Léčba bolesti po artroplastice

Nové lékařské objevy umožnily obnovit činnost dolních končetin prostetikou kyčelního kloubu. Tento postup pomáhá zbavit se oslabující bolesti a nepohodlí, obnovuje fungování nohou a pomáhá vyhnout se invaliditě. Po artroplastice kyčelního kloubu však někdy existují různé druhy komplikací. Patologie se mohou vyvinout v důsledku lékařského omylu, infekce, nezhojení protézy, nesprávného využití.

Časté komplikace po artroplastice kyčle

Operace nahrazení kyčelního kloubu u pacientů s umělým se provádí již více než třicet let. Takový zásah je obzvláště populární po zlomeninách kyčle (krku), poškození pohybového aparátu, kdy je pohár opotřebován v důsledku změn souvisejících s věkem. Bez ohledu na náklady na kyčelní artroplastiku jsou komplikace vzácné. Když však léčba začala pozdě, pacient čelí postižení, nehybnosti dolních končetin a v případě plicní embolie (tromboembolismu) - smrti.

Obvykle jsou všechny příčiny následků a obtíží pooperační doby po takové protéze rozděleny do několika skupin:

• způsobené vnímáním těla implantátu;
• negativní reakce na cizí těleso;
• alergie na materiál protézy nebo anestézie;
• infekce během operace.

Komplikace po protéze kyčelního kloubu negativně ovlivňují nejen oblast kyčlí, ale také ovlivňují celkový fyzický, psychický stav, pohybovou aktivitu a schopnost chodit. Pro obnovu původního zdraví je nutné absolvovat řadu rehabilitačních opatření, která jsou stanovena na základě rozvinutých patologií a problémů. Pro rychlé a účinné uzdravení je nutné stanovit příčiny vzniku komplikací a omezení po artroplastice kyčle.

Časté komplikace

Vývoj zdravotnického průmyslu nestojí v klidu, každý rok jsou zde stovky objevů, které mohou změnit život, dát šanci mnoha pacientům. Komplikace po operaci však nejsou neobvyklé. Během endoprotetiky kyčelních kloubů mohou kromě specifických obtíží vzniknout i obecné patologické stavy:

• Alergie na léky, které byly použity před nebo během operace. Například pro anestezii.
• Zhoršení srdečního svalu (operace - to je vždy zátěž na srdce), která může vyvolat útoky a nemoci kardiovaskulárního systému.
• Porušení pohybové aktivity, která není vyvolána vnímáním těla cizího tělesa nebo alergií na materiál implantátu (např. Keramika).

Infekce v oblasti provozu

Často se při operaci endoprotetiky kyčelního kloubu vyskytuje taková komplikace, jako je infekce měkkých tkání v místě řezu nebo samotný implantát. Co je to nebezpečná infekce:

• V oblasti operace a umístění endoprotézy dochází k silným bolestem.
• V místě řezu se pozoruje hnisání, otok a změna barvy kůže.
• Kritická může být septická nestabilita nového kloubu, proto se vyvíjí porucha motorické funkce dolních končetin.
• Tvorba píštěle s hnisavým výbojem, který je zvláště často pozorován, pokud není zahájena včasná léčba.

Aby komplikace po artroplastice kyčelního kloubu během operace nesnížily žádné úsilí, je nutné okamžitě zvolit a zahájit léčbu. Speciální antibiotika a použití dočasných distančních vložek (implantátů) pomohou zbavit se infekce. Proces léčby bude dlouhý a velmi obtížný, ale dosažený výsledek potěší pacienta.

Tromboembolismus plicní tepny

Nejnebezpečnější komplikací, která může vzniknout po instalaci umělého kloubu (endoprotézy) je tromboembolie plicní tepny. Tvorba krevních sraženin je často spouštěna nehybností nohy, což vede k narušení krevního oběhu v dolních končetinách. Tato choroba je často fatální, takže je třeba provádět preventivní opatření, například užívat antikoagulancia, která předepíše lékaře na několik týdnů po operaci.

Ztráta krve

Během operace může dojít k nahrazení kyčelního kloubu nebo po určité době po krvácení. Důvody jsou lékařské chyby, neopatrný pohyb nebo zneužívání léků, které ředí krev. V pooperačním období jsou antikoagulancia předepsána k prevenci trombózy, ale někdy může taková opatrnost hrát krutý vtip, který z preventivních opatření činí zdroj problémů. Pacienti mohou potřebovat krevní transfuzi k doplnění jejich zásob.

Dislokace hlavy protézy

Jednou z komplikací po artroplastice kyčelního kloubu je dislokace hlavy protézy. Tato složitost je způsobena tím, že endoprotéza není schopna zcela nahradit přirozený kloub a jeho funkčnost je mnohem nižší. Vodopády, nesprávná rehabilitace a provádění složitých cvičení nebo náhlých pohybů může vyvolat dislokaci, což vede ke komplikacím. V důsledku toho bude činnost svalové a kosterní soustavy narušena činnost dolní končetiny.

Aby se předešlo komplikacím po endoprotetice, měl by být člověk v pooperačním období extrémně opatrný při pohybech: nohu nesmíte otočit silně dovnitř, ohyb v kyčelním kloubu by neměl být větší než 90 stupňů. Revize artroplastiky kyčelního kloubu pomůže eliminovat komplikace a pro úplné uzdravení bude nutné na chvíli zcela znehybnit nohu.

Uvolnění návrhu endoprotézy

V důsledku intenzivní aktivity, pohybů nohou dochází k uvolnění umělých kloubů. To negativně ovlivňuje stav kostní tkáně. Uvolnění způsobuje destrukci kosti, do které je vložena endoprotéza. Následně může taková nestabilita protetické oblasti vést k lomu. Jedinou možností, jak zabránit uvolnění, je snížení motorické aktivity a odstranění již objeveného problému, revizní artroplastika kyčelního kloubu.

Limp

Častá komplikace po artroplastice kyčelního kloubu je kulhání. Taková patologie se může vyvinout v důsledku některých případů:

• Pacienti, kteří měli zlomeninu nohy nebo krku kyčle, po operaci nahrazení kyčelního kloubu, je často pozorován zkrácení jedné nohy, což vede k poranění při chůzi.
• Dlouhá imobilizace, stav odpočinku dolních končetin může vyvolat atrofii svalů nohy, která se stane důvodem kulhání.

Chirurgický zákrok pomůže zbavit se komplikací, během kterých dochází ke stavbě kostí, aby se vyrovnaly nohy. Pacienti a lékaři se uchylují k této možnosti velmi zřídka. Problém je zpravidla vyřešen použitím speciálních vložek, obložení v botách nebo nošení speciálních bot různých výšek podešve, paty, které jsou šité na zakázku.

Bolest v bolestech

Vzácnou komplikací po artroplastice kyčelního kloubu je bolest v oblasti třísel ze strany operace. Způsobená bolest může být negativní reakcí těla na protézu, alergickou na materiál. Často dochází k bolesti, pokud je implantát umístěn na přední části acetabula. Zbavit se bolesti a zvyknout si na nový kloub pomůže při provádění speciálních fyzických cvičení. Pokud to nepřinese žádoucí výsledek, bude nutné provést revizní artroplastiku.

