Dopplerův ultrazvuk dolních končetin: přehled postupu

Z tohoto článku se naučíte, jak provádět USDG cév dolních končetin, kterým je předepsán postup. Co lze diagnostikovat pomocí USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dopplerův ultrazvuk je Dopplerův ultrazvuk. Tato metoda diagnózy, na rozdíl od jiných metod vyšetřování krevních cév, je schopna ukázat rychlost průtoku krve, což umožňuje přesně diagnostikovat závažnost onemocnění, které ovlivňuje krevní oběh.

U všech nádob se tento postup provádí na stejném principu - pomocí ultrazvukového senzoru, jako je tomu u každého ultrazvuku. Tento postup je často vyžadován pro vyšetření žil, pro studium tepen se používá méně často.

Na toto vyšetření se mohou obrátit různí lékaři: terapeut, flebolog, angiolog. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace

Pro diagnostiku těchto chorob je předepsána cévy dolních končetin:

1. Křečové žíly.
2. Tromboflebitida.
3. Ateroskleróza.
4. Trombóza
5. Křeče tepen nohou (angiospasmus).
6. Aneuryzma tepen (jejich expanze).
7. Obliterující endarteritida (zánětlivé onemocnění tepen, které vede k jejich zúžení).
8. Arteriovenózní malformace (abnormální spojení tepen a žil).

Jaké jsou příznaky předepsané USDG

Pacienti jsou upozorněni na tento diagnostický postup pro podezření na vaskulární onemocnění nohou. Váš lékař Vám může předepsat USDG, pokud se u Vás objeví tyto příznaky:

• otoky nohou;
• těžkost v nohách;
• časté blanšírování, zarudnutí, modré oči;
• "Goosebumps", necitlivost v nohou;
• bolest při chůzi menší než 1000 metrů;
• křeče v lýtkových svalech;
• cévní "hvězdičky", "mřížky", vystupující žíly;
• sklon k zmrazení nohou, chladné nohy, i když jsou teplé;
• Vzhled modřin na nohou, dokonce i po nejmenším úderu, nebo z jakéhokoliv důvodu.

Když je potřeba dopplerografie

Dopplerovské krevní cévy pro preventivní účely každých šest měsíců nebo rok, pokud jste ohroženi. K cévním onemocněním dolních končetin:

• osoby s nadváhou;
• zabývající se fyzickou prací (nakladače, sportovci);
• ti, kteří stále stojí nebo jdou hodně v práci (učitelé, strážci, kurýři, číšníci, barmani);
• ti, kteří již byli diagnostikováni s aterosklerózou jiných cév;
• osoby, jejichž přímí příbuzní trpěli cévními chorobami;
• osoby s diabetem;
• kuřáci;
• osoby starší 45 let;
• ženy v období těhotenství a menopauzy;
• žen užívajících perorální antikoncepci po dlouhou dobu.

Příprava

Tento postup nevyžaduje žádnou složitou přípravu.

Jediná věc - nohy musí být čisté. Pokud máte vzhledem k individuálním vlastnostem husté vlasy na nohou, je vhodné ho oholit, aby mohl lékař pracovat snadněji.

V den procedury nepijte alkohol, povzbuzující nápoje (káva, silný čaj, energie), nevystavujte nohy fyzickému namáhání (neběhejte, nezvedejte závaží, nechodte na cvičení). 2 hodiny před USDG cév dolních končetin (a jiných plavidel také) nekuřte. Je lepší jít na zkoušku ráno.

Vezměte si ubrousek nebo ručník s sebou, abyste si otřete nohy. Přineste také doporučení k USDG od svého lékaře a výsledky předchozích cévních vyšetření.

Jak provádět výzkum

Nejprve si uvolníte nohy z oblečení.

Zkouška bude prováděna v klidu nebo vleže. Lékař aplikuje gel na ultrazvuk a řídí ultrazvukové čidlo na nohách.

Obraz vašeho plavidla je zobrazen na monitoru specialisty. Ihned během procedury analyzuje a zaznamenává data.

Pokud jste vyšetřeni vleže, lékař vám nejprve řekne, abyste si lehli na břicho a zvedli nohy nahoru na ponožkách. Nebo můžete umístit válec pod nohu. V této poloze je pro odborníka nejvhodnější vyšetřit poplitální, fibulární, malé subkutánní a suralální žíly, jakož i tepny zadního povrchu nohou. Pak budete požádáni, abyste se převrátili na záda a mírně ohnuli nohy u kolenních kloubů. V této poloze může lékař vyšetřit žíly a tepny předního povrchu nohou.

Anatomie žil nohou. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Během USDG pro reflux (reverzní odtok krve) může lékař provést speciální testy:

1. Zkouška komprese. Končetina je stlačena a je vyhodnocen průtok krve ve stlačených cévách.
2. Vzorek Valsalva. Budete požádáni, abyste vdechli, uchopili nos a ústa a trochu se snažili vydechnout. Pokud je počáteční stadium křečových žil, může se během tohoto testu objevit reflux.

Dopplerova sonografie trvá celkem 10–15 minut.

Na konci vyšetření si otřete nohy ze zbytků ultrazvukového gelu, obléknete se, vezmete výsledek a můžete jít.

Co ukazuje USDG cév nohou

Pomocí Dopplerova dolních končetin je možné vyšetřit takové cévy nohou:

Větve těchto velkých tepen.

Během tohoto diagnostického postupu může lékař vidět:

• tvar a umístění nádob;
• průměr dutiny nádoby;
• stav cévních stěn;
• stav arteriálních a venózních chlopní;
• rychlost proudění krve v nohách;
• přítomnost refluxu (reverzní výtok krve, který se často vyskytuje v křečových žilách);
• přítomnost krevních sraženin;
• velikost, hustota a struktura trombu, pokud existuje;
• přítomnost aterosklerotických plaků;
• přítomnost arteriovenózních malformací (spojení mezi tepnami a žilkami, které by normálně neměly být).

Normy UZDG, závěr s vysvětlením

Žíly musí být průchodné, ne rozšířené, stěny nejsou zahuštěné. Tepny nejsou zúžené.

Všechny ventily musí být konzistentní, nemělo by docházet k refluxu.

Rychlost průtoku krve v femorální tepně je v průměru 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krevní sraženiny v cévách by neměly být detekovány.

Patologické spojení mezi cévami obvykle chybí.

Příklad normálního závěru žil nohou UZDG a vysvětlení k němu

Závěr: všechny žíly na obou stranách jsou průchodné, stlačené, stěny nejsou zahuštěné, průtok krve je fázový. Intraluminální struktury nejsou odhaleny. Ventily jsou konzistentní na všech úrovních. Patologické refluxy při provádění komprese a Valsalva vzorků chybí.

Kontraindikace

Dopplerova sonografie dolních končetin je naprosto bezpečný postup. Nemá žádné kontraindikace a věková omezení.

