Femur (oblast stehenní kosti) je proximální (počáteční), nejvíce volumetrická část nohy. Zde jsou důležitá inervující vlákna a krevní cévy, které krmí celou končetinu.
Anatomie lidského stehna studuje strukturu oblasti, normální umístění svalů, vazů, šlach a nervů, což nám umožňuje prezentovat jejich celistvost jako celek.
Anatomicky je stehno umístěno pod šikmým kožním záhybem, začíná u kyčelního kloubu, končí u linie 5 cm nad kolenním kloubem. Nahoře je oblast ohraničena třísložkovým vazem a za hýždě.
Speciální struktura stehna poskytuje osobě možnost pohybu. Díky své organizaci se tato část nohy podílí na:
Zde jsou hlavní cévy a velké nervy. V femuru se tvoří hlavní složky krve - erytrocyty, leukocyty, krevní destičky.
V této oblasti je velká stehenní kost. Je prezentován ve tvaru válce, na horním konci je hlava, na vnější straně je velká a malá rosnička, na kterou jsou připevněna svalová vlákna. Za ním je mezioperační hřeben.
Původ kosti je spojen s kompozicí kyčle. Spodní (distální) konec je rozšířen, tvoří dvojici procesů - laterální a mediální kondyly, zónu uchycení svalů a vazů.
Kostní struktura a její masivita jsou dány tím, že se jedná o hlavní zátěž při zadržování těla.
Stehno je pokryto širokou fascií, která je rozdělena na Scarpovův trojúhelník do:
První má volnou strukturu, běží mezi svalovými vlákny a nese lymfatické a krevní cévy, nervy. Druhá je hustá a trvanlivá, zevně obklopuje stehno.
Podpěry bederního kloubu:
Tyto prvky zajišťují stabilitu kloubu, zabraňují jeho ohybu, traumatizují během pohybu.
Stehno je vybaveno vyvinutým svalovým aparátem. Svaly obklopují kost v kruhu, tvořící siluetu nohy.
To zahrnuje svaly flexoru:
Tyto svaly se podílejí na flexi končetin.
Je tvořen extensorovými svaly:
Oni vezmou jejich zdroj svalu na ischiatic tubercle, překrývají gluteus maximus sval. Všechny jsou spojeny do jedné šlachy (husa), která je připevněna k zadní části holenní kosti.
Extenzory jsou zapojeny do prodloužení nohy.
To zahrnuje svaly:
Arteriální cévy se podílejí na prokrvení zóny:
První větve v zóně femorálního trojúhelníku. Pobočky se od ní odchýlí:
Cévy, spodní břicho, vyživují cévy.
Stehna inervuje tři hlavní nervy:
Bolest v oblasti kyčle je jedním z běžných důvodů, proč pacienti chodí k lékařům. Nepříjemné příznaky signalizují různé nemoci.
Syndrom akutní bolesti provokuje svírání ischiatického nervu (nachází se mezi gluteálními svaly). Příčinou abnormality je tuberkulóza, hypotermie, minulá infekce, těhotenství, tvrdá fyzická práce a přepracování. Onemocnění je charakterizováno akutní bolestí. Infekční léze jsou doprovázeny horečkou, celkovou malátností, poruchou motorické funkce.
Často zranění kyčle následkem poranění: zlomeniny kostí, svalové napětí a vaz. Bolest se šíří na nohu samotnou, stejně jako na tříselné a bederní oblasti. Bolestivé pocity ruší člověka i v klidu.
Patologie spojené s poruchami fungování pohybového aparátu jsou doprovázeny zhoršením motorické schopnosti končetiny, postupnou a úplnou ztrátou pohyblivosti. Ignorování těchto signálů těla a progrese onemocnění může vést k částečné nebo úplné invaliditě osoby.
Bolest v stehně způsobuje různá onemocnění, takže pro určení správné léčby je třeba správné diagnostické opatření. Pro zjištění příčiny bolesti se u pacienta prokáže následující studie:
Bolest v kyčle, kolenním kloubu je hrozným příznakem mnoha závažných patologií.
Když se objeví první alarmové signály, měli byste okamžitě kontaktovat ortopedického lékaře.
Na základě výsledků vizuálního vyšetření a údajů diagnostických vyšetření bude provedena konečná diagnóza a předepsána příslušná léčba.
Léčit patologii kyčelního kloubu konzervativními metodami: pomocí lékové terapie, fyzioterapie, terapie, cvičení. Pokud jsou neefektivní a neprispívají ke zlepšení stavu pacienta, je naplánován chirurgický zákrok.
Zabránit vzniku anomálií:
Kyčel osoby je složitá část nohy, která zajišťuje plnění jejích základních funkcí. Patologické změny v této oblasti způsobují vznik bolesti v jiných částech končetiny.
Studium lidské anatomie nám tedy umožňuje pochopit fungování stehna v normě a stanovit mechanismus vývoje patologií.
Kde je kyčle?
