Co je artritida

V medicíně existuje více než sto druhů artritidy. Jedná se o kloubní onemocnění spojené se zánětlivými procesy různého původu. Některé příčiny patologie nebyly dosud objasněny. Tento článek se bude zabývat tím, co je artritida, jejich příznaky a léčba; jak se artritida liší od revmatoidní artritidy.

Co je artritida

Jedná se o zánětlivé onemocnění pojivové tkáně kloubů. Může být ovlivněn jakýkoliv kloub v lidském těle. Zánětlivý proces způsobuje destrukci tkáně chrupavky, což dále vede k deformaci. Příčiny onemocnění jsou:

  • zranění, nová i stará; mohou to být výrony, zlomeniny nebo výrony;
  • neustálé intenzivní cvičení svalů a kloubů;
  • nadváha;
  • účinky infekčních onemocnění;
  • endokrinní poruchy;
  • autoimunitní faktor;
  • stárnutí těla.

Patologie je charakterizována následujícími příznaky:

  • bolestivost kloubů jak v pohybu, tak v klidu;
  • otoky a otoky kloubů;
  • snížená pohyblivost způsobená bolestí;
  • zarudnutí kůže;
  • ztuhlost kloubů ráno;
  • střevní poruchy;
  • špatná chuť k jídlu;
  • zvýšení teploty v oblasti spoje je důsledkem tzv. „horkých spojů“.

Klasifikace

Podle počtu postižených kloubů se artritida dělí na monoartritidu a polyartitidu. V prvním případě trpí jeden kloub ve druhém - několik. Podle průtoku může být akutní a chronická. Akutní se vyvíjí rychle, během několika dní, chronický může trvat roky.

Typy artritidy a jejich diagnostika

Mezi mnoho druhů onemocnění patří ty, které se vyskytují nejčastěji:

  • revmatoidní (kolenní kloub, prsty);
  • reaktivní;
  • spondyloartritida;
  • osteoartritida;
  • dnový útok;
  • kloubního syndromu u systémových onemocnění.

Tento článek se bude zabývat nejčastějšími typy artritidy.

Diagnóza artritidy se provádí po důkladném vyšetření pacienta, odebrání krevních testů, synoviální tekutiny z kloubu, rentgenového vyšetření, magnetické rezonanční terapie nebo počítačové tomografie. Pacienti s prokázanou diagnózou jsou posláni k konzultaci s revmatologem, aby vyloučili revmatickou povahu onemocnění.

X-ray odhaluje známky revmatoidní artritidy - časný rozvoj osteoporózy. To je zřejmé ze snížení velikosti mezikloubní štěrbiny, deformace kostí a tvorby sekvestrů. V chronické formě onemocnění se na rentgenu objeví dislokace nebo subluxace.

Rozdíl mezi artritidou a revmatoidní artritidou

Má autoimunitní původ. Zánětlivý proces je způsoben buňkami těla. Jedná se o protilátky, které ničí buňky vlastního organismu a způsobují destrukci tkáně. S tímto druhem patologie jsou postiženy symetrické klouby: zápěstí, prsty, nohy, kolena, kotníky.

Nejčastěji se to týká žen. Onemocnění začíná mírnou bolestí, doprovázenou rychlou únavou a ztuhlostí kloubů. Ráno je ztuhlost charakteristická, na dotek jsou tvrdé a teplé. Ranní ztuhlost prochází během jedné hodiny po fyzické aktivitě. Postupně ztrácejí svou normální mobilitu a začínají se deformovat.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a revmatoidní artritidou

Revmatoidní artritida se vyznačuje tím, že je doprovázena akutním a bolestivým zánětem kloubů; místa porážky se zvětší, bolest se zvyšuje večer a v noci. Ráno je tuhá tuhost, časem to vede k deformaci. Téměř vždy je postiženo srdce pacienta.

Kromě autoimunitního původu může být onemocnění vyvoláno infekcí, která je v „režimu spánku“ v těle. Hypercooling, deprese, nervové zhroucení nebo únava mohou zintenzivnit infekci. U malých dětí se onemocnění může objevit jako komplikace po nachlazení.

Existují rozdíly mezi revmatoidní artritidou a revmatismem. Obě patologie jsou spojeny se zánětem kloubů, ale mají rozdíly v příčinách, rychlosti vývoje a symptomech. Revmatismus se vyvíjí na pozadí jiných infekčních onemocnění v sezónních obdobích oslabení imunitního systému. Jsou provokovány bakteriální infekcí. Onemocnění je doprovázeno horečkou a bakteriálními patologiemi: otitis media, cholecystitis, antritis.

Revmatoidní artritida je chronická a není spojena s výše uvedenými příznaky. Revmatismus se vyvíjí velmi rychle a jeho účinky jsou reverzibilní, ale při absenci řádné léčby se mohou objevit problémy se srdcem. Revmatoidní artritida se vyvíjí pomalu, postupně se projevuje na kloubech.

Léčba revmatoidní artritidy je snížení příznaků symptomů, obnovení motorické funkce a dosažení stabilní remise.

Léková terapie zahrnuje použití protizánětlivých léků proti bolesti, hormonální terapii a imunosupresivní terapii (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac). Vitamin D zvyšuje účinek léků a zastavuje proces destrukce tkáně.

Fyzikální terapie vrací svalový tonus a sílu. Fyzikální terapie podporuje lepší pronikání léčiv do tkání, zmírňuje bolest, otok a snižuje zánět. Použijte různé typy: fonoforézu, magnetoterapii, laserovou terapii, ultrazvuk. Proveďte aplikaci léků s "Dimexidem".

Septická artritida

Je způsobena plísňovou nebo bakteriální infekcí. Nejčastěji se jedná o streptokoky nebo stafylokoky. Vyvíjí se v důsledku infekce v kloubech krví. Postižená kolena a boky. Chronické onemocnění je způsobeno bakteriemi tuberkulózy. Nemoc může vyvolat operace umělé implantace, diabetes mellitus, infekce, zranění nebo léky, které potlačují imunitní systém.

Tento typ patologie se rychle rozvíjí. Vzrůstá celková tělesná teplota, objeví se horečka a zimnice, otoky kloubů a zčervenání, zpravidla jeden kloub trpí. Při pohybu dochází k prudké bolesti, která snižuje aktivitu. Nejčastěji trpí velké klouby, zažívají velké zatížení. Jedná se o kyčelní klouby, koleno nebo rameno.

