Griseofulvin (Griseofulvin)

Tablety Griseofulvinu jsou farmakologická antimykotická (antifungální) léčiva. Používají se k léčbě různých plísňových onemocnění, především s porážkou kůže a jejími přídavky.

Forma uvolnění a složení

Tablety Griseofulvin mají bílou nebo světle krémovou barvu, kulatý tvar, hořkou chuť. Hlavní účinnou látkou je griseofulvin, jeho koncentrace v jedné tabletě je 125 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

• Kukuřičný škrob
• Monohydrát laktózy.
• Povidon.
• Polyethylenglykol.
• Stearát hořečnatý.

Tablety Griseofulvinu jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Balení obsahuje 2 blistry (20 tablet) a návod k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Účinná látka léku griseofulvin je derivát houby Penicillinum nigricans a má fungistatický farmakologický účinek - inhibuje růst a reprodukci plísňových buněk. Takový účinek se vyvíjí v důsledku narušení procesu mitózy v buňkách plísní - vzniku mitotického vřetena dělení v anafáze. Griseofulvin blokuje syntézu nezbytných proteinů pro dělící vřeteno v důsledku narušení jejich asociace s messengerovou RNA. Rovněž narušuje syntézu hub obsahujících chitin v buněčné stěně. Léčivo je účinné proti řadě hub rodu Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Po odběru pilulky Griseofulvin uvnitř je účinná látka rychle a téměř úplně absorbována do systémové cirkulace ze střevního lumen. Je distribuován v tkáních těla s převládající akumulací v kůži, jeho koncích, stejně jako v tukové tkáni, kosterním svalstvu a játrech. Griseofulvin je metabolizován hlavně v hepatocytech (jaterních buňkách) s tvorbou neaktivních produktů rozpadu, které jsou vylučovány ledvinami v moči a střevem stolicí. Poločas aktivní složky léčiva (doba, po kterou se polovina celé dávky vylučuje z těla) je 24 hodin.

Indikace pro použití

Užívání tablet Griseofulvin je určen k léčbě onemocnění způsobených druhy hub, které jsou citlivé na účinnou látku léčiva. Mezi tyto choroby patří:

• Plesňové léze kůže s jakoukoliv lokalizací patologického procesu.
• Microsporia skalp.
• Trichophytosis jakékoliv lokalizace.
• Knír nebo vousy.
• Epidermofitiya nohy a hladká kůže.
• Inguinal sportovec.

Také užívání léku je indikováno pro onychomykózu - plísňovou infekci nehtů.

Kontraindikace

Použití tablet Griseofulvin je kontraindikováno v řadě patologických a fyziologických stavů těla, mezi které patří:

• Individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na léčivo.
• Jaterní nedostatečnost.
• Zhoubný nádor jakékoliv lokalizace.
• Akutní a chronické poruchy cirkulace mozku, včetně hemoragické (hemoragie) nebo ischemické (prudké zhoršení průtoku krve) mozkové mrtvice.
• Akutní nebo chronické onemocnění ledvin v akutním stadiu, doprovázené porušením jejich funkční aktivity.
• Systémový lupus erythematosus (systémové autoimunitní onemocnění s poškozením pojivové tkáně) nebo lupus syndrom.
• Krevní patologie, leukopenie (snížení počtu leukocytů v krvi).
• Krvácení dělohy jakéhokoli původu.
• Těhotenství kdykoliv a během kojení.
• Děti do 2 let.

Před použitím léku se ujistěte, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Tablety griseofulvinu se užívají perorálně, jako celek, po jídle nebo během jídla (nejlépe s rostlinným olejem). Dávka a doba trvání léku závisí na věku pacienta a typu plísňového onemocnění:

• Pokud je dávka mikrosporie dětem, dávka 21 až 22 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Dospělí - 500-1000 mg (8 tablet denně). Lék se užívá denně až do první negativní laboratorní analýzy na přítomnost houby v patologickém procesu. Ve stejné dávce se pak léčivo aplikuje každý druhý den po dobu 2 týdnů, poté dvakrát týdně po dobu dalších 2 týdnů.
• S trichophytií (povrchová nebo infiltrativní-hnisavá forma patologického procesu) je dávka pro děti 18 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Lék se užívá stejným způsobem jako u mikrosporií.
• U hlavy favus, trichophytie nebo onychomykózy je denní dávka pro dospělé 625 mg (u jedinců s hmotností do 50 kg) nebo 1000 mg (maximální denní dávka). Během prvního měsíce se pilulky užívají denně, druhý měsíc - každý druhý den, pak dvakrát týdně, dokud nehty plně nevyrostou.

Průměrný průběh léčby tabletami Griseofulvin je 8 měsíců. Pokud je to nutné, může být prodlouženo.

