Pro zachování funkce členkového kloubu po zlomenině kotníku má velký význam nejen včasná léčba, ale i řádná rehabilitace. Po fúzi poškozených oblastí kostí a odstranění sádrových odlitků vznikají komplikace v důsledku dlouhodobé imobilizace končetiny.
Ztuhlost kotníku a otok měkkých tkání v oblasti poškození, poranění a nízká tolerance k fyzické námaze jsou častými negativními důsledky poranění. K prevenci komplikací a obnovení normální motorické aktivity chodidla je důležitá rehabilitace po zlomenině kotníku, kterou předepisuje a vyvíjí traumatolog nebo rehabilitátor.
Zlomenina kotníku je považována za jedno z nejčastějších poranění dolních končetin. Kotník se nazývá tuberkul ve spodní třetině kostí nohy. Střední kotník je umístěn na vnitřní straně kotníkového kloubu a je kostním výstupkem holenní kosti. Postranní kotník je umístěn na vnější straně kotníku a v důsledku toho je kostním výstupkem fibule. Spojení mezi kostmi nohy a chodidla má slabé vazivové zařízení, zatímco nese velké zatížení. Zvláště vysoké riziko zlomenin kotníků při sportu, nošení nepohodlné boty na vysokých podpatcích, nadváha.
Zlomenina kotníku může být otevřená nebo zavřená. Diagnostika zlomeniny a stanovení jejích odrůd provedených pomocí radiografie. Otevřená zlomenina je nejzávažnějším typem poranění, při kterém kosti poškozují měkkou tkáň a vystupují přes povrch rány. Uzavřené perem netvoří otevřenou ránu, může to být s posunem kostí a bez ní. Zlomenina bez vytěsnění je méně pravděpodobná, že způsobuje komplikace a roste společně za 2-3 týdny. Trauma s vytěsněním kostí vyžaduje více času na tvorbu kalusu. Někdy se provádí anatomicky správná lokalizace fragmentů kostí a provádí se chirurgický zákrok. Tyto okolnosti prodlužují dobu zotavení.
Po aplikaci sádry na končetinu je pacientovi doporučeno odpočinout a omezit pohybovou aktivitu během 1-2 týdnů po poranění. Rehabilitace se provádí po skončení imobilizace poškozeného kotníkového kloubu. Sádra se po provedení kontroly rentgenem odstraní, aby se zajistilo úplné hojení fragmentů kostí a vznik plnohodnotného kalusu.
K obnovení ztracených funkcí a rozvoji kotníku, který je dlouhodobě stacionární, jsou předepsány masáže, fyzioterapie a terapeutická cvičení. Lékař může předepsat některá cvičení fyzikální terapie, dokud se neodstraní obvaz sádry s pozitivní změnou fúze zlomeniny. Tento přístup pomáhá zkrátit dobu rehabilitace a zlepšit efektivitu rehabilitačních činností po odstranění sádry.
Fyzioterapie je předepsána ihned po skončení imobilizace kotníku. Vliv fyzikálních faktorů na oblast zlomeniny zlepšuje průtok krve, aktivuje metabolické procesy, snižuje otok měkkých tkání, působí anesteticky. Po odstranění sádrového obvazu jsou kotník, noha a dolní třetina nohy obvykle oteklé modřinami a hyperpigmentací. Pohyb v hlezenním kloubu je obtížný a bolestivý, dolní končetina nemůže plnit plnou podpůrnou funkci, zatímco chůze kulhá po bolavé noze.
Včasné jmenování fyzioterapie zmírňuje otoky tkání, napomáhá resorpci kongescí a hematomů, normalizuje pohyb lymfy a venózní odtok. Periodické bolesti v oblasti postižené končetiny, které se při chůzi zhoršují, jsou účinně eliminovány zavedením anestetik přímo do oblasti kotníku fyzikálními metodami. Obnovení plné funkce kloubu nastává v krátkém čase bez vzniku komplikací, proto byste neměli v rehabilitačním období upustit od užívání fyzioterapie. Předepsaná elektroforéza s novokainem nebo lidázou, fonoforéza hydrokortisonem, magnetoterapie, amplipulse, ozokerit, UHF 10-15 procedur pro jeden průběh léčby.
Masáž postižené končetiny je předepsána co nejdříve po odstranění sádry. Během procedury se k redukci nepohodlí používají prostředky na zmírnění bolesti a gely - oblast kotníku je po hojení zlomeniny kotníku citlivá. Díky masážním technikám se snižuje otok nohy, zlepšuje se prokrvení v oblasti poranění, normalizuje se metabolismus ve svalech a kloub. Průběh léčby během rehabilitačního období je předepsán od 10 do 20 sezení v závislosti na závažnosti zlomeniny. Po zákroku se na kotníkový kloub aplikuje elastický obvazový obvaz. Plocha chodidla a kotníku může být masírována nezávisle, zatímco síla nárazu by měla být přísně měřena a metodika odsouhlasena s rehabilitačním pracovníkem.
