Příčiny cyanózy a léčby

Mnoho lidí se často setkává s fenoménem cyanózy kůže. Tento patologický stav se nazývá cyanóza. Ne každý však přesně ví, co to je, v důsledku čehož se vytváří, jaké symptomy se projevují a jak se s nimi zachází.

Popis nemoci

Cyanóza kůže a sliznic je onemocnění charakterizované modravou barvou kůže v určitých oblastech těla a končetin. Patologii lze diagnostikovat jak u dítěte, tak u dospělého.

Jako výsledek lékařského výzkumu bylo zjištěno, že vývoj onemocnění je způsoben zvýšeným obsahem patologického hemoglobinu, v důsledku čehož se kůže stává modrou. Odborníci zároveň konstatují, že krev není zcela nasycena kyslíkem.

V této souvislosti některé části těla nedostávají dostatek krve, což je provokativní faktor pro rozvoj cyanózy.

V určitých situacích je průběh onemocnění komplikován zadusením. V případě pozdního poskytnutí zdravotní péče se zvyšuje riziko úmrtí.

Klasifikační a lokalizační místa

Na základě rychlosti vývoje je patologický proces rozdělen na tyto formy:

Vzhledem k povaze výskytu onemocnění je klasifikován do následujících typů:

• dýchacího ústrojí, ke kterému dochází v důsledku zhoršeného krevního oběhu, jakož i nedostatku kyslíku v plicích;
• hematologická, která se vyvíjí s onemocněním krve;
• srdeční, který je také charakterizován hladem kyslíku a cirkulační dysfunkcí;
• metabolismus, je spouštěn nevhodnou absorpcí kyslíku tkáňovými buňkami;
• cerebrální, důvodem jehož vývoje je nemožnost kombinovat kyslík s hemoglobinem, který provokuje ischemické onemocnění mozkových buněk.

Při studiu povahy šíření patologického stavu odborníci identifikovali následující typy:

1. Difuzní cyanóza (centrální). Lokalizační místo je celý povrch těla. Vyprovokovat nemoc může být porušením dýchacího systému a nesprávným všeobecným oběhem.
2. Acrocyanóza. Modrý tón pleti je diagnostikován pouze v místech extrémních bodů (rty, uši, špička nosu). Příčinou jejího vývoje je žilní kongesce, srdeční selhání chronické formy.
3. Periferní. Mezi provokativními faktory vzniku tohoto typu patologie jsou poruchy v práci srdce nebo tepen. K onemocnění může přispět ischemie obličeje, nohou nebo rukou.
4. Místní Určuje se jako výsledek vyšetření pohlavních orgánů, hltanu nebo nosohltanu. Zde můžeme hovořit o vaginální cyanóze a cyanóze obličeje.

Kromě toho existují takové typy patologických stavů, jako jsou:

• společné nebo úplné;
• izolovaný;
• periorální a distální;
• cyanóza končetin;
• přechodné a trvalé.

V každém případě, aby bylo možné přesně určit typ nemoci, je nutné se poradit s odborníkem a vyšetřit.

Příčiny u dospělých

Mezi nejčastější faktory patří onemocnění kardiovaskulárního systému, kdy tkáně a orgány nedostávají potřebné množství kyslíku. Proces poruch oběhového systému také vyvolává hypoxické poškození kůže.

Onemocnění je obvykle doprovázeno příznaky jako:

• bolest na hrudi;
• rychlý puls;
• únava;
• nespavost;
• bolesti hlavy;
• dušnost atd.

Patologie vyplývá z následujících onemocnění:

• ateroskleróza;
• plicní edém;
• ischemie a srdeční onemocnění;
• křečové žíly;
• trombóza;
• plicní tromboembolie.

Mezi další provokující důvody patří:

• anémie, polycytémie;
• pohrudnice;
• respirační selhání;
• bronchiální astma;
• pneumothorax;
• angioedém;
• otrava narkotiky;
• epileptické a konvulzivní záchvaty;
• cholera;
• mor;
• poranění tkáně;
• prodloužená přítomnost v nevětraném prostoru;
• hypotermie organismu.

Periferní forma cyanózy je zpravidla diagnostikována mnohem častěji než centrální.

Cyanóza u dětí

Vývoj patologického stavu u novorozenců může být způsoben několika provokativními faktory. Patří mezi ně:

• vrozené srdeční vady (centrální cyanóza bezprostředně po narození);
• aspirační asfyxie, stenotická záď, atelektáza a jiná onemocnění plic (respirační forma onemocnění);
• otok mozku, intrakraniální krvácení (cerebrální cyanóza);
• methemoglobinemie (metabolický typ, charakterizovaný koncentrací draslíku v krvi, nepřesahující 2 mmol / l).

Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku se ve většině případů vyskytuje u kojenců, což je známkou neuralgie, plicního nebo srdečního onemocnění.

V určitých situacích je cyanóza u dětí považována za normální. Příčinou tohoto stavu je neúplné krvácení ze zárodečné linie. Příznak zmizí sám během několika dnů.

Symptomatologie

Difuzní forma se vyznačuje modrým odstínem periorální a periorbitální kůže. Poté se rozšíří do oblastí s tenkou kůží. Projev periferní formy je pozorován v místech daleko od srdečního svalu. Ve většině případů, v kombinaci s otoky krčních žil.

V závislosti na povaze výskytu onemocnění je doprovázeno více příznaky:

• obecná slabost;
• horečný stav;
• kašel;
• tachykardie;
• dušnost;
• jiné známky intoxikace.

U cyanózy, jejíž rozvoj je způsoben bronchopulmonálními patologiemi, se kromě hlavních rysů vyznačuje:

• fialová odstínová sliznice a epidermis;
• pocení;
• mokrý kašel;
• bolest na hrudi;
• hemoptýzy.

V případech kardiovaskulárních poruch, jako jsou:

• zvýšený hematokrit;
• kapilární stáze;
• sekundární erytrocytóza;
• deformace nehtů.

Když se projeví první podezření na vývoj patologického procesu, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Nedostatek řádné léčby může vyvolat různé komplikace, včetně komatu.

Diagnostika

Aby bylo možné provést správnou diagnózu a zjistit příčinu, která se stala provokatérem cyanózy, se lékař nejprve dotazuje na pacienta a sbírá historii.