Vedlejší účinky

Užívání tablet Griseofulvin může vést k rozvoji nežádoucích účinků, nežádoucích účinků z různých orgánů a systémů:

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, průjem, bolest žaludku, hepatitida (zánět jater). Vzácně může dojít ke vzniku kandidální stomatitidy (zánět sliznice ústní dutiny způsobené houbami rodu Candida).
• Centrální nervový systém - závratě, bolesti hlavy, dezorientace v čase a prostoru, zmatenost, zvýšená únava a svalová slabost, zhoršená koordinace pohybů.
• Periferní nervový systém - neuropatie (degenerativní-dystrofická léze periferních nervů), kožní parestézie (zhoršená citlivost).
• Krevní a červená kostní dřeň - leukopenie (snížení počtu leukocytů v krvi), agranulocytóza (výrazný pokles počtu granulocytů).
• Alergické reakce - vyvíjejí se hlavně na kůži ve formě vyrážky, svědění, kopřivky (charakteristická vyrážka a otok, připomínající bodnutí), multiformní exsudativní erytém (zarudnutí kůže, tvorba puchýřů). Vzácně se vyvíjí angioedém angioedému (výrazný otok kůže a podkožní tkáně s převažující lokalizací v oblasti obličeje a vnějších pohlavních orgánů).

V případě nežádoucích účinků je třeba užívání přípravku Griseofulvin ukončit a poradit se s lékařem.

Zvláštní pokyny

Předtím, než začnete užívat tablety Griseofulvin, si pečlivě přečtěte návod k léku. Existuje několik specifických indikací týkajících se užívání léku, které zahrnují:

• Během příjmu tablet by mělo být prováděno pravidelné laboratorní monitorování krevních parametrů (obvykle 1 krát za 15 dnů).
• V průběhu léčby plísňových lézí, musí být neustále oholeni a měli byste si umýt hlavu teplou vodou a mýdlem dvakrát týdně.
• Souběžně s příjmem léku se doporučuje použít prostředky na lokální léčbu plísňového procesu (mast, krém).
• Při léčbě onychomykózy se doporučuje současně odstranit postižené nehtové ploténky.
• Léčivo je pečlivě používáno u jedinců, jejichž aktivity jsou spojeny s potřebou zvýšené koncentrace nebo psychomotorických reakcí.

V lékárnách je lék k dispozici na lékařský předpis. Nedoporučuje se jeho nezávislé přijímání nebo používání na základě doporučení třetích osob.

Předávkování

Případy předávkování tabletami Griseofulvin dnes neznámé. Může se objevit bolest hlavy, nevolnost, zvracení, zmatenost. V takových případech je nutné provést výplach žaludku, střev a symptomatickou terapii.

Analogy griseofulvinu

Podobně jako účinná látka a léčivo pro tablety je Griseofulvin lékem Fulcin.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet Griseofulvin je 3 roky a 6 měsíců od data jejich výroby. Lék musí být skladován na tmavém, suchém místě, které je pro děti nepřístupné při teplotě vzduchu do + 20 ° C.

Griseofulvin cena

Průměrná cena tablet Griseofulvin v lékárnách v Moskvě se pohybuje mezi 243-314 rublů.

Griseofulvin

Ceny v internetových lékárnách:

Griseofulvin je antibiotikum, které má antifungální účinky. K dispozici ve formě tablet a mastí.

Farmakologický účinek griseofulviny

Griseofulvin je aktivní aktivní složkou léčiva v jakékoliv formě.

Podle instrukcí má Griseofulvin fungistatický účinek, který je zaměřen na zastavení růstu a vývoje parazitických hub, které jsou příčinou mnoha lidských kožních onemocnění. Účinek léku je zaměřen na potírání trichophytonů (ovlivňujících pokožku hlavy a nehtů), mikroporů (způsobujících kožní onemocnění specifické povahy), epidermofytů (ovlivňujících kůži třísel, nohou a nehtů).

Tablety a masti Griseofulvin jsou neaktivní při léčbě kandidózy, která je způsobena parazitickými houbami podobnými kvasinkám.

Léčivo má škodlivý účinek tím, že inhibuje buněčné dělení většiny houbových buněk v metafáze, což narušuje strukturu mitotického vřeténka.

Griseofulvin se hromadí v různých množstvích v buňkách vlasů, nehtech a kůži, které jsou prekurzory keratinu. Lék tak činí keratin rezistentní vůči houbovým parazitům. Jelikož je infikovaný keratin oddělen, je nahrazen zdravou tkání, což naznačuje uzdravení. Terapeutický účinek použití Griseofulvina se vyvíjí postupně.

Je třeba poznamenat, že lék působí mnohem účinněji při požití.

