Lymfostáza dolních končetin (lymfodémy nohou, lymfatické otoky nohou) je onemocnění lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického oběhu a patologickou retencí lymfy v tkáních.
Podle statistik WHO je v současné době lymphostáza diagnostikována u 10% populace naší planety. Průběh této patologie k rozvoji slonasti vytváří fyzické a psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede k invaliditě. Proto je v současné době věnována zvýšená pozornost prevenci a léčbě lymfopasázy u flebologů a lymfologů po celém světě.
Lymfostáza je léze celého lymfatického systému a porušení lymfatické drenáže. To prostě přestává cirkulovat a hromadí se ve tkáních. To je důvod, proč nohy hodně nabobtnají a kůže se nakonec stává velmi hustou. Problém sám o sobě nezmizí a rozvíjí se do vážnější podoby, kdy se člověk sotva může pohybovat kvůli silnějšímu zesílení nohy.
V lidech se tento fenomén nazývá slona, protože se jedná o vnější podobnost s končetinami tohoto zvířete. Podobná stagnace lymfy se může vyvinout na jedné noze nebo na dvou, stejně jako na dotykových rukou. Z estetického hlediska je takový pohled velmi nepříjemný a je velmi těžké ho skrýt. Na internetu můžete vidět fotografie, které ukazují příklady tohoto onemocnění.
Vývoj lymphostázy může být způsoben řadou faktorů, s výjimkou toho, že lze zabránit rozvoji patologického procesu nebo vést ke stabilní regresi.
Mezi hlavní emise:
Příčiny vzniku onemocnění nemusí mít přímé spojení s lymfatickým systémem, ale mají nepřímo patologický účinek přes sousední orgány nebo systémy.
Každá z fází lymfhostázy dolních končetin má své vlastní příznaky (viz foto).
Existují tři úrovně patologie:
Lymfostáza nohou se může rozvinout primární nebo sekundární. Primární lymphodema je charakterizována poruchou lymfatického systému, způsobenou vrozenými malformacemi lymfatického systému a postihuje buď jednu nebo obě končetiny. Primární projevy lymfmpasázy se vyskytují v dětství a pokroku v budoucnosti.
Sekundární lymphostáza se vyvíjí v důsledku poranění nohou nebo rozvoje získaných onemocnění původně správně vytvořeného lymfatického systému.
Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:
S největší pravděpodobností všechna tato diagnostická opatření nejenže znamenají rozvoj lymfatického edému, ale také příčinu těchto poruch.
Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v první fázi onemocnění, kdy ještě nezačaly strukturální změny pojivové tkáně a kůže. Jak bude lymfmpáza léčena, závisí přímo na tom, co způsobila. Především je nutné odstranit etiologický faktor (například v přítomnosti pánevního tumoru, který stlačuje lymfatické cévy, je nutné jeho odstranění).
Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:
Domácí léčba lymfedému by měla být komplexní, včetně léků a kompresní terapie, speciální masáže, pečlivé péče o nohy, stravy, sportovních a terapeutických cvičení.
Je třeba poznamenat, že lékařská léčba lymfhostázy nohou obsahuje širokou škálu léků, které normalizují lymfu a průtok krve, snižují propustnost cévních stěn a pomáhají zvyšovat jejich elasticitu:
Lékařský úplet - spasení pro pacienty s patologií krevního oběhu a lymfatického systému.
Produkty mají několik výhod:
Lékařský dres je nutné zvolit pouze individuálně. Jsou odstraněny chirurgem, lékařským konzultantem. Pro pozitivní vliv na stagnaci, otoky, dlouhodobé užívání, každodenní promývání punčoch nebo rukávů.
Metoda zahrnuje kombinaci lymfatické drenážní masáže a fyzikální terapie. Podle pravidel se nejdříve 15 minut provádí speciální lymfodrenáž zlepšující masáž a pak následuje 15 minut nabíjení. Průběh léčby je 14 procedur.
Když je základem léčby lymphostáza. Hardwarové a ruční účinky na hluboké vrstvy a velké krevní cévy mají stejnou účinnost. Vlastní masáž paže nebo nohou se nepodaří s edémem. Vývoj stagnace začíná v oblasti třísel nebo podpaží, což je pro pacienta fyzicky obtížné. Je-li tendence k hromadění lymfy a intersticiální tekutiny, edém, absolvujte masáž u specialisty.
