Dopplerův ultrazvuk dolních končetin: přehled postupu

Z tohoto článku se naučíte, jak provádět USDG cév dolních končetin, kterým je předepsán postup. Co lze diagnostikovat pomocí USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dopplerův ultrazvuk je Dopplerův ultrazvuk. Tato metoda diagnózy, na rozdíl od jiných metod vyšetřování krevních cév, je schopna ukázat rychlost průtoku krve, což umožňuje přesně diagnostikovat závažnost onemocnění, které ovlivňuje krevní oběh.

U všech nádob se tento postup provádí na stejném principu - pomocí ultrazvukového senzoru, jako je tomu u každého ultrazvuku. Tento postup je často vyžadován pro vyšetření žil, pro studium tepen se používá méně často.

Na toto vyšetření se mohou obrátit různí lékaři: terapeut, flebolog, angiolog. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace

Pro diagnostiku těchto chorob je předepsána cévy dolních končetin:

1. Křečové žíly.
2. Tromboflebitida.
3. Ateroskleróza.
4. Trombóza
5. Křeče tepen nohou (angiospasmus).
6. Aneuryzma tepen (jejich expanze).
7. Obliterující endarteritida (zánětlivé onemocnění tepen, které vede k jejich zúžení).
8. Arteriovenózní malformace (abnormální spojení tepen a žil).

Jaké jsou příznaky předepsané USDG

Pacienti jsou upozorněni na tento diagnostický postup pro podezření na vaskulární onemocnění nohou. Váš lékař Vám může předepsat USDG, pokud se u Vás objeví tyto příznaky:

• otoky nohou;
• těžkost v nohách;
• časté blanšírování, zarudnutí, modré oči;
• "Goosebumps", necitlivost v nohou;
• bolest při chůzi menší než 1000 metrů;
• křeče v lýtkových svalech;
• cévní "hvězdičky", "mřížky", vystupující žíly;
• sklon k zmrazení nohou, chladné nohy, i když jsou teplé;
• Vzhled modřin na nohou, dokonce i po nejmenším úderu, nebo z jakéhokoliv důvodu.

Když je potřeba dopplerografie

Dopplerovské krevní cévy pro preventivní účely každých šest měsíců nebo rok, pokud jste ohroženi. K cévním onemocněním dolních končetin:

• osoby s nadváhou;
• zabývající se fyzickou prací (nakladače, sportovci);
• ti, kteří stále stojí nebo jdou hodně v práci (učitelé, strážci, kurýři, číšníci, barmani);
• ti, kteří již byli diagnostikováni s aterosklerózou jiných cév;
• osoby, jejichž přímí příbuzní trpěli cévními chorobami;
• osoby s diabetem;
• kuřáci;
• osoby starší 45 let;
• ženy v období těhotenství a menopauzy;
• žen užívajících perorální antikoncepci po dlouhou dobu.

Příprava

Tento postup nevyžaduje žádnou složitou přípravu.

Jediná věc - nohy musí být čisté. Pokud máte vzhledem k individuálním vlastnostem husté vlasy na nohou, je vhodné ho oholit, aby mohl lékař pracovat snadněji.

V den procedury nepijte alkohol, povzbuzující nápoje (káva, silný čaj, energie), nevystavujte nohy fyzickému namáhání (neběhejte, nezvedejte závaží, nechodte na cvičení). 2 hodiny před USDG cév dolních končetin (a jiných plavidel také) nekuřte. Je lepší jít na zkoušku ráno.

Vezměte si ubrousek nebo ručník s sebou, abyste si otřete nohy. Přineste také doporučení k USDG od svého lékaře a výsledky předchozích cévních vyšetření.

Jak provádět výzkum

Nejprve si uvolníte nohy z oblečení.

Zkouška bude prováděna v klidu nebo vleže. Lékař aplikuje gel na ultrazvuk a řídí ultrazvukové čidlo na nohách.

Obraz vašeho plavidla je zobrazen na monitoru specialisty. Ihned během procedury analyzuje a zaznamenává data.

Pokud jste vyšetřeni vleže, lékař vám nejprve řekne, abyste si lehli na břicho a zvedli nohy nahoru na ponožkách. Nebo můžete umístit válec pod nohu. V této poloze je pro odborníka nejvhodnější vyšetřit poplitální, fibulární, malé subkutánní a suralální žíly, jakož i tepny zadního povrchu nohou. Pak budete požádáni, abyste se převrátili na záda a mírně ohnuli nohy u kolenních kloubů. V této poloze může lékař vyšetřit žíly a tepny předního povrchu nohou.

Anatomie žil nohou. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Během USDG pro reflux (reverzní odtok krve) může lékař provést speciální testy:

1. Zkouška komprese. Končetina je stlačena a je vyhodnocen průtok krve ve stlačených cévách.
2. Vzorek Valsalva. Budete požádáni, abyste vdechli, uchopili nos a ústa a trochu se snažili vydechnout. Pokud je počáteční stadium křečových žil, může se během tohoto testu objevit reflux.

Dopplerova sonografie trvá celkem 10–15 minut.

Na konci vyšetření si otřete nohy ze zbytků ultrazvukového gelu, obléknete se, vezmete výsledek a můžete jít.

Co ukazuje USDG cév nohou

Pomocí Dopplerova dolních končetin je možné vyšetřit takové cévy nohou:

Větve těchto velkých tepen.

Během tohoto diagnostického postupu může lékař vidět:

• tvar a umístění nádob;
• průměr dutiny nádoby;
• stav cévních stěn;
• stav arteriálních a venózních chlopní;
• rychlost proudění krve v nohách;
• přítomnost refluxu (reverzní výtok krve, který se často vyskytuje v křečových žilách);
• přítomnost krevních sraženin;
• velikost, hustota a struktura trombu, pokud existuje;
• přítomnost aterosklerotických plaků;
• přítomnost arteriovenózních malformací (spojení mezi tepnami a žilkami, které by normálně neměly být).

Normy UZDG, závěr s vysvětlením

Žíly musí být průchodné, ne rozšířené, stěny nejsou zahuštěné. Tepny nejsou zúžené.

Všechny ventily musí být konzistentní, nemělo by docházet k refluxu.

Rychlost průtoku krve v femorální tepně je v průměru 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krevní sraženiny v cévách by neměly být detekovány.

Patologické spojení mezi cévami obvykle chybí.

