Zlomenina je porušením integrity kosti v důsledku mechanického poškození. Většina prvků pohybového aparátu podléhá traumatu a dolní končetiny nejsou výjimkou. Léčba zlomeniny nohou je obvykle dlouhodobá a je často doprovázena chirurgickým zákrokem. Terapie a míra zotavení závisí na závažnosti poranění.
Podle vnějších znaků rozlišujeme:
V místě výskytu lézí následujících částí nohy:
Taková fraktura je nebezpečná tím, že ji lze zaměnit za modřinu.
Typy uzavřených lomů:
Rozpoznání otevřené zlomeniny nohou může být založeno na:
Nejcitlivější k porušení integrity kostí jsou sportovci, děti, senioři.
Zranění vyplývají z faktorů:
Časté příznaky zlomeniny nohou:
K otoku dochází v důsledku nevyhnutelného narušení fungování oběhového systému v místě poranění. Dlouhodobé nafouknutí je důsledkem poškození měkkých tkání, šlach, vazů.
Lymphostasis se nazývá kongesce lymfy, která se projevuje edémem i poté, co kosti společně rostly a sádra byla odstraněna. Tato komplikace vede k vážným následkům:
Pokud otok po dlouhou dobu neodejde, měli byste se poradit se svým lékařem. V tomto případě jsou přiřazeny následující postupy:
Po vizuálním vyšetření, rozhovoru s obětí a předběžné diagnóze je pacient podroben rentgenovému vyšetření pro přesný závěr. X-ray informace ukáží, kolik škody je na kosti, pomůže určit umístění trosek.
Pokud rentgenový snímek nestačí k určení lokalizace problému, pak jsou ve zvláště závažných případech předepsány počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Infekce do rány může vést k otravě krve, smrti a vyžaduje neodkladnou akci:
Existují konzervativní a chirurgické metody terapie.
Rekreační opatření jsou omezena na obnovení správné polohy kostí nohou a jejich upevnění. Při absenci zkreslení je terapie omezena na aplikaci sádrových odlitků.
Pacienti užívají léky proti bolesti během procedur pro přemístění kosti. Pro rychlé hojení předepisujte přípravky obsahující vápník.
Tento způsob léčby se používá, pokud je postup kostní trakce dostatečný k obnovení funkce poraněné končetiny. Skládá se z vložení speciální jehly do kosti, po které je noha upevněna pneumatikou a svázána se zátěží. Cíle této terapie:
Léčba trvá 2-3 měsíce, dokud kosti nevyrostou společně. Po odstranění extraktorů je pacientovi předepsána masáž, fyzioterapie, rehabilitační komplex cvičení a berlí. Po 3 měsících dle uvážení lékaře, můžete dát plnou zátěž na končetině. Načasování závisí na tom, jak složité je zranění.
Tímto způsobem se operace provádí s otvorem kosti, jejíž fragmenty jsou připevněny kovovým hřebem. Taktika se používá velmi zřídka, protože tento postup je pacienty velmi tolerován a způsobuje mnoho porušení integrity tkání.
Způsoby léčby se liší podle stupně poškození a věku pacienta. Ve starém věku nelze po zotavení odstranit jehlu nebo destičku a zůstat v kostech po celý život.
Chirurgická metoda se provádí:
Pozitivní aspekty operace:
Rychlost příjmu kostí závisí do značné míry na dietě. Je nutné jíst potraviny s vysokým obsahem fosforu, vápníku. Jsou to ořechy, mléčné výrobky, vejce, některé obiloviny, ryby. Rehabilitace je příznivě ovlivněna gelovými prvky ve studeném pólu, želé, kostním bujónu. Vitaminy A, B, C, D jsou užitečné pro lepší absorpci a regeneraci.
Následující léky pomáhají léčit zlomeniny:
Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti námahy na končetinách se svalová tkáň oslabuje, takže po terapii je nutné:
Metoda rehabilitace je vytvořena individuálně a zahrnuje:
V průměru se zlomenina hojí zcela za 7 měsíců.
Cvičení pomáhá obnovit svalovou funkci:
Musíte to dělat pravidelně alespoň měsíc, po kterém můžete zvýšit zátěž v posilovně. Postupně se zvyšuje intenzita a délka tréninku.
Neexistuje žádná záruka, že léčba bude probíhat bez nežádoucích účinků:
V případě komplikací lékař rozhodne o nápravě deformací nohou nebo urgentní hospitalizaci v případě infekce.
Prevence komplikací je kompetentní první pomoc, správná výživa, dostatečný počet živin, které přispívají k regeneraci, fyzickému cvičení a včasnému cvičení.