Tablety Griseofulvinu jsou metabolizovány v játrech a tvoří dva metabolity. Doba úplného odstranění léčiva z těla je 48 hodin. Vylučuje se z těla hlavně ledvinami.

Indikace pro použití Griseofulvina

Griseofulvin je určen k léčbě kožního onemocnění různého původu.

Léčivo je doporučeno pro pacienty, kteří trpí favusem (plísňová infekce pokožky hlavy), mikrosporie (parazitární plísňové onemocnění) a trichophytosa hladké kůže a pokožky hlavy, hladká kůže sportovce (kožní onemocnění způsobená vláknitými parazitickými houbami).

Griseofulvin je také účinný při houbových infekcích nehtů způsobených patogenními houbami.

Metoda použití a dávkování Griseofulvina

Pokyny pro přípravek Griseofulvin uvedly, že léčivo je určeno pro lokální a perorální podání.

Tablety Griseofulvin se má užívat s jídlem s 1 lžičkou rostlinného oleje. Pro léčbu mikrosporií povrchové nebo infiltrativní-hnisavé formy trichophytosis jsou dospělým předepsány 8 tablet denně, děti berou denní dávku individuálně v dávce 22 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Léčivo pokračuje, dokud se nezíská pozitivní výsledek testu na přítomnost hub. Maska Griseofulvin se aplikuje na postižené oblasti tenkou vrstvou dvakrát denně. Průběh léčby je 4 týdny.

Pro léčbu onychomykózy, favusu a trichophytosy pokožky hlavy je dávkování předepsáno ve výši 1 tablety Griseofulvinu na 10 kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka léčiva je 8 tablet. Mast by se měla aplikovat 2-3 krát denně po dobu 14 dnů.

Při léčbě onychomykózy nehtů se doporučuje vyjmout nehtovou destičku pomocí speciálních změkčujících přípravků, po kterých by se měla masť Griseofulvin aplikovat jednou týdně na lůžko nehtu.

Nežádoucí účinky Griseofulvina

V četných recenzích Griseofulvinu se uvádí, že užívání léku může způsobit řadu vedlejších účinků, jako jsou průjem, bolesti hlavy, nevolnost, závratě, dezorientace a kopřivka. Méně časté jsou případy eosinofilie, leukopenie a leukocytózy.

V případě nežádoucích účinků byste měli přestat užívat Griseofulvin několik dní nebo snížit denní dávku o 2-3 krát. Doporučuje se také, aby pacientovi byl předepsán cyklus vitamínů, jako je kyselina askorbová, thiamin, riboflavin, kyselina nikotinová.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům léku na vnitřní orgány, je nutné provádět kompletní krevní obraz každé 2 týdny.

Kontraindikace

Griseofulvin je kontraindikován u pacientů s poruchami ledvin a jater, změnami ve složení krve, porfyrií, maligními nádory, děložním krvácením, systémovým lupus erythematosus, poruchami cerebrální cirkulace, amnézií.

Lék se nedoporučuje ženám během těhotenství a kojení.

Předávkování

Nejsou žádné zprávy o předávkování v recenzích Griseofulvin.

Podmínky skladování

Podle pokynů by měl být přípravek Griseofulvin skladován na tmavém a chladném místě. Datum expirace - ne více než 3 roky od okamžiku vydání.

Griseofulvin

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Griseofulvin je antibiotikum-antimykotikum s aktivitou proti trichophytům, sportovcům a keratinofilním plísnímům rodu Microsporum.

Forma uvolnění a složení

Účinná látka přípravku Griseofulvina je látka stejného jména.

Dávkové formy léku:

• Suspenze pro perorální podání (koncentrace griseofulvinu - 100 mg / ml);
• 125 mg tablety;
• Liniment 2,5%.

Tablety Griseofulvinu jsou prodávány v balení po 10 kusech v blistrech, 2 blistrech v každé krabičce.

Suspenze se prodává ve skleněných nádobách se šroubovacími plastovými uzávěry 100 ml.

Náplň je k dispozici ve 30 gramech skleněných nádob z oranžového skla.

Indikace pro použití

Použití Griseofulvinu je indikováno pro mykózy (plísňové infekce) kůže, vlasů a nehtů, včetně: t

• Dermatofytóza;
• Epidermofitii (nohy, oblast slabin);
• Mikroporie (hladká kůže, pokožka hlavy);
• Scab (favus).

Kontraindikace

Použití Griseofulvinu je kontraindikováno u: t

• Funkční poruchy ledvin a / nebo jater;
• Systémová krevní onemocnění;
• Přítomnost změn v morfologickém složení krve (například s leukopenií);
• Porfyrinové onemocnění;
• Přítomnost pacienta zhoubných novotvarů;
• Krvácení z dělohy;
• Poruchy oběhu v mozku (včetně historie);
• Liebman-Sachsova choroba (systémový lupus erythematosus);
• Přecitlivělost na léčivo.

