Anatomie lidského kyčelního kloubu: struktura svalů a vazů a kostí

Dobrý den, milí hosté a návštěvníci stránek! Hlavní zatížení při pohybu představuje pohybové mechanismy a klouby.

Z zdraví kyčelního kloubu závisí kvalita celého lidského života. V tomto případě se anatomie kyčelního kloubu vyznačuje složitostí.

Toto je spojení pánevní kosti a femorální hlavy. Pro ochranu proti oděru je povrch vybaven hyalinní chrupavkou.

Synoviální vak je ochrannou bariérou. Výkon kyčelního kloubu závisí na jeho zdraví a stavu.

Jaká je struktura kyčelního kloubu

Kyčelní kloub je sférický kloub tvořený acetabulam a hlavou stehenní kosti.
Zvažte strukturu důležitého kloubu a hlavních složek:

1. Hlava femuru je zaoblená a pokrytá chrupavkovou tkání. Upevněn krkem.
2. Acabulum je tvořeno třemi kostmi. Uvnitř je půlměsíční chrupavková podšívka.
3. Acetabulum je chrupavčitý okraj pro acetabulum.
4. Kloubní kapsle je pytel pojivové tkáně, který pokrývá hlavu, krk a acetabulum.
5. Svazky posilují kapsli venku. Jsou jich jen tři.
6. Vazby femorální hlavy jsou umístěny v kloubní dutině.
7. Kloubové sáčky jsou nádoby na tekutiny. Jsou umístěny pod šlachy.
8. Svalové upevňovací prvky. Pomáhají posouvat kyčle a posilují kloub.

Topografická anatomie tedy zahrnuje nejen vazy a svaly.

Průtok krve a inervace kloubu zahrnuje účast těchto tepen:

1. Arterie kolem stehna, vzestupná větev.
2. Vazba kolem tepny.
3. Hluboká větev mediální tepny.
4. Oba typy gluteálních tepen.

Charakteristiky oběhového systému jsou důležité pro úplné studium struktury kloubů. Jak jsou na fotografii vidět cévy.

S věkem se snižuje výživa prostřednictvím cév.

Základní pohyb kloubů

Nyní stručně o pohybech kloubů.

Kyčelní kloub je zodpovědný za následující akce:

1. Ohnutí kyčle. V tomto případě se naloží svaly přední plochy.
2. Rozšíření Zapojil svaly zad a stehna.
3. Hip únos. Na vnějším povrchu stehna se nacházejí svaly.
4. Obsazení Křížové kroky. To zahrnuje svaly vnitřního stehna.
5. Supination nebo dopadnout. Zároveň funguje vnější svalová skupina.
6. Pronace stehna se otočila dovnitř. Působí na zadní stranu stehen a svalů hýždí.
7. Kruhová rotace kyčlí.

Struktura u dospělých a dětí

Tvar kloubů u dětí a dospělých je odlišný. U novorozence se hlava kosti skládá z chrupavky. Hlava je kompletně osifikována ve věku 18 let.
Krk stehna u dětí opouští kost v úhlu 140 stupňů a u dospělých 130.

V dětství, acetabulum má zploštělý tvar. Pokud se poloha hlavy nebo kloubní dutiny liší od věkových norem, pak má název - dysplazie.

Hip problémy

Kyčelní kloub je vystaven různým nepříjemným jevům. Může to být trauma, zlomenina, dislokace, zánět a patologie.

Po 40 letech, v důsledku zhoršení chrupavky, dochází k destrukci kostí a koxartróze. V důsledku toho se může vyvinout kontraktura kloubů.

Vrozená dislokace je důsledkem dysplazie.
Starší je často zlomenina krčku femuru. Kosti se stávají křehkými kvůli nedostatku vápníku. Zlomenina se tedy může objevit i po mírném poranění a tvrdě se spojí.

NAŠI ČTENÁŘI DOPORUČUJEME!
Účinný gel pro klouby. VÍCE >>

Zánět nebo artritida se vyskytuje na pozadí systémových onemocnění, která ovlivňují klouby.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorální vaz. Vazový aparát také zahrnuje vazivový a femorální vaz. Omezuje pohyb, ve kterém je stehno zasunuto.

Ischiaticko-femorální ligament začíná na ischiální kosti.
Kruhový vaz je umístěn uvnitř kloubní kapsle. Pokrývá krk stehenní kosti a chrání krevní zásobení cév uvnitř.
Díky silným vazům na přední straně stehna je tělo vzpřímené.

Tyto části kloubu drží vzpřímenou polohu pánve a trupu. Prodloužení prodloužení může poskytnout vazivový vřeten.

Ne tak dobře vyvinutý ischiaticko-femorální vaz, procházející zadní částí kloubu.

Sval

Ramenní a kyčelní kloub má několik os rotace - vertikální, anteroposteriorní a transverzální.

V každém z nich zahrnuje pánevní kloub specifickou svalovou skupinu:

1. Příčná osa provádí ohyb a prodloužení, v důsledku čehož se člověk posadí.
2. Pro ohnutí stehna jsou následující svaly - krejčí, svalovina, rovné, hřebenové a lýtkové - bederní.
3. Prodlužuje stehno velký gluteus, semimembranosus a semitendinosus sval.
4. Pro únos stehen splňuje malé a střední gluteus, hruškovité a vnitřní zamykání.
5. Pronation je poskytován semimembranosus, semitendinosus, a sval - sítko.
6. Náměstí, velký gluteus a ileal - bederní zodpovědný za supinaci.

Patologie kyčelního kloubu

Bolestivé příznaky v kyčelním kloubu nejsou jen známkou problémů s pohybovým aparátem, ale mohou také znamenat problémy s páteří, reprodukčním systémem a břišními orgány.

Příznaky bolesti v kyčelním kloubu mohou být přenášeny na koleno.

Příčiny bolestivosti:

1. Anatomické rysy.
2. Zranění.
3. Systémová onemocnění.
4. Ozařování jinými patologiemi.

Úrazy mohou být ve formě modřiny, podvrtnutí nebo dislokace. Bolest může vyvolat zlomeniny. Zvláště traumatická a obtížně oprava zlomeniny krčku femuru.

Bolest se projevuje také při roztržení svalových vláken, kloubních rtů a výronů.
Navíc následující onemocnění mohou vyvolat nepohodlí v kyčelním kloubu:

Bolest může být pociťována v kyčelním kloubu v případě onemocnění jiných systémů a orgánů. Například u spinálních onemocnění, tříselné kýly a neuralgie.
Pro určení diagnózy je třeba se poradit s lékařem. Současně se provádí speciální diagnostika, včetně magnetické rezonance, rentgenového záření a různých testů.

V těžkých případech může být nutná operace. Ve více jednoduché situaci může pomoci účinné gymnastické komplexy, které si můžete prohlédnout na videu.

