové a vařené zeleniny a ovoce.
Doporučuje se alespoň jednou týdně vařit mořské ryby.
Mléčné výrobky je třeba jíst bez omezení.
Přebytek hmotnosti je jednou z příčin onemocnění. Je nutné snížit hmotnost pomalu, měli byste zhubnout v týdnu o ne více než 1 - 1,5 kg. Jinak tělo dostane silný stres a takové šoky negativně ovlivňují jeho stav, včetně kardiovaskulárního systému. A přesto - rychlé hubnutí se určitě vrátí ještě rychleji. Organismus reaguje na prudký pokles živin jako ohrožení života a při sebemenší příležitosti se bude snažit obnovit své množství se zvýšenou rezervou.
Doporučuje se hladké snížení hmotnosti
Většina šťáv má léčivé účinky, posiluje stěny cév, zvyšuje jejich svalový tonus a zlepšuje zažívací procesy. Doporučují se šťávy z jablek, jahod a jahod. Aby se zabránilo ateroskleróze, můžete pít šťávu z granátového jablka a šťávu z černého rybízu.
Periodická bolest v nohách je obvykle připisována únavě, ale někdy, zejména v dospělosti, tyto příznaky ukazují na vážnou patologii - aterosklerózu nohou.
Toto nebezpečné onemocnění vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči (flebolog, kardiolog, vaskulární chirurg). Teprve pak lze očekávat, ne-li úplné uzdravení, pak alespoň významné zlepšení zdravotního stavu.
Obliterující ateroskleróza dolních končetin je onemocnění charakterizované celým komplexem poruch: změny v zásobování cév cév, rozvoj trofismu tkání. Nejčastěji onemocnění postihuje velké cévy břišní dutiny.
To vyvolává patologii jiných tepen - poplitální, femorální, tibiální - jejich průměr se snižuje o polovinu.
V další fázi je postižena dolní končetina a noha. Onemocnění se vyvíjí do deseti let a nevnímá se. Je včas diagnostikována pouze u 50% pacientů.
Stupeň nebezpečí (smrt v některých rozvinutých zemích) je jasně demonstrován v tabulce, která uvádí statistiky WHO (ateroskleróza nohou ve srovnání s diabetes mellitus).
Existují čtyři fáze tvorby vaskulární patologie nohou.
V 50% případů se ateroskleróza nohou neprojevuje a je diagnostikována pouze při dalším vyšetření. Po 50 letech je přítomen u každého pátého obyvatele planety. Pokud včas nezačnete léčbu aterosklerózy dolních končetin, bude nutný chirurgický zákrok s amputací nohou.
Co jiného je nebezpečné onemocnění, můžete se z tohoto videa dozvědět
Mezi hlavní důvody, které vedou k ateroskleróze:
Záludnost nemoci spočívá v tom, že se dlouhodobě neprojevuje (dokud se dutina cév nezalepí o polovinu), a když se hned objeví řada problémů, patologie již vyžaduje vážnou léčbu. Pouze jeden z deseti pacientů má příznaky intermitentní klaudikace.
Nicméně první etapa aterosklerózy dolních končetin může být rozpoznána některými symptomy:
Pokud neprovedete neodkladná opatření k odstranění příčin, stenotická ateroskleróza cév dolních končetin s takovými symptomy se nakonec promění v stenotiku, charakterizovanou blokádou žíly, atrofií, ulcerací, otokem a gangrénou.
Dokonce i když je nádoba zcela zablokována, krev stále cirkuluje skrze vedlejší větve, takže zde nejsou žádné jasné příznaky. Zpočátku pacienti mají stížnosti na chladné nohy, křeče lýtkových svalů, otupělé prsty a únavu při cvičení.
Obecná malátnost je vysvětlena potřebou strávit spoustu času „na nohou“, špatným počasím, nepříjemnou obuví.
Ateroskleróza nohou, zpravidla ovlivňuje jeden z nich. Při chůzi pacient náhle cítí těžkost a bolest v končetinách, kulhání, ztrácí sílu pokračovat v pohybu. Po odpočinku, síla se vrátí, ale ne pro dlouho: nějaké zatížení provokuje bolest a nepohodlí.
Křeče tepny jsou také charakteristické pro kuřáky. Poté, co se zbavíte závislosti, může problém nohou zmizet sám, ale k léčbě kouření je pacient zbytečným úkolem.
Podle původu je ateroskleróza srovnána s anginou pectoris, nazývá se také intermitentní klaudikace. Pro snížení bolesti se těmto pacientům doporučuje, aby udržovali své nohy v teple, aby při chůzi neudělali náhlé pohyby, aby postupně zvyšovali tempo.