Otok nohou

Po operaci, v důsledku dlouhého odpočinku na noze v klidu, je často komplikace, jako je otok dolních končetin. Poruchy krevního oběhu, metabolické procesy, které vedou k otoku a bolestivým pocitům. Jak se zbavit tohoto problému vám pomůže přijímat diuretika, udržet nohy ve zvýšené poloze, pomocí obklady, které zmírňují otoky, stejně jako pravidelné jednoduché nabíjení.

Terapeutická gymnastika pro regeneraci po endoprotetice

Chcete-li se zbavit komplikací po artroplastice kyčelního kloubu a co nejrychleji a bezbolestně provést rehabilitační proces, měli byste pravidelně provádět lékařská cvičení. Díky jednoduchým akcím, rozvoji motorické aktivity nového umělého kloubu se pacient může pohybovat nohama bez použití berlí.

Individuálně je vybrán komplex cvičení pro zotavení po artroplastice kyčelního kloubu. Zohledňuje tyto faktory:

• věku pacienta;
• aktivita dolní končetiny, kde byl kloub nahrazen;
• celkový zdravotní stav pacienta;
• psycho-emocionální stav pacienta.

Při fyzickém cvičení a chůzi je důležité si uvědomit, že pacienti po operaci endoprotetické náhrady kyčelních kloubů jsou přísně zakázáni:

• křížení nohou;
• ohnutí dolních končetin u kyčelního kloubu více než devadesát stupňů;
• otočil nohy na stranu.

Chcete-li účinněji rehabilitovat, proveďte soubor cvičení po operaci pro artroplastiku kyčelního kloubu:

1. Vezměte si polohu na zádech (ideální je pevnější povrch - pružná matrace nebo podlaha), střídavě provádějte řadu jednoduchých cvičení:

• Ohýbání nohou v kolenním kloubu, bez zvedání nohy z povrchu.
• Únos dolních končetin do strany (střídavě noha s umělým a přirozeným kloubem).
• Jízdní kolo. Lehce zvedněte nohy a provádějte pohyby, které simulují dvoukolový pedál.
• Střídavé rovnání a návrat do ohnuté polohy nohou ohnutých na kolenou.

1. Změňte polohu otočením břicha. V této pozici proveďte následující cvičení:

• Ohnutí a prodloužení kolenního kloubu.
• Zvedněte nohy nahoru.

1. Leží na vaší straně, zvedněte rovnou dolní končetinu nahoru a pak ji odložte na stranu. Opakujte stejné cvičení, otočte na druhé straně.
2. Když stojíte, otočte si nohy dopředu, dozadu a zatáhněte za dolní končetiny na stranu.
3. Při provádění tohoto komplexu neprovádějte žádné náhlé pohyby tak, aby šálek kloubu nevyskočil, neuvolňujte se, neuskutečňujte všechny druhy komplikací a bolestivých pocitů.

Rehabilitační centra a náklady

Pro rehabilitaci a odstranění komplikací po endoprotetice si lidé často volí kliniky v zahraničí, preferují sanatoria nebo zdravotnická střediska, například v Německu, Izraeli. Ale v Rusku jsou také zdravotnická střediska, kde je možné podstoupit rehabilitaci po operaci, vyléčit patologické stavy, které po ní vznikly. Tam jsou takové kliniky ve velkých městech země, například, Moskva, Voroněž, St. Petersburg, kde kvalifikovaní lékaři pracují, kteří mohou pomoci v rehabilitaci.

Náklady na rehabilitaci po artroplastii kyčle v různých střediscích se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech:

• Umístění nemocnice. V sanatoriu umístěném v malebných zákoutích bude cena za den mnohem vyšší než na klinikách umístěných na okraji města.
• Služby poskytované klinikou. Čím větší je seznam postupů, tím vyšší jsou náklady. Zvláště důležité jsou masáže, cvičení, cvičení na speciálních simulátorech (například rotoped).
• Komfortní pokoje nebo pokoje přímo ovlivňují cenu ubytování v rehabilitačních centrech.

Sanatoria, kliniky a náklady na rehabilitaci po artroplastice kyčle v Moskvě a Petrohradu:

Bolest po artroplastice kyčle: příčiny a léčba

Dnes nabízíme článek na téma: "Bolest po artroplastice kyčle: příčiny a léčba." Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Nové lékařské objevy umožnily obnovit činnost dolních končetin prostetikou kyčelního kloubu. Tento postup pomáhá zbavit se oslabující bolesti a nepohodlí, obnovuje fungování nohou a pomáhá vyhnout se invaliditě. Po artroplastice kyčelního kloubu však někdy existují různé druhy komplikací. Patologie se mohou vyvinout v důsledku lékařského omylu, infekce, nezhojení protézy, nesprávného využití.

Časté komplikace po artroplastice kyčle

Operace nahrazení kyčelního kloubu u pacientů s umělým se provádí již více než třicet let. Takový zásah je obzvláště populární po zlomeninách kyčle (krku), poškození pohybového aparátu, kdy je pohár opotřebován v důsledku změn souvisejících s věkem. Bez ohledu na náklady na kyčelní artroplastiku jsou komplikace vzácné. Když však léčba začala pozdě, pacient čelí postižení, nehybnosti dolních končetin a v případě plicní embolie (tromboembolismu) - smrti.

Obvykle jsou všechny příčiny následků a obtíží pooperační doby po takové protéze rozděleny do několika skupin:

• způsobené vnímáním těla implantátu;
• negativní reakce na cizí těleso;
• alergie na materiál protézy nebo anestézie;
• infekce během operace.

Komplikace po protéze kyčelního kloubu negativně ovlivňují nejen oblast kyčlí, ale také ovlivňují celkový fyzický, psychický stav, pohybovou aktivitu a schopnost chodit. Pro obnovu původního zdraví je nutné absolvovat řadu rehabilitačních opatření, která jsou stanovena na základě rozvinutých patologií a problémů. Pro rychlé a účinné uzdravení je nutné stanovit příčiny vzniku komplikací a omezení po artroplastice kyčle.

Časté komplikace

Vývoj zdravotnického průmyslu nestojí v klidu, každý rok jsou zde stovky objevů, které mohou změnit život, dát šanci mnoha pacientům. Komplikace po operaci však nejsou neobvyklé. Během endoprotetiky kyčelních kloubů mohou kromě specifických obtíží vzniknout i obecné patologické stavy:

• Alergie na léky, které byly použity před nebo během operace. Například pro anestezii.
• Zhoršení srdečního svalu (operace - to je vždy zátěž na srdce), která může vyvolat útoky a nemoci kardiovaskulárního systému.
• Porušení pohybové aktivity, která není vyvolána vnímáním těla cizího tělesa nebo alergií na materiál implantátu (např. Keramika).

Infekce v oblasti provozu

Často se při operaci endoprotetiky kyčelního kloubu vyskytuje taková komplikace, jako je infekce měkkých tkání v místě řezu nebo samotný implantát. Co je to nebezpečná infekce:

• V oblasti operace a umístění endoprotézy dochází k silným bolestem.
• V místě řezu se pozoruje hnisání, otok a změna barvy kůže.
• Kritická může být septická nestabilita nového kloubu, proto se vyvíjí porucha motorické funkce dolních končetin.
• Tvorba píštěle s hnisavým výbojem, který je zvláště často pozorován, pokud není zahájena včasná léčba.

Aby komplikace po artroplastice kyčelního kloubu během operace nesnížily žádné úsilí, je nutné okamžitě zvolit a zahájit léčbu. Speciální antibiotika a použití dočasných distančních vložek (implantátů) pomohou zbavit se infekce. Proces léčby bude dlouhý a velmi obtížný, ale dosažený výsledek potěší pacienta.

