Rachitida u dětí: příznaky a léčba

Dysplasie

Poměrně často, při příští návštěvě pediatra s 3-4měsíčním dítětem, mohou rodiče slyšet diagnózu křivice od lékaře. Pro mnoho rodičů je pojem této nemoci velmi vágní a povrchní, neznají hlavní příznaky nemoci a nepředstavují možnou léčbu. Co je tedy křivice a jak je to nebezpečné, když je zjištěna u dětí?

Rachitida - porušení metabolismu fosforu a vápníku v těle, vyplývající z nedostatku vitamínů skupiny D. Především se zhoršuje absorpce iontů vápníku ze střeva a v důsledku jeho nedostatku dochází k demineralizaci a zakřivení kostí.

Co je to vitamín D?

Vitamin D (90%) se vytváří v kůži pod vlivem ultrafialových paprsků a pouze 10% z nich vstupuje do těla s jídlem. Díky němu se vápník vstřebává ve střevech, což je nezbytné pro normální tvorbu kostní tkáně, správné fungování nervového systému a dalších orgánů.

S prodlouženým nedostatkem vitamínu D u dětí začínají procesy demineralizace kostí. Poté následuje osteomalacie (změkčení tubulárních kostí) a osteoporóza (zředění kostní tkáně), což vede k postupnému zakřivení kostí.

Nejčastěji jsou křivice postiženy dětmi ve věku 2-3 měsíců a 2-3 roky, ale nejzranitelnější děti jsou mladší než 1 rok.

Příčiny nemoci

Pokud je příčinou křivice jedna - nedostatek vitamínu D v těle dítěte, a tím i snížení hladiny vápníku, existuje mnoho faktorů, které tuto chorobu vyvolávají. Obvykle mohou být rozděleny do několika skupin:

Nedostatečné ozáření v důsledku častého pobytu dítěte na čerstvém vzduchu a následného snížení tvorby vitamínu D v kůži.

Chyby ve výživě:

umělé krmení směsí, které neobsahují vitamín D, nebo je v nich narušen poměr vápníku a fosforu, což komplikuje absorpci těchto prvků;
pozdní a nesprávné zavedení doplňkových potravin;
mateřské mléko někoho jiného způsobuje špatnou absorpci vápníku;
prevalence monotónních bílkovin nebo tukových potravin ve stravě;
nedostatečná výživa těhotné ženy a matky, která krmí své dítě mateřským mlékem;
zavádění převážně vegetariánských doplňkových potravin (obilovin, zeleniny) bez dostatečného množství živočišných bílkovin do dětské stravy (vaječný žloutek, tvaroh, ryby, maso), jakož i tuky (rostlinné a živočišné oleje);
stav polyhypovitaminózy, zejména znatelný nedostatek vitamínů B, A a některých stopových prvků.

Čistota a velké ovoce:

předčasné narození je jednou z hlavních příčin rachitidy u dítěte, protože fosfor a vápník začínají intenzivně proudit k plodu až po 30 týdnech (v 8. a 9. měsíci těhotenství), proto se předčasně narozené děti rodí s nedostatečnou kostní hmotou;
Je třeba také poznamenat, že vzhledem k relativně rychlému růstu předčasně narozených dětí ve vztahu k dětem, které se objevily včas, potřebují dietu bohatou na vápník a fosfor;
Větší děti potřebují mnohem více vitamínu D než jejich vrstevníci.

Endogenní příčiny:

malabsorpční syndromy (porušení absorpce živin ve střevě), doprovázející řadu onemocnění, jako je celiakie;
dysbakterióza, v důsledku které jsou narušeny absorpční a metabolické procesy, včetně vitamínu D;
slabá aktivita enzymu laktázy odpovědného za rozpad mléčného cukru obsaženého v mléčných výrobcích.

Dědičné faktory a predispozice k nemoci:

anomálie metabolismu vápníku a fosforu a syntézy aktivních forem vitaminu D;
dědičné metabolické abnormality v těle (tyrosinémie, cystinurie).

Další důvody:

mateřské nemoci během těhotenství;
environmentální faktor: znečištění životního prostředí - půda, a pak voda a potraviny - se solí těžkých kovů (stroncium, olovo atd.) vede k tomu, že začínají nahrazovat vápník v kostní tkáni;
katarální onemocnění přispívají ke zvýšení potřeby vitamínů, včetně skupiny D, ale zároveň zhoršují jejich vstřebávání; také během nemoci se snižuje počet a délka procházek s dítětem, což vede k nedostatečnému ozáření;
hypodynamika (snížení motorické aktivity), která může být způsobena porušením nervové soustavy a nedostatkem tělesné výchovy v rodině (cvičení, masáž, gymnastika).

Změny v těle s nedostatkem vitaminu D

Skupiny dětí nejvíce náchylných k křivici

Děti s druhou krevní skupinou, většinou chlapci.
Obézní děti, velká miminka.
Předčasně narozené děti.
Děti žijící ve velkých průmyslových městech, stejně jako severní klimatické pásmo a vysokohorské oblasti, kde se často vyskytuje mlha a déšť, a několik jasných slunečných dnů.
Existuje genetická predispozice díky zvláštnostem enzymatického systému v Negroidní rase.
Často a dlouhodobě nemocné děti.
Kojenci narození na podzim nebo v zimě.
Děti, které jsou krmeny lahví.

Klasifikace křivice

V současné době je akceptováno několik klasifikací onemocnění.

Existují primární a sekundární formy onemocnění. Primární forma je založena na nedostatku příjmu vitamínů s jídlem nebo syntéze jeho aktivních forem. Sekundární forma křivice se vyvíjí v důsledku různých patologických procesů:

zhoršení absorpce vápníku - syndromy malabsorpce;
fermentopatie;
dlouhodobý příjem léků dítětem, zejména antikonvulziv, diuretik a glukokortikoidů;
parenterální výživa.

V závislosti na typu metabolických poruch existují:

křivice s nedostatkem vápníku (calciumpenic);
křivice s nedostatkem fosforu (fosfopenická);
neměnné hladiny vápníku a fosforu v těle.

Podle povahy onemocnění:

akutní forma, ve které dochází ke změkčení kostní tkáně (osteomalacie) a projevené symptomy poruch nervového systému;
subakutní forma, která je charakterizována převahou růstu kostní tkáně před jejím zředěním;
rekurentní (vlnité) křivice, u které dochází k častým recidivám po akutních formách.

Podle závažnosti:

1 stupeň (snadné), jeho znaky jsou charakteristické pro počáteční období onemocnění;
2 stupně (mírné) - změny vnitřních orgánů a kosterního systému jsou vyjádřeny mírně;
Stupeň 3 (těžké) - závažné porušení vnitřních orgánů, nervových a kosterních systémů, výrazné zpoždění dítěte v psychomotorickém vývoji, častý výskyt komplikací.

