Dislokace kyčelního kloubu (femur). Příčiny, symptomy, typy, první pomoc a rehabilitace

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Dislokace kyčelního kloubu je disociace kloubních povrchů femorální hlavy a acetabula. To může nastat během trauma nebo být vrozený, vyplývat z abnormálního vývoje kyčelního kloubu.

Fakta o traumatické dislokaci kyčle:

• To je 5% mezi všemi dislokacemi (každá 20. dislokace je dislokace v kyčelním kloubu).
• Nejčastěji se zranění vyskytuje mezi silnými, dobře fyzicky vyvinutými lidmi ve věku od 20 do 50 let.
• Během dislokace se hlava stehna může pohybovat různými směry, ale zpět se posouvá třikrát častěji než dopředu.
• Pro vznik poškození je nutné použít dostatečně velkou sílu.

Vlastnosti anatomie kyčle

Kyčelní kloub má vysokou pevnost a je schopen vydržet těžké zatížení, které obvykle dopadá na dolní končetinu.

Hlavní prvky kyčelního kloubu:

• Hlava femuru. Má kulový tvar a spojuje se s tělem stehna tenkým krkem. Venku je hlava pokryta kloubní chrupavkou.
• Acetabula na kostech pánve. Pokrývá hlavu stehna, v důsledku čehož se ve skutečnosti tvoří kyčelní kloub.
• Acetabula je chrupavka, která probíhá podél okraje acetabula a zvyšuje její hloubku. Faktem je, že samotná dutina není hluboká, takže hlava femuru se nedotýká celé oblasti. Acetabula posiluje kloub, zabraňuje nadměrné mobilitě.
• Vnější vaz. Mimo kyčelní kloub je zesílen čtyřmi silnými vazy.
• Vnitřní vaz stehenní hlavy. To běží od vrcholu femorální hlavy k acetabulum a hraje důležitou roli - lodě projdou to.

Kolem kyčelního kloubu je velké množství svalů, které ji dále posiluje. Nejvíce silně se vyvíjejí gluteální svaly.

Přívod krve do hlavy femuru pochází z tepen, z nichž některé přicházejí k ní ze strany děložního čípku, a další ze strany acetabula, přes vnitřní ligamentální hlavici femuru.

Jaké jsou typy dislokací kyčlí?

Typy dislokací kyčelního kloubu v závislosti na směru posunu hlavy femuru:

• Zadneverhnii - hlava stehna se nachází za křídlem Ilium.
• Zadní hřbet - hlava stehenní kosti se nachází v blízkosti ischiální kosti.
• Přední femorální hlavice je umístěna anteriorně od kyčelního křídla.
• Přední končetina - femorální hlava se nachází v blízkosti stydké kosti.

Zadní výrony se vyskytují 3-5krát častěji než přední.

Příčiny dislokace kyčle

Kloub kyčelního kloubu je posílen silnými vazy a velkým množstvím svalů, proto, aby mohlo dojít k dislokaci, musí být aplikována dostatečně velká síla, náraz musí být prováděn vysokou rychlostí.

Situace, které nejčastěji vedou k dislokaci kyčle:

• dopravní nehody;
• pád z velké výšky;
• různé přírodní katastrofy, katastrofy.

Poškození je nepřímé, to znamená, že dopad není přímo na samotný kloub, ale na stehenní kost - působí jako páka.

Přední výrony se nejčastěji vyskytují při pádu z velké výšky na noze, která je v této době otočena směrem ven, mírně ohnutá v kyčelním kloubu a vyřazena z provozu.

Pro výskyt zadní dislokace obvykle vyžaduje méně úsilí. K tomu dochází během prudkého rychlého otáčení nohy směrem dovnitř a jejího snížení.

Během popsaných poranění se dislokace vyskytuje častěji u lidí mladších 50 let. Starší zranění vede ke zlomenině femuru.

Dislokace kyčelního kloubu u dospělých: všechny léčby

Dislokace kyčelního kloubu u dospělých může být vrozená, patologická nebo získaná v důsledku poranění. Léčba onemocnění je vždy dlouhá a obtížná. Prekurzorem dislokace je subluxace, která je charakterizována subakutními a vymazanými symptomy. Pacient pociťuje trochu nepohodlí při chůzi a má potíže s prováděním určitých pohybů. Bez ohledu na příčiny a typ dislokace artikulární patologie porušuje funkčnost artikulace a způsobuje v ní omezení mobility.

Dislokace kyčelního kloubu u dospělých

Formy nemoci

Typ nemoci může určit pouze ortopedický chirurg. Při prvních známkách indispozice je proto důležité včas vyhledat lékařskou pomoc.

Existují následující typy patologie:

1. Očekávání. Je diagnostikována v kojeneckém věku, častěji se jedná o vrozené onemocnění. Při včasné léčbě se stav kloubu postupně normalizuje, ale někdy dochází k subluxaci.
2. Subluxace je charakterizována přítomností malého posunu kloubů vzhledem k acetabulu. S řádným ošetřením v dětství je sloučenina plně obnovena a v budoucnu bez jakýchkoliv problémů plní své funkce.
3. Dislokace se zaznamenává na úplném výstupu femorální hlavy z acetabula. V závislosti na velikosti posunu může být posun úplný a neúplný.

Dislokace kyčelního kloubu u dospělých je považována za nejzávažnější formu onemocnění, protože to může způsobit zlomeninu kosti.

Uvádí dislokaci kyčelního kloubu u dospělých

Dysplasie jako samostatná choroba se u starších lidí zřídka vyvíjí. Přirozeně jde o vrozenou nemoc. Je detekován pouze u 2% dospělých pacientů. Nejčastěji diagnostikovaná patologie levého kloubu, vzácněji je léze pravé artikulace, nebo obojí najednou.

S ohledem na dislokace a subluxace se obvykle vytvářejí se zvýšeným tlakem na kloub nebo poranění. Posunutí hlavy femuru může způsobit nehodu s poškozením pánevních orgánů, silným a ostrým úderem do oblasti kloubů nebo zraněním utrpěným při sportovním tréninku.

Známky nemoci

Projevy subluxace a dislokace jsou odlišné. Pokud jsou v prvním případě příznaky poškození sloučeniny mírné a nedávají pacientovi značné nepohodlí, pak je druhá epizoda charakterizována silnou bolestí, kulhavostí a často je neschopnost pohybovat se nezávisle.