Znalost anatomie je nutná nejen lékaři. V běžném životě tyto informace pomohou určit zdroj bolesti.

Pokud chcete něco napsat na toto téma, můžete to udělat v komentářích.

Uvidíme se brzy zajímavá setkání, milí návštěvníci!

Nemoci kyčelního kloubu, charakteristické symptomy a metody léčby

Hlavní zátěž pohybového aparátu dopadá na kyčelní kloub. Spojení pánve s femurem, to funguje jako “pant”, protože hlava kosti je vložená v acetabulum pánve. Mobilita a ochrana kostí poskytují elastickou tkáň chrupavky.

Různé rysy života člověka, fyzické námahy, zranění, vnitřní nemoci, změny související s věkem mohou vést k dysfunkci, proto se často vyskytují nemoci kyčelního kloubu, zejména u starších osob. Patologie může také ovlivnit složky kloubu. Problémy nastávají jak u mužů, tak u žen.

Nemoci jsou doprovázeny různými příznaky, ale hlavní je bolest. Symptomy a změny ve fungování kloubu jsou hlavními kritérii, podle kterých bude léčba předepsána.

Typy zánětů kyčle

Zánětlivý proces se vyvíjí v kloubu s různými formami artritidy. Mohou být infekční a neinfekční. Hlavní příznaky artritidy jsou bolest v oblasti třísla na vnitřní a vnější straně stehna, někdy podobné bolesti zad. Posilován fyzickou námahou, vystupující z sedící pozice.

Septik

Zánětlivé zánětlivé procesy jsou způsobeny různými mikroorganismy nebo viry (chřipka, streptokoky, stafylokoky, další). V tomto případě se patologie začíná vyvíjet náhle a rychle. Objeví se horečnatý stav, oblast postižených otoků kloubů, je nemožné se ho dotknout kvůli bolesti, která se stává ostrou a nesnesitelnou.

Pouze pokud je artritida způsobena formou tuberkulózy, onemocnění se projevuje postupně, nejprve je bolest při chůzi, která vyzařuje do střední části stehna, pak se objevuje omezený pohyb a kloubní prostor se zvětší. Postupem času je stehno bolavé nohy deformované.

V hnisavém procesu v důsledku infekce v dutině kloubu vede rozvoj sepse k bolesti hlavy, celkové slabosti a vysoké tělesné teplotě. Pohyb kloubu se stává nemožným. V tomto případě se ošetření provádí současně s několika antibiotiky.

Infekční artritida zahrnuje:

• reaktivní (po infekcích);
• tuberkulóza;
• hnisavý.

Neinfekční

Neinfekční artritida může být autoimunitního původu (revmatoidní) nebo způsobena vnitřním onemocněním. Pro revmatoidní artritidu je charakteristická ztuhlost pohybů v kloubu ráno, bolestivost, otok. V oblasti kloubu je pozorováno zvýšení tělesné teploty. V průběhu času ztrácí pojivové tkáně kyčelního kloubu pružnost, objevuje se pocit „brnění“ v oblasti stehen.

Ve třetí fázi vývoje dochází k deformaci kloubu. K onemocnění může dojít s obdobím remise. Obvykle u mužů a žen jsou postiženy klouby obou dolních končetin. Také onemocnění může mít genetickou povahu.

Příčinou revmatoidní artritidy se stává nemoc. Příznaky artritidy: otoky a ztuhlost pohybů. Dna artritida se vyskytuje v důsledku nadbytku kyseliny močové v lidském těle, je doprovázena silnou bolestí, otokem a vysokou tělesnou teplotou. Protože psoriatic artritida, páteř trpí, patologie způsobí cyanosis a se objeví v důsledku kožní psoriázy.

Osteoartróza kyčelního kloubu

Koxartróza nebo osteoartróza kyčelního kloubu je chápána jako deformující artróza, v důsledku které kloub prochází degenerativními dystrofickými změnami. Onemocnění kyčelního kloubu často způsobují invaliditu u mužů a žen, na prvním místě je koxartróza.

Zdravotní postižení je nejčastěji přijímáno staršími lidmi, ale po 40 letech může dojít k patologii. Symptomy artrózy se objevují postupně, v průběhu let se zhoršují, takže se choroba může pohybovat z jedné fáze do druhé.

Na samém počátku se bolest v kloubu objevuje až po fyzické námaze, která může být normální chůze na dlouhé vzdálenosti. Po odpočinku bolest ustupuje. V budoucnu bolest klesne na koleno, dá se do třísla a objeví se po obvyklé denní zátěži. Současně s tím je narušena pohyblivost kloubu a svaly stehen a hýždí ztrácejí svůj tón.

Ve třetí etapě se bolest trápí i v noci, když je noha v klidu, zatímco chůze se zdá být kulhavá, je pacient nucen použít hůl kvůli zkrácení končetiny. Objevuje se atrofie stehenních svalů. Léčba koxartrózy závisí na stupni poškození kyčelního kloubu, v těžkých případech pacienti vyžadují chirurgický zákrok.

Mechanické poškození kyčelního kloubu

Mechanická patologie je spojena s traumatem dospělých a dětí, je rozdělena na:

1. podvrtnutí;
2. zlomeniny;
3. podvrtnutí nebo prasknutí vazů.

Dislokace

Dislokace jsou vrozené a získané povahy. Vrozený je zjištěn u novorozenců po prvním vyšetření v porodnici, vyskytuje se v důsledku nesprávné tvorby pánevních kostí v děloze nebo poranění při porodu. Příznaky vrozené dislokace - asymetrické záhyby kůže, různé délky nohou. Když se lékař snaží oddělit ohnuté nohy od sebe, dítě pláče kvůli ostré bolesti.

Více dětí trpí nabytím dislokace v důsledku traumatu. K spontánní dislokaci může dojít u osoby s paralýzou. Ačkoli dislokace kyčelního kloubu je vzácná.

• ostrá bolest, která neumožňuje sedět a vstávat;
• neschopnost provádět jakýkoliv pohyb nohy;
• otoky měkkých tkání kolem kloubu;
• vzhled hematomu.

Zlomeniny

Hlavním problémem pro osoby s mechanickým poraněním kyčelního kloubu je zlomenina krčku femuru, protože nejčastěji patologie vyžaduje operaci. Obnovení trvá déle než jeden měsíc a člověk by měl být dlouhodobě ve stavu nehybnosti, což je spojeno s komplikacemi pro každý věk, ale zejména pro starší osoby.

Problém častěji postihuje ženy. Mezi závažné komplikace zlomeniny kyčle patří výskyt zánětlivého procesu v důsledku vstupu infekcí a trombózy.

1. ostrá bolest vyzařující do třísla;
2. neschopnost pohybovat nohou v poloze na břiše;
3. rychle se objevující opuch;
4. vzhled hematomu;
5. otočení nohou;
6. nedostatek možnosti chodit.

