Tablety ketokonazolu

Ketokonazol je také dostupný v jiných dávkových formách: t

Analogy

Průměrná cena online *: 132 s.

Návod k použití

K dispozici jsou bílé kulaté pilulky, obvykle v blistrech po 10 kusech a kartonech. Jedna tableta obsahuje 200 mg ketokonazolu.

Užívejte jednou denně s jídlem. Dospělí užívají 1-2 tablety (celkem od 200 do 400 mg), polotuhé tablety pro děti (100 mg). Rozhodujícím faktorem je tělesná hmotnost. Pediatrické dávkování je předepsáno pro hmotnost od 15 do 30 kg, nad 30 - dávka je stejná jako pro dospělého. U dětí s hmotností nižší než 15 kg je předepsáno 4-8 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně.

Děti mladší 3 let jsou kontraindikovány.

Pokud dítě váží například 13 kg, je jeho minimální dávka 4 * 13 = 52 mg, maximální dávka 8 * 13 = 80 mg. Dávkování látky s přesností miligramu doma je velmi obtížné, ale je třeba se pokusit rozdělit tabletu na dvě stejné části, dostanete vhodnou dávku 100 mg.

Naštěstí je tento lék lékem na předpis a nekoupíte ho v lékárně.

Pro zlepšení absorpce se doporučuje pít léky kyselé nápoje.

Trvání léčby určuje pouze lékař. Lék je obvykle předepsán proti systémovým mykózám a téměř vždy je zapotřebí dalšího výzkumu k určení patogenní mikroflóry v těle.

Indikace

• blastomykóza,
• kokcidioidomykóza,
• histoplazmóza,
• chromomykóza,
• paracocidioidomykóza,
• Je účinný proti různým typům kandidózy, včetně běžného ženského drozdu, mužské balanopostitidy, ale je zřídka předepisován kvůli velkému počtu vedlejších účinků.

Kontraindikace

• přecitlivělost na ketokonazol, t
• onemocnění jater,
• těhotenství
• kojení
• věk do 3 let;

Zakázaný příjem ve spojení s následujícími léky:

• astemizol,
• bepridil
• halofantrin,
• dihydroergotamin,
• disopyramid,
• domperidon,
• dofetilid,
• dronedaron,
• ivabradin,
• irinotekan,
• levý acetylmethadol,
• lerkanidipin,
• lovastatin,
• lurazidon,
• metadon
• methylergometrin,
• midazolam (orální),
• mizolastin,
• nisolipin,
• pimozid
• ranolazin,
• Sertindol,
• simvastatin
• terfenadin
• triazolam,
• felodipin
• chinidin,
• cisaprid
• everolimus
• eplerenon,
• ergometrin,
• ergotamin.

Zvláštní pokyny

Před zahájením léčby je nutné vyhodnotit funkci jater, aby se vyloučila akutní nebo chronická onemocnění.

Ketokonazol špatně proniká hemato-encefalickou bariérou, proto se nedoporučuje používat pro plísňovou meningitidu.

Tablety se předepisují nejdříve 2 týdny po vysazení glukokortikosteroidů, jsou-li použity.

Vedlejší účinky

Ketokonazol má mnoho vedlejších účinků, proto znovu připomínáme, že tento lék by měl být používán ve formě tablet pouze tak, jak to předepsal lékař.

• bolesti hlavy
• závratě
• svědění, vyrážka, kopřivka, dermatitida, erytém, alopecie,
• abnormální jaterní funkce, toxická hepatitida a cirhóza nejsou vyloučeny,
• krvácení z nosu,
• ospalost nebo naopak, podrážděnost, nespavost, úzkost,
• nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, zácpa, nadýmání,
• únava, obecná slabost,
• pacienti s těžkými alergiemi by si měli být vědomi anafylaktického šoku,
• Snad dočasné snížení koncentrace testosteronu v krevní plazmě (normalizováno 24 hodin po podání). Tato skutečnost však může vyvolat porušení menstruačního cyklu u žen, gynekomastie a erektilní dysfunkce u mužů, i když je to velmi nepravděpodobné.

Farmakokinetika

S externím použitím a se zavedením čípků se ketokonazol prakticky neabsorbuje. Ale když se používá ve formě tablet absorbovaných velmi dobře. Cmax je dosaženo za 2 hodiny, váže se na bílkoviny, červené krvinky. Schopen proniknout do mozkomíšního moku. Za 96 hodin se 70% přijatého množství ketokonazolu vylučuje močí a žaludkem.

Jiné

Doba použitelnosti je 3 roky při teplotě do 30 ° C. Na prodej na předpis.

Recenze

(V komentářích uveďte svůj názor)

[su_quote cite = "Alexey, 38 let"] Měl jsem houbu, nohy mi strašně svíral. Dlouho nechtěl jít do nemocnice, když věděl, že jsou naši lékaři. Ano, v KVD. Město je malé, uvidíte tam přítele, pak se pověsti budou líbit. Vobschem byl léčen lidovými prostředky, rozmazaný jódem, aplikovaný obklad z octa. Ocet pomáhá, ale na chvíli, pak všechno začíná znovu. A pokud si ho necháte na dlouhou dobu - popálení je ještě horší, pak se léčí dlouho. Po celý rok nosil vlněné ponožky. Vobschem, tohle jsem byl unavený, šel k doktorovi. Překvapivě bylo vše velmi rychlé, téměř žádné fronty, vzali, zkontrolovali, předepsali masti a pilulky, vyšlo dvě stě a půl rublů. Ošetřený měsíc a všechny. Oni také radili botám, aby se ucpali octem, pak vůně zůstala. Jeden pár hodil, koupil si nový. Zbytek se postaví do zimy, vůně zmizí. Obecně platí, že netahejte, zacházet normálně hned. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Alla Anatolyevna"] Před šesti měsíci mi byly předepsány tyto prášky. Pomáhají dobře, nebyly žádné vedlejší účinky, radím všem. [/ su_quote]

* - Průměrná hodnota mezi několika prodejci v době sledování není veřejnou nabídkou.

Přípravky s ketokonazolem

Mezinárodní název: ketokonazol (ketokonazol) t

Dávkování Forma: tobolky, tablety

Farmakologický účinek: Antifungální činidlo působí proti dermatofytům, kvasinkovým houbám, dimorfním houbám a eumycetům. Aktivní i ve vztahu.

Indikace: Plísňové infekce způsobené citlivými patogeny: mykóza gastrointestinálního traktu, oko, pohlavní orgány, chronická recidivující vaginální kandidóza.