Cvičení lékařské gymnastiky jsou považovány za hlavní metodu obnovení ztracených funkcí po zlomenině kotníku. Třídy začínají i v době imobilizace pod dohledem ošetřujícího lékaře a pokračují po odstranění sádrové bandáže ve skupinách fyzické terapie u zdravotnických zařízení. Můžete si udělat doma po zvládnutí metody tréninku, správného cvičení, s postupným zvyšováním amplitudy pohybů a trvání tréninku. Poškozený kotníkový kloub se díky fyzikální terapii vyvíjí po dlouhém období imobilizace, posiluje se svalovo-vazový aparát a obnovuje se plná pohybová aktivita. Návrat ztracených funkcí v případě zlomeniny kotníku bez vysídlení nastává za 1-1,5 měsíce. V případě poranění s vytěsněním kostních fragmentů může rehabilitační doba dosáhnout 3-6 měsíců.
K rychlému návratu pacienta k plné motorické aktivitě a prevenci nežádoucích následků fraktury kotníku je cvičební terapie předepsána jak v době imobilizace, tak po odstranění sádry. Základním principem fyzikální terapie v každé fázi rehabilitace je postupné zvyšování zátěže, pravidelnost tréninku, bezbolestné pohyby během tréninku.
Po 10-14 dnech ošetřující lékař předepíše jednoduchá cvičení, která nejprve děláte v posteli a pak během pohybu berlemi.
Je nutné cvičit třikrát denně, postupně zvyšovat počet cvičení a čas strávený tréninkem.
Sádra se odstraní v případě úplné fúze procesů kostí ve správné poloze. K tomu obvykle dochází 3–6 týdnů po poranění v závislosti na závažnosti zlomeniny kotníku. Intenzita zátěže se během rehabilitačního období významně zvyšuje a terapeutická gymnastická cvičení se stávají rozmanitějšími. Pro každého pacienta se jedná o individuální tréninkový program. Třídy se konají ve skupinách fyzikální terapie na klinikách, nemocnicích a rehabilitačních centrech.
Uveďme příklad cvičení pro rehabilitaci po zlomenině kotníku:
Na začátku rehabilitačního procesu se každý druhý den předepisují hodiny fyzioterapie, poté jsou školení prováděna denně.
Obnovení funkce kotníku po odstranění sádry má stejný význam jako včasná imobilizace končetiny při výskytu zlomeniny. Správná rehabilitace vám umožní plně vrátit rozsah pohybu ve kloubu, odstranit otok a bolest v oblasti zranění, aby se zabránilo vzniku kulhání.
Zlomenina kotníku se nazývá izolované zlomeniny tibiální, peronální nebo talus. Poškození tibie ve většině případů je kombinováno s subluxací nohy. Nejzávažnější je zlomenina talu.
Členkový kloub je tvořen talusem a distálními epifýzami tibiálních a fibulačních kostí. Oblasti sousedních kostí jsou pokryty chrupavkovou tkání a samotný kloub je posílen vazy.
Když dojde k fraktuře, pacient se obává silné bolesti v kotníku.
Při vizuálním pozorování v kloubu dochází k výraznému otoku a deformaci, v některých případech hematomu a porušení integrity kůže s možnou vizualizací kostní tkáně.
Pacient nemůže stát na poraněné noze, ostré omezení aktivních pohybů a patologické pohyblivosti je určeno ve kloubu, někdy crepitus kostních fragmentů.
Pro ověření diagnózy se rentgenové vyšetření používá ve dvou projekcích: předních a laterálních. To vám umožní určit přítomnost porušení integrity kosti, přesné umístění a povahu zlomeniny.
Jako pomocné diagnostické metody můžete použít ultrazvuk kotníku a počítačovou tomografii. Ten je jemnější metodou a umožňuje posoudit stav kloubu v trojrozměrné formě.
Kromě těchto studií existují další pomocné diagnostické metody pro hodnocení stavu svalové a nervové tkáně.
Zlomeniny se zpracovávají konzervativně nebo operativně. Konzervativní ošetření je redukováno na to, aby se na místo poškození uložila sádra odlitá patou nebo třmenem.
Je indikována konzervativní léčba:
Pokud není možné porovnávat fragmenty kostí ručně, je nutná chirurgická léčba: fragmenty jsou spojeny a fixovány jehlami nebo šrouby.
Po operaci se doporučuje použít elastické bandážování končetin, aby se zabránilo poruchám cévního systému.
První dva dny doporučujeme odpočinek. Pravidelně je nutné nohu z postele snížit.
Není-li na pacienta aplikován sádrový obvaz (používá se ortéza), je od 2-3 dnů po zlomenině předepsána masáž, aby se zlepšilo zásobování krví. Je-li aplikován sádrový odlitek, je vhodné přiřadit zdravou nohu v symetrické zlomové sekci a segmentové reflexní páteři (dolní část zad).