Léčba operativními prostředky zahrnuje upevnění hlavy a těla kosti chirurgickým šroubem nebo kolíkem, v ostatních případech je kloub zcela nahrazen protézou.

Svazky

Pokud dojde k nadměrnému zatížení kyčelního kloubu, může dojít k protažení nebo roztržení (roztržení) pojivové tkáně. V tomto případě se v oblasti slabin cítí ostrá bolest, která se šíří do vazů a šlach. Pohyby nohou způsobují zvýšenou bolest. Může dojít k otoku.

Aseptická nekróza hlavy kyčelního kloubu

U mladých mužů je problémem nekróza nebo kostní dřeň odumírající z hlavy femuru v důsledku zhoršeného krevního oběhu v kyčelním kloubu. Symptomy onemocnění jsou podobné jiným onemocněním kyčelního kloubu. To je:

• silná bolest v tříslech, která dává dolní části zad, hýždě, stehně;
• atrofie stehenních svalů;
• lameness;
• zkrácení končetiny.

Patologie může postupovat, pokud není v počáteční fázi diagnostika a léčba. Výsledkem je, že pacient bude muset operovat kloub, aby se obnovila dodávka krve a délka nohy, aby se zabránilo další atrofii stehenních svalů. Můžete se vyhnout komplikacím s pomocí lékařské gymnastiky, která je přičítána lékaři v počáteční fázi onemocnění.

Zánět bederního vaku

Zánětlivý proces slinného vaku se nazývá bursitida. Nad výstupkem stehenní kosti je umístěn vak nebo sáček s kapalinou. Zjevená bursitida slacková bolest v hýždě, ležící na boku. Bolest se může v krátkém čase (během dne) zhoršit, protože tekutina se hromadí v periartikulárním sáčku a šlachy se otírají o povrch stehenní kosti.

Spolu s výskytem ostrých bolestí může vzrůst tělesná teplota a zvětšit obvod kyčle. Pokud dojde k hnisavé patologii, bude nutné chirurgické ošetření otevřít, vyčistit vak a nainstalovat drenáž. To je nezbytné, aby se zabránilo šíření sepse na kyčelní kloub.

Dědičná onemocnění

Leggova choroba se může projevit jako bolest v kyčelním kloubu v dětství nebo dospívání. Onemocnění se vyskytuje u chlapců. Symptomy se obvykle objevují nejprve v jednom kloubu a pak ve druhém. Pokud je nemoc zahájena, dojde k deformaci hlavy femuru, atrofii svalů stehen a vazů kloubu.

Struktura, funkce a nemoci kyčelního kloubu

Kyčelní kloub hraje obrovskou roli v životě lidí. Rovná chůze vedla ke změnám ve struktuře kostí, což vedlo ke kloubu, který je jedním z hlavních pohybového aparátu lidského těla. Anatomie kyčelního kloubu osoby může pomoci pochopit její strukturu i příčiny vzniku onemocnění.

Struktura kyčelního kloubu

Díky kyčelnímu kloubu se může pohybovat celá dolní část těla, je to spojovací prvek pro končetiny se zbytkem kostry. Kloub je mobilní spojení kostí, to znamená, že na něm závisí celý pohyb končetin. Odpověď na otázku, kde se nachází kyčelní kloub, je poměrně jednoduchá - nachází se na křižovatce pánve, femuru.

Má samo o sobě velkou moc, je to podpora celého organismu. Obrovské zatížení a motorické funkce přiřazené kloubu ovlivnily vývoj jeho anatomické struktury.

Kyčelní kloub je kulový, sestává z několika částí:

• acetabulum;
• femorální hlava;
• kloubní vaky s tekutinou uvnitř.

Také ve struktuře kyčelního kloubu patří svalové orgány, krevní cévy. Tvar kyčelního kloubu zajišťuje pohyb končetiny ve všech rovinách. Každá část si zaslouží zvláštní pozornost, protože pohyby v kyčelním kloubu jsou zajištěny díky koordinované práci všech jejích prvků. Fotografie kyčelního kloubu ukazuje všechny jeho hlavní části.

Kosti a chrupavky

Kosti v kloubu slouží jako hlavní podpůrný prvek, je to na nich, které drží celé tělo. Pánevní kost vstupuje do kyčelního kloubu. Jeho acetabulum je vybrání v místě kostní fúze, sleduje tvar femorální hlavy a je tvořeno spojením tří kostí. Normálně naprosto odpovídají tvaru a velikosti sebe navzájem. Existují však patologické stavy, kdy může být hlava femuru umístěna tak, že nevstupuje zcela do acetabula, například v případě dysplazie.

Díky kulovému tvaru hlavy má kloub několik os, takže pohyb je možný v několika rovinách najednou:

1. Frontál je zodpovědný za prodloužení a ohnutí.
2. Vertikální se používá k přivedení stehna dovnitř, ven.
3. Sagitální vede nohu, vede zpět.

Kromě toho provádí také rotační pohyby.

Zajímavé Kloub se někdy nazývá maticový tvar vzhledem k tomu, že dutina pokrývá pouze tři čtvrtiny hlavy.

Hlava femuru pokrytá chrupavkou zabraňuje nadměrnému tření a následně destrukci kostí. Tkáň chrupavky je hladký a trvanlivý povrch. Toho je dosaženo díky skutečnosti, že chrupavka je polovina kolagenu, což umožňuje, aby byl kloub pružný a funkční.

Chrupavka, která má mechanický účinek, je stlačena, ale je rychle obnovena v důsledku buněk chrupavky a složení vody. Postupem času se chrupavka začíná ztrácet a již plně neplní svou funkci, tření v kostech - to vede k bolestivým pocitům a destrukci kostní tkáně.

Kloubový vak

Kloub chrání synoviální vak, sestává z robustní pojivové tkáně. Unikátnost tkanin je odolná, ale elastická. Přiložená kapsle k okraji acetabula a příčného vazu. Taška zakrývá dutinu v kruhu a před ní se připojuje k intertrochanterové lince.

Synovium obklopuje kapsli zevnitř. Vyživuje kloubní chrupavku, která se nachází uvnitř, obsahuje nervová vlákna a krevní cévy. Navíc je to syntetizující orgán pro synoviální tekutinu, který vyplňuje celou dutinu membrány.

Tekutina je mimořádně důležitá pro kosti, aby se snížilo tření povrchů, což je jejich mazivo, je také potřeba k napájení kostí. Skládá se z polysacharidů, z nichž je postaven hyaluronan, který je nezbytný pro pružnost tkáně chrupavky.

V kyčli jsou tři synoviální vaky:

• iliakální hřeben;
• plivat;
• ischiatické hýždě.

Každý plní svou důležitou funkci a patologické změny mohou kdykoli vést k nevratným následkům.

Svazky

Aby bylo možné držet hlavu v acetabulačních vazech, je nutná stabilizace pohybu. Existuje několik typů vazů, z nichž každý odpovídá za jeho funkci.

Ileo-femorální

Tento vějířovitý vaz má největší tloušťku a sílu díky zatížením, které potřebuje. Začíná od horní části povrchu kloubu a jde na dno, ovlivňující kost stehna.

Jeho funkce zahrnují překážku prodloužení končetiny a pád těla zpět při chůzi. Vydrží až 300 kg.

Pubická-femorální

Snop je považován za nejtenčí a nejslabší ze všech. Pochází z ochlupení kostní pánve, prochází malou špejlí, připojuje se k ní.

Vazivo inhibuje abdukci kyčle během pohybu.

Ischiatický femorální

Tento vaz se váže na ischium, opasek krčku femuru a nakonec se připojí k oblasti vedle většího trochanteru.

Pro zpomalení pohybu stehenní kosti směrem dovnitř je zapotřebí svazek.

Kulaté stehno

Vnitřek femorálního kulatého vazu je umístěn uvnitř synoviální kapsle, má tvar smyčky. Jedná se o volnou tkáň pokrytou kloubní membránou. Mezi vlákny jsou nervová zakončení, krevní cévy. Bez silného spojení nemohly končetiny fungovat normálně.

Kloub svalové tkáně

Svaly hrají důležitou roli v pohybovém aparátu. Femorální jsou nejsilnější v celém těle. Každý pohyb vyžaduje velký počet svalů, z nichž každý má svůj vlastní funkční význam.

Pro informaci! Kromě těchto funkcí chrání svaly také kosti při nárazu, snižují zatížení nohou během pohybu. Při pohybu kloubu byly zapojeny svaly stehna, hýždě.

Krevní oběh

Systém zásobování krve je navržen tak, aby krev skrze cévy vstupovala do tkáně, a to jak vně, tak uvnitř. Díky tomu je kontinuální proces krmení kloubních tkání a jejich nasycení kyslíkem.

Vnější výživa se získává arteriální krví z cév pocházejících z hlubokých tepen stehen. Jejich větve jdou opačným směrem a krev proudí do svalové tkáně, synoviálního vaku.

Přes kloubní fossu a vazivovou krev protéká obturátorovou tepnou, proniká dovnitř vaku a dodává tam krev. Tato tepna je jediným zdrojem kyslíku pro chrupavku hlavy a kostí.

Produkty výměny procházejí krví skrze žíly, které jsou spojeny po žilách stehen a žil.

Inervace

Nervy jsou zodpovědné za citlivost, pohyb končetiny. Poskytují velké množství nervových vláken periosteum. Následující nervy jsou také zapojené do nervové regulace: t

Každá nervová struktura je zodpovědná za oblast kloubu a jakékoli změny v nervech vedou k porušení citlivosti orgánu. Anatomii kloubu lze podrobně zobrazit ve videu.

Lze tedy chápat, že anatomie člověka, ve které hraje kyčelní kloub velkou roli, je velmi složitá. Ale i přes složitost lidského těla je zranitelný a potřebuje pozornost. Práce kyčelního kloubu se dosahuje společným úsilím každého z jeho orgánů. Je nutné sledovat zdraví nohou, zapojit se do mírného cvičení pro dlouhověkost.

Budeme velmi vděční, pokud budete hodnotit a sdílet je na sociálních sítích.

Hip spojení

Nejčastějším důvodem, proč se lidé obracejí na ortopedické chirurgy, jsou další projevy osteoartrózy. Podíl artrózy kyčelního kloubu (koxartróza) představuje přibližně třetinu všech stížností, a to jsou desítky a stovky pacientů ročně.

Co způsobuje kyčelní artrózu?

Podle statistik se ve většině případů vyskytuje koxartróza u žen starších 40 let, ale ve věku 60 let mezi osobami postiženými tímto onemocněním se významně zvyšuje počet mužů. Proč jsou ženy postiženy především?

Je známo, že zástupci spravedlivého pohlaví mají jiné než muže, strukturu a tvar kostí pánve. Ženská pánev je jinak nakloněna, je více horizontálně umístěna, jak byla. To je dáno úlohou gestace a narozením dětí. Tyto anatomické rysy vedou k tomu, že kyčelní kloub žen denně zažívá větší tlak než u mužů.

Další rizikové faktory

Co jiného vede k rozvoji koxartrózy?

• Významná fyzická námaha: tvrdá fyzická práce, stejně jako práce spojená s neustálým pobytem „na nohou“ (prodejci, průvodci, učitelé) a profesionální sporty (vzpěrači, skokani, gymnastky).
• Úrazy (pád, přímý zásah).
• Vrozené vady kyčelního kloubu (hypoplazie, dysplazie).
• Bolest v dolní části zad. Je třeba poznamenat, že v případě jednostranné bolesti zad je tělo mírně nakloněno ve směru bolesti. Takže tělo je "chráněno" - zmírňuje stres ze svalů. Tato ochrana má špatnou stranu: zatížení protilehlého kyčelního kloubu se mnohonásobně zvyšuje. Z tohoto přemrštěného zatížení je jeho opotřebení mnohem rychlejší, než by mohlo být se zdravým zády.
• Obezita. To je jeden z nejdůležitějších rizikových faktorů pro osteoartritidu. V pozdní dvacátý a brzy dvacet-první století, nadváha se stala doslova pohromou civilizace, působit paletu zdravotních problémů. Proto je v posledních desetiletích častěji diagnostikována osteoartróza.

Jak pochopit, že kyčelní kloub bolí?

Pacienti mohou být obtěžováni ostrými bolestmi při chůzi ve stehně, v hýždě, v tříslech. Tyto bolesti mohou vyzařovat (odrážet) do dolní části zad, zad, boku nebo přední strany stehna nebo kolena. Je charakteristické, že v klidu, zejména v poloze na břiše, se tato bolest snižuje. Každý takový případ je individuální, takže návštěva ortopedického lékaře nebo revmatologa by neměla být v žádném případě odložena, ani by neměla být samoúčelná.

Kontrola

Podezření na přítomnost pacienta s koxartrózou může být již ve stadiu vyšetření. Jediným dostupným místem, kde se dá chytit struktura kyčelního kloubu, je horní třetina bočního povrchu stehna. Nachází se v blízkosti oblasti tzv. Velkého trochanteru (část femuru). Zánět v oblasti větší špejle však není koxartrózou.

Bez ohledu na to, jak bolí kyčelní kloub, vzhled kyčle pacienta se nezmění - tato struktura je hluboce skryta ve svalu. Ale je naprosto jasné, že člověk kulhá při chůzi nebo natahuje nohu za sebou. Pro diagnostiku koxartrózy je nutné provést určité testy (manipulace), mezi které patří ohyb, prodloužení končetin v kyčelním kloubu, otočení směrem ven a dovnitř a několik dalších. Pacient informuje lékaře o jeho nepříjemných pocitech a na základě těchto údajů se provede předběžná diagnóza.

Co jiného může ublížit boky?

Důvody pro výskyt bolesti v této oblasti hodně. Kromě bolesti způsobené samotnou artrózou, tj. Destruktivní (destruktivní) změny v kloubu, existují alespoň čtyři důvody pro bolest v oblasti kyčle. Za prvé, může to být bursitida (zánět kloubního vaku). Kloubní sáčky, podobné sáčkům s tukem a tekutinou, poskytují sklouznutí šlach svalů. Stížnosti pacienta s bursitidou bývají obvykle spojeny s tažením, bolestivými pocity, zhoršenými v poloze na břiše na straně pacienta. Zvýšená bolest je zaznamenána, když se poloha těla mění (při vstávání) a ve stacionárním stavu (dlouhodobé sezení, zkřížené nohy) as aktivními pohyby (šplhací kroky, běh).

Druhou příčinou bolesti, která nesouvisí se strukturou kostí, může být zánět šlach (zánět samotných šlach). Za třetí, lokální (lokální) změny v okolních tkáních (například hematom po modřině). Za čtvrté, svalové zlomeniny, například průměrný hýžď. To může nastat v důsledku poranění nebo fyzického přepětí. Za páté, uložení krystalů ("písek") kyseliny močové v oblasti šlachy, pokud má pacient dnu. Vzácně se bolest v oblasti větší špejle vyskytuje u lidí se systémovými (zánětlivými) revmatologickými onemocněními, jako je revmatoidní artritida, psoriatická artritida a další. Proto je tak důležité podrobně a podrobně vysvětlit lékaři povahu bolesti, dobu jejího výskytu, souvislost se zraněním nebo stresem, připomenout, zda došlo k hypotermii nebo infekčnímu onemocnění. A konečně, impozantní stav je aseptický (tj. Ne-hnisavý) nekróza (destrukce) hlavy femuru. To se projevuje stejnými znaky jako koxartróza, je diagnostikována pouze rentgenem a může být léčena, bohužel, pouze chirurgicky. K tomuto stavu obvykle dochází na pozadí zneužívání alkoholu nebo nepřetržitého užívání glukokortikosteroidů (například u stejných systémových zánětlivých onemocnění).

Laboratorní a instrumentální studie pomáhají lékaři objasnit diagnózu a vybrat léčbu s přihlédnutím k charakteristikám tohoto konkrétního pacienta.

- obecné a biochemické krevní testy. Tyto studie pomohou lékaři posoudit závažnost zánětu, potvrdit nebo popřít přítomnost dny (to bude říkat hladinu kyseliny močové v krvi). Hladiny cholesterolu, bilirubinu, jaterních enzymů vám umožní vybrat si lék s ohledem na jeho potenciální nebezpečí pro tohoto pacienta. Pokud máte podezření na zánětlivé onemocnění kloubů (revmatoidní artritida, psoriatická artritida), lékař vám předepíše vyšetření - imunologické.

- Radiografie kyčelních kloubů je zlatým standardem pro diagnostiku osteoartrózy. Pro stanovení diagnózy stačí provést v takovém přímém zobrazení takzvaný celkový pohled na pánev. Radiolog posoudí rovnoměrnost obrysů kostí, šířku mezery mezi nimi, určí přítomnost osteofytů - tuberkul a výrůstků, které mohou způsobit bolest. Průzkumný rentgenový snímek navíc ukazuje, jak symetrické jsou pánevní kosti, protože je známo, že „zkreslení“ pánevního prstence, bez ohledu na příčiny, může být čistě mechanickou příčinou vzniku koxartrózy. Pomocí rentgenových snímků můžete zhruba odhadnout hustotu kostní tkáně, učinit předběžný závěr o nebezpečí zlomeniny kyčle. Pokud je zamýšleno zavedení do kloubní dutiny s lékařským účelem jakýchkoli léků, rentgen vám pomůže určit možnost tohoto působení nebo kontraindikaci jeho realizace.

- Ultrazvuk kyčelních kloubů. Může nahradit rentgenové snímky? Spíše ne než ano. Ultrazvukové vyšetření je „subjektivnější“, to znamená, že záleží na kvalifikaci a zkušenostech diagnostika, na citlivosti ultrazvukového stroje, na úhlu, ve kterém je senzor instalován ve vztahu ke spoji. V tomto typu studia jsou více viditelné měkké, ne-kostní struktury samotného kloubu, stejně jako svaly obklopující kloub. Množství intraartikulární tekutiny je také dobře definováno, stejně jako krystaly kyseliny močové, jejichž akumulace může být příčinou bolesti v kyčelním kloubu, ale není přímo spojena s diagnózou osteoartrózy.

- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Pomocí této studie lze doslova zkoumat každý milimetr kloubu, určit množství intraartikulární tekutiny, stav kloubní chrupavky, menisku a perinální (subchondrální) kosti. Mimořádně viditelné jsou také artikulární struktury - svaly, cévy a podkožní tuk. Metoda je přesná, dostatečně informativní, a co je nejdůležitější, neinvazivní, to znamená, že nevyžaduje pronikání jakéhokoliv dalšího zařízení do kloubu.

Kdy potřebujete konzultovat ostatní odborníky?

• Neurolog. Podle statistik více než 60% pacientů s diagnózou koxartrózy, kteří se obrátili na lékařskou instituci se stížnostmi na bolest v tříslech a kyčlích, podezřívají radikulární symptomy zpočátku av některých případech dokonce naznačují přítomnost herniované ploténky, je čistě neurologická diagnóza. A naopak: bolest zad, podobná „radiculitidě“, může být „maskou“ koxartrózy. V každém případě, opomenout radu neurolog nestojí za to.
• Gynekolog. Zánět dělohy, srůsty v malé pánvi, komprese okolních struktur růstem myomu - to je minimální seznam příčin, které mohou způsobit bolest v tříslech, zvýšit s chůzí a mít příznaky, které se zdají být charakteristické pro artrózu kyčelního kloubu. Nejvhodnější strategií v tomto případě je současně zkoumat jak kyčelní klouby, tak pánevní orgány.
• Urolog. V některých případech může být bolest v tříslech způsobena patologií prostaty. Je vhodné obrátit se na tohoto specialistu, pokud nebyla potvrzena diagnóza koxartrózy.

Léčba artrózy kyčle

Základním principem je integrovaný přístup k léčbě tohoto onemocnění. Jedná se o kombinaci léčebných metod s neléčebným a podrobným zpracováním „strategie“ léčby společně s pacientem.

Je důležité přesvědčit pacienta, že dodržování doporučení je hlavní věcí, kterou může udělat pro jeho klouby.