Specialista zjistí, kdy se objevily první známky cyanózy a jak často se objevují, odhaluje okolnosti, které k tomuto stavu přispěly. Poté je určena oblast lokalizace patologie a je specifikována změna barevného odstínu během dne.

Další je laboratorní, instrumentální studie. Základní diagnostické metody:

• kompletní krevní obraz;
• stanovení rychlosti krevní tekutiny;
• studie srdečního a plicního výkonu;
• elektrokardiografie;
• kapnografie - studium plynů obsažených ve vydechovaném vzduchu;
• analýza složení plynu arteriální krevní tekutiny;
• radiografie hrudníku;
• počítačová tomografie;
• srdeční katetrizace.

Pouze na základě výsledků všech provedených vyšetření provede lékař diagnózu a předepíše nezbytnou léčbu.

Pokud se při určování typu onemocnění vyskytnou potíže, je třeba vzít v úvahu okamžik, že k vymizení plicní cyanózy na rozdíl od acrocyanózy dochází několik minut po přijetí čistého kyslíku.

Rysy léčby dětí a dospělých

Hlavním úkolem provádění léčebných opatření je odstranění základního onemocnění, na jehož základě se začala vyvíjet cyanóza. K obnovení množství kyslíku spotřebovaného tkáněmi odborníci předepisují léky a kyslíkovou terapii.

Protidrogová opatření

Pacienti mohou předepsat léky, které pomáhají normalizovat průtok krve, zvýšit erytropoézu a obnovit funkci plic a srdce.

Pro snížení příznaků patologie používejte léky následujících skupin:

• neuroprotektory - Salmbutamol;
• antikoagulancia - warfarin;
• analeptika - Ethimisol nebo Cititon;
• srdeční glykosidy - Strofantin;
• vitamínové komplexy.

V chronické formě onemocnění je pacient pod dohledem ošetřujícího lékaře. Neustálé sledování průběhu procesu umožňuje přizpůsobit léčbu a předcházet vzniku komplikací.

Kyslíková terapie

Léčba kyslíkovou terapií pomáhá redukovat modrou kůži. K nasycení krve kyslíkem používejte speciální stany a masky.

Při vdechování kyslíku se zlepšuje zdravotní stav pacienta. Zmizení cyanotických záchvatů je zaznamenáno po několika inhalaci.

Použití speciálního stanu je považováno za nejvhodnější metodu kyslíkové terapie. Tato metoda umožňuje nastavit průtok směsi plynů. Pokud se provádí umělé větrání, pak se vytvoří centralizovaný průtok.

Léčba patologie u dětí

Pokud je u novorozence diagnostikována cyanóza, terapeutické účinky v žádném případě nelze provádět doma. To může ohrozit nejen zdraví, ale i život dítěte.

Pokud je onemocnění zjištěno ihned po narození, dítě je pod přísným dohledem specialistů na několik dní. V případě, že příznaky onemocnění přetrvávají, léčba začíná vdechováním kyslíku, v důsledku čehož se oxyhemoglobin zvyšuje ve složení krevní kapaliny.

V některých situacích je nutná další terapie. Ona je jmenována lékařem v závislosti na provokujících faktorech.

Cyanóza kůže a sliznic je známkou mnoha patologií, zejména problémů kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů. Při prvních známkách jejího vzhledu je nutné navštívit specialistu, který určí skutečnou příčinu vzniku onemocnění a předepíše odpovídající léčbu.

Cyanóza kůže - co naznačuje modrý odstín kůže?

Modrý nádech kůže nebo sliznic může signalizovat závažné tělesné patologie. Přesnou diagnózu může provést pouze kompetentní odborník. Abychom se zbavili projevů cyanózy, je nutné léčit základní onemocnění. Jaké jsou příznaky, příčiny tohoto jevu?

Obsah

Některé nemoci jsou snadno diagnostikovány vnějšími projevy. Při vyšetření lékař okamžitě upozorňuje na přítomnost některých charakteristických znaků, které naznačují patologické stavy vnitřních orgánů. Jedním z těchto projevů je cyanóza kůže.

Co je cyanóza?

To je vzhled nepřirozeně modrého odstínu v některých oblastech kůže a sliznic. Cyanóza se může vyskytovat nejen v dětství, ale také u dospělých (v přítomnosti určitých onemocnění). Z hlediska medicíny je cyanóza nebo cyanóza způsobena zvýšením obsahu patologického hemoglobinu v krvi.

Vzhled modrého odstínu pleti může znamenat závažné patologické stavy.

Krev je špatně nasycena kyslíkem a nedosahuje určitých částí těla v požadovaném objemu, což vyvolává cyanózu kůže.

Je to důležité. Tento stav může být docela nebezpečný. Pokud neposkytujete neodkladnou pomoc, je plná závažných komplikací - dokonce i smrti.

Se špatnou krevní náplní kapilár se vyvíjí cyanóza - cyanóza paží, nohou, objeví se nos. Stupeň projevu znaku závisí na patologii, která takový stav vyvolala.

Příčiny cyanózy

Lékaři tento stav rozdělují do dvou typů:

1. Centrální (nebo difúzní) cyanóza.
2. Periferní.

Centrální odrůda je provokována nedostatečnou saturací arteriální krve kyslíkem. Důvody mohou být následující:

• Nemoci dýchacích a kardiovaskulárních systémů.
• Vrozené srdeční onemocnění.
• Intoxikace organismu, která vyvolává tvorbu methemoglobinu.

Často otrava těla narušuje přísun kyslíku do tkání, což vede k výskytu cyanózy integumentu.

• Nízká krevní rychlost v kapilárách.

Potřebuju vědět. Vzestup do neobvyklé výšky může vyvolat takový stav v důsledku poklesu atmosférického tlaku.

Periferní cyanóza se projevuje problémy s lokálním krevním oběhem a vede ke vzniku cyanózy prstů a obličeje. Důvody pro tuto podmínku mohou být:

• Špatná arteriální permeabilita.
• Přítomnost tromboflebitidy končetin.

Vyčnívající žíly nejsou viditelné a kůže na nohách je modrá. To znamená, že existuje vnitřní tromboflebitida. Naléhavě k lékaři.