Je nutné zvážit kontraindikace pro jmenování fyzioterapeutické léčby, která je uvedena níže.
Při výběru konkrétního léčebného režimu byste měli zvážit kompatibilitu fyzioterapeutických postupů.
Omezuje se na cvičení na kloubech postižené končetiny, která není fixována omítkou. Také prováděl zpevňující komplexy fyzikální terapie. Při absenci kontraindikací a po získání souhlasu lékaře může být přidána mechanoterapie.
Cílem je obnovit funkci kotníku.
V této fázi se k kotníku přidávají cvičení. Měly by být zaměřeny na zvýšení amplitudy pohybů a svalové síly.
Pohyb ve společném směru ve všech směrech.
V této fázi se výše uvedené metody používají podle indikací.
Ke komplexu cvičebních terapií se přidává chůze na prstech a patách, vnější a vnitřní hrany chodidel, dozadu, do stran, křížovým krokem, z polovičního týmu, stejně jako chůze po schodech.
Pro zvýšení amplitudy pohybů a síly v oblasti kloubu je nutné použít mechanoterapii: rotopedu, rolovací tyč nebo válec, cvičení s houpacím křeslem pro kotníky, gymnastickou tyč a tak dále. Účel povolání v bazénu je oprávněný, protože voda odstraňuje dodatečné zatížení na postižené oblasti a umožňuje větší rozsah pohybů.
Je nutné obnovit správný mechanismus chůze. Na začátku tohoto období se pacient pohybuje po berlích, pak se změní na hůl a nakonec se vrátí k normální chůzi. Běžecký pás je možné použít v režimu tiché chůze, ale pouze pod kontrolou instruktora.
Stojí za to připomenout, že při provádění všech cviků musí být členkový kloub bandážován nebo zpevněn speciální ortézou.
Při absenci kontraindikací můžete vstoupit do tréninkového programu běhu a skákání, stejně jako chůze s překážkami.
Je třeba připomenout, že integrovaný přístup k léčbě může zkrátit dobu rehabilitace a urychlit procesy opravy a regenerace tkání, přičemž přísné dodržování instrukcí lékařů pacientovi pomůže vyhnout se zhoršení stavu.
Rehabilitace po zlomenině kotníku zahrnuje návrat předchozí funkce tkání zničených nebo oslabených traumatem a jeho následky. V omítnutém stavu se zátěž na svaly téměř úplně zastaví, což vede k jejich atrofii a v důsledku toho ke zhoršení dodávky potravy a kyslíku do všech sousedních tkání kostí a kloubů.
Kotník má složitou strukturu. Každá z těchto tří kostí může být zraněna, ať je to fibulární, tibiální nebo talus, ale v každém případě to povede k slzám ve svalové tkáni a vazech.
Symptomatologie poranění kotníku je minimální, takže je téměř nemožné odhalit závažné změny v kloubu bez obrazů.
Hlavní cíle období obnovy: t
Poškození kotníku se zpravidla vyskytuje po silném úderu na nohu v oblasti kotníku. Někdy dochází k traumatu v důsledku uchopení nohy. To může nastat při neúspěšném skoku nebo přistání.
Zvláště často dochází k poškození kloubů u lidí ve věku, pro něž může být pohyb na ledu nebo dokonce po schodech nebezpečný.
Jakýkoliv destruktivní pohyb kloubu: ohyb nebo kroucení - může způsobit zlomeniny kotníku.
K zlomeninám kotníku dochází často. To je docela snadné se dostat toto zranění, ale musíte strávit spoustu času a úsilí léčit a obnovit.
Asi měsíc je kloub v nehybném, omítnutém stavu. Povaha zranění a jeho léčba předurčují poměrně obtížné období zotavení, protože často po skončení hlavního léčebného období může přetrvávat dostatečně silný syndrom bolesti. To je vysvětleno tím, že v období nucené imobility se ve spoji hromadí nadměrné množství solí a sedimentů.
Rehabilitace vyžaduje značné úsilí a dokonce i vůli pacienta, protože kotník bude muset být vyvinut. Dokonce i sádrovec, měli byste se snažit pohybovat, například, namáhání a uvolnění svalů nohy a dělat pohyby s kolenem, které pomohou zvýšit průtok krve do kotníku.
Po odstranění omítky:
Pokud bolest přetrvává, je třeba provést masáž s lokální anestézií. Po zákroku naneste elastický obvaz, který dává svalům možnost zcela relaxovat.
Je nutné začít provádět i ta nejjednodušší cvičení pouze po svolení lékaře a podle jeho doporučení, protože výběr cvičení a zátěže závisí na povaze zranění a aktuálním stavu pacienta.
Se svolením lékaře se můžete pokusit začít chodit: musíte nejprve na dvou berlích, opatrně nakládat bolavou nohu.