Tromboembolismus plicní tepny

Nejnebezpečnější komplikací, která může vzniknout po instalaci umělého kloubu (endoprotézy) je tromboembolie plicní tepny. Tvorba krevních sraženin je často spouštěna nehybností nohy, což vede k narušení krevního oběhu v dolních končetinách. Tato choroba je často fatální, takže je třeba provádět preventivní opatření, například užívat antikoagulancia, která předepíše lékaře na několik týdnů po operaci.

Ztráta krve

Během operace může dojít k nahrazení kyčelního kloubu nebo po určité době po krvácení. Důvody jsou lékařské chyby, neopatrný pohyb nebo zneužívání léků, které ředí krev. V pooperačním období jsou antikoagulancia předepsána k prevenci trombózy, ale někdy může taková opatrnost hrát krutý vtip, který z preventivních opatření činí zdroj problémů. Pacienti mohou potřebovat krevní transfuzi k doplnění jejich zásob.

Dislokace hlavy protézy

Jednou z komplikací po artroplastice kyčelního kloubu je dislokace hlavy protézy. Tato složitost je způsobena tím, že endoprotéza není schopna zcela nahradit přirozený kloub a jeho funkčnost je mnohem nižší. Vodopády, nesprávná rehabilitace a provádění složitých cvičení nebo náhlých pohybů může vyvolat dislokaci, což vede ke komplikacím. V důsledku toho bude činnost svalové a kosterní soustavy narušena činnost dolní končetiny.

Aby se předešlo komplikacím po endoprotetice, měl by být člověk v pooperačním období extrémně opatrný při pohybech: nohu nesmíte otočit silně dovnitř, ohyb v kyčelním kloubu by neměl být větší než 90 stupňů. Revize artroplastiky kyčelního kloubu pomůže eliminovat komplikace a pro úplné uzdravení bude nutné na chvíli zcela znehybnit nohu.

Uvolnění návrhu endoprotézy

V důsledku intenzivní aktivity, pohybů nohou dochází k uvolnění umělých kloubů. To negativně ovlivňuje stav kostní tkáně. Uvolnění způsobuje destrukci kosti, do které je vložena endoprotéza. Následně může taková nestabilita protetické oblasti vést k lomu. Jedinou možností, jak zabránit uvolnění, je snížení motorické aktivity a odstranění již objeveného problému, revizní artroplastika kyčelního kloubu.

Limp

Častá komplikace po artroplastice kyčelního kloubu je kulhání. Taková patologie se může vyvinout v důsledku některých případů:

• Pacienti, kteří měli zlomeninu nohy nebo krku kyčle, po operaci nahrazení kyčelního kloubu, je často pozorován zkrácení jedné nohy, což vede k poranění při chůzi.
• Dlouhá imobilizace, stav odpočinku dolních končetin může vyvolat atrofii svalů nohy, která se stane důvodem kulhání.

Chirurgický zákrok pomůže zbavit se komplikací, během kterých dochází ke stavbě kostí, aby se vyrovnaly nohy. Pacienti a lékaři se uchylují k této možnosti velmi zřídka. Problém je zpravidla vyřešen použitím speciálních vložek, obložení v botách nebo nošení speciálních bot různých výšek podešve, paty, které jsou šité na zakázku.

Bolest v bolestech

Vzácnou komplikací po artroplastice kyčelního kloubu je bolest v oblasti třísel ze strany operace. Způsobená bolest může být negativní reakcí těla na protézu, alergickou na materiál. Často dochází k bolesti, pokud je implantát umístěn na přední části acetabula. Zbavit se bolesti a zvyknout si na nový kloub pomůže při provádění speciálních fyzických cvičení. Pokud to nepřinese žádoucí výsledek, bude nutné provést revizní artroplastiku.

Otok nohou

Po operaci, v důsledku dlouhého odpočinku na noze v klidu, je často komplikace, jako je otok dolních končetin. Poruchy krevního oběhu, metabolické procesy, které vedou k otoku a bolestivým pocitům. Jak se zbavit tohoto problému vám pomůže přijímat diuretika, udržet nohy ve zvýšené poloze, pomocí obklady, které zmírňují otoky, stejně jako pravidelné jednoduché nabíjení.

Terapeutická gymnastika pro regeneraci po endoprotetice

Chcete-li se zbavit komplikací po artroplastice kyčelního kloubu a co nejrychleji a bezbolestně provést rehabilitační proces, měli byste pravidelně provádět lékařská cvičení. Díky jednoduchým akcím, rozvoji motorické aktivity nového umělého kloubu se pacient může pohybovat nohama bez použití berlí.

Individuálně je vybrán komplex cvičení pro zotavení po artroplastice kyčelního kloubu. Zohledňuje tyto faktory:

• věku pacienta;
• aktivita dolní končetiny, kde byl kloub nahrazen;
• celkový zdravotní stav pacienta;
• psycho-emocionální stav pacienta.

Při fyzickém cvičení a chůzi je důležité si uvědomit, že pacienti po operaci endoprotetické náhrady kyčelních kloubů jsou přísně zakázáni:

• křížení nohou;
• ohnutí dolních končetin u kyčelního kloubu více než devadesát stupňů;
• otočil nohy na stranu.

Chcete-li účinněji rehabilitovat, proveďte soubor cvičení po operaci pro artroplastiku kyčelního kloubu:

1. Vezměte si polohu na zádech (ideální je pevnější povrch - pružná matrace nebo podlaha), střídavě provádějte řadu jednoduchých cvičení:

• Ohýbání nohou v kolenním kloubu, bez zvedání nohy z povrchu.
• Únos dolních končetin do strany (střídavě noha s umělým a přirozeným kloubem).
• Jízdní kolo. Lehce zvedněte nohy a provádějte pohyby, které simulují dvoukolový pedál.
• Střídavé rovnání a návrat do ohnuté polohy nohou ohnutých na kolenou.

1. Změňte polohu otočením břicha. V této pozici proveďte následující cvičení:

• Ohnutí a prodloužení kolenního kloubu.
• Zvedněte nohy nahoru.

1. Leží na vaší straně, zvedněte rovnou dolní končetinu nahoru a pak ji odložte na stranu. Opakujte stejné cvičení, otočte na druhé straně.
2. Když stojíte, otočte si nohy dopředu, dozadu a zatáhněte za dolní končetiny na stranu.
3. Při provádění tohoto komplexu neprovádějte žádné náhlé pohyby tak, aby šálek kloubu nevyskočil, neuvolňujte se, neuskutečňujte všechny druhy komplikací a bolestivých pocitů.

Rehabilitační centra a náklady

Pro rehabilitaci a odstranění komplikací po endoprotetice si lidé často volí kliniky v zahraničí, preferují sanatoria nebo zdravotnická střediska, například v Německu, Izraeli. Ale v Rusku jsou také zdravotnická střediska, kde je možné podstoupit rehabilitaci po operaci, vyléčit patologické stavy, které po ní vznikly. Tam jsou takové kliniky ve velkých městech země, například, Moskva, Voroněž, St. Petersburg, kde kvalifikovaní lékaři pracují, kteří mohou pomoci v rehabilitaci.

