Dětská a dospívající osteoporóza: příčiny a lokální léčba

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka, porodnická gynekologka, vysokoškolské vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Osteoporóza je onemocnění, které postihuje především ženy ve starší věkové skupině. Tato patologie však ovlivňuje i děti a dospívající. Až donedávna bylo velmi obtížné zjistit, zda nedošlo k poškození kostí před vznikem zlomeniny, protože pro diagnostiku byl použit pravidelný rentgenový obraz. V souvislosti s vývojem zdravotnické techniky již není měření hustoty tkání problémem a lékař může snadno určit pomalý nárůst kostní hmoty, jejíž deficit může dosáhnout 40-50%, a odhalit osteoporózu u dětí.

Na fotografii je kost normální (vlevo) a ovlivněna osteoporózou.

Důvody

Kosti dítěte rostou a tvoří se před pubertou a růst délky je způsoben tkání chrupavky a šířkou v důsledku tvorby kostní tkáně.

Důvody pro rozvoj osteoporózy u dětí lze rozdělit do dvou velkých skupin:

Snížení intenzity tvorby kostí.

Zvýšená destrukce kosti.

Je zajímavé, že tato rovnováha může být v každém věku narušena. V případě intrauterinní patologie hovoří o vrozené osteoporóze. To může vést k:

• předčasné narození a nezralost dítěte;
• intrauterinní hypoxie (nedostatek kyslíku) a hypotrofie (snížená hmotnost) v rozporu s funkcí placenty;
• opakované porody s malými intervaly a vícečetným těhotenstvím;
• chronická onemocnění matky a práce během těhotenství na pracovišti s nepravidelnými plány;
• intoxikace (alkohol, kouření, drogy) během těhotenství.

U dětí prvního roku života je onemocnění často spojeno s následujícími faktory:

• Umělé krmení nezměněných směsí;
• porušení procesů absorpce ve střevě;
• nedostatečné ultrafialové záření a nedostatek vitamínu D;
• porušování hygienických pravidel.

Osteoporóza u dospívajících může být způsobena:

• kouření a zneužívání alkoholu;
• podvýživa s nedostatkem mléčných výrobků ve stravě;
• nedostatek fyzické aktivity;
• chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, ledvin, jater;
• systémové a zánětlivé patologie (tuberkulóza, kolagenóza);
• působení radioaktivních a toxických látek;
• dlouhodobé znehybnění z jakéhokoli důvodu.

Rizikové faktory pro osteoporózu v dětství užívají také některé léky:

• hormony glukokortikosteroidů používané při léčbě zánětlivých a autoimunitních onemocnění;
• antikonvulziva (antikonvulzivní tablety), které se používají pro epilepsii;
• chemoterapeutická činidla;
• některá antibiotika (tetracyklin, cyklosporin);
• léky, které snižují kyselost žaludku (antacida) užívaného při pálení žáhy.

Rovnováha syntézy a destrukce kostní tkáně může být narušena v každém věku a dokonce i během vývoje plodu

Příznaky

Příznaky osteoporózy zpravidla chybí v dětství. Pouze s výrazným poškozením kostní tkáně může docházet k bolestem páteře, dolních končetin, únavě nebo k sezení. Bolest se objevuje pouze v určité poloze těla, postupně se stává trvalou a bolestivou.

Tato patologie je často považována pouze za opakované zlomeniny bez významných poranění - tzv. Spontánní. Typická místa destrukce kostí se nacházejí v tělech obratlů, krčku femuru, humeru a ulna. Při ostrých pohybech se objeví akutní bolest a známky změny tvaru končetiny. Vertebrální fraktury jsou obvykle stlačitelné, to znamená bez posunu. Mohou být stanoveny rentgenovým vyšetřením.

Osteoporóza u dětí se může projevit:

• nižší růst ve srovnání s vrstevníky;
• změny v postoji - narovnání bederního ohybu a zvýšená kruhovitost hrudníku, břišní výčnělek;
• V důsledku laterální odchylky páteře se mohou na jednom z bočních povrchů těla vytvořit asymetrické záhyby kůže.

Při vrozené osteoporóze jsou pozorovány nejvýraznější radiografické znaky: pokles hustoty a ztenčení vnější vrstvy kostí, oblasti remodelace tkáně a neobvyklá klínovitá forma obratlů - tzv. Rybí obratle. Toto onemocnění může být obtížné odlišit od křivice u malých dětí. V moderní lékařské praxi, měření kostní minerální hustoty (densitometry) je používán určovat patologii.

Léčba

Osteoporóza u dětí reaguje dobře na léčbu, pokud byla zahájena včas. Hlavní cíle léčby: t

Odstranění stížností a stabilizace.

Obnovení rovnováhy mezi tvorbou kostí a resorpcí.

Symptomatická terapie zvládá první úkol, který zahrnuje:

• Použití speciální stravy obohacené o bílkoviny, vápník a fosfor.
• Fyzikální terapie, která se u dětí doporučuje začít nejdříve 3-4 měsíce po zahájení komplexní léčby, protože existuje vysoké riziko vzniku deformací kostí. Více: "Gymnastika pro osteoporózu" (článek se netýká dětské terapie, ale obecné principy cvičení pro děti a dospělé jsou stejné).
• V případě syndromu těžké bolesti je možné předepsat léky proti bolesti nebo nosit speciální korzety.

Následující skupiny léčiv se používají k přímé eliminaci příčin osteoporózy u adolescentů:

Potlačení kostní resorpce. Patří mezi ně kalcitonin (přírodní a syntetický) a estrogen, který je předepsán krátkodobé kurzy.

Stimulace tvorby kostí. Mezi ně patří rekombinantní somatotropní hormon a anabolické steroidy.

Normalizace metabolismu obecně. Mezi nimi mají největší význam vitamín D (v čisté formě nebo v kombinaci s vápníkem) a osteogenon.

Vzhledem k tomu, že předepisování hormonálních léků v dětství může nepříznivě ovlivnit tvorbu vnitřních orgánů a systémů, je vhodnější užívat léky třetí skupiny. Aby se zabránilo rozvoji dětské osteoporózy, můžete užívat vápník, hořčík a vitamín D.

Obecně platí, že obecné principy léčby onemocnění v dětství jsou v mnoha ohledech podobné principům terapie u dospělých. Přečtěte si více o těchto principech v článku "Osteoporóza kostí".

Lze použít i lidové prostředky, ale s velkou opatrností, pouze na doporučení ošetřujícího lékaře a pod jeho kontrolou. Terapie, například, s bylinkami není "naprosto bezpečný", jak si mnozí myslí. Velmi velké množství léků z lékárny se vyrábí na základě bylin, existují jedovaté rostliny (které lze použít v medicíně), s dlouhodobým použitím mnoha skutečně prospěšných činidel, které mohou vzniknout v souvislosti s jejich účinkem na tělo.

Shrnutí

Osteoporóza u dětí není větou, je možné se s tímto problémem vyrovnat. Rodiče by měli přijmout odpovědný přístup k prevenci a včasnému odhalení symptomů onemocnění. Pokud se od dětství učí sportu a zdravému stravování - můžete udržet silné kosti po mnoho let.