Po zlomenině s vytěsněním byste měli pravidelně navštěvovat lékaře a provádět monitorování pomocí radiografie až do úplného obnovení kloubu.
Pokud přetrvávající bolest přetrvává po dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem, protože to může být signál komplikací, které se objevily.
Zotavení po zlomeninách je dlouhý proces, který může být urychlen prostřednictvím organizace správné výživy. Výrobky obsahující vápník jsou zahrnuty v dietě:
Dokonale kompenzuje nedostatek skořápky mleté vápníkem, která má vysokou stravitelnost. Může být přidán do potravin nebo konzumován ve své přirozené formě.
Rovnováha vitamínů a mikroprvků bude udržována v optimálním stavu směsí ze sklenice rozinek, vlašských ořechů, medu, sušených meruněk a 2 citronů. Důkladně umyté rozinky a sušené meruňky jsou krátce namočeny ve vodě, pak rolovány mlýnkem na maso spolu s ořechy. Dále se směs míchá s medem a citronovou šťávou. Chutné léky musí být užívány na lžičku 3 třikrát denně.
Restaurování zahrnuje lékařskou pomoc, avšak rychlé zotavení je možné pouze v kombinaci s řízenou aktivitou a trpělivostí pacienta. Během prvního týdne byste se měli pokusit přesunout berlí a chodců. Pacient by měl pochopit, že je to nezbytné, a chtít se co nejdříve vrátit do normálního života.
Na konci týdne můžete začít jemně pohybovat prsty na zraněné noze. Nohy by se také měly snažit dělat různé pohyby: ohyb a prodloužení, cvičení pro kolena a kyčelní kloub.
Postupně se samo výsadba zvládá v posteli s nohama spuštěným na podlahu. Pokud je to již snadné, můžete začít soubor cvičení pro aktivaci svalů a šlach pro obě nohy. Je nutné:
Také, pokud je to možné, musíte se zapojit do lékařské chůze na prstech a patách, na bok, v polovině jízdy, se zády k přední straně (úhledně!).
Pokud je bolest, můžete použít anestetikum masti, ale v případě těžké a dokonce i nesnesitelné nepohodlí, neměli byste překonat, ale vyhledat lékařskou pomoc, protože to může být známkou komplikace.
Často dochází ke zlomeninám kotníku v důsledku zhoršení kostní tkáně. O tom, co je artróza kloubů a jak tomu zabránit, čtěte zde. Zjistěte, jak odhalit zlomeninu žeber.
Cvičení by měla být prováděna pravidelně, aby pomohla svalům rychle získat tón a obnovit normální rovnováhu při chůzi. Doporučuje se nejprve použít pomoc lékaře nebo cvičebního instruktora, který zkontroluje správnost výkonu a podrobně vysvětlí, jak se po zlomenině rozvine kotník.
Pacient stiskne speciální kuličku na zeď - fiziobol. Nohy a trup současně tlačily dopředu. Měl by hladce squat tak, aby míč nespadl. Současně musí být kolena ohýbána, dokud nebude vytvořen pravý úhel (o 90 °).
Na nestabilním povrchu by měla být zdravá noha mírně ohnutá v koleni. Nejprve se musíte naučit, jak vyvážit a udržet rovnováhu. Po zvládnutí si můžete vzít míč a bez ztráty stabilní pozice ho hodit do zdi a chytit ho. Cvičení aktivuje stabilizační svaly a obnovuje rovnováhu.
Na každé noze musíte skákat střídavě podél linie vyznačené na podlaze. S každým skokem musíte přistát na různých stranách. Posilují se femorální svaly, trénuje se rovnováha a koordinace pohybů. Jak snadno to může být děláno, jeden může odhadnout míru dobře vyvinutého kloubu po zlomeniny kotníku.
Alternativně stojí noha na talíři, druhá noha, musíte provést mírné houpání dozadu a do strany. Pro stabilitu nohy, stojící na válečku, musíte mírně ohnout, při zachování v rovném stavu. Můžete použít smyčku z elastické pásky, upevněné ve spodní části stěny. Nosí se na noze, což dělá houpačku.
Můžete jen stát na noze, udržet rovnováhu s elastickou smyčkou na druhé noze. Nohy musí být střídány.
S výhradou doporučení lékaře a jeho vlastní touhy a vytrvalosti je mobilita kloubu zcela obnovena v poměrně krátké době.
Jakékoliv zranění dolních končetin může dále vést k porušení a omezení motorické aktivity a dokonce i invalidity. Proto je velmi důležité nejen poskytnout první pomoc včas a správně a zahájit léčbu, ale také včas provést komplexní rehabilitační opatření.
V našem případě budeme hovořit o tom, jaká opatření zahrnují zotavení po zlomenině kotníku s nebo bez vysídlení.
Zlomenina kotníku, včetně vytěsnění - není neobvyklé trauma muskuloskeletálního systému. Chcete-li ji dostat do směšně snadné. Dostatečný neúspěšný pád, ve kterém člověk nemohl chránit kotník.