Náklady na rehabilitaci po artroplastii kyčle v různých střediscích se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech:

• Umístění nemocnice. V sanatoriu umístěném v malebných zákoutích bude cena za den mnohem vyšší než na klinikách umístěných na okraji města.
• Služby poskytované klinikou. Čím větší je seznam postupů, tím vyšší jsou náklady. Zvláště důležité jsou masáže, cvičení, cvičení na speciálních simulátorech (například rotoped).
• Komfortní pokoje nebo pokoje přímo ovlivňují cenu ubytování v rehabilitačních centrech.

Sanatoria, kliniky a náklady na rehabilitaci po artroplastice kyčle v Moskvě a Petrohradu:

Bolest po artroplastice kyčle

Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu je jednou ze složek pooperační léčby. Cílem regenerace je normalizace svalového tónu a funkce dolní končetiny. Doba zotavení spočívá v omezení zátěže a speciální gymnastiky.

Období rehabilitace po náhradě kyčle

Po operaci na kyčelním kloubu musí pacient podstoupit tři rehabilitační období: časné, pozdní a vzdálené. Každý má specifický soubor cvičení. Jak dlouho trvá rehabilitace je nemožné s jistotou říct. Tento termín pro každého jednotlivce.

Obnova po výměně kloubní oblasti začíná v nemocnici, kde byla operace provedena. Pacient je v nemocnici dva až tři týdny. Pohyb v končetině lze obnovit doma nebo v rehabilitačním centru. Poté můžete podstoupit rehabilitaci na klinice pro rehabilitaci.

Kromě provádění cvičení cvičení, denní cvičení by měly být prováděny. Pouze v tomto případě vazy a svaly fixují protézu ve správné poloze.

Během rekonvalescence se s operovanou osobou zabývá rehabilitační terapeut nebo cvičební terapeut, který vypracuje léčebný program vhodný pro konkrétního pacienta. To zohledňuje věk, doprovodnou patologii.

Je to důležité! I po totální endoprotetice lze obnovit schopnost pracovat. Hlavní věc - jasná realizace lékařských doporučení a touha pohybovat se.

Časné období rehabilitace

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Doba od ukončení operace do 1 měsíce trvá.

Cíle této fáze

Během fáze obnovy jsou sledovány tyto cíle:

1. Zlepšení krevního oběhu v oblasti chirurgie.
2. Prevence komplikací (trombóza, pneumonie, komplikovaná pohrudnice, proleženiny).
3. Naučit se sedět na posteli a vstávat z ní.
4. Snížení opuchu.
5. Léčení švu v krátkém čase.

Pravidla pooperačního období

1. První den po zákroku je dovoleno spát jen na zádech.
2. Na konci jednoho dne po zákroku se můžete obrátit na zdravou stranu, ale pouze s pomocí zdravotnického personálu. Na žaludku otočte 5 dnů po operaci.
3. Nemůžete provádět náhlé pohyby, otáčí se v provozovaném prostoru.
4. Ohnutí končetiny o více než 90 stupňů je zakázáno.
5. Je zakázáno skládat nohy dohromady nebo je křížit. Mezi dolní končetiny by měl být umístěn klínový ortopedický polštář.
6. Pro prevenci stagnace krve v cévách je nutné provádět denní cvičení.
7. Pokud nohy po operaci nabobtnají, diuretický příjem, fixace končetin ve zvýšené poloze, obklady pomohou. Pokud opuch po dlouhou dobu neodejde, může to znamenat komplikace, dislokaci, nesprávně zvolený soubor cvičení.
8. V prvním měsíci a půl se doporučuje nedávat horké koupele, umýt pod teplou sprchou.

Dieta po operaci

Po skončení anestézie může pacient pociťovat silný žízeň nebo hlad. Šest hodin po zákroku lze jíst malé množství sušenek. Jídla v prvních dnech by se měla skládat z:

1. Lehce solený vývar.
2. Mléčné výrobky.
3. Ovesné vločky nebo bramborová kaše.
4. Polibek nebo čaj.

Pak můžete plně jíst, pokud lékař neurčil dietu.

Nabíjení po artroplastice

Gymnastika pro lýtkové svaly, hýždě a stehna:

1. Prodloužení ohybů prstů obou dolních končetin.
2. Po zotavení z anestézie ohněte a odpojte končetinu v kotníku. Hodinu, aby se alespoň šest přístupů, dokud pocit únavy ve svalech.
3. Proveďte rotační pohyb nohy ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
4. Popliteal fossa zdravé končetiny co nejvíce tlačit na postel. Udržujte svaly v napnutém a napjatém stavu po dobu 15 sekund. V pátý den protetiky může být stejné cvičení provedeno s bolestí končetin. Udělejte desetkrát každou nohu.
5. Utáhněte svaly hýždí, dokud nebudete unaveni. Dělejte cvičení v otočení s každou nohou.
6. Pro natažení končetiny by měla noha klouzat po posteli. Pomalu se pohybujte. Vynechej. Udělej to 10 krát.
7. Chcete-li odložit první pravou končetinu a vrátit se do původní polohy, pak levou. Proveďte alespoň desetkrát.
8. Pod kolenní kloub položte polštář nebo polštář. Vyrovnejte dolní končetinu, přidržte ji po dobu 7 sekund a vraťte se do výchozí polohy. Podobné pohyby dělají opačnou nohu.
9. Narovnejte a zvedněte končetinu do malé výšky. Vynechej. Udělejte to samé s druhou nohou, nejméně 10krát.

Aby bylo účtování užitečné, potřebujete:

1. Každý den, každou hodinu, po dobu 20 minut byste měli provést cvičení popsaná výše.
2. Při cvičení nemůžete provádět náhlé pohyby.
3. Nezapomeňte na dýchání: v době svalového napětí, vdechování, při relaxaci - výdech.
4. Aby se zabránilo rozvoji pneumonie, musíte provést dechová cvičení.
5. V prvních třech dnech cvičení dělat, ležící na zádech, v následujících dnech - vsedě na posteli.

Další cvičení

Po zákroku, po dobu 10 dnů, lékař učí pacienta, aby správně zapnul lůžko, posadil se, postavil se, použil berle.

Když je pacient schopen vstát a opřít se o operovanou končetinu, musí vykonávat cvičení ve výchozí pozici, když stojí.

1. Sejměte čelo a zvedněte dolní končetiny, ohněte je kolenem. Tento prvek gymnastiky je jako chůze na místě.
2. Držte čelo, vezměte jednu končetinu a zvedněte ji. Pak nižší. Udělejte to samé s druhou nohou.
3. Držíte zadní postel, vezměte si nohu zpět a přiveďte ji zpět. Udělejte to samé s druhou končetinou.

Je důležité pochopit, že včasná aktivace a začátek rehabilitace snižují pravděpodobnost rozvoje omezení pohybů.

Pozdní rehabilitační období

Úplně obnovit spojení není obtížné! A co je nejdůležitější, 2-3 krát denně, rozetřete to do bolavého místa.

Začíná o 30 dní později a končí 3 měsíce po protetice.

1. Zvýšení a posílení svalového tonusu.
2. Obnova pohybu v oblasti protetiky.

Poté, co se pacient naučí vstát z postele a doba chůze na berlích přesáhne 15 minut čtyřikrát denně, můžete se přihlásit na stacionární kolo. V tomto případě by doba cvičení na něm neměla být delší než 10 minut dvakrát denně.

Během tohoto období se musíte naučit pohybovat po schodech nahoru.

Při stoupání po schodech byste měli na krok nejprve umístit zdravou nohu. Během sestupu, první berle, pak operovaná končetina, a pak druhá noha.