V závislosti na místě zaujatosti se objeví následující známky léze:

1. Pro přední dislokaci je charakterizován nepřirozený pohyb nohou na stranu, zatímco koleno směřuje ven.
2. Se zadním posunem kloubu dochází ke zkrácení končetiny, výraznému otoku, koleni směřuje dovnitř.
3. Centrální dislokace způsobuje artikulární deformitu a významná omezení pohybu. Pacient má silnou bolest, výraznou změnu chůze, nohu lze otočit dovnitř i ven.

Příznaky posunu kyčle

Dystrofické změny se postupně vyvíjejí v tkáni chrupavky postižené sloučeniny. To často vede k tvorbě koxartrózy u lidí starších 25 let.

Léčba dospělých

Sublimační terapie jakékoliv etiologie se neliší od léčby dislokace. U dospělých pacientů je veškeré vytěsnění femorální hlavy způsobeno pouze chirurgickým zákrokem, protože tvorba artikulace je kompletní. Díky moderním metodám protetiky je možné vrátit radost z pohybu i starším nebo postiženým.

Snížení kloubu se provádí po kompletním lékařském vyšetření pacienta v nemocnici s lokální anestézií, pokud je to nutné. Pacient podstoupil radiografii a MRI.

Traumatická zkreslená terapie má několik fází:

• stažení artikulace;
• fixace spoje sádrovým odlitkem;
• regenerační a rehabilitační činnosti.

V případě souběžných zlomenin s vytěsněním, tvorbou kostních fragmentů a poškozením periartikulárních tkání je přísně zakázáno přemisťování. V tomto případě se provádí operace.

Sebe-redukce dislokace

Snížení artikulace doma, zpravidla nepřináší správné výsledky a představuje zdravotní riziko. Vzhledem k tomu, že svaly kolem kloubu jsou v případě poranění napjaté, mohou být uvolněny pouze pomocí anestezie. Tato událost by měla být prováděna v nemocnici v lokální nebo celkové anestezii.

Kromě toho mohou negramotné akce způsobit více škody než užitku, zejména pokud je posun doprovázen zlomeninou s poškozením nervů a cév.

Jak se můžete po traumatické subluxaci léčit doma?

1. Prvním krokem je odstranění syndromu bolesti. K tomu dejte oběti silné analgetikum ve formě pilulky. Je však lepší zavést lék intramuskulární injekcí.
2. Zasažená končetina by měla být upevněna ve stacionárním stavu pomocí pneumatiky nebo připnuta ke zdravé noze. Je velmi důležité jednat opatrně a opatrně, snažit se nezpůsobovat bolest pacienta v poraněné končetině.
3. Po imobilizaci se doporučuje aplikovat studené na postiženou oblast pánve: balíčky ledu nebo sněhové balíčky, mokrý obklad.

Všechna další léčebná opatření se nejlépe provádějí v nemocnici, kde bude pacientovi poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče.

Přemístění kloubu v nemocnici

U dospělých se přemístění přemístěných kloubů provádí dvěma způsoby:

1. Metoda Dzhanilidze. Po zavedení anestezie se pacient umístí lícem dolů na vodorovný povrch. Poraněná končetina by měla volně viset ze stolu. Pod pánev oběti jsem umístil dva pytle s pískem a upevnil posloupnost ve stacionární poloze. Pak se lékař ohne nohou pacienta do kolena a otočí ho směrem ven, čímž se spoj spojí na místě.
2. Kocherova metoda. Pacientovi se podá anestézie a umístí se na záda. Pánev oběti je pevně upevněna a chirurg, který ohýbá nohu pacienta v koleni, dělá několik kruhových pohybů různé amplitudy, dokud není kloub na místě.

Léčba dislokace kyčelního kloubu u dospělých - doplnění Janilidze a Kocherem

Uvažované redukční metody jsou pro kojence a malé děti nepřijatelné.

Po manipulaci je pacient uložen na sádrovém odlitku a předepsán přísný odpočinek na lůžku po dobu 14–30 dnů v závislosti na složitosti dislokace. V těžkých případech je pacientovi instalována kostra. Nohu můžete pohybovat pouze 5-7 dní po přemístění.

Pokud byla vrozená dislokace okamžitě zjištěna v raném věku, byla přijata veškerá nezbytná terapeutická opatření, výsledek onemocnění je příznivý. Při pozdní terapii jsou možné závažné komplikace, které vedou ke vzniku obvyklé dislokace. V tomto případě je nemožné napravit kloub metodou Janilidze nebo Kocher, protože je možné sevřít okolní tkáně, poškození cév a nervových kmenů.

V případech obvyklé dislokace je zraněnému předepsán otevřený chirurgický zákrok, během něhož lékař odstraní všechny problémy a vyrazí z hlavy femuru.

Pokud pacient po operaci nebo redukci trpí bolestí, můžete použít analgetika: Ibuprofen, Tempalgin a další.

Chirurgický zákrok

Pro chirurgickou léčbu obvyklé dislokace se používá otevřená redukce nebo náhrada endoprotézy. První metoda je možná, pokud je kloubní povrch zachován a je schopen dále vykonávat své funkce. V opačném případě je pacientovi instalována endoprotéza. Výběr protézy závisí na váze a věku pacienta, jeho životním stylu a provedené práci. Životnost zařízení je 25 let.

Léčba posunu kyčle u dospělých s náhradou endoprotézy

Dislokace po artroplastice

Často po operaci nahrazení artikulace je endoprotéza vytěsněna. Pro to existuje mnoho důvodů. Nejčastější jsou následující body:

• stáří pacienta;
• atrofii periartikulárních svalů a vazů;
• zánět kloubu;
• nesprávná velikost endoprotézy;
• porušení pokynů lékaře při rehabilitaci.

Nejčastěji dochází k subluxaci, když se pozdní zvýšení motorické aktivity, kdy poškozená tkáň nebyla zcela obnovena. V případě jediného zkreslení dochází k repozici uzavřeným způsobem, poté je pacientovi podávána konzervativní terapie.

Opakovaná subluxace protézy se nastavuje pouze otevřenou metodou.

Metody léčby dětí

Pro léčbu vrozené dislokace kyčelního kloubu u kojenců jsou nejčastěji používány rozšířené pleny nebo speciální ortopedické přístroje. V tomto případě jsou nohy dítěte upevněny v ohnutém a zataženém stavu. K redukci dislokace dochází dlouhodobě, pomalu a plynule.

Léčba dysplazie u dětí

Chirurgický zákrok je indikován pouze pro komplexní dislokace, kdy konzervativní léčba nepřináší výsledky.

Doba zotavení u dospělých

Rehabilitační proces po chirurgických zákrocích je velmi dlouhý a komplikovaný. To je způsobeno mnoha lety nepravidelného stresu na svalech a kostech.

