Bolest v hýždě

Jedním ze známek poruch pohybového aparátu je nepohodlí nebo bolest v dolní části zad. Chcete-li zjistit příčiny patologie a předepsat správnou léčbu, musíte určit povahu a vlastnosti nepříjemných pocitů. Co dělá bolest v hýždě vpravo, dávat do nohy a jak se jí zbavit?

Je-li hýždě bolí a vzdává se

Bolest v dolní části zad a gluteální oblasti na pravé nebo levé straně, která dává člověku, méně často v obou nohách podél ischiatického nervu, se nazývá bederní ischialgie.

Povaha bolesti a souvisejících symptomů

Obvykle se bolest šíří od kříže podél svalstva gluteus, zadní části stehna, pohybující se v dolní části nohy na stranu a přední část dolní končetiny, aniž by dosáhla špiček prstů. Nosí hořící, pulzující nebo bolestivý charakter.

Nepříjemné pocity se zhoršují náhlými pohyby, zvedáním závaží nebo jednoduše změnou polohy těla. Při chůzi se člověk snaží ušetřit bolavou nohu, kvůli níž je kulhající chůze založená na zdravé končetině.

V některých případech, když stojí, je osoba nucena zaujmout určitou pozici, naklánět se dopředu nebo se ohnout.

Důvody

Hlavní příčinou bolesti v hýždě podobné povahy na pravé nebo levé straně je podráždění kořenů ischiatického nervu, ke kterému dochází pod vlivem následujících faktorů:

• deformace meziobratlových plotének (kýla, výčnělek), růst kostí na stavcích v důsledku rozvoje osteochondrózy;
• mechanická poranění páteře v bederní páteři;
• onemocnění kostí a kloubů (osteoporóza, osteoartróza, fazetový syndrom);
• svalová patologie;
• revmatická onemocnění;
• infekční a zánětlivá onemocnění postihující nervová vlákna, krevní cévy a tkáně;
• diabetes mellitus;
• herpes virus, herpes zoster;
• spinální neoplazie;
• hypothermie;
• nadváha;
• těhotenství

V závislosti na výše uvedených faktorech může být lumboischialgie muskuloskeletální, neuropatická, angiopatická nebo smíšená. Každý typ ischialgie má svůj vlastní mechanismus výskytu.

1. Neurotická forma způsobuje svírání a zánět kořenů spinálního nervu.
2. Angiopatická forma nastává, když jsou postiženy velké krevní cévy bederní páteře a dolních končetin.
3. Ve svalově-kosterní formě se v důsledku působení na svalová vlákna vyvíjí bolest v hýždě s ozářením v noze.

Diagnóza bolesti v hýždě

Diagnóza bolesti v hýždě, která se táhne až k noze, začíná sběrem anamnézy a vnějším vyšetřením pacienta, během kterého neurolog zkoumá páteř, ischiatický nerv a hýžďovou tkáň.

Pokud máte podezření na poranění nebo novotvary páteře, revmatická onemocnění nebo vaskulární patologie, pacient vyžaduje konzultaci s úzkými odborníky - revmatologem, onkologem, chirurgem, flebologem.

Rentgenové vyšetření postižené páteře se provádí za účelem zjištění defektů meziobratlových plotének, poranění páteře, infekčních nebo zánětlivých procesů.

V případech, kdy rentgenové paprsky neumožňují přesnou diagnózu, je pacient naplánován na MRI nebo CT - studie, které umožňují přesný obraz o stavu obratlových plotének a nervových kořenech.

Ultrasonografie se provádí za účelem identifikace abdominálních a pánevních abnormalit a pro diagnostiku zánětlivých procesů v těle se používá obecný a biochemický krevní test.

Pokud máte podezření na zhoubné nádory a metastázy v páteři, provede se scintigrafické vyšetření.

Léčba bolesti v hýždě s ozářením v noze

První pomoc

Symptomy lumboischialgie, totiž bolest v hýždě na pravé nebo levé straně, která vede k noze, se často vyskytují najednou v nejvhodnějším okamžiku. Při prvních projevech nemoci musí člověk zajistit kompletní odpočinek a odstranit fyzickou námahu. Nejlepší je ležet na tvrdém povrchu, mírně zvedat dolní končetiny - to vám umožní dosáhnout maximální relaxace svalů hýždí a nohou a snížit bolest.

Můžete nosit obvaz na zádech, pevně navinout bolavé místo teplým šátkem.

Antispasmodické léky Spazmalgon, Baralgin, Spazgan lze použít jako léky na lumboischialgii.