Po prvním sezení po 1 hodině nahradíte, že postižená končetina se zmenšila, tělem může projít příjemné „husí kůže“ a brnění. To je signál, že stagnace tekutiny a lymfy, opuch ustupuje. Během sezení masér pokrývá prsteny nebo prsty prstencem, pomalu se zahřívá a pracuje přes hluboké vrstvy tkáně. Lymfostázu dolních končetin nebo rukou lze zpracovat masážním kartáčkem nebo válečkem. A posílit krevní cévy a odstranit stagnaci, otok. Oblasti s velkými křečovými uzlinami, trofickými vředy a jiným porušením integrity kožního bypassu. Pokud se během sezení vyskytly nepohodlí, pak se okupace zastaví.
Kromě masáže lymfmpasázy dolních končetin je velmi důležité cvičení. Jsou zahrnuty v léčbě tohoto onemocnění. Samozřejmě je nutné vyvinout speciální komplex, který je třeba provést 2x denně. Třídy by měly být dány jen čtvrt hodiny. Současně musí být na postižené noze přítomen kompresní obvaz.
Jaká cvičení mohou být součástí komplexu?
Cvičení jsou velmi snadná, ale důležitým pravidlem je provádět je denně.
Doma pro léčbu lymphostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích) se používají různé lidové prostředky. Zde není několik příkladů:
Kromě toho bychom neměli zapomínat na další doporučení lékařů pro pacienty, kteří mají nebo mají podobné problémy. Budou muset vyloučit koupel, saunu, opalovací lůžka, vůně a konzervační látky v použitých kosmetických výrobcích pro nohy, vzdát se bot na vysokém podpatku, těsného oblečení, otřít kůži, vyhnout se vzpírání, dlouhodobému stání nebo sezení (zejména nohou za nohou).
Otázka chirurgické léčby je zvažována v případech těžké vrozené patologie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervativní terapie, progrese lymfedému, fibrózy měkkých tkání, častých epizod erysipelů atd.
Typy operací:
Po každém typu chirurgického zákroku je předepsána léčba. Každý pacient s lymfhostázou, bez ohledu na stadium procesu, je pozorován u angiografa. Kurzy udržovací léčby se ve většině případů provádějí po celý život pacienta.
Aby se zabránilo lymfhostáze dolních končetin, doporučuje se dodržovat následující pravidla:
Stáze v tkáních, porušení odtoku lymfatické tekutiny vyvolává výskyt dalších závažných onemocnění a omezí pohyb. Jak zabránit rozvoji patologie? Pokud je již diagnostikována lymfhostáza dolních končetin, domácí léčba vám pomůže rychle se vyrovnat. Systém ovlivňujících rizikových faktorů by neměl být zanedbáván u pacientů s genetickou predispozicí nebo v remisi.
Vzácným vaskulárním onemocněním je lymfhostáza dolních končetin, kde dochází k otoku levé nebo pravé nohy. Výskyt patologie může ovlivnit různé faktory, často jsou patologické příznaky onemocnění pozorovány na pozadí nesprávného odtoku lymfy. Pacient si všimne, že je pro něj obtížné chodit, má pocit těžkosti, únavy. Pokud čas nedeterminuje narušení proudění lymfy v nohou, nemoc postupuje rychle a vede ke komplikacím.
Lymhostostáza se vyvíjí hlavně u lidí po 35 letech věku, ale často se nemoc vyskytuje u mladých pacientů se zatíženou klinickou anamnézou.
V medicíně je porušování lymfatické drenáže v dolních končetinách také známé jako lymfodém nebo lymfforea. Vzhledem k příčinám je patologie rozdělena na primární a sekundární. V prvním případě ovlivňují odchylky kongenitální anomálie vzniku lymfatického systému. Sekundární lymfhostáza je důsledkem jiných onemocnění. Porušení může také nastat v pooperačním období. Důvody zamítnutí zahrnují:
Známky lymphostázy mohou být pro každého pacienta odlišné, což souvisí se stupněm onemocnění. V patologii dochází k poškození v oblasti nohy a chodidla. Lymfatická stagnace v nohou vede k bolesti, nepohodlí a dalším nepříjemným symptomům. Tabulka ukazuje vlastnosti, které jsou charakteristické v různých stupních lymphostázy.
