Po skleroterapii

Pokud budete striktně dodržovat lékařská doporučení po skleroterapii žil dolních končetin, bude možné zabránit negativním pooperačním účinkům a urychlit uzdravení. Po zákroku je ukázána rehabilitace, která probíhá pod dohledem lékaře. Během tohoto období jsou stanovena určitá omezení, která jsou důležitá pro odpovědné zacházení, a výsledek léčby bude tak pozitivní, jak je to jen možné.

Podstata postupu, indikace

Skleróza žíly se provádí s pokročilými křečovými žilami, kdy se objeví velké oblasti postižených cév. Podstatou terapie je zavedení sklerotizující látky do postižené oblasti - speciální léčivé látky, která „utěsní“ nemocné části cév dolních končetin. Postupem času se „svařované“ oblasti rozpouštějí a mizí a člověk na nemoc zapomene. Aby se předešlo negativním pooperačním účinkům, je důležité řádně se připravit před skleroterapií. Pacientovi je přiřazena úplná diagnostická studie. Je-li pacientovi předepsán hormonální nebo protizánětlivý lék, je nutné informovat lékaře, protože před zákrokem je třeba zastavit jeho užívání. Během přípravy je také nutné vyloučit alkohol a jiné špatné návyky z každodenního života, jít na šetrnou stravu. V předvečer sclerothe je třeba se osprchovat.

Tento postup se provádí bez použití anestezie. Pro manipulaci se používají tenké jehly a mikrokatetry. Sklerotizující léky často nezpůsobují vedlejší účinky, ale pokud se po zavedení pacienta stěžují na prudké zhoršení zdravotního stavu, lékař poskytne nezbytnou první pomoc. Dokud nezmizí „svařované“ žíly, doporučuje se nosit kompresní punčochové kalhoty, u elastických bandáží se používá pouze prvních 24 hodin.

Doba zotavení po skleroterapii

Obecná doporučení

Aby se zabránilo komplikacím po skleroterapii na nohou, je důležité dodržovat jednoduchá pravidla, která lékař ihned po zákroku podá. Užitečná doporučení jsou:

Po manipulaci se pacientovi zobrazí půlhodinová procházka.

• Ihned po zákroku, který potřebujete po dobu 25-30 minut. chodit To pomůže zabránit stagnaci krve a lymfy v dolních končetinách.
• Pokud je noha bolí, a otok, hematomy jsou tvořeny, lékař předepíše nesteroidní protizánětlivé léky, pod vlivem které doprovodné příznaky rychle zmizí.
• Aby bylo možné rychle se vrátit do formy, je užitečné sportovat, například procházky, minimálně 3-4 km denně.
• Po dvou týdnech, pokud existují indikace, musí pacient znovu navštívit lékaře. Pokud cévní mřížka zcela nezmizí, provede se opětné vytvrzení.
• Dokud je člověk narušen nepohodlí a nepohodlí, není možné vyvíjet zvýšenou zátěž na končetinu, takže během tohoto období jsou intenzivní cvičení, fitness a aerobik kontraindikovány.

Zpět na obsah

Sportovní aktivity

2-3 dny po zákroku je dovoleno provádět cvičení, ale je kontraindikováno používat závaží, dřepy a běh. Pokud se pacient během fyzické námahy obává nepohodlí a nepříjemného pocitu, stojí za to snížit intenzitu. Profesionální sport po skleroterapii může vyvolat recidivu patologie, takže bude s největší pravděpodobností muset být opuštěn.

Cvičení "nůžky" je dovoleno provádět v nepřítomnosti nepříjemných symptomů u pacienta.

Pokud se po skleroterapii končetiny neponutí a nebolí, je možné provádět taková cvičení jako:

• rychlé chůze na ploché trati;
• otočný horní a dolní lis;
• kopat nohy dozadu a dopředu a do strany;
• cvičení "nůžky", "kolo".

Zpět na obsah

Kdy můžu umýt?

Pokud byla použita echoscleoterapie, která se používá k léčbě malých cév, je možné provádět vodní procedury již 3 dny po manipulaci. Po skleroterapii pěny, když se léčí největší žíly, můžete začít prát 5-7 dní. Vana a sauna budou vyřešeny v průměru 2 měsíce po terapii, protože vysoká teplota může způsobit komplikace.

Léky

Aby se zabránilo vzniku nových vaskulárních těsnění a modřin po skleroterapii, jsou předepsány venotonické léky, například

Kromě toho jsou předepsány kapilární stabilizační léky, které tónují žíly, zlepšují hemodynamiku, zmírňují záněty a otok. V období rehabilitace z této skupiny se doporučuje užívat:

Vazoket pomůže vyčistit žíly.

• "Detralex";
• "Venarus";
• Vazoket.

Odstraňte pooperační modřiny a hrboly pomocí krémů a mastí, jako jsou:

• Lioton;
• "Troxevasin";
• "Heparin";
• "Lavenum".

Kromě podpory léků je důležité mít po skleroterapii speciální kompresní prádlo.

Co dělat?

Pro dosažení nejpříznivějšího výsledku po zákroku je pacientovi ukázáno několik omezení a kontraindikací. Takže v prvních 2-3 týdnech je zakázáno užívat horkou koupel, páru v lázni. Je také kontraindikováno, aby zůstalo na přímém slunečním světle, protože opálení neumožňuje rychle se zotavit, navíc se v místě injekce objeví nežádoucí pigmentace.

Během rehabilitačního období je zakázáno pít alkohol, kouřit cigarety. Obecně platí, že skleroterapie a alkohol jsou neslučitelné pojmy, zejména pokud má člověk progresivní křečové žíly. Proto i po úspěšném zotavení, aby se zabránilo relapsu, stojí za to odmítnout alkohol.

Jaké jsou komplikace?

