Carisoprodol

Karisoprodol, relaxans kosterního svalstva působící na centrální nervový systém, je strukturně a farmakologicky blízký meprobamátu, mebutamátu a tibamata. Jeho relaxační svalový efekt je minimální a je pravděpodobně výsledkem sedace. Neuromuskulární držení to neblokuje. Anticholinergní, antipyretické a analgetické vlastnosti jsou mírné.

Otrava karisoprodolem není často zaznamenána, což je částečně způsobeno její nízkou účinností jako svalová relaxancia. Nicméně, předávkování tohoto léku je plná smrti a, ve symptomatologii, je podobný meprobamate intoxikace. Symptomatičtí pacienti s předávkováním musí být hospitalizováni na jednotce intenzivní péče.

a) Struktura a klasifikace. Karisoprodol je N-isopropylový derivát meprobamátu (2-methyl-2-propyl-1,3-propandiol dikarbamát). Je to bílý krystalický prášek, bez zápachu s hořkou chutí, vysoce rozpustný v lihu 96%.

Karisoprodol je také známý jako karisoprodát, isobamát a isopropyl-meprobamát. Prodává se pod obchodními názvy Caprodat (Švédsko), Somadril (Dánsko, Norsko, Švédsko), Carisoma (Spojené království), sloučenina Carisoma (Spojené království - 175 mg karisoprodolu + 350 mg acetaminofenu), Flexartal (Francie) a Mioxom (Itálie).

b) Zdroj. Karisoprodol je syntetická sloučenina související s meprobamátem.

c) Aplikace. Karisoprodol se používá jako doplněk při analgetické a rehabilitační terapii, stejně jako fyzioterapie ke zmírnění bolesti spojené s akutním poškozením kosterního svalstva. Jeho účinnost nebyla specificky studována. Možná, že jeho svalový relaxační účinek je způsoben sedativním účinkem.

g) Dávkové formy:
- Tablety pro orální podání, 350 mg: Rela (startrazinom), Sodol, Soma, Soprodol, Soridol.
- Orální tablety, 200 mg, s aspirinem 325 mg: sloučenina karisoprodolu, sloučenina sodíku, sloučenina Soma
- Orální tablety, 200 mg, s 325 mg aspirinu a 16 mg fosfátu kodeinu: Soma Sloučenina s kodeinem

e) Terapeutická dávka. Karisoprodol je obvykle předáván perorálně v dávce 350 mg 4krát denně. Bezpečná dávka pro děti nebyla stanovena.

e) Toxická dávka. Silná intoxikace (stimulace centrálního nervového systému, deprese a smrt) byla pozorována po požití dávek 9,45, 8,40 [2], 3,5 (u dítěte) a 14,7 g.

g) Toxicokinetika carisoprodol:

- Sání V karisoprodolu je pKa 4,2. Dvě tablety (700 mg) této drogy, odebrané zdravou osobou, vykazují maxima sérové ​​koncentrace 9,3 μg / ml (karisoprodol) a 2,9 μg / ml (meprobamát) po 1 hodině; po dobu 2 hodin klesne hladina karisoprodolu na 4,3 μg / ml, zatímco meprobamát se zvýší na 4,1 μg / ml.
U jiných zdravých osob byly tyto koncentrace 9 hodin po perorálním podání 0,7 a 5,4 μg / ml.

- Distribuce Karisoprodol se rychle šíří centrálním nervovým systémem. Její zdánlivý distribuční objem a stupeň vazby na plazmatické proteiny u lidí nejsou známy.

- Odvození. Lék je rychle metabolizován dealkylací, hydroxylací a konjugací v játrech. Po podání terapeutické dávky se metabolity tvoří rychleji než absorpce. Hlavním derivátem je meprobamát. U potkanů, 48 hodin po injekci, se přibližně 7,5% karisoprodolu vylučuje močí a 0,3% stolicí. Goldberg uvádí, že během prvních 20 hodin měl jeden z jeho pacientů 5 g léku vylučovaného močí, zatímco druhý pacient měl pouze 637 mg. Metoda použitá tímto autorem však měřila celkové množství karisoprodolu a meprobamátu.
Podle Adams et al., Hlavní metabolit vylučovaný po předávkování je meprobamát, spolu s nímž je odvozen určitý hydroxymeprobamát.

- Interakce s léky. Přídavný účinek z hlediska deprese centrálního nervového systému může být podáván současně s alkoholem, jinými látkami snižujícími CNS, antihistaminiky a / nebo anestetiky.

- Těhotenství a kojení. Karisoprodol se vylučuje do lidského mateřského mléka a dosahuje koncentrace 2 - 4krát nižší než v mateřské plazmě. Jeho průnik lidskou placentou nebyl studován, nicméně údaje z laboratorních zvířat naznačují, že k němu dochází.

h) Mechanismus působení. Karisoprodol způsobuje prodloužené příznaky deprese centrálního nervového systému v důsledku jeho metabolizace na meprobamát.

i) Klinický obraz otravy karisoprodolem:

- Předávkování Smrt jednoho pacienta je spojena s masivním předávkováním karisoprodolem, ale o této otravě nejsou žádné podrobné informace. Goldberg popisuje 2 případy. 18letý muž užíval přibližně 27 tablet karisoprodolu v množství 350 mg (9,45 g). Po 2 hodinách se vyvinul ospalost, která se změnila v letargii. Po zvracení ipecaku nebyly téměř žádné klinické příznaky, s výjimkou tachykardie a horizontálního nystagmu.

Pacientka začala odolávat léčbě a byla nutná kongestivní opatření. Po 6 hodinách, ospalost ustupovala, ale byl nahrazený bolestí hlavy, závratí a diplopií. Po 8 hodinách bylo vědomí jasné a klinické ukazatele byly normální. Jako léčba byla použita pouze podpůrná infuzní terapie. Příští den pacient zapomněl, co se mu stalo předešlého dne. Ve druhém případě muž ve věku 20 let spolkl 24 tablet karisoprodolu po 350 mg (8,40 g). Po 3 h dostal výplach žaludku, po kterém byl zvracen ipecac sirupem.