Keto plus

Mezinárodní název: Pyrithion Zinc + Ketokonazol (pyrithion zinek + ketokonazol) t

Dávková forma: šampon

Farmakologický účinek: Antifungální lék. Ketokonazol, syntetický derivát imidazol-dioxalanu. Mechanismem účinku je inhibice syntézy.

Indikace: Plesňové léze kůže a pokožky hlavy způsobené citlivými mikroorganismy: pityriasis versicolor, seboroická dermatitida.

Ketokonazol

Mezinárodní název: ketokonazol (ketokonazol) t

Dávkování Forma: tobolky, tablety

Farmakologický účinek: Antifungální činidlo působí proti dermatofytům, kvasinkovým houbám, dimorfním houbám a eumycetům. Aktivní i ve vztahu.

Indikace: Plísňové infekce způsobené citlivými patogeny: mykóza gastrointestinálního traktu, oko, pohlavní orgány, chronická recidivující vaginální kandidóza.

Ketokonazol-FPO

Mezinárodní název: ketokonazol (ketokonazol) t

Dávkování Forma: tobolky, tablety

Farmakologický účinek: Antifungální činidlo působí proti dermatofytům, kvasinkovým houbám, dimorfním houbám a eumycetům. Aktivní i ve vztahu.

Indikace: Plísňové infekce způsobené citlivými patogeny: mykóza gastrointestinálního traktu, oko, pohlavní orgány, chronická recidivující vaginální kandidóza.

Livarol

Mezinárodní název: ketokonazol (ketokonazol) t

Dávková forma: Vaginální čípky

Farmakologický účinek: Antifungální činidlo působí proti dermatofytům, kvasinkovým houbám, dimorfním houbám a eumycetům. Aktivní i ve vztahu.

Indikace: vaginální kandidóza.

Oronazol

Mezinárodní název: ketokonazol (ketokonazol) t

Dávkování Forma: tobolky, tablety

Farmakologický účinek: Antifungální činidlo působí proti dermatofytům, kvasinkovým houbám, dimorfním houbám a eumycetům. Aktivní i ve vztahu.

Indikace: Plísňové infekce způsobené citlivými patogeny: mykóza gastrointestinálního traktu, oko, pohlavní orgány, chronická recidivující vaginální kandidóza.

Perhotal

Mezinárodní název: ketokonazol (ketokonazol) t

Forma dávkování: krém pro vnější použití, mast pro vnější použití, šampon

Farmakologický účinek: Antifungální činidlo působí proti dermatofytům, kvasinkovým houbám, dimorfním houbám a eumycetům. Aktivní i ve vztahu.

Indikace: Plísňové infekce způsobené náchylnými patogeny: kožní onemocnění (kožní koža hladká, inguinální sportovec, ruka sportovce).

Ketokonazol: návod k použití, cena, recenze a analogy léčiva

Plesňové nemoci mohou být léčeny léčivem pod obchodním názvem Ketokonazol. Lék má antifungální, fungicidní, antiandrogenní a fungistatické účinky.

Aktivní složkou ketokonazolu je derivát imidazolu. Má škodlivý účinek na houby díky své schopnosti inhibovat syntézu ergosterolu a narušovat lipidové složení buněčné membrány infekčních agens.

Ketokonazol je dostupný ve třech dávkových formách - krém, čípky, tablety. Vyrobeno v Indii a Moldavské republice. Průměrná cena svíček (5 kusů) - 250 rublů, smetana (15 g) - 120 rublů, tablety (10 kusů) - 200 rublů. Prodává se bez lékařského předpisu.

O čem je tento článek?

Složení a mechanismus účinku ketokonazolu

Svíčky, tablety a krém obsahují stejnou účinnou látku - ketokonazol. Také v přípravcích obsahují pomocné složky. Ke svíčkám se také přidávají například polosyntetické glyceridy a butylhydroxyanisol.

Tablety také zahrnují stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, oxid křemičitý, nízkomolekulární PVP a laktózu. Pomocnými složkami krému jsou vazelínový olej, čištěná voda, lafrabil, emulze.

Farmakodynamika léčiv je identická. Účinná látka léčiv potlačuje tvorbu ergosterolu. Tato látka je nezbytná pro konstrukci a opravu buněčných membrán plísní. Navíc ketokonazol narušuje lipidové složení buněčných stěn patogenů mykózy. Látka je účinná proti dermatofytům, houbám z čeledi Candida a Pityrosporum.

1. Krém Při lokálním použití účinná látka prakticky neproniká do systémového oběhu. Navíc ani při dlouhodobém používání masti se ketokonazol nenachází v krvi.
2. Svíčky. Po podání čípky vstupují do systémového oběhu extrémně malá množství ketokonazolu.
3. Prášky Biologická dostupnost tablet ketokonazolu se zvyšuje použitím tablet s jídlem. Maximální koncentrace účinné látky v krevním řečišti je pozorována během 1-2 hodin po požití. Absorpce účinných látek se zhoršuje u osob trpících zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy. Index vazby na plazmatické proteiny je 99%. Účinná látka nevstoupí do mozkomíšního moku. Metabolizace probíhá v játrech. Poločas se provádí po dobu 10 hodin. Metabolity jsou odvozeny přes játra a střeva.

Když je forma plísně zanedbána, používají se převážně svíčky, protože mají nejvýraznější antimykotický účinek.

Návod k použití léčiva

Zvažte případy, ve kterých používaly svíčky, pilulky a mast Ketoconazole. Začněme s krémem. Pravidelně se předepisuje při léčbě onemocnění tříselného sportovce, dermatomykózy hladké kůže, nohy a ruky sportovce, pityriasis, kandidózy na lišejníky kůže, seboroické dermatitidy.

Svíčky jsou určeny výhradně pro ženy, protože jsou určeny pro intravaginální použití. Čípky se používají při léčbě recidivující vaginální kandidózy. Také lék může být předepsán pro profylaktické účely, když žena bere antibiotika a léky, které porušují přirozenou vaginální mikroflóru po dlouhou dobu.

Tablety ketokonazolu jsou předepsány pro mykózu kůže, nehtů, vlasů, střev. Indikace jsou také vaginální recidivující kandidóza, systémová mykóza. Lék je často předepisován k profylaxi osobám, které mají výraznou imunodeficienci.