Pomáhají předcházet komplikacím fyzioterapie. Ovlivňují přívod krve, přispívají k návratu motorických funkcí. Svalový tón pomůže obnovit reflexologii.
Zlomenina je poměrně časté zranění, takže musí být dodržována bezpečnostní opatření. Po obdržení těchto škod by se měl řídit všemi doporučeními lékaře.
Zlomenina dolních končetin - poškození kostí, v němž je porušena jejich celistvost. Noha se skládá z 30 kostí: femur, patella, tibiální a fibula kosti, nohy kosti. Ona se ohýbá u kyčle, kolena a kotníku. Během poranění mohou tyto kosti proniknout do dvou nebo více fragmentů.
Pokud je zlomená kost viditelná zvenku nebo má poškozenou tkáň a proříznutou kůží, jedná se o zlomeninu otevřené nohy.
Obvykle to vyžaduje velké úsilí rozbít kost nohy, protože to je nejodolnější část kostry. Kostní tkáň je však oslabena osteoporózou nebo jinými onemocněními. Pokud je kost ovlivněna silou, která přesahuje schopnost kostry vydržet, kost se zlomí.
Existují následující důvody.
Může pacient identifikovat zlomeninu založenou pouze na symptomech? Často jsou modřiny, úseky podobné u zlomenin. Konečná diagnóza je možná pouze pomocí rentgenového vyšetření.
Máte-li příznaky uvedené níže, máte zlomeninu.
Kojenci a malé děti, které si zlomily nohy, přestanou chodit, i když nemohou vysvětlit proč. Nesmyslný pláč u dítěte může být známkou zlomeniny.
Zčervenání kůže v okolí zlomeniny, horečka, zvýšení otoků a bolesti - příznaky možné infekce
Položte zraněnou nohu na kopec, jako je polštář, nebo jej zakryjte ledem zabalenými ručníky. Zabráníte tak otoku při čekání na pomoc.
Hlavními znaky zlomeniny jsou bolest, otok a deformace končetiny.
Pokud jste obeznámeni se symptomy, máte podezření na zlomenou nohu, kontaktujte nejbližší zdravotnické zařízení. Nemůžete-li se pohybovat nezávisle, zavolejte sanitku.
Pokud máte zraněnou nohu a známky ukazují zlomeninu, pak použijte následující pokyny.
Pokud pomáháte oběti...
Kolik času je třeba na léčbu a rehabilitaci, závisí do značné míry na správnosti úkonů při přepravě oběti do nemocnice.
Pro objasnění diagnózy je pacientovi předepsáno rentgenové vyšetření. Lékař určí, zda je kost zlomená a lokalizovat zlomeninu. Snímek ukáže, kolik zlomenin kostí došlo.
V obtížných případech se pro další diagnostiku používají počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI).
Po diagnóze traumatolog vrací poškozené kosti do své normální anatomické polohy. Tato poloha je fixována sádrovým odlitkem. Pro těžší a otevřenější zlomeniny se používá zařízení Ilizarov nebo jsou prováděny operace, při kterých jsou na roztržené kosti umístěny speciální kovové konstrukce (desky, šrouby, tyče, pletací jehlice). Jejich cílem je stabilizovat trosky.
V této fázi je kost po určitou dobu fixována a začne růst společně. Kolik času je na to zapotřebí, lékař rozhodne. V mírných případech odlitek omítky a poslat domů k zotavení. Vezměte to za měsíc nebo déle. V případě potřeby Vám lékař předepíše léky proti bolesti.
Při otevřených zlomeninách se léčba provádí v nemocnici. Po operaci nebo instalaci zařízení pro rozptýlení stlačení zahrnuje léčba lékem průběh antibiotik. Jsou předepsány, aby se zabránilo možným infekcím. Místo poškození kůže je denně ošetřeno antiseptiky. S pozitivní dynamikou pacient pokračuje v léčbě doma. Jak dlouho se zlomenina spojuje, závisí na vlastnostech organismu, povaze a závažnosti poranění.
Hlavní věc v léčbě zlomeniny - včasná léčba specialisty. Je důležité, abyste se sami nepokoušeli resetovat.
Po ukončení léčby pomocí opakovaných rentgenových vyšetření se kontroluje, zda je poškozená kost řádně fúzovaná.
Termíny regenerace a plné obnovení funkcí končetiny závisí na závažnosti zlomeniny a intenzitě léčby. Pokud byla operace provedena nebo došlo k infekci, pak se noha hojí mnohem pomaleji. Délka léčby se pohybuje od několika měsíců do jednoho roku.