Dochází k subluxaci a hlavní zátěž celé tělesné hmoty padá na dolní část končetiny. Poškození kotníku může také způsobit pád z výšky, i když to není významné, úder těžkým předmětem nebo gravitace na ploše nohy.
Nejčastěji jsou teenageři, kteří mají velký zájem o extrémní sporty - parkour, paintball, sjezdové lyžování atd., Atleti, většinou prostřednictvím neopatrnosti, a starší lidé - zraněni z důvodu řídnutí a křehkosti kostní tkáně spojené se změnami souvisejícími s věkem.
Pro zlomeniny kotníku jsou charakteristické tyto znaky:
Je to důležité. V případě podezření na zlomeninu, krok na nohy, a ještě méně chodit, je přísně zakázáno!
Nejdřív byste měli zavolat sanitku. Jediná věc, která může být provedena před tím, než ambulance dorazí, ale pouze v případě, že zlomenina není otevřená, je aplikovat imobilizující bandáž k upevnění končetiny.
K tomu může být vhodný pár malých desek nebo silná lepenka. Kotník je upevněn na obou stranách. Máte-li k dispozici žádné obvazy - šátek, šátek, šátek a další látky, můžete si k sobě přivázat jakékoli prostředky.
Pro určení závažnosti a rozsahu poškození, jakož i pro výběr způsobu léčby lékař předepíše rentgenové vyšetření. Po které se provádí terapie - uložení poškozené oblasti sádry nebo operace. Která léčba bude předepsána, závisí na závažnosti poranění, na stupni poškození kosti a na přítomnosti vytěsnění.
V případě izolovaného lomu, bez přemístění, se aplikuje sádra po dobu 3-4 týdnů. Pokud jsou kostní fragmenty během poranění vytěsněny, fragmenty kostí se přemístí a teprve potom se aplikuje sádra až 2 měsíce. V závažnějších případech, pro komplexní zlomeniny kotníku, je indikována chirurgická léčba a nošení sádry od 4 do 6 měsíců.
Mnoho pacientů, kteří se potýkají s tímto strašným obtěžováním, se zajímá o otázku: jak se rychle zotavit z zlomeniny kotníku? Rychle, bohužel, to nebude fungovat!
Tento proces je velmi pracný a vyžaduje nejen dovednosti a znalosti rehabilitačního specialisty, ale také pečlivost, usilovnost a vytrvalost samotného pacienta, a co je nejdůležitější, touha vrátit se k plné a energické motorické aktivitě.
Obnova kotníku při zlomenině zahrnuje následující postupy:
Pojďme seřídit všechno v pořádku.
Důležité: pro obnovení kotníku po zlomenině je nutné aplikovat výše uvedené manipulace v komplexu a ne samostatně. A pouze tímto způsobem můžete dosáhnout maximálního efektu.
Doba zotavení po zlomení chodidla s posunutím a bez posunu je velmi dlouhá. V průměru může celý proces trvat až 6 měsíců. Obvykle je rozdělen do tří období: imobilizace, funkčnost a výcvik.
Vzhledem k tomu, že není možné rychle obnovit nohu po zlomenině, trpělivost.
Je to důležité! Doba imobilizace trvá od okamžiku aplikace imobilizačního obvazu (sádry), dokud není odstraněna.
V prvních dvou nebo třech dnech po poranění je vše, co se od pacienta vyžaduje, odpočinek s minimálními pohyby poraněné končetiny. Za účelem obnovení kloubu členku po zlomenině netrvá dlouho, je v tomto prvním období nezbytné zajistit kompletní odpočinek kloubu.
Žádné pohyby s bolavou nohou, maximální přípustné - snížení dolů z lůžka a zvednutí nohy, aby se zabránilo stagnaci v procesu krevního oběhu. Ale pohyb zdravé nohy, stejně jako tělo, jsou vítáni. To zlepšuje lymfatický a krevní oběh, včetně v oblasti poranění.
Ale pamatujte: pohyby by neměly být ostré a příliš časté. Pro zátěže v tomto období je třeba zacházet odpovědně a rozumně.
Toto období je vždy nejdelší a nejnáročnější. Zahrnuje všechny výše uvedené postupy, které jsou podávány v dávkách a ve fázích.
Jak obnovit kotník po zlomenině pomocí fyzioterapie?
Již třetí den po zlomenině může být předepsána fyzioterapie, kterou odborník rozhodne na základě individuálních charakteristik pacienta a jeho zranění. Lékař zvolí léčbu, která urychlí obnovu kostní tkáně a zlepší celkový stav pacienta.
Zde jsou některé z povolených postupů během tohoto období:
Physio, povoleno ne dříve než 12 dnů od výsledné fraktury:
Fyzioterapeutická léčba je nutná od samého počátku rehabilitace a měla by být prováděna až do úplného uzdravení.