V souvislosti s vitaminem D jsou křivice rozděleny do dvou typů:

závislý na vitaminu D (stává se I a II);
rezistentní (perzistentní) vitamin D - fosfát diabetu, de Toni - Debreux - Fanconiho syndrom, hypofosfatázie, renální tubulární acidóza.

Příznaky onemocnění

Rachitida je klinicky rozdělena do několika období kurzu, které se vyznačují určitými symptomy.

Vyskytuje se ve věku 2-3 měsíců a trvá od 1,5 týdne do měsíce. V tuto chvíli rodiče začínají pozorovat výskyt prvních příznaků:

změny v obvyklém chování dítěte: úzkost, strach, škubání krutými a neočekávanými zvuky, zvýšená vzrušivost;
snížená chuť k jídlu;
výskyt časté regurgitace a zvracení;
dítě spí neklidně, často se probouzí;
obličej a pokožka hlavy se často potí, zejména při krmení a spánku; pot s nepříjemným kyselým zápachem, neustále dráždí kůži, čímž způsobuje svědění a pichlavé teplo;
protože neustálé svědění, dítě si otírá hlavu o polštář, rolování vlasů a charakteristická plešatost krku a chrámů se objeví;
snížení svalového tonusu a oslabení vazů;
křeče střev, zácpa nebo průjem;
anémie se vyvíjí;
možné záchvaty v důsledku nedostatku vápníku v těle;
stridor - hlučný, sípavý;
pediatr, když cítí švy a okraje velkého fontanu, zaznamenává jejich měkkost a pružnost;
na žeberech se jeví zesílení připomínající růženec.

Z vnitřních orgánů a systémů patologie chybí.

Výška onemocnění

Obvykle se jedná o 6-7 měsíců života dítěte. Onemocnění pokračuje v několika směrech najednou. Současně se objeví řada nových příznaků.

proces změkčení kostí je výrazný, což je obzvláště patrné, když snímáte švy a velkou pružinu;
projevuje se šikmo, plochý krk (kraniotabes);
dolichocephaly - prodloužení kostí lebky;
asymetrický tvar hlavy, který se může podobat čtverci;
nos sedla;
změna tvaru hrudníku - „kuřecí prsa“ nebo „kýl“ (vyčnívající vpřed) nebo „hrudník ševce“ (deprese v procesu xiphoidu);
výrazné zakřivení klíční kosti, zploštění hrudníku se současnou expanzí směrem dolů;
zakřivení nohou - deformace ve tvaru O nebo X (méně časté) kosti;
objeví se flatfoot;
pánevní kosti se zplošťují, pánev se zužuje, "plochá ploshchiticheskim";
na hlavě se mohou objevit vypouklé parietální a frontální hrboly („olympijské“ čelo), které se vyvíjejí v důsledku nadměrného růstu nekalcifikované kostní tkáně, ale časem vymizí;
„Rachitické růžence“ na žebrech, uzlíky v zápěstí („rachitické náramky“), ztluštění prstů prstů („perleťové prameny“) - to vše je růst kostní tkáně, kde jde do chrupavky;
když cítí něžnost kostí nohou, někdy dochází k zesílení kolenních kloubů;
retrakce se objeví na úrovni membrány - brázda Harrison;
pozdní, velké jaro je uzavřeno - za 1,5-2 roky;
pozdní a nekonzistentní kousání zubů, malocclusion, deformace tvrdého patra a čelistních oblouků, defekty zubní skloviny jsou uvedeny později.
vzácně děti mají patologické zlomeniny, domácí zranění;
trpaslík.

Snížený svalový tonus a slabost vazivového aparátu:

dítě se špatně valí na břiše a na zádech, dělá to neochotně a pomalu;
nechce se posadit, i když je podepřen držadly;
v důsledku slabosti břišní stěny u dětí v poloze na břiše je zaznamenán takový příznak jako „žabí břicho“ a často se mohou břišní svaly rozptýlit;
zakřivení páteře - rachitická kyfóza;
výrazná hybnost pohybů kloubů.

Děti s křivicí začínají držet hlavu pozdě, sedět a chodit. Chůze dětí je nejistá a nestabilní, kolena při chůzi kolidují, šířka kroku je ostře zúžená. Po chůzi si dítě často stěžuje na únavu a bolest v nohou.

Příznaky nervového systému se zhoršují:

zvýšení podrážděnosti a podrážděnosti;
dítě málokdy mumlání, bláto chybí úplně;
neklidný spánek, přerušovaný;
děti jsou špatně vyškoleny, někdy dokonce ztrácejí již získané dovednosti;
na kůži se projevuje výrazný červený dermografismus - změna barvy kůže po jeho mechanickém podráždění.

Z trávicího traktu:

k jeho vzrušení přispívá naprostý nedostatek chuti k jídlu, ani velké intervaly mezi krmivy, ani malé porce potravin;
deprivace kyslíku v důsledku anémie vede ke snížení produkce mnoha enzymů nezbytných pro normální trávení.

Na straně krve je pozorována anémie s těžkým nedostatkem železa:

zvýšená únava;
bledost kůže;
ospalost a letargie.

Imunitní systém selhává - děti onemocní častěji a těžší.

Když křivice vážně postihla téměř všechny orgány a systémy. Zakřivení hrudníku a slabost dýchacích svalů vede k nedostatečné ventilaci plic a časté pneumonii. Zvýšení sleziny a lymfatických uzlin. Tam jsou porušení v metabolismu bílkovin a tuků, tam je nedostatek vitamínů A, B, C a E, stejně jako mikro a makro prvky, zejména mědi, zinku a hořčíku.

Jedná se o závažný stupeň onemocnění, který nejčastěji vede ke komplikacím:

srdeční selhání;
laryngismus;
časté křeče, tetany;
hypokalcemie.

Období navrácení

Přichází 3 roky a je charakterizován zlepšením celkového stavu dítěte, vymizením neurologických poruch a nadměrným růstem kostní tkáně. Dítě se stává aktivním, snadno se otáčí ze zad na břiše a na zádech, lépe sedí nebo chodí (v závislosti na věku). V nohou je bolest.

Svalová slabost a skeletální deformita bohužel velmi pomalu mizí.

Nějaký čas, hladina vápníku v krvi může ještě být redukována a fosfor, na rozdíl od toho bude normální nebo dokonce zvýšený. Biochemické parametry krve potvrzují přechod onemocnění ve fázi nečinnosti a v posledním období.

Období zbytkových účinků

Tato fáze onemocnění je nyní nejčastěji chybí, protože křivice se téměř vždy vyskytuje v mírné formě.