Po skleroterapii je vidět pozitivní výsledek a použití moderních léků minimalizuje riziko negativních účinků. V jednotlivých situacích však stále existují komplikace, s nimiž je důležité začít bojovat včas. Časté pooperační poruchy jsou:

• Svěží červená pigmentace. Často se jedná o reakci těla na působení sklerotizujícího léku. V tomto případě není léčba nutná, problém po několika hodinách zmizí.
• Alergie. Také se projevuje jako reakce na injikovaný lék. Extrémní bobtnání, popáleniny, změna barvy na světle hnědou nebo červenou.
• Vznik rozsáhlého edému. Je-li končetina silně oteklá, musíte naléhavě jít do nemocnice, protože to může být příznak flebitidy.
• Postinjektážní nekróza. Nekróza je často výsledkem porušení skleroterapie.
• Tromboflebitida. Vzácná komplikace, ke které dochází v důsledku nesprávně provedeného postupu s přidáním bakteriální infekce.
• Extravasace. Vzniká v důsledku zavedení sklerosantu kolem žíly. V důsledku toho činidlo, pronikající do měkkých struktur, způsobuje lokální zánět, který je doprovázen bolestí, zarudnutím, tvorbou pečeti.

Aby se předešlo těmto komplikacím, je skleroterapie prováděna pod ultrazvukem. Díky této kombinaci je zajištěna spolehlivá kontrola průběhu provozu, přičemž riziko negativních následků je sníženo na minimum. Stejně jako vývoj nových sklerotizujících léků, které jsou mnohem lépe v kontaktu se stěnami cév.

Plánování skleroterapie? Poznámka pro pacienta.

Moderní léčba křečových žil je komplexní aplikací nejúčinnějších metod zaměřených na odstranění křečových žil a obnovení kvality života. Nejdůležitější složkou účinné léčby křečových onemocnění a chronické venózní insuficience je elastická komprese nejen po dobu léčby, ale také po určitou dobu po ní a v některých případech po delší dobu. Elastickou kompresi tvoří kompresní nebo elastické bandáže s různou roztažností. Zvláště důležitá je výměnná léčba léky s venotonickými léky. Nezbytnou podmínkou efektivního procesu léčby je racionalizace fyzické aktivity, řádná organizace práce a odpočinku.

Skleroterapie (komprese flebosklerozirovanie) - metoda odstraňování křečových žil, která spočívá v zavedení speciálních přípravků - sklerotizujících látek do jejich lumenů s následnou kompresí elastickými bandážemi nebo kompresním úpletem. Sklerosant způsobuje destrukci vnitřní stěny křečové žíly, komprese vytváří podmínky pro úplné uzavření (lepení nebo obliteraci) lumenu žíly. Během 2-6 měsíců po skleroterapii dochází k tvorbě tenkého vlákna pojivové tkáně a jeho téměř úplné resorpce během 1-1,5 roku, což potvrzují histologické studie. Skleroterapie se obvykle koná jednou týdně. Současně je zapotřebí 7denní elastická komprese po 24 hodinách po každém zákroku skleroterapie po celou dobu léčby a denně elastická komprese po dobu 1-3 měsíců po posledním sezení. Délka léčby závisí na stadiu a formě onemocnění a je určena flebologem. V průměru je pro každou nohu vyžadováno 3 až 6 sezení a v jedné relaci 3 až 20 sklerózních injekcí. Pozitivní kosmetický výsledek léčby se projevuje 2-8 týdnů po ukončení skleroterapie. V některých případech se pro nejlepší kosmetický výsledek intervaly mezi skleroterapií zvyšují na 3-10 týdnů. Nejvíce prodloužená léčba více teleangiektázií a / nebo retikulárních žil (povrchové žíly o průměru do 3 mm, "krmení" teleangiektázií) a vysoká prevalence lézí.
Skleroterapie může být poněkud bolestivá (brnění a slabý pocit pálení), takže se používají nejkvalitnější jednorázové materiály nejnovější generace předních výrobců / Terumo, Microlance / (jehly, stříkačky).

Pacienti by měli být sledováni flebologem po dobu nejméně 6 měsíců po skončení skleroterapie.

Kompresní terapie zahrnuje použití kompresního punčochového zboží ve formě punčoch, punčochových kalhot, golfových nebo elastických bandáží s různou roztažností. V závislosti na síle generovaného tlaku existují čtyři funkční třídy kompresního punčochového zboží. Během skleroterapie je žádoucí použít kompresní úplet dvou funkčních tříd. Elastické bandáže jsou rozděleny podle stupně prodloužení: velké, střední a malé. Flebolog předepisuje stupeň komprese zdravotnického úpletu a odborníci na pleteninu si ho vybírají. Kompresní terapie je nepostradatelná pro všechny formy a stadia křečových žil.
Léčba léky je zaměřena na zlepšení tónu žilních a lymfatických cév, posílení cévní stěny, zlepšení krevního oběhu. Používají se léky patřící do skupiny venotonik a angioprotektorů.

Všechny typy moderní léčby křečových žil: skleroterapie, kombinovaná léčba, minimálně invazivní operace mají přísné indikace a zajišťují úplné odstranění křečových žil. To neznamená, že by došlo k poškození krevního oběhu nohou, naopak. Po odstranění křečových žil je žilní výtok zlepšen mnoha zdravými žilami.

JAKÉ JSOU SCLEROSINGOVÉ PŘÍPRAVKY? JAKÉ JSOU KOMPLIKACE MOŽNÉ S JEJICH POUŽITÍM?