Hlavní cíle fyzioterapie zlomenin jsou:
Pro urychlení zotavení po zlomenině kotníku, paralelně s fyzioterapií, do konce prvního týdne od nástupu onemocnění, můžete přidat lehké terapeutické cvičení a masáže.
Jak obnovit nohu po zlomenině kotníku při masáži? Masáž je mechanický dávkovaný účinek na tkáně. S pomocí a v kombinaci různých technik, jako je hlazení, tření, hnětení a vibrace, používané v komplexní terapii, urychluje proces obnovy.
Masáž je jednou z nejlepších a nejúčinnějších metod léčby a rehabilitace v případě uzavřených zlomenin. Někteří lékaři, pokud neexistují žádné kontraindikace, předepsat pacientům již 3-4 dny od nástupu onemocnění.
Důležité: při otevřené zlomenině je tento postup v počáteční fázi rehabilitace přísně zakázán, aby se zabránilo místní nebo celkové infekci.
Indikací pro určení kurzu terapeutické masáže je přímá přítomnost poranění. To je dost, ale co se týče kontraindikací, je to trochu složitější. Aby nedošlo k poškození nebo zhoršení pacienta, musí lékař vzít v úvahu individuální vlastnosti každého pacienta.
Tento způsob rehabilitace není předepisován pacientům:
Pokud nejsou zjištěny žádné kontraindikace, můžete bezpečně přistoupit k komplexu těchto postupů.
Hlavní úkoly masáže zlomenin jsou:
Technika provedení je uvedena v tabulce:
Jak je uvedeno výše, pokud jde o starší osoby, jejichž životní styl a bez zlomenin jsou neaktivní, je nutné začít masáž v oblasti hrudníku. Aplikujte všechny masážní techniky, zejména vibrace. Pak jděte do břicha.
Zde je povoleno hlazení, lehké tření, jemné hnětení a propichování. (Abdominální masáž je ukázána pouze v případě 100% záruky absence vnitřního krvácení.)
Odspodu nahoru, podél toku lymfy, provádět sací masáž. Samostatně dávejte pozor na klouby - hlazení, tření, pokud je to možné, použijte v nich pasivní pohyby.
Ze zdravé nohy jdou k pacientovi, sledujíc stejnou taktiku, počínaje oblastí nad překrytím sádry. Na začátku je masírována horní skupina svalů dolních končetin, pak je pacient požádán, aby se otočil a totéž se děje s nižší skupinou svalů.
Doba trvání každého sezení se pohybuje od 15 do 25 minut a závisí na odezvě pacienta na mechanické podráždění. Počet sezení na kurz je popsán ošetřujícím lékařem, individuálně pro každého, ale v průměru je to 10-20 procedur. Za pár měsíců je možný druhý kurz.
Pokud je to nutné a žádoucí, lze mezi jednotlivými kursy použít vlastní masáž. Hladením a třením obou nohou zdola nahoru od oblasti pod koleny. Obvykle se lidé při vlastní masáži obracejí na vizuální pokyny.
Video v tomto článku ukazuje obecné techniky a techniky, ale nezapomeňme, že každý organismus a každé zranění je zcela individuální. Jak se masírovat sami, je nejlepší požádat masérku. A pak budete přesvědčeni o správnosti svých činností, s vědomím, že nepoškodíte svůj vlastní organismus.
Jak obnovit nohy po zlomenině kotníku prováděním terapeutických cvičení? Od počátku rehabilitačního období, kdy pacient začíná provádět cvičení, zajišťuje normální oběh lymfy a krve v postižené končetině, udržuje svalový tonus a udržuje funkce a pohyblivost zdravých částí končetin. Fyzioterapie navíc pomáhá předcházet vzniku kontraktur a atrofii měkkých tkání.
Nezapomeňte! Není třeba se přetížit. Zatížení musí být zavedeno a postupně zvyšováno. Ostré pohyby by neměly být. Měřená, postupná obnova je klíčem k úspěchu a cestě k úplnému uzdravení.
Během imobilizačního období se cviková terapie provádí z polohy vleže.
Počet opakování je libovolný, hlavní věcí není přehánět. Na konci imobilizačního období je povolena chůze bez berlí, s mírným spoléháním na nemocnou, omítnutou nohu.
Je to důležité! Po odstranění sádry (3-4 týdny po poranění) začíná funkční období rehabilitace.
Během tohoto období hraje fyzioterapie významnou úlohu na cestě k oživení.
Stejná cvičení se používají jako v počáteční fázi, pouze počet opakování, intenzita a zatížení se zvyšují, ale ostrost by ještě neměla být. Přidávají se kotníková cvičení včetně kruhových pohybů ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček. Musíš se dostat na sebe, pak pryč od tebe, tahat ponožku, jako v baletu.
Ve funkčním období není proces narůstání kostí ještě dokončen. Proto, aby se zabránilo novým zraněním, stejně jako snížení otoků končetin, které je nevyhnutelné při zvyšujícím se zatížení, je nutné nosit na kotníku speciální elastický obvaz. Nepotřebuje se nosit nepřetržitě, ale v době stresu na noze a kloubu by měl být na pacientovi.
Je to důležité! Třetí a poslední etapou rehabilitace je tréninkové období. Vyskytuje se po kontrolním rentgenovém snímku, který potvrzuje adhezi kostí.
Nyní se nemůže bát zatížení. Pro trénink se doporučuje použít další zařízení - míč, obruč, expandér, atd. Kromě toho můžete během tohoto období provádět i takové druhy pohybové aktivity, jako je krokový aerobik, dlouhá procházka s malými pomlčkami, plavání a aqua aerobik.
Všechny aktivity v této fázi jsou zaměřeny na plnou fyziologickou obnovu končetiny. A protože hlavním cílem je obnovení kotníku po zlomenině, záleží pouze na pacientovi!
Zdravé stravování by mělo být nedílnou součástí života zdravého člověka a pokud jde o problémy v těle, musí věnovat zvláštní pozornost. Rád bych vám připomněl, že klíčem k úspěchu je pouze soubor událostí. Zahrnuje také speciální dietu zaměřenou na urychlení regeneračních procesů, zlepšení metabolismu a regeneraci kostní tkáně.
Na samém počátku nemoci, kdy je vysoká motorická aktivita fyziologicky nemožná, aby se zabránilo stagnujícím procesům ve střevech, je nutné omezit spotřebu mouky a pekařských výrobků, tuků (zejména vepřového) a sladkostí.
Ale bez ohledu na to, jak budete jíst, to, bohužel, z jednoho důvodu nebo jiného, nemusí být dost pro tělo. V těchto případech lékař doporučuje užívat doplňky vápníku v prvním měsíci nástupu onemocnění.
Cena těchto léků je odlišná, od levné po dražší, která již bude zahrnovat vitamin D, který podporuje vstřebávání vápníku. Co si vybrat, rozhodnout sami. Instrukce by měla být připojena k jakémukoliv přípravku, nezapomeňte si ji pečlivě prostudovat, než ji začnete užívat.
Léčba na naší klinice:
Po zlomenině kotníku se často tvoří ligamentóza a kontraktura. Další častou komplikací je tvorba falešného kloubu a nesprávná tvorba kalusu. V tomto ohledu by měla rehabilitace začít co nejdříve. Pro zachování svalové aktivity se doporučuje zahájit elektromyostimulační procedury již po 8–10 dnech od okamžiku poranění. Bezprostředně po odstranění sádry nebo langetu začíná rehabilitace pomocí masáže, reflexoterapie, kinezioterapie a terapeutické gymnastiky.
O tom, co dělat po zlomeniny kotníku, se můžete podrobně naučit z navrhovaného materiálu.
Jsou zde popsány hlavní metody rehabilitace a rozvoje pohyblivosti kotníku v raném a pozdním stadiu léčby. Můžete se naučit rozvíjet cvičení a masáže.
Pokud jste nedávno měli zlomeninu kotníku a nyní potřebujete odbornou pomoc při rehabilitaci a obnově fyziologické pohyblivosti nohy, můžete se v naší klinice pro manuální terapii zaregistrovat pro bezplatnou primární konzultaci s lékařem.
Zlomenina kotníku je trauma tibial, peroneal, nebo talus v rozporu s jejich integritou. Při vytažení trpí obvykle kotníková kost. Při zranění je to nejnebezpečnější typ zlomeniny kotníku.
Zlomenina tibiálních a fibulačních kondylů je často kombinována. Toto zranění může být také doprovázeno hlubokou trhlinou v oblasti dolní končetiny a kotníku. pokud je kotníková kost stále zapojena do tohoto procesu, pak se často s takovou zlomeninou vyvíjí hrubá deformita hlavy kostí, což přispívá k rozvoji deformující osteoartrózy v mladém věku. Při absenci rehabilitace po zlomenině kotníku to může způsobit klaudikaci a ostré omezení fyzické aktivity osoby.
V oficiální medicíně začíná plnohodnotná rehabilitace často po zlomenině kotníku až po odstranění sádry a často to vede k negativním důsledkům. U těžké kombinované zlomeniny se imobilizace kloubu provádí po dobu 4-6 týdnů. Během této doby dochází k atrofii částečně svalových vláken, dochází k prudkému snížení délky vazivového a šlachového aparátu. To nakonec vede ke vzniku kontraktur. V důsledku toho osoba po odstranění sádry nemůže zcela pohybovat nohou, protože vazivový aparát byl deformován.
Plná rehabilitace po zlomenině kotníku s vysídlením by měla probíhat v několika fázích:
Rehabilitační kurz je možné provádět pod vedením zkušeného lékaře. Je třeba chápat, že smysl pro konvergenci zlomeniny je velmi zranitelný bod. Jsou možné různé deformity kalusu, které mohou v budoucnu způsobit planetární fasciitidu a vzhled podpatku paty.
Než začnete po zlomenině vyvíjet kotník, musíte si vzít kontrolní radiografický obraz. Pokud studie ukáže, že nejsou žádné praskliny a pevně se vyskytující oblasti kostí, je třeba kontaktovat specialistu na realizaci funkční rehabilitace. Může to být ortopedický nebo manuální terapeut.
V naší klinice pro manuální terapii, před vývojem nohy po zlomenině kotníku, lékaři provádějí různé funkční testy a poskytují celkový obraz o stavu svalů, fascie, vazů, šlach a chrupavkových tkání kloubu.
Komplexní vývoj kotníku po zlomenině zahrnuje následující oblasti práce lékaře:
V průběhu léčby lékař aplikuje různé metody rehabilitačních účinků. Někteří pacienti zejména vyžadují použití výživy a reflexologie, aby zvýšili celkovou úroveň odolnosti těla, zlepšili pohodu a snížili nadváhu. Během předběžného zkoumání lze zjistit, že zlomenina kotníku byla doprovázena patologickým nastavením nohy.
Tato trauma často postihuje osoby s výraznou příčnou plochou nohou. V tomto případě Vám lékař poradí, abyste provedli komplexní léčbu, aby se korigovalo nastavení nohy. To bude zárukou, že v budoucnu se zlomenina kotníku opět nestane.
Periodická bolest po zlomenině kotníku je negativní klinický příznak. To znamená, že se u pacienta vyvine posttraumatická komplikace:
Pokud kotník po zlomenině bolí, měli byste se poradit s lékařem. V naší klinice pro manuální terapii může každý pacient získat bezplatnou úvodní konzultaci. V průběhu svého lékaře provede vyšetření a identifikuje příčinu bolesti v kotníku. Poté budou poskytnuta všechna potřebná doporučení týkající se plnohodnotné rehabilitační léčby.
Je důležité si uvědomit, že stav, kdy noha po zlomenině kotníku bolí, není fyziologickou normou a tyto negativní účinky v průběhu času neprojdou bez stopy. Pokud neprovedete komplexní rehabilitaci, pak se situace postupně zhorší. Někteří pacienti v takových situacích ztratí schopnost volně šlapat na nohy při chůzi, což znamená krutost a omezenou pohyblivost.
Existuje mnoho metod autorských práv pro zotavení z fraktury kotníku, ale ne všechny z nich mohou vést k pozitivnímu výsledku. Faktem je, že neexistuje standardní zlomenina kotníku. To může být porušení integrity holenní kosti, peronální kosti a kostní kosti, nebo všech tří najednou. V závislosti na umístění zlomeniny jsou postiženy některé svalové skupiny, šlachy a nervová tkáň. Obnovení kotníku po zlomenině proto lze provést pouze individuálně. K tomu potřebujete najít zkušeného odborníka a obrátit se na něj pro komplexní léčbu.
Před obnovením kotníku po zlomenině je důležité se ujistit, že všechny praskliny se zahojily a kostní tkáň správně rostla. K tomu musíte pořídit radiografický obraz. Pak je třeba začít postupně rozvíjet kloub, zvyšovat v jeho oblasti krevní zásobení měkkých tkání, urychlit proces regenerace. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je pomocí technik manuální terapie.
Cvičení po zlomenině kotníku se může začít používat po 2 týdnech. Hlavní zátěž před odstraněním sádry je na svalech oblouku nohy a dolní části nohy. Za tímto účelem lékař vyvíjí speciální komplexy gymnastických cvičení. Zvyšují svalový tonus, který zlepšuje prokrvení místa poranění a urychluje tvorbu kalusu.
Po odstranění odlitku pokračuje ošetřování kotníku po zlomenině s použitím samotného kloubu a jeho vazivového aparátu. Cvičení jsou zaměřena na zlepšení flexibility a mobility, rozvoj zavedené kontraktury.
Správně provedená masáž kotníku po zlomenině v kombinaci s osteopatií a reflexními relacemi pomáhá zbavit se bolesti, ztuhlosti pohybů a zlepšuje prokrvení tkání. K provedení masáže by měl být odborník s lékařským vzděláním. Faktem je, že po vážné zlomenině talu může jakýkoliv nesprávný pohyb maséra vést k vážnému poranění nervového vlákna. To přispěje k úplné paralýze nohy a prstů na nohou.
Doporučujeme provést rehabilitaci po zlomenině kotníku pomocí cvičení a masáží v naší klinice pro manuální terapii. Tady u vás budou k dispozici zkušení lékaři, speciální techniky a mnoho vybavení.
Konzultace s lékařem zdarma. Nevíte, kterému lékaři voláte, zavoláme +7 (495) 505-30-40.