Osteoporóza u dětí

V současné době nejsou prováděny vědecké studie o dětské osteoporóze, proto údaje o její prevalenci nejsou spolehlivé. Existují však informace získané z vyšetřování pacientů, u nichž jsou děti vyléčené z rakoviny vystaveny riziku nízké kostní hmoty po ukončení léčby. Podle jiných studií se křehkost kostí vyskytuje v rané fázi onemocnění u 16% dětí s akutní lymfoblastickou leukémií au 7% dětí s revmatologickým stavem se známkami vertebrálních kompresních fraktur do 30 dnů po diagnóze.

Důvody

Dědičná, zánětlivá, endokrinní, neoplastická onemocnění mohou způsobit osteoporózu u dětí. Příčiny této patologie jsou uvedeny níže.

1. Osteogenesis imperfecta.
2. Idiopatická juvenilní osteoporóza.
3. Turnerův syndrom.

1. Onemocnění pojivové tkáně (lupus, juvenilní idiopatická artritida, juvenilní dermatomyositida).
2. Zánětlivé onemocnění střev, celiakie.
3. Chronické onemocnění ledvin.
4. Cystická fibróza.
5. Rakovina
6. Mozková obrna.
7. Chronická imobilizace.

Poruchy příjmu potravy, včetně mentální anorexie, mentální bulimie.

1. Cushingův syndrom.
2. Hypogonadismus.
3. Hypertyreóza.
4. Hyperparatyreóza.
5. Deficit růstového hormonu.
6. Diabetes.

1. Antikonvulzivum.
2. Chemoterapeutická léčiva.
3. Inhibitory protonové pumpy.
4. Glukokortikoidy.
5. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Klinické projevy

Klinické příznaky osteoporózy se mohou lišit. Například děti s idiopatickou juvenilní osteoporózou si často stěžují na bolest kostí a potíže s chůzí, ale později jsou detekovány kompresní zlomeniny páteřních kostí.

Existují běžné příznaky, které jsou obvykle přítomny v této patologii:

• bolest kostí (často v zádech, stehnech, pažích a nohách);
• obtížnost při chůzi / omezené pohyblivosti;
• zlomeniny dlouhých kostí a páteře;
• zakřivení páteře;
• zmenšil růst jako kosti v páteřní kontrakci nebo se deformoval v důsledku kompresních zlomenin.

Příznaky mohou být také nespecifické a nenaznačují snížení hustoty kostí: bolest nebo potíže s chůzí jsou často spojeny s fyzickou únavou nebo růstem, i když to může být signál, že byste měli věnovat pozornost kostem.

Diagnostika

Při stanovení diagnózy, stejně jako při určování příčiny tohoto onemocnění, se lékař primárně zaměřuje na anamnestická data. Zejména výsledky rodinné historie mohou naznačovat dědičnost onemocnění, které se projevuje formou osteoporózy.

Zpravidla jsou pacientům předepsány obecné klinické studie, jako je kompletní krevní obraz a analýza moči. Oni jsou základní a často formální, ale jejich výsledky mohou také ukázat velmi změnu kostí a primární nemoc, která způsobila to.

Například, blastové buňky mohou být detekovány v krvi, což je charakteristické pro neoplastická onemocnění krve - leukémie. Nebo detekce glukózy v moči může u pacienta znamenat diabetes, doprovázený poškozením ledvinového filtru a poměrně vysokou hladinou glukózy v krvi.

Máte-li podezření, že onemocnění je předepsáno, zpravidla instrumentální diagnostické metody. Ty mohou zahrnovat:

• X-paprsky pro zkoumání kostí pro zlomeniny
• snímání hustoty kostí (celé tělo nebo specifická oblast pro stanovení hustoty kostí);
• jiné typy skenů, jako je počítačová tomografie (QCT);
• kostní biopsie.

To je vhodné například v případě podezření na patologii nádoru.

Tato výzkumná metoda umožňuje pod mikroskopem přesně posoudit patologický proces, ke kterému dochází v kosti.

Léčba

Terapie tohoto onemocnění je čistě individuální a začíná léčbou základního onemocnění. Pokud je patologický proces způsoben léky, měli byste se poradit se svým lékařem, který by léčivo nahradil něčím ekvivalentním, ale bez takového vedlejšího účinku.

Při osteoporóze je vhodné použít fyzioterapeutické metody, ale musí být aplikovány velmi pečlivě. Fyzioterapeut vybere pro dítě taková cvičení, která by podpořila růst kostní tkáně a nezpůsobila by zlomeniny.

Měli byste také upravit dietu. Je nutné zvýšit obsah vápníku v potravinách. To lze provést prostřednictvím mléčných výrobků (mléko, sýr, jogurt), listové zelené zeleniny, tofu, ořechy, sójové mléko. Je třeba se vyhnout kofeinu (káva, čaj a nealkoholické nápoje typu cola).

Děti potřebují adekvátní příjem vitamínu D. Je nezbytné, aby pokožka dítěte (na obličeji, rukou) byla vystavena slunečnímu světlu po dobu 5-10 minut každý den v teplejších měsících (s výjimkou nejteplejšího období) a asi 30 minut během zimy. Přesné množství času závisí na barvě pleti dítěte a na místě bydliště, klimatu. Je nepravděpodobné, že by dostatečné množství vitamínu D bylo získáno pouze prostřednictvím produktů.

Zvláštní pozornost si zaslouží některé příznaky osteoporózy u dětí. Například symptom jako bolest vyžaduje léčbu nesteroidními protizánětlivými léky a analgetiky. Vzhledem k tomu, že osteoporóza u dětí může vést ke skutečným zlomeninám, léčba bude spočívat v imobilizaci postižených kostí s další rekonstrukcí v traumatické nemocnici.

Osteoporóza u dětí: příčiny, symptomy, diagnostika, léčebné metody

Toto skeletální onemocnění, které se vyznačuje nízkou hustotou kostí, zvýšenou křehkostí, metabolickými poruchami v kostních tkáních, bylo dříve považováno za výlučně onemocnění dospělých. Dnes je však osteoporóza u dětí stále více diagnostikována: jaká je tato patologie, která vede ke snížení pevnosti kostí a ke zvýšení rizika zlomenin?

Příčiny osteoporózy v dětství

Měkkost a nízká hustota kostí u dětí se nejčastěji vyskytuje blíže adolescenci, v předvečer puberty. V některých případech však může být diagnóza provedena dlouho před tímto bodem.

Příčiny vrozené osteoporózy (intrauterinní patologie):

• předčasné narození;
• fetální hypoxie;
• podvýživa;
• patologie placenty;
• mnohočetné těhotenství;
• malý časový interval mezi narozením;
• nedodržování denního režimu matkou během těhotenství;
• chronická onemocnění žen;
• užívání drog a alkoholu, kouření při nošení dítěte.

Příčiny osteoporózy u dětí prvního roku života:

• umělé krmení (nejčastěji neupravené směsi);
• nedostatek vitamínu D;
• střevní onemocnění spojená se zhoršenými absorpčními procesy;
• nedostatek ultrafialového záření;
• nedodržování hygienických pravidel.