Vzdálené období

Doba tohoto období je od tří měsíců od založení umělého kloubu a do šesti měsíců.

1. Zajištění normální funkce umělého kloubu.
2. Zlepšení stavu svalových vláken, vazů, šlach.
3. Snížená doba regenerace kosti.

Toto období je zaměřeno na přípravu pacienta na větší zátěž, na zajištění jeho běžných činností v životních podmínkách. Kromě gymnastiky je protetická oblast ovlivněna laserem, parafínem, bahnem, léčebnými koupelemi.

Cvičení po artroplastice doma

Cvičení z raného období, které je třeba provést i doma po extraktu, je třeba doplnit obtížnějšími prvky.

1. Ležící na zádech, zase vytáhněte dolní končetiny do žaludku, provádějte pohyby podobné jízdě na kole.
2. Leží na zádech, střídavě ohýbejte nohy a rukama je přitáhněte do žaludku.
3. Lehněte si na břicho a ohněte a rozložte končetiny na kolenou.
4. Lehněte si na břicho a vezměte si končetinu.
5. Postavte se, narovnejte páteř. Dělejte semi-squaty. Zároveň musíte něco držet.
6. Před nohy položte tyč, jejíž výška by neměla přesáhnout 10 cm. Pak se otočí, aby se noha snížila: nejprve zdravá a pak protéza. Postavte se do baru ve stejném pořadí. Běh alespoň 10 krát.
7. Opřete se o židli. Na kotníku dolní končetiny, která prošla operací, noste gumičku. Druhý konec je vázán na něco. Ovládaná končetina se posouvá dopředu. Pak se otočte a zatáhněte nohu dozadu.
8. Veďte postroj s postrojem na stranu a vraťte se do původní polohy. Pohyby se provádějí nejméně desetkrát. Zároveň musíte něco držet.

Poslední dvě cvičení jsou zaměřena na obnovení pohybů kyčelního kloubu při jeho výměně.

Cvičení na simulátorech

Aby se pacient mohl rychleji přizpůsobit životním podmínkám, musí se věnovat fyzikální terapii na simulátorech. Během tohoto období je svalová a vazová aparatura připravena k plnému cvičení. V tomto ohledu může být fyzická aktivita intenzivnější.

Cvičení na kole

1. Posuňte pedály zpět. Pokud k provedení této akce nevyžaduje přílišné úsilí, můžete pedál dopředu. Délka výuky je 15 minut dvakrát denně, 4x týdně. Časem by měla být délka výuky prodloužena na půl hodiny. Musíme si uvědomit, že si nemůžete zvednout kolena nad stehno.
2. Na rotopedu dejte pedály do takové výšky, aby se každá noha při rolování úplně narovnala.

Běžecký pás

Nastavte rychlost na 2 km / h. Postavte se na běžecký pás zpět dopředu, uchopte kolejnici. Vrať se pomalu. Noha musí být v okamžiku úplného kontaktu nohy s kolejnicí rovná.

Prodloužení kyčelního kloubu

Na speciálním simulátoru pro prodloužení kyčelního kloubu se zaměřte na zdravou končetinu. Nasaďte nohu s protézou na válec, který by neměl být pevně upevněn. V tomto případě by měl být válec umístěn pod femorální oblastí, blíže kolenní oblasti. Zatlačte na válec, to bude provedeno ohýbání a ohýbání protézy, s použitím síly. Zatížení zajišťuje zátěž připojená k simulátoru. V průběhu času se musí zvýšit hmotnost nákladu.

Bolest po náhradě kyčle

Podle hodnocení se u některých pacientů po artroplastice kyčelního kloubu objevují bolesti různé lokalizace. Není vždy možné zjistit, proč bolí protetický kloub. Častěji je syndrom bolesti spojen s nestabilitou protézy nebo infekčního procesu.

Pokud bolí noha nebo koleno bolí, tříslo, zejména při otáčení končetiny nebo při zatížení, to naznačuje nestabilitu femorální složky protézy.

Pokud je bederní oblast po endoprotetice bolestivá, může být spojena s exacerbací osteochondrózy spojenou s vyrovnáním končetin po operaci.

V případě zánětlivého procesu se může vyvinout bolestivost. Zároveň syndrom bolesti nezávisí na pohybech, bolest se postupně zvyšuje, je charakteristická přítomnost horečky a změny v krvi. S nestabilitou protézy se bolest vyskytuje pouze při pohybu.

Závěr

Celé období rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu by mělo být pod přísným lékařským dohledem. Nemůžete dělat cvičení sami, zejména na simulátoru. Cvičení musí být prováděna denně, ale ne silou a bolestí, protože to může vést k vážným následkům. V případě provedení všech doporučení lékaře se pohyby ve kloubu postupně zotavují.

• »Novinky
• »Prevence radiační bolesti po artroplastice kyčelního kloubu

V posledních desetiletích se celková endoprotetika stala jednou z hlavních metod léčby patologických změn a poranění kyčelního kloubu, což jí umožňuje obnovit její funkci, zachránit pacienta před bolestí a vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.
Navzdory dosaženým pozitivním výsledkům však existuje řada problémů, mezi nimiž významné místo zaujímá bolestivý syndrom endoprotetického kyčelního kloubu.
Podle zahraničních autorů zůstává bolest u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok pro totální artroplastiku kyčelního kloubu, v 17–20% a 32–35% operovaných pacientů vyvíjí nové pocity bolesti různé intenzity bez známek nestability a infekce endoprotézy.
V průběhu zaměstnanců je RNIITO. P.P. Vredenova analýza 470 pacientů operovaných na kyčelním kloubu pomocí individuálních dotazníků (od 2 týdnů do 12 měsíců) ukázala, že 68% (320) pacientů si stěžovalo na bolest v oblasti operované končetiny různé lokalizace a intenzity - od pocity nepohodlí k mírné bolesti. Z toho velký podíl (asi 23% - 74 pacientů) způsobuje bolest vyzařující do kolenního kloubu. Je třeba poznamenat, že tento syndrom bolesti se vyskytuje nejčastěji (70%) v časném pooperačním období a může přetrvávat po dlouhou dobu.
Jak je známo z literatury, oblast kolenního kloubu a tukového tělesa acetabula je inervována běžnými větvemi obturátorového nervu. Vzhledem k povaze a lokalizaci bolesti lze předpokládat, že jednou z příčin vyzařující bolesti v kolenním kloubu po artroplastice kyčelního kloubu je podráždění malých větví nervu uzávěru v tukové oblasti.
Na základě toho autoři vyvinuli metodu prevence vyzařující bolesti v kolenním kloubu intraoperačním vyříznutím tukového tělesa a zavedením lokálního anestetického roztoku (S. Lidocaini 2% 5 ml) přímo do vláken obturátorové nervové větve, což způsobí jeho nevratnou blokádu.
V současné době známé způsoby blokování obturátorového nervu v této situaci bohužel nemají žádoucí účinek, jsou krátkodobé a reverzibilní.
Nevýhody známých způsobů jsou slepá, paranevrální manipulace, založená na kostních orientačních bodech, během kterých je možné poranění neurovaskulárního svazku a bolestivý zákrok pro pacienty.
Vyvinutá metoda je založena na studiích japonských a amerických vědců, kteří prokázali, že zavedení anestetika určité koncentrace přímo do nervových vláken vede k nevratnému narušení vlastností vedení impulsů.
Autoři provedli studii na 84 pacientech ve věku od 35 do 60 let s různými lézemi kyčelního kloubu (koxartróza, aseptická nekróza, pseudarthróza) přijatá do RNIITO. P.P. Vreden v letech 2007-2009 za účelem náhrady endoprotézy. Byly rozděleny do hlavních a kontrolních skupin 42 pacientů. Všechny studované známky gonartrózy a bolesti v kolenním kloubu před operací nebyly přítomny.
Pacienti hlavní skupiny podstoupili náhradu endoprotézy kyčelního kloubu metodou vyvinutou autory pro prevenci syndromu pooperační radiační bolesti v kolenním kloubu: po ošetření acetabula pomocí fréz, byla provedena kompletní excize tukového těla a vaz vazby femorální hlavy. Za použití sterilní injekční stříkačky bylo pod příčným vazem injikováno 5 ml 2% S. Lidocaini do pahýlu tukového těla. Tím byl způsoben vliv nevratného blokování vláken větve nervu uzávěru. Následně byla instalována acetabulární složka endoprotézy a pokračoval standardní průběh operace.
Pacienti kontrolní skupiny provedli standardní endoprotetickou chirurgii.
Pooperační období bylo u všech pacientů bez komplikací, rány se hojily prvním záměrem.
Výsledky byly hodnoceny v časném a pozdním pooperačním období s využitím individuálních dotazníků, kdy pacienti nezávisle zaznamenali lokalizaci bolesti, vztah se zátěží před a po operaci. Intenzita syndromu bolesti byla studována na vizuálních analogových stupnicích, což odráží barvu a emoční náladu pacienta.
V hlavní skupině 41 pacientů (97,6%) nemělo po operaci žádné stížnosti na bolest v kolenním kloubu. U 1 pacienta (2,4%) byla bolest v kolenním kloubu odhalena ozářením dolních končetin a nohou typem neuralgie ischiatického nervu spojeného s prodloužením operované končetiny.
V kontrolní skupině mělo 10 pacientů (23,8%) izolovanou bolest kolenního kloubu v různých obdobích po operaci. Je třeba poznamenat, že intenzita syndromu bolesti je nejvýraznější během prvních dvou týdnů a po operaci může přetrvávat až 3 měsíce nebo déle.
Autoři tak odhalili vysokou účinnost metody, kterou navrhli, charakterizovanou bezbolestností, přesností intraoperační injekce anestetika a nevratností analgetického účinku.
Osvědčená klinická účinnost vyvinuté metody nám umožňuje doporučit její využití v praxi, aby se zvýšila účinnost endoprotetické náhrady a výrazně zlepšila kvalita života pacientů.