Návod k použití:

• Krém Aplikujte na postižené místo 2-3 krát denně. Doporučuje se chytit sousední tkáně tak, aby se houba nerozšířila. Trvání použití masti se volí individuálně, ale můžete uvést průměrné hodnoty. Například, kožní onemocnění je léčeno po dobu 20-30 dnů, inguinální sportovec asi 2-3 týdny, pityriasis versicolor - asi 20 dní, atletická noha a ruka - ne více než 45 dní, seboroická dermatitida - asi měsíc, kandidóza kůže - 3 týdny.
• Svíčky. Je třeba vstoupit do pochvy. Doporučuje se provést postup v noci. Po vložení svíčky se doporučuje ležet 20-30 minut, aby se čípky roztavily. Za den použijte 1 svíčku. Trvání léčby je 3-5 dnů. Pokud žena trpí chronickou vaginální kandidózou, doba užívání přípravku se zvyšuje na 10 dní.
• Prášky Je nutné vzít s jídlem. Děti, jejichž tělesná hmotnost je vyšší než 30 kg, se užívají v dávce 200 mg denně. Pro dospělé je standardní dávka 400 mg. Trvání terapie je zvoleno na základě typu onemocnění. S multi-barevné lišejníky, vezměte pilulky po dobu 10 dnů, s kandidóza kůže nebo ústní dutiny - 15-20 dnů, s nehty houba - 6-12 měsíců, s plísňové léze dermis - ne více než měsíc, se systémovým typem mykózy - 1-2 měsíce. Pokud se tablety používají k léčbě vaginální kandidózy, je nutné užívat 400 mg denně po dobu 5 dnů.

Pokud má člověk lupy a houbu na hlavě, pak musíte použít šampon s ketokonazolem. V takových případech nepoužívejte tablety nebo krém.

Kontraindikace Ketokonazol

Kontraindikace pro lék hodně. Krém by tedy neměl být používán v přítomnosti přecitlivělosti na jeho složky a otevřené rány v místě aplikace. Pokud jde o svíčky, nepoužívají se během těhotenství, alergie na složky, během laktace. Také se čípky nedoporučují k léčbě dětí mladších 12 let.

Prášky kontraindikace výrazně více. Nelze je užívat během těhotenství a kojení v přítomnosti přecitlivělosti na léčivé látky a děti, jejichž hmotnost je nižší než 40 kg. Těžké kontraindikace jsou akutní poruchy jater a ledvin.

Kromě toho, pilulka je zakázáno kombinovat s řadou léků. Během léčby stojí za to odmítnout:

1. Analgetika.
2. Antihistaminika.
3. Léky používané při léčbě arytmií.
4. Antelmintické léky.
5. Léky na migrénu.
6. Antineoplastické léky.
7. Blokátory kalciových kanálů.
8. Prášky na spaní.
9. Statinov.
10. Imunosupresiva.
11. Diuretika.

Tablety jsou přísně zakázány kombinovat s Colchicine, Tsisapride, Domperid.

Vedlejší účinky léků

Ketokonazol může dokonale pomoci s plísňovými infekcemi. Někdy však užívání léků vede k rozvoji nejrůznějších vedlejších účinků. Méně často se při použití krémů a svíček objevují „vedlejší účinky“.

V případě vnějšího použití masti jsou možné lokální alergické reakce, svědění a pálení v místě aplikace, vyrážka, kopřivka. Tyto nežádoucí účinky obvykle zmizí ihned po vysazení léku.

Svíčky mohou způsobit kopřivku, kožní vyrážky, svědění v pochvě, podráždění vaginální sliznice. Tyto vedlejší účinky také samy vymizí ihned po ukončení terapeutické léčby.

Pokud jde o pilulky, nejčastěji způsobují komplikace. Možné nežádoucí účinky:

• Frustrace z centrálního nervového systému. V průběhu léčby se u mnoha mužů a žen objevila závratě, parestézie, bolesti hlavy, nespavost a úzkost. Dochází k krátkodobému zvýšení intrakraniálního tlaku.
• Anorexie, hyperlipidemie.
• Porušení trávicího systému. Možné jsou nevolnost, průjem, bolest břicha, zácpa, zvracení, sucho v ústech. Poruchy jater, včetně cirhózy, hepatitidy, selhání jater, se objevují mnohem méně často.
• Nosy.
• Bolest svalů a kloubů.
• Kožní reakce. Užívání tablet se může proměnit v erytém, svědění, vyrážku, návaly horka a dokonce i fotosenzibilizaci.
• Snížení krevního tlaku.
• Abnormality v nadledvinách, gynekomastie, selhání menstruačního cyklu. U mužů se často snižuje hladina testosteronu v krvi.
• Trombocytopenie.
• Erektilní dysfunkce.
• Quincke otok, anafylaktický šok.
• Chlazení, horečka, periferní edém.

Výrazně zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků při užívání tablet předávkování. V takových případech je indikován výplach žaludku a symptomatická léčba.

Recenze ketokonazolu

Reagujte na lék různými způsoby. Například krémy jsou většinou pozitivní. Podle pacientů pomáhá mast v nejkratším možném čase vyléčit infekční houbová onemocnění. Mnoho pacientů tvrdí, že po měsíčním kurzu zdravý nehet rostl, příznaky kožního onemocnění zmizely a celkový stav se zlepšil.

Svíčky také dobře reagují. Podle žen jsou svíčky z ketokonazolu, i když jsou levné, stejně účinné jako dovážené protějšky. Nevýhody čípků pro ženy zahrnují skutečnost, že jejich systematické použití často způsobuje svědění a pálení v pochvě.

Ale na tabletové recenze jsou naprosto nejednoznačné. Někteří pacienti jsou spokojeni s tabletami ketokonazolu a tvrdí, že lék rychle a bez jakýchkoli „vedlejších účinků“ jim pomohl vyléčit houbová onemocnění. Existuje mnoho negativních komentářů. Podle některých pacientů se při užívání tablet často objevily vedlejší účinky. Nejběžnějšími vedlejšími účinky jsou dyspepsie, závratě a bolesti hlavy.

Lékaři hovoří o svíčkách, smetaně a tabletech pozitivně. Podle mykologů je ketokonazol velmi účinným lékem z rozpočtového segmentu a je vhodné ho používat i se systémovými mykózami.

Výhody ketokonazolu jsou vysoká účinnost a nízká cena. Nevýhody zahrnují špatnou toleranci a neschopnost používat během těhotenství / laktace.

Analogy

Mast Zalain

Zalain je antifungální prostředek nové generace. Průměrná cena masti v lékárnách je 500 rublů. Můžete si koupit bez lékařského předpisu. Antifungální krém se vyrábí v Maďarsku.

Léčivou látkou je nitrát sertakonazolu. Látka je současně derivát imidazolu a benzothiofenu. Sertakonazol nitrát inhibuje syntézu ergosterolu, zvyšuje propustnost buněčných membrán, porušuje procesy replikace hub. Léčivo má také lokální antibakteriální účinek.