Léčiva pro flebosklerózu (nebo sklerosanty - speciálně vyvinuté látky na bázi alkoholů) určené pro intravenózní podání. Sklerosanty způsobují destrukci vnitřní (endotelové) vrstvy žíly a její významné zúžení, což vytváří podmínky pro skleroobliteraci (adhezi) a úplné uzavření žilní cévy. Sklerosanty jsou vyráběny známými velkými farmaceutickými společnostmi na světě. Následující sklerosanty byly registrovány a používány v Rusku: Ethoxysclerol (Aethoxysclerol) / Kreisler, Německo /, Fibro-Wein (Fibro-Vein) / STD, Anglie /. Lék, jeho koncentraci a objem volí pouze lékař individuálně pro každého pacienta! Při správném použití sklerosant způsobuje pouze lokální účinek a jeho obecný toxický účinek na tělo je vyloučen. Když malé množství sklerosantu vstoupí do hlubokého žilního systému, rychle se rozpouští (průtok krve v hlubokých žilách je mnohem vyšší než v perverzních žilách) bez lokálních a obecně škodlivých účinků.

CO JSOU POŽADOVANÁ PRAVIDLA PRO NÁSLEDUJÍCÍ BĚHEM KURZU SCLEROTERAPIE?

Každý pacient je léčen individuálně a závisí na délce trvání onemocnění, povaze rozšíření křečových žil, stavu okolních tkání a rychlosti proudění venózní krve v končetinách. Existují však určitá pravidla chování společná pro všechny pacienty.

Věnujte pozornost procesu elastického bandážování nohy od samého počátku léčby, protože to vytváří terapeutickou kompresi, která je nezbytná při skleroterapii! Je nutné se naučit, jak správně aplikovat elastickou bandáž. Největší tlak obvazu (stupeň jeho napětí) by měl být v oblasti kotníku, dále vzhůru síla bandáže mírně klesá. Horní úroveň uložení elastického obvazu by měla být 5-10 cm nad místem nejvyšších injekcí, nebo individuálně určeno lékařem.

Po sezení skleroterapie potřebujete 30-40minutovou (minimální) procházku! Během celého období léčby musíte chodit více, sedět méně, a zejména stát. V případě „sedavé“ nebo „stálé“ práce musíte mít 5 minutové přestávky pro chůzi nebo speciální cvičení.

Poprvé, když se odstraní elastický obvaz, aby se umyla noha, může být den po skleroterapii sezení: lhaní nebo sezení, noha je nespoutaná, omytá teplou nebo studenou vodou a mýdlem, osušena do sucha a ve zvýšené poloze je terapeutická kompresní úplet znovu opotřebovaná nebo opotřebovaná. Při sezení je lepší se osprchovat. Máte-li suchou pokožku nebo jste byli podrážděni elastickými bandážemi, měli byste po umytí pokožky nohou vhodnou výživnou smetanou namazat.

Každé ráno, než se dostanete z postele, musíte pečlivě obvaz nohu nebo nosit kompresní úplet. Elastické obvazy se musí umýt, jakmile jsou naloženy (nejméně však dvakrát týdně). Je vhodné mít dva obvazy (pokud neexistuje kompresní punčochový oděv). V přítomnosti stlačeného trikotu jsou elastické bandáže potřebné pouze pro proceduru skleroterapie a první den po ní. Druhý den po zákroku skleroterapie se objeví „modřiny“ (někdy velmi jasné a rozsáhlé), mírně bolestivé s tlakem, těsnění spojená s terapeutickým účinkem sklerotizující látky na žilní stěnu.
Pokud dojde k otoku kotníku nebo bolesti, pocit "prasknutí" v noze (první den po skleroterapii), pak je nutné odstranit obvaz, narovnat všechny záhyby obvazu a zcela zrušit nohu, ale ne dříve než 2 hodiny po zasedání. Dále je vhodné chodit 30-60 minut. Při použití kompresního zdravotnického úpletu takové situace nevznikají. Ve vzácných případech mají pacienti s velkým rozšířením křečových žil první den po skleroterapii mírný pocit indispozice a / nebo závratě, tělesná teplota se zvyšuje na 37-38 ° C. Tyto změny v pohody rychle přecházejí po užití jedné tablety (500 mg) Aspirinu, Panadol nebo Efferalgana (po jídle). Při závratě musíte několik minut sedět nebo ležet. Všechny změny ve zdravotním stavu během skleroterapie by měly být informovány o svém lékaři.

Ve všech dobách léčby je nutná stálá terapeutická komprese (nošení kompresního úpletu nebo elastických bandáží) během dne. Trvání komprese v noci určuje lékař. Pokud se lékař na tuto pozornost nezaujme, pak se nepřetržitá komprese provádí během 7 dnů po skleroterapii, pak pouze během dne. Ve stejné době je noha obvázaná slabší na noc, ráno je vyzvednut silnější.
Pacientům s plnýma nohama během dne se doporučuje nasadit elastické šortky ("cyklistické" nebo speciální tažné prádlo) pro lepší fixaci obvazů na bocích.
Po celou dobu zpracování je nutné vyloučit horké koupele, lázně, sauny, další termální a solární procedury (včetně solária), stejně jako "zahřívání" mastí, obkladů; masáž chodidel; fyzickou námahou (posilovací zařízení); vzpírání, nesoucí těžké tašky.

Před každou návštěvou lékaře je nutné odstranit zdravotnický úplet (elastická bandáž) za 2 hodiny.

Potřeba užívat venotonikov určená ošetřujícím lékařem. Je vhodné se zdržet užívání alkoholu v den skleroterapie.

JAKÉ NEBEZPEČNÉ REAKCE A KOMPLIKACE JSOU MOŽNÉ V LÉČBĚ S SCLEROTERAPIOU?

Těžká bolest a pálení po podání sklerosantu se vyskytují velmi vzácně a rychle přecházejí. Častěji mají pacienti mírné pálení nebo „brnění“ během 1-2 hodin po injekci.
V drtivé většině případů je těžké otok nohou spojen s nesprávným bandážováním, takže je důležité naučit se správně obvazovat nohu při použití elastických bandáží. Při použití kompresního úpletu - téměř nikdy nedochází.

Alergické reakce jsou extrémně vzácné a většinou u pacientů, kteří měli v minulosti alergické reakce na léčiva. Proto je důležité informovat o tom lékaře. Alergické reakce se odstraňují speciální léčbou.

