Fyzioterapie zlomenin kotníku

Šle

Plná obnova funkce kotníku po zlomenině není možná bez řádné rehabilitace. Nucená nehybnost po několik týdnů vede k částečné svalové atrofii a oslabení vazů. V případě zlomeniny kotníku pomáhá cvičební terapie udržovat krevní oběh a metabolické procesy v poškozených tkáních, které jsou nezbytné pro správné spojení kostí, a pak obnovit motorické schopnosti v oblasti poškození.

Počáteční zatížení

Imobilizace po lomu - pevná fixace kostí s omítkovou dlahou po jejich předběžném vyrovnání zajišťuje uchování spoje ve správné poloze. V případě komplexních poranění s tvorbou vloupání se provádí chirurgická léčba - posílení kostních fragmentů kovovými šrouby nebo destičkami. Sádrový langet se ukládá po dobu 1 až 3 měsíců v závislosti na typu a složitosti zlomeniny.

Opatření k posílení tkání kloubu by měla být přijata, když je noha v odlitku - na druhý nebo třetí den imobilizace. První třídy po zlomenině kotníku neznamenají aktivní pohyby a postižení poškozeného kotníku. Zapojené svaly, pouze přiléhající k postižené oblasti. Můžete to udělat ležet v posteli.

Napětí a uvolnění svalů hýžďového, femorálního a gastrocnemius. Opakujte střídavě nemocné a zdravé nohy 10-20 krát.
Stiskněte a uvolněte prsty obou nohou po dobu 1 minuty.

Tyto pohyby by měly být prováděny tak často, jak je to možné, ideálně každých 1-2 hodin. Po několika dnech je čas přejít na intenzivnější komplex.

Při hledání nohy v obsazení

Terapeutická gymnastika z tohoto období vylučuje pokusy o krok na bolavé končetině nebo otočení poškozeného kloubu. Pohyb by měl být hladký, opatrný.

Držte záda rovně a položte obě nohy na podlahu. Ohněte koleno bolavé nohy, protahujte ji rovnoběžně s podlahou. Vraťte se do výchozí polohy.
Zvedněte nohu, bez narovnání, koleno co nejvíce nahoru, pak ho položte na podlahu.

Pro podporu můžete použít zadní část židle, stůl, berlu nebo zeď. Pomalu a opatrně vezměte zraněnou nohu na stranu, znovu položte na podlahu.
Proveďte stejné cvičení, oddálte nohu na několik sekund v krajním bodě zvedání.
Vzít nohu dozadu, snažit se zvednout co nejvýše, aby se vrátil do výchozí pozice.
Proveďte předchozí cvičení se zpožděnými nohami v krajní poloze.
Udělejte hladkou kyvnou nohu dopředu a pak ji vraťte na podlahu.
Proveďte kruhový výkyv nohou: pohybujte dozadu, popište půlkruh ve vzduchu a pohybujte se dopředu. Položte nohu na podlahu. Opakujte pohyb v opačném směru.

Každé cvičení se provádí 10-15 krát.

Výše uvedený komplex pomáhá posilovat svalový rám nohy, pomáhá zlepšovat průtok krve a výživu tkání a snižuje nadýchání.

Lékařská gymnastika na otočení kotníku vyžaduje pečlivou péči o pohodu. V případě těžké bolesti v oblasti poranění by měl být výkon odložen nebo snížena jeho amplituda.
Když se angažujete poprvé, nemusíte si nastavit pevný rámec a snažit se naplnit celý komplex všemi prostředky, silou, která hledá maximální počet opakování. Únava nebo fyzická bolest je znamením, že musíte odpočívat. Krátká přestávka po každém cvičení bude optimální, jinak se nejen unaví nemocní, ale i zdravá noha. Po určité době, za předpokladu, že budete udržovat rovnováhu s důvěrou, můžete začít provádět cvičení bez další podpory.

Video

Video - Terapeutické cvičení po zlomeném kotníku

Restaurativní gymnastika po odstranění sádry

Po odstranění omítka noha nevypadá nejlepší způsob - kůže je bledá nebo namodralá, otok v kotníku, tenčí lýtkové svaly. Hlavním problémem končetin zbavených okovů je tuhost. Nelze počítat s plnou motorickou funkcí akretovaného kotníku. Při pohybu v prvních dnech bude muset použít berlu.

Terapeutická gymnastika po zlomenině kotníku je nezbytná k posílení vazivového aparátu, obnovení normálního zásobování krve, inervace tkání a návratu ke zdravému chodu bez poranění. Po odstranění náplasti je pozornost zaměřena přímo na kotník.

Třídy se konají pod vedením trenéra ve zvláštní skupině. Intenzita zátěže je vždy vypočítávána individuálně na základě závažnosti poranění, závažnosti bolesti, fyzické kondice a tělesné hmotnosti pacienta. Zpočátku je nutné, aby si každý druhý den vymyslel poškozené nohy, jak si zvyknete na pohyby, měli byste přejít na denní cvičení, zvýšit amplitudu a délku tréninku.

Cvičení po zlomeninách kotníku v prvních dnech by mělo být prováděno na židli, což zajistí mírnější zatížení oblasti lomu. Během lekce musíte sundat boty. Obě nohy by měly fungovat současně. Každý pohyb musí být opakován během 2-3 minut.

Položte nohy na podlahu paralelně. Zvedněte nahoru a dolů ponožky, aniž byste museli trhat paty od podlahy. Provádějte rytmicky, nejprve oběma nohama najednou, pak střídavě.
Zvedněte co nejvýše a snižte paty, spočívající na prstech. Alternativní simultánní a alternativní provedení.
Proveďte hladké válcování nohou od paty k prstům a zádům.
Nohy stojí vedle sebe na podlaze, paty jsou přitlačeny k sobě. Zvedněte ponožky se současným otáčením do stran a návratem do výchozí polohy.
Palce rovnoběžných nohou na podlaze jsou přitlačeny k sobě. Zvedněte paty a rozložte je po stranách.
Nakloníte si prsty na zem, udělejte si paty kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček a pak proti směru hodinových ručiček.
Proveďte podobné pohyby s prsty na nohou a přitlačujte paty k podlaze.
Narovnejte si kolena a natáhněte se dopředu. Otáčejte nohama v různých směrech, zatáhněte za ponožky směrem k sobě, stiskněte a uvolněte prsty.

Po zvládnutí komplexu v sedě můžete pokračovat v jeho realizaci, když držíte podpěru. Na uvedené cvičení cvičení po zlomenině, jak vazy a šlachy posílit,

Chůze po patách, pak na prstech, venku, na vnitřní straně chodidel.
Kroky s mělčinami od paty až k patě.
Na podlahu naneste tenký ručník nebo ubrousek. Postavte se na okraj naboso. Prstoklad, chytit a shromáždit všechny látky pod nohama.
Použijte plastovou láhev, váleček nebo jiný válcový předmět s hladkým povrchem. Nohy tréninkového aparátu naviňte na podlahu tam a zpět.
Položte malou gumovou kouli na podlahu, položte nohu na vrchol a otočte ji ze strany na stranu, zatlačte ji na špičku, patu, vnější a vnitřní stranu nohy.