1. Mykóza trupu, vousy, ruce.
2. Kožního ústrojí nohou, nohou, mezizubního prostoru.
3. Vícebarevný versicolor.
4. Kandidóza.
5. Onychomykóza.

Naneste mast na postiženou oblast a přilehlé oblasti tenkou vrstvou. Frekvence použití - 2x denně. Trvání léčby je 2-4 týdny. V případě potřeby se doba trvání léčby zvyšuje.

Zalain krém je kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky krému a v přítomnosti otevřených ran v místě aplikace. Mezi nežádoucí účinky patří kontaktní dermatitida, erytematózní jevy, svědění, pálení, odlupování kůže.

Krém se obvykle kombinuje s jinými léky.

Kapsle flukonazolu

Pokud cena masti a pilulek Ketokonazol nevyhovuje, můžete použít tobolky Flukonazol. Vyrábí se v Ruské federaci, což znamená, že jsou mnohem levnější než dovážené protějšky. Cena balíčku je 70-90 rublů.

Účinná látka je stejná látka. Flukonazol inhibuje syntézu houbových sterolů. Inhibuje produkci různých enzymů nezbytných pro vitální aktivitu patogenních mikroorganismů. Také pod vlivem aktivní složky se zvyšuje permeabilita buněčné membrány houby, inhibuje růst a replikace membrány, což má za následek umírání infekce.

Indikace pro použití flukonazolu jsou kandidóza, bronchopulmonální infekce, kryptokoková meningitida, onychomykóza, kožní onemocnění, pityriasis versicolor, hluboká forma mykózy.

Dávkování se volí individuálně. Pokud dítě užívá flukonazol, je dávka léčiva zvolena na základě tělesné hmotnosti pacienta. Průměrná denní dávka je 100-200 mg, v pokročilých případech 400 mg. Délka léčby se pohybuje od 2 týdnů do 6 měsíců.

Tobolky jsou kontraindikovány v případě přecitlivělosti na jejich složky, užívání Terfenadinu, užívání přípravku Astemisol, u dětí (do 4 let) během těhotenství a kojení. Předepisuje se opatrně v případě selhání ledvin / jater, arytmie, organického srdečního onemocnění, elektrolytové nerovnováhy.

• Alergické / anafylaktické reakce.
• Nadýmání, nevolnost, dyspepsie.
• Bolesti hlavy, závratě.
• Problémy s játry / ledvinami.

Předávkování flukonazolem způsobuje halucinace, křeče, zvracení. V takových případech je indikována nucená diuréza, výplach žaludku, hemodialýza a symptomatická léčba.

Krém Travogen

Travogen je také dobrou alternativou k ketokonazolu. Lék se vyrábí v Německu a Itálii. Průměrná cena trubice smetany je asi 700 rublů. Prodává se bez lékařského předpisu.

Isoconazol, imidazolový derivát, působí jako aktivní složka. Látka způsobuje smrt houby v důsledku inhibice syntézy ergosterolu. Travogen je účinný proti dermatofytům, kvasinkám a kvasinkám, plísním, kandida, streptokokům a stafylokokům.

1. Rubrofitia.
2. Mikrosporie.
3. Trichophytosis.
4. Kožního onemocnění.
5. Kandida kůže.
6. Pityriasis versicolor.
7. Epidermofitiya.

Aplikujte lék na postižené místo s tenkou vrstvou 1-2 krát denně. Pokyny naznačují, že krém by měl být používán po dobu 2-4 týdnů, ale v některých případech je léčba prodloužena na 2-3 měsíce.

Travogen je kontraindikován v případě přecitlivělosti na jeho složky, stejně jako těhotné a kojící ženy. Mezi možné „vedlejší účinky“ vznikají lokální alergické reakce, ale v praxi se negativní důsledky vyskytují velmi vzácně.

Jak léčit houbu je popsáno ve videu v tomto článku.

KETOKONAZOL

10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.

Antifungální činidlo. Má fungicidní a fungistatický účinek. Mechanismem účinku je inhibice syntézy ergosterolu a změna lipidového složení membrány. Je účinný proti patogenu vícebarevné deprivující Malassezia furfur, původcům několika červenonožců (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), původců kandidózy (Candida) a také původců systémových mykóz (Cryptococcus).

Účinný také proti grampozitivním kokům: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Ketokonazol je slabá dvojsytná sloučenina, která se rozpouští a je absorbována v kyselém prostředí. C_max Plazma ketokonazolu je asi 3,5 μg / ml a dosahuje se během 1-2 hodin po jednorázové perorální dávce 200 mg během jídla. Biologická dostupnost ketokonazolu je maximální, pokud se užívá s jídlem. Absorpce ketokonazolu je snížena u pacientů s nízkou kyselostí žaludeční šťávy, například užíváním antacid, jako je hydroxid hlinitý, a antisekreční léčiva, jako jsou blokátory histaminu H.₂-receptory a inhibitory protonové pumpy, stejně jako u pacientů s achlorhydrií, způsobených onemocněním.

Vazba na plazmatické proteiny, zejména s frakcí albuminu, je 99%. Ketokonazol je široce distribuován v tkáních, ale pouze malá část léku proniká do mozkomíšního moku.

Po absorpci z gastrointestinálního traktu je ketokonazol metabolizován v játrech za vzniku velkého počtu neaktivních metabolitů.

Studie in vitro ukázaly, že izoenzym CYP3A4 se podílí na metabolismu ketokonazolu. Hlavní cesty metabolismu jsou oxidace a štěpení imidazolových a piperazinových kruhů, oxidační O-dealkylace a aromatická hydroxylace. Ketokonazol není induktorem vlastního metabolismu. Odstranění z plazmy je dvoufázové: během prvních 10 hodin T_1/2 2 hodiny, v následujících - 8 hodinách.

Asi 13% se vylučuje močí, z toho 2–4% se nemění. Vylučuje se hlavně žlučem v zažívacím traktu a asi 57% se vylučuje stolicí.

Pro externí použití: léčba a prevence hubových lézí pokožky hlavy; kožní kožní příznaky; třísla sportovce; ruka a noha sportovce, kandidóza kůže.

Pro místní použití: léčba akutní a chronické recidivující vaginální kandidózy; prevence plísňových infekcí pochvy s nízkou odolností těla a na pozadí léčby antibakteriálními látkami a jinými léky, které porušují normální mikroflóru pochvy.

Pro orální podání (s nedostupností a nesnášenlivostí jiných terapií): blastomykóza, kokcidioidomykóza, histoplazmóza, chromomykóza, parakokcidioidomykóza.

