Jak si vybrat injekční stříkačku se správným objemem?

Vědět, jak dělat intramuskulární injekce a schopnost to udělat, bude užitečné pro každého, protože zdravotnický pracovník nebude schopen provést injekci pokaždé. Není to tak těžké a děsivé, jak se zdá hned, hlavní je znát základní pravidla. Zvažte podrobněji podrobněji techniku ​​intramuskulární injekce.

Co musíte mít vedle výstřelu

Nejdříve je třeba připravit jednorázovou injekční stříkačku, ampulku s lékem, pilník na nehty na horní část ampule, vatu a alkohol nebo dezinfekční kapalinu.

Místo injekce

Je důležité zvolit správné místo pro intramuskulární injekci. Odborníci doporučují dělat to v horním vnějším kvadrantu hýždí, přesněji, ve středu tohoto kvadrantu. K tomu je třeba podmíněně (a pomocí jódu) rozdělit hýždě na 4 části: 2 horní a 2 nižší. Pro nastavení vstřikování je třeba zvolit vnější vršek. To minimalizuje riziko zasažení ischiatického nervu, který je plný neuralgie a dalších nepříjemných následků.

Jak užívat léky

Pravidla pro držení sady léků v injekční stříkačce jsou následující.

  1. Ampule lehce otírejte v dlaních nebo trochu drží v rukou. Lék se zahřeje, takže bude absorbován rychleji a méně bolestivě.
  2. Umyjte si ruce nebo je ošetřete antiseptickými ubrousky a pokud možno použijte sterilní rukavice.
  3. Ampule také musí být otřena ubrouskem nebo vatou s alkoholem. Poté protřepejte, jemně poklepejte na hrot, aby se zbývající roztok stohoval. Po této ampul je nařezán pilník na nehty. Pokud je místo proužku viditelná tečka, je špička jednoduše odlomena s malou námahou pomocí ubrousku.
  4. Musíte odtrhnout obal stříkačky ze strany pístu a dostat injekční stříkačku a jehlu samotnou. Injekční stříkačku pevně zasuňte do jehly. Odstraňte ochranný kryt, ale nevyhazujte jej.
  5. Vložte jehlu do lahvičky a vezměte si lék. Poté otočte injekční stříkačku s jehlou nahoru a na ní nasaďte ochranný kryt. Zaklepejte na injekční stříkačku, aby se v horní části hromadí vzduch. Trochu zatlačte na píst, abyste se dostali ven. Je nutné stisknout, dokud se z jehly neobjeví malá kapka léku.

Bezpečná technika injekce říká, že jehla musí zůstat pod ochranným krytem co nejdéle, aby zůstala co nej sterilnější. Pokud padla jehla nebo injekční stříkačka, dotkla se rukou, jiných předmětů, aby se zabránilo vážným následkům případné infekce, vezměte si novou jehlu nebo injekční stříkačku.

Jak podat injekci

  • Pro usnadnění provádění injekce je lepší, pokud pacient bude ležet. Pokud bude stejná injekce provedena při stání, pak je nutné spoléhat se na špatnou nohu, do které bude injekce provedena, ale na druhé, aby se svaly uvolnily.
  • Pro větší svalovou relaxaci je třeba trochu masírovat oblast hýždí, kde bude injekce umístěna. Současně se můžete ujistit, že neexistují žádná těsnění, která by narušovala podávání léčiva.
  • Vata, navlhčená alkoholem, je nutné otřít plochu injekce. Druhý vatový tampon potřebuje pouze bod utřít místo zamýšlené injekce.
  • Technika naznačuje, že pokud je osoba plná, musíte natáhnout kůži v místě vpichu tak, aby jehla dosáhla svalu. Pokud je tenká, měla by se kůže v oblasti injekce shromáždit v záhybu.
  • Jedním pohybem ostře zasuňte jehlu kolmo k tělu ve 3/4 délky. Je-li náhle zlomeno, je nutné jehlu vytáhnout. Čím rychleji je jehla vložena, tím je pro pacienta jednodušší.
  • Je třeba se snažit držet jehlu a stříkačku a pohybovat pístem. Technika intramuskulární injekce umožňuje druhé ruce držet stříkačku.
  • Lék je nutné vstoupit pomalu. Tato technika postupu je pro pacienta nejméně bolestivá, lék neublíží a netlačí tělesnou tkáň, lék je rovnoměrně rozložen a začíná svou činnost rychleji. Pokud je lék podáván rychle, mohou se tvořit hrudky léků, které jsou tvrdé a dlouhodobé.
  • Poté, co byly všechny léky vstříknuty, musíte do místa vpichu injekce vtlačit vatu namočenou v alkoholu a rychle vytáhnout jehlu. V oblasti injekce by měla zůstat vata. Jehla by měla být uzavřena ochranným víčkem a pomocí použité injekční stříkačky a ampule vyhozena.

Tipy pro vstřikování

Pravidla pro nastavení intramuskulárních injekcí říkají, že pokud je předepsáno velké množství injekcí, pokaždé, když potřebujete střídavě střídat hýždě, aby nedošlo k píchnutí na stejném místě.

V době zasunutí jehly do těla není nutné dotýkat se pístu, protože léčivo může být nedobrovolně zavedeno dříve, než je nutné.

Před vložením jehly není třeba hůlku houpat. Optimální vzdálenost je 5 - 10 cm mezi kůží a jehlou.

Pokud se po injekcích objeví na kůži modřiny, pak jim aplikovaná jodová síť pomáhá.

Pokud se injekce provádí ve stehně, pak se technika provádění takové manipulace liší od výše uvedeného. V tomto případě je stříkačka držena pod úhlem 45 °. To je nezbytné, aby nedošlo k poškození periosteum.

Pokud se jehla během injekce dostala do krevní cévy, vyjměte ji a opakujte zavedení.

Výběr injekčních stříkaček a jehel pro intramuskulární injekci

Literatura.

1. GOST R 52623.4—2015. Technologie provádí jednoduché lékařské služby invazivních zákroků. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.

2. Kaligina L.G. Základy ošetřovatelství. Průvodce lékařskou manipulací: Příručka pro lékařské školy a vysoké školy / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: Vzdělávací instituce spolkového státu "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.

3. Kuleshova L.I. Základy ošetřovatelství: kurz přednášek, ošetřovatelské technologie / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; ed. V. V. Morozová. - Ed. 2.. - Rostov na Donu: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Lékařství). - (Střední zdravotnické vzdělávání).

4. Obukhovets T.P. Základy ošetřovatelství. Ch.: Teorie ošetřovatelství. Část 2: Praxe ošetřovatelství / T. P. Obukhovets, O. V. Černová; ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17. vymazána. - Rostov na Donu: Phoenix, 2011. - 766 s.

Se zavedením léčiv intramuskulárně dochází k účinku rychleji než subkutánně. Svaly mají širší síť krevních a lymfatických cév, což vytváří podmínky pro rychlou a úplnou absorpci léčiva.

Injekce intramuskulárních injekcí by měly být prováděny v určitých oblastech těla, kde je významná vrstva svalové tkáně, velké cévy a nervové kmeny se nepřiblíží, přísně podle pravidel asepsy a antiseptik. Častěji in / m injikované roztoky analgetik, vitamínů, antispasmodik, a / b. Objem injikovaného léčivého roztoku je 1 až 10 ml.

Anatomické oblasti pro intramuskulární injekce

- gluteus svaly / oblast horního vnějšího kvadrantu / (nejčastěji používané);

- stehna / střední třetina předního povrchu vnějšího povrchu /;

- deltoidní svaly / horní třetina vnějšího povrchu ramene /.

Poloha pacienta během intramuskulární injekce.

1. V oblasti vnějšího kvadrantu: t

- ležící na břiše (uvolněná noha, palec nohy se otočil dovnitř);

- ležící na boku (noha mírně ohnuté na kyčle a kolenních kloubech pro uvolnění hýžďových svalů).

2. V oblasti deltového svalu:

- na zádech (paže ohnuté v lokti, kartáč sevřený v pěst);

3. V oblasti kyčle:

- leží na boku, sedí (noha ohnuté na kyčle a kolenní klouby).

Poznámka: pacient musí být zcela uvolněný, v tomto případě je injekce méně bolestivá a nejsou dodržovány žádné komplikace po injekci, pokud jsou dodržována pravidla asepsy a antisepsy.