Při nošení sádrového odlitku a po jeho odstranění je pacientovi předepsána řada rehabilitačních opatření:
Většina léčby zlomeniny čeká, až se kosti roztaví. Během tohoto období musíte relaxovat a vyhnout se fyzickému a emocionálnímu stresu.
Správně zvolené schéma rehabilitačních postupů a jejich systematické provádění bude mít příznivý vliv na to, jak dlouho bude trvat úplné uzdravení.
Otevřená zlomenina nohou je zranění s vytěsněním fragmentů kostí, které proříznou sousední měkkou tkáň, kůži a jdou ven.
Otevřená zlomenina nohou je vážné zranění, které, pokud není poskytnuta první pomoc včas, může být významně zhoršeno. Zvažte, co dělat s otevřenou zlomeninou nohy:
Kombinace fragmentů s otevřenými zlomeninami se provádí chirurgicky, v anestezii. Nejčastěji nestačí jednoduché vyrovnání zlomené kosti a je zapotřebí použití speciálních jehel, desek pro upevnění úlomků nebo zařízení Ilizarov.
Po chirurgickém zákroku je pacientovi vždy předepsáno antibiotikum, aby se zabránilo infekci, stejně jako doplňky vápníku k urychlení sestřihu kostí.
Samotná fraktura roste v průměru 6-8 týdnů v nepřítomnosti komplikací. Během této doby nemůže být zraněná končetina naložena, je vyžadován nejpohodlnější a jemnější režim. Poté se provádí rehabilitační terapie, včetně postupného zvyšování zátěže, masáží a fyzioterapie. Celková doba zotavení po zlomenině otevřené nohy je 6 měsíců nebo více.
Každá zlomenina kosti se stává mimořádně nepříjemnou událostí. Nicméně zlomenina kostí dolních končetin na jiné potíže dodává hmatatelnou obtížnost - omezený pohyb. S takovou zlomeninou je pro osobu obtížné chodit.
Nezapomeňte, že včasná plná lékařská péče umožní, aby proces obnovy pokračoval co nejrychleji.
Sebe-léčení zlomenou nohou je nepřijatelné. Při vážném zranění je nutné se poradit s traumatologem a podstoupit ambulantní léčbu. Pokud je případ extrémně obtížný, léčba probíhá v nemocnici. Pouze traumatolog bude schopen správně určit rysy zranění, umístění fragmentů kostí, zkontrolovat, jak dobře kost roste spolu, změřit potřebný čas a tak dále.
Lékař usiluje o normalizaci polohy fragmentů kostí dolních končetin, návrat do výchozí polohy před zraněním. Poté se traumatolog snaží udržet fragmenty ve stacionární poloze, zatímco kosti rostou společně.
Fragmenty je možné fixovat a fixovat pomocí sádrových obvazů, specializovaných zařízení, v extrémně obtížných případech, způsobem provádění chirurgického zákroku, kdy se používají různé druhy kovových konstrukcí.
V případě léčby otevřené fraktury se obvykle používá Ilizarovova distrakční aparatura se souběžnou léčbou antibiotiky. Rána se nutně umyje, léčí se místo léze, čímž se zabrání vzniku hnisavých a infekčních zánětů.
Pacientovi jsou dány pokyny k masáži, cvičení a dalším postupům zaměřeným na prevenci následků utrpěného traumatu. Strava pacienta je obohacena o vápník, vitamíny C, B a D.
Pokud se oběť musela podrobit léčbě v nemocnici, když je zjištěna pozitivní osoba, je tato osoba odeslána domů. V tomto případě pozitivní dynamika implikuje správné spojení kosti nohy, když se poraněná tkáň postupně hojí.
V podmínkách domova se pacient konečně uzdraví, obnoví funkci končetiny. Osoba má právo pokračovat v průběhu masáže a cvičení.
Po poranění nohou bude člověk potřebovat hodně času, trpělivosti a síly, aby se mohl rehabilitovat a plně uzdravit. Léčba by měla být léčena s trpělivostí a věnována co nejvíce času. Pokud byl lékař schopen správně identifikovat rysy zlomeniny, určit optimální léčebný a rehabilitační program, dodržovat přísné dodržování jeho pokynů ze strany pacienta - tato ustanovení pomohou vrátit postiženou končetinu do normálu bez komplikací.
O tuto otázku se zajímá mnoho lidí. Sádra, zejména na noze, způsobuje nepříjemnosti při pohybu pacienta v prostoru. Doba nošení sádry závisí do značné míry na složitosti zranění, na typu komplikací, které se vyvinuly. Termíny popsané v lékařské literatuře jsou velmi podmíněné, lékař určí čas individuálně.