Griseofulvina je také kontraindikována u těhotných žen a kojících žen.

Pro osoby, jejichž práce může potenciálně ohrozit zdraví a život (například řidiči dopravy, lidé pracující ve vysokých nadmořských výškách, piloti atd.), Je lék předepisován výhradně v nemocnici.

Griseofulvin ve formě suspenze by neměl být podáván pacientům s diagnózou diabetu nebo diatézy. To je způsobeno přítomností této lékové formy ve formě lékové formy.

Dávkování a podávání

U mikrosporií se u dospělých prokázalo, že užívají až 1 gram griseofulvinu denně (což odpovídá 8 tabletám), děti určují dávku z výpočtu 21-22 mg / kg / den. Instrukce pro Griseofulvin ukazují, že tento lék by měl být užíván každý den až do dne, kdy jsou získány první negativní výsledky mykologické analýzy. Poté musí být lék po dobu dalších 2 týdnů opilý každý druhý den, v následujících 14 dnech - dvakrát týdně.

U lézí houbových nehtů (onychomykóza), chrasty pokožky hlavy a trichophytie u dospělých, jejichž hmotnost nepřesahuje 50 kg, je lék předepsán k užívání 5 tablet (625 mg) denně. Pokud je hmotnost vyšší než 50 kg, na každých 10 kg tělesné hmotnosti vezměte další pilulku denně (125 mg). Maximální přípustná denní dávka je 1 gram (nebo 8 tablet). Dávka pro děti s chrastavitostí a trichophytií se stanoví rychlostí 18 mg / kg / den. Průběh terapie se provádí stejným způsobem jako u mikrosporií - postupné snižování dávky.

Při onychomykóze je denní dávka Griseofulvinu pro děti a dospívající 16 mg / kg / den. Léčebný režim je následující: během prvních 30 dnů je indikováno denní podávání léku, od 31 do 60 dnů - každý druhý den, pak dvakrát týdně, dokud není tkáň postižená houbou nahrazena zdravou. Celková délka kurzu by měla být nejméně 8 měsíců.

Tablety se užívají s jídlem s lžičkou rostlinného oleje.

Liniment se aplikuje externě. Jednou nebo dvakrát denně se na postiženou kůži rovnoměrně nanese tenkou vrstvou. Maximální dávka je 30 g / den.

Vedlejší účinky

Podle pokynů pro přípravek Griseofulvin jsou možné nežádoucí účinky:

• Bolesti hlavy a závratě;
• Zvýšená slabost, únava;
• Polyneuropatie;
• Nespavost;
• Dezorientace;
• Poruchy koordinace pohybu;
• Parestézie končetin;
• Zmatek;
• Candida stomatitis;
• Nevolnost, zvracení;
• Gastralgie;
• Hepatitida;
• Leukopenie, granulocytopenie;
• Alergické reakce ve formě kožní vyrážky a svědění, kopřivka, fotosenzitivita, lupus léku, angioedém, toxická epidermální nekrolýza, multiformní exsudativní erytém.

Zvláštní pokyny

Při aplikaci přípravku Griseofulvina by mělo být každých 10 až 15 dnů sledováno morfologické složení krve.

Griseofulvin má negativní vliv na reprodukční funkci (jak u mužů, tak u žen), a proto je v průběhu léčby tímto léčivým přípravkem nutné používat účinné nehormonální antikoncepce.

Antimykotická aktivita léčiva se snižuje, když se používá v kombinaci s barbituráty (včetně primidonu).

Griseofulvin má schopnost:

• Zlepšit toxický účinek ethanolu;
• Snižte terapeutický účinek nepřímých antikoagulancií a antikoncepčních antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen (působení v důsledku indukce mikrozomálních jaterních enzymů);

Pokud se objeví alergické reakce, léčba je doplněna antialergickými látkami. Pokud se závažnost vedlejších účinků zvýší, léčivo se zruší po dobu 3-4 dnů. Po vymizení nežádoucích příznaků se léčba obnoví od příjmu 1/2 karty. Za den. Během 3 - 4 dnů se dávka postupně zvyšuje na doporučené terapeutické dávky.

Děti Griseofulvin by měl být předepsán v kombinaci s multivitaminovým komplexem.

Léčivo může mít negativní vliv na schopnost soustředit se a rychlost psychomotorických reakcí, takže v průběhu terapie je nutné vyhnout se potenciálně nebezpečné práci a řídit vozidlo.