Může být prováděna s libovolnou frekvencí a všemi lidmi, včetně:

• děti jakéhokoli věku;
• starší osoby;
• osoby s chronickým onemocněním;
• pacienti s akutními zánětlivými onemocněními;
• ti, kteří mají implantovaný kardiostimulátor (mohou poslat ultrazvukové snímače na nohy a ultrazvukové vyšetření hrudní dutiny nelze provést);
• těhotné a kojící ženy;
• ti, kteří jsou alergičtí na kontrastní látky (např. angiografie, v tomto případě nelze provést);
• osoby vážící více než 120 kg (ale u většiny přístrojů není možné provést MRI u obézních pacientů, protože nejsou určeny pro takové rozměry).

Jediné omezení, které může být povoleno, je alergie na ultrazvukový gel. Vyskytuje se v ojedinělých případech. A není to absolutní kontraindikace diagnózy. Alergické reakci lze vyhnout tím, že zvedne hypoalergenní gel, který je pro vás to pravé.

Gel pro ultrazvuk

Shrnutí, výhody postupu

Dopplerova sonografie dolních končetin je absolutně bezbolestná diagnostická metoda. Nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a nemá žádné kontraindikace (s výjimkou alergie na ultrazvukový gel). Podle výzkumných vědců ultrazvukové vlny nezpůsobují žádné poškození těla, takže ultrazvuk cév nohou může být prováděn s jakoukoliv frekvencí.

Na rozdíl od MRI nemá USDG pro pacienta žádný hmotnostní limit a může být prováděn lidmi s instalovaným kardiostimulátorem.

Tento postup může být proveden u pacientů s alergiemi na kontrastní látky a jiné léky obsahující jód, o kterých nelze říci o angiografii a kontrastní flebografii.

Mezi výhody lze konstatovat a nízké náklady. Dopplerova sonografie je výrazně levnější než MRI, angiografie a flebografie.

Nepochybnou výhodou metody je rychlost provedení. USDG činí maximálně 15 minut. Například MRI trvá alespoň půl hodiny.

Můžeme říci, že Dopplerova sonografie je nejoptimálnější metodou zkoumání stávajících plavidel. Kombinuje vysokou přesnost, dostupné náklady, vysokou rychlost a téměř úplnou absenci kontraindikací.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Diagnostika cév dolních končetin

Cévní patologie dolních končetin jsou fenomén téměř univerzální, zejména u dospělých. Včasná detekce abnormalit v krevním zásobení nohou je zárukou spolehlivé ochrany před těžkými komplikacemi.

Metody diagnostiky stavu tepen, žil a krevních cév nohou jsou:

Existují neinvazivní, minimálně invazivní a invazivní testy.

Funkční studie

Funkční techniky jsou nejjednodušší, neinvazivní a bezbolestná diagnostická opatření ve studiu dolních končetin pro cévní onemocnění. Vzhledem k jejich zřejmým omezením však nedávají lékaři představu o úplném obrazu patologie. Používají se v počátečních vyšetřeních k určení přítomnosti nemoci ak pochopení, s čím je konkrétně spojena. Poté je pacient zařazen do podrobnějších studií zaměřených na podrobnější informace o stavu orgánu nebo tkáně.

1. Měření indexu ramen-kotníku - používá se v případech podezření na zúžení cév dolních končetin. Současně se měří krevní tlak v rameni a kotníku. Normálně jsou jejich postavy stejné. Je-li krevní zásobení nohou narušeno, tlak v oblasti kotníku je snížen

2. Rheovasografie (RVG) - provádí se pomocí elektrického zařízení podobného ultrazvukovému přístroji. Pomáhá identifikovat abnormality v současném procesu periferní a cerebrální hemodynamiky. Specifický výsledek se odečte z reogramu, který přístroj odráží.

3. Funkční testy pro detekci defektů a stanovení průchodnosti hlubokých nebo komunikujících žil zahrnují soubor akcí s řadou pohybových a palpačních manipulací ze strany lékaře a pacienta. Vše, co je potřeba držet, je elastický obvaz, gumička, ruce lékaře a přítomnost pacienta.

Hloubkové diagnostické metody

Po absolvování série testů a funkčních testů lékař provede očekávaný verdikt a začne pracovat s důkladnými technologiemi pro zkoumání pacientovy nemoci.

1. Angiografie je běžný diagnostický postup zahrnující odběr vzorků punkcí a zavedení kontrastní látky se současnými rentgenovými paprsky do postižené cévy. Tato technika umožňuje rychle posoudit aktuální stav žíly, tepny nebo lymfatické cévy a porovnat ji s individuálními charakteristikami jejich anatomické struktury u pacienta. Pravidelná rentgenová fotografie není schopna prokázat expanzi nebo kontrakci cévy, ale injikovaná kontrastní látka tento problém řeší. Angiografie je prováděna pro podezření na aterosklerózu, akutní trombózu, tromboflebitidu, aneuryzma. Procedura se provádí ve stacionárních podmínkách, lze ji použít bezprostředně před operací.

2. Ultrazvuková dopplerovská sonografie je technika výzkumu hardwaru, která umožňuje stanovení hlavních ukazatelů průtoku krve v cévách v reálném čase. Speciální čidlo vyšle signál do sledované oblasti a mění frekvenci s kolísáním rychlosti proudění krve. Indikátory jsou zaznamenávány počítačem, poté je prováděn speciální matematický výpočet, jehož výsledkem je stanovení specifických poruch oběhového oběhu ve specifických cévách.

Tato metoda je důležitá pro identifikaci časných lézí cév, stanovení stavu žil a tepen nohou, stanovení průtoku žilní krve a diferenciace stenóz.

3. Duplexní ultrazvukové skenování je nejbezpečnější a bezbolestný diagnostický postup, který eliminuje tkáňové trauma a rentgenové záření. To má více rozsáhlé schopnosti než doppler sonography, protože Doppler režim výzkumu tady je kombinován s B-režimem, který pomáhá sledovat stav řízené lodi.

Duplexní diagnostika probíhá v ambulantním režimu. Na pokožku se nanese viskózní gel, aby se zajistilo správné vysunutí ultrazvukového senzoru; Specialista požádá pacienta, aby přijal požadovanou pozici a zahájil studii. Celý proces trvá zpravidla ne více než půl hodiny, poté se gel odstraní a pacient se může vrátit do běžného života.

4. Multislisková počítačová tomografie tepen dolních končetin (MSCT) je diagnostickým měřítkem, které naznačuje radiografii po vrstvě s dalším přenosem získaných dat do speciálního počítačového programu pro vytvoření trojrozměrného obrazu. Umožňuje identifikovat léze a modifikace krevních cév, sledovat dynamiku jejich regenerace po úrazech a chirurgických zákrocích, posoudit účinnost operace, odhalit křečové žíly.

Provádí se pomocí skeneru se skenerem. V některých případech může takový test vyžadovat zavedení kontrastní látky, ale obecně je postup bezbolestný, neporušený a pohodlný.