Prognóza a následky křivice

S včasnou diagnózou a včasnou léčbou je prognóza onemocnění příznivá. A pouze v případě těžké křivice jsou možné nevratné změny v těle:

krátký vzrůst;
zakřivení tubulárních kostí;
porušení držení těla - kyfóza;
nerovnoměrné zuby, špatný skus;
defekty zubní skloviny, zubního kazu;
nedostatečný vývoj kosterního svalstva;
fermentopatie;
zúžení pánve u dívek, což může vést k komplikacím při porodu.

Diagnóza onemocnění

Nejběžnější diagnóza křivice je založena na důkladné anamnéze a vyšetření dítěte a také na klinických příznacích. Pro určení závažnosti a období průběhu onemocnění však mohou být přiřazena další diagnostická opatření:

Krevní test ukazuje stupeň anémie;
biochemická analýza krve určuje úroveň aktivity vápníku, fosforu, hořčíku, kreatininu a alkalické fosfatázy;
radiografie dolní končetiny a předloktí zápěstí;
Ultrazvuk;
metabolitů vitamínu D v krvi.

Léčba křivice

Léčba onemocnění závisí na závažnosti a období a je primárně zaměřena na odstranění příčin. Musí být dlouhý a složitý.

V současné době se používá specifická a nespecifická léčba.

Nespecifická léčba zahrnuje řadu opatření zaměřených na zlepšení celkového stavu těla:

správné, správné výživy, kojení nebo přizpůsobené směsi, včasné zavedení doplňkových potravin, a první takové děti jsou nejlépe dané zeleninové squash nebo brokolice;
napravit výživu matky, pokud je dítě kojeno;
dodržování dne dítěte podle jeho věku;
dlouhé procházky na čerstvém vzduchu s dostatečným slunečním zářením, vyhnout se přímému slunečnímu světlu;
pravidelné větrání místnosti a maximální přirozené světlo;
povinné denní lékařské gymnastiky a masáže;
Vzduchové lázně;
každodenní koupání v jehličnatých nebo bylinných lázních pro zklidnění nervového systému.

Specifická léčba křivice je jmenování vitamínu D, stejně jako léků, které zahrnují vápník a fosfor. V současné době existuje mnoho léčiv obsahujících vitamín D. Ale v každém případě jsou předepisovány pouze lékařem na základě stavu dítěte. Dávky jsou vybírány individuálně s ohledem na závažnost onemocnění. Obvykle je předepsáno 2000-5000 IU (mezinárodní jednotky) denně, kurz je 30-45 dní.

Nejběžnější léky jsou:

Akvadetrim - vodný roztok vitamínu D₃. Dobře se vstřebává, nehromadí se v těle a snadno se vylučuje ledvinami. Vhodné pro léčbu i prevenci křivice.
Videin, Vigantol, Devisol - olejové roztoky vitamínu D. Jsou hypoalergenní, vhodné pro děti s alergiemi na Akvadetrim. Neměli by však být podávány dětem trpícím dysbiózou nebo s problémy s odsáváním.

Po skončení specifické léčby může lékař předepsat preparáty vitaminu D pro profylaxi, ale v mnohem menších dávkách. Obvykle dost 400-500 IU denně, které dávají dítěti dva roky a ve třetím roce života v období podzim-zima.

Prevence křivice

Prevence křivice musí začít dlouho před výskytem dítěte, a to i během těhotenství. Proto jsou všechna preventivní opatření rozdělena do dvou skupin - před a po narození dítěte.

Během těhotenství musí žena dodržovat následující pravidla:

vysoce kvalitní obohacené potraviny;
dlouhý pobyt na čerstvém vzduchu;
přísné dodržování denního režimu;
mírné cvičení: speciální cvičení pro těhotné ženy se souhlasem ošetřujícího lékaře;
užívání komplexních vitaminových preparátů během těhotenství, zejména v posledním trimestru;
pravidelný lékařský dohled k prevenci komplikací během porodu a po porodu.

Prevence křivice u dítěte:

Povinný profylaktický příjem vitamínu D, pokud se dítě narodilo na podzim nebo v zimě (lékař předepíše dávku a lék); doba trvání prevence je 3-5 měsíců;
správná výživa, optimálně - kojení;
přísné dodržování denního režimu;
dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, vyhnout se přímému slunečnímu světlu na dětské kůži;
Vzduchové lázně;
každodenní plavání;
gymnastika;
Provádění masážních kurzů;
dobrá výživa kojící matky, bohatá na vitamíny; s povolením lékaře užívajícího multivitaminové komplexy.

Životopis pro rodiče

Rachitida, stejně jako mnoho jiných nemocí, je mnohem snazší zabránit, než léčit. Dávejte pozor na jmenování pediatra, nezapomeňte dát dlouhodobé „kapičky“ vašemu zdravému dítěti - léky na vitamín D. Tyto „kapičky“ udrží vaše dítě zdravé a zbaví ho výskytu křivice, což je docela těžké onemocnění.

Který lékař kontaktovat

Léčbu a prevenci křivice provádí pediatr. U těžkých poruch pohybového aparátu je ukázána konzultace s ortopedickým chirurgem as rozvojem anémie z nedostatku železa, hematologa. Pokud je nedostatek vitamínu D spojen se střevními chorobami, měli byste kontaktovat svého gastroenterologa. Porušení zubů a zubů může vést k poškození zubařů.

Dr. Eleonora Kapitonová vypráví o křivici a její prevenci:

Rachitida: příznaky onemocnění

Rachitida je onemocnění charakterizované poruchou metabolismu fosforu a vápníku. Obvykle je tato diagnóza stanovena u dětí v raném věku na pozadí nedostatečného množství vitamínu D v těle - kalciferolu. Chronický nedostatek tohoto stopového prvku vede k narušení fosforu a vápníku v kostní a chrupavkové tkáni. V důsledku toho dochází k nevratným změnám v tvorbě a mineralizaci kostí, což způsobuje křivici u dětí.

Většina lidí považuje tuto diagnózu za relikt let, proto se křivice často nazývá spíše sociální problém než zdravotní problém, protože je spojena s porušováním podmínek péče o děti. Moderní životní úroveň obyvatelstva a zlepšení celkové socioekonomické situace v zemi by samozřejmě měly pomoci udržet tuto nemoc v minulosti.

Ale i přes to, křivice stále představuje hrozbu pro zdraví dětí v prvních letech života.

Co je křivice? Příčiny křivice

Rachitida je onemocnění, které postihuje pohybový aparát. Zřetelně se příznaky patologie projevují u kojenců a malých dětí - několik měsíců po porodu a až 5 let. Vzácně se podobná situace vyvíjí u dospělého, ale v tomto případě hovoříme o osteomalacii - patologickém změkčení kostí.

Změny v kostní tkáni na pozadí křivice jsou způsobeny chronickým nedostatkem fosforu a vápníku.