Fyzikální terapie pro koxartrózu zahrnuje soubor cvičení, cvičení na stacionárním kole a třídy v bazénu s instruktorem cvičení.

Boj proti ploskozubci by měl být prováděn v každém věku a bez ohledu na typ změny chodidla: podélné, příčné nebo smíšené. V každém z těchto tří případů existuje vážné nebezpečí „sněhové koule“: jevu, při němž bolest v nohou a hlezenním kloubu vede k bolestivým pocitům na kolenou a poškození menisku a bolestivému syndromu v kolenních kloubech - snaha „ušetřit“ nohu, kulhat, a nakonec k rozvoji artrózy kyčle!

Nejdůležitějším momentem celého léčebného a rehabilitačního programu je normalizace tělesné hmotnosti. Je třeba mít na paměti, že váha osoby je „vypočítávána“ přírodou předem na základě dědičnosti, hustoty kostí, pružnosti vazů. Moderní člověk nepotřebuje hádat, jaké jsou jeho ideální parametry: každý si vypočítá tabulky a kalkulačky! Zůstane jen málo - „souhlasíte“ s vlastní chutí a udržujte váhu v přijatelných mezích.

Další ne-drogovou metodou je fyzioterapie nebo fyzioterapie. Princip činnosti je zlepšení prokrvení v oblasti poškozeného kloubu. Používají se různé techniky: UHF, laserová léčba, léčba magnetickými vlnami, krátkodobé působení chladu (kryoterapie), účinek speciálních elektrických proudů na svaly obklopující kloub. Tyto způsoby léčby jsou na jedné straně atraktivní z důvodu jejich relativní lacinosti, na straně druhé nedostatku potřeby užívat drogy. Nikdy bychom však neměli zapomínat, že neexistují absolutně neškodné drogy, a ani ne zcela neškodné postupy. Existuje řada omezení a kontraindikací pro fyzioterapii: onkologická onemocnění (včetně těch, která byla v minulosti), neléčitelná (tzv. „Nekompenzovaná“) hypertenze, onemocnění štítné žlázy, gynekologická onemocnění u žen a adenomy prostaty u mužů. Fyzioterapie s opatrností předepsanou pro onemocnění kůže, například s lupénkou as výraznými známkami zánětu v kloubech. Kromě toho může mít pacient zánětlivé (systémové) revmatologické onemocnění. V tomto případě fyzioterapeutické postupy nejen nepomohou, ale jsou také schopny způsobit zhoršení onemocnění.

Drogová terapie

1) Úleva od bolesti. Pro artrózu kyčelního kloubu se používají buď tzv. „Jednoduché“ analgetika, jako je paracetamol nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID).

Hlavní nevýhodou této skupiny léčiv je to, že by neměly být používány po dlouhou dobu vzhledem k širokému spektru vedlejších účinků. Užívání NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) po dlouhou dobu, jen málo lidí přemýšlí o potenciálním poškození těchto léků. Mohou způsobit erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku a vředů dvanáctníku, poškození ledvin, jater a některé dokonce způsobují onemocnění kardiovaskulárního systému. Kromě toho existují důkazy o tom, že některá NSAID jsou schopná zničit kloubní chrupavku.

2) Předpokládá se, že léky s glukosaminem nebo chondroitinem mají výrazný analgetický účinek a nižší riziko nežádoucích účinků. Proto se doporučuje, aby místo běžných NSAIDs (Nise, aertal, arcoxia) bylo doporučeno předepisovat léky této skupiny (například arthrodarin).

3) Chondroprotektory. Mezi ně patří kombinované produkty obsahující jak chondroitin sulfát, tak glukosamin. Nejznámější z nich jsou arthra, don, struktum. Tyto léky jsou užívány po dlouhou dobu, léčebné kurzy trvají několik měsíců s povinnou přestávkou v délce několika měsíců. Forma uvolnění - pilulky, sáčky (sáčky) nebo kapsle. Bylo zjištěno, že s dostatečně vysokou účinností jsou chondroprotektory také dobře snášeny pacienty a nezpůsobují závažné vedlejší účinky. Vedle uvedených léků lékárny často prodávají biologické potravinářské přídatné látky - potravinové doplňky. Tyto prostředky obvykle stojí několikanásobně levněji než chondroprotektoři, ale jejich účinnost a bezpečnost nikdy nikdo nepotvrdil, a proto si je může vzít s sebou na vlastní nebezpečí a nebezpečí, v nejlepším případě může čelit naprosté zbytečnosti pseudo-léku.

4) Nedávné rozsáhlé studie ukázaly účinnost stroncium ranelátu pro osteoartritidu, postihující velké klouby. V síti lékáren se prodává pod názvem "Bivalos". Tento lék zpomaluje změny v kostní tkáni a kloubní chrupavce, to znamená, že nejen pomáhá snižovat zánět, ale působí na jemné úrovni, účinně eliminuje příčinu onemocnění.

5) Přípravky kyseliny hyaluronové. Nepochybnou výhodou této skupiny léků je dlouhá doba trvání terapeutického účinku. Vyvinuté léky, jejichž účinek trvá čtyři měsíce až rok! Kromě toho tento lék nezpůsobuje změny ve struktuře kosti, na rozdíl od hormonálních činidel pro intraartikulární podávání. Ty jsou zřídka používány, časté zavádění steroidů do kyčelního kloubu může způsobit aseptickou nekrózu femorální hlavy, proto se nyní nedoporučuje jako běžná metoda léčby. Samozřejmě, že použití hyaluronátů je také bez rizika škodlivých účinků na gastrointestinální trakt, játra a ledviny, jako je tomu v případě užívání NSAID.

• potřeba vložit jehlu přímo do kloubu (hrozí nebezpečí infekce);
• po zavedení kyseliny hyaluronové je vzácný, ale stále existuje krátkodobá exacerbace bolesti, která se nazývala "pseudo-dnavý záchvat"

Co je lepší - lokální léčba nebo pravidelný příjem léků?

Pacienti tuto otázku často kladou. „Jestli mi bolí koleno, musím léčit koleno, bolí stehno - ošetřujme stehno, rozmazáváme ho, užíváme kurzy fyzioterapie, v případě potřeby aplikujeme injekci.... Proč se chystám polknout jakoukoliv chemii a ano, není to levné?“ že osteoartritida může postihnout nejen velké klouby (koleno, kyčle), které v první řadě trpí, ale také klouby chodidel, rukou, páteře. A brát léky na obnovu a posílení kloubní chrupavky, pacient dělá jakýsi "příspěvek do budoucnosti" pro všechny klouby.

Rehabilitace. Jak dlouho se léčí koxartróza a jak dlouho jsou fyzické cvičení nemožné?