Nesteroidní protizánětlivé léky ve formě tablet nebo mastí (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam atd.) Nebo svalových relaxancií, které zmírňují svalový spazmus, se obvykle používají společně s antispasmodiky.

Pro snížení otoků se doporučuje užívat jakékoli antihistaminikum nebo diuretikum.

Lidová léčba

Aby nedošlo ke zhoršení stavu, se silnou bolestí v hýždě a jinými projevy lumboischialgie, nedoporučuje se:

• vykoupat horkou koupel nebo jít do sauny;
• vlastní masáž nebo gymnastika;
• užívat léky proti bolesti v kombinaci s alkoholem;
• aplikovat jakékoli léky intramuskulárně bez lékařského předpisu (jehla se může dostat do postiženého svalu nebo nervového kořene).

Efektivní dost pro bolest v hýždě, vzdání se a lidových prostředků - obklady a masti na bázi alkoholu, hada a včelího jedu, infuze léčivých rostlin. Aplikujte tyto recepty s velkou opatrností (některé z nich způsobují těžké alergické reakce) po konzultaci s odborníkem.

Je důležité si uvědomit, že léky a jiné léky používané doma mohou zmírnit nepříjemné příznaky, ale zcela neodstraňují lumboischialgii, takže pacient musí co nejdříve navštívit lékaře.

Ignorovat bolest v hýždě s ozářením v noze nemůže, protože v průběhu času se stav zhorší, a onemocnění se stane chronickým.

Když potřebujete sanitku

Existuje řada případů, kdy je lékařská péče o lumboischialgii nutná okamžitě. Je-li bolest v hýždích a nohách doprovázena následujícími projevy, je nutné zavolat sanitku:

• zvýšení teploty;
• ozařování nejen nohy, ale také žaludku, horní části zad, hrudníku a dalších částí těla;
• úplné nebo částečné znehybnění;
• otoky nebo zarudnutí páteře;
• těžké znecitlivění postižené oblasti;
• bolest při močení nebo vyprazdňování;
• inkontinence moči nebo výkalů.

Léčba lumboischialgie je zaměřena na odstranění její hlavní příčiny. Nejčastěji se jedná o patologie obratlů a meziobratlových plotének, které jsou korigovány masáží, fyzioterapií, fyzioterapií a, pokud je to indikováno, chirurgickým zákrokem.

Infekční a zánětlivá onemocnění svalů a krevních cév vyžadují antibakteriální nebo protizánětlivou léčbu, patologii kostí - užívání léků, které posilují kostní tkáň a aktivují metabolické procesy.

Postupy by měly být prováděny pod dohledem specialisty a bez kontraindikace pacienta. Pro zlepšení metabolismu a imunitního systému se doporučuje léčba vitaminem.

Prevence

Chcete-li se vyhnout chronické bolesti v dolní části zad, gluteální oblasti na pravé nebo levé straně, které se rozprostírají na nohou, musíte dodržovat následující pravidla:

• během dlouhé práce u počítače nebo stojícího na nohou, aby se přestaly, hněte nohy a dolní část zad (to platí i pro řidiče, kteří jsou nuceni zůstat dlouho za volantem);
• sedět na židli s vysokým hřbetem, pod spodním hřbetem můžete dát váleček;
• neohýbejte se, monitorujte polohu;
• pokud je to možné, vyhněte se vážné fyzické námaze a podchlazení;
• následovat svou vlastní váhu;
• nenoste boty s paty vyššími než 4-7 cm;
• vzdát se špatných návyků, vést zdravý životní styl;
• spát na středně tvrdé posteli (nejlepší možností by byla ortopedická matrace);
• pravidelně provádějte preventivní prohlídky u lékaře.

V 95% případů má lumbochialgie příznivou prognózu. Včasná léčba a dodržování preventivních opatření bolesti v hýždě, vzdání se nohou a jiných nepříjemných projevů nemoci mohou být odstraněny bez stopy.

Bolest v hýždě. Příčiny bolesti v hýždě. Co dělat s těmito bolestmi?

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Bolest v hýždě se nejčastěji vyskytuje jako důsledek poranění pánve, tváří v tvář léze lumbosakrální míchy, kyčelního kloubu nebo zánětu svalů a vazů gluteální oblasti. V některých případech se může bolest v dané oblasti objevit po nesprávném provedení intramuskulární injekce.