Příklad normálního závěru žil nohou UZDG a vysvětlení k němu

Závěr: všechny žíly na obou stranách jsou průchodné, stlačené, stěny nejsou zahuštěné, průtok krve je fázový. Intraluminální struktury nejsou odhaleny. Ventily jsou konzistentní na všech úrovních. Patologické refluxy při provádění komprese a Valsalva vzorků chybí.

Kontraindikace

Dopplerova sonografie dolních končetin je naprosto bezpečný postup. Nemá žádné kontraindikace a věková omezení.

Může být prováděna s libovolnou frekvencí a všemi lidmi, včetně:

• děti jakéhokoli věku;
• starší osoby;
• osoby s chronickým onemocněním;
• pacienti s akutními zánětlivými onemocněními;
• ti, kteří mají implantovaný kardiostimulátor (mohou poslat ultrazvukové snímače na nohy a ultrazvukové vyšetření hrudní dutiny nelze provést);
• těhotné a kojící ženy;
• ti, kteří jsou alergičtí na kontrastní látky (např. angiografie, v tomto případě nelze provést);
• osoby vážící více než 120 kg (ale u většiny přístrojů není možné provést MRI u obézních pacientů, protože nejsou určeny pro takové rozměry).

Jediné omezení, které může být povoleno, je alergie na ultrazvukový gel. Vyskytuje se v ojedinělých případech. A není to absolutní kontraindikace diagnózy. Alergické reakci lze vyhnout tím, že zvedne hypoalergenní gel, který je pro vás to pravé.

Gel pro ultrazvuk

Shrnutí, výhody postupu

Dopplerova sonografie dolních končetin je absolutně bezbolestná diagnostická metoda. Nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a nemá žádné kontraindikace (s výjimkou alergie na ultrazvukový gel). Podle výzkumných vědců ultrazvukové vlny nezpůsobují žádné poškození těla, takže ultrazvuk cév nohou může být prováděn s jakoukoliv frekvencí.

Na rozdíl od MRI nemá USDG pro pacienta žádný hmotnostní limit a může být prováděn lidmi s instalovaným kardiostimulátorem.

Tento postup může být proveden u pacientů s alergiemi na kontrastní látky a jiné léky obsahující jód, o kterých nelze říci o angiografii a kontrastní flebografii.

Mezi výhody lze konstatovat a nízké náklady. Dopplerova sonografie je výrazně levnější než MRI, angiografie a flebografie.

Nepochybnou výhodou metody je rychlost provedení. USDG činí maximálně 15 minut. Například MRI trvá alespoň půl hodiny.

Můžeme říci, že Dopplerova sonografie je nejoptimálnější metodou zkoumání stávajících plavidel. Kombinuje vysokou přesnost, dostupné náklady, vysokou rychlost a téměř úplnou absenci kontraindikací.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Jak kontrolovat cévy nohou: moderní metody diagnostiky

Těžkost, rachot v nohách ke konci dne, bolest při fyzické námaze a dlouhé procházky, suchost, svědění kůže a chlad špiček prstů na nohou a nohou jsou příznaky porušení tepen a žil dolních končetin.

Lékař může předpokládat přítomnost onemocnění na základě charakteristických klinických projevů, ale moderní a účinné metody vyšetřování potvrzují diagnózu. Jak zkontrolovat nádoby nohou: analyzovat v recenzi a video v tomto článku.

Problémy s cévami nohou: co očekávat

Když už mluvíme o problémech s krevními cévami, lékař může znamenat desítky nemocí.

Porucha krevního oběhu v dolních končetinách může být způsobena:

• ateroskleróza - tvorba cholesterolových plaků na arteriální stěně a rozvoj ischemie periferních orgánů;
• křečové onemocnění - patologické žíly v nohách se změnou fyziologického odtoku krve a tvorbou hustých bolestivých "uzlin";
• trombóza - úplné nebo částečné blokování povrchových nebo hlubokých žil trombem;
• flebitida nebo tromboflebitida - zánět žilní stěny.

Navzdory skutečnosti, že každá z těchto patologií má své vlastní charakteristické klinické znaky, jsou pokyny pro jejich diagnózu standardní. Tak, jak zkontrolovat nádoby v nohou?

Věnujte pozornost! Rozdíly jsou přítomny pouze v diagnostice arteriálních a venózních lézí.

Na kterého lékaře se poradit s onemocněním tepen a žil

Než přistoupíme k drobným diagnózám, zjistíme, který lékař kontroluje cévy nohou.

Specialista primární péče je terapeut. Je na něm, aby pacienti řešili své stížnosti. Terapeut však obvykle léčí vaskulární onemocnění. Jeho úkolem je provést předběžnou diagnózu, vypracovat plán pro vyšetřování pacienta a na základě jeho výsledků ho poslat specialistovi.

Lékař, který diagnostikuje a léčí arteriální onemocnění, se nazývá angiolog. Pokud také provádí operaci, jeho specialita zní jako „angiosurgeon“. Flebitida, tromboflebitida, křečové žíly a další žilní patologie jsou výsadou flebologa.

Účinné metody diagnostiky poruch oběhového systému u NK

Jak jsou cévy v nohou kontrolovány, závisí na umístění léze.

Kontrola tepen

Diagnóza aterosklerózy a dalších onemocnění tepen nohou vyžaduje integrovaný přístup. Vychází z klinických, laboratorních a instrumentálních dat.

Je třeba poznamenat, že významná část cévních onemocnění dolních končetin je spojena s tvorbou cholesterolových plaků v endotelu, které rostou, způsobují arteriální okluzi a ischemické změny v periferních tkáních.

Věnujte pozornost! Asi polovina pacientů s aterosklerózou dolních končetin nemá žádné stížnosti. Počáteční patologické změny mohou být často pozorovány pouze výsledky instrumentálního vyšetření.

Při fyzickém vyšetření specialista vyhodnocuje existující známky periferních arteriálních lézí:

• oslabení / nedostatek pulsu;
• systolický šelest při poslechu tepny se stetoskopem;
• snížení krevního tlaku v končetinách;
• bledost kůže, vykrvení prstu pod nehtovou ploténku.

Jak kontrolovat průchodnost cév dolních končetin?