Obvykle se tato otázka týká sportovců a mladých lidí s posttraumatickou artrózou kloubů. Vzhledem k tomu, že osteoartróza je chronický proces, to znamená, že jakmile začne, bude to pomalu, ale jistě postupovat, odpověď naznačuje. Toto onemocnění bylo léčeno po celá léta. Přiměřený přístup k fyzické námaze, eliminaci přetížení, střídání kurzů lokálního a systémového (tj. Požití léků) protizánětlivé terapie, podpůrná léčba - to jsou pravidla, která musí být dodržována, aby byla mobilita v průběhu 30–40 let na koho se nemusíte spoléhat, a pokračujte dál.

Pokud konvenční léčba nepomůže...

V případě přetrvávající ztráty funkce, vyjádřeného syndromu bolesti, který není zastaven (není eliminován) nesteroidními protizánětlivými léky nebo steroidy, se zvyšuje otázka chirurgické léčby.

Jak je chirurgicky ošetřena koxartróza? Operace se nazývá artroplastika kyčle.

Vypadá to takto. Chirurg odstraní poškozené artikulární struktury, připraví „platformu“ pro instalaci endoprotézy a umístí ji tak, aby se umělý kloub „vstal“ jasně na stejném místě, kde byl předtím pacientův kloub. Rána je sešitá a po několika dnech je pacientovi nabídnuta vzestup a provést několik nezávislých kroků. Při absenci komplikací a hladkém pooperačním průběhu se pacient po třech týdnech úplně pohybuje nezávisle, funkce končetiny je obnovena.

Kyčelní kloub

Při pohybu ve vesmíru, lidská kostra zažívá obrovskou zátěž na muskuloskeletální klouby a mechanismy. Důležitou roli pevné základny hraje pánev a stehno a jejich kombinace je tvořena kyčelním kloubem, jehož zdraví je velmi důležité pro celý život.

Kyčelní kloub je spojením hlavy femuru a pánevní kosti pomocí acetabulární drážky. Celý povrch spoje je vybaven hyalinní chrupavkou, která zabraňuje otěru a opotřebení tohoto spoje. Acababulární dutina má chrupavčitý kryt pouze v poloununární oblasti. Stejně jako ostatní klouby, i kyčel má synoviální vak, který působí jako ochranná bariéra. Na druhé straně je acetabulum připojeno k acetabulu.

Tento kloub je silným základem ve struktuře všech kostí těla, protože když se pohybuje, vezme celou zátěž, skočí z výšky, běží. Fungování kyčelního kloubu závisí především na jeho stavu a zdraví, proto je důležité předcházet rehabilitaci a posilování kloubu po celý život.

Hip kosti

Kloub kyčelního kloubu spočívá v artikulaci hlavy a dutiny femuru (zářez) v pánevním povrchu kosti, který se zase skládá z menších struktur ve formě ilium, stydké kosti a kosti sedací.

Dutina se nazývá acetabulum, a to nejen u lidí, ale také u některých druhů hmyzu, ve kterých existuje, například, kobylky, ve kterých je svaly skákání spojeny s odpudivým mechanismem pomocí trochanteru. Obecně se tato dutina podobá kráteru na povrchu Měsíce. Prozkoumejme podrobněji strukturu kyčelního kloubu.

Struktura anatomie kyčelních kostí

• Pubis je párová kost tvořená tělem, horní a dolní větví. Obě větve jsou umístěny relativně vůči sobě pod úhlem. Vertikální poloha, zajišťující obě větve povrchu stydké kosti, má své vlastní označení - jedná se o symfýzu ochlupení, stejně jako jiný název symfýzy stydké kosti. Pubis, a to její tělo, určuje přední část acetabula a spojení větví tvoří uzavírací ventil (otvor) ve formě membrány.
• Ischiatická kost je dolní plocha pánve, která se skládá z větve a těla, druhá na oplátku přiléhá k ochlupení (upevnění nahoře) a ilium. Tato struktura je připojena k tělům ochlupení (umístěným nahoře) a iliu (vaz v přední části) v oblasti dutiny v pánvi. Větev připomíná čáru ve tvaru písmene S směřující vzhůru z těla do kosti stydkého povrchu.
• Kostí kyčelního kloubu je horní část pánve, skládající se z křídla (horní, široká a tenká část) a povrchu křížence, v důsledku uchycení, hřebenů, povrchů a kostí. Funkcí této kosti je artikulace těl stydkých a ischialních kostí, tvořících acetabulum.
• Femur je velká tubulární kost, jejíž struktura zahrnuje spojovací povrchy (epifýzy), jejichž úlohou je schopnost spojit femur s dolní nohou (dolní epifýza) a pánev (horní epifýza) v acetabulu, které tvoří kyčelní kloub. Spojení těchto kloubů se provádí pomocí komplexních vazů. Stehna je připojena k stehně pomocí zkřížených vazů, čtyřhlavých (patella), laterálních (laterálních) vazů a menších vazů. Femur, jmenovitě, horní epifýza je nazývána hlavou femuru, který je zesílen chrupavkou, bez kterého to stane se nemožné dělat rotace s pánví relativně k dolní noze a nohy.

Prstové spoje

Prsty jsou systém tvořený kostmi a vazivovým aparátem, bez toho, že by se lidem zdály plnohodnotný život. Prsty jsou velmi dobře vyvinuté z hlediska anatomie, což dává možnost celého systému různých pohybů.

Na druhé straně jsou prsty součástí ruky, sestávající z jiných méně vyvinutých a pohyblivých částí.

Kartáč je rozdělen do tří částí:

• Zápěstí - sestává ze dvou řad propojených ve formě malých komplexních kostí (proximální a vzdálené). Proximální skupina je umístěna ve střední řadě, která zahrnuje navikulární, trojstěnné, hrachové a navikulární kosti. Na druhé straně, vzdálená řada (distální) zahrnuje formace podle tvaru lichoběžníku, mnohoúhelníku, capitate a háčkovitého tvaru kostí.
• Metakarpus je sbírka malých tubulárních kostí připojených k zápěstí distální řady kostí. Sférické hlavy metakarpálních kostí tvoří spojení s kostmi proximálních falangů.
• Prsty obsahují několik prstů na různých prstech. Například, tam jsou jen 2 je na palci, zatímco jiní mají 3 falangy každý. distální falangy jsou poněkud delší než proximální z důvodu jejich zvláštností. Falanga se skládá z hlavy, těla a základny.

V anatomii prstů, podle struktury, to je obvyklé izolovat vazy jedné nebo jiné části kloubu. Existují následující hlavní kloubní klouby: mezifalangeální, metakarpophalangální, radiokarpální a karpální metakarpální.

Kloub zápěstí je tvořen dvěma kostmi: radiální a proximální řadou zápěstí. Tento kloub poskytuje důležité funkce, jako je zkroucení, prodloužení zápěstí, ohyb a další. Tento mechanismus spolupůsobí přímo s pre-ramenními kostmi. Kloub je pokryt komplexním vazivovým systémem, který zcela pokrývá kostní tkáň.
Mezifalangeální klouby umožňují ohýbání prstů a ohýbání. Důležitá je také omezující funkce, která nastavuje amplitudu pohybů prstů.