Pro prevenci zánětlivých procesů je pacientovi předepsán cyklus NSAID a léků proti bolesti ve formě tablet a intramuskulárních injekcí. Kromě léků pacient podstoupí komplexní zotavení.

Terapeutická gymnastika

Přesná terapie je považována za hlavní faktor, který pomáhá účinně rozvíjet postižený kloub.

V rané fázi rehabilitace je nezbytné mírné cvičení, aby se zlepšil průtok krve ve svalech a zabránilo se jejich atrofii. Při posilování kloubu a vazů jsou v terapii cvičení zahrnuta cvičení zahrnující flexi / extenzi a abdukci / aduction, aby se zabránilo tvorbě kontraktur. Následná cvičení jsou zaměřena na obnovení ztraceného výkonu artikulace.

Terapeutická gymnastika s dislokací kyčle

Vzhledem k tomu, že dislokace je vrozenou patologií, léčebná gymnastika je velmi účinná jako prvek komplexní terapie kojenců a malých dětí. Doporučuje se provádět ji ve vyšším věku až po snížení dislokace.

Fyzioterapie

Program fyzioterapeutických účinků je vyvinut pro každého pacienta individuálně. Může zahrnovat následující postupy:

• aplikace parafínu nebo ozokeritu;
• magnetická terapie;
• svalová stimulace;
• UHF

Během rehabilitačního období se pacientům doporučuje absolvovat rehabilitační léčbu v areálu léčebny. Často jsou pacientům v tomto období předepsány masáže, jejichž cílem je zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti a obnovení pohyblivosti kloubu.

Prognóza onemocnění

Pokud z nějakého důvodu nebylo možné identifikovat dislokaci v dětství, může se projevit u dospělého a vést k vážným následkům.

U pacientů s vrozeným vývojem kloubů, kachní chůze, klaudikací, omezením pohyblivosti, bolestí v klidu a během cvičení. Zpoždění s léčbou v takových případech nestojí za to.

Zanedbaná patologie často vede k invaliditě. Čím déle pacient nedostane adekvátní lékařskou péči, tím je v budoucnu obtížnější se zbavit účinků nemoci.

V případě jednoduché dislokace kyčelního kloubu u dospělých je prognóza onemocnění obvykle příznivá. Včasná léčba a řádná rehabilitace často zcela eliminují následky poškození. Pokud jsou léze kloubů významné a postižené okolní tkáně, je často obtížné obnovit dřívější pohyblivost, ale je možné zlepšit kvalitu života pacienta.

Dislokace kyčelního kloubu

Dislokace kyčle je méně častá: 1 z 20 totálních dislokací. S dislokací se hlava kyčelního kloubu posouvá a přesahuje acetabulum pánevní kosti. Kyčelní kloub je největším kloubem našeho těla, který vykonává takové důležité funkce, jako je chůze, běh, pobyt ve vzpřímené poloze. Proto je fixován silnými vazy a chráněn velkými svaly.

Důvody

Dislokace kyčelního kloubu může být vrozená, v důsledku abnormálního vývoje kloubu v prenatálním období a získána. Získané výrony se obvykle vyskytují u dospělých v důsledku zranění (dopravní nehoda nebo pád z velké výšky). V důsledku silného nepřímého mechanického působení působí femur jako páka. Hlava kosti se posouvá, zlomí kloubní kapsli a opouští kloubní vak.

Klasifikace

V závislosti na směru, ve kterém došlo k posunu hlavy femuru, se rozlišují následující dislokace:

• Přední horní část.
• Přední.
• Zadneverhnii.
• Zadní hřbet.

Zadní výrony se vyskytují pětkrát častěji než přední. Vyskytují se při vystavení ohnuté noze. Obvykle je příčinou dopravní nehoda. Přední výrony nastanou, když je na rovnou nohu aplikována síla. Zpravidla se to děje při pádu z velké výšky. Promlčecí lhůty jsou: čerstvé (do 3 dnů), zastaralé (od 3 dnů do 3 týdnů), staré (nad 3 týdny).

Známky

Ať už je traumatická dislokace jakákoliv, je charakterizována následujícími příznaky: silná bolest v oblasti zraněného kloubu, nemožnost aktivních pohybů v kloubu. Pokus o pasivní pohyby vede ke zvýšené bolesti a vzniku pružného odporu, v oblasti poranění (třísla, hýždě) se může objevit edém. Noha má nucenou pozici. V závislosti na typu dislokace může zraněné stehno zaujmout různé pozice.

Se zadní dislokační nohou:

• Bent
• Je to dáno.
• Obrátil se dovnitř.
• Poraněná noha je kratší.
• Vyvolání je určeno v gluteální oblasti a deprese je stanovena v tříselné oblasti.

S přední dislokací:

• Koleno se otočilo směrem ven.
• Stehno je trochu stranou.
• Zraněná noha je delší.
• Vysunutá hlava femuru tvoří vyboulení v tříslech a hýždě se zploští.

První pomoc

Dislokace kyčle vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Proto pokud máte podezření na tento typ zranění, musíte okamžitě zavolat sanitku. Před příchodem lékařů je nutné pořádat takové akce:

• Naneste studený do promítání poškozeného kloubu po dobu 15–20 minut, abyste snížili otoky měkkých tkání.
• Toto zranění je doprovázeno silnou bolestí, proto je důležité bolest zastavit. Pokud je to možné, proveďte injekci analgetika intramuskulárně nebo použijte pilulku.
• Noha oběti musí být fixována (imobilizována) v poloze, ve které se nachází. Pokud neexistují specializované pneumatiky, můžete použít dostupné materiály - desky, tyčinky a podobně. Fixace se také provádí improvizovanými prostředky - jakoukoliv látkou nebo oblečením.

V žádném případě byste se neměli pokoušet opravit dislokaci sami. Je možné poškodit vazy, šlachy a zhoršit situaci. V extrémních případech, kdy není možné zavolat sanitku, můžete zraněnou osobu doručit sami. K tomu je třeba dát na tvrdý povrch (překližka nebo dveře), aby se zabránilo dalšímu poškození.