NIKDY NEPOVOLTE PACIENTU POČAS INJEKCE!

Výběr injekčních stříkaček a jehel pro intramuskulární injekci

1. Objem stříkaček: 2 ml, 5 ml, 10 ml.

2. Délka jehly: 40 mm, 60 mm, 80 mm.

3. Oddíl: 0,8 - 1,0 mm.

Poznámka: Při volbě jehly se bere v úvahu věk a fyzický vývoj pacienta (závažnost podkožního tuku, svalová vrstva).

Pro intramuskulární injekci:

- děti do 7 let používají jehly 40 mm dlouhé;

- dospělí používají jehly 60 mm dlouhé;

- 80 mm dlouhé jehly se používají u pacientů s výraznou podkožní vrstvou tuku.

Prevence možných komplikací během intramuskulární injekce

- Nepodávejte pacientovi stoje.

2. Lékařská embolie (olej):

- vytáhněte píst směrem k sobě, ujistěte se, že se nedostanete do cévy.

3. Vzdušná embolie:

- před injekcí vytlačte vzduch ze stříkačky.

- vytáhněte píst směrem k sobě, ujistěte se, že se nedostanete do nádoby.

5. Poškození nervových kmenů:

- zvolte správnou oblast pro injekci.

6. Chybné podání léčiva:

- pozorně si přečtěte nápis na ampulce, injekční lahvičce, zkontrolujte na lékařském předpisu, napište lék do injekční stříkačky těsně před injekcí.

- nepoužívejte krátké jehly, přesně vyberte a střídajte místo vpichu, dodržujte pravidla asepsy a antiseptik.

- Léčivé přípravky určené k intramuskulárnímu podání by neměly být podávány subkutánně.

- přísně dodržovat pravidla asepsy a antisepsy.

- přísné dodržování pravidel asepsy a antisepsy, použití sterilních nástrojů, materiálů, roztoků.

10. Alergické reakce:

- zjistit alergickou historii pacienta.

11. Infekce HIV, hepatitida B, C, D.

- použití jednorázových nástrojů;

- dodržování TBC při injekci a dezinfekci použitých injekčních stříkaček a jehel;

- během injekce používejte rukavice m / s.

Užívání antibiotik

Antibiotika (A / B) se nazývají chemoterapeutické látky, které jsou produktem vitální aktivity mikroorganismů a více organizovaných rostlinných a živočišných organismů.

Některé A / B se získají synteticky (morfocyklin) nebo polosynteticky (ampicilin).

A / B buď inhibuje reprodukci (bakteriostatický účinek) mikroorganismů, nebo způsobuje jejich smrt (baktericidní účinek).

A / B se používá podle pokynů lékaře. Dávka, četnost podávání (kolikrát denně), doba trvání (kolik dní) A / B lékařská značka na seznamu jmen.

A / B JE ZAVÁDĚNĚ PŘEDSTAVEN V HODINÁCH, S DODRŽENÍM PŘÍSTUPU DÁVKOVÁNÍ!

A / B se používá pro:

Kontraindikace pro jmenování A / B je individuální nesnášenlivost k tomuto léku.

Forma uvolňování antibiotik

A / B je k dispozici ve skleněných lahvičkách uzavřených pryžovými zátkami, zalisovanými hliníkovými víčky, ve formě prášku nebo porézní hmoty. Obsah lahvičky zředěný rozpouštědly.

Některé A / B, jako je gentamicin sulfát, jsou dostupné v práškové formě v lahvičkách a jako roztok v ampulích.

Injekční lahvička s A / B označuje dávku v hmotnostním vyjádření (0,1 g; 0,25 g; 0,5 g; 1,0 g) nebo v jednotkách účinku (ED) (250 000 ED, 500 000 ED 1.000.000 ED).

V tomto případě množství obsahujícího (suchého) prášku v lahvičce:

- 0,25 g. Odpovídá - 250 000 E.D.

- 0,5 g odpovídá - 500 000 ed.

- 1, 0 g - 1.000.000 ED

Pro chov A / B se používá:

1. Voda pro injekce v ampulích po 5 a 10 ml.

2. Roztok chloridu sodného 0,9% (isotonický) v lahvičkách po 200 a 400 ml, v ampulích po 5, 10 a 20 ml.

3. Roztoky novocainu 0,25% a 0,5% v lahvích po 200 a 400 ml, v ampulích po 1, 2, 5,10 a 20 ml.

Všechny roztoky jsou v lahvičkách hermeticky uzavřeny. Sterilní. Apyrogenní.

Chov a / b standardní metoda

Standardní (plné, 10%) ředění v poměru 1: 1, při každém 100.000 ED / 0,1 g / A / B (sušina) se odebere 1 ml. rozpouštědlo.

Na 100.000 E.D. sodná sůl benzylpenicilinu 1 ml. rozpouštědlo.

250.000 E.D. - 2,5 ml. rozpouštědlo.

Pro 500.000 E.D. - 5 ml. rozpouštědlo.

Při 1 000 000 E.D. - 10 ml. rozpouštědlo.

: 100.000 E.D. = 10 ml.

Výsledek získaný vydělením dávky (uvedené na lahvičce) standardní dávkou (100 000 ED) odpovídá množství rozpouštědla (v mililitrech), které má být přidáno do lahvičky s A / B.

Nestandardní (poloviční, 20%) ředění v poměru 2: 1, kdy pro každých 100 000 B.D. (0,1 g) A / B (sušina) se odebere 0,5 ml. rozpouštědlo (o polovinu menší než ve standardním ředění).

přidá se 0,5 ml. rozpouštědlo

1 ml. rozpouštědlo

přidá se 2,5 ml. rozpouštědlo

Pokud na 100.000 E.D. Použije se A / B 1 ml. rozpouštědlo, toto ředění se nazývá standardní. Pokud na 100.000 E, D. A / B Používá se více než 1 ml. Toto ředění se nazývá nestandardní.

Antibiotická disoluční technika

1. Připravte si pracoviště.

2. Nasaďte si masku, zpracovávejte ruce na hygienické úrovni, oblékněte si rukavice.

3. Zkontrolujte vhodnost antibiotika a rozpouštědla (podle názvu, dávky, doby použitelnosti, vzhledu).

4. Do injekční stříkačky zadejte požadované množství rozpouštědla.

5. Injikujte rozpouštědlo do lahvičky s antibiotiky, vyjměte lahvičku s jehlou, vložte injekční stříkačku do sterilního podnosu nebo do sterilního obalu.

6. Opatrně protřepejte lahvičku, dokud se prášek úplně nerozpustí (roztok v lahvičce musí být čirý, bez nečistot).

7. Nasaďte jehlu s lahví na subgigall kužel stříkačky, otočte lahvičku vzhůru nohama, vytočte požadovanou dávku antibiotika (zkontrolujte podle předpisu lékaře).

8. Vyjměte jehlu s lahvičkou z kužele podgolny stříkačky.

9. Pomocí sterilních kleští položte jehlu na sub-jehlový kužel stříkačky pro i / m injekci, uvolněte vzduch, přidržte jehlu kanylou.

10. Provést injekci.

Požadavky na bezpečnost práce při výkonu služeb

1. Před a po zákroku provést hygienické ošetření rukou.

2. Během procedury je nutné použít rukavice.

3. Pro použité jehly je nutné použít nepropichovaný kontejner.

4. S hrozbou stříkající krve je nutné použít masku, speciální ochranné brýle.

Zdravotnické potřeby

Injekční stříkačka pro jednorázové použití o objemu 5 až 10 ml, dvě sterilní jehly o délce 38–40 mm, tři jehly pro ředění antibiotik a injekcí, sterilní podnos, nesterilní podnos a spotřební materiál, nesterilní nůžky nebo pinzety (pro otevření láhve), pilník na nehty ( pro otevření ampule), manipulační stůl, gauč, dezinfekční nádrže, vodotěsný vak / nádoba pro likvidaci odpadu třídy B.

Léky

Antiseptický roztok pro ošetření injekčního pole, hrdla ampule, gumové zátky lahvičky, antiseptika pro ošetření rukou, dezinfekčního prostředku.

Ostatní spotřební materiál

Sterilní ubrousky nebo kuličky (bavlněné nebo gázové), nesterilní rukavice.