Pokud se právě objevil lymfatický edém, mohou být léčeni lékařskými metodami. Lymfostáza nohou v počátečním stádiu nevede k nevratným následkům a je snadno eliminována adekvátní terapií. Při běhu na řadu komplikací dochází k selhání dolních končetin. Chronické lymphostázy nemohou být zcela vyléčeny, proto je profylaxe nutná k prevenci komplikací.
Máte-li podezření na vývoj lymfmpasázy, obraťte se na flebologa, chirurga, lymfologa nebo angiografa. Čím dříve bude provedeno komplexní vyšetření, tím větší budou šance na úplné uzdravení a zbavení se nemoci. Lékař zkoumá poraněné nohy pacienta a shromažďuje podrobné anamnézy abnormalit. Diagnostika zahrnuje takové manipulace jako:
Pokud je porucha toku lymfy spojena s endokrinními onemocněními, může být nutné poradit se s endokrinologem.
Lymphostasis dolních končetin může být léčena léky předepsanými lékařem. Během terapie dochází ke složitému působení, při němž jsou cévnaté plexusy zesíleny a průběh průhybu je zpomalen. Hlavní léky, které se doporučují k léčbě lymfhostázy, jsou uvedeny v tabulce.
Léčba lymfy je často doplněna fyzioterapií, pomocí které je možné přerušit průběh onemocnění a obnovit pohyb nohou. Když jsou lymfopasáze dolních končetin přiřazeny takové manipulace:
Tímto způsobem lze eliminovat akumulaci lymfatické tekutiny v dolních končetinách. Během zákroku se provádí lymfatická drenáž a masáž poškozené oblasti nohou. Během manipulace se lymfatický systém aktivně pohybuje lymfatickým systémem, snižuje se otok a zlepšuje se vaskulární permeabilita během lymphostázy. Doma je lepší provést zákrok po teplém koupeli a po manipulaci naneste léčivou mast na bolavou dolní končetinu.
Cvičení pro lymfostázu dolních končetin a další tradiční opatření lze kombinovat s použitím alternativní terapie. Léčba lidových prostředků by měla být prováděna s opatrností a po konzultaci s lékařem. Přírodní látky se používají pro tření, obklady, nastavení. Blahodárná léčiva pro lymphostázu:
Důležitou součástí konzervativní terapie je fyzikální terapie s lymfhostázou dolních končetin. Při onemocnění se doporučuje chodit s lyžařskými hůlkami a plavat. Cvičení se provádějí dvakrát denně, přičemž nabíjení by mělo trvat asi čtvrt hodiny. Gymnastika s lymphostasou nutně prováděná s kompresním obvazem. Lékařské úkoly:
Pro nohy je užitečné cvičení "kolo".
Když pacient léčí lymfhostázu dolních končetin, je nezbytné upravit výživu. Ve stravě je snížit množství soli a vody. Denní dávka proteinu je 100 gramů. Je povoleno více než 10 gramů živočišného tuku a 20 gramů rostlinného původu. Pokud je doporučena lymphostáza:
Těžké lymfhostázy ohrožují život ohrožující komplikace. S prodlouženým onemocněním se objevují patologické stavy vláknité kosti a vyvíjí se onemocnění slonů. Noha se nepravidelně tvaruje a přestává se normálně pohybovat. V souvislosti s těžkou lymphostázou dolních končetin postupuje osteoartróza, kontraktura se může vyvinout oční patologií, vznikají trofické vředy a ekzémy. Nejnebezpečnější komplikací je otrava krví a smrt pacienta.
Je možné se vyhnout lymphostáze, pokud se pravidelně staráte o pokožku rukou a nohou. Při výskytu zranění, zranění je nutné neprodleně konzultovat lékaře a provést léčbu, která zabrání vniknutí infekce. Důležitou prevencí je včasná léčba ledvin, srdečních patologií. Člověk by měl chodit více, dělat cvičení a jíst správně.
Lidé, kteří tráví většinu času na nohou, často čelí takovému běžnému onemocnění, jako je chronická lymfatická (nebo venózní lymfatická) nedostatečnost dolních končetin. Toto onemocnění postihuje ženy i muže ve stejném rozsahu. Onemocnění je velmi závažné, proto vyžaduje okamžitou léčbu.
Venózní lymfatická insuficience je patologií cévního systému. Vyznačuje se poruchou funkce lymfatické drenáže ze žil dolních končetin. Onemocnění může být mírné nebo závažné.
Lymfatická venózní insuficience dolních končetin se může objevit téměř v každém věku. Nejčastěji se nemoc vyskytuje u lidí od 20 do 60 let. Za prvé, lymfatická insuficience dolních končetin je ovlivněna lidmi, jejichž povolání je spojeno s neustálým zatížením nohou (číšníci, kuchaři, kadeřníci, prodejci, učitelé, sportovci atd.). Kromě toho, zástupci „usazených“ profesí podléhají výskytu této choroby: úředníkům a řidičům.
Patologie může nastat v důsledku genetické predispozice nebo v důsledku abnormálního vývoje plodu v děloze. Mezi hlavní příčiny lymfatické insuficience dolních končetin patří:
Dalším závažným důvodem pro rozvoj venózní lymfatické insuficience je dlouhodobé postavení na nohou během dne. V důsledku neustálého pobytu ve vzpřímené poloze dochází ke stagnaci oběhového systému a vyvíjejí se různé patologie.
Často se pod vlivem následujících faktorů vyskytuje lymfatická insuficience dolních končetin: t
Pro rozvoj chronické lymfatické vazby dolních končetin lze diagnostikovat následující symptomy:
Je nutné rozlišovat určité stadia vývoje tohoto onemocnění:
Je nutné věnovat pozornost skutečnosti, že čím dříve se lékař dostane k lékaři za účelem léčby patologie, která se objevila, tím větší je šance, že se ho zcela zbaví. Neměli byste oddálit léčbu a počkat, až lymfatická insuficience dolních končetin zabere nevratnou formu.
Lékař obvykle zjišťuje venózní lymfatickou insuficienci během vizuálního vyšetření pacienta a vyšetření palpací. Pro potvrzení diagnózy odborník často předepisuje obecné vyšetření moči a krve. Mohou prokázat přítomnost zánětlivých procesů v těle a stanovit viskozitu krve.
Hlavní instrumentální metodou pro diagnostiku lymfatické insuficience dolních končetin je ultrazvuk. Pokud diagnostické postupy neposkytují úplný klinický obraz, pacientovi je podána flebografie (zavedení speciální látky do žíly a pozorování jejího pohybu).
Často je pro léčbu lymfatické vazby dolních končetin předepsán komplex opatření, včetně:
V závažných a pokročilých případech chronické lymfatické insuficience dolních končetin může být nutná operace. Nejčastěji se provádí bypass, protetika a angioplastika.
S obzvláště závažnou formou rozvoje lymfatické insuficience dolních končetin se může objevit gangréna. V tomto případě je postižená noha podrobena amputaci.
Pro prevenci vzniku lymfatické vazby dolních končetin je třeba dodržovat následující doporučení:
Venózní lymfatická insuficience se může objevit v každém věku. Když se objeví první příznaky nemoci, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Čím dříve se léčba začne, tím snadněji se zbavíte této nepříjemné nemoci.
Pokud se ve večerních hodinách zjistit otoky a bolesti v nohou, pak, zpravidla, ráno zmizí. Pokud se to však nestane, stojí za to uvažovat o seriózním vyšetření, v důsledku čehož může být taková diagnóza jako lymfhostáza dolních končetin provedena. Podle statistik postihuje toto onemocnění asi 10% celkové populace planety.
Existuje spojení mezi lymfatickým a kardiovaskulárním systémem, protože první je součástí oběhového systému. Jak víte, lymfatický systém je reprezentován sítí cév, které se nacházejí v lidském těle, lymfy cirkulují skrze ně. Vzniká při filtraci krevní plazmy, tzn. kapalina vstupuje do extracelulárního prostoru a odtud do hrubých proteinů intersticiálního prostoru vstupuje do lymfatických kapilár, poté do lymfatické sítě, kde je lymfa „čištěna“, a pak proudí zpět do oběhového systému v dolních oblastech krku.
"Povinnosti" lymfatického systému:
tkáňová tekutina s její pomocí je evakuována z intersticiálního prostoru, což je varování před edémem;
podílí se na přenosu tuku z tenkého střeva do krve;
spolu s proteiny intersticiálního prostoru transportuje tkáňovou tekutinu subklavickými žilami zpět do oběhového systému;
syntetizuje lymfocyty, které jsou součástí ochranného mechanismu celého organismu;
podílí se na tvorbě protilátek;
filtruje tkáňovou tekutinu v lymfatických uzlinách a odstraňuje z ní mikroorganismy, toxiny, cizí látky, nádorové buňky.
Lymfatický systém zahrnuje lymfatické cévy, kapiláry, kmeny, uzly a kanály. Nejmenší poškození lymfatických cest (přerůstání, blokování nebo lepení) narušuje volný tok lymfatické tekutiny z tkání, což vede k otoku, který se v budoucnu může změnit v lymfmpasázu.
Patologický stav, ve kterém dochází k nárůstu edému tkání zapojených do procesu, se nazývá lymfom (lymfatický edém) nebo lymphostáza. Toto onemocnění je způsobeno porušením odtoku tekutiny lymfatickými cévami, což způsobuje jeho stagnaci v prostoru tkáně a v důsledku toho edém. Mezi pacienty s onemocněním periferních cév je asi 3 až 6% lidí trpících lymfhostází nohou.
Obvykle se izoluje primární a sekundární lymfhostáza nohou. A pokud primární má přirozenou povahu, sekundární se vyvíjí po celý život pod vlivem určitých provokujících faktorů. Sekundární lymphostáza je dále rozdělena na dospělé (po 30 letech) a mládež (od 15 do 30 let).
Primární lymfhostáza chodidel má následující příčiny:
nedostatečný počet lymfatických cest;
malý průměr lymfatických cév;
abnormality lymfatických cév (zdvojení, obliterace, infekce);
amniotické bannery, vedoucí k tvorbě jizev, které vytlačují cévy;
vrozená tvorba tumoru lymfatického systému;
genetická predispozice k špatnému vývoji lymfatického systému.
Pokud jde o sekundární lymfhostázu, je to způsobeno různými onemocněními, která vedou k otoku dolních končetin a stagnaci lymfy:
nedostatečnost kardiovaskulárního systému;
poškození lymfatického systému v důsledku poranění dolních končetin (operace, výrony, zlomeniny);
vznik poškození a zjizvení lymfatických cév v důsledku ozáření, popálenin;
chronická venózní insuficience (například po utrpení tromboflebitidy);
maligní a benigní novotvary lymfatického systému;
zánět kůže dolních končetin;
nedostatek proteinu (hypoalbuminemie);
parazitární infekce (například zavedení filarií do lymfatických cév způsobuje narušení toku lymfy, což způsobuje rozvoj onemocnění slona - wuchererióza);
chirurgické zákroky v hrudníku a dutině;
tuhost nohou nebo prodloužený odpočinek na lůžku;
V jeho vývoji, lymphostasis prochází přes 3 stádia, který mít různé projevy: t
Počáteční fáze onemocnění - opačný nebo mírný otok, se nazývá lymfom. Edemy dolních končetin v lymfmpasáze jsou pozorovány v kotníkovém kloubu, mezi kostmi metatarů od zadní části chodidla a patkami prstů. Takový jev se zpravidla vyskytuje po cvičení a / nebo večer. Kůže nad oteklou oblastí je bledá a při palpaci snadno hmatatelná.
Chybí proliferace pojivové tkáně a samotný edém je poměrně měkký a bezbolestný. Po odpočinku nebo spaní se nohy rychle vrátí do normálu.
Tato fáze se nazývá fibrodema a je charakterizována edémem dolních končetin. Opuch se zvedá, stává se velmi hustým a kůže pod ním zhušťuje a protahuje se, je prostě nemožné jej sestavit do jednoho záhybu. Edém je trvalý, nezmizí v klidu a způsobuje pocit těžkosti nebo bolesti během cvičení.
Ve druhé fázi se nohy začnou deformovat, jejich obvod se významně zvětšuje a dlouhodobé stání vede k křečím v kloubech chodidla a lýtkových svalů. Kůže je zahuštěná (hyperkeratóza), získává modravý nádech, často se objevují bradaviční výrůstky. Další komplikace v této fázi mohou být vředy a rány v místech častého tření kůže (kožní záhyby, kontakt s oděvem), neustále slizují lymfou a zapálí se. Rozdíl průměrů nemocné a zdravé nohy může být až padesát centimetrů.
Toto je poslední a nejzávažnější stadium onemocnění. V této fázi se onemocnění nazývá elephantism (elephantiasm) nebo slonová choroba. Vyznačuje se významnou proliferací pojivové tkáně v oblasti edému, kůže se stává hrubou a hustou, jako slon, vrhá modrou a silně nataženou. Postižená končetina se příliš zvětšuje, její kontury se ztrácejí a v měkkých tkáních se vyvíjejí cystické změny a fibróza. Noha připomíná slona a ztrácí svou funkci. Mezi možné komplikace ve stadiu 3 patří: vývoj kontraktur, osteoartritida, trofické neléčivé vředy, ekzémy a erysipely.
Kromě lokálních projevů lymfmpasázy existují i obecné příznaky:
bílý květ na jazyku;
obezita, přírůstek hmotnosti;
bolesti kloubů;
ztráta pozornosti a obtížné soustředění.
Po podání stížností a anamnézy vyšetřuje cévní chirurg (lymfolog, flebolog nebo angiosurgeon) nohy a provádí další vyšetření:
Lymfografie je rentgenová vyšetřovací metoda. Zahrnuje vložení 1-2 kostek lymfotropního barviva do mezery mezi 1 a 2 prsty, a pak je proveden příčný řez (přibližně 2 cm) mezi kostmi metatarů, kde jsou vidět lymfatické cévy modré. Specialista propouští radiopropustnou látku do některého z viditelných cév a vytváří snímky.
Lymfografie umožňuje určit tvar, počet cév a permeabilitu, propustnost stěny lymfatické cévy, spojení náhradních a vedlejších cév. Pokud je sledováno rovnoměrné plnění nádoby s kontrastem a její průměr je zachován po celé délce, pak je řečeno, že kontraktilní aparát je poškozen a průchodnost je zachována.
V primární lymfomáze je sledována vaskulární nedostatečnost.
V sekundárních lymphostasis - změnil formy cév, jejich postup je narušen, síť kůže je plná kontrastu a se rozšířila do podkožní tkáně.
Tato metoda radioizotopové diagnostiky zahrnuje zavedení izotropní látky do podkožní tkáně, odkud proniká lymfatickou sítí, po které fotoaparát gama snímá. Metoda umožňuje dynamice sledovat stav lymfatického systému a určit povahu proudění lymfy: kmen, kolaterální nebo difúzní, stejně jako kompletní lymfmpasáza, analyzovat propustnost cév, stav chlopní a zkreslení.
Dopplerovské krevní cévy nohou.
Vyžaduje ultrazvukové vyšetření krevních cév pomocí Dopplerova efektu (umožňuje diferenciaci lymfatického a venózního edému).
Obecný a biochemický krevní test - stanovení jaterních enzymů, krevních bílkovin, detekce známek zánětu atd.
Ultrazvuk pánevních orgánů - identifikace nádorů nebo zánětlivých onemocnění, která narušují tok lymfy.
Vyšetření srdce - EKG, ultrazvuk srdce jsou předepsány k vyloučení / zjištění srdečního onemocnění.
Urinalysis - jmenován vyloučit případnou patologii ledvin.
Léčba lymfhostázy dolních končetin
S touto nemocí nutně léčen. Čím vyšší je pravděpodobnost úspěchu, tím větší je pravděpodobnost úspěchu. Terapie nemocí je komplexní úkol, který kombinuje mnoho technik (masáž, nutriční terapie, léky atd.) A je zaměřen na zlepšení toku lymfy nohou.
Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v první fázi onemocnění, kdy ještě nezačaly strukturální změny pojivové tkáně a kůže. Jak bude lymfmpáza léčena, závisí přímo na tom, co způsobila. Především je nutné odstranit etiologický faktor (například v přítomnosti pánevního tumoru, který stlačuje lymfatické cévy, je nutné jeho odstranění).
Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:
je přísně zakázáno navštěvovat saunu, koupel nebo opalovat (vystavení teplu rozšiřuje cévy, včetně lymfatických, které nepříznivě ovlivňují lymfy, průtok krve v dolních končetinách);
nemůžete nosit boty se šněrováním nebo patami (pata zvyšuje zatížení nohou a tím ovlivňuje tok lymfy a šněrování může táhnout měkké cévy a tkáně, což také ovlivňuje vývoj tohoto onemocnění);
vyhnout se statistickým zatížením a těžkému zvedání (delšímu sezení nebo postavení);
zvládnout sebemenší poškození kůže (včetně bodnutí hmyzem) antiseptickými roztoky;
odmítněte těsné oblečení a těsné spodní prádlo (především zmáčkněte lymfatické uzliny a otřete kůži trofickými poruchami);
nemůžete sedět v poloze noha-noha, což je mimochodem oblíbená pozice každé ženy, protože to ztěžuje tok krve a lymfy v pánevních orgánech a nohách;
mimo dům je zakázáno chodit naboso (je vysoká pravděpodobnost, že kůže chodidel je poškozena a vředy se dobře formují);
při koupeli používejte speciální oleje a po vodních procedurách otřete pokožku nohou pleťovými vodami a krémy bez konzervačních látek a parfémů, které ji nejen chrání, ale také změkčují a pozitivně ovlivňují ochrannou bariéru;
používat prášek (dětský prášek, mastek) s těžkým pocením nohou, což snižuje riziko vzniku trofických poruch a pocení);
jemně a včas řezané nehty;
při provádění masáže se neřídte hnětacím technikám.
Lékařská výživa v lymphostáze
Za prvé, léčba nemoci by měla začít změnami ve stravě (zejména u obézních pacientů). Dieta pro lymfhostázu zahrnuje omezení příjmu soli (způsobuje retenci tekutin ve tkáních) a kořeněná jídla (zvyšuje příjem tekutin, což způsobuje žízeň).
Pití tekutin by nemělo být více než 2 litry denně (káva a čaj by měly být nahrazeny ovocnými nápoji, kompoty bez cukru, bylinnými čaji), vyloučit nápoje sycené oxidem uhličitým. Rovněž stojí za to omezit jednoduché uhlohydráty (sladkosti, cukrovinky, pečivo, chléb atd.), Které způsobují nadváhu a nahrazují je komplexem (chléb z otrub nebo celozrnné mouky, kaše ve zředěném mléku nebo vody: ječmen, kukuřice, pšenice). ).
Zvýšení spotřeby ovoce a zeleniny (můžete dušené, pečené, ale ne smažit), aby saláty z čerstvé zeleniny, ale nezapomeňte je naplnit pouze rostlinným olejem. Spotřeba živočišného tuku by neměla být větší než 10 gramů denně, protože živočišné (nasycené) tuky ve velkém množství mohou způsobit obtíže s lymfatickým tokem. Rostlinné oleje ve stravě by navíc měly být nejméně 20 gramů denně. Nadbytek živočišného tuku navíc způsobuje rozvoj aterosklerózy, což komplikuje průběh lymphostázy.
Kromě toho by mělo být do stravy zahrnuto dostatečné množství živočišných a rostlinných proteinů, které je nezbytné pro posílení imunitního systému a tvorbu protilátek. Z živočišných tuků upřednostňují mléčné výrobky, vedlejší produkty a mořské plody. Zdrojem rostlinných bílkovin jsou ořechy, luštěniny a pohanka.
Kinezioterapie a komprese
Kompresní terapie spočívá v stlačení podkožní tkáně a kůže nohy pacienta tak, že tlak stoupá z nohy na stehno a dolní část nohy. Během dne pacient musí udržet nohu nahoru a na noc pod ní položit polštář nebo váleček.
Komprese se provádí elastickým bandážováním nohou a elastickou punčochou. Elastický obvaz se aplikuje ráno, kdy pacient ještě nevystoupil z postele, počínaje každým prstem, pak jde na nohu a pak na holeně a stehno. Dolní končetina by měla být přes noc odšroubována.
Kromě toho se způsob pneumatického stlačování používá pomocí speciálních zařízení, která spočívají v postupném mechanickém stlačování nohou s určitým tlakem. K tomu je třeba dát na nohu pneumatickou botu, kde je nucen vzduch (od nohy po stehno). Jeden kurz má 10-14 procedur. Na konci každé relace se provádí lehká gymnastická cvičení.
Kinezioterapie - provádění lymfatické drenáže a cvičení. Díky masáži během lymphostázy se udržuje lymfatický tok, který „vylučuje“ lymfu z edematózních tkání, posiluje práci kapilární lymfatické pumpy a stimuluje fagocytózu makrofágů. V počátečních fázích je povolena vlastní masáž. Doporučuje se provádět domácí masáž po teplé koupeli a po aplikaci speciálního krému na kůži.
V prvních několika minutách se provádějí kruhové pohyby (nezapomeňte: masáž se provádí vždy podél proudění lymfy, a to od nohy nahoru), po které je nutné pokračovat v tření a tlaku. Session končí patting. Masáž trvá 15 minut. Kurzy se doporučují po dobu 14 dnů s jednou nebo dvěma týdny. Masáž můžete dokončit s plácnutím na prstech (15 krát) nebo přezkami (10krát).
Lékařská gymnastika se provádí 2x denně po dobu 5-10 minut a může zahrnovat taková cvičení:
zvedněte bolavou nohu nahoru a proveďte s ní kruhové pohyby (s nohou neohýbanou);
v poloze na břiše vykonejte „kolo“ se zdravými i nemocnými nohami;
vsedě, ohnout a ohnout prsty;
v sedě je třeba kreslit nohama „osmi“ a střídavě otáčet jednou nohou a druhou;
otočit nohy kolena, a pak kotník klouby.
Cvičení je nutně prováděno v elastických bandážích nebo punčochách. Lymphostasis navíc ukazuje „skandinávskou“ procházku a plavání.
Je třeba poznamenat, že lékařská léčba lymfhostázy nohou obsahuje širokou škálu léků, které normalizují lymfu a průtok krve, snižují propustnost cévních stěn a pomáhají zvyšovat jejich elasticitu:
enzymové přípravky (phlogenzym, wobenzym) - boj proti otoku, stimulovat imunitní systém, mají fibrinolytický a protizánětlivý účinek;
flebotropní léky (Troxerutinův gel, Troxevasin a Detralex) - zvyšují tonus žil, zlepšují mikrocirkulaci tkání, obnovují tok lymfy;
benzopyrony (kumarin) - ředění krve, snížení edému s vysokým obsahem bílkovin, aktivace proteolýzy; Dobesilát vápenatý je také předepsán, což je podobné působení benzopyronů;
enzymové přípravky (phlogenzym, wobenzym) - boj proti otoku, stimulovat imunitní systém, mají fibrinolytický a protizánětlivý účinek;
homeopatický lék - lymfom, zlepšuje lymfatickou drenáž, stimuluje metabolismus a zvyšuje vylučování toxinů;
angioprotektory - normalizují tón lymfatických žil a krevních cév, snižují propustnost cévní stěny, čímž snižují intenzitu edému (aescin, venitan, escuzan);
protidestičková činidla (ředění krve) - zvonkohra, trental;
diuretika - předepsána pod přísným lékařským dohledem;
protizánětlivé léky a antibiotika pro trofické kožní poruchy (ekzémy, vředy, erysipely);
Solkoseril - má regenerační účinek, snižuje otoky tkání, zvyšuje tonus cévní stěny;
antihistaminika pro relapsy erysiplasů (přispívají k potlačení inhibičního účinku histaminu na kontraktilní aktivitu lymfatických cév);
imunomodulátory (likopid, tinktura Eleutherococcus, kyselina jantarová) - posilují cévní stěnu, stimulují imunitní systém;
vitamíny (vitamín P, PP, E, kyselina askorbová) - snižují prostupnost cév, posilují cévní stěnu, mají antioxidační účinek.
Pro toto onemocnění se používají následující fyzioterapeutické postupy:
elektrostimulace kontraktility lymfocytů;
UVA autologní krev - reinfúze krve po UV záření.
Tradiční metody léčby
Nejúčinnější lidové léky se ukázaly jako doplněk k hlavní léčbě onemocnění a používají se pouze po konzultaci s lékařem:
infuze listů jitra;
obklady pečené cibule a březového dehtu na bolavé noze;
obklady s připevněním listů zelí nebo zelné šťávy do postižené končetiny;
infuze medu a česneku - 350 gramů medu, 250 gramů mletého česneku, infuze jeden týden, recepce po dobu 3 měsíců, 1 polévková lžíce. lžíce 3x denně jednu hodinu před jídlem;
příjem šťávy z jitrocelů a pampelišky;
použití řepné šťávy;
Odvar z květů nesmrtelníků (dvě části), pampelišky a jitrocel (jedna část každá) se nalije 0,5 litru vroucí vody, infuzí po dobu 6 hodin, vezme 100 ml před jídlem po dobu 4 měsíců denně.
Ale mějte na paměti, že lidová terapie je účinná pouze v počátečním stadiu lymphostázy.