Příčiny adolescentní osteoporózy:

• kouření;
• užívání alkoholu;
• nedostatek mléčných výrobků v nabídce;
• špatná strava;
• nehybnost z různých důvodů;
• otrava radioaktivními nebo toxickými látkami;
• nedostatek fyzické aktivity;
• chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, ledvin;
• systémové a zánětlivé patologie (například tuberkulóza).

Mezi příčiny vzniku osteoporózy u dětí v různém věku lékaři zaznamenali příjem řady léků, mezi které patří:

• hormony glukokortikosteroidů;
• antikonvulzivní tablety (antikonvulziva);
• chemoterapeutická činidla;
• antibiotika (tetracyklin, cyklosporin);
• Antacida jsou léky, které snižují kyselost žaludku.

Osteoporóza se často vyskytuje jako metabolická porucha. Faktory, jako jsou cukrovka, artritida, leukémie, problémy se štítnou žlázou, glomerulonefritida atd., Mohou být faktory, které mohou přispět k tomu, že bez ohledu na příčiny je to poměrně vážné onemocnění, v důsledku čehož se počet zlomenin u dítěte zvyšuje, celkový stav se zhoršuje a je nutný okamžitý lékařský zásah.

Příznaky osteoporózy u dětí

Příznaky osteoporózy u dětí chybí. Tam může být bolest v páteři, nohy, únava v určité poloze - sedí nebo stojí. Bolest se může stát trvalou a bolestivou. Zlomeniny u dítěte se mohou objevit bez zjevného důvodu, bez zranění. Takové zlomeniny se nazývají spontánní a nejčastěji se kosti zlomí v krčku femuru, v tělech obratlů a v kostech ulny nebo humeru. Osteoporóza u dětí se často projevuje následujícími vnějšími příznaky:

• nižší růst ve srovnání s vrstevníky;
• změna držení těla: narovná se bederní deformace, zvětší se kruhovitost hrudníku, vyboulí se žaludek;
• na povrchu těla lze pozorovat vznik asymetrických kožních záhybů, které se objevují v důsledku odchylky páteře od jedné ze stran.

Diagnóza dětské osteoporózy je poměrně komplikovaná v důsledku mírných symptomů. Symptomy onemocnění lze rozpoznat pouze v důsledku pečlivého pozorování dítěte a pečlivého vyšetření rentgenového záření během zlomenin. Odborník na ně uvidí:

• snížení hustoty vnější vrstvy kosti;
• jeho řídnutí;
• tkanina je reorganizována z jedné oblasti do druhé;
• sphenoid, spíše neobvyklý tvar obratlů - v medicíně se nazývají obratlovci.

V raném věku je obtížné rozlišit osteoporózu u dítěte od křivice (odkazem můžete vidět známky křivice u kojenců). Proto se v moderní medicíně densitometrie používá k přesnější diagnostice tohoto onemocnění - měření minerální hustoty kostí. Když je diagnóza potvrzena, lékař předepíše léčbu v závislosti na věku dítěte a zvláštnostech jeho zdraví, formě průběhu nemoci.

Léčba osteoporózy

Osteoporóza u dětí je přístupná k léčbě spíše úspěšně, pokud je zahájena včas. Hlavním cílem léčby je stabilizace stavu, odstranění stížností, obnovení funkcí kostní tkáně. Symptomatická léčba zahrnuje:

• speciální dieta obohacená o protein, fosfor, vápník;
• fyzikální terapie 3–4 měsíce po hlavním komplexním ošetření, aby se zabránilo riziku vzniku deformací kostí;
• léky proti bolesti s výrazným syndromem bolesti a stížnosti na ně;
• na sobě speciální korzety.

K odstranění hlavních příčin osteoporózy u dětí užívají drogy, jako jsou:

1. syntetické a přírodní kalcitoniny a estrogeny, které účinně absorbují kostní tkáň a jsou předepisovány v krátkých kurzech;
2. anabolické steroidy a somatotropní hormon, které stimulují tvorbu kostí;
3. Vitamin D buď v čisté formě, nebo v kombinaci s vápníkem, stejně jako osteogenon - to znamená normalizaci metabolismu, v důsledku porušení které kostní tkáň změkne nejčastěji.

Prioritou při léčbě osteoporózy u dětí jsou léky ze třetí skupiny, protože užívání hormonálních léčiv je nežádoucí. Mohou nepříznivě ovlivnit tvorbu vnitřních systémů těla.

Existuje řada závěrů o nebezpečích detergentní kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky.

Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10 (viz). Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní.

Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Často rodiče, spolu s hlavní terapií, používají tradiční prostředky, ale to lze provést pouze se svolením lékaře. Zejména připravují směsi a roztoky, které posilují kosti. Jako například citronová šťáva s skořápkou, kostivalem a třezalkou tečkovanou. Pro prevenci je dobré dát dětem multivitaminové komplexy s povinným obsahem vápníku, vitamínu D a hořčíku. Pokud je dítě od dětství zvyklé hrát sport a jíst správně, žádná osteoporóza neohrožuje jeho kosti.

Příčiny a prevence osteoporózy u dětí

Dětská osteoporóza (doslova: porézní kost) je poměrně vážné onemocnění, charakterizované snížením obsahu esenciálních minerálních prvků ve všech kostních tkáních kostry. Doslova, "osteoporóza" se překládá z řečtiny jako "porézní kost." V důsledku onemocnění dochází k postupnému snižování hustoty kostní tkáně v důsledku „vymývání“ vápníku a fosforu z nich. Osteoporóza tak vede k postupnému snižování pevnosti kostí.

Toto onemocnění zároveň postihuje všechny kosti kostry dítěte. To vede k rozvoji rizika zlomeniny vyplývajícího z nejjednodušších a zdánlivě netraumatických životních situací.

Tudíž porušení integrity kosti může nastat i při mírné fyzické námaze: vzpírání, bít na tvrdý povrch, padat a tak dále.

Příčiny osteoporózy u dětí

Mezi důvody, proč toto onemocnění může nastat, existuje mnoho přímých i nepřímých faktorů vlivu. Mezi hlavními příčinami osteoporózy však lze stále identifikovat:

• závažné hormonální poruchy;
• metabolické poruchy.

S progresivní osteoporózou se kosti stávají křehkými a porézními jako houba. V medicíně je tento proces určen zvláštním termínem - osteopenií.

Normálně až do 24-29 let se zvyšuje hustota všech kostí a chrupavkových tkání lidského těla. Pouze 30-32 let proces dosahuje svého vrcholu. Proto je osteoporóza v dětství nesmírně nebezpečná. Koneckonců mluvíme o začátku tvorby kostí, o období jejího aktivního růstu.

Protože dětská osteoporóza se často vyskytuje na základě zhoršeného metabolismu, pro její progresivní vývoj je zapotřebí řada faktorů, které přispívají k léčbě. Ty mohou zahrnovat:

• artritida;
  
• diabetes;
• leukémie;
• různá onemocnění a poruchy štítné žlázy;
• glomerulonefritida;
• jiné endokrinní nemoci;
• onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázená sníženou absorpcí vápníku;
• onemocnění jater a ledvin;
• některé poruchy krve.

V dětství se však osteoporóza často vyvíjí bez přítomnosti určitých závažných onemocnění. Výchozím bodem pro nástup onemocnění může být dlouhodobé užívání některých léků: antikonvulziv, hormonálních kortikosteroidních léků atd.

