Podpěra paty - jak lidé volají zánětlivý degenerativní proces v měkkých tkáních obklopujících patní hlízu. Samotný patní výběžek není samostatným onemocněním, je to syndrom, který se vyskytuje za určitých patologických stavů. Její podstata spočívá v růstu kostní tkáně patní kosti.
Nares má dobře definovanou lokalizaci - plantární povrch patní kosti, v oblasti uchycení dlouhého vazu nohy. Velikost růstu se může mírně lišit a tvar se podobá výběžku.
Důvodem může být infekce, akutní nebo chronická trauma, revmatismus, podélná plochá noha, cévní poruchy, které se v průběhu let proměňují v kostní výrůstky připomínající zobák nebo hrot. Ostruhy paty se nejčastěji vyskytují ve středním a starším věku.
V tomto článku se budeme zabývat tím, jak léčit patní výběžek, to znamená, jaké metody léčby budou nejúčinnější a nejrychlejší. Recenze úspěšné terapie naleznete v komentářích.
Proč se vyvíjejí patní výběžky a co to je? Tvorba podnětu na patní kosti začíná vznikem plantární fasciitidy. Zaprvé je fascie zapálena - pojivová tkáň chodidla, která se nachází v blízkosti hlízy játra a dosahuje prstů na nohou. Pokud je proces zpožděn, dochází k kalcifikaci - impregnaci zapálené oblasti vápenatými solemi. Takto vzniká osteofyt, který díky svému charakteristickému vzhledu získal mezi lidmi jméno „podnět“.
Provokativní faktory, které přispívají k rozvoji podnětu na místě:
Často neexistuje žádný zjevný důvod pro onemocnění patního výběžku, zejména u starších osob. Běžná mylná představa je, že bolest je spojena s růstem kostní paty nebo "podnětem". Mnoho lidí má "ostruhy" patní kosti, ale ne všechny se vyvíjejí záněty fascie.
V případě podpatku paty je hlavním příznakem akutní bolest paty. Lidé popisují bolest jako vrtání, piercing, pálení.
Je trvalý, ale jeho intenzita se může v průběhu dne měnit, zvyšovat nebo snižovat. U některých pacientů může být nejzávažnější bolest v dopoledních hodinách a snižovat se námahou. Ostatní pacienti zaznamenali nárůst bolesti blíže k noci, po dlouhém pobytu na nohou. Někdy se bolest může rozšířit na celou nohu.
Kvůli neustálé, někdy bolestivé bolesti při změně chodící osoby. To je způsobeno tím, že žena nebo muž šetří bolavou patu a při chůzi se pokouší vstoupit na celou nohu.
Jak vypadá patní výběžek, nabízíme pro prohlížení podrobných fotografií.
Ošetření patních výběžků by mělo být komplexní a prováděno najednou v několika směrech.
Existuje několik způsobů, jak se zbavit podnětu na patě: neléčivé metody, léčebné metody, fyzioterapie a terapeutická cvičení, stejně jako chirurgická léčba. Zvažte tyto metody podrobněji.
Když se objeví první příznak podpatku, je nutná léčba. Zpravidla se takové tkáně jako "svazky", "fascie" hojí poměrně pomalu. To může trvat několik měsíců, než bolest úplně zmizí. Následující postupy však mohou pomoci urychlit obnovu.
Pomoci může kombinace různých léčebných metod na podpatku. Tyto postupy jsou známé jako konzervativní terapie pro plantární fasciitis.
Kromě výše popsaných metod je důležité nosit boty se speciálními ortopedickými vložkami a patními podložkami. Díky takovému příslušenství bude zatížení nohou rovnoměrně rozloženo, což zmírní bolestivé pocity.
Je-li základem výskytu patních výběžků jakákoliv choroba, pak je nutné nejen přímou léčbu patních výběžků, ale také podstoupit léčbu základního onemocnění.
Injekce glukokortikosteroidů v místě lokalizace podnětu. Injekce diprospanu, phosteronu jsou nejúčinnější. Metoda je následující: léčivo je injikováno v místě nejvyšší bolesti, v důsledku odstranění syndromu bolesti, zánětu se snižuje, akumulace vápenatých solí postupně ustupuje.
V některých případech budete potřebovat 1-2 opakované injekce. Tento postup by měl provádět pouze zkušený odborník, protože je nutné přesně určit počet léků a místo a hloubku jejich zavedení.
Účinky na ohnisko zánětu pomocí rentgenového záření. Se stejným účelem s použitím vysokofrekvenčních proudů (UHF), laserové terapie, magnetoterapie.
Metoda terapie rázové vlny pro toto onemocnění byla vyvinuta švýcarskými lékaři před více než deseti lety. Dnes je to nejúčinnější způsob, jak vyléčit patní výběžek, který má minimální vedlejší účinky a jeho účinnost - 85%.
Výhody terapie rázovou vlnou:
Hlavní kontraindikace pro UVT:
Pod vlivem ultrazvukových pulzů se vápenaté usazeniny „rozkládají“ na malé částice, které se z těla pacienta odstraňují krevním oběhem. Terapie rázovou vlnou zároveň aktivuje proces regenerace měkkých tkání, snižuje zánět a otok.
Použití terapie rázovou vlnou v počátečním stádiu umožňuje zcela odstranit patní výběžek. Použití techniky v pokročilých případech snižuje zánět, zpomaluje nebo zcela zastavuje růst růstu vápníku.