Analogy

Analogy Griseofulvina o mechanismu účinku: Atifin, Binafin, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Fungerbin, Tsidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Podmínky skladování

Griseofulvin by měl být skladován na suchém místě při pokojové teplotě. Doba použitelnosti - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Griseofulvin

Název produktu: Griseofulvinum

Indikace pro použití:
Griseofulvin je jedním z hlavních prostředků léčby pacientů s dermatomykózou (onemocnění plísní kůže). Předepisuje se při léčbě pacientů trpících favusem (plísňové onemocnění kůže, zejména pokožka hlavy), trichophytosis a mikrosporie (parazitární houbová onemocnění) pokožky hlavy a hladké kůže, epidermophyte (kožní onemocnění způsobená filamenty parazitických hub) hladké kůže způsobené trichophyton (původce houbovitého onemocnění), také léze nehtů (onychomykóza) způsobené patogenními houbami (parazitické houby způsobující lidské onemocnění - trihofiton, jsou červené a epidermofiton).

Farmakologický účinek:
Grizesfolvin je antimykotikum, které má fungistatický účinek (zaměřený na zastavení růstu parazitických hub) na různé typy lermatomycet (parazitické houby, které způsobují kožní onemocnění u lidí) - trichophytony (parazitická houba - původce trichophytosis / kožních onemocnění pokožky hlavy a nehtů), mipu, mipu a mikroskopitonů / hub plísní a nehtů /), mikroorganismů mikroorganismů a mikroorganismů t (parazitická houba - původce mikrosporie u lidí / specifické kožní onemocnění) a / zánětlivé kožní léze třísla, nohy a nehty).
Neúčinný s kandidózou (onemocnění způsobené parazitickými kvasinkami podobnými houbami). Důležitým rysem griseofulvina je jeho účinnost při perorálním podání. Aktivita griseofulvinu do určité míry závisí na disperzi (stupni mletí) jeho krystalů a příslušném specifickém povrchu prášku. Obvyklá jemně krystalická forma produktu je přibližně dvakrát méně účinná než speciálně vyrobená vysoce dispergovaná (vysoce rozmělněná) forma. V současné době se používá hlavně vysoce dispergovaný produkt, ve kterém velikost většiny částic není větší než 4 mikrony.

Podávání griseofulvinu a dávkování: t
Tablety se užívají perorálně během jídla (1 čajová lžička rostlinného oleje). Suspenze (suspenze pevných částic produktu v kapalině) je určena pro děti do 3 let. Liniment se používá samotný s omezenými kožními lézemi a v kombinaci s požitím látky.
Je-li mikrosporie předepsána pro dospělé, 8 tablet denně, děti - v poměru 21-22 mg / kg denně. Lék se užívá každý den až do prvního negativního testu na houby, poté ve stejné dávce po dobu 2 týdnů. každý druhý den a 2 týdny. 2x týdně.
Pro povrchové a infiltrativní-hnisavé (forma onemocnění, které způsobuje zpřísnění kůže a tvorbu vředů v něm) formy trichophytosis a favus, dospělí jsou předepsány stejné dávky, pro děti - 18 mg / kg (podle stejného schématu).
V procesu léčby u pacientů s mykózou (plísňovými chorobami) pokožky hlavy, je nutné vlasy oholit jednou týdně, hlavu dvakrát mýt vodou a mýdlem. Doporučuje se do pokožky hlavy navlhčit antifungální mast a mazat léze 2-3% roztokem alkoholu.
Při onychomykóze, trichofytose a favusu vlasové pokožky hlavy je denní dávka griseofulvinu pro dospělé s hmotností do 50 kg 5 tablet (625 mg) a pro většinu tělesné hmotnosti se přidá 10 kg na tabletu, ale ne více než 1 g (8 tablet). ) za den. Děti a adolescenti jsou předepisováni pro onychomykózu v dávce 16 mg / kg denně. Když onychomykóza vezme přípravek během prvního měsíce každý den, druhý měsíc - každý druhý den, pak dvakrát týdně. Celkové trvání léčby po dobu nejméně 8 měsíců.
S onychomykózou se doporučuje kombinovat léčbu griseofulvinem s keratolytikem (v tomto případě změkčením a odmítnutím nehtů) odstraněním nehtů přípravky a použitím přípravků proti plísním. Látka se nanáší tenkou vrstvou na léze v denní dávce nepřevyšující 30 g. Léčba pokračuje po dobu nejméně 2 týdnů. po vymizení klinických příznaků a tři negativní výsledky mikroskopickým vyšetřením.

Kontraindikace griseofulvinu:
Těžká leukopenie a systémová krevní onemocnění, organická onemocnění jater a ledvin, porfyrinová choroba (běžný název pro dědičná onemocnění spojená s poruchou metabolismu pigmentů), zhoubné novotvary, těhotenství, kojení.
Lék by neměl být předepisován ambulantně (mimo nemocnici) k přepravě řidičů, pilotů, osob pracujících ve výškové práci.
Při diagnóze a diabetu není nutné předepisovat suspenzi (vzhledem k obsahu cukru).