Mezi populární instrumentální testy:

1. Duplexní ultrazvuk je neinvazivní metoda vyšetření pomocí barevného překrytí. Arteriální tok je zpravidla zobrazen červeně, žilní - modrý. To vám umožní posoudit stupeň obliterace krevních cév a závažnost stenózy.
2. Radiografická angiografie je jednou z nejpřesnějších metod diagnostiky problémů s tepnami, založených na zavedení kontrastní látky do krevního oběhu a vytvoření řady rentgenových paprsků. Umožňuje spolehlivě určit lokalizaci zúžení a distribuci stupně patologického procesu.
3. Počítačová tomografie je modernější metodou zkoumání tepen, což umožňuje vytvořit obraz vnitřní struktury těla po vrstvě. Používá se především k posouzení stavu stěn abdominální aorty, velkých iliakálních, femorálních tepen.
4. Pan angiografie je moderní a vysoce přesná metoda diagnostiky cévních onemocnění, jejíž charakteristickým znakem je absence R-záření. Vychází z účinků magnetických vln a počítačového zpracování dat.

Zkontrolujte žíly

Testování žil je také založeno na charakteristických příznacích, laboratorních a instrumentálních testech. V některých případech je klinický obraz informativnější. U křečových onemocnění je tedy stadium onemocnění určeno na základě typických symptomů.

USDG cév dolních končetin: hlavní účely a způsoby provádění

USDG cév dolních končetin je určen k identifikaci patologických stavů krevního oběhu v cévách nohou: tepen a žil. Hlavním cílem metody je stanovit rychlost pohybu a směr průtoku krve.

USDG má takové výhody oproti jiným metodám, jako je informační obsah, bezpečnost, možnost opakování několikrát, dostupnost a relativně nízká cena. Indikace pro USDG jsou stanoveny po obdržení lékařského flebologa.

Podstata Dopplerova ultrazvuku

Dopplerovský ultrazvuk žil a tepen dolních končetin je založen na fyzikálním Dopplerově efektu: proto je druhým názvem výzkumné metody ultrazvuk Dopplerova sonografie.

Přístroj zaznamenává změnu frekvence signálu, digitálně ho zpracovává a lékař učiní závěr o souladu průtoku krve v určitém místě této nádoby s normálními parametry nebo přítomností jakýchkoli odchylek. USDG je objektivní, vysoce detailní, neškodná, bezbolestná metoda zkoumání vaskulárního stavu.

Co technika ukazuje?

Na USDG jsou vyšetřeny USDG a dolní vena cava, femorální, malé a velké subkutánní, hluboké žíly nohou a popliteální žíly. Hluboké žíly stejného jména doprovázejí stejné tepny.

USDG pomáhá:

• identifikovat asymptomatické počáteční vaskulární léze;
• detekovat vaskulární patologie: aterosklerotické plaky nebo jiné patologie;
• kvantifikovat průtok krve (například rychlost pohybu);
• identifikovat segmenty arteriálního zúžení (stenóza) a velikost;
• určovat křečové žíly: jeho příčina, stupeň závažnosti, je tam selhání ventilu;
• identifikovat krevní sraženinu v cévách, změřit její velikost a strukturu, flotaci;
• studovat stav stěn cév (elasticita, hypertonie, hypotenze);
• diagnostikovat aneuryzma.

Při stanovení krevních sraženin v hlubokých žilách můžete zjistit následující vlastnosti:

• procento zúžení žilní lumen;
• parietální nebo mobilní trombus, který je detekován stisknutím senzoru;
• mírný nebo těsný trombus;
• homogenní nebo heterogenní.

Dopplerova sonografie se provádí za účelem diagnostiky běžných patologických stavů - křečových žil, aterosklerózy cév dolních končetin, tromboflebitidy, hluboké žilní trombózy a dalších vaskulárních onemocnění.

Dopplerova sonografie dolních končetin pomůže určit typ léčby v této fázi onemocnění a pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu, proveďte předoperační žilní značení.

Výhody USDG:

• bezbolestné a neinvazivní;
• nízké náklady na postup a dostupnost;
• žádné ionizující záření;
• Provádí se on-line, takže můžete okamžitě provést biopsii identifikovaných útvarů;
• detail obrazu je mnohem vyšší než u konvenčních rentgenových snímků.

Na rozdíl od USDG, takové vysoce informativní výzkumné metody jako MRI a počítačová tomografie nemohou odhadnout rychlost proudění krve.

Komu je přiřazeno

Při chůzi je třeba provést vyšetření na stížnosti na bolest v nohou, "necitlivost", "chladné zaklapnutí" končetin. Čím dříve je patologie diagnostikována a léčba bude předepsána, tím lepší je prognóza pro úplné uzdravení.

UZDG plavidel nohou je jmenován, pokud: t

• jiné tepny těla již mají aterosklerózu;
• bolesti se objevují v lýtkových svalech;
• bolesti při cvičení a chůzi na krátké vzdálenosti od 500 metrů do 1 km;
• nohy se zbarví do modra a zchladnou nebo zčervenají a bobtnají;
• viditelné na povrchu uzlů krevních cév a manifestních křečových žil;
• tam jsou stížnosti na těžkosti v nohách, otok, necitlivost nohou, křeče;
• na nohách se objevily tmavé nebo tmavě fialové pečetě;
• objevily se hvězdy;
• jedna z nohou se zvětšuje ve srovnání s druhou;
• dochází k trofickým změnám kůže;
• došlo k úrazu tepen.

Také USDG je předepsán pacientům s diabetes mellitus a dalším chronickým onemocněním.

Při absenci kontraindikací tohoto postupu může být prováděna opakovaně, aby se určila dynamika terapie.

Indikace pro studium

Nejběžnější indikace pro provádění UZDG jsou stížnosti na:

• blanšírování nohou a chladných končetin;
• husí kůže;
• nohy rychle unavené a bzučení;
• podlitiny rychle;
• dlouhé odřeniny se neléčí;
• pálivý pocit, plnost, plnost v nohách;
• vizuální otok žil.

Pomocí výzkumu můžete zjistit:

• jsou hluboké nebo povrchové žíly průchodné a jaký je stupeň poškození;
• jak konzistentní jsou ventily v žilních cévách, stupeň chlopňové insuficience;
• jaký je stav perforačních žil - tzv. propojení mezi hlubokými a povrchovými cévními sítěmi;
• a přítomnost a úroveň mobility krevní sraženiny.

V procesu výzkumu lze identifikovat:

• Cévní ateroskleróza obliterans je nemoc velkých cév, charakteristická pro věkově závislé pacienty.
• Obliterující endarteritida je onemocnění malých cév, charakterizované zúžení a zánětem artérií.
• Křečové žíly - stagnace žilní krve a přítomnost rozšířených cévních segmentů.
• Hloubková žilní trombóza je onemocnění způsobené krevními sraženinami, které interferují s normálním tokem krve.