Aby se zmírnila únava, aby se zabránilo příznakům nafouknutí, aby se předešlo třídám a při odpočinku, po nich, byla po dobu 30-40 minut bolest v nohách. Je užitečné položit vodorovně na rameno pohovky, křesla nebo židle.

Spolu s léčebnými cvičeními, masážemi, fyzioterapií a vanou se používají k návratu a posílení zdraví kloubu. Musíte dodržovat dietu - jíst potraviny bohaté na vápník.
V nepřítomnosti kontraindikací, můžete vstoupit do třídy na běžeckém pásu, skoky. Pro upevnění a podporu kotníku musíte použít lékařskou ortézu nebo elastický obvaz.
Celková délka terapeutické rehabilitace je od 1 měsíce do 6 měsíců. Úspěch rehabilitace závisí na závažnosti zranění, věku pacienta, na přítomnosti průvodního onemocnění kostí.

Kromě speciální skupinové výuky, můžete najít mnoho způsobů, jak rozvíjet nohu po zlomeniny kotníku. Rutinní procházky v ulicích, výstup a sestup na schodech jsou vynikajícími fyzickými cvičeními, které pomáhají vyrovnat se se zbytkovými účinky zranění. Cyklistika, plavání, práce na šicím stroji ovládaném nohou mají další tréninkový efekt.

Zlomenina kotníku vyžaduje správný výběr bot. Ženy budou muset vzdát bodce a vysoké podpatky nebo platformy. Po několik měsíců musíte použít ortopedické vložky.

Cvičení a cvičení pro zlomeniny kotníku

Lékařská gymnastika po zlomenině kotníku doma se provádí za účelem vytvoření společného.

Pro rychlou obnovu je zapotřebí poměrně dlouhá doba obnovy. Dodržujte doporučení lékařů!

Rekreační tělesná výchova

Když je sádra odstraněna z nohy, svalový tonus nohy a chodidla je obvykle slabý. Proto je obnovena s pomocí gymnastických cvičení. Jsou schopny eliminovat stázu krve, zvýšit amplitudu pohybů a odstranit opuch.

Pro zlepšení síly svalů a zajištění pružnosti použijte masáž. Palička je masírována, směřující pohyb z nohy na koleno a měnící se dynamické zatížení statického.

Doporučuje se zvýšit nohu až na dvě až tři hodiny, aby se zlepšil trofismus, a dokončit tak postup obnovy.

Příklady cvičení pro vývoj nohy.

Komplex pohybů vytvořený seděním:

Ohnutí a prodloužení kolenního kloubu.
Nožní práce. Její ohyb a ohnutí v rovině kolmé k čelní kosti. Noha také dělá pohyby v kruhu. Tyto pohyby jsou přípustné pouze po jasné definici kalusu během vyšetření.
Práce s míčem. Míč (ne větší než jablko) je válcován tam a zpět. Rotační pohyby jsou povoleny po odstranění omítky.
Cvičení s válečkem. Malý váleček a hustý válcový předmět s průměrem nejvýše 15 cm jsou navinuty stejným způsobem jako koule.

posadit se s podporou;
dělat mělké útoky;
chůze na šikmém povrchu.

Pokud se po zranění kotníku objevily ploché nohy, pak provádějte denní cvičení pro oblouk nohy:

vstát, narovnat se, pohnout prsty, jako by se pohyboval na podlaze pouze s jejich pomocí.
kruhové pohyby ve směru vnitřku nohy.
prsty zvedněte předměty z podlahy - pero, tužku.

V obuvi je povinná umístit ortopedickou stélku s obloukem chodidla. Pozitivně ovlivňují cvičení nohou na ortopedické podložce.

Křeče svalů gastrocnemius, vzniklé v některých případech jako komplikace, budou získány prostřednictvím cvičení z kurzu callanetiky nebo jógy, masáží.

Zdravotní poplatek

Proces regenerace po lomu probíhá postupně.

Je rozdělen do období:

otoky, ke kterým dochází bezprostředně po období zotavení kostní tkáně;
uložení sádry na zraněnou končetinu;
odstranění sádry;
rehabilitace po sádře.

V každém z těchto stupňů vyžaduje vlastní nabíjení. V období opuchu by tedy měla být noha zvednuta častěji nebo v této poloze neustále. To přispěje k lepšímu odtoku lymfy.

Kromě toho byste měli častěji pohybovat prsty, zlepšovat krevní mikrocirkulaci. Cvičení se obvykle kombinují s opatrným pohybem kolena. Když je pacient rehabilitován, provádí se nejprve vleže, pak již sedí a teprve poté.

Když není edém, lékaři umožňují pacientům pohybovat se s omítkou aplikovanou na nohy. Je dovoleno rozložit zátěž na zraněnou končetinu tak, aby nebyla větší než 30% tělesné hmotnosti.

Proto se budete moci pohybovat pomocí berlí nebo třtiny. Zpočátku je délka procházek delší než tři minuty a zotavení není delší než jedna hodina.

S posunem kotníkových kostí se komplex fyzioterapeutických cvičení obecně shoduje s cvičeními pro pacienty bez něj:

Po odstranění omítky je pacientovi umožněno provádět regenerační gymnastiku, ale bez axiálního zatížení, pouze v leže nebo v sedě. Fáze trvá dva týdny. Procházka a vstávání jen s podporou.
Ve čtvrtém týdnu rehabilitace je povoleno přejít na axiální zatížení kotníku. Dodatečná zařízení pro podporu (hůl nebo berle) jsou stále přípustná.

Cvičení jsou prováděna denně po celý rok. Pokud je stav pacienta uspokojivý, pak je cvičební terapie doplněna rotopedem a plaváním.

Druhy zranění a jejich znaky

Zlomenina kotníku je intraartikulární porušení integrity kloubu, ke kterému dochází, když se noha otočí dovnitř, oblouk nohy je vynechán, nebo když je veden do nebo z centrální osy těla.

V případě poranění kotníku je nutné jednat okamžitě: poskytnout pomoc zraněnému, spočívajícímu v znehybnění nohy a jejím doručení na kliniku. K tomu je třeba znát zvláštnosti zranění kotníku, aby nedošlo k poškození osoby ještě více.

Zlomeniny se dělí na:

Otevřete Charakterizované krvácivými ranami, při kterých jsou pozorovány kostní fragmenty. Opuch nohou a deformuje se.
Uzavřeno. Vyznačuje se modravou barvou nohy, otokem a deformací kosti. Holeně se stává mobilním na neobvyklých místech, přijímá nepřirozené pozice. Při pohybu a stisknutí na ose obvyklého zatížení nohou je silná bolest.
S posunem. Charakterizován nepřirozenou polohou nohy vzhledem k centrální ose těla v důsledku porušení integrity deltového vazu.