Anatomie gluteální oblasti

Dno gluteální oblasti je gluteální záhyb, nahoře je hřeben kyčelní (horní část pánevní kosti), vnitřek je sakrální kost a kostra, zatímco vnější okraj je reprezentován vertikální linií, která pochází z přední horní páteře (malé špičaté kostnaté kosti). vyčnívající ilium a směřující k většímu trochanteru (horní konec těla femuru). Kostním základem této oblasti je zadní povrch ileum a ischiatické kosti, laterální část sakrální kosti a kostrč, kyčelní kloub a horní část femuru.

Kůže v oblasti hýždí je poměrně silná a obsahuje velké množství mazových žláz. Podkožní tuková vrstva hýždí je poměrně dobře vyjádřena. Má buněčnou strukturu a je rozdělen jedním z listů povrchové fascie (pochvy pojivové tkáně) do tukové tkáně gluteální a bederní oblasti.

Kůže gluteální oblasti inervuje zadní kožní nerv stehna, větve bederních nervů a vnější větve sakrálních nervů. V tukové tkáni leží větve zadních sakrálních a bederních nervů. Na druhé straně dochází k zásobování podkožní tkáně arteriální krví v důsledku dolní a horní gluteální tepny. Hlubší tkáně jsou vyživovány větvemi horní gluteální tepny, bederních tepen a iliopsoas. Žíly povrchové vrstvy hýždí doprovázejí tepny a jsou připojeny k hlubší žilní síti. V lymfatických uzlinách a lymfatických uzlinách pánve dochází k lymfatické drenáži gluteální oblasti v důsledku povrchové a hluboké lymfatické sítě.

Je třeba poznamenat, že řada svalů se nachází v gluteální oblasti. V závislosti na hloubce jejich výskytu se někdy označují jako povrchní, střední a hluboké svalové skupiny.

V oblasti gluteální oblasti jsou umístěny následující svaly:

• Velký gluteus sval. Nejvíce gluteus maximus sval je lokalizován nejvíce povrchně a se podobá kosočtverec. Tento sval je nejen schopen rozevřít a otočit nohu (stehno) směrem ven, ale také narovnat a podepřít trup. Svazek gluteus maximus je připojen na jednom konci k zadnímu vnějšímu povrchu ilium, poté prochází podél laterálního povrchu sakrální kosti a kosterní kosti a na druhém konci je připojen k stehenní kosti a široké fascii stehna. Tento sval je obklopen fasciálním pláštěm, který se skládá z povrchové a hluboké spojovací tkáně. Mezi těmito listy jsou fasciální septa, která rozděluje svaly na velké množství svalových svazků. Během hnisavého procesu, který nastane po nesprávné intramuskulární injekci, hnis roztaví hluboký list fasciální pochvy a ponoří se do buněčné tkáně pod svalem gluteus maximus.
• Sval gluteus medius leží mírně hlouběji než sval gluteus maximus. Podílí se na únosu kyčle směrem ven a také narovnává trup, pokud je ohnutý dopředu. Tento sval pochází z hřebene kyčle a široké fascie stehna a je připojen k většímu trochanteru femuru.
• Hruškovitý sval má tvar rovnoramenného trojúhelníku a je zodpovědný za otáčení stehna a nohy směrem ven (vnější rotace). Také tento sval je schopen při upevnění nohou naklonit pánev v jejím směru. Hruškovitý sval pochází z laterálního povrchu křížence. Pak svalovina prochází velkým ischiatickým otvorem ven z pánevní dutiny a posílá se do horní části většího trochanteru femuru ve formě krátké šlachy.
• Horní dvojče sval je krátká šňůra svalových vláken, která pochází z ischiatické kosti a je připojena k trochanterické fosse (fossa umístěná na vnitřní straně většího trochanteru). Funkcí tohoto svalu je otočit stehno a nohu směrem ven.
• Vnitřní svaurátorový sval je sval se zploštělým tvarem, který je na jednom konci připevněn k vnitřnímu povrchu pánevní kosti, poté poslán do malého sedacího foramenu a připojen k trochanterické fosse. Vnitřní uzamykací sval, stejně jako svaly vyšší dvojče, otočí stehno směrem ven.
• Spodní dvojitý sval je reprezentován malým svalovým kabelem. Tento sval začíná od sedacího kopce a je připojen k trochannel fossa. Spodní sval se otáčí kyčlí ven.
• Čtvercový stehenní sval má tvar obdélníku, který je zezadu pokrytý svalem gluteus maximus. Sval pochází z laterálního povrchu ischiatické hlízy (malé vyvýšení na zadní dolní části větve ischiatické kosti) a připojuje se k hřebenu intertrochanter (hřeben, který je umístěn mezi hlavním a menším trochanterem femuru). Tento sval otočí stehna ven.
• Svazek gluteus maximus se nachází o něco hlouběji a také se podílí na únosu kyčle. Jeden konec tohoto svalu je připojen k vnějšímu povrchu křídla Ilium (horní část kosti) a druhý k jednomu z okrajů většího trochanteru.
• Vnější sval svalu má tvar nepravidelného trojúhelníku. Tento sval pochází ze zamykací membrány (membrány pojivové tkáně, která je roztažena mezi větvemi sedací a stydké kosti). Pak svazky svalů sbíhají a pohybují se do šlachy, která je připojena ke společné kapsli kyčelního kloubu. Vnější blokovací sval otočí stehno a nohu směrem ven.