Komplikace dislokace kyčle

Za závažné komplikace jsou považovány následující stavy:

• Avaskulární nekróza. To je nejnebezpečnější a zároveň poměrně častá komplikace. K tomu dochází, když jsou poškozeny cévy zásobující hlavu stehenní kosti. Bez jídla, tkáň umírá. Jedinou metodou léčby v tomto případě je artroplastika.
• Pohmožděný sedací nerv. S touto komplikací se bolest objevuje na zadním povrchu nohy, což je porušení citlivosti kůže. Pokud byl v době poranění nerv roztržen nebo zcela zlomen, je možná úplná paralýza končetiny.
• Poruchy kůže. Neléčená kůže se stává suchou, šupinatou. V průběhu času se mohou objevit trofické vředy.
• Poškození nervového uzávěru. Tento nerv je zodpovědný za vnitřní svaly stehna. S jeho zraněním je práce těchto svalů zlomena.

Diagnostika

Diagnóza je prováděna na základě charakteristických stížností, kontrolních údajů a rentgenového vyšetření je nutně prováděno ve dvou projekcích. To vám umožní přesněji určit polohu posunuté hlavy stehenní kosti a vyloučit zlomeninu krčku stehenní kosti. Podle svědectví o provádění magnetické rezonance (MRI). Tato diagnostická metoda umožňuje nejpřesněji určit stav nejen kostí a vazů, ale i vaskulárních a nervových svazků. Pokud je hlava kosti přemístěna, ale neopouští kloubní dutinu, je diagnostikována subluxace kyčle.

Léčba

Snížení dislokace kyčle provádí traumatolog v nemocnici. Léčba může být prováděna operativně nebo konzervativně. Pokud je dislokace kyčelního kloubu čerstvá a nejsou žádné komplikace, léčba se provádí konzervativní metodou. Oběti je podávána celková anestézie a injikovány svalové relaxanty (svalové relaxanty). Dále lékař používá jednu z metod redukce kloubu.

Dolů Kocherem

Pánevní kosti pacienta fixují a traumatolog ohýbají nohu v kolenní a kyčelní kompozici v pravém úhlu. Poté zvedne končetinu a současně se otočí dovnitř. Pokud je hlava kloubu na místě, je slyšet charakteristický cvakavý cvak.

Dolů Janelidze

Po nástupu anestezie je oběť umístěna lícem dolů na operační stůl. Zároveň se zraněná noha volně zavěšuje na stranu. Pod pánev, pacient je dán dva pytle písku, trauma asistent tlačí posloupnost opravit pánev. Lékař ohnutou nohu ohne na koleno. Lékař zároveň umístí koleno do poplitální fossy pacienta a provede tlak se současným obrácením poraněné nohy směrem ven. Když je spoj nastaven, je slyšet charakteristický cvak.

Po redukci jsou odebrány kontrolní rentgenové paprsky. Pokud jsou všechny manipulace provedeny úspěšně, je pacient vložen do sádry s fixací všech tří kloubů končetiny - kyčle, kolena a kotníku. Po dobu tří týdnů musí pacient pozorovat odpočinek na lůžku. Někdy po přemístění je nezbytná kosterní trakce. K tomu je kovová tyč vložena skrz tibiální kost, k ní je připevněn držák a zátěž je pozastavena po dobu 3-4 týdnů.

Chirurgická léčba

Taková léčba může být nezbytná v případě chronické dislokace nebo v případě, kdy je konzervativní nemožné nastavit kyčle. To se děje, když se vazy roztrhnou, stejně jako když do dutiny kloubního vaku spadne kloubní kapsle nebo jiná tkáň. V celkové anestezii lékař během operace odstraní tkáně v kloubu, způsobí dislokaci a prošívá vazy.

Rehabilitace

U zraněných dospělých je rehabilitace nejméně 2 měsíce. Zahrnuje cvičení, masáže a rehabilitační procedury. Po operaci endoprostetiky trvá rehabilitační období přibližně rok.

Fyzikální terapie

První lehká cvičení jsou jmenována ve fázi odpočinku. Cílem je udržet dobrý průtok krve, aby se minimalizovala svalová atrofie. Pasivní cvičení jsou prováděna s pomocí instruktora fyzikální terapie nebo sestry. Ve druhé etapě můžete provádět lehká aktivní cvičení, aby se zvýšila aktivita kloubu a připravila se na plnou zátěž. Ve třetí etapě se provádějí cvičení, která posilují svalovou a vazivovou aparaturu stehna.

Masáže

Masáže lze provádět od prvních dnů rehabilitace, kdy pohyby končetin ještě nejsou možné. Snadné hlazení, hnětení, tření svalů pomáhá zlepšit mikrocirkulaci ve svalech a zmírnit opuch. V budoucnu může být masáž intenzivnější. To pomáhá rychle obnovit svalový tonus a vyhnout se atrofii.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody se volí individuálně pro každého pacienta. Nejčastěji používané:

• Magnetická terapie
• Diadynamické proudy.
• Elektroforéza.
• Ultrafrekvenční terapie.

Vrozená dislokace kyčle

Dislokace kyčelního kloubu u novorozenců je běžnou patologií, je diagnostikována ve 4% případů. Podle závažnosti u dětí se liší:

• Dysplazie kyčle. Toto je počáteční fáze narušení kloubů. Anatomické povrchy kloubu se málo mění, ale jsou zde předpoklady pro další porušení.
• Hip tah. Kapsle kloubu je natažená a hlava stehna je příliš mobilní.
• Subluxace kyčelního kloubu. Vyznačuje se neúplným vytěsněním hlavy kosti vzhledem k acetabulu, vazy jsou silně napnuté.
• Dislokace. Úplný rozpor mezi hlavou kloubu a kloubní dutinou.

Důvody

Proč se tato patologie vyvíjí, není spolehlivě objasněna. Hlavní příčiny dislokace kyčelního kloubu u kojenců jsou pánevní prezentace, hmotnost plodu vyšší než 4 kg, silná mateřská toxikóza, dědičná predispozice, porodní trauma, předčasný porod, infekce přenášené matkou během těhotenství.

Příznaky

U novorozenců a starších dětí se projevy vrozené dislokace liší. Pro kojence charakteristické:

• Při ředění kyčlí je slyšet charakteristické cvaknutí.
• Berry-femorální záhyby jsou asymetrické.
• Zkrácení postižené nohy.
• Šíření nohy ven na bolavé končetině.
• Omezení únosu nohou při protahování.
• Cítí vysídlenou hlavu stehna.

Je-li dítě starší než jeden rok, jsou tyto znaky:

• Kulhání na bolavé noze.
• Dítě začne chodit mnohem později.
• Při chůzi je tělo nakloněno směrem ke zdravé končetině.
• Zakřivení bederní páteře.

Léčba

Je-li patologie detekována bezprostředně po narození, je vrozená dislokace kyčelního kloubu léčena konzervativně. V případě dysplazie je předepsána široká plovací a terapeutická masáž. S vážnějšími stupni se používají různé ortopedické struktury, které drží spoj ve správné poloze. Nejčastěji jsou používány Pavlikovy třmeny, Volkovova pneumatika, Freikova pneumatika, pneumatika Vilna.