V případě zlomenin je pravděpodobnost bolestivého šoku jako reakce na masivní poranění končetin s následným mačkáním, ke kterému dochází při dopravních nehodách, kdy váhy spadají na nohy.

Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžité zavedení léků proti bolesti, často narkotické povahy.

Zlomeniny kotníku se vyznačují mechanismem poranění a lokalizací.

Poškození je lokalizováno vzhledem k syndromu:

Syndesmóza se nazývá pevné fixní klouby kostí, které se začínají pohybovat při poškození.

Pokud je zlomenina pod syndromem, může být poranění:

izolovaná ruptura vazů (bez zlomeniny kosti);
zlomenina středního malleolu (vnitřní část nohy, která se otáčí dovnitř);
zlomenina stěny mediálního kanálu kotníku, umístěná za středním kotníkem.

U poranění fibule, které se nachází na úrovni syndesmózy, může být poranění:

izolované zlomeniny fibule;
poškození střední části fibule, umístěné mezi zadním a bočním povrchem kosti;
poškození střední části fibule a zlomeniny zadního laterálního kotníku, který plní funkci otočení nohy směrem ven.

Poranění lokalizovaná nad úrovní syndesmózy:

jednoduchá zlomenina diafyzární části tibie;
zlomeniny diafyzární části holenní kosti s třískami;
zlomeniny tibie v proximální části.

Zlomenina kotníku ve směru je:

Pronational. Příčinou je otočení nohy od centrální osy těla.
Supinace Příčinou je otočení nohy k centrální ose těla.
Rotační. Příčinou tohoto vzhledu je otáčení dříku podél osy při fixaci polohy nohy.

Pro jakýkoli typ zlomeniny se objeví opuch způsobený poškozením kapilár, které ve zdravém stavu umožňují výměnu tekutiny mezi krví a tkáněmi. Když porušení tekutiny stále proudí do poraněné tkáně, ale z nich nemůže.

Při palpaci se protékají edematózní zóny, v místech deprese zůstávají díry, které se postupně vracejí do původního stavu. Křup je slyšet v době zranění, s palpací.

Dvouletá zlomenina. Pod tímto termínem rozumíme poškození obou kotníků.
Tříletá zlomenina. Vyznačuje se poraněním středních a bočních kotníků, zadní části holenní kosti.

V obou případech je také poškozen deltový vaz.

Bez ohledu na typ poškození kotníku, osoba cítí bolest, stupeň bolesti se liší v závislosti na složitosti zranění. Nejbolestivější je zlomenina s dislokací. Bolest se objevuje okamžitě při poranění, ale při stresu a adrenalinu může být bolestivý syndrom zpožděn.

Podmínky pracovní neschopnosti

Termín hospitalizace závisí na typu poškození kloubu az toho vyplývajících komplikací. Dobré důvody umožňují lékařům prodloužit hlasovací právo až na 10 měsíců. Posunutí kosti také ovlivňuje dobu zotavení.

Ofsetové kosti (ve dnech)

Tyto podmínky jsou stanoveny zákony Ruské federace. Když je pacient odkázán do nemocnice, je vydáván bulletin až 10 dnů. Tento čas je určen pro diagnostiku, objasnění podmínek léčby a rehabilitace, pro registraci nemocenského seznamu.

Maximální pobyt v nemocnici je 120 dní. V případě, že není možné se vrátit na pracoviště, je vznesena otázka rozšíření seznamu nemocných na dalších 120 dní lékařskou a sociální komisí. Pokud během této doby nedojde ke zlepšení, je registrována dočasná invalidita.

Pracovní neschopnost se rovněž prodlužuje o dobu potřebnou k pobytu na pracovišti, pokud se léčba uskutečnila v jiných městech.

Operativní zásah

Konzervativní léčba je předepsána, pokud má pacient uzavřenou zlomeninu bez vytěsnění a bez fragmentů. V opačném případě je nutná operace.

Pokud je nutná intraosseózní osteosyntéza, chirurg používá tyčinky, pro kostní destičku, desky připevněné šrouby, a transosseózní se provádí vložením jehel a šroubů. V tomto případě je operace prováděna vodicím zařízením, vybaveným jemnými jehlami, které poškozují pokožku v místě vpichu injekce.

Před operací traumatolog předepíše rentgenové nebo MRI vyšetření, aby určil rozsah poškození kosti a okolních tkání. Obrázek ukáže, kde je zlomenina a co je nezbytné pro její léčbu.

Při laterální operaci kotníku chirurg provede řez na vnější části kotníku. Specialista poskytuje přístup k kosti při odstraňování krevních sraženin, a pak odpovídající fragmenty kostí, aby je zajistil deskami a šrouby.

Během operace na středním kotníku se provádí chirurgický řez na vnitřní straně dolní části nohy, aby se odstranily drobné fragmenty kostí a krevní sraženiny. Druhým krokem je fixace fragmentů kostí zavedením jehel a šroubů.

Jestliže deltoidní vaz není poškozen a vidlice si zachovává anatomicky správnou polohu, pak chirurg provede operaci, aby přemístil mediální a potom laterální kotník. Taková posloupnost je nezbytná, protože ta má velké velikosti.

Pokud není zástrčka správně umístěna, pak se provede osteosyntéza mediálního kotníku, chirurgický řez se provede podél kosti holenní kosti, na které se provádí osteosyntéza. Poslední fází operace bude uložení sádry.

Svorky mohou být odstraněny šest měsíců po operaci, pokud je to potřeba. Svorky jsou vyrobeny z titanu nebo lékařské slitiny, a proto časem neoxidují.

Svorky

V případě poranění kotníku jsou používány langety, ortézy a bandáže.

Úkolem Langetu je krátkodobá fixace zraněné nohy. To je často srovnáno s autobusem, ale jejich schůzky jsou mírně odlišné. Místo sádry se často používá jehněčí maso, protože má oproti tomu významnou výhodu: může být odstraněna pro sanitární postupy. Samotná langeta je obvazový obvaz, jehož základem je sádra.

Zpět. Je navrstven na zadní stranu nohy a je upevněn obvazy, jejichž fixaci může pacient upravit.
Jones oblékání. Je to několik vrstev měkké a flanelové tkáně, které imobilizují nohu, ale pomáhají se zbavit opuchu.
Plantar. Používají se k odstranění opuchů v noze, což je způsobeno protahováním plantárních šlach.

Lékaři dávají přednost tomuto typu obvazu, protože v tomto případě bude možné přímo řídit léčebný režim. Hrany lze rozšířit v případě edému, aby se zabránilo vzniku ischemických účinků v tkáních.