Akutní a chronická onemocnění jater, těhotenství, kojení, děti do 3 let, přecitlivělost na ketokonazol; současné užívání s následujícími izoenzymovými substráty CYP3A4 (zvýšení plazmatické koncentrace těchto léků způsobené souběžným podáváním s ketokonazolem může vést ke zvýšení nebo prodloužení jak terapeutických, tak vedlejších účinků a vzniku potenciálně nebezpečných účinků, včetně prodloužení QT intervalu a vývoj komorových arytmií, jako je například "pirueta": analgetika (levacetilmetadol, methadon); antiarytmická léčiva (disopyramid, dofetilid, dronedaron, chinidin); anthelmintická a antiprotozoální léčiva (halofantrin); antihistaminika (astemizol, mizolastin, terfenadin); léčiva pro léčbu migrény (dihydroergotamin, ergometrin, ergotamin, methylergometrin); protinádorová léčiva (irinotekan); antipsychotika, anxiolytika a hypnotika (lurazidon, orální midazolam, pimozid, sertindol, triazolam); blokátory kalciových kanálů (bepridil, felodipin, lerkanidipin, nisoldipin); kardiovaskulární léky různých skupin (ivabradin, ranolazin); diuretika (eplerenon); imunosupresiva (everolimus); gastrointestinální léčiva (cisaprid, domperidon); léky snižující lipidy (lovastatin, simvastatin); (kolchicin v léčbě pacientů s poruchou jater a ledvin).

Pro orální použití u dospělých a dětí s hmotností nad 30 kg - 200-400 mg / den. Děti s hmotností nižší než 30 kg - 4-8 mg / kg / den. Užívejte 1 krát denně s jídlem.

Pro vnější a místní podávání závisí režim dávkování na indikacích a použité dávkové formě.

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, závratě, parestézie, ospalost, podrážděnost, nespavost, úzkost, únava, celková slabost, reverzibilní zvýšení intrakraniálního tlaku (například otok zrakových nervů, otok jara u malých dětí).

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, bolest břicha, průjem, abnormální funkce jater, zvracení, dyspepsie, zácpa, sucho v ústech, dysgeuzie, nadýmání, změna barvy jazyka, toxická hepatitida (zvýšená aktivita)
jaterní transaminázy nebo alkalická fosfatáza, žloutenka, závažná hepatotoxicita, včetně cholestatické hepatitidy, hepatonekrózy (biopsie), jaterní cirhózy, selhání jater (včetně případů transplantace a smrti).

Na straně metabolismu: nesnášenlivost alkoholu, anorexie, hyperlipidemie, zvýšená chuť k jídlu.

Z pohybového aparátu: myalgie, artralgie.

Na části dýchacího ústrojí: krvácení z nosu.

Na straně kůže a podkožního tuku: alopecie, dermatitida, erytém, erythema multiforme, svědění, vyrážka, xerodermie, návaly horka, akutní generalizovaný exanthematický pustus, fotosenzibilizace.

Od kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze.

Na straně endokrinního systému: gynekomastie, adrenální insuficience, menstruační cyklus, dočasné snížení koncentrace testosteronu v krevní plazmě (normalizováno 24 hodin po podání).

Ze smyslů: fotofobie.

Alergické reakce: vyrážka, kopřivka, anafylaktický šok, anafylaktické reakce, angioedém.

Imunitní systém: pseudoanafylaktický šok.

Na straně reprodukčního systému: erektilní dysfunkce, azoospermie (při dávkách vyšších než terapeutická - 200-400 mg / den).

Z laboratorních ukazatelů: snížení počtu trombocytopenie.

Obecné reakce: horečka, periferní edém, zimnice.

Současné užívání ketokonazolu s antacidními látkami (hydroxid hlinitý, blokátory histaminu H)₂-inhibitory protonové pumpy) snižuje absorpci ketokonazolu z gastrointestinálního traktu. U těchto kombinací je třeba kontrolovat antifungální účinek ketokonazolu a v případě potřeby upravit jeho dávku.

Při současném užívání ketokonazolu se silnými induktory izoenzymu CYP3A4 může být snížena biologická dostupnost ketokonazolu, což může způsobit významné snížení jeho účinnosti. Mezi tyto léky patří isoniazid, rifabutin, rifampicin, karbamazepin, fenytoin, efavirenz, nevirapin. Pokud se těmto kombinacím nelze vyhnout, je třeba monitorovat antimykotickou aktivitu ketokonazolu a v případě potřeby zvýšit jeho dávku.

Při současném podávání ketokonazolu se silnými inhibitory izoenzymů CYP3A4 (např. Antivirotika, včetně ritonaviru, darunaviru obohaceného ritonavirem a fosamprenaviru zvýšeného ritonavirem) může být zvýšena biologická dostupnost ketokonazolu. U těchto kombinací je třeba sledovat stav pacienta, aby se zjistily symptomy zvýšení intenzity a trvání ketokonazolu, koncentrace ketokonazolu v krevní plazmě a v případě potřeby jeho dávka snížila.

Při současném užívání ketokonazolu může inhibovat metabolismus léků zprostředkovaný CYP3A4 a transport účinných látek v důsledku P-glykoproteinu. To může vést ke zvýšení koncentrací těchto léčiv v plazmě a / nebo aktivních metabolitech, což způsobuje zvýšení intenzity a trvání terapeutických nebo vedlejších účinků současně používaných léčiv.

Současné užívání následujících léků s ketokonazolem se nedoporučuje: tamsulosin, fentanyl, rifabutin, rivaroxaban, karbamazepin, dasatinib, nilotinib, trabektedin, salmeterol. Pokud se těmto kombinacím nedá zabránit, je nutné zajistit klinické sledování stavu pacienta, aby se zjistily symptomy zvýšení intenzity nebo trvání terapeutických a / nebo vedlejších účinků, monitorování plazmatické koncentrace léčiva a v případě potřeby snížení dávky odpovídajícího léku nebo jeho použití.

Je třeba dbát na to, aby ketokonazol byl následující lapatinib mravenec, budesonid, ciklesonid, cyklosporin, dexamethason, fluticason, methylprednisolon, sirolimus, takrolimus, temsirolimus, atorvastatin, reboxetin, fesoterodin, imidafenatsin, sildenafil, solifenacin, tadalfil, tolterodin, alitretinoin (orální dávková forma), cinacalcet, mozavaptan, tolvaptan. Při společném užívání se doporučuje pečlivé sledování klinického stavu pacienta a v případě potřeby kontrola koncentrace léku v krevní plazmě av případě potřeby snížení jeho dávky.

Ve vzácných případech je disulfiramová reakce možná při pití alkoholu při užívání ketokonazolu.

