Ibuprofen injekce instrukce

Clubfoot

Popis k 30.7.2015

Latinský název: Ibuprofen
Kód ATX: M01AE01
Účinná látka: Ibuprofen (Ibuprofen)
Výrobce: Borisov ZMP, PJSC Vitamíny, farmaceutická firma Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbsko), RUP Belmedpreparaty (Běloruská republika)

Složení

Složení Ibuprofenu ve formě čípků zahrnuje 60 mg účinné látky, pevného tuku.

Složení tablet: ibuprofen (200 nebo 500 mg), bramborový škrob, stearát hořečnatý, aerosil, vanilin, včelí vosk, jedlá želatina, barvivo azorubin. hydroxykarbonát hořečnatý, pšeničná mouka, povidon s nízkou molekulovou hmotností, sacharóza, oxid titaničitý.

V masti a gelu je účinná látka obsažena v koncentraci 50 mg / gv suspenzi v koncentraci 20 mg / ml.

Pomocné složky gelu: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propylenglykol, dimexid, karbomer 940, triethanolamin, olej neroli a levandule, methylparahydroxybenzoát, čištěná voda.

Pomocné složky masti: dimethylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Formulář vydání

Ibuprofenová mast 5% (25 g);
Ibuprofenové tablety p / přibližně 200 a 400 mg;
ibuprofenový gel 5% (20 a 50 g);
čípky ibuprofenu 60 mg;
ibuprofen pro děti ve formě perorální suspenze (20 mg / ml 100 ml).

ATH kód pro suspenzi, rektální čípky, tablety - M01AE01, pro externí terapii (mast a gel) - M02AA13.

Farmakologický účinek

Protizánětlivé, antipyretické, analgetické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinky léčiva jsou způsobeny potlačením biosyntézy Pg inhibicí enzymu COX.

Potlačí agregaci destiček. Netýká se bílkovin, které se podílejí na srážení krve. Poněkud prodlužuje dobu krvácení.

Když se aplikuje externě, pacient má v klidu a pohybu pokles bolesti v kloubech; snížení ranní ztuhlosti, otoků a otoků kloubů, zvýšení pružnosti a rozsahu pohybu kloubů.

Při perorálním podání (80%) se vstřebává v zažívacím traktu. Současný příjem s jídlem zpomaluje vstřebávání, ale neovlivňuje jeho objem. TSmah - 2-4 hodiny

Hypotermický účinek se vyvíjí po 1 hodině po podání. T1 / 2 - od 2 do 4 h. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90-99%.

V dutině kloubů proniká pomalu, přetrvává v synoviální tkáni, která se hromadí ve větší koncentraci než v plazmě.

Pro dosažení protizánětlivého účinku trvá od několika dnů do dvou týdnů systematické užívání léčiva.

Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem.

Po absorpci se farmakologicky inaktivní R-forma (asi 60%) pomalu transformuje do S-formy. Metabolismus je primárně vylučován ledvinami a částečně žlučí. Ve své čisté formě není zobrazeno více než 1% ibuprofenu.

Látka není definována v mateřském mléku. Úplné odstranění se provádí do 24 hodin

Indikace pro použití

Ibuprofen - co to je?

Ibuprofen je narkotické analgetikum, které patří do skupiny NSAID. Má výraznou protizánětlivou aktivitu.

Tyto vlastnosti umožňují použití léčiva v teple a bolesti (nízká a střední intenzita), revmatické polymyalgii, zánětlivých a degenerativních onemocněních ODA.

Ibuprofen je zařazen do seznamu základních položek WHO.

Co dělá tablety ibuprofenu?

Tablety jsou předepsány pro:

zánětlivá onemocnění páteře a kloubů (ankylozující spondylitida, dna a revmatoidní artritida, osteoartróza atd.);
mírná bolest různých etiologií (léky pomáhají s bolestí během menstruace, bolesti zubů, bolesti hlavy, záchvat migrény, myalgie, neuralgie, posttraumatická a pooperační bolest atd.);
horečka na pozadí infekčních nebo „studených“ nemocí.

Ibuprofen: Jaké jsou tyto pilulky?

Je třeba mít na paměti, že pilulky (stejně jako jiné dávkové formy) jsou určeny pro symptomatickou léčbu, snižují intenzitu bolesti a zmírňují zánět, medikace nemá žádný vliv na progresi patologie.

Indikace pro použití gelu a masti

Gel a mast s ibuprofenem jsou účinné při zánětlivých a degenerativních onemocněních pohybového aparátu:

psoriatická, dnová a revmatoidní artritida;
perioperate periarthritis;
osteoartróza;
radikulární syndrom u osteochondrózy;
ankylozující spondylitida;
bursitida;
ischias;
lumbago;
radiculitis;
myalgie;
tendovaginitida;
tendonitis;
zhoršená dna;
poranění, při nichž není narušena integrita měkkých tkání (ruptura / podvrtnutí vazů, dislokace, pohmoždění, posttraumatický edém atd.).

Indikace pro použití čípků a sirupu

Ibuprofenový sirup a čípky jsou dávkové formy, které byly vyvinuty speciálně pro použití v pediatrické praxi. Jsou přiřazeny dětem pro:

snížení teploty PRIORVI, dětských infekcí, chřipky, jiných infekčních a zánětlivých onemocnění doprovázených hypertermií;
snížení teploty během po vakcinačních reakcí;
snížit intenzitu mírné / středně silné bolesti (nástroj lze použít pro bolení zubů a bolestí hlavy, bolest v uchu nebo v krku, poškození vazů, neuralgii atd.).

Čípky jsou určeny pro děti 3-24 měsíců, Ibuprofen sirup se používá k léčbě dětí od 3 měsíců do 12 let.

Co je ibuprofen používán jako injekční roztok?

Injekce se používají k léčbě CHD u předčasně narozených dětí.

Kontraindikace

plná nebo částečná kombinace příznaků trojice Fernand Vidal (včetně historie);
přítomnost erozí a vředů v zažívacím traktu;
poruchy hemostázy;
aktivní žaludeční / střevní krvácení;
těžké selhání jater;
progresivní onemocnění ledvin;
selhání ledvin, u kterého Сlcr nepřesahuje 30 ml / min;
stavy po CABG (bypassová operace koronárních tepen);
chronické zánětlivé procesy ve střevech;
potvrzená hyperkalemie;
3. trimestr těhotenství;
přecitlivělost.