Každému dítěti je individuálně přiřazen průběh terapie pro cvičení pro obnovení normální konfigurace kyčelního kloubu, posílení svalů, zlepšení krevního oběhu. Někdy musí být vrozená dislokace kyčle léčena chirurgicky. Toto je uchýleno k v následujících případech: neschopnost redukovat konzervativní metodou kvůli výraznému zkreslení, věku dítěte přes 2 roky starý, porušení chrupavky v kloubní dutině, další anomálie, kvůli kterému uzavřená repozice je nemožná.

Po operaci má dítě dlouhou dobu rehabilitace - až 1,5 roku. Během této doby aplikujte masáž a speciální cvičení. Dítě se učí správně chodit se speciální dráhou. Při absenci včasné a kompetentní léčby se v průběhu času vyvíjejí následující nežádoucí důsledky:

• Tvorba falešného kloubu (neoartróza).
• Deformace a atrofie kloubního vaku v důsledku konstantního tlaku.
• Koxartróza. V tomto případě musí být hlava kyčelního kloubu nahrazena endoprotézou.

Dislokace kyčelního kloubu jak u dítěte, tak u dospělého člověka je tedy závažnou patologií vyžadující nejbližší možnou diagnózu a léčbu. S včasnou léčbou lékařské péče a přísným prováděním všech instrukcí je však prognóza této choroby příznivá.

Redukce kyčelního kloubu

Pro snížení kyčelního kloubu se nedoporučuje používat významné síly a hrubé metody. Obtížnost terapie spočívá v tom, že kyčelní kloub je uchopen velkými svaly, které neumožňují vkládání kosti na místo, aniž by byly udržovány určité podmínky. Svalová tkáň při působení bolesti je stlačena, jejich tón se zvyšuje. V tomto stavu je přemístění kloubu prováděno pouze odborníkem.

Známky dislokace kyčelního kloubu

Jedním z prvních příznaků poškození je deformace v oblasti poranění kloubu, syndromu těžké bolesti a polohy nucené nohy. V případě poranění hlavy stehenní kosti dochází k ostré bolesti i při absenci dynamických pohybů končetin. Informace o poškození bude doplněna rentgenem femorální oblasti. Známky subluxace jsou také vyjádřeny v syndromu bolesti a neproveditelnosti určitého pohybu. Diagnózu může provést pouze chirurg nebo traumatolog po úplném vyšetření a radiografii.

Po výskytu dislokace kyčelního kloubu musí být pacient dopraven na nejbližší pohotovost. Při přepravě je nutné upevnit poškozený kloub. Chcete-li urychlit zotavení, musíte se dostat k lékaři na 1-2 hodiny po dislokaci došlo.

Jak lze upravit kyčelní kloub?

Při nastavení dislokace kyčelního kloubu by měla být provedena hluboká nebo spinální anestezie. Nedostatek léků proti bolesti nevyvolává úplně svaly, v tomto případě je traumatická a velmi bolestivá. Pro objasnění diagnózy v případě těžkého poranění nebo podezření na poškození se provádí počítačová tomografie a radiografie pomocí kontrastní látky, aby se zkontroloval stav cév. Traumatolog-ortoped by měl pacienta vyšetřit, poté bude schopen zjistit směr subluxace stehna a určit rentgen. Na základě obrázků určí lékař další léčebný režim a vybere typ léčby. Pro nastavení kyčelního kloubu se používají dvě metody.

Metoda Kollen-Dzhanelidze

Chcete-li odstranit dislokaci, měli byste se řídit následujícími manipulacemi:

1. Položte pacienta na stůl lícem dolů, aby zdravá strana ležela a zraněná strana mohla snadno sestoupit na podlahu.
2. Nechte pacienta ležet 5-10 minut.
3. Chirurg snižuje padající poškozenou nohu na kolenním kloubu pod úhlem 90 °. Pak to vezme trochu stranou a otočí končetinu dovnitř. Odpočívá koleno na holenní kosti zraněné nohy, pomalu tlačí dolů, otáčení stehna ven.
4. Lékař čeká na charakteristickou štěrbinu, která se vytvoří při redukci, když hlava stehna vstoupí do závěsu. Přípustné neomezené pohyby kyčelního kloubu jsou známkou toho, že je zaveden.

Kocherova metoda

Je nutné dodržovat následující manipulace:

Po vynulování se zraněná osoba přemístí na pohodlnou matraci, na končetinu se namontuje natahování lepidla. Po odstranění těžké bolesti po 5-6 dnech by měla být masáž kyčelního kloubu a svalů. Pohyb na berlích je povolen po dobu 10–12 dnů, na konci třetího týdne je povoleno plné zatížení na poškozeném místě. Vymáhání je možné do 5-7 týdnů po úrazu.

V domácnosti je také masáž při léčbě kyčelního kloubu. Používá se v tradiční medicíně k odstranění bolesti a zánětu. Léčba kyčelního kloubu doma je možná pouze na lékařský předpis. Všechny tradiční metody mohou být použity jako pomocné metody terapie, ale nemohou nahradit lékařskou péči.

Bezpečnostní opatření

Preventivní metody dislokace zahrnují:

Správná výživa - prevence poranění pohybového aparátu.

• Musíme se snažit vyhnout různým zraněním. Hlavní pomoc tělu může přinést sport, protože cvičení činí vazy pružnější a zpevňují klouby.
• Při kontaktním sportu je nutné použít prostředky ochrany - chrániče kolen a chrániče loktů.
• Musíte jíst správně a vzít minerální-vitamín komplexy.

Aby se zabránilo re-zranění, měli byste neustále dělat fyzikální terapie, předepsané fyzioterapeutem, musíte i nadále dělat doma. V případě poranění kyčelního kloubu je nutné neprodleně se poradit s lékařem.

Subluxace kyčelního kloubu u dospělých

Subluxace kyčelního kloubu u dospělých je poměrně běžným problémem, který může být buď vrozenou patologií, nebo výsledkem neúspěšného poranění nebo poškození. Je těžké léčit nemoc, protože vyžaduje zvláštní úsilí a čas. Bez řádné léčby se může vyskytnout závažnější komplikace dislokace femuru.

Odrůdy nemoci

V raných stádiích pacient trpí mírným nepohodlím při pohybu a řadou obtíží při provádění některých fyzických cvičení. Nicméně bez ohledu na symptomy a provokativní faktory patologie významně poškozuje normální funkčnost artikulace a vede k omezené pohyblivosti.