V dospívání, stejně jako v dospělosti, může sedavý způsob života a nedostatek svalové zátěže způsobit osteoporózu.

Kromě toho stojí za to zvážit, že existují poměrně vzácné formy osteoporózy, které se vyskytují v důsledku dědičných faktorů. Tento proces je označován jako syndrom „nedokonalé osteogeneze“, jinak se nazývá také Lobsteinův syndrom, který je charakterizován zvýšením křehkosti kostí, které vzniká od okamžiku narození a někdy od prenatálního období.

Také rozvoj osteoporózy u dítěte může být ovlivněn nepříznivými faktory vyskytujícími se v období těhotenství matky: nemoci, které utrpěla, kouření v období vývoje a tvorby plodu, zneužívání alkoholu a podobně.

Osteoporóza u dětí sama o sobě může bezbolestně pokračovat. Nicméně, jeho účinky mohou způsobit docela hodně bolesti. Tudíž deformace zakřivení páteře je charakterizována napětím a křečem zadních svalů. Zlomené nebo zbarvené obratle mohou vést k sevření spinálního nervu, což způsobuje silnou bolest a nedostatek imobility. V tomto případě jsou kloubní povrchy jednoduše deformovány, zploštěny a začnou vznítit.

Prevence osteoporózy u dítěte

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci výskytu tohoto onemocnění u dítěte, zejména pokud je dítě vystaveno riziku vzniku osteoporózy (přítomnost průvodních onemocnění, medikace, dědičných faktorů atd.).

Výživa pro prevenci vývoje onemocnění

Protože v některých případech příčinou progresivní osteoporózy může být nesprávná strava a nedostatek vápníku, stojí za to věnovat více pozornosti stravě kojící matky a dítěte.

Je nutné zahrnout do denní dávky potravin, které jsou tak bohaté na vápník a fosfor, jak je to možné: mořské ryby a mořské plody, mléčné výrobky (mléko, domácí zakysaná smetana, kefír, sýry a výrobky z tvarohu, přírodní tvaroh atd.), Zelenina a sušené ovoce.

Na jejich základě by mělo být vybudováno denní menu dítěte. Kromě toho je nutné zahrnout do dietní stravy s vysokým obsahem vitamínu D, který podporuje dobrou absorpci vápníku z potravin, stejně jako vitamíny K, B, A a minerály: fosfor, mangan, hořčík a další.

Příjem speciálních přípravků

Aby se zabránilo rozvoji osteoporózy u dítěte, může lékař předepsat komplexy speciálních léků a léků. Jsou založeny na doplňcích vápníku, vitamínových a minerálních doplňcích výživy.

Převzetí těchto prostředků by mělo být v souladu s doporučeními pediatra, pokud jde o věk, tělesnou hmotnost, dietu, životní styl a zdravotní stav dítěte. Dávkování stanoví také lékař individuálně.

Zajištění potřeb těla dítěte v vápníku

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že pro různé věkové skupiny dětí je potřeba i příjmu vápníku odlišná. Pro novorozence je tedy potřeba tohoto minerálního prvku omezena na 400 mg denně. Děti od jednoho roku do pěti let by měly dostávat s jídlem nejméně 600 mg vápníku a ve věku 6-9 let se potřeba denního příjmu v těle zvyšuje na 800-1200 mg. Dospívající, stejně jako dospělí, kteří nedosáhli věku 24 let, potřebují denní příjem vápníku v množství 1200–1500 mg.

Fyzická aktivita dítěte

Je nutné vzít v úvahu skutečnost, že k prevenci vzniku osteoporózy je třeba zajistit dostatečnou fyzickou aktivitu dítěte. Samozřejmě byste neměli tento případ zneužívat. Všechno je dobré s mírou.

Mírná tělesná aktivita a pravidelné cvičení řady cvičení pomáhají posilovat kostní tkáň. Zvláště užitečné zde: aerobik, pomalý běh nebo chůze.

Pokud je však problém osteoporózy dostatečně akutní nebo již probíhá proces vyluhování vápníku z kostní tkáně, je nutné vzít v úvahu přítomnost křehkosti kostí. A to zase hovoří o nutnosti předcházet traumatickým situacím, které mohou vzniknout během fyzické aktivity dítěte. Velké riziko poškození a zlomenin.

Měli byste si vybrat ty sady cvičení, které jsou schopny zajistit odpovídající úroveň fyzické aktivity bez výskytu potenciálně nebezpečných situací.

Osteoporóza u dětí

Osteoporóza u dětí - příčiny, příznaky, léčba

Poskytnuté informace nejsou určeny k vlastní medikaci. Jeho přesnost a použitelnost ve vašem případě není zaručena. Obraťte se na odborného lékaře!

Osteoporóza není považována za dětskou nemoc - její obětí jsou obvykle ženy středního věku nebo důchodci. Pouze příležitostně se toto onemocnění vyskytuje u dětí a dospívajících.

Rodiče dítěte, které trpí uvolněním kostní tkáně, není snadné najít alespoň některé spolehlivé informace o specifikách projevů tohoto onemocnění v raném věku.

Pokusíme se alespoň částečně kompenzovat nedostatek takových informací.

Patogeneze osteoporózy u dětí

Hlavní příčinou onemocnění u dívek a chlapců jsou genetické vlastnosti organismu - Ehlers-Danlosův syndrom, mesectodermální dysplazie, Marfanův syndrom, homocystinurie, lysinurie a tak dále.

U velmi malých dětí je osteoporóza obvykle způsobena těžkou nedonošeností.

Pediatrické kostní patologie jsou často kombinovány s dalšími defekty pohybového aparátu, zejména skoliózou. Skolióza předchází rozvoji osteoporotických změn u 51% adolescentů.

Také hustota kostí je nepříznivě ovlivněna křivicí, anémií, endokrinopatií, vaskulární dystonií, onemocněním gastrointestinálního traktu, dětskou mozkovou obrnou, anorexií, hypogonadismem, nefritidou, tubulopatií, hepatitidou, tracheobronchitidou, diabetem.

Rozhodující okolností jsou někdy hormonální poruchy různého druhu. Není divu, že riziko manifestace onemocnění je největší v kritických věkových stadiích. Uvádíme je:

• 1 rok;
• období od 2,5 do 3,5 roku;
• 6-7 let;
• nástup puberty ve věku přibližně 13 let (někdy poněkud dříve nebo později).

Nakonec by neměly být diskontovány kontrolované faktory, a to kvalita potravin. Nedostatek vitamínů C a D, nedostatek vápníku, vegetariánská strava je nebezpečná.

Vlastnosti a příznaky nemoci v raném věku

Obvykle je dětská osteoporóza definována jako juvenilní. Tato forma onemocnění se vyznačuje rychlým nástupem. Během několika týdnů začnou děti velmi znatelně trpět bolestmi v zádech, nohou a pažích.

Držení těla se postupně ruší a změny chůze se výrazně zpomalují. Zlomeniny nebo mikrotrhliny kostí jsou pravděpodobně s menší zátěží na nich.

Mnoho dětí má neurologické příznaky - parestézie (brnění, husí kůže na končetinách) a průvodní bolesti hlavy.