5. MR-angiografie (magnetická rezonanční angiografie) - založená na účinku uvolnění elektromagnetické energie vyzařované v průběhu rádiových vln v silném magnetickém poli. Všechny vibrace jsou zaznamenávány a zpracovávány počítačem. Tato technika je pozoruhodná v tom, že pomáhá rozpoznat vaskulární patologie bez dalšího použití kontrastních látek. Efektivní při identifikaci stenózy a okluze, aneuryzmat a obliterace aterosklerózy.

Kontraindikace

Navzdory zjevné bezpečnosti a měkkosti hlavních diagnostických metod mají řadu absolutních i relativních kontraindikací. Lékaři s opatrností aplikují hloubkové studie s:

• Dekompenzované srdeční, jaterní a renální selhání;
• Alergické reakce na složky kontrastního roztoku;
• Exacerbace chronických onemocnění;
• Infekce a záněty;
• Duševní abnormality.

Studie se provádějí s maximální opatrností u těhotných a kojících žen, starších pacientů a pacientů s poruchou přirozené koagulace.

Ultrazvuk cév dolních končetin - při předepisování, přípravě a stadiích, interpretaci výsledků

Zdraví lidských nohou do značné míry závisí na prevenci vzniku patologií, včasné diagnóze a správné péči. Vyšetření cév dolních končetin je jednoduchá, dostupná a informativní metoda hodnocení stavu, identifikace abnormalit, metody diferenciální diagnostiky, sledování účinnosti předepsané léčby.

Jaký je ultrazvuk cév dolních končetin

Termín ultrazvuk je chápán jako diagnostická metoda, která pomáhá odhalit možné problémy v rané fázi, předepsat správnou léčbu patologií tepen a žil. Taková onemocnění se často vyskytují mezi současníky, ale pokud je nemoc včas odhalena, je možné zastavit progresi poruch, aby se předešlo nepříjemným a vážným následkům.

Dříve ultrazvuk žil dolních končetin poskytoval informace pouze o povaze průtoku krve na monitoru podél Dopplerovy křivky. Moderní technologie pomáhají určit stav tepen a žil (stav stěn, průměr lumenu), provést spektrální analýzu průtoku krve cév v průběhu duplexního skenování, vyhodnotit průtok krve, sledovat v trojnásobném 3D režimu.

Indikace

Doporučuje se konzultovat s flebologem pro bolest, křeče, tvorbu pavoučích žil. Je nutné se zapsat do ultrazvukového vyšetření dolních končetin, které nejen určí povahu patologie, ale také poskytne základ pro klinický pohled na léčbu. Máte-li následující příznaky, flebologové doporučují registrovat ultrasonografii dolních končetin:

• těžkost v nohách;
• pavoučí žíly;
• bolest při pohybu;
• viditelnost safenózních žil;
• znatelná bledost kůže na nohou;
• křeče, necitlivost nohou;
• svědění, husí kůže, brnění;
• rychlé mrazivé nohy;
• prsty blueness;
• zánět, ztluštění kůže;
• opuch;
• ztmavnutí kůže, vředy nohou.

Negativně na stav cév ovlivňuje příjem perorálních kontraceptiv, používání tukových potravin. Pro prevenci patologických stavů se doporučuje používat kompresní punčochy, podstoupit léčbu kardioaspirinem, venotonickými činidly. Rizikem jsou lidé, kteří jsou nemocní nebo mají historii:

• nadváha, fyzická nečinnost;
• diabetes mellitus;
• periodické kulhání;
• jíst tučné potraviny, kouřit;
• hormonální poruchy;
• vysoký cholesterol;
• tromboflebitida, trombóza;
• mrtvice, srdeční infarkt;
• chronická arteriální nebo venózní insuficience;
• přítomnost plicní embolie.

Příprava

Neexistuje specifická příprava na ultrazvukové vyšetření dolních končetin. Studie se provádí ultrazvukem cév nohou v klidové poloze, pacient je umístěn na gauči v různých polohách. Než provedete samotnou studii, lékař vás požádá o relaxaci a splnění jejích požadavků. V případě potřeby lze vytvořit přirozené podmínky zatížení.

Jak provádět výzkum

V první fázi musí pacient sundat oblečení pod pásem, s výjimkou spodního prádla. Dále se lékař zeptá, jak leží na gauči, a nohy musí být rozloženy na šířku od sebe tak, aby přístroj měl plný přístup do vnitřku stehna. Specialista ultrazvuku aplikuje chladný gel na povrch testovací oblasti nohy a prochází skrz senzor. Přístroj čte stav nádob a zobrazuje obraz na počítači před lékařem, poté upravuje frekvenci zvukového záření, analyzuje data.

V případě diferenciální diagnózy může odborník požádat o postavení na nohou pacienta a provedení studie ve stoje. Při ultrazvuku tepen dolních končetin je navíc nutné měřit tlak manžetou. Ultrazvukové vyšetření hlubokých žil se provádí „namáháním“, aby se zvýšil intrathorakální tlak a zadržel dech. Někdy potřebujete test s tlakem na místě, kde se nádoba nachází.

Dopplerova sonografie dolních končetin

Tato výzkumná metoda ukazuje rychlost proudění krve. Indikátor zlepšuje přesnost diagnostiky patologie, která porušuje krevní oběh, jeho závažnost. Dopplerův ultrazvuk cév je často specifikován v dokumentaci zkráceně - USDG. Odkaz na postup je určen pacientům s podezřením na vaskulární onemocnění. Cévy dolních končetin jsou předepsány pro následující příznaky:

• křeče v lýtkových svalech;
• otoky nohou;
• časté zarudnutí, blanšírování, modré oči;
• těžkost v nohách;
• necitlivost, husí kůže;
• křeče svalů gastrocnemius;
• bolest po chůzi menší než 1000 m;
• chladné nohy v teplém počasí, náchylné k zamrznutí;
• cévní sítě, hvězdy, vypouklé nádoby;
• vzhled bez důvodu nebo při sebemenší ránu modřiny.

Cévy dolních končetin nevyžadují zvláštní trénink. Hlavní stav - nohy musí být čisté. V přítomnosti hustých vlasů je nutné oholit, aby se usnadnila práce ultrazvukového specialisty. Postup se provádí podle následujícího algoritmu:

1. Pacient odstraňuje oděv pod pásem, zůstává pouze ve spodním prádle.
2. Studie se provádí v poloze na břiše nebo ve stoje.
3. Lékař aplikuje gel na kůži a začne řídit ultrazvukový senzor.
4. Obraz cév je přenášen na počítačový monitor. Lékař data zaznamenává a analyzuje.

Když provádíte ultrazvuk v poloze na břiše, musíte si nejprve lehnout na břicho, zvednout nohy na nohou. Lékař může pod patkou pohodlně nasadit váleček. Tato poloha je velmi vhodná pro lékaře, aby plně prozkoumal popliteální, malé safenózní, suralální, fibulární žílu a tepny zadního povrchu nohou. Pak se pacient otočí na zádech, mírně se ohne na koleno. Specialista ultrazvuku tak může zkoumat cévy předního povrchu nohou.