Příprava a postup postupu

Vezměte si, je-li k dispozici, doporučení od lékaře a, jsou-li k dispozici, výsledky dalších studií. V den studie nemusíte pít povzbuzující nápoje: alkohol, kávu, energii, čaj, neměli byste kouřit 2 hodiny před studiem, nemusíte brát léky.

Je nutné odstranit oděv ze studovny a ležet na zádech na gauči poblíž přístroje USDG. Lékař aplikuje na kůži kontaktní gel, který zlepšuje přenos ultrazvukových vln. Lékař provádí měření v kontrolních bodech, které odpovídají projekci vyšetřovaných plavidel.

Vyšetření malých saphenous a popliteal žíly se provádí tím, že žádá pacienta, aby stát nebo převrátit na žaludku.

Monitor zachycuje snímky sledovaných oblastí. Je možné, že po lhovém testu provede lékař stálý test. V některých případech se měření provádí na pravé a levé noze pro porovnání rychlosti průtoku krve pro více informací.

Studie je stejně informativní pro velké i malé cévy a pro arteriální a venózní oběh.

Studie trvá až jednu hodinu, je naprosto bezbolestná a nepřináší pocity nepohodlí. Po zákroku pacient vstane a otře gel. Po 15 minutách budou výsledky studie vydány a vydány do rukou.

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Vyhodnocení žilního lože nemá žádné číselné hodnoty. Sonolog analyzuje průchodnost žil, stav venózních chlopní, topografii segmentu, kde je odhalena patologie a stupeň průtoku krve.

Průtok arteriální krve má několik parametrů:

1. Ankle-brachiální index ABI je poměr arteriálního tlaku v kotníku k arteriálnímu tlaku měřenému na rameni. ABI by normálně měla být mezi 0,9 a vyšší. Po načtení se parametr zvýší. Čím nižší je skóre, tím horší je průchodnost tepen na noze. Pokud je počáteční stupeň stenózy 0,9-0,7, pak je kritický již 0,3.
2. Maximální rychlost průtoku krve v femorální tepně je normální - 100 cm / s, v dolní části nohy - 50 cm / s.
3. Index rezistence v femorální tepně přesahuje 1 m / s.
4. Index pulzace v tibiální tepně přesahuje 1,8 m / s. Čím menší jsou poslední dva indikátory, tím užší je průměr nádoby.
5. Turbulentní typ průtoku krve znamená, že dochází k neúplnému zúžení cévy.
6. Typ trupu - norma.
7. Typ trupu modifikovaný znamená, že nad místem stenózy.
8. Kolaterální průtok krve je zaznamenán pod místem s úplným nedostatkem průtoku krve.

Na základě této studie tedy lékař může vidět, jak se nacházejí žíly a tepny, stupeň vaskulární permeability, délka úzkých segmentů.

Výsledkem této studie je lékařský závěr o stejnoměrnosti průtoku krve, povaze jeho změny, ke které dochází v důsledku zúžení a někdy i blokování lumen, ke kterému může dojít v důsledku aterosklerotického plátu nebo trombu.

Analyzovala kompenzační schopnosti průtoku krve, patologii struktury cév:

• existence tortuosity, aneuryzmat;
• závažnost křeče;
• možnost stlačení arterie v blízkosti jizevní tkáně nebo například spazmických svalů.

Tato video přednáška vypráví více o potřebném vybavení a dekódování indikátorů (určených pro odborníky):

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Dopplerovské krevní cévy nohou mohou být rozděleny na USDG pouze tepny nebo tepny a žíly. V prvním případě budou náklady na průzkum nižší a dosahují v průměru 3 500 rublů. V druhém případě budou náklady na průzkum zahájeny od 5 500 rublů.

Úspěšná diagnostika onemocnění nohou je možná pouze s využitím inovativního vybavení a pečlivého výzkumu zkušenými odborníky. Po dokončení studie řeší flebolog otázku potřeby další diagnostiky: flebografie, duplexní skenování, CT flebografie, flebografie atd.

Metody kontroly cév a žil

Ultrazvuk krevních cév určí abnormality struktury a získanou patologii žil a tepen dolních končetin. Studie se provádí pomocí zařízení, které vysílá a přijímá ultrazvukové vysokofrekvenční vlny. U těhotných žen a dětí je možné kontrolovat cévy nohou pomocí ultrazvukové diagnostiky. Ultrazvuk nezpůsobuje vedlejší účinky, a to ani při častém používání. Studium nohou není invazivní metodou, a proto je mezi pacienty velmi populární.

Přečtěte si v tomto článku.

Důvody kontroly plavidel

Duplexní ultrazvuk nohou se používá k posouzení stavu hlubokého a povrchového venózního systému dolních končetin. Specifičnost a citlivost metody umožňuje posoudit stav a patologické změny povrchového venózního systému.

Indikace pro provádění ultrasonografie dolních končetin:

• podezření na hlubokou žilní trombózu;
• žilní nedostatečnost, křečové žíly;
• vrozené anomálie;
• zranění nohou;
• s edémem, aby zjistili, zda jsou důsledkem srdečního selhání, lymfatické stázy nebo způsobené přítomností krevních sraženin.

Metoda se používá pro diagnostické vyšetření žil a krevních cév nohou, pro plánování operace. Před operací se vyšetření provádí v poloze na břiše, kde se vyhodnocuje stav hlubokého a povrchového venózního systému. Ve stoje, která je povinná před operací, označte úroveň vertikálního a horizontálního refluxu speciálním markerem. Existují žíly, které musí být obvázány a odstraněny během operace.

Metoda ultrazvukové diagnostiky tohoto onemocnění je zcela bezbolestná, je prováděna ultrazvukem a před operací je nutně prováděno značení změněných žil za přítomnosti cévního chirurga.

Typy ultrazvukového skenování

Pro kontrolu cév nohou použijte několik metod ultrazvuku

S duplexním skenováním využívají nejen obvyklý šedý obraz, ale používají také barevný dopplerovský režim a také používají pulzní verzi, pak mluvíme o triplexním skenování.