Klinický obraz se může měnit k lepšímu během několika měsíců nebo několika let.

Osteoporózu u dítěte je poměrně obtížné identifikovat:

1. za prvé, pediatrové stále považují fakta o výskytu této choroby u předškoláků a žáků za velmi vzácná;
2. Zadruhé, počáteční příznaky tohoto onemocnění je objektivně obtížné odlišit i při použití speciálního diagnostického zařízení.

Jak léčit osteoporózu v dětství?

Bohužel tento problém je špatně chápán moderními světly medicíny. Neexistuje žádný specifický lék nebo specifický postup, který jasně pomáhá při nedostatečné hustotě kosti.

V praxi se používají přibližně stejné režimy léčby jako při léčbě dospělých s podobnou diagnózou.

Důležitou roli hraje i organizace specializované klinické výživy (o tom můžete přečíst zde). Imobilizace po dobu nejsilnějších útoků se doporučuje pro profylaxi, preventivní cvičení je přísně kontrolováno instruktorem, podvodní masáží, korzetováním a užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Kromě léků předepisují analgetika přípravky z vápenatých solí. hormonální tablety a bisfosfonáty, vitamíny.

Osteoporóza u dětí

Trpí děti osteoporózou? Ano
Až donedávna byla osteoporóza považována za dávku starších osob. Asi před 30 lety byl slavný endokrinolog Charles Dent jedním z prvních, kdo si všiml spojení dětství s touto nebezpečnou nemocí a nazýval osteoporózu starších osob a pediatrické onemocnění. Počínaje prenatálním obdobím, tvorba orgánů a tkání v těle dítěte, vč. vývoj kostry a kostní tkáně její generatrix, jejíž strukturní složkou je vápník. K jeho akumulaci dochází v dětství a dospívání, dosahuje a určuje sílu kostní tkáně u dospělého v budoucnosti.

Osteoporóza je metabolické skeletální onemocnění charakterizované snížením kostní hmoty a zhoršenou mikrostrukturou kostí, což vede ke zvýšení jeho křehkosti a riziku zlomenin. Osteopenie - stav mezi stavem a osteoporózou je v podstatě „pre-nemoc“.

Proč dochází k osteoporóze?

Mnoho faktorů může ovlivnit dítě v izolaci nebo v kombinaci, což brání správné tvorbě kostí. Jedná se především o geneticky dědičné rizikové faktory a hormonální poruchy v těle dítěte. Významnými rizikovými faktory jsou odložená křivice, nedonošenost, životní styl, přítomnost chronických onemocnění, pravidelná medikace, prodloužená nehybnost. Je důležité, že ve většině případů je osteoporóza u dětí sekundárním procesem, tj. Komplikací existujícího onemocnění. Rostoucí výskyt osteoporózy se nazývá tichá epidemie.

Obecná slabost, únava, snížení výkonu ve škole, záškuby a svalové křeče, suchá kůže, křehké nehty a vlasy, zubní kaz a periodontitida - to vše je projevem nedostatku vápníku v těle a dalšího projevu hrozící osteoporózy - snížení tělesné délky a rychlosti růstu dítěte, bolest kostí, zakřivení páteře a nejzávažnějším projevem je zlomenina kostí.

Jak identifikovat osteoporózu u dítěte?

Teprve na konci minulého století byla vynalezena vysoce informativní a bezpečná metoda včasné a spolehlivé detekce osteoporózy, rentgenové denzitometrie, uznávaná jako „zlatý standard“ diagnostiky, která byla zavedena do lékařské praxe.

Vývoj osteoporózy u dětí

Osteoporóza u dětí je diagnostikována mnohem méně než u dospělých. Ale navzdory tomu je tato choroba považována za nebezpečnou, protože postihuje stále neformované rostoucí tělo. Patologie se projevuje snížením hladiny minerálů obsažených v kostech, v důsledku čehož kostra ztrácí svou pevnost.

Během osteoporózy jsou všechny kosti muskuloskeletálního systému vzácné a jejich hmotnost se snižuje.

Vzhledem k dlouhodobému rozvoji onemocnění je zvýšené riziko poranění, zejména zlomenin. Náhodné pády, modřiny nebo podvrtnutí mohou mít za následek vážná zranění nemocného dítěte. Proto osteoporóza u dětí vyžaduje povinnou a účinnou léčbu zaměřenou na posílení kostry, prevenci poranění a obnovu poškozených kostí.

Patologie by měla být léčena nejen kvůli pravděpodobným zlomeninám, ale také proto, aby se muskuloskeletální systém dítěte i nadále plně rozvíjel. Je známo, že kostra lidského těla je konečně tvořena pouze ve věku 30 let, a pokud před tímto obdobím došlo k ortopedickým poruchám, může to znamenat degenerativní a nevratné změny.

Během období aktivního růstu je nesmírně důležité chránit tělo dítěte před různými chorobami, které mohou vyvolat porušování jeho vývoje.

Ztráta pevnosti kostní tkáně je způsobena vyluhováním fosforu a vápníku - hlavního stavebního materiálu pro struktury. To vede k mnoha přímým i nepřímým příčinám, mezi nimiž je několik hlavních důvodů:

1. hormonální poruchy v těle;
2. metabolická porucha;
3. genetické predispozice.

Existují také faktory, které predisponují k výskytu poruch aktivity těla, což vede k vyčerpání kostní tkáně. Patří mezi ně:

• diabetes mellitus;
• onemocnění pohybového aparátu zánětlivého charakteru, zejména artritidy;
• patologie oběhového systému - leukémie a další;
• dysfunkce štítné žlázy;
• onemocnění endokrinního systému;
• poruchy vstřebávání vápníku v těle na pozadí vývoje patologií gastrointestinálního traktu;
• problémy s ledvinami a játry.

Osteoporóza u dětí může postupovat v nepřítomnosti závažných onemocnění a predisponujících faktorů. Příčina poškození kosti často slouží jako léčba léky s léky, které mají negativní vliv na kosterní strukturu. Léky, které přispívají k rozvoji patologie, zahrnují glukokortikoidy, hormony, antikonvulziva (antiepileptika) a některé další.

K oslabení struktury kostí a svalů dochází často na pozadí sedavého životního stylu, nedostatku vitamínů a špatné výživy.

Pokud hovoříme o osteoporóze, která vznikla v důsledku dědičné predispozice, pak stojí za to zvážit onemocnění jako je Lobsteinův syndrom. V takových případech je křehkost kostí pozorována u dětí od okamžiku narození nebo dokonce od období intrauterinního vývoje.

Příznaky osteoporózy u dětí

Osteoporóza u dětí je zpravidla asymptomatická a po dlouhou dobu rodiče nemají představu o progresivním onemocnění. Toto pokračuje až do doby, kdy oslabení kostí nezpůsobí poškození obratlů nebo jiných kostí kostry. Následky osteoporózy jsou doprovázeny závažnými symptomy a dávají dítěti vážnou úzkost.