Obvykle jsou tyto mikroprvky obsaženy v dostatečném množství v potravinách, ale aby byly v těle plně vstřebány, je zapotřebí vitamín D nebo kalciferol - látka, která pomáhá fosforu a vápníku proniknout do kostí a svalových tkání a nervových vláken a připravit je předem.

Vitamin D vstupuje do těla dětí z potravinářských výrobků a speciálních farmaceutických přísad. Calciferol je také nezávisle tvořen v kůži dítěte pod vlivem přímých ultrafialových paprsků z produktů derivátů cholesterolu (což je důvod, proč jsou zakázána jakákoli omezení v dětské výživě).

Hlavní příčiny křivice jsou:

podvýživa;
nedostatečný pobyt na otevřeném slunci;
metabolické poruchy vitamínu D a cholesterolu.

Odborníci také identifikují celý seznam predisponujících faktorů, které přispívají k rozvoji křivice:

hmotnost dítěte vyšší než 4 kg při narození;
kojení;
použití při umělém krmení neupravených směsí;
obtížný porod;
omezení motorické činnosti dítěte;
vzácné procházky;
narušení zažívacího traktu;
častá infekční a virová onemocnění;
léčba antikonvulzivními léky;
rychlý růst a přibývání na váze u dítěte vyžadujícího zvýšené množství vápníku v těle.

Obvykle jsou děti narozené předčasně v důsledku předčasného porodu náchylné k onemocnění. Mají příznaky křivice se mohou objevit již druhý týden po porodu. To je způsobeno všeobecnou slabostí jejich těla a nečitelností zažívacího systému za normálních okolností přijímat a trávit potravu na pozadí fyziologické nezralosti.

Výjimkou je vrozená forma křivice, jejíž příčinou je špatný stav placenty a špatná dieta matky během těhotenství.

Ve vzácných případech jsou lékaři konfrontováni s křivicí, nezávislou na přítomnosti vitamínu D v těle. U tohoto onemocnění se kalciferol, fosfor i vápník nacházejí v normálním rozsahu těla dítěte, ale vzhledem k existujícím patologickým stavům v játrech a ledvinách, stejně jako při užívání některých léků (kortikosteroidy, barbituráty atd.), Vápník a fosfor nemají mohou být převedeny na přístupnou formu pro plné vstřebání tělem.

Příznaky a diagnóza

První známky křivice u dětí se zdají být bez povšimnutí a většina rodičů jim nevěnuje dostatek pozornosti, odkládá vše na rozmary a chování dítěte.

Uvádíme tedy hlavní příznaky onemocnění:

problémy s usínáním, porušování biologického rytmu spánku a bdělosti;
náhlá strach dítěte, nevysvětlitelné úzkostné chování;
pomalý inhibovaný stav, nezájem o okolní realitu;
těžké podráždění, neustálé nálady bez zjevného důvodu;
nadměrné pocení, zejména při krmení, zatímco pot má nepříjemný kyselý zápach;
podráždění a svědění kůže;
nedostatek vlasů v týlní oblasti vzhledem k tomu, že se dítě během spánku otírá o polštář;
perzistentní zápach čpavku po genitáliích, vyrážka na plenkách a podráždění genitálií způsobené kontaktem s močí;
konvulzivní syndrom, zejména během spánku;
přetrvávající zažívací problémy - průjem nebo zácpa.

Uvedené symptomy křivice se obvykle vyvíjejí několik měsíců po narození dítěte. Nástup onemocnění se obvykle vyskytuje v chladném období - pozdním podzimním nebo zimním období.

První příznaky rachitidy ovlivňují chování dítěte ve větším rozsahu: stává se nesmírně zlobivým a náročným, nervozita je spojena se zvýšeným pocením, svěděním a podrážděním kůže, charakteristickou plešatosti zadní části hlavy.

Pokud tyto příznaky zanecháte bez řádné pozornosti, pak již šest měsíců bude mít dítě kompletní obraz o této nemoci.

Po prvních příznacích nemoci dochází ke zpoždění fyzického vývoje: dítě začne později zvedat a držet hlavu, sedět a chodit, později má mléčné zuby a jaro je otevřeno déle, než je předepsaná doba.

To vše a dětský lékař a rodiče musí včas věnovat pozornost a provádět biochemické vyšetření krve: změny v analýze ukazují nízkou koncentraci fosforu a zvýšenou aktivitu fosfatázy.

Příznaky křivice, které se objevují v pozdějším období, jsou již nezávislou nevratnou patologií. Nebezpečí spočívá ve vážných vývojových poruchách, které se později stávají příčinou invalidity.

Dětská křivice ovlivňuje chrupavku a kostní tkáň, imunitní systém a vnitřní orgány. U dětí trpících křivicí v prvních měsících života jsou častější infekční a virová onemocnění.

O komplikacích křivice říkají následující příznaky:

patologické zvětšení sleziny a jater;
chronická anémie;
abnormální pohyblivost kloubů;
hypotenze svalů, například břicha - stává se plochým a beztvarým, když dítě leží na zádech;
nepřirozené zakřivení nohou písmeny O nebo X (objevuje se od okamžiku, kdy dítě začíná chodit);
stažení nebo vyboulení hrudníku;
zakřivení páteře;
rachitické porosty na žebrech, viditelné pouhým okem;
změkčení kostí lebky;
růst kostí na obočí, parietálních a frontálních výčnělcích;
výrazné zvýšení objemu hlavy;
zesílení kotníků a zápěstí - rachitické "náramky".

Pokud oddálíte léčbu, následky mohou být katastrofální. V budoucnu dítě tvoří hrb na pozadí zakřivení páteře, na něm se objevují specifická ztluštění kostí. Anatomicky nedostatečně vyvinutá pánev a patologická tvorba chrupavky a kostní tkáně vede k rozvoji dysplazie kyčelního kloubu.

Také seznam komplikací může být doplněn plochým chodem, asymetrií lebky a invaliditou dítěte. Zbytkové symptomy křivice zůstávají s osobou po celý svůj pozdější život. Mluvíme o trvalé deformaci kostry.

Diagnóza je prováděna na základě inspekčních a laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Pokud je podezření na rychitidu, pediatr pošle malého pacienta, aby se poradil s dětským chirurgem a ortopedickým chirurgem, kteří vědí, jak určit rachitidu v rané fázi.

Specialisté mohou přidělit následující další studie:

biochemické analýzy moči a krve pro stanovení množství fosforu, vápníku a kalciferolu;
počítačová tomografie a radiografické vyšetření, které umožňuje vyšetřit léze chrupavky a kostní tkáně v těle.

Na základě diagnostického vyšetření lékař vybere vhodnou léčbu nebo předepíše preventivní opatření.