Stehna je horní část dolní končetiny. Začíná od vazu kyčelního kloubu a končí vazem s kolenním kloubem. Přední strana stehna je přední strana tříselného vazu, zadní strana je gluteální záhyb, dolní část je podmíněná 5-6 cm nad kolenním kloubem. Na přední straně stehna jsou 3 svaly, vzadu - 2. S pomocí kloubů a svalů se může stehno pohybovat ve třech rovinách.
Bolesti kyčle se nejčastěji vyskytují během cvičení, nemoci nebo zranění. U některých lidí může intenzita bolesti v kyčle záviset na meteorologických ukazatelích - počasí.
Ve společném jazyce se vnější strana pánve nazývá stehno. Ale stehno osoby tam vlastně vůbec není. Je správné volat tak horní třetinu nohou od kyčle k kolennímu kloubu. Jasný obraz anatomie tohoto oddělení umožňuje včasnou detekci různých patologií, které mohou vést k imobilizaci osoby a postižení.
Bok, v latině, volal femur je část nohou, která je blíže k tělu. Skládá se z kostních struktur, svalových masivů, vazů a nervových větví. Tkáně pronikají krevními cévami krevního a lymfatického systému.
Topografická anatomie lidského stehna zahrnuje následující oblasti:
Vnitřní struktura každé oblasti lidského stehna je odlišná, ale všechny její prvky jsou vzájemně propojeny, což vám umožňuje provádět různé pohyby a přispívat ke vzpřímené chůzi. Venku je tato část těla chráněna kůží, pod kterou je vrstva tukové tkáně. Epidermis uvnitř stehna je měkká a pohyblivá, vnější - elastická a hustá.
Na základně této části končetiny je silná stehenní kost obklopená silnými svaly. Tato část kostry se rovná čtvrtině lidského růstu. Ve struktuře se podobá prodloužené trubce, rozpínající se na obou koncích, uvnitř které je žlutá kostní dřeň. Nahoře je kulatá hlava, která se připojuje k tělu kosti krkem. Na křižovatce jsou dva vrcholy - velké a malé špejle, které jsou nezbytné pro upevnění svalových vláken.
Na spodním okraji jsou dva kondyly s epikondyly - laterální a mediální. Jsou nezbytné pro fixaci vazivových vláken.
Povrch kosti pokrývá vrstvu pojivové tkáně, která proniká nervovými zakončeními a cévní sítí. Nazývá se periosteum. V jeho vnitřní vrstvě jsou kmenové buňky. Podporují růst kosterní tkáně a hojení trhlin a zlomenin.
Samotné kostní tělo se skládá z minerální trubicové tkáně, je poměrně tuhé a husté. Na konci se promění v houbovitou strukturu připomínající pemzu. Je schopna se postupně „přizpůsobovat“ změnám při chůzi při sportu, nošení podpatků. Na fotografii je vidět celá kostní struktura.
Svaly obklopují femur ze všech stran, zatímco jsou rozděleny do následujících skupin:
Svaly dávají stehenní objem, pružnost a umožňují provádět rotační a flexorové pohyby nohou.
Svalová pole se skládají z pruhované svalové tkáně. Je schopen protahování a stlačování. Každý sval je „oblečen“ do pochvy pojivové tkáně (fascia) a je doplněn svazky šlach, které jsou upevněny na kostních dutinách.
Do první skupiny patří flexory kyčle - svaly, které pomáhají přivést tuto část těla do těla. Patří mezi ně quadriceps a krejčovský sval. Zdá se, že se šíří od pánve podél anterolaterální plochy skrz klouby stehna a kolena k dolní části nohy.
Reverzní pohyb - prodloužení - provede svaly na zadním povrchu. Patří mezi ně svalové masivy, jako jsou semitendinosus, poloviční membrány a dvě hlavy.
První dva jsou přisuzovány vnitřním svalům. Jsou umístěny v blízkosti velkého svalu aduktoru. Biceps je na boku a spojuje boční pole. Na úrovni horního okraje třetí části stehna zespodu se svalová vlákna roztahují a sevřou dutinu pod kolenem ze všech stran.
Svaly mediální vnitřní podskupiny jsou aduktory: pomáhají snížit nohy - přinést stehno. Přispívají také k udržení rovnováhy a svislosti, rotačních pohybů chodidla. Patří mezi ně takové svaly jako:
Všechny se pohybují od stydké oblasti. Poslední tři jsou upevněny na velké ploše v blízkosti uzamykacího otvoru. Šlacha tenkého svalu je připojena k holenní kosti. Hřebenový sval je připevněn k malé špejli.
Na čelní ploše je také umístěn Scarpovův trojúhelník stehna. Nahoře je ohraničen svazkem třísla, na boku oblékanou a ze středu těla dlouhým výsledným svalem.
Topografie trojúhelníku je důležitá, aby se v případě potřeby cítil puls.