Pacient byl ospalý a stěžoval si na občasné bolesti hlavy v oblasti týlních kloubů, závratě, okolní objekty "plovoucí" v očích a ospalost. Má horizontální nystagmus, diplopii, ataxii, zpožděnou řeč a tachykardii. Po podání podpůrné infuzní terapie, 12 hodin po užití karisoprodolu, byl pacient čirý a neurologicky konzistentní. Druhý den si nepamatoval, co se mu stalo předešlého dne.

Chlapec ve věku 4 let 10 měsíců po požití 10 tablet karisoprodolu 350 mg (3500 mg) spadl do hrůzostrašného stavu. Dostal endotracheální zkumavku s nafukovací manžetou a umyl žaludek. Výsledky klinické analýzy krve a moči, hladiny glukózy a vápníku v séru, rovnováhy elektrolytů a složení plynu arteriální krve byly normální. Po 11 hodinách trvajícím kómatu pacient začal zvracet, vyvinul bilaterální difúzní infiltráty, došlo k zástavě srdce a 36 hodin po přijetí na kliniku zemřel.

4 hodiny po podání karisoprodolu byla jeho hladina v séru 36,4 μg / ml a meprobamát, 15 μg / ml. Koncentrace těchto sloučenin v moči byly přibližně 1: 7.

Žena ve věku 19 let dostala 14,7 g karisoprodolu. Po dobu 17 hodin měla křeče a 33 hodin byla v bezvědomí. Po celou dobu byla pozorována tachykardie. Když se pacient zotavil, koncentrace karisoprodolu v krvi byla 4,7 µg / ml a meprobamát, 53,8 µg / ml.

- Pravidelné používání. Mezi vedlejší účinky pravidelného užívání karisoprodolu patří kožní vyrážka, ospalost, nevolnost, zvracení, závratě, návaly horka, únava, svědění, ataxie, třes, bolest hlavy, podrážděnost, nepohodlí a přetrvávající dermatitida. Možná křížová reakce na meprobamát. Stejně jako ostatní svalové relaxanty může karisoprodol způsobit závislost na závislosti.

k) Laboratorní údaje otravy karisoprodolem:

- Analytické metody. Karbamáty mohou být stanoveny kolorimetricky a zdá se, že pro karisoprodol je použitelná specifičtější metoda plynové chromatografie.

- Hladiny krve. Zřejmě existuje určitá korelace mezi plazmatickými hladinami karisoprodolu a meprobamátu a závažností sedativních a toxických účinků, které způsobují. Slabá otrava s mírným stuporem byla pozorována, když koncentrace karisoprodolu v krvi byla 31 µg / ml. Goldberg hlásí příznaky, když je hladina v séru vyšší než 33 µg / ml (viz body "Klinický obraz - předávkování"). Po 20 hodinách se snížil o 70% a za 48 hodin o 92%. Brandslung a kol. U dospělého pacienta, který byl v kómě, byla koncentrace karisoprodolu 13,4 µg / ml detekována 19 hodin po předávkování a mepropromát 63,4 µg / ml.

l) Léčba otravy karisoprodolem:

- Stabilizace státu. Pacienti se symptomy předávkování by měli být pod klinickým dohledem pod klinickým dohledem po dobu nejméně 24 hodin, pokud do 8 hodin po perorálním podání nejsou zaznamenány žádné příznaky předávkování nebo jiné nejasné příznaky, můžete přemýšlet o propuštění. Sledování stavu dýchacího ústrojí, ventilace a krevního oběhu se provádí, dokud pacient nevymizí mysl a dýchání není normalizováno. Ve většině případů asistovaná ventilace není s největší pravděpodobností vyžadována.

- Čištění trávicího traktu. Indukční zvracení nebo výplach žaludku s předchozí ochranou průdušnice může být užitečné během prvních 3–4 hodin po podání. Mělo by se pamatovat na rychle se vyvíjející ospalost, která tyto postupy zkomplikuje. Je pravděpodobné, že aktivní uhlí a laxativa také pomohou, ale nebyly provedeny žádné studie, které by vyhodnotily jejich účinnost. Důkaz vzniku žaludečních kamenů (bezoárů) s předávkováním karisoprodolem, jako je tomu u meprobamátu, č.

- Vylepšete vůli. Množství injikované tekutiny (5% dextróza ve vodě nebo v isotonickém fyziologickém roztoku) by mělo zajistit pouze normální diurézu. Neexistují důkazy o účinnosti při otravě karisoprodolem při nucené diuréze, hemodialýze, peritoneální dialýze, výměnné transfuzi, hemoperfuzi přes aktivní uhlík a iontoměničové pryskyřice, výměně plazmy a plné intestinální laváži. Bezoary vytvořené z meprobamátu jsou obvykle eliminovány promytím žaludku a podáváním vysokých dávek aktivního uhlí.

- Antidoty karisoprodol. Antidoty nejsou známy.

- Podpůrná terapie Základem pro léčbu předávkování karisoprodolem je podpůrná léčba. Intravenózní infuze tekutiny pro udržení normální diurézy je nutná po dobu nejméně 24 hodin, dokud není obnovena jasnost vědomí, pacient nebude schopen pít nezávisle a většina léčiv a jeho metabolitů nebude z těla odstraněna.

