Lékařské pneumatiky: typy a vlastnosti aplikace

Pneumatika je prostředek znehybnění, jinými slovy prostředek určený k upevnění různých částí těla osoby. Jejich použití je nezbytné při léčbě a prevenci různých úrazů, stejně jako v boji proti chorobám kosterního systému. Použití pneumatik může výrazně snížit bolest a minimalizovat rizika dalšího posunu. Přístroje mohou být standardizovány a vyrobeny z odpadních materiálů. V současné době jsou nejběžnější typy pneumatik:

• obojky;
• protézy;
• Pneumatiky pro imobilizaci.

Druhý typ zahrnuje pneumatické pneumatiky, kterým bych chtěl věnovat zvláštní pozornost.

Co je pneumatická pneumatika

Lékařská pneumatika může být účelně aplikována při zlomeninách, podezření na zlomeniny, poškození měkkých tkání (včetně krvácení). Doba užívání je omezena na dobu přepravy oběti z místa bezprostředního zranění zdravotnického zařízení.

Toto zařízení je komora z elastické fólie se zipem a ventil pro vytlačování vzduchu do komory. Poraněná končetina je umístěna uvnitř takové komory, pak je vzduch pod tlakem vháněn do komory. Takové imobilizační zařízení, jako je pneumatika, může být použito i při nízkých teplotách v důsledku svého tepelně izolačního účinku.

Aplikace a odrůdy

Pneumatická lékařská pneumatika opakuje reliéf pevné končetiny. Určitě se to nazývá dočasná omítka. Použitelné pneumatiky pro zranění nohy, dolní končetiny, předloktí, jako prostředek vzájemné pomoci a svépomoci. Lze použít k prevenci infekce a zastavení krvácení, protože jsou vzduchotěsné. Důležitou vlastností uvažovaného zařízení je radiolucence. Tlak v komoře nepřesahuje 50 mm. Hg Č., Teplotní rozsah povolený pro použití těchto pneumatik - od 25 do 40 stupňů nad nulou.

Pneumatiky jsou nezbytným atributem osobní soupravy řidiče. Často používají ambulance, pohotovostní služby, sportovní a zábavní komplexy, jednotky různých velkých důlních a výrobních podniků.

V závislosti na aplikaci se rozlišují tyto kategorie pneumatik:

• pro holenní, nožní "boty krátké";
• pro stehno, koleno - typ "dlouhých bot";
• pro předloktí, ruční rukáv.

Kromě toho existují dětské a dospělé lékařské pneumatiky. Vzhled, technické, fyzikální a chemické vlastnosti, stejně jako jejich oblast použití jsou stejné, pouze velikost neodpovídá. Je zajímavé číst - jak aplikovat drát na horní a dolní končetiny.

Výhody a nevýhody

Výhody

• jednoduchost designu, rychlé překrytí;
• vzhledem k fyzikálním vlastnostem materiálu je možné pozorovat pevnou končetinu;
• schopnost provádět rentgen, bez odstranění obvazů, vzhledem k fyzikálním vlastnostem materiálu;
• při použití takového nástroje je riziko zranění minimální v důsledku dostatečné pružnosti samotné konstrukce;
• možné překrytí na vrchu oblečení a obuvi vzhledem k velikosti pneumatiky;
• vysoká mobilita díky kompaktnosti a nízké hmotnosti.

Nevýhody

• možné propíchnutí a v důsledku toho nedostatečná spolehlivost fixace;
• zvýšení tlaku v komoře vede ke zvýšení tuhosti fixace na jedné straně, ale k mačkání měkkých tkání na straně druhé, což může vést k ireverzibilní ischémii končetiny s prodlouženým použitím;
• v případě zlomenin velkých kostí jako humerální a femorální kosti nebude použití pneumatik dostatečně účinné z důvodu nedostatečné tuhosti fixace;
• Pneumatická lékařská pneumatika může také způsobit zvýšené krvácení s otevřenou zlomeninou a slzou měkkých tkání, působících jako žilní šňůra.

Pořadí překrytí

1. Především je nutné posoudit stav pacienta, vyšetřit postiženou končetinu, aplikovat anestetika, zajistit, aby bylo nutné používat pneumatické pneumatiky.
2. Nástroj se vyjme z obalu umístěného pod končetinou, který musí být upevněn.
3. Poté otevřete ventil ventilátoru, na horní straně přístroje připojte nejpohodlnější polohu k postižené končetině. V případě potřeby postavte podšívku z vaty, obvazu nebo jiného šrotu. Pokud dojde k poškození měkké tkáně (například otevřené zlomeniny), bude zapotřebí aseptický obvaz. Zip na bandáž tlačítko.
4. Dalším krokem je nafouknutí zařízení přímo pro imobilizaci, můžete použít ruční pumpu nebo hadřík s ústy. Ventil je uzavřen, zkontrolujte jeho těsnost.
5. Je důležité kontrolovat barvu a teplotu kůže, aby se zabránilo nevratné ischémii.
6. Postavení oběti během přepravy závisí na jeho aktuálním stavu.
7. Po příjezdu do nemocnice nejprve otevřete ventil, pak uzávěr a uvolněte končetinu. Doba použití upevňovacích prostředků by neměla překročit 60 minut.
8. Po použití je důležité provést vhodné hygienické a dezinfekční postupy.

Co je to pneumatika v medicíně?

Jedním z důležitých a integrálních stupňů v léčbě různých poranění je transportní imobilizace. Tento koncept znamená vytvoření kompletního funkčního odpočinku pro postiženou část pohybového aparátu. Imobilizace pouze na první pohled se jeví jako bezvýznamná, ale umožňuje vám přerušit patologické mechanismy vzniklé v důsledku poranění.

Pro dokončení tohoto úkolu se používají speciální nástroje - zdravotnické pneumatiky. Název nemá nic společného s částí kola stejného jména, i když u většiny pacientů jde o standardní asociaci. Ale nemělo by to být považováno za špatné - zařízení v medicíně se nazývá zařízení, které poskytuje vnější podporu určité části těla.

Zpočátku byly tyto prostředky pouze improvizované - jakýkoli pevný a pohodlný předmět, upevněný na končetině, získal léčivé vlastnosti. Postupně byla potřeba servisní pneu - to znamená, že jsou vyráběny podle standardního vzoru. Jejich neustálá modifikace vedla k tomu, že v současné době lze rozlišovat i dvě skupiny - tvrdé a měkké.

Koncepce

Zdravotnická pneumatika je ortopedická pomůcka určená pro první pomoc, jakož i provádění léčby poranění pohybového aparátu. Ale ne pro každé zranění je jeho použití oprávněné - porážka musí být taková, aby lokálně narušila funkci části těla. Zjednodušeně se jedná o těžká zranění (zlomeniny, dislokace, zničení měkkých tkání, poškození krevních cév a nervů).