Reaktivní (autoimunitní) artritida

Reaktivní artritida je autoimunitní onemocnění. Souhlásková jména často vyvolávají otázku: reaktivní artritidu a revmatoidní artritidu - jaký je rozdíl? Jak je popsáno výše, příčinou poškození kloubů jsou vlastní buňky těla. Velké klouby trpí hlavně: kyčle, kolena, někdy klouby rukou a prstů.

Onemocnění je doprovázeno únavou, ztuhlostí po spánku, slabostí v celém těle, subfebrilní teplotou, asymetrií postižených kloubů, špatnou chutí k jídlu, konstantní bolestivostí kloubů.

Dnová artritida

Tato patologie je spojena s metabolickými poruchami - ukládáním solí kyseliny močové. Důvodem tohoto porušení je sedavý životní styl, velká spotřeba masných výrobků a alkoholu. Může se také rozvíjet na pozadí diabetu, hypertenze nebo obezity.

Vlastnosti onemocnění jsou paroxyzmální bolest ve večerních hodinách av noci, asymetrie nemocných kloubů, horečka a zvýšení teploty tkání postižené oblasti. Exacerbace se často vyvíjí po konzumaci masných výrobků nebo výrobků obsahujících purin.

Psoriatická artritida

Rozvíjí se na pozadí psoriázy - onemocnění kůže a nehtů. Příčiny této patologie jsou prodloužený stres, dlouhodobé užívání protizánětlivých léčiv a změny hormonálních hladin.

Příznaky patologie - bolest v patní kosti bolestivé povahy, asymetrie zapálených kloubů a červeno-modrý odstín pleti v postižené oblasti.

Ovlivňuje hlavně prsty a prsty, bobtná. Nemoc postupuje poměrně rychle: doba exacerbace je rychle nahrazena remisí. Nedostatečná léčba onemocnění může vést k deformaci kloubů a ztrátě pohyblivosti.

Závěr

Artritida je dnes špatně chápané, ale léčitelné onemocnění. S včasným a kompetentním přístupem k léčbě můžete žít mnoho let, udržet obvyklou činnost a bez snížení kvality života. Moderní léky, způsoby léčby, dieta, sebekázeň a touha samotného pacienta přispívají k rychlému a efektivnímu vyléčení z nemoci.

Jaké jsou druhy artritidy: klasifikace odrůd

Již dlouho není žádným tajemstvím, že lidé různého věku trpí problémy pohybového aparátu, i když se dříve věřilo, že tato onemocnění jsou charakteristická pro starší pacienty. Nejběžnější z nich lze nazvat artritidou.

Ve skutečnosti, artritida je kolektivní pojem. Zahrnuje mnoho nemocí, které se vyskytují s porážkou jednoho (monoartritida) nebo několika kloubů najednou (polyartritida). Bolest je nejenom při exacerbaci, ale také při patologických procesech, změnách funkčnosti a vzhledu kloubů.

Pro samotnou artritidu existují metabolické poruchy v burse (kloubní vaky), ztenčení intraartikulární tkáně chrupavky, opuch a zánětlivý proces. Dochází k narušení přirozené pohyblivosti kloubu a jeho deformaci.

Klasifikace artritidy

Lidský kloub sestává z chrupavčitého povrchu kosti, kapsle, kloubní dutiny naplněné mazivem (synoviální tekutina). Všechny zánětlivé procesy probíhají ve vnitřní části kloubního vaku pod vlivem mnoha faktorů.

Postupem času se tyto patologické stavy mohou rozšířit do dalších částí kloubu, což způsobuje sekundární zánět periartikulární tkáně.

V závislosti na povaze toku artritidy je obvyklé rozlišovat fáze:

  1. ostré. Taková artritida je vyvolána jednorázovým zánětem v kloubu. Souvisí s přítomností hlavního infekčního onemocnění. Léčba akutní artritidy je relativně snadná a neposkytuje opakovanou lékařskou péči. Nejčastějšími příznaky budou zvýšení celkové tělesné teploty, silný syndrom bolesti v postiženém místě artritidy;
  2. chronické. Postupně se vyvíjí a akutní stadium nemoci může způsobit kroniku, pokud její léčbě nebyla věnována patřičná pozornost. Kromě toho je chronická artritida schopna projevit konstantní bolest a příležitostné exacerbace. Tato fáze je diskutována, pokud bolest nezmizí po dobu 3 měsíců nebo více v řadě. Hlavní příznaky budou: bolest při pohybu kloubu, subluxace, dislokace, edém periartikulárních tkání, který je snadno detekovatelný při palpaci.

Když je chronická artritida dlouhodobá, pak komplikacemi bude úplná ztráta pohyblivosti kloubů, její přirozená elasticita. Výsledkem bude neestetická deformace nemocné končetiny, postižení, které může nastat i v mladém věku.

Léčení této formy zánětu v kloubech může trvat mnoho měsíců. Relapse není vyloučen.

Projevy artritidy se obvykle pozorují během změn počasí a mimo sezónu. Důvodů, které způsobují projev tohoto onemocnění, je mnoho. Mezi hlavní faktory patří nedostatečná práce lidského imunitního systému, nedávno přenášená infekční onemocnění, dědičná predispozice a systematické nervové šoky.

Podle povahy lékařů vydávají takové artritidy:

  • revmatoidní;
  • septiku;
  • reaktivní;
  • dna;
  • psoriatické.

Revmatoidní artritida

V této nemoci jsou postiženy malé klouby. Důvodem pro vývoj revmatoidních forem v infekci, i když lékaři nemohou na tuto otázku jednoznačně odpovědět.

Jádrem problému jsou dystrofické a patologické změny v artikulární vazivové tkáni.

Tato artritida často postihuje několik kloubů a je polyartritida.

Jeho příznaky budou:

  1. nadměrná únava;
  2. zvýšená chuť k jídlu;
  3. symetrický zánět;
  4. ranní ztuhlost nebo úplná nehybnost končetiny;
  5. bolest a otok postižené oblasti těla;
  6. zvýšení teploty v okolí zánětu.

Revmatoidní artritida je charakterizována variabilním průběhem a má fáze exacerbace a remise.