- Zpět na obsah sekce "Toxikologie"

Manuál Carisoprodol, popis a recenze

1. Důležité informace
2. Před užitím tohoto přípravku
3. Jak mám karisoprodol užívat?
4. Co se stane, když vynechám dávku?
5. Co se stane, když jsem předávkování?
6. Co je třeba se vyvarovat při užívání karisoprodolu?
7. Nežádoucí účinky karisoprodolu
8. Informace o dávkování Carisoprodolu
9. Jaké další léky ovlivní karisoprodol?
10. Kde mohu získat více informací?
11. Video o karisoprodolu

Výslovnost

Obecný název: carisoprodol (car-ocular soe PROE dole)
Obchodní značky: Soma, Vanad

Co je karisoprodol?

Carisoprodol je relaxační sval, který blokuje bolest mezi nervy a mozkem.

Karisoprodol se používá společně s odpočinkem a fyzikální terapií k léčbě stavů kosterních svalů, jako je bolest nebo trauma.

Carisoprodol může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v této příručce.

Důležité informace

Nesmíte užívat karisoprodol, pokud máte porfýrii (genetická porucha enzymu, která způsobuje příznaky, které ovlivňují kůži nebo nervový systém).

Carisoprodol může být návykový. Nikdy tento přípravek nesdílejte s jinou osobou. Nesprávné užívání návykové medicíny může způsobit závislost, předávkování nebo smrt.

Slideshow Módní trendy, které mohou ovlivnit vaše zdraví

Karisoprodol může vyvolat nežádoucí účinky, které mohou narušit vaše myšlení nebo reakce. Buďte opatrní, pokud řídíte nebo děláte vše, co vyžaduje, abyste byli vzhůru a ostražití. Vyhněte se alkoholu. To může zvýšit ospalost a závratě způsobené tímto lékem.

Můžete pociťovat abstinenční příznaky, pokud přestanete užívat karisoprodol po dlouhodobém užívání. Nepřestávejte užívat tento lék najednou, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Může se stát, že budete muset užívat méně a méně, než léčbu zcela přestanete užívat.

Před užitím tohoto přípravku

Neměli byste tento přípravek používat, pokud jste alergický (á) na karisoprodol nebo meprobamát, nebo pokud máte:

Porfyrie (genetická porucha enzymu, který způsobuje příznaky, které ovlivňují kůži nebo nervový systém).

Abyste se ujistili, že tento přípravek je pro Vás bezpečný, informujte svého lékaře, pokud máte:

Onemocnění ledvin; nebo

Není známo, zda tento přípravek poškozuje nenarozené dítě. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná.

Karisoprodol může přecházet do mateřského mléka a může poškodit dítě. Informujte svého lékaře, pokud kojíte.

Tento léčivý přípravek není schválen pro použití u osob mladších 16 let.

Starší lidé mohou být citlivější na účinky tohoto léku.

Jak mám karisoprodol užívat?

Užívejte karisoprodol přesně tak, jak Vám byl předepsán. Dodržujte všechny pokyny na štítku receptu. Neužívejte tento přípravek ve větším nebo menším množství nebo déle, než je doporučeno.

Karisoprodol se obvykle užívá 3krát denně a před spaním. Dodržujte pokyny svého lékaře velmi pečlivě.

Tento léčivý přípravek by měl být používán pouze krátkou dobu; Do 2 nebo 3 týdnů, pokud vám lékař neřekne jinak.

Carisoprodol může být návykový. Nikdy nesdílejte tento lék s jinou osobou, zejména s drogami nebo závislostí. Lék uchovávejte na místě, kde k němu jiní nemohou dosáhnout. Prodej nebo distribuce tohoto léku je v rozporu se zákonem.

Nesprávné užívání návykové medicíny může způsobit závislost, předávkování nebo smrt.

Nepřestávejte užívat tento přípravek náhle po dlouhodobém užívání nebo můžete mít nepříjemné příznaky z vysazení. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat užívat tento přípravek.

Karisoprodol je pouze částí kompletního léčebného programu, který může také zahrnovat odpočinek, fyzikální terapii nebo jiná opatření na zmírnění bolesti. Dodržujte pokyny svého lékaře.

Skladujte při pokojové teplotě mimo dosah vlhkosti a tepla.

Sledujte množství léků použitých v každé nové lahvičce. Carisoprodol je lék zneužívání a musíte vědět, kdo používá Váš lék nesprávně nebo bez lékařského předpisu.

Viz také: Informace o dávkování (podrobněji)

Co se stane, když vynechám dávku?

Vynechanou dávku užijte, jakmile si vzpomenete. Vynechanou dávku vynechejte, pokud je téměř čas na další naplánovanou dávku. Neužívejte další léky k doplnění vynechané dávky.

Co se stane, když jsem předávkování?

Získejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Helpline na čísle 1-800-222-1222. Předávkování karisoprodolem může být fatální, zejména pokud užíváte tento lék s alkoholem nebo jinými léky, které mohou zpomalit dýchání.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat problémy se zrakem, zmatenost, halucinace, svalovou rigiditu, slabé nebo mělké dýchání, mdloby nebo kómu.

Co je třeba se vyvarovat při užívání karisoprodolu?

Karisoprodol může narušit vaše myšlení nebo reakci. Vyhněte se řízení motorových vozidel nebo řízením, dokud nevíte, jak tento přípravek ovlivní vás. Závratě nebo těžká ospalost mohou způsobit pády nebo jiné nehody.

Nepijte alkohol. Při kombinaci alkoholu s tímto lékem se mohou objevit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt.

Nežádoucí účinky karisoprodolu

Pokud se u Vás objeví příznaky alergické reakce na karisoprodol: kopřivka, vyhledejte lékařskou pomoc. Dušnost; Otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Přestat užívat tento přípravek a ihned vyhledejte lékaře.

Útok (křeče); nebo

Vysoká hladina serotoninu v těle - agitace, halucinace, horečka, rychlá srdeční frekvence, hyperaktivní reflexy, nevolnost, zvracení, průjem, ztráta koordinace, mdloby.

Časté nežádoucí účinky karisoprodolu mohou zahrnovat: t

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou se vyskytnout i jiné. Zeptejte se svého lékaře na nežádoucí účinky. Nežádoucí účinky FDA můžete nahlásit na 1-800-FDA-1088.

Viz také: Nežádoucí účinky (podrobněji)

Informace o dávkování Carisoprodolu

Obvyklá dávka dospělých pro svalové křeče:

250-350 mg perorálně 3x denně a před spaním
Trvání terapie: do 2 - 3 týdnů

Komentáře:
-Tento lék by měl být používán pouze krátkodobě (do 2 nebo 3 týdnů), protože pro dlouhodobé užívání není dostatečný důkaz účinnosti a akutní, bolestivé stavy pohybového aparátu jsou obvykle krátkodobé.

Použití: ke zmírnění nepohodlí spojeného s akutními, bolestivými stavy pohybového aparátu

Jaké další léky ovlivní karisoprodol?

Užíváním tohoto léku s jinými léky, které vám spí nebo zpomalují dýchání, můžete způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat prášek na spaní, lék proti bolesti, lék proti kašli na předpis, svalovou relaxaci nebo lék na úzkost, deprese nebo křeče.

Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích ao tom, co začnete nebo přestáváte užívat, zejména:

Fluoxetin nebo fluvoxamin;

Antifungální lék - ketokonazol, vorikonazol;

Sedativní diazepam, alprazolam, lorazepam, valium, xanax a další;

Křečovitý lék - karbamazepin, oxkarbazepin; nebo

Činidla snižující žaludeční kyselinu - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, nexia, prilosets.

Tento seznam není úplný. Další léčiva mohou interagovat s karisoprodolem, včetně léků na předpis a léků na předpis, vitamínů a rostlinných přípravků. V této příručce nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Návod k použití léčiva Carisoprodol

Carisoprodol (Carisoprodol) patří do skupiny svalových relaxancií. Mechanismus jeho působení je způsoben blokováním nervového impulsu (nebo bolesti), který je zaslán do mozku z periferního nervového systému. Další jméno je SOMA® nebo Vanadom. Zpočátku, v roce 2007, byl lék schválen Úřadem pro potraviny a léčiva (FDA, Spojené státy). Výrobce - Meda Pharmaceuticals. Uvolňování formy - tablety 250 a 350 mg pro perorální podání.

Farmakokinetika

Svalový relaxantní účinek je pozorován po 30 minutách. a maximální doba trvání je 6 hodin. Prostředky jsou metabolizovány játry prostřednictvím oxidázy cytochromu P450, vylučované z těla ledvinami. Jeho poločas rozpadu dosahuje osm hodin.

Hlavní část karisoprodolu se rozpadá na meprobamát, známou omamnou látku.

Indikace pro použití

SOMA® (Carisoprodol) je indikován pro bolestivé pocity v pruhovaných (kosterních) svalech.

Používá se při komplexní léčbě (v kombinaci s odpočinkem a fyzioterapeutickými postupy) při léčbě ran a poranění svalové tkáně.

Mechanismus působení

Lék potlačuje interneuronální impulsní přenos v retikulární tvorbě míchy. Používá se v kombinaci s jinými léky k léčbě ztráty pružnosti pepřem pruhovaných svalů a k odstranění bolesti, ke které dochází.

Kontraindikace

• akutní intermitentní porfyrie.
• Nemoci ledvin a jater. Pokud potřebujete použít Carisoprodol, doporučuje se poradit se specialistou, v tomto případě může lékař předepsat léčivo ve snížené dávce a pod dohledem v průběhu léčby.
• Těhotenství a kojení. Pokud existuje naléhavá potřeba, poraďte se s lékařem, protože nebylo prokázáno, že by účinek léku na plod byl uvolněn do mateřského mléka.
• Děti do 12 let.
• Vzhledem k tomu, že zdravotnický prostředek může způsobit ospalost, bolesti hlavy nebo závratě, neměl by být používán při řízení vozidla nebo při řízení mechanismů ve výrobě.
• Je zakázáno užívat v kombinaci se sedativy (sedativy), antihistaminiky a nápoji obsahujícími alkohol.

Způsob použití

Karisoprodol musí být užíván v přísném souladu s předpisem ošetřujícího lékaře as přiloženými pokyny. Každý příjem tablet s 200 ml kapaliny.

Maximální denní dávka je 1 400 mg. To odpovídá trojnásobku až čtyřnásobku příjmu (poslední příjem před spaním), po jedné tabletě. Dávka a režim závisí na fyzické kondici a patologii.

V případě nedodržení harmonogramu přijímání by neměla být kompenzována dodatečně zmeškaná pilulka. Interval mezi dávkami nesmí překročit 4 hodiny.

Carisoprodol je skladován na suchém a chladném místě, bez slunečního světla a na místech, která jsou pro děti a domácí zvířata nepřístupná.

Vedlejší účinky

Časté vedlejší účinky přípravku SOMA®:

• závratě;
• bolest hlavy
• nespavost nebo naopak ospalost.

Další nežádoucí účinky

• úzkost;
• sucho v ústech;
• nervozita;
• podrážděnost;
• pálení žáhy;
• nevolnost;
• necitlivost nohou, paží a oblasti nasolabiálního trojúhelníku;
• bolest nebo nepohodlí v oblasti hrudníku;
• zvýšené pocení;

Pokud používáte karisoprodol déle než dva nebo tři týdny, jsou zaznamenány známky psychické závislosti a závislosti na léku. Psychologická závislost je hlavně u pacientů, kteří zneužívali karisoprodol nebo alkohol a drogy.

Mezi příznaky předávkování Carisoprodolem patří nízký krevní tlak (slabost, únava, zmatenost), mělké dýchání a mdloby.

Pokud se u Vás objeví výše uvedené příznaky, důrazně se doporučuje, abyste se obrátili na svého lékaře, který vám poskytne pomoc nebo radu.

Co potřebuji vědět o karisoprodolu?