Spolu s léčivými přípravky s podpatky, lidové léky také dobře fungují, které si můžete snadno připravit sami doma.
Vzhledem k tomu, že mezi recepty tradiční medicíny existuje spousta tipů, jak se zbavit patních výběžků, budeme zvažovat pouze ty nejefektivnější:
Možná, že lidové prostředky pomohou při léčbě podpatků paty doma, ale stále nejlepší možností je použít v kombinaci s fyzioterapií a lékařskými metodami předepsanými odborníkem.
Když se objeví patní výběžek, je nutné kontaktovat ortopeda. Bude nejen radit léky ke zmírnění zánětu, ale také vám pomůže vybrat speciální vložky a další zařízení, která usnadňují chůze.
Výběžek paty je hrot ve tvaru hrotu v zóně patní kosti nebo v blízkosti Achillovy šlachy. Nejčastěji je patologie detekována u lidí středního a vysokého věku au žen je predispozice vyšší.
Součásti čelistí jsou nově vytvořená kostní tkáň, jejímž charakteristickým znakem je přítomnost příznaků chronického zánětu. Měkké tkáně umístěné nad výběžkem mají často v důsledku své přítomnosti sáček slizu.
Patní výběžek (plantární fasciitis, plantární fasciitida) je onemocnění nohy, které se projevuje zánětem aponeurózy, která podporuje podélný oblouk nohy a v důsledku tohoto kostního výčnělku na patě. Zánět často postihuje okolní měkké tkáně, periosteum a sliznice.
Výkyv paty může být rozpoznán silnými bolestnými pocity v patě, zejména ráno. Během dne bolest ustupuje, ale večer se stává ještě silnější.
Plantární fascie je vláknitá tkáň, vaz, který spojuje patní kosti s hlavami metatarzálních kostí. Podporuje podélný oblouk nohy. Při chůzi, běhání plantární tkáně fascie dochází k největšímu napětí právě v místě jejího připojení k tuberkulu páteře.
Při poranění nebo velké hmotnosti se vyskytují příliš intenzivní zátěže v atletických mikroskopických slzách. Za prvé, společně rostou, ale s neustálým negativním dopadem začíná neinfekční zánět fascie, stejně jako nedaleká kostní tkáň, roste a tvoří hroty.
To znamená, že patní výběžek je růst plantární fascie v důsledku zánětlivých a degenerativních procesů, poranění atd. A onemocnění se nazývá plantární fasciitis.
Každý, kdo má zánět plantární fascie, ví, že ráno, když se pokouší vstoupit na patu, je tu pocit, že do ní byl vtažen nehet - tak akutní bolest. Protože během noci se tkáň zničená zánětem začíná zotavovat, a když se celá tělesná hmotnost začne snažit vstát, mikrotrhliny tkáně se znovu objeví a zánět se objeví s bolestí.
Každý rok je více než 2 miliony lidí nuceno hledat léčbu podpatků na paty, z nichž 70-80% tvoří ženy, nejčastěji obyvatelé měst ve věku nad 40 let. Lékaři zdůraznili několik hlavních příčin vzniku podnětu na patě:
Foto patní výběžek na patě v počáteční fázi, ukazuje normální nohu s malým bílým bodem ve středu. To je pata podnětu nebo špice.
Jak choroba postupuje, trn roste, roste ve velikosti a může dosáhnout průměru 0,5-2 cm Délka růstu v pozdějších stadiích může být větší než 2 cm.
Obvykle, s velkým výběžkem kolem něj, je možné rozlišovat mezi oblastmi nadržené kůže a příznaky zánětu: zarudnutí nebo cyanóza paty.
V podstatě, podpatkový výběžek vypadá jako malý, ale přesto zvláštní růst na chodidlové noze, což je velmi nepříjemné pocity a představuje osteofyt (růst kostí) na povrchu patní kosti. Tento růst se jeví jako bodec a pod tlakem stlačuje měkké tkáně nohy.
Pokud se onemocnění nezjistí při zjištění prvních příznaků, proces se zhorší a objeví se další příznaky podnětu:
Pozor! Bolest v noze nemusí nutně znamenat podnět na nohou. Pro včasnou instalaci správné diagnózy se musíte poradit s lékařem. Koneckonců, pouze odborník může odstranit takové nemoci, jako je artritida, ankylozující spondylitida nebo Reiterův syndrom.
Pro léčbu patních výběžků je třeba kontaktovat ortopeda. Bude předepisovat ortopedické přípravky, které pomáhají při chůzi (speciální vložky), lékařských přípravcích a v případě potřeby doporučují pacientovi léčbu metodou rázové vlny. Můžete také kontaktovat osteopata, revmatologa. Pro osoby s nadváhou bude užitečný endokrinolog nebo odborník na výživu.
Kontrola zpravidla nezjistí viditelné změny způsobené zánětem v oblasti výběžků plantární paty. Silná vrstva měkkých tkání znemožňuje sondu, ale palpace určuje bolest, ke které dochází, když se tlak aplikuje na patu z plantární oblasti. Zadní kalcanální podnět se někdy projevuje ve formě kožního kalusu a vzhledu edému lokalizovaného na straně uchycení Achillovy šlachy k patní kosti.