Jak se připravit na kontrolu cév nohou ultrazvuku

Ověření žil a cév nohou ultrazvukem nevyžaduje speciální trénink. Také není třeba stahovat drogy a diety. Před vyšetřením je nutné odstranit pouze kompresní oděv. Můžete si s sebou přinést vlhké ubrousky, abyste vyčistili pokožku přebytečného gelu, i když jsou obvykle k dispozici v ultrazvukové místnosti.

Jak je postup

Na zkoumanou plochu se nanese průhledný gel, který umožňuje získat vysoce kvalitní obraz pomocí ultrazvukových vln. Gel se připravuje na vodném, rychle rozpustném základu, nezanechává stopy na pokožce a oděvu pacienta a je také snadno omyvatelný vodou.

Prostřednictvím senzoru, který ultrazvuková diagnostika stiskne do vyšetřované oblasti pacienta, vysílá přístroj ultrazvukové vlny, které jsou neslyšitelné lidskému uchu, a přijímá odpověď. Výsledkem je obraz vyšetřované části těla na monitoru. Snímky a transkripty ultrazvuku jsou předávány lékaři, který pacienta do studie předal. Závěr je také dán pacientovi v náručí.

Technicky, vyšetření žil a krevních cév nohou začíná od spodní duté žíly, aby se vyloučila přítomnost krevních sraženin a aby se prokázala průchodnost vnějších a vnitřních ilických žil v případě jejich dostatečné vizualizace, která závisí na pleti studované osoby. Studie pokračuje v tomto pořadí:

• společná femorální žíla;
• povrchové a hluboké femorální;
• poplitální, přední a zadní fibulární a tibiální žíly.

Jak zkontrolovat žíly a cévy v nohách

Průchodnost žíly se kontroluje kompresním testem: když se stlačí senzorem, žíla je dobrá, bez odporu se stlačuje. To naznačuje, že v lumenu žíly není krevní sraženina a patologie, projíždíme cévou. Dále zkontrolujte stav ventilů.

Analýza žilních ventilů

V oblasti sphene-femorální anastomózy (místo, kde velká saphenous žíla spadá do běžné femorální žíly), Valsalva test se používá k posouzení životaschopnosti ventilů. Pacientovi je nabídnuto, aby hluboce nadechl a namáhal břišní svaly.

Pokud během výdechu krevní tok chybí a během inhalace se objeví v lumen společné femorální žíly, pak je průchodný. A běžná žíla má obvykle fungující ventily. Podobně průchodnost a konzistence všech ostatních žil dolních končetin.

V závislosti na stavbě pacienta je možné, že je stanovena propustnost stehna, trombóza je vyloučena kompresí (tlakovým senzorem). Proveďte metodu Valsalvy (průzkum hlubokého dechu). Normálně, když vydechnete, objeví se průtok krve a zmizí, když nadechnete. Valsalvaův test je nezbytný pro diagnostiku postromboflebického syndromu. To je destrukce žilních chlopní po rozpuštění (lýze) krevní sraženiny. Klinicky se syndrom projevuje jako otok, bolest a křeče.

Kontrola žil a cév v nohách

Dále zkoumejte poplitální a malé safénové žíly. Tyto studie se provádějí v horizontální poloze pacienta a nohou - ve svislé poloze. Potřeba je způsobena tím, že žíly u lidí v důsledku hydrostatického tlaku expandují ve vertikální poloze. Proto jsou ve studijním modelu podmínky, za kterých dochází k patologickým změnám.

Pro studium terénu byla použita také metoda komprese a Valsalva zkouška. Tento test nefunguje na žilách nohy, proto se uchylují k jiným vyšetřovacím metodám. Tepny, které je vždy doprovázejí, pomáhají identifikovat žíly. Dále zkontrolujte stav malé žíly safeny. Výsledkem jsou závěry o stavu chlopní a tkání kolem žíly, přítomnosti krevních sraženin.

Je-li noha bolí, koleno je oteklé a je nejasně spojeno s poškozením kloubů nebo zhoršenou průchodností žil, pak se provádí paralelní vyšetření okolních tkání. V důsledku toho je zřejmé, že bolest ve kloubu není spojena s onemocněním žil, ale je spojena s onemocněním synoviální membrány kloubu, hromaděním tekutiny v kloubu nebo zánětem.

Neexistuje žádná taková věc jako vnitřní varixy. Nicméně, to se odkazuje na patologii žil vnitřních orgánů. Jaké jsou příčiny, příznaky a příznaky patologie? Jak léčit vnitřní křečové žíly?

Reovasografie končetin se provádí za účelem posouzení stavu cév. Metoda pomůže určit příčiny chladu, necitlivosti horních a dolních končetin. Rozluštění výsledků pomůže určit nástup křečových žil, aterosklerózu a další nemoci.

Při podezření na aterosklerózu by mělo být vyšetření provedeno v plném rozsahu. Zahrnuje krevní test, včetně biochemických, stejně jako mnoho dalších. Co jiného byste měli projít?

Ateroskleróza krčních cév má pro pacienta závažné následky. Je důležitější zabránit rozvoji onemocnění. Co když nemoc již začala?

MSCT tepen dolních končetin se provádí, pokud je podezření na změnu po operaci. To může být provedeno ve spojení s kontrastní angiografií pro cévy nohou, abdominální aorty.

Vzhledem ke zvýšené hladině glukózy, cholesterolu, krevního tlaku, špatných návyků se vyvíjí ateroskleróza stenózy. Není snadné identifikovat příznaky ozvěny BCA, koronárních a karotických tepen, cév dolních končetin, mozkové aterosklerózy a obtížnější je léčit.

Po 65 letech věku se u 1 z 20 osob vyskytuje ateroskleróza břišní aorty a žilních žil. Jaká léčba je v tomto případě přijatelná?

Onemocnění, jako je temporální arteritida nebo Hortonova choroba, je převážně dědičná. Specifické symptomy obří buněčné arteritidy. Diagnóza temporální tepny a léčby by měla být zahájena okamžitě.

Obecně je Menkebergova skleróza podobná u běžné aterosklerózy u symptomů. Tato choroba se však projevuje kalcifikací stěn a ne ukládáním cholesterolu. Jak léčit arteriosklerózu menkebergu?

Kdy je USDG předepsáno pro plavidla dolních končetin?

Datum vydání článku: 06/01/2018

Datum aktualizace článku: 10/9/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Jednou z metod kontroly stavu cév je ultrazvuk dolních končetin (Dopplerův ultrazvuk) - postup připomínající jednoduchý ultrazvuk.