Fascia je pochva pojivové tkáně pokrývající orgány, cévy, nervy a tvořící mušle pro svaly. Ve stehně lze rozlišit širokou fascii, která je nejsilnější v lidském těle. Na síle, to není nižší než svazek šlachy, obzvláště v oblasti střední části stehna. V oblasti Skarpovského trojúhelníku se dělí na dvě desky: povrchní (subkutánní) a hlubokou. Subkutánní tkáň ztrácí svou hustotu a stává se sypkou, protože jí procházejí podkožní žíly, lymfatické cévy, nervy a tuková tkáň.
Kapsle kyčelního kloubu je posílena silným vazivovým systémem. Vepředu se jedná o ileo-femorální a pubicko-femorální, pozadu - ischiatický femorální snop.
Řada cév prochází femorální částí, každá krmí určité orgány a struktury. Nejdůležitější je femorální tepna (latinsky - a. Femoralis). Pokračuje v iliakální nádobě, sestupuje podél přední části stehna přes cévní lakunu do poplitální dutiny, kde je přeměněna na tepnu stejného jména. Ve Skarpovově trojúhelníku je hlavní nádoba stehna pokryta pouze pojivovou tkání a kůží. Jiné tepny stehna se od něj vzdalují:
Femorální žíla začíná od nepárového poplitealu a má asi osm periferních větví. Jeden z nich je hluboká žíla, „pracující“ na zadní straně stehna. Také velké venózní cévy procházejí mediální a laterálně a slouží odpovídajícím úsekům horní končetiny. Povrchová oběhová síť je umístěna přímo pod kůží.
Velké lymfatické uzliny, povrchové a hluboké inguinální, se nacházejí ve femorální oblasti. První z nich jsou umístěny pod kůží na širokém prvku pojivové tkáně podél tříbodového záhybu a na svém anterolaterálním povrchu. Opravdu gropují prsty. Ty jsou umístěny hluboko v stehně v blízkosti žíly. Největší se nachází přímo na cévní lakuně.
Další malé lymfatické uzliny jsou jednoduché a ve skupinách umístěných v různých femorálních částech podél lymfatických cév.
Ty se také liší hloubkou. Povrchové cévy přecházejí z peritoneální stěny a pohlavních orgánů do lymfatických uzlin a hlubokých cév z lymfocytů svalů, kloubů a kostí. Lymfatické uzliny spojené s vaskulární sítí v femorální části tvoří inguinální lymfatický plexus. Na obrázku je vidět kompletní schéma nádob.
Nervová zakončení dolních končetin sestupuje z lumbosakrálního plexu. Jejich funkcí je přenos signálů z centrální nervové soustavy a zpět, aby svaly mohly správně pohybovat končetinou. Umožňují také pokožce cítit dotek a pokles teploty. Pokud v této oblasti dojde k narušení, začne mít člověk problémy se svaly femorální části, ohybem a prodloužením kolen.
Podobný název má hlavní nerv procházející pánví přes zadní a vnější oblasti femorální části. Jeho větve zajišťují komunikaci s centrálním nervovým systémem téměř všech orgánů a tkání horní části nohy. Větev periferních nervů z hlavního kmene:
Důležitou roli hraje také obturátorový nerv, který se rozprostírá od bederního plexu podél boční stěny pánve. Rozděluje se do dvou větví - kloubního a svalového, které spojují odpovídající struktury s centrálním nervovým systémem do kanálu obturator.
Odpovídající část femorálního genitálního nervu inervuje šikmé a příčné svaly ve vnitřní části stehna a kůži v blízkosti trojúhelníku Scarp.
Sciatické a zadní kožní nervy se odchylují od sakrálního plexu.
První z nich s pomocí bočních větví inervuje svalové tkáně hřbetního povrchu stehna, podílí se na ohybu kolenního kloubu. Kromě toho přenáší signály do vláken střední femorální oblasti, což napomáhá jejímu vedoucímu působení. Ischiatický nerv končí dvěma velkými větvemi - společnou peronální a tibiální.
Druhá s pomocí pomocných větví vytváří podmínky pro motorickou inervaci svalové tkáně za dolní nohou. Svými účinky přispívá k prodloužení kotníkového kloubu a ohnutí prstů na nohou. Zodpovědný za jejich motorické funkce jsou dva konce nervu, umístěný v chodidle nohy.
Společná peronální větev inervuje odpovídající svaly i ventrální tkáně dolní končetiny, což umožňuje kotníku ohnout se a volně se pohybovat na stranu. Vliv této větve je také zodpovědný za rozšíření prstů.
Větev zadní kůže se podílí na invazi pánve v těle a vytváří podmínky pro práci svalu gluteus maximus. Navíc jeho aktivita pomáhá odstranit kloubní spojení femuru a zajišťuje citlivost hřbetního femorálního povrchu a horní části kotníku.