Ve většině případů předepište:
Před ošetřením podpatku paty je nutné se ujistit, že se jedná o podpatek paty, protože existuje celá řada nemocí, které způsobují bolest paty. Diagnostiku může správně stanovit ortopedický chirurg nebo traumatolog.
Moderní medicína nabízí několik metod léčby onemocnění:
První věc, která souvisí se zánětem plantární fascie, je najít správnou obuv. Bez toho nemá smysl vůbec zahájit léčbu.
Stélky a podpatky jsou důležitou součástí komplexní léčby ostruh. Jejich funkce:
Adresa k ortopedovi. Bude studovat všechny rysy vaší nohy, hmotnost a stupeň vývoje onemocnění a vybere model, který potřebujete.
Nejčastěji, pro úlevu od bolesti, lékaři doporučují užívat nesteroidní léky proti bolesti. Kromě analgetického účinku snižují permeabilitu krevních cév a blokují rozvoj opuchu. Mělo by se však připomenout, že stejně jako všechny léky by neměly být zneužívány, aby nezpůsobovaly vedlejší účinky.
Přiřaďte lokální expozici ve formě mastí, krémů, gelů: butadion, ketorol, piroxicam. Léky mají výrazný anestetický a protizánětlivý účinek: enterální (tablety, kapsle) a parenterální (roztoky pro injekce) způsob podání.
Používají se neselektivní léčiva: diklofenak, ibuprofen a selektivní léčiva (nimesulid, movalis).
Když je předpětí paty předepsáno pro anestezii, normalizaci metabolismu, prevenci infekce, snížení zánětlivé odpovědi. Dimexidový gel a lékařská žluč se používá jako obklad na patě po dobu 12-24 hodin.
Externí injekční terapie se používá k rychlému zmírnění bolesti.
Pro léčení patních výběžků je možné použít náplasti obsahující protizánětlivé a analgetické složky rostlin.
Je třeba poznamenat, že takové náplasti nejsou prostředky doporučené oficiálním léčivem, ale mnoho pacientů rozpozná pozitivní účinek jejich použití.
Ulehčuje se stav pacienta, fyzioterapeutické postupy snižují bolest: laserovou terapii, elektroforézu, magnetoterapii, minerální koupele, použití vysokofrekvenčních vln.
Terapeutická masáž se doporučuje ve směru ortopeda. Mobilita nohou, pružnost vazů je důležitá pro zabránění stagnace krve, snížení rizika traumatu.
Cvičení terapie působí na podpaží paty posilováním lýtkových svalů a svalů nohou, což vám skutečně umožňuje eliminovat bolest a prodloužit dobu remise, zatímco NSAID a hormony pouze utopí symptomy bolesti, což způsobuje poškození zdraví.
Technika rázové vlny eliminuje zánět a zlepšuje metabolické procesy v kostech. Výsledkem ošetření je uvolnění vápenatých usazenin, které jsou pak opláchnuty průtokem krve. Regenerace kostní tkáně probíhá intenzivněji. Bolest se stává méně výraznou po každém zákroku. Malé podpatky jsou zcela odstraněny.
Léčba je předepsána ambulantně s průběhem až 8 ošetření trvajících 10-30 minut.
Nevztahuje se na:
Neméně populární mezi lidmi je přístroj Vitafonu, který urychluje tok lymfy v zapálených tkáních a zlepšuje proces regenerace buněk. Přístroj se používá k léčbě mnoha onemocnění, takže to může být často nalezené v sadách domácí medicíny. Průběh léčby obvykle nepřesáhne deset dnů, doba trvání procedury je od 30 do 40 minut.
V současné době je laserová terapie s nízkou intenzitou populární a široce používanou metodou léčby tohoto onemocnění. Laserová terapie ovlivňuje měkké tkáně kolem výběžku. Soustředěné záření způsobuje zvýšení krevního oběhu v oblasti zánětu, což pomáhá snižovat bolest.
V ojedinělých případech je předepsáno odstranění patních výběžků:
Pak se pomocí dláta odstraní růst a v případě potřeby všechny postižené tkáně v jeho blízkosti. Nejčastěji se však používají konzervativní léčebné metody.
Lékařům není ani jasné, že je nemožné vyléčit podnět za den nebo dva, s výjimkou operačního sálu. Dlouhá a trvalá aplikace domácí léčby však jistě přinese výsledky!
S podpatkem paty je prognóza příznivá, pokud je léčba zahájena včas a je předepsána odborníkem. Dlouhodobý rozvoj fasciitidy nejen přináší hmatatelné nepohodlí a bolest do každodenního života, někdy s potřebou vyhovět lůžku po dobu 3-4 měsíců nebo déle, ale je plný komplikací, jako je poškození nervových vláken, snížená pohyblivost a lámání osteofytů.
Osoby, které jsou náchylné k tvorbě ostruh na patách, musí dodržovat preventivní opatření.
Prevence patních výběžků zahrnuje:
Nezapomeňte na preventivní cvičení, díky kterým se můžete vyhnout vzhledu podnětu. Je žádoucí, když je to možné, jít naboso, šlapat na nohou, na vnější nebo vnitřní straně chodidla. Můžete také vzít koupel nohou přidáním sody, mýdla, soli nebo éterických olejů.