K tvorbě "bublin" dochází v 0,5-1% případů. Je výsledkem zasažení sklerotizujícího činidla do malých intradermálních cév (kapilár). "Bubliny" se zpracují s koncentrovaným roztokem manganistanu draselného a během několika dnů projdou bez stopy. Recidivující teleangiektázie jsou velmi malé červené cévy v místech sklerotických žil. Může se objevit v období od 2 do 4 týdnů po léčbě a zmizí během následujících 2-6 měsíců. Přibližně 30% žen, které užívají (nebo nedávno užívaly) hormonální antikoncepci a 2-4% všech ostatních pacientů. To je více obyčejné když používá elastické bandáže než lékařský úplet. Zpravidla se nevyžaduje speciální léčba, někdy se zvyšuje i doba užívání venotonických léků.

Nekróza kůže je velmi vzácná komplikace, ke které dochází, když do subkutánní tkáně vnikne významné množství sklerosantu. To může být způsobeno abnormální redistribucí průtoku krve (arteriovenózní posun) v místě injekce sklerosantu. Na pozadí lokální léčby se léčí zcela do 4-6 týdnů, ale zůstane něžná jizva. Možná následná kosmetická korekce jizvy.

Dlouhodobá hyperpigmentace se vyskytuje přibližně u 2% pacientů. Asi 10% pacientů má mírnou hyperpigmentaci po dobu 6 měsíců po léčbě; zcela zmizí za 10-12 měsíců. V některých případech se doporučuje provádět kosmetické procedury, které urychlí proces normalizace barvy pleti.

Hluboká žilní trombóza je extrémně vzácná komplikace a je pozorována u jednoho z 10 000 pacientů (podle literatury). Je častější u lidí, kteří dříve podstoupili hlubokou žilní trombózu, na pozadí trombofilních stavů a ​​onkologických onemocnění. Vyžaduje pečlivé vyšetření a léčbu v chirurgické nemocnici, jako možné plicní embolie.

Vysvětlení

Skleroterapie samozřejmě neznamená odstranění žil, nýbrž zahájení nevratných procesů v žíle, které způsobují jeho opuštění a následné obliteraci (nahrazení lumenu žil pojivovou tkání).

Možné komplikace a metody rehabilitace po skleroterapii žil dolních končetin

Špatný životní styl, špatná výživa a nedostatek stresu vedou k rozvoji cévních patologií. Chirurgie může zcela odstranit patologii. Důležitou součástí léčby je však pooperační období, kdy pacient musí striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Možné následky a rehabilitace po skleroterapii žíly jsou úzce spjaty. Úspěch tohoto období závisí výhradně na pacientovi.

Účel pooperačního období

Po zákroku začíná skleroterapie období zotavení a rehabilitace. Účinnost manipulace závisí často na tom, jak pacient provádí nápravná opatření. Výskyt nežádoucích účinků a komplikací přímo závisí na pacientovi.

Správně provedená procedura a rehabilitace se mohou zcela zbavit křečových žil.

Účinky skleroterapie na tělo jsou spojeny s procesy probíhajícími uvnitř cévy během procedury. Látka se zavádí do lumenu, což vede k adhezi stěn bez chirurgického zákroku.

Výhodou postupu je, že účinky skleroterapie na lidské tělo jsou minimální. Doba rehabilitace je krátká, pacient se rychle vrátí do normálu a obnoví fyzickou aktivitu.

Doporučení pro období obnovy

Doporučení po skleroterapii žil dolních končetin by měl podávat ošetřující lékař. Aby se předešlo vzniku modřin po skleroterapii, zhutnění a zarudnutí, je třeba dodržovat následující pravidla rehabilitace:

• Po skleroterapii a elastickém obvazu používejte kompresní punčochy;
• Neodstraňujte výrobek ani v noci;
• Postupně se přesouvejte pouze do kompresního úpletu.

Tyto produkty lze zakoupit ve specializovaném obchodě. Během prvního dne byste měli použít elastické spodní prádlo a pak přepnout na jiné typy kompresních objektů. Takové spodní prádlo umožňuje udržovat cévní lůžko, optimalizuje průtok krve, urychluje zotavení z procedury.

Někteří pacienti nevědí, co mají dělat po skleroterapii, pokud je bolest žíly. V tomto případě je nutné projednat s ošetřujícím lékařem, který je oprávněn užívat léčiva, zastavit bolest.

Po skleroterapii po 2 týdnech byste měli určitě navštívit lékaře. V některých situacích je zobrazen opakovaný postup.

Odpovědi na běžné otázky

Pacienti, kteří museli podstoupit operaci na žilách, často žádají lékaře o pooperační období a omezení po operaci. Níže jsou uvedeny nejčastější aspekty.

Trvání pooperačního období

Jak dlouho pooperační období trvá, je otázka, která každého pacienta zajímá. Považuje se za normální, pokud se po krátké době po zákroku objeví na místě křečových žilek modřiny. První - v oblasti sklerotizujícího léku.

Někdy si pacienti přejí co nejrychleji odstranit pigmentaci. Nicméně po 7-10 dnech, všechny tyto stopy postupu zmizí samy o sobě.

Aby se odstranila kosmetická vada způsobená postupem, stojí za to i nadále nosit kompresní prádlo. Pokud nedochází k podlitinám a vadám, měli byste se poradit se svým lékařem.

Vzhledem k tomu, že skleroterapie může být prováděna v několika fázích, plně dilatované žíly zmizí za 2-8 týdnů. Po 1-1,5 letech je výsledný spojovací pás zcela absorbován.

K úplnému uzdravení dochází za 2-3 měsíce. Doba rehabilitace závisí na rozsahu zákroku.