V pediatrii se používají suspenze a čípky od 3 měsíců, tablety od 6 let.

Při předepisování ibuprofenu je třeba postupovat opatrně, když: t

cirhóza jater, která je komplikována portální hypertenzí;
gastritida;
kolitida;
enteritida;
anamnéza žaludečního / dvanáctníkového vředu;
nefrotický syndrom;
nedostatek funkce srdce, ledvin nebo jater;
CHD;
hypertenze;
cerebrovaskulární onemocnění;
dis- nebo hyperlipidemii;
periferní arteriální onemocnění;
přítomnost infekce Helicobacter pylori;
těžké somatické patologie;
krevní onemocnění neznámé etiologie.

Také s opatrností je lék předepisován osobám trpícím alkoholismem, dlouhodobým užíváním NSAID, užíváním perorálních GCS, SSRI, antiagregačních látek a antikoagulancií v prvních 26–27 týdnech těhotenství, kojících žen.

Děti mladší než jeden rok by měly být podávány pouze na doporučení pediatra.

Vedlejší účinky

Anotace o perorálních lékových formách a rektálních čípcích uvádějí následující vedlejší účinky:

NSAID gastropatie, suchost, podráždění a / nebo ulcerace ústní sliznice, bolest v ústech, pankreatitida, atopická stomatitida;
hepatitida;
bronchospasmus, dušnost;
hluk / tinnitus, ztráta sluchu;
zdvojení nebo rozmazání zrakových obrazů, podráždění a suchost očí, toxické poškození zrakového nervu, skotom, edém očních víček, edém spojivek;
nervozita, bolesti hlavy, úzkost, zmatenost, nespavost / ospalost, závratě, mentální a motorická agitovanost, halucinace, deprese, aseptická meningitida (vzácně a převážně u pacientů s autoimunitními chorobami);
snížení kontraktility srdečního svalu, zvýšení krevního tlaku, tachykardie;
OPN, polyurie, nefrotický syndrom, alergická nefritida, cystitida;
hypersenzitivní reakce;
anémie, trombocytů a leukopenie, Verlgofovy choroby, agranulocytózy;
zvýšené pocení.

Pravděpodobnost zrakového postižení, rozvoj žaludečního / střevního krvácení a ulcerace stěn zažívacího traktu se zvyšuje s prodlouženými vysokými dávkami ibuprofenu.

Lék ovlivňuje laboratorní parametry, a to:

zvyšuje dobu krvácení;
snižuje koncentraci glukózy v séru, Clcr, hematokrit a hladinu hemoglobinu;
zvyšuje aktivitu jaterních transamináz;
zvyšuje koncentraci kreatininu v séru.

Vedlejší účinky topické aplikace ve formě gelu / masti:

pocit brnění / pálení;
proplachování kůže.

Při dlouhodobém užívání externí terapie se mohou vyvinout systémové účinky, které jsou vlastní všem NSAID.

Návod k použití Ibuprofen

Ibuprofen tablety: návod k použití

Optimální dávkování pro děti od 12 let a dospělé je 3-4 tablety po 200 mg. Pro dosažení požadovaného účinku může být dávka zvýšena na 1,2 g / den. (měl by být rozdělen do 3 dávek).

Při dosažení požadovaného terapeutického účinku by měla být denní dávka snížena na 3-4 tablety po 200 mg denně.

První dávka se užívá ráno před jídlem, vypije se dostatečné množství tekutiny (to umožní rychlejší vstřebání léčiva v gastrointestinálním traktu). Později během dne se tablety užívají po jídle.

Nejvyšší jednotlivá dávka - 400 mg (2 tablety po 200 mg) denně - 1,2 g (ne více než 6 tablet po 200 mg po dobu 24 hodin). Opakovaná dávka se nedoporučuje užívat dříve než za 4 hodiny, bez lékařské konzultace se lék užívá nejdéle 5 dní v řadě. Také v případech, kdy se tablety používají k léčbě dítěte mladšího než 12 let, je zapotřebí odborné rady.

Dítě ve věku 6-12 let může být podáváno až 4x denně, 1 tableta. Povinná podmínka - hmotnost vyšší než 20 kg. Mezi dávkami tablet by měla být uchovávána nejméně 6 hodin, nejvyšší dávka pro tuto skupinu pacientů je 30 mg / kg / den.

Neexistují žádné rozdíly v tom, jak užívat léky od různých výrobců (například Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm nebo Ibuprofen-Darnitsa).

Pokyny pro svíčky

Čípky se používají rektálně.

S bolestí a horečkou by měl být lék podáván na základě věku a hmotnosti dítěte. Jedna dávka se pohybuje od 5 do 10 mg / kg. Množství aplikací - 3-4 p. / Den. Nejvyšší dávka je 30 mg / kg / den.

Pokyny pro použití u dětí ukazují, že pacientům s tělesnou hmotností 5,5 až 8 kg (3–9 měsíců) je třeba podávat 60 mg (1 čípek) každých 6-8 hodin, ale ne více než 3 čípky na jednu osobu. den Nejvyšší dávka pro pacienty s tělesnou hmotností 8 až 12,5 kg (9-24 měsíců) je 240 mg / den. (4 čípky po 60 mg).

Pro úlevu od horečky, která je důsledkem očkování, děti do 12 měsíců. Mělo by být podáno 1 čípky 60 mg a v případě potřeby ještě 1 po 6 hodinách.

Ibuprofen lze použít jako antipyretikum pro děti po dobu nejvýše 3 dnů. v řadě, a jako analgetikum - ne déle než 5 dnů. v řadě.

Pokud horečka přetrvává i po této době, poraďte se s lékařem.

Ibuprofen gel: návod k použití

Dospělí a děti starší 12 let by měli vytlačit proužek gelu 4-10 cm dlouhý a lék léčit ve světelných pohybech až do úplného vstřebání do oblasti projekce bolesti.