Jednou z nejběžnějších příčin bolesti nohou je podpatek paty a toto onemocnění může čelit dlouhodobému postižení a dokonce i invaliditě. Znalost příčin a stavů patního výběžku může určit nejúčinnější způsob léčby. Koneckonců, je nutné odstranit příčinu nemoci, a ne jen léčit jeho příznaky. Pouze v tomto případě můžeme očekávat, že se nemoc po dalším průběhu léčby nevrátí.
Autoři článku: Kandidát lékařských věd, ortopedický a traumatolog Akimov G.V.
Vojenská lékařská akademie. S.M. Kirov, Petrohrad;
biofyzik, řádný člen Akademie lékařských a technických věd V.A. Fedorov
„Podpěra paty“ je zánět fascie na plantární straně nohy. V lékařství se toto onemocnění obvykle nazývá plantární (plantární) fasciitis.
Plantární fascie je silná deska pojivové tkáně, která se táhne od horní části patky (hlízy) podél celé chodby přes svaly a je připojena čtyřmi paprsky k metatarzálním kostí prstů na nohou. Fascia je v napjatém stavu, jako smyčka luku, a podporuje podélný oblouk nohy, regulující zátěž na noze při chůzi. Chrání pohyblivé kosti a klouby nohy před zraněním a poškozením. Polovina hmotnosti lidského těla padá na zónu paty a vytváří zátěž na plantární fascii.
Vzhledem k nadměrnému zatížení této oblasti může dojít k mikrotraumatu fascie, zejména v místě jejího připojení k patní kosti. Ve zdravém těle (zejména u mladých lidí) se tyto mikrodamage hojně hojí. Pokud tělo nemá čas obnovit plantární fasciální tkáň v čase, začne zánětlivý aseptický proces (bez bakterií). Tam je otok a bolest.
Když se vyskytne bolest v patě, samotný „podnět“ (růst kostí) nemusí ještě existovat. Bolest zpočátku vzniká v důsledku zánětlivé reakce v okolních měkkých tkáních a procesu destrukce plantární fascie.
Rostlinné fasciální buňky jsou bohaté na vápník a v případě jejich rozsáhlé smrti (hlavně na patovém pahorku, kde je největší zátěž) je tento vápník uložen. Vyskytne se osifikace zanícené oblasti a vytvoří se tvorba kosti, která se podobá výběžku ve tvaru. Tento fenomén začal být nazýván "podnětem paty".
Tento název onemocnění však může být zavádějící. Ve své studii americký lékař DuVries poznamenal [1], že je často pozorován rozsáhlý výkyv paty (růst kostí), který nezpůsobuje žádné bolestivé pocity a je náhodně objeven v diagnostice jiných onemocnění. Osifikace sama o sobě často není nemocí, nýbrž spíše normální změnou tkání v těle. Může být přítomen podnět a nemusí existovat žádná patologie, a naopak, nemusí být ještě podnět a existuje proces bolestivého zánětu.
Plantární fasciitis nohy se projevuje bolestí v patě. Bolest se vyskytuje častěji na plantární ploše, méně často - na zadním povrchu kosti, může dávat prstům, svalům nohou. Tyto příznaky se mohou zesílit večer nebo při dlouhé chůzi, stát.
Navzdory zkušeným bolestem a napětí v nohou je začátek léčby často zpožděn, protože vinu na pocit unavených nohou. V průběhu času však bolest v podešvi zesiluje po odpočinku. Takzvané "počáteční bolesti" jsou pozorovány na začátku pohybu po odpočinku nebo v dopoledních hodinách, když rostou, po spaní.
Bolest hlavy se může objevit náhle nebo postupně zvyšovat. Často tam je ostrá bolest okamžitě, když zatížení na noze, zdá se, že něco ostrého hit paty. Pokud se nemoc stane chronickou s tvorbou patní výběžky, osoba se snaží tiptoe nebo spoléhat pouze na vnější část nohy, ale ne na patě.
S výskytem bolesti v noze je důležité neprodleně konzultovat lékaře (ortopeda-traumatologa nebo chirurga). Existuje řada nemocí, které se projevují podobnými příznaky. Vlastní léčba může vést k závažným komplikacím, včetně narušení funkce nohy, vzniku kontraktur (kloubní nehybnost) a vést k invaliditě.
Lékař bude také schopen identifikovat další faktory, které přispěly k rozvoji ohybů paty a bolesti paty. V tomto případě je nejprve nutné léčit základní onemocnění. Přečtěte si více o těchto faktorech zde.
"Výskyt paty" nastává, když proces poškození plantární fascie začíná převládat nad procesem její obnovy.
Bolest v plantární fasciitidě (podpaží paty) je ochrannou reakcí organismu. Tělo tedy „povzbuzuje“ osobu, aby chránila poškozené tkáně před dalšími poraněními fascie, aby poskytla čas na reprodukci nových buněk v ohnisku nekrózy.
Zavedení léků proti bolesti (injekcí (blokádou), fonoforézou, elektroforézou), použití radiační terapie (radioterapie), kdy nervová zakončení, která jsou blokována, vede k rychlé úlevě. V důsledku toho má pacient iluzi „vyléčení z nemoci“. Cena této iluze je však dalším poškozením fascie a progresí onemocnění. Jakmile účinek léčby nebo radiační terapie skončí, příznaky se vrátí.
Jako každá jiná část těla, plantární fascia se skládá z buněk. Poškození plantární fascie je smrt odpovídajících buněk. Mrtvé buňky jsou absorbovány (využívány) přirozeným způsobem v důsledku imunitních reakcí. Tento proces však nemusí být schopen udržet krok s výskytem nových mrtvých buněk v důsledku konstantní mikrotraumy způsobené neustálým poškozováním zátěže (není možné okamžitě chodit a přestat chodit).
Bolest se objeví, když se mrtvé buňky hromadí příliš mnoho a tělo začne aktivní regenerační (zánětlivý) proces. Kolem patního výběžku v měkké tkáni se zvyšuje intersticiální tlak. To je nezbytné pro zvýšení přílivu imunitních buněk a zajištění jejich rychlejšího průchodu tkáněmi. Čím více buněk zemřelo, tím silnější bude reakce a bolest.
V praxi se protizánětlivé (zejména hormonální) léky používají při léčbě patní tkáně, jejíž podstatou je "zmrazení" imunitních reakcí. To znamená, že lék působí takovým způsobem, že tělo inhibuje svou činnost při čištění tkání v oblasti paty. V důsledku toho zánětlivý proces ustupuje a člověk se cítí ulevený. Akumulace mrtvých buněk, v důsledku čehož roste "patní výběžek", však zůstává. V tomto ohledu je pravděpodobnost relapsu pravděpodobná, protože dříve nebo později droga vyprší, tělo se „probudí“ a zánětlivý proces začne znovu. Tato metoda je také nebezpečná, protože zavedení hormonálních léků často vede k nekróze (smrti) patní kosti [2, s. 660].
Správná léčba by proto měla spočívat v pomoci tělu očistit tkáň paty, aby se zabránilo tvorbě ostruh. Výhodnější je dávat metody, které zvyšují mikrocirkulaci ve tkáních, zvyšují průtok krve a proudění lymfy (např. Doprovodný domov, terapie rázovou vlnou na klinice). Zánětlivý proces nakonec skončí, pokud budou současně přijata opatření ke snížení zátěže na plantární fascii.
Plantar fascia neustále zažívá šok při chůzi, běhu a skákání. Míra této zátěže závisí na správnosti chodu, koordinaci práce celého pohybového aparátu i na vybrané obuvi. Není to náhodou, že podle statistik se podpatky vyskytují častěji u žen, protože často preferují krásné, ale „nezdravé“ boty (těsné, s podpatky). Čím větší je zatížení, tím častěji a více poškozena fascia.
K nadměrnému zatížení nohou dochází například v případech, kdy jedna noha byla zraněna a osoba začala kulhat na druhé noze. To však není typický případ formování paty. Mnohem častěji se zatížení nohou zvyšuje s věkem v důsledku postupného zhoršování celého neuromuskulárního odpisového systému, který je zodpovědný za správný, jemný chod.
Podle systému se neuromuskulární depreciace týká kontrolního systému kosterních svalů (primárně nohou a zad). Mnoho mechanoreceptorů, které kontrolují polohu kloubů, umožňují nervovému systému ovládat svaly tak, aby zajistily hladký pohyb a snížily šokové zatížení při chůzi, běží několikrát. Bez tohoto odpružení by klouby a páteř za pár měsíců degradovaly. Je to neuromuskulární obrana, která „rozdrtí nohy“, když se snaží skákat na rovných nohách, dělá nám kulhání, snaží se chránit bolavý kloub před přetížením.
Slabé svaly neposkytují adekvátní odpružení při každodenním šoku při chůzi, běhu a skákání, což má za následek poškození plantární fascie i páteře. Práce míchy, skrytá v páteři, ze které jsou vysílány signály do svalů, je narušena. Svaly v důsledku špatného vedení nervových impulzů začnou fungovat mimo vyrovnání, neskupují se správně pro maximální absorpci otřesů, poškození plantární fascie a páteře.
Kvůli bolesti v patě, změně osobnosti, začíná kulhat nebo chodit na špičkách. Zatížení svalů je nerovnoměrně rozloženo, což zvyšuje destruktivní zatížení páteře.
Vzniká tak začarovaný kruh, kdy slabost svalů vede k poranění páteře, plantární fascii a problémům v páteři dále zhoršuje práci svalů. Pro tělo je velmi těžké prolomit tento začarovaný kruh sám, což je důvod, proč je důležité změnit váš životní styl a poskytnout odbornou pomoc svalům, ledvinám a také páteři.
Na základě výše uvedených skutečností zahrnuje účinné ošetření patních výběžků následující klíčová opatření:
Dodržování těchto zásad zabraňuje recidivě (opakování onemocnění).
V současné době existuje mnoho léčebných metod pro léčbu ohybů paty, lišících se účinností, cenou a dostupností. Většina z nich bohužel nesplňuje všechny tři principy efektivního ošetření patního výběžku. Většina metod ovlivňuje pouze oblast paty a je zaměřena pouze na snížení / odstranění bolesti paty, odstranění edému a zničení růstu kostí. V tomto ohledu, někdy po léčbě, často dochází k relapsu (recidivě onemocnění).
Výjimkou je metoda telefonování. Vibrace (vibroakustická terapie) je přenos zvukové mikrovibrace (frekvenční rozsah (30-20 000 Hz) na lidské tělo pomocí speciálního zdravotnického prostředku.
V současné době je to jedna z nejúčinnějších metod léčby patních výronů z následujících důvodů:
1. Telefonování zlepšuje průtok krve a proudění lymfy, usnadňuje čištění tkání v oblasti paty a přirozenou resorpci růstu kostí. Díky zvukové mikrovibraci procházejí imunitní buňky tkáně rychleji a aktivněji. Výsledkem je, že zánětlivý proces je snazší, s menší intenzitou a bolestivostí a patní výběžek se mění v kratším období bez chirurgického zákroku.
V procesu telefonování je vyloučeno poškození buněk: amplituda mikrovibrace je srovnatelná s velikostí buněk (0,0001-0,05 mm) a frekvence je v rozsahu řeči, tj. Podobná mikrovibrace, ke které dochází, když jsou hlasivky excitovány během zpěvu nebo mluvení
2. Metoda prokázala účinnost při snižování bolesti. Obvykle bolest zmizí za 2-3 týdny. V souladu s evropskou studií, vibroakustická terapie (phoning) účinněji snižuje bolest než ultrazvuk a laserová terapie [3].
McGill Scale Pain Chart
Z tohoto grafu je vidět, že účinnost fonace při snižování intenzity bolesti je o 30% vyšší než u laserové a ultrazvukové terapie.
Účinnost fonace je srovnatelná s léčbou rázovými vlnami (terapie rázovou vlnou), zatímco podobný výsledek je dosahován rychleji - za 2-3 týdny. Jak mnoho studií o terapii rázové vlny ukazuje, výrazný účinek (snížení intenzity bolesti) je pozorován pouze po 3 měsících nebo více, a předtím, než člověk musí chodit s těžkou bolestí. V praxi má telefonování lepší výsledky s častějším užíváním (2-3 krát denně).
3. Obnovuje elasticitu plantární fascie zlepšením výživy v této oblasti a urychlením regeneračních procesů. Posiluje účinek terapeutické gymnastiky, zaměřené na protažení svalové a plantární fascie gastrocnemius.
4. Telefonování může být aplikováno od narození. Terapeutický účinek je založen na zvukové mikrovibraci slyšitelného rozsahu řeči přirozeného pro tělo, na rozdíl od ultrazvuku a infrazvuku. Má omezený seznam kontraindikací.
5. Cílem je obnovit neuromuskulární depreciaci. Na rozdíl od jiných typů terapie zahrnuje metoda telefonování vliv nejen na patní výběžek, ale také na svaly na nohou, na ledviny.
6. Je prevence onemocnění kloubů a páteře.
Další výhody této metody:
7. Přístupnost. Přístroje pro telefonování lze zakoupit v lékárnách, prodejnách zdravotnického vybavení, na internetových stránkách výrobce, stejně jako v internetových obchodech s dodávkami po celém Rusku i v zahraničí.
8. Schopnost používat doma a snadné používání přístroje. Telefonování lze provádět doma pomocí zdravotnických prostředků „Vitafon“. To znamená, že není třeba s bolestivou bolestí v patě jít do procedury. Po skončení léčby můžete kdykoliv zabránit prevenci ohybu paty.
Vibrace (vibroakustická terapie) je jednou z nových a slibných oblastí v léčbě nemocí pohybového aparátu, efektivita fonace je potvrzena řadou vědeckých studií.
V Roszdravnadzor je registrováno několik modelů zařízení pro telefonování. Všechny jsou vyráběny pod ochrannou známkou "Vitafon". Dnes se jedná o jediná zařízení na světě, která umožňují přenos mikrovibrační energie podobné biologickým mikrovibrací do lidského těla. Po více než 25 letech užívání u více než 2 milionů lidí nedošlo k jedinému případu nepříznivých nežádoucích účinků.
Oficiální způsob léčby paty podněcuje doma pomocí zdravotnických prostředků "Vitafon".
Existuje možnost, že si lékař nemusí být vědom tohoto nového moderního způsobu léčby (telefonování) a odpovídajících zařízení, takže před odjezdem na recepci doporučujeme, abyste si vytiskli leták s informacemi o kontraindikacích a metodách léčby patních výronů.
Nejčastější dotazy
Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.
Patní výběžek nebo plantární (plantární) fasciitis je onemocnění, které je spojeno se zánětem svalů, vazů a šlach v oblasti paty. Zánětlivý proces postupně vede ke vzniku porostů na patní kosti (osteofyty). Tyto hroty se stříhají do měkké tkáně nohy a zraní je, což způsobuje prudkou ostrou bolest.
V minulém století bylo toto onemocnění mnohem méně časté. Lékaři věřili, že podpatek paty je důsledkem chronického poranění nohy. Ale dnes, 10% všech těch, kteří jdou k lékaři o problémech pohybového aparátu, slyší tuto diagnózu. Zvláště mnoho pacientů mezi obyvateli měst.
80% těch, kteří trpí bolestí paty při chůzi, jsou ženy. Možná je to kvůli vášeň žen k botám s podpatky. I když je riziko výskytu nepříjemných symptomů u mladých lidí, po 40 letech se významně zvyšuje.
Je zajímavé, že ne všichni lidé, kteří mají na rentgenu růst kostí, vykazují nepříjemné pocity. Existují případy, kdy ostrý hrot delší než centimetr nezpůsobuje žádné stížnosti. Ale opak se děje - nejsilnější bolesti se vyskytují „z nebe“, když nejsou vůbec žádné výrůstky nebo jsou malé a ploché.