To má několik výhod: to je levné, výsledek skenování s pomocí toho je jasný a srozumitelný, to nezpůsobí žádné nepohodlí nebo nepohodlí pro pacienta.

Co je to za vyšetření?

Dopplerův ultrazvuk cév dolních končetin (Dopplerův, Dopplerův, Dopplerův sken) je průzkum cév nohou, jejich stavu a parametrů průtoku krve přes ně.

V průběhu aplikace je možné odhalit patologické stavy cév končetin (tromby, varixy) a další poruchy v systému průtoku krve.

Princip činnosti je podobný ultrazvuku - ultrazvukové zařízení vysílá vlnu nasměrovanou do krve proudící v cévách. Ultrazvuk, odrážený od nich, tvoří určitý vzor, ​​který se zobrazuje na obrazovce.

Tímto způsobem si můžete prohlédnout celou oblast možného poškození a jasně určit rozsah poškození a zvolit správný způsob ošetření.

Samotný postup je naprosto bezbolestný.

Kdy a komu je předepsáno?

Vzhledem k tomu, že tato technika je neinvazivní, lze diagnostiku provádět u pacientů všech věkových kategorií.

Indikace pro provedení zahrnují:

• Přítomnost otoků nohou.
• Studené nohy.
• Bolest v tele a pocit "těžkých nohou".
• Křeče.
• Podezření na cévní změny v nohách (zejména během těhotenství).
• Periodická necitlivost nohou.
• Svědění v nohách, bez vnějších kožních onemocnění.
• Diabetes.
• Snížený cévní tonus.
• Podezření na aterosklerózu.
• Podezření na křečové žíly nebo jiné změny v průtoku žilní krve.
• Trofické změny kůže.
• Srdeční problémy - angina pectoris nebo infarkt myokardu.
• Migrény a mdloby.
• Bolest při chůzi nebo námaze.
• Zvýšený cholesterol.

USDG se také zobrazuje jako preventivní kontrola pro některé kategorie lidí:

• Těhotná.
• Osoby starší 40 let by měly být kontrolovány každých šest měsíců nebo rok.
• Lidé, jejichž historie rodiny má křečové žíly.

Existují nějaké kontraindikace?

Neexistují žádné kontraindikace samotného postupu - USDG má malý vliv na stav lidského těla, proto jeho použití není omezeno na jednu skupinu pacientů. Těhotné ženy a děti nejsou při provádění zákroku rovněž ohroženy.

Omezení se mohou týkat pouze výsledků výzkumu. V některých lidských podmínkách není možné dosáhnout jasného obrazu, například pokud je pacient v kritickém nebo vážném stavu (akutní stadium onemocnění), nebo si není vědom toho, co se děje (duševní poruchy).

Také se nedoporučuje provádět USDG, pokud je poškozena kůže nohou - to je způsobeno jak možnou negativní reakcí těla na gel, tak údajnými nepřesnostmi v diagnóze.

Někteří lidé mají alergickou reakci na gel použitý během procedury. V tomto případě se provádí hypoalergenní látkou.

V opačném případě se dopplerovské skenování zobrazí široké skupině lidí.

Co pomáhá detekovat USDG?

Dopplerova sonografie se provádí jak pro žíly, tak pro tepny:

• Průměr lumenu.
• Krevní sraženiny - jejich hustota, velikost, struktura.
• Rychlost průtoku krve, stejnoměrnost nebo porušení hlavního krevního oběhu.
• Absence nebo přítomnost refluxu.
• Stav stěn cév.
• Přítomnost nebo nepřítomnost plaků při ateroskleróze.
• Přítomnost spojení mezi žilami a tepnami.
• Ventily nádob - jejich stav.
• Formy plavidel a jejich umístění.

Tato diagnostická metoda ukazuje téměř všechny možné změny ve stavu cév, včetně hlubokých. A v neposlední řadě umožňuje sledovat rychlost průtoku krve v dolních končetinách.

Mezi nemoci, které lze identifikovat s USDG, patří:

• Křečové žíly
• Ateroskleróza.
• Hloubková žilní trombóza.
• Tromboflebitida
• Další cévní změny v této lokalitě.

Vyžaduje se školení?

Předběžná příprava není nutná, avšak doporučuje se:

• Postarejte se o vlastní tělesnou hygienu, zejména o nohy.
• Přineste plenku.
• Noste pohodlné oblečení, které usnadňuje svlékání nebo nešlapání nohy při vytahování nohou.

Proces vedení

Tato diagnóza se provádí takto:

1. Před přijetím k lékaři by měl pacient připravit (podle pravidel osobní hygieny a pohodlí).
2. V kanceláři byste měli svléknout, sundat kalhoty a boty, otevřít diagnostikovanou končetinu. Také je nutné se zbavit jakýchkoli šperků v této části těla, protože senzor na ně může reagovat.
3. Pacient je umístěn na gauči. Póza by měla být následující: nohy od sebe, nohy-out. Pokud je diagnóza provedena ze zadní části nohy, měli byste ležet na břiše.
4. Lékař aplikuje ultrazvukové gely, aby zajistil plný kontakt přístroje s pokožkou.
5. Přístroj začne diagnostikovat: lékař se pohybuje kolem zvolené oblasti, mírně zatlačuje do kůže. Také je možné, že lékař kontroluje krevní cévy prsty - takže fotografie postižené oblasti může být výraznější. Pacient může být požádán, aby zadržel dech.
6. Data ze senzoru přejdou do databáze pro další dešifrování. Současně může být vydán charakteristický zvukový signál zařízení.
7. Jsou-li zjištěny porušení, snímky jsou přeneseny do termálního papíru.
8. Po kontrole celé oblasti se gel odstraní z nohou ubrousky.
9. Pacient se může obléci.
10. Výsledky jsou odeslány flebologovi pro dešifrování.

Interpretace výsledků a norem

Obraz, který dostává flebolog, je trojrozměrný. Je možné diagnostikovat jakoukoliv patologii krevních cév končetin.

Pro dešifrování se předává protokol studie, který označuje:

• Patency.
• Stav ventilů.
• Topografie segmentu.
• Stupeň zhoršeného průtoku krve.
• Stav stěny: tloušťka atd.
• Plakety a krevní sraženiny: velikost, umístění.

• Ankle-brachial index.
• Maximální rychlost průtoku krve ve stehně a dolní části nohy.
• Index odporu.
• Pulsační index.
• Typ průtoku krve: turbulentní, kmen, upravený, zajištění atd.
• Přítomnost komprese, aneuryzma.
• Plakety a krevní sraženiny: velikost, umístění.