Nežádoucí účinky Griseofulvin:
Při použití griseofulvinu jsou možné dyspeptické symptomy (poruchy trávení), bolesti hlavy, nevolnost, závratě, dezorientace (ztráta orientace) a kopřivka. Někdy se eosinofilie (zvýšení počtu eosinofilů v krvi), leukopenie (snížení hladiny leukocytů v krvi), méně často leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů v krvi) rozvíjet. V těchto případech se doporučuje přerušit léčbu 3-4 dny; v mírných případech stačí snížit denní dávku na 4-5 dnů.
U urtikárie by měly být požívány přípravky proti histaminu, 10% roztok chloridu vápenatého a pro nevolnost by měla být použita polévková lžíce 0,5% roztoku novokainu.
Pacientům se doporučuje předepisovat vitamíny: kyselinu askorbovou (vitamin C), thiamin (vitamin B), riboflavin (vitamin B2), kyselinu nikotinovou (vitamin PP); 1 čas za 10-15 dnů udělat krevní testy.

Formulář vydání:
Tablety 0,125 g; 100 ml suspenze (1 ml obsahuje 0,1 g griseofulvinu) ve skleněných nádobkách se šroubovacími plastovými uzávěry; liniment (2,5%) až 30 g v plechovkách oranžového skla.

Synonyma:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-Fultsin, Sporostatin.

Podmínky skladování:
Seznam B. Na suchém místě při pokojové teplotě.

Griseofulvin složení:
1 ml suspenze obsahuje 0,1 g griseofulvinu.

Pozor!
Před použitím přípravku "Griseofulvin" se poraďte se svým lékařem.
Instrukce je určena pouze pro seznámení se s Griseofulvinem.

Griseofulvin: návod k použití

Složení

účinná látka: griseofulvin;

1 tableta obsahuje griseofulvinu 125 mg

Pomocné látky: laktóza, kukuřičný škrob, polyethylenglykol, povidon, stearát hořečnatý.

Forma dávkování

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: tablety barevného, ​​bílého nebo bílého s nažloutlým odstínem, kulatého tvaru s bikonvexním povrchem. Na povrchu tablet je povoleno mramorování.

Farmakologická skupina

Antifungální léky pro systémové použití. ATC kód D01B A01.

Farmakologické vlastnosti

Griseofulvin je antibiotikum produkované plísňovými houbami Penicillinum nigricans, fungistatickým činidlem působícím proti různým dermatomycetům (trichophyton, microsporum, epidermofiton). Lék inhibuje dělení plísňových buněk v metafáze, což narušuje strukturu mitotického vřeténka. Griseofulvin různých stupňů se hromadí v buňkách kůže, vlasů, nehtů a poskytuje odolnost proti plísňovým infekcím. Se smrtí postiženého keratinu je nahrazen zdravým.

Metabolizované v játrech s tvorbou hlavních metabolitů: 6 methylgrisofulvin a derivát glukuronidu. Poločas je 24 hodin. Vylučuje se ledvinami. S méně než 1% moči se vylučuje v nezměněné formě, s výkalem 36%.

Indikace

Mykózy kůže, vlasů a nehtů způsobené plísněmi rodu Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: trichopytosa, favus, mikrosporie pokožky hlavy a hladká kůže, epidermophytosis kůže (včetně tříselné epidermofitie), kožní onemocnění nohou a rukou a onychomykóza.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na griseofulvin a další složky léčiva
• závažná leukopenie a systémová krevní onemocnění;
• těžké onemocnění jater a ledvin;
• porfyrie;
• systémový lupus erythematosus,
• maligní neoplazmy;
• deficience laktázy, galaktosémie, glukózo-galaktózového malabsorpčního syndromu (přípravek obsahuje laktózu).

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí.

Interakce Griseofulvina s jinými léky

Griseofulvin indukuje cytochrom P450, proto může posílit metabolismus v játrech, a tím oslabovat účinek řady léčiv.

Cyklosporin: snížení koncentrace cyklosporinu v krevní plazmě, jeho plazmatické hladiny by měly být sledovány během léčby griseofulvinem a v případě potřeby upravte dávku cyklosporinu.

Methadon: Snížené plazmatické hladiny methadonu s rizikem abstinenčního syndromu. Měl by zvýšit četnost metadonu až 2-3 krát denně.

Perorální antikoagulancia snižují jejich účinek; častější sledování protrombinového času, INR a úprava dávek perorálních antikoagulancií během léčby griseofulvinem a během 8 dnů po jeho vysazení je zapotřebí.

Hormonální antikoncepce: snížení účinnosti antikoncepce a případná nepravidelná menstruace. Podrobnosti naleznete v části „Vlastnosti aplikace“.

Estrogeny a progestiny (antikoncepční): snižování jejich účinnosti zvyšováním metabolismu v játrech. Klinické sledování pacienta je nezbytné, úprava dávky estrogenu nebo progestinu je možná při léčbě griseofulvinu a po jeho vysazení.

Je také možné snížit účinnost perorálních antidiabetik (kontrola hladin glukózy v krvi s možnou úpravou dávky těchto léků), teofylinu (sledování jeho koncentrace v krvi s možnou úpravou dávky).

Interakce s jinými léky s griseofulvinem

Induktory mikrozomálních enzymů (včetně barbiturátů, rifampicinu, doxerkalciferolu, fenylbutazonu, primidonu, jiných sedativ a hypnotik, které indukují mikrosomální enzymy) mohou zvýšit metabolismus griseofulvinu a snížit jeho fungistatickou aktivitu.

Alkohol: možné reakce podobné disulfiramu, které se projevují horečkou, pocitem přílivu, nevolností, zvracením, průjmem, parestézií končetin. Zvyšuje účinek ethanolu.

Současné užívání nikotinamidu (vitamín B3), alfa-tokoferolu (vitamin E) s griseofulvinem zvyšuje koncentraci griseofulvinu v krevním séru a kůži.

Dopad na laboratorní výsledky

Falešně pozitivní výsledek je možný při stanovení kyseliny vanilové v moči.

Funkce aplikace

Griseofulvin by neměl být předepisován pro profylaktické účely, neměl by být používán k léčbě mírné mykózy, pro kterou je dostačující podávání lokálních antimykotik.

Před zahájením léčby se ujistěte, že jste identifikovali typ houby, která onemocnění způsobila.

Pro kandidózu, bakteriální infekce, histoplasmózu, aktinomykózu, sporotrichózu, mykózu chromoblastomu, kokcidioidomykózu, severoamerickou blastomykózu, kryptokokózu (toruloz), pityriasis versicolor, ale kardiosa není účinná!

Pacienti před zahájením dlouhodobé léčby by měli být pečlivě vyšetřeni. Užívání léčiva s opatrností v případě přecitlivělosti na penicilin, v hypokoagulačních stavech, při mírné a středně závažné dysfunkci jater (u těžké jaterní dysfunkce je léčivo kontraindikováno).

Starší pacienti v důsledku změn jaterních funkcí souvisejících s věkem zvyšují riziko projevů hepatotoxicity (anorexie, nevolnost, zvracení, únava, žloutenka, bolest břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita jaterních transamináz). Proto je nezbytné pravidelné a pečlivé klinické a laboratorní monitorování funkce jater.

Pro lepší vstřebávání griseofulviny a minimalizaci poruch na zažívacím traktu je vhodné zahrnout do stravy potraviny s vysokým obsahem tuku (například mléko, zmrzlina). Při užívání léku se doporučuje užívat vitamínové prostředky: kyselinu askorbovou a vitamíny skupiny B.

Při rozvoji neutropenie by měla být léčba griseofulvinem přerušena.

Griseofulvin může zvýšit citlivost pokožky na expozici slunci, proto je nutné během léčby zabránit přímému slunečnímu záření a umělému ultrafialovému záření.

Griseofulvin může způsobit vážné vrozené vady u dítěte, pokud je užívají ženy během těhotenství, a indukuje chromozomální aberace u spermatocytů. Vzhledem k tomu, že griseofulvin snižuje účinnost hormonální antikoncepce (orální, parenterální), je nutné během léčby použít další opatření (například kondomy). Je žádoucí, aby ženy plánovaly těhotenství nejdříve 1 měsíc po skončení léčby; muži by neměli plánovat budoucí otcovství během léčby a po dobu 6 měsíců po ukončení léčby.

Byly hlášeny jednotlivé případy úmrtí spojených s griseofulvinem a srdeční zástavou, Spina bifida, vícečetnými vrozenými vadami, adrenální insuficiencí, primární biliární cirhózou, systémovým lupus erythematosus a periferní neuropatií.

Během dlouhodobé léčby a / nebo užívání vysokých dávek se doporučuje pravidelně sledovat hematopoetický systém, ukazatele funkčního stavu jater a ledvin.

Stejně jako při použití jiných antibiotik může dlouhodobá léčba Griseofulvinem vést ke zvýšenému růstu rezistentní mikroflóry, zejména plísní, a rozvíjet superinfekci, což vyžaduje přijetí vhodných opatření.

Aby se zabránilo opětovné infekci, je nutné dezinfikovat oblečení, ložní prádlo, spodní prádlo, obuv.

Během léčby griseofulvinem byste se měli vyvarovat pití alkoholu!

Léčivo by neměly být používány u pacientů s poruchou tolerance k sacharidům, jako je deficience laktázy, galaktosémie, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce (přípravek obsahuje laktózu).

Použití v průběhu březosti nebo laktace.

Griseofulvin proniká placentou. Nebyly provedeny odpovídající studie bezpečnosti při jeho použití během těhotenství. Omezené důkazy naznačují, že griseofulvin vedl k závažným vrozeným vadám, když byl užíván ženami během těhotenství. Užívání léku během těhotenství je kontraindikováno. Ženy v reprodukčním věku by měly používat účinné antikoncepční metody pro léčbu a po dobu 1 měsíce po jejím ukončení a pro muže 6 měsíců po vysazení léčiva (viz bod „Zvláštnosti použití“).

Není známo, zda griseofulvin proniká do mateřského mléka, takže pokud potřebujete užívat lék, je třeba přerušit kojení po dobu léčby.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.

Léčivo může nepříznivě ovlivnit rychlost reakce při řízení

nebo jiných mechanismů.

Dávkování a podávání

Tablety užívané s jídlem nebo po jídle (1 čajová lžička rostlinného oleje). Když dospělí mikrosporie předepírají 1 g léku Griseofulvin denně. Denní dávka se s výhodou dělí na 2 dávky.

Lék se užívá denně před prvním negativním výsledkem mykologického výzkumu, poté ve stejné dávce po dobu 2 týdnů každý druhý den a 4krát v průběhu dalších 2 týdnů.

Při onychomykóze, trichofytosóze a favusu pokožky hlavy je denní dávka griseofulvinu pro dospělé s hmotností do 50 kg 625 mg (5 tablet) s větší hmotností, dalších 125 mg se podává každých 10 kg.

Trvání léčby závažných mykóz může být prodlouženo na 12 měsíců. Průběh léčby lézí kůže na těle je 2-4 týdny, pokožka hlavy 4-6 týdnů, kůže nohou 4-8 týdnů, nehty prstů nejméně 4 měsíce, nehty na nohou nejméně 6 měsíců.

Lék se užívá až do úplného klinického a laboratorního zotavení.

Lék se předepisuje dětem s tělesnou hmotností 25 kg v dávce 10 mg / kg denně, rozdělenou do 2 dávek.

Předávkování

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování griseofulvinem.

Možné jsou nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, parestézie, zmatenost, závratě, kopřivka, porfyrie.

Nežádoucí účinky

Trávicí systém: dyspepsie, nevolnost, zvracení, průjem, nepohodlí / bolest v epigastriu, anorexie, změny vnímání chuti, glositida.

Imunitní systém: hypersenzitivní reakce, včetně reakcí anafylaktické reakce, alergické reakce.

Kůže a podkožní tkáň: kopřivka, kožní vyrážky, vč. erytematózní vyrážka, fotosenzitivní reakce; angioedém, erythema nodosum, erythema multiforme, ekzém, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom. Možné jsou alopecie, purpura, akné.

Poruchy nervového systému a duševní poruchy: bolest hlavy, která obvykle ustupuje s pokračující léčbou, únava, slabost, závratě, zmatenost, poruchy spánku (včetně ospalosti), podrážděnost, úzkost, agitace, noční můry, periferní neuropatie ( včetně parestézie končetin), migrény, poruchy koordinace.

Hematopoetický systém: granulocytopenie, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, anémie, exacerbace porfyrie a systémový lupus erythematosus.

Močový systém: dysurie, proteinurie, intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.

Reprodukční systém a mléčné žlázy: nepravidelná menstruace, metrorrhagie, erektilní dysfunkce, potrat, neplánované těhotenství.

Hepatobiliární systém: možné projevy hepatotoxicity, vč. zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida, intrahepatická cholestáza.

Kardiovaskulární systém: palpitace, tachykardie, arytmie, extrasystole, mdloby, kardiomyopatie, návaly horka, vaskulitida.

Smyslové orgány: tinnitus, závratě, krvácení spojivek, zánět spojivek, bolest očí.

Respirační systém: dušnost, bronchospasmus / exacerbace astmatu, plicní fibróza.

Jiní: intolerance alkoholu, kandidální stomatitida, hypertermie, bolest na hrudi, otok obličeje; hlášeny případy artropatie, myositidy vyvolané griseofulvinem, dny, syndromu podobného chřipce, který se projevoval bolestí hlavy, artralgií, myalgií, bolestmi v krku.

Závažné vedlejší reakce při užívání griseofulvinu se vyskytují vzácně, obvykle spojené s vysokými dávkami léku a / nebo dlouhým průběhem léčby.