Chcete-li přesně diagnostikovat onemocnění, musíte vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka. Jinak bude postupovat, což zvyšuje intenzitu nepohodlí a způsobuje řadu dalších problémů.

Dnes lékaři rozlišují tyto formy patologie:

1. Očekávání. Často určeno v dětském věku a je vrozenou chorobou. Pokud je dětem včas poskytnut správný průběh léčby, stav kloubu se začne zlepšovat. Tvorba subluxace však není vyloučena.
2. Subluxace vede k malému posunu kloubů vzhledem k závěsu. Pokud přijmete správná opatření a poskytnete pacientovi řádnou léčbu již od útlého věku, umožní vám to plně obnovit kloub a vrátit jej do předchozí funkce.
3. Dislokace se nazývá úplný výstup femorální hlavy z pantu. V závislosti na symptomech je posunutí úplné nebo neúplné.

Pokud dojde k dislokaci kyčelního kloubu u dospělých, vyskytuje se v nejtěžší formě, protože zvyšuje riziko zlomeniny kostí.

Vlastnosti subluxace

Subluxace kyčelního kloubu u dospělých není považována za běžnou. S největší pravděpodobností se jedná o nebezpečné vrozené onemocnění, které se vyskytuje pouze u 2% pacientů. Ve většině případů lékaři diagnostikují patologii levého kloubu, i když existují případy poškození správné artikulace nebo obojího.

Dislokace a subluxace vznikají díky zvýšené fyzické aktivitě, intenzivnímu namáhání kloubu nebo mechanickému poškození. Vysídlení kyčle se často vyskytuje v dopravních nehodách, kdy jsou ohroženy orgány těla. Problém může také nastat kvůli silnému a ostrému úderu do oblasti artikulace nebo zranění, zpravidla při provádění složitých fyzických cvičení.

Symptomatologie

Subluxace a dislokace u dospělých se projevují různými způsoby. Vše závisí na stupni poškození a individuálních vlastnostech pacienta. Pokud jsou v prvním případě příznaky mírně vyjádřeny a nezpůsobují vážné nepohodlí, pak v druhém případě není vyloučena intenzivní bolest, kulhání a někdy nemožnost nezávislého pohybu.

Příznaky poškození se mohou lišit v závislosti na místě závady:

1. Přední dislokace je charakterizována nepřirozenou inverzí nohy na stranu, s kolenem směřujícím ven.
2. Zadní posunutí vede ke zkrácení končetiny, výraznému otoku a otočení kolena směrem dovnitř.
3. Při centrální dislokaci se vyvíjí artikulární deformita a pacient je omezen v pohybu. On také trpí těžkou bolestí, výraznými změnami chůze a jinými problémy. Noha v takových případech může být otočena jak dovnitř, tak ven.

Dystrofické změny se rychle vyvíjejí v tkáni chrupavky, proto jsou osoby ve věku 25 a více let vystaveny nebezpečnějšímu problému - koxartróze.

Vlastnosti léčby u dospělých

Pro léčbu subluxace jakékoliv závažnosti za použití stejných metod jako při léčbě dislokací. Dospělí pacienti potřebují chirurgický zákrok, protože tvorba kloubů je konečně dokončena. Moderní metody protetiky naštěstí umožňují vrátit radost z pohybu i postiženým a starším lidem.

Po důkladném lékařském vyšetření v nemocničním klinickém prostředí je možné začít přestavbu kloubu, kde bude použita lokální anestezie a vysoce kvalitní radiografie a magnetická rezonance.

Vyřazovací terapie se provádí v několika fázích:

1. Depozice artikulace.
2. Upevnění spoje sádrovým odlitkem.
3. Řada rehabilitačních a rehabilitačních aktivit.

Pokud se u pacienta vyvinou komplikace ve formě tvorby kostních fragmentů a poškození periartikulárních tkání, není možné použít kontrakci. Jediným řešením je operace.

Snížení dislokace doma

Mnozí nadšenci se snaží obnovit původní funkce kyčelního kloubu doma, ale to nezaručuje úspěšné výsledky a někdy vede k rozvoji komplikací.

Je důležité pochopit, že když se zraníte, svaly kolem kloubu se stanou napjatými a je nemožné je uvolnit bez anestezie. Proto je lepší experimentovat, doufat v jejich schopnosti, ale hledat pomoc specialisty.

Kromě toho mohou všechny negramotné akce vést k nepříjemným následkům a pravděpodobnost úspěchu je minimální. Situace je komplikovaná, pokud zlomenina postupuje s vytěsněním, s poškozením nervů a cév.

Nicméně, se správným přístupem můžete použít řadu domácích opatření, která zlepší stav artikulace a obnoví jeho předchozí funkce.

1. Nejprve se musíte zbavit bolesti. V tomto případě můžete použít silné analgetikum ve formě tablet. Je však mnohem rozumnější zavést ji intramuskulární injekcí.
2. Poté je postižený kloub pečlivě fixován v pevném stavu. K tomu použijte pneumatiku nebo zdravotní bandáž, kterou se zraněná končetina váže na zdravou. V této fázi je důležité pozorovat zvýšenou opatrnost, vyhnout se bolesti nebo nepohodlí.
3. Po dokončení procesu imobilizace by měly být na postiženou část pánve připevněny balíčky ledu nebo sněhu a měl by být proveden mokrý obklad.

Jakékoli jiné terapeutické akce se nedoporučují provádět nezávisle. Namísto toho byste se měli obrátit na kliniku a požádat o kvalifikovanou pomoc zkušeného nemocničního personálu.

Redukce kloubů v nemocnici

Dospělí pacienti podstoupili dva typy léčby:

1. Metoda Dzhanilidze. Když se pacientovi podá anestézie, umístí se lícem dolů na vodorovný povrch, čímž se zraněná končetina volně visí ze stolu. V tomto případě se pod pánev pacienta umístí dva pytle s pískem a kostra se upevní ve stacionárním stavu. Poté specialista stiskne bolavou nohu v koleně a otočí ji ven. Pokud se vše provede správně, kompozice se vrátí na své místo.
2. Kocherova metoda. Po zavedení lokální anestézie je pacient umístěn na zádech a bezpečně upevněn. Lékař pak ohne nohu na koleno a provede sérii kruhových pohybů s různými amplitudami a čeká, až konečně konečně spadne.

Tyto metody se bohužel používají pouze pro dospělé pacienty. Děti jsou kontraindikovány.