Po odstranění sádry nebo brouka je třeba pokračovat v práci postiženého kloubu, ale je třeba dbát na to, aby bylo zatížení řádně rozloženo, což vyžaduje ortézy a obvazy.

Obvazy jsou kladeny na nohu jako normální ponožka a jsou měkkým držákem, který umožňuje pohyb kloubu, ale omezuje rozsah pohybu. Používá se výhradně během rehabilitačního období, protože řádně neupevňuje chodidla.

Obvaz lze nosit výhradně během dne a během odpočinku je lze opomenout, aby nohy mohly odpočívat.

Svorky by neměly být voleny nezávisle, musí být prováděny ošetřujícími lékaři, kteří si vyberou individuálně potřebnou možnost.

Vliv věku pacienta na načasování a následky

Doba narůstání kosti závisí na věku. Dospělý s uzavřenými odnogamovými zlomeninami trvá 1,5 měsíce, než se zotaví. Metabolické procesy dítěte jsou mnohem rychlejší, takže během jednoho měsíce by se taková jednoduchá fraktura měla léčit řádnou léčbou a dodržováním požadavků ošetřujícího lékaře.

Starší věci jsou mnohem horší, protože stav těla se v průběhu let zhoršuje. Zlomeniny se mohou objevit v důsledku drobných modřin pro mladého člověka a vyléčení trvá 2krát déle.

Jednoduchá uzavřená zlomenina se může hojit po dobu 3 - 4 měsíců, dokončení akrece může trvat déle než dva roky. Doba zotavení závisí do značné míry na každé osobě, a to nejen na způsobu léčby.

Správná výživa a speciální dieta bohatá na fosfor a vápník budou mít blahodárný účinek na tělo, ale nezapomeňte na individuální vlastnosti pacientů. V závislosti na přítomnosti různých onemocnění v historii rehabilitačního období se může dramaticky lišit.

V případě nesprávného sestřihu kostí mohou nastat následující účinky:

lameness;
bolest v kotníku;
nepohodlí při pohybu;
artróza.

U dětí po tomto typu poranění dochází k výraznému snížení svalové hmoty. Z tohoto důvodu je rozdíl v délce nohou, což ve vzácných případech ovlivňuje chůze. Izolace dětí vyžadovaná během léčby má negativní vliv na psychiku dítěte.

Přípravy

Komplexní léčba zahrnuje použití gelů a mastí.

Tyto léky jsou zvoleny v závislosti na typu symptomů:

léky proti bolesti;
protizánětlivé;
dekongestanty.

Pokud se vyskytne několik příznaků, lékař doporučuje skupinu léků v různých kombinacích. Výběr léků závisí na kontraindikacích.

Nejoblíbenější léky proti bolesti jsou:

Dolobene. Forma uvolňující gel. Hlavní složka - dimethylsulfoxid - dezinfikuje, snižuje zánět. Nedoporučuje se používat u těhotných a kojících žen s alergickou reakcí na složky nástroje, otevřené rány, těžké renální onemocnění. Děti od 5 let platí dvakrát denně, dospělí - 4krát denně.
Ketorol gel. Lékaři jej doporučují k úlevě od bolesti a zánětu. Kontraindikován při použití ekzémů, vředů, těhotných a kojících žen, v případě zjištění alergie na složky léčiva. Používají ji dospělí od 16 let.
Viprosal. Zlepšuje trofismus tkání. Kontraindikace: přítomnost kožních lézí, individuální intolerance, tuberkulóza, závažná onemocnění jater a ledvin, poruchy oběhu v mozku, těhotenství a kojení. Aplikovány dospělými dvakrát až k věci.

Pro resorpci jizev a stehů se používají masti Depantol a Bepanten. Tyto léky jsou neškodné pro těhotné ženy a během laktace. Jsou možné alergické reakce ve formě kožní vyrážky a svědění.

Zotavení po zlomeninách kotníku

Správně zvolená cvičení po zlomenině kotníku umožňují rychle obnovit funkci poraněné končetiny. Prodloužená nehybnost nohy způsobuje oběhové poruchy v těle a poraněné končetině, svaly částečně atrofují, vazy oslabují.

Použití cvičení po zlomeninách kotníku je příležitostí ke zlepšení metabolických procesů v poraněných tkáních. To je důležitý proces, protože závisí na tom, jak dobře se kosti spojují. S pomocí „dávkované“ motorické aktivity ve všech stupních léčby a zotavení bude pacient schopen rychle se zotavit po vážném zranění.

Trvání rehabilitace

Povaha léčby, její trvání a zvláštnost rehabilitačního období poté, co jsou přímo závislé na konkrétní traumatu. Hlavním úkolem terapie po jakékoliv zlomenině kotníku je však imobilizace končetiny co nejvíce v požadované poloze pro správné hojení kosti. K tomu použijte sádrový odlitek. Doba jeho použití závisí na povaze zranění a může se pohybovat od 1 měsíce do šesti měsíců.

Zlomenina kotníku s posunem

Taková zlomenina je považována za obtížnou. Často, aby se kostní tkáň dostala do správné polohy, používá se operativní zákrok, během kterého se kostní fragmenty spojují pomocí speciálních prostředků. Odsazení zlomeniny vyžaduje dlouhodobou imobilizaci, takže sádra není odstraněna po dobu šesti měsíců nebo déle.

Období rehabilitace se provádí doma, pokud během léčby nedošlo k žádným komplikacím. Rehabilitace po zlomenině nohy je podmíněně rozdělena do 3 období:

Celková imobilizace zraněné nohy;
Obnova funkčnosti končetiny po odstranění sádry;
Čas na rozvoj fyzické aktivity.

Pravidelná terapie po zlomeninách kotníku zabrání nepříjemným a bolestivým komplikacím:

Kontraktura kloubu;
Omezení pohybu kloubu;
Bolest a ztuhlost při chůzi po uzdravení.

V případě zlomeniny s ofsetem se však aktivní cvičení fyzické terapie zahajuje pouze 3-4 týdny po imobilizaci.

Zlomenina kotníku a zotavení

Diagnóza a předepisování léčby se provádí až po výsledcích rentgenového vyšetření. Vzhledem k tomu, že léčba spočívá v imobilizaci končetiny, je důležité určit typ zlomeniny a načasování zahájení ergoterapie kotníkového kloubu. Při absenci zkreslení začíná výcvik 14-15 dní po aplikaci sádry. Když jsou fragmenty kosti vytesněny, odebere se před zahájením tříd další rentgenový snímek. Pokud zaznamená dlouhodobý nedostatek výsledků, provede operaci.

Období obnovy zahrnuje soubor rehabilitačních opatření:

Cvičení pro kotník;
Masáže;
Vyvážená výživa s dobře zvolenými produkty;
Neustálé používání bandáže během rehabilitačního období, které podporuje poškozenou část kosti.