Progresivní povaha onemocnění způsobuje nevratné deformace kloubů, tkáně chrupavky, zvýšené napětí na šlachách, což vede k jejich protahování.

Septická artritida

Tento typ artritidy se také nazývá infekční. Vyplývá z pronikání patogenů do kloubní tkáně.

Známky septické artritidy budou zahrnovat: zvýšení celkové tělesné teploty, časté migrény, bolest ve svalech kolem nemocného kloubu, aktivní zvýšení oteklosti, zvýšenou bolest při pohybu a následné omezení pohybové aktivity, polohy končetin.

Často také dochází ke změně lokální teploty integumentu (blízko bolavého kloubu).

Vzhledem k infekční povaze septické artritidy, může také obtěžovat děti. V této kategorii pacientů se příznaky jeví mnohem jasnější než u dospělých. Infekční artritida obvykle postihuje ty klouby, které jsou náchylnější k silnému stresu:

Existuje mnoho případů, kdy onemocnění septického typu způsobuje polyartritidu. Tato forma poskytuje nejrychlejší léčbu na pomoc lékaře.

To pomůže zabránit progresi onemocnění, nevratným změnám ve fungování kloubu a jeho anatomické struktuře.

Reaktivní (autoimunitní) artritida

Reaktivní artritida by měla být chápána jako zánět ve tvaru kloubu, který není podobný hnisu. Často příčinou tohoto onemocnění je nedávný přenos onemocnění trávicího ústrojí a močového systému.

Docela často takové léze předbíhají muže mladého věku. Patologie se může vyvíjet různými způsoby: postupně, s rostoucími příznaky a ostře.

Pokud je pacientovi diagnostikována autoimunitní typ artritidy, pak s největší pravděpodobností trpí bolestmi kolen, kyčelních kloubů, prstů na nohou a nohou. Také u příznaků nemoci by se mělo počítat:

  1. únava a slabost i po noci spánku nebo odpočinku;
  2. bolesti hlavy a mírné zvýšení tělesné teploty (ne více než 38 stupňů);
  3. zánětlivý proces v močovém traktu;
  4. asymetrický zánět kloubů (bolest se projevuje pouze vlevo nebo vpravo);
  5. poruchy trávení;
  6. konstantní bolestivost kloubů (zřídka intenzivní, akutní);
  7. zarudnutí očí, rozmazané vidění.

První známky reaktivní artritidy trvají asi 2 měsíce. Poté přichází fáze remise. Charakteristickým znakem tohoto zánětu bude syndrom bolesti i během spánku nebo úplného odpočinku.

Pokud není provedena adekvátní léčba, stává se tato artritida začátkem vývoje očního zákalu. Během diagnózy lékař předá pacientovi vyšetření na nemoci, které jsou přenášeny pohlavním stykem.

Léčba reaktivní artritidy vyžaduje léčbu antibiotiky, která trvá jeden týden až dva.

Dnová artritida

Příčinou dna je porušení normálního metabolismu v těle. Zvyšuje se koncentrace urátových solí a hromadění jejich krystalů ve tkáních a kloubech. Tato artritida nejčastěji postihuje prsty, ruce, kotník.

Patologie ovlivňují lidi, kteří překročili věkovou hranici 40 let, protože nyní dochází ke snížení fyzické aktivity a tělo prochází změnami.

Před několika lety se věřilo, že dnová artritida je čistě mužská choroba, ale podle lékařských statistik se stále více žen rozvíjí dnu. Riziková skupina zahrnuje ty, kteří vedou sedavý způsob života a mají nadváhu.

Dna artritida je také často diagnostikována u lidí trpících cukrovkou, hypertenzí a různými stupni obezity. Vývoj onemocnění může vyvolat hojnost ve stravě alkoholických nápojů, bílkovin a tukových potravin.

Výrazným příznakem počátečních stadií onemocnění bude porážka pouze jednoho kloubu. Ostatní příznaky by měly být volány:

  • ostrý bolestivý útok, který se projevuje v noci nebo večer;
  • úplné vymizení bolesti během exacerbace (i bez použití léků);
  • zbarvení vrstvy kolem nemocného kloubu;
  • asymetrie zapálených kloubů;
  • všeobecné zvýšení teploty nebo lokální.

Kromě toho si pacient může všimnout, že příznaky dnové artritidy se vyvíjejí po konzumaci masa a jiných potravin bohatých na puriny.

Není-li taková artritida léčena, je to často výskyt těsnění v kloubech. To je způsobeno aktivním hromaděním solí kolem nich. Při naprostém nerešpektování lékařských předpisů se záchvaty onemocnění vyskytují častěji. Mělo by být zřejmé, že porážka dnové artritidy se vyskytuje nejen v původně bolavém kloubu, ale také v sousedních.

Během léčby by měl pacient věnovat pozornost tomu, jaké léky lékař předepisuje. Proto se doporučuje použít prostředky, které zmírňují zánět v kloubním vaku, zaměřený na evakuaci solí kyseliny močové a na zlepšení metabolických procesů.

Navíc musí člověk striktně dodržovat přísnou dietu a pít co nejvíce tekutiny.

Psoriatická artritida

Vzhledem k typům artritidy není možné zmínit psoriatiku. Vyskytuje se v důsledku kožních lézí a onemocnění nehtových destiček. Přibližně 10% pacientů s psoriázou tuto artritidu vyvolává.

Důvody spočívají v chronickém stresu, dlouhé léčbě nesteroidními protizánětlivými léky, užívání některých léků proti hypertenzi a snížené hladině hormonů.

Příznaky problému budou:

  1. bolestivá bolest v patní kosti;
  2. přímý projev psoriázy;
  3. asymetrický zánět;
  4. nasycená červeno-modrá barva kůže v postižené oblasti.

U psoriatické artritidy jsou obvykle postiženy prsty a ruce. Bolest způsobuje, že se cítí bobtnavá tkáň. Vývoj problému je charakterizován rychlou změnou exacerbace a remise.

Pokud neexistuje řádná léčba, pak takové onemocnění způsobí deformace postiženého kloubu, ztrátu jeho fyzické aktivity. To je způsobeno konjugací poruch na části samotného kloubu a kůže kolem něj. Zbavit se nemoci může být pouze chirurgicky.

Navzdory četným zánětlivým onemocněním pohybového aparátu, v závislosti na včasné diagnóze a adekvátní léčbě, bude možné před starobním plně udržet obvyklou fyzickou aktivitu, slušnou životní úroveň.

Moderní metody léčby poskytují příležitost k řešení problému v komplexu. Existují kurzy léků, fyzioterapie, dobrá strava.

O povaze artritidy, a co lze udělat s takovou diagnózou, ve videu v tomto článku.

Typy artritidy a jejich diagnostika

Revmatologie je komplexní a rozvíjející se oblast medicíny. Onemocnění kloubů je ve svých klinických projevech podobná a nemoci jsou založeny na různých patologických procesech.

Je nesmírně důležité od sebe odlišovat symptomy různých nemocí, protože to je základem pro další diagnostiku a léčbu. To vše platí pro stav jako artritida.

Typy artritidy

Podle lékařské terminologie je artritida zánětlivým onemocněním kloubů. Termín by měl být odlišen od artrózy - nezánětlivé léze kloubů. Při artróze jsou symptomy způsobeny deformací a degenerací prvků kloubu a ne rozvojem zánětlivé reakce.

Při artritidě může být zánět vyvolán různými inherentními faktory:

  • Proniknutí infekce.
  • Tvorba protilátek proti vlastním buňkám těla.
  • Mikro poškození při zatížení.
  • Poranění a zlomeniny kostí.
  • Akumulace v dutině spojů solí.

Všechny tyto příčiny vedou k různým artritidám. Předepsaná léčba, diagnostické algoritmy, sledování a rehabilitace pacientů závisí na mechanismech vývoje onemocnění.

Existuje mnoho příčin zánětu v kloubu. Jaké jsou? Zde jsou jen nejběžnější typy artritidy:

  1. Revmatoidní artritida.
  2. Stilla nemoc.
  3. Reaktivní artritida.
  4. Infekční zánět kloubů.
  5. Spondyloartritida.
  6. Osteoartróza.
  7. Artritický záchvat.
  8. Kloubní syndrom u systémových onemocnění.

Je nutné se podrobněji zabývat každou z těchto nemocí, abychom pochopili, které symptomy naznačují přítomnost určitého typu onemocnění.

Revmatoidní artritida

Jedním z nejčastějších revmatologických onemocnění je revmatoidní artritida. Toto onemocnění patří do kategorie systémových autoimunitních onemocnění. Navzdory jménu onemocnění je schopna do patologického procesu zapojit téměř všechny orgány lidského těla.

Příčiny patologie nebyly zcela identifikovány. Mechanismus je založen na tvorbě protilátek - agresivních imunitních proteinů do vlastních tkání těla, zejména proteinů pojivové tkáně kloubů.

Moderní medicína vyvinula účinné léčebné režimy pro boj s projevy revmatoidní artritidy. Pro předepsání léčby však musíte potvrdit diagnózu.

Charakteristické rysy revmatoidní artritidy jsou:

  • Symetrie poškození kloubů.
  • Zapojení do procesu hlavně malých kloubů ruky a nohy, méně často velkých.
  • Vysoká aktivita markerů onemocnění v krvi.
  • Dlouhý průběh zánětu.
  • Absence léze distálního mezifalangeálního, prvního karpo-metakarpálního a prvního metatarsofalangeálního kloubu.
  • Přítomnost mimotvarových projevů: revmatoidní uzliny, zánět kožních cév, polyneuropatie, pohrudnice a perikarditida, Sjogrenův syndrom a oční zánět.
  • Charakteristické znaky na rentgenu: eroze, periartikulární osteoporóza, subluxace a ankylóza kostí.

Uvedené příznaky jsou běžné u revmatoidní artritidy. Toto onemocnění se však ve svých klinických projevech velmi liší.

Rozlišují se seronegativní a séropozitivní variny onemocnění, které jsou klasifikovány podle ztráty funkce kloubu a klinického stádia.

Stillova choroba

Tato patologie je jednou z klinických variant revmatoidní artritidy. Týká se především dětí, takže druhým názvem je juvenilní (juvenilní) revmatoidní artritida.

  • Debutní choroba v dětství.
  • Horečka - zvýšení tělesné teploty na několik dní, týdnů a dokonce měsíců.
  • Anémie - pokles hladiny hemoglobinu v krvi.
  • Poškození srdce, plic a nervového systému, stejně jako oči.
  • Předcházející infekce nebo jiné faktory imunodeficience.
  • Typická pro revmatoidní artritidu je radiologický stav kloubů.

Existuje možnost dědičné predispozice k rozvoji tohoto onemocnění. Mechanismy patologického procesu však dosud nebyly objasněny. Nemoc může projít do dospělého období a vyžaduje neustálé lékařské sledování.

Individuální režim dětské terapie vybírá revmatolog.

Reaktivní artritida

Střední poloha mezi autoimunitními a infekčními zánětlivými onemocněními kloubů je reaktivní artritida. Toto onemocnění je spojeno s přítomností zdroje infekce v těle, nikoli však v samotném kloubu, ale v jiných orgánových systémech.

Mechanismus pro rozvoj patologie je následující: v reakci na bakterie vstupující do těla imunitní systém začíná zánětlivou reakci. Protilátky jsou produkovány proti mikrobům, které jsou zaměřeny na usmrcování bakterií. Protože některé mikrobiální proteiny jsou podobné látkám pojivové tkáně kloubů, protilátky proti nim začínají napadat vlastní klouby těla.

Reaktivní zánět kloubů má následující vlastnosti:

  • Symptomy se objevují po nástupu základního onemocnění, někdy po infekci. Vždy existuje souvislost s infekčním procesem.
  • Po vyléčení základního onemocnění artritida postupně mizí a vyžaduje pouze symptomatickou léčbu.
  • Bolest ráno a v noci se po námaze snižuje.
  • Opuch, zarudnutí kůže nad oblastí kloubů.
  • Častěji se jedná o asymetrickou lézi jednoho velkého kloubu, méně často o několik kloubů.
  • Deformace nejsou charakteristické, všechny změny jsou reverzibilní.
  • Reiterův syndrom: současné poškození očí a genitálií - indikuje přítomnost chlamydiové infekce.

Reaktivní artritida je benigní onemocnění. Stačí vyléčit hlavní infekci a poškození kloubu projde bez stopy.

Infekční artritida

Když virus nebo bakterie pronikne do kloubní kapsle, vyvine se vážný stav zvaný infekční artritida. V závislosti na typu patogenu může být hnisavý nebo hnisavý.

Pro infekční lézi jsou charakteristické následující znaky:

  • Projevují se příznaky lokálního zánětu - kloub je oteklý, červený, bolestivý při palpaci.
  • Vyznačuje se vysokou tělesnou teplotou, slabostí, malátností, bolestí hlavy.
  • Ve společné tekutině se nachází hnis, mikroby a velký počet leukocytů.
  • Antibiotika, která jsou někdy injikována do artikulace, poskytují dobrý účinek léčby.
  • Deformity v kloubu nejsou charakteristické, včasná léčba komplikací nezůstává.

Tyto příznaky a znaky by měly být důvodem pro rychlý přístup k lékaři. Proniknutí infekce z kloubu do krve může vést k sepse a smrti.

Spondyloartritida

Zvláštní místo v klasifikaci zánětlivých onemocnění pohybového aparátu zaujímá spondylarthritida. Tyto stavy se vyznačují poškozením páteře a periferních kloubů. Povaha onemocnění není zcela pochopena, má autoimunitní povahu.

  • Poškození meziobratlových kloubů.
  • Zánět iliakálních kloubů.
  • Periferní artritida je asymetrická.
  • Zánět očí, urogenitální orgány, střeva, kůže a nehty.
  • Tromboflebitida.
  • Rodinné případy nemoci.
  • Mladý věk debutu nemoci.
  • Postupný start.
  • Eroze, skleróza a ankylóza na rentgenu.

Léčba Spondylarthritis je komplexní a komplexní proces. Dobrého pokroku bylo dosaženo použitím geneticky upravených biologických přípravků.

V mnoha oblastech naší země jsou tyto léky poskytovány zdarma, pacient dostává injekce v denních nemocničních podmínkách.

Dnová artritida

Dnová artritida není spojena s autoimunitním zánětem a infekčními procesy. Tkáně kloubů se zapálí v důsledku ukládání urátů, solí kyseliny močové v nich.

Goutový artikulární atak je jedním ze symptomů komplexního metabolického onemocnění. Má následující funkce:

  • Výskyt po 40 letech, zejména u mužů.
  • Nejčastější zánět kloubu.
  • Zčervenání kůže nad kloubem.
  • Asymetrický zánět metatarsofhalangeálního kloubu prvního prstu.
  • Absence eroze na rentgenu.
  • Vysoká hladina kyseliny močové v krvi.
  • Typické podkožní těsnění - tophi.
  • Poškození ledvin.
  • Opakující se zánět kloubů. Klouby jsou postiženy po prudkém poklesu kyseliny močové v krvi - uráty jdou dovnitř tkání.
  • Přítomnost krystalů sodné soli monourátu v kloubní tekutině.

V moderních podmínkách dna dobře reaguje na léčbu. Je důležité dodržovat dietu a užívat hypourikum, jako je alopurinol.

Artritida při systémových onemocněních

Revmatoidní artritida není jediné systémové autoimunitní onemocnění postihující klouby. Kloubní syndrom se vyskytuje u onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermie, vaskulitida a granulomatóza.

Běžné u těchto onemocnění jsou tyto vlastnosti:

  • Kožní projevy - hemoragická vyrážka, hyperkeratóza, odlupování kůže.
  • Porážka vnitřních orgánů, často ledvin, gastrointestinálního traktu.
  • Polyneuropatie.
  • Častější u žen středního věku.
  • Existuje genetická predispozice.
  • Klouby kloubů jsou jiné povahy - od zánětu jediného kloubu až po symetrickou polyartritidu malých kloubů.

Systémová onemocnění se obtížně léčí. Při prvních příznacích onemocnění je nutné konzultovat odborníka.

Osteoartróza

Následovat západ, termín osteoartritida je stále častější v domácí medicíně. Takzvaná Evropa a Amerika deformují osteoartritidu. Termín zdůrazňuje přítomnost zánětlivé složky v klinickém obrazu onemocnění. Opravdu je.

Při deformaci artrózy nebo osteoartritidy v kloubech dochází k recidivujícímu zánětu - synovitidě (synovitida kolenního kloubu). To vede k růstu osteofytů a deformací kloubů. Primární proces však není spojen se zánětlivými reakcemi, ale s degenerací tkání, proto zde platí i termín artróza.

  • Synovitida se vyskytuje pravidelně a je doprovázena typickými příznaky zánětu.
  • Onemocnění se vyskytuje ve stáří a stáří.
  • Postižené spoje, vystavené největšímu zatížení.
  • Mezi záchvaty synovitidy je pozorována bolest v kloubech mechanického rytmu: při námaze, večer, v klidu se oslabuje.
  • Vyznačuje se postupnou deformací spojů.
  • V krvi nejsou detekovány žádné infekční nebo autoimunitní markery.

Léčba osteoartrózy není snadná. K tomu se používají symptomatické preparáty, ortézy a terapeutická cvičení. V případě neúčinnosti se provádí náhrada kloubu nebo jiný typ chirurgické léčby.

Diagnostika

Uvedené vlastnosti každého typu zánětlivého kloubního syndromu naznačují diagnózu. Aby však symptomy mohly být potvrzeny, je nutné provést důkladnou diagnózu onemocnění.

Pro tento účel se používají laboratorní a přístrojové metody.

První skupina zahrnuje následující diagnostické metody:

  1. Obecná analýza krve a moči.
  2. Biochemické studium krve.
  3. C-reaktivní protein.
  4. Antinukleární a antimitochondriální protilátky.
  5. Reumatoidní faktor.
  6. Analýza synoviální tekutiny.
  1. RTG kloubů.
  2. Artrografie
  3. Počítačová tomografie.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí.
  5. Ultrazvukové vyšetření.
  6. Artroskopie

Posouzení příznaků a nálezů diagnostických postupů umožní lékaři provést správnou diagnózu a zahájit léčbu.

Co je artritida

Léze kloubů tak či onak je spojena se zánětlivou reakcí. Pro tyto stavy existuje mnoho důvodů, kterými by se měl ošetřující lékař zabývat. Typy artritidy a jejich diagnóza se odrážejí v Mezinárodní klasifikaci nemocí.

Pokud čtete MKN-10, můžete spočítat více než 90 různých diagnóz spojených s onemocněním pohybového aparátu. To naznačuje rozsáhlou patologii. Ze všech těchto onemocnění je však možné rozlišovat určité skupiny, které budou zahrnovat i jiné typy artritidy.

O patologii

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, ve kterém dochází k metabolickým poruchám v intraartikulárních formacích, tkáň chrupavky se stává tenčí, objeví se syndrom pýchy a bolesti.

A také, funkce kloubu trpí, jeho přirozená pohyblivost, nakonec deformita je tvořena. Vždy se předpokládalo, že onemocnění kloubů je patologií starších lidí, ale v dnešní době postihuje onemocnění stále více mladé lidi.

Artritida je diagnostikována ošetřujícím lékařem na základě stížností (bolest, otok, porucha funkce), anamnéza onemocnění (příznaky po úrazu, infekce v minulosti atd.), Vyšetření, další metody vyšetření: rentgenová diagnostika, ultrazvukové vyšetření kloubu, počítačová a magnetická rezonance tomografie, laboratorní data.

Klasifikace artritidy

Mnoho lidí se zajímá o to, co je artritida a jak je odlišit. V moderní medicíně, to je obyčejné rozdělit kloubní poškození k: monoarthritis (když jediný kloub se účastní procesu), oligoarthritis (2 k 5 kloubům), polyarthritis (včetně více než pět kloubů v zánětu).

Podle povahy onemocnění:

  • akutní patologie s ostrým nástupem a živými klinickými symptomy;
  • chronická varianta, charakterizovaná postupným rozvojem onemocnění se zvýšeným výskytem zánětlivých projevů;
  • relapsu - projevuje se obdobím remise a exacerbací.

Typy patologie v závislosti na příčině:

  • traumatický (vývoj zánětlivé reakce v odezvě na kontúzi, zlomeninu, dislokaci nebo jakékoli jiné trauma);
  • infekční (dostat se do kloubní dutiny patogenních mikroorganismů);
  • dystrofické (porušení trofismu chrupavky vede k jeho řídnutí).

Navíc onemocnění může být primární (vyvíjí se jako nezávislé onemocnění) a sekundární (vyskytuje se na pozadí existující patologie, definované jako komplikace).

Revmatoidní artritida

Lékaři jsou si dobře vědomi a mohou vysvětlit, jak se revmatoidní artritida liší od artritidy. Ve skutečnosti je revmatoidní artritida jedním z typů zánětlivých reakcí na určité příčiny.

To je rozdíl mezi normální artritidou a revmatoidní artritidou. Hlavním faktorem určujícím vývoj onemocnění je tvorba imunitních komplexů, které poškozují kloub.

Definice patologie může být popsána tak, že revmatoidní artritida je systémové autoimunitní onemocnění, při němž obrana těla vytváří imunitní komplexy, které infikují vlastní pojivovou tkáň.

Patologický proces ovlivňuje kloubní povrchy, vazy, šlachy, krevní cévy, vnitřní orgány a žlázy. U revmatoidní artritidy dochází k symetrickému poškození kloubů rukou, paží nebo nohou.

Hlavními příznaky jsou bolest v prstech prstů, ranní ztuhlost kloubů po dobu delší než půl hodiny, zhoršená pohyblivost. Kromě lokálních projevů si pacienti stěžují na slabost, nespavost, horečku.

Nejčastěji se vyskytují u žen (třikrát) ve věku od 25 do 60 let. Průběh onemocnění může být odlišný, ale s neúčinnou léčbou nevyhnutelně vede k invaliditě a invaliditě.

Reumatismus a revmatoidní artritida se také liší svým původem. Revmatismus je komplikací předchozí streptokokové infekce. Vzhledem k podobnosti určitých antigenů tělesných tkání a bakterií, když je aktivován imunitní systém a produkce protilátek, jsou jejich orgány poškozeny.

Například velmi často protilátky navíjejí srdeční buňky, v důsledku čehož se vyvíjí myokarditida. Pokud jsou postiženy tkáně nervového systému, projevuje se chorea, pokud jsou klouby artritidy. Rozdíl mezi revmatoidní artritidou spočívá v "těkavosti" léze - jeden den je znepokojen kolenním kloubem, na druhém lokti.

Po ukončení revmatického záchvatu zůstávají klouby v normálním stavu, zatímco revmatoidní artritida po mnoho let zhoršuje jejich stav a vede k deformaci.

Septická artritida

Další název tohoto typu onemocnění je pyogenní (hnisavý) nebo infekční artritida. Nejnebezpečnější typ zánětu, při kterém se infekce může rozšířit za hranice jednoho kloubu a vést k rozvoji sepse.

Spuštění zánětlivé reakce je vyvoláno mikroorganismy (bakteriemi, plísněmi nebo viry), které vstoupily do kloubní dutiny. Infekce se může dostat dovnitř z jakéhokoli jiného zdroje (například u chronické angíny nebo pyelonefritidy, abscesu v blízkosti kloubu). Lékaři proto vždy doporučují včasnou léčbu všech chronických patologií.

Příznaky léze: akutní nástup onemocnění, zčervenání kloubní oblasti, výrazná reakce na bolest, neschopnost pohybovat se, otok.

Kloub je horký na dotek, teplota těla se zvedne na 39-40 stupňů, bolest hlavy, nevolnost se zvracením, zhoršené vědomí, slabost, bolest ve svalech, časem může nastat hnis ven.

Léčba je naléhavá, počínaje eliminací primárního zaměření a poté reorganizace (očištění) kloubní dutiny. Aplikujte antibakteriální látky několika skupin, detoxikační terapie (infuze infuzních roztoků), čištění krve výměnou plazmy.

Je to důležité! V žádné formě nemoci, to není užitečné pro self-léčit, protože toto je plná jeho progresí a vývoj komplikací.

Reaktivní (autoimunitní) artritida

Jinak se onemocnění nazývá Reiterův syndrom. Vyvíjí se na pozadí chronické infekce močových cest způsobené chlamydií, gonokoky nebo salmonelózou.

Kromě poškození kloubů (ztuhlost v dopoledních hodinách, ztuhlost, bolestivý jablečný mošt) je onemocnění charakterizováno rozvojem konjunktivitidy, dermatitidy, uretritidy, prostatitidy a stomatitidy, horečky, poruchami trávení, zarudnutím očí a zrakovým postižením.

Častěji nemocní muži ve věku 20-40 let. Potíže s diagnózou spočívají v tom, že proces může být bez povšimnutí poměrně dlouho a projevuje se pouze v pozdějších stadiích, kdy dojde k mnoha komplikacím (např. Vývoj šedého zákalu).

Reaktivní artritida a revmatoidní artritida mají své rozdíly: Reiterův syndrom je projevem chronického infekčního procesu a revmatoidní artritida je pouze autoimunitní reakcí na kloubní klouby. Obě nemoci prostřednictvím imunitních buněk poškozují pohybový aparát, ale z různých důvodů.

Artritida pro dnu

Při zhoršeném metabolismu kyseliny močové v těle se vyvíjí dna. Výsledkem je, že je uložen v nadbytku v dutinách kloubů a forem toofusa. Onemocnění je často pozorováno u lidí starších 40 let, většinou mužů trpících endokrinními onemocněními a trpících nadváhou.

Dna se projevuje silnou bolestí, barva kůže přes kloub se stává červenou, oblast kloubů je horká při palpaci, použití léků proti bolesti nemá žádný účinek během exacerbace. Onemocnění je léčeno léky, které pomáhají odstraňovat přebytek kyseliny močové (alopurinol).

Artritida pro dnu

Sekundární patologie, vývoj na pozadí psoriatických lézí kůže nebo nehtů. U přibližně 10% pacientů postihuje základní onemocnění kloubů.

Klinický obraz: bolestivá bolest v postižených kloubech, projevy hlavního onemocnění, asymetrická léze, červeno-modrá barva kůže a otoky v oblasti patologie.

Nejčastěji jsou postiženy prsty a prsty. Pokud se neopraví, spoje se časem deformují. Pokud se však obrátíte na lékaře, budete schopni udržet svou obvyklou fyzickou aktivitu a vysokou kvalitu života.

Závěr

Problém s pohybovým aparátem se nachází u lidí různého věku, často se zaznamenávají případy vývoje patologie u dětí, dospívajících a dospělých. Artritida je obecný termín, který zahrnuje různá onemocnění různého původu, ovlivňující jeden kloub, dva nebo více než pět.

Symptomy a léčbu artritidy stanoví odborník příslušného profilu (traumatolog, revmatolog, lékař infekčních onemocnění a další). Je důležité mít na paměti, že při včasné komplexní terapii dochází k obnovení fyzické aktivity a lidského výkonu, což má pozitivní vliv na kvalitu života.

Druhy artritidy a jejich rysy

V moderní době jsou nejen lidé pokročilého věku vystaveni léziím pohybového aparátu. Často postihuje mladší populaci v produktivním věku.

Artritida je kolektivní název mnoha nemocí, které se vyskytují s lézemi jednoho nebo více kloubů. Vyznačuje se nejen bolestí při exacerbacích, ale také patologickými změnami ve vzhledu a funkčnosti kloubů.

Samotná artritida je charakterizována metabolickou poruchou v kloubním vaku a ztenčením intraartikulární chrupavky s následným otokem a zánětem. V tomto případě je narušena pohyblivost kloubu a v důsledku toho dochází často k její deformaci.

Společná struktura

Kloub se skládá z kloubní kapsle, chrupavkového povrchu kostí a kloubní dutiny naplněné tekutinou. Zánětlivé procesy probíhají obvykle ve vnitřní části kloubního vaku pod vlivem mnoha faktorů. Zánětlivé procesy probíhající uvnitř kloubu se mohou časem šířit do dalších částí, což způsobuje sekundární zánět periartikulárních tkání.

Druhy artritidy podle povahy onemocnění

Podle povahy onemocnění se rozlišují:

  1. Akutní fáze.
  2. Chronická fáze.

Akutní artritida

Akutní artritida je způsobena kloubním zánětem kloubu a je obvykle spojena s přítomností infekčního onemocnění. Tento typ artritidy je snadno léčitelný a zpravidla nevyžaduje re-vyhledat lékařskou pomoc. Časté příznaky akutní artritidy jsou:

  • přítomnost vysoké teploty;
  • silná bolest v kloubu.

Chronická artritida

Chronická artritida se vyvíjí postupně, často může vývoj chronické formy vyvolat akutní stadium nemoci, pokud se jeho léčbě nevenovala dostatečná pozornost. Chronická artritida se zároveň může projevit jako projev přetrvávající bolesti a opakujících se exacerbací onemocnění. Chronická forma je hlášena, když bolestivé pocity ruší pacienta po dobu 3 měsíců nebo déle. Hlavní příznaky chronické artritidy jsou:,

  • bolest, ke které dochází při pohybu v kloubu;
  • dislokace a subluxace kloubu;
  • otoky periartikulárních tkání, jejichž přítomnost může být detekována palpací.

S dlouhým průběhem chronické artritidy může být jeho důsledkem úplná ztráta pružnosti a pohyblivosti kloubu, s následným postižením, stejně jako nedestetická deformita končetin, která neumožňuje udržet předchozí životní styl. Léčba chronické artritidy může trvat déle než jeden měsíc a recidivy nejsou vyloučeny.

Druhy artritidy podle povahy onemocnění a jejich symptomů

Artritida je onemocnění, které postihuje nejen starší lidi. Dnes mohou být i děti vystaveny bolestivým onemocněním kloubů. Často jsou projevy artritidy pozorovány v offseason as ostrou změnou povětrnostních podmínek.

Příčiny projevů tohoto onemocnění mohou být mnoho faktorů, včetně narušení imunitního systému, komplikací dřívějších infekčních onemocnění, častého psychického stresu a genetické predispozice. Podle povahy onemocnění se rozlišují tyto typy onemocnění: t

  • revmatoidní artritidu;
  • septická artritida;
  • reaktivní artritida;
  • dnová artritida;
  • psoriatická artritida.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida má tendenci ovlivňovat malé klouby. Příčinou revmatoidní formy onemocnění se nazývá infekční povaha, i když neexistuje jednoznačná odpověď na otázku skutečných příčin této formy onemocnění u lékařů. Projevy revmatoidní artritidy jsou založeny na patologických a dystrofických změnách v pojivové tkáni kloubu. Tato forma je zpravidla vícenásobná léze, nazývaná polyartritida. Ve symptomech nemoci jsou rozlišeny:

  • únava a slabost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ranní ztuhlost nebo nehybnost končetin;
  • symetrie zánětu podobných kloubů;
  • bolestivost a otok postižené oblasti těla;
  • horečka kůže v oblasti zánětu.