Léčba

Primárním úkolem při léčbě křivice je biochemická normalizace počtu chybějících stopových prvků v těle. Velkou roli v tomto případě hrají specifické léky s vitaminem D.

Jsou dostupné ve formě tablet a kapek a aplikují se v závislosti na věku dítěte. Pro léčebné a profylaktické účely jsou předepsány následující léky: Akvadetrim, Vigantol, Devisol a mnoho dalších. Lék a dávkování léku by měl zvolit lékař podle individuálního schématu.

Zrychlení stavu dítěte na pozadí konzervativní léčby přichází rychle, což je patrné z radiografických a biochemických posunů. Po zahájení užívání léku s kalciferolem se koncentrace fosforu během jednoho týdne významně zvyšuje, aktivita alkalické fosfatázy se snižuje, hladina vápníku v krvi se dočasně snižuje.

Na roentgenogramu se také objevují pozitivní změny: jádra osifikace jsou více viditelná, kostní tkáně jsou silnější, nacházejí se nové linie epifýzy.

Druhou položkou v léčbě křivice je fyzioterapie.

S jeho pomocí je možné urychlit proces vývoje dítěte a jeho asimilaci stopových prvků tělem. Děti trpící křivicí by se měly pohybovat více, rozvíjet svaly a klouby. Fyzioterapii lze provést, jakmile je dítě ve věku 6 měsíců.

Léčebný komplex obvykle zahrnuje masáž, balneoterapii, elektroforézu pomocí fosforu a vápenatých iontů, ultrafialové lázně a terapeutická cvičení.

Chirurgická léčba je nutná, pokud nemoc prošla do obtížného stadia. V tomto případě se vitaminová terapie a masáže stávají neúčinnými, protože v pohybovém aparátu dítěte došlo k závažným změnám.

Deformity kostní tkáně lze eliminovat pouze chirurgicky. Pomůže to, aby kosti a klouby měly přirozenou fyziologickou polohu. Doba zotavení po chirurgickém zákroku do značné míry závisí na výživě dítěte, přítomnosti nezbytných stopových prvků a vitamínů v jeho těle.

Ve většině případů, křivice není nebezpečná pro život dítěte. Ale pokud se nezabýváte prevencí a léčbou této nemoci, pak její příznaky mohou nakonec ustoupit a následky budou trvat po zbytek vašeho života.

Mnoho dětí, které měly v raném věku mírnou formu křivice a nedostaly patřičnou léčbu, začíná trpět zubním kazem, zakřivením nohou a dokonce zaostává ve fyzickém a duševním vývoji s věkem.

Patologické změny ovlivňující kostní a chrupavkovou tkáň způsobují ploché nohy, skoliózu a deformaci pánve.

Ve školním věku jsou tyto děti často diagnostikovány krátkozrakostí a anémií, stejně jako častá infekční a katarální onemocnění. Jako dospělí trpí osteoporózou a křehkostí kostí.

V současné době se medicína vyrovná s tímto onemocněním: výjimkou je zanedbaná forma křivice u moderních dětí.

Úkol rodičů přitom zůstává prvořadý: neuniknout nepříjemným příznakům nemoci, pečlivě sledovat vývoj a stav jejich dítěte, aby si udržel své zdraví po mnoho let.

Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
specificky pro Mama66.ru

Jak identifikovat křivici u dětí mladších než 1 rok a později

Není zcela správné říci, že symptomy křivice u dětí mladších než 1 rok se vyvíjejí z důvodu nedostatku kalcitriolu (vitamin D) nebo krátkodobého pobytu na slunci. Řada moderních průzkumů poukazuje na vysoký výskyt hypokalcémie u dětí s abnormálním metabolismem tuků.

Symptomy porušení metabolismu vápníku a fosforu závisí na individuálních vlastnostech, rychlosti vývoje kliniky. Je nemožné standardizovat projevy nemoci, proto byla vyvinuta morfologická klasifikace nemoci s přihlédnutím k formám nosologie rezistentním na vitamín D.

První příznaky nedostatku vitamínu D

Počáteční projevy křivice u dítěte nastávají ve věku 2-3 měsíců, kdy je nervový systém aktivně vyjádřen. Poruchy chování u dětí mladších než 1 rok jsou prvním negativním ukazatelem změn metabolismu vápníku a fosforu. Minerály jsou nezbytné pro svalovou práci, přeměnu chrupavky na kost, srdeční aktivitu a udržení rovnováhy mikroelektrolytů.

Neurologické příznaky onemocnění u dětí mladších než jeden rok:

Strach;
Velká vzrušivost;
Pálení svalů ostrými vnějšími zvuky;
Writhing pod vlivem jasného světla;
Špatný spánek;
Plač.

Rodiče určují neurologické poruchy u dítěte do 1 roku na základě „syndromu mokrého polštáře“. Příznak se vyvíjí v důsledku silné nervové stimulace oblastí s podrážděním receptorů. Dítě má takový pozemek - týlní oblast, která je v kontaktu s polštářem.

Vyrovnávání krku se obvykle tvoří po roce. Zpočátku na týlní části lebky, zarudnutí kůže, loupání. V kontaktní oblasti vypadávají vlasy, vzniká zánět. Proces vede ke vzniku „mokrého místa“ na polštáři. Zvýšené pocení se objevuje na celém těle. Zejména aktivní znak křivice s fyzickou aktivitou dítěte.

Při laboratorním vyšetření se stanoví kyselá reakce. Kapalina poskytuje podráždění nervových receptorů kůže. Pro snížení svědění, dítě neustále tře o polštář, postel. Časté příčné pohyby hlavy vedou do plešaté oblasti.

Druhým příznakem křivice u dětí do 1 roku je porušení inervace svalů.

Nedostatek vápníku vede ke slabosti, hypotonii. Podmínkou je obtížné vstávání, sezení. Pokud porovnáme dobu vzniku svalových reflexů s vrstevníky na speciálních stolech, objeví se později - v některých případech i později než ve 2. roce života.

Svalová letargie vede k narušení pohyblivosti kloubů, uvolnění kloubů. Nedostatek metabolismu vápníku a fosforu u kojenců komplikuje tvorbu chrupu. Zuby přicházejí pozdě s překvapenými pupeny. Zubní kaz u dítěte s křivicí se neléčí, dokud se nemoc nevyléčí.

Svalový hypotonus u dítěte je faktorem nedostatečného rozvoje svalové soustavy s následným rozvojem patologické kyfózy, lordózy. Porušení svalové podpory páteře je faktorem následné osteochondrózy, kýly meziobratlových plotének, které se vyskytují u dětí ve věku 2 let.

Slabost svalů u dítěte mladšího než jeden rok vede k rozvoji jedinečného příznaku zvaného žabí břicho. Když je vnější pohled na dítě vizualizován expanzí břicha se zploštěním v předním směru.