Opakujte postup může být nejdříve po 4 hodinách Během dne Ibuprofen se používá ne více než 4 krát. Dávka závisí na rozsahu bolestivé oblasti a pohybuje se od 50 do 125 mg.

U dětí ve věku 6-12 let se jedna dávka rovná objemu gelového proužku o délce 2 až 4 cm, lék můžete použít nejvýše 3 p./den.

Léčba trvá 2 až 3 týdny.

Ibuprofen mast: návod k použití

Mast se aplikuje externě podle stejného schématu jako gel. Lék se aplikuje na bolavé místo 3 nebo 4 p./den. během 2-3 týdnů. Jedna dávka se rovná objemu gelového pásu o délce 5 až 10 cm.

Jak užívat dětský Ibuprofen (suspenze)?

Pozastavení děti dávají 3 p. / Den. v dávce 5-10 mg / kg.

Děti mladší než jeden rok mohou být podávány pouze podle pokynů pediatra. Nejvyšší dávka pro kojence - 10 ml / den. (2,5 ml 4 p./den.).

Sirup pro děti od roku do 12 let dává 3 p. / Den. v dávce 5 až 15 ml.

Je-li bolest a horečka u dítěte ve věku 3-6 měsíců výsledkem očkování, 5 ppm by mělo být podáváno při 5-7,6 kg tělesné hmotnosti. 2,5 ml suspenze. Po první dávce se léčivo opakuje ne dříve než 6 hodin.

Pokyn pro roztok ibuprofenu pro děti

Injekce ibuprofenu jsou předepisovány výhradně pro předčasně narozené děti se srdečními patologiemi (zejména s neuzavřeným kanálkem Botallov).

Léčba se provádí na jednotce intenzivní péče a pod dohledem neonatologa. Ibuprofen podávaný 3krát v intervalech 24 hodin. Dávka se volí v závislosti na hmotnosti dítěte.

První dávka je 10, druhá a třetí dávka je 5 mg / kg.

Lék se nalije pomalu (do 15 minut), s výhodou neředěný. V případě potřeby se vstupní objem upraví roztokem chloridu sodného 0,9% (nebo 5% glukózy). Zbývající nepoužitý roztok se zlikviduje.

Při určování objemu injikovaného roztoku je třeba vzít v úvahu celkový denní objem předepsané tekutiny.

Pokud dítě dostane 1 nebo 2 dávky, vyvíjí se jasná oligurie nebo anurie, další dávka se podává pouze po obnovení normální diurézy.

Je-li kanál otevřen a 24 hodin po zavedení nebo opětovném otevření poslední dávky, je povolen druhý průběh, který se také skládá ze 3 dávek léku. Pokud v tomto případě není možné dosáhnout uzavření kanálu, dítě může vyžadovat chirurgickou léčbu.

Předávkování

bolest v břiše;
letargie;
nevolnost / zvracení;
tinnitus;
ospalost;
bolest hlavy;
deprese;
metabolická acidóza;
kóma;
Arrester;
bradykardie;
hypotenze;
fibrilace síní;
přestat dýchat.

Léčba: provádění výplachu žaludku (vhodné po dobu 1 hodiny po požití léku), jmenování enterosorbentů, nucená diuréza, hojné alkalické pití, symptomatická léčba, jejímž účelem je korekce krvácení do žaludku a střev, BP, KCHR atd.

Interakce

Léky, které indukují mikrosomální oxidaci, zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních produktů metabolismu a zvyšují tak riziko závažných hepatotoxických reakcí. Léky, které inhibují oxidaci mikrosomů, ji naopak snižují.

Ibuprofen snižuje aktivitu sodíku a diuretik hydrochlorothiazidu a furosemidu, účinnost antihypertenzních a urikosurických léčiv (včetně ACE inhibitorů a BMCC), antiagregačních a protizánětlivých účinků ASA.

Potencuje působení antiagregačních látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolitikov, inzulínu a perorálních forem hypoglykemických léků, ulcerogenních účinků s krvácením GCS a MKS.

Absorpce léčiva je snížena v kombinaci s kolestiraminem a antacidy. Zvýšený analgetický účinek přispívá ke kofeinu. V kombinaci s trombolytiky a antikoagulancii zvyšuje riziko krvácení.

Cefotetan, Cefoperazon, Cefamundol, Plycamycin a kyselina valproová zvyšují výskyt deficitu protrombinu (koagulačního faktoru) v krvi.

Myelotoxická léčiva přispívají k hematotoxicitě Ibuprofenu. Léčiva Au a cyklosporin zvyšují účinek léčiva na syntézu Pg v ledvinách, což vede ke zvýšené nefrotoxicitě. Ibuprofen naopak zvyšuje koncentraci cyklosporinu v krevní plazmě a jeho hepatotoxicitu.

Blokování tubulárních sekrečních léků zvyšuje koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě a snižuje jeho vylučování.

Podmínky prodeje

Latinský recept na pilulky:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 karta. 3 r / d.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Tablety a suspenze jsou vhodné pro použití po dobu 3 let od data vydání, gelu, masti a čípků po dobu 2 let.

Zvláštní pokyny

V těžkých patologiích pohybového aparátu je vhodné kombinovat prostředky externí terapie s příjemem perorálních forem NSAID.

Během užívání ibuprofenu je nutné sledovat změny funkce ledvin / jater a vzor periferní krve.

Při výskytu příznaků NSAID-gastropatie vyžaduje pacient krevní test se stanovením hematokritu a Hb, fekální okultní analýzou krve, esophagogastroduodenoscopy. Aby se zabránilo rozvoji gastropatie, měl by být Ibuprofen kombinován s PgE.

V případě potřeby určete 17-COP, léčivo se zruší 48 hodin před studií.

Pacienti s ibuprofenem by se měli zdržet jakékoli aktivity, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychických / motorických reakcí.

Je třeba mít na paměti, že tyto prostředky ke snížení pravděpodobnosti nežádoucích reakcí z trávicího systému by měly být použity v minimální účinné dávce a co nejkratším možném průběhu.

Ibuprofen Analogy

Synonyma (analogy Ibuprofenu se stejnou účinnou látkou): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generika dávkových forem pro externí terapii jsou léky Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen nebo Nurofen - což je lepší?

Nurofen je lék na bázi ibuprofenu. To znamená, že drogy jsou obecné. Odlišují se od výrobce, ceny a složení pomocných komponent.

Kompatibilita s alkoholem

Alkohol je během léčby ibuprofenem kontraindikován.

Ibuprofen během těhotenství a kojení

Ibuprofen je lékem volby bolesti a tepla během těhotenství, protože během tohoto období je pro ženské tělo bezpečnější než většina jiných analgetik a antipyretik.

V prvních 2 trimestrech těhotenství nepříznivě neovlivňuje vývoj plodu, nevyvolává krvácení (na rozdíl od aspirinu) a nevyvolává hrozbu potratu.

Ibuprofen je kontraindikován v posledním trimestru těhotenství.

Za prvé, lék inhibuje kontrakci svalů dělohy. Za druhé, jeho použití může způsobit uzavření Botallova kanálu a rozvoj plicní hypertenze u dítěte. Za třetí, lék má schopnost blokovat hormony zodpovědné za generický proces.

Ibuprofen, pokud kojení neovlivňuje kvalitu a vylučování mléka, takže jej lze použít k léčbě kojících žen.

Ibuprofen Recenze

Nalezení špatných recenzí o ibuprofenu v pilulkách, svíčkách nebo sirupu pravděpodobně není možné. Lék je považován za účinný a poměrně bezpečný prostředek.

Jeho výhodami jsou:

možnost použití pro léčbu těhotných žen a dětí jakéhokoli věku;
velký počet dávkovacích forem (to vám umožní správně vybrat minimální účinnou dávku);
nízká cena;
rychlý efekt.

Vzhledem k tomu, že minus v recenzích obvykle zmiňuje přítomnost kontraindikací a riziko vzniku vedlejších účinků charakteristických pro NSAID.

Recenze lékařů na masti / gelu nám umožňují konstatovat, že s pooperačními a posttraumatickými bolestmi, stejně jako s bolestmi způsobenými těžkou hypotermií, jsou přípravky obsahující NSAID nejrychlejší a nejúčinnější.

Měly by se však používat v krátkém cyklu a nesmí překročit dávku doporučenou v návodu.

Ibuprofen Cena

Cena Ibuprofen tablety - 17-85 rublů. Kolik nákladů na pilulky závisí na jejich množství v balíčku a cenové politice výrobce. Sirup lze zakoupit za 60-95 rublů. Cena mastí Ibuprofen je od 32 rublů, cena ibuprofenového gelu je od 60 rublů. Svíčky pro děti stojí v průměru 65 rublů (číslo balení 10).

Průměrná cena Ibuprofen tablety v Charkově, Kyjevě a dalších městech Ukrajiny je 16 UAH, pozastavení - 70 UAH, pro masti a gelu cena se pohybuje od 16 do 35 UAH.

Injekce ibuprofen návod k použití ceny analogy

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Ibuprofen. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařských odborníků na používání Ibuprofenu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy ibuprofenu s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě zánětu a úlevy od tepla, stejně jako k úlevě od bolesti u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.

Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé činidlo odvozené od kyseliny fenylpropionové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky. Analgetický účinek je způsoben jak periferním (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů), tak centrálním mechanismem (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému). Potlačí agregaci destiček.

Při aplikaci zvenčí má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu v kloubech.

Farmakokinetika

Při požití se ibuprofen téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy zpomaluje absorpci. Metabolizované v játrech (90%). 80% dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů (70%), 10% - nezměněno; 20% se vylučuje střevy jako metabolity.

Indikace

zánětlivá onemocnění kloubů a páteře (včetně revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy, dnové artritidy);
syndrom mírné bolesti různých etiologií (včetně bolesti hlavy, migrény, bolesti zubů, neuralgie, myalgie, pooperační bolesti, posttraumatické bolesti, primární algomenorrhea);
febrilní syndrom s „studenými“ a infekčními chorobami;
pro symptomatickou léčbu, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Formy propuštění

Tablety, potažené 200 mg a 400 mg.

Svíčky pro rektální použití pro děti 60 mg.

Gel pro vnější použití 5%.

Masť pro vnější použití 5%.

Sirup nebo suspenze pro orální podání.

Ibuprofen šumivé tablety - Hemofarm.

Návod k použití a dávkování

Ibuprofen je předepsán pro dospělé a děti starší 12 let ústy, v tabletách po 200 mg 3-4krát denně. Pro dosažení rychlého terapeutického účinku může být dávka zvýšena na 400 mg (2 tablety) 3krát denně. Když se dosáhne terapeutického účinku, denní dávka léčiva se sníží na 600-800 mg. Před jídlem si vezměte ranní dávku, pijte dostatek vody (pro rychlejší vstřebání léku). Zbývající dávky se užívají po celý den po jídle.

Maximální denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet za 24 hodin). Opakovaná dávka by neměla být užívána častěji než po 4 hodinách, doba užívání léku bez konzultace s lékařem je maximálně 5 dnů.

Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.

Děti od 6 do 12 let: 1 tableta ne více než 4krát denně; lék lze použít pouze v případě tělesné hmotnosti dítěte vyšší než 20 kg. Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin (denní dávka nepřesahuje 30 mg / kg).

Externě používán během 2-3 týdnů.

Maximální denní příjem pro dospělé při perorálním nebo rektálním podání je 2,4 g.

Vedlejší účinky

NSAID gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa, vzácně ulcerace gastrointestinální sliznice, v některých případech komplikovaná perforací a krvácením);
podráždění nebo suchost ústní sliznice;
bolest v ústech;
ulcerace dásní;
dušnost;
bronchospasmus;
ztráta sluchu: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus;
poškození zraku: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění
suché a podrážděné oči;
edém spojivky a víčka (alergický původ);
bolest hlavy;
závratě;
nespavost;
úzkost;
nervozita a podrážděnost;
psychomotorická agitace;
ospalost;
deprese;
zmatek;
halucinace;
srdeční selhání;
tachykardie;
vysoký krevní tlak;
alergická nefritida;
kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka);
pruritus;
angioedém;
anafylaktoidní reakce;
anafylaktický šok;
horečka;
alergická rýma;
anémie (včetně hemolytické, aplastické);
trombocytopenie a trombocytopenická purpura;
agranulocytóza;
leukopenie;
zvýšené pocení.

doba krvácení (může se zvýšit);
koncentrace glukózy v séru (může se snížit);
clearance kreatininu (může se snížit);
hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit);
koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit);
Aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit).

Kontraindikace

přecitlivělost na kteroukoli složku, která tvoří léčivo. Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAIDs anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID; úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyselina acetylsalicylová (rinosinusitida, kopřivka, nosní sliznice, bronchiální astma);
erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutním stadiu (včetně peptického vředu a dvanáctníkového vředu, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy);
zánětlivé onemocnění střev;
hemofilie a další poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
období po operaci bypassu koronárních tepen;
gastrointestinální krvácení a intrakraniální krvácení;
těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění;
progresivní onemocnění ledvin;
těžké renální selhání s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, potvrdila hyperkalemii;
těhotenství;
děti do 6 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno v těhotenství. Užívejte s opatrností během laktace.

Zvláštní pokyny

Léčba léčivem by měla být prováděna v minimální účinné dávce, v nejkratším možném čase. Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorně sledováno, včetně esophagogastroduodenoscopy, kompletní krevní obraz (hemoglobin test), fekální okultní krevní test.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Pacienti by se měli zdržet všech činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé mentální a motorické reakce. Během léčby se nedoporučuje ethanol (alkohol).

Interakce s léky

Současné podávání ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID se nedoporučuje. Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem). Při podávání s antikoagulačními a trombolytickými léky (alteplazy, streptokináza, urokináza) se současně zvyšuje riziko krvácení. Současné podávání s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) zvyšuje riziko závažného gastrointestinálního krvácení.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků. Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu. Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol (alkohol), barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků. Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů, natriuretických a diuretických účinků furosemidu a hydrochlorothiazidu. Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolytik (zvýšené riziko hemoragických poruch), zvyšuje ulcerogenní účinek při krvácení minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů, kolchicinu, estrogenů, ethanolu (alkoholu). Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu, derivátů sulfonylmočoviny. Antacida a kolestyramin snižují absorpci. Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků, metotrexátu v krvi. Kofein zvyšuje analgetický účinek.

Analogy léku Ibuprofen

Strukturní analogy účinné látky:

Advil;
ArtroKam;
Bonifen;
Brufen;
Brufen retard;
Burana;
Deblock;
Dětský motrin;
Je dlouhá;
Ibuprom;
Ibuprom Max;
Ibuprom Sprint Caps;
Ibuprofen lannaher;
Ibuprofen Nycomed;
Ibuprofen-verte;
Ibuprofen-Hemofarm;
Ibusan;
Ibutop gel;
Ibufen;
Ipren;
MIG 200;
MIG 400;
Nurofen;
Nurofen pro děti;
Období Nurofen;
Nurofen UltraCap;
Nurofen Forte;
Nurofen Express;
Pedea;
Solpaflex;
Faspik.

V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá a vidí dostupné analogy terapeutických účinků.

Protizánětlivé činidlo, které má také analgetické a antipyretické účinky. Má široké spektrum aplikací jako symptomatická a patogenetická léčba. Má vysoký bezpečnostní profil, ale při dlouhodobém užívání nebo překročení dávky způsobuje vedlejší účinky.

Forma dávkování

Skupina nesteroidních činidel s protizánětlivou aktivitou (NSAID) je bohatá na světlé zástupce. Jedním z těchto léčiv (léků) je ibuprofen. Jeho kvalita a značná použitelnost určuje hojnost lékových forem léků. Vyrábí se v různých formách:

tableta;
pozastavení;
gel a mast;
kapsle;
čípky.

Tento článek je o pilulkách. Najdete ji ve dvou dávkách této formy 400 nebo 200 mg účinné látky. Tablety samy o sobě jsou růžové díky skořápce, vyboulené na obou stranách. Pokud je tablet řezán, můžete vidět 2 vrstvy.

Popis a složení

Lék má trojitý účinek na tělo: protizánětlivé, anti-peptické a analgetické. Jeho účinnost je dána schopností účinné látky potlačit faktory přispívající k rozvoji zánětlivého procesu. Hlavně kvůli:

inhibice COX (cyklooxygenázy obou typů);
potlačení biosyntézy prostaglandinových mediátorů bolesti (Pg) v zánětlivém zaměření a zdravých strukturách (v důsledku snížení aktivity COX);
snížení sekrece bradykininu (dalšího mediátoru zánětlivých procesů) a jeho aktivity, snížení jeho sekrece a inhibiční aktivity;
poruchy transformace kyseliny arachidonové;
potlačení zánětlivé fáze: jak exsudace, tak proliferace;
snížit pocit bolesti v krbu.

Ne selektivně potlačuje syntézu COX / COX, lék snižuje ztuhlost pohybů s bolestí v kloubech, jejich otoky, umožňuje vrátit rozsah pohybů do stavu blízkého normálu. Jeho protizánětlivý účinek se projevuje ve formě účinku na mikrocirkulaci krve ve směru jeho stimulace v kombinaci se snížením permeability cévní stěny.

Když teplota stoupá, má určitý antipyretický účinek, snižuje excitabilitu termoregulačního centra v mozkových strukturách (diencefalon). Závažnost tohoto účinku je dána množstvím odebraného léku a tělesnou teplotou pozorovanou u pacienta před užitím přípravku Ibuprofen.

Stejně jako u všech léků v této skupině, i toto činidlo má antitrombotické vlastnosti. Toho je dosaženo zabráněním lepení / agregace krevních destiček, tj. Potlačení první fáze tvorby krevních sraženin. Ibuprofen zároveň neovlivňuje proteinové prvky podílející se na procesu srážení krve, ale prodlužuje interval krvácení.

Lék se rychle vstřebává do trávicího systému a pomalu do kloubní / synoviální tekutiny. Jeho koncentrace v krvi je maximálně 60-120 minut po užití tabletky. Metabolizuje se v játrech a vylučuje se z těla během 24 hodin.

Složení léčiva je vlastně ibuprofen. Sladidla (sacharóza), barviva, včelí vosk, škrob, stearát hořečnatý a hydrogenuhličitan hořečnatý, oxid titaničitý, mouka, povidon. Další komponenty jsou navrženy tak, aby dávaly léku formu růžové pilulky.

Farmakologická skupina

Neselektivní inhibitor COX1,2. Nesteroidní protizánětlivé činidlo.

Indikace pro použití

pro dospělé

Tento lék patří do skupiny léků symptomatické terapie. To znamená, že takové léky nemohou zastavit vývoj patologie. Léky jsou předepsány pro:

bolesti hlavy (klastr, migréna);
v případě těžké PMS s bolestí;
spinální léze (osteochondróza);
narušení kloubů (revmatoidní artritida, artróza);
traumatické bolesti (protahování nebo podlitiny);
zubní problémy s akutní bolestí;
s respiračními infekcemi s horečkou.

Před užitím léku se doporučuje poradit se s odborníkem.

pro děti

Ibuprofen je nejčastěji předepisován dětem jako analgetické antipyretikum se zvýšenou tělesnou teplotou doprovázející ARVI a chřipku. Zbývající indikace pro použití popsané pro dospělé zůstávají relevantní pro děti. V pediatrii lze tablety přípravku Ibuprofen-200 použít po 6 letech, pokud tělesná hmotnost dítěte dosáhne 20 kg.

pro těhotné ženy a během laktace

Jakákoli NSAID jsou v procesu přenášení dítěte nežádoucí. Ibuprofen může být vyřešen gynekologem během vysoké horečky, pokud žena onemocní virovou infekcí respirační povahy během těhotenství, během exacerbace osteochondrózy, akutního záchvatu migrény nebo exacerbace patologie kloubů. V III. Trimestru je Ibuprofen kontraindikován.

Do posledního trimestru těhotenství a během kojení může být léčivo předepsáno lékařem, ale mělo by být užíváno s opatrností. A protože lék pouze maskuje příznaky infekce, člověk by neměl zanedbávat krevní testy předepsané lékařem během léčebného období.

Kontraindikace

Ibuprofen, stejně jako všechny non-steroidy s protizánětlivými účinky, má poměrně velký seznam kontraindikací. Tento lék není povolen:

v případě žaludečního nebo duodenálního vředu, zejména v akutní fázi s krvácením sliznice;
Crohnova choroba, ulcerózní kolitida během akutního procesu;
alergie na kyselinu acetylsalicylovou a jakékoliv nesteroidní protizánětlivé působení;
hemofilie, hypokoagulace, hemoragická diatéza;
chirurgie bypassu koronárních tepen;
poslední trimestr těhotenství;
děti do 12 let pro 400 mg léku a do 6 let pro přípravu tablety s dávkou 200 mg nebo do doby, než dítě dosáhne 20 kg;
hyperkalemie;
závažné akutní onemocnění jater.

Léčba není předepsána ani v případě přecitlivělosti pacienta na kteroukoli jeho složku.

Použití a dávky

pro dospělé

Dospělí pacienti, včetně starších pacientů, mohou být tablety Ibuprofenu užívány v dávce 200 mg od 3 do 4 krát denně nebo ve větší dávce 400 mg, ale méně často 2-3krát denně.

Maximální denní dávka nesmí překročit 1,2 g léčiva. To znamená, že tablety s nižším dávkováním by neměly být užívány déle než 6 ks. za den, s více než 3 ks. za den.

Je lepší je vzít do potravinového pole tak, aby reakce gastrointestinální sliznice byla méně výrazná. Tableta není napěněná, žvýkaná ani drcená jiným způsobem. Musí být spolknut a vždy pít vodu.

Přípravek se nedoporučuje užívat déle než 5 dnů bez konzultace s lékařem. Také nepijte tablety častěji než 4 hodiny po poslední dávce. Pokud příznaky nemoci ustupují, není možné prodloužit příjem, měli byste se poradit s odborníkem.

pro děti

Vlastní léčba dětí do 12 let s ibuprofenem se nedoporučuje. Do 6 let tabletovaný lék se dětem nedoporučuje. Od věku 6 let (pokud dítě váží více než 20 kg) může být lék předepsán v dávce 200 mg. Od 12 let věku je lék předepisován v dávce „dospělý“. Pravidla pro přijetí jsou podobná pravidlům pro dospělé pacienty.

pro těhotné ženy a během laktace

Během I-II trimestru může být lék předepsán pro úlevu od syndromu bolesti u pacientů. Dávku a četnost přijetí upravuje lékař. Doporučuje se užívat co nejnižší možnou dávku.

Vedlejší účinky

Pokud pozorujete dávkování léku a délku příjmu, vedlejší účinky se obvykle nevyvíjejí. Při prodloužení doby přijetí, porušení pravidel kombinované terapie a v některých dalších případech jsou možné následující reakce:

na straně zažívacího ústrojí (nevolnost, gastralgie, gastropatie, exacerbace chronických onemocnění, průjem, hepatitida, stomatitida, pankreatitida, střevní krvácení atd.);
alergický od kopřivky k anafylaxi, exsudativní erytém nebo epidermální nekrolýza je extrémně vzácná;
dýchací systém ve formě dušnosti, bronchospasmus;
smyslové orgány ve formě sluchového postižení, zraku, zánětu spojivky, jeho suchosti;
Centrální nervový systém je redukován na cephalgii, vestibulopatii, depresi, meningitidě, halucinace jsou méně časté;
Srdce mohou být vyjádřena v tachykardii, hypertenzi a dokonce mají formu srdečního selhání.

Při užívání ibuprofenu se někdy zvyšuje pocení, poškození ledvin, často alergické povahy a změny krevních parametrů (anémie, zvýšený čas krvácení, některé biochemické ukazatele).

Interakce s jinými léky

Ibuprofen interaguje se SRI, antacidy, látkami obsahujícími lithium, metotrexát, vazodilatačními látkami, diuretiky a řadou dalších léčiv.

Zvláštní pokyny

Při dlouhodobé léčbě ibuprofenem je nutná kontrola krevního obrazu. Léčba tímto nástrojem nemůže být kombinována s přijetím alkoholických nápojů a 17-ketosteroidů. Činnosti související s potřebou rychle reagovat jsou lépe odloženy.

Předávkování

Nepřekračujte maximální dávku ibuprofenu denně. Vzhledem k tomu, že je plná gastralgie, dyspepsie, porušení centrálního nervového systému (deprese, ospalost, cefalolalgie), poruchy srdce (snížení rytmu, a dokonce i fibrilace), zastavení dýchání.

Symptomatická léčba. Nejdříve byste měli důkladně propláchnout žaludek, užívat sorbenty a stabilizovat krevní tlak.

Podmínky skladování

Lék může být skladován až 3 roky, v místech chráněných před průnikem světla při teplotách do 30 ° C. Děti nemají přístup do úložného prostoru Ibuprofenu.

Analogy

Místo Ibuprofenu mohou být použity následující léky:

Nurofen je kompletní analog Ibuprofenu. Na prodej je lék v rektálních čípcích, gelech, tabletách, sirupu a tobolkách pro orální podání. Lék může být předepsán dětem od 3 měsíců. Přípravek by měl být užíván s opatrností před 28. týdnem těhotenství.
Přípravek Mig 400 obsahuje jako účinnou látku ibuprofen. Tablety jsou povoleny pro pacienty, kteří dosáhli věku 12 let. Mig 400 je zakázáno předepisovat ženám, které mají dítě a kojení.
Kromě ibuprofenu obsahuje Brustan jako účinnou látku paracetamol. K dispozici v suspenzi a tabletách. Brustan ve vhodné dávkové formě může být podáván pacientům starším než 2 roky. Užívání léku během 1. a 2. trimestru těhotenství a během kojení je možné na lékařský předpis.
Přípravek Hyrumat obsahuje jako účinné látky ibuprofen a paracetamol. Na prodej lze nalézt v pilulkách, kontraindikovaných pro osoby mladšího věku, ženy v pozici a během kojení.

Náklady na Ibuprofen je v průměru 59 rublů. Ceny se pohybují od 12 do 144 rublů.

Farmakologie

Lék patří k nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID). Má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Neomezeně blokuje TsOG1 a TsOG2.

Mechanismus účinku ibuprofenu je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů - mediátorů bolesti, zánětu a hypertermické reakce.

Farmakokinetika

Absorpce - vysoká, rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax ibuprofen v plazmě se dosáhne během 1-2 hodin po užití léku. Komunikace s plazmatickými proteiny více než 90%, T1 / 2 - 2 h. Pomalu proniká do dutiny kloubů, je zachována v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě. Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Podléhá metabolismu. Vylučuje se ledvinami (nezměněno, ne více než 1%) a v menší míře žlučí.

Formulář vydání

Tablety, světle růžové až růžové barvy, kulaté, bikonvexní; Průřez ukazuje dvě vrstvy: jádro je bílé a skořápka je světle růžová až růžová.

Pomocné látky: bramborový škrob 38 mg, stearát hořečnatý 2 mg, koloidní oxid křemičitý (aerosil) 3,35 mg, vanilin 1,5 ug, včelí vosk 20 ug, jedlá želatina 320 ug, barvivo azorubin 8,5 ug, hydroxycarbonát hořečnatý 39,57 mg, pšeničná mouka 17,37 mg nízkomolekulární povidon 1,5 mg, sacharóza 144,96 mg, oxid titaničitý 2,9 mg.

10 ks. - balení obrysu buněk.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.

Dávkování

Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.

Předávkování

Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, nízký krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku (pouze 1 h po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba.

Interakce

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků. Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu. Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků. Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů, natriuretických a diuretických účinků furosemidu a hydrochlorothiazidu. Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolytik (zvýšené riziko hemoragických poruch), zvyšuje ulcerogenní účinek při krvácení minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů, kolchicinu, estrogenů, ethanolu. Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu, derivátů sulfonylmočoviny. Antacida a kolestyramin snižují absorpci. Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků, metotrexátu v krvi. Kofein zvyšuje analgetický účinek.

Vedlejší účinky

Gastrointestinální trakt (GIT): NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa; vzácně - ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikovaná perforací a krvácením); podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida.

Hepato-žlučový systém: hepatitida.

Dýchací systém: dušnost, bronchospasmus.

Smyslové orgány: sluchové postižení: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; poruchy zraku: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, skotom, suchost a podráždění očí, edém spojivek a víčka (alergický původ).

Centrální a periferní nervový systém: bolest hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, vzácně - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními).

Kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Močový systém: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dyspnoe, horečka, erythema multiforme exudativní (včetně syndromu erytému, včetně akné, Johnson, akné), toxinů, akné, erythema multiforme erythema a anafylaktického šoku;, eosinofilie, alergická rýma.

Orgány hematopoézy: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Jiné: zvýšené pocení.

Riziko vzniku ulcerací gastrointestinální sliznice, krvácení (gastrointestinální, gingivální, děložní, hemoroidní), zrakové postižení (poruchy barevného vidění, skotomy, amblyopie) se zvyšuje s prodlouženým užíváním ve velkých dávkách.

doba krvácení (může se zvýšit);
koncentrace glukózy v séru (může se snížit);
clearance kreatininu (může se snížit);
hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit);
koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit);
Aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit).

Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, přestaňte užívat lék a poraďte se s lékařem.

Indikace

zánětlivá onemocnění kloubů a páteře (včetně revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy, dnové artritidy);
syndrom mírné bolesti různých etiologií (včetně bolesti hlavy, migrény, bolesti zubů, neuralgie, myalgie, pooperační bolesti, posttraumatické bolesti, primární algomenorrhea);
febrilní syndrom s „studenými“ a infekčními chorobami;
pro symptomatickou léčbu, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Kontraindikace

přecitlivělost na kteroukoli složku, která tvoří léčivo. Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAIDs anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID; úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyselina acetylsalicylová (rinosinusitida, kopřivka, nosní sliznice, bronchiální astma);
erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutním stadiu (včetně peptického vředu a dvanáctníkového vředu, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy);
zánětlivé onemocnění střev;
hemofilie a další poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
období po operaci bypassu koronárních tepen;
gastrointestinální krvácení a intrakraniální krvácení;
těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění;
progresivní onemocnění ledvin;
těžké renální selhání s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, potvrdila hyperkalemii;
těhotenství;
děti do 6 let.