Profesionálně zvolený program regeneračního období nedovolí vyvinout ploché nohy a zakřivení kostí na prstech.

Co je to fyzikální terapie?

Aby bylo možné rozvinout kotník po úspěšném zlomenině, je v každé fázi léčby a zotavení vybrána určitá sada cvičení. Každá z nich má svá specifika, ale jedna věc je sjednocuje: není možné provádět náhlé pohyby se zraněnou nohou.

V první fázi zotavení, kdy zlomená noha vyžaduje úplný odpočinek, je pacient zapojen do motorické aktivity bez účasti zraněné nohy.

Tyto studie jsou potřebné v první fázi zotavení pro následující účely:

Zlepšit průtok krve v těle, aby byla zajištěna správná výživa orgánů a tkání;
Zabránit rozvoji stagnujících procesů;
Připravte vaz a svalový systém pro následná cvičení.

Ve druhé fázi, kdy je sádra odstraněna, je fyzická aktivita nezbytná pro obnovení svalové síly a snížení atrofie.

Ve třetí etapě začíná období aktivního tréninku. Vazy a svaly připravené v předchozích fázích se účastní intenzivního fyzického cvičení. Obvyklá cvičení v této fázi jsou přidány třídy na rotopedu, běžecký pás, v bazénu.

Vezměte v úvahu rysy cvičení pro rozvoj členkového kloubu v každé fázi.

Cvičení v první fázi

První etapa rehabilitace je obtížný a odpovědný čas: pacient musí kombinovat úctu k zlomené noze a minimálnímu stresu.

První cvičení, která začínají 3-4 dny po aplikaci sádry, se provádějí vleže. Při provádění aktivují svalovou tkáň umístěnou v blízkosti zlomeniny.

Konzistentně zatěžujte svaly hýždí, stehen a telat až 20krát;
Pohybujte prsty na nohou, mačkáním a uvolněním po dobu 1-2 minut.

Po 7-14 dnech (specifický čas, kdy začít více aktivních cvičení, to předepisuje pouze lékař) přecházejí k aktivnějším tréninkům. Jejich úkolem je vstoupit na nohu se zlomenou dolní nohou a používat ji jako podpěru při chůzi.

Posaďte se na židli. Pokuste se koleno bolavé nohy rozlomit tak, aby končetina zaujala pozici rovnoběžnou s podlahou. Přiveďte nohu na podlahu. Proveďte 5-6 přístupů.
Bez změny polohy zatáhněte za kolena zlomené nohy směrem k sobě rukama. Spusťte nohu. Proveďte 5-6 přístupů.
Postavte se rukou na zadní straně křesla. Vezměte zraněnou nohu na stranu. Dejte ji na podlahu. Opakujte pohyb 10-15 krát.
Vezměte si zraněnou nohu. Dej to dolů. Opakujte pohyb 10-15 krát.
Opatrně „ukažte“ nohu dopředu. Dej to dolů. Opakujte pohyb 10-15 krát.
Opakujte předchozí cvičení. Po nasměrování nohou dopředu zamkněte v této poloze po dobu 3-5 sekund. Položte nohu na podlahu. Opakujte pohyb 10-15 krát.

Během tréninku pozorně poslouchejte svou pohodu. Únava a nepohodlí ve svalové nebo kloubní tkáni jsou důkazem toho, že by měly být ukončeny třídy. Pokud je bolest nevýznamná, můžete snížit počet přístupů nebo amplitudu pohybu. Na začátku třídy je lepší si po každém cvičení vzít krátké přestávky.

Cvičení ve druhé etapě

Jakmile je pacient vyjmut, měla by být zahájena náplast, aby se vytvořil samotný poraněný kloub. Zpočátku to dělají každý druhý den. Poté, co si svaly zvyknou na náklad, jděte na denní trénink.

Hlavní postavení v této fázi sedí na židli. Je důležité si uvědomit, že 2 nohy se účastní cvičení: nemocné a zdravé. Všechny pohyby se opakují po dobu 2-3 minut.

Bez zvedání nohou z podlahy, střídavě "roll" od paty k patě. Pohyby se provádějí nejprve se dvěma nohami a pak postupně.
"Rise" na nohou a zůstat v této pozici po dobu 2-3 sekund. Rozložte celou nohu.
Stiskněte paty dohromady. Ponožky se zvednou a současně je otočí na stranu.
Společně zatlačte ponožky. Zvedněte paty nahoru a současně je otočte do stran.
Zaměřte se na ponožky, pomalu „otáčejte“ paty zprava doleva. Poté změňte směr otáčení.
Zaměřte se na paty, pomalu „rotující“ prsty zprava doleva. Poté změňte směr otáčení.
Vytáhněte nohy dopředu. Otáčejte pohyby celé nohy zprava doleva. Poté změňte směr otáčení.

Cvičení ve třetí etapě

Úkolem třetí fáze obnovy je vrátit funkčnost zlomené nohy. Proto jsou všechna cvičení spojena s aktivní chůzí. Aby se zajistil „slabý“ kloub, všechna zatížení se provádějí pomocí elastického bandáže, která upevňuje kotník.

Chůze po patách.
Chůze po ponožkách.
Chůze na patě.
Stojí na lněné tkanině, s pomocí prstů "sbírat" pod nohama.
Vlozte plastovou láhev s nohama.

V této době je důležité provádět každodenní procházky, stoupat a sestupovat po schodech, navštěvovat masáže, fyzioterapii a udržovat správnou a vyváženou stravu.

Užitečné video - Gymnastika po zlomenině kotníku

Kontraindikace

Navzdory tomu, že fyzická aktivita je nutná pro zotavení z fraktury kotníku, ne každý ji může použít.

Kontraindikace pro výkon terapie jsou následující patologické stavy:

Zánětlivé a hnisavé procesy v těle;
Nemoci v akutním stadiu;
Těhotenství;
Nestabilní zlomeniny komplexu;
Duševní nemoc;
Zhoubné nádory;
Krvácení všech lokalizací.

Posílení a prevence

Slabý kotník je příčinou většiny zlomenin a jiných poranění kotníku. Aby se zabránilo nebezpečnému zranění, je třeba posílit důležitý společný vztah. Můžete to udělat pomocí cvičení:

Pravidelně švihadlo. Chcete-li to lépe bez bot: noha dostane maximální zatížení.
Běh na ponožkách.
Sbírejte malé předměty z podlahy s prsty: korálky, korálky atd.

Důležitou součástí prevence a posilování svalové a kostní tkáně je výživa. Zahrnout do dietní potraviny bohaté na vápník, kontrolovat svou váhu: jeho přebytek bude mít negativní vliv na stav nohy. Pijte nejméně 2 litry vody denně a vést aktivní životní styl.