Následující onemocnění a stavy mohou také způsobit cyanózu:

• Astma
• Emfyzém
• Zánět plic.
• Cyanóza břicha může být příznakem akutní pankreatitidy.
• Příjem zvýšených dávek omamných látek.
• Prodloužené křeče.
• Epilepsie.
• Anafylaktický šok.
• Infekční onemocnění.
• Střevní karcinoid.

Potřebuju vědět. U zdravého člověka může být příčinou cyanózy obličeje nebo končetin podchlazení nebo bytí v dusném pokoji.

Dlouhý pobyt v chladu v nevhodném oblečení způsobuje podchlazení a cyanóza končetin nebude trvat dlouho

Cyanóza u novorozenců je často diagnostikována, což obvykle potvrzuje přítomnost malformací kardiovaskulárního systému, plic nebo neurologických problémů.

Příznaky cyanózy

U novorozenců se často vyskytuje cyanóza obličeje a končetin. Mohou existovat následující projevy:

• Modrý odstín nehtových talířů.
• Modré dětské nohy a prsty.
• Získává cyanotický odstín nasolabiálního trojúhelníku.
• Nalijte modré sliznice.

Je to důležité! Stupeň cyanózy lze vyjádřit odlišně a čím silnější je projev, tím závažnější je stav dítěte, je nutná naléhavá pomoc. Například cyanóza v srdečním selhání bez pomoci je plná smrti.

Příznaky cyanózy se mohou lišit v závislosti na příčinách, které ji vyvolaly. Lze poznamenat následující:

• Pokud existuje patologie plic, pak se cyanóza projevuje v modro-fialové barvě rtů, nasolabiálním trojúhelníku. To indikuje nedostatek kyslíku. Tento stav může být doprovázen horečkou, pocením.

S výskytem cyanózy nasolabiálního trojúhelníku, někteří nemají podezření, že důvod spočívá v patologii plic

• V přítomnosti srdečních vad a srdečního selhání, kromě cyanózy rtů, sliznic, je možné zaznamenat ztluštění prstů prstů, výskyt sípání, dušnost.

Špičky prstů se modří a jejich tvar se mění - jeden z příznaků srdečního onemocnění

Je to důležité. Cyanóza u novorozenců je často spouštěna fyziologickými příčinami. Pokud jsou příznaky vysloveny a nezmizí dlouho, pak je nutná pomoc lékařů.

U novorozenců může být modrá barva kůže spuštěna příliš blízko uspořádání žilních cév.

Samotná cyanóza nevyžaduje zvláštní léčbu, ale nedostatečná léčba nemocí, která ji provokovala, může mít za následek vznik závažných komplikací. Ovlivňuje nervový systém, snižuje se odpor těla, objevují se problémy se spánkem a zmizí chuť k jídlu. V nejzávažnějších případech může pacient spadnout do kómy.

Diagnostika patologie

Neexistuje žádný lék přímo na cyanózu. K odstranění všech symptomů je nutné identifikovat provokatéra a zbavit se ho. K tomu, první věc, kterou musíte jít k lékaři.

Akce lékaře bude následující:

1. Vyšetření pacienta a naslouchání.
2. Lékař zjistí, kdy se objevily známky, zda jsou trvalé nebo se vyskytují pravidelně.
3. Lékař zjistí přítomnost chronických patologií.
4. Přiděluje speciální studie, například:

• Obecný krevní test.
• Stanovení složení krevního plynu.
• Pulzní oxymetrie

Moderní výzkumné metody umožňují rychle určit příčiny onemocnění

• Stanoví se rychlost průtoku krve.
• Proveďte studii fungování plic a srdce.
• EKG
• Radiografická studie.
• Počítačová tomografie hrudníku.

Pamatujte. Teprve po zjištění příčiny cyanózy můžete zahájit léčbu, která pomůže eliminovat projevy tohoto stavu.

Terapie cyanózou

Co je to útok cyanózy, jak se projevuje - je jasné, ale jak pomoci, jsou tam speciální metody terapie? Léčba takového stavu by měla být zaměřena na odstranění onemocnění, které vyvolalo jeho výskyt.

Je možné rozlišit hlavní směry terapie:

1. Kyslíková terapie.
2. Léčba drogami.
3. Lidové metody.

Drogová terapie

Vzhledem k tomu, že tento stav je často spojován s oběhovými problémy, je použití léčiv zaměřeno na zlepšení přísunu kyslíku do tkání a orgánů. Lékaři doporučují pacientům, aby začali užívat léky ke zvýšení srdeční aktivity, normalizovali průtok krve, zlepšili její vlastnosti.

K odstranění příznaků cyanózy je předepsáno:

Moderní léky pomohou zmírnit záchvat astmatu průdušek a zabránit rozvoji cyanózy.

• Antihypoxanty (Actovegin).
• Přípravky na srdce ("Korglikon", "Strofantin").
• Činidla proti srážení (Warfarin, Fragmin).
• Vitaminové přípravky.

Potřebuju vědět. Pokud se v důsledku diagnózy zjistí, že příčinou cyanózy je vrozená srdeční vada, mohou být symptomy odstraněny pouze chirurgickým zákrokem.

Ošetření kyslíkem

Použití kyslíkové terapie může snížit projev cyanózy. K nasycení krve pomocí speciální kyslíkové masky. V případě srdeční nebo plicní insuficience pomáhá tato metoda významně zlepšit stav pacientů. Útok kyanózy po cvičení je téměř vyloučen po příjmu kyslíku.

Nedostatek kyslíku nepříznivě ovlivňuje stav těla. Kyslíková maska ​​pomůže tento problém vyřešit.

Často také používají kyslíkové koktejly. Jsou to okysličená pěna. Produkt má následující účinky:

• Obnovená vitalita.
• Buňky a tkáně jsou nasyceny kyslíkem.
• Zlepšené metabolické procesy.
• Zlepšení kvality života pacientů.

Nevzdávejte se s kyslíkovým koktejlem, tato hustá pěna funguje

Můžete si koupit kyslíkovou nádobu a připravit takové koktejly doma.