I. Příprava postupu.

1. Identifikovat pacienta, představit, vysvětlit průběh a účel procedury. Zajistěte, aby pacient informoval souhlas s nadcházejícím postupem podávání léku a jeho tolerance. V případě neexistence takových opatření objasněte další opatření u lékaře.

2. Vezměte balení a zkontrolujte vhodnost léčivého přípravku (přečtěte si název, dávku, dobu použitelnosti na obalu, určete podle vzhledu). Ověřte si schůzky lékaře.

3. Nabídněte pacientovi nebo mu pomozte zaujmout pohodlnou pozici. Volba polohy závisí na stavu pacienta; injikovaného léku.

4. Zacházejte s hygieny, suché.

5. Zacházejte s antiseptickýma rukama. Nesušte, počkejte, až je antiseptikum zcela suché.

6. Nasaďte si nesterilní rukavice.

7. Připravte injekční stříkačku. Zkontrolujte datum exspirace, těsnost obalu.

8. Nastavte lék do injekční stříkačky.

9. Nasbíranou injekční stříkačku a sterilní kuličky vložte do sterilního podnosu.

10. Vyberte, zkontrolujte a nahmatat oblast zamýšlené injekce, abyste identifikovali kontraindikace, abyste se vyhnuli možným komplikacím.

Ii. Postup exekuce.

1. Místo injekce ošetřete alespoň dvěma ubrousky nebo kuličkami zvlhčenými antiseptickým roztokem.

2. Pevně ​​dotáhněte kůži pacienta v místě vpichu palcem a ukazováčkem jedné ruky (u dítěte a starého člověka uchopte svaly), což zvýší svalovou hmotu a usnadní vložení jehly.

3. Druhou rukou vezměte injekční stříkačku a přidržte kanylu jehly ukazováčkem.

4. Zavést jehlu rychlým pohybem pod úhlem 90 ° až 2/3 její délky.

5. Zatáhněte za píst směrem k sobě, abyste se ujistili, že jehla není v cévě.

6. Pomalu vstřikujte lék do svalu.

7. Vyjměte jehlu, zatlačte kuličku antiseptickým roztokem (nebo suchým sterilním) do místa vpichu injekce, aniž byste si odložili ruce z míče, a jemně masážní místo injekce.

Ii. Ukončení postupu.

1. Vyjměte jehlu do jehlového akumulátoru skrz ořezávač jehly, nenoste krytku!

2. Dezinfikujte veškerý spotřební materiál. Odstraňte rukavice, vložte je do dezinfekční nádrže nebo vodotěsného sáčku / nádoby pro třídu B.

3. Hygienicky ošetřete ruce, osušte je.

4. Objasnit s pacientem jeho zdraví.

5. V lékařských záznamech vyhotovte odpovídající záznam o výsledcích služby.

Literatura.

1. GOST R 52623.4—2015. Technologie provádí jednoduché lékařské služby invazivních zákroků. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.

2. Kaligina L.G. Základy ošetřovatelství. Průvodce lékařskou manipulací: Příručka pro lékařské školy a vysoké školy / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: Vzdělávací instituce spolkového státu "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.

3. Kuleshova L.I. Základy ošetřovatelství: kurz přednášek, ošetřovatelské technologie / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; ed. V. V. Morozová. - Ed. 2.. - Rostov na Donu: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Lékařství). - (Střední zdravotnické vzdělávání).

4. Obukhovets T.P. Základy ošetřovatelství. Ch.: Teorie ošetřovatelství. Část 2: Praxe ošetřovatelství / T. P. Obukhovets, O. V. Černová; ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17. vymazána. - Rostov na Donu: Phoenix, 2011. - 766 s.

Se zavedením léčiv intramuskulárně dochází k účinku rychleji než subkutánně. Svaly mají širší síť krevních a lymfatických cév, což vytváří podmínky pro rychlou a úplnou absorpci léčiva.

Injekce intramuskulárních injekcí by měly být prováděny v určitých oblastech těla, kde je významná vrstva svalové tkáně, velké cévy a nervové kmeny se nepřiblíží, přísně podle pravidel asepsy a antiseptik. Častěji in / m injikované roztoky analgetik, vitamínů, antispasmodik, a / b. Objem injikovaného léčivého roztoku je 1 až 10 ml.

Anatomické oblasti pro intramuskulární injekce

- gluteus svaly / oblast horního vnějšího kvadrantu / (nejčastěji používané);

- stehna / střední třetina předního povrchu vnějšího povrchu /;

- deltoidní svaly / horní třetina vnějšího povrchu ramene /.

Poloha pacienta během intramuskulární injekce.

1. V oblasti vnějšího kvadrantu: t

- ležící na břiše (uvolněná noha, palec nohy se otočil dovnitř);

- ležící na boku (noha mírně ohnuté na kyčle a kolenních kloubech pro uvolnění hýžďových svalů).

2. V oblasti deltového svalu:

- na zádech (paže ohnuté v lokti, kartáč sevřený v pěst);

3. V oblasti kyčle:

- leží na boku, sedí (noha ohnuté na kyčle a kolenní klouby).

Poznámka: pacient musí být zcela uvolněný, v tomto případě je injekce méně bolestivá a nejsou dodržovány žádné komplikace po injekci, pokud jsou dodržována pravidla asepsy a antisepsy.

NIKDY NEPOVOLTE PACIENTU POČAS INJEKCE!

Výběr injekčních stříkaček a jehel pro intramuskulární injekci

1. Objem stříkaček: 2 ml, 5 ml, 10 ml.

2. Délka jehly: 40 mm, 60 mm, 80 mm.

3. Oddíl: 0,8 - 1,0 mm.

Poznámka: Při volbě jehly se bere v úvahu věk a fyzický vývoj pacienta (závažnost podkožního tuku, svalová vrstva).

Pro intramuskulární injekci:

- děti do 7 let používají jehly 40 mm dlouhé;

- dospělí používají jehly 60 mm dlouhé;

- 80 mm dlouhé jehly se používají u pacientů s výraznou podkožní vrstvou tuku.

Jak udělat injekce do hýždí: užitečné tipy

Intramuskulární injekce, jednoduše řečeno, injekce do gluteální oblasti jsou nejjednodušší a nejúčinnější metodou léčby nemocného pacienta. Vzhledem k tomu, že se lék dostává přímo do svalových vláken, šíří se v průběhu celého těla a umožňuje co nejrychleji pociťovat úlevu. Intramuskulární injekce, na rozdíl od intravenózní injekce, mohou být podávány mimo nemocnici - pokud potřebujete podstoupit léčebný cyklus, můžete si sami aplikovat injekce nebo se zeptat příbuzných. Ale jak udělat injekce do hýždí, aby neexistovaly žádné negativní důsledky? To vám řekne náš článek.

V jakém místě na hýždě můžete stříkat stříkačku

I přes to, že injekce v gluteální oblasti nepředstavují nic složitého, je velmi důležité znát místo, kde můžete injekční stříkačku s lékařským roztokem píchnout.

Na lidském těle jsou v zásadě tři místa, kde se nachází největší počet „bezpečných“ svalů - hýždí, stehen a paží. Všechny mají přesně množství svalové hmoty, která je nezbytná pro rychlou absorpci léku a jeho šíření přes tělo, ale nejlepším a osvědčeným místem pro intramuskulární injekce jsou hýždě. Zde se nachází velké množství potřebných vláken a méně „nebezpečných“ zón než v jiných oblastech.

Nejpohodlnější a nejbezpečnější místo na hýždě je vnější horní čtvrť. Abyste lépe porozuměli, kde se toto místo nachází, můžete během první injekce určit přibližnou plochu jódem a bavlněným tamponem. Požádejte pacienta, aby si lehl na gauč nebo postel, sundejte si šaty pod hýždě a rozdělte pravé hýždě přímo uprostřed, nejprve vodorovně, pak vertikálně. Ve výsledných buňkách je horní pravý čtverec místem, kde můžete bez píchnutí prickovat. Když znovu vstoupíte, značení již není nutné, protože z dříve provedené injekce bude malá tečka a navigace bude snazší.