Co je karisoprodol?

• Carisoprodol je svalový relaxant. Jeho působení je způsobeno blokováním nervových impulzů (nebo bolestí), které jsou posílány do mozku.
• Karisoprodol se používá spolu s odpočinkem a fyzioterapií pro léčbu ran a jiných poškození svalů.
• Carisoprodol lze použít k jiným účelům, než které jsou uvedeny v této příručce.

Kontraindikace

• Neužívejte Carisoprodol, pokud máte akutní intermitentní porfyrii.
• Před užíváním léku informujte svého lékaře, pokud trpíte onemocněním jater nebo ledvin. Během léčby můžete potřebovat sníženou dávku léku nebo speciální sledování.
• Není známo, zda lék může způsobit poškození plodu. Neužívejte karisoprodol bez porady s lékařem, pokud jste těhotná.
• Není známo, zda karisoprodol může přecházet do mateřského mléka. Pokud jste kojící matka, neberte lék bez konzultace s lékařem.
• Carisoprodol se nedoporučuje u dětí mladších 12 let.

Způsob použití

• Užívejte Carisoprodol přesně podle doporučení svého lékaře. Pro objasnění indikací pro použití se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
• Užívejte každou dávku s plnou sklenicí vody.
• Maximální denní dávka karisoprodolu není 1 400 mg (4 tablety).
• Carisoprodol uchovávejte při pokojové teplotě na chladném, suchém místě.

Co se stane, když mi chybí lék?

• Užijte lék, jakmile si vzpomenete. Pokud je čas dalšího příjmu léku již blízko, nesmíte užít vynechanou dávku. Měli byste počkat na další dávku. Neužívejte dvojnásobnou dávku léku. Snažte se užívat lék s intervalem 4 hodin.

Co se stane, když dojde k předávkování?

• Ihned vyhledejte lékařskou pomoc.
Příznaky předávkování carysoprodolem jsou nízký krevní tlak (slabost, únava, zmatenost), slabé dýchání a ztráta vědomí.

Bezpečnostní opatření

• Je třeba učinit preventivní opatření při řízení, provozování průmyslového vybavení nebo při provádění jiné nebezpečné práce. Karisoprodol může způsobit závratě nebo ospalost. Pokud se u Vás vyskytne podobný stav, vyhněte se nebezpečným činnostem.
• Při konzumaci alkoholu je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Alkohol může zvýšit ospalost a závratě způsobené karisoprodolem.

Jaké jsou možné vedlejší účinky karisoprodolu?

• Ihned přestaňte užívat lék a poraďte se se svým lékařem, pokud zaznamenáte následující závažné nežádoucí účinky:
• alergická reakce (potíže s dýcháním; zúžení dýchacích cest; otok rtů, jazyka, obličeje nebo vyrážky);
• ochrnutí (ztráta citlivosti) nebo extrémní slabost;
• ztráta zraku; buď
• úzkost nebo třes.
Mohou se objevit jiné, méně závažné vedlejší účinky. Pokračujte v užívání přípravku a informujte svého lékaře, pokud máte
Ospalost nebo závratě;
• bolest hlavy;
• deprese;
• rozmazané vidění;
• nespavost; buď
• škytavka.
• Mohou se objevit další nežádoucí účinky, které nejsou popsány v této příručce. Jakékoli neobvyklé vedlejší účinky, zejména ty, které způsobují vaše obavy, by měly být hlášeny lékaři.

Interakce karisoprodolu s jinými léky

• Mnoho léčiv může zvýšit účinek karisoprodolu, který může způsobit silný sedativní účinek. Před zahájením léčby informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků:
• antihistaminika, jako je bromfeniramin (Dimetane, Bromfed, ostatní), chlorfeniramin (Chlor-Trimeton, Teldrin, ostatní), azatadin (Optimine), clemastin (Tavist) a mnoho dalších;
• narkotika (léky proti bolesti), jako je meperidin (Demerol), morfin (MS Contin, MSIR, další), propoxyfen (Darvon, Darvocet), hycocodon (Lorcet, Vicodin), oxykodon (Percocet, Percodan), fentanyl (Duragesic) a kodein (Fiorinal, Fioricet, Tylenol No.3, ostatní);
• sedativa jako fenobarbital (Solfoton, Luminal), amobarbital (Amytal) a secobarbital (Seconal);
• fenothiaziny, jako chlorpromazin (thorazin), flufenazin (Prolixin), mesoridazin (Serentil), perfenazin (Trilafon), prochlorpemazin (Compazine), thioridazin (Mellaril) a trifluoperazin (Stelazin); buď
• antidepresiva jako doxepin (Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft), fenelzin (Nardil) a tranylcypromin (Parnate).
• Karisoprodol může interagovat s jinými léky neuvedenými v této příručce. Při užívání jiných předepsaných léků, stejně jako volně prodejných léků, se poraďte se svým lékařem.

Carisoprodol a jeho negativní účinky na člověka

Carisoprodol (Soma) (karisoprodol) (Soma) je svalový relaxant, jehož aktivním metabolitem je meprobamát. Ačkoli studie ukázaly, že karisoprodol (karisoprodol) má potenciál být zneužíván jak samotným, tak potencováním účinku léčiv, jako je hydrokodon, dehydrokodein, kodein. Zneužití rychle vede k závislosti, což není snadné se zbavit. Lékaři narkologického centra vám řeknou více o drogové závislosti ao tom, jak ji léčit / 24help7.ru.

Charakteristika karisoprodolu

Droga je stále široce předepisována ve Spojených státech. Lékaři v Evropě preferují cyklobenzaprin vzhledem k nižší pravděpodobnosti jeho zneužívání. V Anglii jsou preferovány benzodiazepiny. Karisoprodol je bezbarvý krystalický prášek s mírnou charakteristickou vůní a hořkou chutí. Mírně rozpustný ve vodě, vysoce rozpustný v alkoholu, chloroformu, acetonu. Jeho rozpustnost je prakticky nezávislá na pH.

Carisoprodol se prodává ve Spojených státech pod obchodní značkou Soma, v Anglii a dalších zemích pod obchodní značkou Sanoma (Sanoma) a Carisoma (Carisoma).

Karisoprodol se obvykle používá jako anestetikum. Používá se buď samostatně nebo ve směsi s aspirinem, také s kodeinem a kofeinem.

V listopadu 2007 byl karisoprodol stažen ze švédského trhu kvůli závislosti, zneužívání a vedlejším účinkům. Evropská lékařská agentura vydala doporučení, která členským státům EU doporučují pozastavit prodej této drogy.

1. června 1959 se farmakologové sešli v Wayne University v Detroitu v Michiganu, aby diskutovali o novém léku. Zpočátku se předpokládalo, že lék má antiseptický účinek, ale během výzkumu bylo zjištěno, že má vlastnosti svalového relaxantu.

Karisoprodol byl vyvinut na bázi meprobamátu v naději, že bude mít větší terapeutický účinek a způsobí menší závislost a bude mít méně vedlejších účinků než meprobamát.

Jméno Soma je spojováno se starověkou indickou medicínou Soma / Haoma, která je zmíněna ve starověkých sanskrtských spisech. Soma je také jméno smyšlené drogy v románu Aldous Huxley O Brave nový svět.

Karisoprodol je racemická směs dvou stereoizomerů. Je nepravděpodobné, že by normální dávka 350 mg způsobila jiné vedlejší účinky než ospalost. Při vyšších dávkách, u některých pacientů a / nebo na začátku léčby, může mít karisoprodol sedativní-hypnotické vedlejší účinky, které mohou významně zvýšit rizika při práci s vehikuly, stroji a zbraněmi. Jedním z vedlejších účinků, který se rychle projevuje, je nezřetelná řeč. Intenzita vedlejších účinků karisoprodolu (karisoprodolu) má tendenci se snižovat, a / nebo se stává poměrně předvídatelnou s pokračující terapií, jako je tomu u mnoha jiných léků.

Existují fatální případy předávkování kombinovaným užíváním karisoprodolu a hydrokodonu.
Karisoprodol, meprabomat a příbuzné léky, jako je tibamat, při dlouhodobém užívání způsobují fyzickou závislost. Vzdát se léku po dlouhodobé léčbě může vyžadovat hospitalizaci ve speciálních zařízeních.

MUSCLE RELAXANTS

Svalové relaxanty jsou léky, jejichž účinkem je uvolnění svalové tkáně. To pomáhá snížit bolest u pacientů se svalovými křečemi.

Použití svalových relaxancií pro herniované meziobratlové ploténky je způsobeno tím, že zmírňují křeče zadních svalů, které se reflexně vyskytují s bolestí.

Léčiva skupiny svalových relaxantů zahrnují:

Mydocalm

Carisoprodol

Cyklobenzaprin

Diazepam

Metaksalon

Metacarbamol

Orfenadrin

Vedlejší účinky svalových relaxancií zahrnují:

Kombinace NSAID a svalových relaxancií účinně přispívá k eliminaci bolestivých křečí, které se vyznačují bolestí svalů. Ve stejné době, jmenování pouze jednoho léku, například NSAID, nevyřeší problém bolesti úplně, protože buď bolest nebo křeče pokračují. Pro úplnou úlevu od svalových křečí jsou zapotřebí dva typy léků.

Důvěřujte zdravotníkům!

Centrum pro vertebrology Dr. Vladimirov

Stránky jsou neustále doplňovány informacemi.

Návod k použití karisoprodolu

Carisoprodol. Carisoprodol. Lék je internet blokátor, inhibuje probuzení reakce v elektroencefalogramu, má výrazný anti-cardiazol účinek. Indikace pro použití karisoprodolu: křeče pruhovaného svalu, herniované meziobratlové ploténky, brachialgie, lumbodynie, tortikolis, křeče lýtkových svalů, pyramidální spasticita. Denní dávka léčiva je od 1000 do 2000 mg. Vedlejší účinky: alergické reakce, ospalost, relaxace.

Fenaglikodol. Phenaglycodal. Farmakodynamické vlastnosti a indikace pro použití jsou téměř podobné meprobamátu. Lék se používá poměrně často se senilní agitirovannosti. Antikonvulzivní vlastnosti fenaglykozolu umožňují použití tohoto léčiva při léčbě pacientů s epilepsií. V kombinaci s neuro a timoleptikem se fenaglikodol používá také v endogenní psychóze. Léčivo zvyšuje účinek barbiturátů, což umožňuje jeho použití pro spánkovou terapii. Denní dávka fenaglikodolu - do 1000 mg. Kontraindikace. akutní intoxikace alkoholem a barbiturem, deprese.

Chlormethason. Chlormethazon. Lék je internevronový blokátor, má centrální relaxační, antikonvulzivní a středně sedativní účinek. Indikace pro použití chlormetazolu: svalové křeče způsobené zánětlivými procesy, traumatická a neurogenní geneze. Denní dávka chlormetazolu - od 300 do 800 mg. Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, závratě, ztráta chuti k jídlu, průjem, otoky kotníkových kloubů, alergická dermatóza, svalová slabost.

Ethynazon. Etinazon. Lék má sedativní účinek, inhibuje nadměrně excitovanou retikulární formaci. Indikace pro použití etinazonu: podrážděnost a nestabilita nálady, napětí v období před menstruací, obavy, poruchy spánku. Denní dávka léku - od 150 do 450 mg. Nežádoucí účinky při použití ethinazonu nejsou nainstalovány.