Využití metod lidového ošetření

Existuje spousta lidových metod, ale musí být použity s ohledem na důvod, který způsobil rozvoj cyanózy:

1. Pokud příčinou cyanózy kůže bylo snížení rychlosti průtoku krve, pak můžete použít masku vyrobenou z medu a aloe šťávy, odebrané ve stejných částech. Kompozice se aplikuje na modré oblasti.
2. Když cyanóza nohou v důsledku tromboflebitidy, kaštan může přijít na záchranu. Je nutné připravit infuzi skořápky ovoce. Sušené suroviny nalijte vodu a nechte 12 hodin, pak je nutné přivést k varu. Vezměte kompozici po úplném ochlazení 1 lžíce před jídlem (třikrát denně). Průběh léčby by měl být nejméně 2 týdny.

Zeleninové "pomocníci" pomáhají vyrovnat se s mnoha patologiemi

1. Pokud je příčinou cyanózy otrava, pak viburnum pomůže řešit symptomy. Tato rostlina dokonale odstraňuje toxické látky z těla. Je možné použít nejen ovoce, ale i listy. Suroviny by měly být vylity litrem vody a vařeny po dobu nejméně jedné hodiny a pak by měl být přípravek odebírán mezi jídly.

Rady Veškerá tradiční léčiva by měla být použita k léčbě pouze po návštěvě u lékaře.

Prevence cyanózy

Aby se zabránilo vzniku příznaků cyanózy, je nutné:

• Vede zdravý životní styl.
• Sportujte, ale v mírném režimu.
• Jezte správně.
• Častěji na čerstvém vzduchu.
• Sledujte své zdraví a předcházet podchlazení.

Pokud se budete řídit těmito doporučeními, můžete se vyvarovat vzniku mnoha onemocnění srdce a plic, což znamená projevy cyanózy.

Cyanóza kůže: proč k ní dochází a jak se léčit

Cyanóza kůže nebo sliznic je cyanóza kůže nebo sliznic, ke které dochází v reakci na zvýšení hladiny hemoglobinu (deoxyhemoglobin), který není spojen s kyslíkem v krvi. Vzhled tohoto zbarvení je způsoben změnou barvy krve, která se při nízkém obsahu kyslíku ztmavne. Nejvýraznější je změna barvy na sliznicích nebo na nejtenčích oblastech kůže (konečky prstů, uši, obličej, krk).

Cyanóza není samostatná choroba. Tento příznak může nastat s různými onemocněními a je často provokován patologií kardiovaskulárního nebo respiračního systému. V některých případech může jeho vzhled signalizovat kritický stav a potřebu nouzové péče, zatímco v jiných může znamenat vývoj nebo progres akutního nebo chronického onemocnění, které potřebuje léčbu. Jedinou variantou fyziologické normy s výskytem cyanózy kůže je její výskyt s dlouhým pobytem ve vysoké nadmořské výšce. V takových situacích dochází ke změnám barvy kůže v důsledku obranné reakce těla. Tento proces není zdraví škodlivý, je eliminován nezávisle a nepotřebuje terapii.

V tomto článku vás seznámíme s hlavními příčinami vzniku, typů, projevů, metod léčby cyanózy kůže a sliznic. Tyto informace pomohou včas podezření na poruchu v těle a můžete přijmout nezbytná opatření k obnovení zdraví.

Důvody

Cyanóza kůže a sliznic je často pozorována při onemocněních srdce a cév, kdy krev nemůže být plně dodána do buněk orgánů a tkání. Takové porušení krevního oběhu vede k rozvoji hypoxie a v kůži. V důsledku toho se sliznice a kůže stávají namodralými. Následující příznaky mohou předcházet výskytu takových příznaků onemocnění kardiovaskulárního systému:

Tyto poruchy oběhového systému se mohou vyskytovat v mnoha patologiích srdce a cév: koronárních srdečních chorob, aterosklerózy, srdečních vad, trombózy, křečových žil, srdeční tamponády a takových komplikací srdečních onemocnění, jako je plicní edém a plicní tromboembolismus.

Další příčiny cyanózy mohou být následující onemocnění a stavy:

• respirační onemocnění: pneumonie, pneumotorax, pohrudnice, bronchiální astma, plicní emfyzém, chronická obstrukční plicní choroba, cizí tělesa v dýchacím systému, plicní infarkt, respirační selhání atd.;
• krevní patologie: anémie, polycytémie;
• křeče a epilepsie;
• angioedém nebo anafylaktický šok;
• předávkování omamnými látkami;
• otrava drogami nebo jedy: alkohol, dusitany, anilin, sulfonamidy, fenacitin, sedativa, přípravky s nitrobenzenem;
• toxikoinfekce potravin;
• infekce: mor, cholera;
• tenkého střevního karcinoidu;
• dědičné formy methemoglobinemie;
• omrzliny nebo podchlazení;
• poranění tkáňovou kompresí;
• být v dusném pokoji.

Cyanóza u novorozenců se může rozvinout v následujících případech:

• asfyxie aspirace;
• vrozené srdeční vady;
• vrozená pneumonie.

V některých případech, u novorozenců, je cyanóza variantou normy a je způsobena neúplně ukončeným embryonálním typem krevního oběhu. Po krátké době adaptace (po cca 1-2 dnech) je zcela eliminován bez jakékoli léčby.

Klasifikace

V závislosti na původu může být cyanóza následujících typů:

• srdeční - způsobený neproduktivním krevním oběhem a nedostatečným průtokem krve do tkání a nedostatkem kyslíku;
• dýchání - způsobené nedostatečným množstvím kyslíku v plicích a porušením jeho příjmu v krvi, jiných tkáních a orgánech;
• mozková - způsobená nemožností připojení kyslíku k hemoglobinu a vede k ischemii mozkových buněk;
• hematologické - způsobené patologií krve;
• metabolismus - způsobený porušením absorpce kyslíku buňkami tkání.

Zpravidla může pouze 10 minut po kyslíkové terapii zmizet pouze respirační cyanóza. Zbývající typy jsou uloženy na delší dobu.

V závislosti na míře výskytu cyanózy je:

Podle charakteru distribuce odborníci identifikují následující typy cyanózy:

• centrální (nebo difúzní) - projevuje se na povrchu celého těla, způsobeném poruchou dýchacích funkcí nebo celkovými oběhovými poruchami;
• periferní - vyvolaná dysfunkcí srdce nebo tepen a vývojem ischemie tkání rukou, nohou nebo obličeje;
• akrocyanóza - cyanóza se objevuje pouze na „krajních bodech“ (špičkách prstů, křídlech nosu, uších, rtech), jeho vzhled je vyvolán kongescí žil a je pozorován při chronickém srdečním selhání;
• lokální - zjištěno při vyšetření nosohltanu, hltanu nebo pohlavních orgánů a způsobené stagnací krve.