Žába břicho je detekována po 2 týdnech, a pak klinický obraz je posílen s přechodem počáteční fáze onemocnění do výšky. Existují známky měknutí kostí.

Dítě s 2 týdny života s nedostatkem kalcitriolu vykazuje změkčení lebky s expanzí švů. Pružiny, které by měly být v tomto časovém intervalu uzavřeny, zůstávají volné.

Projevy křivice u dětí mladších než jeden rok z důvodu měkkosti kostí:

Spinální kyfóza způsobená svalovou hypotonií;
Zakřivení nohou v kolenních kloubech ve tvaru písmene "X" nebo "O";
Nárůsty osteoidů v oblasti čelních pahorků vedou k „olympijskému čelu“, ve kterém se dětská část čela ostří, vyklenutí dopředu;
Změkčení kostí vede k ostření lebky;
Měkkost kostí prsu poskytuje řadu příznaků - "kuřecí karina";
Místa sbližování kostí a chrupavčitých částí žeber v blízkosti páteře rostou a tvoří „růžence“;
Deformace pánev s ohnutím pánevního prstence u dívek jsou budoucí problémy s porodem;
Krátké nohy u dítěte do 1 roku věku jsou důsledkem porušení délky kosti.

Příznaky změkčení kostí nejsou doprovázeny výraznými změnami, takže i při výskytu jednoho příznaku byste měli kontaktovat svého pediatra. Včasné ověření diagnózy vám umožní přiřadit adekvátní léčbu k prevenci komplikací.

Nemoc po roce

Po roce se u dítěte s akutní nebo těžkou křivicí vyvinou akutní příznaky onemocnění. Ne každý kluk dostane patologickou aktivitu. Klinické příznaky nozologie jsou rozděleny na časné, aktivní (vysoké) rekonvalescence (zbytkové změny).

Známky mírné křivice po roce:

Neurologické poruchy - úzkost, závažná podrážděnost, patologie spánku. Reaktivita neurologických reakcí vede ke změnám ve všech vnitřních orgánech;
Zpomalení vývoje dítěte ve srovnání s dětskými stoly;
Bolest u dítěte s tlakem na lebku;
Osifikace týlního hrbolu, čelní hrboly;
Konzervace nebo pomalé zavírání pružin;
Špatný chrup s výskytem pozdějších fyziologických podmínek;
Nadměrné pocení při chůzi.

První příznaky onemocnění u 2letého dítěte s mírným stupněm aktivity jsou pozorovány vizuálně. Špičatá lebka, „olympijské čelo“, velké mezirebrové prostory, vyboulení hrudníku, zakřivení nohou a třes končetin jsou typickými projevy nozologie po roce.

Závažná aktivita patologického procesu může vést k invaliditě. Příznaky formuláře jsou zcela specifické:

Obtížnost při pohybu;
Silný rozvoj svalových a mentálních systémů;
Velký objem jater;
Nemožnost sebevědomého postavení;
Bušení srdce;
Dušnost i při mírných pohybech;
Neurologické poruchy vedou k červenému dermatografismu na kůži.

Projevy nemoci po roce jsou dostatečně specifické na to, aby bylo možné provést správnou diagnózu.

Léčba by měla začít po nástupu počátečních projevů onemocnění. Aktivní projevy křivice u dětí po jednom roce by neměly být povoleny. Patologická vertebrální kyfóza, špatné držení těla, zakřivení dolních končetin vede k invaliditě. Podmínka je nevratná. Při včasné detekci je možné normalizovat metabolismus fosforu a vápníku, aby se obnovil nedostatek vitamínu D farmaceutickými přípravky. Kompetentní časná terapie eliminuje postižení.

Klíčové vlastnosti za 2 roky

Nedostatek metabolismu vápníku a fosforu, avitaminóza kalcitriolu je doprovázena patologií mnoha orgánů a systémů. Úzkost, slznost, strach - po 2 letech se symptomy zesílí. Porušení inervace jater vede k porážce hepatocytů, zničení tkáně jater, přerůstání patologických ložisek jizevní tkáně.

Vegetativní poruchy jsou doprovázeny vazomotorickými reakcemi. Když držíte prst na kůži osoby, vytvoří se červené lineární pruhy. Vegeto-vaskulární problémy se zhoršují po krmení dítěte. Na zadní straně hlavy, kůže, jsou červené bubliny. Dítě je prsty škrábání svědění povrchů.

Po 2 letech dochází k dalšímu příznaku onemocnění - hyperestézie. Zvýšená citlivost kožních receptorů se projevuje podrážděností, úzkostí a pláčem dítěte, když je užíván na rukou.

Nemoci centrálního nervového systému jsou doprovázeny patologií reflexů s inhibicí, motorickou aktivitou. Když se křivice objeví změny ve svalech.

Slabá klouby, zkroucené nohy se objevují po roce, kdy se dítě snaží chodit. Patologie je provázena omezením pohybů, neschopností zajistit pohyb.

Dítě po dvou letech zaujímá určitou pozici - sedí se zkříženýma nohama. Hypotonické kontrakce neposkytují optimální rovnováhu mezi různými skupinami svalových vláken. Tato podmínka vede k tomu, že děti s křivicí nemohou plně držet hlavu.

Hypotonus svalů gastrointestinálního traktu vede k dyspeptickému syndromu, ve kterém má dítě zácpu a průjem.

Osteomalacie na obličeji se projevuje zploštěním nosu, zakřivením čelisti, patologií skusu. Současné poškození svalů krku je doprovázeno patologií inervace svalů obličeje. Asymetrie obličeje, špičatá lebka, plochá pravá strana (dítě na ní často leží) poskytuje standardní obraz, který umožňuje odhalit nosologii během vnějšího vyšetření pacientovy části obličeje.

Příznaky horší při chůzi rychle. Další známky deformity (patologická kyfóza) vedou k invaliditě. Plochá rachitická pánev u dívek s křivicí ztěžuje vytvoření těla ženského typu. Problémy s přenášením dítěte - to je pozdější důsledek onemocnění.

Po dvou letech se vyvíjí syndrom vzácných onemocnění - anémie. Anémie u většiny mladých pacientů je mírná. S těžkým průběhem může být sledována anémie Yaksh-Gayema.

U dětí po 2 letech se pozorují příznaky hypokalcemické tetany. V patologii jsou pozorovány následující příznaky:

Křečové zúžení glottis s obtížným dýcháním, dušnost. Při akutním útoku dítě otevře ústa, aby zachytila vzduch, protože zúžení dýchacích cest vede k hypoventilaci;
Křeče dýchacích svalů jsou doprovázeny apnoe, ve které lze vysledovat cyanotickou povahu kůže, cyanózu špiček prstů, nos;
Svalové křeče jsou doprovázeny apnoe;
Špatná mimika je způsobena hypotenzí obličejových svalů;
Tonic-klonické křeče s křivicí jsou vzácné, ale jsou doprovázeny přetrvávající kontrakcí svalů nohy a paže po dobu několika minut.