Když jsou omezení zrušena

Aby se předešlo komplikacím po skleroterapii žíly na noze, měla by pokračovat další kontrola s lékařem dalších 6 měsíců. Je vhodné zvážit následující doporučení:

• Odmítnout navštívit lázně, saunu, solárium nebo opalovat do 14 dnů po vytvrzení žil;
• Nelétejte vzduchem;
• Neprovádějte těžkou fyzickou práci po dobu 2 týdnů;
• Nepijte alkohol alespoň v den procedury.

Sporty jsou povoleny. Ale nemělo by dojít k přetížení. Užitečné procházky na rovném povrchu. Nejčastěji lékař doporučuje dlouhé procházky od prvních dnů po kalení.

Po skleroterapii nelze léky použít ve formě tablet, krémů nebo gelů obsahujících heparin. To zvyšuje riziko komplikací, podlitin a podlitin.

Možné komplikace

Správná rehabilitace po skleroterapii žil dolních končetin zabrání vzniku komplikací a relapsu onemocnění. Nepříjemné následky jsou velmi vzácné. Opraveno:

• Svědění v místě injekce;
• Změna barvy kůže v oblasti zákroku;
• Odlupování kůže na končetinách;
• Alergické reakce;
• Bolest;
• Flebitida;
• Edema;
• Kapilární měření.

Vedlejší účinky skleroterapie jsou obvykle krátkodobé. Léčba obvykle není nutná, problém sám zmizí.

Skleroterapie je nebezpečná, pokud se vyskytne tromboflebitida doprovázená hnisavým zánětem. Situace může vyvolat komplikaci, když v důsledku nedbalosti lékaře pronikne účinná látka do žil. Při kontaktu s měkkými tkáněmi dochází k akutní bolesti, začíná zánětlivý proces a objevuje se zahušťování.

Flebitida se zřídka vyvíjí v důsledku použití zlepšeného léčiva. Namísto kapaliny se používají pěnivé látky.

Podrobný návod k rehabilitaci

Aby se předešlo nepříjemným následkům a komplikacím, je důležité pečlivě se starat o nohu, na které byla operace provedena. V pooperačním období by měl:

• Správně obvaz končetiny od prvního dne po zákroku;
• Ujistěte se, že maximální tlak je v oblasti kotníku, a čím vyšší je napětí;
• Horní bod elastického bandáže by měl být 5-10 cm nad posledním místem vpichu;
• Ihned po zákroku je třeba chodit 30-40 minut;
• Je důležité sedět méně, ale více se pohybovat, vyhnout se přepracování.

Poprvé, co odstraníte elastický obvaz, může být pouze den po zákroku. Je nutné provést hygienická opatření. Poté otřete končetinu suchou a znovu obvazem.

Nemůžete se dostat z postele ráno bez bandážování nohou elastickým obvazem!

Teplota se může zvýšit. Teplota se normalizuje užíváním Aspirinu, Paracetamolu nebo Panadolu. Pokud se objeví závratě, stojí za to lehnout si nebo se posadit.

Před návštěvou lékaře je nutné během 2 hodin odstranit elastický obvaz a kompresní oděv. To umožní lékaři objektivně posoudit stav cév a měkkých tkání.

Nutné léky pro urychlení rehabilitace předepsané lékařem. Kromě antipyretik a analgetik mohou být předepsány i venotonika.

Skleroterapie je postup, který se úspěšně používá v moderní medicíně k boji proti křečovým žilám. Výsledek po takové intervenci na žíle závisí na kvalifikaci lékaře, který provádí manipulaci a na pacientově přesném provádění doporučení specialisty.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Nejúplnější konzultace je dnes k dispozici.

pouze zkušený profesor cévního chirurga

lékařů

Koagulace endovasálních laserových žil. 1. kategorie obtížnosti. včetně anestezie (lokální anestézie).

Průběh procedur lymfopresoterapie 10. Přijato Phlebologist Kandidát lékařských věd

Recepce je vedena chirurgem nejvyšší kategorie, MD, profesorem Komrakov. V.E.

Jednorázová skleroterapie v celé dolní končetině (pěnová skleroterapie, mikrokleroterapie).

Křečové žíly, krevní sraženiny, nedostatečnost chlopní, otoky v nohou

- To vše je důvodem pro provedení ultrazvuku žil dolních končetin

a poraďte se s flebologem.

Lymfo-pressoterapie je indikována pro

edém dolních končetin, lymfhostáza.

Také se provádí v kosmetologii.

Po skleroterapii nemůže

Mezi nejpříjemnější účinky křečových žil patří hrozné kosmetické defekty, které jsou vyvolány zvětšenými povrchovými cévami a změnou tónů kůže. Estetický problém však není zdraví škodlivý, na rozdíl od zdravotnického. Pokud necháte nemoc, aby se jeho průběh, můžete přinést problém až do zdravotního postižení nebo smrti.

S ohledem na vše, co bylo uvedeno výše, pospěšte si přijít na konzultaci s nejlepšími specialisty našeho zdravotnického centra. Zde vám bude poskytnuta kvalifikovaná podpora, provede nezbytné testy a vyšetření a předepíše individuální zacházení. Hlavním způsobem léčby křečových žil u nás je skleroterapie, která kombinuje efektivitu a kosmetické výsledky. Období zotavení bude probíhat také pod dohledem lékařů střediska, kteří vám řeknou, jak se chovat a co dělat po skleroterapii je nemožné.

Co je tedy skleroterapie?

Jediná radikální léčba křečových žil je jejich odstranění. Skleroterapie zahrnuje zavedení do sklerózy cévy přes nejtenčí jehlu. Tento lék vytváří určitý druh trubice a uzavírá průtok krve žílou. Poté se membrány cév spojí a postižená žíla se odstraní ze systému. Po určité době se změní na velmi tenký svazek pojivové hmoty, který není vůbec patrný.