Jaká injekční stříkačka zvolit pro intramuskulární injekce

Vzhledem k tomu, že samotný injekční postup je založen na vložení jehly do svalové tkáně, musí jehla proniknout kůží, podkožní vrstvou a dostat se do samého středu svalů pro nejlepší a nejrychlejší distribuci. Samostatně vyučovaní lékaři by si měli uvědomit, že stříkačky s krátkou jehlou pro tyto účely nebudou v žádném případě fungovat, protože injekce nebude intramuskulární, ale subkutánní, což může nepříznivě ovlivnit celkový zdravotní stav, možný výskyt nežádoucích účinků. 2 ml injekční stříkačky nejsou vhodné pro píchání v oblasti hýždí. Je třeba vyzvednout injekční stříkačky s delší jehlou, například 5 ml nebo více. Počet injekčně aplikovaných roztoků přirozeně ovlivňuje také výběr injekční stříkačky, takže pokud se rozhodnete aplikovat intramuskulární injekce sami, nejprve se seznamte s pokyny, množstvím léku, který dostáváte, a teprve pak si koupit injekční stříkačky o správné velikosti.

Základy intramuskulární injekce

Intramuskulární injekce do samotného hýždě nebo blízké osoby mohou být provedeny pouze po pečlivém splnění následujících podmínek:

Manipulace a mytí
Než začnete provádět zdravotní postupy pro svého pacienta, musíte si umýt ruce mýdlem a ošetřit antiseptikem. Tato událost je velmi důležitá a neměla by být zanedbávána, protože přímý kontakt s krví, bakterie a bakterie z vašich rukou mohou přecházet na pokožku pacienta a přispívat k výskytu zánětu. Obvyklé zacházení s rukama vám pomůže vyhnout se takovým negativním situacím, takže před tím, než se ukážete své „doktorské“ dovednosti, očistěte ruce od všech bakterií.

Příprava léčivého přípravku v souladu s pokyny
Poté, co jsou ruce čisté a máte plnou důvěru v pohodu své práce, několikrát si přečtěte návod k přípravě a udělejte vše tak, jak je uvedeno v abstraktu. Pokud je lék v práškové formě, může být nutné jej zředit roztokem novokainu, lidokainu nebo chloridu sodného (přečtěte si návod! Zde jsou uvedeny pouze přibližné možnosti!). Je-li lék kapalnou formou, je již plně připraven (viz návod znovu!).

Než začnete připravovat roztok nebo naplnit injekční stříkačku tekutinou, znovu proveďte antiseptické procedury: ošetřete povrch lahvičky tampónem namočeným v alkoholu, před otevřením otřete ampulku. Aby nedošlo k rozptýlení během injekce, připravte vatový tampón a hojně ho navlhčete alkoholem (můžete použít alkoholový tampón, který usnadňuje a pomáhá nedělat si správné množství alkoholu).

Příprava pacienta na injekci
Jakmile je vše připraveno k injekci, je na čase kontaktovat pacienta. Požádejte ho, aby si lehnul na gauč nebo tvrdé lůžko, aby během zavádění jehly neudělal žádné náhlé pohyby. Nejsou žádné přípravné rozhovory s dospělými, ale dítě musí být morálně připraveno, jinak by následné zavedení injekční stříkačky způsobilo, že budete trpět jeho silným pláčem a křikem.

Vysvětlete dítěti, že injekce by měla být provedena pro rychlé zotavení, že nebude způsobovat silnou bolest, ale prostě cítí kousnutí komára. Snažte se dítě rozveselit, chválit jeho odvážné.

Dezinfekce oblasti injekce
Pokud pacient leží na zádech a horní část hýždí je otevřená, může být zahájena dezinfekce. Povrch pokožky namažte připraveným bavlněným tampónem a ošetřete přesně tam, kde budete stříkat stříkačkou. Nedělejte si starosti a nezatěžujte se, jinak může být vzrušení pociťováno vaším pacientem a postup nemusí jít dobře.

Samotná intramuskulární injekce

Opakovaná léčba pacientovy kůže
Po vyjmutí stříkačky naneste na ránu náplast. Pro snížení bolesti můžete místo vpichu masírovat, otřít rukama. Umožní také včasnou distribuci léčiva v celém těle.

Pokud se rozhodnete aplikovat intramuskulární injekce, ujistěte se, že jste si přečetli návod k léku, sledujete dezinfekci a s jistotou provádějte všechny činnosti. S neopatrnými vzrušujícími pohyby, můžete jen zvýšit bolest, takže nejprve připravit morálně, a teprve pak dát injekci. Buďte zdraví a postarejte se o sebe!

Jak provádět injekce

Vědět, jak správně aplikovat injekce je velmi užitečné, protože není vždy možné zavolat sestru nebo jít na kliniku. Není těžké dělat injekce doma. Díky tomuto článku je můžete v případě potřeby vytvořit sami nebo své blízké.

Nebojte se injekcí. Injekční metoda podávání léků je v mnoha případech lepší než perorální. Při injekci vstupuje do krevního oběhu více účinné látky bez nepříznivého ovlivnění gastrointestinálního traktu.

Většina léčiv se podává intramuskulárně. Subkutánně se injikují oddělené léky, například inzulín nebo růstový hormon, to znamená, že léčivo se dostane přímo do podkožní tukové tkáně. Podrobně zvažte tyto způsoby podávání. Ihned by mělo být řečeno o možných komplikacích. Pokud nejsou dodrženy injekční algoritmy, je pravděpodobný zánět, hnisání měkkých tkání (absces), infekce krve (sepse), poškození nervových kmenů a měkkých tkání. Použití jedné stříkačky k injekci více pacientů přispívá k šíření infekce HIV a některé hepatitidy (například B, C atd.). Proto je při prevenci infekce velmi důležité dodržovat pravidla asepsy a provádět injekce podle stanovených algoritmů, včetně likvidace použitých injekčních stříkaček, jehel, bavlněných kuliček apod.

Co je potřeba pro intramuskulární injekci

  • 2 - 5 ml injekční stříkačka
  • Injekční jehla do délky 3,7 cm, ráže 22–25
  • Jehla pro odběr léku z láhve do 3,7 cm, ráže 21
  • Výtěr, předem ošetřený antiseptickým roztokem (alkohol, chlorhexidin, Miramistin)
  • Neošetřený bavlněný míč
  • Páska z lepicí omítky

    Co potřebujete pro subkutánní injekci

  • Odběr (pomocí jehly) inzulínové stříkačky (0,5-1 ml kalibru 27-30)
  • Bavlněná koule ošetřená alkoholem
  • Suchý bavlněný míč
  • Lepicí omítka

    Je-li to možné, je nutné jednu hodinu před injekcí roztoku umístit injekční stříkačku do balení v chladničce, což pomůže vyhnout se deformaci jehly během injekčního procesu.

    Místnost, ve které bude injekce provedena, by měla mít dobré osvětlení. Potřebné vybavení by mělo být umístěno na čistý povrch stolu.

    Umyjte si ruce dobře mýdlem.

    Ujistěte se, že jednorázové balení zařízení je těsné, stejně jako datum použitelnosti léčivého přípravku. Vyhněte se opakovanému použití jednorázových jehel.

    Uzávěr lahvičky ošetřete vatovým tamponem navlhčeným v antiseptickém prostředku. Počkejte, až se alkohol úplně vyparí (víko bude suché).

    Pozor! Nepoužívejte injekční stříkačky a jiné příslušenství, které bylo vybaleno nebo pokud byla narušena jeho integrita. Nepoužívejte lahvičku, pokud byla otevřena před vámi. Je zakázáno řídit lék s uplynutím platnosti.

    Sada léků z láhve v injekční stříkačce

    # 1. Vyjměte injekční stříkačku a připojte k ní jehlu, aby se roztok připravil.

    # 2. Natáhněte do injekční stříkačky tolik vzduchu, kolik je třeba vstřikovat. Tato akce usnadňuje sběr léků z láhve.

    # 3. Pokud se roztok vyrábí v ampulce, musí se otevřít a umístit na povrch stolu.

    # 4. Můžete otevřít ampulku s papírovým ručníkem, takže se můžete vyhnout řezům. Shromáždění roztoku, nekapejte jehlu na dno ampule, jinak se jehla otupí. Když roztok zůstane nízký, ampulku nakloňte a roztok odeberte ze stěny ampule.

    # 5. Pokud používáte opakovaně použitelnou lahvičku, je nutné propíchnout pryžovou čepičku v pravém úhlu jehlou. Pak otočte lahvičku a vstříkněte vzduch, který byl odebrán dříve.

    # 6. Naplňte injekční stříkačkou požadovaný objem roztoku, vyjměte jehlu a nasaďte na její víčko.

    # 7. Změňte jehly tak, že si na ně podáte injekci. Toto doporučení by mělo být dodrženo, pokud je roztok odebírán z opakovaně použitelné lahvičky, protože jehla je tupá při propíchnutí gumového krytu, i když není viditelná vizuálně. Zbavte se vzduchových bublin v injekční stříkačce jejich vytlačením a připravte se na aplikaci roztoku do tkáně.

    # 8. Nasaďte injekční stříkačku s uzávěrem na jehlu na neznečištěný povrch. Pokud je roztok mastný, může být zahřát na tělesnou teplotu. Za tímto účelem lze ampulku nebo injekční lahvičku držet pod paží po dobu 5 minut. v tomto případě se snadno přehřívá. Roztok teplého oleje je mnohem snazší vstoupit do svalu.

    Intramuskulární injekce

    # 1. Místo vpichu ošetřete tamponem navlhčeným antiseptikem. Nejvhodnější je aplikovat roztok do horní vnější části hýždí nebo do vnější strany stehna. Po ošetření tampónu byste měli počkat, až antiseptikum vyschne.

    # 2. Odstraňte uzávěr z jehly, natáhněte kůži zamýšleného místa injekce dvěma prsty.

    # 3. Při stálém pohybu vložte jehlu téměř celou délku v pravém úhlu.

    # 4. Pomalu vstřikujte roztok. Současně se nepokoušejte pohybovat stříkačkou tam a zpět, jinak by jehla způsobila zbytečnou mikrotraumatu svalových vláken.

    Je správné aplikovat intramuskulární injekce do horního vnějšího kvadrantu hýždí.

    Vhodné také pro injekce je střední část ramene.

    Navíc můžete zadat roztok v oblasti bočního povrchu stehna. (Na obrázku zvýrazněno barvou.)

    # 5. Vyjměte jehlu. Kůže se uzavře, uzavře kanál ran, který zabrání zpětnému toku léků ven.

    # 6. Místo vpichu vypusťte vatovým tampónem a v případě potřeby přilepte páskou lepicí pásky.

    Pozor! Nevkládejte jehlu do kůže, pokud mají mechanická poranění, je zde bolest, dochází ke změně barvy atd. Maximální množství roztoku, které lze podávat současně, by nemělo být větší než 3 ml. Doporučuje se změnit místo vpichu injekce, aby se roztok nedostal na jedno místo častěji než každých 14 dní. Pokud užíváte jednou týdně injekce, použijte obě hýždě a stehna. Když se píchnete na druhém kruhu, zkuste se přesunout o několik centimetrů od místa předchozí injekce. Dotkněte se ho prstem, možná zjistíte, kde byla poslední injekce, a zavolejte trochu do strany.

    Subkutánní injekce

    Místo vpichu léčit antiseptikem. Dolní břicho kolem pupku je nejlepším místem k injekci. Počkejte, až je alkohol zcela suchý.

    Líhnutí označuje oblast břicha, která je nejvhodnější pro subkutánní podávání léčiva.

    # 1. Odstraňte uzávěr. Složte kůži a oddělte podkožní tuk od svalů.

    # 2. Pomalu zasuňte jehlu pod úhlem 45 stupňů. Ujistěte se, že je jehla umístěna pod kůží a ne ve svalové vrstvě.

    # 3. Zadejte řešení. Není třeba se ujistit, že se nedostaly do plavidla.

    # 4. Vyjměte jehlu a uvolněte kožní záhyb.

    Kůže by měla být shromažďována v záhybu, což usnadňuje zavedení roztoku do podkožní tukové vrstvy.

    Léčba injekčního pole antiseptikum. Pokud je to nutné, může být místo vpichu po injekci uzavřeno proužkem lepicí pásky.

    Pozor! Je nemožné vložit jehlu do kůže, pokud mají mechanická poranění, je zde bolest, dochází ke změně barvy atd. Nedoporučuje se aplikovat více než 1 ml roztoku najednou. Každá injekce by měla být provedena v různých částech těla. Vzdálenost mezi nimi by měla být nejméně 2 cm.

    Produkty

    Jak udělat výstřel. Jaká je délka jehly. Stříkací pistole. Vzduchová a tuková embolie.

    Jak udělat injekci? Kde začít? Jaká jsou pravidla postupu: rychle nebo pomalu? Před zahájením zvažování těchto otázek bych chtěl říci, že cílem tohoto článku je odpovědět na nejnaléhavější otázky týkající se injekcí, a nikoli na popis algoritmů pro provádění těchto manipulací.

    Dáme-li injekci jiné osobě, nastane problém. Osoba, která podává injekci poprvé, se bojí zranění pacienta, kterému je podávána. Zde je třeba pochopit, že přínosy podání injekce (injekce) jsou vždy vyšší než krátkodobá bolest a nepříjemné pocity, s nimiž se pacient setkal během této manipulace. Pokud mluvíme o první injekci pro sebe, pak je situace trochu jiná. Člověk se bojí dát si injekci kvůli strachu z prožívání bolesti. Pokud se ruce člověka třesou a má strach provést tuto manipulaci, a také se domnívá, že může udělat chybu, pak je lepší kontaktovat zkušeného nebo zdravotnického pracovníka. Vzhledem k tomu, že místo prospěchu může člověk způsobit značné škody sám sobě, aniž by tento postup řádně provedl.

    Rychlost podávání léčiva

    Pokud jde o rychlost vstřikování, neexistuje jasný rámec. Často je jediným vodítkem při volbě rychlosti podání pocit, který zažívá pacient. Pokud si pacient stěžuje na pocit tepla, závratě, stejně jako bolest v oblasti injekce nebo jiné nepříjemné pocity, je nutné buď úplně zastavit nebo pozastavit rychlost podávání léků. Pak pochopte situaci. Možná, že pacient má reakci na injikovaný lék, nebo možná v průběhu injekce, sekvence byla narušena a byla provedena nějaká chyba (jehla vyšla ze žíly, dostala se do nervu). Samozřejmě existují výjimky. Takže v resuscitativní medicíně někdy musíte čelit požadavku na nejrychlejší podání léku (zavedení adrenalinu, různých hormonů atd.).

    Prášky nebo injekce? Proč jsou některé léky lepší, než aby si vzaly ústně?

    Každý ví, že léky lze užívat perorálně (ústy) nebo injekcemi. S perorálními léky je nutné připomenout lidskou fyziologii. Člověk vezme pilulku, dostane se do žaludku a pak do střeva. Dále ve střevě se tableta vstřebává a pouze v této fázi vstupuje do systémové cirkulace. V krevním řečišti se léčivo dostává do jater a začíná se metabolizovat. V této fázi dochází k prudkému poklesu terapeutického účinku léčiva. Přibližně 90% léčebného účinku léčiva je ztraceno, což je velmi velká ztráta. Aby se tyto ztráty eliminovaly, používá se způsob injekce léku.

    Výběr stříkačky. Jaké stříkačky jsou

    Co si vybrat injekční stříkačku? Jaký objem a jak dlouho by měla být jehla? Jaké jsou rozdíly mezi stříkačkami?

    Existuje klasifikace stříkaček, které jsou zastoupeny na domácím trhu. Hlavní klasifikace se provádí podle objemu. Nejmenší je stříkačka na 1 mililitr, někdy se nazývají inzulín. Jsou odstupňovány pro různé formy působení inzulínu (krátké trvání účinku, průměrná doba trvání atd.). To pomáhá přesněji a přesněji nastavit dávku inzulínu. Takové stříkačky mají nejtenčí jehlu s nejtenčím průměrem a jsou velmi krátké. To vše umožňuje minimalizovat nepohodlí, ke kterému dochází při injekci u dětí předškolního a školního věku.

    Další přichází stříkačka s objemem 2 mililitry a má také poměrně krátkou jehlu. Tyto injekční stříkačky se používají pouze při provádění intradermálních a subkutánních injekcí. Intramuskulární injekce, které utratí 2 mililitry stříkaček, můžeme jen malé děti. Nejsou příliš výrazné podkožní tuk a vývoj svalů není příliš velký. A v zásadě je nepotřebujeme ponořovat co nejhlubší, jako například velké, tlusté jehly. Pacientům s nadváhou (s těžkou podkožní tkání) je zakázáno užívat 2 ml injekční stříkačky pro intramuskulární injekce, protože v zásadě nebude možné dostat se do svalu, do kterého musí být léčivo injikováno.

    Další jsou stříkačky 5, 10 a 20 mililitrů. Jaký je rozdíl? Samozřejmě především v objemu, stejně jako v délce a průměru jehly. Jaký je průvodce při výběru stříkačky? Především musíme být vedeni tím, co vstoupíme do léku, stejně jako jeho objemem, a co je nejdůležitější, kam by měl jít. Nebojte se zadat 2 mililitry stejných vitamínů pomocí stříkačky o objemu 20 mililitrů. Pokud máte injekční stříkačku 2 a 20 mililitrů a pacient je tuk, je lepší vzít injekční stříkačku s objemem 20 mililitrů, protože délka jehly a její průměr budou optimální pro zavedení intramuskulární injekce, nikoli subkutánní.

    Nejzranitelnější bod jehly je bod, kde samotná jehla prochází do kanyly. Pokud máte během podávání léku zlomenou jehlu a přímo na kanyle dochází k průrazu (horní část nebude viditelná), může být odstraněna pouze chirurgicky na operačním stole. Se zavedením jehly intramuskulárně nebo intravenózně musí být malá část jehly (asi půl centimetru) nutně nad povrchem kůže. V případě, že jehla odlomí kanylu, pro tento malý ocas bude možné extrahovat zbytek jehly.

    Stříkací pistole

    Existuje ještě jedna naléhavá otázka. Existují nějaké výhody používání speciálních injekčních stříkaček pro podávání léků? Výhodou použití takového zařízení je, že pacient jej může použít nezávisle v případě, že není k dispozici kvalifikovaná pomoc, například v případě potřeby provádět injekce doma. Toto zařízení se umisťuje jako mechanismus, který eliminuje proces potřesení rukou v klíčovém okamžiku (okamžik piercingu). Kromě toho jsem četl několik recenzí na toto téma. V takových pistolkách můžete použít pouze 5 ml injekční stříkačku. Pokud potřebujeme udržet 10 mililitrů léčiva intramuskulárně, pak nebudeme schopni tento přístroj použít. Nebo musíte udělat dvě injekce. Také během „napínacího“ období tohoto zařízení, tzn. Proces nabíjení injekční stříkačky do přístroje, uzávěr je vyjmut z jehly a jehla je umístěna bez ní během pokládání stříkačky do zařízení. Z pohledu sanepidrezhima to není moc dobré. V lékařství se uzávěr odstraní bezprostředně před zavedením léčiva. Pokud jde o potenciální infekci, tím déle je jehla v čepici, tím lépe.

    Injekce a riziko embolie

    Mnoho lidí se také obává o jednu otázku: „Je pravda, že když se vzduch dostane do krevní cévy, může dojít k embolii? Nebo se to nestane, ale bude to rána?

    Embolie (invaze) je typický patologický proces způsobený přítomností a cirkulací částic v krvi nebo lymfy, které se tam nenacházejí za normálních podmínek (embolus), což často způsobuje okluzi (blokování) cévy s následným narušením lokálního prokrvení. Často je doprovázen náhlým zablokováním cévního lůžka.

    Embolie je totiž jednou z nejhroznějších komplikací různých invazivních postupů, včetně intravenózních injekcí, kdy je například nádoba blokována vzduchovou trubicí. Mimochodem, tento postup byl používán jako metoda zabíjení při eutanazii. Může existovat několik typů embolie (embolie vzduchu a embolie tuků). Objem vzduchu nezbytného pro vznik embolie byl bohužel experimentálně získán v průběhu výzkumu nacistů v koncentračních táborech nacistického Německa. Tyto údaje nejsou v zásadě klasifikovány, ale nechci jmenovat konkrétní čísla. Chci říci, že pro rozvoj vzduchové embolie nepředstavují mikrobubliny, které se někdy objevují během vstřikování, žádné nebezpečí. To však neznamená, že by zdravotníci neměli uvolňovat vzduchové bubliny ze stříkačky před podáním injekce.

    Se zavedením mastného roztoku je extrémně malá pravděpodobnost získání tukové embolie. Ale je přítomna. Jeho důsledky mohou vést k zablokování krevních cév tukovými kapkami. Aby se tomu zabránilo, musí kompetentní specialista, který provede injekci, než začne zavádět olejový roztok (i při intramuskulární injekci), přitáhnout píst směrem k sobě, aby se ujistil, že nepronikl nádobu. Pro maximální ochranu před výskytem tukové embolie by měla být injekce injikována do horního vnějšího kvadrantu hýždí.

    Důsledky nesprávné injekce

    Následky, nežádoucí vedlejší reakce apod. Lze rozdělit do dvou velkých skupin. První skupinou jsou účinky samotného léku: vedlejší účinky a reakce. A druhá je, že absolutně v jakékoli fázi injekce můžete udělat chyby, které se mohou proměnit v problémy. To může být porušením zavedení drog. To může být někdy kazuistické případy, jako je zlomená jehla. Zdravotnický pracovník může například zapomenout odstranit škrtidlo apod. Pokud mluvíme o intramuskulárních injekcích, mohou se objevit abscesy. A pokud mluvíme o intravenózních injekcích, jedná se o různé flebitidy, které mohou být jak chemické, tak infekční. Závažnější infekční onemocnění ve formě zobecnění infekce podle typu systémové zánětlivé reakce (sepse). Abyste se tomu vyhnuli, musíte se třikrát pojistit sebe i pacienta. Přísně dodržovat pravidla septiků a antiseptik (rukavice, jednorázová jehla atd.), Jakož i algoritmus konkrétní manipulace. V případě léčby abscesu se provádí pouze chirurgicky.

    Článek vychází z materiálů Tsatsulin Boris.

    Co injekční stříkačka pro intramuskulární injekce

    Stříkačka (Německý Spritze, od spritzen - stříkající) - toto je lékařský nástroj, to je dutý odstupňovaný válec s kuželem na kterém je umístěna jehla, pístnice je vložena od zadní strany válce.

    Určeno pro injekce, diagnostickou punkci, odsávání patologického obsahu z dutin, příjem biologických tekutin a zavedení léků.

    V 20. století byly nejčastěji používány injekční stříkačky se skleněným válcem a zbytek chromovaných kovových částí. Nicméně, takzvané jednorázové stříkačky, téměř úplně vyrobené z plastu, stal se rozšířený, s výjimkou jehly, která je ještě vyrobená z kovu.

    Někdy po vytvoření injekční stříkačky lékaři na celém světě rozpoznali genialitu injekčních stříkaček na jedno použití a začali předepisovat pacientům léčivé injekce. Léčivé látky zavedené do organismu, které obcházejí trávicí trakt, působily překvapivě rychle a efektivně. Okamžitě se vstřebávají do krve, takže se nemusíte obávat, že by ztratili své vlastnosti v žaludku nebo ve střevech. Injekční léky se navíc v játrech rozkládají pomaleji, takže pracují déle.

    Bez injekční stříkačky se nedají dělat ani zdraví lidé, každý z nás dostal najednou profylaktické očkování, injekce atd. Proto je kvalita a bezpečnost použitých injekčních stříkaček důležitým tématem pro téměř všechny osoby, od novorozenců až po seniory.

    Nabízíme klasifikaci stříkaček dle následujících kritérií:

    V závislosti na objemu válce jsou injekční stříkačky malé, standardní a velké.

    V závislosti na objemu injekčních stříkaček válce jsou:

    - MALÝ OBJEM (0,3, 0,5 a 1 ml)

    Používá se k přesnému podávání léku
    - endokrinologie (inzulínové stříkačky),
    - fisisiologie (tuberkulínové stříkačky),
    - také neonatologie:
    - pro očkování a provádění alergických intradermálních testů.


    - STANDARDNÍ VOLUME (od 2 ml do 22 ml)

    Používá se ve všech oborech medicíny k provedení:
    - subkutánně (obvykle s injekční stříkačkou do 3 ml),
    - intramuskulární (obvykle s injekční stříkačkou od 2 ml do 6 ml),
    - intravenózně (obvykle stříkačky od 10 ml do 22 ml)
    a další typy injekcí.

    - BIG VOLUME (30, 50, 60 a 100 ml)

    Používá se pro sací kapalinu, zavádění živin, promývacích dutin.

    NA POLOHU TIP-CONE

    V závislosti na poloze kužele špičky na válci, ke kterému je jehla připojena, jsou umístěny injekční stříkačky s koaxiálním a excentrickým umístěním kužele hrotu:

    Poloha hrotu kužele na válci stříkačky je

    Koaxiální (soustředná) poloha kužele špičky se nazývá, když je kužel hrotu umístěn ve středu válce stříkačky. Poloha kužele špičky z důvodu snadného použití injekční stříkačky.

    Koncentrický hrotový kužel se obvykle nachází v injekčních stříkačkách používaných pro subkutánní a intramuskulární injekce v rozmezí od 1 ml do 11 ml.

    Excentrická poloha kužele špičky je volána v případě, kdy je kužel hrotu umístěn na straně válce stříkačky.

    Poloha posunu hrotu kužele je dána specifičností použití injekčních stříkaček 22 ml: hlavní oblastí použití pro takové objemové stříkačky je odběr krve ze žíly v oblasti ohybu lokte.

    PODLE TYPU POTŘEBÍCÍCH POTŘEB

    Podle typu připevnění jehly k kuželu válce se rozlišují: konektor typu Luer, konektor typu Luer-Lock, pevné jehly.

    Klasifikace stříkaček podle typu připojení jehly k válci

    Existují tři typy připojení jehly k válci stříkačky:
    - Luere
    - Luer Lock / Luer - Zámek
    - pevnou jehlou integrovanou v těle válce


    KONEKTOROVÝ TYP "LUER"

    Konektor typu Luer / Luer je typ připojení jehly k válci stříkačky, ve které je jehla umístěna na vyčnívající části válce.

    Jedná se o nejběžnější typ připojení jehly, je to standard pro injekční stříkačky s objemem 2 až 100 ml a často se nachází v 1 ml injekčních stříkačkách.

    LUER-LOCK TYP KONEKTOR

    Konektor typu Luer-Lock / Luer-Lak je typ připojení jehly k válci injekční stříkačky, ve které je jehla našroubována do injekční stříkačky.

    Sloučenina Luer-Lok se používá v injekčních stříkačkách poháněných stroji (infuzní pumpy typu „perfuser“ a „infuzní pumpy“), jakož i v zařízeních pro odkapávání infuzí. Injekční stříkačky s upevňovacími jehlami tohoto typu mohou být použity s jednoduchými injekcemi, pokud potřebujete obzvláště silné spojení stříkačky s jehlou. Nicméně, obecně, takový držák pro konvenční injekce není příliš vhodný - zejména je poměrně obtížné vyměnit jehlu, "rozebrat" stříkačku po manipulaci.

    INTEGROVANÝ (NEPŘIPOJENÝ) POTŘEBNÝ

    Pevné, integrované do těla jehly válce

    Integrovaná jehla je zpravidla doplněna stříkačkami o malém objemu - do 1 ml.

    Hlavním klasifikačním kritériem, které ovlivňuje vlastnosti stříkačky pro spotřebitele, je design stříkačky. Strukturálně jsou stříkačky rozděleny na dvoukomponentní stříkačky a tříkomponentní stříkačky.

    Klasifikace stříkačky podle designu

    Konstrukce dvoukomponentních injekčních stříkaček způsobuje jejich „vrozené vady“, které se pro pacienty stávají zdrojem nejrůznějších nepříjemných pocitů.

    Aby se dosáhlo dostatečné těsnosti takových injekčních stříkaček, je jejich píst vyroben o něco větším průměru než je vnitřní průměr válce, podél kterého klouže. Těsnosti je dosaženo, ale za vysokou cenu: v důsledku tření při pohybu pístu mohou polypropylenové mikročástice „odtrhnout“ z válce, který se pak dostane do tkání nebo krve. To významně zvyšuje sílu, která musí být použita pro pohyb pístu válcem.

    Vzhled pryžového těsnění na pístu ve tříkomponentních stříkačkách umožnil snížit třecí sílu částí stříkačky proti sobě při podávání léků.

    Mrtvice se stala hladkou a injekce - méně bolestivá. Kromě toho je vyloučena možnost stripování polypropylenových mikročástic ze stěn válců a jejich požití. Proto se dnes použití tříkomponentních injekčních stříkaček stalo standardem v lékařské praxi rozvinutých zemí.

    Injekci můžete učinit ještě méně bolestivou pomocí atraumatických jehel, které se používají v injekčních stříkačkách BogMark.

    Taková jehla je pečlivě vyleštěná, má trojdílný hrot a je pokryta vrstvou silikonu.
    Jeho struktura může významně snížit bolest pacienta během injekce: koneckonců „neřeže“ vlákna tkání, stejně jako jiné jehly, ale pouze je od sebe odděluje.

    Moderní stříkačky - tříkomponentní stříkačky

    V současné době také neexistuje výroba injekčních stříkaček v průmyslovém měřítku.

    Před několika desítkami let si praxe "medicíny" všimla, že stupeň bolesti injekce závisí nejen na ostrosti jehly, ale také na hladkosti zdvihu pístu stříkačky. To vyplývá ze skutečnosti, že snaha dát těsný píst injekční stříkačky do pohybu, sestra vydá znatelné úsilí. Z tohoto důvodu je injekční stříkačka v ruce mobilní - a proto je jehla v tkáních pacienta také mobilní. Je to právě toto „vychystávací“ jehly ve tkáních a je zdrojem bolesti.

    Tento problém bylo možné řešit konstruktivně. Kaučuková těsnicí hmota přidaná k pístu injekční stříkačky mu umožnila pohybovat se ve válci s nižším koeficientem tření, to znamená, že je hladší - a v důsledku toho činí injekci pro pacienta méně bolestivou.

    Dvoukomponentní injekční stříkačky (válec + píst) byly nahrazeny tříkomponentními stříkačkami (válec + píst + pryžové těsnění na pístu).

    Tento zdánlivě nevýznamný konstruktivní rozdíl je ve skutečnosti velmi důležitý pro vlastnosti injekčních stříkaček:
    -Použití tříkomponentní stříkačky zajišťuje, že mikročástice materiálu, ze kterého jsou injekční stříkačky vyrobeny, nevstoupí do těla pacienta během injekce (takové riziko je přítomno při použití dvoukomponentních injekčních stříkaček - když je plastový píst roztržen podél plastového válce stříkačky).
    -Sestra, která používá takovou injekční stříkačku, bude provádět manipulaci jemně a hladce (díky snadnému pohybu pístu může být jehla „zažloutnuta“), zavede přesně množství léčiva, které vám lékař předepsal.
    -Pro zdravotnického pracovníka (nebo ne nutně pro zdravotnického pracovníka, to není tajemství, že příbuzní, známí pacienti, a dokonce i oni sami) často dělají injekce.
    -Pacient prakticky nepociťuje bolest ze samotné manipulace.

    Ve vyspělých zemích byl boj proti bolesti během provádění jednoduchých lékařských postupů, včetně injekcí, prováděn již dlouhou dobu.

    Skutečným rozhodnutím se stalo vytvoření tříkomponentních injekčních stříkaček, přidáním třetí složky byly injekce mnohem méně bolestivé.

    A injekční stříkačky, které jsou známé naší mentalitě (nejen sklo, ale také dvousložkové), lze v Evropě nalézt pouze v muzeu.

    Vzhledem k tomu, že podkožní tuková vrstva je dobře zásobována krevními cévami, jsou subkutánní injekce používány pro rychlejší působení léčivé látky.

    Subkutánně injikované léčivé látky mají účinek rychleji než se zavedením do úst, protože léčiva zavedená tímto způsobem se rychle vstřebávají.

    Subkutánní injekce produkují jehlu s nejmenším průměrem do hloubky 15 mm a injikují až 2 ml léků, které se rychle absorbují ve volné subkutánní tkáni a nemají na ni škodlivý účinek.