Nemoci svalové tkáně, cév, kostí, nervů stehna nejsou neobvyklé. Znalost anatomické struktury a použití moderních diagnostických metod umožňuje identifikovat je v rané fázi, vyhnout se komplikacím a invaliditě.
Je těžké přeceňovat význam kyčlí pro normální fungování lidského těla. Jejich poškození s sebou nese řadu nemocí a jejich možných následků. Ne každý člověk však správně chápe, kde jsou boky a co jsou. Řekneme vám o tom v našem článku.
Boky jsou proximální části dolní končetiny člověka, tj. Nohy. Jsou umístěny mezi kolenem a pánví. U zvířat, hmyzu a ptáků jsou stehna fragmentem zadních končetin.
Lidské stehno v horní frontě je omezeno třísložkovým vazem, nahoře za gluteálním záhybem, a pod linií, která může být kreslena asi 4-6 centimetrů nad patellou.
V dolní části femuru je největší tubulární kost - femurální kost. Pohyby této kosti se provádějí s pomocí několika skupin svalů stehna, a to: čtyřhlavých svalů, krejčovství, hřebenů, tenkých, bicepsu, semitendinus, semi-membranózních a aduktorových svalů. Obklopují stehno ze všech stran a umožňují boky ohýbat, ohýbat, otáčet a provádět další pohyby.
Kůže vnitřní stehna je mobilní a tenká a vnější je hustá.
Pokud chcete vědět, jak snížit množství kyčlí, přečtěte si náš článek Jak snížit množství kyčlí.
Anatomie lidské femur zahrnuje studium svalových vazeb, funkce a trofické podpory - lokalizace krevních cév a nervů. Výkon dolní končetiny závisí na stavu bederních obratlů a pánevních svalů.
Stehna - horní část dolní končetiny, oblast mezi pánví a kolenem. Svaly, které procházejí v této oblasti, ovládají kyčelní a kolenní klouby, a proto se nazývají dvoukloubové:
Tudíž kyčelní kosti tvoří dva velké klouby dolní končetiny.
Fotografie ukazuje, že stehno je omezeno na tříselný vaz na přední a gluteální záhyby. Oblast končí 5 cm nad kolenem.
Zahrnuje nejdelší kost, která tvoří dva klouby - koleno a kyčle. Kontrakce stehenních svalů je zajištěna nervy bederního plexu.
Vedle nich jsou tepny, které dodávají krev kostem, svalům a kůži. Žíly odebírají krev a poskytují odtok z dolních končetin. Trofická podpěra prochází kanály šlachy. Stehenní oblast obsahuje lymfatické uzliny a krevní cévy.
Struktura stehenní kosti (femur) vám umožňuje poznat místo svalového připojení. Trubková kost, která tvoří kostru stehna, je asi čtvrtina výšky osoby.
Například, pravá femur je vychýlena doleva nebo dovnitř příbuzný pánvi, aby zadal koleno, a je válcovitě expandoval dolů. Většina velkých svalů je připojena k proximálním koncům dolní končetiny.
Hlava femuru vstupuje do acetabula kyčelního kloubu. Tělo a hlava jsou spojeny krkem v úhlu 130 stupňů s osou samotné kosti. V ženské pánvi je úhel blízký přímému úhlu, který ovlivňuje šířku kyčlí, a u mužů je úhel široký. Níže na přechodu do těla vystupují kosti ve velkých a malých špejlích:
Mezi nimi se vytvořil výlev. Hlízy jsou převedeny přední linií a hřebenem vzadu. V horní části hlavy v hrubé díře eponymálního vazu je připojen.
Hlavní anatomickou dominantou zadního povrchu je hrubá linie podél středu. Po stranách má hřebeny, které se nazývají rty:
Pro pravý femur, mediální kondyle nebo výčnělek je na levé straně a laterální condyle je napravo. Z nich jdou tajemné linie, které tvoří popliteální oblast.
Femur je opatřen výživným otvorem - kanálem pro výstup nervů a cév. Tyto anatomické orientační body slouží k upevnění svalů.
Kolenní kloub je tvořen vnitřními a vnějšími kondyly, tibiální kostí a patellou. Nad ním jsou strany nadmischelki pro připevnění vazů - jsou cítit hrboly nad kolenem a kondomy stehna.
Podmíněně jsou stehenní svaly rozděleny do tří skupin. Svalové svalstvo přední strany je zodpovědné za prodloužení kolena a ohyb stehna:
Pět aduktorů (aduktorové svaly) na střední části stabilizuje stehno v kroku a brání jim odchýlit se na stranu:
Svaly zadní skupiny tvoří silné šlachy pod kolenní oblastí. Prodlužují kyčelní kloub a ohýbají koleno. Je inervován ischiatickým nervem, vystupujícím z obratlů L4-S3 - posledních dvou bederních a tří sakrálních.
Každý typ svalu plní svou úlohu:
Všechny svaly vstupují do zadního myofasciálního řetězce spolu s extenzory páteře a lýtka.