Více o příznacích a rizikových faktorech lze nalézt v televizním pořadu.
Včasná diferenciální diagnóza je hlavní podmínkou úspěšné léčby. Pomáhá vyloučit nemoci s podobnými příznaky, jako je tromboangiitis, Monkebergova skleróza, Raynaudův syndrom, endarteritida, neuritida ischiatického nervu.
Neinvazivní metoda využívá schopnosti ultrazvukových vln k posouzení anatomických schopností cév, stavu stěn, vnitřních lézí, vnější komprese.
Pokud je podezření na aterosklerózu dolních končetin, obvykle se doporučuje komplexní vyšetření:
Lékaři kontrolují trofismus končetin (nebo jejich nepřítomnost), hodnotí vaskulární permeabilitu, okluzi. S pomocí DS a USDG poslouchejte systolické zvuky stenotických tepen, hodnotte stupeň pulzace.
Jednoduchý test, který vyhodnocuje anemizaci tkáně, pomáhá objasnit diagnózu: pacient vleže zvedne nohy o 45 °. Kolena jsou rovná. Lékař vyhodnocuje rychlost blanšírování chodidel a únavy nohou.
Vizuálně sledujte dynamiku patologického procesu a pomáhejte obrázky problémových oblastí. Periferní angiografie dává představu o délce změněného cévního lůžka, pomáhá posoudit stupeň trombolizace, povahu vznikajících "řešení", typ tepen.
Schéma léčby této závažné patologie závisí na stupni onemocnění, jeho trvání, stupni vaskulárních lézí a souvisejících onemocněních. Aplikován jako tradiční terapie a netradiční.
Pokud není problém nohou léčen, u 30% pacientů do 5 let je nemoc smrtelné. Po dobu 10 let toto číslo dosahuje 50%. Hlavními příčinami úmrtí jsou infarkt myokardu (60%) a cévní mozková příhoda (12%) Pro dosažení hmatatelných změn a dlouhodobě je důležité striktně dodržovat pokyny:
Dodržujte dietu s kontrolou normálního cholesterolu, který vylučuje tučné maso, hovězí droby, trans tuky, gastronomické pochoutky, cukrovinky, máslo a smetanu s vysokým obsahem tuku.
Před vypracováním léčebného režimu lékař studuje historii onemocnění, aby zohlednil všechny stavy, které vyvolaly vývoj onemocnění.
Komplex opatření je zaměřen na snížení bolesti vyplývající z intermitentní klaudikace, obnovení tolerance ke stresu, prevenci kritického stadia blokády žíly, prevenci výskytu vředů a gangrény. Znalecký posudek - kandidát lékařských věd
EL Malinovsky o tom, jak léčit aterosklerózu dolních končetin - na tomto videu
Ateroskleróza dolních končetin je závažným onemocněním a vyžaduje odpovídající léčbu. Jaká je léčba vaskulární patologie dolních končetin?
Sophora mast, která je účinná pro rány na nohy je vhodná pro místní použití. Předepsaná tinktura a prevence krvácení. Doporučuje se pro tření: aplikuje se 2-3 p. / Den, masážní problémové oblasti.
V případě tachykardie a aterosklerózy cév dolních končetin, kromě hlavní léčby, jsou předepsány další léky, například B-blokátory.
Američtí lékaři nabízejí prevenci aspirinu a blokátorů pro všechny pacienty ve věku 45 let, a to i bez příznaků aterosklerózy. Platnost tohoto rozhodnutí potvrzují statistiky: četnost aterosklerózy, mrtvice, srdečního infarktu ve Spojených státech postupně klesá.
Chirurgie - extrémní opatření při léčbě onemocnění nohou. Určete chirurgický zákrok pouze v případě těžké koronární arteriální choroby se závažnými komplikacemi, kdy je léčba léky bezmocná. Frekvence amputace nohou po diagnóze po dobu 1 roku je až 40%.
Statistiky WHO o úmrtnosti po amputaci: v průběhu roku - 20%, během 5 let - až 70%, do 10 let - až 95%. Ve Velké Británii je to druhá nejčastější příčina zdravotního postižení a postižení.
Akademik M.I. Kuzin sdílí své zkušenosti s léčbou aterosklerózy dolních končetin na tomto videu.
Plavidla můžete čistit pomocí receptů „babičky“. Při ateroskleróze dolních končetin jsou doporučení vhodná jak pro léčbu, tak i jako preventivní opatření.