Předpokladem po zákroku je stlačení elastické bandáže nebo úpletu, které budou stimulovat vazbu nádoby. Na rozdíl od jiných alternativních metod má skleroterapie mnoho výhod:

• Vynikající estetický výsledek;

Jeden postup skleroterapie trvá člověka asi hodinu času a provádí až tucet injekcí. Pro dosažení maximálního výsledku léčby musí pacient podstoupit až pět sezení jednou týdně. Po skleroterapii není třeba pozorovat odpočinek na lůžku, ale naopak, musíte se projít pět kilometrů pěšky.

Příprava postupu

Správná příprava by měla podléhat následujícím pravidlům:

• Dva dny před zákrokem přestaňte užívat ibuprofen, aspirin a další léky ke zmírnění zánětu.

• Současně a několik dní po zákroku je zakázáno užívat alkohol.

• Není nutné provádět depilaci a aplikovat pleťové vody a další kosmetiku.

• Oznámte hormonální léky svému lékaři.

Po zákroku

Pokud chcete, aby byl účinek skleroterapie nejlepší, musíte dodržovat některá pravidla:

• Půl měsíce po zákroku je nutné nosit kompresní prádlo ve dne a v noci ho lze odstranit.

• Pokud se první den po terapii objeví bolesti hlavy, je nezbytné, abyste užívali anestetika, která Vám lékař předepíše.

• Přibližně tři týdny po skleroterapii se člověk nesmí v horké lázni a parní lázni v sauně, ani vystavit přímému slunečnímu světlu.

• Letadla nelétajte asi dva týdny a vyhněte se těžké fyzické námaze.

• Po několika dnech se barva kůže změní na žlutou a pak postupně nabírá normální vzhled.

• Je zakázáno mazat místo, kde byl lék aplikován heparinovými mastemi.

• Opakované skleroterapeutické sezení může být provedeno nejdříve o týden později - dva. Vaše rozhodnutí učiní Váš odborník s přihlédnutím k jednotlivým ukazatelům.

• Týden po zákroku musí pacient přijít k lékaři, pokud náhle dojde k bolesti v místě skleroterapie.

Co pacient nemůže a co dělat po zákroku skleroterapie

Skleroterapie je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby některých forem křečových žil. Je to proces zavedení roztoku do postižené žíly, který způsobuje jeho resorpci. V současné době existuje několik metod tohoto postupu. Který z nich je považován za nejproduktivnější? Existují nějaké kontraindikace a vedlejší účinky, a je pravda, že po skleroterapii nemůžete řídit auto?

Skleroterapie pěny

V posledních letech se stala obzvláště populární metoda "pěnové" skleroterapie (nebo pěnové terapie).
Podstata postupu spočívá v tom, že se do deformované křečové žíly vstřikuje pěna obsahující všechny složky nezbytné pro spojení. Charakteristickým znakem této techniky je spojení dvou injekčních stříkaček a tlučení sklerotizátoru těsně před zavedením do požadované nádoby.

Tato metoda poskytuje lepší výsledky než tradiční skleroterapie.
Postup se provádí pod ultrazvukem a sestává z 3 až 10 injekcí. Pro úplné uzdravení musíte podstoupit přibližně 5 sezení.

Jak dlouho bude léčba trvat v každém jednotlivém případě, může určit pouze flebolog.

Procedura se provádí pouze v chladném období. K provádění skleroterapie v létě nemůže, protože po nějaké době nosit kompresní punčochy nebo obvazy.

Indikace pěnové skleroterapie

Obvykle se tato metoda používá v případech, kdy lze onemocnění zastavit bez chirurgického zákroku nebo po operaci. Hlavní údaje:

• pavoučí žíly nebo retikulum;
• křečové žíly;
• expanze periferních žil.

Skleroterapie pěny je při léčbě hlubokých žil zcela bezmocná.
Provádějte postup, zpravidla dospělí pacienti ve věku 30 až 65 let. Častěji - ženy, protože zástupci silné poloviny obvykle začínají nemoc do takové míry, že je to bez zákroku nemožné.

Co nelze udělat po skleroterapii

Po zákroku se doporučuje dodržovat určitá pravidla:

• Nesedejte si a nepokračujte ihned po injekcích do postele, aby krev v cévách nestačila.
• Neřiďte vozidlo, protože složení roztoků obsahuje alkohol. Řidiči budou muset utrpět nějaké nepříjemnosti.
• První dny by neměly odstraňovat bavlněné tampony a obvazy. Kompresní punčochy nebo punčochové kalhoty by měly být nošeny tak dlouho, jak je uvedeno lékařem.
• Do 2 týdnů po zákroku je nutné zdržet se horkých lázní, 2 měsíce od návštěvy sauny a vany, fitness klubu.
• Neomezujte mobilitu. Každému se doporučuje chodit minimálně 2 km, ideální - každodenní procházky před spaním. To vám pomůže rychleji obnovit.

Skleroterapie: vedlejší účinky a kontraindikace

Je důležité si uvědomit, že skleroterapie, jako každá jiná léčebná metoda, může mít vedlejší účinky. Mohou to být alergické reakce, tromboflebitida. V některých případech dochází i k nekróze kůže.

Kontraindikace procedury skleroterapie jsou:

1. Těhotenství a kojení.
2. Diabetes.
3. Porušení metabolických procesů v těle.
4. Hepatitida.
5. Intolerance na některé složky léčiv.

Před zákrokem je nutné upozornit lékaře na užívání hormonálních nebo protizánětlivých léčiv, protože některé jejich složky mohou způsobit hematomy.

Také není nutné provádět manipulaci v období exacerbace chronických onemocnění.

Obnovení po skleroterapii

Při dodržování příslušných pravidel je možné dosáhnout dobrého vizuálního výsledku, léčit z křečových žil. Po zákroku skleroterapie je důležité dodržovat lékařský předpis. To minimalizuje riziko progrese komplikací.

Co dělat po skleroterapii?

Vhodným postupem je odstranění křečových žil. Podstata léčby spočívá v injekci speciálního přípravku, který způsobí, že stěny nádob se budou držet pohromadě. Díky tomu je možné bez operací zbavit se nepříjemného patologického stavu.

Pacienti by měli vědět, jak se chovat po skleroterapii žíly. Tím se zabrání tvorbě různých tuleňů, modřin a dalších závažných komplikací.

Prvním aspektem úspěšného rehabilitačního období je nošení elastického obvazu a speciálních punčoch. Poskytují adekvátní stlačení žil, které byly ošetřeny. První noc po zákroku musí pacient spát v elastickém obvazu a punčochách. Dále musíte nosit pouze kompresní úplet.

Jedná se o speciální oděv vyrobený ze speciální elastické tkaniny, která zajišťuje rovnoměrné mačkání cév pro urychlení procesu resorpce léčených žil. Tyto punčochy se nosí každý den ráno a jsou odstraněny před spaním.

Jak nosit obvazy a kompresní úplet po mikrokleroterapii? Speciální punčochy se používají po dobu 14 dnů. Obvazy se aplikují pouze první den.

Důležitá doporučení po skleroterapii:

• Na konci procedury musíte chodit půl hodiny. To by mělo být provedeno pod dohledem lékaře.
• Po skleroterapii můžete hrát sport. Každý den musíte běžnými kroky projít až 3-4 km.
• Pokud trpíte bolestmi hlavy, musíte přijmout vhodné prostředky, které Vám dříve doporučil specialista.
• O týden později musí pacient podstoupit rutinní vyšetření lékařem. V případě potřeby postup opakujte po 14 dnech, ale po konzultaci s lékařem.

Průběh bolesti a otoky nohou by měl pacienta upozornit a navštívit ho lékaře. V opačném případě se zhorší účinky skleroterapie.

Co nelze udělat?

Pro dosažení nejpříznivějšího výsledku by měl pacient na konci procedury omezit počet bodů. Kvalitní rehabilitace po skleroterapii zakazuje:

• V následujících dvou týdnech si můžete dát horkou koupel, parní lázeň nebo saunu.
• Opalování Prvních 14 dnů vpichu injekce by mělo být pečlivě skryto před přímým slunečním zářením. Opalování zpomaluje proces regenerace.
• Létat v letadle.
• Cvičení s nadměrnou fyzickou námahou.
• Aplikujte různé krémy a gely. Použití masti z heparinu po skleroterapii je kontraindikováno vzhledem k vysokému riziku podlitin a hematomu.

Můžu po skleroterapii užívat alkohol? Neexistují žádné přísné zákazy používání alkoholických nápojů. Nepoužívejte však ethanol během prvních 2-3 dnů. Ihned po lepení se žíly nemohou dostat za volant. Specializované přípravky obsahují v jejich složení alkohol.

Chcete-li urychlit dobu zotavení, měli byste se vyhnout prodlouženému sezení nebo postavení na jednom místě. To zabrání stagnaci krve v cévách a umožní vám rychle dosáhnout požadovaného výsledku.

Období navrácení

Skleroterapie je jednou z nejvyhledávanějších metod léčby křečových žil. Pacienti by měli pochopit, že léčebný proces není simultánní. K dosažení vhodného výsledku musíte projít určitým obdobím rehabilitace.

Pro každého pacienta je individuální a závisí na vlastnostech určitého organismu, jeho regeneračních schopnostech. Hlavní podmínkou pro zotavení z kvality zůstává sebeovládání a disciplína pacienta. Dodržování těchto pravidel a doporučení lékaře zajišťuje minimalizaci rizika komplikací.

V procesu sklerózy žíly dochází k lokálnímu aseptickému zánětu. To je často doprovázeno edémem, menším krvácením, syndromem bolesti. Po skleroterapii se podél cévy objevují tuleně a šišky (coagula). Naznačují normální proces lepení žil. Koagule jsou malé bubliny s tekutinou uvnitř. K jejich odstranění lékaři používají tenké jehly a odstraní obsah.

Modřiny po skleroterapii a otoku jsou poměrně časté. První se vytvoří v místě vpichu injekce. Mají charakteristickou modravou barvu. Postupem času se změní na žlutou. Po asi 7-10 dnech se kůže stává běžnou barvou. Jak odstranit vizuální vadu, pokud během této doby modřiny neprojdou?

Je nutné pokračovat v používání kompresního punčochového zboží a poraďte se s lékařem. Někdy se během postupu vyvíjí flebitida. Hyperpigmentace kůže se vyskytuje v 5-10% případů v místech injekce kůže, která sama vymizí během 2-3 měsíců.

Komplikace

Skleroterapie je bezpečná metoda eliminace rozšířených cév, která je v praxi široce používána. V současné době technika provádění vhodného postupu minimalizuje rizika vzniku různých nežádoucích následků. Pacienti tolerují vhodnou intervenci. Procento komplikací zůstává nízké.

Existuje však řada možných vedlejších účinků, které mohou dát člověku určité nepohodlí. Jsou to:

• Svědění kůže v oblasti injekce. Zůstává odpovědí těla na zavedení vhodného léku. Tento stav nevyžaduje použití specializovaných léků po skleroterapii. Přechází nezávisle za 1-2 hodiny.
• Změna barvy pleti. Kryt těla v průběhu nádoby může zhnědnout. Tato pigmentace je pozorována u 5-10% pacientů a nevyžaduje speciální léčbu.
• Loupání kůže. Stává se to u méně než 2% pacientů.
• Alergické reakce. Vyvíjejte extrémně vzácně.
• Výskyt krátkodobého edému. Pokud je noha oteklá, bolavá a mění barvu, pak musíte kontaktovat lékaře. Tyto příznaky mohou indikovat vývoj flebitidy.
• Syndrom bolesti

Výše uvedené situace jsou většinou krátkodobé a nezpůsobují pacientovi žádné zvláštní problémy. Je však nutné zdůraznit nebezpečnější důsledky postupu.