Promoxolan. Promoxolane. Léčivo má mírně výrazný inhibiční účinek na centrální nervový systém, uvolňuje svalnaté svalstvo. Přípravek Promoxolan se používá hlavně v podmínkách strachu, vzrušení po intoxikaci alkoholem, jakož i dysmenorey, menopauzálních potíží. Denní dávka léčiva je přibližně 1 g orálně. Z nežádoucích účinků pozorované poruchy gastrointestinálního traktu, ospalost.

Chlorethiazol. Chlorethiazol. Lék je derivát thiaminu, způsobuje výrazné hypnotické a antikonvulzivní působení. Indikace pro použití chlorethiazolu: akutní intoxikace alkoholem a delirium tremens, stavy manického vzrušení, status epilepticus, stejně jako stavy strachu, napětí, nespavosti. V těžkých stavech vzrušení a delirium tremens se chlorethiazol podává intravenózně v dávkách 800 až 2000 mg denně; v mírných případech se dávka pohybuje v rozmezí 1000 až 1500 mg per os. Vedlejší účinky zahrnují kašel, podráždění nosní sliznice, dyspepsii, erytém, hypotenzi a intravenózní podání - trombózu. Chlorethiazol by neměl být kombinován s barbituráty!

Mexidol: návod k použití a analogy

Mexidol je léčivo na bázi ethyl methyl hydroxypyridin sukcinátu. Tato látka je membránový chránič - lék na ochranu buněk těla před různými účinky, včetně destrukce volných radikálů. Kromě této funkce má mexidol také následující účinky:

• antihypoxic - zvýšení odolnosti vůči hypoxii a zlepšení využití kyslíku, které cirkuluje v těle;
• ochrana proti stresu - ochrana systémů podpory života před negativním dopadem emocionální povahy;
• nootropní - specifické účinky na vyšší duševní funkčnost mozku;
• antiepileptika - potlačení svalových křečí různého původu;
• anxiolytikum - snížení úzkosti, úzkosti a strachu.

Farmakologický účinek mexidolu

Hlavní účinky léčiva na lidský organismus jsou způsobeny účinností jeho aktivní složky, ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu. Mexidol demonstruje účinnost při normalizaci zásobování tkání kyslíkem a procesy jeho asimilace, zlepšování paměťových procesů, snižování škod z požití toxinů (často alkoholu) v těle, zvyšování odolnosti vůči problémům spojeným s patologiemi závislými na kyslíku.
Kromě toho byl prokázán pozitivní účinek mexidolu se změnami v aterosklerotických cévách, problémy s hemodynamikou mozku a ulpíváním destiček.

Formuláře Mexidol

Lék je k dispozici ve třech formách:

• Tablety Mexidol 125 mg číslo 10, potažené. Baleno v obrysu buněčného blistru o deseti kusech;
• injekci pro intravenózní nebo intramuskulární injekci 50 mg / ml č. 5. Balení - pět ampulí v vrstevnatých buňkách;
• Zubní pasta MEXIDOL v několika variantách.

Indikace pro použití Mexidol

Mexidol je předepisován pro následující skupiny patologií:

• oběhové poruchy mozku s akutní povahou toku;
• dyscirkulační encefalopatie - vaskulární léze mozku, charakterizovaná pomalým průběhem, vícefokálním nebo difúzním typem;
• cévní dystonie;
• ateroskleróza;
• abstinenční syndrom (populárně známý jako "lámání" a vyskytující se po náhlém ukončení užívání drog nebo alkoholu);
• další onemocnění spojená s hypoxií tkáně;
• orální problémy: zánět dásní, stomatitida, periodontitida, zubní kaz.

Návod k použití Mexidol

Dávka léčiva a volba formy uvolnění mexidolu závisí na onemocnění, které je léčeno a které se používá. Ve formě tabulky uvažujeme přibližnou taktiku používání Mexidolu v hlavních patologiích, protože konečné dávky a trvání léčby jsou určeny výhradně lékařem, na základě povahy onemocnění, stavu a individuálních charakteristik pacienta.

9 nejlepších svalových relaxancií pro zmírnění svalových křečí a bolesti zad

Léky, které působí jako depresory centrálního nervového systému a mají sedativní a muskuloskeletální relaxantní vlastnosti, se nazývají svalové relaxanty. Tento seznam obsahuje názvy existujících léků a léků, které působí nejúčinněji. Kromě relaxace, fyzioterapie a dalších opatření ke zmírnění nepohodlí jsou svalové relaxanty užitečné pro krátkodobé použití v akutních bolestivých stavech pohybového aparátu.

Svalové relaxanty nejsou třídou léků, ale skupinou různých léků, z nichž každá má obecný sedativní účinek. Cílem těchto léčiv je snížit křeče kosterních svalů, zmírnit bolest a zvýšit mobilitu postižených svalů.

Svalové relaxanty se obvykle předepisují v časných stadiích bolesti zad v krátkodobém horizontu, aby se zmírnily bolesti zad spojené se svalovými křečemi.

Svalové relaxanty jsou také někdy předepisovány pacientům s jinými příznaky fibromyalgie. To je věřil, že mohou zmírnit bolest napjatých svalů a svalových křečí, které jsou společné s tímto onemocněním.

9 z nejúčinnějších svalových sedativ

Existuje několik typů svalových relaxancií, které se běžně používají k léčbě bolesti zad nebo krku.

Baklofen

Svalové selhání a svalové křeče, včetně těch, které jsou spojeny s poraněním páteře, jsou zmírněny baklofenem. Léčivo může být užitečné při léčbě roztroušené sklerózy a bolesti bodných nervů. Je dostupný ve formě tablet a může být používán dětmi ve věku od 12 let. Některé běžné nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost a zvracení, zmatenost, ospalost, bolesti hlavy nebo svalovou slabost. Přečtěte si odkaz na podrobnější přehled o drogě.