Palcový kloub

Souhrn spojovací skupiny tvoří vzestup palců. Tento kloub pochází z kostí zápěstí a metakarpu. Palec, pak jeho flexe funkce kvůli práci sesamoid kosti, umístil blízko proximální falangx prstu. Na rozdíl od svalové skupiny malých prstů má palec vlastní svalovou skupinu, oddělenou od ostatních prstů.

Bolest v kyčelním kloubu

Bolest v kyčelním kloubu může být způsobena mnoha příčinami, ale než začnete mluvit o těchto příčinách, musíte pochopit, jak funguje kyčelní kloub.

Pánevní kosti se podílejí na tvorbě tří kloubů: symfýzy stydké kosti, párového sakroiliakálního kloubu a párového kyčelního kloubu. Tvar kyčelního kloubu může být reprezentován ve formě koule, která se nachází v hlubokém zaobleném hnízdě. Sliznice stydké kosti a sakroiliakální kloub nejsou příliš pohyblivé a ve sférickém (přesněji řečeno ve tvaru misky) kyčelního kloubu, který zároveň zajišťuje stabilitu těla a pohyblivost nohou, je možné velké množství pohybu.

Kyčelní kloub je jedním z největších kloubů v našem těle. Vzhledem k tomu, že v důsledku evoluce se člověk pustil na dvě nohy, jeho kyčelní kloub je hlavním nosným kloubem a nese značnou zátěž při chůzi, běhu a přenášení závaží.

Kloubní dutina kyčelního kloubu je tvořena pánevní kostí a nazývá se acetabulární (acetabulární) dutinou. Podél hrany prohloubení je vytvořen acetabulární rtu - vláknitý chrupavek. Zvyšuje hloubku deprese o 30%, ale její hlavní funkcí je rovnoměrné mazání kloubní chrupavky hlavy femuru synoviální tekutinou (kloubní). Vytváří sací účinek, posiluje kyčelní kloub.

Uvnitř acetabula je hlava femuru, která je spojena s tělem femuru pomocí krku. Často se krk femuru nazývá „krk stehna“, ale to je žargon. Mírně pod krkem stehenní kosti jsou vyvýšené kosti, nazývané velké a malé špejle. Připojené k nim jsou silné svaly.

Kolem kloubu je kloubní kapsle, která obsahuje vazy, které posilují kyčelní kloub. Na jedné straně jsou tyto silné vazy připojeny na jednom konci ke pánvi a na druhém konci k femuru. Další silný vaz (tzv. Vazba hlavy stehenní kosti, často označovaný jako kulatý vaz) spojuje femorální hlavu s dnem acetabula. Je možné, že tento svazek také zvyšuje pevnost kyčelního kloubu, což omezuje vnější rotaci stehna. Kapsle kyčelního kloubu slouží stejnému účelu, který je při vnější rotaci a prodloužení kyčle napnut.

Kyčelní klouby jsou pokryty svaly gluteální oblasti v zádech a svaly přední skupiny stehna vpředu. Hlava femuru, umístěná v acetabulární dutině, je pokryta kloubní chrupavkou. Kloubní chrupavka v kyčelním kloubu v průměru dosahuje tloušťky 4 mm, má velmi hladký povrch bělavé barvy a hustě elastickou strukturu. Vzhledem k přítomnosti kloubní chrupavky se výrazně snižuje tření mezi kontaktními kloubními povrchy.

Kost může žít jen tehdy, když k ní proudí krev. Prokrvení femorální hlavy se provádí třemi hlavními způsoby:

1. Nádoby, které jdou do kosti přes kloubní kapsli

2. Plavidla běžící uvnitř kosti

3. Plavidlo procházející uvnitř vaziva hlavy stehenní kosti. Tato nádoba funguje dobře u mladých pacientů, ale v dospělosti se tato krevní céva obvykle ztenčí a uzavře.

Svaly, které pohybují nohou v kyčelním kloubu. na kostní výstupky pánevních kostí a horní konec stehenních kostí. Více o anatomii kyčelního kloubu se můžete dozvědět v samostatném článku na našich webových stránkách (kliknutím na článek přejdete na článek o anatomii).

Příčiny bolesti kyčle u dospělých

Někdy je obtížné určit příčinu bolesti v kyčelním kloubu, protože může být způsobena nejen lokálním poraněním nebo onemocněním, ale také patologickým procesem v dutině břišní, v bederní páteři nebo v genitáliích.

Často bolest v kyčelním kloubu dává kolennímu kloubu.

V zásadě lze příčiny bolesti v kyčelním kloubu rozdělit do čtyř skupin:

1) poranění kyčelního kloubu a jejich následky:

poškození vazů a kloubních kapslí;

Syndrom APS nebo syndrom ARS;

zlomeniny šikmého femuru;

dislokace femuru.

2) nemoci a individuální charakteristiky struktury kyčelního kloubu, jeho vazů, okolních svalů:

syndrom piriformis;

tendonitida a tenosynovost;

osteonekróza hlavy femuru (avaskulární nekróza, aseptická nekróza);

3) nemoci a poranění jiných orgánů a systémů, které se projevují vyzařující (vyzařující) bolestí v kyčelním kloubu:

neuralgie laterálního femorálního kožního nervu (běžná příčina bolesti v kyčelním kloubu u těhotných žen s diabetes mellitus);

neurologické onemocnění páteře;

4) systémová onemocnění:

artritida (revmatická polymyalgie, dna, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, artritida při zánětlivém onemocnění střev - Crohnova choroba);

Charcotova artropatie;

infekční onemocnění kyčelního kloubu (Lymeova choroba, Reiterův syndrom, tuberkulóza atd.).

Existují i ​​jiné příčiny bolesti, které je obtížné klasifikovat (toxická synovitida, primární a sekundární rakoviny, osteomalacie, osteomyelitida atd.)

Mnoho z těchto příčin je vzájemně provázáno: například osteoartritida kyčelního kloubu může být způsobena chronickým traumatem, artritida může být posttraumatická atd. proto je klasifikace, kterou jsme uvedli, poněkud libovolná a kromě jednoduchých informací vyzývá odborníka, aby zjistil přesnou příčinu bolesti v kyčelním kloubu a léčbě.

Děti mají specifické příčiny bolesti kyčelního kloubu: epifyziolysis (sklouznutí epifýzy), Legg-Calve-Perthesova choroba, juvenilní revmatoidní artritida, Stillova choroba atd. Naše klinika léčí pouze dospělé pacienty, proto se nebudeme věnovat příčinám bolesti dětí.

Článek je určen výhradně pro komplexní informace o onemocnění a taktice jeho léčby. Vlastní léky mohou poškodit vaše zdraví.