V průměru existují tyto termíny:
Kosti chodidel rostou společně v různých časech, poškozené tkáně podstoupí dlouhé zotavení. Obnovení normálního provozu šlach závisí do značné míry na specifikách lomu. Důležité je věk osoby, rychlost a charakteristika procesů probíhajících v jeho těle. Samozřejmě, kosti mladého muže rostou spolu mnohem rychleji a tkáně se zotaví než u starších lidí. Silné tělo se rychleji vyrovná s následky zranění než oslabené.
Lidé se zlomeninami kostí musí často provádět rentgenové snímky až třikrát, aby zkontrolovali jejich hojení. Díky postupu lékař přesně určí dobu odstranění sádry. Pokud máte podezření na neúplné narůstání kosti, odstranění obvazu bude nutné odložit. Je zakázáno odstraňovat obvaz samostatně, akce je plná závažných komplikací. Předpokládá se, že trpělivě čeká na ukončení léčby a úplné hojení zlomených kostí.
Proces narůstání kostí kostí může být komplikován různými chorobami: osteoporózou, diabetem, dalšími chronickými onemocněními a tak dále. Chroničtí pacienti chodí s omítkou mnohem déle, někdy je léčba dvakrát delší než standard.
Kvalita a rychlost narůstání kostí je přímo ovlivněna metodou aplikace sádry. Přítomnost uzlů a záhybů, distribuce obvazu musí být jednotná. Tyto podmínky významně ovlivňují rychlost fúze.
Části nohou, které jsou vystaveny dalšímu namáhání, jsou zesíleny dalšími vrstvami sádrovce. Častějšími místy jsou klouby a podešve. V nepřítomnosti fraktur prstů, oni odhodí poškozenou část nohy, opouštět je otevřený. Lékař pokračuje ve sledování stavu pevné části končetiny. Prsty jsou horší zásobovány krví, jejich pohyb umožňuje normální fungování nohy.
Metody bandážování také ovlivňují dobu nošení. Pokud je náplast aplikována přímo na kůži, dříve mazaná speciálním olejem (častěji s vazelínovým olejem), doporučuje se, aby byla ponořena na krátkou dobu. Pokud se před nanesením sádrové omítky vyrobí vrstva vaty, je jasné, že omítka je určena pro dlouhodobé nošení.
Nošení sádry trvá poměrně dlouhou dobu, člověk se musí přizpůsobit novým životním podmínkám. Plná fixace nohy vede k imobilizaci končetin, což znamená potíže, zejména při pohybu. Nezapomeňte, že nehybnost je nutností, bez které není možné dosáhnout normálního zotavení. Musíme žít, pamatovat si nějaká omezení.
První je, že sádra nemůže zvlhnout. Předpokládají se potíže s praním. Nedávno začal vyrábět speciální vodotěsné kryty, které vám umožní bezpečně umýt ve sprše nebo se vykoupat.
Výcvik s použitím hůlky nebo berlí je obzvláště obtížný. Zpočátku je velmi těžké jít na zařízení, ale pokud nebudete líní a trénovat, tělo si zvykne na neobvyklou situaci. Musíte chodit co nejvíce, abyste eliminovali možnou stagnaci ve svalech.
Zlomenina zahrnuje dlouhodobý pobyt v léčbě. Odpovídající list zdravotního postižení vydává ošetřující lékař, na pracovišti je poskytován certifikát. Bulletin vydávají lékaři veřejných a soukromých poliklinik.
Vydání certifikátu potvrzujícího přítomnost úrazu ponechává možnost obdržet pojištění, které je zaplaceno při vzniku pojistné události (pokud existuje příslušná smlouva). Pojištění se vydává na základě předložení dokladů:
Pojišťovna má právo požádat o další dokumenty. Při zkoumání dokumentů a analýze skutečností pojišťovna přidělí částky a podmínky pojistného plnění.
Doba zotavení je nezbytnou součástí léčby po zlomenině. Správně zvolená a plně provedená opatření po odstranění omítky nebo fixační bandáže pomáhají plně obnovit motorické funkce končetiny, zajistit plnou pohyblivost, hladký chod a vyhnout se posttraumatickým komplikacím a bolestem. Rehabilitace po zlomeninách nohou zahrnuje řadu nezbytných druhů léčby a cvičení, bez kterých nebude možné plně se zotavit.