Tkáň krmí femorální tepnu vycházející z třísla. Jeho větve dodávají svaly přední a vnitřní stehna, genitálie, kůži, lymfatické uzliny a kosti.
Nádoba leží mezi těmito dvěma svalovými skupinami a přechází do femorálního trojúhelníku. Dále přes hřeben svalu sestupuje do loveckého kanálu. Při dlouhodobém sezení je často upínán flexorovými svaly a třísložkovým vazem.
Od ní se odvíjí větev - hluboká femorální tepna je o tři centimetry pod třísložkovým vazem, nad iliopsoas a hřebenovými svaly. Když sedí, dřepy a náklon pánevního svalu, svalová vlákna mohou svírat cévu.
Od hluboké tepny femuru jsou větve obklopující femurální kost:
Tepny prostaty, táhnoucí se od hluboké tepny stehna, jdou na zadní povrch pod hřebenovým svalem. Vyživují aduktorové svaly, flexory kolen a kůži. Dlouhodobé sezení, křeč iliopsomatického svalu vede k hladovění tkání dolní končetiny jako celku.
Plavidla a nervy stehna přecházejí ve fasciálních kanálech spolu se žilkami, které tvoří neurovaskulární svazky.
Výkon kyčle závisí na zdraví sakrum. Od kořenů, stejně jako poslední dva obratle lumbálního plexu, existují dva důležité nervy:
Femorální nerv může být zachycen spasmodickými vlákny bederního svalu a vazivovým vazem. Při průchodu pánví do stehna dochází k dělení na přední a zadní část.
Ischiatický nerv vystupuje z pánevní dutiny přes velký sedací otvor pod hruškovitým svalem a inervuje zadní stranu stehna. S jeho slabostí je nerv sevřený a vyvíjí se ischias.
Nervový uzávěr (obturátor) vystupuje z otvoru uzávěru stejným kanálem. Na tom závisí stav aferentních svalů, kapsle kyčelního kloubu a periosteum stehna.
Často je stlačován bederním svalem, sakroiliakálním kloubem, sigmoidním tlustým střevem nebo zapáleným apendixem na úrovni membrány as dlouhým ohnutím stehna.
Stehno se skládá z kosti, několika svalových skupin, které poskytují páky pohybu k kyčelnímu a kolennímu kloubu.
Ne jediný sval pracuje izolovaně v každodenní činnosti, protože všechny svaly jsou spojeny nervy, krevními cévami a pojivovou tkání - fascií. Pokud je poškozena jedna část stehna, změní se biomechanika pohybu pánve, trupu, ramen a nohou.
Anatomové a krejčí vnímají pojmy „kyčle“ a „rameno“ odlišně. Z hlediska anatomů je to část nohy mezi kyčlí a kolenními klouby.
Tato sekce nohou má několik funkcí:
Hranice nahoře je považována za inguinální a gluteální záhyby, dole - horní okraj patelly. Anatomie zahrnuje kosti, nervové kmeny, cévy a velké množství svalů.
Jediná kost v stehně osoby je femorální kost.
Toto je největší kostra lidského kostra, zahrnovat 25-28% jeho délky. Má tvar spirálovitého a mírně zakřiveného válce, na okrajích korunovaný zahuštěním - epifýzy.
Na epifýze jsou chrupavčité vrstvy a vazy jsou připojeny k propojení s jinými kostmi. Dolní epifýza je nedílnou součástí nejsložitějšího a velkého kloubu v lidském těle - kolena. Zde je femur artikulován jeho kondyly s patella, tibiální a fibula kosti.
Složitá struktura má horní část femuru. Svislé osy končí velkými a malými výběžky - vyčnívajícími procesy. Z většího trochanteru se šíje a hlava femuru šíří nahoru pod úhlem 130 °. Vstupují do acetabula pánevní kosti a tvoří kyčelní kloub poskytující:
Sférický povrch kloubní hlavy pomáhá provádět kruhové otáčení kyčlí.
Střední válcová část se nazývá diafýza. Kost roste až do dosažení věku 16-20 let u mladých mužů a 14-16 letých dívek. Povrch kosti, zejména na zadním povrchu, je drsný. Nepravidelnosti a malé výčnělky slouží k připevnění šlach svalů a vazů k kosti. Existuje mnoho z nich, protože kost se účastní různých pohybů kontrakcí velkých svalových skupin.
Anatomie lidského stehna odpovídá složitosti úkolů, které jsou mu přiřazeny. Neméně důležitá práce však probíhá uvnitř kosti. V epifýze je volná kostní struktura, skládající se z tenkých paprsků. Buňky mezi nimi jsou naplněny červenou kostní dřeň, látkou, která produkuje krevní buňky z kmenových buněk.
Životnost jedné červené krvinky je 100 dnů a životnost leukocytů je pouze pět, proto je na červenou kostní dřeň umístěna velká zátěž, která nahradí odpadní prvky.