Projevy cyanózy

Samotná cyanóza neovlivňuje celkový zdravotní stav, ale její příčiny musí být vždy odstraněny a jsou důvodem k návštěvě u lékaře. V některých případech výskyt cyanózy indikuje vývoj kritických stavů a ​​potřebu poskytnout pacientovi nouzovou péči. V tomto stavu se cyanóza objevuje náhle, jasně vyjádřená a rychle rostoucí.

V závislosti na příčině je cyanóza doprovázena různými příznaky: horečka, kašel, dušnost, tachykardie, bolest, intoxikace a další příznaky. Je na něm, aby lékař mohl diagnostikovat a určit taktiku další léčby.

Samotná cyanóza nepotřebuje terapii. Vylučuje se po zahájení léčby základního onemocnění a kyslíkové terapie. Následně pokles jeho projevů indikuje účinnost přijatých opatření.

Diagnostika

K identifikaci příčin cyanózy lékař určí oblast jeho lokalizace, naslouchá pacientovým stížnostem a analyzuje její historii. Určitě objasněte následující body:

• kdy a za jakých okolností došlo k cyanóze;
• jak se mění kyanotický odstín během dne nebo pod vlivem některých faktorů;
• kyanóza se neustále nebo pravidelně objevuje.

Poté odborník provede naslouchání plic a srdce. Pro podrobnější údaje lze přiřadit následující typy laboratorní a přístrojové diagnostiky:

• analýza krevních plynů;
• klinický krevní test;
• pulzní oxymetrie;
• spirografie;
• EKG;
• radiografie hrudníku;
• Echo-KG;
• CT vyšetření hrudníku.

Po provedení diagnózy může být pacientovi doporučena jiná vyšetření, která umožňují efektivnější léčebný plán pro základní onemocnění.

Léčba

Hlavním cílem léčby při detekci cyanózy je eliminace základního onemocnění. A aby se vyloučilo hladovění kyslíkem, pacient může dostat kyslíkovou terapii a užívat si určité léky.

Kyslíková terapie

Dodatečný přísun kyslíku do těla pacienta umožňuje nasycení krve kyslíkem a redukuje modravost kůže. Tento způsob léčby je však účinný pouze u akutní cyanózy. Při chronické přítomnosti cyanózy (například onemocnění srdce nebo anémie) bude odstranění tkáňové hypoxie tímto způsobem dočasným opatřením a pro léčbu základního onemocnění musí pacient podstoupit léčbu konzervativní nebo chirurgickou.

Kyslíková terapie může být prováděna pomocí:

• kyslíková maska ​​(jednoduchá, nevratná nebo Venturiho trubice);
• nosní katétry;
• kyslíkové stany;
• lékařský ventilátor;
• baroterapie

Způsob dodávání směsi kyslíku do těla se stanoví individuálně a závisí na klinickém případě. Kyslíková terapie může být prováděna jak v nemocnici, tak doma (pomocí přenosných kyslíkových lahví nebo koncentrátorů).

Pro zdravotní účely může být pacientovi doporučeny takové metody kyslíkové terapie jako kyslíkové koktejly nebo lázně.

Drogová terapie

Aby se odstranila cyanóza a vyhladění tkáně kyslíkem, mohou být pacientům podávány léky, které normalizují průtok krve, zlepšují erytropoézu, aktivitu srdce a plic nebo zlepšují průtok krve. Účelem takové lékové terapie je zlepšit přísun kyslíku a jeho dodávání do tkání trpících hypoxií.

K omezení projevů cyanózy lze předepisovat:

• respirační analeptika - Tsititon, Etimizol atd.;
• bronchodilatátory - Berodual, Salmbutamol atd.;
• srdeční glykosidy - Korglikon, Strofantin;
• neuroprotektory - Piracetam, Nootropil, Fezam atd.;
• antikoagulancia - Fragmin, Warfarin atd.;
• vitamínové přípravky.

Pokud je cyanóza způsobena chronickým onemocněním, je po léčbě doporučeno sledování pacienta. Takové nepřetržité sledování průběhu onemocnění umožňuje čas upravit léčbu a zabránit rozvoji závažnějších případů tkáňové hypoxie.

Cyanóza kůže a sliznic je příznakem mnoha onemocnění, ale častěji je detekována v případech patologií dýchacích orgánů, srdce nebo cév. Jeho vzhled by měl být vždy důvodem k návštěvě u lékaře. K odstranění příčin jeho vzniku by měl pacient podstoupit komplexní diagnostiku, jejíž údaje umožní lékaři vypracovat nejproduktivnější léčebný plán. V některých případech, s náhlým výskytem a rychlým nárůstem cyanózy, cyanóza indikuje vývoj kritického stavu a vyžaduje poskytnutí mimořádné pomoci a zavolat záchrannou brigádu.

Cyanóza: co to je, příčiny, symptomy a formy, léčba

Cyanóza je klinickým příznakem řady patologií, při nichž kůže pacientů získává modrou barvu. Důvodem těchto změn je akumulace deoxyhemoglobin - hemoglobinu v krvi, která tkáňům dodává kyslík. Krev zbavená kyslíku se stává tmavou, průsvitnou skrz kůži a činí ji modravou. To je nejzřetelněji vidět na místech se ztenčenou kůží - na obličeji a uších.

Cyanóza se vyskytuje u jedinců s poruchami oběhu, což vede ke generalizované nebo lokální hypoxémii.

Při nedostatečném prokrvení kapilár se vyvíjí akrocyanóza, která se projevuje modrostí kůže prstů prstů na nohou, špičkou nosu. Tento termín je přeložen ze starověkého řeckého jazyka znamená "tmavě modrá končetina".

Závažnost cyanózy se liší od sotva znatelné cyanózy až po fialovou pleť. Dočasná cyanóza se vyskytuje při nadměrném cvičení, přetrvávající cyanóze - s dlouhodobě probíhajícími srdečními nebo plicními onemocněními.