Chlorzoxazon

Chlorzoxazon se používá k úlevě od akutních, bolestivých pocitů pohybového aparátu. Přípravek by neměly užívat pacienti s přecitlivělostí na chlorzoxazon. Přípravek může být někdy toxický pro játra. V případě ztráty chuti k jídlu se poraďte s lékařem. Vedlejší účinky zahrnují nevolnost, zvracení nebo únavu; bolest břicha; tmavá moč; bledé stolice; žloutnutí kůže nebo očí. Chlorzoxazon je dostupný ve formě tablet. Během těhotenství se nedoporučuje.

Carisoprodol

Carisoprodol uvolňuje svaly a zmírňuje bolest a ztuhlost způsobené akutními problémy s kostí a svalem, které mohou být způsobeny traumatem. To může být návykové, zejména pokud se používá v kombinaci s alkoholem nebo jinými léky, které mají sedativní účinek. Pacienti s anamnézou akutní intermitentní porfyrie nebo přecitlivělosti na karbamátové přípravky, jako je methokarbamol, by se měli vyhnout karisoprodolu. Užívá se perorálně ve formě tablet a je k dispozici také v kombinaci s aspirinem nebo aspirinem a kodeinem.

Cyklobenzaprin

Cyklobenzaprin zmírňuje bolest svalových křečí a křečí. Nedoporučuje se u lidí s hyperaktivní štítnou žlázou, srdeční arytmií, srdečním selháním nebo u pacientů, kteří měli nedávno srdeční infarkt. Může být používán dlouhodobě a má chemickou strukturu spojenou s některými antidepresivy, i když to není antidepresivum. Cyklobenzaprin není schválen pro použití ve fibromyalgii, ale je někdy užitečný při léčbě tohoto stavu. Lék je dostupný ve formě tablet a kapslí. Cyklobenzaprin je nejbezpečnější svalová relaxancia užívaná během těhotenství.

Dantrolen

Dantrolen pomáhá kontrolovat chronickou spasticitu, včetně těch, které jsou spojeny s poraněním páteře. Používá se také pro stavy, jako je mrtvice, roztroušená skleróza a dětská mozková obrna. Dantrolen se užívá ve formě tobolek. To může způsobit problémy s játry, takže lékař může nařídit pravidelné krevní testy ke kontrole účinků léků. Závažné vedlejší účinky jsou pravděpodobnější u lidí s astmatem, emfyzémem, bronchitidou nebo jinými plicními chorobami. Může způsobit citlivost na světlo. Nejčastějším vedlejším účinkem je ospalost.

Diazepam (např. Valium)

Toto je doplněk k léčbě svalových křečí. Diazepam zmírňuje symptomy úzkosti, včetně odmítání alkoholu, a používá se k epileptickým záchvatům, jako je epilepsie. Diazepam je obvykle omezen na jeden až dva týdny užívání. Toto omezení je způsobeno jeho potenciálem tvořit zvyk, a protože mění spánkové cykly, což vede k potížím se spánkem po ukončení léčby. Pacienti by měli také pochopit, že diazepam je depresivní látka a může zhoršit depresi spojenou s chronickou bolestí. Diazepam se nedoporučuje pro těhotné ženy, osoby trpící myastenií, těžké jaterní onemocnění, spánkové apnoe (pouze perorální tablety), závažné dýchací potíže nebo některé formy glaukomu. Je prodáván jako pilulka, kapalina, injekce a rektální gel.

Metaksalon (například Skelaxin, Metaxall)

Metaksalon řídí bolesti a svalové křeče z podvrtnutí a svalového poškození. Metaksalon v nejmenší formě způsobuje svalovou relaxaci všech svalových relaxancií. Způsobuje ospalost. Může být používán u dětí ve věku 13 let a starších s onemocněním pohybového aparátu, ale není považován za bezpečný během těhotenství. Není bezpečný pro osoby se známým sklonem k léčebným, hemolytickým nebo jiným anémiím, stejně jako onemocnění ledvin nebo jater. Metaxalon může ovlivnit hladinu cukru v krvi u lidí s diabetem. Je k dispozici jako pilulka nebo injekce.

Metocarbamol (například Riboxin)

Metokarbamol zmírňuje akutní bolest svalů. Je klasifikován jako karbamát a může být také použit jako doplňková terapie k regulaci neuromuskulárních projevů tetanu, i když nevyléčí tetanus. Může být užíván ve formě tablet nebo injekcí. Vyšší dávky jsou někdy předepsány během prvních 48-72 hodin léčby. Ti, kteří měli alergickou reakci na jakékoliv příbuzné léky, by se měli vyvarovat užívání methokarbobamolu.

Tizanidin (například Zanaflex)

Spasticita je kontrolována tizanidinem a je obvykle určena pro denní aktivity a doby, kdy je nejdůležitější úleva od spasticity. Používá se u dospělých s roztroušenou sklerózou a poraněním míchy au dětí s dětskou mozkovou obrnou. Přípravek by neměly užívat pacienti užívající fluvoxamin nebo ciprofloxacin nebo osoby s onemocněním jater. Ti, kteří zažili alergickou reakci na tizanidin, by se měli vyhnout užívání tohoto léku. Je k dispozici ve formě tablet a tobolek, které tělo při jídle vstřebává různě.

Někdy první svalový relaxant předepsaný lékařem nefunguje tak, jak se očekávalo. Může být nutné vyzkoušet alternativu, pokud původní recept není účinný.

Existuje jen velmi málo výzkumů o tom, který typ svalového relaxantu je účinnější, takže volba konkrétního léku nebo jeho použití je obecně založena na takových faktorech, jako je reakce pacienta na léčbu a osobní preference, možnost zneužití, možné lékové interakce a vedlejší účinky.

Léky jsou jen jednou částí anestezie. Tyto léky jsou navrženy tak, aby byly jedním z prvků, obvykle na krátkodobém základě, obecné strategie obnovy, která jde nad rámec drog, včetně odpočinku, protahování, fyzické terapie a dalších cvičení.

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.