Duplexní skenování

Takové ultrazvukové vyšetření zahrnuje použití "B-režimu" ve studii. Ostatní režimy - „M“ a „A“ - poskytují pouze jednorozměrný obraz. "In-mode" zobrazuje 2-rozměrné informace ve formě tomografického obrazu (vrstvené). Kontinuální impuls pomáhá určit morfologickou strukturu v reálném čase. Lékaři, kteří se specializují na cévní patologie, předepíší studii, pokud existují určité příznaky:

• otok různých velikostí;
• prodloužené bolesti v klidu, které se zhoršují při chůzi nebo běhu, což vede k nuceným pauzám a dočasnému kulhání;
• vypadávání vlasů;
• prodloužený nebo ostrý pocit chladu v končetinách;
• modré končetiny (cyanóza), bledost;
• zvýšené křehké nehty;
• dlouhé hojivé rány;
• trofické změny kůže (praskliny, vředy);
• pulsaci tepen nelze pociťovat (v poplitální fosse, femorálním trojúhelníku);
• parestézie se sníženou citlivostí (husí kůže).

Pro provádění duplexního skenování není nutná speciální příprava, pacient musí zajistit pouze čistotu nohou. Pro dosažení spolehlivého výsledku se doporučuje konzultovat s odborníkem předběžné laboratorní testy. Postup se provádí podle specifického algoritmu:

1. Osoba odstraní oblečení, leží na gauči, aby uvolnila místo, kde bude ultrazvuk prováděn.
2. Čidlo je instalováno na kůži v projekci polohy nádob.
3. Dvourozměrný obraz na obrazovce pomůže, pokud existují nějaké znaky anatomické struktury.
4. Pro studium tepen může specialista požádat pacienta, aby provedl několik funkčních testů nebo vstal.

Trojkombinace žil dolních končetin

Tato verze studie je vylepšenou verzí duplexního ultrazvuku. Pomocí deterministických frekvencí systém proniká do tkání a poskytuje vizualizovaný obraz cévy. Dopplerův efekt je základem této metody, pomáhá vyladit frekvenci ultrazvuku. To umožňuje specialistovi charakterizovat průtok krve tepen a žil v končetinách.

Triplexní vyšetření je nejlepším vyšetřením krevních cév. Pouze tato technika pomáhá předcházet, diagnostikovat následující typy onemocnění:

• tromboflebitida;
• vaskulární aterosklerózy;
• křečové žíly;
• chronická venózní insuficience;
• destrukce a anomálie vývoje cévních oblastí;
• angiopatie;
• vaskulitida;
• posttromboflebitických patologií.

Zpravidla se nevyžaduje speciální příprava na cévní skenování. Před zákrokem byste neměli užívat léky ovlivňující tón žil a tepen, zneužívání kouření, pití s ​​kofeinem a alkoholem. Manipulace je bezpečná a bezbolestná, neexistují žádná omezení věku ani použití. Postup podle následujícího plánu:

1. Pacient si sundá oblečení. Může provádět výzkum ve stoje nebo v ležení.
2. Lékař aplikuje sterilní gel na lidskou kůži, což zajišťuje trvalý kontakt mezi senzorem přístroje a nohou pacienta.
3. Specialista provádí triplexovou ultrazvukovou diagnostiku krevního oběhu.
4. Lékař odešle senzor do různých částí nádob, přístroj záznam zaznamená.
5. Zbytky gelu se odstraní vlhkými nebo běžnými ubrousky.
6. Délka procedury nepřekračuje zpravidla 1 hodinu.

Co ukazuje ultrazvuk

Studie pomáhá lékařům určit umístění tepen, žil, posoudit jejich průchodnost, zda existují nějaké zúžení a jaké jsou rozměry lumen cév. Sonolog dává ultrazvukové hlášení, popisuje stav chlopní, žíly, zda existují abnormality, které ovlivňují průtok krve. K hodnocení průtoku krve se používají následující ukazatele:

1. LPI - ankle-humeral index. Tento ukazatel odráží poměr tlaku v rameni k krevnímu tlaku v kotníku. Hodnota musí být minimálně 0,9, zvyšuje se s jakoukoliv akcí se zátěží. Pokud je hodnota nižší, pak je problém s průchodností tepen končetin. Je rozpoznána kritická hodnota 0,3.
2. Index tlaku mezi ramenem a prstem by měl být v rozmezí 0,8–0,9.
3. V femorální tepně je průtok krve asi 100 cm / s, v oblasti dolní končetiny asi 50 cm / s. Index rezistence femorální tepny je nejméně 1 m / s. Normální pulzační index pro tibiální tepnu je nejméně 1,8 m / s. Pokud jsou číslice nižší, znamená to zúžení tepny.
4. U největších tepen je hlavní typ průtoku krve považován za normální. Když odborník zaznamená změny v průtoku, znamená to, že dochází ke zúžení v cestě krve. Turbulentní tok indikuje stenózu, kolaterál - nedostatek průtoku krve pod určitým místem.

Během ultrazvukového vyšetření dolních končetin obdrží odborník obraz o problémové oblasti, bude schopen určit příčiny, které způsobily zúžení cévy. Mezi běžné problémy patří následující možnosti:

• tromboembolus, trombus;
• aterosklerotický plak;
• křečový proces;
• nádoru, tlačí na nádobu zvenčí.

Možné odchylky

Ultrazvuk je předepsán k určení stavu cév končetin, k identifikaci příčin vzniku patologií. Po zákroku může odborník stanovit následující možné odchylky:

• aplazie, vaskulární hypoplazie;
• arteriální insuficience;
• trombóza;
• diabetická angiopatie;
• ateroskleróza;
• tromboangiitis;
• extravazální komprese;
• traumatická zranění;
• aneurysma;
• specifická arteritida;
• posttrombotické onemocnění;
• křečové žíly;
• žilní insuficience.

Kontraindikace

Samotná studie nemá žádné faktory, které by mohly být připsány kontraindikacím. Obecná malátnost, špatné zdraví může ovlivnit výsledek a jakýkoliv stav, který bude pacientovi bránit v tom, aby po určitou dobu ležel na gauči, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk není schopen pacienta ublížit, je zaměřen pouze na získání informací o možných odchylkách. Přístroj neovlivňuje záření ani jiné škodlivé faktory na pacienta, nezpůsobuje vedlejší účinky.

Zpravidla provádějte cévní studii ve stejném zdravotnickém zařízení, kde jste požádali o radu. Váš lékař vám dá doporučení, nebo může provést ultrazvuk sami. V případě potřeby můžete v Moskvě kontaktovat následující zdravotnické instituce:

USDG cév dolních končetin: hlavní účely a způsoby provádění

USDG cév dolních končetin je určen k identifikaci patologických stavů krevního oběhu v cévách nohou: tepen a žil. Hlavním cílem metody je stanovit rychlost pohybu a směr průtoku krve.