Klasifikace

Centrální cyanóza má difúzní povahu a maximální závažnost. Rozvíjí se se slabou arterializací krve, což vede k hypoxii. Výměna plynů je v plicích narušena, v arteriální krvi se hromadí přebytek oxidu uhličitého, který se klinicky projevuje modřením spojivky očí, patra, jazyka, sliznic a rtů a obličeje. Kvalitativní a kvantitativní změny hemoglobinu v krvi vedou k porušení jeho transportní funkce a hypoxie.

projevy cyanózy u dospělých a dětí

Acrocyanóza je lokalizována na nohou, rukou, nose, uších, rtech. Periferní cyanóza je považována za variantu normy v prvních dnech života novorozence. Jeho původ lze snadno vysvětlit neúplně eliminovaným embryonálním typem krevního oběhu, zejména u předčasně narozených dětí. Cyanóza kůže roste s broušením, krmením, pláčem, úzkostí. Když se dítě plně přizpůsobí okolnímu světu, cyanóza zmizí.

Cyanóza se děje:

• Trvalá a přechodná, vyplývající z nízké hladiny glukózy v krvi nebo zánětu meningů,
• Celkem nebo obyčejně,
• Regionální nebo místní: periorální, distální,
• Izolované

Lokální cyanóza se vyvíjí v místech s největším počtem krevních cév, periorální - kolem úst, periorbitálu - kolem očí. Cyanóza jakékoli části lidského těla se může objevit s plicní a srdeční patologií.

Existuje několik typů cyanózy podle původu:

1. Dýchací typ je způsoben nedostatečným množstvím kyslíku v plicích a porušením transportního řetězce jeho zásobování buňkami a tkáněmi. Rozvíjí se, když dochází k úplnému nebo částečnému narušení pohybu vzduchu podél dýchacích cest.
2. Srdeční typ - nedostatek krevního zásobení orgánů a tkání vede k nedostatku kyslíku a modré kůži.
3. Mozkový typ se vyvíjí, když krev ztrácí schopnost připojit kyslík k hemoglobinu a dodávat ho do mozkových buněk.
4. Metabolický typ se vyvíjí v rozporu s absorpcí kyslíku tkáněmi.

Respirační cyanóza zmizí 10 minut po kyslíkové terapii, všechny ostatní typy přetrvávají po dlouhou dobu. Masážní ušní lalůček pomáhá zbavit se akrocyanózy.

Etiologie

S dysfunkcí srdce a cév nemůže krev plně dodávat kyslík do buněk a tkání těla, což vede k rozvoji hypoxie. V tomto případě, na pozadí únavy, únavy, bolesti hlavy, nespavosti, bolesti na hrudi, tachykardie, dušnosti, dezorientace, cyanózy.

Cyanóza je klinickým příznakem různých onemocnění vnitřních orgánů:

• Srdce a cévy - srdeční onemocnění, ischemická choroba srdeční, plicní embolie, křečové onemocnění a ateroskleróza,
• Krev - polycytémie a anémie,
• Respirační systém - pneumonie, pneumotorax, pohrudnice, plicní edém, bronchiolitida, respirační selhání, plicní embolie, infekce, CHOPN, plicní emfyzém, zadržení dechu, záď, cizí tělesa, zánět epiglottis,
• Otravy jedy nebo léky - dusitany, fenacetin, léčiva obsahující nitrobenzen, sulfonamidy, anilin, sedativa, alkohol,
• Předávkování drogami,
• Záchvaty, které trvají dlouho
• Epilepsie,
• Anafylaktický šok, angioedém,
• Toxikoinfekce potravin,
• Zvláště nebezpečné infekce - cholera, mor,
• Střevní karcinoid.

Existují vrozené rodinné formy methemoglobinemie s autosomálně recesivním způsobem dědičnosti.

U zdravých lidí se může cyanóza vyskytnout během nadchlazení, ve vysokých nadmořských výškách, v dusném, nevětraném prostoru, při letu bez kyslíkového vybavení.

Symptomatologie

charakteristických zón cyanózy

Cyanóza je příznakem život ohrožujících onemocnění. V případě centrální cyanózy se kůže periorbitální a periorální oblasti nejprve zbarví do modra, pak se rozprostře do oblastí těla s nejtenčí kůží. Periferní cyanóza je nejvýraznější v oblastech vzdálených od srdce. Často se kombinuje s otoky a otoky žil krku.

V závislosti na době výskytu může být cyanóza akutní, subakutní a chronická.

Cyanóza nepříznivě neovlivňuje celkovou pohodu pacientů, ale v kombinaci s jinými příznaky hlavní patologie se stává důvodem k návštěvě u lékaře. Pokud se cyanóza objeví náhle, rychle roste a má značný stupeň závažnosti, pak vyžaduje nouzovou péči.

Cyanóza je v závislosti na etiologii onemocnění doprovázena různými příznaky: těžkým kašlem, dušností, tachykardií, slabostí, horečkou a dalšími známkami intoxikace.

• Cyanóza u bronchopulmonálních onemocnění se projevuje fialovým odstínem kůže a sliznic a je kombinována s dušností, mokrým kašlem, horečkou, pocením a vlhkými ralesemi. Tyto příznaky jsou charakteristické pro záchvat astmatu průdušek, akutní bronchitidu a bronchiolitidu, pneumonii. Při plicní embolii se intenzivní cyanóza vyvíjí na pozadí bolesti na hrudi a dušnosti a při plicním infarktu se kombinuje s hemoptýzou. Závažná cyanóza a závažná dušnost - příznaky tuberkulózy a karcinomatózy plic. Pacienti s podobnými příznaky vyžadují urgentní hospitalizaci a resuscitaci dýchacích cest.
• U onemocnění srdce je cyanóza jedním z hlavních symptomů. To je kombinováno s krátkostí dechu, charakteristickými auskulturními daty, vlhkými rales, hemoptýzou. Cyanóza v srdečních vadách je doprovázena sekundární erytrocytózou, zvýšením hematokritu a rozvojem kapilární stázy. U pacientů se vyvíjejí deformity prstů jako paličky a nehty jako hodinky.

cyanóza u novorozence se srdeční vadou a charakteristickou strukturou prstů dospělého s neošetřeným svěrákem

Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku u dítěte se vyskytuje za normálních i patologických podmínek. U novorozenců je kůže tak tenká, že se jí objeví cévy. Výrazná, přetrvávající cyanóza vyžaduje naléhavou výzvu k pediatrovi.