Po úspěšném provedení výše uvedených manipulací se na pacienta aplikuje sádrový obvaz a striktní lůžko se předepisuje na 14-30 dní v závislosti na složitosti dislokace. Pokud je zranění vážnější, budete možná muset použít kostní kuklu. První pohyby můžete provést nohou pouze 5–7 týdnů po redukci.

Pokud byl odborník schopen diagnostikovat vrozenou dislokaci a pacient včas podstoupil vhodnou terapii, konečný výsledek může být úspěšný. Více zpožděné léčby způsobuje řadu komplikací, které způsobují vznik obvyklých dislokací. Zde není možné opravit artikulaci pomocí metody Janilidze nebo Kocher, protože to zvyšuje pravděpodobnost sevření okolních tkání a poškození cév.

Při obvyklé dislokaci pacient podstoupí otevřenou operaci, kdy specialista bojuje se všemi problémy a nastaví hlavu femuru.

Pokud po úspěšném dokončení operace nebo přemístění pacient cítí silnou bolest, je možné, že mu budou předepsány silné analgetika ve formě Ibuprofenu, Tempalginu atd.

Chirurgický zákrok

K rychlému vyléčení dislokace je nutné použít otevřenou redukci nebo endoprotetickou náhradu. První metoda je relevantní pro slabou formu poškození, když si povrch kloubu zachovává své motorické schopnosti.

V opačném případě je pacientovi instalována endoprotéza, která je vybrána s ohledem na její individuální parametry (hmotnost a věk), životní styl a typ fyzické aktivity. Adaptace může sloužit 25 let, v dobré víře plní svůj úkol.

V průběhu operace však dochází k vytěsnění endoprotézy, což vede k dalším komplikacím. Takové obtěžování se děje v důsledku následujících provokujících faktorů:

1. Starší pacienti.
2. Vývoj atrofie periartikulárních svalů a vazů.
3. Zánětlivé reakce v oblasti kloubu.
4. Nesprávně zvolená endoprotéza.
5. Porušení lékařských předpisů během rehabilitace.

Nejčastěji dochází k subluxaci, když dochází k předčasnému zvýšení fyzické aktivity, kdy se poškozené tkáně zcela nezotavily. S jedním posunem dochází k opačnému uzavření. Poté je pacientovi předepsána konzervativní léčba.

Opakované subluxace lze nastavit výhradně otevřenými cestami.

Protažení kyčelního kloubu, subluxace a dislokace u dětí se léčí odlišně. Jako účinná léčba vrozené dislokace kyčelního kloubu u kojenců se používá širokých broušených nebo speciálních ortopedických prostředků. V tomto případě jsou nohy dítěte upevněny v ohnuté a zatažené poloze. Suprese se provádí několik týdnů.

Není obvyklé používat chirurgické metody, s výjimkou zvláště složitých případů, kdy konzervativní metody jsou bezmocné.

Kolik je zotavení u dospělých

Rehabilitační proces po provedení chirurgických zákroků může trvat hodně času. To je způsobeno mnohaletým důrazem na nesprávně fungující svaly a kosti.

Jako profylaxe zánětu se používá průběh NSAID a použití léků proti bolesti, včetně pilulek a intramuskulárních injekcí. Kromě léků je pacientovi předepsáno komplexní zotavení.

Co se týče terapeutické gymnastiky, je to především poptávka, protože umožňuje efektivně pracovat s postiženým kloubem a vrátit staré motorické funkce.

V rané fázi může mírné cvičení zlepšit krevní oběh ve svalech a zabránit jejich atrofii. V budoucnu je pacientovi předepsáno cvičení složené z flexe a prodloužení, abdukce a redukce končetiny, aby se zabránilo vzniku kontraktur. Cvičení se také používají k obnovení zdraví kloubů.

Je důležité si uvědomit, že dislokace je vrozená patologie, proto je léčebná gymnastika považována za velmi účinný prvek komplexní terapie kojenců a malých dětí. Provádějte to i ve vyšším věku, ale pouze po předchozím snížení dislokace.

Pacientům je také předepsána řada fyzioterapeutických aktivit, které jsou pro každého pacienta vyvinuty individuálně. Mezi nejúčinnější postupy patří:

1. Aplikace parafínu nebo ozokeritu.
2. Magnetoterapie.
3. Elektrická svalová stimulace.
4. UHF

Ve fázi rehabilitace musí pacient podstoupit rehabilitační kurz v sanatoriu. Během této doby může být pacientovi přiřazena masáž, jejímž cílem je zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti a obnovení pohyblivosti kloubu.

Dislokace kyčelního kloubu: diagnostické a léčebné metody

Dislokace kyčelního kloubu jsou vzácné. To je dáno vlastnostmi kostí pánve a dolních končetin. Častou příčinou jsou dopravní nehody. Taková zranění se také vyskytují během pádů a pádů z výšky.

Podobná zranění jsou pozorována v některých případech u dětí při narození. Jedná se o běžnou patologii, která se vyskytuje během porodu. Ortopedové ji spojují s nesprávnou tvorbou vazů a kloubů plodu v děloze. Takové porušení může také způsobit komplikovaný porod. Trauma kyčelního kloubu u dospělých je mnohem těžší k léčbě než vrozená dislokace u novorozenců.

Zobrazení

Tyto dislokace se dělí na druhy založené na původu:

• traumatický - vyskytuje se jako důsledek vnějšího vlivu (tlaku nebo nárazu), často doprovázeného poškozením kloubního vaku, komplikovaného svíraním tkání a zlomeninami kostí;
• patologické - vyskytuje se v důsledku zánětu kloubů;
• vrozený - vyskytuje se u novorozenců, u dětí mladších než jeden rok dochází v období intrauterinního vývoje plodu v děloze.

Také zranění jsou rozdělena do zadní dislokace, přední a centrální. Skupina zadních dislokací kyčelního kloubu zahrnuje iliakální, ischiatickou, primární, sekundární. U dospělých jsou tato zranění častější než u dětí. Autonehoda je běžný způsob, jak se zranit.

Přední dislokace je rozdělena do následujících typů: obturator, pubic. Přední dislokace nastane, když se při pádu noha otočí směrem ven. To vede k posunu hlavy femuru. Charakteristickým znakem je prasknutí kloubní kapsle. Hlava kosti jde dopředu. Paralelně je hlava stehna posunuta směrem dolů. Nejběžnějším způsobem, jak se dostat, je pád.

Centrální dislokace je považována za komplexní typ zranění. Centrální dislokace se vyznačuje vyčníváním hlavy kosti. Paralelně je zde recese velkého nervu. Trauma je dále komplikována skutečností, že závěs je zničen.