V důsledku louhování minerálů z kostní tkáně se stávají porézními a zranitelnými. První z nich je zakřivení páteře, které způsobuje škubání zad, stejně jako u skoliózy. Zkreslení ohybu páteře se projevuje konstantním napětím a neuvolňuje křeče. Zploštění obratlů často vede k sevření nervů. Současně dochází k silné bolesti, mobilita je porušena. Patologické deformační změny ve strukturách mohou být doplněny zánětem, který významně komplikuje průběh osteoporózy.

Léčba a prevence

Aby se zabránilo rozvoji ortopedické patologie u dětí, je nutné uplatňovat komplexní opatření zaměřená na:

• inhibice destruktivního působení onemocnění;
• posílení kostry a zvýšení její pevnosti;
• normalizace procesů absorpce vápníku v těle;
• zlepšení metabolismu;
• zvýšené hladiny vápníku a fosforu;
• snížení rizika možných zlomenin a poranění.

Hlavním úkolem léčby je odstranění příčiny úbytku kostní hmoty.

Pokud je u dospělých léčena osteoporóza pomocí lékové terapie, doplněné o fyzioterapeutické procedury, pak mnoho léků nelze použít pro děti. Hlavní roli ve farmakologické léčbě patologie u dětí a dospívajících hrají přípravky vápníku a vitamínu D3, které jsou doplněny fyzikální terapií, výživovou korekcí a dalšími přírodními metodami tradiční a tradiční medicíny.

Sdílet s přáteli:

Příznaky a příznaky osteoporózy u dětí

Osteoporóza je především onemocnění, které postihuje starší ženy. Stává se však také, že tato nemoc neprochází dětmi a mladistvými. Kosti v dětství a dospívání rostou a tvoří se až do puberty. Na šířku rostou právě v důsledku tvorby kostní tkáně, zatímco v délce růstu dochází v důsledku chrupavky. V dětské osteoporóze jsou symptomy rozděleny hlavně do dvou hlavních skupin. To je zvýšená destrukce kostní tkáně a snížení procesu tvorby kostí. V současné době není těžké určit hustotu kostní tkáně, takže lékař může plně detekovat pomalý růst kostí v tloušťce a tím určit osteoporózu v počátečním stadiu.

Ve stále rostoucím těle dítěte je intenzivní metabolismus. Dětská kostní tkáň by měla být neustále aktualizována vitamíny, zejména vápníkem. A k tomu potřebujete správnou výživu, aktivní fyzický život a dlouhý pobyt na čerstvém vzduchu a na slunci. U dětí se nemusí projevit selhání kostí. Nestěžují si na nic a nemoc už může pokračovat.

Příčiny onemocnění u dětí a dospívajících

Rovnováha minerálů v kostech může být v každém věku narušena. Pokud k tomu dojde v období prenatálního vývoje, můžeme hovořit o vrozené osteoporóze.

K tomu vedou následující důvody:

1. Pokud po krátké době došlo k opakovanému podání.
2. Hypoxie (deprivace kyslíkem) a hypotrofie (snížená hmotnost) u plodu v rozporu s funkcí placenty.
3. Nemoci matky při přenášení plodu.
4. Práce v nebezpečné výrobě nebo jen tvrdá práce během těhotenství.
5. Špatná organizace práce a odpočinku, špatné návyky, vícečetné těhotenství.

Děti prvního roku mohou trpět osteoporózou v důsledku následujících příznaků:

• Porušení hygieny
• krmení lahví,
• střevní problémy
• nedostatek ultrafialového a vitaminu D.

U dospívajících je rozvoj osteoporózy spojován především s: t

1. S intoxikací v důsledku užívání alkoholu, kouření.
2. S nesprávnou výživou.
3. Nedostatečné využívání mléčných výrobků.
4. Nedostatečná fyzická aktivita.
5. Chronická onemocnění ledvin, jater a trávicího traktu.
6. Zánětlivé procesy v těle.
7. Působení záření.

Také důvody pro rozvoj osteoporózy u dětí, adolescentů zahrnují užívání některých léků. Mohou to být antibiotika, jako je tetracyklin, léky proti pálení žáhy (antacida), hormony glukokortikosteroidů, které se používají při léčbě autoimunitních onemocnění a zánětlivých procesů, tablety pro epilepsii (antikonvulziva).

Příznaky osteoporózy se obvykle v dětství prakticky nijak neprojevují. Pouze v případě významného postižení kostní tkáně může docházet k bolesti páteře nebo dolních končetin, únavě při stání nebo sezení. Bolest se projevuje v určité poloze těla a postupně se stává bolavou a konstantní. Patologie osteoporózy u dětí a dospívajících se nejčastěji uvažuje o tom, kdy dochází k zlomeninám, a to z žádného důvodu. Typická místa zlomeniny pro toto onemocnění jsou humerus, kosti loktů a krk stehna. Zlomeniny obvykle bez posunutí. Při náhlých pohybech dochází k bolesti. Také může změnit tvar končetiny.

Mezi první příznaky patří suchá kůže, svalové křeče, zejména v noci, špatné vlasy a nehty, bolest v páteři a kloubech. Neměli byste čekat na první náhodné zlomeniny. Když se objeví první příznaky, je lepší okamžitě se poradit s lékařem. Bolest v dolní části zad a kloubů může ustoupit nebo se objevit znovu v závislosti na emocionálním stavu dítěte nebo na měnících se povětrnostních podmínkách. Dalším příznakem osteoporózy v dětském věku je bolestivá, dlouhotrvající bolest na hrudi. Dítě se často chce posadit nebo si lehnout.

Rachitida, vegetativně-vaskulární dystonie, gastrointestinální onemocnění, anorexie, mozková obrna a další nemoci se velmi dobře projevují na hustotě kostí. Zvláště často se osteoporóza projevuje v klíčových věkových stadiích. Jedná se o první rok života, věk od 2,5 do 3,5 let, 6-7 let a období aktivního růstu a puberty od cca 12 let (možná dříve nebo později). Dětská (juvenilní) osteoporóza se projevuje změnou chůze, držení těla. Zlomeniny (mikrofrakce) kostí jsou možné i při relativně malém zatížení. Mnoho dětí má někdy neurologické příznaky, jako jsou husí kůže a brnění v končetinách.

Mezi příznaky osteoporózy v dětství patří: krátká postava ve srovnání s vrstevníky, změna držení těla, když se objeví žaludek a objeví se kruhovitost hrudníku. Pokud je osteoporóza vrozená, pak má jasné rentgenové znaky: ztenčení vnější vrstvy kostí, snížení hustoty kostí, neobvyklé klínovité formy obratlů, někdy také zvané rybí obratle. Někdy u malých dětí se osteoporóza zaměňuje s křivicí. Pro stanovení přesné diagnózy je předepsána denzitometrie - měření minerální hustoty kostí.

Léčba osteoporózy u dětí

Toto onemocnění je velmi dobře léčitelné v dětství. Hlavní úkoly, které léčba řeší, jsou zaměřeny na odstranění stížností pacienta a stabilizaci stavu, jakož i obnovení rovnováhy mezi resorpcí kostní tkáně a její tvorbou. Tyto úkoly jsou řešeny symptomatickou terapií, která zahrnuje speciální dietu obohacenou o potraviny s obsahem vápníku, fosforu a bílkovin, fyzikální terapie (která začíná po 4 měsících po kombinované terapii), takže se mohou deformovat slabé kosti. Pokud existuje výrazný syndrom bolesti, pak jsou předepsány léky proti bolesti a korzet.