    Subkutánní injekce:

    - umyjte si ruce (používejte rukavice);
    - zpracovat místo vpichu postupně dvěma bavlněnými kuličkami s alkoholem: nejprve velkou oblastí, pak místem vpichu injekce;
    - vezměte injekční stříkačku do pravé ruky („vložte“ do ruky - držte kanylu jehly druhým prstem pravé ruky, držte válec odspodu se třetím a prsty třetím prstem shora);
    - uchopte levou rukou kůži trojúhelníkového tvaru se základnou dolů;
    - vložte jehlu pod úhlem 45 ° do základny kožního záhybu do hloubky 2/3 délky jehly, přidržte kanylu jehly ukazováčkem;
    - přeneste levou ruku na píst a vstříkněte lék (nepohybujte stříkačkou z jedné ruky do druhé);
    - Do místa vpichu injekce připevněte čistou bavlněnou kouli s alkoholem.


    Jak udělat záběr sám

    Pokud Vám byl předepsán průběh intramuskulárních injekcí a není čas jít do zdravotní sestry v nemocnici a nikdo nemůže pomoci doma - budete si muset injekce podávat sami. To je samozřejmě nepříjemné a na první pohled není snadné - ale zcela možné.

    Nejprve připravte vše, co potřebujete:
    - bavlněné kuličky navlhčené 96 alkoholem;
    - tříkomponentní injekční stříkačka 2,5-11 ml (v závislosti na objemu léčiva určeného k podání);
    - lék předepsaný pro podávání.


    Při provádění injekce je důležité zvolit pohodlnou polohu během injekce.

    Předpokládá se, že injekce mohou být prováděny v jakémkoliv svalu - na paži nebo na noze. Doporučujeme však podat injekci do svalstva gluteus - to je méně pravděpodobné, že bude mít negativní následky (v paži, svalová hmota nemusí být dost, a po injekci do stehna může "vytáhnout" nohu). Praxe před zrcadlem, ve které pozici bude vhodné píchnout - stát půl otáčky do zrcadla, nebo snad ležet na vaší straně (na podlaze nebo na pohovce - je důležité, aby povrch byl dostatečně tuhý, takže proces vstřikování bude ovladatelnější).

    Otevřete injekční lahvičku, vezměte lék v injekční stříkačce.

    Nyní poklepejte prstem na stříkačku, abyste shromáždili všechny vzduchové bubliny v horní části injekční stříkačky do jedné, a postupně tlačte píst „tlakem“ na vzduchovou bublinu jehlou.

    Abyste se ujistili, že v injekční stříkačce není více vzduchu, počkejte, až se objeví první kapka léku z jehly.

    Místo injekce otřete alkoholem.

    V této přípravné fázi je konec. Získání skutečné realizace injekce.

    Hlavní věc - nebojte se! Nejtěžší věc, kterou musíte udělat, je překonat strach z propíchnutí kůže. Věřte mi, není to tak bolestivé, jak to zní.

    1. Postavte se na pozici, kterou jste určili pro sebe jako nejvhodnější - stojící před zrcadlem nebo ležící na vaší straně.

    2. Vezměte injekční stříkačku do pravé ruky. Držte stříkačku jako pero (oštěp?), Rozhodujícím pohybem vložte jehlu 3/4 délky do svalu.

    3. Držte injekční stříkačku levou rukou, stříkačku v pravé ruce posuňte tak, aby bylo vhodné nastavit píst v pohybu palcem pravé ruky.

    4. Pomalu zatlačte na píst stříkačky a vstupujte do léku. Čím pomalejší budete lék užívat, tím méně budou nárazy. (Pozor! Pokud používáte zastaralé injekční stříkačky - dvoukomponentní - jednou rukou, nemusíte být schopni provést injekci. Není příliš pohodlné podávat injekci sami - proto nemusíte trpět nákupem moderní tříkomponentní stříkačky).

    5. Po podání injekce vezměte levou rukou předem připravenou vatou namočenou v alkoholu a přidržte místo vpichu. Pravou rukou v tomto okamžiku s ostrým pohybem vyjměte jehlu. Masáž místa injekce.

    Musím místo injekce otřít alkoholem? Proč?

    Dezinfekce pokožky ethyl nebo methylalkoholem je nutná pouze v nemocničním prostředí. Není nutné dezinfikovat pokožku doma, pokud je místo vpichu čisté. Časté užívání alkoholu může způsobit ztluštění kůže. Pokud však chcete hrát bezpečně, můžete místo vpichu (před a po injekci) otřít čistým bavlněným tamponem namočeným v alkoholu.

    Proč po injekční krvi vyjde? Je to nebezpečné?

    Pokud se po podání injekce objeví krev, znamená to, že jste se dotkli cévy. Není to nebezpečné. Stiskněte místo bavlněným tamponem s alkoholem a přidržte ho pět minut. Pokud krev nevyteče ven, ale pod kůží, vytvoří se modřina. Ihned aplikujte led a na druhý den topnou podložku, aby se modřina rychleji rozpouští.

    Je nutné po odebrání léku z ampule vyměnit jehlu na injekční stříkačce před injekcí? Proč?

    Pokud byl přípravek dříve vložen do injekční lahvičky s gumovým uzávěrem, který musí být propíchnut, aby bylo možné užívat lék - po užití přípravku je třeba vyměnit jehlu. Vzhledem k tomu, že jehla, která propíchne gumu ve víčku lahvičky, se stane matná - a samozřejmě čím ostřejší jehla, tím méně je injekce bolestivá. Existují také určité typy léků (například inzulín), při kterých je v návodu uvedeno: „vyměnit jehlu“, v takových případech musí být jehla změněna. Nebo jste například vzal lék a dotkl se jehly, v takovém případě je také třeba změnit, aby se zabránilo komplikacím spojeným s infekcí.

    Dostane se jehla intramuskulární injekcí do kosti?

    Pravděpodobnost zasažení kosti je velmi malá. Prvním krokem je výběr správného místa injekce. Nejlepší místo pro intramuskulární injekci je horní vnější část hýždí. Je malá šance dostat jehlu do krevní cévy, nervu nebo kosti. O intramuskulárních injekcích

    Proč je intramuskulární injekce prováděna přesně tam, kde se provádí (vnější horní čtvrtina)?

    Aby se předešlo komplikacím. V tomto místě je nepravděpodobné, že by se jehla dostala do krevní cévy, nervu nebo kosti. Hlavní věc je, když uděláte injekci na hýždě, zkuste se ujistit, že jehla zasáhla sval a nezůstala v tukové vrstvě - jinak se bude lék plýtvat a navíc se v místě vpichu injekce může vytvořit kus, který se po dlouhou dobu rozpustí. Je obvykle dostačující vložit jehlu do hloubky 2 - 3 cm, kterou lze provést jehlou 0,6x30 nebo 0,7x30. které jsou dodávány s intramuskulárními injekčními stříkačkami. Pokud je stav Vašeho pacienta pochyb o možnosti účinného provedení injekce se standardními jehlami - vezměte jehlu 0,8x40.

    Musím místo vpichu injekce masírovat?

    Masáž místa vpichu po injekci zlepšuje krevní oběh a napomáhá distribuci léčiva v tkáních. Kromě toho utírání místa vpichu vatovým tamponem namočeným v alkoholu je dobrým dezinfekčním prostředkem.

    Je možné píchnout stejnou jehlou, pokud jsem náhodně vytáhl injekční stříkačku před koncem injekce?

    Abyste tomu zabránili, musíte dodržovat pravidla injekce. Pokud jste z nějakého důvodu vytáhli injekční stříkačku dříve, než byla položena, nebojte se, uklidněte se a pokuste se injekci znovu provést. Jehlu nelze vyměnit v případě, že provedete injekci téže osobě - ​​za předpokladu, že když vytáhnete injekční stříkačku z hýždě, jehla se náhodně nedostane do styku s cizími předměty.

    Proč by měla být intramuskulární injekce provedena tak hluboko (asi 3 cm)?

    Intramuskulární injekce by měla být prováděna tak hluboko (asi 3 cm pro dospělého pacienta a asi 2 cm pro dítě), aby byl lék podáván tak, jak byl zamýšlen - do svalové tkáně, a nikoli do tukové vrstvy. Pokud je injekce mělká a lék se nedostane do svalu, lék bude zbytečný, navíc se může v místě vpichu injekce vytvořit kus, který bude po dlouhou dobu absorbován. Každý typ injekce má svou vlastní metodu podávání léčiv a není vhodné tuto skutečnost ignorovat, aby se dosáhlo maximálního výsledku. Píchněte 3/4 délky jehly a vše bude v pořádku!

    c) Med referenční kniha., DarkFess.