Tento článek vám pomůže pochopit výhody a nevýhody totální artroplastiky kyčle. Zde popisujeme práci kloubu, příčiny bolesti kyčelního kloubu, co můžeme očekávat od náhrady kyčlí a cvičení, které vám pomohou znovu získat vaši mobilitu a sílu, což vám umožní vrátit se do vašeho každodenního života.

Pokud váš kyčelní kloub byl poškozen artritidou nebo měl zlomeninu, pak chůze nebo posezení v křesle může být bolestivé. Při relaxaci se můžete cítit nepohodlně.

Pokud léky, které užíváte, nepomáhají, a použití speciálních podpůrných prostředků vám usnadní život, můžete zvážit totální artroplastiku kyčle. Provoz je bezpečný a účinný. Uvolňuje bolest, zlepšuje pohyb a pomáhá vrátit se do každodenního života.

Časté příčiny bolesti kyčle

Artritida je nejčastější příčinou chronické bolesti kyčle. Osteoartróza, revmatoidní artritida a traumatická artritida jsou nejčastějšími formami tohoto onemocnění.

• Osteoartróza je odpisy věku. Obvykle se vyskytuje ve věku 50 let a starší. Chrupavka kyčelní kosti se rozemele, pak se kosti protřepou a způsobují bolest. Osteoartritida může být také způsobena zhoršeným vývojem v dětství.
• Revmatoidní artritida. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém synoviální membrána zapálí a zahušťuje. Tento chronický zánět může poškodit chrupavku, což vede k bolesti a ztuhlosti.
• Posttraumatická artritida. Může se objevit po zlomenině nebo závažném poranění kyčle.
• Aseptická nekróza. Poškození stehna může omezit průtok krve do hlavy femuru. Nedostatek krve může vést k destrukci povrchu kosti, což vede k artritidě.
• Narušení vývoje v dětství. Některé děti a děti mají problémy s kyčlí při narození. I když jsou tyto problémy úspěšně léčeny v dětství, mohou stále způsobovat artritidu ve vyšším věku. Je to proto, že kyčelní kloub nemůže normálně růst a kloubní povrchy jsou vymazány.

Popis

U totální artroplastiky kyčle jsou poškozené kosti a chrupavky odstraněny a nahrazeny protézami.

• Poškozená femorální hlava je odstraněna a nahrazena kovovou tyčí, která je umístěna v dutém středu stehenní kosti.
• Kovová nebo keramická koule je umístěna na horní části tyče. Tento míč nahrazuje poškozenou hlavu femuru.
• Poškozený povrch chrupavky je odstraněn a nahrazen kovovým. Šrouby nebo cement se někdy používají k udržení struktury na místě.
• Plastová, keramická nebo kovová těsnění se vkládají tak, aby byla zajištěna hladká kluzná plocha.

Celková kyčelní artroplastika pro vás?

Rozhodnutí jít na náhradu kyčelního kloubu by mělo být provedeno společně s rodinou, lékařem a ortopedickým chirurgem. Proces tohoto rozhodnutí začíná počátečním posouzením stavu kloubu.

Kandidáti na operaci

Neexistuje žádná věková hranice nebo hmotnostní limit pro celkovou artroplastiku.

Chirurgická doporučení jsou založena na bolesti a invaliditě pacienta, nikoli věku. Většina pacientů, kteří podstoupili artroplastiku kyčle, má věk 50-80 let, ale zároveň ortopedičtí lékaři hodnotí pacienty individuálně.

Kdy se doporučuje chirurgický zákrok?

Existuje několik důvodů, proč může lékař doporučit totální artroplastiku kyčle. Žadatelé o operaci:

• Bolest v kyčli při chůzi nebo ohýbání.
• Bolest kyčle, která pokračuje během odpočinku, ve dne iv noci
• Ztuhlost kyčle, která omezuje schopnost pohybu nebo zvedání nohy
• Nedostatečná anestezie při užívání léků nebo fyzioterapie.

Ortopedické hodnocení

Hodnocení státu se skládá z několika složek:

• Případová studie. Váš ortopedický lékař shromáždí informace o vašem zdravotním stavu a zeptá se na rozsah vaší bolesti v dolních končetinách a jak to ovlivní vaši schopnost provádět základní pohyby.
• Fyzikální vyšetření. Hodnocení mobility kloubů.
• X-ray
• Další testy. Někdy mohou být nezbytné jiné testy, jako je magnetická rezonance (MRI), aby se určil stav kostí a měkkých tkání stehna.

Rozhodnutí jít na totální kyčelní artroplastiku

Besseda s ortopedickým chirurgem

Váš ortopedický lékař zkontroluje výsledky zdravotní prohlídky a projedná s vámi proveditelnost totální náhrady kyčle jako prostředku ke snížení bolesti a zlepšení mobility. Lze zvážit i další možnosti léčby, jako je léčba, fyzioterapie nebo jiné typy operací.

Váš ortoped Vám navíc vysvětlí potenciální rizika a komplikace artroplastiky kyčelního kloubu, včetně těch, které se týkají samotné operace a těch, které se mohou objevit po operaci.

Nikdy neváhejte a zeptejte se svého lékaře.

Skutečná očekávání

Je důležité pochopit, co může a nemůže postup dělat. Po totální artroplastice kyčle většina lidí pociťuje výraznou úlevu od bolesti a zlepšuje schopnost provádět pohyby.

Nadměrná aktivita a nadváha mohou urychlit přirozené opotřebení kloubu. Ortopedům se doporučuje, aby nepoškozovali otřesy, jako je běh, skákání nebo jiné sportovní sporty.

Přípustné aktivity po totální artroplastii kyčelního kloubu zahrnují chůzi, plavání, jízdu na kole, jízdu na kole, tanec a jiné sporty s malým dopadem.

Příprava na operaci

Pokud se rozhodnete pro náhradu kyčelního kloubu, Váš ortopedický lékař bude mít kompletní lékařské vyšetření. Je nutné pochopit, zda jste dostatečně zdraví pro operaci a jak rychle se zotavíte z operace.

Testy, jako jsou testy krve a moči, EKG a rentgen hrudníku, mohou vyžadovat jasné plánování operace.

Před operací by Vaše pokožka neměla obsahovat žádné infekce ani podráždění.

Informujte svého ortopedického lékaře o lécích, které užíváte.

Pokud trpíte nadváhou, Váš lékař Vás může požádat, abyste před chirurgickým zákrokem ztratili váhu, aby se minimalizovalo zatížení nového kloubu a snížilo se riziko chirurgického zákroku.

I když budete moci po operaci chodit po berlích, budete potřebovat pomoc na několik týdnů. Například vaření, nakupování, koupání...

Celková kyčelní artroplastika

Váš pobyt v nemocnici s největší pravděpodobností potrvá jeden den.

Anestezie

Po recepci si můžete promluvit s anesteziologem, který pro Vás vybere nejlepší typ anestezie. Nejběžnější typy anestezie

• Celková anestezie (spíte)
• Epidurální anestézie (nespíte, ale vaše tělo je pod pasem necitlivé).

Implantáty

Existuje mnoho různých typů umělých kyčelních kloubů. Všechny se skládají ze dvou hlavních složek: koule (silný kov nebo keramika) a acetabula (silný plast, keramika nebo kov).

Implantáty mohou být vtlačeny do kosti tak, že vaše kosti mohou růst do protézy nebo mohou být stmeleny na místě.

Váš ortoped si vybere typ protézy, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.

Postup

Chirurgický zákrok trvá několik hodin. Váš ortopedický chirurg odstraní poškozenou chrupavku a kost a poté nainstaluje novou protézu, aby obnovil funkci stehna.

Po operaci budete převezeni na pooperační oddělení, kde zůstanete několik hodin. Poté budete odvezeni na nemocniční oddělení.

Nemocniční pobyt

S největší pravděpodobností zůstanete v nemocnici několik dní. Pro ochranu kyčelního kloubu při brzkém zotavení si pneumatiky.

Po operaci budete pociťovat určitou bolest, ale váš chirurg a zdravotní sestry vám poskytnou léky proti bolesti, abyste se cítili pohodlně. Úleva od bolesti je důležitou součástí zotavení. Hnutí začne brzy po operaci.

Fyzioterapie

Chůze a snadná činnost jsou důležité pro vaše zotavení. Můžete pokračovat den po operaci. Fyzioterapeut vás naučí specifická cvičení k posílení kloubu a pomůže vám obnovit pohyb.

Obnovení

Úspěch vaší operace bude do značné míry záviset na tom, kolik budete postupovat podle pokynů svého ortopedického lékaře ohledně domácí péče po dobu prvních několika týdnů po operaci.

Péče o šev

Budete mít stehy nebo svorky podél rány, které budou odstraněny 2 týdny po operaci.

Je třeba se vyvarovat vlhkosti v ránu, dokud není zcela dotažena. Navlékněte ránu, abyste zabránili podráždění oblečení.

Dieta

Některé ztráty chuti k jídlu jsou normou několik týdnů po operaci. Vyvážená strava podporuje hojení tkání a svalovou regeneraci. Nezapomeňte pít dostatek tekutin.

Aktivita

Cvičení je jednou z nejdůležitějších složek domácího restaurování, zejména během prvních několika týdnů po operaci. Musíte obnovit své denní aktivity během 3 až 6 týdnů po operaci. Můžete pociťovat určité nepohodlí v noci po dobu několika týdnů.

Možné komplikace po operaci

Pravděpodobnost komplikací po celkové artroplastice kyčle je velmi nízká. Závažné komplikace, jako je infekce, se vyskytují u méně než 2% pacientů. Chronická onemocnění však mohou vést ke komplikacím. Tyto komplikace mohou prodloužit proces hojení.

Infekce

Infekce může proniknout povrchně do rány nebo hlouběji kolem protézy. Infekce se může objevit v nemocnici nebo doma. To se může stát i o několik let později.

Drobné infekce jsou léčeny antibiotiky. K léčbě hlubokých infekcí může být nutný chirurgický zákrok.

Krevní sraženiny

Krevní sraženiny v žilách nohou nebo pánve jsou nejčastější komplikací totální kyčelní artroplastiky. Krevní sraženiny jsou život ohrožující, pokud odcházejí a jdou do plic. Váš ortopedický lékař předepíše program prevence srážení krve.

Další komplikace

Existuje velmi malá šance na poškození nervu a cév, krvácení a zlomeniny.

Opatření po operaci

Příznaky trombózy

Při snižování rizika vzniku krevních sraženin během prvních týdnů po operaci se řiďte instrukcemi ortopedického lékaře. Lékař předepíše ředidla krve.

• Bolest v svalech a nohou gastrocnemius, které nepatří do švu.
• Bolest nohou nebo zarudnutí
• Otok stehna, lýtka, kotníku nebo nohou

Známky plicní embolie. Krevní sraženina odchází a jde do plic, pokud:

• Náhlá dušnost
• Náhlá bolest na hrudi
• Lokalizovaná bolest na hrudi při kašli

Prevence infekcí

Po operaci musíte brát antibiotika.

• Konstantní teplo
• Chlazení
• Zvýšené zarudnutí, bolest nebo otok kyčle
• Únik ze švu
• Zvýšená bolest v klidu

Vyhněte se pádům

Pokles v prvních týdnech po operaci může způsobit poškození nového kloubu a může vyžadovat novou operaci. Schody jsou zvláště nebezpečným místem, dokud není váš kloub zesílen. Měli byste používat třtinu, berle, chodce nebo zábradlí, nebo vám někdo pomůže při chůzi nahoru.

Moje matka má 63 let. Výška 156 cm, hmotnost 72 kg. V důchodu, třídy pouze zahrada, nekouří a nikdy nekouřil.

Případová studie: trpěla onemocněním levého kyčle po dobu třiceti let. Byla hospitalizována ve Výzkumném ústavu traumatologie a ortopedie Saratov. Byl diagnostikován s deformující koxartrózou levého kyčelního kloubu stupně III. Operace osteotomie byla prováděna na levé kyčelní kosti vytvořením vrchlíku střechy acetabula. I přes operaci a další průběh léčby začalo všímat pocitu únavy, bolesti, dlouhé chůze v oblasti levého kyčelního kloubu. Nemoc postupovala rychle, bolestivý syndrom se zvýšil, došlo k ostrému kulhání, mírnému chodu, omezení pohybu v levém kyčelním kloubu.
V tomto ohledu v roce 1992. Oblastní nemocnice Birobidzhan podstoupila operaci k instalaci zařízení Elizarov na ploše levého kyčelního kloubu, byla provedena operace podle Shants-Yelizarov a byl proveden průběh lůžkové léčby. Po ošetření v roce 1993 vyvinuté osteomyelitidy. Operace byla prováděna dvakrát, aby se excitovala osteomyelitická fokus, následně nedošlo k exacerbaci osmielitidy.
Na R-gramu číslo 25 ze dne 12/25/2006. kyčelní klouby - Coxarthróza vlevo od stupně III, vpravo od stupně II.
Diagnóza: Deformující koxartróza levého kyčelního kloubu, stupeň III, stav po korekční osteotomii.
Intenzivní léčba, včetně NSAID, vitaminové terapie, chondroprotektorů, mikrocirkulace, fyzioterapie, cvičení a masáže, neměla žádný účinek. Syndrom bolesti se zintenzivnil, rytmus chůze, omezení pohybu byly prudce narušeny.
Konzultační terapeut od 09.09.2009g. Stížnosti na bolest v levém boku, kulhání při chůzi. Obecný stav je uspokojivý, rytmické srdeční zvuky, krevní tlak 180/100 mm. Hg V plicních dýchacích cestách. Žaludek není oteklý. Fyziologické režimy jsou normální. Diagnóza: Hypertenze II. Neplatná skupina III 16 let.
Objektivně:
Status localis: při pohledu je zaznamenána atrofie gluteálních svalů vlevo. Palpace kloubu je bolestivá. Lame chodí, rytmus chůze je ostře zlomený. Zkrácení levého stehna o 5 cm.
Diagnóza: deformující koxartróza stupně III levého kyčelního kloubu, pravý kyčelní kloub stupně II.

10.27.2009 operace "Celková endoprotetická náhrada levého t / w spoje s ESI designem"

Záznam epicrisis: od 10/19/2009 dne 10. listopadu 2009 byl umístěn v ortopedickém oddělení s diagnózou levostranné dysplastické koxartrózy, stupně III-IV, intraartikulárních těl. V betonu je špatná poloha zlomeniny v / Z diafýzy levé stehenní kosti. Kombinovaná kontraktura levého TB kloubu. Zkrácení levé dolní končetiny - 4 cm.

V pooperačním období byly provedeny anestetika, symptomatická terapie, fyzioterapie, ligace. Byla provedena profylaktická léčba antibiotiky - Lendacin 1,0 2p. za den, 5 dnů.
Prevence tromboembolických komplikací:
- včasná aktivace
- elastické bandážování
- antikoagulační léčba (Clexane 0,4 ks)
Počáteční pooperační období probíhalo příznivě, pooperační švy byly odstraněny 14. den, reparace primárním záměrem byla odstraněna v uspokojivém stavu.
Doporučeno:
- pozorování traumatologa
- elastická komprese dolních končetin 3 měsíce.
- chůze po berlích po dobu 3 měsíců.
- vývoj pohybů dolních končetin
- záložka. Detralex 500 mg. 2 str. za den, 2 měsíce
- záložka. cardiomagnyl 1/4 denně 6 měsíců

V současné době:
Máma chodí na berlích, pije předepsané pilulky a nosí kompresní punčochy. Spí hlavně na neprovozované straně a na břiše. Mezi nohama vždy klade polštář.

Stížnosti - týden po příjezdu domů (cca 10 dní po propuštění) začaly v oblasti kyčelního kloubu, v hýždích a na zádech silné tahové klouby.

Bylo provedeno rentgenové záření. obrázky kloubu, chirurga a ortopeda říkají, že vše s protetickým kloubem je v pořádku, pohyb kloubu zůstává normální. Odeslán neurologovi. Neurolog je silným tlakem na svaly na zádech a bocích, ale nic se nedá udělat - po operaci nezbývá dostatek času. Pro úlevu od bolesti Movasin předepsaný pro silnou bolest (ale oni opravdu nepomáhají).

Řekněte mi prosím:
1. Může být protéza odmítnuta? a možná kvůli této bolesti?
2. Jak můžete uvolnit svaly? může dělat nějaké léky proti bolesti?

Operace pro instalaci protézy a pacient doufá, že se brzy vrátí do plného života. Operace však není vždy pozitivní. Existují případy, kdy po operaci došlo k komplikacím v těle pacienta.

Faktory, které mohou ovlivnit komplikaci po operaci

• Dostatečný věk pacienta;
• Přítomnost průvodních onemocnění;
• Infekce v kyčelní části těla pacienta;
• Přenos abdominálních operací v minulosti.

Časté komplikace

• Selhání pacienta přijmout cizí prvek;
• Infekce během operace;
• Krvácení;
• Nesprávná poloha protézy;
• Různé délky nohou;
• Krevní sraženiny;
• Zvýšená bolest po operaci.

Pacient nepřijímá cizí prvek

Tato komplikace se vyskytuje v lékařské praxi poměrně zřídka, protože před instalací implantátu se provádí zkouška na přijetí cizího tělesa. Pokud test ukáže, že tělo neakceptuje jednu nebo jinou protézu, pak lékaři vyberou jiný implantát.

Infekce během operace

Tato komplikace sama o sobě velmi zkazí pověst chirurgů, kteří se podíleli na instalaci protézy. Kromě toho je onemocnění závažné a vyžaduje velmi dlouhou antibiotickou léčbu.

Příznaky této komplikace:

• Pocity bolesti;
• Otok;
• Zčervenání;
• V poslední fázi tvorby píštěle, skrze kterou proudí hnisavá tekutina.

Krvácení

Komplikace, která je vinou lékařů. První pomoc je krevní transfúze. Pokud nemáte čas - smrt je zaručena.

Nesprávná poloha protézy

Je to často pacient sám, kdo je na vině za tuto komplikaci, protože on mohl nesprávně provádět nebo ne provádět lékařská doporučení vůbec.

Různé délky nohou

S nesprávnou montáží protézy se kolem stehenních svalů oslabuje. Výsledkem je změna délky ovládané nohy.

Tomu lze předejít včasným přístupem ke komplexu cvičení. Pokud jsou cvičení bezmocná, pak určete druhou operaci.

Krevní sraženiny

Protože motorická aktivita operované nohy po operaci je redukována na minimum, pravděpodobnost krevní stáze v žilách je vysoká. Krevní stáze vede k tvorbě krevních sraženin.

Po operaci je tedy nutné použít elastické punčochy na obou nohách.

První den po operaci musíte provádět jednoduchá cvičení, užívat antikoagulancia.

Zvýšená bolest po operaci

Pokud má člověk ránu s nožem, dokonce i při nejmenším řezu, pak co stav pacienta po operaci? Po každém chirurgickém zákroku bolí operované místo. V závislosti na úrovni defektu bolesti je bolest buď silná nebo slabá.

Jediná cesta ven je použití léků proti bolesti předepsaných lékařem.

Endoprostetika jakéhokoliv kloubu je velmi závažná operace. Jakékoliv komplikace po jeho podání jsou nežádoucí, ale přijatelné. Měly by však být tolerovány, protože je lepší cítit bolest po instalaci protézy, než bolest z vyčerpání kloubů.