Pro odstranění příznaků a symptomů osteoporózy u dětí a dospívajících se používají následující skupiny léčiv: t

• Stimulace tvorby kostí. Jedná se o anabolické steroidy a rekombinantní somatotropní hormon.
• Potlačení kostní resorpce. Jedná se o kalcitonin, estrogen, který je určen krátkými kurzy.
• Normalizace celého metabolického procesu. Jedná se o vitamin D s vápníkem a osteogenonem.

Léčba hormonálními léky je však v dětství a dospívání nežádoucí, protože nepříznivě ovlivňují tvorbu vnitřních systémů a orgánů. Je lepší používat doplňky vápníku. vitamín D, hořčík.

Prevence osteoporózy v dětství by měla začít plynulým proudem vápníku do těla. Tento prvek nemůže být sám syntetizován v těle, musí pocházet zvenčí. Je důležité obohatit dětskou stravu o nezbytné živiny a zcela odstranit škodlivé rychlé občerstvení. Nemocným dětem je předepsána dieta s fazolemi, ovesné vločky, ryby. Všechny kofeinové produkty a nápoje jsou vyloučeny. Pouze po dodržení všech lékařských předpisů se člověk může zotavit z osteoporózy.

Problém osteoporózy u dětí spočívá v tom, že první příznaky tohoto onemocnění je obtížné odlišit a pediatrové považují dětskou osteoporózu za mimořádně vzácnou. Tento problém je spíše nedostatečně studován lékaři, a proto je osteoporóza léčena jak u dětí, tak u dospělých. Pro léčbu osteoporózy u dětí neexistují žádné speciální přípravky a specifické postupy. Předepisují se analgetika, vápenaté soli, bisfosfonáty, vitamíny.

Pokud má dítě nedostatek vápníku v raném věku nebo ve dospívání, pak by měl být již vystaven riziku vzniku osteoporózy. Profesionální lékaři nemohou ignorovat ani nepatrnou změnu metabolismu vápníku a fosforu. Dobrou zprávou pro rodiče, jejichž děti stále trpí osteoporózou, je skutečnost, že moderní medicína má metody včasné diagnostiky tohoto onemocnění. To je denzitometrie. Dříve osteoporóza vykazovala křeče v nohách v noci, brnění a husí kůže, slabost a rychlou únavu. Diagnóza však byla provedena až po první zlomenině. Dnes se všechno změnilo.
Osteoporóza u dětí není zdaleka verdiktem a dokáže se s ní opravdu vyrovnat. Jednoduše řečeno, rodiče by měli převzít odpovědnost za identifikaci onemocnění a jeho prevenci. Děti by měly být vyučovány od útlého věku, aby správně organizovaly svou stravu a sportovaly. To pomůže udržet kosti zdravé a silné po dlouhou dobu.

Symptomy a léčba osteoporózy u dětí

Mnoho lidí ví, že osteoporóza je onemocnění stáří, které se vyvíjí převážně u žen po 45 letech. Ale ne každý ví, že existuje taková věc, jako je juvenilní osteoporóza, která je pozorována u dětí a dospívajících.

Jak se nemoc rozvíjí

V mladém věku vznikají lidské kosti v důsledku tkáně chrupavky (prodloužení kostry) a vzhledu kostní tkáně (expanze kosti).

Existují dvě skupiny příčin osteoporózy v mladém věku:

• Zvýšená deformace kostní tkáně.
• Snížení rychlosti tvorby kostry.

Není to tak dávno, co bylo zjištěno, že tato rovnováha může být narušena v jakékoli fázi života člověka. Je tu něco jako vrozená osteoporóza. Může se objevit v důsledku zhoršeného nitroděložního vývoje. Může být indukován:

1. nedonošenost plodu;
2. případ intrauterinní hypoxie nebo hypotrofie se zhoršenou funkčností placenty;
3. nosit dvojčata nebo opakované porod s krátkou dobou;
4. chronické mateřské nemoci nebo nevhodné hygienické práce během plodného období dítěte;
5. různé otravy během těhotenství.

Příznaky juvenilní osteoporózy se mohou vyvinout v prvním roce života dítěte. To může ovlivnit následující faktory:

• porucha střev;
• krmení dětí nezměněná směs;
• nedostatek slunečního záření a hypovitaminózy (zejména nedostatečný vitamin D);
• nedodržování hygienických norem.

U dětí puberty může být onemocnění způsobeno:

1. používání alkoholu a tabákových výrobků;
2. nevyvážená strava;
3. sedavý způsob života;
4. chronická onemocnění trávicího traktu, jater a ledvin;
5. patologie doprovázené zánětem (kolagenóza, tuberkulóza);
6. vystavení záření a toxinů;
7. prodloužení nehybnosti z jakéhokoli důvodu.

Účinek léků

Osteoporóza v mladém věku může být způsobena nejen různými patologiemi a chorobami, ale také účinky některých léků. Vyvolání rozvoje osteoporózy u dětí může: t

• hormony glukokortikosteroidní povahy, které jsou obvykle předepisovány při léčbě autoimunitních a zánětlivých onemocnění;
• antikonvulziva používaná pro epilepsii;
• chemoterapeutické látky;
• určitá antibiotika;
• látky, které snižují kyselost v žaludku (antacida), které se používají k potlačení pálení žáhy.

Často osteoporóza u dětí nemá žádné specifické příznaky. Pouze v případě, kdy je kostní tkáň postižena do značné míry, může si dítě stěžovat na bolest v oblasti páteře, nohou, nebo rychle únavu, když stojí nebo sedí. Za prvé, bolest přechází, když dítě zaujme určitou pozici, ale později se stává trvalou a bolestivou.

Přítomnost osteoporózy u dospívajících se často začíná předpokládat po opakované zlomenině, ke které došlo bez konkrétního poranění. Nejčastějšími místy porušování integrity kostní tkáně jsou těla obratlů, krček femuru, humerus a ulna. Pokud dítě provede náhlý pohyb, může dojít k akutní bolesti a symptomům změněné formy končetiny.

U obratlů je typický kompresní zlom, pro který není posunutí charakteristické.

Příznaky podezření na osteoporózu u dítěte:

1. nízký růst ve srovnání s jinými dětmi stejného věku;
2. reformace držení těla, spočívající v zaoblení hrudníku, narovnání vychýlení v dolní části zad, vyčnívající břicho;
3. se zakřivením páteře se mohou na jedné straně těla objevit asymetrické záhyby kůže.

Pokud dojde k vrozené osteoporóze, nejvýraznějšími rentgenovými symptomy jsou:

• snížení hustoty a ztenčení vnější vrstvy kostí;
• neobvyklý tvar obratlů ("rybí obratle").

Symptomy osteoporózy v mladém věku mohou být zaměňovány se symptomy křivice. V současné době se pro diagnostiku osteoporózy u dětí měří minerální hustota kostní tkáně. Tato technika se nazývá denzitometrie.