Revmatoidní artritida má variabilní průběh onemocnění, charakterizovaný stupni exacerbace a remise. Progresivní povaha onemocnění vede k nevratným deformacím kloubů, degenerativním změnám v chrupavce a zvýšené zátěži šlach, což vede k jejich protahování.

Septická artritida

Septická nebo infekční artritida je způsobena přítomností infekce v těle pacienta a následným proniknutím patogenů do kloubní tkáně. Příznaky septické artritidy zahrnují:

  • prudký nárůst tělesné teploty;
  • bolest ve svalové tkáni kolem zaníceného kloubu;
  • migrénu;
  • progresivní otok kloubu;
  • zvýšená bolest při pohybu, následovaná omezení pohybu a polohy končetin;
  • změna teploty kůže v postižené oblasti.

Vzhledem k infekčnímu původu septické formy mohou projevy postihnout i děti. U dětí jsou příznaky výraznější než u dospělých. Septická artritida zpravidla postihuje ty klouby, které jsou vystaveny zvýšenému stresu: kolena, ramena, kyčelní klouby a dolní část zad. Léze infekčního typu často způsobují polyartritidu. Tato forma zánětu vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, aby se zabránilo progresi onemocnění a patologickým nevratným změnám ve struktuře a funkci kloubů.

Reaktivní artritida

Reaktivní artritida je hnisavý zánět kloubního vaku. Příčiny reaktivního zánětu jsou nejčastěji nemocné urogenitální soustavy a gastrointestinálního traktu. Často tento typ léze předstihuje mladou mužskou populaci, která je nejcitlivější na žaludeční vřed. Onemocnění se může vyvíjet postupně a může být charakterizováno náhle zahájenými symptomy. Nejběžnější prsty jsou prsty a ruce, stejně jako ramena, kyčelní klouby a kolena. Symptomy reaktivní artritidy zahrnují:

  • slabost a únava;
  • mírně (až 38 stupňů) horečka a bolesti hlavy;
  • asymetrický zánět kloubů, projevený bolestivými pocity na pravé nebo levé straně těla;
  • vzácně intenzivní, často bolestivá bolest kloubů;
  • zánět močových cest;
  • zrakové postižení a zarudnutí očí;
  • někdy zažívací potíže.

První projev reaktivní artritidy pokračuje v průměru přibližně 2 měsíce, následuje nástup remise. Charakteristickým rysem tohoto typu zánětu je zhoršení bolestivých pocitů ve stavu odpočinku nebo spánku. Při absenci řádné léčby může reaktivní typ vést k rozvoji očního zákalu. Při zkoumání povahy klinického obrazu je nutné testovat přítomnost pohlavně přenosných nemocí. Léčba tohoto onemocnění je antibiotická terapie, jejíž průběh je v průměru 7 až 14 dní.

Dnová artritida

Dnová artritida má primární příčinu charakteristických metabolických poruch v těle a vysoký obsah soli a hromadění kyseliny močové. Tento typ onemocnění postihuje hlavně ruce, kotníky a prsty. Onemocnění postihuje osoby starší 40 let v důsledku změn tělesného stavu a snížené fyzické aktivity.

Velmi často dna postihuje lidi s nemocemi, jako je diabetes, obezita, hypertenze. Vývoj onemocnění vyvolává nadměrné množství alkoholu, mastných a bílkovinných potravin v pacientově stravě. Charakteristickým znakem v počátečních fázích je porážka pouze jednoho z kloubů. Mezi hlavní příznaky dny patří:

  • prudký záchvat bolesti, k němuž dochází nejčastěji večer a v noci;
  • odbarvení kůže v oblasti zaníceného kloubu;
  • nástup bolesti spojené s konzumací masa;
  • náhlé vymizení všech příznaků nemoci, a to i v případě, že během období exacerbace onemocnění nedochází k terapeutické léčbě;
  • někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty nebo teploty kůže v oblasti zánětu;
  • asymetrie zánětlivých procesů.

Není-li při prvním projevu klinického obrazu pozorován dnový vzhled, v průběhu času se začnou objevovat plomby v kloubech spojených s ukládáním solí. Při absenci nezbytné léčby se dnavé ataky stávají stále častějšími.

Porážka dna zároveň nepokrývá pouze původně postižený kloub, ale i sousední. Při léčbě tohoto typu zánětu kloubního vaku, spolu s užíváním léků zaměřených na vysazení kyseliny močové a zlepšení metabolismu, je předepsána přísná dieta se zvýšeným příjmem tekutin.

Psoriatická artritida

Psoriatická artritida se vyvíjí v důsledku kožních lézí a onemocnění nehtů. Tento typ artritidy se vyskytuje v 10% případů lupénky. Důvody vyvolávajícími psoriatické onemocnění mohou být chronický stres, dlouhodobé nesteroidní protizánětlivé léky, některé léky na hypertenzi a hormonální poruchy. Příznaky onemocnění se projevují v následujících případech:

  • bolestivé bolesti patní kosti;
  • asymetrický průběh zánětlivých procesů;
  • intenzivní červeno-modrá barva tkání v oblasti postižených kloubů;
  • přímé projevy psoriázy.

U psoriatického typu jsou obvykle postiženy prsty a prsty, bolestivé projevy jsou charakterizovány otoky tkání. Vývoj onemocnění je charakterizován změnou exacerbací a remisí.

Při absenci nezbytné léčby může psoriatická artritida vést nejen k deformaci kloubu, ale také k jeho ztrátě nebo chirurgickému zákroku v důsledku konjugace nemoci, a to jak s porušením kůže, tak s poškozením samotného kloubu.

Přes četná zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, jejich včasná diagnostika a léčba pomůže udržet fyzickou aktivitu a kvalitu života na slušné úrovni až do pokročilých let.

Moderní způsoby léčby nabízejí integrovaný přístup k léčení nemoci, který zahrnuje podávání léků, fyzioterapii, speciální diety a léčbu aplikací.