Použití plísňové meningitidy je nepraktické, protože ketokonazol neproniká dobře přes BBB.

Vzhledem k riziku hepatotoxicity, vč. ketokonazol by měl být používán pouze v případech, kdy potenciální přínosy
překračuje možné riziko.

U pacientů se zvýšenou aktivitou jaterních enzymů nebo s tolerovaným poškozením toxickými játry v důsledku užívání jiných léků by ketokonazol neměl být používán, pokud očekávaný přínos neodůvodňuje riziko poškození jater.

Před zahájením léčby je nutné vyhodnotit funkci jater, aby se vyloučila akutní nebo chronická onemocnění. Během léčby je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, funkční stav jater a jater
ledviny u pacientů, aby nedošlo k vynechání prvních příznaků hepatotoxicity. Hepatotoxicitu nelze vyloučit během prvního měsíce a ani během prvního týdne léčby. Celková dávka ketokonazolu je rizikovým faktorem závažné hepatotoxicity. V tomto ohledu se v průběhu léčby doporučuje pravidelně monitorovat funkci jater u pacientů léčených ketokonazolem.

U pacientů s adrenální insuficiencí nebo hraničními stavy na pozadí vystavení stresu (včetně rozsáhlých chirurgických zákroků, podmínek intenzivní péče), u pacientů s dlouhodobým průběhem léčby, pokud je podezření na adrenální insuficienci, je třeba sledovat funkci nadledvinek. u dobrovolníků způsobil ketokonazol v denní dávce 400 mg nebo více snížení odpovědi kortizolu na stimulaci ACTH.

Pokud byl GCS použit pro léčbu kožních onemocnění, pak je ketokonazol předepisován nejdříve 2 týdny po jejich zrušení.

Konzumace kyselých nápojů zvyšuje vstřebatelnost ketokonazolu.

Kontraindikováno pro použití v těhotenství a kojení (kojení).

Ketokonazol

Popis k 04/23/2016

• Latinský název: ketokonazol
• Kód ATX: G01AF11
• Účinná látka: ketokonazol (ketokonazol)
• Výrobce: Ultratech Indie (Indie), Piramal Healthcare (Indie), Aarti Drugs (Indie), Pharmaprim (Moldavská republika)

Složení

• 1 g krému ketokonazolu obsahuje 200 mg stejného léčiva. Další látky: labrafil M, emulze 61, nipagin, tekutý parafín, voda.
• Ve složení jedné svíčky obsahuje ketokonazol 200 mg stejné léčivé látky. Další látky: polosyntetické glyceridy (až do celkové hmotnosti svíčky 2000 mg), butylhydroxyanisol.
• Jedna tableta léku Ketokonazol obsahuje 200 mg stejné léčivé látky. Další látky: laktóza, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, oxid křemičitý, nízkomolekulární PVP.

Formulář vydání

• Homogenní bílý krém s nažloutlým nádechem. 10, 15 nebo 25 g krému v hliníkové zkumavce, jedna zkumavka v balení papíru.
• Bílé, válcové vaginální čípky s nažloutlým odstínem barvy, v řezu, přítomnost vzduchové šachty nebo nálevkovitého vybrání je povoleno. 5 svíček v obrysovém obalu, 1 balení v papírové krabičce.
• Bílé kulaté tablety s nažloutlým odstínem, na jedné straně kříže serif. 10 tablet v blistru, 1 nebo 2 blistry v balení papíru.

Farmakologický účinek

Antifungální, fungicidní, fungistatický, antiandrogenní účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Ketokonazol je umělý derivát imidazolu. Má fungistatické a fungicidní účinky. Inhibuje biosyntézu ergosterolu a narušuje normální lipidové složení buněčné stěny hub.

Působí na Epidermophyton floccosum, dermatofyty rodů Microsporum, Trichophyton a také na houby rodu Pityrosporum a Candida.

Farmakokinetika krému

Při lokální aplikaci není účinná látka prakticky vystavena systémové absorpci, přičemž její dlouhodobé užívání v krvi není určeno.

Farmakokinetika svíček

Absorpce do systémového oběhu s intravaginálním použitím je extrémně malá.

Farmakokinetika tablet

Biologická dostupnost ketokonazolu dosahuje nejvyšších hodnot při konzumaci s jídlem. Pokud je tento stav pozorován, dosáhne se maximálního obsahu léčiva v krvi po 1-2 hodinách. Absorpce účinné látky je snížena u osob se sníženou kyselostí žaludku a achlorhydrií.

Reakce s krevními proteiny dosahuje 99%. Široce distribuovaný v orgánech a tkáních, s výjimkou mozkomíšního moku. Metabolizován v játrech s uvolňováním velkého počtu neaktivních derivátů. Hlavní cesty biotransformace jsou aromatická hydroxylace, štěpení a oxidace piperazinových a imidazolových kruhů, oxidační O-dealkylace. Poločas je přibližně 10 hodin.

Převážně se vylučuje žlučí a výkaly.

Indikace pro použití

Indikace pro použití kretonu ketokonazolu

• tříslový epidermofitiya;
• dermatomykóza kůže;
• noha a ruka sportovce;
• pityriasis versicolor;
• kožní kandidóza;
• seboroická dermatitida vyvolaná Pityrosporum ovale.

Pokyny pro použití svíček Ketokonazol

• Terapie vaginální recidivující kandidózy, akutní i chronické povahy.
• Prevence vzniku plísňových lézí pochvy se sníženou ochrannou funkcí těla a na pozadí terapie antibakteriálními látkami a jinými léky, které mění normální mikroflóru.

Indikace pro použití tablet ketokonazolu

• Terapie a prevence mykóz vyvolaných citlivými mikroorganismy: infekční léze sliznic trávicího traktu; těžké poškození kůže, nehtů a vlasů (onychomykóza, dermatofitiya, versicolor versicolor a další); vaginální recidivující chronický charakter Candida s neúčinností lokální léčby; systémová mykóza (parakokcidioidomykóza, kandidóza, kokcidioidomykóza, histoplazmóza, blastomykóza).
• Varování o plísňových infekcích u oslabených pacientů, včetně těch s imunodeficiencí.

Kontraindikace

Kontraindikace při použití krému

• Přecitlivělost na léčivé složky.
• Porušení integrity kůže v oblastech zamýšleného použití krému.

Kontraindikace při používání svíček

• První trimestr těhotenství.
• Přecitlivělost na léčivé složky.
• Věk do 12 let.

Svíčky Ketokonazol se používá s opatrností během laktace, ve druhém a třetím trimestru těhotenství au dětí starších 12 let.