Pokud je stav plavidel normální, měly by být v závěru přítomny následující parametry:

Ultrazvuk cév dolních končetin - při předepisování, přípravě a stadiích, interpretaci výsledků

Zdraví lidských nohou do značné míry závisí na prevenci vzniku patologií, včasné diagnóze a správné péči. Vyšetření cév dolních končetin je jednoduchá, dostupná a informativní metoda hodnocení stavu, identifikace abnormalit, metody diferenciální diagnostiky, sledování účinnosti předepsané léčby.

Jaký je ultrazvuk cév dolních končetin

Termín ultrazvuk je chápán jako diagnostická metoda, která pomáhá odhalit možné problémy v rané fázi, předepsat správnou léčbu patologií tepen a žil. Taková onemocnění se často vyskytují mezi současníky, ale pokud je nemoc včas odhalena, je možné zastavit progresi poruch, aby se předešlo nepříjemným a vážným následkům.

Dříve ultrazvuk žil dolních končetin poskytoval informace pouze o povaze průtoku krve na monitoru podél Dopplerovy křivky. Moderní technologie pomáhají určit stav tepen a žil (stav stěn, průměr lumenu), provést spektrální analýzu průtoku krve cév v průběhu duplexního skenování, vyhodnotit průtok krve, sledovat v trojnásobném 3D režimu.

Indikace

Doporučuje se konzultovat s flebologem pro bolest, křeče, tvorbu pavoučích žil. Je nutné se zapsat do ultrazvukového vyšetření dolních končetin, které nejen určí povahu patologie, ale také poskytne základ pro klinický pohled na léčbu. Máte-li následující příznaky, flebologové doporučují registrovat ultrasonografii dolních končetin:

• těžkost v nohách;
• pavoučí žíly;
• bolest při pohybu;
• viditelnost safenózních žil;
• znatelná bledost kůže na nohou;
• křeče, necitlivost nohou;
• svědění, husí kůže, brnění;
• rychlé mrazivé nohy;
• prsty blueness;
• zánět, ztluštění kůže;
• opuch;
• ztmavnutí kůže, vředy nohou.

Negativně na stav cév ovlivňuje příjem perorálních kontraceptiv, používání tukových potravin. Pro prevenci patologických stavů se doporučuje používat kompresní punčochy, podstoupit léčbu kardioaspirinem, venotonickými činidly. Rizikem jsou lidé, kteří jsou nemocní nebo mají historii:

• nadváha, fyzická nečinnost;
• diabetes mellitus;
• periodické kulhání;
• jíst tučné potraviny, kouřit;
• hormonální poruchy;
• vysoký cholesterol;
• tromboflebitida, trombóza;
• mrtvice, srdeční infarkt;
• chronická arteriální nebo venózní insuficience;
• přítomnost plicní embolie.

Příprava

Neexistuje specifická příprava na ultrazvukové vyšetření dolních končetin. Studie se provádí ultrazvukem cév nohou v klidové poloze, pacient je umístěn na gauči v různých polohách. Než provedete samotnou studii, lékař vás požádá o relaxaci a splnění jejích požadavků. V případě potřeby lze vytvořit přirozené podmínky zatížení.

Jak provádět výzkum

V první fázi musí pacient sundat oblečení pod pásem, s výjimkou spodního prádla. Dále se lékař zeptá, jak leží na gauči, a nohy musí být rozloženy na šířku od sebe tak, aby přístroj měl plný přístup do vnitřku stehna. Specialista ultrazvuku aplikuje chladný gel na povrch testovací oblasti nohy a prochází skrz senzor. Přístroj čte stav nádob a zobrazuje obraz na počítači před lékařem, poté upravuje frekvenci zvukového záření, analyzuje data.

V případě diferenciální diagnózy může odborník požádat o postavení na nohou pacienta a provedení studie ve stoje. Při ultrazvuku tepen dolních končetin je navíc nutné měřit tlak manžetou. Ultrazvukové vyšetření hlubokých žil se provádí „namáháním“, aby se zvýšil intrathorakální tlak a zadržel dech. Někdy potřebujete test s tlakem na místě, kde se nádoba nachází.

Dopplerova sonografie dolních končetin

Tato výzkumná metoda ukazuje rychlost proudění krve. Indikátor zlepšuje přesnost diagnostiky patologie, která porušuje krevní oběh, jeho závažnost. Dopplerův ultrazvuk cév je často specifikován v dokumentaci zkráceně - USDG. Odkaz na postup je určen pacientům s podezřením na vaskulární onemocnění. Cévy dolních končetin jsou předepsány pro následující příznaky:

• křeče v lýtkových svalech;
• otoky nohou;
• časté zarudnutí, blanšírování, modré oči;
• těžkost v nohách;
• necitlivost, husí kůže;
• křeče svalů gastrocnemius;
• bolest po chůzi menší než 1000 m;
• chladné nohy v teplém počasí, náchylné k zamrznutí;
• cévní sítě, hvězdy, vypouklé nádoby;
• vzhled bez důvodu nebo při sebemenší ránu modřiny.

Cévy dolních končetin nevyžadují zvláštní trénink. Hlavní stav - nohy musí být čisté. V přítomnosti hustých vlasů je nutné oholit, aby se usnadnila práce ultrazvukového specialisty. Postup se provádí podle následujícího algoritmu:

1. Pacient odstraňuje oděv pod pásem, zůstává pouze ve spodním prádle.
2. Studie se provádí v poloze na břiše nebo ve stoje.
3. Lékař aplikuje gel na kůži a začne řídit ultrazvukový senzor.
4. Obraz cév je přenášen na počítačový monitor. Lékař data zaznamenává a analyzuje.

Když provádíte ultrazvuk v poloze na břiše, musíte si nejprve lehnout na břicho, zvednout nohy na nohou. Lékař může pod patkou pohodlně nasadit váleček. Tato poloha je velmi vhodná pro lékaře, aby plně prozkoumal popliteální, malé safenózní, suralální, fibulární žílu a tepny zadního povrchu nohou. Pak se pacient otočí na zádech, mírně se ohne na koleno. Specialista ultrazvuku tak může zkoumat cévy předního povrchu nohou.

Duplexní skenování

Takové ultrazvukové vyšetření zahrnuje použití "B-režimu" ve studii. Ostatní režimy - „M“ a „A“ - poskytují pouze jednorozměrný obraz. "In-mode" zobrazuje 2-rozměrné informace ve formě tomografického obrazu (vrstvené). Kontinuální impuls pomáhá určit morfologickou strukturu v reálném čase. Lékaři, kteří se specializují na cévní patologie, předepíší studii, pokud existují určité příznaky:

• otok různých velikostí;
• prodloužené bolesti v klidu, které se zhoršují při chůzi nebo běhu, což vede k nuceným pauzám a dočasnému kulhání;
• vypadávání vlasů;
• prodloužený nebo ostrý pocit chladu v končetinách;
• modré končetiny (cyanóza), bledost;
• zvýšené křehké nehty;
• dlouhé hojivé rány;
• trofické změny kůže (praskliny, vředy);
• pulsaci tepen nelze pociťovat (v poplitální fosse, femorálním trojúhelníku);
• parestézie se sníženou citlivostí (husí kůže).

Pro provádění duplexního skenování není nutná speciální příprava, pacient musí zajistit pouze čistotu nohou. Pro dosažení spolehlivého výsledku se doporučuje konzultovat s odborníkem předběžné laboratorní testy. Postup se provádí podle specifického algoritmu:

1. Osoba odstraní oblečení, leží na gauči, aby uvolnila místo, kde bude ultrazvuk prováděn.
2. Čidlo je instalováno na kůži v projekci polohy nádob.
3. Dvourozměrný obraz na obrazovce pomůže, pokud existují nějaké znaky anatomické struktury.
4. Pro studium tepen může specialista požádat pacienta, aby provedl několik funkčních testů nebo vstal.

Trojkombinace žil dolních končetin

Tato verze studie je vylepšenou verzí duplexního ultrazvuku. Pomocí deterministických frekvencí systém proniká do tkání a poskytuje vizualizovaný obraz cévy. Dopplerův efekt je základem této metody, pomáhá vyladit frekvenci ultrazvuku. To umožňuje specialistovi charakterizovat průtok krve tepen a žil v končetinách.

Triplexní vyšetření je nejlepším vyšetřením krevních cév. Pouze tato technika pomáhá předcházet, diagnostikovat následující typy onemocnění:

• tromboflebitida;
• vaskulární aterosklerózy;
• křečové žíly;
• chronická venózní insuficience;
• destrukce a anomálie vývoje cévních oblastí;
• angiopatie;
• vaskulitida;
• posttromboflebitických patologií.

Zpravidla se nevyžaduje speciální příprava na cévní skenování. Před zákrokem byste neměli užívat léky ovlivňující tón žil a tepen, zneužívání kouření, pití s ​​kofeinem a alkoholem. Manipulace je bezpečná a bezbolestná, neexistují žádná omezení věku ani použití. Postup podle následujícího plánu:

1. Pacient si sundá oblečení. Může provádět výzkum ve stoje nebo v ležení.
2. Lékař aplikuje sterilní gel na lidskou kůži, což zajišťuje trvalý kontakt mezi senzorem přístroje a nohou pacienta.
3. Specialista provádí triplexovou ultrazvukovou diagnostiku krevního oběhu.
4. Lékař odešle senzor do různých částí nádob, přístroj záznam zaznamená.
5. Zbytky gelu se odstraní vlhkými nebo běžnými ubrousky.
6. Délka procedury nepřekračuje zpravidla 1 hodinu.

Co ukazuje ultrazvuk

Studie pomáhá lékařům určit umístění tepen, žil, posoudit jejich průchodnost, zda existují nějaké zúžení a jaké jsou rozměry lumen cév. Sonolog dává ultrazvukové hlášení, popisuje stav chlopní, žíly, zda existují abnormality, které ovlivňují průtok krve. K hodnocení průtoku krve se používají následující ukazatele:

1. LPI - ankle-humeral index. Tento ukazatel odráží poměr tlaku v rameni k krevnímu tlaku v kotníku. Hodnota musí být minimálně 0,9, zvyšuje se s jakoukoliv akcí se zátěží. Pokud je hodnota nižší, pak je problém s průchodností tepen končetin. Je rozpoznána kritická hodnota 0,3.
2. Index tlaku mezi ramenem a prstem by měl být v rozmezí 0,8–0,9.
3. V femorální tepně je průtok krve asi 100 cm / s, v oblasti dolní končetiny asi 50 cm / s. Index rezistence femorální tepny je nejméně 1 m / s. Normální pulzační index pro tibiální tepnu je nejméně 1,8 m / s. Pokud jsou číslice nižší, znamená to zúžení tepny.
4. U největších tepen je hlavní typ průtoku krve považován za normální. Když odborník zaznamená změny v průtoku, znamená to, že dochází ke zúžení v cestě krve. Turbulentní tok indikuje stenózu, kolaterál - nedostatek průtoku krve pod určitým místem.

Během ultrazvukového vyšetření dolních končetin obdrží odborník obraz o problémové oblasti, bude schopen určit příčiny, které způsobily zúžení cévy. Mezi běžné problémy patří následující možnosti:

• tromboembolus, trombus;
• aterosklerotický plak;
• křečový proces;
• nádoru, tlačí na nádobu zvenčí.

Možné odchylky

Ultrazvuk je předepsán k určení stavu cév končetin, k identifikaci příčin vzniku patologií. Po zákroku může odborník stanovit následující možné odchylky:

• aplazie, vaskulární hypoplazie;
• arteriální insuficience;
• trombóza;
• diabetická angiopatie;
• ateroskleróza;
• tromboangiitis;
• extravazální komprese;
• traumatická zranění;
• aneurysma;
• specifická arteritida;
• posttrombotické onemocnění;
• křečové žíly;
• žilní insuficience.

Kontraindikace

Samotná studie nemá žádné faktory, které by mohly být připsány kontraindikacím. Obecná malátnost, špatné zdraví může ovlivnit výsledek a jakýkoliv stav, který bude pacientovi bránit v tom, aby po určitou dobu ležel na gauči, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk není schopen pacienta ublížit, je zaměřen pouze na získání informací o možných odchylkách. Přístroj neovlivňuje záření ani jiné škodlivé faktory na pacienta, nezpůsobuje vedlejší účinky.

Zpravidla provádějte cévní studii ve stejném zdravotnickém zařízení, kde jste požádali o radu. Váš lékař vám dá doporučení, nebo může provést ultrazvuk sami. V případě potřeby můžete v Moskvě kontaktovat následující zdravotnické instituce: