Jak opravit nohou u dítěte

Flatfoot je onemocnění, které se v dětství rychle rozvíjí. Je však mnohem snazší léčit patologii u dítěte než u dospělého. Terapie se provádí různými metodami - ortopedickou obuv, gymnastiku, chirurgii.

Potřeba léčby

Eliminovat clubfoot by měl být ihned po detekci. Kosti u dětí jsou plastové, takže pokud začnete léčbu co nejdříve, je možné patologii zcela odstranit.

Nedostatečná léčba plesní vede ke vzniku komplikací:

  • Zakřivení končetin ve tvaru písmene O nebo X;
  • Deformace nohy;
  • Vytvoření natoptysh a ingrown nehtů;
  • Změna chůze a držení těla;
  • Deformace velkých kloubů;
  • Porušení vnitřních orgánů.

Komplikace je obtížné napravit. S tvorbou přetrvávající deformity nohy bude jen pomáhat chirurgii.

Metody zpracování

Jak napravit u dětí dítě - pro tento účel se používají konzervativní a chirurgické metody vhodné pro stadium onemocnění. Terapeutická taktika je určena ortopedickým chirurgem, léčba se provádí pod jeho kontrolou.

Konzervativní terapie

Doporučuje se zahájit léčbu pupenů u dětí s identifikací a eliminací příčiny patologie. Ve většině případů je příčinou patologie sportovní aktivity, které mají za následek zranění nohou nebo prodloužení statického zatížení. Měla by se jich buď zcela vzdát, nebo omezit množství zaměstnání.

Dalším krokem je normalizace hmotnosti dítěte. Flatfoot se často vyvíjí u plných dětí. Proto byste měli zajistit, aby vaše dítě mělo dostatečnou fyzickou aktivitu a přezkoumalo dietu. Menu by mělo dominovat maso a rybí výrobky, ovoce a zelenina. Měla by omezit spotřebu rychlých sacharidů - sladkostí, pečiva, sycených nápojů. Používejte produkty obsahující kyselinu askorbovou a vitamíny skupiny B.

Děti s nohama musí mít přiděleno ortopedickou obuv. Musí být vybrán individuálně po konzultaci s ortopedickým chirurgem. Často jsou dětské terapeutické a profylaktické boty vyráběny na zakázku. Musí splňovat následující požadavky:

  • Přesně odpovídá velikosti nohy;
  • Mají pevně pevné pozadí;
  • Mají trvanlivou vlnitou podešev;
  • Pata nesmí být vyšší než dva centimetry.

Doporučuje se nosit denně, měnit, jak vaše nohy rostou. Boty musí být vyrobeny z přírodního materiálu.

Děti do tří let si vybírají boty bez nártů, jejich roli v tomto věku hraje přirozená vrstva tuku.

Důležitými metodami léčby u dětí jsou terapeutická cvičení a masáže. Umožňují vám zlepšit krevní oběh v nohou, obnovit pružnost svalově vazivového aparátu. Pomocí těchto technik, můžete opravit clubfoot u dítěte doma.

Aktivně se také využívají fyzioterapeutické metody, zaměřené také na zlepšení krevního oběhu a zlepšení elasticity tkáně nohy. Použijte následující fyzioterapii:

  • Elektroforéza s lidazoyem;
  • Ultrafialové záření;
  • Diadynamické proudy;
  • Aplikace parafínu a ozoceritu.

Fyzioterapie clubfoot provádí kurzy 10-15 procedur. Kontraindikace fyzioterapie jsou poškození kůže, přítomnost akutního infekčního onemocnění.

Lékařskou činností jsou i sporty. Užitečné je plavání na koních, jízda na koni, cyklistika. Zatížení udává věk a závažnost onemocnění. Vodní aerobik má dobrý účinek.

Chirurgický zákrok

Pokud již došlo k výrazným změnám v noze, je možné odstranit dětskou nohou u dětí pouze s pomocí operace. Spočívá v disekci deformovaných kostí, po kterých jsou dány správné polohy a upevněny kovovými pletacími jehlicemi. Pokud je to nutné, uzavřete natažené šlachy.

Pooperační období trvá 12-14 dnů, dítě je sešité a propuštěné pro rehabilitaci. Po operaci se doporučuje používat speciální ortopedické boty po dobu šesti měsíců. Denně provádějte terapeutická cvičení a masáž chodidel.

Operace nevylučuje možnost recidivy clubfootu. Proto i po chirurgickém zákroku je nutné dodržovat opatření pro prevenci flatfootu.

Užitečné tipy

Gymnastická cvičení a masáže by měly být denně. Lékař poskytuje rodičům nezbytný rozsah činností, aby mohli dítě správně cvičit.

Zapojen do terapeutických cvičení obvykle doma. To bude vyžadovat speciální inventář:

  • Gymnastická rohož;
  • Gymnastická hůl;
  • Míč

Léčba bude nejúčinnější, pokud je dítě naboso.

Cvičení jsou prováděna s nohama v poloze na břiše, sedí, stojí. Děti mohou být postaveny ve formě hry. Trénink začíná vždy rozcvičkou - dítě je nabízeno, aby běželo v kruhu, přecházelo z jedné nohy na druhou a stálo. Po pětiminutovém rozcvičení začíná cvičební terapeutický komplex:

  • Postavte dítě na židli tak, aby nohy pevně přiléhaly k podlaze. Povzbuzujte ho, aby házel hůl nebo malý míč s podrážkami;
  • Rozložit malé objekty před dítě sedí na židli - hračky, pera. Nabízet dítěti sbírat prsty na nohou;
  • Dejte malý míček dítěti sedícímu na židli a nabídněte mu, aby ho držel podrážkami. Držte míč několik vteřin;
  • Dítě stojí na podlaze. Nabídněte mu střídavě zvedání ponožek a podpatků;
  • Stojící na podlaze, odvaz od paty k patě a naopak;
  • Chůze po vnitřní a vnější straně nohy, pak na patách a ponožkách;
  • Dítě leží na podlaze a zvedá nohy, ohýbá je na kolenou. Otáčejte nohy ve směru hodinových ručiček, pak proti;
  • Nabídnout dítěti ležícímu na zádech zvednout nohy nahoru a prsty nakreslit do vzduchu postavy, písmena a geometrické obrazce;
  • Položte dítě na postel a vyzvěte ho, aby zmačkal list s podrážkami chodidel.