Restorativní gymnastika po zlomenině kotníku

Nejčastějším poraněním je zlomenina kotníku. K zotavení z poškození nohou dochází ve dvou fázích. První je léčba a druhá je návrat pohyblivosti k kotníku. Cvičení po zlomenině kotníku může člověka vrátit do jeho dřívějšího života bez následků ve formě kulhání.

Popis traumatu

Jedna ze společných zlomenin kosterních traumatologů nazývá zlomeninu kotníku. Stává se to ve 20% případů všech zlomenin. Počet nehod se v zimě zvyšuje. Rizikem zlomeniny kotníku jsou osoby s nadváhou, sportovci a děti.

Pokud je podezření na zranění kotníku, neměli byste za žádných okolností postupovat na zlomenou nohu. To pouze zhorší situaci a uvolní kost, což způsobí potíže během léčby. Noha musí být upevněna sádrovým odlitkem.

Rehabilitace v případě zlomeniny kotníku by měla být založena na povaze poranění.

Dr. Bubnovsky: „Levný produkt číslo 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Pomáhá při léčbě modřin a zranění. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, jen jednou denně. "

Zlomeniny nohy s posunem, bez posunutí;
Otevřená nebo uzavřená zlomenina nohy;
Zlomeniny kotníku s roztrženými vazy;
Dvouletá, třídílná zlomenina kotníku.

Kompetentní léčebné a rehabilitační stádium bude v budoucnu klíčem k životu bez postižení. Při navrácení integrity kosti doporučuje fyzioterapeut provést komplexní cvičení po zlomenině kotníku, v důsledku čehož si kotník zachovává svou pohyblivost. Zdravotní akce se koná pouze pod dohledem odborníků.

U zlomenin se odlitek odstraní po 5-7 týdnech. Trvání pobytu v sádře se zvyšuje s frakturami s vytěsněním a dalšími komplikacemi. Doba zotavení trvá až 3 týdny. Na základě rentgenových zlomenin sestaví lékař kalendář cvičení. V závislosti na stupni splétání kostí se určuje, v jakém okamžiku můžete zahájit fyzikální terapii.

Je to důležité! Odmítnutí lékařské péče v souvislosti s jakýmikoli zlomeninami a obracením na neprofesionály povede k úplné nebo částečné nehybnosti kotníku.

Plán obnovy

Faktory ovlivňující dobu zotavení:

Věk pacienta;
Závažnost zlomeniny;
Přítomnost kontraindikací;
Možnost dodržení diety s vysokým obsahem vápníku ve stravě;
Dodržování podmínek léčby.

Cvičení k odstranění omítky

Cvičení lékař předepisuje po 2 týdnech v obsazení. To je způsobeno tím, že zraněný kotník je imobilizován po dobu až dvou měsíců. Proto, jakmile se objeví pozitivní dynamika tvorby kostí, začne se rehabilitace.

Fyzikální terapie na přelomu může zkrátit dobu zotavení po zranění. Cílem tréninku je zlepšit krevní oběh. Konají se každý druhý den, takže noha není unavená. Před cvičením je kloub hněten pohybem prstů.

Při cvičení nezapomeňte použít berle. Je přísně zakázáno vystupovat na zraněnou nohu. Neopatrná léčba může poškodit kotníkový kloub, další léčba bude probíhat pouze chirurgicky.

Terapeutická gymnastika na přelomu

Položte ruce na okraj stolu, při vdechování vezměte zraněnou končetinu na stranu. Při výdechu se vraťte do původní polohy. V době, kdy to trvá až 40 sekund;
Zaměřte se na zdravou nohu a zvedněte nemocnou nohu tak vysoko, jak je to jen možné;
Zaměřte se na zdravou nohu, vezměte si bolavou nohu a zvedněte až desetkrát;
Míchejte prsty zlomené nohy.

Je to důležité! Třídy gymnastiky se konají po svolení a pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Samoléčba je zakázána.

Počet sezení fyzikální terapie, která je spojena s tělesnou pohodu pacienta. Doporučujeme provádět cvičení nejméně 3krát denně. Postupně se zvyšuje doba tréninku.

Pro snížení zatížení berlí se používají až 2 týdny. Pak odmítnout, aby se nepoužíval, a ne vypracovat špatnou chůzi.

Během spánku se doporučuje položit si zraněnou nohu na speciální elevaci.

Druhy rehabilitačních činností

Obnovení všech životně důležitých funkcí po odstranění omítky potrvá až 25 dní. Pro úplné uzdravení jsou přiřazeny další aktivity, jako jsou terapeutická cvičení po zlomeninách kotníku.

Poté, co se kosti zcela vyrostly a sádra byla odstraněna, může fyzioterapeut umožnit fyzikální terapii. Zátěž a čas tříd se časem zvětšují. Plán cvičení je vypracován individuálně pro každého pacienta. Faktory spojené se zlomeninami, závažnost. Třídy se konají ve specializovaných klinikách a nemocnicích. Po zlomení kotníku, po odstranění sádry, jsou předepsány zdravotní postupy.

Terapeutická gymnastika

Cíle terapeutické gymnastiky:

Zabraňte kulhání;
Obnovení motorické schopnosti kotníku;
Obnovení krevního oběhu;
Připravte si nohu na procházku.

Úsilí lékařů nebude mít smysl bez touhy pacienta vrátit se do svého dřívějšího života. Školení by nemělo být vynecháno nebo prováděno doma bez souhlasu lékaře. Je žádoucí nosit ortopedickou obuv.

Terapeutická gymnastika:

Chůze s důrazem na celou nohu. Doporučujeme stoupání po schodech. Při sestupu buďte opatrní a držte se zábradlí;
Dřepy. Pokud je to možné, aniž by se paty odtrhávaly od podlahy;
Chůze střídavě na patách a na nohou;
Jízda s nohou malého míčku nebo láhve;
Snažím se vzít si pero nebo tužku s prsty na nohou;
Skákání na místě a na stranu. Doporučujeme si pamatovat dětskou hru chmele;
Přidaný krok;
Zahřejte vnitřní a vnější stranu nohy tím, že se na ní stanete;
Skákání na malé římse;
Výtah kolen se zpožděním ve vzduchu;
Plavání

Terapeutické cvičení pomáhá vyhnout se plochým nohám, zakřivení nohy, zmírňuje otoky tkání. Pacient na první lekci dostane pouze malou zátěž. Používá se na podporu židle. Cvičení jsou prováděna pod dohledem trenéra a konají se denně.

Masáž po zranění kotníku

Masáž nohou:

Zlepšuje se krevní oběh;
Odstraněný otok tkáně;
Syndrom zmizení bolesti;
Funkce motoru nohy se vrátí do normálu.

Po odstranění sádry se konají masáže. Při prvních návštěvách se používají anestetické gely. Kotník zůstává citlivý na bolest i po hojení. Obnova dynamiky ovlivňuje počet masáží. Doporučujeme 10 až 25 návštěv masérovi.