Komplikace po skleroterapii:

• Extravasation - zavedení léků kolem žíly. Lék vstupuje do měkké tkáně. Infiltrace probíhá v příslušné oblasti, doprovázená bolestí, zarudnutím a tvorbou zhutnění. Lokální zánět se vyvíjí v patologické oblasti. Postupem času přechází sám.
• Tromboflebitida - zánět žil. Vzácná komplikace, která se vyskytuje hlavně na pozadí nesprávných postupů nebo přidání bakteriální infekce. Přečtěte si více o tromboflebitidě →

Flebitida po skleroterapii je v praxi stále méně častá. Jeho distribuce v minulosti byla způsobena zavedením kapalných přípravků. Nyní použijte pěnovou látku. Jsou lépe v kontaktu se stěnou cévy a minimalizují riziko flebitidy.

Použití ultrazvukové kontroly manipulace umožňuje ultra přesné injekce. Taková kontrola poskytuje dobrý terapeutický výsledek. Flebitidy a další komplikace jsou velmi vzácné.

Skleroterapie je moderní a účinná metoda eliminace dilatačních žil. Každý rok ho stále více lidí používá k odstranění křečových žil nebo žil pavouků.

To by mělo být známo před skleroterapií (informace o pacientovi).

Skleroterapie je populární, účinná a bezpečná metoda léčby křečových žil a žil pavouků. Je založen na zavedení speciální medikace do nemocné žíly - sklerosantu, která za určitých podmínek „uzavře“ nemocnou žílu a následně zcela zmizí. Dlouhodobě skleroterapie a v některých případech život zaručuje dobrý terapeutický a kosmetický výsledek. Pouze u pacientů s pokročilým onemocněním nemůže skleroterapie poskytnout kompletní vyléčení. Mezitím se i v těchto případech významně sníží projevy onemocnění.

Kolik terapeutických postupů je zapotřebí?

Během jednoho zákroku skleroterapie může lékař provést 3 až 10 injekcí. Počet injekcí závisí na vlastnostech léze žil. V závislosti na jednotlivých případech může trvat 1 až 5 (v průměru 2-3).

Před skleroterapií

• Pokud užíváte hormonální léčiva (antikoncepce, estrogeny atd.), Informujte svého lékaře.
• Přestaňte užívat aspirin, trental, ibuprofen a další protizánětlivé léky 2 dny před léčbou. Tyto léky mohou zvýšit krvácení do tkáně a zvýšit riziko vzniku modřin;
• Nepijte alkohol a kouř po dobu 2 dnů před a po skleroterapii. V předvečer skleroterapie;
• epilace by neměla být prováděna, používat pleťové vody, krémy;
• vezměte si hygienickou sprchu, umyjte si nohy běžným nebo antibakteriálním mýdlem;
• přijít k ošetření v pohodlném, prostorném oblečení a botách; - 1,5 hodiny před skleroterapií se doporučuje jíst trochu volně.

Skleroterapie je bezbolestný léčebný postup. Pro jeho provedení se používají speciální tenké jehly nebo mikrokatetry (tenké zkumavky s jehlami, které jsou tenčí než lidské vlasy). Moderní sklerosanty jsou naprosto bezpečné a mají anestetický účinek, takže jejich zavedení může být doprovázeno pouze mírným pálením. Pokud během léčby trpíte nějakým nepohodlím (bolest, nevolnost, závratě atd.), Okamžitě informujte svého lékaře. Na konci skleroterapie se na nohu položí speciální elastický obvaz nebo se nasadí kompresní punčocha, která by měla být nošena nepřetržitě a nesmí být odstraněna bez souhlasu lékaře.

Po skleroterapii

• musí být do 10-30 minut;
• Nezapomeňte, že lék obsahuje alkohol, takže po skleroterapii byste se neměli dostat za volant;
• Neomezujte fyzickou aktivitu. Každý den nejméně 1 hodina chůze;
• vyhnout se dlouhodobému stání nebo sezení;
• do 2 týdnů neberte horké koupele a 1,5-2 měsíce nenavštěvujte saunu a koupel; - v prvních 3 dnech po skleroterapii by neměl dělat aerobik, gymnastiku a na stacionárním kole.

Jaké mohou být vedlejší účinky?

1. Svědění kůže závisí na typu sklerotizujícího léku a obvykle trvá po 1-2 hodinách po zákroku. V některých případech se může občas vyskytnout jeden den nebo déle.
2. Dočasné ztmavnutí kůže podél sklerotické žíly se vyskytuje u 5-8% pacientů. Světle hnědé proužky kůže mohou v některých případech trvat až 1 rok.
3. Odlupování kůže je pozorováno u méně než 1% pozorování. Současně se v místě vpichu injekce vytvoří malá povrchová rána, která se hojí po 2 až 4 týdnech.
4. Alergické reakce jsou velmi vzácné. Jejich riziko je nejvyšší u pacientů, kteří jsou alergičtí na jiné typy drog.
5. Bolest v místě vpichu injekce nebo podél sklerotické žíly je zaznamenána v malém počtu případů. Tahová bolest v místě vpichu se obvykle vyskytuje během fyzické námahy a může trvat 2-3 týdny
6. Ve velmi vzácných případech, po 2-4 týdnech po léčbě, se může podél sklerosové žíly objevit tenká rudá vaskulární "mřížka", která obvykle vymizí během 4-6 měsíců.
7. Krátkodobé otok v kotníku může být pozorován při léčbě křečových žil a vaskulárních "hvězd" umístěných v této oblasti, stejně jako při nošení obuvi s vysokými podpatky nebo úzkými botami během léčby.
8. Zánět žil - tromboflebitida - vzácná komplikace skleroterapie, vyskytující se v 1 případě na 1000 pacientů. Tromboflebitida se vyskytuje v rozporu s lékařskými předpisy a sejmutím elastického bandáže.

Memo vyvinul Asociace flebologů Ruska