Po skončení tréninku se doporučuje chodit po gumové podložce s hroty, pak se dítě stane teplou nohou. V lázni přidejte odvar z heřmánku, série, šalvěje.

Masáž se také provádí denně, před a po cvičení. Provádí se podle specifického algoritmu:

  • Vytahování podešví;
  • Pohyb;
  • Kruhové hnětení nohy;
  • Ohyb a prodloužení chodidla chodidla;
  • Masáž je také doplněna hlazeními.

Pro masáž nohou je vhodné použít různá zařízení - gumové kuličky s trny, plastové nebo dřevěné maséry.

Je nutné masírovat nejen chodidlo, ale také kotníkové klouby.

Pro malé děti je obtížné zůstat během masáže. Pro dosažení terapeutického účinku je nutné tento postup provádět půl hodiny denně. U dětí je možno provádět masáž nohou v několika přístupech - deset minut ráno, odpoledne a večer.

Chůze naboso s clubfootem je užitečná. To by však mělo být provedeno správně. Chodí naboso na nerovném povrchu - oblázky, lesní cesta, písek. Dítě může chodit na rovném a tvrdém povrchu pouze v ortopedické botě.

Ploché nohy u dítěte se vyvíjí velmi rychle. To přispívá k vysoké plasticitě kostní tkáně. Ale je to dobrá stránka této léčby, pokud byla patologie pozorována včas, téměř vždy úspěšně. V rané fázi patologie je léčba možná pouze s použitím konzervativních metod.

Jak porazit klubovou nohu

Dlouhodobě jsem se začal zajímat o problematiku clubfootu u dětí. Jeho význam je indikován tím, že téměř každé třetí dítě má buď špatné držení těla nebo špatnou chůzi. I když je u novorozence snazší vyrovnat se s nohou, v 7–15 letech je možné dosáhnout dobrých výsledků. Ale to je vážná práce, zejména pro rodiče. Musíte vytvořit zázrak, pouze vaše upřímná touha a vytrvalost může pomoci vašemu dítěti. Připravte se na práci s dítětem déle než jeden měsíc. Věk, o kterém píšu (od 7 do 15 let) má řadu výhod. V této době jsou děti již vědomými osobnostmi, schopnými přemýšlet a uvažovat, aby pochopily, že je nutné se vyrovnat s klubovou nohou. Hlavním problémem je již zavedený zvyk dávat nohy špatně. S tímto zvykem budeme bojovat.

Jak zobrazit problém?

Nejjednodušší způsob, jak se podívat na stopy, které vaše dítě opustí v mělkém sněhu. U dítěte, které netrpí clubfootem, budou stopy vzájemně paralelní, pouze prsty na nohou jsou mírně odděleny.

Všimněte si, jak ráno vaše dítě "napůl vzhůru" bije do koupelny, jak to stojí při čištění zubů. V této době je naprosto uvolněný a nestará se o sebe.

Podívej se na něj zblízka, když je vášnivý a přirozený. Například během hry běžel a pak se náhle zastavil. Jak jsou jeho nohy?

Co potřebujete vědět o clubfootu?

  1. Pokud se dítě „hrabá“ nohou (jedna z nohou je otočena na stranu druhé nohy) nebo stojí jako medvídek, není to jen problém s kotníkem. Problém může spočívat v krční páteři (skolióze) a dokonce i při zhoršení zraku.
  2. Páteř a klouby jsou závěsy, které jsou v pohybu svalů. Spravidla se v přítomnosti clubfootu, svaly vyvíjejí nesprávně, asymetricky, nerovnoměrně. Některé svaly jsou přetaženy a sevřeny, musí být uvolněné (mimochodem, mnoho problémů může v důsledku toho zmizet: bolesti hlavy, špatný spánek atd.) A špatně vyvinuté svaly musí být vyčerpány, vyškoleny, aby fungovaly správně. V 7–15 letech tělo stále roste, vznikají kosti a klouby a dochází k deformacím a zakřivení tam, kde nedochází k odporu svalů nebo jsou nerovnoměrně redukovány.
  3. Nemotorné děti často při chůzi nejen špatně položí nohy, ale také z nesprávné nohy vydají zprávu z kyčle. Jako výsledek, koleno "vypadá" na vnitřní straně, a zdá se, že při chůzi nohy "bude".

Nezapomeňte, že stehna, ploché nohy, skolióza jsou všechny odkazy v jednom řetězci.

Co dělat

Viděli jste problém a uvědomili si, že je třeba se jím zabývat.

  1. Diskutujte problém s rodinou. Pokuste se přijít s hrou, která pomůže vašemu dítěti věnovat pozornost nastavení nohou.
  2. Promluvte si s dítětem, vysvětlete a ukažte své chyby. Je žádoucí, aby to dělal člověk, kterého dítě respektuje, na jehož názor naslouchá.
  3. Nyní zkuste tento problém cítit. Snažte se chodit tak, jak vaše dítě chodí, cítit pocit, že se cítí při chůzi.
  4. Identifikujte svaly, které dělají dítě dolu. K tomu, leží na břiše tak, aby nohy vyčnívají nad postel do středu nohy. Posuňte špičku nohy ze správného nastavení na nesprávnou nohu. V poloze na zádech je vaše celé tělo uvolněné, mění se poloha nohy, budete cítit, které svaly fungují zvláště tvrdě. Měli byste najít tyto svaly u Vašeho dítěte a začít je uvolňovat. Z mé praxe mohu říci, že nejčastěji se jedná o zádové svaly v bederní oblasti. U netrénovaných dětí jsou problémové svaly zvláště napjaté a můžete je snadno najít.
  5. A co je nejdůležitější - poraďte se s ortopedickým chirurgem. Deerfoot může být vrozený nebo získaný. Masér se dokáže vyrovnat s vrozeným clubfootem a je třeba se komplexně vypořádat s nabytými clubfooty s využitím práce maséra, trenéra a psychologa. Ale hlavní v tomto boji budou vy, rodiče.

Příklady pro pochopení

Předpokládejme, že dítě má krátkozrakost, protože má celou řadu nevědomých návyků. Při pohledu na dítě tahá krk dopředu. Nyní se snažte být rovný, narovnejte si záda a opakujte akce krátkozraké osoby, konkrétně: lehce protáhněte krk dopředu. V normálním postoji začnete ztrácet rovnováhu a klesat. A aby nedošlo ke ztrátě rovnováhy, budete nuceni změnit polohu nohou - otočte špičku nohy dovnitř. Toto je klasická postava.

Totéž platí pro skoliózu a další deformace. Nejde o to, aby dítě nechtělo správně postavit nohu, držet záda rovně - prostě to nemůže udělat. Z mnoha důvodů jsou jeho svaly již vyvinuty tak, aby mu nedaly příležitost sedět, stát a chodit jinak.

I když dítě s vaší pomocí nebo nezávisle monitoruje nohy a opravuje jejich pozici, to nestačí. Jakmile se rozptýlí, bude si myslet, že jeho svalová paměť okamžitě zničí všechny vaše snahy. Ale to neznamená, že jste ztratili, v žádném případě. Potřebujeme velmi silný motiv, pobídku. Vyléčit nemotorné dítě - jak vyhrát zápas s nerovným soupeřem a vyhrát krásně, lstivě. Začněme podvádět! Budeme klamat návyky a společně budeme rozvíjet nové a budeme rozvíjet a trénovat svaly.

Pozornost hra

Dítě se musí nutně zapojit do procesu koníčků. Musí pochopit, že v první řadě musí být zdravý a krásný, a proto musí následovat svůj krok. Nabízím dítěti hru pozornosti, například, jakmile uvidí červené auto, okamžitě se podívá na nohy. Pokud v tuto chvíli chodí nebo stojí nesprávně, musí být poloha nohou změněna na správnou. A vy jste zapojeni do této hry. Dítě bude vědět, že i vy budete následovat stroje, a tím i jeho nohy.

Špatně - pokud se prosím zbavíte!

Dítěti vysvětlíte, že mu pomůžete sledovat správnost cvičení. Jakmile dítě udělá chybu, tleskáš rukama a měl by být například pětkrát vyhozen. Pokud si však chybu všiml a zabouchl, kliky se zruší. Takovýmto jednoduchým způsobem můžete dítě odstavit a usrkat, zmlátit, říct slovo "palačinka".

Příjem je velmi účinný, ale nedává se mu uvolnění. Přesvědčování je vzácnější než peníze. Vysvětlete dítěti, že push-upy nejsou trest, ale další cvičení, která mu pomohou zesílit, ale jejich dítě provádí pouze nedbalost.

Sen je vážným motivem

Jako dítě jsem taky vrazil a vzpomněl si, jak mě rodiče převzali. Jako mnoho chlapců jsem chtěl sloužit v armádě. Měl jsem helmu s hvězdou a kulometem továrny na domácí hračky. Byl jsem hrdý na všechny tyto a pobavené dospělé, kosolapo pochodující po místnosti. Úplně jsem ignoroval komentáře mých rodičů a tvrdohlavě nastavoval nohy, jak jsem chtěl. A pak můj otec vážně prohlásil, že se můžu vzdát svého kulometu, protože nepřijíždějí do armády. Měl jsem vážnou motivaci napravit svou procházku a po několika měsících jsem chodil správně. Chtěl jsem být vojákem a někteří kluci mě nemohli postavit do cesty.

Masáže

Doporučuje se uvolnit problémové svaly, které jste se již naučili najít, než začnete domácí cvičení nebo trénink v tělocvičně. Nákupem literatury o masáži se seznámíte s technikami a správností jejich implementace. Učil jsem se před 15 lety V.I. Vasichkina. Masáž zad a nohou dětí se zaměřuji na uvolnění problémových svalů. Pomohou vám také knihy Iriny Krasikové "Dětská masáž", "Ploché nohy", kde najdete nejen masážní techniky, ale i řadu cvičení.

Cvičení k nápravě

No, pokud máte možnost si zacvičit v posilovně, ale to není nutná podmínka. Můžete to udělat na ulici, v lese, v zemi a samozřejmě doma. Musíte rozvíjet cvičení, organizovat je a postupně zvyšovat zátěž. Můžete mluvit s učitelem tělesné výchovy ve škole a on vám řekne několik cvičení pro dítě.

Když pochopíte, co potřebujete udělat a vysvětlit to vašemu dítěti, začněte s ním dělat cvičení. Na druhé lekci si vezměte videokameru a odstraňte nepříjemné pohyby vašeho dítěte.

Po 5-7 lekcích získáte první výsledky. Ukažte svému dítěti videozáznam tříd. Děti mají obvykle svůj úspěch, jsou na sebe hrdé a dychtivě se snaží dopředu s velkou horlivostí. Ale nenechte se mýlit, jste jen na začátku. Nezapomeňte chválit a stimulovat dítě.

Takže jste začal studovat. Je žádoucí, aby se dítě nejvíce soustředilo na to, co dělá. Za prvé, běh několik kol, zahřeje svaly, a co je nejdůležitější - pomůže vám vidět problém znovu, a to zejména při zatáčení. Od tohoto dne už nebude vaše dítě běžet, jak se mu líbí. Nyní se naučí běžet a chodit novým způsobem.

Při běhu není rychlost potřebná, hlavní je správně postavit nohy. V další lekci představíte systém „dodatečných cvičení“ pro nepozornost a nesprávné nastavení nohou (nezapomeňte na velmi tlesknutí a kliky). Prvních několik týdnů musíte pozorně sledovat, co dítě dělá, otírat si dlaně o jeho ochotu je fackovat.

Když si všimnete, že je méně chyb, navrhněte dítěti následující cvičení: zvedněte ruce k hrudníku, zatáhněte pěsti a otočte pěsti před vámi při běhu. Chcete-li začít, můžete otočit pěsti pouze v jednom směru, například na sebe, a po několika lekcích cvičení více složité a střídavě - 10 krát v jednom směru, 10 krát v jiném. Zároveň uvidíte, že všechny dosažené úspěchy v boji proti clubfootům zapadly do zapomnění. Nezáleží na tom, pár lekcí - a vaše dítě si poradí s úkolem, který mu byl přidělen - něco, co se zdráhá.

Běh, procházky po místnosti, kterou zředíte skoky na prsty. Nastavení nohou by mělo být ve stylu Chaplin. V této poloze by nohy měly zvednout zemi a přistát ve stejné poloze. Je dobré jít nahoru s takovým krokem, nejlépe vyšší a pravidelně. Přidejte k cvičení chůzi v kroku husa, skákání z pozice v podřepu a podobně. Nebo pozvěte své dítě, aby si představilo, že má velký a těžký meloun. Meloun je tak těžký a velký, že dítě je nuceno chodit, jak se říká, „na polovinu ohnuté“, a před koncem sálu potřebuje rychle, ale ne spustit meloun.

Zahrnout cvičení otočit nohu ven v jakýchkoliv variantách. Vynikající korekční pozice - "sedí mezi patami." Dítě je na kolenou, nohy od sebe. Je nutné pomalu klesat a sedět mezi patami.

Je třeba zahrnout i protahovací cvičení, například statická cvičení, jako například „jezdecký stojan“: nohy jsou umístěny o něco více, než je šířka ramen, a s plochým rovným hřbetem dítě klesá do polosedací polohy, ruce mohou být taženy dopředu a nohy by měly být být paralelní. Délka cvičení: 15 sekund - zmrazení v pozici jezdce, 5 sekund - odpočinek. Opakujte pětkrát. Každý, koho znáte, kdo cvičil karate nebo jiná bojová umění, vám ukáže toto cvičení a protahovací cvičení.

Nebude zbytečné zahrnout cvičení pro natahování páteře, čímž uvolníme záda. Postavte se s podpatky, vaše ponožky od sebe, záda rovně. Ruce položte dolů, přejeďte prsty a otočte rukou tak, aby dlaně směřovaly dolů. Bez otevření prstů zvedněte ruce nahoru. Teď si představte, že jste rostlina, která má tendenci ke slunci, a kymácející se trochu, aniž by zvedla paty, začíná se protahovat nahoru. Přetáhněte co nejvíce. Pak pomalu začněte odtrhávat paty od podlahy a táhněte. Poté, co dosáhl limitu, otočte paty postupně, zatímco paže pokračují natahovat nahoru. To vše děláme pomalu, pomalu. Vyzkoušejte to sami a zahrňte toto cvičení do svých aktivit s dítětem.

Řeknu vám tajnou ochrannou známku. Připevněte plastovou láhev k rámu dětského kola tak, aby byla na úrovni kolen. Při šlapání ho pak láhev zastaví. Jednoduché a efektivní.

Věnujte pozornost botám, ve kterých dítě chodí, často je to ona, kdo ji nutí k tomu, aby se postavila špatně.

Pokud máte příležitost, vezměte si dítě se skateboardem nebo snowboardem. Tyto sporty nedávají šanci na clubfoot.

Dosáhli jste úspěchu. Nyní vezměte dítě do sportovní sekce nebo tanečního klubu. Jakýkoliv výsledek je třeba opravit.

Odvolání na rodiče

Moje řešení vzorec je následující: všimli jste si problému, konzultoval lékaře, trenér, masážní terapeut, začal rozvíjet nové návyky, uvolněné napjaté svaly a naložené antagonistické svaly, dělal dítě věřit, že všechno je v pořádku. Nyní jste otevřeli cestu pro své dítě k sportu a zdravému životu.

Kéž jsou vaše děti vždy zdravé, krásné, silné!

Jak léčit clubfoot u dětí

Plotice u dospělých, která není včas dána náležitá důležitost, způsobuje mnoho zdravotních problémů a také významně snižuje kvalitu života, což vyvolává určitá motorická omezení.

Každý, kdo se setkal s takovým problémem, se zajímá o otázku, který lékař požádat o pomoc, jak opravit patky a chránit nohy.

Příčiny

Taková vada nenastane neočekávaně. Někdy se jedná o kongenitální stav končetin, v některých případech jsou základní příčiny jeho vzniku poměrně předvídatelné. Přítomnost provokujících faktorů však není nutná k ovlivnění formování klubové nohy.

Vrozené onemocnění vzniká v důsledku nesprávného životního stylu těhotné ženy, zneužívání špatných návyků.

  • narušení přenosu nervových impulzů ve svalovém rámci;
  • přítomnost hormonálních onemocnění;
  • těsné úzké boty od útlého věku;
  • svalové poranění, vazy;
  • disharmonické tělesné proporce, nadváha;
  • onemocnění páteře;
  • defekty kyčelních kloubů;
  • genetické predispozice.

Jedním z důvodů je silné zatížení nohou v dětství, pokud rodiče násilně umístí dítě, když na to není tělo připraveno. Dospělé nohy mají téměř vždy kořeny z dětství dítěte, ale bez ohledu na to, co se objevilo, je léčba vždy stejná.

Známky nemoci

Pokud se začíná vážný defekt nohou vyvíjet, první příznaky se velmi snadno vynechají. Čím více je ohnutých nohou, tím je člověk nepříjemnější. Pokud existuje riziko tohoto problému v historii, měli byste věnovat pozornost všem podezřelým změnám v těle.

  • chůze "Medvídek Pú" (při chůzi osoby se převaluje z jedné strany na druhou);
  • oblouk na vnitřní straně nohy, vnější, naopak, je značně snížen;
  • zakřivení uprostřed;
  • Můžete pozorovat ohnutí prstů dovnitř.

Po určité době se začíná projevovat deformace svalů nohou a kolen. Změny chůze, krevní oběh je narušen, což vede k bolesti a různým komplikacím. Při dlouhodobé absenci komplexního léčení se také pozorují subluxace kloubů.

Možné komplikace

Pokud se čas nezačíná věnovat pozornost skutečnosti, že nohy bolí, nedávají důležitost prvním příznakům nemoci, chronické problémy začínají tvořit takové poškození nejen končetin, ale také vnitřních orgánů. Terapie v tomto případě je výrazně obtížnější, některé nemoci nemohou být zcela vyléčeny vůbec.

  • křečové žíly, žilní trombóza dolních končetin;
  • opomenutí vnitřních orgánů v břiše;
  • vředy na dolních končetinách;
  • artróza kloubů chodidla;
  • špatný oběh dolních končetin.

Aby se zabránilo výskytu závažných komplikací, měla by být nemoc včas diagnostikována.

Identifikace klubu je velmi jednoduchá. K tomu, jen se podívejte na stélku boty, které lidé nejčastěji nosí. Pokud je jeho vnější strana silně pošlapaná a v oblasti palců nedochází k depresi, je bezpečné říci, že existuje riziko vzniku pupečníku. V takových případech by měla být léčba ortopedem neprodleně provedena.

Video - Děti Kosolapiy

Léčba clubfootu kombinuje komplex preventivních a léčebných opatření zaměřených na prevenci vzniku komplikací, jakož i na korekci stávajících defektů.

Je třeba mít na paměti, že k úspěšnému boji s touto chorobou je nutné ji ovlivnit pouze komplexním způsobem. Terapie zahrnuje použití určité skupiny léků, nošení specializovaných ortopedických bot, preventivní fyzioterapii, masáže a gymnastiku. V závažných případech je indikována léčba chirurgickým zákrokem. Po odstranění všech nepříjemných symptomů je nutná celoživotní profylaxe a pravidelné sledování u ošetřujícího lékaře.

Léky

Jednou z metod, jak se zbavit clubfoot je použití léků, které zlepšují nervovou impuls vodivost. Takové léky jsou přijímány pouze na svědectví, pokud je příčinou problému právě nervová patologie. Tablety předepsané lékařem často obsahují strychnin, distigmin bromid nebo prozerin.

Průběh léčby je obvykle nejméně 14 dní. Tyto léky mají mnoho kontraindikací a komplikací, takže jejich použití by mělo být plně odůvodněno.

Gymnastika

Další metodou, která pomáhá léčit clubfoot, je speciální gymnastika. To vám umožní relaxovat svaly, které jsou v tónu nebo posílit rám, pokud postup vyžaduje přesně to. Hlavním pravidlem je pravidelnost. Pokud provádíte cvičení s různým úspěchem, nelze z nich získat žádný účinek. Tato gymnastika je ukázána nejen k léčbě defektů, ale také k zabránění jejich výskytu, pokud existuje genetická predispozice.

  1. Je nutné postavit se rovně, ruce položené na pás. Pak položte nohu dovnitř.
  2. Po této manipulaci přesuňte prsty nohou od sebe, s patami dohromady.
  3. Pak byste měli provést zadní prodloužení nohou.

Pro toto cvičení musíte sedět na podlaze, narovnat nohy před vámi. Na noze vytáhněte pevnou gumu. Poté se musíte pokusit o chov ponožek, překonání napětí. Držte napětí nejméně 10 sekund.

Pro provedení následujícího cvičení musíte nakreslit imaginární přímku. Pak je třeba na něm chodit a dělat nohu v podobě vánočního stromu. Takže můžete jít na každou příležitost.

Existuje mnoho dalších cvičení, které pomohou zbavit se problému. Pokud nemáte čas na studium doma, můžete se zúčastnit speciálních kurzů, které nabízejí placené kliniky.

Masáž by měla být prováděna zdravotníkem, který má určitou kvalifikaci, která mu umožňuje vykonávat tuto činnost. V závislosti na požadovaném výsledku jsou k dispozici dva typy tonizačních a relaxačních masáží. První je ukázán v nepřítomnosti svalového tónu, druhý - naopak, pro jeho odstranění.

Doba trvání kurzu je volena ortopedickým chirurgem. Posuzuje účinnost prováděných činností a jejich další účelnost.

Na sobě speciální boty

Jedním z nejdůležitějších způsobů, jak korigovat clubfoot, je nosit speciální boty s ortopedickými stélkami, které jsou vyráběny podle individuálních měření. Není zakázáno nakupovat hotový výrobek. Speciální obchody nabízejí spoustu možností obuvi: boty bez podpatku, tenisky a dokonce i boty.

Tyto boty udržují nohu ve správné poloze a zabraňují jejímu posouvání v různých úhlech. Největší výsledek pomůže dosáhnout pravidelného nošení, pak bude možné nejen předcházet, ale také vyléčit nemoc.

Fyzioterapie

Je nepravděpodobné, že by bylo možné opravit defekt nohou pomocí fyzioterapie, ale mohou plně přispět k rychlému uzdravení. Tento efekt obnovuje metabolické procesy v buňkách tkání, zvyšuje krevní oběh, posiluje imunitní systém. Tam je celkové zlepšení těla, což nevyhnutelně ovlivňuje chůze. Ošetření se provádí pomocí zvuku, světla nebo magnetických vln.

Fontoforéza má také příznivý účinek. Během procedury se pod kůži injikují speciální léky, které zde pronikají působením ultrazvuku.

Chirurgický zákrok

Pokud jiné metody ovlivnění neměly požadovaný účinek, stává se provedení chirurgického zákroku kardinální metodou korekce. Operace je také indikována u závažných vrozených vad chodidel, kdy se nedoporučuje konzervativní léčba.

Takový dopad na problém je velmi vážným krokem, ale zároveň nejúčinnějším. O potřebě chirurgického zákroku rozhoduje ortoped, který pacienta pozoruje.

Prevence

Profylaktická opatření pro kosolapiy by měla být prováděna od raného dětství. Pokud existuje předispozice k nemoci nebo se začnou objevovat první příznaky, měla by být maximální prevenci věnována maximálnímu množství volného času.

  • masážní cvičení;
  • provádět cvičení;
  • chůze naboso na písku, mořské kameny nebo štěrk, tráva;
  • nosit speciální obuv s výraznou podporou nártu a zvýšenou podporou paty až do vytvoření kroku;
  • pravidelně chodit na preventivní konzultace ortopeda, včas léčit všechny nemoci.

Užitečnou akvizicí bude koberec, který se skládá z prvků ve tvaru hrotů nebo kuliček. Doporučuje se chodit na děti i dospělé a denně jim dávat alespoň několik minut.

Vzhledem k tomu, že je to velmi závažná choroba a vyvolává mnoho komplikací, je mnohem snazší zabránit jejímu výskytu než eliminovat všechny následky.

Jedním z vážných vrozených nebo získaných vad je prst dítěte. Léčba je povinná. Jinak se ztrácí možnost chodit nezávisle a rovnoměrně, což může později vést k artritidě a nevyhnutelnému chirurgickému zákroku. Vzhledem k pokroku v lékařské vědě existují určité postupy pro pacienty trpící touto poruchou. Se správnou léčbou clubfootu bude většina pacientů schopna obnovit své nohy o 100%, chodit normálně a dokonce chodit na atletiku.

Žádné nepohodlí v počáteční fázi

Vrozené vady pohybového aparátu postihují každoročně asi 200 000 dětí. Příčina této vady není dosud známa. Odborníci se domnívají, že tato porucha vylučuje možnost vzniku špatné polohy plodu uvnitř dělohy. Toto onemocnění je však spojeno s abnormalitami kostry, včetně spina bifida. Co když je takový problém jako kluk, dítě? Dopřejte nebo projděte? Je důležité mít na paměti, že toto onemocnění nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí u dítěte v počáteční fázi, pokračuje se normálně, dokud nezačne chodit.

Děti nohy: příčiny, příznaky a léčba

Clubfoot se vyskytuje, když jsou nohy a kotníky neustále zkroucené. Vazy a šlachy drží svaly na kosti příliš pevně. To způsobí pohyb kotníků a odpočinek v abnormální poloze. Odkud pochází clubfoot u dětí? Příčiny (léčba je nezbytná v každém případě) výskytu jsou nejasné. Existuje určité riziko v přítomnosti následujících faktorů:

  1. Mužský sex. Bylo zjištěno, že nemoc postihuje chlapce častěji než dívky.
  2. Kouření žen během těhotenství (aktivní i pasivní).
  3. Dědičnost. Pravděpodobnost, že bude mít dítě s patologií, se zvýší, pokud v rodině již takové případy existují.
  4. Poranění míchy. Nemoci spojené s páteří mohou také způsobit clubfoot.

Časté příznaky

Nejběžnější příznaky tohoto onemocnění jsou následující:

  • Nohy jsou částečně nebo zcela otočené dovnitř.
  • V případech, kdy je deformována pouze jedna noha, je obvykle kratší než druhá.
  • Telecí svaly na noze nejsou plně vyvinuté.
  • V některých extrémních případech je noha zcela obrácená opačným směrem.

Tento stav je určen lékaři při narození nebo dokonce před ním. Diagnóza se provádí před porodem nebo během porodu.

Je těžké si toho nevšimnout

Pokud zjistíte, že je to dítě v nohou, je léčba nezbytná? Rozhodně ano. Tato porucha může být snadno identifikována bezprostředně při narození.

Pokud byla diagnostikována dětská kyčle, léčba bude předepsána v závislosti na stupni léze končetin. V případě mírného zakřivení ortopedickým lékařem jsou přijata opatření na postupnou změnu tvaru chodidla (masáže, omítky, použití speciální obuvi a opravných prostředků). Složitější případy obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

Možnosti léčby: Ponsetiho metoda

Pokud bylo zjištěno, že děti mají pazourky, specifika léčby budou záviset na závažnosti onemocnění. Existuje celá řada dostupných možností léčby po diagnóze. Je důležité jednat co nejdříve, aby se využila flexibilita dětských kloubů a kostí. To umožní odborníkům více úspěšně provádět nezbytné manipulace. Jednou z vysoce účinných metod léčby clubfootu je dnes Ponsetiho metoda.

Pro změnu nepravidelného tvaru chodidla se aplikují speciální sádrové obvazy od prstů po slabiny. Takové postupy mohou být prováděny tak dlouho, dokud je to nezbytné pro dosažení normální polohy kosti. Během šesti až osmi týdnů může být koronární korekce korigována bez chirurgického zákroku. Tato metoda je nejúspěšnější u těch, kteří byli léčeni během prvních dvou týdnů života au pacientů s menším zakřivením.

Význam včasné detekce

Jak bylo uvedeno výše, detekce této nemoci při narození není obtížná, lékaři si ji mohou všimnout, jen při pohledu na nohy dítěte. V závislosti na závažnosti onemocnění se rozhoduje o dalším postupu, včetně rentgenové studie. Pokud byla diagnostikována dětská kyčle, léčba by měla začít v rané fázi. V opačném případě může vést k funkčnímu postižení, které bude vyžadovat operaci v pozdní fázi. Velkou výhodou časné léčby je, že ve většině případů je možné dosáhnout pozoruhodných výsledků až do úplného vymizení příznaků kosolapiya.

Chirurgický zákrok

Jaké další metody léčby existují a jak opravit paty u dítěte s těžkým stupněm zakřivení? Zde může pomoci jen chirurg. Během operace je Achillova šlacha prodloužena v blízkosti paty a tkáně na jiném místě nohy jsou uvolněny. Přenos samotného kabelu může být také proveden v případě potřeby.

Pomocí speciálně vyrobených řezů se uvolňuje těsnost vazů a šlach a chirurg může již pohybovat nohou do své normální polohy. Kosti a klouby starších dětí a dospělých jsou často méně pružné než kosti novorozenců, takže může být nutné provést několik operací, aby se korigoval clubfoot. Někdy se kovové plechy nebo šrouby používají k udržení nohy ve správné poloze. Pozice je pevná, a pak chirurg dá cast na celou nohu. Operace se provádí v celkové anestezii. Lékařské ošetření může pomoci vyrovnat se s bolestí po operaci.

Fyzioterapie: zotavení svalového tónu

Fyzikální terapie hraje klíčovou roli v úspěchu, jak se zbavit takového nepříjemného jevu, jako je clubfoot u dětí. Léčba, cvičení po operaci jsou také velmi důležité, protože pomáhají obnovit flexibilitu, rozšiřují rozsah pohybu a zvyšují svalový tonus.

Mnoho pacientů má špatně vyvinuté svaly žaludku v postižené noze. Dokonce ani po operaci se nemusí vrátit do zdravého stavu. V některých případech je nutné nosit fixační bandáž, která pomůže udržet nohy v normální poloze a usnadní normální pohyb.

Perspektivy

Děti, které podstoupí podobné operace, mohou vést aktivní a mobilní životní styl, ale stále stojí za to se chovat opatrněji. Mezi potenciální rizika spojená s chirurgickým zákrokem patří poškození nervu v noze, nadměrné otoky nohy, přerušení průtoku krve do končetin a tvorba vředů.

Nejčastější stížnost u lidí po léčbě je ztuhlost nohy a kotníku. Postupem času se to může proměnit v artritidu. S věkem se zvyšuje riziko, že druhá operace bude nutná. Nejúspěšnějším způsobem, jak se zbavit takového defektu nohy, stejně jako u poslouchaného dítěte, je brzká léčba.

Jak je diagnostikována?

Lékař provede diagnostiku při narození vizuální kontrolou. Pokud mluvíme o starším dítěti, ukazuje se, a jeho vývoj, protože to může být spojeno s jinými neuromuskulárními poruchami. Někdy je nutný další lékařský dohled k posouzení základních problémů. Diagnostické postupy mohou zahrnovat:

  • Rentgen, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky k získání obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů;
  • počítačová tomografie je diagnostická zobrazovací procedura, která využívá kombinaci rentgenových paprsků a počítačové technologie k vytvoření horizontálního a vertikálního obrazu průřezu těla (CT zobrazuje detailní snímky jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuků a vnitřních orgánů).

Postižené nohy mohou být pružné, v takovém případě mluvíme o polohování. Tento typ problému je způsoben nesprávnou polohou dítěte v děloze. Problém je zpravidla vyřešen bez operací. Opravdový clubfoot je tuhý, s nímž se provádí jakákoliv manipulace s nohou je poměrně problematická. Symptomy se mohou podobat jiným onemocněním nohy. Správnou diagnózu byste měli vždy konzultovat s lékařem.

Preventivní opatření

Co může mít pozitivní účinek po chirurgickém zákroku, korigování pupečníku u dětí (léčba)? Masáž je vynikající profylaktická, bude také užitečná po všech terapeutických postupech. Jedná se o velmi účinný postup pro korekci polohy nohy. Doporučuje se provádět rotační a narovnávací pohyby chodidel, jemně natáhnout šlachu paty. Lékař může provést masáž, zároveň se doporučuje kombinovat ji s celkovou posilovací masáží celého těla a fyzioterapií.

Pro prevenci pálení chodidel a ploutví můžete provádět taková cvičení, jako je chůze na ponožkách a patách, chůze naboso na ortopedické podložce, dřepy, lezení po schodech bez bot. Během výuky je důležité zajistit, aby ponožky dítěte nebyly nasměrovány do nohy. Každá fyzická aktivita by měla být doprovázena dobrou náladou a nedostatkem bolesti.

Všichni rodiče mají obavy o zdraví svých dětí. Někdy jsou jejich zkušenosti neopodstatněné av některých případech k tomu existují dobré důvody. Pokud se najednou ukáže, že dítě při chůzi otočí nohy dovnitř, je lepší kontaktovat lékaře, protože se jedná o první příznaky dětské hole.

Co je to holefoot

Klubová noha nebo klubová noha je deformací oblouku nohy, v důsledku čehož mění svou polohu a způsobuje člověku mnoho nepříjemností, a to jak z hlediska bolestivých pocitů při chůzi, tak i esteticky. Většina rodičů se zajímá o důvody, proč se u dětí vyvíjí clubfoot.

Odborníci říkají, že léčba clubfoot by měla být provedena okamžitě ve fázi detekce onemocnění. Může být vrozená a získaná.

Když má dítě pazneht, není pata plně umístěna na podlaze, posouvá se. Dvě nohy jsou postiženy převážně holeňovitými, ale ve vzácných případech jsou nalezeny levostranné a pravostranné. Podle statistik jsou chlapci více vystaveni těmto anomáliím, ale nikdo jiný to nemůže vysvětlit.

Důvody pro rozvoj clubfoot u dětí

Existují různé příčiny onemocnění, které jsou ovlivněny stupněm patologie: vrozené nebo získané.

U vrozené formy se ukazuje, že dětský muskuloskeletální systém se v mateřském organismu vytvořil nesprávně. Tato patologie je poměrně vzácná, může se vyskytnout u jednoho dítěte z tisíce novorozenců. Tyto deformace jsou klouby, kosti, nervy, svaly, cévy. Pokud má dítě od narození clubfoot, jsou obě nohy zraněny. Není vždy možné stanovit příčiny této patologie.

Za nejběžnější se považují určité faktory:

    Plod v děloze je omezen v pohybu. To přispívá k hypertonicitě dělohy, jsou-li v ní oddíly nebo nové útvary.

Kromě toho omezení mobility plodu v děloze může být způsobeno jeho velkou velikostí. Bohužel, mezi většinou těhotných žen existuje názor, že "nepoškozíte těhotnou postavu žádným jídlem." Proto budoucí matky a opírají se o porce. Současně však jednak získávají větší váhu, i když nejsou příliš viditelné rostoucím bříškem, což negativně ovlivňuje průběh těhotenství samého, a za druhé, „vykrmují“ budoucí dítě do takových rozměrů, které později po porodu a pak se stanou problematickou.

Dnes, medicína diagnostikuje mnoho nemocí, i když je žena těhotná. Je tedy možné ovlivnit některé anomálie, je možné zcela vyloučit všechny příčiny vady. Jakýkoliv lékař může okamžitě zjistit přítomnost holefooptera u dítěte, takže není problém při včasné léčbě onemocnění. Doporučuje se léčit vrozený stupeň v době, kdy dítě ještě nechodí. V opačném případě bude nutné vyřešit anatomický problém a zbavit se dětinského zvyku, který se zakořenil.

Zajímavost: dvojčata se často rodí nemotorná.

Získaná clubfoot je prezentována ve formě deformací nohy po celý život dětí. Ve srovnání s vrozenou formou je tento typ patologie pozorován ještě méně často. Tento typ onemocnění není běžný, většinou již u dospělých.

Příčiny získaného pupečníku: t

  • Svalová zranění v procesu pěstování dítěte.
  • Poranění vazů kotníku.
  • Clubfoot se vyvíjí, když se kosti zlomí po zlomeninách chodidel, kotníku, kotníku.
  • Poškození vazů a svalů při tepelném popálení.
  • Nemoci nervové soustavy.
  • Špatné boty pro dítě, zejména během jeho prvních kroků.
  • Paralýza svalů.
  • Nemoci páteře.
  • Přítomnost nádoru na noze.
  • Nesprávný vývoj kyčelních kloubů.
  • Pomalý vývoj svalů a kostí.
  • Velké náklady na dětské nohy. Dlouhé výlety, pokud rodiče dali dítě na nohy brzy.

Mnoho mladých rodičů se snaží spěchat čas: dejte dítě dříve, položte ho na nohy dřív a vedli ho za madla, ale už tak, že kluk šel s nohama. Takový spech často nepříznivě ovlivňuje zdraví dítěte. Včasné výsadby jsou plné vývoje skoliózy, kyfózy, lordózy a dalších typů zakřivení páteře, časné nastavení na nohou dítěte může být konfrontováno s tvorbou pazourků, deformací nohou a zhoršenou tvorbou svalů a kostí. Pediatři tvrdí, že pokud se dítě do jednoho roku nesnaží vstát na nohy, ale zároveň se aktivně plazí, je to jen plus. Tímto způsobem posiluje svaly na nohou a zádech a připravuje se tímto způsobem na vzpřímenou chůzi.