Masáž je pohyb dlaně kolem nohy s ohybem a prodloužením kotníku. Zahrnuje:

Hnětení nohy;
Třecí šlachy.

Do úplného vyléčení se na kotník aplikuje elastický obvazový obvaz. Během léčby pomocí masáže se doporučuje připravit koupel v roztoku 15 g soli na litr vody. Lékař navíc předepíše speciální mast pro otírání svalů. Chcete-li masírovat sebe a neobjevit se na proceduře, ošetřující lékař ve zvláštních případech povolí: pacient nemá čas na návštěvu masážního terapeuta, nebo není profesionální. Pacient se učí jednoduchým masážním metodám: jemně hněte nohu, třepání a mrtvici.

Vlastní masáž v tandemu s profesionální masáží vrátí pohyb nohou mnohem rychleji.

Fyzioterapie pro zranění

Před odebráním omítky předepsaná fyzikální terapie. Výběr postupů zohledňuje všechny kontraindikace. Řízená terapie:

Posilovací kosti;
Odstranění edému;
Obnovení krevního oběhu.

Pro léčbu účinků předepsaný postup:

Elektroforéza je zaměřena na urychlení tvorby kalusu. V průběhu procedury se používá Novocain. To snižuje dávku léků proti bolesti. Procedura normalizuje odtok krve. Elektroforéza se provádí denně po dobu 10 dnů;
Zahřívání;
Bahenní koupele se aplikují po dobu 1 měsíce. Hydroterapie obnovuje končetinu, zvyšuje svalový tonus;
Phonophoresis se provádí každé 2 dny. Zaměřil se na odstranění křehkosti kosti;
Magnetická terapie je zaměřena na prevenci atrofie svalů. Denně se provádí 10 procedur, jsou také předepsány při nošení sádry;
Ultrafialové záření přispívá k absorpci a produkci vitamínu D. Zlepšuje vstřebávání vápníku, což je nezbytné pro fúzi kostí.

Moderní fyzioterapeutické postupy pomáhají zbavit se hematomů, stagnace krve a edému. Doba rehabilitace a návrat do normálního života je rychlejší. Proto neignorujte léčebné postupy.

Při léčbě se doporučuje užívat vitamíny a vápník. To pomůže při rychlém zotavení.

Při léčbě účinků zlomeniny jsou zakázány:

Běh;
Silná fyzická námaha;
Chůze po terénu s nerovným terénem;
Dlouhé procházky;
Nosit vysoké podpatky a nepohodlnou obuv;
Aktivní taneční kurzy.

Třídy na otočení kotníku s posunem

Stejně jako u zlomeniny bez vysídlení, i cvičení je předepsáno lékařem ve stadiu, kdy je v odlitku. Povolání se provádějí v nejšetrnějším režimu. Proces je nutně řízen rentgenovými paprsky. Ošetřující lékař v průběhu času zkoumá narůstání kosti. Při sebemenším náznaku zpomalení procesů obnovy se cvičení buď zruší nebo opraví.

Závěr

Po odstranění sádry a průchodu všemi procedurami musíte být opatrní. Proces obnovení pevnosti kostí trvá 1 rok. Vyhněte se těžkým nákladům a novým zraněním. Rehabilitační proces je dlouhý a obtížný, ale pokud je vyloučen z léčby, následky mohou zůstat po celý život. Nesprávná chůze, kulhání, neschopnost způsobená úplnou nehybností nohou - to je seznam těch komplikací, které hrozí, pokud budete ignorovat nápravná opatření.

Cvičení cvičení pro kotník po zlomenině: komplexy pro různá období zotavení

Kolenní kloub - pohyblivý kloub dolní končetiny s nohou. Tvoří ho spodní dělení tibiálních a fibulačních kostí a ramus nohy. Zlomeniny kotníku tvoří až 10–15% všech lidských kosterních zlomenin. Cvičení cvičit terapii pro kotník po zlomenině, spolu s jinými metodami obnovit funkční aktivitu kloubu jsou zahrnuty v povinném rehabilitačním programu.

Fáze fyzické terapie, v závislosti na období rehabilitace

S frakturami jakékoliv složitosti, nejen kosti, ale také struktury kolem zraněného zaměření: kůže, svaly, vazy, nervové kmeny a krevní cévy. Při hojení je poškozený orgán v nuceném, nepohyblivém stavu. Po skončení imobilizačního období trpí motorická funkce a aktivní pohyby v kloubu způsobují bolest.

V závislosti na složitosti a typu zlomeniny se používají léčebné metody: konzervativní - aplikování sádrové omítky, chirurgické metody přemístění fragmentů - různé termíny kloubní imobilizace a doba rehabilitace trvá jeden až šest měsíců. Vývoj členkového kloubu po zlomenině prochází třemi obdobími.

1 období - imobilizace: od okamžiku fixace kloubu k odstranění sádry. Kloub je zcela nepohyblivý: svaly a vazy v okolí kloubu také nefungují, dochází ke stagnaci krve a lymfy, edému a narušení inervace. Nezbytné cvičení, které zabraňuje svalové atrofii, zlepšuje krevní oběh v poškozeném kloubu.

Období 2 - funkční, které začíná po odstranění imobilizujícího bandáže na částečnou obnovu funkce nohy. Cvičení v této fázi rehabilitace jsou nutná k regeneraci pružnosti vazů, snížení ztuhlosti kloubů, zvýšení svalové síly. Provádění terapeutických cvičení přispívá k obnovení pohybu v kotníku ve všech směrech. Během tohoto období je velmi důležité vytvořit správnou procházku, aby po uzdravení nedocházelo k žádnému kulhání.

3 období - trénink, během kterého poškozený kloub zcela obnoví svou funkci. Výcvik a odpovídající zatížení může začít po radiologickém potvrzení vzniku kalusu v místě zlomeniny. Úkolem třetí etapy je korekce možných odchylek v pohybu poškozeného kloubu, vzniku svalové kostry kloubu, normalizace krevního oběhu a inervace končetiny.

Mechanoterapie se používá k budování svalové síly a rozšíření rozsahu pohybu v kloubu: cvičení na rotopedech, speciální houpací židle pro kotník, cvičení s gymnastickou tyčí.

Cvičení komplexů v závislosti na stupni zotavení

Cvičení pro rozvoj kotníkového kloubu po zlomenině jsou individuálně vybírána cvičitelem terapeutické terapie pro každé zotavovací období, postupně se zvyšuje zátěž na zraněném kloubu.

Pravidla pro provádění cvičení:

zatížení na noze by mělo být přísně měřeno ve fázi zotavení;
jestliže během cvičení jsou bolesti, zastavte cvičení;
pravidelně trénovat;
cvičení s oběma nohama.