Vitamin D-deficientní typ onemocnění je charakterizován hypokalcemickou tetanií. Nosologie je nejaktivněji pozorována u dětí prvních dvou let života.

Nedostatek vápníku zvyšuje neurologické poruchy. Stav je komplikován hypoxií mozku, sekundárním dědičným onemocněním centrálního nervového systému.

Hypokalcemická tetanie může být sledována častěji u dětí narozených během krátkého dne. Nedostatek světla vytváří předpoklady pro zvýšené poruchy metabolismu vápníku.

Hlavní příčinou záchvatů je křivice s deficitem D, ve které vzniká nejen trvalý, ale i přechodný nedostatek fosforu a vápníku. S včasným užíváním léků lze zabránit komplexním tetanám.

Radiologické příznaky křivice u dítěte

Při analýze rentgenového záření kostí dítěte s křivicí v pozdějších stadiích lze vysledovat jasné syndromy onemocnění:

Rozšíření oblasti mezi diafýzou a epifýzou;
Kalcifikace oblasti chrupavek v důsledku nadbytečných usazenin vápníku;
Ve výšce vysokého stadia je pravděpodobnost subperiostálních zlomenin vysoká;
Ve fázi zbytkových změn se vápník ukládá podél tenkého periosteu, který tvoří dvojité intenzivní obrysy kosti.

Je důležité identifikovat první známky křivice u dítěte mladšího než jeden rok, aby se vyloučily následné nevratné změny páteře a kloubního kloubu.

Vše o křivici u kojenců: příznaky, příčiny, léčba (profylaxe a vitamíny). Důsledky křivice

Křivice u dítěte: předválečný - předloktí!

Co je křivice?

Zdraví dětí je středem pozornosti rodičů. Aby se rostoucí organismus mohl správně tvořit, potřebuje celý komplex vitamínů a minerálů. Většina z nich dostává dítě během kojení nebo krmení přizpůsobenou směsí. Potřeba vitamínu D však není vždy doplňována, a v případě dodržování těchto pravidel proto, že takové křivice, mnoho matek ví z první ruky.

Rachitida je výměnná choroba, která nastane, když je nedostatek v těle vitamínu D (kalciferol), který ovlivňuje pohybový aparát dítěte, vnitřní orgány, nervový systém a endokrinní systém.

Příčiny křivice u dětí

Podle různých zdrojů jsou příznaky tohoto onemocnění pozorovány u asi 40 procent dětí mladších než jeden rok. V zemích, kde je nedostatek slunečního světla, je toto číslo vyšší.

Nejčastěji, křivice u dětí do jednoho roku vyplývá ze skutečnosti, že zatímco ještě těhotná, žena nevěnovala dostatek pozornosti jejímu životnímu stylu a zdraví. Například, jestliže nastávající matka vydržela poslední měsíce těhotenství, měla pozdní toxikózu, nebo měla příliš rád diety, omezenou konzumaci potravin, které obsahují bílkoviny živočišného původu.

V postnatálním období jsou předčasně narozené děti, děti narozené v chladném období, umělé děti a děti žijící v nepříznivých podmínkách ohroženy křivicí s křivicí. Rachitida u kojenců může vyvolat nezdravou stravu matky: pokud se obává získat nadváhu, jí příliš málo, dává přednost nízkokalorickým potravinám, omezuje konzumaci mléka, masa a ryb.

Kromě toho existují následující příčiny křivice:

nedostatečné vystavení dítěte čerstvému vzduchu obecně a zejména slunci;
těsné broušení a omezená pohybová aktivita dítěte;
nedostatek kojení, časný přechod na smíšené nebo umělé krmení (zvláště ohroženy jsou matky, které používají neupravené mléčné vzorce);
poruchy gastrointestinálního traktu, vrozené patology (celiakie, deficience laktázy, dysbióza);
sklon k častým onemocněním;
užívání antikonvulziv;
rychlý nárůst hmotnosti u dítěte (s potřebou zvýšení vápníku).

Jak určit křivici u kojenců - příznaky

Nemoc se postupně projevuje.

První příznaky křivice lze zjistit po 4-8 týdnech života dítěte:

dítě se nejí dobře: jeho chuť k jídlu klesá, jeho obvyklá porce není krmena a proces krmení trvá méně času než obvykle;
dítě se stává neklidným: otřásá se z žádného důvodu, často se během spánku převrací, stává se více rozmarnou a strachem;
poruchy spánku: dítě nespí dobře, často se probudí bez důvodu, třese se nebo začne hlasitě křičet, spánek sám je krátký a mělký;
pocení se zvedá: i za chladného počasí se dítě stává mokrým, probouzí se v mokrém oblečení, pot má zvláštní kyselý zápach a chuť, po vyléčení se objevují plenkové vyrážky a pichlavé teplo;
chlupy na šíji jsou vyhozené.
tam jsou porušení křesla: i přes obvyklou stravu se může objevit průjem, zácpa.

Jestliže toto je ignorováno, po nemnoho týdnů, děti vyvinou následující známky křivice: t

Svaly jsou v nízkém tónu;
Ten kluk nedrží hlavu dobře, nespěchá, aby se převalil na břicho, plazil se, chodil;
Zuby vybuchnou později;
Později je pružina zavřená;
Tvar lebky se může měnit: hlava se protáhne od zadní části hlavy - ploché, čelní hrboly se objeví;
Břišní distenze;
Hruď je zdeformovaná, pánev se zužuje a nohy jsou ohnuté.

Těžké formy křivice kladou na fyzickou kondici a psychiku dítěte: ve vývoji je patrné zpoždění. Jsou zde hrubé deformace hrudníku, kosti lebky, končetin.

V některých zvláště zanedbávaných případech nemohou děti sedět sami a vstávat. Na straně kardiovaskulárního systému je obtížné dýchání, tachykardie. Játra rostou ve velikosti.

Léčivá křivice je možná - LÉČBA

Léčba je snadnější, pokud to začnete v rané fázi, takže pokud máte podezření na křivici, měli byste kontaktovat svého pediatra. Že stanoví konečnou diagnózu a řekne vám, jak léčit křivici.

I když se tato choroba dostala do obtížné fáze, lékaři se zřídka uchylují k hospitalizaci. Obvykle předepisují postup, který může být prováděn doma, navržený tak, aby eliminoval nedostatek vitamínu D a napravil porušování, k němuž došlo v těle.

Léčba křivice je založena na souboru postupů pro korekci denního režimu, fyzické aktivity (chůze) a stravy matky a dítěte.