Příčiny

Navzdory pevné anatomické struktuře těla, která chrání pánevní klouby (tbs), může silný úder způsobit zranění. Příčiny dislokace kyčle u dospělých mohou být následující:

• dopravní nehody;
• přírodních katastrof;
• pád z výšky;
• artroplastika s komplikací - pokud přijmete nezbytná opatření včas, nevznikne znovu;
• pozdní diagnóza vývoje dysplazie - pokud není detekována v raných stadiích, pak je později plná nadměrné mobility v kyčelním kloubu, riziková skupina zahrnuje lidi, kteří mají rádi balet a gymnastiku.

Příznaky patologie

Příznaky dislokace kyčelního kloubu závisí na řadě faktorů souvisejících se závažností poranění.

Časté příznaky dislokace kyčle:

• nepřirozené umístění kosti, které je viditelné pouhým okem;
• deformita kyčle;
• silná bolest v kloubu při pohybu nohy;
• známky hematomu, nádoru v postižené oblasti;
• zkracování nohou;
• omezení pohybu.

Lékařské události

Redukce dislokace je produktivní způsob léčby. Procedura se provádí pouze v nemocnici v celkové anestezii. Svaly můžete uvolnit pouze s anestezií. Při lokální anestezii nedochází k požadované relaxaci svalů v pánevní oblasti. To značně narušuje postup redukce. Je třeba co nejrychleji dislokovat. Nezávislé snižování je nepřijatelné, může vést k vážným následkům. Subluxace kyčelního kloubu je řešena stejně jako dislokace (léčba a četnost procedur jsou stejné).

Nezávislé doplňování

Přímá dislokace nezávisle na nevhodných podmínkách je zdraví škodlivá. Při pokusu o vyřešení problému není možné dosáhnout požadovaného výsledku. Ke snížení dislokace je nutné uvolnit svaly s anestezií. Tento postup se provádí pouze v nemocnici pod dohledem zkušených lékařů. Dislokace kyčelního kloubu mezi dospělými je vážným zraněním, které vyžaduje správný přístup k léčbě.

Vlastní léčba symptomů je nebezpečná, protože je možná přítomnost komplikací, jako je zlomenina, ruptura vazů a krevních cév.

Přemístění kloubu v nemocnici

Lékařské procedury u dospělých se provádějí až po stanovení přesné diagnózy. K tomu pacient podstoupí MRI nebo rentgenové vyšetření. Doprovodné procedury jsou prováděny pouze v nemocnici pod dohledem odborníků.

• snížení dislokace;
• fixace pomocí sádry;
• období obnovy a obnovy.

Traumatologové používají dva způsoby redukce:

• Způsob Janilidze. Používá se v případech bez šikmých dislokací. Osoba je umístěna na rovném povrchu lícem dolů. Zraněná noha volně visí. Pánev je nehybná. K tomu pod ním položte dvě podložky naplněné pískem nebo jiným podobným materiálem. Pak traumatolog ohne nohu pacienta na koleno a otočí ho ven. Tím se kloub vrátí na své místo. S úspěšnou redukcí je slyšet charakteristické cvaknutí. Při přemístění získává končetina pohyblivost.
• Kocherova cesta. Použijte, pokud metoda Dzhanilidze nepřinesla požadovaný výsledek. Pacient je umístěn na stůl lícem nahoru. Při upevňování pánve pomocí pytlů s pískem lékař provádí rotační pohyby s nohou různých amplitud. Postup je prováděn, dokud není kloub zcela nahrazen.

Subluxace kyčelního kloubu u dospělých se upravuje stejně jako dislokace.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba se používá k dlouhodobému traumatu, zlomeninám kostí, těžké destrukci kloubu. Při řešení problému chirurgickým zákrokem existují dva způsoby léčby dislokace. Možná otevřete doplňování nebo endoprotetiku. Která metoda bude použita, závisí na tom, jak dobře je povrch kloubu zachován. Pokud je spoj později schopen vykonávat pracovní funkce, pak se uchýlí k první metodě. V opačném případě je nutná operace a je rozhodnuto o instalaci endoprotézy. Výběr protézy se provádí individuálně pro každého pacienta. Přihlíží se k individuálním charakteristikám člověka, jako je postava, váha, věk atd. Průměrná životnost protézy je dvacet pět let.

Obnovení

Dislokace a subluxace kyčelního kloubu pro úplné obnovení mobility vyžaduje další postupy.

Cvičení terapie

Terapeutická gymnastika je procedura schopná vyvinout zraněný kloub v krátké době. Cvičení zlepšuje prokrvení svalové tkáně, zabraňuje atrofii.

V procesu posilování kloubu, složitost cvičení a zvýšení zátěže. Následující třídy v terapeutické gymnastice jsou zaměřeny na obnovení ztraceného výkonu.
Terapeutická gymnastika je také potřebná při komplexní léčbě dětí.

Fyzioterapie

Sekvence postupů pro každého pacienta je zvolena individuálně. Správně stanovit pořadí a trvání léčby může pouze zkušený lékař.

• lisuje parafín nebo ozocerit;
• magnetická terapie;
• elektrostimulace svalové tkáně;
• Současná terapie UHF.

Příznivé podmínky pro průběh regenerace jsou poskytovány ve specializovaných sanatoriích, kde je vše zaměřeno na včasný návrat společné mobility.

Dislokace kloubu u dětí

Dislokace kyčelního kloubu u malých dětí se vyskytuje vrozenou a následkem úrazu. Použijte následující procedury:

Novorozenci jsou obvykle léčeni konzervativním způsobem. Operativní léčba je uchována pouze ve složitých případech vrozené dislokace.

Postup pro léčbu dětí spočívá v aplikaci dlahy, která fixuje končetiny dítěte v požadované poloze. Nohy kolen jsou ohnuté pod úhlem devadesáti stupňů. Stejná poloha nohou je fixována v kyčelních kloubech. To přispívá k řádné tvorbě kostních kloubů v budoucnosti. Snížení by mělo být prováděno opatrně. Dětské tělo je příliš jemné, takže ho můžete snadno zranit. Velké úsilí v obnově kloubů novorozenců nemůže.

Traumatologové a pediatrové doporučují používat kojení dětí. Souběžně s tím terapeutická gymnastika nebude bolet.

Je žádoucí léčit dětskou patologii co nejdříve. Začne se pozdější léčba, tím menší je šance na úplné uzdravení. Doporučuje se zahájit léčbu ve věku 5 dnů. V některých případech je pro děti do 12 měsíců předepsána konzervativní léčba.