V průběhu povolání je oblast kotníku ovázaná elastickým obvazem nebo na ní položena ortéza, která podporuje zraněný kloub.

Doba imobilizace

S uzavřenou zlomeninou bez vytěsnění kostních fragmentů se provádějí samostatná cvičení již v prvním týdnu po imobilizaci. Při otevřené zlomenině s poškozením kůže začnou třídy 2 týdny po poranění.

3-4 týdny minimální doba, po které můžete začít třídy, pokud došlo k multi-fragment zlomeniny, a repozice fragmentů byla provedena metodou osteosyntézy.

1,5–2 měsíce cvičení je kontraindikováno, pokud zlomenina s vytěsněním je kombinována s dislokací nebo subluxací nohy. Pokud se jedná o jednosměrnou nebo obousměrnou zlomeninu kotníku bez vysunutí, jsou aktivní pohyby v kolenních kloubech přijatelné v první den.

Během tohoto období, bez ohledu na povahu zlomeniny, jsou po dobu 2-3 dnů povolena statická cvičení pro svaly stehen a dolních končetin a pohyb prstů s prsty na nohou.

Posaďte se na židli, nohy ohnuté na kolenou. Ohněte koleno nemocné nohy, přidržte 5 sekund, vraťte se do výchozí pozice.
Zvedněte nohu, aniž byste koleno co nejvíce narovnali, jemně snižte.
Postavte se bokem k podpěře a pomalu posuňte nohu na stranu.
Opírající se o opěradlo židle, střídavě sejměte nohy, upevněte nohu ve zvednuté poloze po dobu 10 sekund.
Hladké kopy tam a zpět.
Kruhové nohy houpačky: vezměte si nohu zpět a popsat v půlkruhu pohybovat dopředu.

Funkční období

Zvyšuje se složitost a doba trvání tříd. Školení probíhá doma nebo ve speciálních rehabilitačních centrech. Všechna cvičení by měla být prováděna pomalým tempem, vyhnout se náhlým pohybům, v případě tříd zastavení bolesti a snížení zátěže postiženého kloubu.

Výchozí poloha (I.P.) na zádech: střídavě stahujte a uvolněte svaly stehna, dolní končetiny.
I.P. stejné, paže podél těla, nohy rovné. Střídavě zatáhněte ponožky na sebe, namáhejte svaly na nohou.
Prsty prudce ohněte a narovnejte v podobě ventilátoru.
Posezení, zastavení na podlaze. Noha narovnejte, ponořte si ponožku na sebe, relaxujte.
I.P. totéž, opřenou patu o podlahu, odtrhnou podešev z podlahy a potom ji spustí.
I.P. stejnou nohu na podlaze. Opírejte se o špičku, zvedněte patu nad podlahu o 1-2 cm, po 10 sekundách ji snižte.
I.P. stejný, noha pevně k podlaze. Simulovat chůze, trhání podlahy, pak prst, pak pata.
Sedět na židli, ohnout nohu u kolena, zvednout na úroveň hrudníku.
Postavte se bokem k židli, opřenou jednou rukou o záda. Houpání střídavě zdravé a zraněné nohy.
I.P. totéž, zvedněte narovnanou nohu, upevněte ji v této poloze po dobu 10 sekund, pak níže.

Období školení

Po této době se pacient již pohybuje bez podpory, funkce kloubu byla částečně obnovena.

střídavě chodit na prstech, na patách;
chůze po vnějším a vnitřním okraji chodidla;
hluboké dřepy: jednoduché nebo poslouchané;
udržení rovnováhy. Na zdravé noze na úrovni kotníku upevněte smyčku elastického obvazu, pak je noha odložena stranou. Cílem je udržet rovnováhu na bolavé noze;
snadný chod;
zvedání a spouštění schodů, nejprve s důrazem na celou nohu, pak jen na špičce.

V Centru Dr. Bubnovského jsou rehabilitační cvičení s váhami široce využívána pro rehabilitaci zlomenin kotníku. Podstatou této techniky je použít sílu svalů, které při kontrakci táhnou kosti za nimi, čímž posilují samotné kosti.

Ranní cvičení

Terapeutická cvičení po zlomenině kotníku musí být dlouhá, s několika přístupy až 3krát denně. Je důležité rozdělit cvičení rovnoměrně po celý den.

V dopoledních hodinách po nočním odpočinku a relativním odpočinku by měl být kloubní aparát připraven k aktivnímu fungování, zahřát svaly, zlepšit krevní oběh.

Cvičení se provádí v posteli pohodlným tempem, dýchání je zdarma.

Ležící na zádech, rovné nohy. Intenzivní flexe a prodloužení prstů na nohou, pocit svalu dolních končetin.
Pomalé otáčení nohy ve směru hodinových ručiček se snaží palcem ukázat kruh ve vzduchu. Udělejte to samé proti směru hodinových ručiček.
Mírně zvedněte rovné nohy nad povrch, rozložte je od sebe, pak je přejeďte a otočte.
Mačkání a odepínání prstů.
Zvyšuje střídavě rovné nohy.

Denní cvičení

Ve dne jsou prováděna cvičení s maximálním přípustným zatížením. Pokud je to možné, může to být gymnastika s použitím běžeckého pásu, rotopedu, prvků krokového aerobiku.

Plavání v bazénu může začít den po skončení imobilizačního období. Ve vodě se snižuje zatížení kloubu a pohyby se provádějí bez bolesti. Začněte cvičení s 20 minutami, za měsíc až hodinu.

Večerní cvičení

V odpoledních hodinách, zahrnují cvičení, která nedávají velkou zátěž na končetině, protože to může rušit klidný spánek.

snížit nohu na malý míček, střílet míč střídavě s nohama;
válcovací patky kolem válečku;
vyzvedávání drobných předmětů z podlahy pomocí prstů;
chůze na místě.

Kontraindikace pro jmenování terapeutických cvičení

Pokud dojde k rehabilitačnímu období s komplikacemi nebo se zhorší stav pacienta v důsledku přistoupení souběžných onemocnění, jedná se o kontraindikaci pro výkonovou terapii.

horečný pacient;
nalezení pacienta ve vážném stavu: srdce, respirační selhání, hypertenzní krize, ortostatický kolaps a další;
krvácení, hematomy v oblasti kotníku;
hnisavý-infekční zánět v zraněném zaměření: měkké tkáně, kosti, v paraartikulárním sáčku;
zhoubné novotvary končetiny;
trombóza, tromboembolie;
nejsilnější syndrom bolesti.

Mezi častými komplikacemi zlomenin kotníku, osteoporózy nebo destruktivních dystrofických změn v kloubu ve formě artrózy jsou zaznamenány.

Vyléčit artrózu bez léků? Je to možné!

Získejte zdarma knihu "Krok za krokem plán pro obnovu pohyblivosti kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy" a začněte se zotavovat bez nákladné léčby a operací!