Lidská noha má tvar klenby nebo polokoule, takový anatomický design je zárukou jeho spolehlivosti. Vazby a šlachy nohou přitahují navzájem protilehlé části, které dávají chodidlu půlkruhový tvar. Hrají roli potěrů, zkrácení a zúžení nohy. Díky tomu se noha stává pružnou a pružnou.
Přiřaďte podélný a příčný oblouk nohy. Podélný oblouk můžete cítit spuštěním ruky od paty po prsty. Je tvořena plantární fascií. Střední část nohy se zvedá nad zemí.
Příčné oblouky jsou méně viditelné. Tento ohyb může být viděn, pokud je noha stlačena ze stran v příčném směru.
Někdy se svaly a vazy protahují v důsledku velkého zatížení a noha přestává být konvexní a vyvíjí se plocho - plochá noha.
Lékaři volají mnoho důvodů pro rozvoj podpatků paty
Zánět se vztahuje i na svaly a sliznice, které se nacházejí pod tuberkulem. To vede ke skutečnosti, že v prostoru mezi buňkami vzniká kapalina, která zhoršuje krevní oběh a regenerační procesy. V důsledku zánětu se vápenaté soli ukládají na hlízu patní kosti. Další etapa - od periosteum (horní vrstva kosti), se začíná objevovat růst, připomínající hrot nebo zobák, ohnutý ve směru prstů - osteofyt. Jedná se spíše o sekundární reakci kostí na zánět, ale ne o příčinu bolesti v patě.
Příznakem podpatku je ostrá nesnesitelná bolest v patě. Nesmí existovat žádné vnější znaky. V některých případech se však na postižené oblasti objeví zarudnutí. Na dotek je o něco teplejší než okolní tkáň. Otok obvykle není patrný.
Povaha bolesti
Bolest je ostrá a bolestivá. Lidé to popisují jako pocit nehtu v patě. Je obzvláště ostrá ráno nebo po odpočinku, proto dostala jméno „začínající bolest“. To je způsobeno tím, že přes noc je fascia zkrácena a poškozené oblasti rostou společně. Ráno v prvních krocích se vlákna šlachy opět zlomí, což způsobuje akutní bolest. Během dne se stává o něco snazší, ale večer se stav zhoršuje, bolest se stává řeznou.
Bolest může být cítit na jednom místě, nebo se šíří po celé patě. Onemocnění může začít akutně, když jednou ráno bude pro osobu obtížné vystoupit z postele. Nebo se bolest může objevit periodicky a postupně se zvyšovat, což se stává chronickým.
Nejčastěji se podnět objeví na jedné noze, ale někdy se fascie na obou patách zapálí.
Osoba s podpatkem urychlí změnu chůze. Vystupuje na špičce a na vnější části nohy a chrání patu před nákladem. V některých případech musíte použít hole nebo berle.
Lékař na základě stížností pacienta a rentgenových údajů nohy stanoví diagnózu „podpatku paty“.
Doktor sonduje nohu. Bolest nastává, když lékař tlačí na patu a stiskne patu ze stran.
Na rentgenu je ve většině případů viditelný hrot, který roste na tuberkulu patní kosti a je složen směrem k prstům. V počátečních stadiích je kulatý a jen několik milimetrů vysoko nad povrchem kosti, ale stále může způsobit silnou bolest.
Po několika letech dosahuje osteofyt hodnoty 1,2 cm, má tvar trní nebo ptačího zobáku. Je zajímavé, že někteří lidé mohou chodit jen po berlích, zatímco jiní nemají žádné nepříjemnosti.
Léčebná a fyzioterapeutická léčba patní ostrohy je zaměřena na odstranění zánětu tkání kolem paty a zvýšení pružnosti vazů. V tomto případě ani růst kostí nezpůsobí bolest při chůzi. K tomu použijte lokální léčbu ve formě mastí a obkladů, nebo běžné nesteroidní protizánětlivé a homeopatické přípravky v tabletách.
Moderní medicína má velké naděje na fyzioterapii
Pokud taková konzervativní léčba nefungovala 6 měsíců, je předepsána operace. Chirurgická léčba vám umožní zbavit se procesu kostí.
Nezapomeňte, že jakýkoliv podpatek paty je léčitelný. U některých lidí to ale trvá týden, zatímco jiné vyžadují několik měsíců komplexní léčby.
Léčba patní ostrohy je zaměřena na zmírnění bolesti, otoků a zlepšení krevního oběhu.
Lékařská blokáda - anestetika a protizánětlivé injekce léků do paty provádí kvalifikovaný chirurg.
K dnešnímu dni je tato metoda považována za nejúčinnější. Po prvním zákroku bolest zmizí a kostní bodec se zlomí v 3-6 procedurách.
Existuje mnoho účinných lidových procedur pro ostruhy paty. Nemají prakticky žádné kontraindikace. Recepty vám jistě pomohou, pokud budete dávkování přesně dodržovat a léčbu ukončíte.
Pro ošetření patních výběžků používejte různé typy žluči. Je však nejvhodnější použít lékařskou žluči, kterou lze zakoupit v hotové formě.
Operace patních výběžků se provádí v méně než 5% případů. V tomto případě chirurg prořízne kůži a fascii a pak odstraní kostní bodec (osteofyt). Účinnost provozu je 50-75%. Pro ostatní lidi bolest přetrvává i po operaci.