Lékaři říkají, že získání holefoot od tří do dvanácti let je nebezpečné. Během této doby se kostra a svaly vyvíjejí. Není těžké odhalit clubfoot a je nutné jej identifikovat. Lidé, kteří se jednou setkali s touto patologií, řeknou, že pokud je nemoc detekována pozdě, bude léčba obtížná. Pro včasnou diagnostiku defektu se proto doporučuje pozorně sledovat, jak dítě chodí, zejména v ranních hodinách. Pokud je noha zdravá, pak jsou paralelní s půdorysem. V přítomnosti anomálií nohy se na sebe dívejte prsty na nohou. Pokud je jedna noha neohrabaná, pak to znamená, že jedna noha je zkroucená.

Stupně clubfootu u dětí

Léčba onemocnění je ovlivněna stupněm kosolapiya. Teprve pak odborníci zvolí optimální způsob léčby. Lékař se zabývá léčbou a rodiče musí striktně dodržovat všechna doporučení. Existují případy, kdy léčba bude trvat několik let.

Existují tři stupně vývoje u pupenů u dětí.

  • Mírně deformované nohy. Členky jsou mobilní.
  • Střední stupeň - deformace je pozorována na nohou, stejně jako omezení pohybu kotníku.
  • Těžká - závažná deformace chodidel, úplná nehybnost v kotníku.

Když má dítě klubovou nohu, rodiče se okamžitě obrátí na ortopeda a zahájí léčbu. Ale je to tak, že anomálie je detekována o něco později, dospělí zejména nechápou, jak je to vážně závažné, věří, že patologie přeroste. Pokud se u dětí mladších než jeden rok neužívá clubfoot, pak se vše v budoucnu bude komplikovat. Koneckonců, některé svaly jsou přeplněné a v jiných malý tón. To je plné následků.

  • Zakřivení nohou v podobě písmene X.
  • Zakřivení páteře.
  • Spánek je narušen.
  • Přítomnost bolestí hlavy.
  • Vytváření návyku nesprávně nastavené nohy.
  • Fyzický a duševní vývoj zaostává.

Jak léčit clubfoot u dětí

S vrozenými abnormalitami ortoped okamžitě zahájí léčbu. Rodiče se zde aktivně účastní. Jejich úkolem je sledovat okamžiky, jak dítě chodí, zakázat dítě z kosolapit, kontrolovat proces nastavení nohou a nohou, zvolit speciální ortopedické boty pro dítě. Pokud je forma lehká, pak předepište masáž, gymnastiku. Kromě toho jsou korigovány nemoci, které přispívají k clubfootům. Mluvíme o aduction (pohyb nohou uprostřed těla), supinaci (pohyb nohy na vnější straně), equinus (chůze po prstech, jako baletka, s nohou fixovanou měkkými obvazy).

Pokud je mírný stupeň, přidejte korekci na pupečník. Poté se aplikují sádrové odlitky na správnou chůzi. Zaměřuje se také na proces ohýbání prstů dolů.

Pokud žádná metoda neodstraní tenkovník, pak má dítě závažný stupeň. V tomto případě se doporučuje chirurgický zákrok. Malé děti jsou ošetřeny vazy a šlachy, a pokud je dítě starší, pracují s klouby a kostmi. Velmi závažný stupeň se téměř nevyskytuje. Je odstraněn kombinací všech metod. Kromě toho jsou předepsány ortopedické boty. Vztahuje se na prevenci onemocnění. Podle statistik, pokud děti nosí speciální boty, vyhnou se kosolapiya, i když je přítomno mnoho faktorů.

Cvičení pro klubovou obuv

Cvičení jsou poměrně účinná, ale měla by být prováděna s dítětem, které je staré jen několik měsíců. Během tohoto období dobře reagují svaly a vazy. Cvičení se proto provádějí při zvedání nohou, ohýbání nohou, při současném a střídavém ohýbání nohou, kruhových pohybech chodidel a chůzi s podpěrami.

Měkké obvazy

Pokud existuje malý stupeň, pak použijte měkké obvazy efektivně. Za prvé, lékař provádí opravnou gymnastiku, a pak měkké bandážování na celé končetině. Obvaz by měl být aplikován konzistentně a ve zvláštním postavení.

Oční léčba

Tato metoda je charakterizována použitím vyjímatelných zařízení, která fixují a opravují pohyb. Taková zařízení jsou vyrobena z elastických materiálů s přítomností závěsů pro upevnění kloubů, které kompenzují nohu, která je přetížena. Některá zařízení jsou vyráběna individuálně. S pomocí ortopedické obuvi se noha nastaví do správné polohy.

Cvičení pro korekci pupenů u dětí

Pro korekci a prevenci pálení u dětí se dětem doporučuje speciální pohybová aktivita. Provádění cvičení pod dohledem odborníka pomáhá snižovat projev deformity chodidel a někdy se dokonce zbavit nemoci.

Komplex cvičení zahrnuje:

  • Běží na jednom místě.
  • Chůze jako Charlie Chaplin, skákání z pozice polořadovky.
  • Natahování nohy a otáčení ve všech směrech.
  • Natahování páteře.
  • Doporučený skateboard.
  • Chcete-li se plazit pod lavicí, židle, žaludek a pánev se neodtrhávají od podlahy.
  • Jízda na koni (pro starší děti).

Soubor cvičení je nejprve prováděn pod dohledem instruktora a později, když se dítě naučí, můžete vyučovat doma.

Preventivní opatření pro kosolapii u dětí

Chcete-li se vyhnout kosolapiya, odborníci doporučují cvičení chůze na nohou, paty, chůze na ortopedické rohože, lezecké žebříky, a squatting bez obuvi. Když je dítě v záběru, musíte se ujistit, že se prsty na nohách nedívají dovnitř. Také všechny pohyby a činnosti by měly být prováděny v dobré náladě a bez bolesti.

Důležitým aspektem při opravě a prevenci závady je nošení speciální ortopedické obuvi nebo ortopedických vložek. Vložky jsou vyráběny na zakázku a mohou být investovány do obvyklých bot dítěte, což výrazně snižuje náklady na nákup drahých bot.

V létě je vítána chůze naboso na malých oblázcích, písku a dalších drsných površích. Na podlahu položte skleněnou láhev a nechte dítě jet na dno nohy. Taková cvičení se také dobře vyvíjejí ve svalech chodidel a jsou dobrým profylaktickým prostředkem proti vývoji pupenovitých a plochých končetin.