V diafýze kosti je žlutá kostní dřeň, která obsahuje velké množství tuku. Jedná se o záložní strukturu, která spojuje syntézu krevních buněk s velkou ztrátou krve.
Všechny tubulární kosti se podílejí na tvorbě krve, ale femur je díky své velikosti největším přínosem.
Arteriální cévy jsou reprezentovány dvěma velkými tepnami - femorálním a obturátorem systému abdominální aorty. Poskytují živiny pro všechny tkáně - kostní a svalovou tkáň, kůži a podkožní tkáň.
Femorální tepna je koncová větev vnější iliakální tepny a obturátor je vnitřní iliakální tepna. Pulsace femorální tepny může být pociťována v oblasti inguinálního záhybu. Zde je sevřený, pokud je nutné zastavit krvácení z dolní končetiny.
Arteriální krev se blíží červené kostní dřeni z periosteu. Krev proudí nejprve do ultratenkých kapilár, skrz které proniká pouze plazma, a pak vstupuje do sinusových (expandovaných) kapilár, kde je obohacena o čerstvé buněčné prvky. Buňky jsou plazmou vtaženy do žilního systému a šíří se po celém těle.
Žilní krev z dolní končetiny a nohy nejprve vstoupí do popliteální žíly, která se spojením několika žilních cév promění v femorální žílu. Ze zadní strany stehna se k ní připojuje velká nádoba - hluboká žíla. Žilní síť stehna má pět velkých ventilů, které usnadňují pohyb žilní krve do srdce.
Lymfatické cévy stehna nesou lymfu z nohy a dolní končetiny do lymfatických uzlin umístěných na úrovni tříbodového záhybu.
V přítomnosti zánětlivého nebo hnisavého procesu v tkáních lymfatických uzlin rostou a stávají se bolestivými.
Vlákna z plexusů bederního a sakrálního nervu jsou vhodná pro dolní končetiny. Největší je ischiatický nerv.
Přechází z stehenního plexu do stehna a přibližuje se k zadní straně stehna (proto se nazývá ischiatický). Je to smíšený nerv, obsahuje smyslová a motorická vlákna. Jeho zánět se nazývá ischias.
Smíchá se také femorální nerv. Nachází se podél přední strany stehna. Jeho porážka znemožňuje rozšíření kolena a ohybu v kyčelním kloubu.
Velké nervové kmeny - hluboké a obstrukční nervy, umístěné v zóně mediálního povrchu stehna.
Patologie se může vyvinout v jakékoli tkáni kloubní a femorální oblasti:
Snad se objeví zánětlivé, dystrofické, infekční a onkologické procesy. Příčinou bolesti v kyčle je patologie v jiných částech - v páteři, v pánvi a v dutině břišní.
Pokud máte v oblasti kyčle jakékoli nesrozumitelné příznaky, měli byste kontaktovat lékaře nebo ortopeda. Po inspekci a palpaci (palpaci) proveďte další výzkumné metody:
Metody léčby závisí na diagnóze, věku pacienta, závažnosti stavu pacienta.
Statické držení těla a pohyb nohou jsou možné díky kontrakcím svalů připojených k femuru. Je jich mnoho, jsou rozděleny do skupin:
Stehno je část nohy, která začíná od kolena a končí pod kořistí (hýždě). To znamená, že je to nejvíce konvexní část (široké) lidského těla pod pasem, pokud se na ni díváte zepředu (boky, kde se provádějí měření). Nebo, pokud jste rozdělili nohu na polovinu s kolenem, pak horní široká část nohy.
Na předních, zadních a bočních plochách stehen končí na kolenním kloubu. Hranice femurové oblasti prochází shora, podél čelního vnitřního povrchu a prochází inguinálním záhybem, prochází dále podél hmatného velkého trochanteru stehna, za ním, podél gluteálního záhybu. Na vnějších, postranních, zadních površích se oblast kyčle ohraničuje na gluteální oblasti.
Stehna má největší zátěž. Má velmi rozsáhlou neurovaskulární síť, která zajišťuje výživovou a funkční aktivitu dolních končetin. Při poranění dochází ke zlomeninám, které způsobují závažné následky a vyžadují dlouhodobou léčbu. K tomu použijte metodu skeletálního protažení nebo osteosyntézy.
Struktura femuru se výrazně liší od ostatních. Toto je kvůli skutečnosti, že to má největší průměr mezi všechny tubular kosti a je nejdelší v těle. Představuje proximální část dolní končetiny a přímo se podílí na pohybu těla.
Horní konec stehna končí hlavou. V důsledku toho dochází k kontaktu končetin s acetabulam a díky zaoblenému tvaru této formace je možný tak velký rozsah pohybů. Spojení hlavy se zbytkem kosti je v tupém úhlu a představuje krk. Na samotné kosti je mnoho výčnělků a prohloubení, která odpovídají místům uchycení svalů a vazů, cév a nervů, které zde běží.
Největší sval v lidském těle se nazývá čtyřhlavý sval a nachází se na dolních končetinách.