Cyanóza nepodléhá zvláštní léčbě. Když se objeví, kyslíková terapie je provedena a hlavní léčba je posílena. Terapie je považována za účinnou při snižování závažnosti cyanózy a jejího vymizení.

Při absenci včasné a účinné léčby nemocí projevených cyanózou se u pacientů rozvine porucha nervové soustavy, celková odolnost těla se sníží, spánek a chuť k jídlu jsou narušeny a ve vážných případech může člověk spadnout do kómatu. Tato podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči na jednotce intenzivní péče.

Diagnostika

Diagnóza nemocí projevených cyanózou začíná sluchovými stížnostmi a užíváním historie. U pacienta se zjistí, kdy se objevila modravost kůže, za jakých okolností došlo k cyanóze, zda je trvalá nebo paroxyzmální. Poté určete lokalizaci cyanózy a objasněte, jak mění barvu během dne.

Po rozhovoru s pacientem začnou obecné vyšetření, určují závažnost jeho stavu a přítomnost průvodních onemocnění. Lékař provádí auskultaci srdce a plic.

Poté pokračujte v laboratorních a instrumentálních metodách výzkumu:

1. Obecný krevní test
2. Analýza složení arteriálního krevního plynu,
3. Pulzní oxymetrie - pacient má prstový oxymetr na prst, který během několika sekund určuje saturaci krve kyslíkem,
4. Stanovení rychlosti proudění krve
5. Studium funkcí srdce a plic,
6. Výzkum výdechových plynů - kapnografie,
7. Elektrokardiografie,
8. Rentgen hrudníku,
9. Počítačová tomografie hrudníku,
10. Srdeční katetrizace.

Vlastnosti léčby

Léčba cyanózy je zaměřena na odstranění základního onemocnění, které způsobilo modrou kůži. Pokud je pro pacienta obtížné dýchat, rychlost dýchání překračuje 60 dechů za minutu, sedí zhrbený, ztrácí chuť k jídlu, stává se podrážděným a nespí dobře, měl by se poradit s lékařem.

Pokud máte cyanózu rtů, bušení srdce, pocity tepla, kašel, modré nehty a potíže s dýcháním, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Kyslíková terapie

Kyslíková terapie může snížit modrou kůži. Okysličení krve je dosaženo použitím kyslíkové masky nebo stanu.

Komplexní léčba respiračního a srdečního selhání doprovázená hypoxií nutně zahrnuje kyslíkovou terapii. Vdechování kyslíku maskou pomáhá zlepšit celkový stav a pohodu pacientů. Cyanotické záchvaty, ke kterým dochází při fyzické práci nebo na pozadí horečky, zmizí po krátké inhalaci kyslíku.

Uzavřený kyslíkový stan je nejvhodnější metodou kyslíkové terapie, která umožňuje regulovat směs plynu a tlak přiváděného kyslíku. Také kyslík může být zaveden přes kyslíkový válec, masku, polštář nebo sondu. Centrální zásobování kyslíkem se provádí pomocí umělé ventilace plic.

Kyslíkový koktejl eliminuje cyanózu a další účinky hypoxie. Zlepšuje kvalitu života mnoha pacientů, obnovuje sílu, saturuje buňky kyslíkem, zlepšuje metabolismus, pozornost a rychlost reakce. Koktejl s kyslíkem je hustá pěna naplněná molekulami kyslíku. Pomocí speciálního kyslíkového kanystru, šťáv, ovocných nápojů a sirupů obohacuje kyslík nejen v podmínkách zdravotnických zařízení, ale i doma.

V současné době jsou velmi populární kyslíkové koncentráty vyrobené v Evropě, Americe a Asii. Jsou vysoce spolehlivé, stabilní v provozu, téměř tiché, mají dlouhou životnost. Zvláštní pozornost si zaslouží přenosné koncentráty kyslíku, které pacientům poskytují komfort pohybu a udržení mobilního životního stylu.

Léčba drogami

Léčba léky je zaměřena na zlepšení toku kyslíku do těla a jeho dodávání do tkání. K tomu jsou pacientům předepsány léky, které zvyšují plicní a srdeční aktivitu, normalizují průtok krve cévami, zlepšují reologické vlastnosti krve, zvyšují erytropoézu.

K omezení cyanózy kůže jsou pacienti předepsáni:

• Bronchodilatátory - „Salbutamol“, „Clenbuterol“, „Berodual“,
• Antihypoxanty - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
• Respirační analeptika - "Etimizol", "Tsititon",
• Srdeční glykosidy - "Strofantin", "Korglikon",
• Antikoagulancia - "Warfarin", "Fragmin",
• Neuroprotektory - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
• Vitamíny.

Pokud je příčinou cyanózy srdeční onemocnění, je často možné se ho zbavit pouze pomocí operace.

Kyslíkové koktejly se také používají k prevenci hypoxie u rizikových osob a chronických onemocnění srdce a plic. Aby se zlepšila kvalita života a zabránilo se nástupu stáří, je nutné dodržovat základní pravidla a doporučení: léčit chronická onemocnění včas, udržovat zdravý životní styl, chodit na čerstvém vzduchu, udržovat své zdraví a milovat sami sebe.

Příčiny cyanózy kůže a sliznic

Cyanóza se nazývá modrá kůže a sliznice, způsobené vysokým obsahem sníženého hemoglobinu v krvi. Cyanóza se vyvíjí, když:

• srdeční selhání;
• asfyxie;
• nedostatek vzduchu ve vzduchu.

Odstín dermis se může lišit od modravé až fialové. Při špatném přísunu krve malých kapilár je pozorována cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, obličeje, prstů rukou, nohou, sliznic ústní dutiny, ušních boltců a periorbitální oblasti.

Příčiny patologie

Sdílejte falešnou a pravou cyanózu. V prvním případě dochází k cyanóze, když barviva vstupují do krevního oběhu nebo když se v kůži ukládají cizorodé látky (stříbro, zlato). Onemocnění se vyvíjí v přítomnosti derivátů hemoglobinu v krvi:

• verdoglobin;
• sulfhemoglobin;
• methemoglobin.

Tyto látky nejsou schopny vázat se kyslíkem a nejsou zapojeny do procesu buněčného dýchání. Patologie může být způsobena užíváním určitých léků, chemikálií.