V takových případech je možné úplné uzdravení pouze v jednom případě - kdy musí být úsek pohybového aparátu zcela vypnut. Aby byly tyto úkoly dostatečně splněny, musí mít moderní pneumatiky následující vlastnosti:

• Být dostatečně silný, při zachování nejen tělesné hmotnosti těla, ale i síly aktivních pohybů. Motilita by neměla být omezena, ale měla by být ihned po imobilizaci zcela eliminována.
• Mít malou váhu, aby nedošlo k nepříjemnosti pacienta při provádění jakékoli činnosti. Obtížná a těžká pneumatika může nejen omezit činnost pacienta, ale také způsobit zhoršení jeho stavu.
• Být fyziologický ve struktuře, takže po aplikaci nevede k zákeřné fixaci končetiny. Neměla by vyvolávat silný tlak na vyčnívající části kostry a vyloučit jakýkoliv vliv na svazky cév a nervů.
• Máte kombinované zařízení, které vám umožní používat jeden standardní nástroj pro různé případy. Úprava je nutná, protože každý pacient má individuální ukazatele výšky, váhy a postavy.

Rozdělení zdravotnických pneumatik na tvrdé a měkké je více podmíněno a závisí na počáteční struktuře výrobku a jeho oblasti použití - účinek každého z nich na tělo je v každém případě stejný.

Tvrdé pneumatiky

Separace v rámci této skupiny je založena na principu zdrojového materiálu - musí být odolná proti mechanickému namáhání. Proto byste měli uvést všechny odrůdy, od nejjednodušších a nejstarších prostředků:

1. Historickým materiálem pro pneumatiky bylo dřevo - z toho bylo možné vyrobit lehké a trvanlivé pneumatiky.
2. Ale všichni se lišili významnou nevýhodou - nemožností jakékoli modifikace.
3. Proto jsme je museli vyrobit z několika částí, které ovlivnily vlastnosti podpory.
4. Mezi nimi jsou některé výrobky, které jsou stále používány - lékařská pneumatika Elansky nebo Diterikhs.

Tyto možnosti byly široce používány ve vojenské operaci, kde byly vyžadovány spolehlivé a jednoduché prostředky. Vývoj Elansky byl zamýšlel opravit hlavu, krk a hrudník, a sestával z dřevěného rámu opatřeného několika popruhy. Pneumatika Diterichs byla univerzálním prostředkem, který umožňuje současné zadržení a prodloužení v případě poškození stehenní kosti a kloubů, které s ní sousedí.

Všechny tvrdé pneumatiky slouží k poskytování první pomoci při úrazech v oblastech s významnou délkou kosterních ploch, které díky své délce bezpečně fixují.

Moderní

Nyní v obecné lékařské praxi se používají pouze ty produkty, které mají kombinované vlastnosti. To vám umožňuje používat stejný výrobek pro různá zranění:

• Další etapou vývoje byl vznik kovových variant, které jsou odolné a pružné konstrukce z drátu.
• Jejich typickým zástupcem v naší době je pneumatika Kramer.
• Produkty se vyznačují možností modifikace, lehkosti a pružnosti v kombinaci s trvanlivostí.

Časem se však drát zničí, což ovlivní podpůrné vlastnosti. Proto se vyvíjel více časově odolných výrobků:

• Nejmodernější prostředky, široce používané v traumatologii a medicíně katastrof, jsou kombinované plastové pneumatiky.
• Jsou snadno modifikovatelné, mají nízkou hmotnost a jsou dobře tolerovány dezinfekcí.
• Plast má zároveň dostatečnou pevnost, která je schopna vypnout pohyblivost v určitém segmentu.

Mezi těmito možnostmi bychom neměli upřednostňovat žádnou pneumatiku - každý z nich má řadu jedinečných a jedinečných vlastností, které vysvětlují jejich široké využití v současnosti.

Měkké pneumatiky

Tyto možnosti podpůrných prostředků, na rozdíl od bludů, se nepoužívají pro možnosti lehkého poškození. Právě tento koncept je způsoben zdrojovým materiálem používaným pro výrobu pneumatik. Nevyznačují se značnou silou, ale při aplikaci zajišťují imobilizaci lokálních částí pohybového aparátu.

Nyní široce používané nové pneumatiky, které jsou duté komory naplněné vzduchem. Ale ne všechny měkké pneumatiky jsou moderní výrobky - například bavlněný obojek Schanz byl vynalezen před více než 100 lety. A znovu - neměl "civilní" jmenování. Jeho hlavní oblastí použití byla bojová trauma spojená s poškozením krční páteře.

Pneumatické

Terapeutický účinek těchto produktů je založen na tlaku vzduchu, který poskytuje mechanické působení na jeho stěny. Když jsou dosaženy určité hodnoty, pneumatika získává takovou sílu, která je dostatečná pro udržení určitého segmentu pohybového aparátu. Jejich aplikace je také založena na následujících zásadách:

1. Existují různé modifikace pneumatik, které jsou v závislosti na konstrukci upevněny do určitých částí těla. Obvykle jsou malé ve velikostních plochách - nohy a holeně, předloktí a ruce.
2. V počátečním stavu produkt neposkytuje účinek imobilizace, protože se jedná pouze o ohebný válec.
3. Takové prostředky nejsou nafouknuty silou výdechu člověka - je téměř nemožné vytvořit v nich nutný tlak. Pro tento účel je k dispozici malý kompresor, který čerpá dostatek vzduchu do pneumatiky.
4. V nafouknutém stavu nemůže být umístěn na požadovanou oblast končetiny, protože vnitřní povrchy výrobku budou pevně zavřené. Před použitím je proto pneumatika umístěna ve správné poloze a teprve poté je připojena k kompresoru.

Nyní byly také vyvinuty univerzální verze produktů - skládají se z několika částí, které jsou nafouknuty samostatně. To vám umožní nastavit jejich délku pro použití na různých částech končetin.

Obojek

Tato měkká verze pneumatiky je nyní více považována za preventivní opatření - jejím hlavním použitím je léčba osteochondrózy. Ačkoli je vatový límec stále účinnou první pomůckou pro poranění hlavy a poranění krční páteře. Je to způsobeno následujícími vlastnostmi:

1. Při správném použití vykazuje mírnou imobilizaci - zabraňuje jakémukoli pohybu hlavy. Je nemožné provádět aktivní ohyb nebo prodloužení, stejně jako rotaci.
2. Pokud je mícha poškozená, zajišťuje její nahrazení - přebírá celou odpisovou zátěž. Proto, když se pohybují všechny šoky jdou do límce, kde je jejich síla uhasena, a není převedena na přilehlé útvary.
3. Nakonec tato pneumatika současně uvolňuje měkké tkáně, čímž se eliminuje křeč svalů krku, ke kterému dochází bezprostředně po úrazu.

Ačkoli samotný Shantz obojek nemá výrazné léčivé účinky, jeho použití významně snižuje riziko možných komplikací. Proto i minimální podezření na poranění krku je indikací pro jeho použití.