Femur pokrývá velké množství svalů, mezi hlavními jsou tyto skupiny:
Krevní zásobování je prováděno femorální tepnou, což je poměrně velká nádoba, pocházející z vnějšího iliaku, a to zase z aorty. Povrchní a hluboké větve krmící měkké tkáně nohou běží podél ní. Za kyčlí jsou arteriální cévy blízko povrchu, a proto se při zranění otevírá těžké krvácení.
Femur je inervován vlastním subkutánním nervem. V oblasti tříselného vazu se pak dělí na kůži a svalovou větev. Tento komplexní systém je spojen s nádobami a tvoří svazek stehen. Navíc ischiatický nerv prochází podél zadního povrchu končetiny. Dostává se do fosforu popliteal, zatímco vyrábí malé větvičky.
Dolní končetina se přímo podílí na pohybu těla. Navíc má femur strukturu, která zajišťuje normální vzpřímenou polohu a je zodpovědná za statické zatížení. Díky ní je možný běh, skákání a provádění dalších stejně těžkých pohybů.
Často kyčle prochází zlomeninami. V tomto případě je narušena integrita kostních prvků a fragmenty poškozují neurovaskulární svazky, což způsobuje těžké krvácení, bolestivý šok a zhoršenou funkci končetin. Častěji dochází ke štěpení kostí v oblasti děložního čípku nebo měkkých tkání obklopujících kloub. To je dáno zvláštnostmi struktury kosti.
Obnovení funkce končetiny po poškození trvá dlouho a může trvat roky.
Pro identifikaci zlomeniny kyčle vytvořte rentgen. Objasnit podstatu poškození pomocí počítačové tomografie. V prvních hodinách po poranění je pacient položen na dlahu nebo sádru. Zabrání se tak zranění při přepravě. V následném ošetření se provádí metodou skeletální trakce. Chirurgie se používá k přemístění fragmentů kostí. Dalším způsobem léčby je osteosyntéza. Spočívá v implantaci kovové nebo titanové desky.
Stehna se vztahuje k dolním končetinám a nachází se mezi pánví a kolenem. Ve stehně si můžete vybrat kost a svalovou část. Pouze jedna kost působí jako kostní část - femorální kost.
Femur je největší tubulární kost. Její tělo má válcovitý tvar a poněkud zakřivené; na zadním povrchu se natahuje hrubá linie, která slouží k upevnění svalů. Tělo se rozšiřuje. Na proximální
Svaly umístěné na stehně jsou zapojeny do pohybů jak v pánevních, tak v kyčelních kloubech, což poskytuje různé polohy stehna v prostoru v závislosti na proximální nebo distální podpoře. Topographically, svaly stehna jsou rozděleny do tří skupin. Přední skupina zahrnuje flexorové svaly: čtyřhlavý sval stehna a křečový sval. Mediální skupina se skládá ze svalů vedoucích do stehna: hřeben svalů, dlouhé, krátké a velké svaly, tenký sval. Zadní skupina zahrnuje kyčelní extenzory: biceps stehna, semitendinosus a semimembranosus.
Čtyřhlavý sval stehna je jedním z nejmasivnějších svalů lidského těla. Nachází se na přední straně stehna a má čtyři hlavy, které jsou považovány za nezávislé svaly: svaly konečníku, laterální široký sval, střední sval a střední sval.
Steh stehenního svalu začíná od přední přední části kyčelního hřbetu, směřuje dolů po přední straně stehna a spojuje se v dolní třetině stehna se zbývajícími hlavami quadricepsu femoris. Svalový sval je silný flexor kyčle. S distální oporou ohýbá pánev ve vztahu k stehně.
Začátek tří širokých svalů stehna je přední, vnější a vnitřní povrch stehenní kosti. Všechny čtyři hlavy čtyřhlavých svalů se připojují k patelle. Mezilehlý široký sval stehna je částečně připevněn k kapsli kolenního kloubu a tvoří takzvaný sval kolenního kloubu. Od patelly k tibiální tuberozitě je patelární vaz, který je pokračováním šlachy čtyřhlavého svalu, která je tedy připojena k této tuberozitě.
Čtyřhlavý sval stehna je jasně viditelný pod kůží, zejména jeho střední a boční široké hlavy. Pozornost je věnována skutečnosti, že střední široký sval klesá níže než laterálně. Obecný směr vláken kvadricepsu je takový, že jeho struktura je poněkud připomínající peří. Pokud provedeme výsledek tohoto svalu, je zřejmé, že s ohledem na to se vlákna svalu rectus femoris rozcházejí od shora dolů, zatímco vlákna širokých svalů stehna (mediální a laterální) jdou shora dolů a dovnitř, tj. Směrem ke střední rovině stehna. Tato vlastnost čtyřhlavého svalu stehna pomáhá zvýšit jeho zdvih. Když pozorujeme kontrakci tohoto svalu na živé osobě, můžeme vidět, že v prvním okamžiku pohybu sval zvedne patellu a fixuje ji. Když se svaly uvolní, patella poněkud klesá a je možné ji přemístit.