Cíle a metody léčby

Léčba velmi dobře pomáhá léčit děti s diagnózou juvenilní osteoporózy, ale pouze pokud se obrátíte na specialisty včas. Léčba má tyto cíle:

1. Zmírňuje symptomy a stabilizuje stav pacienta.
2. Obnovuje rovnováhu mezi tvorbou kostní tkáně a její destrukcí.

K provedení prvního úkolu je jako léčba předepsán průběh symptomatické terapie, který spočívá v následujícím:

• dávat dítěti speciální dietu bohatou na bílkoviny, vápník a fosfor;
• vývoj souboru tělesných cvičení, které by neměly být prováděny dříve než jednu čtvrtinu po zahájení komplexní léčby. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost četných porušení v kostře;
• Pokud je mezi příznaky onemocnění přítomna bolest, léčba zahrnuje podávání léků proti bolesti a nošení speciálního podpůrného korzetu.

Během léčby mohou být pro boj proti příčinám onemocnění použity následující léky:

1. látky k potlačení resorpce kostní tkáně. Jedná se o kalcitoniny přírodního a umělého původu a estrogeny;
2. léky, které indukují tvorbu kostí. Zahrnují STH a steroidy;
3. prostředky pro normalizaci celkového stavu pacienta. Vitamin D se nejčastěji používá během léčby.

Vzhledem k tomu, že léčba dětí s užíváním hormonálních látek nemusí mít nejlepší vliv na zdraví dětí, upřednostňují se drogy z této skupiny. Jako prevenci osteoporózy v raném věku mohou být dětem podávány léky obsahující hořčík, vápník a vitamin D.

Symptomy a léčba osteoporózy u dětí

Mnoho lidí ví, že osteoporóza je onemocnění stáří, které se vyvíjí převážně u žen po 45 letech. Ale ne každý ví, že existuje taková věc, jako je juvenilní osteoporóza, která je pozorována u dětí a dospívajících.

Jak se nemoc rozvíjí

V mladém věku vznikají lidské kosti v důsledku tkáně chrupavky (prodloužení kostry) a vzhledu kostní tkáně (expanze kosti).

Existují dvě skupiny příčin osteoporózy v mladém věku:

• Zvýšená deformace kostní tkáně.
• Snížení rychlosti tvorby kostry.

Není to tak dávno, co bylo zjištěno, že tato rovnováha může být narušena v jakékoli fázi života člověka. Je tu něco jako vrozená osteoporóza. Může se objevit v důsledku zhoršeného nitroděložního vývoje. Může být indukován:

1. nedonošenost plodu;
2. případ intrauterinní hypoxie nebo hypotrofie se zhoršenou funkčností placenty;
3. nosit dvojčata nebo opakované porod s krátkou dobou;
4. chronické mateřské nemoci nebo nevhodné hygienické práce během plodného období dítěte;
5. různé otravy během těhotenství.

Příznaky juvenilní osteoporózy se mohou vyvinout v prvním roce života dítěte. To může ovlivnit následující faktory:

• porucha střev;
• krmení dětí nezměněná směs;
• nedostatek slunečního záření a hypovitaminózy (zejména nedostatečný vitamin D);
• nedodržování hygienických norem.

U dětí puberty může být onemocnění způsobeno:

1. používání alkoholu a tabákových výrobků;
2. nevyvážená strava;
3. sedavý způsob života;
4. chronická onemocnění trávicího traktu, jater a ledvin;
5. patologie doprovázené zánětem (kolagenóza, tuberkulóza);
6. vystavení záření a toxinů;
7. prodloužení nehybnosti z jakéhokoli důvodu.

Účinek léků

Osteoporóza v mladém věku může být způsobena nejen různými patologiemi a chorobami, ale také účinky některých léků. Vyvolání rozvoje osteoporózy u dětí může: t

• hormony glukokortikosteroidní povahy, které jsou obvykle předepisovány při léčbě autoimunitních a zánětlivých onemocnění;
• antikonvulziva používaná pro epilepsii;
• chemoterapeutické látky;
• určitá antibiotika;
• látky, které snižují kyselost v žaludku (antacida), které se používají k potlačení pálení žáhy.

Často osteoporóza u dětí nemá žádné specifické příznaky. Pouze v případě, kdy je kostní tkáň postižena do značné míry, může si dítě stěžovat na bolest v oblasti páteře, nohou, nebo rychle únavu, když stojí nebo sedí. Za prvé, bolest přechází, když dítě zaujme určitou pozici, ale později se stává trvalou a bolestivou.

Přítomnost osteoporózy u dospívajících se často začíná předpokládat po opakované zlomenině, ke které došlo bez konkrétního poranění. Nejčastějšími místy porušování integrity kostní tkáně jsou těla obratlů, krček femuru, humerus a ulna. Pokud dítě provede náhlý pohyb, může dojít k akutní bolesti a symptomům změněné formy končetiny.

U obratlů je typický kompresní zlom, pro který není posunutí charakteristické.

Příznaky podezření na osteoporózu u dítěte:

1. nízký růst ve srovnání s jinými dětmi stejného věku;
2. reformace držení těla, spočívající v zaoblení hrudníku, narovnání vychýlení v dolní části zad, vyčnívající břicho;
3. se zakřivením páteře se mohou na jedné straně těla objevit asymetrické záhyby kůže.

Pokud dojde k vrozené osteoporóze, nejvýraznějšími rentgenovými symptomy jsou:

• snížení hustoty a ztenčení vnější vrstvy kostí;
• neobvyklý tvar obratlů ("rybí obratle").

Symptomy osteoporózy v mladém věku mohou být zaměňovány se symptomy křivice. V současné době se pro diagnostiku osteoporózy u dětí měří minerální hustota kostní tkáně. Tato technika se nazývá denzitometrie.

Cíle a metody léčby

Léčba velmi dobře pomáhá léčit děti s diagnózou juvenilní osteoporózy, ale pouze pokud se obrátíte na specialisty včas. Léčba má tyto cíle:

1. Zmírňuje symptomy a stabilizuje stav pacienta.
2. Obnovuje rovnováhu mezi tvorbou kostní tkáně a její destrukcí.

K provedení prvního úkolu je jako léčba předepsán průběh symptomatické terapie, který spočívá v následujícím:

• dávat dítěti speciální dietu bohatou na bílkoviny, vápník a fosfor;
• vývoj souboru tělesných cvičení, které by neměly být prováděny dříve než jednu čtvrtinu po zahájení komplexní léčby. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost četných porušení v kostře;
• Pokud je mezi příznaky onemocnění přítomna bolest, léčba zahrnuje podávání léků proti bolesti a nošení speciálního podpůrného korzetu.

Během léčby mohou být pro boj proti příčinám onemocnění použity následující léky:

1. látky k potlačení resorpce kostní tkáně. Jedná se o kalcitoniny přírodního a umělého původu a estrogeny;
2. léky, které indukují tvorbu kostí. Zahrnují STH a steroidy;
3. prostředky pro normalizaci celkového stavu pacienta. Vitamin D se nejčastěji používá během léčby.

Vzhledem k tomu, že léčba dětí s užíváním hormonálních látek nemusí mít nejlepší vliv na zdraví dětí, upřednostňují se drogy z této skupiny. Jako prevenci osteoporózy v raném věku mohou být dětem podávány léky obsahující hořčík, vápník a vitamin D.