Indikace
Operace se provádí v lokální anestezii. Dostanete epidurální anestezii - injekci anestetické látky do páteře, která dočasně zmírní citlivost v dolní polovině těla.
Druhy operací
Co chirurg dělá během operace:
V závislosti na způsobu provozu budete muset strávit 2 až 5 dní v nemocnici. Od prvního dne vám lékař umožní vstávat. Ale musíte si uvědomit, že noha by měla být co nejvíce chráněna.
Plně vyhodnotit výsledky operace může být až o šest měsíců později, kdy jsou fascie a svaly plně obnoveny.
Komplikace po operaci
Stélky a podpatky jsou důležitou součástí komplexní léčby ostruh. Jejich funkce:
Materiály pro vložky a podpatky
Léčba podpatků paty doma je dlouhý proces. V průměru trvá asi šest měsíců. Ale pokud pravidelně děláte terapeutické procedury, úleva přijde během týdne.
Nedrogová léčba paty ostruhy doma
Recenze těch, kteří se setkali se všemi obtížemi při léčbě podpatku paty, byly velmi protichůdné. Lidé popisují různé metody: od urinoterapie až po operaci. Někteří agresivně rozbijí sůl v patě dvířek dveří na radu Malachov, zatímco jiní se uchylují k inovativní terapii rázových vln.
Tamara Ivanovna
Když se pata začala zranit, vyřízl jsem mu bagel z pěnové gumy a vložil ho do bot tak, aby bylo bolestivé místo nad dírou. Kromě toho, ve večerních hodinách vyletěl nohy v horké vodě a třel s vodkou a jódem (1 lžička na sklo). Postupně, za tři týdny, bolest ustoupila.
Naděje
Třikrát udělali injekce do paty s Diprospanem, pomohlo to velmi krátkou dobu, pak byla léčba ve fyzioterapeutické místnosti místního polikliniky. A po této terapii rázové vlny, 6 procedur pro 1500 rublů. Nosím ortopedické vložky po celou dobu, jsem vzal 270 rublů přes internet, a to je ještě dražší na zakázku. Použil jsem dřevěný masér, abych uvolnil napětí, ale výsledek nebyl téměř vidět. Lékaři mají operaci. Uplynuly 4 měsíce, teď jdu normálně, jsem rád, že je vše u konce.
Larisa
Pomohla mi léčba dimexidiem. Zřeďte jednu lžičku Dimexidum ve čtyřech lžičkách vody a přidejte třetí část ampule novokainu. Navlhčili ubrousek a na hodinu se na patu aplikovali. Top celofán a ponožka. Příští den je to snazší. Vyzkoušejte, levné a veselé!
Natalia
Pomohl mi lék z lékárny - "Pyatkašpor", který si vzal 200 rublů, dlouho jsem ho rozmazal, asi měsíc. Opravdu teď nosím ortopedické vložky. Bez nich se necítím pohodlně a doktor říkal, že si sundají zátěž z kolen.
Catherine
Moje zkušenost: S ostřím jsem se zacházel dvakrát. Poprvé mi pomohla radioterapie (6 sezení) stačilo na 4 roky. Pak se znovu objevily „nehty v patě“. Zařízení pro roentgenoterapii se tak stalo nepoužitelným. Snažili se se mnou zacházet s ultrazvukem, ale bez úspěchu. Zkoušel jsem spoustu lidových a farmaceutických prostředků, ale nic mi nepomohlo. Zatímco jsem byl v lékárně, nedoporučoval jsem masti Secret Paracelsus s medvědí žlučí. Není to drahé, méně než 100 rublů. Třela 2 měsíce. Bylo to jednodušší, pak šel na dovolenou na moři, kde jsem se konečně zbavil bolesti.
Vitafon - zařízení pro léčbu nemocí pohybového aparátu, určených pro domácí použití. Jeho principem je provádět hlubokou tkáňovou masáž pomocí vibroakustiky (vibrace).
Užitečné vlastnosti Vitafonu s podpatkem:
Bohužel, navzdory tvrzení vývojářů, po 3-5 postupech vibroakustiky nezmizí patní výběžek. Musíte absolvovat kurz 10-15 sezení. V případě potřeby můžete léčbu opakovat za měsíc.
Léčivá sádra z podpatku podpatku opravdu pomáhá, pokud ji používáte souběžně s jinými prostředky léčby (vložky, masáže, koupele, nesteroidní protizánětlivé léky). Takový integrovaný přístup je poměrně cenově dostupný, vyžaduje však sebekázeň.
Pro léčbu můžete použít obvyklou pepřovou náplast, její účinnost je téměř stejná jako u zahraničních protějšků. A princip jejich jednání je stejný. Pepř nebo jiné složky jsou aplikovány na náplast, která dráždí kůži a tím způsobuje spěch krve do podnětu. Díky tomu se zlepšuje výživa buněk a zánět prochází rychleji. Kromě toho náplast "rozptyluje" receptory bolesti s mírným pálením.
Před nalepením omítky si umyjte nohy a otřete patu roztokem alkoholu. Kůže by měla být suchá. Nasaďte náplast bez odstranění alespoň jeden den. Poté jej nahraďte novým. Léčba pepřovou omítkou může pokračovat po dobu 7-10 dnů.
Nepoužívejte náplast: