Hloubková žilní tromboflebitida dolních končetin - foto, příznaky a léčba

Zánět stěn hluboké, pod svalovou vrstvou, žíly v nohách se současnou tvorbou krevních sraženin v nich se nazývá tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin. Tato patologie je komplikací křečových onemocnění.

Podle statistik se nejčastěji tromboflebitida dolních končetin vyskytuje u žen. Lékaři spojují tuto skutečnost s nošením nepříjemné obuvi a užíváním hormonální antikoncepce. Těhotenství může také vyvolat výskyt tromboflebitidy.

V závislosti na povaze proudění se rozlišují akutní, subakutní a chronické formy tromboflebitidy.

Důvody

Proč dochází k tromboflebitidě a co je to? Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin je zánětlivý proces, komplikace křečového onemocnění (jeho další stadium s nedbalostí vůči sobě). Tato oblast je zapálena v důsledku tvorby krevní sraženiny. Poměrně často je tato choroba jednostranná: postihuje pouze jednu holeně nebo stehno.

Faktory přispívající k onemocnění:

  • genetická predispozice;
  • dlouhodobé stání nebo sezení;
  • přísný odpočinek na lůžku po dlouhou dobu;
  • anamnéza křečových žil;
  • tendence ke zvýšené srážlivosti krve;
  • onkologická onemocnění;
  • období těhotenství;
  • nadváha;
  • starších a starších.

Tromboflebitida může být také klasifikována podle formy průtoku:

  1. Akutní tromboflebitida se vyvíjí velmi rychle, během několika hodin;
  2. Chronická tromboflebitida se vyvíjí nepozorovaně a postupně a období exacerbace se vyskytují vzácně;
  3. Migrující tromboflebitida postihuje několik cév najednou. Pravidelně se objevují nová ložiska zánětu, ale s časem zcela zmizí, aniž by zanechaly stopy.

Je třeba mít na paměti, že toto onemocnění je nesmírně nebezpečné, protože pacientovi se mohou stát dvě špatné věci: zablokování krevní cévy a oddělení krevní sraženiny a následný přenos do krevního oběhu. Důsledky těchto jevů mohou být pro člověka fatální.

Příznaky

U tromboflebitidy hlubokých žil dolních končetin jsou symptomy a léčba vzájemně provázány. Ve většině případů má pacient následující příznaky:

  1. Bolest v noze, kde se vyvíjí tromboflebitida. Teplota nemocné končetiny je často nižší než zdravá.
  2. Teplota těla silně stoupá, někdy může značka teploměru dosáhnout 40 stupňů.
  3. Objevuje se otok dolních končetin.
  4. Kůže je bledá, kůže je napnutá, napjatá.

Lokalizace trombózy může být také jiná - holeně, kotník, kyčle. Příležitostně se nemoc vyvíjí bez viditelných symptomů - to vede k ostré komplikaci av budoucnu k neočekávané smrti.

Tromboflebitida: foto

Jak vypadá tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin, nabízíme k prohlížení podrobných fotografií klinických projevů.

Diagnostika

Před léčbou hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin je nutné provést kompetentní diagnózu. Lékař vás požádá o svlékání a zkoumání vnitřku i vně každé nohy od nohy k tříslech. Současně lze identifikovat takové příznaky onemocnění:

  • oteklé povrchové žíly;
  • otok nohy a dolní části nohy;
  • modravost kůže na vybraných místech;
  • bolestivá oblast podél žíly;
  • hypertermie (horečka) jednotlivých oblastí kůže.

Někdy klinický obraz DVT neumožňuje stanovit diagnózu pouhým určením symptomů a známek onemocnění. V takových případech se používají složitější diagnostické metody:

  1. Ultrazvuk je metoda detekce krevních sraženin v lumen hlubokých žil nohou. Nejčastěji používanou duplexní dopplerovskou sonografií, s níž můžete identifikovat krevní sraženiny a stanovit rychlost a směr průtoku krve v cévách.
  2. D-dimer je látka uvolňovaná do krve během degradace (resorpce) krevní sraženiny. Na normální úrovni je vysoce pravděpodobné, že v těle pacienta není žádná trombóza a není nutné další vyšetření (ultrazvuk žil). Je třeba mít na paměti, že zvýšený D-dimer v krvi ne vždy spolehlivě indikuje DVT, protože jeho hladina se může zvýšit po operaci, poranění nebo během těhotenství. Pro potvrzení diagnózy se provádí další vyšetření.
  3. Výpočetní tomografie - metoda používaná pro diagnostiku DVT je poměrně vzácná. Pro detekci krevních sraženin v cévách se intravenózně injikuje kontrast a pak se provede série rentgenových snímků, které jsou zpracovány počítačem, aby získal detailní obraz.
  4. Venografie je metoda zobrazování cév zavedením kontrastního činidla do žil nohy. Kontrast s průtokem krve do hlubokých žil a stoupá v noze, může být detekován pomocí rentgenového záření. Tato metoda umožňuje identifikovat krevní sraženiny v krevních cévách, když krevní test na D-dimer a ultrazvuk nemohl potvrdit nebo odmítnout DVT.

Komplikace DVT

Nejnebezpečnější komplikací DVT je plicní embolie. Pokud je oddělený embolus malý a blokuje tepnu s malým průměrem, nejčastěji nezpůsobuje žádné příznaky.

Pokud krevní sraženina pokrývá dostatečně velké cévy v plicích, může se vyvinout:

  1. Dušnost a rychlé dýchání.
  2. Bolest nebo nepohodlí na hrudi.
  3. Kašel s vypouštěním krve.
  4. Zrychlený nebo nerytmický tep.
  5. Snížený krevní tlak, mdloby, zmatek.
  6. Zvýšená úzkost nebo nervozita.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Léčba tromboflebitidy hluboké žíly

Když se objeví příznaky hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin, léčba může být buď konzervativní nebo chirurgická, s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu a průběhu onemocnění.

Principy konzervativní terapie jsou následující:

  1. Vytvoření opěrné nohy.
  2. Zvýšená poloha končetiny.
  3. Povinné předepsáno pro léčbu tromboflebitických antikoagulancií, které rozpouštějí krevní sraženiny a zabraňují tvorbě nových sraženin. Patří mezi ně tablety warfarinu a injekce heparinu nebo fraxiparinu. S jejich použitím jsou sledovány indikátory hemostázy.
  4. Zlepšená mikrocirkulace (pentoxifylin je předepsán pro tento účel).
  5. Používejte také léky proti bolesti, protizánětlivé, antibakteriální léky, roztoky, které zlepšují reologické (tekuté) vlastnosti krve (reopolyglukinu), vitamíny a antioxidanty.
  6. Masti, gely mohou snížit zánět, zmírnit bolest, snížit úroveň srážení krve. Ale s tromboflebitidou hlubokých žil dolních končetin jsou neúčinné, proto jsou navíc předepsány léky v tabletkách a injekcích.
  7. Dalším bodem léčby pacienta s diagnózou tromboflebitidy dolních končetin je použití kompresního punčochového zboží a aktivních pohybů. S použitím elastického bandážování jsou signifikantně sníženy symptomy hluboké trombózy: otok a bolest. Obvykle se používají punčochy s kompresí od 23 do 32 mm Hg a délka se upravuje v závislosti na tématu trombózy. Pacient s tromboflebitidou femorálních žil a pánevních cév tedy vyžaduje punčochy až do tříselných záhybů, s neustálým opotřebením, bez ohledu na umístění příčiny onemocnění, doporučují se punčochy délky kolen.

Kombinovaná terapie těchto metod v kombinaci s aktivními pohyby přináší skvělé výsledky. Výrazně snižuje intenzitu bolesti a otoků. Průběh procesu trombózy přispívá k hypo- a adynamii. Pacientovi se proto doporučuje chodit před vznikem bolesti v nohou, pokud nejsou kontraindikace.

Fyzioterapie

Existuje několik metod fyzioterapeutické léčby používané v DVT nohou.

  1. UHF - pod vlivem vysokofrekvenčních elektrických polí v postižených oblastech stimulovaný tok lymfy, krevní oběh, regenerační procesy obecně.
  2. Elektroforéza - léky jsou vstřikovány kůží pomocí elektrického proudu.
  3. Magnetoterapie - pod vlivem magnetického pole se zlepšují vlastnosti krve.
  4. Parafinové lázně jsou užitečné v případě hrozby trofických vředů. Tato technika se nepoužívá u akutní tromboflebitidy.

Hirudoterapie (léčba pijavice) může být také použita k akutní tromboflebitidě hlubokých žil dolních končetin.

Provoz

Chirurgická léčba hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin je prováděna s neúčinností lékové terapie, vysokým rizikem embolických komplikací a vzestupnou trombózou. K tomu můžete použít otevřenou operaci a endovaskulární.

  1. Cava filtry jsou umístěny v žíle během plovoucí krevní sraženiny. Implantace cava filtru je indikována pro pacienty s kontraindikacemi k použití antikoagulancií. Dolní vena cava je hlavní hlavní cévou, skrze kterou se krev pohybuje z dolních končetin, vnitřních orgánů pánevní dutiny a břišní dutiny do srdce a plic. Proto v případě neúčinné lékařské léčby trombózy můžete být doporučeni implantovat filtr do dolní duté žíly, aby se předešlo rozvoji tromboembolie (migrace kousků trombů skrz inferior vena cava). Filtr do spodní duté žíly je obvykle vložen přes femorální žílu, ale může být také injikován přes horní dutou žílu (systém krku a horní končetiny).
  2. Prošívání spodní duté žíly se provádí, pokud není možné implantát filtrovat. Stejně jako u více krevních sraženin nebo relapsu onemocnění. V tomto případě se na postiženou oblast nádoby aplikuje „svorka“ (speciální svorka) a sešívá. To vám umožňuje částečně blokovat kanál a ponechat určitou průchodnost krve. Nevýhodou je zhoršení odtoku krve ze žil dolních končetin.

Po operaci (některý z těchto) byste měli nosit kompresní obvaz nebo punčochy. V tomto případě první tři dny obecně neumožňují jejich odstranění, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nových flebolitů.

Výživa a strava

Jídlo pro tromboflebitidy neukládá přísné zákazy. Ale musíte dodržovat některá pravidla. Menu by mělo obsahovat produkty, které posilují stěny cév a zabraňují srážení krve:

  • cibule a česnek;
  • různé druhy zeleniny: rajčata, mrkev, řepa;
  • ořechy a sušené ovoce: fíky, sušené meruňky, rozinky;
  • ryby a mořské plody;
  • mořský kale;
  • mléčné výrobky: tvaroh, kefír, jogurt;
  • obiloviny: obilniny a naklíčená zrna;
  • bobule: brusinky, brusinky, hrozny, rakytník;
  • melouny: vodní melouny, melouny;
  • rostlinné oleje: lněné semínko, olivy;
  • koření: zázvor, skořice, chilli.

Omezte konzumaci potravin, které poškozují cévy nebo zvyšují srážení krve:

  • živočišné tuky: sádlo, máslo;
  • silná káva;
  • maso, zejména ve smažené a uzené formě (maso lze jíst 2-3 krát týdně);
  • silné masové vývary;
  • nakládané pokrmy;
  • luštěniny: fazole, hrášek;
  • banány, divoká růže a černý rybíz;
  • pečení, muffin, pečivo;
  • alkoholické nápoje.

Vyvarujte se přípravků obsahujících vitamin K, který se podílí na srážení krve, to je:

  • špenát;
  • brokolice;
  • vepřové a hovězí játra;
  • zelené zelí;
  • řeřicha.

Jak léčit tromboflebitidy doma?

Domácí léčba je možná, pokud nemoc nepřesáhla tibii a nehrozí nebezpečí, že krevní sraženina vstoupí do hlubokého žilního systému. O tom může rozhodnout pouze lékař, proto se před zahájením vlastní léčby poraďte s odborníkem.

Pokud se nemoc začala akutně, pak pozorujte odpočinek, ujistěte se, že noha byla zvednuta. Pro zvýšení účinku kombinujte tradiční léčbu s lokální léčbou.

Místní léčba:

  1. Heparin obsahující masti: Lioton-gel, Hepatrombin. Zlepšují krevní oběh, vylučují tekutiny, které stagnují ve tkáních, zabraňují růstu krevní sraženiny. Aplikujte na postižené místo 2-3 krát denně.
  2. Masti s nesteroidními protizánětlivými léky: Indomethacinová mast, Deep-relif, Indovazin. Zmírnit bolest, účinně zmírnit zánět. Použijte malé množství léku 3-4 krát denně. Průběh léčby nesmí překročit 10 dnů.
  3. Mast s rutozidomem: Venoruton, Rutozid. Zlepšují stav žilní stěny, snižují opuch a snižují bolest. Aplikujte 2x denně, malé množství gelu se třese až do úplného vstřebání. Po zlepšení se jednou denně aplikuje mast nebo gel.

Prevence

Preventivní opatření jsou následující:

  • nosit pohodlné boty a oblečení, které nestlačují končetiny;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • sportování;
  • úbytek hmotnosti;
  • odpočinek, zejména na nohou, se doporučuje někdy spát se zvýšenýma nohama a masáží.

Tromboflebitida tedy nemůže být léčena lehce, protože komplikace tohoto onemocnění mohou být velmi závažné. Je důležité upustit od samoléčby a začít následovat rady lékařů. To pomůže i nadále být fyzicky aktivní osobou.

Předpověď

U mnoha pacientů po první epizodě DVT došlo k relapsu onemocnění. Frekvence opětovného vývoje onemocnění závisí na léčbě:

  • Bez použití antikoagulační terapie po dobu 3 měsíců se u 50% pacientů vyvíjí venózní tromboembolismus.
  • Při antikoagulační léčbě je riziko relapsu během roku asi 8%.
  • Riziko opětovného výskytu krevních sraženin snižuje použití kompresního punčochového zboží.

Pravděpodobnost plicní embolie závisí na umístění krevních sraženin - čím vyšší prochází žíly na noze, tím větší je nebezpečí. Bez léčby plicní embolie zemře asi 3% pacientů s DVT.

Podrobnosti o léčbě hluboké žilní trombózy dolních končetin

Zvláště naléhavá je dnes otázka metod a léčebných režimů pro pacienty s prokázanou diagnózou - hlubokou žilní trombózou dolních končetin. Důvodem je častý vývoj onemocnění v aktivním věku.

Lékaři se obzvláště zajímají o postižení velké části pacientů po onemocnění a následném rozvoji posttrombotického syndromu, progresi chronické venózní insuficience a především o vysokém riziku smrti pacientů s nástupem akutní plicní embolie.

Přístup k terapii

Hlavní úkoly, které aktivní léčba hluboké žilní trombózy řeší, jsou následující: t

  • prevenci rozvoje plicní embolie, ischemické mrtvice a pneumonie při infarktu myokardu v případě roztrženého embolu;
  • přerušení tvorby patologických krevních sraženin;
  • snížení míry srážení krve;
  • obnovení rekanalizace a průchodnosti cév;
  • vyloučení faktorů tvorby krevních sraženin;
  • prevence posttrombotického syndromu.

Konzervativní terapie

Hlavní metodou léčby akutního trombotického procesu je konzervativní léčba prováděná na oddělení chirurgie, do které pacient vstupuje. Za potenciálního pacienta s rizikem vzniku plicní embolie je považován pacient s hustou krevní hmotou v žilním lůžku od okamžiku přijetí do nemocnice.

Pokud je diagnóza prokázána, léčba je zahájena okamžitě. V závislosti na závažnosti symptomů, stadiu onemocnění, se provádí buď v nemocnici (ve stadiu I) nebo na ambulantním základě (během stabilizačního období).

Režim

Režim před vyšetřením:

Před provedením ultrazvukového vyšetření a stanovení formy a lokalizace trombu, jakož i identifikace hrozby embolie v prvních 5 dnech je pacientům přidělen přísný odpočinek.

Zároveň je nutná povinná komprese postižené končetiny elastickým bandáží. Pro normalizaci venózního odtoku je konec lůžka zvýšen o 20 ° nebo je noha upevněna ve speciálním vodiči pro imobilizaci.

Potřeba fyzického míru a stavu psychického komfortu pro pacienta během tohoto období je způsobena: t

  • hrozba odloučení husté sraženiny a rychlý přenos z krevního oběhu do jakéhokoli orgánu;
  • možnost rozvoje plicního tromboembolismu s následnou smrtí.

Režim po vyšetření:

Pacientovi je dovoleno vstávat a pohybovat se, pokud je během ultrazvukového angioscanningu diagnostikována trombóza následujících forem:

  • parietální forma, kdy tělo krevní sraženiny těsně přiléhá ke stěně cévy;
  • okluzivní, když se trombotické masy překrývají s lumen žíly.

To znamená, že flotace (pohyb) krevní sraženiny v žilním lůžku chybí. Nicméně i za těchto podmínek, pokud se vyskytnou bolesti a otoky nohy, je indikován odpočinek na lůžku.

Vzhledem k tomu, že se projevy těchto symptomů zmenšují, aktivita je vyřešena pozorováním bandážování končetiny až do třísla po dobu až 10 dnů. Tato doba je obvykle dostačující k tomu, aby se snížila hrozba plicní embolie a aby byl trombus fixován na stěně žíly. Pacienti, kteří mají stimulovat průtok krve v žilách, mohou vstávat, chodit trochu.

Pacienti mohou vstávat a pohybovat se pouze po aktivní terapii a úplném odstranění ohrožení života.

Léky a léčebné režimy

Terapie trombózy zahrnuje především použití přímo působících antikoagulancií a především heparinu, který rychle snižuje srážlivost krve, deaktivuje enzym trombin a inhibuje tvorbu nových patologických sraženin.

Heparinoterapie v nemocnici

Nejprve se pacientovi intravenózně vstříkne jedna dávka heparinu - 5 tisíc jednotek.

Dále, pro zavádění léčiva za hodinu, použijte kapátko (rychlost podání až 1200 IU / hod). V následujících dnech léčby se heparin podává subkutánně v dávce 5 tisíc jednotek až 6krát denně. Použití heparinu v jeho čisté formě je možné pouze v nemocnici, kvůli možným komplikacím při správném dávkování a nutnosti neustálého sledování.

Účinnost léčby heparinem je potvrzena indikátorem trvání srážení krve, který by měl být 1,5 - 3krát vyšší než u primárního indikátoru.

Obecně, adekvátní heparinová terapie poskytuje denní podávání 30 000 až 40 000 jednotek léčiva. Při této léčbě je riziko re-trombózy sníženo na 2 - 1,5%.

S pozitivním trendem 4–7 dní v tomto léčebném režimu se místo obvyklé formy heparinu používá nízkomolekulární fraxiporin v předem připravených injekčních stříkačkách, které se injikují subkutánně do břicha pouze 1-2krát denně.

Reologická léčba

Odesláno do 15 dnů:

  • změnit viskozitu krve a plazmy;
  • pro korekci hematokritu (počet červených krvinek v krvi schopných přenášet kyslík);
  • proti agregaci (koalescence) červených krvinek.

Zajišťuje intravenózní nebo infuzní infuzi léků, jako jsou:

  • Reopoliglyukin (kapání, v denní dávce 400 - 800 ml). Plazmatická náhrada, která normalizuje hemodynamiku, zlepšuje krevní oběh v cévách, zvyšuje objem tekutiny v krevním řečišti a zabraňuje adhezi krevních destiček a červených krvinek.
  • Pentoxifylin je protidestičkový lék, který snižuje viskozitu krve, aktivuje mikrocirkulaci v oblastech, kde je krevní zásobení poškozeno. Léčivo se podává intravenózně nebo kapáním za použití roztoku chloridu sodného (0,9%) a po dobu až 180 minut.
  • Kyselina nikotinová, která se podává intramuskulárně 4 - 6 ml denně a má vazodilatační účinek a slabý antikoagulační účinek.

Antibiotika

Léčba je indikována pro těžké zánětlivé symptomy hluboké žilní trombózy dolních končetin, doba trvání je 5-7 dnů. Používají se antibiotika: ciprofloxacin - v tabletách; cefazolin, lincomycin, cefotaxime - ve formě intramuskulárních injekcí.

Komprese a obvazy

Elastická komprese je zahrnuta jako základní prvek terapie trombózy. K tomu se používají elastické obvazy, které zakrývají bolavou končetinu od prstů k přehybu. U tohoto typu terapie:

  • zlepšuje se venózní výtok;
  • aktivně se rozvíjí síť bypassových cév, zajišťující odtok žilní krve místo hlavní blokované žíly (tzv. kolaterály);
  • zabraňuje destrukci venózních ventilů;
  • zvyšuje rychlost proudění krve hlubokými žilkami;
  • zlepšení funkce lymfatické drenáže.

O výběru kompresního prádla se můžete dozvědět z tohoto článku.

Jak léčit: základní léky

Antikoagulancia

Přibližně 6–10 dnů po zahájení léčby heparinem umožňuje léčebný režim přechod na nepřímo formulovaná antikoagulancia a disagregační činidla - látky, které zabraňují adhezi krevních destiček.

Warfarin se označuje jako dlouhodobá antikoagulancia, která inhibuje syntézu vitamínu K, což je silný koagulant.

Užívá se jednou za den v určitém čase. Při použití warfarinu je nutné sledovat indikátor INR, aby se určilo, který krevní test se provádí každých 10 dní. Warfarin má spoustu kontraindikací, proto se používá pouze poté, co lékař zvolí specifickou dávku a pod přísnou laboratorní kontrolou.

V současné době západní farmaceutické společnosti provádějí výzkum ještě více zaměřených antikoagulačních léků, které nevyžadují neustálé testování. To umožňuje použití nízkomolekulárních heparinů pro ambulantní terapii.

Antiplatelet

Kyselina acetylsalicylová, užívaná v dávce 50 mg denně, pomáhá udržovat viskozitu krve dostatečně nízkou, aby se zabránilo tvorbě patologických krevních sraženin. Pokud máte problémy s gastrointestinálním traktem, v závislosti na dynamice onemocnění, je žádoucí užívat potahované tablety po dobu 4 až 8 týdnů.

Doporučuje se užívat venotonika, která pomáhá zvýšit tón žil, posílit stěny cév, zlepšit mikrocirkulaci a normalizovat průtok krve: escuzane, detralex, flebodia.

Phlebotonics

Výsledky kompresní terapie, která pokračuje ambulantně, jsou výraznější, pokud je místo zánětlivého procesu lubrikováno speciálními flebotropními masti a gely: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Tato činidla mají vynikající veno-tonický a protizánětlivý účinek.

Operativní zásah

Volba terapie trombózy je přímo závislá na stupni její „embologicity“, tj. Na schopnosti plovoucího trombu oddělit se od stěny a proniknout krví do plic, srdce nebo mozku, což způsobuje embolii.

Chirurgická léčba je obvykle ukázána ve dvou případech:

  • s plovoucí krevní sraženinou a ohrožením života pacienta;
  • se segmentální formou trombózy a nedávným obdobím tvorby sraženiny v nepřítomnosti pacienta s těžkými patologiemi.

Typ operace závisí na umístění trombu, který překrývá cévu. Použít:

    Chirurgie k odstranění krevní sraženiny nebo chirurgické trombektomie s extrakcí husté krve ze žíly přes malý řez. Tento postup se používá pouze u závažných forem onemocnění, kdy se zjistí pravděpodobnost nekrózy tkání.

Odborníci se však domnívají, že trombektomie prováděná po 10 dnech tvorby krevních sraženin je neúčinná díky těsné fúzi s cévní stěnou a destrukci chlopní.

  • Ligace žíly.
  • Překryjte arterio-venózní shunt. V současné době se používá velmi zřídka kvůli zákroku v celkové anestezii, nemožnosti jeho provedení s výraznými trofickými změnami v tkáních a obtížemi s opakovaným přístupem v důsledku vývoje jizevní tkáně.
  • Instalace samosvorného „cava filtru“. Toto je zařízení pro udržení pohybujících se krevních sraženin (embolů) na cestě k důležitým orgánům (plíce, srdce, mozek). Implantuje se do lumenu žíly endovaskulární metodou (přes cévu). Metoda se používá pouze v případech, kdy nelze použít antikoagulancia.
  • Blikající nebo plavící se loď. Používá se, pokud není možné použít cava filtr. V tomto postupu se stěna duté žíly sešívá kovovými svorkami.
  • Rozpuštění trombotických hmot nebo trombolýza.
  • Trombolýza je postup, při kterém se resorbuje krevní sraženina. Cévní chirurg vstupuje do žíly, která je blokována hustou sraženinou, do které se za použití katétru podává speciální rozpouštěcí činidlo, trombolytikum.

    Měla bych se obrátit na tradiční medicínu?

    Léčba onemocnění může být doplněna recepty tradiční medicíny, ale pouze na doporučení flebologa.

      Rybí olej Složení rybího tuku zahrnuje glyceridy a speciální mastné kyseliny, které mají vlastnosti zničit fibrin - protein, který se podílí na tvorbě krevní sraženiny. Kromě toho přispívají k ředění krve.

    Aby se zabránilo rybí olej, pijí 1 lžíci dvakrát až třikrát denně. Ale racionálnějším způsobem je použít rybí olej v kapslích, které nemají nepříjemný zápach a jsou mnohem pohodlnější. Obvyklá dávka 1 - 2 tobolky až 3krát denně s jídlem. Kontraindikace: alergické reakce, žlučové kameny a urolitiáza, patologie štítné žlázy.

  • Koupele z infuze ženské bradavky. Suchá tráva 150 g se nalije vroucí vodou o objemu 10 litrů. Trvejte na 60 minutách. Po půl hodiny před spaním si udržujte nohy v teple.
  • Tvaroh nebo jílové obklady. Denní masáž paty pomocí tvarohu nebo jílu má velmi dobrý vliv na venózní oběh. V místech zánětů a bolestivých oblastí nejsou nohy masírovány, ale jednoduše aplikovány teplým tvarohem nebo hlínou ve formě obkladu po dobu 2 až 3 hodin.
  • Co dělat?

    Neporušujte určený režim. Časný vzestup a cirkulace v přítomnosti plovoucího trombu v žíle dolní končetiny může vést k jeho separaci a rychlému rozvoji plicní embolie.

    Neužívejte žádné léky a bylinné infuze bez konzultace s lékařem. Přijetí antikoagulancií, schopnost krve rychle srážet a tvořit sraženiny ukládá určitá omezení pro všechny postupy a léky.

    Například, mnoho léků snižuje účinek warfarinu nebo naopak vzrůst, což znamená, že je vysoká pravděpodobnost krvácení, hemoragické mrtvice nebo naopak - krevní sraženiny a re-tvorba krevních sraženin. Totéž platí pro všechny tradiční opravné prostředky. Velmi užitečná kopřiva obsahuje mnoho vitamínu K a nekontrolované odvarové nápoje mohou přispět k silnému zahuštění krve.

    Prevence

    Je třeba mít na paměti, že po delší dobu je možné opakování trombózy (od 1 roku do 9 let). Podle statistik, po 3 letech, 40-65% pacientů s nesouladem s prevencí a předepsanou léčbou přichází k invaliditě z důvodu chronické žilní insuficience.

    V tomto ohledu nezapomeňte:

    • dodržování všech lékařských předpisů a léků;
    • použití kompresního punčochového zboží;
    • screening na srážení krve při užívání perorálních kontraceptiv (pro ženy v reprodukčním věku);
    • pravidelné laboratorní testy na srážení krve INR;
    • odvykání kouření;
    • dodržování správného režimu fyzické aktivity není povoleno: prodloužený pobyt na nohou, poloha sezení, prudký přechod z intenzivní fyzické námahy na prodlouženou fixaci končetin (např. po sportovním tréninku - dlouhá jízda v autě, kdy nohy jsou téměř stacionární);
    • použití některých produktů (cibule, jablka, zelený čaj, pomeranče, přírodní červené víno v malých dávkách), ve kterých jsou chemikálie, které pomáhají předcházet vzniku trombotických formací.

    Hlavním úkolem moderní medicíny v oblasti léčby a prevence hluboké žilní trombózy dolních končetin (tibie, kyčle nebo jiné cévy) je prevence nebo v krátkém čase pozastavení vývoje této nebezpečné nemoci, která se vyskytuje v podmínkách dlouhodobého odpočinku na lůžku u starších osob na lůžku. užívání antikoncepce, těhotných žen, porodních partnerů a dokonce i mezi mladými studenty, zneužívání kouření.

    Prevence vzniku a růstu krevních sraženin v hlubokých žilách významně snižuje riziko srdečního infarktu, embolie, cévní mozkové příhody, a proto - šetří život a zdraví.

    Užitečné video

    Podívejte se na video o tom, jak rozpoznat nemoc a co dělat, abyste zachránili život:

    Akutní žilní trombóza: stadia, symptomy, léčba

    Akutní žilní trombóza je nebezpečné onemocnění, které je doprovázeno zhoršeným krevním oběhem v žilních cévách v důsledku jejich ucpání krevními sraženinami. Trombóza žil nohou se vyskytuje častěji, ve vzácnějších případech, rukou. Podle pozorování odborníků se trombóza systému podřadné duté žíly vyskytuje v téměř 95% případů a v převážné většině případů jsou pacienti předáni lékaři s lézemi žilních cév dolních končetin. Jednou z odrůd tohoto stavu je hemoroidní trombóza.

    Z dlouhodobého hlediska se trombóza může stát příčinou úplné paralýzy postižené končetiny, vývoje nekrózy, gangrény a potřeby provést její amputaci. Kromě toho se krevní sraženiny v žilních cévách mohou odtrhnout a vést k rozvoji smrtící komplikace - plicní embolie (PE). Také migrace krevní sraženiny může způsobit mrtvici, srdeční infarkt a poruchy oběhu v jiných orgánech.

    Proč se vyvíjí žilní trombóza? Jak se vyvíjí a proudí? Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění? Jak je detekován a léčen? Odpovědi na tyto otázky získáte z tohoto článku.

    Důvody

    Zatímco přesné příčiny trombózy nebyly stanoveny. Je známo, že k blokování žilních cév mohou přispět následující triády faktorů:

    • vysoká srážlivost krve;
    • pomalý průtok krve;
    • poškození žilní stěny.

    K výskytu výše uvedených faktorů mohou přispět různá onemocnění a stavy:

    • křečové žíly;
    • kouření;
    • dlouhý odpočinek;
    • těhotenství a porod;
    • císařský řez;
    • užívání určitých léků podporujících krev (např. perorální antikoncepce);
    • ateroskleróza;
    • poranění cévních stěn (včetně těch, které jsou spojeny s častou punkcí žil);
    • komplexní zlomeniny;
    • kloubní chirurgie a abdominální chirurgie;
    • obezita;
    • infekce;
    • dlouhé cesty nebo lety;
    • hypodynamie;
    • zneužívání alkoholu;
    • maligní neoplazmy;
    • patologie srdečních chlopní;
    • arytmie;
    • srdeční selhání;
    • věku.

    Klasifikace a stádium

    V závislosti na místě lokalizace blokády žilní cévy identifikují odborníci následující typy trombózy:

    • subkutánní - porážka povrchových žil;
    • v hlubokých žilách se vyvíjí hluboká blokáda;
    • vzestupně - kromě blokování žilních cév se u pacienta vyvíjí další patologie v lymfatickém systému (lymfhostáza, limangoitida), je to velmi obtížné a bez léčby v 90% případů se stává příčinou smrti.

    V závislosti na typu trombu se rozlišují tyto typy žilní trombózy:

    • parietální - krevní sraženina se nachází v blízkosti žilní stěny;
    • occlusive - krevní sraženina zcela zakrývá lumen žíly;
    • plovoucí - krevní sraženina je připojena k žilní stěně pouze na jedné straně a druhý konec je v pohybu a může se odtrhnout;
    • smíšené - kombinuje vlastnosti předchozích odrůd.

    Během akutní žilní trombózy existují dvě fáze:

    • kompenzace - výrazné hemodynamické poruchy nejsou pozorovány, bolest a nepohodlí se objevují periodicky, někdy teplota stoupá bez zjevného důvodu, doba trvání této fáze se může měnit od 24 hodin do 1 měsíce;
    • dekompenzace - dochází k hemodynamickým poruchám, intenzivní bolest, objevuje se edém, dochází ke změnám barvy pleti a mobilita končetin je obtížná.

    Příznaky

    V počátečních stadiích vývoje se může trombóza žíly projevit jako drobné a vzácné bolesti, pocity svalové bolesti a těžkosti v nohou. Někdy je bolest v lumbosakrální oblasti nebo v dolní části břicha na straně trombózy. Typicky tyto příznaky nezpůsobují velké obavy a pacient vidí lékaře pouze na počátku akutního stadia onemocnění.

    S progresí trombózy se náhle objeví následující příznaky:

    • ostrá bolest v noze;
    • ztuhlost a obtížnost pohybu;
    • otok (zvětšení velikosti nohou, jeho měkké tkáně jsou hustší);
    • kůže na noze se zbarví modře (někdy se stává načernalé nebo světle mléčné);
    • lokální zvýšení teploty (teplo v noze);
    • viditelná vizuální expanze safenózních žil;
    • nízká horečka, slabost, slabost.

    Všechny výše uvedené projevy jsou způsobeny kongescí žilní krve pod místem tvorby krevní sraženiny. Když je céva zcela zablokována, pacient je narušen hemodynamikou, vzrůstá otoky a může se vyvinout gangréna. Ve všech stadiích nemoci s oddělením krevní sraženiny je pravděpodobný rozvoj plicní embolie, mrtvice a tromboemolie jiných orgánů.

    Trombóza akutní žíly se vždy náhle vyvíjí a její projevy se mohou projevit co nejvíce od prvního dne onemocnění. Povaha a závažnost symptomů závisí na následujících faktorech:

    • umístění uzavřené nádoby;
    • průměr postižené žíly;
    • typ trombu;
    • rychlost tvorby krevní sraženiny;
    • pravděpodobnost reflexních poruch oběhového systému v přilehlých cévách;
    • citlivost tkáně na hypoxii;
    • závažnosti kolaterálního oběhu.

    Ileofemorální žilní trombóza

    Tento typ venózní trombózy je izolován odděleně, protože toto onemocnění je velmi obtížné, postupuje rychle a je spojeno s vysokým rizikem rozvoje plicní embolie. Ileofemorální flebotrombóza je způsobena blokádou ileálního femorálního segmentu a je charakterizována intenzivní bolestí, silným otokem celé nohy a závažným všeobecným stavem pacienta. Postižená končetina je modrá a žíly safeny jsou rozšířeny. S úplným zastavením odtoku krve se pacient rychle rozvíjí.

    Trombóza dolní duté žíly

    Tento typ trombózy se také vyznačuje těžkým průběhem a vysokým rizikem komplikací. Když je hornina vena cava blokována trombotickými masami, obě nohy u pacienta nabobtnají a u 80% pacientů se rozvine selhání ledvin, doprovázené výskytem krve v moči. V případech zablokování jaterního segmentu se vyvíjí selhání jater, komplikované syndromem Budd-Chiari. V budoucnu se u pacienta může rozvinout závažný syndrom inferior vena cava.

    Diagnostika

    Pro detekci žilní trombózy se provádějí následující studie:

    • dopplerografie a duplexní žilní skenování - umožňuje určit polohu a rozsah trombózy, vyhodnotit kvalitu krevního oběhu a stav venózních stěn;
    • radioplastická flebografie - prováděna s pochybnými výsledky ultrazvukového skenování nebo s umístěním krevní sraženiny nad tříslem;
    • Pan angiografie - provedeno s pochybnými výsledky z předchozích studií;
    • impedanční pletysmografie - prováděná při podezření na žilní trombózu nad kolenem, provedená manžetou, která je nafouknuta vzduchem a poskytuje dočasnou okluzi žil pro měření změn v jejich vyplnění před a po vyfouknutí manžety;
    • X-ray plic - provedeno, pokud máte podezření na plicní embolii;
    • krevní testy (koagulogram, D-dimer, kultura sterility) se provádějí za účelem stanovení rychlosti srážení krve, identifikace infekcí.

    Léčba

    Hlavní úkoly při léčbě akutní trombózy žil jsou zaměřeny na obnovu krevního oběhu v postižené cévě, prevenci progrese edému, rozvoj gangrény končetiny, prevenci plicní embolie a další komplikace. V případě detekce léze hlubokých žil pacienta jsou urgentně hospitalizováni ve specializované angiochirurgické nemocnici nebo všeobecném chirurgickém oddělení. Pacienti s povrchovou žilní trombózou mohou být pozorováni ambulantně.

    V závislosti na klinickém případě může být léčba konzervativní nebo chirurgická. Při vysokém riziku tromboembolie je předepsán klid na lůžku. Všem pacientům s žilní trombózou se doporučuje nosit kompresní úplet (hustotu punčochových výrobků by měl určovat ošetřující lékař) a dietu.

    Antikoagulancia jsou indikována pro všechny pacienty s žilní trombózou. Tyto léky jsou nejúčinnější při prevenci progrese onemocnění. Pacientům se postupně přiřazují přímé (nadroparin, dalteparin, enoxaparin a další nízkomolekulární a nefrakcionované hepariny) a nepřímé antikoagulancia (fenylin, acenokumarol, warfarin, ethyl biscumacetát). Při výběru léku musí brát v úvahu kontraindikace jeho jmenování.

    Pro zlepšení krevního oběhu a ředění krve jsou pacienti s žilní trombózou předepsáni:

    • klopidogrel;
    • reopoliglyukin;
    • ticlopedin;
    • pentoxifylin;
    • fleboaktivní látky: Troksevazin, Eskuzan, Detralex, atd.

    K odstranění bolesti a snížení agregace krevních destiček se doporučují nesteroidní protizánětlivé léky:

    Pokud je infekce detekována nebo je vystavena vysokému riziku (např. Při AIDS, diabetu atd.), Je pacientovi indikována antibiotická léčba.

    Hirudoterapii lze doporučit jako doplněk léčby k odstranění žilní trombózy. Slin lékařských pijavic obsahuje látky, které pomáhají eliminovat zánět žilních stěn, ničit krevní sraženiny a bránit tvorbě nových krevních sraženin. Při předepisování hirudoterapie musí lékař vzít v úvahu možné kontraindikace tohoto způsobu léčby. Počet sezení je určen klinickým případem.

    Někdy konzervativní opatření nestačí k odstranění trombózy a prevenci jejích komplikací, a pak pacienti podstoupí chirurgické operace, které mohou být prováděny jak rutinně, tak naléhavě. K tomu lze použít následující techniky:

    • instalace cava filtru - speciální speciální zařízení ve formě deštníku je dočasně nebo trvale instalováno v lumen spodní duté žíly, operace se provádí endovaskulárně (přes lumen žilní cévy) a provádí se tak, aby se zabránilo tromboembolii (například plovoucími krevními sraženinami);
    • trombolýza - intervence se provádí při odstranění velké krevní sraženiny (zřídka předepsané z důvodu vysokého rizika krvácení) pomocí speciálního katétru, do kterého je vložena krevně destruktivní sraženina;
    • venózní angioplastika - do oblasti zúžení cévy se zavádí balón;
    • venózní posun - během zákroku jsou řezy prováděny mimo zúženou část venózní cévy, na kterou je sešitý žilní štěp (odebraný z kyčle pacienta nebo syntetický), čímž je zajištěn průtok krve v postižené oblasti před trombózou;
    • trombektomie - operace se provádí klasickým způsobem nebo endovaskulárně, pod kontrolou angiografie, lékař identifikuje lokalizaci krevní sraženiny, provede malý řez a odstraní krevní sraženinu pomocí speciálního katétru.

    Po operaci je pacientovi předepsána léková terapie.

    Dieta

    U všech pacientů s žilní trombózou je prokázáno, že dodržují speciální dietu a berou dostatečné množství tekutiny (až 2,5 litru denně). Správná výživa může zlepšit reologické vlastnosti krve, snižuje otok a zlepšuje stav cévních stěn.

    Následující přípravky, které podporují srážení krve, by měly být z nabídky vyloučeny:

    • potraviny s vysokým obsahem vitamínu K a C: zelenina a plody zelené barvy, špenát, kopřiva, šťovík, vlašské ořechy, šípky, rybíz, citrusové plody, paprika, chokeberry atd.;
    • tukové maso;
    • klobásy;
    • Konzervované maso;
    • tukové mléčné výrobky;
    • majonéza;
    • pikantní, smažené, uzené, sladké a slané pokrmy;
    • pečivo s margarínem, máslem a smetanou;
    • Výrobky z pečiva;
    • káva;
    • alkoholické nápoje.

    Bohaté na polynenasycené mastné kyseliny (Omega 3 a Omega 6) a vitamín E mají příznivý vliv na stav cév a krve. Kromě toho by dieta měla zahrnovat potraviny, které zabraňují nadýmání a zácpě, ve kterých se zvyšuje stagnace krve v dolním těle.

    Pokud by žilní trombóza v denním menu měla obsahovat následující produkty:

    • rybí olej;
    • mastné ryby: losos, štika, makrely, tresky;
    • libové maso (1-2 krát týdně);
    • mořské plody: chobotnice, mušle, krabi;
    • nízkotučné mléčné výrobky;
    • ořechy kešu;
    • obiloviny;
    • luštěniny;
    • rostlinné oleje: olivový, cedrový, lněný, kukuřičný, sójový, pšeničný klíč, atd.
    • chřest;
    • kukuřice;
    • cibule;
    • česnek;
    • křen;
    • pepř;
    • dýňová a slunečnicová semena;
    • melouny a melouny;
    • potraviny bohaté na vlákninu: zelí, mrkev atd.

    Při žilní trombóze se doporučuje vařit nebo vařit v páře.

    Který lékař kontaktovat

    V případě silné bolesti na noze, změny v její pohyblivosti a zbarvení kůže, se obraťte na flebologa nebo vaskulárního chirurga. Po vyšetření (ultrazvuk cév dolních končetin s Dopplerovým a duplexním skenováním), impedanční pletysmografii, rentgenovou kontrastní flebografii, MR-angiografii atd. Lékař předepíše konzervativní nebo chirurgickou léčbu žilní trombózy.

    Akutní žilní trombóza je nebezpečný stav, který je doprovázen částečným nebo úplným zablokováním žilních cév. Nejčastěji dochází k ucpávání žil dolních končetin. Tento stav je vždy spojen s rozvojem nebezpečných komplikací (PEI, mrtvice, srdečního infarktu, gangrény), které se mohou stát příčinou invalidity nebo smrti pacienta. Proto by léčba akutní žilní trombózy měla začít co nejdříve. Za tímto účelem mohou být prováděna konzervativní opatření nebo chirurgické operace.

    O trombóze hlubokých žil nohou v programu „Žít zdravě!“ S Elenou Malyshevou:

    Odborná doporučení týkající se povolených a zakázaných přípravků pro flebotrombózu:

    Léčba trombózy

    Doporučuje se léčit trombózu na základě doporučení zkušeného odborníka. Lékař vyhodnotí situaci, předepíše léčbu, léky. Žilní trombóza je onemocnění doprovázené negativními symptomy. Abyste se vyhnuli komplikacím, použijte tipy lékaře.

    Trombóza žíly se tvoří v případě zesílené krve, kdy je narušen krevní oběh v určité oblasti. Jsou tam otok, zarudnutí, silná bolest. Často se stává, že se nemoc nevnímá a v jednom okamžiku vede k smrti, pokud čas nepřijímá opatření prevence a léčby.

    25% populace s rizikem rozvoje onemocnění. V 0,0016% lidí, lékaři detekují trombózu cév, přibližně 240 tisíc lidí ročně u obyvatel Ruska. Častěji ženy trpí přibližně 5krát, protože mají zvýšené hormonální pozadí. Stejný počet případů detekce onemocnění u lidí trpících obezitou.

    Trombóza se vyskytuje v kterékoliv části těla, protože kapiláry jsou umístěny všude. Často dochází k trombóze žil dolních končetin. Zóny nohou jsou neustále v napjatém stavu, což je jedna z příčin nemoci. Trombóza - ochrana těla před ztrátou krve, protože dochází k zablokování cév v případě poranění (po zastavení krvácení se léze hojí rychle, pokud není narušena rovnováha koagulace).

    Trombóza povrchových žil dolních končetin

    Trombóza povrchových žil dolních končetin je běžná. Často se postižená oblast vyskytuje v malých a velkých žilách safeny. Příčiny: krev, infekční onemocnění, rozšířené křečové žíly, poranění, alergie, metabolické poruchy, autoimunitní onemocnění, kouření, onkologie.

    Symptomy jsou detekovány okamžitě, jsou charakteristické příznaky akutní léze cévního systému. Pokud je něco z níže uvedeného seznamu, obraťte se na svého lékaře - prevence je nutná, pomůže vám vybrat si léky, které zmírňují příznaky, účinky trombózy. Příznaky:

    • Bolestivé žíly zhoršené napětím;
    • Těžké pocity dolních končetin;
    • Otoky nohou, chodidel;
    • Zčervenání v oblasti krevní sraženiny;
    • Křeče, husí kůže s necitlivostí;
    • Žíly jsou dobře prohlédnuté, jak jsou přetékány krví;
    • Husté krevní sraženiny v žilách při stlačení nesnižují.

    Hloubková žilní trombóza dolních končetin

    K onemocnění dochází v důsledku zahuštění krve, cévy jsou blokovány. Hluboké žíly dolních končetin jsou pravděpodobněji postiženy. Připevnění sraženin na stěny cév v prvních dnech není dostačující, takže se snadno uvolní. Po týdnu, pokud se stěny žíly zapálí kolem trombu, objeví se tromboflebitida. Doprovázený tuhnutím krve, připevňující se ke stěnám nádoby.

    V oblastech nad žilkami mohou být komplikace ve formě nových blokád. Symptomy mohou chybět, i když je onemocnění považováno za závažné.

    Příčiny způsobující onemocnění:

    • Vrozené cévní onemocnění: venózní chlopně, elastické, svalové membrány cévních stěn nejsou dostatečně rozvinuté, křečové žíly, píštěl od útlého věku v oblasti tepen, hluboké žíly jsou rozšířeny. V takových případech krev proudí pomaleji, stagnuje, není obtížné, aby se destičky držely pohromadě a vytvářely tromby;
    • Onkologie: nádorové nádory vnitřních orgánů - příčina trombózy. Často pozorovaný u lidí, kteří jedí nesprávně, s poškozeným metabolismem, kvůli kterému krev zesílí. S chemoterapií zvyšuje krev srážení, což vede k tomu, že člověk onemocní. Komplikuje proces sedavého životního stylu;
    • Hormony: pohlavní žlázy nefungují správně, používají se COC. Příčiny onemocnění budou nestabilní hormony během těhotenství, provokující trombózu, tromboflebitidu. Hormon, který zastavuje uvolňování krve, ho může zesílit;

    Často dochází k trombóze v důsledku poranění, zlomenin dolních končetin, po operaci, paralýze, infekci v krvi. Vnitřní výstelka žil trpí, krev koaguluje více a dochází ke vzniku krevních sraženin. Lidé starší 40 let, často létání, cestování na dlouhou dobu, kouření, silná atletická zátěž, pracovní režim, kdy musí dlouho sedět nebo stát, slouží jako příčina nemoci.

    Jak pochopit, že máte trombózu?

    Příznaky trombózy mají otevřený vzhled, takže můžete snadno určit, co se děje s vaším tělem. Pro přesné rozhodnutí o diagnóze se poraďte s lékařem. Léčba trombózy by neměla být předepsána sami - bude předepsána ošetřujícím lékařem, který řekne, zda je nutná profylaxe, které léky užívat. Příznaky:

    1. Těžké pocity v nohách, zejména na konci dne;
    2. Roztržení bolesti v nohou;
    3. Bolest jdou na stehně, noha;
    4. Příznaky znecitlivění, charakteristické husí kůže;
    5. Těžký otok dolních končetin;
    6. Bledý nebo modravý odstín v lokalizované oblasti;
    7. Se zánětem žil stoupá teplota;
    8. Třpyt nebo lesklý efekt postižené oblasti;
    9. Žíly přetékají krví;
    10. Místo je chladnější než zbytek těla.

    Metody léčby a prevence

    Trombóza může být vyléčena, pokud budete postupovat podle doporučení lékaře. Režimy lůžka jsou nastaveny v závislosti na rozsahu, oblasti cévních lézí. Lékař zjistí, převede pacienta do nemocnice nebo provede domácí léčbu. Může být nezbytné provést operaci odstranění trombu.

    Léčba léky je nezbytná pro snížení tloušťky krve. Léky odstraní příčinu vzniku krevní sraženiny, udržují hustotu krve ve správné formě. Vstup je monitorován lékařem, aby se zabránilo krvácení. Injekce se provádějí subkutánně, předepsané perorální prostředky. Působí podobným způsobem, léky předepisuje lékař v závislosti na dostupných faktorech. Může být doporučeno léky, které zmírňují bolest, zánět.

    Léky bez drog pomohou s onemocněním. Po probuzení může lékař předepsat obaly s elastickým obvazem. Je důležité, aby se pacient dozvěděl, jak správně obvazovat, aby se obvaz neplazil, nádoby nepřetahujte.

    Tromboflebitida může způsobit operaci - nemoc může být smrtelná. Vyznačuje se zčervenáním, ne těsností krevních sraženin na stěnách cév, můžete získat plicní tromboembolismus. Indikace pro chirurgický zákrok jsou možné, když nemoc projde venózním systémem.

    Lékař předepíše speciální dietu zaměřenou na posílení stěn cév, ředění krve, snížení hmotnosti pacienta. Často provádějí změny týkající se použití vody, osoba ošetřující by měla vypít nejméně dva litry denně. Vlákna, antioxidanty, flavonoidy, měď obsažené v určitých skupinách produktů zvyšují hladinu krevní tekutiny. Tukové jídlo, káva, alkohol by neměly být používány, aby nevyvolávaly komplikace.

    Lidové léky pomáhají, ale self-léčba se nedoporučuje. Verbena, akácie, chmele, cibule, med pomůže v léčbě. Prevence bude doplňkem proti krevním sraženinám.

    Tromboflebitida

    Tromboflebitida dolních končetin je charakterizována zánětlivými procesy, při kterých se ve stěnách cév vytvářejí tromby, vylučování flebitidy. Je rozdělena na chronickou, akutní, subakutní tromboflebitidu nohou, vyskytující se v různých částech těla. V některých případech existují hnisavé hromadění.

    Příznaky onemocnění: akutní bolest dolních končetin, zvýšená tělesná teplota, otoky dolních končetin, lesk, bledost kůže, chlad v lokalizované oblasti. Akutní tromboflebitida je doprovázena hnisavými formacemi. Někdy člověk může prohrát kvůli této noze. Zpravidla začíná na konci druhého týdne, trvá více než tři měsíce.

    Chronická tromboflebitida nohou má své vlastní příznaky, trvá více než rok. Jsou postiženy hluboké povrchové žíly. Migrace onemocnění na povrchových žilách dolních končetin. Výskyt uzlin je doprovázen nádory, zarudnutím oblasti. Tromboflebitida není odlišná změna zdravotního stavu pacienta. Migrace nohou tromboflebitida je častější u mužů. Léčba se obvykle může vyskytnout u recidiv onemocnění. Jsou postiženy různé tepny.

    Léčba

    K léčbě tromboflebitidy chodidel byste se měli po zahájení léčby poradit se svým lékařem. Léčba je často doprovázena odpočinkem na lůžku, nohy se doporučují umístit výše než jiné části těla, aby se zlepšil průtok krve v žilách. Pijte vodu nejméně dva litry, pokud neexistují žádná omezení. Akutní tromboflebitida dolních končetin dává spoustu nepříjemností - téměř úplnou nehybnost, můžete se jen trochu otočit.

    Předepisují se zahřívané obklady. Tromboflebitida nohou je také léčena studenými metodami s použitím léků. Fyzikální terapie, injekce jsou povoleny se souhlasem lékaře. Předepsaná lázeňská léčba, použití pijavic. Léčba léky, které pomáhají snížit krevní protrombin. Lidé nad šedesáti trpí nejvíce.

    Tromboflebitida je léčena chirurgicky, podle uvážení lékaře. Předčasná prevence pomůže vyhnout se negativním faktorům, komplikacím, které mohou vzniknout s rozvojem onemocnění. Hlavní věcí je včas rozpoznat symptomy, vyhledat lékaře, který bude jednat.

    Křečové žíly pánve

    Onemocnění pánve se vyskytuje u žen, které často tráví čas sezení, nadměrným pohybem nebo stojícím, například s režimem pracovního dne, zvýšenou námahou. Křečové žíly pánve poskytují negativní pocity. Nemoc může být léčena, pokud jsou včas přijata opatření. To je obtížné dělat kvůli absenci zřejmých známek nemoci, nemožnosti diagnostikovat to.

    Příčiny provokování malé pánve VRV:

    • Obtížnost průchodu krve v žilách pánevních orgánů, způsobující zvýšený tlak na dělohu, vaječníky a zkumavky - dochází k vaskulární dilataci;
    • Ucpané velké žilní větve - způsobují silný odtok krve z jiných krevních cest.

    GVD pánve je častější u starších žen, vzácně se vyskytuje u mladých dívek. Často vaječníky trpí. CVD pánev nastává v důsledku těhotenství, špatných podmínek prostředí. Je nutné zahájit léčbu včas, aby se předešlo dalším komplikacím. Včasná prevence často pomáhá předcházet výskytu onemocnění.

    Prevence drobných pánevních křečových žil: mírný pobyt ve stoje, sezení, snížení fyzické námahy, zabránění přehřátí pod otevřeným sluncem (zvýšení zatížení nohou), včasné léčení gynekologických onemocnění, funkční poruchy pánevních orgánů. Symptomy křečových žil: těžké pocity v nohách, zvýšení žil telat, nepohodlí z dlouhé chůze, posezení. Příznaky nemusí být, což problém zhoršuje. Je důležité provádět včasnou diagnózu, která pomůže identifikovat nemoc v raných stadiích. Symptomy odstraní terapeutické metody, v některých případech - užívání léků, které lékař předepíše, protože může existovat individuální nesnášenlivost složek. V některých případech pomůže pouze operace.