S péčí. Stáří, srdeční selhání, arteriální hypertenze, koronární srdeční onemocnění, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, časté užívání alkoholu, cirhóza s portální hypertenzí, selhání jater a / nebo ledvin s clearance kreatininu nižší než 60 ml / min, nefrotický syndrom, hyperbilirubinémie, žaludeční vřed a duodenální vřed (v anamnéze), přítomnost infekce N. Pylori, gastritida, enteritida, kolitida, onemocnění krve je nejasná etiologie (leukopenie a anémie), období laktace, dlouhodobé užívání NSAID, těžké somatické onemocnění, současné podávání perorálního GCS (včetně prednizonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregačních látek (včetně acetylsalicylových) kyselina klopidogrel), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu).

Zvláštní pokyny

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno v těhotenství. Užívejte s opatrností během laktace.

Žádost o porušení jater

Kontraindikován při závažném selhání jater nebo při aktivním onemocnění jater.

Žádost o porušení funkce ledvin

Kontraindikováno s progresivním onemocněním ledvin, závažné selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min.

Použití u dětí

Kontraindikován u dětí do 6 let. Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.

Zvláštní pokyny

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Pacienti by se měli zdržet všech činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé mentální a motorické reakce. V průběhu léčby se nedoporučuje ethanol.

Klinicko-farmakologická skupina

Forma uvolnění, složení a balení

◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.

◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

NSAID. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů ve zdravých tkáních i v centru zánětu a potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest při zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. s bolestmi v kloubech v klidu as pohybem, snížením ranní ztuhlosti a otokem kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinek v důsledku snížení excitability termoregulačních center diencefalonu

Farmakokinetika

Ibuprofen je rychle a téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, jeho Cmax v plazmě je dosaženo 1-2 hodiny po požití, v synoviální tekutině po 3 hodinách, je vázán na plazmatické proteiny o 99%.

Pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.

K metabolismu ibuprofenu dochází hlavně v játrech. T1 / 2 z plazmy činí 2 až 3 hodiny, vylučuje se ledvinami, protože metabolity (ne více než 1% se vylučují v nezměněné formě) a v menší míře i žlučí. Ibuprofen je zcela odstraněn za 24 hodin.

Indikace

- napětí a migréna;

- kloubní, svalová bolest,

- bolest v zádech, dolní části zad, ischias;

- bolest s poškozením vazů;

- horečka s nachlazením, chřipkou;

- revmatoidní artritida, osteoartróza.

NSAID jsou určena pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.

Kontraindikace

- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;

- zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, včetně ulcerózní kolitida;

- Anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léčiva (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové - rinosinusitida, kopřivka, nosní polypy, astma)

- selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;

- selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;

- hemofilie a jiné poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;

- v období po operaci bypassu koronárních tepen;

- těhotenství (III. trimestr);

- dětský věk: do 6 let a od 6 do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; do 12 let - pro tablety 400 mg;

- přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva.

Preventivní opatření: pokročilý věk, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, QA nižší než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy a dětské vředy, dvanáctníkový vřed, CVD méně než 30-60 ml / min. střeva (v anamnéze), infekce Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), trimestr těhotenství (I-II), p Kojení, kouření, časté užívání alkoholu (alkoholismus), těžké somatické onemocnění, souběžná léčba následujícími léky: antikoagulancii (např. Warfarinem), protidestičkovými látkami (např. Kyselinou acetylsalicylovou; klopidogrelem), perorálními glukokortikosteroidy (například prednisolonem); serotonin (například citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Dávkování

Dospělí, starší osoby a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách po 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet po 200 mg (nebo 3 tablety po 400 mg) po dobu 24 hodin.

Tablety se polykají s vodou, nejlépe během nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny.

Nepřekračujte specifikovanou dávku!

Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 5 dnů.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.

Děti od 6 do 12 let (s hmotností vyšší než 20 kg): 1 tableta po 200 mg, nejvýše 4krát denně. Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin

Vedlejší účinky

V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.

Na straně zažívacího systému: NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu), průjem, nadýmání, zácpa; ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikovaná
perforace a krvácení; podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida, hepatitida.

Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus.

Na straně smyslů: sluchové postižení: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; zrakové postižení: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ).

Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Protože kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Na straně močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme (včetně Stephen-Johnsonova syndromu, iyonu, iyonu, iyonu, iynekosózy) Lyell), eosinofilie, alergická rýma.

Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Jiné: zvýšené pocení.

Z laboratorních ukazatelů: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), clearance kreatininu (může se snížit), hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit), koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit), aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit) ).

Předávkování

Léčba: výplach žaludku (pouze za hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).

Interakce s léky

V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s široce používanými léky.

Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků.

Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů a natriuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost urikosurik.

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik (což zvyšuje riziko krvácení).

Posiluje vedlejší účinky minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení), estrogen, ethanol; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi.

Současné jmenování jiných NSAID zvyšuje četnost vedlejších účinků.

Kofein zvyšuje analgetický (analgetický) účinek.

Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie při současném jmenování.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.

Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

Zvláštní pokyny

Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka. Když se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem a hematokritu, a fekální okultní analýzy krve.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Během období léčby by se měl vyvarovat konzumace alkoholu a aktivit, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití ve třetím trimestru těhotenství. V I. a II. Trimestru a během laktace je třeba předepisovat opatrnost.

Použití v dětství

200 mg tablety nejsou předávány dětem do 6 let a od 6 do 12 let (s hmotností nižší než 20 kg); 400 mg tablety - děti do 12 let.

V případě poruchy funkce ledvin

Kontraindikováno při selhání jater nebo při aktivním onemocnění jater.

S abnormální funkcí jater

Kontraindikováno u selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin.

Při péči o nefrotický syndrom, selhání ledvin (KK méně než 30-60 ml / min.).

Použití ve stáří

U starších pacientů užívejte s opatrností.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování

Na suchém, tmavém místě při teplotě do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky.

Popis léku IBUPROFEN vychází z oficiálně schváleného návodu k použití a schváleného výrobcem.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.