Vedle svalové vrstvy jsou umístěny pánevní kosti, kyčelní kloub a vazivový aparát femuru.

Na vzniku kyčelního kloubu se podílejí dvě struktury - acetabula a hlava femuru. Tento kloub je svým tvarem kulovým kloubem, který je schopen provádět pohyby ve třech rovinách najednou (víceosý kloub). Také tento kloub je schopen provádět rotační pohyby. Kapsle kyčelního kloubu je extrémně silná a zachycuje nejen hlavu femuru, ale také část krku. Stojí za povšimnutí, že kloubní povrchy femorální hlavy a acetabula nahoře jsou pokryty vrstvou hyalinní chrupavkové tkáně, která hraje úlohu tlumiče otřesů a poskytuje dobré klouzání mezi kloubními povrchy kostí.

V kloubu se vyskytují jak intraartikulární, tak mimokloubní vazy. Mezi intraartikulární vazy patří příčné vazy acetabula a vazy hlavy femuru. První je natažena v oblasti acetabula a druhá pochází z pólu acetabula a je připojena k jámě hlavy stehenní kosti. V hlubinách tohoto vazu projdou krevní cévy, které krmí hlavu femuru. Mimotelikulární vazy zahrnují iliakálně-femorální, pubicko-femorální a ischiaticko-femorální vaz. Ileo-femorální vaz je nejsilnějším vazem v celém těle (jeho tloušťka může dosáhnout 1 centimetr). Díky tomuto svazku lze držet svislou polohu těla. Tento vaz pochází z přední dolní kyčelní páteře a je připojen k intertrochanterické linii femuru. Vazba stydního a stehenního kloubu leží na spodním povrchu kloubu. Začíná od horní fossy stydké kosti, poté se proplétá do kapsle kyčelního kloubu a připojuje se k malé špejli. Vazba stydké a stehenní kosti zpomaluje odstranění vnějšku stehna. Ischiaticko-femorální vaz se nachází za kloubem. Na jednom konci se připojí k acetabulu a druhý konec k zadnímu okraji většího trochanteru femuru. Ischiaticko-femorální vaz zabraňuje pohybu stehna dovnitř. Kromě toho se v kloubní kapsli uvolňuje akumulace kolagenních vláken (silná vlákna pojivové tkáně), která pokrývá střed krku stehna. Tato struktura se nazývá kruhová zóna.

Kyčelní kloub přijímá arteriální krev ze sítě, která je tvořena postranními a mediálními tepnami, které obklopují femur, acetabulární větev obturátorové tepny, a větve nižší a nadřazené gluteální tepny. Odtok žilní krve se provádí hlubokými žilkami pánve a stehna (hluboká žíla stehna, femorální žíla a vnitřní ilická žíla). Na druhé straně dochází k proudění lymfy přes lymfatické cévy do hlubokých tříselných lymfatických uzlin. Inervace kloubní kapsle se provádí obturátorem, ischiatickým a femorálním nervem.

Samostatné zvážení vyžaduje ischiatický nerv. Tento nerv je největším nervem v lidském těle. Je tvořen všemi kořeny sakrálního plexu. Ischiatický nerv prochází štěrbinou svalu piriformis, který jej v některých případech může vytlačit a způsobit výrazný syndrom bolesti (ischias). Tento nerv inervuje většinu svalů gluteální oblasti (čtvercový sval stehna, dolní a horní dvojité svaly, vnitřní sval svalu) a kloubní pouzdro (kloubní větve sedacího nervu). Tento nerv také inervuje celou dolní končetinu (zadní povrch). V oblasti poplitální fossy přechází do tibiálních a peroneálních nervů, které inervují kůži dolních končetin, všechny svalové skupiny a klouby nohy a chodidla.