Typy pneumatik a jejich vlastnosti

Využití splintingu pro zlomeniny kostí, poškození kloubů, poranění velkých cév a nervů, rozsáhlé poranění měkkých tkání, popáleniny. Použití pneumatik pro transport imobilizace končetin. Typy pneumatik používaných ve stomatologii.

Zaslat dobrou práci do znalostní báze je jednoduchá. Použijte níže uvedený formulář.

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří ve své studii a práci využívají znalostní základnu, vám budou velmi vděční.

Publikováno dne http://www.allbest.ru/

Splinting - imobilizace (imobilizace) poškozených částí těla pomocí speciálních zařízení a přístrojů - pneumatik. Všechny v současné době používané pneumatiky lze rozdělit do následujících skupin: podle účelu, dopravy a zdravotnictví; podle principu akce - fixace a rozptýlení; za podmínek výroby - standardní (osobní), nestandardní, improvizované; o splintingu jednotlivých segmentů končetin a trupu - pneumatiky pro horní a dolní končetiny, páteř a pánev, hlavu a krk, hrudník a žebra. Pneumatiky pro imobilizaci v dopravě, zvané transport, pro lékařské ošetření. Fixační pneumatiky zajišťují imobilizaci poškozených míst pouze vnější fixací blízkých spojů. Distrakční pneumatiky zajišťují imobilizaci fixací a protahováním. Když se to provádí nejen imobilizací, ale také přemístěním fragmentů kostí v natažené poloze. Pneumatiky vyráběné průmyslem, nazývané standard nebo standard. Tyto pneumatiky jsou dodávány pro vybavení zdravotnických zařízení, sanitek. Standardní pneumatiky zahrnují žebřík, plast, překližkové pneumatiky, pneumatiky Diterichs, pneumatiky a vakuové pneumatiky. Pneumatiky vyvinuté a používané v jednotlivých zdravotnických zařízeních, ale nevyráběné v průmyslu a nezahrnuté do sady standardních pneumatik, se nazývají nestandardní. Pneumatiky vyrobené z různých improvizovaných prostředků se nazývají improvizované nebo primitivní. Materiál pro improvizované pneumatiky může sloužit jako dřevěné lamely, tyče, tyčinky, silná nebo vícevrstvá lepenka, svazky kartáčků atd.

Splitting je indikován pro zlomeniny kostí, poškození kloubů, zranění velkých cév a nervů, rozsáhlé poškození měkkých tkání, popáleniny a akutní zánětlivé procesy na končetinách.

Typy pneumatik a jejich vlastnosti

Pneumatiky Tiegerstedt

Protéza pneumatiky je protéza, která nahrazuje jakoukoliv závadu a zároveň je opatřena zařízeními s drážkováním.

Pneumatiky pro transport imobilizace končetin.

Cramer drátová sběrnice - je drátěné mřížky, obvykle pokryté látkou nebo obvazem, pro pohodlí pacienta, vzhledem k flexibilitě drátu může mít jakoukoli formu nezbytnou v současné situaci.

„Pneumatiky Diterikhs - předchůdce pneumatik Kramer se skládají ze 2 dřevěných prvků. Dlouhá část pneumatiky je deska s otvory vyvrtanými v pravidelných intervalech, krátká část je deska s rukávem, který je vložen do otvorů v prvním prvku pneumatiky, a umožňuje imobilizaci končetiny ve druhé rovině. IS Maslennikova, Life Safety. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - p 200

Pneumatická pneumatika - je dutá uzavřená komora, uvnitř které je umístěna postižená končetina, zatímco vzduch je přiváděn mezi stěnami, což vytváří nadměrný tlak, což umožňuje jemně a bezpečně upevnit končetinu.

Límec Shamna je měkký fixátor krční páteře, určený k prevenci a léčbě poranění a nemocí krční páteře (osteochondróza, spondillolistéza, vytěsnění a zvýšená pohyblivost obratlů, skolióza atd.) U dospělých a dětí.

Pneumatika omezuje ohyb, prodloužení a otáčení krku. Tepelný a odpočinkový režim pomáhá snížit bolest a rychle se hojit.

Pneumatika Weissenflu je odnímatelná pneumatika na předních zubech a prvních stoličkách. Skládá se z palatálních podložek s kolíky, které jsou spojeny s rukávy korun zubů.

Pneumatika Vankevich - pneumatika, která slouží k upevnění dolní hrany čelistí. Skládá se z podpěrné části upevněné na horní čelisti a ze dvou vertikálních procesů sousedících s bezzubou dolní čelistí na jazykové straně. Tyto procesy drží fragmenty dolní čelisti v požadované poloze. V přítomnosti zubů v horní čelisti, podpůrná část je dento-gingivální plastová dlaha, zatímco v bezzubé čelisti to je obyčejná zubní protéza.

Pneumatika Vasiliev - páska z nerezové oceli o tloušťce 0,25-0,28 mm s háčky. Používá se pro čelistní trakci a fixaci čelistí při jejich zlomeninách. Zahrnuty v různých lékárničkách. Je ohnutý přes chrup ručně a upevněn na zuby bronzovým hliníkovým drátem. Fixace maxily se provádí pomocí gumové trakce.

Weberova pneumatika - plastová pneumatika pro upevnění čelistí. Používá se k léčbě nevytěsněných zlomenin nebo v konečném stádiu, kdy se snižuje pohyblivost fragmentů a intermaxilární fixace je nebezpečná v důsledku výskytu kontraktury svalů nebo kloubů. Tato pneumatika může být také použita pro zlomeniny dolní čelisti mimo chrup v oblasti úhlu čelisti s posunem úlomků na jazykové straně. V tomto případě je pneumatika opatřena přídavnou šikmou rovinou na straně opačné k posunutí. Při posunu větším než 10-15 ° je použití této pneumatiky kontraindikováno.

Pevná pneumatika polo korun - systém polokruhů zakrývající přední zuby, připájený do jednoho celku. Naneste splinting přední zuby. Má dobré fixační vlastnosti. Jeho instalace však vyžaduje další přípravu zubů. Drážky všech zubů v pneumatice by měly být rovnoběžné.

Pneumatiky Tiegerstedt wire - různé typy pneumatik z hliníkového drátu o průměru 1,8-2 mm. Navrhl S. S. Tigerstedt v roce 1916 pro upevnění čelistí pro zlomeniny. Nejrozšířenější jedno-maxilla hladká pneumatika-klip a pneumatika se záchytnými smyčkami pro trakci a intermaxilární fixaci. Pneumatiky jsou vyztuženy na zubech bronzovou hliníkovou ligaturou tl. 0,2 mm.

Pneumatika je odnímatelná v Porto - slouží k imobilizaci bezzubých čelistí při jejich zlomeninách. Skládá se ze dvou plastových základen (horní a dolní čelisti) s plastovými okluzními válci, které jsou monoliticky spojeny na jejich okluzálním povrchu. Pro krmení pacienta před válečky vyřízněte otvor. Pneumatika se používá s čelenkou.

„Pneumatika vyjímatelná podle Gunningu - slouží k upevnění bezzubých čelistí při jejich zlomeninách. Skládá se ze dvou plastových základen. Na horním základě pneumatiky jsou tři svislé tyče, které vstupují do slepých otvorů na spodním základě. Pneumatika se používá společně s čelenkou. Sviridova N.V., Life Safety: přednášky v termínech a definicích. Sib.Feder.un-t.-2011.- od 123.

Pneumatika Mamlok je systém kořenových kolíků s překrytím na lingválním nebo palatálním povrchu zubů, které jsou svařovány nebo odlévány v jednom bloku. Používá se k opláštění předních zubů. Použití pneumatiky vyžaduje odstranění.

Dlaha Spreng je odnímatelná dlaha z překryvných vrstev svařovaných na lingválním povrchu (palatine) a ostří předních zubů. Používá se k upevnění čelních zubů při chorobách paradontu.

Pneumatika Elbrecht je odnímatelná pneumatika, která je uzavřeným systémem spojitých svorek pokrývajících řadu zubů z vestibulárních a ústních stran. Byl používán na konci 20. století, později, místo pneumatik Elbrecht, začali používat kombinované pneumatiky s nosnými svorkami systému Ney.

Dočasné opláštění molárů) - splinování molárů se liší od splintingu jiných zubů. Vertikální mikromotion je zachován. Lepené mediodistalno tvář a pohan. Dočasně se stabilizuje, na konci léčby (chirurgická kyretáž) se odstraní. dlaha dlaha zubní lékařství

Pro provádění transportních imobilizací platí standardní pneumatiky Kramer, Diterikhs, pneumatické pneumatiky, nosítka, imobilizační vakuum, plastové pneumatiky.

1. Univerzální je pneumatika Kramer. Tyto pneumatiky mohou mít libovolný tvar a jejich vzájemné spojení, můžete vytvořit různé vzory. Používají se pro imobilizaci horních a dolních končetin, hlavy.

2. Pneumatika Diterichs se skládá z kluzných vnějších a vnitřních desek, překližkových podešví s kovovými pásy a zkroucením. Dlaha se používá pro zlomeniny kyčle, kostí, tvořících kyčelní a kolenní klouby. Výhodou pneumatiky je schopnost vytvořit s ní trakci.

3. Pneumaticky jsou pneumatiky dvouvrstvé utěsněné pouzdro se zipem? Na končetinu je položen kryt, zip je připevněn, vzduch je nucen protékat trubkou, aby pneumatice dodala tuhost. K odstranění pneumatiky se z ní uvolní vzduch a zip se rozepne. Pneumatika je jednoduchá a snadno ovladatelná, propustná pro rentgeny. Použijte pneumatiky, které znehybní ruku, předloktí, loketní kloub, nohu, nohu, kolenní kloub.

V nepřítomnosti standardních pneumatik, oni používají improvizované prostředky (improvizované pneumatiky): prkna, lyže, hole, dveře (pro přepravu zraněné osoby s zlomeninou páteře).

4. Standardní Elansky překližka dlaha se používá pro zranění hlavy a krční páteře. Klapky pneumatiky se odvíjejí, vrstva bavlny se aplikuje ze strany, kde jsou půlkruhové válečky z olejové vaty pro zarážku hlavy, pod hlavu a horní část hrudníku položí dlahu a upevní ji popruhy k horní části těla. Hlava je umístěna ve speciálním vybrání pro zadní stranu hlavy a připevněna k pneumatice.

Pro znehybnění hlavy můžete použít bavlněnou polstrovanou gázu. Oběť je umístěna na nosítkách, hlava je umístěna na bavlněném gázovém kruhu tak, že zadní strana hlavy je ve vybrání, a pak je oběť svázána s nosítky, aby se zabránilo přemístění během přepravy.

Imobilizaci v případě poškození krku lze provést pomocí bavlněného gázového límce, jako je Schantz, pokud pacient nemá zvracení a potíže s dýcháním. Kolem krku jsou připevněny 3 až 4 vrstvy vaty, takže výsledný límec spočívá na zadním konci hlavy a na procesech mastoidu s horním koncem a proti zadní části krku do hrudního koše.

Imobilizace hlavy a krku může být zajištěna překrytím pneumatik Crameru, dříve ohnutých podél obrysu hlavy. Jedna pneumatika je umístěna pod hřbetem hlavy a krku a druhá je ohnutá v podobě polo oválu, jehož konce spočívají na ramenou. Pneumatika je upevněna obvazy.

V případě zlomeniny klíční kosti se použije deso bandáž nebo šátek bandáž s válečkem uloženým v podpaží, nebo se použije obvaz ve tvaru osmičky k imobilizaci fragmentů.

V případě zlomeniny humeru a poškození ramene nebo loketního kloubu je imobilizace prováděna velkou schodišťovou pneumatikou Krameru, kterou předtím lékař sám simuloval. Dlaha fixuje všechny 3 klouby horní končetiny. Horní a dolní konec pneumatiky jsou připevněny bandáží bandáže, jejíž jeden konec je držen v přední a druhý přes podpaží ze zdravé strany. Spodní konec pneumatiky je zavěšen kolem krku šátkem nebo pásem.

Při absenci standardních dopravních prostředků je imobilizace se zlomeninou ramene v horní třetině vytvořena šátkovým obvazem. V axilární jamce se umístí malý vatový uterový váleček, který se přiloží k hrudnímu koši přes zdravé rameno. Rameno, ohnuté na kolenním kloubu pod úhlem 60 °, je zavěšeno na šálu, rameno je připevněno k tělu.

„Pro imobilizaci předloktí a ruky se používá malá žebříková dlaha, na kterou jsou ruka a předloktí připevněny fixací kloubů zápěstí a loktů. Rameno je ohnuté v kolenním kloubu, kartáč je zavěšen na šátek po nanesení pneumatiky. Při absenci speciálních pneumatik je předloktí zavěšeno na šálu nebo imobilizováno pomocí desky, lepenky, překližky s povinnou fixací dvou spojů. “ Khalilov Sh.A., Life Safety. - M.: MD FORUM - M, 2012.- s 450

Pro zlomeniny kyčlí, poškození kyčlí a kolenních kloubů se používají pneumatiky Diterichs. Žehlicí plocha pneumatiky je svázána osmivrstvou bandáží na podešvi obuvi oběti. Vnější a vnitřní desky pneumatiky jsou přizpůsobeny růstu pacienta pohybem v závorkách a upevněny kolíkem. Vnější prkno by mělo spočívat na axilární fosse, vnitřní - do oblasti slabin, jejich spodní konce by měly vyčnívat 10–12 cm za podešví, desky jsou vedeny přes konzoly plantární desky a upevněny třmenem. Skrz díru v podešvi šňůry a držet ji svázané s tyčí? V oblasti kotníků a na talířích berlí se aplikují vatové tampóny. Pneumatika je upevněna popruhy k tělu a popruhy mezi sebou. Noha je vytažena držáky na základové desce a tyč je zkroucená - otočení. Pneumatika je vázána na nohu a tělo. Pod zadním povrchem nohavic uzavírají a spojují pneumatiku Cramer, aby se zabránilo tomu, že se noha v pneumatice pohybuje dozadu.

Pro znehybnění stehna můžete použít pneumatiky Kramer, propojené. Dejte je na vnější, vnitřní a zadní stranu. Imobilizace tří kloubů je povinná.

V případě zlomeniny holeně se používají Kramerovy pneumatiky. Končetiny jsou upevněny třemi pneumatikami, což vytváří tuhost v kolenních a kotníkových kloubech. Pneumatické pneumatiky se používají k znehybnění dolní části nohy a kolenního kloubu.

V případě zlomeniny pánevních kostí je oběť přepravována na nosítkách, nejlépe s hoblovanou překližkou nebo deskou. Nohy jsou napůl ohnuté na kyčelních kloubech, pod koleny umisťují polštář oblečení, přikrývku, tašku s duffle. Oběť je vázána na nosítka.

V případě zlomeniny páteře v hrudních a bederních oblastech se přeprava provádí na nosítkách se štítem, v poloze zraněného na zádech s malým válečkem pod koleny, zraněný je vázán na nosítka. Pokud je to nutné, obětujte postiženého na měkkém nosítku a položte ho na břicho s podpaží pod prsa. V případě zlomeniny krční a horní hrudní páteře se transport provádí na nosítkách v poloze oběti na zádech a pod krk je umístěn polštář.

Při zlomeninách páteře, pánve a vícečetných poranění se používá imobilizace pomocí imobilizačního vakuového nosiče (NIV).

Jedná se o zapečetěný dvojitý případ, na který je oběť umístěna. Matrace je přichycena. Vzduch je odsáván z krytu vakuovým odsáváním s vakuem 500 mm Hg. Dosavadní stav techniky, stojan po dobu 8 minut k nosítkům byla získána tuhost vzhledem ke sbližování a přilnavosti granulí z polystyrénové pěny, která je naplněna matrací. Aby oběť mohla během přepravy zaujmout určité místo (například polosedání), je mu tato pozice dána během doby odvádění vzduchu.

Nejdůležitějším bodem, který ovlivňuje další proces léčby, je první pomoc. V závislosti na stupni poranění a typu zlomeniny může první pomoc zahrnovat různé metody a techniky, ale nejkonstantnější a nejpřísnější je překrytí dlahy. Pneumatika se používá pro preventivní účely, to znamená, aby se zabránilo dalším problémům. Slovo "pneumatika" znamená speciální design, který může být vyroben z jakéhokoliv materiálu a má jiný účel. Všechny typy pneumatik pro zlomeniny hrají hlavní roli - znehybnění (fixace) poškozené části těla v požadované poloze. Imobilizace se provádí za účelem prevence komplikací a příznivého transportu do nemocnice.

Pneumatika by měla být umístěna na místě nehody, protože bez vytvoření klidu končetiny (fixace) může dojít k jejímu poškození i na krátkou vzdálenost!

Imobilizace je základem první pomoci a může být provedena pomocí standardních a improvizovaných prostředků. Imobilizace se provádí podle specifických pravidel v závislosti na místě lomu. Dodržování těchto pravidel zpravidla umožňuje zachovat život a zdraví oběti, zabránit rozvoji komplikací, zmírnit závažnost zranění.

Odkazy

1. Naumovich SA, Ortopedická stomatologie. Minsk. 2014. 319 s.

2. Maslennikova I.S., Životní bezpečnost. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 s.

3. Sviridov NV, Life Safety: přednášky v termínech a definicích. Sib.Feder.un-t. 2011. 180 s.

4. Khalilov, Sh.A., Life Safety. M.: MD FORUM - M, 2012. 576 str.

5. Tsepunov BV, Chirurgie s ošetřovatelskou péčí. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 str.

6. Yarovich IV, Nouzová lékařská pomoc. [Elektronický zdroj]. Minsk. 2014. 319 s.

Publikováno na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Fyzikální rehabilitace pro poranění vazů kotníku, poranění hlezenního kloubu, zlomeniny kotníku, patní kosti a metatarzální kosti, kosti prstů prstů, poranění Achillovy šlachy. Rehabilitace pacientů s plochým tlakem.

abstrakt [17,2 K], přidáno dne 16.11.2009

Metody a taktiky tříd fyzikální terapie. Fyzikální rehabilitace zlomenin kondylů stehen a kostí dolní končetiny; poškození kolenních vazů; v případě poranění menisku, zlomeniny holeně. Narušení funkcí.

abstrakt [15,7 K], přidáno dne 16.11.2009

Typy vyšetření měkkých tkání, osteoartikulární systém, cévy končetin. Vyšetření kůže. Palpace - pocit těla pacienta. Metoda cross-roll. Auskultace kloubů a cév. "Hlučné" signály. Dna Ankylozující spondylitida. Osteochondróza.

prezentace [217,4 K], přidáno 28.12.2016

Střelná poranění kloubů jako těžká poranění končetin, kritéria a ukazatele pro posouzení jejich závažnosti, patoatomické změny. Chirurgická léčba infekčních komplikací. Poškození cév a nervů, klasifikace zranění.

test [43,4 K], přidáno dne 26.10.2014

Příčiny zranění v důsledku nehod, metody první pomoci při otevřených a zavřených zraněních, zranění trupu a končetin, omrzliny a tepelné popáleniny, úraz elektrickým proudem a blesky.

test [36,3 K], přidáno dne 29/29/2011

Dislokace a zlomeniny ramenních, ramenních, loketních a zápěstí (zápěstí) kloubů a kostí předloktí. Zlomeniny a epifyseolýza distální radiální kostní metaepifýzy. Zraněná ruka s poškozením velkých cév, šlach, nervů, stlačení kůže prstu.

abstrakt [17,5 K], přidáno 16.8.2009

Metody a taktiky tříd fyzikální terapie. Fyzikální rehabilitace pro poranění loketního kloubu, zlomeniny kostí předloktí, kosti ruky. Obnovení pohyblivosti kloubů a normalizace funkce svalového systému končetin.

abstrakt [92.3 K], přidáno dne 16.11.2009

Pojem zranění. První pomoc při úrazech, modřinách, výronech, prasknutí, stlačení a dislokacích. Zlomeniny: typy, zlomeniny kostí a první nouzová péče. Technika nanášení pneumatik a obvazů na poranění a zlomeniny kostí.

abstrakt [33,7 K], přidáno dne 13.02.2011

Podstata a fyziologické zdůvodnění imobilizace, její odrůdy a charakteristické rysy. Základní principy transportní imobilizace, prostředky a zařízení používané v tomto procesu a zvláštnosti vedení různých částí těla při poranění

abstrakt [15,0 K], přidáno 16.11.2009

Úkoly plastické chirurgie. Způsoby plastů tkání, kostí, nervů a cév. Transplantace orgánů a tkání a jejich typů. Experimenty s transplantacemi orgánů V.P. Demikhov. Organizace dárcovské služby. Problém kompatibility dárce a příjemce.

abstrakt [663,5 K], přidáno 11/11/2013

Práce v archivech jsou krásně zdobeny podle požadavků vysokých škol a obsahují kresby, schémata, vzorce atd.
Soubory PPT, PPTX a PDF jsou prezentovány pouze v archivech.
Doporučujeme stáhnout si dílo.

Zlomové pneumatiky - hlavní typy

V případě zlomenin se používají různé typy pneumatik pro bezpečnou přepravu oběti, ale před použitím jednoho nebo jiného fixátoru je nutné pochopit, jaké jsou jejich výhody a kdy je lepší tuto nebo tuto konstrukci použít.

Od drátu

Pneumatika Cramer se používá pro zlomeniny paží nebo nohou. Je vyroben z drátu a ve své struktuře připomíná žebřík. V případě uzavřeného lomu je možné tuto konstrukci uložit přímo na oděv.

Před použitím musí být polotovar drátu zakryt vatou, která je zajištěna obvazem. Drátěnka je modelována a ohýbána podél zdravé paže, po které je aplikována na zraněnou paži, přičemž je zajištěno, že design pokrývá dva spoje, a ne pouze oblast lomu.

Pro upevnění kyčelního kloubu použijte najednou tři pneumatiky. Jeden leží na vnitřní straně, druhý na vnější straně a třetí pod nohou. Po položení celé struktury se připevní na končetinu obvazem a vyplní volný prostor uvnitř bavlny nebo oděvu tak, aby se noha nemohla volně pohybovat.

Ze dřeva

Tyre Diterikhs - další dopravní design, který byl předchůdcem předchozího. Skládá se ze dvou dřevěných prvků - desky s vyvrtanými otvory a desky, do které je našroubována manžeta. Obě části jsou vzájemně propojeny, což umožňuje spolehlivé znehybnění poškozené končetiny. Tento model však lze použít pouze v případě zlomené nohy, není vhodný pro imobilizaci pro zranění horních končetin.

Je možné zvážit hlavní indikace pro použití tohoto zařízení:

1. Masové poškození měkkých tkání.
2. Popáleniny
3. Omrzliny
4. Prodloužený syndrom.
5. Poškození cév.
6. Poškození nervových kmenů.
7. Poškození kostí.
8. Poškození spojů.

Použité pneumatiky musí zároveň zajistit spolehlivou fixaci ve fyziologicky příznivé poloze a zároveň snadné použití tak, aby jejich použití neovlivnilo celkový stav pacienta a trvalo dlouhou dobu.

Pneumatické

Zdravotnická pneumatika je vzduchotěsná komora, do které je umístěna poškozená končetina, kolem které proudí vzduch. Existují tři typy zařízení. První je pro ruce a předloktí. Druhá je pro nohu a holeně a třetí je pro kyčle a koleno.

Tyto položky se používají nejen pro zjevné zlomeniny, které mohou být určeny symptomy, ale také pro podezření na zlomeniny, pro poranění velkých a malých kloubů, pro poranění měkkých tkání s velkými otoky a hematomy. Pneumatiky mohou používat nejen sanitní lékaři, ale i zaměstnanci sportovních areálů, nouzové služby a pohotovostní služby. Současně v okamžiku uložení je riziko dalšího zranění minimální a výsledná imobilizace je spolehlivá a dlouhotrvající, což umožňuje oběti přepravovat se na velké vzdálenosti.

Kromě toho, aby se vytvořil rentgen, nemusí být takový zámek nutně odstraněn, na rozdíl od dvou předchozích modelů, protože rentgenové paprsky procházejí materiálem zcela volně. A konečně, oblečení a obuv neinterferují s použitím této metody fixace.

Hmotnost zařízení nepřesahuje 3 kg. Lze jej provozovat při teplotách od -20 do +50 stupňů. Inflace je možná pouze do určitých limitů, což je 50 mm Hg. Čl.

Vakuum

Vakuové transportní pneumatiky jsou určeny nejen k imobilizaci končetin pro zlomeniny, ale také k upevnění paží a nohou v případě podezření na poranění, poranění kloubů nebo masivního krvácení. Hlavním účelem je možnost spolehlivého upevnění poškozené části těla před přepravou zraněného z místa úrazu do nemocnice.

Tento design je tak jednoduchý, že jej lze použít nejen pro první pomoc, ale také pro svépomoc a vzájemnou pomoc. Tento design lze aplikovat nejen u dospělých, ale také u dětí.

Vakuové konstrukce lze skladovat a provozovat při teplotách od -20 do +50 stupňů. Jejich hmotnost se pohybuje v rozmezí od půl kilogramu do jednoho a půl kilogramu, v závislosti na místě určení. Současně pro rentgen není nutné odstranit.

Opláštění pneumatik

Opláštění pneumatik. Pneumatiky jsou zařízení určená k imobilizaci oblastí těla s poraněním a onemocněním kostí, kloubů a měkkých tkání.

Splinting - imobilizace pomocí pneumatik.

Přepravní standardní pneumatiky slouží k dočasné imobilizaci při poskytování první pomoci obětem a při jejich přepravě do chirurgické nebo traumatické nemocnice (a ve vojenských polních podmínkách - do stadia poskytování kvalifikované specializované chirurgické péče). Terapeutické pneumatiky se používají pro dlouhodobou fixaci v nejvýhodnější poloze před hojením poškozené oblasti, někdy s natažením fragmentů kosti. Imobilitu lze dosáhnout také přepravou a zdravotnickými obvazy pneumatik (dlouhotrvajícími a kruhovými), vyrobenými ze sádry nebo plastů (vinylový plast atd.). Při poskytování první pomoci se občas uchylují k absenci standardních pneumatik: improvizované pneumatiky (např. Z překližky, malých desek, rákosí atd.): Přepravní pneumatiky často počítají s několika druhy poškození (například stejná pneumatika pro zlomeniny kyčlí), femur a kolenní kloub); léčivé - pro fixaci a ošetření poškození jednoho specifického typu a lokalizace (například abdukční pneumatika pro léčbu poranění ramen). Následující požadavky jsou kladeny na spline pro zranění končetin: u zlomenin musí mít pneumatika takovou délku, aby zapadla alespoň dva sousední spoje (jeden směrem ke středu a druhý směrem k místu z místa lomu); při transportu imobilizace končetiny, pokud je to možné, dávejte fyziologickou polohu (za předpokladu alespoň neúplné přemístění úlomků), s ohledem na směr osy kloubů a rovin, ve kterých dochází k pohybům; pneumatika musí být trvanlivá a zároveň nesmí mít žádný traumatický tlak na podkladové tkáně. Za tímto účelem je potažena měkkým podestýlkou, zejména v těch oblastech, kde přichází do styku s kostnatými výčnělky (například kotníky, kondyly).

Obr. 1. Beler pneumatiky pro falangy prstů: 1-drátěné pneumatiky; 2 - 4 - pneumatiky obalené sádrovým obvazem.

Obr. 2. Bubnová pneumatika pro prsty.

Zlomeniny jednotlivých prstů prstů jsou upevněny improvizovanými nebo standardními pneumatikami (například typ Beler; obr. 1). Prsty ruky by měly být upevněny na válcovém nosném povrchu, který je dosažen tzv. Tympanickou pneumatikou (podle V. A. Gusininu; obr. 2) nebo jednoduchým pevným obvazem na kulovém nebo válcovém vatovém tampónu nebo láhvi s teplou vodou jako fyzioterapeutickým činidlem (obr. 2). 3). Když ohýbání kontrakce prstů ruky používají lékařské pneumatiky, takový jak Mommsen je lira (obr. 4). Pro imobilizaci různých druhů zlomenin, falangů prstů ruky a metakarpálních kostí byla vyvinuta sada pneumatik různých velikostí na VNIIKHAI (obr. 5 a 6). Sada obsahuje pneumatiky ve tvaru kříže, drážkované, klínovité, lamelární, pneumatiky CITO, pneumatiky, které poskytují fyziologickou polohu pro protahování (podle V. A. Mikhalenka). Pneumatiky jsou ohnuté na fyziologicky upravených prstech zdravé ruky a pak jsou aplikovány na zraněné prsty a fixovány bandážemi. Deskové duralové pneumatiky sady imobilizují prsty pro zlomeniny nehtů a prostředních falangy, zkřížené zakrytí prstu na čtyřech stranách, ve tvaru okapu - od dlaně a zadní strany, klínovitého tvaru - od dlaně a bočních povrchů, ohýbání jeho konce k zadní části falangy nehtu. Pneumatiky pro udělení fyziologické polohy se používají při imobilizaci zlomenin falangů a metakarpálních kostí po operacích na ruce. Pro ošetření skeletální trakční metodou jsou v sadě k dispozici kolíky z nerezové oceli a duralové pneumatiky.

Obr. 3. Zlepšení fixace ruky: 1 - na bavlněnou kouli; 2 - na láhvi.

Obr. 4. Lékařská pneumatika - Mommsenova lira s ohybovými kontrakcemi prstů.

Obr. 5. Sada pneumatik VNIIHAI pro imobilizaci zlomenin rukou: 1 - sada pneumatik pro lopatky; 2 - kolíky pro kosterní trakci; 3 - pneumatiky pro trakci (podle Mikhalenka); 4 - pneumatiky ve tvaru písmene L; 5-klínová pneumatika; 6 - duralové pneumatiky s povlakem z pěny, které poskytují kartáčku fyziologickou polohu; 7 - awl-boron; 8 - pneumatiky ve tvaru kříže; 9 - pneumatiky jsou drážkované; 10 - pneumatiky CITO ve tvaru písmene T.

Obr. 6. Použití pneumatik ze sady VNIIHAI pro imobilizaci v případě zlomenin prstů prstů ruky a metakarpálních kostí: 1 - imobilizace prstů s dlahou; 2 - imobilizace prstem s klínovou dlahou; 3 - použití deskových pneumatik pro poskytnutí fyziologické polohy kartáče; Imobilizace 4 prstů pneumatikou ve tvaru písmene L; 5 - ošetření zlomenin prstů prstů na dlaze; 6 - imobilizace prstu přímo dlouhý autobus.

Obr. 7. Longsuet s poškozením v oblasti spojů: 1 - sádra nebo vinylový plast protáhne se v oblasti zápěstí; 2 - omítka nebo plastová kapka při poškození v oblasti kartáče.

Obr. 8. Crackerův trojúhelník Hackerova drátu (část pneumatiky určená pro předloktí je nastavena v poloze pronace).

Obr. 9. Upevnění ramene na určeném místě Cramerova pneumatika.

Obr. 10. Zavedení Cramerovy dlahy, když jsou poškozené ramenní a loketní klouby a humerus: 1 a 2 - zesílení horního konce pneumatiky; 3 - uložené pneumatiky.

Obr. 11. Abdukční pneumatika Belera, vyrobená z pěti pásů Kramer.

Obr. 12. Abdukce Kornevovy pneumatiky z jednoho pásu pneumatiky Cramer: 1 - výrobní metoda; 2 - superponovaná pneumatika s popruhy.

Pro poranění zápěstí a ruky jsou nezbytné dlahy ze sádry a viniplastu (obr. 7). Zlomeniny kostí předloktí a kloubu předloktí jsou fixovány při poskytování první pomoci na trojúhelníku Hacker, vyrobeném z Cramerova drátového žebříku (obr. 8). Pásy této pneumatiky mají rozměry 100x10 cm nebo 75x7 cm, stejná pneumatika slouží k transportu a ošetření imobilizace zlomenin humeru a ramenního kloubu v určené poloze (obr. 9). Při poskytování první pomoci uložte pneumatiky Kramer (Obr. 10). Belerova abdukční pneumatika je svázána tak, že je vyrobena z pěti pruhů Cramerových pneumatik (obrázek 11). Podobný typ pneumatiky P. G. Kornev je jednodušší (obr. 12).

Pro zlomeniny klíční kosti používají autobus Beler, který na obou koncích představuje překližkovou desku s polořadovkou (obr. 13.1 a 2). Dokonalejší je tajemství S. I. Kuzminského (modely pro dospělé a pro děti), představující posuvný rám s oblouky s měkkými platinami (obr. 13.3). Různé lékařské pneumatiky, které umožňují repozici v případě zlomenin horní končetiny, navrhli V. I. Ivanov, A. Yu Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov a další.

Obr. 13. Pneumatiky pro zlomeniny klíční kosti: 1 - Belerova pneumatika; 2 - uložená pneumatika Belera; 3 - Kuzminsky pneumatika.

Obr. 14. Transportní imobilizace pro poranění nohy, kotníku a dolní končetiny.

Obr. 15. Thomas Tire s volným a nerozepnutým kroužkem: 1 - rám pneumatiky; 2 - na plášť je položen plátěný batoh.