USDG má takové výhody oproti jiným metodám, jako je informační obsah, bezpečnost, možnost opakování několikrát, dostupnost a relativně nízká cena. Indikace pro USDG jsou stanoveny po obdržení lékařského flebologa.

Podstata Dopplerova ultrazvuku

Dopplerovský ultrazvuk žil a tepen dolních končetin je založen na fyzikálním Dopplerově efektu: proto je druhým názvem výzkumné metody ultrazvuk Dopplerova sonografie.

Přístroj zaznamenává změnu frekvence signálu, digitálně ho zpracovává a lékař učiní závěr o souladu průtoku krve v určitém místě této nádoby s normálními parametry nebo přítomností jakýchkoli odchylek. USDG je objektivní, vysoce detailní, neškodná, bezbolestná metoda zkoumání vaskulárního stavu.

Co technika ukazuje?

Na USDG jsou vyšetřeny USDG a dolní vena cava, femorální, malé a velké subkutánní, hluboké žíly nohou a popliteální žíly. Hluboké žíly stejného jména doprovázejí stejné tepny.

USDG pomáhá:

• identifikovat asymptomatické počáteční vaskulární léze;
• detekovat vaskulární patologie: aterosklerotické plaky nebo jiné patologie;
• kvantifikovat průtok krve (například rychlost pohybu);
• identifikovat segmenty arteriálního zúžení (stenóza) a velikost;
• určovat křečové žíly: jeho příčina, stupeň závažnosti, je tam selhání ventilu;
• identifikovat krevní sraženinu v cévách, změřit její velikost a strukturu, flotaci;
• studovat stav stěn cév (elasticita, hypertonie, hypotenze);
• diagnostikovat aneuryzma.

Při stanovení krevních sraženin v hlubokých žilách můžete zjistit následující vlastnosti:

• procento zúžení žilní lumen;
• parietální nebo mobilní trombus, který je detekován stisknutím senzoru;
• mírný nebo těsný trombus;
• homogenní nebo heterogenní.

Dopplerova sonografie se provádí za účelem diagnostiky běžných patologických stavů - křečových žil, aterosklerózy cév dolních končetin, tromboflebitidy, hluboké žilní trombózy a dalších vaskulárních onemocnění.

Dopplerova sonografie dolních končetin pomůže určit typ léčby v této fázi onemocnění a pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu, proveďte předoperační žilní značení.

Výhody USDG:

• bezbolestné a neinvazivní;
• nízké náklady na postup a dostupnost;
• žádné ionizující záření;
• Provádí se on-line, takže můžete okamžitě provést biopsii identifikovaných útvarů;
• detail obrazu je mnohem vyšší než u konvenčních rentgenových snímků.

Na rozdíl od USDG, takové vysoce informativní výzkumné metody jako MRI a počítačová tomografie nemohou odhadnout rychlost proudění krve.

Komu je přiřazeno

Při chůzi je třeba provést vyšetření na stížnosti na bolest v nohou, "necitlivost", "chladné zaklapnutí" končetin. Čím dříve je patologie diagnostikována a léčba bude předepsána, tím lepší je prognóza pro úplné uzdravení.

UZDG plavidel nohou je jmenován, pokud: t

• jiné tepny těla již mají aterosklerózu;
• bolesti se objevují v lýtkových svalech;
• bolesti při cvičení a chůzi na krátké vzdálenosti od 500 metrů do 1 km;
• nohy se zbarví do modra a zchladnou nebo zčervenají a bobtnají;
• viditelné na povrchu uzlů krevních cév a manifestních křečových žil;
• tam jsou stížnosti na těžkosti v nohách, otok, necitlivost nohou, křeče;
• na nohách se objevily tmavé nebo tmavě fialové pečetě;
• objevily se hvězdy;
• jedna z nohou se zvětšuje ve srovnání s druhou;
• dochází k trofickým změnám kůže;
• došlo k úrazu tepen.

Také USDG je předepsán pacientům s diabetes mellitus a dalším chronickým onemocněním.

Při absenci kontraindikací tohoto postupu může být prováděna opakovaně, aby se určila dynamika terapie.

Indikace pro studium

Nejběžnější indikace pro provádění UZDG jsou stížnosti na:

• blanšírování nohou a chladných končetin;
• husí kůže;
• nohy rychle unavené a bzučení;
• podlitiny rychle;
• dlouhé odřeniny se neléčí;
• pálivý pocit, plnost, plnost v nohách;
• vizuální otok žil.

Pomocí výzkumu můžete zjistit:

• jsou hluboké nebo povrchové žíly průchodné a jaký je stupeň poškození;
• jak konzistentní jsou ventily v žilních cévách, stupeň chlopňové insuficience;
• jaký je stav perforačních žil - tzv. propojení mezi hlubokými a povrchovými cévními sítěmi;
• a přítomnost a úroveň mobility krevní sraženiny.

V procesu výzkumu lze identifikovat:

• Cévní ateroskleróza obliterans je nemoc velkých cév, charakteristická pro věkově závislé pacienty.
• Obliterující endarteritida je onemocnění malých cév, charakterizované zúžení a zánětem artérií.
• Křečové žíly - stagnace žilní krve a přítomnost rozšířených cévních segmentů.
• Hloubková žilní trombóza je onemocnění způsobené krevními sraženinami, které interferují s normálním tokem krve.

Příprava a postup postupu

Vezměte si, je-li k dispozici, doporučení od lékaře a, jsou-li k dispozici, výsledky dalších studií. V den studie nemusíte pít povzbuzující nápoje: alkohol, kávu, energii, čaj, neměli byste kouřit 2 hodiny před studiem, nemusíte brát léky.

Je nutné odstranit oděv ze studovny a ležet na zádech na gauči poblíž přístroje USDG. Lékař aplikuje na kůži kontaktní gel, který zlepšuje přenos ultrazvukových vln. Lékař provádí měření v kontrolních bodech, které odpovídají projekci vyšetřovaných plavidel.

Vyšetření malých saphenous a popliteal žíly se provádí tím, že žádá pacienta, aby stát nebo převrátit na žaludku.

Monitor zachycuje snímky sledovaných oblastí. Je možné, že po lhovém testu provede lékař stálý test. V některých případech se měření provádí na pravé a levé noze pro porovnání rychlosti průtoku krve pro více informací.

Studie je stejně informativní pro velké i malé cévy a pro arteriální a venózní oběh.

Studie trvá až jednu hodinu, je naprosto bezbolestná a nepřináší pocity nepohodlí. Po zákroku pacient vstane a otře gel. Po 15 minutách budou výsledky studie vydány a vydány do rukou.

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Vyhodnocení žilního lože nemá žádné číselné hodnoty. Sonolog analyzuje průchodnost žil, stav venózních chlopní, topografii segmentu, kde je odhalena patologie a stupeň průtoku krve.

Průtok arteriální krve má několik parametrů:

1. Ankle-brachiální index ABI je poměr arteriálního tlaku v kotníku k arteriálnímu tlaku měřenému na rameni. ABI by normálně měla být mezi 0,9 a vyšší. Po načtení se parametr zvýší. Čím nižší je skóre, tím horší je průchodnost tepen na noze. Pokud je počáteční stupeň stenózy 0,9-0,7, pak je kritický již 0,3.
2. Maximální rychlost průtoku krve v femorální tepně je normální - 100 cm / s, v dolní části nohy - 50 cm / s.
3. Index rezistence v femorální tepně přesahuje 1 m / s.
4. Index pulzace v tibiální tepně přesahuje 1,8 m / s. Čím menší jsou poslední dva indikátory, tím užší je průměr nádoby.
5. Turbulentní typ průtoku krve znamená, že dochází k neúplnému zúžení cévy.
6. Typ trupu - norma.
7. Typ trupu modifikovaný znamená, že nad místem stenózy.
8. Kolaterální průtok krve je zaznamenán pod místem s úplným nedostatkem průtoku krve.

Na základě této studie tedy lékař může vidět, jak se nacházejí žíly a tepny, stupeň vaskulární permeability, délka úzkých segmentů.

Výsledkem této studie je lékařský závěr o stejnoměrnosti průtoku krve, povaze jeho změny, ke které dochází v důsledku zúžení a někdy i blokování lumen, ke kterému může dojít v důsledku aterosklerotického plátu nebo trombu.

Analyzovala kompenzační schopnosti průtoku krve, patologii struktury cév:

• existence tortuosity, aneuryzmat;
• závažnost křeče;
• možnost stlačení arterie v blízkosti jizevní tkáně nebo například spazmických svalů.

Tato video přednáška vypráví více o potřebném vybavení a dekódování indikátorů (určených pro odborníky):

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Dopplerovské krevní cévy nohou mohou být rozděleny na USDG pouze tepny nebo tepny a žíly. V prvním případě budou náklady na průzkum nižší a dosahují v průměru 3 500 rublů. V druhém případě budou náklady na průzkum zahájeny od 5 500 rublů.

Úspěšná diagnostika onemocnění nohou je možná pouze s využitím inovativního vybavení a pečlivého výzkumu zkušenými odborníky. Po dokončení studie řeší flebolog otázku potřeby další diagnostiky: flebografie, duplexní skenování, CT flebografie, flebografie atd.

Druhy vyšetření cév dolních končetin

Diagnóza nemocí způsobených zhoršeným krevním oběhem v nohou je obtížná a ne vždy funkční. Angiografie cév dolních končetin je hardwarové vyšetření cév dolních končetin, které napomůže k přesnější diagnóze. Jak víte, vaskulární poruchy se zřídka hlásí. Selhání v krevním řečišti způsobuje charakteristické příznaky orgánu, se kterým jsou žíly a tepny spojeny. Zvažte, jaké jsou indikace pro potřebu kontroly žil a tepen, jaké jsou typy vyšetření cév dolních končetin a jaké jsou jejich rozdíly.

V jakých případech se vyšetřují cévy nohou?

Cévní poruchy jsou poměrně časté. Otok končetin, mravenčení, bolesti, necitlivost, bolest jsou příznaky původních patologických stavů krevního oběhu. Samozřejmě, že takové symptomy vyžadují pečlivé testování, jak pomocí rentgenových paprsků (angiografie a CT angiografie), tak magnetických vln (MRI žil) a pomocí Dopplerova ultrazvuku.

Zkoušky jsou určeny k ověření stupně poškození žil a tepen v nohách u následujících onemocnění.

1. Ateroskleróza tepen. Různé metody výzkumu ukazují, jak úzké jsou cévy, zda jsou blokovány plaky.
2. Syndrom diabetické nohy se nazývá také obliterující endarteritida. Zánět křečových zdí malých kapilár a tepen nohou. Prozkoumejte, jak deformované stěny cév v nohou, zda krev tvořil v nich.
3. Takové cévní patologie, při nichž dochází k vyčnívání stěny tepny: divertikulitida, exfoliační aneuryzma. Pomocí hardwarové diagnostiky hledají místo a délku oddělení stěny cév.
4. Poranění žil: tromboflebitida, trombóza. Studie pomáhá identifikovat místo připojení krevní sraženiny a její velikost.
5. Poranění dolních končetin. Vyšetření se provádí za účelem zjištění, zda došlo k stlačení cév.
6. Trofické vředy a nekrotické změny v nohou nebo nohou.
7. Provádí se také instrumentální diagnostika pro sledování účinnosti léčby před operací nebo předepisováním léků a po operaci nebo terapii.

Navzdory skutečnosti, že indikace pro vyšetření žil a tepen nohou jsou stejné, používají se různé metody. Je důležité, aby kterýkoliv z navržených typů testů pomohl odhalit poškození žil nebo tepen nohou.

CT nebo MRI žil, angiografie, Dopplerův ultrazvuk se vzájemně nenahrazují, ale doplňují a objasňují výsledky výzkumu.

Princip angiografie

Metody hodnocení cévních poruch jsou rozděleny do dvou typů: invazivní (s průnikem do těla pacienta) a neinvazivní. První skupina obsahuje nejpřesnější a nejpodrobnější metodu výzkumu - angiografii. Jaký je princip výzkumu?

Tato metoda využívá rentgenové zobrazení studovaných cév, do kterých byla injikována radiopakní látka. Angiografie může zkoumat arteriální poruchy (v tomto případě se metoda nazývá arteriografie) a stav žil (flebografie). Vyšetření se provádí v nemocnici nebo zdravotnických zařízeních vybavených rentgenovou angiografickou místností.

Existuje následující studie. Nejprve se anestezuje oblast nohou, provede se incize a do testovací nádoby se vloží tenká trubička, zavaděč. Katétr, kterým je dodáno kontrastní činidlo, je připojen k zavaděči. Do studované žíly nebo tepny nohou aplikuje lékař látku na bázi jodu. Poté se provede série rentgenových snímků, jak se látka šíří žíly nebo tepnami.

Manipulace je poměrně dlouhá, asi hodinu. Po vyšetření se na místo incize aplikuje těsný obvaz. Doporučujeme odpočinek na lůžku po dobu 6-10 hodin pro prevenci krevních sraženin.

Pro rychlou eliminaci jódových látek z těla se doporučuje pít nejméně jeden a půl litru vody.

Indikace a kontraindikace

Příprava na proceduru začíná dva týdny před jejím provedením. Alkohol je vyloučen, léky na ředění krve jsou pozastaveny, obecné a biochemické krevní testy, koagulogram a testy na přítomnost infekcí (HIV, syfilis, hepatitida B a C). Den před vyšetřením se provede alergická zkouška na toleranci radiopakní látky. V předvečer čistí střeva, protože po angiografii nebude možné vstát. Půl hodiny před studiem lékař provede intravenózní injekce antihistaminika a sedativ. Vyšetření se provádí na prázdný žaludek, protože při aplikaci kontrastu k žilám mohou být pocity tepla, nevolnosti.

Kontraindikace postupu jsou:

• alergické na jód nebo anestetika;
• těhotenství - vzhledem k negativnímu účinku rentgenového záření na plod;
• období laktace, protože kontrastní látka v malých dávkách proniká do mateřského mléka;
• zánět žil - kvůli riziku krevní sraženiny;
• nízké srážení krve v důsledku silného krvácení po zákroku;
• zvýšené srážení krve - vzhledem k riziku vzniku krevních sraženin;
• duševní onemocnění - angiografie způsobuje u většiny pacientů stres a osoba s duševní poruchou nebude schopna adekvátně reagovat na pokyny lékaře a informovat o jejich zdravotním stavu.

Angiografie je relativně bezpečná metoda. V praxi však existují případy závažné alergické reakce na kontrastní látku a zranění krevních cév. Angiografie pomocí počítačové tomografie (CT) a pomocí magnetické rezonance (MRI) jsou považovány za méně agresivní.

Angiografie se často používá jako simultánní chirurgická léčba krevních cév.

CT angiografie a MRI angiografie

Angiografii lze provádět pomocí různých zařízení. Modernější a benigní metodou je angiografie s cévním vyšetřením pomocí počítačového tomografu (CT). Zevně, postup se podobá obvyklé angiografii, pouze kontrastní látka není injikována katétrem, ale stříkačkou do žíly. Pacient také leží na stole skeneru, je upevněn, připojen k monitorům a umístěn spolu se stolem uvnitř snímacího přístroje. CT skener zpracovává rentgenové řezy a zobrazuje trojrozměrný obraz jasné anatomie cév nohou.

Další princip studia cév dolních končetin se používá pro angiografii MRI. Osoba je umístěna v magnetické rezonanční komoře a ozářena rádiovými vlnami v magnetickém poli. Procedura je bezpečná a bezbolestná, ale má řadu kontraindikací, mezi které patří těhotenství, kovové implantáty v těle, klaustrofobie, nadměrná tělesná hmotnost (nad 135 kg).

Porovnáte-li tyto dvě metody, získáte následující obrázek.

Ultrazvuk cév dolních končetin: charakteristika studie

Cévní onemocnění dolních končetin vedou ke snížení průtoku krve. Tyto problémy se vyskytují v každém věku. Čím častěji jsou však vystaveni lidem, kteří byli na základě své profese na dlouhou dobu na nohou. Rychlý růst onemocnění vedl k rozvoji cévní chirurgie a angiologie. Proto jsou v lékařských centrech prováděny ultrazvukové testy k identifikaci různých abnormalit.

Ultrazvukové cévy nohou: podstata metody

Myšlenka použití ultrazvuku pro studium krevních cév byla zavedena po zdůvodnění Dopplerova efektu, pojmenovaného podle rakouského fyzika. Tím je míněna změna frekvence vln vnímaných pozorovatelem. Ultrazvuk dolních končetin je informativní, přístupný a bezpečný způsob. Proto se používá k identifikaci četných problémů.

Odrůdy výzkumu

Ultrazvuk je neinvazivní diagnostická metoda, pomocí které můžete vizualizovat jemné detaily a vidět strukturální změny. Má prakticky žádné kontraindikace a je bezbolestný. Pro stanovení cévních onemocnění se provádějí tři typy výzkumu: dvoudimenzionální Dopplerův, duplexní angioscanning, triplexové skenování.

Dvourozměrný Dopplerův ultrazvuk je zastaralá technika, která umožňuje posoudit stav povrchových a hlubokých žil. Používá se k identifikaci primárních příznaků cévního onemocnění. Studie je určena pro osoby s únavou při chůzi a zvýšenou citlivostí na chlad. Diagnóza je nutná, pokud dojde k otoku na nohách a křečových žilách.

Dvourozměrný Doppler je používán určovat průchodnost žil a zhodnotit stav ventilů. Během studie lékař neobdrží přímé informace. Dokáže posoudit přítomnost nemocí zhruba na základě povahy a rychlosti průtoku krve, ukazatelů krevního tlaku, pulsní sinusové frekvence, krimpování a zauzlení. Výhodou standardní dopplerografie je, že studie mohou být prováděny v blízkosti lůžka pacienta. Zařízení je kompaktní a snadno se přepravuje.

S příchodem informativních a přesnějších zobrazovacích metod, dvojrozměrná dopplerova sonografie vybledla do pozadí. Duplexní angioscanning se provádí v moderních zdravotnických centrech. To je účinná technika, pomocí které flebologové získají spolehlivé výsledky. Pomocí této metody lékaři pečlivě zkoumají propustnost povrchových a hlubokých žil, hodnotí rychlost průtoku krve a určují patologické oblasti.

Duplexní angioscanning je studie, která kombinuje výhody klasického ultrazvukového a energetického mapování. Při použití barevného doppleru lékaři rozlišují tromby, které nejsou viditelné v normálním režimu. Výzkum je dlouhodobě prováděn. Specialista studuje podrobně strukturu cév a vyvodí závěry. Na monitoru se objeví barevný obraz, který vám umožní určit rychlost a směr průtoku krve, stav venózních chlopní a pružnost stěn cév.

Při výzkumu jsou prováděny funkční testy. Toto je další opatření, kvůli kterému jsou detekovány odchylky a cévní změny. Duplexní angioscanning je indikován pro křečové žíly, zhoršený průtok krve, pokles lumen krevních cév. Tato technika není pro člověka nebezpečná. Během studie odborník provede přesnou diagnózu a předepíše léčbu.

Trojrozměrné skenování je inovativní metoda, která se používá k určení stavu cév dolních končetin. Kombinuje výhody předchozích dvou metod. Studium plavidel pomocí moderního vybavení má významné výhody:

• vysoce informativní - flebolog odhaluje všechny druhy defektů: patologickou tortuozitu cév, krevních sraženin, zúžení stěn, aneuryzma. Lékař určuje rychlost průtoku krve a vyhodnocuje stav cév
• Účinnost - zařízení provádějící skenování pracují ve třech režimech. Odborníci proto určují důležité anatomické rysy cévního systému dolních končetin: stupeň tortuosity, permeability, struktury stěn
• účinnost - pomocí triplexního skenování jsou v časných stádiích diagnostikována vaskulární patologie a je stanovena adekvátní metoda léčby. Často se provádí před chirurgickým zákrokem za účelem plánování operace. Tímto způsobem se můžete vyhnout komplikacím a zaručit nejlepší výsledek.

Příprava na ultrazvuk

Ultrazvuk nevyžaduje speciální školení. Před zákrokem se nemusíte omezovat na jídlo. Zrušení léků, které člověk vezme, je také nesmyslné. Léky nemají negativní vliv na výsledky ultrazvuku.

Postup krok za krokem

Studie cév dolních končetin probíhá v několika fázích:

• pacient je uvolněn z oblečení pod pásem (kalhoty, šortky, punčocháče, sukně)
• lékař aplikuje na nohy malé množství gelu, což zvyšuje průchodnost ultrazvuku
• osoba leží na gauči a pak se otočí. Specialista zkoumá povrch stehen a dolních končetin. V poslední fázi lékař vyšetřuje cévy ve vzpřímené poloze. Vyhodnocuje se tedy průtok krve cévním systémem.

Ultrazvukové vyšetření trvá déle než půl hodiny. Procedura je naprosto bezbolestná. Nezpůsobuje nepohodlí. V průběhu diagnózy studuje flebolog stav hlubokých žil, tepen, žilních chlopní a spojení velkých cév. Během kontroly se na monitoru zobrazí informace. Specialista volí frekvenci ultrazvukových vln v závislosti na hloubce cév. Lékař klinický obraz studuje a vyvodí nezbytné závěry.

Ultrazvukové žíly dolních končetin

Ultrazvuková detekce hluboké žilní trombózy

Indikace pro studium

Práce cév dolních končetin je nepříznivě ovlivněna mnoha faktory. Patří mezi ně dědičnost, sedavý životní styl, dlouhý pobyt v sedě a velká fyzická námaha. Důležitým ukazatelem, který způsobuje křečové žíly, je nadváha. Proto se v přítomnosti nadbytečných kilogramů zvyšuje riziko vzniku onemocnění oběhového systému.

Ultrasonografie dolních končetin se provádí za přítomnosti následujících problémů:

• unavené nohy i po menší chůzi
• pocit těžkosti, který neprojde dlouhou dobu
• brnění v dolních končetinách
• příznaky křečových žil: vzniklé uzliny, ok
• otok nohou (zejména odpoledne)
• necitlivost prstů
• vysokou hladinu cukru v krvi
• noční bolesti v dolních končetinách

Těhotenství je zvláštní stav, kdy žena rychle nabírá na váze. To nepříznivě ovlivňuje její zdraví. Hlavními příznaky svědčícími o přítomnosti křečových žil jsou opuch nohou, únava, spiderové žíly z rozšířených cév. Během těhotenství se tlak tělesné hmotnosti na nohou neustále zvyšuje. Proto by měla žena nosit kompresní punčocháče. Jedná se o produkty široce používané v medicíně. Zabraňují hluboké žilní trombóze, snižují otok a poskytují kompresní účinek.

Těhotné ženy by měly podstoupit ultrazvukové vyšetření v přítomnosti nebo podezření na cévní onemocnění. Tento postup nemá nepříznivý vliv na plod. Po diagnóze lékař identifikuje zanícené oblasti a vyhodnocuje stav cév. Pokud je diagnostikována tromboflebitida, jsou předepsány léky, které ředí krev.

Ultrazvuk cév dolních končetin nemá žádné přísné kontraindikace. Je povoleno i dětem. Včasné vyšetření pomáhá určit poruchy prokrvení, aterosklerózu, křečové žíly a další nemoci.

Ultrazvukové vybavení

Pro výzkum se používají přístroje pro vizuální diagnostiku lidského těla. Ultrazvukové skříně jsou vybaveny multifunkčním zařízením, které splňuje přísné požadavky. Moderní modely přístrojů mají velmi přesné zaostření a kompaktní rozměry. Poskytují vysoce kvalitní snímky.

Pro zvýšení provozních ukazatelů jsou přístroje vybaveny různými režimy. Například dvojrozměrná vizualizace, doppler barev a energie. Mnoho modelů je vybaveno neoslňujícími monitory, které se volně otáčí kolem osy a opírají se správným směrem. Snad současné připojení více senzorů. Získané informace jsou zaznamenány na pevný disk a uloženy v databázi.

Při vývoji zařízení pro ultrazvuk se zavádějí nové technologie: potlačení zrnitosti, zobrazení detailů, automatická optimalizace obrazu, bezdrátový přenos informací. Skenery lze snadno spravovat. V případě potřeby může odborník upravit nastavení. Obraz je okamžitě přenesen na monitor. Lékař zkontroluje podrobnosti a vyhodnotí situaci.

V prodeji jsou dva typy zařízení: stacionární ultrazvuk a přenosné ultrazvukové přístroje. Stacionární zařízení jsou instalována v kancelářích určených pro ultrazvuk cév nohou. Mají působivé rozměry a poskytují spolehlivou diagnostiku. Přenosná zařízení jsou mobilní a malá. Taková zařízení jsou navržena tak, aby prováděla výzkum kdekoli: oddělení, ambulance, pohotovost. Jsou nenahraditelné v případech, kdy je nutné naléhavě určit stav osoby a přijmout správná opatření.

Dešifrování a výsledky

Ultrazvuk je dostupná zobrazovací metoda, která nepoužívá škodlivé záření. Během stanovení diagnózy lékař určí tloušťku membrán cév, pulzační index, vaskulární rezistenci. Ukazuje také minimální a maximální rychlost pohybu krve.

Po ukončení studie obdrží odborník přesné údaje, které indikují stav cévního systému. Definuje řadu důležitých parametrů a odráží je v protokolu. Na základě těchto informací lékař došel k závěru, podle kterého vaskulární chirurg vyvíjí léčebnou taktiku.

Pomocí ultrazvukového vyšetření cév dolních končetin jsou identifikována různá onemocnění:

• stenóza je termín, kterým se rozumí zúžení cév oběhového systému. Vývoj takové patologie vede k nežádoucím následkům: svalové atrofii, vředům, bolesti. Stenóza se vyskytuje u lidí, kteří vedou sedavý způsob života a mají nadváhu. Diabetes mellitus také vede ke změnám ve struktuře krevních cév.
• křečové žíly - vážné onemocnění, doprovázené sníženým průtokem krve. Výchozím mechanismem pro rozvoj patologie je porušení venózních chlopní s následným výskytem refluxu krve. Hlavním příznakem onemocnění jsou rozšířené žíly safeny. Za prvé, člověk je znepokojen pocitem těžkosti v nohou a pálením, a pak otok. Těhotné ženy a lidé, kteří tráví spoustu času na jedné pozici, jsou náchylní k křečovým žilám (pracovníci v kanceláři, prodejci, řidiči, bankéři)
• flebitida - onemocnění, při kterém se zapálí stěna žíly. Mezi jeho hlavní příznaky patří bolest, mírná horečka, zarudnutí kůže. Flebitida je chronická a akutní. Vzhled onemocnění vyvolává křečové žíly, infekci, mechanické poškození cévy. Při diagnostice flebitidy lékař předepíše komplex terapeutických látek.
• trombóza - tvorba krevních sraženin uvnitř cév. Jedná se o patologický proces, protože omezuje volný tok tekuté pojivové tkáně systémem. Klíčovými příznaky onemocnění jsou závažný otok, bolest a indurace. Trombóza může být asymptomatická. V takových případech je onemocnění detekováno během ultrazvuku. Tento problém nelze ignorovat, protože vede k vážným následkům.

Ultrazvuk cév dolních končetin - studie, se kterou si můžete včas všimnout onemocnění a předepsat účinnou léčbu. Pro jeho provádění se používá zařízení se širokou funkcionalitou. To je záruka, že výsledky budou spolehlivé.