V oblasti většího trochanteru femuru je několik synoviálních sáčků. Tyto sáčky obsahují uvnitř synoviální tekutiny, která je nezbytná pro snížení tření svalů a šlach během pohybu. Také v oblasti hýždí existují dvě hluboké buněčné tkáňové prostory. První z nich je hluboký gluteální prostor. Hluboký gluteální prostor se nachází mezi hlubokou fascií, která pokrývá gluteus maximus a fasciální vrstvu hluboké vrstvy. V tomto buněčném prostoru se nachází ischiatický nerv, zmatené (sexuální) cévy a nervy, stejně jako nižší gluteální nerv a cévy. Na druhé straně, supracilární buněčný prostor se nachází mezi fascií svalu gluteus maximus a svalem gluteus maximus. V něm jsou větve horního gluteálního nervu, stejně jako cévy.

Jaké struktury mohou vznítit v hýždě?

Bolest v oblasti hýždí je často spojena se zánětlivým procesem. V závislosti na struktuře, která se podílí na zánětlivém procesu, se může charakteristika bolesti značně lišit.

V oblasti hýždí mohou být zapáleny následující tkáně:

• Kůže. Někdy hnisavé infekce kůže mohou vést k bolesti v hýždě. Porušení integrity kůže v oblasti gluteální oblasti může vést k pronikání patogenů (nejčastěji se jedná o stafylokoky a streptokoky) v mazových a potních žlázách, stejně jako o vlasové folikuly (vlasový dřík). Furuncle je nejběžnější z těchto patologií. S tímto onemocněním jsou poškozené vlasy a okolní tkáně, s tvorbou hnisavého jádra. Nejvýraznější bolesti jsou pozorovány po dobu 3 - 4 dnů, kdy se v oblasti jádra varu vyskytuje hnisavá fúze tkání (nekróza). Také bolest se může objevit během ekthymy. Tato pyodermie (kožní léze s pyogenními bakteriemi) se vyznačuje výskytem bubliny s hnisavým obsahem na kůži. V budoucnu je absces povolen s tvorbou vředů, což může způsobit nepohodlí ve formě bolesti.
• Subkutánní tuková tkáň se také může zapálit a způsobit panikulitidu. Při panikulitidě je tuková tkáň poškozena a nahrazena pojivovou tkání. V některých případech toto onemocnění produkuje spíše velké plaky a infiltráty, které mohou zmáčknout krevní cévy a nervy, což se projevuje silnou bolestí.
• Synoviální sáčky. V některých případech po nesprávném provedení intramuskulárních injekcí do hýždí se mohou objevit difuzní hnisavé léze synoviálních vaků. Proto je důležité provádět injekce do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Nejčastěji hnisají velký pytel ischiatické hlízy a sáčku, které jsou umístěny mezi zadní plochou sakrální kosti a kůží.
• Svaly Zánět svalů gluteální oblasti může také způsobit bolest. Například trauma na hýždě nebo neúspěšná intramuskulární injekce může vést k abnormálnímu napětí svalů piriformis, které zase může stlačit ischiatický nerv a způsobit ischias.
• Kloubní šlachy mohou být zapáleny v případě poranění nebo výrazné námahy na dolních končetinách. Hlavním příznakem trochanteritidy (zánět stehenních šlach) je bolest, která se vyskytuje v závěru - na vnějším povrchu gluteální oblasti. Bolest je obvykle horší během dne, při chůzi a téměř úplně ustupuje v nepřítomnosti pohybu.
• Ischiatický nerv. Ischias nebo zánět ischiatického nervu nastane, když je daný nerv zmáčknut, s nějakým druhem tkáně. Symptomy ischias jsou závislé na stupni komprese nervové tkáně, stejně jako na oblasti, kde k této kompresi dochází. Sciatica se často projevuje akutní bolestí v gluteální oblasti, která je poněkud horší při sezení. Někdy se v celé noze objeví brnění, znecitlivění nebo pocit pálení. Při pokusu vstát ze židle se může objevit bolest při střelbě. Při nástupu nemoci nejsou příznaky zvláště výrazné, ale s progresí bolestivých záchvatů se stává častější.
• Kloub kyčelního kloubu může způsobit záněty jak v důsledku přímého poranění, tak i zavedení patogenních mikrobů do kloubu (dopadající na ostrý předmět) a sekundárně, když jsou mikroby přivedeny z jiného zdroje hnisavé infekce. Infekční artritida (zánět kloubu) vede k silné bolesti v kloubu, což znemožňuje pohyb. Když je femur dislokován, prasklina nebo zlomenina také způsobuje extrémně silnou bolest ve kloubu.
• Kostní tkáň. Někdy může být kostní tkáň a další tkáně kyčelního kloubu ovlivněny infekcí tuberkulózy. V tomto případě je bolest při nástupu onemocnění nevyjádřena, ale jakmile jsou tkáně kloubu zničeny, může se významně zvýšit. Kostní tkáň může také podstoupit hnisavou-nekrotickou lézi (osteomyelitida). V tomto případě je syndrom bolesti jedním z hlavních příznaků.

Co může říkat bolest v hýždě?

Bolest v hýždě je nejen nepříjemná, ale také nebezpečný jev, který může vést k vážným následkům. Existuje mnoho důvodů, proč člověk zažívá takový nepohodlí. Mezi ně patří poranění a patologie tkání dané oblasti (kůže, celulóza, svaly, ischiatický nerv) nebo onemocnění jiných orgánů, v nichž bolest působí na hýždě.

Syndrom může mít odlišnou povahu: bolest v levém hýždě, bolest v pravém zadku, bilaterální bolest, může také vyzařovat na nohu, pánev nebo břicho.

Hlavní důvody

Ignorovat bolest v hýždě je nemožné, takže je důležité, aby člověk poslouchal jeho pocity a pokusil se identifikovat nemoc, která ji způsobila.

Je důležité poznamenat, že pro přesnou diagnózu a jmenování vhodné léčby je nutné konzultovat odborníka.

Lumbosacrální osteochondróza

Popis nemoci

Vyznačuje se destrukcí tkáně chrupavky meziobratlových plotének, díky které přestává podporovat páteř těla a tkáň deformovaných disků tlačí na nervová zakončení.

Povaha bolesti

V tomto případě člověk pociťuje otravnou bolest v hýždě při chůzi, těžké fyzické námaze, prudkém stoupání, nepříjemných pohybech a nachlazení. Následující příznaky jsou často spojeny se syndromem bolesti:

• bolest v kříži a stehnech;
• pocit přeplnění svalů gluteus a dolních končetin;
• omezení pohyblivosti dolních končetin;
• snížení citlivosti kůže.

Diagnostika a léčba

Pokud je podezření na lumbosakrální osteochondrózu, měl by pacient jít k neurologovi, který provede vyšetření, předepíše rentgenové vyšetření a počítačovou tomografii.

Pokud je diagnóza potvrzena, jsou jako léčba předepsány protizánětlivé léky, fyzioterapie, masáže, akupunktura.

Ischias

Popis nemoci

Ischias (svalový syndrom ve tvaru hrušky, ischias, ischiatická neuralgie) je stav, který je spojen s uvězněním a zánětem ischiatického nervu.
Přehrát video o něm:

Ischias není nemoc, ale jeden z příznaků, které mohou být způsobeny jakýmikoliv důvody, od osteochondrózy až po hypotermii.

Při léčbě ischias je tedy nutné nejen potlačit jeho symptomy, ale také odstranit kořen problému.

Povaha bolesti

Bolest v případě ischias může být jiné povahy: nesnesitelná, oslabující bolest nebo mírné nepohodlí, ale v každém případě se pocity časem zvyšují. S ischias, nepohodlí sahá až k jednomu hýždě a symetrické končetině (jeho zadní plocha), to je bolestivé pro osobu sedět a stát po dlouhou dobu.

Diagnostika a léčba

Pro objasnění diagnózy musí pacient konzultovat lékaře s páteří. Jako diagnostická opatření se provádí externí vyšetření, MRI a CT páteře, rentgenové paprsky, elektroneuromyografie. Terapie je zvolena v závislosti na příčině onemocnění: fyzikální terapie páteře, akupresura, v obtížných případech - chirurgická léčba.

K odstranění příznaků používejte léky proti bolesti a protizánětlivé léky, antispasmodika.

Meziobratlová kýla

Popis onemocnění

Meziobratlová kýla je výsledkem opomíjené osteochondrózy, v důsledku čehož je meziobratlová ploténka zničena a na jejím místě dochází k proliferaci fibrózní tkáně, zánětu a ukládání vápenatých solí. Deformovaný disk dráždí nervy, které jím procházejí a způsobuje nepohodlí.

Povaha bolesti

Bolest je ostrá, silná, cítí se pouze na pravé nebo levé straně. Charakteristickým znakem meziobratlové kýly je to, že nepohodlí začíná v dolní části zad, po které se bolest vyzařuje do hýždí a stehenní části nohy. Následně se připojí následující příznaky:

• slabost v končetinách;
• porušení citlivosti kůže na hýždě;
• husí kůže;
• porušování močení a defekace.

Diagnostika a léčba

Meziobratlová kýla je léčena neurologem nebo ortopedem, pacientům je předepsán rentgen, CT a MRI.

Terapie závisí na stadiu onemocnění, je aplikována konzervativně (léky, které zmírňují křeč a bolest, prostředky ke zlepšení lokálního krevního oběhu, fyzikální terapie) nebo chirurgický zákrok.

Myositida

Popis onemocnění

Myositida je zánětlivý proces ve svalech, vyplývající z akutních respiračních virových infekcí, autoimunitních onemocnění, chronických infekcí, hypotermie, poranění. To má několik odrůd, ale hýždě obvykle bolí s osying myositis.

Povaha bolesti

Když svalový zánět cítil bolest v hýždě při chůzi, nejčastěji neostrý, tahavý nebo kňučící charakter.

Následně, při palpaci postižených oblastí, je cítit charakteristický otok, a pak těsní, a bolest na této ostadia obvykle ustupuje.

Diagnostika a léčba

Specialista na myositidu je vybrán v závislosti na příčině onemocnění: pokud je to důsledek zranění, měli byste kontaktovat traumatologa, pokud důvod spočívá v infekčních onemocněních, měli byste se poradit s terapeutem. Taktika léčby závisí na stadiu a zanedbání nemoci. Obvykle se používají protizánětlivé nesteroidní látky, oteplovací masti, terapeutické cvičení a masáže. V některých případech (v případě hnisání) je nutný chirurgický zákrok.

Hnisavé zánětlivé procesy

Popis onemocnění

Purulentní procesy ve vnitřních tkáních hýždí se mohou vyskytovat z různých důvodů, včetně: pronikání patogenních mikroorganismů (obvykle stafylokoků) do otevřené rány, snížené imunity, metabolických poruch, nadměrného ochlazování těla, zavádění chemikálií pod kůži.

1. Abscesy Dutiny naplněné hnisem, které vypadají jako vary různých velikostí.
2. Phlegmon. Subkutánní zánět tukové tkáně ve formě otoku v místě poranění.
3. Vaří. Akutní zánět vlasových folikulů, mazových kanálků a okolních tkání, které mají kuželovitý tvar s hnisavým obsahem.
4. Osteomyelitida. Hnisavé zánětlivé onemocnění, které postihuje nejen gluteální tkáně a svaly, ale také kosti. Jedná se o život ohrožující stav, který může vést ke kómě a smrti, proto byste při sebemenším podezření na onemocnění měli okamžitě kontaktovat odborníka.

Abscesy, flegmon a vředy se často objevují v důsledku neprofesionálního výkonu intramuskulárních injekcí.

V případě potřeby by proto mělo být zavedení léků určeno kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkům - to minimalizuje bolest v hýždě a závažnější problémy.

Povaha bolesti

Při zánětlivých onemocněních je bolest obvykle ostrá, akutní. Pacient při sezení cítí bolest v hýždě a při dotyku postižené oblasti se nepohodlí zvyšuje. Často se zvyšuje teplota pacienta, objevují se bolesti hlavy, zhoršuje se celkový zdravotní stav.

Diagnostika a léčba

Diagnostika zánětlivých procesů tkáně v chirurgovi. K tomu musí pacient nejčastěji projít krevními testy (obecnými, rozšířenými), aby se lékař mohl ujistit, že se infekce nedostane do krevního oběhu. Abscesy, flegmon a vředy jsou léčeny chirurgicky, po kterém je pacientovi předepsána antibakteriální a regenerační terapie. Výjimkou je osteomyelitida, která je léčena výhradně v nemocnici.

Pokud je absces malý a nezpůsobuje horečku a jiné podobné příznaky, může být vyléčen doma. K tomu použijte masti ("Levomekol", Vishnevsky mast, atd.), Pečené cibule, čerstvé listy aloe.

V případě abscesů na hýždích by v žádném případě neměly být horké obklady aplikovány na postižené oblasti, protože to situaci ještě zhorší.

Nemoci kyčelního kloubu

U onemocnění kyčelního kloubu může být syndrom bolesti lokalizován také v gluteální oblasti, nebo může být přenášena bolest. Nejčastěji hýždě po zranění nebo dislokaci, s vrozenými nebo získanými patologiemi. Příčinou mohou být také deformující onemocnění postihující chrupavku a kosti (artritida, artróza, koxartróza, tuberkulóza).

Bolest v hýždě může být také cítit, když je měkká tkáň pohmožděná nebo když jsou svaly přetížené.

Pokud nepohodlí není doprovázeno dalšími příznaky, není nutné se poradit s lékařem - obvykle zmizí během několika dní.

Povaha bolesti

Nemoci a poranění kyčelního kloubu jsou charakterizovány bolestí v hýždě a tříselné oblasti, vyzařující do horního povrchu stehen. Nepohodlí může být slabé nebo silné, v závislosti na stupni poškození kloubů. Ztuhlost pohybů, kulhání, neschopnost provádět jednoduché akce (široké nohy, dřepy atd.) Se mohou spojit se syndromem bolesti.

Diagnostika a léčba

Reumatologové, traumatologové (jestliže symptomy byly způsobeny traumatem) a chirurgové se zabývají léčbou nemocí kyčelních kloubů. Diagnostika zahrnuje rentgeny, CT vyšetření, MRI, biochemické krevní testy, někdy ultrazvuk a elektroneuromyografie.

Léčba zahrnuje užívání léků proti bolesti, antibiotik, někdy odlévání kyčelního kloubu a v nejobtížnějších případech chirurgické léčby.

Maligní nádory

Zhoubné novotvary hýždí se vyvíjejí v měkkých tkáních a nejčastěji patří k sarkomům, bazálním buňkám a spinocelulárním karcinomům. Kromě toho, v přítomnosti pigmentových skvrn a nevi na hýždě, mohou degenerovat do melanomu.

Povaha bolesti

S rozvojem zhoubných nádorů, může hýždě ublížit po celou dobu, bolest je šití nebo tahání v přírodě a nejde pryč ani po užívání vhodných léků. Následně bolest začíná dávat na nohy, stehna, pánev a boky a symptomy spojené s problémy s močením a defekací.

Pokud se melanom vyvíjí na hýždích, ulcerace a skvrny se objevují na kůži.

Diagnostika a léčba

Pokud máte podezření na zhoubný nádor hýždí, měli byste se co nejdříve obrátit na onkologa. Pacientovi se provede rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření postižené oblasti, počítačová tomografie, onkomarkerové testy a biopsie pro potvrzení diagnózy. Léčby zahrnují chemoterapii, záření, kryodestrukci a operaci.

Během těhotenství

Mnoho žen si všimne, že jejich hýždě bolí během těhotenství, a nejčastěji je bolest pozorována v 36-40 týdnu těhotenství. Příčinou tohoto stavu je obvykle komprese nervových kmenů a cév rostoucí dělohy. Ke zmírnění tohoto stavu se doporučuje nastávající matce nosit obvaz, vyhnout se těžké fyzické námaze a dělat speciální gymnastiku pro těhotné ženy.

Nejčastěji bolest v hýždě během těhotenství nepředstavuje nebezpečí, ale abyste vyloučili nebezpečnější podmínky, měli byste se poradit se svým lékařem.

V takovém případě je nutná neodkladná lékařská péče?

Někdy dochází k bolesti v hýždě spolu se symptomy, které mohou ohrozit život člověka. Mezi příznaky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc patří:

• vysoká horečka, zmatenost nebo ztráta vědomí;
• střevní krvácení, výskyt krve ve stolici nebo v moči;
• silná slabost nohou;
• paralýza jedné nebo obou nohou.

První pomoc při bolesti v hýždě

Pro zmírnění stavu pacienta před konzultací s lékařem je třeba učinit následující opatření:

• omezit fyzickou aktivitu;
• zaujmout postoj, ve kterém bude cítit bolest nejméně;
• Postiženou oblast masírujte lehkými pohyby.
• užívat anestetikum ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• pokud je bolest způsobena modřinou, aplikujte na postiženou oblast studený obklad;
• je-li na povrchu kůže otevřená rána, ošetřete ji antiseptikem;
• pokud je bolestivý syndrom způsoben neprofesionální injekcí, můžete si na hýždě nakreslit jódovou síť nebo použít alkoholový obklad;
• v přítomnosti furuncle nebo jiného vzdělání s hnisavým obsahem dělat komprim od Vishnevsky masti nebo jejichthyol masti.

Pokud bolest v hýždě nezmizí po dlouhou dobu nebo se k ní připojí jiné příznaky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.