Dopravní splinting pro zranění nohy, kotník-noha kloub a dolní noha je obvykle prováděna cramer, překližka, kartonové pneumatiky a omítkové dlahy, aplikovaný na střed stehna. Je nutné ohnout pneumatiky, respektive vyboulení paty a lýtkových svalů (obr. 14). V případě zlomenin střední a horní třetiny dolní končetiny se používá Thomasův autobus (obr. 15) a jeho modifikace (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Skládá se ze skládaného kovového kroužku zabaleného v měkkém podloží a dvou kovových tyčí, které z něj vycházejí, připojené na spodním konci pneumatiky. Mezi těmito tyčemi jsou natažené houpací sítě, které podporují stehno a holeně, zatímco prstenec, který se nosí na noze, spočívá na ischiatické hlízě a stydkých kostech v oblasti rozkroku. Autobus Thomas je obvykle nosen přes oblečení a boty a posilován obvazy. Extrakční trakce je určena pro boty v oblasti kotníku pomocí smyček a manžet. Thomasův autobus a jeho modifikace však zpravidla neposkytují spolehlivou imobilizaci nebo poskytují pouze krátkodobé a neúplné. U zlomenin dolních končetin, kyčlí a kolenních kloubů je proto nutné uchýlit se k opláštění standardními pneumatikami, jako jsou Dieterichs a Tofilo. Spit Diterikhs (obr. 16) se skládá ze dvou posuvných (na kolících) dřevěných pásků různých délek: dlouhá je přilehlá k vnější straně stehna a tělo až po podpaží a krátká - k vnitřní straně stehna k hrázi. Na obvodovém konci krátkého pásu je k závěsu připojena pohyblivá deska. Slouží k propojení s dlouhým pásem pneumatik, kde je na to kolík. Konce dřevěných pásů jsou na noze spojeny s dřevěnou podešví s bočními konzolami. Dvojitá šňůra se zákrutem pro prodloužení je připevněna k podešvi.

Obr. 16. Pneumatika Diterikhs: 1 - celkový pohled; 2 - superponovaná pneumatika.

Obr. 17. Pneumatika Tofilo (plantární část pneumatiky není zobrazena).

Obr. 18. Shank Pankov pro upevnění končetin pro zlomeniny kyčle a holeně.

Obr. 19. Lékařská pneumatika Belera pro upevnění zlomenin kyčle a holeně.

Obr. 20. Zdravotní pneumatika Pankov pro upevnění končetiny pro zlomeniny kyčle a holeně; trakce

Obr. 21. Přeprava pneumatik Pankov pro znehybnění páteře: 1 - samostatné části pneumatiky; 2 - pneumatika namontovaná ze tří částí.

Obr. 22. Transportní imobilizace pronikavých ran lebky: 1 - uložení pneumatik; 2 - boční pohled.

Obr. 23. Pneumatika Yelansky pro transport imobilizace hlavy.

Nedostatek pneumatiky Diterichs - ohyb ramene - je vyloučen v pneumatice Tofilo se třemi listy (obr. 17). Na rozdíl od Thomasova autobusu a jeho modifikací, transportní autobus Pankov (obr. 18) fixuje končetinu v polovině ohnuté polohy as malým olovem. Zároveň je končetina současně fixována jak na trup, tak na zdravou končetinu. Pneumatika se skládá z posuvného obousměrného rámu s teleskopickou základnou, vybaveného zarážkami, šroubovými svorkami a dvěma skládacími tyčemi. Ošetření pneumatik se skeletální trakcí při zlomeninách kyčle a holenní kosti je podle Belaira velmi rozšířené (obr. 19). Jiný typ, terapeutická pneumatika Pankov, na rozdíl od Belerovskaya, umožňuje změnu polohy končetiny v kyčelních a kolenních kloubech za účelem přemístění zlomenin a terapeutických cvičení při zachování směru osy a stehen a stehenních os (obr. 20). Pneumatika Pankov se posouvá a může být proto použita u dospělých i dětí. Pro imobilizaci transportní páteře ve VNIIHAI byla vyvinuta pneumatika (ve tvaru V. A. Pankova) jako štít složený ze tří identických zaměnitelných vlnitých úseků duralu (obr. 21). Při spojování úseků vstupují výčnělky jednoho z nich do oken druhého. Střední část je vždy posunuta podél podélné osy vzhledem k bočním dílům; množství posunutí se nastavuje podél délky těla pacienta. Vyčnívající konec střední části slouží současně jako opěrka hlavy. Spodní výklenek mezi dvěma bočními částmi umožňuje pacientovi používat nádobu bez odstranění pneumatiky. V závislosti na indikacích je dlaha upevněna ve formě štítu, který imobilizuje páteř nebo ve formě dlouhé vnější části a krátké vnitřní - při fixaci zlomenin dolní končetiny. V případě poškození lebky je vozidlo imobilizováno dvěma pneumatikami Cramer. Jeden je modelován v sagitálním směru (od úrovně nadočnicových oblouků k bederním kloubům) a druhý je navrstven v čelním směru přes korunu a nahoru k oběma ramenům (obr. 22). Pneumatika s dobrou bavlněnou podložkou je pevně svázaná. Dalším typem přepravní pneumatiky pro stejný účel je skládací dřevěná pneumatika Elansky (obr. 23).

Viz také Traction, Gypsum, Immobilization.

Pneumatiky jsou prostředky pro imobilizaci pro zranění a nemoci kostí, kloubů a měkkých tkání. Splinting - uložení pneumatik, aby se zabránilo posunutí úlomků, zajistil klid, snížil bolest. Rozlišujte přepravní pneumatiky používané pro první pomoc a zdravotnické pneumatiky, čímž zajistíte zbytek končetiny během speciální léčby. Přepravní pneumatiky mohou být standardní nebo improvizované. Ze standardních pneumatik byly nejčastěji používány Cramer drátěné žebříkové pneumatiky, Dieterichovy pneumatiky, desky nebo překližkové lamely (obr. 1, a - d). Drátová tyč Kramer má určitou flexibilitu a může být ohýbána správným směrem, což zajišťuje silnou fixaci v jakékoli poloze. Standardní přepravní pneumatiky jsou k dispozici v různých délkách a šířkách tak, aby mohly být použity pro znehybnění v případě poškození na jakémkoli místě av jakémkoliv věku. Improvizované přepravní pneumatiky (obr. 1, d-g) se zhotovují přímo na místě, kde se materiál nachází - desky, překližky, kovové tyče, tyčinky, svazky větví, snopy, kartony atd. první pomoc.

Pneumatika musí mít takovou délku, aby mohla upevnit alespoň dva spoje - nad a pod místem zranění. V některých případech je nutné fixovat větší počet spojů (například při dělení páteře). Odpočinek je zajištěn pouze tehdy, když je pneumatika pevně a bezpečně připevněna k neporušeným částem těla. Před použitím pneumatiky (bez ohledu na to, zda je standardní nebo improvizovaná) je třeba ji zabalit tenkou vrstvou vaty.

Splývání na zlomenině páteře je zajištěno pokládáním oběti na tuhý štít, který se provádí opatrně, aniž by se pacient otočil a ohnul. Oběť je položena ve třech: dvě klečící na boku oběti, sklouznou ruce - jedna pod pánev a stehna, druhá pod pas a záda - a mírně zvedne, třetí, na opačné straně, posouvá štít pod pacientem.

V případě zlomeniny pánve je pacient umístěn na zadním panelu, nohy jsou ohnuté na kolenou a kyčelních kloubech a trochu vychovány. V popliteal fossa uzavřete válcované role oblečení nebo polštář. V případě zlomeniny s porušením integrity pánevního prstence, aby se zabránilo vytěsnění fragmentů, se provádí splinting, jako v případě zlomeniny obou kyčlí.