Po odstranění omítky, i po krátké imobilizaci a zlomenině malých kostí chodidla, se cítí nepohodlí v noze, svaly a vazy ztrácejí svou pružnost, pevnost, klouby - pohyblivost.
Cíle rehabilitace:
U složitých zlomenin velkých kostí a kloubů vyžaduje dlouhá nehybná rehabilitace dlouhou a komplexní péči. Je to zvláště obtížné pro oslabené nebo starší osoby s vážnými onemocněními, při kterých je narušen metabolismus, tvorba krve a vaskulární permeabilita.
Před rehabilitací po zlomeninách nohou s kompenzací může být někdy nutná další operace kvůli nesprávné fúzi kostí.
Doba zotavení je nutná po jakékoli zlomenině. Zahrnuje:
Všechny fáze jsou doprovázeny dietou, která pomáhá urychlit metabolismus, posílit svaly a kosti. Aby bylo možné správně nastavit nohu a pomoci s pohybem, doporučuje se nosit speciální vložky, ortézy, aby nedošlo k přetížení končetiny.
V závislosti na povaze zranění si rehabilitační lékař vybere typ cvičení. Třídy v rehabilitaci po zlomenině holenní kosti se budou lišit od cvičení v případě poranění nohy. Pro každé zranění končetin jsou užitečné následující pohyby:
Užitečná cvičení na stacionárním kole, plavání, chůze.
Nejlepší a nejjednodušší způsob, jak naložit nohu přirozenými pohyby, je chůze. Musíte odejít z dálnic, počínaje dobrou silnici, postupně zvyšovat zatížení. Je užitečné se pohybovat, měnit tempo, pohybovat se od rychle k pomalému. Je také nutné jít dolů a vylézt z kopce.
Měla by být zahrnuta do chodu dozadu a do stran s křížovými kroky. V nepřítomnosti syndromu bolesti je nutné postupně přecházet na běh, ukončit chod s klidným krokem.
Pro každý typ poranění byly vyvinuty speciální systémy, které berou v úvahu umístění a typ zlomeniny, přítomnost vysídlení a operace, stav pacienta a jeho věk.
Cvičení pro rehabilitaci po zlomenině holenní kosti se provádějí v takovém objemu:
Taková zatížení jsou potřebná také při rehabilitaci po zlomenině kotníku, pouze speciální cvičení se mohou lišit.
Předpokladem pro školení je několikrát během dne je obnovit, aby se svaly neustále stimulovaly.
Pokud není možné provádět žádné typy doporučených cvičení, měli byste zvýšit čas a složitost možného. Zároveň by měl mít dům gumovou pásku, expandér nohou.
Povolání pouze v hale nevytvoří potřebnou zátěž, je třeba se angažovat a doma.
Rehabilitace po zlomenině prstu nebo jiné špičky je rychlejší. V tomto případě se provádí více pohybů na jemných motorických dovednostech - zvedání malých předmětů prsty, válcování míče, chůze naboso na nerovných plochách.
Nezbytnou podmínkou pro úspěšné uzdravení je plná zátěž všech kloubů a svalových skupin poraněné končetiny, nikoli pouze postižené oblasti.
Rehabilitace a cvičení po zlomeninách nohou po operaci osteosyntézy začínají po odstranění stehů. Po použití přístroje Ilizarov nebo protažení se třídy začnou 10-14 dnů po odstranění zařízení.
Správná výživa by měla být organizována při nošení sádry. Pomůže kostem růst společně, zlepšovat stav svalů. V případě zlomeniny dolních končetin je nutný příjem bílkovin až 120 g denně.
Tělo potřebuje pro rychlé splétání kostí následující prvky: vápník, zinek, hořčík. Zdroje:
Pro lepší vstřebávání vápníku je nutný vitamin D, který je bohatý na mastné ryby.
Vitamíny pomáhají zlepšovat metabolismus ve tkáních. U zlomenin je nutné zvýšit příjem potravin s vitamíny D, C, A, skupinou B nebo užívat lékárenské komplexy.
Nejvhodnější je dieta číslo 11, s potřebným množstvím bílkovin pro obnovu svalové a kostní tkáně, stejně jako kalorií k provádění cvičení pro rehabilitaci po zlomené noze. Stravování - 5x denně, vaření - obvyklé zpracování. Vyžaduje odmítnutí smažené a uzené.
Spotřeba kapaliny - 1,5 litru.
Masáž je prvním a nejlepším způsobem obnovy svalové tkáně. Ve většině případů, to je ukazováno dokonce s obsazení na volné části nohy. I když se během imobilizačního pohybu nedoporučuje, můžete zlepšit průtok krve provedením malé masáže otevřených ploch.