Funkce patelly úzce souvisí s funkcí čtyřhlavého svalu stehna, pro který se jedná o sesamoidní kost, která přispívá ke zvýšení pevnosti ramen čtyřhlavého svalu stehna a následně ke zvýšení jeho točivého momentu.
Funkce čtyřhlavého svalu stehna spočívá v rozepnutí dolní části nohy a protažení stehna.
Elena Polyakova, doktorka
Existuje mylný názor, že stehno je stranou pánve. Ve skutečnosti je to na jiném místě - to je dolní část nohou mezi kolenem a kyčelním kloubem. Stehna se skládá z kostí, svalů, vazů, cév a nervů. Abychom měli jasnější představu o této části těla, prozkoumejme její anatomii o něco podrobněji.
V dolní části kyčlí je tubulární nebo, jak se také nazývá, femurální kost. Pokud ho najdete na fotografii v učebnici anatomie, uvidíte, že se jedná o nejdelší a nejsilnější kost u člověka.
Je to průměrně ¼ výšky. Kost má válcový tvar, mírně zakřivený zepředu. Nahoře je umístěna hlava kosti, která je pomocí úzkého krku spojena s pánví. Tam, kde hlava přechází do těla, jsou dva výčnělky - to je velká a malá plivlina, jejíž tvar umožňuje dobře fixovat stehenní svaly.
Stehna se mohou pohybovat v důsledku svalových skupin. Obepínají stehno ze všech stran a umožňují mu tak provádět flexi-prodloužení a rotační pohyby. Anatomie naznačuje přítomnost následujících svalů:
Svaly dolních končetin, díky neustálému vysokému zatížení, patří mezi nejsilnější v lidském těle.
Podívejte se na anatomické schéma nebo fotografii stehna v učebnici anatomie - je jasně vidět, že stehno je silně lemované nejen svaly, ale také různými tepnami a cévami. Jsou velmi mocní, protože musejí krvi poskytnout dostatečně velkou „sponzorovanou“ oblast. Femur je spojen s následujícími hlavními tepnami:
Síť nervových zakončení kyčle začíná v lumbálním plexu. Nejzákladnější nervy v tomto webu jsou uzamykání a femorální nerv. První projde pánev a jde dolů k vnitřnímu povrchu nohy. Druhá projde pánev na přední a vnější stehna. K dispozici je také sakrální nervový plexus, který vzniká v malé pánvi v sakrální oblasti, vyvíjí hýždě a listy podél holenní kosti k dolní končetině a chodidlům. Tento nerv inervuje téměř všechny svaly lidské nohy.
Oběhový systém dolních končetin má velmi silné cévy schopné zajistit pohyb krve, překonávající přitažlivost.
Je to samozřejmě úžasné, když u lidí anatomie femorální části plně odpovídá normě. Ale, bohužel, poměrně často dochází k patologii femuru, svalů, cév, nervů. Některé z nich jsou stále viditelné u plodu na ultrazvuku (vrozená amputace kyčelního kloubu, vrozené falešné klouby atd.) A některé patologie se projeví až po narození dítěte (dysplazie, opožděný vývoj osifikačních jader apod.) po výskytu prvních příznaků a vyšetření struktury na rentgenové fotografii.
Ani správná anatomická struktura stehna nezaručuje, že časem nebudou žádné problémy. V důsledku podvýživy, nedostatečného nebo nadměrného stresu mohou mít infekce za následek porušení integrity kostí, svalů a nervů. Možné zavřít (modřiny, slzy, poranění měkkých tkání) a otevřené (s rupturami kůže) poškození, stejně jako zlomeniny femorálních kostí.
Pokud je podezření na patologii nebo poškození kyčle, pak prvním krokem je kontaktovat ortopedického lékaře (v případě potřeby pošle dalšímu specialistovi). Vyšetření pacienta začíná vyšetřením, palpací a identifikací symptomů. Pro přesnou diagnostiku jsou použity analýzy a instrumentální metody - rentgenové fotografie, angiografie, tomografie, elektromyografie atd.
Způsob léčení kyčle závisí na řadě faktorů: například na věku pacienta, přítomnosti patologií a rozsahu onemocnění (tato informace se získává zkoumáním rentgenové fotografie). Začátek léčby stehna konzervativními metodami (aplikace dlahy nebo sádry, léků, terapeutických cvičení, masáže, fyzioterapie). Pokud je konvenční léčba k ničemu (například v pokročilých případech), je nutná operace. V závažných případech je nutná náhrada kloubu umělým analogem. Moderní endoprotézy zcela opakují tvar kostní postavy (ujistěte se, že se díváte na jakoukoli fotografii protéz na internetu - vypadají téměř jako skutečné). Zotavení po operaci trvá jen několik týdnů.