Kontraindikace při použití tablet

• Nemoci jater akutní a chronické povahy.
• Těhotenství nebo kojení.
• Věk do 3 let.
• Přecitlivělost na léčivé složky.

Společná recepce s následujícími léky, která rozkládá izoenzym CYP3A4 (může zvýšit koncentraci těchto léků v krvi, což vede ke zvýšeným terapeutickým a vedlejším účinkům a prodloužení segmentu QT a rozvoji arytmií) je zakázáno:

• analgetika (metadon, levacetilmetadol);
• antiarytmická léčiva (Dronedarone, Disopyramid, Dofetilide, Quinidin);
• anthelmintická a antiprotozoální léčiva (halofantrin);
• antihistaminika (mizolastin, astemizol, terfenadin);
• činidla pro léčbu migrény (ergometrin, ergotamin, dihydroergotamin, methylergometrin);
• protinádorová činidla (Irinotecan);
• blokátory kalciových kanálů (Lerkanidipin, Felodipin, Bepridil, Nisoldipin);
• antipsychotika a hypnotika, anxiolytika (Sertindol, Lurazidon, Pimozide, Midazolam, Triazolam);
• léky snižující lipidy (Simvastatin, Lovastatin);
• kardiovaskulární látky (Ranolazin, Ivabradin);
• imunosupresiva (Everolimus);
• diuretika (Eplerenon);
• gastrointestinální činidla (Domperidon, Cisaprid);
• jiné prostředky (kolchicin v léčbě pacientů s poruchami jater a ledvin).

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky po aplikaci krému

• Podráždění kůže, svědění, pálení v místě aplikace, kožní vyrážka, která zmizí ihned po vysazení krému.

Nežádoucí účinky po použití svíčky

• Lokální reakce: svědění pochvy, podráždění vaginální sliznice.
• Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka.

Vedlejší účinky po užití tablet

• Reakce z nervové aktivity: závratě, ospalost, parestézie, bolesti hlavy, podrážděnost, úzkost, nespavost, slabost, reverzibilní zvýšení intrakraniálního tlaku.
• Metabolické reakce: anorexie, nesnášenlivost alkoholu, zvýšená chuť k jídlu, hyperlipidemie.
• Trávicí reakce: nevolnost, průjem, bolest břicha, dyspepsie, abnormální jaterní funkce, zácpa, zvracení, dysgeuzie, sucho v ústech, změna barvy jazyka, břišní distenze, toxická hepatitida, žloutenka, zvýšená aktivita jaterních enzymů, cholestatická hepatitida, cirhóza jater, hepatonekrózy, selhání jater.
• Reakce pohybového aparátu: bolest svalů a kloubů.
• Reakce z dechu: krvácení z nosu.
• Kožní reakce: dermatitida, alopecie, erytém, svědění, xerodermie, vyrážka, návaly horka, akutní exantmatózní pustus generalizovaného typu, fotosenzibilizace.
• Reakce z krevního oběhu: ortostatická hypotenze.
• Reakce z hormonální sféry: nedostatek adrenální funkce, gynekomastie, menstruační poruchy, dočasné snížení hladiny testosteronu v krvi není vyloučeno (toto číslo se vrátí do normálu během jednoho dne po podání).
• Reakce z laboratorních údajů: snížení počtu trombocytopenie.
• Reakce ze smyslových orgánů: strach ze slunečního světla.
• Reakce ze sexuální sféry: azoospermie, erektilní dysfunkce.
• Reakce z imunity: kopřivka, vyrážka, angioedém, anafylaktický šok, pseudoanafylaktický šok.
• Obecné reakce: periferní edém, horečka, zimnice.

Návod k použití ketokonazolu (metoda a dávkování) t

Ketokonazol krém, návod k použití

Při léčbě dermatomykózy kůže, atletické nohy (nohy, ruce a tříselná oblast), pityriasis a kandidózy kůže se jednou denně aplikuje na postižené a okolní tkáně krém s ketokonazolem.

Při léčbě seboroické dermatitidy se mast aplikuje na požadovanou plochu až dvakrát denně v závislosti na závažnosti onemocnění. Udržovací léčba této patologie se provádí až dvakrát týdně. Léčba pokračuje ještě několik dní po zastavení symptomů onemocnění nebo stanovení negativních výsledků mykologického vyšetření kůže.

Trvání léčby určuje ošetřující lékař. Standardní doba trvání léčby krémem pro tříkolku sportovce je 15-30 dní, pro dermatomykózu kůže - 20-30 dnů, pro pitya versicolorhea - 15-20 dní, pro nohy a ruce sportovce - 30-45 dní, pro seboroickou dermatitidu - 15-30 dní, s kandidózou na kůži - 15-20 dnů,

Pokyny pro svíčky

Svíčky se aplikovaly intravaginálně. Předběžné uvolnění svíčky z obalu se vloží do vagíny co nejvíce v horizontální poloze. Použijte jednu svíčku denně po dobu 3-5 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Při léčbě chronické kandidózy se léčba provádí po dobu 10 dnů se zachováním uvedené frekvence podávání.

Ketokonazol tablety, návod k použití

Tablety ketokonazolu se podávají perorálně, přičemž se užívají potraviny.

Děti s hmotností nad 30 kg a dospělí se doporučuje užívat 200 mg léku jednou denně. Délka léčby u lišejníků je 10 dnů, s kandidózou kůže a ústní dutinou - 15-20 dní, s onychomykózou - od 6 měsíců do jednoho roku, s kožním onemocněním - až 30 dní, se systémovými mykózami - 30-60 dnů.

Pokud se během užívání léčiva (200 mg za den) neuskuteční žádné významné pozitivní změny v průběhu onemocnění, pak se denní dávka zvýší na 400 mg.

Při léčbě vaginální kandidózy je dávka 400 mg denně a doba léčby je 5 dnů. Pro prevenci plísňových infekcí u dospělých pacientů je denně předepsáno 400 mg léčiva.

Předávkování

Předávkování při použití krému nebo svíček

Vzhledem k tomu, že tyto formy uvolňování léčiva nedosahují systémového průtoku krve, je výskyt příznaků předávkování nepravděpodobný.

Pokud se krém nebo čípek spolkne, je třeba provést výplach žaludku a zahájit symptomatickou léčbu.

Předávkování tabletami

Při předávkování tabletami se očekává zvýšení vedlejších účinků. Léčba předávkování: výplach žaludku, provádění symptomatické léčby.

Interakce

Při aplikaci podle pokynů svíčky a krému (masti) se ketokonazol téměř nevstřebává do systémového oběhu a interakce s jinými léky je nepravděpodobná.