Po omezení pohyblivosti se pozoruje svalová atrofie, otok způsobený akumulací tekutin a metabolické poruchy tkání. Masáže pomáhají stimulovat pohyb krve a lymfy, posilují stěny cév, vyvíjejí klouby, pomáhají ruce při pohybu nohou.
Výchozí etapou masáže je lépe pověřit odborníka, aby správně pochopil, jak pohyby provádět. V budoucnu budou příbuzní pomáhat, je také možné vykonávat nezávisle.
Pro zvýšení účinku můžete použít masážní krém nebo drogy pro vnější použití.
Dokonce i když pacient navštěvuje cvičební terapii, fyzioterapii na klinice, měli byste si zahřívat doma, sledovat motorický režim a dodržovat dietu. Integrovaný přístup podporuje rychlé zotavení.
Pomáhá zmírňovat otoky a posiluje prokrvení nemocné končetiny lázně mořskou solí, léčivými bylinami a éterickými oleji. Provádí se každý den, jak se zlepšují, jednou za 2-3 dny.
Je nutné nosit vložky, které pomohou vyrovnat polohu nohy. Domy by měly chodit více naboso, což neumožňuje podchlazení. Pokud otok a bolest přetrvávají, můžete na doporučení lékaře použít externí prostředky - Nise, Troxevasin, Diclofenac.
Zotavení z poranění trvá dlouho a vyžaduje velké úsilí a vytrvalost. I při menší zlomenině malých kostí chodidla trvá rehabilitace 2 měsíce. V obtížných případech, nepříjemné následky zranění odstranit z několika měsíců na 1,5-2 roky. Po celou dobu je nutné držet se diety, dělat cvičení, chodit do doporučených vzdáleností, aby se zabránilo rozvoji kulhání.
Starší pacienti často překonávají komplikace selhávají. Další okolnost, která zhoršuje rehabilitaci, je nadváha.
Rehabilitace po zlomeninách kostí nohy pokračuje až do úplného obnovení pohyblivosti, nepřítomnosti otoků a nepřítomnosti bolesti. Jeho úspěch závisí na nasazení pacienta a správně zvoleném souboru lékařských metod.
Zlomenina chodidla se může objevit v jakékoli části, protože obsahují čtyři kosti (femur, patella, tibie a lýtkový sval) a křivky na kyčle, koleně a kotníku. Tyto kosti se mohou rozdělit na dvě nebo více částí.
Pokud zlomená kost vypadá jako řez nad zlomeninou, nebo kost vystupující přes kůži s krví, nazývá se to zlomenina otevřené nohy. Otevřená zlomenina, také nazývaná komplexní destrukce. Pokud kůže není poškozena, pak se taková zlomená noha nazývá zavřená.
Obvykle trvá trochu síly, aby se zlomily kosti nohy. Pokud je síla aplikovaná na kost větší než množství, které může vydržet, kost se zlomí.
Pokud dojde ke kolizi (např. Při nehodě automobilu, motocyklu nebo jízdního kola, zranění lyží a pádu z výšky), může se zlomit noha.
Trauma může vést k destrukci kostí, pokud byly kosti oslabeny onemocněním, jako je rakovina nebo jiné nádory, kostní cysty nebo osteoporóza.
Hlavními příznaky zlomeniny nohy jsou bolest, otok a deformita. Zlomená noha může mít výrazné příznaky, ale také může být zapotřebí rentgen. I když je to velmi zřejmé, je obvykle zapotřebí rentgenové vyšetření pro posouzení závažnosti zlomeniny a pro přesné vyrovnání fragmentů kostí.
Bolest způsobená zlomenou kostí je obvykle velmi závažná. Upevnění kosti mírně sníží bolest a pohyb zlomené kosti zvýší bolest.
Otok a podlitiny kolem zlomeniny jsou běžnými projevy.
Lékař vyšetří nohu pacienta, aby diagnostikoval zlomeninu. Pokud má lékař podezření, že kost byla zlomena, pak budete posláni na rentgen.
Lékař také vyhledá známky poškození nebo poškození tepny nebo nervu. K tomu bude lékař cítit nohu a zkontrolovat sílu a dotek pod zraněním.
Pokud má lékař podezření, že jakákoli jiná choroba způsobila oslabení kosti vedoucí ke zlomeninám, zašle vám další laboratorní testy.
Typ a umístění zlomeniny kosti určuje, která léčba je nezbytná.
Pokud se kosti posunuly nebo se objevila prasklina, budou muset být vráceny do původní polohy a fixovány. Tento postup se nazývá "redukce". Za tímto účelem bude pacientovi před zákrokem podán lék proti bolesti.
Lékař na pohotovosti bude schopen zaznamenat mnoho typů zlomenin pomocí dočasné omítky a odkázat pacienta na specialistu. Frakce femuru však obvykle potřebují další ortopedické vyšetření co nejdříve. Dále Vám odborník pošle na uložení dlouhodobé omítky nebo i operace.
Obvykle se používá sádrovec nebo sádra.
Když je nutná operace, šrouby a kovové desky nebo dráty jsou často používány pro držení zlomených konců kostí.
U zlomenin ve střední části stehenní kosti nebo holenní kosti se používá kovová tyčinka, někdy se umístí dolů středem kosti.
Lékař také poskytne pacientovi léky proti bolesti.
Pokud je léčena rychle a správně, zlomená noha obvykle obnovuje normální funkci.
Hlavní kosti nohou jsou fixovány omítkou po dobu nejméně 6 až 8 týdnů, zpravidla se vyžaduje, než se kost vyléčí.
Závažnost zranění a věk pacienta může způsobit komplikace. Například starší osoba s frakturou kyčle může mít potíže s obnovou síly a mobility.
Otevřená zlomenina (kde se kost drží na kůži) může být zvýšeným rizikem infekce kostí. Pokud dojde k infekci, může významně zpomalit proces hojení.
Zranění sledují osobu všude, zejména v dětství. A zejména zlomeniny nohou. V medicíně se zlomenina dolních končetin nazývá absolutním porušením integrity kosti. To je možné díky účinkům různých vnějších příčin, které překročily mez pevnosti kosti.
V tomto případě vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči, dlouhodobou léčbu a alespoň dlouhou dobu rehabilitace po zlomené noze.
V lidském těle je asi 206 kostí a téměř každá z nich může být v dané situaci zlomena. Existuje mnoho rozdělení zlomenin podle různých klasifikací.
V případě neúplného porušení integrity zlomeniny kosti mohou být ve formě:
Úplné porušení integrity kosti se dělí na zlomeniny ve formě:
Zlomeniny mohou být s a bez vysídlení, doprovázené popáleninami, ranami a tak dále. Téměř všechny zlomeniny jsou však charakterizovány přítomností různých příznaků, mezi nimiž mají zásadní význam stížnosti na bolest, otok a krvácení. Fraktury často vykazují vnější zkrácení končetiny a její patologickou pohyblivost.
V diagnóze zlomenin nohou je velmi důležité zjistit, zda došlo k úrazu a stížnostem pacienta. Musí být podloženy fyzickým vyšetřením a rentgenovým vyšetřením poraněné nohy ve dvou projekcích.
Pouze v případě, že jsou přítomny všechny složky, je provedena konečná diagnóza a předepsána vhodná léčba.
Komplex léčebných opatření pro zlomeniny zahrnuje:
V případě vícenásobných zlomenin může být nutná operace osteosyntézy. Konečné rozhodnutí v tomto případě přijímá výhradně lékař. Po dokončení všech výše uvedených postupů zbývá čekat na růst kosti a zapojit se do rehabilitačních opatření, která tento proces urychlí.
Prodloužený kontakt nohy s odlitkem sádry vede k nevyhnutelné atrofii svalových buněk v důsledku selhání oběhu a nízkého přísunu živin. Aby se tomu zabránilo, byl vyvinut celý komplex rehabilitačních opatření pro zlomeniny nohou.
Po dokončení rehabilitačního programu by mělo být dosaženo těchto cílů:
Pro dosažení všech těchto cílů existují tři etapy rehabilitace:
Pojďme se zastavit na každé z uvedených fází podrobněji.
Je logické předpokládat, že dlouhý pobyt nohou v sádrové omítce znamená porušení krevního oběhu. Ovlivněn je také lymfatický odtok z této oblasti.
K jejich zlepšení je nutná rehabilitace po zlomenině nutně i masáž chodidel, která je často podporována různým třením teplými masti nebo cedrovým olejem.
V důsledku toho je možné dosáhnout:
Nezapomeňte na kontraindikace. Patří mezi ně:
Pouze při absenci výše uvedeného se doporučuje masážní kurz s minimálně 10 léčbami.
Je to důležité! Masáž by měla být provedena okamžitě pro obě nohy, takže po odstranění sádry se rychleji obnoví celková pohyblivost a funkčnost. Provádět masáže nejen profesionální masérka. Pacient je oprávněn provádět masáž sám, což občas urychlí proces regenerace.
K nápravě výsledku pomohou speciální koupele, které mohou zahrnovat mořskou sůl. Stačí 100 gramů soli rozpustit ve 100 ml vody a poškodit nohu do roztoku po dobu 10 minut, aby se zjistilo znatelné zlepšení pouze v několika takových postupech.
V první fázi je nutná fyzioterapie. Postupy ohřívání ve formě aplikace s voskem nebo ozoceritem jsou užitečné pro rychlé lepení kostí po zlomeninách nohou.
Magnetická terapie, UHF, ultrazvuk a elektroforéza budou užitečné při zlomeninách. Po několika fyzioterapiích se zlepší celkový stav a proces obnovy bude rychlejší.
Terapeutické cvičení se dlouhodobě osvědčilo u mnoha onemocnění. A zlomeniny jsou mezi nimi. Speciálně navržená cvičení pomohou obnovit ztracené funkce nohou v důsledku zlomeniny, zabránit trofismu a poruchám výživy, zlepšit průtok krve v tkáních. Tím se vytvoří všechny podmínky pro rychlou adhezi kostí. Ale většina mobilních cvičení je předepsána až po odstranění obsazení.
Rehabilitace po zlomeninách dolních končetin zahrnuje dva hlavní typy pohybů - aktivní a pasivní. Ty jsou prováděny za pomoci specialisty na fyzikální terapii s použitím speciálních přístrojů. Aktivní by mělo začít po odstranění sádry nebo vzniku kalusu.
Existuje několik základních pravidel pro fyzikální terapii po zlomené noze:
Před začátkem výuky byste měli masírovat nebo se vykoupat, aby se končetina zahřáli. Hlavní roli v rehabilitaci zlomenin hrají dechová cvičení, která jsou doporučována od prvních hodin po aplikaci sádry nebo chirurgického zákroku pro spojení kostních fragmentů. Užitečné pro zlomeniny jsou také ideomotorická cvičení, která jsou mentální představivostí jednoho nebo druhého aktivního hnutí.
Specialisté vyvinuli celý gymnastický komplex, který umožňuje v krátké době obnovit ztracenou pohyblivost v noze po zlomenině.
Doporučujeme následující typy cvičení:
Je to důležité! Cvičení na simulátorech jsou povolena pouze dva měsíce po zlomené noze. Pouze po svolení ošetřujícího lékaře a pod přísným vedením odborného a zkušeného instruktora.
Správná výživa je vždy důležitá, a to zejména u zlomenin. Proteiny, vitamíny, mikroprvky, kyselina hyalouranová a chondroitiny jsou důležité pro obnovu muskuloskeletálního systému a tvorbu kalusu v místě zlomeniny. Potraviny by měly obsahovat potraviny s vysokým obsahem vápníku a křemíku.
Při zlomeninách zahrňte do své stravy:
Vitamín D přispívá k rychlému vstřebávání vápníku, který bude mít velký prospěch z vitamínů A a E. Často se u lidí s frakturami doporučuje užívat multivitaminové komplexy. Pokud je poškozena tkáň chrupavky, budou užitečné chondroprotektory, ale jejich potřebu může určit pouze lékař.
Je to důležité! S vlastním přijetím léků je vždy riziko předávkování nebo vedlejších účinků. Například tvorba ledvinových kamenů a jater. Existuje řada kontraindikací pro použití, které možná nevíte. V důsledku toho bude účinek přesně opačný.
V poslední fázi rehabilitace můžete propojit lázeňskou léčbu, která umožní celkovému uzdravení celého těla. Pak můžete začít plnit denní povinnosti v plném rozsahu.
Ze všech výše uvedených skutečností je zřejmé, že rehabilitace po zlomenině je velmi obtížný a dlouhý proces. A pouze konečný výsledek závisí na tvrdé práci lékaře a pacienta.
Proto je nutné zabývat se prevencí zlomenin. Vždy je snazší zabránit jejich výskytu, než trávit spoustu fyzické a morální energie, času a peněz na léčbu.
Existuje několik tipů pro prevenci zlomenin:
Doporučuje se dodržovat nejjednodušší pravidla: nosit pohodlné boty (stabilní pata je relevantní pro ženy), opatrně přes ulici, vyhnout se ledu. Při jízdě na kole nebo kolečkových bruslích noste helmu a chrániče loktů s chrániči kolen. V koupelně musí být protiskluzová podložka a na nohách - pantofle. Nikdy nevíte, kde budete sklouzávat a klesat, ale je možné zabránit takovému vývoji událostí.