Cyanóza kůže způsobená zvýšením hladiny sulfhemoglobinu se nazývá autotoxická, s touto formou vnějších znaků nejsou jasně vyjádřeny. Příčinou je chronická zácpa, častý průjem, onemocnění jater, léky proti bolesti.

Toxická cyanóza je diagnostikována, když jsou chemikálie ve vysoké koncentraci v krvi. V tomto případě, cyanóza projít, nastane přesně v době užívání léků (bertoletova sůl, Fenatsitin, Antifebrin).

Pravá cyanóza kůže a sliznic se vyskytuje se zvýšenou hladinou obnoveného hemoglobinu (HbH) v žilní krvi. U pacientů s polycytemií se příznaky zdají být mnohem intenzivnější. Cyanóza na pozadí anémie se vyvíjí, pokud se obnoví více než polovina hemoglobinu. Příčinou onemocnění jsou chronická onemocnění, vrozené srdeční vady u dětí, srdeční selhání.

Periorbitální cyanóza je modř kůže na očích. V této oblasti je velké množství malých kapilár, které, když žilní krev stagnuje, využívají více kyslíku, stávají se nasycenými obnoveným hemoglobinem a dodávají pleti fialovou barvu.

Difuzní cyanóza se vyznačuje výskytem cyanózy v celém těle, změnami barvy kůže a sliznic. Tento stav se vyskytuje u těžkých forem pneumonie, pohrudnice, pneumotoraxu, zúžení plicních tepen, plicní stenózy a plicního edému.

Když je krevní oběh poškozen, dochází k venózní kongesci, tkáně se hromadí HbH. V takových případech je cyanóza pozorována v oblastech vzdálených od srdce:

• konečky prstů;
• nehty;
• rty;
• auricles.

Cyanóza obličeje se vyvíjí s defekty mitrální chlopně. Modré nohy, prodloužení prstů prstů (paličky) je diagnostikováno u pacientů trpících plicní stenózou. Cyanóza nohou je nejčastěji pozorována u pacientů, ale změna barvy kůže může být generalizována.

Typy cyanózy

• Centrální cyanóza se projevuje v oblasti tenké dermis (obličeje, rtů). Onemocnění je pozorováno při respiračním selhání, dysfunkci průdušek, plicích. Kůže zůstává teplá, může mít barvu od fialové po modrozelenou.
• Periferní cyanóza je způsobena pomalejším krevním oběhem. Cyanóza se vyskytuje v místech ochlazování dermis - nasolabiálního trojúhelníku, ušních boltců, rukou, nohou, špičky nosu. Acrocyanóza je známkou otravy drogami, jedy, oxidem uhelnatým, diagnostikovaným s defekty meziobratlové přepážky.

Příznaky cyanózy se mohou rozvinout v jiném časovém období. Pokud se kůže během několika minut zmodrá, hovoří o asfyxii, tromboembolii, srdeční tamponádě. V případě subakutní cyanózy se projevuje po celý den, podobný průběh je charakteristický pro astma, intoxikaci organismu. Dlouhodobé známky cyanózy jsou pozorovány u chronických srdečních onemocnění.

Cyanóza se projevuje v různých stupních intenzity, barva kůže se může lišit od modravé až modrozelené, někdy se příznaky zhoršují fyzickou námahou, periorální cyanózou rtů a končetin. Během pobytu v zimě, dermis zůstává červená kvůli pomalému uvolňování kyslíku Hb. V šoku získává kůže šedo-modrý, olověný odstín, což je způsobeno nedostatečným vyplňováním malých kapilár krví.

Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku u malých dětí může být způsobena vrozenými srdečními vadami, onemocněním horních cest dýchacích, Addisonovou chorobou, hemochromatózou. "Šedý syndrom" je diagnostikován u kojenců v prvních měsících života, což je důvod, proč užívat Levomitsetinu.

V některých případech je cyanóza nasolabiálního trojúhelníku u dítěte tvořena silným pláčem. To může být způsobeno fyziologickými příčinami nebo nedostatečností orgánů dýchacího ústrojí, krevního oběhu.

Diferenciální diagnostika

Příčina patologie je stanovena na základě klinických příznaků a stížností pacienta. Pacienti dělají rentgen hrudníku, elektrokardiogram, plynoměr, kontrolu tepu, tepovou frekvenci. Další diagnostická kritéria jsou příznaky souvisejících onemocnění.

U cyanózy množství získaného hemoglobinu přesahuje 5 g%. Na pozadí dlouhodobého nedostatku kyslíku v krvi se zvyšuje hladina erytrocytů (sekundární polycytémie), což dále zesiluje symptomy cyanózy. Cyanóza se může projevit na normálních hladinách celkového hemoglobinu (15 g%), jestliže více než 1/3 cirkuluje jako HbH.

Léčba cyanózy

Po stanovení diagnózy a zjištění příčiny patologie je zvolen léčebný režim. Léčba cyanózy je zaměřena na eliminaci hlavního onemocnění. Při rychlé modři kůže musí pacient naléhavě poskytnout lékařskou pomoc, protože takový stav může představovat ohrožení života pacienta. Ambulance provádí intenzivní terapii, kyslíkovou masku, polštář nebo stan slouží k nasycení krve O₂.

Pokud se cyanóza objeví po užívání léku, je nutné prodiskutovat možnost náhrady léku se svým lékařem. Zavedení roztoku methylenové modři obnovuje transportní funkci Hb v methemoglobinemii.

Vrozená cyanóza je léčena kyselinou askorbovou.

Pokud dojde k plicní embolii, je indikována umělá ventilace plic, která předepisuje ředění krve. Při pneumotoraxu se provádí drenáž pleurální dutiny. Antibiotika jsou předepsána k prevenci bakteriálních infekcí dýchacích cest.

Chronická cyanóza má podmíněně nepříznivou prognózu, komplikovanou sekundární erytrocytózou, migrénou, zvýšenou viskozitou krve, která může vést k vaskulárnímu tromboembolismu.

Aby se zlepšila pohoda a zabránilo exacerbaci chronických onemocnění, pacienti trpící cyanózou by měli podstoupit léčbu základního onemocnění, udržovat zdravý životní styl, cvičit terapii, jíst vyváženou stravu a vzdát se špatných návyků.