Možné lékové interakce při užívání tablet

Kombinované užívání ketokonazolu s antacidy (blokátory H2-histaminového receptoru, hydroxid hlinitý, inhibitory protonové pumpy) snižuje absorpci prvního střeva. U těchto kombinací je nutné sledovat účinnost léčby lékem a v případě potřeby upravit jeho dávky.

Kombinované užívání ketokonazolu se silnými aktivátory izoenzymu CYP3A4 (rifabutin, isoniazid, efavirenz, rifampicin, fenytoin, karbamazepin, nevirapin) nevylučuje snížení biologické dostupnosti prvního, což může vést k významnému snížení jeho účinnosti. Pokud se těmto kombinacím nelze vyhnout, je nutné sledovat účinnost popsaného přípravku a v případě potřeby zvýšit jeho dávku.

Pokud se ketokonazol používá společně s látkami, které potlačují izoenzym CYP3A4 (antivirotika a jiné léky), ketokonazol může zvýšit jeho biologickou dostupnost. Při těchto kombinacích je nutné sledovat stav pacienta, aby se zjistily známky zvýšeného účinku ketokonazolu, a pokud je to nutné, snížit jeho dávku.

Při současném užívání tablety může ketokonazol blokovat transformaci léků zprostředkovanou CYP3A4 a transport látek způsobených P-glykoproteinem. To vede ke zvýšení koncentrací těchto léčiv v krvi, což zase vede ke zvýšení jejich terapeutických nebo vedlejších účinků.

Současné užívání následujících léků s ketokonazolem se nedoporučuje: fentanyl, tamsulosin, rifabutin, karbamazepin, rivaroxaban, dazatinib, trabektdin, nilotinib, Sulmeterol.

Je nutné používat pilulky vinca alkaloidy, buspiron, aripiprazol, midazolam, brotizolam, haloperidol, Perospiron, Ramelteron, quetiapin, risperidon, indinavir, maravirok, nadolol, saquinavir, aliskiren, verapamil, budesonid, aprepitant, Cyclospora Ciklesonid, dexamethason, methylprednisolon, fluticason, takrolimus, sirolimus, atorvastatin, temsirolimus, reboxetin, Imidafenatsin fesoterodin, solifenacin, Mozavaptan, sildenafil, Tadalfil, tolterodin, cinacalcet, alitretinoin, Tolvaptan.

Podmínky prodeje

Lék se prodává na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém tmavém místě při teplotě 15-25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Krém není určen k použití v oční praxi, doporučuje se také zabránit kontaktu s očima.

Při aplikaci krému bezprostředně po dlouhodobém užívání externích glukokortikosteroidů není vyloučeno podráždění kůže, pro které se doporučuje pokračovat v léčbě místními glukokortikosteroidy ráno a večer aplikovat krém s ketokonazolem. Během následujících 3 týdnů je nutné snížit dávku kortikosteroidu až do úplného zrušení.

V případě plísňové infekce pokožky hlavy může být vhodnější použít šampon Ketokonazol.

Ve velmi vzácných případech se může u svíček vyvinout lokální alergie na vnější genitálie partnera.

Pro snížení rizika opakovaného výskytu onemocnění při použití svíček se doporučuje současně provádět terapii se sexuálním partnerem.

Použití svíček může snížit spolehlivost bariérové ​​antikoncepce.

Použití tabletové formy léčiva není vhodné pro léčbu plísňové meningitidy, protože ketokonazol neprochází hematoencefalickou bariérou špatně.

Vzhledem k vysokému riziku hepatotoxicity by tablety léčiv měly být používány pouze ve zvláštních případech s indikacemi as lékařským předpisem.
Před zahájením léčby pilulkami je nutné vyhodnotit hladinu jaterních funkcí, aby se vyloučily nemoci, a během léčby je nutné pravidelně sledovat krevní parametry, stav ledvin, nadledvinek a jater tak, aby nedošlo ke vzniku příznaků hepatotoxicity.

Pokud byly glukokortikosteroidy použity k léčbě kožních onemocnění, pak jsou tablety ketokonazolu předávány pouze 14 dní po jejich zrušení.

Přijetí kyselých nápojů zvyšuje vstřebatelnost ketokonazolu.

Lék Ketokonazol neovlivňuje schopnost řídit vozidla.

Analogy

Analogy ketokonazolu: Dermazol, ketokonazol DS, mykozoral, šampony ketokonazolu, Mycoket, ketokonazol-Altpharm, Nizoral, Livarol, Oronazol, Perhohot, Fungavis, Sebozol, Funginok, Fungistab.

Pro děti

Svíčky se nepoužívají u dětí mladších 12 let.

Při léčbě dětí o hmotnosti 15–30 kg je denní dávka 100 mg a při léčbě dětí s hmotností nad 30 kg se používají dávky pro dospělé. Aby se předešlo plísňovým infekcím u dětí, je lék předepsán ve výši 4–8 mg / kg tělesné hmotnosti denně.

Tablety se nepoužívají u dětí do 3 let.

S alkoholem

Při pití alkoholu během léčby lékem není vyloučen vývoj disulfiramové reakce a zvýšení hepatotoxicity, proto by se těmto epizodám mělo zabránit.

Během těhotenství a kojení

Krém se smí používat ve všech určených obdobích.

Svíčky je zakázáno používat v prvním trimestru těhotenství, v ostatních dvou trimestrech je možné tuto formu uvolnění léku použít s maximální opatrností.

Tablety je zakázáno používat ve všech určených obdobích.

Recenze ketokonazolu

Pozitivní je charakteristika krémů a svíček s ketokonazolem. Vzácné případy nežádoucích účinků při jejich použití. Recenze šamponu s ketokonazolem jej charakterizují s ještě lepší stránkou při léčbě plísňových infekcí chlupatých částí těla.

Tablety stejného jména jsou jmenovány mimořádně vzácné vzhledem k jejich vysoké schopnosti vyvolat vedlejší účinky, proto není možné sestavit úplný obraz o účinnosti této formy uvolňování prostředků na základě recenzí.

Cena Ketokonazol, kde koupit

Cena ketokonazolu mast 15 g v Rusku je 60-100 rublů. Na Ukrajině, krém v tomto balíčku lze koupit v průměru za 20 hřivny. Pro srovnání, v Rusku cena šamponu s ketokonazolem 100 ml, v závislosti na výrobci, se pohybuje od 175 do 300 rublů, a na Ukrajině - od 30 do 60 hřiven.

Cena svíček Ketokonazol ve standardním balení v Rusku je v průměru 400 rublů, na Ukrajině jejich průměrná cena je 32-40 hřiven.

Cena tablet ketokonazolu číslo 10 v Rusku dosahuje 125 rublů.