Je nutné provádět častější procházky s dítětem na čerstvém vzduchu. Pokud počasí přispívá, můžete si vzít vzduchové lázně, provádět kalení. Sluneční lázně jsou nejúčinnější, ale v horkém počasí je nutné se vyhnout přehřátí (vytvrzování na slunci).

Strava dítěte by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin a minerálů (obzvláště důležité jsou vápník a fosfor), vitamíny.

Masáže

Zdravotní stav je pozitivně ovlivněn fyzioterapeutickými cvičeními, masážemi. Takový komplex by měl zahrnovat dechová cvičení, hladit nohy, paže, nohy, břicho, hrudník a záda. Chcete-li posílit svaly dítěte, je třeba otáčet od zády k bříšku, opravit reflexy chůze a procházení (podpora dítěte, dává jí správnou pozici). Třást se na fitbalu nebo na rukou pomůže zklidnit nervový systém dítěte.

Video

K překonání slznosti, letargie, podrážděnosti, normalizace duševního stavu dítěte byste jej měli chránit před nadměrným dojmem a vnějšími podněty (hluk, jasné světlo).

Koupání

Při zvýšené vzrušivosti dítěte mohou mít lázně s přídavkem jehličí dobrý terapeutický účinek (1 lžička na 10 litrů vody při pokojové teplotě). Jsou ukázány vzrušujícím dětem. Pokud je svalový tonus dítěte snížen, má letargii a vany obsahující mořskou sůl mohou pomoci. K přípravě roztoku je nutné přidat 2 lžíce soli do 10 litrů teplé vody. 10–12 procedur postačuje k dosažení pozitivního účinku.

Léky proti rachitidě - VITAMINS

Všechny léky by měly být užívány pouze podle pokynů lékaře!

Léky:

Akvadetrim - vodný roztok vitaminu D3 (colecalciferol) t
Devisol, Vigantol, Videin - Olejové roztoky vitamínu D3

Mezi léky, které jsou užívány s křivicí, je nejúčinnější rozpoznáno jako roztok vitamínu D.

Ale i zde jsou nuance: vitamín D3 je účinnější než vitamin D2, a vodný roztok má delší životnost a je lépe absorbován tělem než alkohol nebo olej.

V každém případě by měl pediatr předepsat vitamíny pro křivici, zvolí typ léku, jeho dávkování, určí načasování léčby.

Terapeutická dávka vitamínu D (je to 2000–5000 ME) musí být často užívána 30–45 dní a poté bude dávka denně udržována (profylaktická) od 400 do 500 ME. Jedna kapka olejového roztoku vitaminu D3 obsahuje přibližně 420 IU holicalciferolu.

Příjem vitamínu D by měl být doprovázen neustálým sledováním analýzy moči, aby se zabránilo předávkování, protože velké dávky mohou mít toxický účinek na tělo. Předávkování tohoto léku může způsobit snížení chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, retenci moči, zácpu a dokonce křeče končetin.

Pokud se anémie vyskytne na pozadí křivice, léčí se preparáty železa ve formě sirupu nebo kapek.

Dodržování všech požadavků, můžete velmi rychle zlepšit stav dítěte.

Prevence křivice je snazší než vytvrzování - PREVENCE

O zdraví dítěte je třeba se starat dlouho před jeho narozením - během plánování i během těhotenství. Asi v 28. týdnu intrauterinního vývoje začne tělo dítěte aktivně ukládat vitamíny. Vitamin D se hromadí v játrech, tukové tkáni a svalové tkáni plodu. Během tohoto období by těhotná žena měla se zvláštní péčí sledovat svůj životní styl:

pravidelně navštěvovat předporodní kliniku;
jíst pravidelně a plně;
častěji na čerstvém vzduchu;
chránit před nachlazením a infekčními chorobami;
chodit hodně.

Lékař může někdy doporučit užívání vitamínu D v profylaktických dávkách nebo předepsat multivitamin těhotným ženám.

Prevence křivice je prováděna od narození dítěte a je nutná zejména předčasně narozenými dětmi s nedostatečnou hmotností v prvních měsících života, stejně jako osoby narozené v podzimním a zimním období a dokonce i v jarním období. Dost na to, aby vyhověl režimu, dlouhá procházka na čerstvém vzduchu, hodně slunce, nálada a fyzický rozvoj dítěte.

Prevence křivice video:

Kojení je nejlepší ochranou proti mnoha chorobám, ale pouze v případě, že máte v jídle potřebné množství živin. Kojící matka potřebuje zefektivnit svou stravu: jíst více mléka a mléčných výrobků, vzít multivitamin (dieta kojící matky). Pokud je vaše dítě „umělým umělcem“, musíte si vybrat takové přizpůsobené mléčné složení, které by nejvíce odpovídalo složení mateřského mléka. (Velmi podrobný článek o kojení)

V budoucnu je třeba mít na paměti, že vitamin D je výhradně v živočišných produktech (maso, játra, máslo, vaječný žloutek) a systematicky je nabízí dětem. Nezneužívejte krupici. Kromě toho, že může vyvolat alergické reakce, také interferuje s absorpcí vápníku v tenkém střevě.

Rybí olej

Doporučuje se, aby děti z „rizikové skupiny“ prováděly preventivní léčbu křivice. Jedním z nejpopulárnějších prostředků je obohacený rybí olej. Může být podáván dětem od čtyř týdnů věku a postupně zvyšuje dávku.

Je třeba mít na paměti, že prevence je prováděna pod dohledem místního pediatra.

Za účelem prevence by měly být po určitou dobu podávány léky (vitamin D, rybí olej).

Existuje pravidlo tzv. „P“ dopisu - použití vitamínů v těchto měsících roku s písmenem „p“ v názvu. Květnové a letní měsíce jsou obvykle slunečné, takže není třeba drogové prevence.

Křivice by neměla být dovolena jeho průběh - DŮSLEDKY

Nejčastěji, křivice nepředstavuje nebezpečí pro život dítěte. Pokud se ale nic neděje, příznaky zmizí a účinky křivice zůstanou. Často děti, které měly toto onemocnění trpí zubním kazem mléčných a trvalých zubů. Zakřivení nohou. Ve vývoji může být zpoždění.

Vzhledem ke změnám v kostře, skolióze, plochých nohou, může dojít k deformaci pánve. U žáků se rachitida projevuje formou krátkozrakosti, anémie, snížené imunity a bolesti (častá bronchitida a pneumonie).

U osteoporózy se mohou rozvinout lidé v pokročilém věku.

Ahoj holky! Dnes vám řeknu, jak se mi podařilo dostat do formy, ztratit 20 kilogramů a nakonec se zbavit strašidelných komplexů tlustých lidí. Doufám, že informace budou pro vás užitečné!

Chcete si nejdříve přečíst naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramu